Норма размера предстательной железы. Какие должны быть размеры предстательной железы Нормальный размер простаты

Анатомическое строение простаты

Данная железа имеет трубчато-альвеолярную форму, это непарный орган. Размещается в малом тазу, в его средней части, и располагается под мочевым пузырем. Мочеиспускательный канал в своем начале пересекается простатой, ее выводные протоки выведены туда же.

По консистенции железа отличается плотностью и эластичностью, ее составляют железистые, мышечные и соединительные ткани, заключенные в капсулу. Благодаря тому, что простата прилегает к одной из стенок прямой кишки, эту железу можно без труда исследовать посредством пальпации.

Можно выделить в предстательной железе две части – доли, расположенные симметрично: справа и слева. Эти части соединены перешейком, который с годами становится шире и толще, из-за чего происходит сдавливание мочеиспускательного канала. Это и становится причиной возрастного простатита.

В процессе эякуляции этим органом вырабатывается секрет, в его состав входят различные вещества. Благодаря этому секрету происходит разжижение эякулята. Данная функция железы контролируется гормонами: стероидными, эстрогенами, андрогенами, гипофиза.

К главным функциям простаты относятся:

• Половая, связанная с секрецией важнейшего ингредиента мужской спермы;
• Клапанная, отвечающая за то, чтобы мочеиспускательный канал при эрекции перекрывался.

Предстательная железа – раздельный секреционный орган, имеющий две части, связанные перешейком. Форма ассоциируется с каштаном, обладает плотной упругой консистенцией.

Располагается железа около мочевого пузыря, чуть ниже него. Шейку органа охватывает ближайший отдел мочевыводящего канала. Его протоки ведут в мочевой пузырь, а задняя сторона простаты прилегает к стенке прямой кишки.

Основное предназначение железы – дифференциация семенной жидкости для разбавления эякулята. При эрекции именно предстательная железа закрывает мочевыводящие пути. Вещество, выделяемое простатой, заключает в себе витамины, иммуноглобулины и ионы цинка.

Предстательная железа находится в центральной части таза. Это непарный орган половой системы, классифицируется как андрогенозависимый.

Она охватывает шейку мочевого пузыря, то есть начальную часть мочевыводящего канала. Выводные анатомические протоки открываются в мочевыводящий канал, а основной функцией простаты считается выработка секрета, разжижающего сперму.

Благодаря разжижению, сперматозоиды могут начать путь к оплодотворенной яйцеклетке. Простата напрямую зависит от гормональной системы и от контроля гипофиза.

Орган расположен ниже мочевого пузыря и состоит из железистой и мышечной ткани. Две симметричные половины разделены перегородкой, а каждая половинка, в свою очередь, состоит из долек с однородной структурой.

Кровообращение в органе осуществляется с помощью артериального сосуда. Вид и размер предстательной железы у мужчин меняется несколько раз в течение всей жизни.

Окончательное ее формирование прослеживается в возрасте 22-23 лет, но уже в среднем возрасте она снова начинает расти. Именно отслеживание роста и изменения размеров железы позволяет диагностировать то или иное заболевание, или его начало.

Предстательная железа представляет собой секреторный орган, который имеет левую и правую доли. Они соединяются друг с другом с помощью перешейка. Простата отличается трубчато-альвеолярным строением и достаточно плотной консистенцией. По своей форме орган сильно напоминает каштан или трапецию в перевернутом положении.

Предстательная железа – непарный секреторный орган, состоящий из правой и левой долей, которые соединены между собой перешейком. Железа имеет трубчато-альвеолярное строение, плотную эластичную консистенцию. По форме напоминает перевернутую трапецию или каштан.

Предстательная железа – важнейший эндокринный орган мужской мочеполовой системы.

Нарушение функционирования простаты приводит к ухудшению сексуальной жизни, ослаблению репродуктивного здоровья.

Простата – орган внутренней секреции, образованный двумя долями, соединенными тонкой полосой ткани.

Железа относится к сложным альвеолярно-трубчатым органам, обладает упругой и плотной структурой, имеет трапециевидную форму.

Что такое предстательная железа

Бурный гормональный всплеск связан у мальчиков с периодом полового созревания, именно тогда у простаты начинается резкий рост, и примерно к 20-летнему возрасту она достигает стабильного нормального размера.

Аденома предстательной железы – это одна из основных причин, приводящих к увеличению размеров этого органа. Вызвать ее могут такие факторы, как:

• нерегулярная половая жизнь;
• переохлаждение;
• травмы.

2.1. Размеры предстательной железы в норме

У мужчин, находящихся в репродуктивном возрасте, этот орган в нормальном состоянии составляет примерно 30 мм по длине и ширине, толщина же равна примерно 20 мм. Большую роль играют индивидуальные особенности организма, поэтому по своим размерам железа может варьироваться.

Врачи считают следующие диапазоны размеров простаты нормальными:

• по длине – от 26 до 45 мм;
• по ширине – от 23 до 40 мм;
• по толщине – от 16 до 22 мм.

Существуют факторы, которые оказывают влияние на индивидуальную норму предстательной железы:

• наследственность;
• телосложение;
• возраст.

Если врач после диагностического исследования получил все необходимые линейные размеры простаты, точно рассчитать массу и объем органа не составляет труда. Как рассчитывается объем предстательной железы? Для этого умножают все линейные показатели друг на друга, а затем полученный результат еще раз умножают на коэффициент.

Формула расчета объема предстательной железы выглядит таким образом:

• объем простаты = 0,13 умножить на количество лет 16,4.

Масса простаты - это второстепенный показатель. Определить ее можно с применением следующей формулы:

• объем простаты умножают на коэффициент 1,05.

Какие размеры предстательной железы считаются нормальными?

Размер предстательной железы у мужчин - норма:

• длина должна быть в пределах 25-45 мм;
• ширина или поперечный размер 20-25 мм;
• толщина - 15-23 мм.

У мужчин размеры простаты с возрастом могут меняться.

Какие нормальные размеры предстательной железы?

Размеры простаты - норма по возрастам:

• для 30 лет: 0,13 х 30 16,4 = 20,3;
• для 40 лет: 0,13 х 40 16,4 = 21,6;
• размеры простаты в 50 лет: 0,13 х 50 16,4 = 21,6;
• нормальный размер простаты в 60 лет: 0,13 х 60 16,4 = 24,2;
• для 70 лет: 0,13 х 70 16,4 = 25,5;
• для 80 лет: 0,13 х 80 16,4 = 26,8.

Если объем предстательной железы меньше 28,1 - пациенту не делают биопсию, а назначают необходимое лечение. Пациент после 6-12 месяцев должен пройти повторное исследование. Минимально допустимый показатель должен быть не более 30.

Только врач принимает решение о назначении проведения повторной диагностики. Теперь Вы знаете как рассчитать объем простаты. Но что делать если он увеличенный?

Развитие простаты имеет прямую зависимость от гормонального баланса, и поэтому большую роль играет возраст мужчины, так как с годами происходят изменения в гормональной сфере. Когда мальчик только родился, у него уже имеется простата, правда, в зачаточном состоянии и практически незаметных размеров, весит она несколько граммов.

Бурный гормональный всплеск связан у мальчиков с периодом полового созревания, именно тогда у простаты начинается резкий рост, и примерно к 20-летнему возрасту она достигает стабильного нормального размера.

У мужчин после 45 лет простата вновь начинает увеличиваться, этот процесс связан в большой степени с периодом андропаузы (мужским климаксом). Если же рост железы наблюдается в более молодом возрасте, то это может свидетельствовать о патологических процессах в организме.

• нарушенное кровообращение в малом тазу;
• нерегулярная половая жизнь;
• инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
• переохлаждение;
• травмы.

Вовремя распознать простатит и начать лечение – это значит с большой долей вероятности избавиться от болезни. Запущенные же случаи становятся причиной серьезных последствий для здоровья и могут потребовать хирургического вмешательства.

• по длине – от 26 до 45 мм;
• по ширине – от 23 до 40 мм;
• по толщине – от 16 до 22 мм.

Предстательная железа или простата является непарной половой железой. Эта составляющая эндокринной системы закладывается еще в период развития плода в материнском организме, а развивается практически до совершеннолетия юноши. Простата имеет форму ореха и небольшой размер.

Предстательная железа состоит из нескольких условных частей. Верхушкой считают участок железы, который направлен к тазовой диафрагме.

Эта часть простаты имеет наиболее узкий вид. Основанием является верхняя часть органа, которая имеет сравнительно широкую площадь, выглядит вогнутой и немного сглаженной, прилегает к мочевому пузырю.

Также выделяются: передняя часть железы, которая направлена к лобковой кости, задняя – к прямой кишке. Обе части обладают гладко-выпуклой поверхностью.

Кроме того, у простаты есть два нижнебоковых участка, имеющих округлую форму.

Железа выполняет несколько важных функций:

• вырабатывает секрет , который питает сперматозоиды, увеличивает их подвижность, разжижает семя, регулирует кислотно-щелочной баланс.
• простата образует сфинктер , который помогает контролировать процесс мочеиспускания. Также именно этот орган отвечает за эякулят, при ритмических движениях выпрыскивая его вместе с секретом;
• сфинктер простаты не позволяет инфекциям попасть в верхние мочевыводящие пути. В этом процессе также участвует секрет.

Какой величины должна быть простата?

У взрослых, форма и размеры простаты приблизительно одинаковы. Выведены даже усредненные показатели, ориентируясь на которые, врачи могут констатировать наличие патологии или ее отсутствие. Приведем эти средние цифры:

• Объем предстательной железы – от 20 см до 26 см кубических;
• Длина в нормальном состоянии – от 25мм до 45 мм;
• Ширина в пределах нормы не должна превышать 43мм;
• Толщина стенок – от 10 до 21 мм.

Вот такие нормальные размеры предстательной железы. Иногда, по ряду причин, они (размеры) становятся не соответствующими норме, и тогда приходится выявлять, какая патология разрушает орган или заставляет вести себя аномально. К причинам без патологических последствий относят:

1. Возрастные изменения;
2. Анатомические особенности мужчины;
3. Наследственный фактор;
4. Состояние здоровья в целом.

Чуть позже мы обрисуем симптоматику, указывающую на болезнетворные патологические изменения размеров простаты.

Формирование органа происходит к 22-23 годам, что связано с увеличением концентрации половых гормонов. С возрастом размер, объем простаты начинает увеличиваться. Незначительное увеличение в размерах не является отклонением от нормы и не указывает на развитие дегенеративно-деструктивных процессов в тканях железы.

Патологическим отклонением является стремительный рост простаты, который сопровождается различными патологическими отклонениями, характерными клиническими симптомами. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо знать, какие размеры простаты являются нормой, а что является патологией.

Нормальный физиологический размер простаты у мужчин репродуктивного возраста указывают на отсутствие патологий в органах мочеполового тракта. В норме размер железы у мужчин репродуктивного возраста не должен превышать 40 мм в длину и ширину, при максимальном объеме в 30 см3.

Для определения размера простаты у мужчин в медицинской практике используют специальную формулу Громова: V=0,13*В 16,4, где:

• V – объем предстательной железы;
• В – возраст пациентов.

Размеры предстательной железы в норме:

• ширина (поперечный размер) – 27-42 мм;
• длина (верхне-нижний) – 23-45 мм;
• толщина (передне-задний) – 15-25 мм.

Данные показатели являются нормой для мужчин в возрасте от 23 до 40 лет. После 40-60 лет данные параметры могут в норме иметь другие значения.

Конечное созревание органа происходит примерно к 20 годам. Половое созревание подходит к концу, гормональный фон уравновешивается, юноша становится полноценным мужчиной. Годы идут, нормальные размеры предстательной железы увеличиваются, пропорционально возрасту. Отличие нормальных изменений от патологических в их незначительности.

Например, нормальный размер простаты в 50 лет примерно 22,9 см3, а в 25 примерно 19,6 см3. Такой небольшой рост органа – совершенно естественен для человеческого организма. Но, если у мужчины в 50 лет простата размером 40,0 см3, то это очень весомый повод срочно обратиться к урологу.

В зависимости от индивидуальных особенностей мужского организма, размеры органа колеблются в определенном диапазоне. Размеры предстательной железы в норме по УЗИ должны быть такими:

• длина (расстояние между краями верхней и нижней доли) – 2,6-4,5 см;
• ширина – 2,3-4 см;
• толщина (расстояние между задней и передней поверхностью обеих долей) – 1,6-2,2 см.

Индивидуальная норма зависит от таких факторов, как телосложение, возраст, генетические особенности, вес. Нормальные индивидуальные размеры железы определяют, когда мужчина достиг возраста 20 лет и при отсутствии у него урологических заболеваний.

Нормальный размер простаты у мужчин будет напрямую зависеть от состояния гормонального фона, изменяющегося в процессе увеличения возраста. А каковы показатели у только что рожденных мальчиков? В этом возрасте предстательная железа уже присутствует, но она слишком маленькая и находится в стадии развития. Имеет вид горошины, весит всего 2-4 грамма.

А какие нормы в половозрелом возрасте? В период пубертата гормональный фон меняется, одновременно с этим происходит стимуляция роста органа. Нормальные размеры предстательной железы формируются в 19-22 года.

Процесс увеличения простаты снова активизируется, когда мужчина достигает возраста 45-60 лет. Размеры простаты в норме у мужчин в среднем возрасте составляют не более 30 мм.

в длину и ширину, толщина при этом должна быть 20 мм.

Показатели могут колебаться в определенном диапазоне. Взрослый мужчина имеет такие размеры предстательной железы в норме:

• Длина – 26-44 мм.
• Толщина – 15-22 мм.
• Ширина – 22-40 мм.

Эти пределы будут зависеть от индивидуальных особенностей организма мужчины – веса, телосложения, генетики.

Объемные характеристики

Объем простаты в норме составляет 25-30 см³. При показателях выше 30 см³ можно говорить о развитии патологических процессов. Стоит отметить, что объем увеличивается с возрастом. Рассчитать его при нормальных возрастных показателях поможет формула, созданная А. И. Громовым: V=0,13B 16,4 см³ (где В означает мужской возраст).

Что касается массы, то ее считают дополнительной характеристикой и не учитывают в процессе диагностических процедур. Расчет объема осуществляется исходя из серединного значения удельного веса предстательной железы 1,05 гр./ см³.

