Kızların konumu için pms ne anlama geliyor? Premenstrüel sendrom - belirtiler, nedenler, tedavi. İçine dökülür

PMS'nin tedavisi öncelikle bu durumun spesifik semptomlarının önlenmesi ve ortadan kaldırılmasından oluşur. Çoğu kadın, adetin başlamasından yaklaşık bir hafta önce ortaya çıkan bu sendroma aşinadır. Bu dönem, zihinsel ve fiziksel durumu şiddetli bir şekilde etkiler ve çok azı bundan kurtulabilir. Nasıl yapılır?

Ne olduğunu

Premenstrüel sendrom (PMS), yumurtlamadan sonra kadınlarda ortaya çıkan fiziksel ve psikolojik (duygusal) semptomların bir kombinasyonudur ve. Bu dönemde östrojen düzeylerinde azalma ve progesteronda artış olur. Kandaki konsantrasyonlarının oturması için biraz zaman geçmesi gerekir.

Üreme çağındaki kadınların yaklaşık %80'i her ay adet öncesi sendromundan muzdariptir. 40 yaşından sonra neredeyse her iki kadından biri bu sorunla karşı karşıyadır. Vakaların %13-26'sında psikolojik ve fiziksel belirtiler o kadar şiddetlidir ki normal günlük aktiviteleri engeller.

Mental bozuklukların baskın olduğu en şiddetli PMS formu, nadir durumlarda kızlarda görülen adet öncesi disforik bozukluktur.

Çoğu kadın bu dönemi kadın yaşamının ayrılmaz bir parçası olarak görür ve profesyonel yardım almak için acele etmez.

Birçok doktor, adet öncesi sendromun ilk hamilelikten sonra ortadan kalktığını iddia eder. Bunda bazı gerçekler var, çünkü bir çocuğun doğumundan sonra hormonlar değişiyor ve bu da PMS'nin seyri üzerinde önemli bir etkiye sahip. Genellikle hamilelik sırasında, daha sonra PMS semptomlarını hafifleten veya tamamen ortadan kaldıran hormonal ilaçlar reçete edilir.

nedenler

Bilim adamları hala adet öncesi sendromunun çeşitli semptomlarının nedenlerini açıklamaya çalışsalar da, bu durumun ana suçluları "savaşan" hormonlar östrojen ve progesteron olmaya devam ediyor. Bu hormonal dengesizlik ruh hali değişimlerine ve ağrıya neden olabilir.

Bu durumun biçimi ve yoğunluğu doğrudan yaşam biçimimize ve duygusal durumumuza bağlıdır. PMS ile ilişkili bazı problemler genellikle kalıtsaldır. Büyük olasılıkla, bir zamanlar annenizin veya büyükannenizin yaşadığı gibi, sizin de bu dönemden geçmeniz gerekecek.

Sendromun semptomları, hastalık veya fiziksel yorgunluk sonucunda kötüleşebilir.

PMS semptomları, beyin hücreleri arasındaki sinyalleşmeden sorumlu olan düşük serotonin seviyelerinden de kaynaklanabilir. Dengesiz beslenme, özellikle vücuttaki demir eksikliği de bir risk faktörüdür. Tehlike ayrıca kan pıhtılaşması ihlali taşır.

Premenstrüel sendrom duygusal ve zihinsel durumu etkilediğinden, arka planında psikolojik bozukluklar, depresyon, artan kaygı ve bu nitelikteki diğer sorunlar ortaya çıkabilir.

Adet döngüsü sırasında hormonlar

Premenstrüel sendromun belirtileri

Uzmanlar, adet öncesi sendromun 300'e kadar belirti içerebileceğini söylüyor. Bu yüksek sayı kısmen, PMS'yi hem normal durumdan hem de depresyon veya anksiyete bozuklukları gibi diğer hastalıklardan daha iyi ayırt edebilecek kesin bir teşhisin olmamasından kaynaklanmaktadır.

En yaygın:

• sinirlilik ve ruh hali değişiklikleri;
• kaygı, ağlamaklılık, depresyon;
• baş ağrısı;
• meme bezlerinde artan hassasiyet ve ağrı;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• şişkinlik, azalmış veya artmış iştah;
• libidoda değişiklik;
• uyku bozuklukları;
• tükenmişlik;
• eklemlerin şişmesi

Tüm bu belirtiler adet sırasında kalabilir ve durduktan sonra kaybolabilir.

Adet öncesi sendromu tedavisi

Çoğu zaman adet öncesi sendromun ana nedenleri hormonal dengesizlik ve stres olduğundan, PMS'yi etkili bir şekilde tedavi etmek imkansızdır.

Her kadın bu dönemde kendisine en çok neyin yardımcı olduğunu bilir. Bazıları uzanırken, diğerleri aktif olarak fiziksel aktiviteye girer. Sırtın alt kısmına masaj yapmak ve masaj yapılan bölgede ılık veya soğuk krem ​​kullanmak genellikle yardımcı olur.

Adet öncesi sendromu hakkında video

Semptomları gidermek için ilaçlar

PMS'yi rahatlatmak için hemen ilaç kullanımına başvurmak gerekli değildir. Yaşam tarzınızı iyileştirmeniz ve rejiminize gevşeme egzersizlerini eklemeniz yeterlidir.

Ancak sağlıklı bir yaşam tarzı durumunuzu hafifletemezse, genellikle tüm rahatsız edici semptomları tamamen ortadan kaldıran homeopatik ilaçlar kullanabilirsiniz.

PMS'den önemli ölçüde muzdarip olan birçok kadın hormonal kontraseptif kullanır. Başlıca işlevleri, planlanmamış gebeliklere karşı koruma sağlamaktır, bu nedenle her gün bir kadın belirli miktarda hormon içeren bir ilaç alır.

Tabletlerdeki konsantrasyonları, yumurtlama ve PMS sırasında kadın vücudunda içerdikleri miktardan farklıdır. Adet döngüsü sırasında hormon almayı bırakmalısınız.

PMS'nin ilaçlarla tedavisinin semptomları yalnızca geçici olarak ortadan kaldırdığını, ancak sorunu ortadan kaldırmadığını ve bir tür "kamuflaj" olduğunu unutmayın. Uzun vadede, diyetinizi düzenlemeniz ve yaşam tarzınızı değiştirmeniz gerekir.

Halk ilaçları

Her şeyden önce, kadınlar kendilerine yeterli miktarda B vitamini, demir, çinko, magnezyum ve kalsiyum sağlamalıdır.

Bitkisel çaylar ve infüzyonlar durumu hafifletmeye yardımcı olur:

• Yarım çay kaşığı öğütülmüş kimyon ve kıyılmış dereotu tohumları 200 ml kaynar su dökün, 10 dakika demlendirin, süzün ve gün boyunca için.
• Bir aroma lambası kullanın, bunun için 3 yemek kaşığı su, 2 damla lavanta, 2 damla ylang-ylang ve 2 damla bergamot alın. Elde edilen karışımı lambaya ekleyin, mumu yakın ve odadan çıkın. Bu kombinasyon, duyguları dengelemeye yardımcı olur ve ruh halinde daha iyiye doğru bir değişikliği teşvik eder.
• 2 yemek kaşığı zeytinyağı, 3 damla lavanta, 1 damla melisa, 2 damla ylang-ylang banyoya eklenir, gerginliğin giderilmesine ve rahatlamaya yardımcı olur.
• Ispanak ve havuç suyunu 1:2 oranında karıştırın. Her gün aç karnına yemeklerden önce içilir.

Premenstrüel sendrom üzerindeki en olumlu etki yaşam tarzı değişikliğidir.

Bunu yapmak için şu kurallara uymayı deneyin:

• küçük öğünler ve daha sık yiyin;
• tuz ve tuzlu yiyecek alımınızı sınırlayın;
• önemli vitamin ve mineraller açısından zengin yiyecekleri seçin;
• kafein, alkol ve nikotinden kaçının;
• spor yapmak, yürümek, bisiklete binmek, yüzmek olabilir, bu tür aktiviteler stresi, baş ağrılarını azaltmaya ve uyku problemlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olur;
• Sevdiklerinizle iletişim kurmak, sosyal izolasyonu önlemeye yardımcı olur ve ruh halinizi de etkiler.

