Ürolojide Hirudoterapi. Sülüklerin ürolojide kullanımı Ürolojide Hirudotherapy

Ürolojik hastalıkların etkili tedavi yöntemlerinden biri hirudoterapidir. Sülüklerin sistit için kullanılması, kan mikrosirkülasyonunu iyileştirme ve tıkanıklığı giderme yeteneklerinden kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, alternatif yöntemin bir takım kontrendikasyonları vardır, bu nedenle durumun kötüleşmesini önlemek için seanstan önce doktorunuza danışmanız gerekir.

Hirudoterapiyi sistit için kimler kullanmalı?

Prosedür için endikasyonlar

Bir hirudoterapi kürü geçiren hastalar, anti-inflamatuar ilaçların dozunu azaltır. Solucan salgısının iyileştirici özellikleri nedeniyle ilaçlar daha iyi ve daha hızlı emilir.

Sülüklerin mukusunda kan akışını artıran, hücrelerdeki oksijen konsantrasyonunu artıran ve bağ dokusu mühürlerini çözen yüksek inhibitör ve biyolojik olarak aktif maddeler (BAS) içeriği nedeniyle, hirudoterapi geniş bir uygulama alanına sahiptir. Tedavi prosedürü bu tür durumlar için reçete edilir:

  • ürolojik patolojiler:
    • sistit;
    • böbreklerdeki kistler;
    • mesane ihlali;
    • piyelonefrit;
    • prostat hastalığı;
    • renal kolik;
  • eklem hasarı:
    • gut;
    • deforme artroz;
    • romatizmal eklem iltihabı;
    • Sokolsky-Buyo hastalığı;
  • kardiyovasküler sistem patolojileri:
    • miyokardiyal enfarktüs;
    • ateroskleroz;
    • kan basıncında keskin bir artış.

Sistitli halkalı solucanlar

Hirudoterapinin mesanenin kronik ve iltihaplanma semptomlarını hafifletmedeki etkinliği, vücut üzerindeki kapsamlı etkisinden kaynaklanmaktadır:


Prosedür, başarılı tedavi için iç enerjinin geri kazanılmasına yardımcı olur.
  • hastalıkla savaşmak için iç enerji rezervlerinin restorasyonu;
  • mesane bölgesindeki sikatrisyel süreçlerin ortadan kaldırılması;
  • ürenin tahliye fonksiyonunun iyileştirilmesi;
  • iltihaplanma odağında ilaç bileşenlerinin penetrasyonunun ve asimilasyonunun hızlanması;
  • sistit alevlenme dönemlerinin azaltılması;
  • venöz kanın durgunluğunu azaltmak;
  • kalça bölgesinde artan kan akışı;
  • mesane spazmlarının sıklığında azalma.

Hirudoterapi için kontrendikasyonlar

Medikal sülüklerle her hastaya seans yapılamaz. Doğal antikoagülanlara olası bireysel hoşgörüsüzlük ve mukus bileşenlerine spesifik olmayan alerjik reaksiyonlar dikkate alınmaya değer. Bu prosedür için herhangi bir yaş kısıtlaması yoktur, ancak küçük çocuklar için psikolojik yönü nedeniyle seans planlamamak daha iyidir. Ayrıca, aşağıdaki hastalıklar için hirudoterapi kullanımından vazgeçilmelidir:


Menstrüasyon sırasında bu tür işlemler yapılmaz.
  • alçak basınç;
  • zayıf kan pıhtılaşması;
  • gebelik;
  • adet;
  • onkolojik hastalıklar;
  • az sayıda trombosit;
  • şiddetli akıl hastalığı.

Solucanların mukusu bir antikoagülan olduğundan, Aspirin, Reopirin, Aescusan ve Butadion gibi ilaçlarla etkileşim sağlığa zararlı olabilir. Seanstan birkaç gün önce ilaç almaktan kaçınmalısınız.

Sülüklerin insan vücudu üzerindeki etki mekanizması uzun süredir araştırılmaktadır. Sülük yaklaşık 3 yüzyıldır araştırılıyor ve bu süre zarfında hirudoterapinin birçok olumlu özelliği tespit edildi. Sülüğün kanın bir kısmını alması nedeniyle, kemik iliği taze kırmızı kan hücreleri üretmesi için uyarılır. Bu, sülüklerin kozmetik prosedürlerde kullanılmasının yanı sıra çeşitli hastalıklar için kullanılmasına izin veren özelliklerinden biridir.

Sülük ayrıca, insanlar üzerinde çok taraflı olumlu bir etkiye sahip olan biyolojik olarak aktif maddelerden oluşan bir kompleks üreten bir tür ilaç fabrikası olarak kabul edilmektedir. Bu etkinin sonuçları vücudun iyileşmesi ve gençleşmesidir.

Modern kendini savunma araçları, eylem ilkelerinde farklılık gösteren etkileyici bir madde listesidir. En popüler olanları, satın almak ve kullanmak için lisans veya izin gerektirmeyenlerdir. İÇİNDE çevrimiçi mağaza tesakov.com, Kendini savunma ürünlerini lisanssız satın alabilirsiniz.

En yararlı vahşi tıbbi sülük, Krasnodar Bölgesi'nde yakalanır. Avcılar, suya girdikleri tulumları giyerek suya sopayla vurarak sakinleri rahatsız eder ve yakalayıcının giysisine aç sülükler oturur. Böylece sülükler vahşi doğada toplanır. Ancak bu, sülüklerin ilk yakalanması için geçerlidir. Genel olarak, tıbbi prosedürler için kullanılan sülükler, özel biyo fabrikalarda yetiştirilmektedir.

Pirinç. 1 - Yaygın tıbbi sülük.

Yan etkilerin neredeyse tamamen yokluğu ve vücut üzerindeki geniş etki yelpazesi, sülüklerin en geniş hastalık yelpazesinde kullanılmasına izin verir:

  • ürolojik ve jinekolojik hastalıklar;
  • cilt hastalıkları;
  • endokrin hastalıkları ve metabolik bozukluklar;
  • gastroenterolojik hastalıklar;
  • kardiyovasküler sistemin önlenmesi ve iyileştirilmesi için;
  • ve daha fazlası.

Hirudoterapinin yüksek etkinliğine rağmen tek tedavi yöntemi olarak kabul edilemez, yardımcı bir araç olarak kullanılır.

