Kūno raumenų ypatybės. Kūno raumenys ir fascijos. Raumenų korseto struktūra

Kamienas ištiestas ir sulenktas aplink priekinę ašį. Pagrindiniai raumenys, ištiesinantys kamieną, yra stuburą tiesinantys raumuo ir skersinis stuburo raumuo.

Erector spinae raumuo yra pagrindinė nugaros raumenų masė. Šis raumuo yra plačiai kilęs iš kryžkaulio, iš klubinės dalies, iš juosmens slankstelių stuburo ataugų. Be to, jis skirstomas į 3 dalis: išorinę (iliokostalinę), vidurinę (ilgiausią) ir vidinę (spygliuotą). Krūtinės ląstos slankstelių skersinių ataugų ir šonkaulių kampų prisitvirtina šlaunies raumuo. Ilgasis raumuo yra prijungtas prie krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio sričių skersinių ataugų ir prie mastoidinio ataugo. Dygliuotasis raumuo yra prijungtas prie krūtinės ląstos slankstelių stuburo ataugų. Erector spinae raumuo yra galingas kamieno ir kaklo tiesiklis, pakreipiantis galvą atgal. Vienpusis susitraukimas kartu su tos pačios pusės pilvo raumenų susitraukimu sukelia pagreitintą liemens pakrypimą jo kryptimi. Raumenys laiko žmogaus kūną vertikalioje padėtyje, neleisdami kūnui nukristi į priekį veikiami gravitacijos. Didelė apkrova šiam raumeniui tenka, kai kėlimo metu ištiesiamas kamienas. Tokiu atveju raumuo susitraukia, atlikdamas įveikiamą darbą.

Skersinis stuburo raumuo yra po raumeniu, kuris tiesina stuburą. Skersinio spygliuočių raumens ryšuliai nukreipti įstrižai ir guli 3 sluoksniais. Jie prasideda nuo skersinių slankstelių ataugų ir prisitvirtina prie stuburo (gretimojo slankstelio, per vieną slankstelį, per 5-6 slankstelius). Dvišaliu susitraukimu raumuo ištiesia kūną, vienpusis susitraukimas kartu su pilvo raumenimis užtikrina pagreitintą kūno pakreipimą jo kryptimi, taip pat kūno sukimąsi jo kryptimi.

Pagrindiniai raumenys, užtikrinantys kūno lenkimą pagreitinto judesio metu, yra tiesusis pilvo raumuo, išorinis įstrižasis pilvo raumuo, vidinis įstrižasis pilvo raumuo ir klubinis raumuo, kai remiasi į šlaunikaulį.

Pilvo raumenys sudaro priekines ir šonines pilvo ertmės sienas.

Tiesiasis pilvo raumuo yra priekinės pilvo sienelės storyje (12 pav.). Jis prasideda nuo apatinių šonkaulių kremzlių ir prisitvirtina prie gaktos kaulo. Raumenys suteikia kūno lenkimą, kai jis pagreitina judėjimą pirmyn (žemyn).

Išorinis įstrižasis pilvo raumuo yra paviršutiniškai ant šoninės pilvo sienelės. Jis prasideda dantimis nuo apatinių šonkaulių, eina įstrižai į vidų žemyn ir yra pritvirtintas prie klubinės dalies ir gaktos kaulo. Esant abipusiam susitraukimui, raumuo lenkia kūną pagreitėjusio judėjimo į priekį metu; su vienašališku susitraukimu, paverčia kūną priešinga kryptimi; susitraukdamas kartu su tos pačios pusės nugaros raumenimis, pagreitinto judėjimo metu pakreipia kūną į šoną.

Vidinis įstrižas pilvo raumuo yra po išoriniu. Jo pluoštai nukreipti statmenai išorinei. Jis prasideda nuo klubinės dalies ir prisitvirtina prie apatinių šonkaulių. Dvišalis susitraukimas sulenkia kūną pagreitinto judėjimo į priekį metu; su vienašališku susitraukimu, kartu su tos pačios pusės nugaros raumenimis, pagreitinto judesio metu pakreipia kūną į tą pačią pusę, taip pat pasuka kūną savo kryptimi.

Klubinis raumuo kilęs iš XII krūtinės ląstos ir visų juosmens slankstelių kūnų ir skersinių ataugų, taip pat iš dubens kaulo duobės ir yra pritvirtintas prie apatinio šlaunies trochanterio. Kai remiamas į stuburą, jis sulenkia ir supina šlaunį. Atsiremdamas į šlaunį, susitraukdamas iš abiejų pusių, pagreitintu judesiu į priekį lenkia kūną.

Stovint, vienašališkai susitraukus raumeniui su atrama ant šlaunies, liemuo pasukamas priešinga kryptimi. Sąnariai susitraukus tos pačios pusės pilvo ir nugaros raumenims, užtikrinamas pagreitintas liemens pakrypimas jo kryptimi.

Lėtai lenkiant liemenį išvardyti raumenys neįtempia, nes judėjimas į priekį atliekamas veikiamas liemens gravitacijos, tačiau stuburą tiesinantis raumuo sulaiko liemenį nuo kritimo į priekį, o tai tuo pačiu metu. išsitempia, atlieka prastesnius darbus.

Aplink sagitalinę ašį liemuo pasviręs į dešinę ir į kairę.

Kamieno pakrypimai atsiranda tuo pačiu metu susitraukiant vienos pusės lenkiamiesiems ir tiesiamiesiems raumenims. Taigi pagreitėjęs liemens pakreipimas į dešinę atsiranda susitraukiant tiesiajam pilvo raumeniui (dešinėje), išoriniam įstriajam pilvo raumeniui (dešinėje), stuburą tiesinančiam raumeniui (dešinėje), skersiniam stuburo raumeniui (dešinėje), vidiniam raumeniui. įstrižasis pilvo raumuo (dešinėje).

Esant lėtam liemens pakreipimui, varomoji jėga yra liemens sunkumas. Jį atsveria priešingos to paties pavadinimo pusės lenkiamieji ir tiesiamieji raumenys, kuriuos ištempus susidaro prastesnis darbas. Grįžimą į pradinę padėtį užtikrina tie patys ištempti raumenys, kuriuos susitraukus bus įveikiamas darbas.

Aplink vertikalią ašį liemuo pasukamas į dešinę ir į kairę. Kamieno sukimus sukelia raumenys, kurių skaidulos yra įstrižai jų vienašališko susitraukimo metu. Taigi, liemens sukimąsi į dešinę užtikrina išorinio įstrižinio pilvo raumens (kairėje), vidinio įstrižinio pilvo raumens (dešinėje), skersinio stuburo raumens (dešinėje) ir klubo sąnario raumenų (kairėje) susitraukimas. ).

M. Devyatova

Pagrindiniai raumenys, užtikrinantys juosmens judėjimą ir kitas neurologines medžiagas.

Straipsnio naršymas:

Kūno raumenys -

Tinkamas kamieno raumenų vystymasis yra geros laikysenos, eisenos ir bendro „tempimo“ įspūdžio garantas. Tačiau, be estetinio vaidmens, kūno raumenys atlieka fiziologines užduotis. Kamieno raumenys skirstomi į 3 grupes: krūtinės raumenis, nugaros raumenis ir pilvo raumenis.

Paviršiniai krūtinės raumenys dalyvauja sukant pečių juostą ir judina viršutines galūnes. Kvėpavimo procese dalyvauja kita krūtinės raumenų grupė – išoriniai ir vidiniai tarpšonkauliniai raumenys. Didžiausias krūtinės raumuo yra diafragma. Krūtinės raumenys yra aiškiai matomi vyrams, o moterims juos beveik visiškai paslepia pieno liaukos.

Nugaros raumenys yra paviršinių ir giliųjų raumenų grupė. Paviršiniai raumenys yra atsakingi už pečių ašmenų suartėjimą, kaklo pakėlimą, taip pat dalyvauja viršutinių galūnių judėjime.

Gilieji nugaros raumenys užima visą tarpą tarp slankstelių ir šonkaulių kampų ir atlieka stuburo tiesinimo funkciją.

Pilvo presą formuojantys pilvo raumenys yra įstrižųjų tiesiųjų ir vidinių bei skersinių ir tiesiųjų raumenų derinys. Raumenys atlieka apsauginė funkcija pilvas. Jie dalyvauja judėjimo ir gynybos reakcijose (kosint, čiaudint), taip pat kvėpuojant, tuštinantis ir gimdant.

Norint atlikti visų rūšių judesius žmogaus kūne, yra raumenys, suskirstyti į tris pagrindinius tipus. Tai yra: skeletas, širdies ir lygus. Kiekvienas iš jų turi savo paskirtį ir skirtingą struktūrą.

Raumenų paskirtis žmogaus kūne

Jų pati pirmoji ir pagrindinė paskirtis organizme yra palaikyti kaulus ir vidaus organus. Raumenys visiškai padengia žmogaus kūną ir nešioja Pagrindinis tikslas- motorinių funkcijų palaikymas ir užtikrinimas. Kiekvieną mūsų kūno judesį užtikrina raumeninis audinys, o tai ne tik rankų ir kojų judėjimas, bet ir mirksėjimas, rijimas, maisto apdorojimas ir judinimas – širdies darbas. Be raumenų audinio žmogaus kūnas negali funkcionuoti.