Semptomlar devam ederse teşhis için bir doktora başvurulmalıdır. Yalnızca uzmanlar sorunu belirlemeye, uygun önlemleri almaya ve tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacaktır.

Premenstrüel sendrom (PMS) (aynı zamanda adet öncesi gerginlik, döngüsel veya adet öncesi hastalık olarak da adlandırılır), doğası gereği döngüsel olan ve adetin başlamasından birkaç gün önce ortaya çıkan fiziksel ve zihinsel semptomların bir kompleksidir. Bu özel duruma, çoğu kadının özelliği olan adet döngüsünün ikinci aşamasının patolojik seyri neden olur.

PMS gelişme riskinin yıllar geçtikçe arttığı bulundu. İstatistiklere göre, kentli kadınlar bu hastalığa kırsal kesimdeki kadınlardan daha duyarlıdır. Üreme çağındaki kadınların yaklaşık yüzde doksanı, menstrüasyon başlamadan önce, genellikle başlamadan yedi ila on gün önce vücutlarında meydana gelen bazı değişiklikleri kendi içlerinde gözlemler. Bazı kadınlarda bu belirti belirtileri hafiftir ve günlük yaşamı etkilemez (hafif PMS), bu nedenle tedavi gerektirmez, ancak diğerlerinde (yaklaşık %3-8 gibi) belirtiler zorunlu olarak şiddetli biçimde ortaya çıkar. tıbbi müdahale. Belirli semptomların tezahürünün döngüsel olması, PMS'yi diğer hastalıklardan ayırmayı mümkün kılar.

Bir kadının adet görmeden önceki durumundaki duygusal ve fiziksel nitelikteki değişiklikler, başladıktan hemen sonra geçer. Tüm adet döngüsü boyunca semptomlar gözlenirse, bir doktora danışmalısınız, çünkü bu durumun nedeni PMS değil, daha ciddi bir hastalık olabilir. Bu durumda, bir psikiyatristle konsültasyon önerilir.

Premenstrüel sendromun nedenleri.
Daha yakın zamanlarda, adet öncesi sendromu, vücuttaki hormon seviyesindeki bir değişikliğe dayandığı kanıtlanana kadar bir tür psikolojik bozukluk olarak kabul edildi. Kadınlarda adet öncesi gerginlik sendromunun varlığı veya yokluğu, adet döngüsü sırasında hormonal arka plandaki dalgalanmalardan ve her bir adil cinsiyetin vücudunun bunlara verdiği çeşitli tepkilerden kaynaklanır.

PMS'nin en yaygın nedenleri şunlardır:

• Su-tuz metabolizmasının ihlali.
• kalıtsal yatkınlık.
• Ailede sık sık stresli ve çatışmalı durumlar (çoğu durumda, belirli bir zihinsel yapıya sahip kadınlarda PMS gelişir: aşırı sinirli, zayıf, sağlığına çok fazla dikkat eden).
• Hormonal bozulmalar, yani adet döngüsünün ikinci aşamasında östrojen ve progesteron hormonlarının seviyesinin ihlali (sinir sistemini etkileyen progesteron seviyesinde bir azalma ile korpus luteumun yetersiz işlevi ile östrojen seviyesi artar. ve kadının duygusal durumu).
• Meme bezlerinde değişikliklerin meydana geldiği prolaktin hormonunun artan salgılanması.
• Tiroid bezinin çeşitli hastalıkları.
• Yetersiz beslenme: B6 vitamini eksikliği, ayrıca çinko, magnezyum, kalsiyum.
• Beyindeki (özellikle endorfinler) ruh halini etkileyen belirli maddelerin (nörotransmiterler) seviyesindeki döngüsel dalgalanmalar.

• Psikovejetatif form, PMS'nin kendini unutkanlık, aşırı sinirlilik, çatışma, alınganlık, sıklıkla ağlama şeklinde gösterdiği, ayrıca zayıflık, yorgunluk, uyuşukluk veya uykusuzluk, kabızlık, ellerde uyuşma, cinsel istekte azalma, öngörülemeyen öfke veya depresyon patlamaları vardır. , kokulara karşı hassasiyet, şişkinlik . Çoğu zaman üreme çağındaki genç kadınlarda, adet öncesi gerginlik sendromunun depresyon nöbetleri şeklinde ifade edildiği ve ergenlik çağındaki ergenlerde saldırganlığın hüküm sürdüğü kaydedildi.
• PMS'nin ödemli formu, en sık olarak meme bezlerinde şişlik ve ağrının yanı sıra parmaklarda, yüzde, bacaklarda şişlik, hafif kilo alımı, kaşıntılı cilt, akne, kas ağrısı, halsizlik, terleme, şişkinlik ile karakterize edilir.
• PMS'nin sefalik formu, bu form ile tezahürün ana semptomları baş ağrısı, baş dönmesi, bayılma, sinirlilik, mide bulantısı ve kusmadır. Bu formdaki baş ağrılarının yüzün şişmesi ve kızarıklığı ile birlikte paroksismal olabileceğini not ediyorum.
• "Kriz" formu, sözde "panik atak" semptomlarının gözlendiği - kan basıncında bir artış, artan kalp atış hızı, sternumun arkasında kompresyon atakları, ölüm korkusu varlığı. Temel olarak, bu durum, bu tür PMS'li kadınları akşamları veya geceleri endişelendiriyor. Temelde bu form premenopozal dönemdeki (45-47 yaş arası) kadınlarda görülür. Çoğu durumda, bir kriz PMS formu olan hastalarda gastrointestinal sistem, böbrekler ve kardiyovasküler sistem hastalıkları vardır.
• Atipik PMS formu adet günlerinde migren atakları, ülseratif diş eti iltihabı ve stomatit, adet öncesi ve sırasında astım atakları ile vücut ısısında 38 ° C'ye kadar artış eşlik eder.
• Aynı anda birkaç PMS formunun kombinasyonu (karışık). Kural olarak, psikovejetatif ve ödemli formların bir kombinasyonu vardır.

• Hafif form, bir veya ikisi hakim olan üç ila dört semptomun tezahürü ile karakterize edilir.
• Şiddetli form, iki ila beş semptomun en belirgin olduğu beş ila on iki semptomun eşzamanlı tezahüründe ifade edilir.

Premenstrüel sendromun aşamaları.
PMS'nin üç aşaması vardır:

• hastalığın semptomlarının şiddetinin önemsiz olduğu, adetin başlamasıyla birlikte semptomlar kaybolurken hastalık yaşla birlikte gelişmez;
• kadının çalışma yeteneğini etkileyen belirgin semptomları olan ve yıllar geçtikçe PMS'nin belirtileri daha da kötüleşen, kısmen telafi edilmiş;
• menstrüasyonun bitiminden birkaç gün sonra devam eden semptomların şiddetli bir tezahüründe ifade edilen dekompanse aşama.

Premenstrüel sendromun tezahürünün semptomları oldukça kapsamlı olduğundan, bazı kadınlar bunu diğer hastalıklarla karıştırır ve genellikle yanlış uzmanlardan (terapist, nörolog, psikiyatrist) yardım ister. Sadece kapsamlı bir inceleme hastalığın nedenini ortaya çıkarabilir.

Premenstrüel sendromun teşhisi.
Tanı koymak için doktor hastanın geçmişini inceler ve mevcut şikayetleri dinler. Hastalığın ataklarının döngüselliği, PMS'nin ilk belirtisidir.

Hastalığı teşhis etmek için adet döngüsünün her iki evresinde yapılan hormonlar (prolaktin, estradiol, progesteron) için kan testleri incelenir. PMS'nin şekline bağlı olarak hastaların hormonal özellikleri farklılıklar gösterir. Örneğin PMS'nin ödematöz formu ile siklusun ikinci fazında progesteron seviyesinde azalma olur, nöropsişik, sefalijik ve kriz formları ile kandaki prolaktin seviyesi artar.

Daha sonra hastaların şekli ve şikayetleri dikkate alınarak diğer uzmanların (endokrinolog, nöropatolog, terapist) katılımıyla ek çalışmalar (mamografi, MR, tansiyon kontrolü, elektroensefalografi, günlük diürez ölçümleri vb.) yapılır. , psikiyatrist).