Структура

При проведении исследований учитываются не только размеры простаты, но и ее структура, вид. Строение основано на трубчато-альвеолярных тканях железистой консистенции (ацинусов).

Между ацинусами располагаются ткани внутренней среды (соединительная ткань). Внизу находятся семенные пузырьки.

Выше ацинусовых протоков располагается семенной холмик. Кровоснабжение органа происходит по верхней артерии, которая тесно связана с сосудами прямой кишки и мочевого пузыря.

Поток крови очень медленный, что иногда приводит к развитию воспалительных реакций. .

В норме предстательная железа содержит в своем составе 32-45 долек, которые по расположению напоминают виноградную гроздь.

Методы определения размера железы

Помимо вычислений параметров предстательной железы есть несколько других эффективных методов исследования.

• Общий анализ крови и мочи.

Забор крови происходит из вены. Общее исследование биоматериала выявляет наличие воспалительных процессов в организме.

Для того, чтобы определить патогенное воздействие необходимо знать расшифровку анализа. К примеру, превышенное содержание показателей указывают на наличие вредных микроорганизмов.

Плохой результат свидетельствует об ослаблении здоровья. А повышение уровня лейкоцитовпри этом яркий показатель сбоя в работе систем органов.

Количество СОЭ не должно превышать 5 мм/ч. Гемоглобин не может быть ниже 110 г.л.

Точно узнать объем простаты позволяет метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Во время обследования специальный датчик вводится через просвет прямой кишки непосредственно в изучаемую область.

С целью получения более точных результатов врачам рекомендуется самостоятельно осуществлять расчет объема органа на основе полученных линейных размеров железы. Помимо ТРУЗИ, для определения величины простаты в урологии применяются следующие методы:

1. Пальпация – проводиться через стенки прямой кишки. Способ помогает выявить степень эластичности предстательной железы, наличие болевого синдрома.
2. МРТ – универсальный диагностический метод, определяет даже минимальные отклонения от нормы.
3. Трансабдоминальное УЗИ (ТАУЗИ) – предусматривает обследование органа через стенку брюшины. ТАУЗИ помогает оценить массу, объем, контуры предстательной железы.
4. Рентгенография с контрастом – предполагает введение в близлежащие органы специального контрастного вещества. Метод точно определяет состояние простаты, семенных пузырьков, выявляет новообразования, закупорку секреторных протоков.
5. Внутриполостной трансуретральный метод – предусматривает введение специального датчика через мочеиспускательный канал, предоставляет исчерпывающую информацию относительно состояния простаты.

Ближе к 22 годам у молодых людей окончательно формируется секреторный орган. Этот процесс связан с увеличением количества в организме половых гормонов.

Со временем размер, а также объем предстательной железы увеличивается. Незначительное изменение основных параметров не является поводом для беспокойств.

Если же отклонение слишком большое, то это может указывать на развитие дегенеративно-деструктивных нарушений в тканях простаты.

Каждый мужчина может узнать параметры своей простаты во время прохождения УЗИ. Этот метод исследования внутренних органов позволяет определить линейные размеры железы.

Их существует несколько типов. Чтобы определить, какой в норме должен быть поперечный размер, требуется провести поперечное сканирование средней области непарного органа.

Для вычисления передне-заднего, а также продольного параметра понадобится сагиттальное исследование.

Полученные данные нужны специалисту для проведения расчетов. Их результаты позволяют определить норму и патологию предстательной железы для конкретного человека.

При отсутствии каких-либо патологических нарушений на УЗИ будет виден секреторный орган, который имеет четкие контуры и равномерную структуру. Также обращается внимание на его симметричность, которая должна быть идеальной.

У мужчины, который не имеет проблем с мочеполовой системой и предстательной железой, размер простаты будет варьироваться в таких пределах:

• Продольный – 24-40 мм;
• Поперечный – 27-42 мм;
• Передне-задний – 15-25 мм.

Если после 40 лет произошло резкое увеличение размера предстательной железы, то врач может говорить о развитии гиперплазии. Это болезненное состояние диагностируется у большинства мужчин 60-70 лет.

Вызывать колебания в размерах и объеме железы могут и другие факторы. Среди них выделяются:

1. Наследственность;
2. Возраст;
3. Общее состояние организма;
4. Образ жизни.

Именно поэтому врач должен брать во внимание абсолютно все факторы, которые могли привести к увеличению параметров простаты у конкретного пациента. Он может заподозрить появление патологического процесса в секреторном органе, если у мужчины также будут отмечаться характерные для него симптомы. А именно проблемы в интимном плане, боли в паху и затрудненное мочеиспускание.

Невозможно визуально понять, в каком состоянии находится секреторный орган. Чтобы изучить его параметры, требуется проведение специальных диагностических процедур. С этой задачей помогают справиться следующие варианты исследования предстательной железы:

• Пальпация. Самый простой и доступный метод изучения строения железы. Он помогает специалисту определить степень упругости органа, его структуру и форму. Если простата окажется увеличенной, то врач это обязательно заметит;
• УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет врачу наглядно оценить состояние простаты. Эта информация потребуется для дальнейших вычислений объема и массы непарного органа. К тому же такой вариант исследования дает возможность увидеть наличие урологических изменений, которые протекают на фоне того или иного заболевания органов мочеполовой системы;
• Томография. С ее помощью удается определить текущий размер железы, ее структуру и наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.

Это не полный список существующих методик для определения размера и объема предстательной железы. Данные вычисления также проводят с помощью трансуретрального исследования или простатографии.

Какой шириной, длиной, толщиной обладает простата, позволит наиболее точно определить метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Датчик вводят через просвет прямой кишки в область простаты. Основным преимуществом методики является то, что проводить обследование можно без необходимости заполнения мочевого пузыря.

Объем органа при использовании диагностического метода трансректального УЗИ имеет более достоверные показатели, если доктором, который проводил обследование, будет выполнена расшифровка результатов самостоятельно, которые основаны на выявленных линейных размерах железы.

Несмотря на применение современного диагностического медицинского оборудования, результаты автоматических подсчетов могут быть незначительно искажены, особенно при наличии узловых формирований в тканях простаты.

Помимо ТРУЗИ, для определения размеров железы применяют:

1. Пальпацию. Проводят через стенки прямой кишки. Данный метод позволяет определить структуру, консистенцию, степень эластичности органа, наличие, интенсивность болевого синдрома.
2. Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Наиболее эффективный, достоверный диагностический метод, который позволяет определить любые отклонения от нормы.
3. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (ТАУЗИ). Диагностический метод подразумевает проведение наружного обследования через стенку брюшины. Наиболее простой, доступный метод диагностики в урологии, применяемый во многих медицинских центрах. Сканирование проводят в поперечном и продольном направлениях. Данная методика диагностики позволяет оценить, какой размер имеет простата, а также определить массу, объем, контуры органа. Проведение ТАУЗИ затруднено, если человек имеет большой вес, страдает ожирением.

Менее распространенным диагностическим исследованием является обследование простаты внутриполостным трансуретральным способом, через мочеиспускательный канал.

В простату, близлежащие органы вводится специальный раствор. Диагностический метод отличается высокой информативностью, точно определяет состояние железы, позволяет выявить наличие новообразований, кист, камней.

Проведение УЗИ в комплексе с МРТ позволяют определить патологии, структурные изменения предстательной железы на начальных стадиях патологии. По результатам диагностики врач подберет оптимальное лечение для нормализации функций секреторного органа. Достоверно и правильно расшифровать полученные результаты может только врач-уролог, который проводил обследование пациента.

При помощи линейным размерам специалист высчитывает объем и вес предстательной железы. Врач может воспользоваться одним из вариантов расчета:

1. (Д*Т*Ш)*коэффициент, который учитывает форму органа.

Полученный объем не должен быть больше 26 куб.см. Иногда допускают объем – 30 куб.см.

1. Формула, используемая в зависимости от возрастной категории пациента:

Объем = 0,13 (возраст) 16,4

Для определения веса органа необходимо объем множить на коэффициент 1,05.

Во время ультразвукового обследования уделяется внимание и структурированию органа. Строение основано на ацинусах, между ними располагается соединительная ткань.

Выше распологается семенной бугорок. Кровоснабжение происходит благодаря верхней предстательной артерии.

Внутри простаты кровоток имеет небольшую скорость. Простата в норме должна содержать до 45 долек, которые имеют собственные выводящие протоки.

При здоровом состоянии на УЗИ показывается однородная структура.

Чтобы определить размер простаты врач использует такие способы, как:

1. Пальпацию. Проводиться через анальное отверстие. Признана предварительным методом. После осмотра при обнаружении отклонений пациента направляют на УЗИ.
2. УЗИ. Считается точным и информативным методом.
3. МРТ. Эффективный метод.
4. ТРУЗИ. Проводиться через анальное отверстие и дает результат с точностью до 99%, так как датчик соприкасается с железой в пару миллиметрах. При правильной подготовке – безболезненный метод.

Анализом и расшифровкой результатов должен заниматься исключительно специалист, который сможет правильно поставить диагноз и при необходимости назначить действенное лечение. Во время обследования можно обнаружить у пациента такие заболевания, как:

1. Простатит.
2. Аденома предстательной железы.
3. Опухоли.
4. Киста.
5. Кальцинат.

Нормальные размеры простаты зависят от возраста мужчины. До 10 лет железа растет медленно. В период с 11 до 16 лет орган стремительно прибавляет в размерах, достигая предельной отметки к 20-22 годам. Вторая фаза роста начинается в зрелом возрасте. Следить за изменениями необходимо с 40 лет. Длина и ширина здоровой простаты в таком возрасте составляют 3,5 см, толщина не превышает 2 см.

• Длина - 2 см;
• Поперечная ширина - 3 см;
• Толщина - 2 см.

Пальпация

Урологи обычно пользуются универсальной формулой для расчёта объёма предстательной железы. Она выглядит так-возраст пациента х 0,13 16,4 , где 0,13 и 16,4 - специальные коэффициенты, отображающие нормальные показатели. Таким образом, можно определить нормальный объём железы для любого возраста.

Основными причинами роста объёма простаты являются:

• Возрастная перестройка клеток паренхимы с ослаблением их функций;
• Общее состояние здоровья;
• Образ жизни;
• Наследственные факторы.

Сам по себе несколько увеличенный размер предстательной железы и её объём могут ни о чём и не говорить. Критичными для здоровья становятся лишь клинические проявления этой трансформации:

• Затруднения в мочеиспускании;
• Учащённый ночной диурез;
• Боли в паху;
• Ослабленная эрекция.

УЗИ предстательной железы и другие виды исследования (например, анализ уровня свободного ПСА в крови) направлены на то, чтобы дифференцировать обычный функциональный сбой в работе органа от начинающегося его органического перерождения.

Разработано несколько методов диагностики, благодаря которым врач может с высокой точностью определить, каков размер железы.

Пальпация

Пальпация предстательной железы заключается в том, что уролог с помощью пальцев проводит через прямую кишку ощупывание простаты.

Это первичная диагностика, которая позволяет выявить есть ли изменения простаты, увеличилась ли она в размере, какова ее упругость и консистенция.

Уролог не может установить точные размеры простаты, но может выявить есть ли воспалительные процессы или другие проблемы, за счет болезненности при ощупывании.

Если обнаружены какие-либо патологии, врач назначает полное диагностическое обследование.

ВАЖНО: Мужчина при любом дискомфорте или болезненных ощущениях должен посетить уролога.

УЗИ простаты позволяет с очень высокой точностью исследовать и определить каковы особенности развития предстательной железы и ее размеры. Получив необходимые данные, далее проводится точный расчет объема простаты, который высчитывают по специальной формуле. Метод позволяет определить ее вес и объем.

УЗИ проводят двумя методами:

1. Трансректальное УЗИ характеризуется введением устройства через прямую кишку.
2. Трансабдоминальное УЗИ - метод исследования с помощью аппаратуры передней стенки брюшной полости.

Наиболее распространенным является метод через прямую кишку. Он позволяет более точно провести исследование простаты и дать наибольшую информацию о наличии различных проблем и патологий. Единственный минус данного метода - это неприятный ощущения для пациента во время проведения.

Прежде всего, увеличенный объем простаты дает повод урологу отправить пациента на биопсию. За счет исследования ткани он может определить, есть ли риск заболевания раком. Именно данный вид процедуры позволит точно установить диагноз и назначить дальнейшее лечение.

Определить объем железы помогает трансректальное УЗИ. В отличие от обычного анализа, оно дает точные данные клинической картины. При этом виде обследования используют несколько методов расчета объема железы:

• Формула размера усеченного овала: Объем =А x В х С х 0,52. А – размер органа вдоль, В – передне-задний, С – размер поперек.

Минус расчета в неточности на фоне осложненного выяснения конкретных данных при выяснении продольных размеров простаты.

• Объем = С2х В х 0,52. В – передне-задние показатели, С – параметры поперечного размера.

Метод дает стопроцентный результат в том случае, если вес предстательной железы меньше 80 гр.

С – размер железы поперек. В расчетах важен вес органа больше 80 гр.

• Планиметрический метод применяется очень редко специалистами из-за своей кропотливости.

Данный параметр вычисляется на основании точных размеров, полученных посредством УЗИ. Нюансы:

1. Для определения объема специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Она предусматривает умножение линейных размеров органа на 0,52.
2. Когда вес органа превышает 80 г, объем определяют путем произведения поперечного параметра в кубе и значения 0,52.
3. Если масса составляет менее 80 г, применяют другую формулу, где объем равен произведению передне-заднего размера, поперечного размера в квадрате и значения 0,52.

Объем простаты определяют на основании точных размеров, полученных посредством УЗИ. Существует несколько формул расчета:

• продольный размер х поперечный размер х передне-задний размер х 0,52;
• поперечный размер в кубе х 0, 52 (применим для желез массой более 80 г);
• передне-задний размер х поперечный размер в квадрате х 0, 52 (если меньше 80 г).

Объем простаты в норме для мужчин от 25 до 40 лет составляет 25-30 см3.

Для определения нормального объема по возрастам существует специальная формула: возраст х 0,13 16,4.