Raumenų korseto struktūra

Visus žmogaus raumenis galima suskirstyti į grupes, pagal paskirtį ir vietą.

Raumenys (stalo)

Grupės	raumenis
Viršutinių galūnių tvirtinimas	Trapecijos formos Mentės pakėlimas Mažas deimanto formos Subklavija Priekinė pavara Mažas krūtinės Didelė krūtinė plačiausia Didelis deimanto formos
Stuburo atrama	Juosmens iliokostalis Gimdos kaklelio iliokostalis ilgiausias gimdos kaklelis Krūtinės spygliuočiai diržas Krūtinės ląstos šlaunys Ilgiausia krūtinė ilgiausia galva Stuburo kaklelis Diržo kaklelis
Skersinis-spygliuotas	Pusiau spygliuota krūtinė Pusiau tentas pagrindinis Pusiau dygliuotas gimdos kaklelis Rotacinis Padalinta
Tarpskersinė	Tarpskersinis priekis Tarpskersinė galinė Tarpskersinis šoninis Tarpskersiniai medalionai
Užpakalinis stuburo pakaušis	Didelė galinė tiesi galva Aukščiausia įstriža galva
krūtinės	Tarpšonkaulinis išorinis Tarpšonkaulinis vidinis Subcostal Skersinė krūtinė Diafragma Šonkaulių pakėlimas Viršutinė galinė pavara Apatinė galinė pavara
Priekinė pilvo siena	Išorinis įstrižas vidinis įstrižas skersinis Tiesiai
Užpakalinė pilvo siena	Kvadratinė juosmens dalis Didelė juosmens dalis Iliac

Daug lengviau juos svarstyti didesnėmis grupėmis, pavyzdžiui, suskirstant į tris pagrindines. Taigi, kūno raumenys apima:

nugarinė;
krūtinė;
pilvo.

Tai apima nugaros paviršinius ir gilius.

Paviršiniai nugaros raumenys

Paviršiniai raumenys yra:

Trapecinis raumuo, pritvirtintas prie visų krūtinės ląstos srities slankstelių, o antrasis jo galas – prie raktikaulio ir mentės stuburo, atsakingas už galvos lenkimą. Ji yra atsakinga už kaukolės judėjimą. Viršus kyla aukštyn, o apačia leidžiasi žemyn. Judinant rankas atgal, vidurinė mentės dalis yra arčiau stuburo. Taip pat pritvirtintas prie kaukolės pagrindo ir kaklo.
Plačiausias, einantis po trapecijos, yra pritvirtintas prie visų kitų apatinės dalies stuburo dalių ir priekinio slankstelio. krūtinė, tokiu būdu apimdamas visą kūną visu apsisukimu. Tai ne tik korsetas žmogaus kūnui, bet ir atitraukia pečius bei rankas atgal, kartu sukant juos į vidų. Tai vienas iš tų, kurie priklauso „didžiųjų raumenų“ grupei, nes yra vienas didžiausių visame kūne.
tiek dideli, tiek maži guli po trapecija ir savo ryšuliais yra pritvirtinti prie apatinės kaklo dalies ir užfiksuoja 4 krūtinės srities slankstelius, o kitas galas yra pritvirtintas prie kaukolės kaulo ir yra atsakingas už jo priartėjimą prie centro.

yra šiek tiek aukščiau, aukščiau deimanto formos kaklo gale. Vienu galu jis pritvirtintas prie dviejų kaklo ir dviejų krūtinės slankstelių, o antraja dalimi pritvirtintas prie viršutinio šonkaulio. Tai geras laikiklis kaklui, pakeliant pečių ašmenis aukštyn.
Apatinė ir apatinė yra įstrižai ant nugaros ir prasideda juosmens srityje, prisitvirtindamos prie pirmųjų keturių apatinių šonkaulių. Atsakingas už šonkaulių nuleidimą. Viršutinė yra po rombo formos ir yra pritvirtinta prie viršutinių briaunų, pradedant nuo 2-ojo iki 5-ojo, kitu galu laikosi prie Atsakingo už šonkaulių pakėlimą.

Gilieji nugaros raumenys

Kamieno raumenys taip pat apima šoninius su medialiu, kurie yra abiejose stuburo pusėse, tęsiasi nuo kryžkaulio iki pakaušio. Šoninės yra atsakingos už nugaros tiesinimą ir yra paviršutiniškos. Viduriniai raumenys yra pačiame apačioje, palyginti su kitais, ir susideda iš mažų raumenų ryšulių, išmestų per stuburą. Taip pat šie raumenys apima galvos ir kaklo diržo raumenis, kurie dalyvauja visuose judesiuose ir yra savotiškas korsetas.

krūtinės raumenys

Krūtinės ląstos raumenis galima suskirstyti į dvi grupes, kurios apima viršutinius galūnių raumenis ir pečių juostą:

Didysis krūtinės raumuo yra aukščiausias, trikampio formos ir prasideda nuo raktikaulio prie peties, jungiantis prie krūtinkaulio nuo 2 iki 7 šonkaulio. Didysis krūtinės raumuo yra atsakingas už rankos judėjimą pirmyn ir į vidų, taip pat dalyvauja pakeliant šonkaulius įkvėpus.
Mažasis krūtinės raumuo yra šiek tiek giliau ir viename gale yra pritvirtintas prie kaukolės, o kitas - prie šonkaulių, nuo 2 iki 5. Dalyvauja jo judėjime pirmyn ir žemyn ir, kaip ir didelis, įkvėpus pakelia šonkaulius.
Kitas mažųjų raumenų atstovas yra poraktinis. Jis ištemptas tarp raktikaulio ir viršutinio dešiniojo šonkaulio. Traukia žemyn, taip fiksuodamas ir laikydamas.
Serratus priekinis raumuo apgaubia šoninį krūtinės paviršių. Vienas iš jo galų yra pritvirtintas prie 9-ojo šonkaulio, o kitas - prie apatinio kaukolės krašto kampo. Traukia ją į priekį, sukasi. Tai būtina norint perkelti ranką virš horizontalios padėties. Taip pat, bendradarbiaudamas su rombiniu raumeniu, stipriai prispaudžia mentelę prie kūno.

Kvėpavimo raumenys

Kūno raumenys taip pat dalyvauja kvėpuojant. Išoriniai ir vidiniai tarpšonkauliniai raumenys yra tarpe tarp šonkaulių ir yra pagrindiniai įkvėpimo ir iškvėpimo dalyviai.

Diafragma yra labiausiai neįprastas plokščias raumuo, turintis kupolą. Jis nukreiptas išgaubta dalimi į viršų. Pagal savo veikimą jis skirtas kvėpavimo funkcijai įgyvendinti. Būtent šis raumuo suspaudžia ir atspaudžia plaučius, priversdamas juos prisipildyti oro ir išlaisvindamas iš jo. Diafragma tvirtinama aplink visą krūtinės ląstos perimetrą. Jis ištemptas per šonkaulius, stuburą, apatinę krūtinės dalį.

Pilvo raumenys

Juos atstovauja penki pagrindiniai, įskaitant pilvo raumenis.

Išorinis įstrižasis raumuo yra pritvirtintas prie apatinių aštuonių šonkaulių, o už nugaros - prie klubinės dalies, todėl yra po didžiuoju krūtinės ląstos raumu ir lygiu, kuriame pradeda tvirtinti galūnių raumenys, tokie kaip šlaunikaulis, keturgalvis ir kiti. .
Vidinis įstrižas raumuo yra po išoriniu, pradedant nuo apatinio šonkaulio, prisitvirtinantis prie juosmens-krūtinės ląstos fascijos ir kirkšnies raiščių, o už nugaros - prie apatinių šonkaulių. Įstrižieji raumenys tarnauja kaip pilvo ertmės vidaus organų korsetas ir yra susiję su lenkimu, tiesimu ir pakreipimu, taip pat kūno sukimu.
Skersinis raumuo yra žemiau įstrižų ir yra pritvirtintas prie apatinių šonkaulių, pradedant nuo 6-ojo, o vėliau prie juosmens-krūtinės ląstos fascijos, klubinės dalies ir prie kirkšnies raiščio.
Tiesiasis pilvo raumuo yra išorėje ir susideda iš 8 raumenų pluoštų, kurie pereina vienas į kitą. Jie prasideda nuo krūtinkaulio ir nusileidžia nuo 5 šonkaulių iki paties gaktos kaulo. Antrasis jų pavadinimas yra pilvo raumenys. Tiesiasis raumuo yra pagrindinis raumuo, skirtas lenkti ir ištiesti liemenį į priekį.
Kvadratinis juosmens raumuo kilęs iš klubinės dalies ir prisitvirtina prie juosmeninės stuburo dalies, sudarydamas užpakalinę pilvo sienelę. Prilaiko pilvo ertmės raumenų korsetą. Dalyvauja ištiesiant kamieną atgal, taip pat lenkiant į priekį.

