Миопия средней стадии. Миопия средней степени: как лечить? Последствия миопии. Причины миопии у детей

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Миопия – это один из видов нарушения зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а вдали – расплывчато. Отсюда второе, более распространенное название этого состояния: близорукость .

Сегодня миопию причисляют к болезни цивилизации. Это вовсе неудивительно, так как с бурным ростом компьютерных технологий количество случаев миопии растет буквально в геометрической прогрессии.

Статистика утверждает, что каждый третий современный человек страдает близорукостью.

Примечателен тот факт, что миопия чаще всего возникает в возрасте от 7 до 18 лет. В старшем возрасте она либо прогрессирует, либо остается на том же уровне.

Интересно, что самое первое упоминание об этом нарушении зрения встречается в трудах древнего философа Аристотеля (384-322 гг. до нашей эры). Он еще тогда обратил внимание, что люди прищуриваются и ближе подходят к какому-либо предмету, чтобы разглядеть его. Термин «миопс» означал прищуривать глаза .

Чтобы понимать суть миопии, необходимо вспомнить устройство аккомодационного аппарата глаза.

Анатомическая справка

Роговица и хрусталик – это основные структуры, которые участвуют в преломлении света и передаче изображения на сетчатку. Хрусталик подвешен на тонких связках, которые фиксированы к цилиарной (ресничной) мышце.

Когда эта мышца расслабляется — связки натягиваются, хрусталик в ответ уплощается и его преломляющая сила снижается. И наоборот: сокращение ресничной мышцы расслабляет связки и делает хрусталик более выпуклым, в результате чего растет его преломляющая способность. Этот механизм носит название аккомодации. Благодаря нему здоровый человек одинаково хорошо воспринимает предметы как на близком, так и на далеком расстоянии.

Благодаря хрусталику и аккомодации, изображение попадает на сетчатку. Световые импульсы вступают в реакцию со светочувствительными клетками сетчатки и попадают в головной мозг, где и формируются зрительные образы. Чтобы изображение было четким, изображение должно проецироваться строго на сетчатку.

Чем выше степень миопии, тем короче расстояние, с которого человек хорошо видит

При миопии (близорукости) происходят определенные нарушения в системе аккомодации, вследствие чего изображение проецируется не на сетчатку, а перед ней . Именно по этой причине человек видит расплывчато предметы, расположенные поодаль. Чем выше степень миопии, тем короче расстояние, с которого человек хорошо видит.

Часто читатели задаются вопросом: «Миопия — это плюс или минус». Ответ прост: Миопия — это минус . И обозначается в рецепте врача как: Sph — 1.5D (Значение -1,5; -2 или другое указывает на величину оптической силы линзы)

Причины появления и развития миопии

Миопия развивается вследствие нарушения аккомодационных процессов. Это может происходить в силу следующих причин:

• Изменение формы глаза. В физиологических условиях глазное яблоко имеет округлую форму. Однако под действием некоторых факторов (травмы, повышение глазного давления, истончение склеры) оно становится овальным. По этой причине удлиняется зрительная ось и изображение просто не доходит до сетчатки.
• Нарушение в работе ресничного тела и связок хрусталика.
• Смещение хрусталика в результате травмы;
• Врожденные аномалии развития глаза.

Предрасполагающие факторы :

• Генетическая предрасположенность. Наследственные случаи миопии чаще всего распространены среди лиц женского пола.
• Постоянное перенапряжение зрительного анализатора (длительная работа за компьютером, чтение и другие виды деятельности, требующие концентрации зрения). Особенно это характерно для школьников, студентов и офисных работников.
• Несоблюдение правил гигиены зрения: чтение при неправильном освещении, неправильная поза, слишком близкое расположение к глазам монитора и т.д.
• Неадекватная коррекция близорукости (неправильный подбор очков или контактных линз).
• Хронические заболевания (например, ревматизм).
• Нарушение (замедление) внутриглазного кровообращения.
• Неправильный рацион, в котором недостаточно витаминов и микроэлементов.

Виды близорукости

Современная наука выделяет несколько видов миопии:

• Врожденная : встречается достаточно редко. Обусловлена внутриутробными аномалиями развития глаза.
• Ложная : обусловлена спазмом аккомодации. При этом происходит спазм (застывание в одной позе) ресничной мышцы и, соответственно, нарушается вся аккомодационная функция. После использования спазмолитиков это явление бесследно исчезает.
• Транзиторная , то есть непостоянная. Может возникнуть после приема некоторых медикаментов (например, сульфаниламидных антибиотиков) или в результате заболеваний (сахарный диабет).

Классификация близорукости

В зависимости от течения:

• Стационарная (то есть, стабильная);
• С медленной прогрессией (не более 1,0 диоптрии в год);
• С быстрой прогрессией (более 1,0 диоптрии в год).