Например:

• 6 лет: 6 х 0,13 16,4 = 17,18;
• 35 лет: 35 х 0,13 16,4 = 20,95;
• 65 лет: 65 х 0,13 16,4 = 24, 85.

В отдельных случаях точная диагностика заболеваний требует расчета веса простаты. Для этого пользуются формулой: объем ПЖ х 1,05.

Размеры железы, указанные выше, помогают врачам ориентироваться и искать патологию при подозрительной симптоматике. Линейные размеры – длина, ширина и толщина становятся множителями, дающим в результате числовое значение, которое умножают на коэффициент.

Объем простаты – это конечный результат всех умножений. Однако, не стоит игнорировать фактор возрастного роста железы, поэтому на вооружение взята методика Громова.

Не вдаваясь в строго медицинские подробности упомянем, что по его системе, размер органа исчисляется по формуле:

• Возраст пациента умножается на коэффициент 0,13 и прибавляется 16,4;

Масса железы вычисляется еще проще:

• Полученный объем нужно умножать на 1,05.

Все параметры можно узнать, пройдя плановый осмотр у уролога. Но на самом деле мужчины редко посещают урологические кабинеты, если чувствуют себя здоровыми. Это не очень верное отношение, поскольку несколько венерических и урологических болезней развиваются в организме мужчин совершенно бессимптомно, а выявляются на последних стадиях.

Чтобы понимать, в норме ли находится простата, нужно обязательно знать ее основные параметры. Размер органа определяется с помощью диагностических исследований, к примеру, УЗИ. Также существуют специальные методики, которые помогают вычислить объем железы.

Если окажется, что показатель объема простаты у мужчины больше 80 г, то делают произведение значения 0,52 на размер поперечного типа. Итоговые числа измеряются в см3. Если же показатель получился меньше 80 г, то проводят произведение 0,52 с поперечным и передне-задним размером в квадрате.

Чтобы знать точную массу железы, требуется провести еще одно умножение полученного числа на 1,05.

Объем предстательной железы в норме при УЗИ рассчитывается достаточно легко: для этого необходимо лишь перемножить линейные данные ширины, длины и толщины, в конечном итоге получившийся результат умножают на соответствующий коэффициент, который выбирают с учетом формы простаты. Результат не должен быть больше 26 см. куб., крайне допустимое значение объема предстательной железы - 30 см. куб.

Объем простаты у мужчин проводится путем несложных вычислений ее размеров в мм, которые получены по УЗИ. Чтобы рассчитать объем простаты медицинские специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Так, объем железы получают, умножив все значения поперечного, передне-заднего и продольного размеров на 0.52.

Если масса простаты превышает 80 г, ее объем определяют путем произведения значения 0,52 на поперечный размер в см3. Если вес железы меньше 80 г – объем секреторного органа будет равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.

Важно! Для мужчин 40-50 лет нормой считается, если объем железы составляет 25-30 см3. Если объем простаты превышает 37 см3, это свидетельствует о развитии аденомы простаты.

При необходимости определить точную массу предстательной железы, полученное по формуле значение объема умножают на 1.05.

При прохождении обследования, чтобы отличить норму от патологии, медики также определяют структуру секреторного органа. Предстательная железа у мужчин в норме должна быть однородной структуры, иметь четкие контуры, границы, симметричную форму.

В железе не должно быть новообразований, узелков, кальцификатов. Половинки железы разделяет продольная борозда, и каждая из них должна состоять из 15-27 долек.

Кисты, новообразования, неоднородная структура органа указывает на развитие серьезных патологий. Диффузные поражения могут свидетельствовать о гиперплазии, дисплазии, гипертрофии, атрофии простаты.

Чтобы точно узнать, соответствует ли размер простаты нормальным параметрам нужно воспользоваться формулой А.И. Громова (доктора медицинских наук).

Формула такова: V=0,13*B 16,4, где V – объём простаты, а В – возраст пациента.

Исходя из этой цифры, врач сделает вывод о здоровье железы. И если для сорокалетнего мужчины норма составляет 21,6 мл, то к 60 годам она равна уже 24,2 мл. В протоколе УЗИ обычно содержатся оба значения: реальное и допустимое по формуле Громова.

Фото 1. Образец протокола УЗИ предстательной железы.

Справка! Например, мужчине 44 года. Тогда объём здоровой предстательной железы должен быть равен 0,13*44 16,4=22,12.

Зная размеры простаты в норме, объем и вес железы врачи легко рассчитывают. Чтобы определить объем, перемножают все три линейных размера и полученное число умножают на специальный коэффициент, учитывающий форму железы. В итоге результат не должен быть больше 26 см3, а предельно допустимое значение – 30 см3.

Объем = 0,13В 16,4 см3,где В – это возраст.

Чтобы узнать вес железы, умножают объем на специальное значение 1,05.

Получив размеры железы, объем органа просчитывается по формуле:

1. 0,13 умножить на возраст пациента и прибавить 16,4.
2. Цифры 0,13 и 16,4 - неизменные коэффициенты, возраст - целое число.

• длина поперечная – от 2,7 до 4,3 см;
• длина по ширине – от 1,6 до 2,3 см;
• длина по высоте – от 2,4 до 4,1.

Нормальные размеры предстательной железы у мужчин

Предстательная железа (в дальнейшем ПЖ, простата) претерпевает изменения, связанные с естественными процессами роста и развития всех внутренних органов. При рождении вес простаты составляет граммы, а к 20-25 годам она принимает шарообразную форму объемом с грецкий орех.

Учитывая округлую форму железы, ее размеры определяют в 3 проекциях, условно называя их длиной, шириной и толщиной простаты. При этом нормальными считаются следующие размеры:

• длина - 25-45 мм;
• ширина - 20-25 мм;
• толщина - 15-23 мм.

Кроме линейных параметров, врачебная практика использует объемный показатель ПЖ, который часто определяется автоматически по расчетным формулам на основе измеренных линейных величин при ультразвуковых исследованиях.

Врачи иногда используют эмпирическую формулу для определения нормального объема ПЖ в зависимости от возраста: 0,13хВ 16,4. Например, для 25 лет эта норма будет: 0,13х25 16,4=19,6 куб. см, а для 75 лет: 0,13х75 16,4=26,2 куб. см. Максимально допустимый нормальный объем железы должен быть не более 30 куб. см. Возраст, телосложение, рост и вес мужчины учитываются при оценке параметров ПЖ.

Нормальная работа предстательной железы заключается в 2 функциях:

• выработка секрета простаты;
• закрытие выхода из мочевого пузыря.

По среднестатистическим данным, у мужчин в возрасте с восемнадцати до сорока лет размеры у предстательной железы в норме не должны превышать в миллиметрах следующие номиналы:

• В продольном направлении - 40;
• Поперечном - 42;
• Передне-заднем - 25.

Со временем все эти параметры возрастают. С ними увеличивается и объём органа.

Объём предстательной железы считается одним из основных показателей, демонстрирующих норму или патологию. Взрослый мужчина репродуктивного возраста до 40-ка лет имеет простату объёмом от 25 до 30 кубических сантиметров.

Ультра-звуковая диагностика предстательной железы у мужчин позволяет рассмотреть форму, объём и внутреннюю структуру простаты в полном объёме. Это важно для составления сравнительной характеристики различных элементов органа в норме и патологии и определения стратегии и тактики в лечении заболевания, а также его профилактике.

Каждая половина нормальной простаты состоит из трёх-пяти десятков долей однородной, железистой, структуры, имеющих свои собственные протоки. По ним в момент эякуляции происходит выделение в мочеиспускательный канал секрета предстательной железы, разбавляющего сперму.

Малейшее изменение в структуре этой железистой паренхимы может привести к расстройству не только половых функций, но и всей мочеполовой системы. Чаще всего это выражается в виде следующих дисплазийных патологий:

• Воспалений в простате;
• Образования доброкачественных аденом или злокачественных опухолей;
• Появления кистозных капсул с секретом, лифмой или кровяным содержимым;
• Гиперплазии предстательной железы с последующей её атрофией.

Формальным показателем наличия какого-либо простатического недуга у мужчин любого возраста может быть как увеличенный объём предстательной железы, так и отклонившийся от нормы уровень ПСА. Взаимовлияние этих факторов друг на друга доказано многолетними научными исследованиями.

Предстательная железа развивается у здорового молодого человека до 22 лет. Это происходит в связи с ростом половых гормонов. Затем на протяжении жизни под влиянием различных факторов меняются размеры простаты и ее объемы. Они имеют свойство увеличиваться. Небольшое изменение при этом не является отклонением и не должно настораживать.

Для выяснения собственных размеров органа, необходимо пройти УЗИ. Данные нужны врачу для выяснения изменений. Результаты показывают норму и отклонение от нее в индивидуальном случае. Если размер предстательной железы в нормепо результатам УЗИ, то на снимке отразится орган с резкими контурами и правильной структурой. Также имеет значение симметрия с идеальными параметрами.

Нормальные размеры предстательной железы у мужчин:

• Вдоль от 24 до 40 мм;
• Поперек от 27 до 42 мм;
• Передне-задний от 15 до 25 мм.

В нижеприведенной таблице дается норма по возрастам объема предстательной железы.

При проведении ультразвукового обследования врач обращает внимание на структуру, контуры органа: его размеры во многом определяются возрастом мужчины. Могут присутствовать обусловленные индивидуальными особенностями строения физиологические отклонения.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ не должен превышать 25-30 см³. Здоровый орган имеет однородную структуру, симметричную форму и четкие контуры.

Размеры простаты в норме по УЗИ у взрослых мужчин от 25 до 45 лет такие:

1. продольный – 2,5-4 см;
2. поперечный – 2,7-4,2 см;
3. передне-задний – 1,5-2,5 см.

УЗ-диагностика позволяет детально рассмотреть структуру простаты. В норме она должна быть симметричной, разделенной на две половины продольной бороздой. В каждой половине – до 25 долей. Большинство урологических болезней становятся причиной потери однородности структуры железы, появления диффузных изменений в виде опухолей, кист и прочих признаков дисплазии, гиперплазии или атрофии.

По результатам УЗИ врач определяет передне-задний и продольный размеры ПЖ методом сагиттального сканирования, а также поперечный посредством исследования средней части органа. Затем проводятся специальные расчеты, и выносится решение о наличии или отсутствии патологии.

Здоровая ПЖ имеет ровную структуру, четко очерченные контуры и симметричную форму.

Нормальные размеры предстательной железы на УЗИ у мужчин от 20 до 40 лет:

• продольный – варьируется от 24 до 40 мм;
• поперечный – 27 – 42 мм;
• передне-задний – 15 – 25 мм.

Поскольку при достижении зрелого возраста размер органа начинает увеличиваться, то же самое происходит и с показателями нормы. Интенсивность роста зависит от наследственных факторов, общего здоровья, образа жизни пациента.

Поэтому уролог ставит диагноз, оценивая клиническую картину в целом и учитывая как состояние простаты, так и наличие и других симптомов: болей, половой слабости, нарушений мочеиспускания и т.п.

При УЗ-исследовании данного органа у мужчин, специалист первостепенно обращает внимание на параметры, структуру и объем, форму, эхогенность и протоки, которые должны превышать установленной нормы.

• Размеры прямо пропорционально зависят от возрастной категории. Если были замечены процессы роста органа у мужчин старше 30 лет, то это считается отклонением от нормы. Также могут происходить и отклонения несущие естественный характер, но в такой ситуации должны учитываться особенности организма человека.
• Объем у здорового мужчины не более 25 см. Благодаря формуле можно произвести расчет объема и веса.
• Форма должна напоминать каштанчик и иметь симметричные очертания.
• Что касается эхогенности, то должна быть однородной, новообразования и полости должны отсутствовать. Эхогенная активность должна быть на одном уровне.
• Протоки должны хорошо просматриваться, без признаков закупорки.

УЗИ показывающее все показатели в пределах нормы свидетельствует о нормальной работе органа, но иногда встречаются и исключения из правил.

• 2,6-4,5 см - расстояние от верхней до нижней доли органа;
• 1,6-2,2 см - глубина простаты;
• 2,2-4 см - ширина железы.

Определив линейные параметры, можно узнать объем здорового органа. Нормой будет результат в 22-26 см³. Свидетельствовать о развитии болезни может уменьшение предстательной железы.

• 15-20 лет от 19,65 до 24,3 см³;
• 20-30 лет от 20,8 до 25 см³;
• 30-40 лет от 21,29 до 26 см³;
• 40-60 лет от 23,3 до 28,1 см³;
• 60-70 лет от 25,6 до 30 см³.

Простата новорожденного мальчика почти незаметна и весит всего пару грамм. Постепенно она меняет форму, набирает вес, а также увеличивается в размерах.

Пик интенсивности ее роста приходит на период полового созревания. К 25-ти годам предстательная железа окончательно формируется, приобретает вес и объем, которые фиксируются до следующих возрастных и гормональных изменений.

Именно на эти показатели следует ориентироваться при диагностике состояния этой железы.

• Возраст мужчины;
• Его телосложение;
• Наследственность;
• Физическое состояние;

Особенно явные отклонения от нормы наблюдаются у мужчин в годах. Так, размер простаты у мужчины в 60 лет может превысить предложенные показатели в 1.5 раза. Для определения объема простаты существует универсальная формула. Объем простаты = 0.13*возраст мужчины 16.4.

Так, в соответствии с этой формулой, нормальные размеры простаты у мужчины будут изменяться:

• 10 лет: 0.13*10 16.4=17.7;
• 40 лет: 0.13*40 16.4=21.6;
• 70 лет: 0.13*70 16.4=25.5;

Основной критерий, определяющий состояние простаты является её размер. Можно определить по УЗИ нормальные размеры простаты.Объем предстательной железы в норме по УЗИ:

Габариты органа зависят от телосложения, веса и генетических особенностей человека.

Если по результатам УЗИ нормы предстательной железы превышены, то необходимо обратиться к врачу для детального обследования!

Параметры значительно растут после достижения мужчиной возраста 50 лет. И далее с каждым годом значения будут только расти. Это так называемая вторая фаза роста органа у мужчин.

Патологии, характеризующиеся увеличением ПЖ

Аномальное увеличение предстательной железы на короткое время в норме происходит в основном при гиперфункции яичек, вызванной повышенной половой активностью. В остальных случаях разумно будет предположить наличие патологического очага или возрастных изменений, влияющих на мужское здоровье.