Hirudoterapi kontrendikasyonları:

  • akut hastalık dönemi, hastanın ciddi durumu;
  • sürekli düşük kan basıncı (hipotansiyon);
  • malign tümörler;
  • kanama bozuklukları (hemofili);
  • anemi;
  • bireysel hoşgörüsüzlük;
  • herhangi bir aşamada hamilelik.

Hirudoterapi prosedürünün uygulanması

İşlem için sülüğün uygun şekilde hazırlanması önemlidir. Sülük bir insanı tedavi etmeye başlamadan önce yaklaşık 3-6 ay aç bırakılarak bekletilir. Bu süre zarfında sülük, işlem için gerekli olan tükürüğü biriktirir. Ancak bu durumda aç bir sülük insan kanına yaklaşık 100 enzim ve etken madde enjekte edebilir.

İşlemden hemen önce sülüklerin yerleştirileceği cilt bölgeleri bir alkol solüsyonu veya hidrojen peroksit ile iyice dezenfekte edilir. Sülüğün konduğu yer ise hastalığına göre vücudun herhangi bir bölgesi olabilir (bkz. Şekil 2). Hastanın durumuna ve çözülmesi gereken görevlere bağlı olarak cildin istenilen bölgelerine belirli sayıda sülük yerleştirilir.

Pirinç. 2- Sülüklerin çıkış noktaları patolojiye bağlıdır ve her hasta için ayrı ayrı belirlenir.

Cilde yapışmadan önce sülük, kurbanın uyanıklığını yatıştırmak için ağrı kesiciler enjekte eder. Sonuç olarak, hasta sadece birkaç dakika süren hafif bir karıncalanma hissi hisseder. İleride hasta rahatsızlık hissetmez. Cilde yapışan sülük, onu yaklaşık 1,5 mm derinliğe kadar ısırır ve ısırık yerinde kılcal kanamaya neden olur. 0.5-1.5 saat içinde terapötik kan alma gerçekleşir ve bu sırada her sülük 5 ila 15 ml kan emebilir.

Aynı zamanda kana enjekte edilen sülüğün tükürüğünde bulunan biyolojik olarak aktif maddeler hastanın vücuduna etki eder. Böylece, ana hirudoterapinin iyileştirici etkileri: kan mikrosirkülasyonu iyileşir, lenfatik drenaj aktive olur, kan damarları güçlenir, vücuttaki metabolik süreçler iyileşir, bağışıklık güçlenir, kırışıklıklar düzelir, cilt daha elastik, pürüzsüz ve elastik hale gelir.

Yaklaşık 1,5 saat sonra sülük kendiliğinden kaybolur veya doktor iyot veya alkolle nemlendirilmiş bir pamuklu çubukla sülük dokunarak sülük çıkarır. Hirudoterapinin seyri, endikasyonlara bağlı olarak haftada 2-3 kez sıklıkta 7-10 kezdir.

Sülük tek seferlik bir araçtır. İşlemden sonra imha edilir. Sıhhi ve epidemiyolojik istasyonlar bunu çok sıkı bir şekilde takip eder, çünkü bu önlem yöntemin tam güvenliğini sağlar. Bu nedenle sadece özel izinli tıp merkezlerinde tedavi edilmesi gerekmektedir.

Erkekler için hirudoterapinin faydaları

Sağlık konusu erkekleri ilgilendirdiğinde ilk yapılan şey üretrit, prostat adenomu, libido azalması, iktidarsızlık gibi ürolojik hastalıkların önlenmesidir.

Hirudoterapi yönteminin hem genel hem de lokal etkileri olduğu için sorun aynı anda birkaç yönden etkilenebilir. Pelvik bölgedeki restoratif etki ve tonik lokal sülük uygulamasının kombinasyonu, ürolojik hastalık sorununu çözmeye yardımcı olacaktır. Bu nedenle, en "gelişmiş" kurnazlık noktaları bir erkeğin vücudunda perine ve anüs, koksiks, sakrum bölgeleri bulunur.

Hastanın yaşam kalitesini yalnızca biraz kötüleştiren ürolojik sorunlara ek olarak, orta yaşlı ve yaşlı erkeklerde gerçek bir yaşam tehdidi vardır - kardiyovasküler hastalıklar. Erken ölüme neden olan ve asıl olan "kalp" sorunlarıdır. Neyse ki, küçük sülük doktorlarımızın hastalıklarla savaşmamıza ve onları önlememize yardımcı olan bir dizi koruyucu önlemi var.

Kontrendikasyonlar

"Popüler" erkek kontrendikasyonları arasında, prostatın habis tümörleri, prostatitin akut aşaması ve ateşin eşlik ettiği belirtilmelidir. Aksi takdirde, erkek kontrendikasyonları genel olarak kabul edilenlerden farklı değildir.

Erkek hastalıklarının tedavisinde hirudoterapinin etki mekanizması nedir?

İlk olarak, sülüklerin yerel olarak uygulanması, bu bölgede kan dolaşımının ve kan mikro sirkülasyonunun aktivasyonunu teşvik eder. Patolojinin ana nedeni olduğu için ürolojik hastalıklar için tam olarak ihtiyaç duyulan şey budur.

İkincisi, hirudoterapinin genel güçlendirici etkisi, 100'den fazla biyolojik olarak aktif maddenin kana salınmasından kaynaklanmaktadır. Bunların arasında, antikoagülan (kan sulandırıcı) etkisi olan hirudin iyi bilinmektedir. Bu, kolay kan akışını teşvik eder, kardiyovasküler sistemi boşaltır, cinsel işlevi iyileştirir. Hirudine ek olarak, diğer sülük tükürük enzimleri, ortaya çıkan kan pıhtılarını ve kan pıhtılarını çözmeye, kan damarlarını kolesterolden temizlemeye ve genişletmeye yardımcı olur, yani tüm kardiyovasküler sistem üzerinde karmaşık bir etkiye sahiptirler.

Evde hirudoterapi yapmak mümkün mü?