Raumenų judėjimas pripildo kūną gyvybės. Kad ir ką žmogus bedarytų, visi jo judesiai, net ir tie, į kuriuos kartais nekreipiame dėmesio, yra įtraukti į raumenų audinio veiklą. Tai aktyvioji raumenų ir kaulų sistemos dalis, užtikrinanti atskirų jos organų funkcionavimą.

Kūno raumenys ir fascijos pagal jų vietą skirstomi į pakaušio raumenys, nugaros, krūtinės, pilvo raumenys ir tarpvietė. Kūno raumenys yra suporuoti ir išsidėstę simetriškai – dešinėje ir kairėje. KŪNO RAUMENŲ UGDYMAS Skeleto raumenys atsiranda 4-ąją embriono vystymosi savaitę iš miotomų. Myotomos ląstelės – mioblastai diferencijuojasi ir virsta skersaruožių raumenų skaidulomis. Nugarinėje miotomų dalyje, esančioje šalia stuburo slankstelių ataugų, atsiranda nugaros raumenys; iš ventralinės miotomų dalies formuojasi kaklo, krūtinės ir pilvo raumenys. Nugaros raumenys yra atskirti nuo ventralinės išilgai išsidėsčiusios jungiamojo audinio pertvaros, kuri vėliau virsta fascija.Kūno nugarinių ir ventralinių raumenų inervacija yra skirtinga: nugaros raumenis inervuoja užpakalinės stuburo nervų šakos, ventralinius raumenis priekiniai. Vėliau į miotomas išauga jungiamojo audinio pertvara, padalijanti jas į paviršinius ir giliuosius sluoksnius. Gilūs nugaros miotomų sluoksniai nugarinėje srityje virsta trumpais raumenimis. stuburas. Nugaros miotomų paviršinės dalys susilieja per tam tikrą skaičių miotomų ir, atsiskirdamos nuo gilesnių, suteikia paviršinius nugaros raumenis, pavyzdžiui, daugiakampius ir pusnugarinius raumenis. Paviršutiniškiausias sluoksnis – stuburą tiesinantis raumuo yra išilgai

kamous stuburo procesai. Kartu su nugaros raumenų vystymusi formuojasi jungiamojo audinio dangalas – fascija. Labiausiai išvystytas ir aiškiai apibrėžtas krūtinės fascija. Kamieno ventralinių raumenų formavimasis vyksta skirtingai. Miotomų ventralinės dalys krūtinės srityje pradinėse embriogenezės stadijose yra šalia stuburo. Augdami į priekį kartu su šonkaulių užuomazgomis, besivystančiais jų mioseptuose, jie guli tarpšonkaulinėse erdvėse, dalijasi į išorinį ir vidinį sluoksnius. Ateityje jie formuojasi atitinkamai lauke ir vidiniai tarpšonkauliniai raumenys. Išoriniame šonkaulių paviršiuje esančios miotomų dalys sudaro užpakalinius raumenis ir didžiausią raumenį, einantį iš krūtinės į priekinę šoninę pilvo sieną, - išorinis įstrižasis pilvo raumuo. Po šiuo raumeniu miotomos yra suskirstytos į 2 sluoksnius: labiau išorinis susidaro vidinis įstrižas pilvo raumuo, ir giluminis sluoksnis skersinis pilvo raumuo. užuomazgos tiesieji pilvo raumenys iš pradžių išsidėstę šonuose. Šonkauliams augant į priekį ir formuojantis krūtinkauliui tiesiųjų pilvo raumenų užuomazgos juda į priekį ir išsidėsto baltos pilvo linijos šone.Diafragma susidaro iš IV-V kaklo segmentų. Susidarę raumeniniai diafragmos užuomazgos kaklo srityje juda uodegine kryptimi į apatinę krūtinės ląstos angą, kur susilieję sudaro raumenų sausgyslių plokštelę, dengiančią apatinę krūtinės ląstos angą. Gimdos kaklelio srityje. kūnas, susilieja ir išsiskiria į sluoksnius miotomų ventralinės dalys skalės raumenys. Panašiai formuojasi gilieji kaklo raumenys, esantys priekiniame stuburo paviršiuje.NUGAROS RAUMENYS Atgal,nugarėlė,- užpakalinis kamieno ir kaklo paviršius; viršuje jis apima įpjovą - užpakalinį kaklo paviršių ir siekia išorinį pakaušio išsikišimą, iš apačios jį riboja šoniniai kryžkaulio kraštai, uodegikaulis ir klubakaulio keteros, iš šono - užpakalinė pažasties linija.

Nugaros raumenys skirstomi į dvi grupes pagal kilmę ir padėtį: paviršutiniškas,įskaitant pečių juostos raumenis - apatinius ir raumenis, pritvirtintus prie šonkaulių, ir giliai, susidaro iš miotomų nugarinių dalių, t.y. autochtoninis. Paviršiniai nugaros raumenys nuo giliųjų atskirti aiškiai išreikšta juosmenine-krūtinės ląstos fascija (53 pav.). Ryžiai. 53. Nugaros raumenys. Kairėje – pirmasis paviršinis sluoksnis, dešinėje – antrasis paviršinis sluoksnis 1 – išorinis įstrižasis pilvo raumuo; 2 - juosmens-krūtinės fascija; 3 - platus nugaros raumuo; 4 - peties tricepsas; 5 - didelis apvalus raumuo; 6 - infraspinatus fascija; 7 - deltinis raumuo; 8 - trapecinis raumuo; 9 - išsikišusio slankstelio dygliuotasis procesas; 10, 13 - galvos diržo raumenys; 11 - sternocleidomastoidinis raumuo; 12 - pusnugarinis raumuo; 14 - raumuo, keliantis mentelę; 15 - supraspinatus raumuo; 16 - rombinis raumuo; 17 - infraspinatus raumuo; 18 - mažas apvalus raumuo; 19 - deltinis raumuo (pjūvis); 20 - didelis apvalus raumuo; 21, 23 - ilga peties tricepso raumens galva; 22 - peties tricepso raumens šoninė galva; 24 - peties raumuo; 25 - išorinis tarpšonkaulinis raumuo; 26 - peties šoninė tarpraumeninė pertvara; 27 - šoninis epikondilis; 28 - XII šonkaulis; 29 - vidinis įstrižas pilvo raumuo; 30 - brachioradialis raumuo; 31 - serratus posterior inferior. Paviršiniai nugaros raumenys 1. trapecinis raumuo,t. trapecija, turi trikampio formą; jo pagrindas nukreiptas į stuburo stuburo ataugas, o viršūnė – į mentę. Raumenys prasideda nuo viršutinės kaklo linijos, išorinės pakaušio iškyšos, kaklo raiščio, VII kaklo ir visų krūtinės ląstos slankstelių stuburo ataugų; prisitvirtina prie raktikaulio akromialinio galo, akromiono ir stuburo mentės.Funkcija: viršutiniai raumenų ryšuliai pakelia mentuką, viduriniai priartina prie stuburo, apatiniai nuleidžia. Su fiksuotais pečių ašmenimis ir dvišaliu susitraukimu ji atmeta galvą ir kaklą atgal.

Inervacija: pagalbinis nervas, CII-CIV. 2. platus nugaros raumuo,m. latissimus dorsi, prasideda nuo 5-6 apatinės krūtinės ląstos spygliuočių ataugų, nuo visų juosmeninių slankstelių, kryžkaulio nugarinio paviršiaus, nuo klubinės dalies ir 3-4 apatinių šonkaulių; prisitvirtinusi prie mažojo žastikaulio gumburėlio keteros.Funkcija: sukasi žastikaulis viduje, nuleidžia pakeltą ranką, nuleistą traukia atgal į vidurinę plokštumą. Fiksuotomis rankomis dalyvauja įkvėpimo veiksme.Inervacija: krūtinės nervas, СVII-СVIII. 3. Dideli ir maži rombiniai raumenys,mm. rhomboidei major et minor, pradėti nuo VI-VII kaklo ir 4 viršutinių krūtinės slankstelių stuburo ataugų; prisitvirtinusi prie medialinio kaukolės krašto.Funkcija: priartinti pečių ašmenis prie stuburo ir pakelti aukštyn.Inervacija: kaukolės nugarinis nervas, 4. Raumenys, pakeliantys kaukolęt. levator scapulae, prasideda nuo 4 viršutinių kaklo slankstelių skersinių ataugų; pritvirtintas prie viršutinio kaukolės kampo.Funkcija: pakelia kaukolę, su fiksuota mentė pakreipia kaklinį stuburą į šoną. Inervacija: kaukolės nugarinis nervas, CIV-CV. 5. Serratus superior posterior,t. serratus posterior superior, guli po rombiniu raumeniu. Jis prasideda nuo dviejų apatinių kaklo ir dviejų viršutinių krūtinės slankstelių stuburo ataugų, eina žemyn; pritvirtintas 4 dantimis nuo II iki V šonkaulių, į šoną nuo jų kampų Funkcija: pakelia šonkaulius Inervacija: tarpšonkauliniai nervai, ThI-ThIV. 6. Serratus posterior inferior,t. serratus posterior inferior, prasideda nuo juosmens-krūtinės ląstos fascijos, nuo dviejų apatinių krūtinės ląstos ir dviejų viršutinių juosmens slankstelių stuburo ataugų; pritvirtintas prie 4 apatinių šonkaulių Funkcija: nuleidžia šonkaulius Inervacija: tarpšonkauliniai nervai, ThIX-ThXII.