Увеличение размеров железы в течение жизни происходит естественным образом. На это влияют:

1. Уменьшение уровня активного тестостерона в кровотоке малого таза с компенсацией его эстрогенами, стимулирующими разрастание простаты;
2. Постепенное накопление в клетках органа дегидротированного тестостерона, не использованного в сексуальной практике и расширяющего объём паренхимы.

В меньшей степени на это воздействует наследственная предрасположенность к подобным реакциям.

Патологически изменённая предстательная железа при рассмотрении на УЗИ бросается в глаза своей деформированностью, ассиметричностью сторон и размытостью внутренней структуры. Объём её может быть увеличен вследствие ряда причин:

• Инфекционного или механического воспаления и отёка части тканей, а также всего органа в целом;
• Образования гнойной или кровосодержащей кисты в одной из железистых долей;
• Разрастания опухоли доброкачественной или злокачественной этиологии.

Что именно из перечисленного выше можно признать в качестве окончательного диагноза помогают уточнить дополнительные исследования, включающие в себя бактериологический анализ, тест на простатоспецифический антиген и биопсию предстательной железы.

К наиболее распространённым заболеваниям, сопровождающимся увеличением предстательной железы, относятся простатит, аденома простаты и её раковая гиперплазия.

Простата выступает биомаркером состояния организма. Здоровая железа указывает на нормальное функционирование мужской половой функции, эндокринной системы.

При наличии в органе дегенеративно-деструктивных изменений появляются крайне нежелательные явления в виде снижения сексуальной активности, гормонального дисбаланса, психологических расстройств. Увеличение размеров ПЖ выступает диагностическим критерием следующих патологий:

• доброкачественных опухолей (например, аденомы);
• рака простаты;
• кальцинатов;
• простатита;
• кист.

Современная медицина пока не дает четкого ответа на вопрос о причинах аномального увеличения простаты. Благодаря проведенным исследованиям ученым удалось точно установить один из факторов риска – функция яичек. У мужчин с удаленными яичками простата не увеличивается.

Все другие причины так или иначе связаны с возрастом. Среди них:

• естественное возрастное снижение уровня тестостерона и повышение доли эстрогена в крови;
• повышение доли дигидротестостерона – гормона, производимого ПЖ. У пожилых мужчин он продолжает вырабатываться в том же объеме и накапливаться в простате, что приводит к ее разрастанию;
• наследственные факторы. Генетически заложенная программа может активировать рост ПЖ после 60 лет (но это пока лишь научная гипотеза).

Увеличенная простата, в первую очередь, влияет на качество жизни. Мужчина плохо спит по ночам, постоянно привязан к туалету, не может позволить себе дальние поездки и т. д. Аденома и простатит – самые распространенные заболевания, при которых происходит разрастание тканей простаты.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия)

Увеличенный объем простаты или патологические изменения линейных размеров бывают не только от возраста, хотя он – основная причина изменений в размерах. Практически каждый второй мужчина после 50 летнего рубежа страдает:

1. Простатитом (воспалением железы);
2. Аденомой;
3. Каждый четвертый респондент – доброкачественной гиперплазией;
4. Образованием кистозных полостей, наполненных жидкостными средами;
5. Кальцинатом – образованием в протоках железы твердых (каменистых) отложении;
6. У некоторых диагностируется онкология.

Норма по возрастам – очень серьезный основной показатель, поэтому на него ориентируются при постановке диагноза.

К часто диагностируемым заболеваниям, патологиям простаты относят:

1. Аденому простаты. Железа увеличена в размерах. Отмечают диффузные поражения морфологические изменения в тканях органа, нарушение оттока мочи.
2. Простатит. Воспалительный процесс локализуется в соединительных, железистых тканях простаты. При данной патологии отмечают болезненное, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, нарушение эректильной функции.
3. Киста. Характеризуется образованием на тканях органа полостей с жидким экссудатом.
4. Кальцинат. При данной патологии диагностируют наличие каменистых отложений округлой формы в протоках железы. Болезнь сопровождается развитие острого воспаления в тканях.
5. Новообразования в железистых тканях, структурах органа, рак простаты.

Отмечают увеличение размера предстательной железы при аденоме, ДГПЖ, простатите, гипертрофии простаты. При этом характер структурных патологических изменений зависит от возраста, общего физического состояния, стадии заболеваний.

Прекрасно, если все тесты и исследования пройдены успешно и размер предстательной железы у мужчины в норме. Если так случилось, что простата отличается от нормальной по размеру, то чего ожидать дальше? Каких симптомов, свидетельствующих о проблеме ждать?

Аденома простаты

Для большинства пожилых мужчин аденома становится настоящим проклятием. Аденома простаты – неоднородное разрастание железы доброкачественной формы. Современные методы лечения помогают временно приостановить заболевание, при условии, что оно было вовремя обнаружено и диагностировано. В этом случае здоровая сексуальная жизнь и хорошее самочувствие будут продолжаться максимально долго.

Симптомы этого заболевания:

1. Затрудненное, слабое мочеиспускание, вялая струя или мочеиспускание каплями;
2. Постоянное ощущение неполного опорожнение мочевого пузыря;
3. Бессонница из-за постоянного желания сходить в туалет;
4. Боль в районе пузыря, при мочеиспускании.

Простатит

Это хроническое или острое воспаление простаты. Чаще всего простатит является следствием какого-либо перенесенного заболевания, например, половой инфекции.

• При острой форме: резкое повышение температуры, озноб, острая боль ниже живота, причем и спереди, и сзади. Сильная боль при попытках сходить по нужде;
• При хронической форме: аналогичные признаки, но в вялотекущем виде, с периодическими обострениями.

Карцинома

Это злокачественное образование, чаще всего означает начальную степень рака. Для точного исследования берется биопсия пораженного участка и отправляется на исследование в лабораторию. Крайне везет, если удается перехватить это образование на начальном этапе его развития. Благодаря ежегодным профилактическим проверкам простаты, многие мужчины избежали увеличения и разрастания карциномы.

Заподозрить злокачественную опухоль можно, если:

• Появились проблемы с потенцией;
• Потеря веса, не обусловленная диетами;
• Некоторые признаки, схожие с воспалением предстательной железы;
• Появление необычных выделений после секса, боль во время эякуляции;
• Ощущение напряжения во время мочеиспускания.

Киста и Кальцинаты

Проведенное ультразвуковое исследование часто выявляет диффузное изменение железы, что обычно свидетельствует о развитии следующих заболеваний:

• простатит;
• аденома;
• опухоль предстательной железы;
• киста;
• кальцинаты в предстательной железе.

Проводимые диагностические мероприятия позволяют максимально точно установить предполагаемый диагноз.

Аденома простаты

Простатит

Карцинома

Киста и Кальцинаты

Рост размеров предстательной железы происходит при большинстве заболеваний этого органа:

• Простатит – это острое либо хроническое воспаление. Бывает инфекционного либо неинфекционного типа, и сопровождается рядом симптомов: болевые ощущения, локализованные в малом тазу, затрудненное мочеиспускание, эректильная дисфункция и кровь в моче и семейной жидкости. Он может развиваться по причине бактериального поражения мягких тканей, переохлаждения, застоя крови в венах, а также нерегулярной половой жизни. При отсутствии своевременной диагностики заболевание приведет к воспалению почек, а также бесплодию.
• Аденома предстательной железы – это доброкачественное образование, наличие которого приводит к росту объема органа в несколько раз. Из-за патологии нарушается функционирование мочеполовой системы, и ухудшается процесс мочеиспускания из-за перекрытия канала. Появляется такое заболевание по причине гормонального нарушения либо возрастных изменений, происходящих в организме мужчины. При отсутствии лечения новообразование увеличивается, и приводит к полному перекрытиюмочеиспускательного канала, что требуется уже хирургического лечения.
• Киста является редкой патологией, представляющей образование в тканях простаты, внутри которого находится серозное содержание.
• Рак простаты. Наличие злокачественного образования без своевременного и должного лечения может привести к смерти человека.

Если объем простаты у пациента оказывается больше 28 см3, то врач обычно назначает биопсию, чтобы определить, не является ли увеличение железы симптомом онкологии. Чаще всего разрастание тканей эндокринного органа отмечается при аденоме простаты. Также железа увеличивается при простатите, гиперплазии и гипертрофии.

Причинами увеличения предстательной железы являются нижеприведенные болезни.

Как расчет объема органа помогает в диагностике заболеваний предстательной железы?

Ученые установили внешние нормальные размеры простаты:

• 26-45 мм - расстояние от высшей до нижней точки;
• 23-40 мм - наибольшее расстояние в поперечном сечении;
• 16-22 мм - расстояние от передней до задней стенки органа.

В зависимости от индивидуальных генетических особенностей, массы тела, возраста, конституцией, предстательная железа размеры, норма могут отличаться у мужчин. До достижения 19-20-летнего возраста размер предстательной железы индивидуален.

V=0,13*В 16,4 см³, где В - возраст пациента.

ПРО - это обследование посредством пальпации предстательной железы через прямую кишку. Для этого врач надевает перчатки, смазывает руки любрикантом, вводит указательный палец в задний проход.

Нащупать простату можно через переднюю стенку прямой кишки.

Отчетливо ощущается перешеек, соединяющий левую и правую доли. В норме обследование не вызывает болезненных ощущений. Неприятные ощущения и боль могут появиться при воспалительных процессах. На ощупь можно определить:

• размер;
• форму;
• структуру;
• наличие узлов;
• чувствительность органа.

Ультразвуковое обследование предстательной железы назначают в следующих случаях:

• изменение структуры и увеличение простаты, обнаруженное при ПРО;
• неприятные ощущения при мочеиспускании, боль внизу живота, выделения в моче, вызванные воспалительными процессами;
• патологии в анализе спермы;
• нарушение мочеиспускания;
• повышенные или пониженные показатели в анализах крови и мочи;
• симптомы почечной недостаточности;
• сниженная потенция.

Для диагностики простаты применяют ультразвуковое исследование. Врач может назначить:

• транс абдоминальное УЗИ (внешнее, через переднюю стенку брюшины);
• наружное УЗИ через паховую область;
• транс ректальный метод (ТРУЗИ);
• транс уретральный метод (через введение датчика через мочеиспускательный канал).

Поскольку железа – орган не поверхностного расположения, для ее обследования существуют свои методы.

• Во-первых, пальпация. Удобное анатомическое местоположение органа позволяет сделать первые диагностические манипуляции прямо на приеме у уролога. Ректальное пальцевое обследование поможет врачу выявить:

1. Упругость простаты, а вернее ее мышечных стенок;
2. Изменения, произошедшие с формой органа;
3. Изменение объема.

• Ультразвуковое исследование органа – довольно информативный метод, помогающий выявить отклонение от нормы в размере органа. Также по показаниям УЗИ аппаратуры вычисляется масса простаты. Провести анализ можно в двух вариантах:

1. Трансректальное УЗИ через анальное отверстие (ТРУЗИ);
2. Через брюшную стенку и полость, с получением снимков в результате (ТАУЗИ).

• Томография – аппаратный метод обследования, позволяющий получить самый четкий обзор органа и диагностировать онкологию, либо простатит, а равно и аденому.

Врач обязательно отправит на одно из аппаратных обследований, если мужчина придет к нему со следующими жалобами:

• На боль в промежности;
• На дискомфортные тянущие ощущения в паховой области;
• На участившиеся позывы к мочеиспусканию;
• На проблемы с половой функцией;
• На выделения неясного характера, а также примеси в моче;
• На боль при мочевыделении.

Естественно, что все эти симптомы влияют на работоспособность мужчины, и в целом на его качество жизни. При выявлении болезненной патологии назначается необходимое лечение.

Одного лишь осмотра недостаточно, чтобы определить наличие патологических изменений в предстательной железе. Если при пальпации выявлены отклонения от нормы, доктор отправляет пациента на УЗИ.

Исследование через брюшную полость безболезненное, но малоинформативное. Целесообразнее сразу провести ТрУЗИ.

Ультразвуковой тонкий датчик осторожно вводится через прямую кишку, орган обследуется со всех сторон, в разных плоскостях. После такого обследования можно предпринимать первые шаги, направленные на уменьшение размеров простаты.

Если у доктора остались вопросы, и есть сомнения относительно правильности диагноза, он рекомендует КТ или МРТ. Эти методы функциональной диагностики являются высокоточными и информативными.

Они безопасны и безболезненны. Такие обследования проводятся при подозрении на опухоли злокачественного характера.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов преодолеть его без негативных последствий для всего здоровья.

• пальцевое ректальное обследование (ПРО);
• ультразвуковой скрининг (УЗИ) простаты;
• магнитно-резонансная томография.

Прежде всего, чтобы определить точные параметры габаритов органа, проводится исследование предстательной железы по УЗИ трансректального типа.

На УЗИ можно определить размеры в миллиметрах, и выявить наличие в нем каких-либо новообразований или узлов. Этот способ сегодня является доступным для широких слоев населения, а также очень простой в осуществлении.

Однако, наиболее информативный способ, как определить параметры органа – это компьютерная томография. Такой тип диагностики осуществляется очень редко, в основном, когда требуется подтвердить уже поставленный диагноз ранее, к примеру, при выявлении незначительной опухоли.

Простатография – это еще один вариант как определить размеры при помощи рентгена с использованием контраста. Этот способ имеет высокую информативность, хотя и является устаревшим. Он позволяет посчитать габариты органа, визуализировать контуры, а также выявить узлы, камни или образования.

Со временем жизни, у человека изменяется размер предстательной железы. Чтобы получить информацию о нормальном состоянии органа, врачами используется расчет объема простаты по специальной формуле. Выглядит она следующим образом: V = 0.13A 16.4. При этом V – это объем простаты, а вот А – это возраст пациента.

К примеру, расчет нормального для мужчины 40 лет вычисление размеров органа по формуле проводится следующим образом: 0,13*40 16,4 получается 21,6 см3. Когда в этом возрасте габариты превышают объем в 27 см3, требуется срочное обследование с целью выявления новообразований.

Причиной разрастания тканей органа является и аденома простаты. Увеличение объема железы может быть спровоцировано развивающимся простатитом, гиперплазией и гипертрофией.