По наличию осложнений:

• Осложненная;
• Неосложненная.

В зависимости от стадии морфологических изменений:

• Начальная;
• Развитая;
• Далеко зашедшая.

Симптомы близорукости

К сожалению, большинство людей не сразу замечает ухудшение зрения. Это становится причиной несвоевременного посещения офтальмолога и выявления болезни на поздних стадиях. Нередко близорукость обнаруживается во время ежегодных профилактических осмотров.

Острота зрения в большинстве случаев снижается постепенно. Человек может долго не обращать внимания на то, что ему необходимо прищуриться, чтобы разглядеть что-то.
Со временем человек начинает все ближе и ближе приближать к глазам печатный текст. При этом нередко возникает боль в глазах, висках или затылке.

Диагностика заболевания

Диагностика близорукости обычно не составляет труда и основывается на проверке зрения при помощи таблиц Сивцева. Они есть в кабинете у каждого офтальмолога.

Дополнительно могут использоваться следующие методы исследования:

Лечение миопии (близорукости)

При отсутствии своевременного лечения близорукость может быстро прогрессировать или осложниться заболеваниями сетчатки (дистрофия, разрыв, отслойка), кровоизлияниями в полость стекловидного тела, стафиломой (выпячиванием) склеры, слепотой.

На сегодняшний день известно несколько способов лечение миопии:

• Коррекция очками или контактными линзами ();
• Медикаментозное лечение;
• Хирургическое вмешательство;
• Лазерная коррекция;
• Народные методы.

Коррекция близорукости очками или контактными линзами

Ухудшить зрение могут только неправильно подобранные очки.

Цель такой коррекции – исправить фокус изображения, чтобы оно падало на сетчатку, а не перед ней.

Бытует мнение, что очки еще больше усугубляют близорукость . Это в корне неверное суждение, ведь очки наоборот не позволяют близорукости прогрессировать. Ухудшить зрение могут только неправильно подобранные очки.

Для коррекции миопии используются стекла, которые рассеивают свет. Во время подбора очков пациента усаживают на определенном расстоянии от таблиц Сивцева, и ставят отрицательные линзы. Если при этом отмечается улучшение зрения, диагноз миопии подтверждается.

Таким образом, степень миопии характеризуется самой слабой линзой, которая дает наилучшую остроту зрения.

Если человек страдает миопией слабой степени обоих глаз, он не нуждается в постоянном ношении очков и использует их по мере надобности (как говорят окулисты, «для дали»).

Современные люди все чаще и чаще отдают предпочтение контактным линзам, а не очкам. Это не удивительно, ведь линзы обладают рядом выгодных преимуществ:

Вместе с тем, контактные линзы нуждаются в бережном обращении и ежедневном уходе. Неправильная их эксплуатация может привести к инфекционно-воспалительным заболеваниям глаз.

Прием медикаментов

Медикаментозный курс лечения рекомендуется проходить всем людям, имеющим близорукость, так как это приостанавливает ее прогрессирование, а в некоторых случаях может применяться как лечение близорукости без операции. Обычно назначают следующие препараты:

• Глюконат кальция: укрепляет сосудистую стенку и снижает ее проницаемость. Принимается в течении 10 дней.
• Аскорбиновая кислота: повышает упругость сосудов и склеры. Принимается в течении одного месяца.
• Лекарственные препараты, способствующие улучшению кровообращения в глазах: галидор, пикамилон, нигексин, трентал, кавинтон. Принимают в течении одного месяца.
• При поражениях сетчатки может использоваться или гистохром.

Хирургическое вмешательство

Операция на глаза при близорукости — радикальный метод коррекции миопии, который используется в наиболее сложных случаях. Хирурги-офтальмологи могут выполнять пересадку искусственного хрусталика или имплантацию дополнительной линзы за радужную оболочку. Эти операции помогают восстановить зрение даже при миопии в – 20 диоптрий.

Лазерная коррекция

Миопия и занятия спортом

Еще совсем недавно наличие близорукости было противопоказанием для занятий спортом. Однако на сегодняшний день доказана существенная роль физической культуры в предупреждении близорукости. Как известно, спорт оказывает общеукрепляющее воздействие на весь организм, в том числе и на глаза .

Аэробные нагрузки (велосипед, бег, ходьба на лыжах, плаванье) хорошо воздействуют на систему кровообращения и аккомодационную функцию глаз. Однако это касается нагрузок средней интенсивности, при которых частота пульса не превышает 140 ударов в минуту. Более интенсивные тренировки негативно сказываются на состоянии цилиарной мышцы (прыжки со скакалкой, акробатические трюки, силовые тренировки).