Gilieji nugaros raumenys Gilieji nugaros raumenys apima 2 izoliuotus raumenų traktus - vidurinį ir šoninį, esantį kaulinio pluošto kanale, grioveliuose tarp stuburo ir skersinių slankstelių ataugų bei šonkaulių kampų. Vidurinį traktą vaizduoja trumpi raumenys, esantys giliai kaulų pluoštiniame kanale; šoninė guli paviršutiniškai ir yra suformuota ilgų raumenų. Užpakalinėje kaklo dalyje, ant šių dviejų traktų, yra kaklo diržo raumuo. Vidurinio trakto raumenys: skersinis stuburo raumuo,t. transversospinalis, esantis nuo kryžkaulio iki pakaušio kaulo. Tai įeina pusspygliuočiai, daugiasluoksniai raumenys ir sukamieji raumenys. Funkcija: atlenkite stuburą, susitraukdami iš vienos pusės, pakreipia stuburą ir liemenį į šoną, sukasi stuburą.Kaklo gale yra išsidėstę popakalis raumenys,mm. suboccipitales, priekinė, šoninė, didelė ir smulkūs užpakaliniai galvos raumenys, viršutinė ir apatiniai įstrižiniai galvos raumenys, blužnies galva ir ilgas galvos raumuo. Funkcija: atlenkti galvą atgal, kartu su atlasu sukti aplink odontoidinį ataugą Šoninio trakto raumenys: raumuo, tiesinantis stuburąt. erector spinae(sudaro iliokostatinis, ilgiausias ir stuburo raumenys), ir tarpslanksteliniai raumenys,tt. interspinales. Funkcija: ištiesinti nugarą, nuleisti šonkaulius ir dalyvauti palaikant pusiausvyrą.Nugaros giliųjų raumenų inervaciją atlieka užpakalinės kaklo, krūtinės ir juosmens stuburo nervų šakos. Nugaros fascija Nugaros srityje yra 3 fascijos: paviršinis, vynaya, juosmens-krūtinės.paviršinė fascija jis silpnai išreikštas ir yra bendros poodinės fascijos dalis. krūtinės fascija,fascia thoracolumbalis, susideda iš dviejų lakštų – paviršinio ir gilaus. Paviršinis lakštas dengia apatinius ir viršutinius dantytus raumenis, formuoja fascines dėklas platiesiems nugaros, rombiniams ir trapeciniams raumenims. Išoriniame stuburą tiesinančio raumens krašte paviršinis lakštas susijungia su giliuoju (prasideda nuo juosmens slankstelių skersinių ataugų) ir suformuoja šiam raumeniui kaulinį pluoštinį apvalkalą. Viršuje paviršinis lakštas dengia diržą ir galvos bei kaklo pusnugarinius raumenis, kur jis yra suspaustas ir gauna pavadinimą išorinė fascija,fascia nuchae.

KRŪTINĖS RAUMENYS – kūno dalis, viršuje apribota sąlygine linija, einiančia nuo krūtinkaulio kaklo įpjovos, po to išilgai raktikaulio iki akromioklavikulinio sąnario, VII kaklo slankstelio; žemiau, prasideda nuo krūtinkaulio xifoidinio proceso, tęsiasi palei šonkaulių lanką iki X šonkaulio kremzlės, tada palei XI-XII šonkaulius ir baigiasi ties XII krūtinės slanksteliu. krūtinės raumenys skirstomi į dvi grupes: krūtinės raumenys, pritvirtinti prie viršutinės galūnės, ir savo krūtinės raumenis(autochtoninis), susidaręs iš ventralinių miotomų dalių ir turintis metamerinę struktūrą (54 pav.). Čia taip pat atsižvelgiama į diafragmą, kuri skiria krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės. Krūtinės ląstos raumenys, pritvirtinti prie viršutinės galūnės 1. didysis krūtinės raumuo,t. pectoralis major, susideda iš 3 dalių: raktikaulis, pars clavicularis, pradedant nuo medialinio raktikaulio galo; sternocostal, pars sternocostalis, - iš krūtinkaulio ir kremzlės II-VII šonkaulių; pilvas, pars abdominalis,- iš tiesiojo pilvo raumens makšties sienelės. Raumuo bendra sausgysle pritvirtintas prie didžiojo žastikaulio gumburo keteros. Tarp viršutinio išorinio raktikaulio krašto ir deltinio raumens krašto susidaro deltinis-krūtinės griovelis, sulcus deltoideopectoralis, kuris viršuje pereina į to paties pavadinimo trikampis. Praeina vagoje v. cephalica. Funkcija: nuleidžia pakeltą ranką, traukia į priekį, kartu sukasi žastikaulį į vidų. Fiksuota ranka jis pakelia šonkaulius, taip dalyvaudamas įkvėpimo veiksme. Ryžiai. 54. Kūno raumenys; Vaizdas iš priekio. Dešinėje - paviršiniai raumenys, kairėje - gilieji raumenys 1 - tiesiojo pilvo raumens apvalkalas; 2 - išorinis įstrižas pilvo raumuo; 3 - trumpa peties bicepso raumens galva; 4 - peties raumuo; 5 - ilga peties bicepso galva; 6 - serratus anterior; 7 - deltinis raumuo; 8 - didysis krūtinės raumuo; 9 - deltinis-krūtinės griovelis; 10 - trachėja; 11 - trapecinis raumuo; 12 - skydliaukės kremzlė; 13 - sternocleidomastoidinis raumuo; 14 - krūtinkaulio raumenys; 15 - mentės-hyoidinis raumuo; 16 - poraktinis raumuo; 17 - korakoidinis procesas; 18 - peties bicepso trumpos galvos sausgyslė; 19 - mažas krūtinės raumuo; 20 - peties bicepso ilgosios galvos sausgyslė; 21 - vidinis tarpšonkaulinis raumuo; 22 - korakobrachialinis raumuo; 23 - serratus anterior; 24 - peties raumuo; 25 - išorinis tarpšonkaulinis raumuo; 26 - tiesusis pilvas; 27 - vidinis įstrižas pilvo raumuo.

Inervacija: medialiniai ir šoniniai krūtinės nervai, CV-CVIII 2. mažoji krūtinės ląsta,m. mažoji krūtinės liga, prasideda nuo III-V šonkaulių; prisitvirtinusi prie kaukolės korakoidinio ataugos.Funkcija: traukia kaukolę žemyn ir medialiai, su fiksuota mentė pakelia šonkaulius.Inervacija: medialiniai ir šoniniai krūtinės nervai, CV-CVIII. 3. poraktinis raumuo,t. subclavius, prasideda nuo 1 šonkaulio; pridedamas prie extremitas acromialis claviculae. Funkcija: traukia raktikaulį žemyn, su fiksuotu raktikauliu, pakelia 1 šonkaulį Inervacija: poraktinis nervas, CV-CVI. 4. serratus anterior,m. serratus anterior, prasideda dantimis nuo 8-9 viršutinių šonkaulių; pritvirtintas prie medialinio kaukolės krašto ir prie jo apatinio kampo Funkcija: traukia apatinį kaukolės kampą į priekį ir į šoną, taip pakeldama ranką virš horizontalios linijos; fiksuota mentė pakelia šonkaulius, dalyvaudama įkvėpimo akte.Inervacija: ilgas krūtinės nervas, CV-CVIII. savo krūtinės raumenis 1. išoriniai tarpšonkauliniai raumenys,mm. tarpšonkauliniai išoriniai, yra tarpšonkaulinėse erdvėse nuo stuburo iki šonkaulių kremzlių. Jie prasideda nuo apatinio viršutinio šonkaulio krašto, eina įstrižai žemyn ir į priekį; pritvirtintas prie apatinio šonkaulio viršutinio krašto. Tarp šonkaulių kremzlių vietoj raumenų yra pluoštinė plokštelė - išorinė tarpšonkaulinė membrana, membrana intercostalis externa. Funkcija: pakelti šonkaulius, dalyvaujant įkvėpimo veiksme. Inervacija: tarpšonkauliniai nervai, Th1-ThXI. 2. vidiniai tarpšonkauliniai raumenys,mm. intercostales interni, guli po išorinėmis ir turi priešingą raumenų skaidulų eigos kryptį, yra išilgai nuo krūtinkaulio iki šonkaulių kampų. Pradėkite nuo viršutinio šonkaulių krašto, eikite įstrižai aukštyn ir į priekį; pritvirtintas prie viršutinio šonkaulio apatinių kraštų. Raumenų tęsinys nuo šonkaulių kampų iki stuburo yra vidinė tarpšonkaulinė membrana, membrana intercostalis interna.