Зная размеры простаты в норме, мы делаем первый шаг к определению её состояния и возможности диагностики.

Диагностируя заболевание, врач пользуется такими способами:

• Самый простой и надёжный, но уже забываемый метод - пальпация. Метод позволяет определить наличие или отсутствие отклонений. Также устанавливается болевой синдром.
• Магнитный резонанс в настоящее время позволяет наиболее точно определить размеры органа.
• УЗИ простаты - высокоточное определение размера органа. В большинстве случаев диагностика предстательной железы по УЗИ является самым эффективным методом.

Диагностика аденомы простаты начинается со сбора анамнеза и физического обследования больного. Врач пальпирует нижнюю часть живота, чтобы проверить, увеличен ли мочевой пузырь за счет нераспределенной мочи.

Затем наступает этап пальцевого ректального исследования пациента для проверки размера и консистенции простаты.

Обнаружение твердых областей в простате позволяет предположить наличие раковой опухоли.

Для того чтобы убедиться, что проблемы с оттоком мочи и другие симптомы вызваны именно аденоматозным разрастанием парауретральных желез, а не другой причиной (например, стриктурой уретры или камнями в почках, рассеянным склерозом) нужен дифференциальный диагноз аденома предстательной железы.

Зачем необходимо знать размеры простаты

Знать объемы простаты, ее норму по возрастам необходимо каждому мужчине. Ведь зная о нормальных размерах органа, легко выявить патологию и понять что привело к ней. Как правило, отклонения происходят в элементах и тканях органа.

Простатит и прочие патологии, пагубно влияющие на изменения предстательной железы, ее рост и сбой в функциях проявляются своей симптоматикой не сразу.

Чаще всего диагноз аденома простаты может быть поставлен на поздних сроках, что ведет к сложному лечению и осложнениям. Взрослый представитель сильного пола в возрасте от 35-40 лет обязан проходить обследование раз в полгода.

Любое урологическое обследование предусматривает тщательный анализ состояния простаты. В случае обнаружения патологических изменений назначаются дополнительные диагностические мероприятия с целью выявления причины, повлекшей увеличение органа.

Это может быть следствием аденомы (гиперплазии предстательной железы), рака, и других серьезных недугов. Кроме того, в зависимости от степени разрастания простаты подбирается соответствующий курс лечения, формулируется прогноз заболевания.

Рассмотрев, какими должны быть нормальные размеры предстательной железы, можно понять, что является патологией и чем вызваны патологические изменения, протекающие в структурных элементах, тканях органа.

К сожалению, простатит, аденома простаты, другие заболевания, которые приводят к изменению размера, увеличению, нарушениям в функционировании органа не сразу проявляются теми или иными характерными симптомами.

Нередко аденому простаты, простатит диагностируют на поздних стадиях, что грозит серьезными осложнениями. К примеру, доброкачественная опухоль при гиперплазии простаты может перерасти в злокачественную. Поэтому взрослый мужчина после 37-40 лет должен систематически, хотя бы дважды в год, проходить профилактические обследования в медицинских центрах.

Изменение размера простаты в течение жизни

Простата – орган очень слабый, чувствительный, в частности для мужчин 35-60 лет. Размер предстательной железы меняется в течение всей жизни, зависит этот процесс от многих внутренних и внешних факторов воздействия. В зависимости от возрастных показателей, гормонального фона и личных особенностей меняется объем простаты.

К периоду старше 50-60 лет становится толще перешеек, вследствие чего происходит передавливание выводящих каналов мочевого пузыря. Процесс носит название аденома простаты.

Простата: норма размеров до 50 лет

Рассмотрим, каковы бывают размеры простаты и определим ее нормупо возрастам.Орган имеет 4 этапа развития:

1. Младенчество до 10-11 лет – предстательная железа очень маленькая, с горошинку;
2. Подростковый период с 11-16 лет – орган резко увеличивается;
3. От 18 до 22 лет – достижение простатойконечных показателей размера;
4. От 40 лет и выше – постоянный рост, увеличение показателей каждый год.

Примерные показатели объема простаты до 50 лет приблизительно 3,5 сантиметра в длину и 2 – в толщину. Они могут немного отличаться, в связи с тем, что размер предстательной железы у мужчины и норма этого показателя зависит от особенностей тела.

Максимальные значения нормы в размерах предстательной железы:

• Вдоль от 2,6 до 4,5 см;
• Передне-задний от 1,6 до 2,2 см;
• Поперек от 2,2 до 4,0 см.

Простата: норма размеров после 50 лет

Простата со временем меняет свой размер и объем. Эти изменения можно увидеть, если регулярно проходить УЗИ соответствующего органа. В младенчестве железа очень маленькая. По размеру она не превышает небольшую горошинку. Когда мальчик достигает подросткового возраста, то секреторный орган начинает активно расти.

Размер предстательной железы определяется в трех плоскостях. Вычисляют следующие параметры:

• поперечную длину – от 2,7 до 4,3 см;
• длину от передней до задней стенки – от 1,6 до 2,3 см;
• длину от верхней до нижней стенки – от 2,4 до 4,1 см.

Вышеперечисленные значения – норма для мужчин от 20 до 50 лет. Допустимы незначительные отклонения.

Значения нормального размера простаты колеблются у мужчин, имеющих разные наследственные особенности организма, рост, возраст, комплекцию.

Но у всех представителей сильного пола в 50 лет железа начинает увеличиваться.

У младенцев простата крохотная, не больше горошины. У мальчиков, вступивших в пубертатный период, железа начинает активно расти. К 20 годам формирование простаты завершается.

Но к 50 годам орган приступает ко второй фазе роста, из года в год медленно увеличивается.

Если у молодых мужчин простата составляет в длину примерно 3 см, в ширину 3 см, в толщину 2 см, то у мужчин в 50 лет орган достигает в длину и ширину 4,5 см, в толщину 2,2 – 2,5 см.

В 18-20 лет орган достигает оптимального значения. После 45 лет начинается второй «виток роста» железы: её размер увеличивается ежегодно. Средний размер простаты у мужчины средних лет - приблизительно 3 см в длину и ширину. Толщина органа достигает 2 см. Эти параметры могут колебаться (из-за индивидуальных особенностей представителя сильного пола).

Как меняется размер простаты при воспалительных болезнях

При наличии воспалительных процессов в предстательной железе размеры органа также увеличиваются. Этот процесс – отклонение от нормы и требует коррекции. Наиболее вероятно нарушение у мужчин старше 50 лет. Связано это с ослабеванием защитных функций организма. В этом возрасте иммунная система слабо противостоит микробам из внешней среды и не способна отражать их удары.

Рост параметров простаты связан не только с воспалительными процессами, но и со скоплением гноя и камней в нем. При устранении причины увеличения, размеры железы сразу приходят к нормальным показателям.

Самое главное вовремя измерить орган, и выявить нарушения в его работе. В этом поможет наблюдение и систематическое обследование.

Врач, при постоянном контроле органа, оперативно устраняет и предотвращает выявленный сбой в работе, что позволит снизить воспаление.

Размеры предстательной железы при аденоме увеличены, но незначительно. Из-за изменения объема, плотности и структуры простата давит на мочеиспускательный канал, вызывая дискомфорт, боли и рези при мочеиспускании. Это первая предпосылка, чтобы обратиться к врачу. Выявленное при помощи ультразвуковой диагностики увеличение размеров простаты свидетельствует о следующих болезнях:

• простатит – воспалительный процесс, связанный с проблемами кровоснабжения органа;
• аденома простаты – доброкачественная опухоль с изменениями в структуре тканей диффузного характера;
• рак предстательной железы – злокачественные опухоли;
• кисты – полости в органе с жидкостным заполнением;
• кальцинаты – каменистые отложения во внутренних протоках железы.

Аденома простаты

Простатит

Карцинома

Киста и Кальцинаты

Аденома простаты

Простатит

Карцинома

Киста и Кальцинаты

Что смотрят?

Ультразвуковое исследование любого органа сопровождается выдачей бланка с его описанием и характеристикой. Не является исключением и предстательная железа. А чтобы расшифровка полученных показателей была более понятной, рассмотрим, что именно определяют на УЗИ простаты.

Обследуя предстательную железу, врач определяет чёткость её контуров и размеры, однородность структуры и эхогенные параметры органа, узнаёт о наличии кист, камней и кальцификатов (“песка”). Кроме того, оценивается состояние семявыбрасывающих протоков. Каждый из этих параметров достоин отдельного внимания.

Однородность

В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, её контуры – чёткие и ровные. Если имеет место неоднородность, это может быть свидетельством любых нарушений работы органа от воспалительных заболеваний до отёка и гнойных включений.

Размеры

С возрастом размер простаты меняется. У здорового мужчины она приобретает постоянные размеры примерно к 25 годам и перестаёт расти, последующего увеличения происходить не должно – оно будет являться следствием патологических процессов.

В дальнейшем запущенные патологии могут привести к развитию злокачественных опухолей.

Рассмотрим нормальные показатели физических параметров простаты:

• длина 24-40 мм;
• ширина 30-45 мм;
• объём 18,7-26,8 см³;
• толщина 15-25 мм;
• контуры чёткие и ровные;
• плотность ткани (эхогенность) – средняя;
• допускается неоднородность и мелкозернистость структуры;
• форма органа – треугольная или полукруглая.

У мужчин старше 45 часто наблюдается увеличение железы и это уже является отклонением. Если, конечно, медиками не установлено, что такова анатомическая особенность конкретного организма.

Объёмный показатель простаты, согласно нормам ультразвуковых исследований, не должен превышать 26 см³. Однако он не может обладать стопроцентной точностью, потому что каждый мужчина индивидуален, к тому же железа может увеличиваться, хоть этот процесс и является патологическим.

Нормальная предстательная железа по форме напоминает симметричный каштан. Доктора говорят, что простата – второе сердце мужчины, потому что железа также похожа на человеческое сердце. Любая ассиметрия или неровность контуров – это признак отклонений. Нормальная простата визуально чётко очерчена, что легко фиксируется на экране УЗ-монитора.

Эхогенность

Эхогенностью в медицине называется способность ткани отражать направленную на неё ультразвуковую волну. Нормальная предстательная железа однородна по своей структуре и не должна содержать посторонних включений, типа кальцинатов, кист или иных новообразований.

В ходе процедуры обязательно происходит оценка состояния протоков. Она напрямую зависит от их проходимости, то есть наличия или отсутствия перекрывающих включений. Чистые и хорошо проходимые протоки позволяют сделать вывод о здоровье предстательной железы и отсутствии отклонений в её функционировании.

К сожалению, воспалительные явления в простате (простатит) сегодня получили весьма широкое распространение. Одним из УЗ-признаков воспаления является увеличение размера железы – это первый признак неблагополучия органа. Случается, что в структуре простаты формируются кисты, которые выглядят на экране монитора как полости с жидким содержимым.

Такую визуальную картину будут сопровождать и отклонения в эхогенности. УЗИ также позволяет дифференцировать злокачественные образования от остальных. Дело в том, что они хорошо заметны на экране УЗ-монитора и представляют собой выраженные структуры с высокой эхо-активностью.

Симметричность и количество остаточной мочи

Одним из ключевых показателей здоровья простаты являются её симметричность и отсутствие остаточного количества мочи (выявляется с помощью процедуры ООМ – определения остаточной мочи) после опорожнения в полости мочевого пузыря.

Чтобы оценить, не осталась ли моча после мочеиспускания, пациенту после первичной диагностики предлагается посетить туалет, а затем продолжить обследование.

Если остаток мочи не только обнаружен, но и имеет значительный объём – это прямой сигнал о развитии у больного аденомы или простатита.

Васкуляризация

Однородность

Размеры

Справка! При некоторых заболеваниях предстательная железа увеличивается в размерах и объёме, её структура меняется и происходит нарушение функций мужской половой системы.

Эхогенность

Важно! В здоровом органе также не должно выявляться очаговых изменений эхогенности.

Васкуляризация

Плюсы и минусы

УЗИ остаётся самым доступным и содержательным методом исследования – именно поэтому большинство заболеваний простаты выявляются в ходе ультразвуковой диагностики. Достоверность данного метода приближается к 80%, поэтому ультразвуковое обследование – это первое назначение врача при подозрении на патологии мужской мочевыделительной системы или половых органов.

А если есть необходимость оценить кровоток в предстательной железе, то на помощь придёт диагностика по методу Допплера, схожая с УЗИ. Комплексное использование обоих методов позволит определить интенсивность кровотока, что является важной частью комплексного урологического обследования.

Заключение

Размеры простаты до 40-45 лет остаются в норме (при отсутствии наследственных отклонений) и не нуждаются в систематическом контроле. Неумеренное употребление алкоголя, сексуальные излишества, малоподвижный образ жизни могут вызвать воспаление ПЖ и ее временное увеличение, вследствие отечности.

Ректальная пальпация уролога достаточна для оценки качества лечения и спада отечности. В случае инфекционного воспаления простаты в этом возрасте назначается ультразвуковое исследование, но не только для контроля за размерами ПЖ, но и оценки состояния почек и мочевого пузыря.

После 40-45 лет необходим ежегодный контроль размеров простаты. При наличии аденомы в дополнение к ультразвуку назначается определение уровня ПСА для ранней диагностики рака ПЖ.

Динамика изменения размеров простаты анализируется урологом совместно с данными УЗИ по остаточной моче и количества ночных походов в туалет. Наиболее информативным в этом возрасте считается трансректальное УЗИ, так как позволяет определить размеры долей ПЖ и направление роста опухоли.

Народные методы по улучшению качества мужской жизни создают временные улучшения, но повлиять на изменения размеров ПЖ не могут. В то время как адреноблокаторы создают стабильное расслабление ПЖ, а некоторые виды уменьшают размеры опухоли.

Медицинская статистика утверждает, что второе сердце мужчины - предстательная железа, ее размеры и норма функций должны находится под постоянным контролем специалиста во избежание непредвиденных осложнений.

Увеличенная в размерах предстательная железа должна настораживать каждого мужчину. Её первые признаки проявляются в частом ночном диурезе, резях при мочеиспускании, болях в паховой области, проблемах с эрекцией. Они свидетельствуют о развивающемся остром простатите.