Uzmanlar, hastalığın en doğru teşhisi ve tedavi dinamiklerinin belirlenmesi için her gün PMS'li tüm hastaların şikayetlerini bir tür günlüğe ayrıntılı olarak yazmalarını önermektedir.

Premenstrüel sendromun tedavisi.
Tedavi, hastalığın şeklinden bağımsız olarak bir kompleks içinde gerçekleştirilir.

Psiko-duygusal belirtileri ortadan kaldırmak için psikotrop ve yatıştırıcı ilaçlar reçete edilir: sakinleştiriciler Seduxen, Rudotel ve antidepresanlar Tsipramin, Koaksil. Bu ilaçların adet döngüsünün her iki fazında da ikişer ay süreyle alınması önerilir.

Seks hormonlarının seviyelerini normalleştirmek için hormonal müstahzarlar reçete edilir:

• adet döngüsünün ikinci aşamasında gestagens (Utrozhestan ve Duphaston);
• hastalar tarafından iyi tolere edilen monofazik kombine oral kontraseptifler (Zhanin, Logest, Yarina ve diğerleri), kontrendikasyon olmadığında üreme çağındaki tüm kadınlar için uygundur;
• meme bezlerinde şiddetli ağrı varlığında androjen türevleri (Danazol);
• menopoz öncesi dönemdeki kadınlara aGnRH (gonadotropin salgılayan hormon agonistleri) - Zoladex, Buserelin reçete edilir, bunlar yumurtlama dışında yumurtalıkların çalışmasını bloke eder ve böylece PMS semptomlarını ortadan kaldırır.

Semptomatik tedavi, PMS semptomlarını hızlı bir şekilde ortadan kaldırmak için ana tedaviye uygulanan ek bir tedavi şeklinde gerçekleştirilir: steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (Indometasin, Diklofenak) ve antihistaminikler (alerjik reaksiyonlar) - Tavegil, Suprastin .

Premenstrüel sendromun tedavisi için, homeopatik müstahzarlar, özellikle Mastodinon ve Remens sıklıkla reçete edilir - bunlar, etkisi doğrudan PMS'nin nedenine kadar uzanan hormonal olmayan bitkisel ilaçlardır. Özellikle, psikolojik bir hastalığın (sinirlilik, kaygı ve korku, ağlamaklılık) belirtilerini azaltarak hormon dengesizliğini normalleştirirler. Mastodinon genellikle göğüs ağrısı dahil olmak üzere hastalığın ödemli formu için önerilir. Üç ay boyunca günde iki kez su ile seyreltilmiş otuz damla alınması reçete edilir. İlaç tablet şeklinde ise, günde iki kez bir tablet. Remens ayrıca günde üç kez üç ay, on damla veya bir tablet alınır. Her iki ilacın da pratik olarak kontrendikasyonları yoktur: ilaçların bileşenlerine aşırı duyarlılık, yaş sınırlamaları - 12 yıla kadar, hamilelik ve emzirme.

PMS gelişiminin nedeni B vitaminleri ve magnezyum eksikliğiyse, bu grubun vitaminleri (Magne B6) ve osteoporozun önlenmesi için kalsiyum ve anemi ile mücadelede demir reçete edilir.

Tedavi süresi, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak ortalama üç ila altı aydır.

Premenstrüel sendromun kendi kendine tedavisi.
İyileşme sürecini hızlandırmak ve hızlı rehabilitasyon için belirli bir yaşam tarzına öncülük etmek gerekir:

• Doğru beslenme - kahve, tuz, peynir, çikolata, yağ tüketimini sınırlayın (migren gibi PMS'nin bu tür belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olurlar), diyete balık, pirinç, ekşi süt ürünleri, baklagiller, sebzeler, meyveler, yeşillikler ekleyin . Kandaki insülin seviyesini korumak için günde en az beş ila altı kez küçük porsiyonlarda yemek tavsiye edilir.
• Spor yapmak - haftada iki ila üç kez, bu da ruh halini iyileştiren endorfin seviyesini artırmaya yardımcı olur. Bununla birlikte, aşırı miktarları yalnızca PMS semptomlarını şiddetlendirdiği için yükleri kötüye kullanmamalısınız.
• Duygusal durumunuzu izlemek, gergin olmamaya çalışmak, stresli durumlardan kaçınmak, yeterince uyumak (en az sekiz ila dokuz saat iyi uyku) gereklidir.
• Yardımcı olarak bitkisel ilaç kullanılması önerilir: anaç veya kediotu tentürü günde üç kez otuz damla, ılık papatya çayı, naneli yeşil çay.
• Mümkün olduğu kadar çok C vitamini alınması önerilir.PMS'li kadınların daha sık hastalandıkları kanıtlanmıştır, bunun nedeni adet görmeden önce bağışıklık sisteminin zayıflaması, bu da onu viral ve bakteriyel enfeksiyonlara karşı savunmasız hale getirmesidir.

PMS önleme.

• kontrendikasyon yokluğunda oral kontraseptiflerin sistematik kullanımı;
• sağlıklı yaşam tarzı;
• düzenli seks hayatı;
• stresli durumların dışlanması.

Birçok bilim adamı ve tıp uzmanı, birkaç yüzyıldır kadın vücudunun özelliklerini inceliyor. Ve ancak son zamanlarda nihayet kadınlarda PMS'nin ne zaman başladığını ve gerçek belirtilerinin neler olduğunu öğrenmek mümkün oldu. Premenstrüel sendrom tam olarak incelenmemiştir, ancak ortaya çıktığında kadınların kendini iyi hissetmediği zaten bilinmektedir: yorgunluk, halsizlik ortaya çıkar, aşırı saldırganlık veya ağrılılık da gözlemlenebilir.

PMS'nin kaç yılda ortaya çıktığına dair kesin bir çerçeve yoktur. Premenstrüel sendrom oldukça yaygın bir olgudur ve kadınların %75'inde görülür. Bu, PMS'nin karakteristiği olan çeşitli yalancı semptomların ortaya çıktığı bir durumdur.

Belirli psikolojik ve fizyolojik özelliklerle karakterizedir. Her kadın veya kız çocuğu için bu durum farklı şekillerde kendini gösterir ve değişen yoğunluk derecelerinde ifade edilir.

Bazı kadınlarda adet öncesi sendromu hiç görülmezken bazılarında her zaman vardır. Yaş burada önemli bir rol oynar, çünkü PMS yalnızca adet döngüsü ile ergenliğe ulaşmış kadınlarda görülür. Bu durum ayda sadece bir kez görülür ve her kadın için ayrı olan karakteristik semptomlar eşlik eder.

Menstrüasyondan kaç gün önce PMS ortaya çıkar?

Daha önce belirtildiği gibi, tüm kadınlarda sendrom farklı şekilde ifade edilir, bu nedenle adetten kaç gün önce kendini gösterir ve ne kadar sürer - tüm bunlar tamamen bireyseldir. Kural olarak, ilk belirtiler bir kadında adetin başlamasından 2-10 gün önce görülebilir. Vücudun bireysel özelliklerine bağlı olarak, PMS semptomları az ya da çok ifade edilebilir.

PMS'nin ortaya çıkışı, adet döngüsünün belirli bir noktasında vücuttaki hormon seviyesinin değişmesiyle açıklanır. Bu, bir kadının davranışında, iyiliğinde değişikliklere neden olan psiko-duygusal ve fizyolojik süreçleri etkiler.

Adetin başlamasından birkaç gün önce hormonların yeniden yapılandırılması başlar ve bu da vücudun bir bütün olarak işleyişinde değişikliklere neden olur. Bu durum genellikle iki hafta sürebilir, bundan sonra hormonal arka plan normale döner ve kadın kendini yeniden normal hissedebilir.

Ancak bu herkes için geçerli değildir - her organizma bireyseldir, bu nedenle sıklıkla kadınlarda PMS'nin belirtileri farklı olabilir. Semptomların şiddetini etkileyen dış ve iç faktörler arasında aşağıdakiler büyük önem taşımaktadır:

• herhangi bir hastalığın varlığı;
• yemek kalitesi;
• Yaşam tarzı;
• ekoloji.