Bu sorunun habercisi olan uzmanlar, birçok tehlikeli faktör olduğu için kendi kendine ilaç tedavisini önermemektedir:

  1. Doğada yaşayan tüm sülükler "doktor" rolüne uygun değildir. Tıbbi amaçlar için kullanılır sadece tıbbi sülük bir biyo fabrikada yetiştirildi.
  2. Halkalı solucan hem şifacı hem de enfeksiyon taşıyıcısı olabileceğinden, sülük bir kez kullanılır ve sonra bertaraf edilir. Ancak, bir sülüğün bir kişiye birkaç kez, belirli bir süre sonra (3 aydan itibaren) "konulması", ona acıkma ve kendini temizleme fırsatı vermesi oldukça kabul edilebilir.
  3. Sülüğün yeri de önemlidir. Bazı faktörleri (ana tedavinin etkisi, kontrendikasyonların varlığı) dikkate almayan yanlış tedavi ile sülük ısırığı, durdurulması zor olabilen kanama, şişme, hematom şeklinde komplikasyonlara neden olabilir.
  4. Terapötik bir etkiye sahip olmak için sülük özel olarak hazırlanmalıdır. Oruç, hirudoterapinin olumlu etkisini belirleyen biyolojik olarak aktif maddelerin birikmesine katkıda bulunur.

Tıp, hastaların beceriksiz eylemlerle durumlarını yalnızca ağırlaştırdığı ve hatta acil bir hastaneye kaldırıldığı birden fazla vakayı bilir. Boşuna risk almayın ve bir uzmana danışın.

Tıbbi bir sülük bir eczaneden satın alınabileceğinden (her eczanede olmasa da), evde hirudoterapi yapmak, tüm kurallara tabi olarak, arzu edilmese de kabul edilebilir bir olgudur. Bir uzmandan alacağınız hirudoterapi kürü sizin için çok pahalıysa, en azından aşağıdaki seçenekleri göz önünde bulundurun:

  1. Bir hirudoterapist ile konsültasyona gidin ve ona niyetinizi sorun. Davanızla ilgili tüm detayları isteyin. Uzman, en tatsız sonuçlara yol açabilecek hatalardan kaçınmaya yardımcı olacaktır. Burada sülüklerin satın alındığı yer hakkında da danışabilirsiniz.
  2. Kendinize sülük "koymayı" planlıyorsanız, bunun için gerekli eylemleri görsel olarak görmek için bir uzmana danışarak bir seans hirudoterapi sipariş edin. Sülüklerin kurulum yeri üçüncü bir tarafın yardımını gerektiriyorsa, bu kişi uzmanın terapi seansında hazır bulunmalı ve her şeyden önce eğitim danışmanlığı alması gereken kişi odur.

Pirinç. 3- Amatör bir hirudoterapist veya kendi kendine tedavi nasıl beklenmedik sonuçlara yol açabilir.

Diğer ülkelerde halk sağlığında sülükler

Bir tedavi yöntemi olarak sülüklere ilgi tüm dünyada gösterilmektedir. Uzmanlarımız sülüklerle tedavi konusunda geniş deneyime sahip olduğundan, diğer ülkelerden meslektaşlar düzenli olarak bize gelir. Hirudoterapi, ilkel bir Rus terapötik ajan olarak kabul edilir.

Hirudoterapi Batı ülkelerinde nispeten pahalıdır. Örneğin, ABD'de bir sülük kurmanın maliyeti yaklaşık 40 dolar, Güney Afrika'da - 50 dolar. Bunun nedeni, sülük yetiştiriciliğinin oldukça pahalı olmasıdır: çok sayıda insanın emeği buna yatırılmıştır.

Ancak hirudoterapiye olan ilgi artıyor. Bu hastalık önleme ve tedavi yönteminin hiçbir yan etkisi olmadığı, neredeyse ağrısız olduğu, fazla zaman ve çaba gerektirmediği ve faydalarından bahsetmeye gerek olmadığı için. Hirudoterapi çocuklar ve yaşlılar dahil herkese önerilebilir.

Hirudoterapiyi unutmayın - çok faydalıdır!

Yorum ekle

Tedavinin ilk döneminde günde üç kez 300 mg alın. Etki genellikle 15 gün içinde gelişir, ardından tedaviye yukarıdaki dozda devam edilir veya en düşük idame dozu olan 600 mg'a düşürülür, ayrıca daha fazla tedaviyi askıya almak da mümkündür.

İkinci durumda, elde edilen etki genellikle en az bir ay sürer. Terapi süresi yaklaşık 3-4 haftadır, daha uzun bir kursa olan ihtiyaç her durumda ayrı ayrı belirlenir.

Diyabetik retinopati tedavisinde, ilaç günde 900-1800 mg'lık bir dozda reçete edilir.

Kapsüller (tabletler) ağızdan alınır, bütün olarak yutulur ve yemek sırasında su ile yıkanır.

Troxevasin merhem talimatı, bu salım formunun harici olarak kullanıldığını, bunun için merhemin (kremin) sabah ve akşam günde iki kez etkilenen bölgeye uygulandığını ve tamamen emilene kadar hafifçe ovuşturduğunu gösterir.

Gerekirse jel, elastik çorap veya bandaj altına uygulanabilir. İlaçla tedavinin sonuçları, uzun bir süre boyunca düzenli kullanımına bağlıdır.

Varisli damarlar ve diğer hastalıklar için, troxevasin merhem kullanım talimatı, etkiyi uyarmak için kullanımının aynı adı taşıyan kapsüller ile birleştirilmesini önerir.

Hemoroid tedavisinde tıbbi fitiller Troxevasin ile kombine edilebilir. Hamilelik sırasında ilacın ikinci trimesterden itibaren alınmasına izin verilir.

Hiç kimse morlukların ve yaralanmaların ortaya çıkmasından ve ardından Troxevasin merheminin iyi yardımcı olduğu hematomların gelişmesinden muaf değildir. Morluklar için kullanıldığında, çare görsel belirtiler kaybolana kadar günde iki defaya kadar ovulur.

Farmakodinamik

Farmakodinamik

Vikipedi, aktif maddeyi, esas olarak kılcal damarlar ve damarlar üzerinde etkili olan bir anjiyoprotektör olarak tanımlar.

Endotel hücreleri arasındaki fibröz matrisi değiştirerek vasküler endotel hücreleri arasındaki gözenekleri daraltır. Agregasyonu baskılar ve kırmızı kan hücrelerinin deforme olma derecesini arttırır, anti-inflamatuar etkiye sahiptir.

Damar fonksiyonunun kronik yetmezliği ile, trofik bozuklukların, ödemin, kasılmaların, ağrının, varisli ülserlerin gücünü azaltır. Hemoroid ile ilişkili semptomları hafifletir - kaşıntı, ağrı ve kanama.