Чтобы не доводить развитие до хронической формы, чреватой более серьёзными осложнениями в виде аденомы и даже раковой опухоли, следует немедленно обратиться к урологу.

УЗИ – это первое, что назначает врач при необходимости диагностировать любое заболевание мочеполовой системы. Однако нужно понимать, что ни одно исследование автоматически не подтверждает и не опровергает возможный диагноз – это делает только лечащий врач.

Он оценивает все параметры медицинского заключения, выданного в кабинете УЗИ, и формирует картину болезни. Только после этого назначается лечение, которое должно стать по-настоящему эффективным.

Периодическое ультразвуковое исследование после 60 должно быть нормой для каждого мужчины.

Ряд опасных для здоровья мужчины заболеваний практически не беспокоят пациента на ранних стадиях. Если болезнь запустить, то лечение без осложнений станет затруднительным.

Острая задержка мочи, как следствие гиперплазии, лечится оперативным вмешательством, доброкачественное образование перерастает в онкологическое заболевание. Поэтому профилактика и периодические обследования размеров простаты имеют важное значение в диагностике и дальнейшем лечении болезней.

Вне зависимости от возраста, каждый мужчина должен внимательно следить за своим здоровьем. В целях профилактики мужчинам, ближе к 45 годам, специалисты рекомендуют раз в полгода проводить комплексное обследование. Ведь предстательная железа у мужчин является вторым сердцем.

УЗИ простаты – важнейший этап при обследовании пациента. Врач составляет подробный протокол УЗИ предстательной железы, образец анализов во время обследования, лечения и выздоровления пациента. Это позволяет проанализировать состояние мужчины на всех этапах и предотвратить наиболее серьезные заболевания, например, рак.

Следить за своим здоровьем необходимо постоянно, особенно при сидячем стиле жизни и постоянных стрессах. Такая группа мужчин наиболее подвержена риску и требует регулярных обследований.

Размеры предстательной железы у мужчин изучают разными способами. Это может быть ручное, ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ). Доступным, информативным является УЗИ, проводится для поисков отклонений от нормы этих показателей.

Как измеряют

По УЗИ измеряют объем, линейные размеры простаты в норме, при патологии. Есть стандартные методики их определения у человека. Это:

• Через брюшную полость.
• Через прямую кишку.
• Через кожу промежности вблизи места расположения предстательной железы.
• Через мочеиспускательный канал.

Последние два способа УЗИ применяют для научных исследований. Трансабдоминальный (через брюшную полость или ТА УЗИ) способ обследования предполагает специальную подготовку мужчины. Надо иметь наполненный мочевой пузырь (воздержание от мочеиспускания должно составлять от 4 до 8 часов). Преимуществом этого метода УЗИ является возможность изучения размеров обычным датчиком, которым проводят осмотр брюшной полости. Есть у метода недостатки:

1. Осмотр простаты происходит на фоне полного мочевого пузыря, что не всегда удобно для мужчины, требует времени на подготовку.
2. Визуализация органа затруднена из-за жировых отложений на передней брюшной стенке.
3. Измерение размеров предстательной железы не отличается высокой точностью.

Трансректальный (ТРУЗИ) способ исследования хорошо выявляет контуры органа, поэтому размеры получаются более точными. Такой ультразвуковой метод не требует подготовки, кроме освобождения прямой кишки, позволяет дополнительно получать информацию о структуре, кровотоке, состоянии окружающих тканей. Методика требует навыка использования специального датчика УЗИ, который вводят в прямую кишку. Трансректальными датчиками оснащены не все аппараты УЗИ.

Какие значения получают?

Обычно изучают размер простаты в трех проекциях. Ультразвуковой луч делает виртуальный «срез» органа (сканирование) на заданную глубину в продольном и поперечном направлениях. Измеряют следующие размеры:

• Поперечный составляет 2,7–4,3 см.
• Передне-задний 1,6–2,3 см.
• Верхне-нижний 2,4–4,1 см.

Эти размеры простаты считаются нормальными показателями для мужчин старше 19-20 лет, но возможны индивидуальные отклонения. Вариации нормы зависят от генетических особенностей, телосложения, роста, возраста. К 50-60 годам ее размеры увеличиваются.

Объем предстательной железы сосчитывается аппаратом автоматически по формуле при изучении линейных показателей. Эта формула перемножает все полученные размеры и коэффициент 0,52. Так рассчитывают объем усеченного эллипса.

Средний объем простаты человека старше 19 лет в норме составляет до 25 см3. После 50 лет максимальный объем простаты не должен превышать 30 см3. Более точно норма объема железы рассчитывается по формуле перемножением коэффициента 0, 13 на возраст и прибавлением числа 16,4. Значения этого показателя по возрастам представлены в таблице.

Возраст (лет) Объем (см3) Возраст (лет) Объем (см3)

Если расчетная величина объема, полученная на УЗИ, имеет отклонения от значений, представленных в таблице, она необязательно должна быть патологической. Когда мужчина не предъявляет жалоб на боли, затруднения мочеиспускания, нарушения сексуальной функции, а врач не определяет никаких объективных признаков болезни мужского органа, небольшие отклонения значений считают нормой или индивидуальной особенностью. Такие случаи требуют от врача особенно тщательного исследования других ультразвуковых параметров (структуры, состояния кровотока).

Оценка показателей

При трансректальном исследовании в норме хорошо видна капсула органа, поэтому измерения при этой методике более точные.

Точность результатов зависит еще от класса аппарата, опыта исследователя, так как этот метод визуализации не лишен субъективности.

Смещение датчика по длинной оси обеспечивает получение нужных проекций.

Определяя размеры (линейные) предстательной железы, обращают внимание на симметричность ее долей, в норме по УЗИ они имеют однородную структуру. Передняя часть органа является мышечной, охватывает мочеиспускательный канал. Простатический отдел уретры содержит выводные протоки простаты, семенных пузырьков.

При нормальных измерениях мужской орган может содержать отдельные участки уплотнения или деформации, дающие симптомы затруднения мочеиспускания, болей, сексуальных проблем. Необходимым становится дальнейшее обследование мужчины для уточнения полученных результатов. Могут быть обнаружены следующие состояния:

• Аденома (ДГПЖ).
• Кальцинаты (камни).
• Простатит.

Если возраст пациента более 40 лет, врач направляет его на исследование крови, которое показывает содержание ПСА (простатического специфического антигена). При значительном увеличении показателя ПСА (более 20), объема выше 30 см3 необходимо посещение уролога-онколога. Этот специалист продолжит уточнение диагноза, назначит необходимое лечение, так как аденома может сочетаться с раком.

Камни не могут быть удалены из железы иначе как хирургическим путем.

Изменения кровотока обнаруживают при простатитах различной природы (используют методику энергетического допплеровского исследования), онкологических процессах.

Особенно интересными, информативными становятся методы трехмерной реконструкции кровотока, которые позволяют заподозрить онкологию на ранних сроках болезни.

Здоровый взрослый мужчина обследуется на УЗИ профилактически раз за 1-2 года, кратность посещений устанавливает уролог. Более часто (раз в полгода) УЗИ проводят при пограничных значениях параметров мужского органа, когда других симптомов болезней не выявляют. Этот безопасный метод обследования заслуженно пользуется популярностью из-за высокой информативности, возможности многократного повторения без всякого вреда для здоровья.

Размер простаты имеет очень важную роль в нормальной жизнедеятельности любого мужчины. Это тот орган, который у мальчишек и юношей до 20 лет никак себя не проявляет, она просто достигает своего естественного размера к этому возрасту. К сожалению, это такой орган, который даже при увеличении на несколько миллиметров приводит в действие механизм какого-либо заболевания.

Строение простаты таково, что она обтекает мочевыводящие пути своей мышечной оболочкой, поэтому при отеках и воспалениях начинаются проблемы с выведением мочи, что приводит к застоям, инфекциям. Задняя часть простаты нащупывается при пальпации через анальное отверстие, она имеет очень упругую стенку.

Функции предстательной железы:

• простата влияет на качество спермы – репродуктивная функция мужчины;
• она влияет на наслаждение во время полового акта;
• простата разделяет процессы мочевыведения и семязвержения так, чтобы они не смешивались между собой;
• предстательная железа вырабатывает тестостерон;
• защищает сперму от инфицирования из мочетоков.

Поэтому для мужчины подхватить заболевания простаты – это очень болезненно физически, морально, а неспособность удовлетворения в постели бьет по мужскому самолюбию.

Размеры

Простата железа может подрастать на протяжении всего жизненного пути, просто в определенные моменты жизни этот рост настолько незаметен, что совершенно не ощущается. Простата достигает своего естественного максимума к завершению полового созревания, конечно, все индивидуально, поэтому допускаются небольшие разбежки в пару лет, но средний возраст 20 лет. Размер простаты увеличивается постепенно и для молодого человека средние значения размера будут около 19,2мм. По мере взросления уже после полового созревания допускается рост простаты, но это должно соответствовать росту всего организма и не выходить за рамки. Например, если у мужчины в 25-27 лет размер простаты 20 мм, то это норма, но если у мужчины в 45-47 лет размер простаты достиг 40 мм, то это явное отклонение, которые наверняка приносит ему не самые приятные ощущения.

Отклонениями считаются те показатели, которые за маленький промежуток времени резко изменились в размерах.

Норма по возрастам:

1. Новорожденный малыш и до 10 лет. Размер не более горошины, примерно 0,5 см в диаметре;
2. 11 -16 лет. Происходит резкий скачок роста. Обуславливается началом полового созревания. Если нет никаких отклонений в развитии простаты, она не приносит никаких болевых ощущений или поводов для обращения за консультацией к специалисту;
3. 17-22 года. У юношей простата доходит до своего максимально естественного размера. В таком состоянии она должна оставаться до конца жизни, если нет никаких отклонений, единственное, что с возрастом она может совсем незначительно подрастать. Размер 19-20 мм;
4. 23 – 50 лет. В нормальном состоянии при идеальных условиях предстательная железа либо не растет, либо меняет свой размер на протяжении всего этого срока очень незначительно. Отклонения происходят, если человек не ведет здоровый образ жизни, переохлаждается или имеет проблемы с кровотоком в малом тазу. Размер колеблется от 20 до 35 мм;
5. 50-60 лет. Простата должна не занимать объема более чем 39 мм, другие значения считаются отклонениями от нормы и требуют лечения. В это же время возникает большая вероятность возникновения аденомы простаты или воспалительных процессов.

Для того чтобы определить находится ли мужчина в зоне риска, существует формула Громова. Она показывает по возрасту, в каких границах должна быть предстательная железа.

V=0,13В+16,4. V – объем простаты, а В – это возраст пациента.

Нормой считаются следующие размеры, при условии, что никакого дискомфорта пациент не испытывает:

• до 20 лет – до 19,5 см3;
• 20-30 лет — до 25 см3;
• 30-50 лет – до 30 см3;
• старше 50 лет – до 35 см3.

В иных случаях, это повод обратиться к урологу. При росте простаты следует обращать внимание на направление роста ее частей, так как в рост некоторые стороны может совершенно не давать никакой симптоматики и не причинять вреда на протяжении всей жизни.

Для определения объема и направления роста предстательной железы нужно посетить ультразвуковое исследование.

Как определить размер простаты

Размер простаты измеряется в три этапа:

• измерение расстояния от нижней доли до верхней в поперечнике – 2,6 – 4,5 см;
• изменение в ширину в поперечнике – 2,2 – 4,0 см;
• передне-задний размер – 1,6-2,2 см.

Точные значения может дать ультразвуковые исследования, пальпацией размеры точно узнать не предоставляется возможным.

Существуют различные способы замера параметров.

Пальпация

Этот способ используют по большей части при первичном осмотре и консультации пациента. Во время этой процедуры врач может определить на сколько простата изменена или все же она находится в пределах своей возрастной нормы.

Также пальпация помогает изучить следующие параметры:

• упругость;
• консистенцию;
• структуру;
• возможные заболевания, отклонения.

Физическое исследование не бывает исключительно точным, поэтому оно должно подтверждаться или опровергаться иными исследованиями.

Трансректальное ультразвуковое исследование

Аппарат для исследования осторожно вводят в прямую кишку. Волны дают отражение от внутренних органов, что дает возможность определить наличие узлов или других патологий.

Этот способ показывает точные результаты, но для анализирования предстательной железы его используют в очень запущенных случаях. Томографическое исследование позволяет определить с точностью до миллиметра все размеры, количество жидкости.

Благодаря томографии качественно определяются нарушения тканевой структуре, наличие новообразований, нарушений, выявляются кисты, узелки и иные новообразования.

Простатография

Еще реже применяется простатография. Этот способ подразумевает тщательную предварительную подготовку пациента, чтобы после ввести ему в тело специальный раствор, который на рентгене покажет контрастным цветом саму простату и близлежащие органы.

Повторный рост органа

Хорошо, если в жизни мужчины происходит всего один резкий всплеск роста предстательной железы во время полового созревания. Гораздо больше проблем доставляет каждому третьему мужчине планеты второй резкий рост после 50-60 лет. Следствием этого скачка могут стать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли, новообразования, камни, солевые отложения, кисты и воспаления. Все болезни сопровождаются либо обостряющимися болями, либо периодически приходящими неудобствами.

В этом возрасте важно уже знать не только размер, но и объем органа. Его можно определить и самому по формуле Громова.

При увеличенных размерах «второго мужского сердца» нужно регулярно сдавать кровь на ПСА, проходить лабораторные исследования, которые предписывает врач.

Аденома простаты — это настоящая проблема для мужчин особенно пожилого возраста. Аденома – это неоднородное разрастание и увеличение железистой ткани доброкачественного типа.

Симптомы заболевания:

• затруднения или вялая струя при опорожнении мочевого пузыря;
• ощущение наполненности мочевого пузыря;
• психологические проблемы, бессонница, невроз из-за постоянного желания пойти в туалет;
• боли в мочеиспускательном канале.

При увеличении аденомы и отсутствии лечения могут пойти осложнения в виде простатита, цистита, проблем с эрекцией и эякуляцией.

При простатите в хронической или острой форме железа увеличивается за счет воспаления и отека тканей.

Симптомы при острой форме:

1. резкий скачок температуры;
2. озноб;
3. сильные болевые ощущения снизу;
4. проблемы при мочеиспускании, болезненность.