Funkcija: nuleiskite šonkaulius, dalyvaujant iškvėpimo veiksme. Inervacija: tarpšonkauliniai nervai, ThI-ThXI. 3. šonkaulių raumenys,mm. subcostales, nestabili, esanti užpakalinėje krūtinės dalyje, vidiniame šonkaulių paviršiuje, į išorę nuo kampų. Jie prasideda ir įsiterpia kaip vidiniai tarpšonkauliniai raumenys, bet plinta per vieną ar du šonkaulius Funkcija: nuleidžia šonkaulius Inervacija: tarpšonkauliniai nervai, ThVIII-ThXI. 4. skersinis krūtinės raumuo,m. skersai krūtinės ląstos, prasideda nuo užpakalinio krūtinkaulio paviršiaus, žemiau III ir IV šonkaulių ir xiphoid proceso; pritvirtintas prie III-VI šonkaulių.Funkcija: nuleidžia šonkaulius.Inervacija: tarpšonkauliniai nervai,ThIII-ThVI. Krūties fascija Fascija yra izoliuota ant krūtinės paviršinis, krūtinės, raktikaulio-krūtinės, išorinis tarpšonkaulinis ir intratorakalinis.1. paviršinė fascija silpnai išreikštas, sudaro kapsulę pieno liaukai. 2. krūtinės fascija,fascia pectoralis, turi 2 lapus: paviršius ir giliai. Jie sudaro didžiojo krūtinės raumens apvalkalą. 3. Raktikaulio-krūtinės ląstos fascija,clavipectoralis fascia, formuoja apatinių ir apatinių krūtinės raumenų apvalkalą. Tarp krūtinės ląstos ir raktikaulio-krūtinės ląstos fascijos susidaro ląstelinis audinys. subkrementinė erdvė.Žemiau, apatiniame didžiojo krūtinės raumens krašte, yra sujungti paviršiniai ir gilieji krūtinės fascijos lakštai, kurie pereina į pažasties fasciją. 4. Išorinė tarpšonkaulinė fascija dengia išorinius tarpšonkaulinius raumenis. 5. intratorakalinė fascija,fascia endothoracica, iškloja vidinį krūtinės paviršių, pereina į diafragmą. Diafragma Diafragma, diafragma, - nesuporuota plona kupolo formos sausgyslių-raumenų plokštelė. Diafragma uždaro apatinę krūtinės ląstos angą, atskirdama krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės (55 pav.). Diafragma prasideda raumenų ir sausgyslių skaidulomis iš kaulų formacijų, kurios riboja apatinę krūtinės ląstos apertūrą. Raumenų skaidulos, eidamos aukštyn, eina į sausgyslių tempimą, kuris užima centrinę dalį

Ryžiai. 55. Užpakalinės pilvo sienelės diafragma ir raumenys (dešinėje buvo pašalintas kvadratinis apatinės nugaros dalies raumuo ir iš dalies didieji bei mažieji juosmens raumenys). 1 - krūtinkaulio trikampis; 2 - šonkaulinė diafragmos dalis; 3 - apatinės tuščiosios venos atidarymas; 4 - stemplės anga; 5 - aortos anga; 6 — kairioji diafragmos koja; 7 - juosmens trikampis; 8 - kvadratinis apatinės nugaros dalies raumuo; 9 - mažas juosmens raumuo; 10, 17 - dideli juosmens raumenys; 11, 18 - klubiniai raumenys; 12 - klubinė fascija; 13 - poodinis plyšys; 14 - plati fascija; 15 - išorinis obturatorinis raumuo; 16 - klubo sąnario raumuo; 19 - juosmens-krūtinės ląstos fascija (gilus lakštas); dvidešimt - dešinę koją diafragmos; 21 - šoninis lankinis raištis; 22 - vidurinis lankinis raištis; 23 - juosmens diafragmos dalis; 24 - diafragmos sausgyslės centras; 25 - diafragmos krūtinkaulio dalis. Padėtis vadinama sausgyslės centru, centrum tendineum. Jo dešinėje pusėje yra apatinės tuščiosios venos anga, foramen venae cavae. Priklausomai nuo diafragmos raumenų skaidulų vietos, joje išskiriamos 3 dalys: juosmens, šonkaulio, krūtinkaulio.juosmens,pars lumbalis, galingiausias, susideda iš dviejų kojų - dešinės ir kairės, crus dextrum et sinistrum. Kiekviena koja savo ruožtu yra padalinta į 3 kojas: medialinis, tarpinis ir šoninis. XII krūtinės ląstos ir I juosmens slankstelių lygyje dešinė ir kairė kojos susilieja, ribodamos aortos angą, aortos pertrauka, kuriuo praeina aorta ir už jos esantis krūtinės ląstos limfinis latakas. Tada kojos vėl iš dalies susikerta ir, vėl nukrypdamos, sudaro stemplės angą, stemplės pertrauka, stemplės ir klajoklio nervams praeiti. Tarp vidurinės ir tarpinės kojos dešinėje pusėje puikus splanchninis nervas ir nesuporuota vena, ir kairėje yra tas pats nervas ir pusiau neporinė vena.

šonkaulių dalis,pars costalis, prasideda dantimis nuo apatinių 6 šonkaulių vidinio paviršiaus. Raumenų skaidulos eina vertikaliai aukštyn ir į vidų, apsivynioja lanko forma ir baigiasi sausgyslės centre. krūtinės dalis,pars sternalis, reiškia mažiausią diafragmos dalį. Jis prasideda nuo xiphoid proceso dviem ryšuliais, kurie kyla aukštyn ir baigiasi sausgyslės centre.Diafragma iš krūtinės ertmės pusės yra padengta intratorakaline fascija, iš pilvo ertmės pusės - intraabdominaline fascija. Prie fascijos yra serozinės membranos: iš krūtinės ertmės pusės - diafragminė pleura, vidurinėje diafragmos dalyje - perikardas, iš pilvo ertmės pusės - pilvaplėvės parietalinis sluoksnis Funkcija: diafragma yra kvėpavimo raumuo. Jam susitraukus, kupolas išsilygina, nusileidžia 1-3 cm, o krūtinės ertmės tūris didėja. Atsipalaidavus, pakyla diafragma, sumažėja krūtinės ląstos talpa.Inervacija: freninis nervas ir tarpšonkauliniai nervai, CIII-CV Pilvo raumenys Pilvas – kūno dalis, esanti tarp krūtinės ląstos ir dubens. Iš viršaus jį riboja xifoidinis ataugas, šonkaulių lankai ir linija, jungianti XII šonkaulių galus su XII krūtinės slankstelių spygliuočiais; apačioje - simfizė, viršutinės gaktos kaulų šakos, klubinės šlaunelės; už - linija, jungianti juosmens slankstelių stuburo ataugas. Apsvarstykite pilvo ertmė ir jo sieneles (žr. „Pilvas ir pilvaplėvė“). Yra dvi pilvo raumenų grupės: priekinis šoninis, vienijantys tiesiuosius, piramidinius ir plačiuosius raumenis (išorinius, vidinius įstrižinius ir skersinius), ir atgal, pavaizduoti kvadratiniai apatinės nugaros dalies raumenys (56 pav.; žr. 55 pav.). Vidurinėje linijoje šoninių plačiųjų pilvo raumenų sausgyslių tempimas sudaro pluoštinę juostą, vadinamą balta linija,Linea alba, kuris iš xiphoid proceso pereina į simfizę.

Maždaug baltos linijos viduryje yra bambos žiedas,anulus umbilicalis, padengtas pluoštiniu randiniu audiniu ir oda. Kartais bambos žiedas tarnauja kaip bambos išvaržų susidarymo vieta. Anterolateralinė pilvo raumenų grupė 1. tiesusis pilvas,tiesioji pilvo dalis, garinė pirtis, guli ant baltos pilvo linijos šone sausgyslių apvalkale. Jis prasideda nuo V-VII šonkaulių ir xiphoid proceso, nusileidžia; pritvirtintas prie gaktos kaulo ir simfizės. Per visą ilgį kerta sausgysliniai tiltai, tendineae intersectiones, kurios 3-4 kiekiu eina skersai, augdamos kartu su priekine makšties sienele (žr. 54 pav.). Makšties tiesusis pilvas susidaro įstrižų ir skersinių raumenų aponeurozės ir turi dvi plokšteles – priekinę ir užpakalinę. Viršutinė 3/4 priekinė plokštelė Apvalkalai susidaro dėl išorinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozės ir vidinio įstrižinio raumens aponeurozės priekinio lapelio, galinis- vidinio įstrižinio raumens aponeurozės užpakalinis lapas ir skersinio pilvo raumens aponeurozės lapas. Apatinio 1/4 makšties priekinę plokštelę priekyje sudaro visų 3 plačiųjų pilvo raumenų aponeurozės, o užpakalinę plokštelę sudaro tik skersinė fascija. Aponeurozių perėjimas į priekinę makšties plokštelę vyksta išilgai lankinės linijos, arcuata linija.2. piramidinis raumuo,t. pyramidalis, garinė pirtis, prasideda nuo gaktos kaulo; pritvirtintas prie linea alba. Ryžiai. 56. kirkšnies kanalas; Vaizdas iš priekio. Dešinėje nupjauti ir atsukti išoriniai ir vidiniai įstrižieji pilvo raumenys, matomos kirkšnies kanalo giluminio (pilvo) kirkšnies žiedo sienelės; kairėje nupjaunama spermatozoidinė virvelė giliojo kirkšnies žiedo srityje 1 - tiesusis pilvas; 2 - tiesiojo pilvo raumens makštis (perpjauta ir atsukta priekinė plokštelė); 3 - gilus kirkšnies žiedas; 4 - spermatozoidas (perpjautas); 5 - išorinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozės šoninė koja (atsisukusi); 6 - aponeurozinis pjautuvas; 7 - išorinio įstrižinio pilvo raumens (kirkšnies raiščio) aponeurozės pradžia; 8 - išorinių įstrižų, pilvo raumenų aponeurozės medialinė koja (nupjauta ir atsukta); 9, 11 - spermatozoidas; 10 - išorinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozės medialinė koja; 12 - skersinė fascija; 13 - išorinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozė (įpjauta ir nusisukusi); 14 - vidinis įstrižas pilvo raumuo; 15 - išorinis įstrižas pilvo raumuo; 16 - skersinis pilvo raumuo.