Menstrüasyon daha erken başlamış olabilir ve sonuç olarak PMS de beklenenden birkaç gün önce ortaya çıkacaktır. Premenstrüel sendromun tam başlangıç ​​​​dönemini belirlemek için, kendi döngünüzü bilmeniz gerekir, aynı aralıkta düzenli olarak adet gören kızlar için özellikle daha kolaydır. Menstrüasyonun başlamasından sonraki ilk yılda, ergenlerde adet süresi kadar bir süre olabilir, ancak kural olarak bu dönemde PMS görülmez.

Premenstrüel sendromun nedenleri

PMS birçok nedenden dolayı başlayabilir, ancak kural olarak, sendromun başlangıcı bazı iç faktörlerden kaynaklanır:

• su-tuz dengesinin vücuttaki ihlalleri;
• alerjik reaksiyonlar;
• psikolojik nedenler;
• fizyolojik faktörler.

PMS'nin ortaya çıkmasının ana nedeni, döngünün ikinci aşamasında sayıları arttığında hormon seviyesindeki bir değişikliktir. Bir kadın için hormonal seviyelerin dengesi çok önemlidir, çünkü normdan herhangi bir sapma sadece psiko-duygusal planda değişiklikler gerektirmez, aynı zamanda bazı hastalıkların alevlenmesine de katkıda bulunur, bunun sonucunda sağlık kötüleşebilir ve genel. halsizlik ve halsizlik ortaya çıkar.

Tüm vücudun normal ve istikrarlı çalışmasını sağlayan kadınlık hormonları aşağıda sunulmuştur.

1. Östrojen - vücudun fiziksel ve zihinsel özelliklerinden sorumludur, kas tonusunu dengeler.
2. Progesteron, vücudu hamileliğe hazırlamak için gerekli olan bir steroid hormondur, ancak döngünün 2. aşamasında seviyesinin artmasıyla bir kadın depresif bir durum yaşayabilir.
3. Androjenler - fiziksel ve zihinsel aktiviteyi arttırır.

Adet döngüsünün başlangıcı, birkaç nedenden dolayı PMS'nin ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir.

1. Serotonin hormonundaki azalma, ruh hali değişikliklerinin ana nedeni haline gelir ve bunun sonucunda ağlamaklılık ve üzüntü ortaya çıkar.
2. B6 vitamini eksikliği - yorgunluğa, ruh hali değişikliklerine neden olur.
3. Magnezyum eksikliği - baş dönmesine katkıda bulunur.

Genellikle PMS, bir kadında ortaya çıkmasının ana nedeni olan genetik olarak aktarılır.

regl belirtileri

Kadınlarda PMS'nin birçok tezahürü vardır. Bazıları için özellikle belirgin olmayabilirler, diğerleri için daha yoğun olabilirler. Semptomlar bir gün sürebileceği gibi 10 güne kadar da sürebilir. Temel olarak, psikolojik ve fizyolojik belirtilere ayrılırlar.

Premenstrüel sendromun psikolojik belirtileri:

• depresyon;
• depresif durum;
• stres, sinirlilik;
• açıklanamayan saldırganlık;
• sinirlilik;
• sık ruh hali değişimleri.

Psikolojik belirtiler oldukça belirgindir ve döngünün ikinci aşamasındaki kadınlarda yaygındır. Temel olarak, tezahürler sinir sisteminin işlevine ve hormonların çalışmasına bağlıdır.

Fizyolojik semptomlar:

• mide bulantısı ve kusma hissi;
• kan basıncının dengesizliği;
• ağrıyan veya bıçaklayan;
• şişlik;
• meme şişmesi;
• Nadiren, ancak sıcaklıkta bir artış mümkündür;
• ağırlık seti.

Premenstrüel sendrom dönemindeki fizyolojik belirtiler hormonal düzeye, yaşam tarzına ve çevreye bağlıdır.

Hamileliği PMS'den nasıl ayırt edebilirim?

Birçok kadın, adet öncesi sendromu ile hamilelik belirtilerini ayırt edemez. Kesin olarak bilmek için, adet öncesi sendrom veya hamilelik ile ilişkili belirtilere güvenmeniz gerekir.

Bazı semptomlar birbirine benzer, ancak süre ve tezahür derecesi bakımından farklılık gösterir.

1. Hafif fiziksel efordan sonra hızlı yorgunluktan memnun.
2. Meme bezlerinin büyümesi, dokunulduğunda ağrıları - PMS sırasında bu tezahür uzun süreli değildir, ancak hamilelik sırasında doğuma kadar devam eder.
3. Mide bulantısı hissi, kusma - PMS nadiren bu semptomlarla ifade edilirken, hamilelik ilk trimester boyunca bu tür belirtilerle karakterizedir.
4. Sinirlilik, sık ruh hali değişimleri.
5. Lomber bölgede ağrı.

Hamilelik sırasında beslenmeye karşı tutum değişir, çoğu zaman kadınlar belirli bir yiyeceği denemek isteyebilir. Menstrüasyon ile bu olmaz, sadece tatlı veya tuzlu için can atmak mümkündür.

Premenstrüel sendrom nasıl rahatlatılır?

Dişilerde bu durum adet görmeden birkaç gün önce başlayabilir. Genellikle vücudun aktivitesinde ve performansında önemli bir azalma olur. Herhangi bir fiziksel aktivite hızlı yorgunluğa, uyuşukluğa ve halsizliğe neden olur.

Bu durumda, tedaviyi reçete etmesi gereken bir doktora gitmeniz gerekir. Tıbbi muayeneden sonra yapılır, hastanın şikayetleri ve PMS semptomlarının şiddeti dikkate alınır.

PMS için ilaçlar

Semptomları bastırmak ve PMS'yi tedavi etmek için, refahı stabilize edebilen ve sendromun vücut üzerindeki etkisini zayıflatabilen ilaçlar reçete edilir. İlaçlar bir jinekolog tarafından reçete edilir ve onun gözetiminde alınır.

1. Psikotrop ilaçlar - onların yardımıyla sinir sistemi geri yüklenir ve sinirlilik, sinirlilik ve diğerleri gibi adet öncesi sendromun semptomları zayıflar.
2. Hormonal ilaçlar - vücuttaki hormon eksikliği için önerilir.
3. Antidepresanlar - genel refahı iyileştirmeye, uykuyu normalleştirmeye, kaygıyı, hayal kırıklığını, paniği azaltmaya ve depresyonu ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
4. Steroid olmayan ilaçlar - PMS'nin küçük belirtileri için kullanılır, baş ağrılarını ve karın ağrısını gidermeye yardımcı olurlar.
5. Kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar.

İlaçlar kadın vücudunun özelliklerine göre seçilir, semptomlar ve premenstrüel sendrom belirtilerinin tezahür derecesi dikkate alınır.

Ne kadar direnirsen diren er ya da geç kadınlar hayatına girecek. Ve sonra onları kötü tarafından tanıyorsunuz. Kötü tarafları, kurt adamlar gibi, korkutucu bir döngüsellikle kendini gösterir ve PMS olarak adlandırılır. Bu düşmanı görerek tanımalı ve karşı koyabilmelisiniz.

Maksim Rafstein

Günümüzde, yalnızca en çaresiz ve kural olarak yalnız erkek, tanıdık bir şekilde PMS dediğimiz adet öncesi sendromu gibi yıkıcı bir doğal fenomenin varlığını reddediyor. Yaklaşık yarım yüzyıl önce, bu kısaltma UFO'lardan daha az mistik görünmüyordu ve şimdi PMS, fotojab sanatçılarının çalışmalarında yalnızca gurur kaynağı olmakla kalmadı, aynı zamanda Dünya Sağlık Örgütü tarafından da resmen tanındı.

PMS, bir kadının beynini işgal eden ve orada kaldıraçları çeken bir mikrop olsaydı (biz sadece bu senaryonun patentini alıyoruz), onu ortadan kaldırmak kolay olurdu. Ancak PMS, hormonların şiddetli bir dansıyla kışkırtılır. Size sadece PMS'nin ne olduğunu ve neyle dolu olduğunu ayrıntılı olarak anlatmayacağız, aynı zamanda yaklaşımını nasıl tahmin edeceğinizi ve onunla etkili bir şekilde nasıl başa çıkacağınızı da öğreteceğiz. Sonuçta, hormonlara bağlı olmayan nesnel bir tavrı hak ediyorsunuz. Başka hiç kimse size sebepsiz yere "acımasız ruhsuz canavar" demeyecek!