Симптомы при хронической форме: вялотекущая симптоматика похожая на острую форму, но с периодическими обострениями.

Карцинома

Опухоль, которая увеличивается в размерах за счет своих злокачественных новообразований. Если удается обнаружить болезнь на начальной стадии ее развития, то ее можно вылечить, однако после она перерастает в рак и выход – удаление всего органа. Те, кто своевременно проверяется у специалиста, чаще избегают операбельного лечения.

Симптомы:

• учащенное или затрудненное мочеиспускание;
• резкая потеря веса;
• ноющие или острые боли в промежности;
• проблемы с эрекцией и эякуляцией;
• кровь на белье;
• после полового акта появляются не характерные выделения.

Киста

При обнаружении одной кисты или нескольких новообразований такого типа, поступают двумя образами.

Если киста пациента не беспокоит и никак себя не проявляет, то ее не трогают, но пациент должен своевременно проверяться. Если новообразование мужчину беспокоит, доставляет ему дискомфорт, то кисту удаляют.

Кальцинаты

Обычно кальцинаты при своем обнаружении сразу предлагают мужчине удалять. Удаление происходит лазером – солевые кристаллы дробят под воздействием луча.

Как уменьшить размер железы

Если случай у мужчины не запущенный, и он подразумевает возможность уменьшения простаты без хирургического вмешательства или активной лечебной терапии, то можно попробовать уменьшить ее размер. Уменьшение железы при простатите возможно за счет уменьшения отечности тканей во время воспаления.

При лечении аденомы следует помнить, что уменьшить ее таблетками, растворами или народными средствами практически невозможно. А вот с помощью хирургического вмешательства это возможно.

Лазерное удаление – самая современная методика по удалению доброкачественной опухоли у мужчин. Она не занимает большое количество времени, аккуратно прожигает ненужные ткани, и одновременно проводит коагуляцию сосудов.

Трансуретральный метод – хорош метод тем, что лишние разрезы для доступа к аденоме не производятся. По методу есть ограничения:

• масса аденомы не должна превышать 55 граммов;
• объем жидкости должен не превышать 0,13 литра;
• заболевания почек.

Простатэктомия открытая – самый распространенный метод уменьшения опухоли, но есть ограничения:

• масса не должна превышать 40 граммов;
• объем жидкости не более 0,14 литра.

От чего зависит размер органа

Факторы, которые влияют на размеры органа, очень зависят от образа жизни, который ведет мужчина.

Если в роду у него не было по мужской линии заболеваний связанных с этим органом, то с вероятностью 50% она и не проявит себя. Но если человек ведет малоподвижный образ жизни, то, к сожалению, воспалительных процессов избежать вряд ли получится.

1. наследственность;
2. возраст;
3. здоровье;
4. образ жизни;
5. питание;
6. регулярность лечения от урологических заболеваний;
7. онкологические заболевания;
8. перенесенные операции;
9. вялотекущие хронические болезни;
10. употребление алкоголя.

Уменьшение размеров простаты в домашних условиях

Способов домашнего уменьшения простаты описано много, но в большинстве случаев они идут в комплексе с основной терапией, например, приемом лекарств, антибиотиков, физиопроцедур или принятия бадов. Не нужно заменять прием лекарств чаем или упражнениями – все только в комплексе и с грамотным подходом.

Аденому простаты так просто не уменьшить, но с простатитом справиться можно.

Эффективность на 100% тех же биологических добавок не доказана, поэтому полагаться исключительно на себя в этом плане не нужно. Аппаратное лечение на дому должно проводиться лишь с разрешения врача, как и прием лекарственных средств.

Массаж простаты разрешен для домашнего пользования, но только в том случае, если Вы обладаете достаточным багажом знаний, чтобы не навредить самому себе.

Настои и чаи, способствующие очищению мочевых протоков и имеющие антибактериальные свойства, запретить пить никто не может, просто нужно учитывать индивидуальные особенности организма. Если принятие настоев для Вас комфортно, то пейте их по указанной инструкции. Только изучите реакцию своего организма, так как на некоторые продукты вполне возможна индивидуальная непереносимость, особенно если Вы ранее продукт не употребляли.

Как избежать роста предстательной железы

Предотвратить можно только повторный рост, или, по крайней мере, сделать его менее выраженным, чем при явных нарушениях нормы.

1. Не ведите беспорядочную половую жизнь – регулярные лечения от венерических болезней очень подрывают здоровье предстательной железы, а так же общий иммунитет;
2. Не допускайте редких половых актов – это приведет к застою секреторной жидкости, а после к хронической форме простатита;
3. Исключите из своей жизни малоподвижный образ жизни. При сидячей работе, например, водителем, регулярно в течение дня делайте хорошую гимнастику для малого таза: приседания, разведение ног, «Березка», при возможности занимайтесь в бассейне, бегайте;
4. Алкоголь является сильнейшим толчком для активизации проблем с предстательной железой, в частности для острого и хронического простатита. Поэтому постарайтесь ограничить потребление дешевых и некачественных напитков часто. Лучше выпивать дорогой напиток с сознанием дела, и как можно реже. Это относится и к курению, но здесь от никотина стоит отказаться совершенно;
5. Избегайте переохлаждений организма. Не важно, будет это одноразовое или регулярное переохлаждение. Чтобы уберечь себя зимой, не игнорируйте термобелье, теплые вещи и качественную обувь;
6. Здоровое питание – это залог здоровья вообще всего организма, но предстательная железа скажет Вам отдельное «спасибо», если в рационе будут реже появляться копчености, соленые и обильно приправленные продукты.

Не всегда мужчина может отследить изменения в своем организме, что уж говорить, не все знают, что у него в организме есть такой интересный орган.

Но если Вы все-таки ощущаете какие-либо изменения в своем организме, вроде прерывания полового акта за счет эрекции, неспособность к эякуляции, вялой струи или жжения при мочеиспускании, болях ниже живота, то нельзя списывать это на возраст! Ненужные успокаивания себя, что «это все потому, что мне уже за 50» подрывают не только Вашу самооценку, но Вы теряете драгоценное время, которое можно было потратить на устранение проблемы. Это отклонения и проблемы с предстательной железой. Запланируйте поход к врачу урологу, а так же сдачу анализов.

При соблюдении определенных правил мужчина может в течение жизни не имеет проблем с простатой вообще и быть активен и плодовит в сексуальном плане даже дольше ста лет, так что главное – это забота о себе.

2018 — 2019, . Все права защищены.

Большинство важных показателей относительно предстательной железы у мужчин можно определить во время первого посещения врача.

Для определения тех или иных показателей специалист может использовать достаточно простые и безболезненные методы, к примеру, обследование с помощью пальцев.

Точные данные, на которые можно опираться врачу, может предоставить проведение УЗИ простаты .

С помощью ультразвукового исследования можно получить необходимую информацию о состоянии предстательной железы у мужчин.

Такие показатели определяются достаточно легко: нормой при УЗИ размера простаты является средний показатель длины в 3 см, толщины — в 2 см и ширины — в 3 см.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, учитывающих в первую очередь размер простаты, норма при УЗИ находится в следующих допустимых диапазонах: 4,5 см в длину, 2,3 см в толщину и 4 см в ширину.

Диагностирование предстательной железы у мужчин с помощью ультразвукового исследования назначают по следующим показаниям:

• возникновение проблем с процессом мочеиспускания, болезненность данного процесса и неприятные ощущения;
• возникновение частых позывов в туалет, особенно в ночное время суток, ощущение опорожнения не до конца;
• высокий показатель уровня ПСА в крови;
• подозрительный результат ректального пальцевого обследования;
• диагноз бесплодия или импотенции;
• частые и сильные боли в промежности.

С помощью ультразвукового исследования мужской предстательной железы можно выявить норму значений или отклонения от нормы.

Метод УЗИ простаты имеет ряд важных факторов:

• Точный результат. УЗИ позволяет с разных плоскостей рассматривать ткани простаты, определять ее объем и точные размеры.
• Безопасность. Волны УЗИ не имеют негативного влияния на мужское здоровье в отличие от рентгеновских лучей.
• Безболезненность метода. В ходе исследования не требуется делать различных проколов или надрезов.
• Доступность.В наше время услугой ультразвукового исследования может воспользоваться каждый пациент по доступной цене.
• Универсальность. Метод УЗИ простаты не имеет каких-либо ограничений.
• Простота. Исследование проходит быстро и не требует соблюдения особых условий подготовки.

Нормальные значения простаты у мужчин можно представить в виде сводной таблицы.

Определение отклонений от нормы с помощью УЗИ разных видов

Во время прохождения ультразвукового исследования врач заполняет протокол обследования с внесением всех необходимых выявленных параметров простаты и примечаний общей картины. При необходимости специалист дополняет протокол изображениями с УЗИ для других врачей, к примеру, уролога.

Расшифровку протокола УЗИ должен проводить опытный специалист для выявления точных данных о предстательной железе, таким образом, врач сразу сможет определить в норме ли находятся показатели предстательной железы или присутствуют какие-либо отклонения.

В результате обнаружения отклонений от нормы УЗИ размера простаты, врач составит план дальнейших действий, установит причины, проведет консультацию с пациентом и назначит соответствующее лечение.

Основные методы проведения ультразвукового исследования предстательной железы

1. УЗИ простаты трансабдоминально или через переднюю брюшную стенку. Такой метод представляет собой исследование наружного типа через переднюю брюшную стенку. Трансабдоминальный метод УЗИ является доступным и простым как для врача, так и для пациента.
   Метод не имеет каких-либо противопоказаний, но существуют определенные ограничения для проведения такого исследования, к примеру, рана после операции или наличие дренажной трубки. УЗИ простаты через переднюю брюшную стенку заключается в использовании наполненного мочевого пузыря, который предоставляет врачу обзор для обследования предстательной железы.
   Наполнение мочевого пузыря должно быть средним, так как при его переполнении или малом количестве наполненности врачу будет очень трудно проводить визуализацию органа. Процесс исследования проводят с помощью датчика, при этом пациент должен располагаться горизонтально. Выполняется сканирование вдоль и поперек, при необходимости предусмотрено сканирование с косых или прочих плоскостей.
   Метод УЗИ простаты трансабдоминальным путем позволяет также проанализировать состояние мочевого пузыря и семенных пузырьков.
2. Проведение трансректального УЗИ. Для исследования простаты таким методом пациент располагается в лежачем положении на левом боку, при этом ноги притягивая к себе, согнув их в коленях. После принятия правильного положения, специалист вводит датчик для УЗИ в задний проход пациента.
   Важным правилом является одевание на такой датчик презерватива и нанесение смазки для обеспечения отсутствия чувства дискомфорта для пациента. Глубина введения датчика составляет примерно 5 см.

С помощью трансректального метода исследования можно очень близко подойти к предстательной железе, что позволяет:

• установить точный объем и размеры простаты;
• определить форму и контуры;
• исследовать мягкие ткани предстательной железы;
• провести оценку состояния сосудов;
• выявить даже незначительные изменения в структуре простаты.

При обнаружении подозрений сразу возможно проведение биопсии, так как прибор помимо датчика имеет специальную иглу, предназначенную для забора материала. Биопсия будет проводиться под контролем ТРУЗИ, что займет около получаса.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ трансректальным и трансабдоминальным способами

Большинство пациентов очень часто теряются от показаний, поэтому возникает ряд вопросов насчет размеров предстательной железы в норме по УЗИ.

Необходимо знать средние показатели нормы предстательной железы для исключения дополнительных переживаний и волнений.

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ через брюшную стенку:

• Данный метод позволяет получить необходимые данные о размерах предстательной железы, ее объеме и структуре.
• Размеры предстательной железы в норме правильно можно выявить при достаточно наполненном мочевом пузыре.
• Помешать процессу визуализации простаты может наличие жировой складки у мужчины на животе.
• В зависимости от индивидуальных характеристик пациента, его возраста, веса, телосложения, образа жизни и прочих подобных факторов нормы значений предстательной железы все же должны входить в рамки показателей, представленных в таблице выше.

Нормальные размеры предстательной железы на УЗИ трансректальным способом (ТРУЗИ):

• ТРУЗИ считается более расширенным по возможности определения различных показателей, таким образом, процедура может предоставить данные о процессе кровоснабжения предстательной железы, исследования тканевых срезов органа, обнаружение различных патологий и прочее.
• Процедура ТРУЗИ отличается сопровождением временных неприятных ощущений для пациента и возникновением чувства дискомфорта.
• В итоге врач сможет выявить нормальные значения или их отклонения от нормы предстательной железы пациента в соответствии с особенностями организма и внешними данными пациента.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ и его отклонения

Объем предстательной железы в норме при УЗИ рассчитывается достаточно легко: для этого необходимо лишь перемножить линейные данные ширины, длины и толщины, в конечном итоге получившийся результат умножают на соответствующий коэффициент, который выбирают с учетом формы простаты. Результат не должен быть больше 26 см. куб., крайне допустимое значение объема предстательной железы — 30 см. куб.

Отклонение в объеме предстательной железы в норме по УЗИ при простатите, аденоме и раковой опухоли простаты:

• В среднем объем при возникновении простатита превышает норму на 10 единиц. Увеличение, в основном, вызвано из-за возникновения отечности и воздействия воспалительного процесса.
• При аденоме объем может увеличиваться также на 10 единиц и более за счет процесса разрастания тканевых клеток.
• В отличие от доброкачественной опухоли, рак является злокачественной опухолью и способствует распространению раковых клеток по организму пациента. При раке простаты также присутствует отклонение от нормы в объеме предстательной железы по УЗИ., но, зачастую, по общим симптомам не всегда можно сразу распознать рак простаты.

При возникновении малейших признаков проблем с предстательной железой или получении подозрительных данных анализов по УЗИ, которые показывают увеличенные значения или прочие отклонения от нормы размеров и объема органа, немедленно следует обращаться к опытному специалисту для оказания своевременной помощи и назначения правильного и эффективного лечения.

Размер органа определяют по таким параметрам:

• длина поперечная – от 2,7 до 4,3 см;
• длина по ширине – от 1,6 до 2,3 см;
• длина по высоте – от 2,4 до 4,1.

Значения эти нормальны для мужчин от 20 лет до 50 лет. Незначительные отклонения от этих показателей допускаются, поскольку во внимание принимаются наследственные особенности, комплекция и рост.