73Funkcija: Piramidinis raumuo ir tiesusis pilvo raumuo ištempia baltą liniją. 3. Išorinis įstrižas pilvo raumuo,t. obliquus externus abdominis, garinė pirtis, plačiausias iš visų pilvo raumenų. Jis prasideda šoniniame krūtinės ląstos paviršiuje nuo 8 apatinių šonkaulių su dantimis tarp priekinio danties raumens ir plataus nugaros raumens. Raumenų ryšuliai eina iš viršaus į apačią, išorėje į vidų. Išoriniame tiesiosios žarnos krašte raumenų skaidulos pereina į sausgyslės ruožą, suformuodamos priekinę tiesiosios pilvo aponeurozės plokštelę. Jis pritvirtintas prie išorinės klubinės žandikaulių lūpos (žr. 54 pav.) Apatinis pilvo išorinio įstrižinio raumens aponeurozės kraštas yra įmestas tarp viršutinio klubinio stuburo ir gaktos gumburo ir vadinamas kirkšnies raiščiu, ligamentum inguinale, ištemptas latako pavidalu. Kirkšnies raiščio skaidulos, einančios žemyn ir mediališkai, išsiskiria, sudarydamos dvi kojas - vidurinę ir šoninę, ribojančias trikampį tarpą. medialinė koja, crus mediale, pritvirtintas prie simfizės, šoninis, crus laterale, iki gaktos gumburo. Viršutinėje šoninėje dalyje kojos sutvirtintos skersiniais interpeduncular pluoštais, fibrae intercrurales. Dalis šoninio pedikulo skaidulų išlenkto raiščio pavidalu, raiščių refleksas, artėja prie tiesiojo pilvo raumens apvalkalo priekinės sienelės, kita skaidulų dalis apsivynioja ties kirkšnies raiščio medialiniu tvirtinimu žemyn, iki gaktos kaulo keteros, sudarydama plyšinį raištį, ligamentum lacunar. Riboja medialinė ir šoninė skruostika, kartu su sulenktu raiščiu ir tarpkočių skaidulomis paviršinis kirkšnies žiedas. Užpakalinėje apatinėje dalyje, tarp išorinio įstrižinio pilvo raumens priekyje ir plataus nugaros raumens nugaroje, susidaro juosmens trikampis, trigonum juosmens; iš apačios jį riboja klubinis raumuo, dugnas – vidinis įstrižasis pilvo raumuo. Juosmens išvaržos gali išeiti per šį trikampį.

4. Vidinis įstrižas pilvo raumuo,t. obliquus internus abdominis, garinė pirtis, guli po išoriniu įstrižu pilvo raumeniu. Jis prasideda nuo juosmens-krūtinės ląstos fascijos ir 2/3 kirkšnies raiščio šoninių dalių. Raumenų ryšuliai išsiskleidžia ir prisitvirtina prie apatinių X, XI, XII šonkaulių kraštų, sudarydami aponeurozę, kuri dalyvauja formuojant tiesiojo pilvo raumens apvalkalą ir baltą liniją. 5. skersinis pilvo raumuo,t. skersinis pilvas, garinė pirtis, esanti giliau nei vidinis įstrižasis pilvo raumuo. Jis prasideda nuo šešių apatinių šonkaulių vidinio paviršiaus, juosmens-krūtinės ląstos fascijos, vidinė lūpa klubakaulio skiauterė ir vidinis kirkšnies raiščio trečdalis suformuoja aponeurozę, kuri sudaro tiesiojo pilvo raumens makšties užpakalinę plokštelę ir baltą liniją.Skaidulos atsiskiria nuo vidinių įstrižinių ir skersinių pilvo raumenų apatinio krašto. kirkšnies kanalas raumuo, kuris pakelia sėklidęt.cremaster, kuri, kaip spermatozoidinio virvelės dalis, išeina per paviršinį kirkšnies žiedą ir pasiekia sėklidę.Funkcija: priekinės šoninės grupės raumenys daro spaudimą į vidų, suformuodami vadinamąjį pilvo presą, prelum abdominale.Šis slėgis prisideda prie vidaus organų ištuštinimo, pavyzdžiui, tuštinimosi, šlapinimosi, gimdymo, vėmimo metu. Be to, raumenys lenkia stuburą, priartindami krūtinę prie dubens. Vienu metu susitraukus įstrižiems pilvo raumenims, liemuo pasisuka į šonus, o vidiniai ir priešingi išoriniai įstrižieji raumenys pasisuka savo kryptimi. Nuleidus šonkaulius, prie kvėpavimo akto prisideda raumenys.Inervacija: tarpšonkauliniai, klubiniai-hipogastriniai ir ilio-kirkšniniai nervai, ThV-ThXII, LI-LII. Užpakaliniai pilvo raumenys Kvadratinis apatinės nugaros dalies raumuo,quadratus lumborum, garinė, prasideda nuo klubinės dalies, nuo 3-4 apatinių juosmens slankstelių skersinių ataugų; pritvirtintas prie apatinio XII šonkaulio krašto, II-V juosmens slankstelių skersinių ataugų ir prie XII slankstelio kūno.

Funkcija: nuleidžia XII šonkaulį, abipusiu susitraukimu lenkia juosmeninę stuburo dalį, vienpusiu susitraukimu lenkia stuburą į šoną Inervacija: juosmeninis rezginys, ThXII, LI-LII. kirkšnies kanalas kirkšnies kanalas, canalis inguinalis, tarpas, pro kurį praeina vyrai spermatozoidinis laidas, ir moterims apvalus gimdos raištis(žr. 56 pav.). Jis yra apatinėje pilvo sienos dalyje iš viršaus į apačią, iš išorės į vidų, iš nugaros į priekį. Jo ilgis 4,0-4,5 cm Kanale yra 4 sienelės ir 2 skylės. priekinė siena susidaro dėl išorinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozės atgal - skersinė fascija, viršutinė - apatiniai vidinių įstrižinių ir skersinių pilvo raumenų kraštai, žemesnė - kirkšnies raiščio griovelis. Išorinė kanalo anga -paviršinis kirkšnies žiedas,annulus inguinalis superficialis, susidaro iš išorinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozės kojų, išlenkto raiščio ir tarpkočių skaidulų. vidinė skylė -gilus kirkšnies žiedasannulus inguinalis profundus, esantis priekinės pilvo sienelės užpakalinio paviršiaus apatinėje dalyje, 1,5-2,0 cm virš kirkšnies raiščio vidurio, skersinės pilvo fascijos pagilėjimo forma. Tai atitinka šoninę kirkšnies duobę, esančią į išorę nuo šoninės bambos raukšlės, kurios storiu praeina apatinė hipogastrinė arterija. Pilvo fascija Kiekvienas pilvo raumuo yra padengtas savo fascija. Paviršinio kirkšnies žiedo srityje fascija tęsiasi iki raumens, pakeliančio sėklidę, ir vadinama fascia cremasterica. Iš vidaus uždengtas skersinis raumuo skersinė fascija, kuri yra dalis intraabdominalinė fascija,fascia endoabdominalis. Praktiškai labai svarbus tarpas, esantis tarp skersinės pilvo fascijos ir pilvaplėvės parietalinio lakšto, vadinamasis subperitoninis tarpas. spatium praeperitonialis, kuris praeina atgal į retroperitoninę erdvę, spatium retroperitoniale.