PMS sırasında kız arkadaşınız şunları yapabilir:

Beklenmedik bir şekilde ağla;
sivilcelerle kaplanmak;
önemsiz şeyler yüzünden sinirlenmek;
sürekli uyumak istemek;
şişme (ağırlıkta 2 kg'a kadar bir artış var);
durmadan ye.

Ama yine de onu seviyorsan (veya ona araba için hala borçluysan), bu tatsız ve geçici zorluklarla kesinlikle başa çıkacaksın.

teorik kısım

Pulp Fiction

PMS semptomlarıyla nasıl başa çıkılacağını daha iyi anlamak için, tabiri caizse sorunun kökenlerini anlayarak başlamak iyi bir fikirdir. PMS, özellikle doğurganlık çağındaki kadınlarda adetten 2 ila 10 gün önce ortaya çıkan bir dizi fiziksel ve davranışsal semptomdur. PMS'nin varlığı MS 2. yüzyılda Romalı doktor Efesli Soranus tarafından yazılmıştır. e. Jinekoloji adlı büyük ölçekli çalışmasında, kadınların "kanamadan kısa bir süre önce" uzuvlarda şişme, uyuşukluk, halsizlik ve hatta "yanaklarda kızarıklık" gibi çeşitli hoş olmayan semptomlar yaşamaya başladığından bahseder.

Efesli Soran çoktan öldüğü için, başka bir doktora - tıp bilimleri adayı, Clinic + 31 tıp merkezi Madina Kuchukova'da bir kadın doğum uzmanı-jinekolog - tavsiye için başvurduk. Ve bize söylediği buydu: “Bugün, PMS gelişiminin hormonal teorisi hakim. Östrojen seviyeleri yükselir, bu da yorgunluk ile karakterize olan hipoglisemiye neden olur. Aynı zamanda progesteron hormonunun seviyesi düşer ve vücutta sıvı tutulması başlar. Uzmanımız ayrıca, regl dönemindeki bir kızın paha biçilmez vinil koleksiyonunuzu 16. kattan düşürme alışkanlığı edinmesine ilişkin bilimsel bir açıklama da buldu: “Seks hormonları, hipofiz bezindeki önemli bir peptit olan melanostimüle edici hormonun üretimini etkiler. Endorfin ile etkileşime giren bu hormon, ruh hali değişiklikleri de dahil olmak üzere vücutta birçok değişikliğe neden olan aldosteron üretimini artırabilir. Madina ayrıca bize adet öncesi sendromu yaşayan bir kızdan ne bekleyebileceğimizi anlattı.

pratik kısım

Tetikte olmalısınız, düşmanın fark edilmeden gizlice girmesine izin vermeyin. Güneşli bir sabah, sadece kahvaltı yapmadığınızı değil, aynı zamanda sizi bir sallanan sandalye ve üç çocukla kapıdan dışarı attıklarını fark ederseniz, tamamen kendinizi suçlayın. Zamanında tanınan PMS, kayıplarınızı önemli ölçüde azaltacaktır.

Elbette yakın çevrenizdeki kadınların döngüsünü bir cep takvimine işaretlemenizi beklemiyoruz. Ne de olsa 21. yüzyılda yaşıyoruz: web siteleri uzun zamandır her şey için icat edildi! pmsbuddy.com'a kaydolun. Metresinden kapıcıya kadar beş kadının beklenen PMS başlangıcına ilişkin verileri girin ve site size yaklaşan bir felaketle ilgili aylık bir uyarı gönderecektir. Ardından aşağıdaki talimatlarımızı uygulayın. Ve sızdıran bir bisiklet kornası (veya sahip olduğunuz herhangi bir tılsım) size yardımcı olabilir!

İyi bir fikir

yalnız kalmasına izin ver
Ailenizi veya en sevdiğiniz zebrayı hayvanat bahçesinde ziyaret etme zamanı. Kadınlarda PMS'nin erken evrelerinde testosteron seviyeleri yükselir. Sürecin sonuçlarından biri de yalnızlık arzusudur. Vücudunun doğal ihtiyaçlarını ihlal etmek güvenli değildir - bir süreliğine kendinizi geri çekmenizi öneririz.
Onu spor yapmaya gönder
Ona meslektaşlarınız, müşterileriniz veya anneniz tarafından size verildiği iddia edilen tek seferlik bir spor salonu sertifikası verin. The Taming of the Monthly Witch kitabının yazarı Michelle Beck, "egzersiz sırasında kana salınan mutlu hormon endorfinleri aracılığıyla egzersizin anksiyeteyi, ruh hali değişimlerini ve PMS'nin diğer ruh hali semptomlarını azaltabileceğini" savunuyor.

Buzdolabını özel yiyeceklerle doldurun, hatta akşam yemeği pişirin
Uzmanımız Madina Küçükova, magnezyum, B6 ve C vitaminleri içeren besinlere özellikle dikkat etmenizi tavsiye ediyor. Madina, “B6 vitamini ve magnezyum, sinir sisteminin normal çalışması için gereklidir” diye açıklıyor. "C vitamini, antioksidan ve bağışıklık sistemini uyarıcı bir etkiye sahiptir ve bu çok zamanındadır, çünkü bağışıklık PMS sırasında zayıflar." Bu nedenle yumurta, tahıl, baklagiller, fındık, karides, karaciğer, kuzu eti, tavuk ve kivi stoklamanızı tavsiye ederiz. Ancak bir kadının PMS sırasında çikolata ile kandırılması gerektiği teorisi incelemeye dayanamadı. Doktor bize "PMS sırasında peynir, kahve ve çikolata gibi yiyecekler kaygıyı, migreni ve çarpıntıyı tetikleyebilir" dedi.

Onu şafakta uyandırma
Hatta kirli bir oyuna başvurabilir ve iPhone'unda cep telefonunu kapatabilirsiniz. Akşam bir skandal çıkaracak vakti olmasındansa sabah işe geç kalması daha iyi. Doktor Kuchukova yetkili bir şekilde bize "PMS sırasında bir kadın 8-9 saat uyumalıdır" diyor. "Uyku eksikliği, kaygıyı ve diğer olumsuz duyguları şiddetlendirir ve sinirliliği artırır."

Ona romantik bir komedi oyna

Hâlâ gülmeye, ağlamaya ve sümkürmeye ihtiyacı olduğuna göre, bunu ziyarete gelen Adam Sandler'ın yardımıyla yapmasına izin verin.

Bazı ev işlerini üstlenin
Taahhütsüz bir ilişkiniz olsun 58 yıl boyunca, yıkayan, temizleyen, cilalayan, cilalayan ve sakız veren oydu, ancak onun PMS günlerinde bazı ev işlerini üstlenmelisiniz. Çorabı kurutucuya yayın, çatalı yıkayın, topu kediye atın - her şey, suçlamaları bir kez daha dinlemekten daha iyidir.

boynuna masaj yap
The Men's Guide to PMS kitabının yazarı Stefan Jaskel, "Ani östrojen seviyeleri, yüksek sesler ve parlak ışıklarla şiddetlenen adet öncesi migreni tetikleyebilir" diyor. Ayrıca bir cümleye indirgediğimiz ayrıntılı bir masaj tekniği de veriyor: kızın boynuna arkadan masaj yapın (aksi takdirde onu boğmaya karar verdiğinizi düşünecek), kafatasının tabanındaki bölgeye bastırın. Baş ağrısını gidermek için masaj yapılabilecek kaslar vardır.

Onu hoş kokularla çevreleyin
PMS'li bir kadın özellikle kokulara karşı hassastır. Arkadaşlarının mezuniyet için sana verdiği kebabı buzdolabından atabilirsin ya da daha ileri gidebilirsin. Stefan Jaskel bize "Vanilya, çilek ve lavanta kokuları bir kadın için afrodizyak görevi görüyor" dedi. Her ihtimale karşı, belirtilen kokulara sahip duş jelleri alın (öyle olsun, çilek hariç).

Endişe Göster
"Fazla yorgun değil misin?" "Yastık yeterince yumuşak mı?" "Bir karpuz daha yıkar mısın?" - bu telaşlı sorular, onun gözünde sizi işe yaramaz bir kıllı et parçasından saniyeler içinde terlikli bir şövalyeye dönüştürebilir.