Kılcal damarların geçirgenliği ve direnci üzerindeki yararlı etki, diyabetik retinopatinin ilerlemesinin engellenmesine katkıda bulunur. Özet, ilacın kanın reolojik parametrelerini etkilediğini ve retinal ven mikrotrombozunun önlenmesine katkıda bulunduğunu gösterir.

Farmakokinetik

Kapsül içeri alındıktan sonra emilim ortalama %10-15'e ulaşır. Kandaki en yüksek konsantrasyon, alımdan yaklaşık 2 saat sonra ortaya çıkar, terapötik olarak anlamlı bir seviye, plazmada 8 saat devam eder.

Jelin etkilenen bölgesine uygulandığında, aktif bileşen epidermise hızla nüfuz eder, yarım saat sonra zaten dermiste ve 3-5 saat sonra - deri altı dokusunda bulunur.

Jelin her aktif bileşeninin kendi iyileştirici etkisi vardır. İlacın bileşenlerinin terapötik etkisinin özelliklerini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

  1. Rutin bir bileşen olan venorutinol, fleboprotektif, venotonik etkiye sahiptir, damar duvarlarını güçlendirir, kırılganlıklarını azaltır ve venöz deformasyonu önler.
  2. Heparin sodyum vasküler kan akışı ve mikro sirkülasyon üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir, bu da kan pıhtılaşması riskinin azalmasına, şişmenin azalmasına, iltihabın ortadan kaldırılmasına ve önlenmesine neden olur.
  3. Dekspantenol, doku onarım süreçlerini hızlandıran ve heparin emilimini artıran etkili bir yenileyici maddedir.

Klinik ve farmakolojik grup

İlaç Troxevasin, anjiyoprotektörler ve mikrosirkülasyon düzelticiler grubuna dahildir.

Bu özel ilaca özgü birçok benzersiz özelliğe sahiptir:

  • şişme ve iltihaplanma ile savaşır;
  • damarları ve duvarlarını etkileyerek onlara dinlenme ve beslenme sağlar;
  • bir antioksidan görevi görür;
  • damarların işleyişini iyileştiren ve yaralanmaların sonuçlarıyla mücadele eden özel maddeler üretmek için insan vücudunu harekete geçirir.

Oral uygulamadan sonra emilim yaklaşık %10-15'tir. İlacın plazmadaki maksimum konsantrasyonuna 2 ila 8 saat arasında ulaşılır ve uygulamadan sonraki 24 saat içinde vücuttan geri çekilme gerçekleşir.

İlacın harici kullanımı ile iç kan dolaşımına emilim olmaz, ancak buna rağmen cildin yeterince derinine nüfuz eder ve amacını yerine getirir.

Harici kullanım için antitrombotik, anjiyoprotektif, venotonik, lokal anestezik ve doku yenilenmesini geliştirici etkiye sahip ilaç

Venohepanol merhem (jel) bir dizi hastalığın tedavisinde kullanılmaktadır.

  • Alt ekstremitelerin varisli damarları (tedavi, korunma).
  • Tromboz, tromboflebit, periflebit.
  • Ülserler tarafından şiddetlenen periferik dolaşım bozuklukları.
  • enjeksiyon sızar.
  • Hemoroid: alevlenme dönemi ve / veya kronik faz.
  • Postoperatif dönem, flebolojik operasyonlardan sonra.
  • Yaralanmaların sonuçlarının ortadan kaldırılması: hematomlar, burkulmalar, kontüzyonlar, tendonların iltihaplanması (tendovaginit).
  • Ameliyatlardan sonra cildin restorasyonu, yara izlerinin emilmesi.
  • Çeşitli etiyolojilere sahip cilt ve yumuşak dokuların iltihaplanması: yatak yaraları, apseler, çıbanlar, çatlaklar, meme bezlerinin iltihabı.
  1. Venöz yetmezlik belirtileri: ödem, yanma, şişkinlik, bozulmuş lenfatik değişimden kaynaklanan bacak baldırlarında ağırlık, kan akışı, venöz kapakların işlev bozukluğu.
  2. Çeşitli ilerleme biçimlerinin alt ekstremite varisli damarları.
  3. Tromboflebit, periflebit.
  4. Doku metabolizmasını hızlandırmak ve yumuşak dokuların sağlıklı durumunu eski haline getirmek için travma sonrası dönem.

Birleştirmek

  • Bir kapsül 300 mg içerir troxerutin. Diğer İçerikler: Titanyum Dioksit, Laktoz Monohidrat, Kinolin Sarısı, Magnezyum Stearat, Gün Batımı Sarısı, Jelatin.
  • 1 gr'ın bileşimi. jel (troksevasin merhem) Harici kullanım için %2, 20 mg içerir troxerutin. Ek bileşenler: karbomer, trolamin, disodyum edetat dihidrat, benzalkonyum klorür, su.

İlacın formülü, birlikte karmaşık bir terapötik etki sağlayan birkaç aktif bileşenden oluşur:

  • At kestanesi özü - escin, kan damarlarını iyileştirir, güçlendirir, tonlandırır, duvarlarını deformasyondan korur, iltihabı durdurur, kan akışını ve lenfatik değişimi geri kazandırır.
  • Kırmızı üzüm çeşitlerinin yapraklarından elde edilen ekstrakt. Bu bileşen, dokuları oksidasyon ve yıkımdan koruyan, ağrıyı, şişliği gideren, kan damarlarının yoğunluğunu ve elastikiyetini geri kazandıran ve kan stazını hafifleten güçlü bir antioksidan etkiye sahiptir.
  • Ginkgo biloba özü - venöz ve kılcal kan akışını hızlandırır, metabolik süreçler üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, kan damarlarının duvarlarını güçlendirmeye yardımcı olur.
  • Troxerutin - antispazmodik bir etkiye sahiptir, kan akışını aktive ederek durgunluğu ve şişmeyi ortadan kaldırır. Bu madde, venöz duvarları güçlendirmeye yardımcı olur, onları burkulmalardan korur, kılcal damarların olumsuz faktörlere karşı direncini geri kazanmaya yardımcı olur.
  • İstenilen hafif soğuğu getiren mentol, ağrı kesici etkiye sahiptir.

Yardımcı maddeler listesi, propilen glikol, su, alkil akrilat ve diğerleri gibi ürün bileşiminin bu tür unsurlarını içerir.