SAVIKONTROLĖS KLAUSIMAI1. Kokias nugaros raumenų grupes pagal kilmę ir padėtį žinote? Pavadinkite šiuos raumenis.2. Išvardykite nugaros vidurinio trakto giliuosius raumenis. Kokią funkciją jie atlieka?3. Išvardykite giliuosius nugaros šoninio trakto raumenis. Kokią funkciją jie atlieka?4. Kokias nugaros fascijas žinote? Ką jie apima?5. Pavadinkite krūtinės raumenis, kurie prisitvirtina prie viršutinės galūnės. Kur jie prasideda ir baigiasi, kokios jų funkcijos?6. Kur prasideda ir baigiasi jūsų krūtinės raumenys? Kokia jų funkcija?7. Kokias krūtinės fascijas žinai? Ką sudaro (dengia) kiekviena fascija? 8. Kur prasideda ir baigiasi kiekviena diafragmos dalis?9. Kokias pilvo raumenų grupes žinote? Pavadinkite šiuos raumenis.10. Iš ko susidaro kirkšnies kanalo sienelės?

10 paskaita

1. Nugaros raumenys.

2. Krūtinės ląstos raumenys.

3. Pilvo raumenys.

4. Kirkšnies kanalas.

TIKSLAS: Žinoti nugaros, krūtinės, pilvo raumenų išsidėstymą ir funkciją bei priekinės pilvo sienelės silpnybes.

Gebėti parodyti šiuos raumenis ant manekenų, planšetinių kompiuterių ir plakatų

1. Liemuo – žmogaus kūno dalis, išskyrus galvą, kaklą ir

galūnes. Kamieno raumenys skirstomi į nugaros, krūtinės ir pilvo raumenis. Jie užtikrina vertikalią kūno padėtį, dalyvauja stuburo ir šonkaulių judesiuose, formuoja krūtinės, pilvo ir dubens ertmių sieneles.

Nugaros raumenys yra suporuoti, užimantys visą nugarinį kūno paviršių, pradedant nuo kryžkaulio ir gretimų klubinių žandikaulių iki kaukolės pagrindo. Jie skirstomi į paviršinius ir gilius.

Paviršiniai nugaros raumenys apima septynis raumenis.

1) Trapecinis raumuo yra viršutinėje nugaros dalyje; Jis yra trikampio formos, nukreiptas į stuburo pagrindą. Kartu abiejų pusių raumenys turi trapecijos formą. Jis prasideda nuo krūtinės ląstos slankstelių, kaklo raiščio ir pakaušio raiščių spygliuočių ataugų, prisitvirtina prie raktikaulio akromialinio galo, akromiono ir mentės stuburo. Viršutinė raumens dalis pakelia mentę ir pečių juostą, vidurinė priartina mentę prie stuburo, apatinė tempia mentę žemyn.

2) Platus nugaros raumuo yra plokščias, trikampis, užima visą apatinę nugaros dalį. Jis prasideda nuo 5-6 apatinių krūtinės ląstos, visų juosmens slankstelių stuburo ataugų, nuo klubinės ir vidurinės kryžkaulio keteros. Prisitvirtina prie apatinio žastikaulio gumburo keteros. Raumenys pritraukia petį prie kūno, traukia viršutinę galūnę atgal, tuo pačiu sukdamas į vidų („laidininko“ raumuo).

3) Mažasis ir didelis rombinis raumenys dažnai auga kartu ir sudaro vieną raumenį, guli po trapeciniu raumeniu. Jie atsiranda dėl dviejų apatinių kaklo ir keturių viršutinių krūtinės slankstelių stuburo ataugų. Prisitvirtina prie medialinio kaukolės krašto. Mentė priartinama prie stuburo ir patraukiama aukštyn.

4) Raumenys, pakeliantys mentę, yra virš rombinių raumenų. Jis prasideda nuo keturių viršutinių kaklo slankstelių skersinių ataugų, prisitvirtina prie viršutinio kaukolės kampo. Pakelia mentelę.

5) Serratus posterior superior raumuo yra po rombiniais raumenimis. Jis prasideda nuo dviejų apatinių kaklo ir dviejų viršutinių krūtinės slankstelių stuburo ataugų, yra pritvirtintas keturiais dantimis prie II-V šonkaulių šonuose nuo jų kampų. Pakelia šonkaulius.

6) Po plataus nugaros raumeniu guli serratus posterior apatinis raumuo, kuris prasideda nuo dviejų apatinių krūtinės ląstos ir dviejų viršutinių juosmens slankstelių stuburo ataugų. Jis pritvirtintas keturiais dantimis prie IX-XII šonkaulių. Nuleidžia apatinius šonkaulius.

Gilieji nugaros raumenys sudaro tris sluoksnius: paviršinį, vidurinį ir gilųjį. Paviršinį sluoksnį atstovauja galvos diržo raumuo, kaklo diržo raumuo ir šoninis traktas (raumuo, tiesinantis stuburą); vidurinis sluoksnis - medialinis traktas (skersinis spygliuočių raumuo); giluminį sluoksnį formuoja tarpslanksteliniai, tarpskersiniai ir pakaušio raumenys.

Paviršinio sluoksnio raumenys atlieka statinį darbą, kad stuburas būtų vertikalioje padėtyje. Vidurinio sluoksnio raumenys orientuoti įstrižai ir plinta nuo skersinių iki stuburo slankstelių ataugų, tiesinant ir sukant stuburą. Giliojo sluoksnio raumenys išsidėstę tarp stuburo slankstelių stuburo stuburo (tarpstuburo raumenų) ir skersinių (skersinių raumenų) procesų judriausiose stuburo dalyse: gimdos kaklelio, juosmens ir apatinės krūtinės ląstos. Jie dalyvauja atitinkamų stuburo dalių pratęsime ir pakreipime.

1) Galvos blužnies raumuo prasideda nuo kaklo raiščio, VII kaklo ir viršutinių trijų ar keturių krūtinės slankstelių spygliuočių ataugų, prisitvirtina prie pakaušio kaulo ir mastoidinio ataugos.

2) Kaklo diržo raumuo yra iš šono nuo ankstesnio raumens. Jis prasideda nuo III-IV krūtinės ląstos slankstelių spygliuočių ataugų, prisitvirtina prie dviejų ar trijų viršutinių kaklo slankstelių skersinių ataugų. Abu raumenys ištiesia galvą ir pasukite ją susitraukimo kryptimi.

3) Šoninis traktas susideda iš kelių raumenų: iliocostal, longissimus, spinalis, sujungtų bendru stuburą tiesinančio raumens pavadinimu.

4) Vidurinis traktas yra giliau nei šoninio trakto raumenys ir yra trumpų skersinių stuburo raumenų grupė, kuri kerta slankstelius įstrižai į viršų nuo skersinių iki stuburo ataugų: paviršiniai - pusiau stuburiniai - per 5-6 slankstelius, viduriniai - daugiafidiniai - per 3-4 slankstelius ir gilieji - sukamieji raumenys - per 1 slankstelį.

5) Kaklo, krūtinės ir apatinės nugaros dalies tarpslanksteliniai raumenys jungia stuburo slankstelių ataugas vienas su kitu, pradedant nuo II gimdos kaklelio ir žemiau. Dalyvaukite atitinkamos stuburo dalies pratęsime.

6) Apatinės nugaros, krūtinės ir kaklo skersinius raumenis vaizduoja ryšuliai, išmesti tarp gretimų slankstelių skersinių procesų. Pakreipkite atitinkamas stuburo dalis jų kryptimi.

7) Popakalis raumenys - grupė trumpųjų raumenų (didieji ir mažieji užpakaliniai tiesieji galvos raumenys, viršutiniai ir apatiniai galvos įstrižai raumenys), esantys tarp pakaušio kaulo ir I-II kaklo slankstelių, giliai po pusspygliuočiais, ilgiausiais ir diržo raumenimis. galvos.

Visi jie vienašališkai susitraukdami pasuka ir pakreipia galvą į šoną, dvišaliu susitraukimu – atmeta galvą atgal.

2. Krūtinės raumenys, kaip ir nugaros raumenys, skirstomi į dvi grupes:

paviršiniai raumenys, kurie vystymosi procese judėjo iš viršutinės dalies

galūnes, o giliuosius – savus raumenis. Paviršiniai raumenys

pritvirtintas prie viršutinės galūnės kaulų, giliai - prie krūtinės kaulų.

Paviršiniai krūtinės raumenys apima keturis raumenis.

1) Didysis krūtinės raumuo yra masyvus, vėduoklės formos. Jis yra viršutinėje krūtinės ląstos dalyje, ribojantis priekyje esančią pažastinę duobę.Prasideda nuo vidurinės raktikaulio pusės, krūtinkaulio, viršutinių 5-6 šonkaulių kremzlės, prisitvirtina prie didžiojo žastikaulio gumburo keteros. . Veda ir suka žastikaulį į vidų, nuleidžia pakeltą ranką. Fiksuota ranka dalyvaujame šonkaulių kilnojime (įkvėpiame).

2) Mažasis krūtinės raumuo yra plokščias, trikampis, guli po ankstesniu raumeniu. Jis prasideda nuo II-V šonkaulių, prisitvirtina prie kaukolės korakoidinio ataugos. Palenkia mentę į priekį, nuleidžia pečių juostą, su fiksuota viršutine galūne, kaip ir ankstesnis raumuo, pakelia šonkaulius (pagalbinis kvėpavimo raumuo).