Talep ederse seks yapmayı kabul et
Kadınlarda PMS'nin erken evrelerinde, ana erkeklik hormonu olan testosteron seviyesi keskin bir şekilde yükselir. Stefan Jaskel şöyle açıklıyor: "Agresif seks, inisiyatif ve ilişkilerde hakimiyet gösterme arzusundan testosteron sorumludur." Baş ağrısı ve yorgunluktan bahsetmeye çalışmayın - sadece bir kez iyi bir şekilde soracaktır.

Kötü ve çok kötü bir fikir

Uzaklara seyahat et
Bu karar sadece sportmenlik dışı değil, aynı zamanda tehlikelidir. PMS'li bir kadın uzun süre kendi suyunda haşlanmamalıdır. Ondan kasıtlı olarak kaçındığınızı düşünecektir (bu doğrudur, ancak bilmemesi onun için daha iyidir). Döndüğünüzde "Ölebilirdim, cenazeme geç kalacaktınız ve annemle hiç tanışmamış olacaktınız" gibi suçlamalarla dolu bir skandalla karşı karşıya kalacaksınız.

Birlikte spor yapın
Sadece kronik olarak kendine güvenen bir kadın (ve bu tür yok olma eşiğinde), PMS sırasında karşı cinsin önünde terlemeyi göze alabilir. Şimdi kendini her zamankinden daha şişman, daha beceriksiz, daha kırmızı ve buruşuk hissediyor. Kendini beğenmiyor. Bu onu kızdırıyor. Yüksek olasılıkla, sahanın diğer tarafında bir raketle atılgan bir şekilde zıplayarak öfkesini erkeğe çıkaracaktır.

sürpriz parti ver

Birkaç düzine en iyi arkadaşın ve renkli keplerle evinizde dolaşan tanıdık olmayan insanların, onun size bir skandal atmasını engelleyeceğini düşünüyorsanız, ölümcül bir şekilde yanılıyorsunuz. Aykırı. Herhangi bir parti streslidir ve PMS sırasındaki herhangi bir stres doludur. “Büyük olayları ve büyük haberleri, aklına geri döndüğü en iyi ana kadar erteleyin. Askmen.com'un "Manage Her PMS" bölümünden yazar Stephanie Eldred, "Hostes oyna" artık öncelik listesinin en altında yer alıyor," diye açıklıyor.

Onu uyutmak umuduyla ona alkol vermek
PMS yaşayan bir kadına alkol döktüğünüzde, alkol müttefikinizden düşmanınıza geçer. Dahası, hormonal bir fırtınanın merkez üssünde olan bir kişiyi alkolün sakinleştireceğini, hatta sakinleştireceğini ummamak gerekir. Michelle Beck, "alkol ve sigaranın PMS semptomlarını şiddetlendirdiği" konusunda ısrar ediyor. Şafaktan önce işleri halletmek isteyen sarhoş bir öfkeye yakalanma riskiniz var. Şişeyi sakla.

Askeri fotoğraflardan oluşan bir sergiye gidin
PMS sırasındaki herhangi bir güçlü şok, kaçınılmaz olarak ilahi sorular sormaya başlamasına yol açacaktır: "İnsanlar neden birbirlerini öldürür?", "Torunlar bizi hatırlayacak mı?", "Sergide ondan ayrılmalı mıyız?" . İnan bana, onlara cevap vermek istemezsin.

Her zamanki gibi davran
Gözlerinde uğursuzca parlayan testosteronu görmezden gelmek, en hafif tabirle, dar görüşlülüktür. Stephanie Eldred'in bu konuda düşündüğü şey şu: "Kötü niyetli kaldırılmış klozet kapağı, kirli çamaşırlarla dolu sepet yüzünden - sıradan çatışmalardan kaçının, eğer onun ağlamak için herhangi bir fırsat aradığını biliyorsanız."
göğsüne dokun
Evet, harika görünüyor. Sadece olması gerektiği gibi. Daha fazla ve daha az değil. Dokun ve dokun. Ama hayır, regl döneminde kadının kendi memesi kadın için ağır bir yük haline gelir. Sadece artmakla kalmaz, aynı zamanda acıtır, kaşınır ve bilmenize gerek olmayan pek hoş olmayan başka şeyler yapar. Üzücü ama gerçek: Sadece görsel olarak hayran olabilirsiniz.

sarımsak ye

Ne yazık ki, şimdi ünlü Durian Sarımsaklı Brie Pie'nizin zamanı değil. Genellikle hoş olmayan kokular bir kızı rahatsız ederse, PMS'li bir kızda öfke nöbetine neden olabilirler. Riske atmayın.

PMS hakkında şaka yapmak, onun durumunu anladığınızı söylemek veya gündemdeki konuları gündeme getirmek
PMS'li bir kadına bir PMS fıkrası anlatmak, kel bir arkadaşa kel bir fıkra anlatmak gibidir. Kel bir arkadaşınıza PMS hakkında bir fıkra anlatın. Çok fazla empati de buna değmez. PMS hakkında ne kadar çok araştırma yapılırsa, kadınlar konumları hakkında o kadar çok övünürler. Bir kıza durumunu anladığınızı söyleyerek, önce yalan söylüyorsunuz ve ikincisi, onu bir ayrıcalık duygusundan mahrum bırakıyorsunuz. Ve elbette, evlilik kurumunun yok oluşuyla ilgili düşünceleri şimdi onunla paylaşmaya da değmez.

İstemiyorsa seks talep et
Men's Guide to PMS, "PMS sırasında azalan progesteronun kadının arzularını öldürdüğünü ve vücudunun feromon üretimini azalttığını" bildiriyor. Yani istemiyor ve artık kaşlarını çatan kız arkadaşını çekici bulmuyorsun. Kokmadığı yerde seks aramak nankör bir iştir.

Duygu Grafiği

Premenstrüel sendrom: kadınlarda PMS belirtileri, nedenleri ve tedavisi. adet öncesi disforik sendrom nedir

Premenstrüel sendrom veya PMS, kısmen tıbbi ve kısmen sosyal bir sorundur. Günlük yaşamda birçok kadın bu hastalıktan muzdariptir. PMS, ICD 10'da tanıtılan nozolojik bir birimdir. Ve ICD 11'de disiplinler arası bir hastalık olarak kabul edilecektir.

Kadınların adet görmeden önce hafifçe söylemek gerekirse değiştiği uzun zamandır bilinmektedir.

"Fırtına gibi - seçici, sinirli ve huysuz oluyorlar, bazen herkesin korktuğu ve kaçındığı gerçek öfkelere dönüşüyorlar."

R.Kraft-Ebing, 1895

Bu tanım adet öncesi disforik bozukluk için daha uygundur. Ancak PMS aynı zamanda aynı durumun iki yüzüdür.

• PMS - nedir ve ne zaman başlar?
• Yaygınlık
• Premenstrüel sendromun nedenleri
  • Su-tuz metabolizmasının ihlalleri
  • hiperprolaktinemi
• Kadınlarda PMS belirtileri
  • Teşhis
  • Kadınlarda premenstrüel sendromun fiziksel belirtileri
  • PMS'nin zihinsel belirtileri ve belirtileri
  • premenstrüel disforik bozukluk
  • PMS semptomlarının şiddeti
  • işaretlerin döngüselliği
• PMS ile nasıl başa çıkılır?
• Tıbbi tedavi

Premenstrüel sendrom (PMS) nedir ve ne zaman başlar?

Premenstrüel sendrom veya PMS, karmaşık bir patolojik semptom kompleksidir: adetten 2-14 gün önce ortaya çıkan ve adetin ilk günlerinde kaybolan en az 3-4 belirgin semptomu birleştiren nöropsişik, vejetatif-vasküler, metabolik-endokrin bozukluklar.

Başka birçok modern tanım var, ancak hepsi şu kriterlere bağlı: PMS semptomları adet görmeden önce ortaya çıkıyor ve adetin ilk günlerinde kayboluyor.

PMS, yumurtlama adet döngüsü sırasında cinsiyet hormonu seviyelerindeki dengesiz dalgalanmalara beynin yetersiz tepkisi olan uyumsuzluk hastalıklarından biridir. Bunun nedeni hormon düzeylerinin yetersiz olması değil, stresle dengelenmiş sinir sisteminin hormonal arka plandaki fizyolojik dalgalanmalara yeterli tepkiyi verememesidir.