◊ Harici kullanım için jel şeffaf veya yarı saydamdır, yeşilimsi bir tonla açık sarıdan yeşilimsi bir tonla sarıya, hafif karakteristik bir kokuya sahiptir.

Yardımcı maddeler: 0,1 g etanol, 0,0015 g metil parahidroksibenzoat, 0,007 g trolamin, 0,01 g'a kadar karbomer, 0,05 g gliserol, 1 g'a kadar saf su.

Kombine ilaç.

Sodyum heparin, anti-inflamatuar, antiproliferatif, anti-ödem ve analjezik etkileri olan doğrudan etkili bir antikoagülandır. Trombosit agregasyonunu azaltır, antitrombin III'e bağlanır, protrombinin trombine geçişini önler. Trombin aktivitesini inhibe eder. Hiyalüronidaz aktivitesini azaltır, kanın fibrinolitik özelliklerini arttırır. Mikrosirkülasyonu iyileştirir ve doku metabolizmasını aktive eder, böylece hematomların ve kan pıhtılarının emilmesini hızlandırır, sonuçta damar açıklığını geri kazandırır, klinik olarak buna belirgin bir analjezik ve anti-enflamatuar etki eşlik eder.

Derideki dekspantenol - provitamin B5 - asetilasyon, karbonhidrat ve yağ metabolizması süreçlerinde yer alan koenzim A'nın bir parçası olan pantotenik aside dönüşür; cilt yenilenmesini uyarır, hücresel metabolizmayı normalleştirir, kolajen liflerinin gücünü artırır. Yenileyici, vitamin, metabolik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir.

Troxerutin bir flavonoiddir (bir rutin türevi), P-vitamin aktivitesine sahiptir; Venotonik, anjiyoprotektif, ödem önleyici, antioksidan ve iltihap önleyici etkiye sahiptir. Redoks süreçlerine katılır, hiyalüronidazı bloke eder, hücre zarlarının hyaluronik asidini stabilize eder ve kılcal damarların geçirgenliğini ve kırılganlığını azaltır, tonlarını arttırır. Damar duvarının yoğunluğunu arttırır, plazmanın sıvı kısmının eksüdasyonunu ve kan hücrelerinin diyapedezini azaltır. Trombositlerin yüzeyine yapışmasını sınırlayarak damar duvarındaki iltihabı azaltır.

Benzokain, yüzeysel anestezi için lokal bir anesteziktir. Hücre zarının sodyum iyonları için geçirgenliğini azaltır, kalsiyum iyonlarını zarın iç yüzeyinde bulunan reseptörlerden uzaklaştırır ve sinir uyarılarının iletimini engeller. Duyusal sinirlerin uçlarında ağrı uyarılarının oluşmasını ve bunların sinir lifleri boyunca iletilmesini önler. Benzokain yüzeysel damarları genişleterek heparin emilimini kolaylaştırır.

Venoprotektif ve venotonik etki.

Fiyat

Venogepanol ilacının Ukrayna eczanelerindeki fiyatı yaklaşık 59 Grivna, yani Rus rublesi karşılığı yaklaşık 130 ruble.

Bir arama motorunda "911 at kestanesi jeli ayak kremi" etiketlerini arayan tüketiciler genellikle bu ürünün maliyeti ile ilgilenir.

Bir dış ajan tüpünün fiyatının düşük olduğunu memnuniyetle karşılıyoruz, bu tür bir tedavi çoğu hasta için uygun.

Eczane zincirinin konumuna, sosyal statüye bağlı olarak, bir paket jel yaklaşık 80-120 rubleye mal olacak.

Farmakokinetik

Farmakokinetik

Deri yüzeyinden az miktarda heparin emilerek sistemik dolaşıma geçer. İlacın kandaki Cmax'ı uygulamadan 8 saat sonra gözlenir. Heparin atılımı esas olarak böbrekler yoluyla gerçekleşir, T1 / 2 12 saat.

Troxerutin haricen kullanıldığında cilt yüzeyinden iyi emilir. Dekspantenol, topikal olarak uygulandığında cilt tarafından hızla emilir ve pantotenik aside dönüştürülür.

Kandaki konsantrasyonu 0.5-1 mg / l, kan serumunda - 100 mcg / l'dir. Pantotenik asit vücutta metabolize edilmez (koenzim A'ya dahil edilmesi hariç), değişmeden atılır.

Benzokain cilde uygulandığında pratik olarak emilmez.

değiştirmek mümkün mü

Eczanede Venogepanol jelinin bulunmadığı durumlarda, aşağıdaki listeden analoglar seçilebilir:

  1. 230 ruble'den Indovazin.
  2. 165 ruble'den Gepatrombin.
  3. 800 ruble'den Venoruton.
  4. Troxevasin 170-180 ruble.
  5. 300 ruble'den Lyoton.
  6. 60 ruble'den Venorutinol.

Eczanede harici bir çare bulunmadığında, terapötik kompleksi ayarlamak için bir doktora danışın.

Kullanım Troxevasin Talimatları (Yöntem ve doz)

Baş ağrısı, ajitasyon, mide bulantısı, sıcak basması görülür. Tedavi gastrik lavaj ve aktif kömür kullanımından oluşur.

İlacın harici kullanımı ve geniş terapötik genişliği nedeniyle, aşırı doz tehlikesi yoktur. Büyük miktarda jelin kasıtsız olarak yutulması durumunda, ilacı vücuttan boşaltmak (kusmaya neden olmak) için genel önlemler almak ve bir doktora başvurmak gerekir.

Dışa doğru, günde 2-3 kez hafif dairesel hareketlerle cildin yüzeyine eşit olarak dağıtarak, etkilenen bölgenin üzerine ve çevresine ince bir tabaka uygulayın. Tedavi süresi 2-3 hafta olup, hastalığın nüksetmesi durumunda tekrarlanır.

5000 veya %0.05 klorheksidin ve kurutuldu. Jel, etkilenen tüm yüzeye düzgün bir ince tabaka halinde uygulanır ve steril bir gazlı bez bandaj uygulanır.

Pansuman günde 1 kez değiştirilir. Açık bir tedavi yöntemi ile ilaç günde 1-2 kez uygulanır. Tedavi süresi epitelizasyon dinamikleri tarafından belirlenir.

Deri altı hematomlar, lokalize ödem, aseptik infiltratlar, yaralanmalar, morluklar ve benzeri durumlarda, etkilenen bölgeye hasarlı dokular tamamen normal durumuna dönene kadar günde 2-3 kez uygulayın.