3) Poraktinis raumuo yra nedidelio dydžio, prasideda nuo 1-ojo šonkaulio kremzlės, yra pritvirtintas prie raktikaulio akromialinio galo apatinio paviršiaus. Traukia raktikaulį žemyn ir į priekį, stiprindamas krūtinkaulio sąnarį.Su fiksuota pečių juosta pakelia 1 šonkaulį.

4) Punktasis priekinis raumuo platus, keturkampis, iš šono prigludęs prie krūtinės, formuoja pažasties duobės vidurinę sienelę, prasideda dantimis nuo viršutinių aštuonių iki devynių šonkaulių, prisitvirtina prie apatinio kampo ir vidurinio krūtinės krašto. kaukolė. Perkelia mentę į priekį ir į šoną, o ranka judinama virš horizontalios linijos. Su sustiprinta pečių ašmenimis jis pakelia šonkaulius, taip prisidedant prie krūtinės išsiplėtimo.

Penkios raumenų grupės priklauso savo (giliųjų) krūtinės raumenims.

1) Išoriniai tarpšonkauliniai raumenys, kurių kiekvienoje pusėje yra 11, užpildo tarpšonkaulinius tarpus nuo stuburo iki šonkaulių kremzlių. Jie prasideda nuo apatinio viršutinio šonkaulio krašto, eina įstrižai iš viršaus į apačią ir iš galo į priekį, yra pritvirtinti prie apatinio šonkaulio viršutinio krašto. Pakelkite šonkaulius, dalyvaudami įkvėpimo veiksme.

2) Vidiniai tarpšonkauliniai raumenys guli po ankstesniais ir turi priešingą raumenų pluoštų kryptį. Jie užpildo tarpšonkaulinius tarpus nuo krūtinkaulio iki šonkaulių kampų. Jie prasideda nuo apatinio šonkaulio viršutinio krašto, pritvirtinami prie apatinio viršutinio šonkaulio krašto. Šonkauliai nuleidžiami, dalyvaujant iškvėpimo veiksme.

3) Pošonkauliniai raumenys - turi tokią pačią ryšulių pradžią ir kryptį kaip ir vidiniai tarpšonkauliniai raumenys, jie nejungia gretimų šonkaulių, o yra permesti per vieną ar du šonkaulius. Jie yra užpakalinėje krūtinės ląstos vidinio paviršiaus dalyje (jos apatinėje pusėje). Šonkauliai nuleidžiami, dalyvaujant iškvėpimo veiksme.

4) Skersinis krūtinės raumuo yra plokščias, plonas, vėduoklės formos, greta priekinės krūtinės sienelės vidinio paviršiaus. Jis prasideda nuo xifoidinio proceso ir apatinės krūtinkaulio kūno pusės, prisitvirtina prie II-VI šonkaulių kremzlių vidinio paviršiaus. Nuleidžia šonkaulius, dalyvauja iškvėpimo veiksme.

5) Šalia yra šonkaulius pakeliantys raumenys (trumpieji ir ilgieji). krūtinės ląstos sritis stuburas po kūno tiesiamuoju raumeniu. Jie prasideda nuo VII kaklo ir I-XI krūtinės slankstelių skersinių ataugų, prisitvirtina prie apatinių šonkaulių kampų (trumpieji raumenys) ir, eidami per apatinį šonkaulį, prie kito šonkaulio (ilgieji raumenys). Pakelkite šonkaulius, dalyvaudami įkvėpimo veiksme.

Diafragma yra raumenų pertvara tarp krūtinės ir pilvo ertmės. Tai plokščias dryžuotas raumuo, ištemptas išilgai apatinės krūtinės angos perimetro. Jis turi kupolo formą, išsipūtęs aukštyn į krūtinės ertmę. Atskirkite krūtinkaulio, šonkaulio ir juosmens dalis. Diafragma vaidina svarbų vaidmenį kvėpuojant. Susitraukimo metu jis nusileidžia, išsilygina jo kupolas, padidėja krūtinės apimtis, atsiranda įkvėpimas. Atsipalaidavęs jis pakyla ir įgauna kupolo formą. Krūtinės ląstos apimtis mažėja, atsiranda iškvėpimas, tuo pačiu metu susitraukus diafragmai su pilvo raumenimis, skatinamas tuštinimasis (tuštinimosi aktas), padeda išsituštinti. Šlapimo pūslė, gimdymą ir daro spaudimą

ant.kepenų

3. Pilvo raumenys yra pagrindinis jo sienelės komponentas. Jie sudaro priekinę, šoninę ir iš dalies užpakalinę pilvo ertmės sieneles.

Pilvo raumenų funkcijos: yra iškvėpimo raumenys (diafragmos antagonistai), dalyvauja stuburo, kūno judesiuose (kūno lenkimas, sukimas į šonus, šonkaulių nuleidimas), palaiko intraabdominalinį spaudimą ties reikiamo lygio, yra pilvo preso dalis, dalyvauja moterų šlapinimosi, tuštinimosi, gimdymo procese.

Pilvo raumenys yra išdėstyti sluoksniais. Yra penkios poros.

l) Išorinis įstrižasis pilvo raumuo prasideda dantimis nuo aštuonių šonkaulių, eina įstrižai iš viršaus į apačią, atgal į priekį ta pačia kryptimi kaip ir išoriniai tarpšonkauliniai raumenys. Iš priekio ir į apačią raumuo pereina į plačią plokščią sausgyslę – aponeurozę. Viršutinė aponeurozės dalis, susipynusi su priešingos pusės raumenų aponeurozės skaidulomis, sudaro baltą pilvo liniją. Apatiniai aponeurozės ryšuliai yra pritvirtinti prie viršutinio priekinio klubinio stuburo ir prie gaktos gumburo, sudarydami kirkšnies raištį.

2) Vidinis įstrižasis pilvo raumuo yra po ankstesniu. Jis prasideda nuo juosmens-krūtinės ląstos fascijos, klubinės dalies ir kirkšnies raiščio. Pluošto pluoštai yra nukreipti įstrižai iš apačios į viršų ir iš nugaros į priekį, o viršutiniai pluoštai yra pritvirtinti prie trijų apatinių šonkaulių kremzlių.

3) Skersinis pilvo raumuo yra po ankstesniais dviem. Jis kilęs iš vidinio šešių apatinių šonkaulių paviršiaus, juosmens ir krūtinės fascijos, klubinės dalies ir kirkšnies raiščio. Jo raumenų ryšuliai eina skersine kryptimi medialiai ir priekyje pereina į aponeurozę, dalyvaujančią formuojant baltą pilvo liniją.

4) Tiesiasis pilvo raumuo yra vidurinės linijos šone tarp įstrižųjų ir skersinių pilvo raumenų aponeurozių, kurios sudaro jam makštį. Jis prasideda nuo V-VII šonkaulių kremzlių ir krūtinkaulio xifoidinio proceso, pritvirtinto prie gaktos kaulo.

5) Apatinės nugaros dalies kvadratinis raumuo dalyvauja formuojant užpakalinę pilvo sienelę. Prasideda nuo apatinių juosmeninių slankstelių klubo ir skersinių ataugų, prisitvirtina prie XII šonkaulio ir viršutinių juosmens slankstelių skersinių ataugų. Jis lenkia juosmeninę stuburo dalį savo kryptimi, nuleidžia XII šonkaulį, o abipusis susitraukimas padeda išlaikyti stuburą vertikalioje padėtyje.

4. Kirkšnies kanalas – tai 4-5 cm ilgio priekinės pilvo sienelės apatinės dalies plyšys, pro kurį vyrams praeina spermatozoidinis laidas, o moterims – apvalusis gimdos raištis. Turi 4 sieneles ir 2 skylutes Kirkšnies kanalo kilme siejama su vaisiaus vystymosi metu vykstančiu sėklidės nusileidimo ir pilvaplėvės išsikišimo procesu Kirkšnies kanalo sritis yra viena iš priekinės pilvo dalies silpnųjų vietų siena, nes šioje srityje ji susideda tik iš išorinio įstrižinio raumens aponeurozės ir skersinės fascijos. Dėl to gali būti kirkšnies išvarža. Silpnosios priekinės pilvo sienos vietos taip pat apima baltą pilvo liniją ir bambos žiedą. Balta pilvo linija driekiasi nuo krūtinkaulio xifoidinio proceso iki gaktos simfizės ir yra dešinės ir kairės pusės įstrižinių ir skersinių pilvo raumenų aponeurozių sausgyslių skaidulų susipynimo vieta. Viršutinė balta linija yra platesnė, bet plonesnė už apatinę ir gali būti išvaržų (baltos linijos išvaržos) formavimosi vieta.

Virkštelės žiedas yra maždaug baltos pilvo linijos viduryje. Atitraukta odos raukšlė bambos žiedo srityje vadinama bamba. Per šį vaisiaus žiedą praeina indai: bambos vena ir dvi bambos arterijos. Po gimimo jis uždaromas jungiamuoju audiniu ir gali būti bambos išvaržų susidarymo vieta.