Önemli! Adet döngüsünün özellikleri pratik olarak değişmez, yumurtlama, adet öncesi sendromun karakteristiğidir.

Premenstrüel sendromun yaygınlığı

Kadınların %75 kadarında adet öncesi semptomlar görülür ve bunların %25'ine PMS teşhisi konur. Bunlardan üreme çağındaki kadınların %4'ünde adet öncesi disforik bozukluk vardır.

PMS'nin nedenleri

Hipotalamus, PMS'nin patogenezinde yer alır. Premenstrüel sendromda birleştirilebilen otonomik, psikolojik ve diğer işlev bozukluklarının geliştiği hipotalamusun işlev bozukluğu düzeyindedir. Hipotalamus vücuttaki sıvı değişimini düzenler, stresi, yeme davranışını düzenler ve diğer birçok işlevi yerine getirir. PMS'nin tüm semptomları doğrudan bu organdaki regülasyondaki değişikliklere bağlıdır.

Premenstrüel sendromun gelişimi için ana teori, hipotalamus düzeyinde bir ihlaldir. Patogenez, limbik sistemi ve merkezi sinir sisteminin daha yüksek kısımlarını içerir.

Eski teori, PMS'nin nedeninin hormonların sinir sistemi üzerindeki toksik etkisi olduğuydu. Modern görüşlerde, toksikten değil, dengesiz bir etkiden ve sinir sisteminin hormonal arka plan sabitlerindeki normal bir değişikliğe dengesiz tepkisinden bahsediyoruz.

Adet döngüsünün beyin seviyesindeki ikinci aşamasında (sistemik dolaşımda değil), oranlar değişir:

• progesteron ve östrojen;
• progesteron ve androjenler;
• tüm seks hormonlarının metabolizmasında bir değişiklik vardır.

Bütün bunlar, adet öncesi sendromu belirtilerinin ortaya çıkmasına yol açar.

Steroid hormonlarının üretimi ve metabolizmaları, nörotransmiterlerin seviyesini etkiler:

• norepinefrin;
• epinefrin;
• dopamin;
• serotonin;
• opioid peptitler.

PMS'nin patogenezinde en ilginç olanı dopaminerjik ve serotonik düzenleme ihlalleridir. Bu nedenler, aşağıdaki gibi PMS semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur:

• ruh hali değişkenliği;
• yiyecek dahil her türlü davranışın ihlali;
• somatik semptomların ortaya çıkışı;
• zihinsel davranış değişikliği.

Premenstrüel sendrom, merkezi sinir sistemi düzeyinde gerçekleşir, merkezi sinir sistemi düzeyinde hormonların, nörotransmitterlerin denge ve metabolizmasındaki bir değişiklikle ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır.

PMS'nin nedeni olarak su-tuz metabolizmasının ihlalleri

Premenstrüel sendromun gelişiminde hormonların renin-anjiyotensin-testosteron sistemi üzerinde periferik bir etkisi vardır. Östrojen ve progesteron dengesizliği sıvı tutulmasına neden olabilir. PMS'de ödem, sendromun en önemli somatik belirtilerinden biridir: yüzün şişmesi, uzuvlar, iç ödem görünümü. Kadın vücudunda sıvı tutulması ağrı semptomlarına yol açar.

Premenstrüel sendromun patogenezinde hiperprolaktinemi

Prolaktin, ana adaptojenlerden biridir, zihinsel ve fiziksel alanlar da dahil olmak üzere 80'den fazla vücut fonksiyonunu etkiler. PMS'nin patogenezinde geçici hiperprolaktinemi söz konusu olduğunda, kadınlar mastalji (göğüs ağrısı), mastodini (rahatsızlık, artan hassasiyet ve meme bezlerinde şişlik hissi) yaşarlar.

Mastalji ve mastodini PMS'nin en yaygın belirtileridir (%75-85), her zaman kandaki prolaktin fazlalığı ile ilişkili değildirler. Bu belirtiler, sıvı tutulmasının bir belirtisi olabilir. PMS'de geçici hiperprolaktineminin tedavisi terapötik yaklaşımın bir parçasıdır.

Hiperprolaktinemi, Prutnyak sıradan (Prutnyak kutsal, İbrahim ağacı) müstahzarları ile iyi bir şekilde düzeltilir. bitki eylemi:

• dopaminerjik bir etkiye sahiptir;
• yüksek prolaktin seviyelerini normalleştirir;
• opioid reseptörlerini etkiler;
• belirgin antioksidan etki.

Tüm bu etkiler bilimsel olarak kanıtlanmıştır ve PMS'nin fiziksel ve zihinsel semptomlarının tedavisi için yararlıdır.

Kadınlarda PMS belirtileri

Kadınlarda PMS semptomlarının şiddeti değişir. Çoğu kadın onları hisseder ve adetin yaklaştığını hisseder. Çok nadiren, PMS semptomları hoştur. PMS belirtileri hafifse ve bir kadının aktivitesini hiçbir şekilde sınırlamıyorsa, bu durumda PMS bir hastalık değil, sadece adet öncesi iyilik halidir.

Premenstrüel sendrom, sizi o kadar kötü hissettiren semptomlardır ki bunlar zaten aktiviteyi sınırlayan bir şikayettir ve bir doktora görünmek için bir nedendir.

En şiddetli premenstrüel disforik semptomlar davranış bozukluklarını içerir ve PMS'nin en şiddetli derecesidir.

PMS teşhisi

PMS, bir kadının yaşam kalitesine müdahale ettiğinde bir hastalık haline gelir. Bu, teşhisin karmaşıklığını belirler, çünkü yaşam kalitesi öznel bir kavramdır. Bir doktorun adet öncesi sendromunun her bir semptomunun ne kadar patolojik olduğunu değerlendirmesi zordur. Bu nedenle tıp çevrelerinde PMS tanısı konusunda tam bir birlik yoktur.

Premenstrüel sendrom, semptomları varsa bir hastalık olarak kabul edilir:

• alışılmış yaşam biçimini değiştirir;
• yaşam kalitesini düşürür;
• performansta azalmaya yol açar;
• başkalarıyla ilişkilerini bozar.

PMS'nin fiziksel belirtileri

PMS'nin en yaygın somatik belirtileri şunlardır:

• şişkinlik;
• şişlik;
• meme büyümesi ve ağrı;
• sıcak basması, terleme;
• mide bulantısı, kusma, kabızlık, hazımsızlık;
• taşikardi, kalpte ağrı;
• artan hassasiyet;
• baş ağrısı;
• deri döküntüleri, akne;
• baş dönmesi.

Bu belirtiler yaygındır, ancak tanı için gerekli değildir - adet öncesi sendromu. Fiziksel belirtiler arasında 100'den fazla farklı hastalık vardır.

PMS'nin zihinsel belirtileri

Psişe kısmında premenstrüel sendromun en yaygın belirtileri:

• huzursuzluk, kaygı;
• depresyon;
• Duygusal istikrarsızlık;
• zayıflık, yorgunluk;
• uyuşukluk;
• bulimia;
• saldırganlık;
• ağlamaklılık;
• konsantrasyon ihlali;
• hafıza kaybı;
• duygusal izolasyon;
• Iştah artışı.

American College of Obstetricians and Gynecologists, PMS'nin* aşağıdaki somatik veya duygusal semptomlarından birinin tanı koymak için yeterli olduğuna inanmaktadır.

Tablo 1.

* - işaret, hastanın sosyal veya günlük yaşamında rahatsızlıklara yol açar.

premenstrüel disforik bozukluk

Premenstrüel disforik bozukluk daha çok psikiyatristler tarafından tedavi edilmesi gereken bir akıl hastalığıdır. Ancak çoğu zaman kadınlar jinekologlara yönelir.

Premenstrüel disforik sendrom, adet öncesi dönemde belirlenen aşağıdaki belirtilerden 5 tanesidir.

*Dikkat! Bunlardan biri ana (yıldızlı) ve herhangi bir 4 tane (yıldızlı veya yıldızsız) olmalıdır.

Semptomlar çoğu adet döngüsünde retrospektif doğrulama olarak bir yıl içinde ve prospektif doğrulama olarak 2 döngüde tekrar etmelidir.