Aşırı dozda Trombless® Plus jel vakası bildirilmemiştir.

Troxevasin hakkında yorumlar

Cerrahi ve fleboloji alanındaki uzmanlar açıklıyor: Venogepanol, kan akışını düzenleyen, yumuşak dokuların metabolik süreçlerini hızlandıran, venotonik ve yenileyici etkiye sahip etkili bir ilaçtır.

Araç, hem karmaşık tedavinin bir parçası olarak hem de önleme amacıyla kullanılabilir. Önemli bir artı, düşük fiyattır ve en önemli dezavantaj, Ukrayna dışında satın almanın zorluğudur.

Hasta incelemelerinin gözden geçirilmesi şunları göstermiştir: ilaç, venöz yetmezlik semptomlarını gidermek için etkilidir, kapalı yaralanmalardan sonra vücudun iyileşmesini hızlandırır, ancak en belirgin etki için başka ilaçlar da gereklidir.

46 yaşındaki Irina Sergeevna: “Bir zamanlar sık ​​sık topuklu ayakkabılarla yürüdüm, bacaklarımın sağlığına gereken önemi vermedim ve varisli damarların semptomlarını görmezden geldim. Sonuç olarak, neredeyse her akşam baldırlarda ödem, ağırlık, yanma hissi çekiyorum, küçük venöz nodüller fark ettim.

Korkularımı doğrulayan doktora döndüm: varisli damarların 2. aşaması. Damarları korumak için hapların yanı sıra harici kullanım için Venogepanol reçete etti.

Bir kurs çoktan bitti, damarlar elbette hala şiş, ancak ağrı ve şişlik azaldı, yine çizme giyebilirim. Memnun kaldığımda tedavi olmaya devam edeceğim çünkü gerçekten bıçak altına yatmak istemiyorum.

Birçok hasta, bacakların vasküler hastalıklarının karmaşık tedavisi için ilacı reçete ile satın alır, talimatlara göre kullanır ve ardından olumlu geribildirim bırakır.

56 yaşındaki Galina: “Ne yazık ki yaş sağlık katmıyor. Bacakların ağırlığı, akşam şişlikleri, bacak damarları beni gittikçe daha fazla rahatsız ediyor. Kan pıhtılarının ortaya çıkmasını önlemek için doktor, oral uygulama için varis önleyici ilaçlar, kompresyon çorapları ve jel-balsam 911 reçete etti.

Nitekim uygulamadan sonra kan akışı düzeliyor, kanın damarlardan nasıl geçtiğini doğrudan hissediyorum. Mentol nedeniyle, bileşimde, ağırlığın ve ağrının giderilmesini hızlandıran bir soğutma etkisi vardır. Ve fiyat ne kadar düşük memnun ediyor!

Evgenia, 29 yaşında: “Hamileliğin 6. ayı yeni gelmişti ve ilginç bir durumun tüm zevklerini etkilemek yavaş değildi: burada bacaklarınızda ağırlık ve şiddetli şişlik var, öyle ki yeni ayakkabılar ve kılcal bir ağ almanız gerekiyordu.

Korktum, hala yeterince varis yoktu! Hamilelik sırasında pek çok ilaç reçete edilmediği için kompresyon çorapları, az miktarda tuz içeren bir diyet ve jel-balsam 911 ile tedavi edildi.

HAKKINDA DAHA AYRINTILI: Klavulanik asit neden antibiyotiklerde kullanılır?

Sonuç memnun etti: ağrı üçüncü günde kayboldu ve 2 haftalık kullanımdan sonra şişlik ve şiddetli ağırlık neredeyse azaldı. Elbette yıldızlardan ve şişmiş çelenklerden kurtulmak o kadar kolay değil ama tedavi bu artıda yardımcı oluyor, asıl önemli olan doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya uymak!

Troxevasin kapsüllerinin (tabletler) incelemeleri ve Troxevasin jelinin incelemeleri temelde farklı değildir ve ilacın varisli damarlar, morluklar ile iyi bir şekilde yardımcı olduğunu ve ayrıca ciltte belirgin bir damar düzeni olan yüz için kullanıldığını gösterir.

Hemoroidli doktorların incelemeleri, bu hastalığın tedavisinde tazminat aşamasında iyi sonuçlardan da bahseder. Troxevasin yaygın olarak hemoroid için bir merhem olarak kullanılır.

Troxevasin'in etkinliği ile ilgili soru sıklıkla tartışılmaktadır: varisli damarlara yardımcı olur mu? Bu hastalığın tedavisinde, kompresyon çoraplarının kullanımı ve çalışma ve dinlenme rejimine bağlılık dahil olmak üzere yalnızca çok bileşenli karmaşık tedavi etkili olacaktır.

Troxerutin her iki ilacın da etken maddesidir ve aralarında temel bir fark yoktur. Farklılıklar sadece sürüm ve fiyat şeklindedir.

Lyoton ve Troxevasin, bileşimlerinde farklı aktif bileşenlere sahiptir. Birincisi damarlar üzerinde doğrudan bir etkiye sahip değildir, sadece kan pıhtılarını giderir ve oluşumunu engeller.

İlaçlar analoglardır. Aradaki fark, Detralex'in özünde doğal hammaddeler içermesi, sadece tablet şeklinde üretilmesi ve fiyatının Troxevasin'e göre neredeyse iki kat daha pahalı olmasıdır.

Bu ilaçlar arasındaki seçim, doktorun tavsiyelerine, ilaca verilen bireysel cevaba ve ekonomik hususlara göre yapılmalıdır.

Değişen bileşim nedeniyle, Troxevasin Neo ayrıca antikoagülan, yenileyici ve metabolik etkilere sahiptir ve yalnızca jel formunda mevcuttur.

İlaç genellikle örümcek damarların göründüğü yüz için kullanılır, ancak rosacea'nın iç organların daha ciddi hastalıklarının bir belirtisi olabileceğini hatırlamakta fayda var.

Hemoroid jeli incelemeleri, monoterapi olarak kullanıldığında ve bu hastalığın şiddetli formlarının alevlenmesi ile ilacın düşük etkinliğine işaret eder.