Параметры значительно растут после достижения мужчиной возраста 50 лет. И далее с каждым годом значения будут только расти. Это так называемая вторая фаза роста органа у мужчин.

Ширина и длина могут достигать 4,5 см, толщина – до 2,5 см. Объем органа у мужчин возраста 20 лет, при котором можно говорить о правильной работе железы, составляет 25 см3, у мужчин после 50 лет эта цифра увеличивается до 30 см3.

Какой шириной, длиной, толщиной обладает простата, позволит наиболее точно определить метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Датчик вводят через просвет прямой кишки в область простаты. Основным преимуществом методики является то, что проводить обследование можно без необходимости заполнения мочевого пузыря.

Объем органа при использовании диагностического метода трансректального УЗИ имеет более достоверные показатели, если доктором, который проводил обследование, будет выполнена расшифровка результатов самостоятельно, которые основаны на выявленных линейных размерах железы.

Несмотря на применение современного диагностического медицинского оборудования, результаты автоматических подсчетов могут быть незначительно искажены, особенно при наличии узловых формирований в тканях простаты.

Помимо ТРУЗИ, для определения размеров железы применяют:

1. Пальпацию. Проводят через стенки прямой кишки. Данный метод позволяет определить структуру, консистенцию, степень эластичности органа, наличие, интенсивность болевого синдрома.
2. Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Наиболее эффективный, достоверный диагностический метод, который позволяет определить любые отклонения от нормы.
3. Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (ТАУЗИ). Диагностический метод подразумевает проведение наружного обследования через стенку брюшины. Наиболее простой, доступный метод диагностики в урологии, применяемый во многих медицинских центрах. Сканирование проводят в поперечном и продольном направлениях. Данная методика диагностики позволяет оценить, какой размер имеет простата, а также определить массу, объем, контуры органа. Проведение ТАУЗИ затруднено, если человек имеет большой вес, страдает ожирением.

Менее распространенным диагностическим исследованием является обследование простаты внутриполостным трансуретральным способом, через мочеиспускательный канал.

В простату, близлежащие органы вводится специальный раствор. Диагностический метод отличается высокой информативностью, точно определяет состояние железы, позволяет выявить наличие новообразований, кист, камней.

Проведение УЗИ в комплексе с МРТ позволяют определить патологии, структурные изменения предстательной железы на начальных стадиях патологии. По результатам диагностики врач подберет оптимальное лечение для нормализации функций секреторного органа.

Достоверно и правильно расшифровать полученные результаты может только врач-уролог, который проводил обследование пациента.

Точно узнать объем простаты позволяет метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Во время обследования специальный датчик вводится через просвет прямой кишки непосредственно в изучаемую область.

С целью получения более точных результатов врачам рекомендуется самостоятельно осуществлять расчет объема органа на основе полученных линейных размеров железы. Помимо ТРУЗИ, для определения величины простаты в урологии применяются следующие методы:

1. Пальпация – проводиться через стенки прямой кишки. Способ помогает выявить степень эластичности предстательной железы, наличие болевого синдрома.
2. МРТ – универсальный диагностический метод, определяет даже минимальные отклонения от нормы.
3. Трансабдоминальное УЗИ (ТАУЗИ) – предусматривает обследование органа через стенку брюшины. ТАУЗИ помогает оценить массу, объем, контуры предстательной железы.
4. Рентгенография с контрастом – предполагает введение в близлежащие органы специального контрастного вещества. Метод точно определяет состояние простаты, семенных пузырьков, выявляет новообразования, закупорку секреторных протоков.
5. Внутриполостной трансуретральный метод – предусматривает введение специального датчика через мочеиспускательный канал, предоставляет исчерпывающую информацию относительно состояния простаты.

Невозможно визуально понять, в каком состоянии находится секреторный орган. Чтобы изучить его параметры, требуется проведение специальных диагностических процедур. С этой задачей помогают справиться следующие варианты исследования предстательной железы:

• Пальпация. Самый простой и доступный метод изучения строения железы. Он помогает специалисту определить степень упругости органа, его структуру и форму. Если простата окажется увеличенной, то врач это обязательно заметит;
• УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет врачу наглядно оценить состояние простаты. Эта информация потребуется для дальнейших вычислений объема и массы непарного органа. К тому же такой вариант исследования дает возможность увидеть наличие урологических изменений, которые протекают на фоне того или иного заболевания органов мочеполовой системы;
• Томография. С ее помощью удается определить текущий размер железы, ее структуру и наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.

Это не полный список существующих методик для определения размера и объема предстательной железы. Данные вычисления также проводят с помощью трансуретрального исследования или простатографии.

Нормальный размер предстательной железы характеризует здоровый орган, если простата увеличивается в размерах и превышает норму, то мужское здоровье находится под угрозой.

Современные методы диагностики позволяют выявить заболевания на ранних сроках и вовремя предпринять необходимые меры.

Предстательная железа растет в объеме на протяжении всей жизни мужчины.

Этот орган зависит от андрогенов, которые, в соответствии с возрастом мужчины, имеют максимальные и минимальные показатели.

Таким образом, рост обусловлен либо подъемом уровня тестостерона, либо его упадком.

Как изменяются размеры простаты, норма по возрастам:

• грудной возраст - размер не больше горошины;
• 11-16 лет - резкий рост органа;
• 18-22 года - простата достигает максимального значения;
• 40-50 лет - начало второго этапа роста, размер предстательной железы увеличивается с каждым годом.

Гормональные изменения в подростковом возрасте вызывают значительное увеличение предстательной железы. Первый всплеск изменения простаты характеризуется равномерным расширением органа, среднее значение размера простаты у мужчин до 50 лет составляет примерно 3,5 см в длину и ширину и 2 см в глубину (толщину).

Показатели могут варьироваться в зависимости от телосложения, роста и других особенностей организма.

Предельные значения показателей размеров простаты в норме:

• 2,6-4,5 см - расстояние, измеряемое от края нижней доли до края верхней (поперечный размер);
• 1,6-2,2 см - расстояние, которое измеряют от передней поверхности доли до задней (передне-задний размер);
• 2,2-4,0 см - измерение органа в ширину (поперечный размер).

Приведенные размеры простаты в норме соответствуют возрасту до 50 лет, то есть до второго всплеска роста. Исходя из линейных параметров, рассчитывается объем органа, нормальный объем простаты колеблется в пределах 22-26 мм3.

Если в репродуктивном возрасте наблюдаются отклонения от приведенных показателей, то это является признаком патологических процессов в железе.

Определить размер простаты можно в лечебных учреждениях, для этого проводят разные диагностические исследования: пальпацию, УЗИ. ТРУЗИ, томографию.

При этом врач исследует не только размеры, но и структуру простаты. Железа состоит из двух половинок в виде ряда долек, по 15-25 в каждой, половинки симметричны и разделены перемычкой.

В нижней части органа находятся семенные пузырьки, кровоснабжение простаты происходит через артерию, которая так же снабжает кровью прямую кишку и мочевой пузырь. Здоровая простата имеет однородную структуру, а диагностика больного органа выявляет кисты, кальцификаты, опухоли, узлы.

1. Пальпация. Проводится в качестве первичного осмотра на основании клинической картины. Опытный врач может определить - увеличена простата или нет, точные размеры вычисляются при помощи других методов. При пальпации оцениваются эластичность тканей и болезненность органа.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод позволяет узнать точные размеры простаты. Принцип эхографии основан на способности ультразвука отражаться от границы однородной структуры. Таким образом, ткани, имеющие разную структуру, по-разному отображаются на мониторе. УЗИ через брюшную стенку не всегда эффективно, поэтому если необходима более четкая картинка, то делают ТРУЗИ. Это исследование проводится ректальным способом и позволяет не только вычислить линейные показатели, но и четко увидеть структуру железы.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый высокоточный метод обследования, который позволяет выявить отклонения от нормы и характер заболеваний.

Увеличенные размеры простаты от нормы по возрастам до 50 лет могут быть вызваны следующими заболеваниями:

• доброкачественной гиперплазией (аденомой);
• простатитом;
• онкологией;
• кистозным образованием.

Второй всплеск роста простаты происходит на фоне гормональных изменений, когда уровень тестостерона понижается, а уровень эстрогена повышается.

Это вызывает рост размеров железы. если в юности она расширялась равномерно, то после 45-50 лет ее изменения происходят преимущественно в сторону мочевыводящих путей.

Такое положение плохо сказывается на процессе мочеиспускания, так как увеличенная предстательная железа давит на мочеиспускательный канал, сужая его просвет. Чем старше мужчина, тем более вероятным становится развитие аденомы простаты.

Нормальный размер простаты у мужчин по возрасту рассчитывается формулой, вычисляющей объем: к коэффициенту 0,13, умноженному на возраст мужчины, суммируется показатель 16,4. Например: 0,13*50(лет) 16,4 см3 =22,9 см3. Предельное значение объема не должно превышать 30 см3. Массу железы определяют произведением объема и коэффициента 1,05.

Это вызывает рост размеров железы, если в юности она расширялась равномерно, то после 45-50 лет ее изменения происходят преимущественно в сторону мочевыводящих путей.

Диагностика для расчёта

Есть три способа определения величины простаты:

• пальпация . Ощупывания простаты уролог проводит с помощью пальцев. Таким способом невозможно определить точные размеры органа, это скорее относится к первичной диагностике;
• УЗИ . Обследование при помощи такого метода дает точные показатели объема, массы и размера мужского органа. Исследование ультразвуком проводят трансабдоминально и трансректально . В первом случае аппаратуру вводят по передней стенке брюшной полости, второй способ подразумевает ввод устройства через прямую кишку. Более точно выявить возможные патологии простаты позволяет второй способ;
• томография . Наиболее современный способ диагностирования патологий простаты у мужчин . Этот метод дает точную информацию о структуре простаты, дает возможность обнаружения кист или кальцификатов и точно определить ее размеры. Точная и быстрая диагностика помогает вовремя найти патологии органа и определить способы его лечения.

Когда объем органа больше 28 см3, появляется необходимость в проведении биопсии, чтобы исключить наличие развития серьезного заболевания, такого как рак.

Причиной разрастания тканей органа является и аденома простаты. Увеличение объема железы может быть спровоцировано развивающимся простатитом, гиперплазией и гипертрофией.

Если размеры превышают указанные значения – это может говорить о наличии патологии. Чтобы провести расчет объема простаты, можно воспользоваться одновременно несколькими вариантами диагностики для получения данных.

К ним относится пальпирование области, исследование предстательной железы по УЗИ, простатография либо КТ. Из-за того, что железа находится рядом с прямой кишкой – это позволяет прощупать её пальцем, определяя примерные размеры, упругость, а также состояние органа.

Благодаря этому специалист получает предварительные данное о параметрах простаты. Но формула расчета объема предстательной железы требует проведения физикальных методов диагностики, для получения точной информации.

Прежде всего, чтобы определить точные параметры габаритов органа, проводится исследование предстательной железы по УЗИ трансректального типа.

На УЗИ можно определить размеры в миллиметрах, и выявить наличие в нем каких-либо новообразований или узлов. Этот способ сегодня является доступным для широких слоев населения, а также очень простой в осуществлении.

Однако, наиболее информативный способ, как определить параметры органа – это компьютерная томография. Такой тип диагностики осуществляется очень редко, в основном, когда требуется подтвердить уже поставленный диагноз ранее, к примеру, при выявлении незначительной опухоли.

Простатография – это еще один вариант как определить размеры при помощи рентгена с использованием контраста. Этот способ имеет высокую информативность, хотя и является устаревшим. Он позволяет посчитать габариты органа, визуализировать контуры, а также выявить узлы, камни или образования.

Со временем жизни, у человека изменяется размер предстательной железы. Чтобы получить информацию о нормальном состоянии органа, врачами используется расчет объема простаты по специальной формуле. Выглядит она следующим образом: V = 0.13A 16.4. При этом V – это объем простаты, а вот А – это возраст пациента.

К примеру, расчет нормального для мужчины 40 лет вычисление размеров органа по формуле проводится следующим образом: 0,13*40 16,4 получается 21,6 см3. Когда в этом возрасте габариты превышают объем в 27 см3, требуется срочное обследование с целью выявления новообразований.

Важно! Для расчёта параметров простаты по УЗИ сегодня применяются современные аппараты, способные автоматически проводить расчет.

Разработано несколько методов диагностики, благодаря которым врач может с высокой точностью определить, каков размер железы.

Пальпация предстательной железы заключается в том, что уролог с помощью пальцев проводит через прямую кишку ощупывание простаты.

Это первичная диагностика, которая позволяет выявить есть ли изменения простаты, увеличилась ли она в размере, какова ее упругость и консистенция.

Уролог не может установить точные размеры простаты, но может выявить есть ли воспалительные процессы или другие проблемы, за счет болезненности при ощупывании.

Если обнаружены какие-либо патологии, врач назначает полное диагностическое обследование.

УЗИ простаты позволяет с очень высокой точностью исследовать и определить каковы особенности развития предстательной железы и ее размеры. Получив необходимые данные, далее проводится точный расчет объема простаты, который высчитывают по специальной формуле. Метод позволяет определить ее вес и объем.

УЗИ проводят двумя методами:

1. Трансректальное УЗИ характеризуется введением устройства через прямую кишку.
2. Трансабдоминальное УЗИ - метод исследования с помощью аппаратуры передней стенки брюшной полости.

Наиболее распространенным является метод через прямую кишку. Он позволяет более точно провести исследование простаты и дать наибольшую информацию о наличии различных проблем и патологий. Единственный минус данного метода - это неприятный ощущения для пациента во время проведения.

Лечение простаты

Врач назначает лечебные мероприятия в зависимости от состояния железы и ее функциональных особенностей.

Опухоль простаты, особенно злокачественная, лечится при помощи процедуры простатэктомии, которая представляет собой удаление органа через разрез, проводимый по передней стенке брюшины.

Избавиться от кальцинатов в предстательной железе при помощи лекарственных средств не представляется возможным, дробить их также малоэффективно, поэтому их удаляют путем трансуретральной резекции.

Чтобы избежать возможного хирургического вмешательства, следует придерживаться мер профилактики:

• полноценно питаться;
• поддерживать физическую активность.