PSM semptomlarının ciddiyeti

PMS semptomlarının şiddetini değerlendirmek için 0'dan 10'a kadar bir görsel analog skala vardır.

PMS semptomlarının döngüselliğini değerlendirme

PMS semptomlarının siklusunu belirlemek için menstrüel siklusun belirli günlerinde bulgular retrospektif ve prospektif olarak değerlendirilir. Premenstrüel sendromun teşhisine ilişkin uzman tavsiyesi şunları önerir:

1. Yumurtalık döngüsünün bitiminden 14 gün önce ve adet başlangıcından 5 gün sonra semptomları değerlendirin.
2. İlk tarama için son 3 MC'den 2'si alınır.
3. PMS ile semptomatik dönemin süresi 2 ila 14 gün arasında olmalıdır. Yani semptom sadece ortaya çıkmamalı, aynı zamanda en az 2 gün, maksimum - 14 devam etmelidir. Semptom 14 günden fazla devam ederse, bu artık adet öncesi sendromu değildir.
4. PMS'de, PMS belirtilerinin tamamen olmadığı veya hafif olarak değerlendirildiği asemptomatik bir aşama vardır. Asemptomatik fazın süresi 6-10 günlük MC'dir.
5. Şiddeti 0 ila 3 puan arasında tahmin ediliyorsa semptom yoktur.

PMS'nin döngüsel tezahürlerini doğrulamak ve noktaların doğru bir şekilde doğrulanması için, adet öncesi sendromun en yaygın semptomlarının kaydedildiği ve burada belirtilmeyen kendi belirtilerinizi girebileceğiniz bir adet öncesi gözlem günlüğü kullanmanız gerekir. doktor tarafından masa. Belirtilerini rahatsız eden kadın puanlarla not alıyor. Bu, tolere edilen belirtilerin ciddiyetini değerlendirmeye ve asemptomatik bir dönemin varlığını belirlemeye izin verir. Adet döngüsünün 1. ve 2. fazlarında belirgin bir fark olduğunda PMS tanısı konur.

PMS ile nasıl başa çıkılır?

PMS semptomlarının tamamen üstesinden gelmek pek olası değildir, ancak yaşamı engellerlerse belirtileri azaltılabilir.

Tezahürlerle başa çıkmak için yapmanız gerekenler:

1. Kulağa ne kadar basmakalıp gelse de, her şeyden önce bir yaşam tarzı düzeltmesi gerekiyor.
2. İkincisi tıbbi düzeltmedir.

1. Dengeli beslenme. Premenstrüel sendromun belirtileri listesinde, birçok belirti, yeme davranışında ve yemede değişiklik (iştah artışı, şişkinlik, mide bulantısı, kusma, kabızlık) ile ilişkilidir. Baharatlı, tuzlu, tütsülenmiş yiyeceklerin alınması da ödemi güçlendirir. Sonuç olarak, kan basıncı yükselir, baş ağrıları, karın ağrısı görülür.

Bu nedenle, semptomatik yeme bozukluğu olan kadınlar için yemek günlükleri önerilir. Bir günlüğe yenilen ve içilen her şeyi yazmak gerekir. Yemek yeme sürecini bir ritüel haline getirmek ve adet öncesi sendromuna neden olan yiyeceklerden kaçınmak önemlidir. Yüksek oranda triptofan içeren yiyecekler almak gerekir:

• balık;
• et;
• baklagiller;
• süzme peynir;
• yulaf;
• tarih;
• fıstık.

Bu, merkezi sinir sistemindeki serotonin eksikliğini azaltacak ve böylece "sorumlu" olduğu PMS'nin tezahürlerini azaltacaktır.

1. İkinci en önemli husus uyku hijyenidir. Uykuya dalmak ve yarı otomatik modda uyanmak gerekir. Günün endişelerinin gece size eziyet etmesine izin vermeyin. Bunun için pek çok teknik var bunlardan biri de düşünce kontrol kağıdıdır. Özü: Akşamları, kaçınılmaz olarak uykuya müdahale edecek düşünceler bir kağıda yazılır ve yanlarında kararları vardır.

Yatak uyumak ve sevişmek için bir yerdir, televizyon izlemek veya yemek yemek için değil.

Uykudan uyanmanın yolu sabah egzersizleridir. Uyku modundan uyanma moduna geçmenizi sağlar.

1. Egzersiz stresi. PMS'nin doğru tedavisi için uygun fiziksel aktivite çok önemlidir (özellikle PMS'nin kardiyovasküler semptomları - artan kan basıncı, baş ağrıları, şişme) ile. Her gün 30-40 dakika pratik yaparsanız, bu ortalama veya oldukça büyük bir fiziksel aktivite olacaktır. Durumu iyileştirmeye ve PMS belirtilerinin şiddetini azaltmaya yardımcı olacak olan bu yoğunluktur (Borg ölçeğinde 3-4 puan).

Fiziksel aktivite türlerinden biri temiz havada yürümektir. Ayrıca anti-stres tedavisi için iyi bir seçimdir.

1. Anti-stres terapisi, çizimden yogaya ve meditasyona kadar geniş bir aktivite yelpazesine sahiptir. Sizi sakinleştirecek bir aktivite seçin. Stresin yüksek prolaktin seviyelerine dönüştüğünü unutmayın. Bu nedenle, sakinleştirici teknikler de PMS'nin üstesinden gelebilir.

Premenstrüel sendromun tedavisi

PMS'yi tedavi etmek için ilaçlar var. Ancak, sendromun tezahürlerinin çokluğu ve farklı patogenez nedeniyle tek bir şema yoktur.

PMS tedavisi için reçete edilen ilaçlar:

Siklodinon 1 tablet veya 40 damla günde 1 kez sabahları en az 3 ay adetlere ara vermeden. Semptomların ortadan kalkması ve durumun düzelmesinden sonra tedaviye birkaç hafta devam edilir. İlacın kesilmesinden sonra durumda bir bozulma olursa, doktorla ikinci bir konsültasyon gereklidir.

Mastodinon, kombine bir tıbbi fitofarmasötik preparattır. Hormon seviyelerini normalleştirmeye yardımcı olur, kritik günlerde sağlığı iyileştirir ve meme bezlerindeki ağrıyı ortadan kaldırır. İlacın kullanım endikasyonlarında, Cyclodinone'den daha geniş bir etkiye sahip olduğu için PMS tedavisi endike değildir.

Spironolakton, adet öncesi sendromunun tedavisinde kullanılan potasyum tutucu bir diüretik ilaçtır. Ana eylem, aldosteron reseptörlerinin bir antagonistidir. PMS oluşum mekanizmasında kadının vücudunda sıvı tutulması varsa kullanılır.

Psikiyatristlerin elinde daha geniş bir ilaç yelpazesi vardır. Bu ilaçları almak bazı zorluklarla ilişkilidir:

• yan etkiler;
• bağımlılık yapar;
• uzun süreli kullanım imkanı yoktur;
• araba kullanmak gibi belirli etkinlikleri sınırlamak;
• sıvı tutulumunun semptomlarını etkilemez.

PMS tedavisi için psikiyatristler aşağıdaki ilaçları kullanır:

• nöroleptikler, fenotiyazin türevleri;
• antidepresanlar: fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin, sitalopram, agomelatin.
• benzodiazepin sakinleştiriciler.

Bu ilaçların çoğu sadece psikiyatristler tarafından özel formlarda reçete edilebilir.

Terapi için, eylemi adet döngüsü içindeki hormon dalgalanmalarını bastırmayı ve yumurtlamayı bastırmayı amaçlayan hormonal ilaçlar da kullanılır:

• Yarina;
• Jess.

Depresyon ile diyetteki belirli maddelerin eksikliği arasındaki ilişki kanıtlanmıştır, bu nedenle doktorlar bunları ilaç şeklinde de reçete edebilir:

• folik asit;
• yağ asitleri;
• triptofan;
• B₆ ve B₁₂ vitaminleri;
• magnezyum.

Bu ilaçlar hem kombinasyon terapisinin bir parçası olarak hem de premenstrüel sendromun monoterapisi için reçete edilebilir.

Hatırlamak! PMS tedavisi patogeneze dayanır ve bir kadına yardımcı olan ilaçlar diğerine zarar verebilir. Bu nedenle, tedavi rejimi sadece bir doktor tarafından seçilmelidir. Kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.