Troxevasin merheminin hemoroit için nasıl kullanılacağı ve tedavi rejiminde hangi ilaçların kullanılacağı ile kombinasyon halinde proktolog en iyi tavsiyede bulunacaktır. Hemoroid kapsülleri de asla paralel anti-enflamatuar ve hemostatik tedaviden (fitiller ve enjekte edilebilir ilaçlar dahil) ayrı olarak kullanılmaz.

Kapsül alıyorum ve Troxevasin merhem kullanıyorum. Artı bir ilaç daha. Bütün bunlar, 4 ayda bacağımdaki iki eski kan pıhtısından kurtulmama yardımcı oldu. Tümör gitti. Ağrı da.

Akşamları bacaklarımda hep yorgun hissederdim. Ama topukluları reddedemem. Akıllı insanlar Troxevasin merhem kullanmayı önerdi. İkinci haftada akşamları bacaklarımın ağrımadığını hissettim! Bu bir tür mucize! Ve merhem bir kuruşa mal oluyor.

Bir mağazada çalışıyorum ve sürekli ayaktayım. Damarlar görünmeye başladı. Bacaklar şişmişti, ayakkabıların içine girmediler. Herkes işi bırakmamı tavsiye etti. HAYIR!

Merhem Troxevasin eczaneden ücretsiz olarak satın alındı. Ve ben çok memnun değilim. İki hafta ve her şey harika. Yine en sevdiğim ayakkabılarımı giyiyorum. Ayrıca arkadaşlarımın tavsiyesi üzerine kremi alt göz kapaklarına da sürmeye çalıştım. Harika etki, koyu halkalar yok, şişlik yok.

Bacaklarımda çirkin mavi damarlarla doğdum. Acıtmıyorlar ama güzel değiller! Ve yaşla birlikte giderek daha fazla görünmeye başladılar. Troxevasin merhem kullanmaya başladım.

Etkisinin hemen olduğunu söylemeyeceğim. Ama sabırla merhemi kullanmaya devam ettim. Ancak ikinci ayda damarların artık o kadar belirgin bir şekilde şişmediğini gördüm. Ve bazıları hiç görünmüyor.

Çözüm

Tıbbi görüş dikkate alınmadan hastalığın kendi kendine teşhisi, hastanın durumunda ciddi bir bozulmaya yol açabilecek yanlış tedavi riskini taşır.

Troxevasin merhem ve kapsüllerini kullanmak, kendinizi bacaklardaki yorgunluktan, gelecekte kaçınılmaz damar sorunlarından kurtarmak ve estetik bir etki elde etmek demektir. Ucuzdur ve etkisi garantilidir.

Troxerutin Vramed, bacaklardaki birçok vasküler patolojinin tedavisi için etkili bir ilaçtır. Ana avantajlardan biri, ilacı istisnasız nüfusun tüm kesimleri için uygun fiyatlı kılan fiyat ve kalitenin birleşimidir.

Dozaj formu

Askorbik asit ile birlikte kullanıldığında ilacın etkileri artar.

Troxerutin Vramed, eczanelerde iki dozaj formunda satın alınabilir - harici kullanım için bir jel, oral uygulama için kapsüller. Jel ve kapsüllerdeki ana aktif madde troxerutin'dir.

Kapsül, 300 mg trokserutin ve yardımcı bileşenler - laktoz monohidrat, silikon dioksit, magnezyum stearat, makrogol 6000 içeren bir toz ile doldurulur.

Kapsülün kendisi jelatinimsidir, gastrointestinal sistemde kolayca çözünür. Jelatin ve iki boyadan oluşur: kinolin sarısı ve gün batımı sarısı.

Troxerutin Vramed Jel homojen sarımsı jöle benzeri bir maddedir. 40 gram kapasiteli alüminyum tüplerde satılmaktadır. 1 gram jelde - 20 mg troxerutin.

Bacakların vasküler patolojilerinde, maksimum terapötik etkiyi elde etmek için flebologlar, kapsüllerin ve jelin karmaşık kullanımını önermektedir. İlaç reçetesiz serbestçe satılmaktadır. Ancak sadece doktor reçetesinden sonra kullanabilirsiniz.

Jelin oral antikoagülanlar ile birlikte kullanılması protrombin süresinin uzamasına neden olabilir. Narkotik olmayan analjezikler ve antikolinesteraz ilaçlar, ilaca dahil olan benzokainin etkisini arttırır. Benzokain, sülfonamidlerin antibakteriyel aktivitesini azaltır.

Hamilelik ve emzirme döneminde Troxevasin

Troxevasin jelinin hamilelik sırasında 1. trimesterde kullanımına ilişkin veriler sağlanmamıştır.

Talimat, ilacın 2. ve 3. trimesterde her türlü salım biçiminde (merhem, kapsüller) yalnızca bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde ve hamilelik sırasında hemoroidler de dahil olmak üzere tüm riskleri göz önünde bulundurarak kullanma olasılığını sağlar.

Emzirme ile ilacın kullanımı da sadece yukarıda açıklanan koşullar altında mümkündür.

Ürolojik hastalıklar pelvik bölgede durgunluk, şişlik ve iltihaplanma ile ilişkilidir.

Bu fenomenler, sırayla, bağışıklık sistemindeki zayıflıkları gösteren enfeksiyonların aktivitesi, bozulmuş mikro sirkülasyon tarafından kışkırtılır.

Sülükler doğal olarak tıkanıklığı giderir ve normal kan akışını geri kazandırır.

Bazen ilaç tedavisi ile birleştirilirler, bazen de bağımsız bir tedavi aracı olarak kullanılırlar.

Sülüklerle tedavi edilen ürolojik hastalık türleri

Sülükler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok çeşitli ürolojik hastalıkları tedavi eder:

- böbreklerin amiloidozu,

- hidronefroz,

- glomerülonefrit,

- hepatorenal sendrom,

- piyelit,

- piyelonefrit,

- polikistik böbrek hastalığı

- renal kolik,

- böbrek hastalığı

- böbrek yetmezliği

- sistit,

Sülük yerleştirme tekniği

Teşhise bağlı olarak, hirudoterapist bir tedavi programı ve sülük yerleştirme tekniği geliştirir.

Bu nedenle, pelvik bölgedeki (sistit, prostatit, piyelonefrit vb.) Durgun süreçlerden kurtulmanız gerekirse, biyomateryal tamamen doyana kadar vücutta bırakılır. Yani sülük kendi kendine düşene kadar beklerler.

Hirudoterapinin amacı cinsel bozukluklar sorununu çözmekse, farklı bir teknik kullanılması tavsiye edilir. Örneğin, Abuladze'nin tekniği. Sülüğün maksimum birkaç dakika uygulanması, ardından çıkarılması ve kanamayı durdurmak için yaranın salinle tedavi edilmesinden oluşur.

Sülük noktaları

Ayar noktaları spesifik hastalığa bağlıdır. Böylece böbrek sorunları (piyelonefrit, böbrek yetmezliği) sakruma, bele, karaciğere ve alt karın boşluğuna sülük takılarak tedavi edilir.

Önce seanslar haftada 3-4 kez yapılır ve ardından ara 3-6 güne çıkarılır.

Prostatit ile sülükler aşağıdaki bölgelere yerleştirilir:

- kasık,

- sakrokoksigeal,

- perianal,

- karaciğer,

- bel.

Bir seansta en fazla 5 sülük kullanılır ve toplam seans sayısı 12'ye ulaşır. Bu durumda ilk kürden sonra ara vermek gerekir ve ardından tedavi tekrarlanır.

Hirudoterapiye kontrendikasyonlar

Hirudoterapi için standart kontrendikasyonlar arasında şunlar yer alır:

- hamilelik,
- alçak basınç,
- zayıf kan pıhtılaşması
- onkolojik hastalıklar.

Ayrıca sülükleri enzimlere bireysel hoşgörüsüzlükle ve insan vücudunun belirli bölgelerinde kullanamazsınız.

Örneğin, skrotumda (cilde yakın damarlar nedeniyle).

Hirudoterapi endikasyonları

Hirudoterapi ürolojik hastalıklar için etkili bir tedavidir, çünkü semptomları ortadan kaldırmaz, sorunun temel nedenini ortadan kaldırır.

Sülük tükürük enzimleri kanı inceltir, damar duvarlarının geçirgenliğini artırır, pelvik bölgedeki mikro dolaşımı geri kazandırır, şişliği ve iltihabı hafifletir ve bağ dokusu mühürlerini çözer.

Buna paralel olarak, bulaşıcı mikroorganizmalara hayatta kalma şansı vermeyen bağışıklık güçlendirilir.

Sülüklerle ürolojik hastalıkların tedavisi için incelemeler

Uygulamada görüldüğü gibi, bir hirudoterapi küründen sonra ürolojik hastalıkların semptomları azalır (ağrı kaybolur, cinsel aktivite geri yüklenir).

Bunun nedeni, sülüklerin hastalığın nedeni üzerinde hareket etmesi ve tezahürlerini maskelememesidir.

Ürolojide hirudoterapi fiyatları

Kullanılan sülük sayısına göre fiyatlar hirudoterapist tarafından hastanın sağlık durumu detaylı bir şekilde incelendikten sonra hazırlanan programa göre hesaplanır.

1500 ruble'den ürolojik hastalıklar için hirudoterapi prosedürü

1500 ruble'den ürolojik hastalıklar için hirudoterapi prosedürünün maliyeti

3 sülük evreleme ürolojik hastalıkların tedavisinde hirudoterapi - 1500 ruble

5 sülük evreleyen ürolojik hastalıkların tedavisinde hirudoterapi - 2500 ruble

1500 ruble'den sülüklerle ürolojik hastalıkların tedavisi için prosedür

Ürolojik hastalıkların tedavisi için prosedür, 3 sülük ayarı -1500 ruble

1500 ruble'den hidronefroz için hirudoterapi prosedürü

Hidronefroz için hirudoterapi prosedürünün maliyeti 1500 ruble'dir.

3 sülük evrelemesi hidronefroz tedavisinde hirudoterapi - 1500 ruble

5 sülük evrelemesinin hidronefroz tedavisinde hirudoterapi - 2500 ruble

1500 ruble'den glomerülonefrit için hirudoterapi prosedürü

1500 ruble'den glomerülonefrit için hirudoterapi prosedürünün maliyeti

Glomerülonefrit tedavisinde hirudoterapi ayarı 3 sülük - 1500 ruble

5 sülük evreleyen glomerülonefrit tedavisinde hirudoterapi - 2500 ruble

1500 ruble'den piyelit için hirudoterapi prosedürü

1500 ruble'den piyelit için hirudoterapi prosedürünün maliyeti

3 sülük evrelemesinin piyelit tedavisinde hirudoterapi - 1500 ruble

5 sülük evreleyen piyelit tedavisinde hirudoterapi - 2500 ruble

1500 ruble'den piyelonefrit için hirudoterapi prosedürü

1500 ruble'den piyelonefrit için hirudoterapi prosedürünün maliyeti

3 sülük evreleme piyelonefrit tedavisinde hirudoterapi - 1500 ruble

Piyelonefrit evreleme tedavisinde hirudoterapi 5 sülük - 2500 ruble

1500 ruble'den polikistik böbrek hastalığı için hirudoterapi prosedürü

Polikistik böbrek hastalığı için hirudoterapi prosedürünün maliyeti 1500 ruble

3 sülük evreleyen polikistik böbrek hastalığının tedavisinde hirudoterapi - 1500 ruble

5 sülük evreleyen polikistik böbrek hastalığının tedavisinde hirudoterapi - 2500 ruble

1500 ruble'den nefrolitiazis için hirudoterapi prosedürü

1500 ruble'den nefrolitiazis için hirudoterapi prosedürünün maliyeti

3 sülük evreleme nefrolitiazis tedavisinde hirudoterapi - 1500 ruble

5 sülük evreleyen böbreklerin nefrolitiazis tedavisinde hirudoterapi - 2500 ruble

1500 ruble'den sistit için hirudoterapi prosedürü

1500 ruble'den sistit için hirudoterapi prosedürünün maliyeti

3 sülük evreleme sistit tedavisinde hirudoterapi - 1500 ruble

5 sülük evreleme böbrek sistit tedavisinde Hirudotherapy - 2500 ruble

1500 ruble'den sistalji için hirudoterapi prosedürü

1500 ruble'den sistalji için hirudoterapi prosedürünün maliyeti

Sistalji tedavisinde hirudoterapi ayarı 3 sülük - 1500 ruble

Renal sistalji evreleme tedavisinde hirudoterapi 5 sülük - 2500 ruble

Ürolojide video hirudoterapi



Copyright © 2023 Tıp ve sağlık. onkoloji. Kalp için beslenme.