Профилактика

Чтобы избежать развития близорукости нужно строго соблюдать правила гигиены зрения:

Кроме того, нужно включить в свой рацион как можно больше овощей и фруктов, содержащих ретинол (витамин А) и аскорбиновую кислоту: черника, морковь, шпинат, бананы, цитрусовые, черная смородина, облепиха, рябина и т.д.

Подробнее про профилактику миопии можно прочитать .

Офтальмологи обеспокоены значительным падением зрения у детей школьного возраста. Сегодня миопия у детей – одно из самых распространенных глазных заболеваний. Причем врачи наблюдают, не только рост общего количества заболевших малышей и особенно школьников, но и значительное усложнение течения болезни, все чаще диагностируют тяжелую степень миопии и ее осложнения.

Прежде всего, следует уточнить, что собой представляет детская миопия: это нарушение остроты зрения, при котором ребенок плохо видит предметы, расположенные далеко, но хорошо различает те, что находятся близко.

При рождении малыши получают запас дальнозоркости, они видят хорошо те предметы, что расположены далеко, но плохо различают объекты на расстоянии 20-30 см. Возникает дальнозоркость из-за небольших размеров глаза младенца (ось длиннее) у них изображение фокусируется за сетчаткой.

Новорожденные детки имеют дальнозоркость в пределах 3-3,5 Д. Переднезадняя ось их глазика составляет только 17-19 мм, в то время как у взрослого человека она — 24 мм.

Этот полученный от природы запас позволяет развиваться глазику без патологий и приблизительно к трем годом ось малыша уже составляет 23 мм, а к 10 годам ребенок имеет зрение равное 1.

Переднезадняя ось — это путь луча на сетчатку. При длине в 24 мм изображение, преломленное хрусталиком (рефракция), проецируется точно на сетчатку и человек видит четкую картинку. Если длина оси больше чем расстояние до сетчатки, то картинка окажется за ней, а если меньше нужного, что происходит при неправильной (аномальной) вытянутости глазного яблока, — то сфокусируется перед ней.

Чем больше нарушено соотношение рефракции и оси, тем более размыто очертание удаленных предметов. Малышу, чтобы их увидеть, нужно приблизить изображение (книгу, экран), нередко в таких случаях дети щурятся.

Миопию еще называют близорукостью, чтобы лучше увидеть предмет, его нужно придвинуть на более близкое расстояние.

Причины миопии у детей

Возникает возрастная близорукость из-за нарушения роста глаза. Слабые структуры глаза: сетчатка, склера приводят к тому, что глазное яблоко вытягивается и ось смещается. При более сильном вытяжении склеры сетчатка не выдерживает, и возникают осложнения: отслойка стекловидного тела, дистрофия, разрыв сетчатки, кровоизлияния.

Офтальмологи называют несколько причин детской миопии. И среди них есть такие, которые можно предупредить.

Так, выделяют несколько причин.

• Наследственную предрасположенность. Однако данная причина, не является обязательной для возникновения близорукости. При соблюдении ряда профилактических мер можно если не полностью избежать проблемы, то значительно снизить ее влияние на развитие малыша. Среди наследственных факторов буду миопия у одного или обоих родителей, а также недоношенность малыша.
• Врожденную миопию. Этот вид болезни развивается во время внутриутробного периода и проявляется в первый год жизни, предупредить его сложно. Обычно он возникает при сахарном диабете, синдроме Дауна, врожденной глаукоме (но в это случае еще должна быть слабой сетчатка), врожденной катаракте, врожденных дефектах структур глаза (роговицы, хрусталика, сетчатки).
• Приобретенная близорукость. Ее возникновение очень часто напрямую зависит от поведения взрослых. Чаще всего она возникает в результате одной или нескольких причин. Среди них окажутся:
• Повышенная зрительная нагрузка. Слишком частые или длительные зрительные нагрузки от телефона, планшета, ноутбука, а также телевизора.
• Несбалансированное питание, при котором организм малыша получает мало витаминов и микроэлементов.
• Неправильная организация рабочего места школьника или же нарушение гигиены зрения.
• Инфекционные болезни. Среди них окажутся такие сложные, как пневмония и такие обычные как грипп и ОРВИ.

Приобретенная миопия у детей чаще всего диагностируется в период обучения в школе. Это связывают со значительным увеличением зрительной нагрузки.

Виды и типы детской миопии

По степени уровня падения зрения различают:

• Прогрессирующую форму, при которой зрения падает постоянно. Причем падение зрения до 1 Д в год обозначают как медленно прогрессирующую миопию, при падении свыше 1 диоптрии говорят о быстропрогрессирующей форме болезни. Падение начинается в 6 лет и чаще всего останавливается к 18-ти.
• Не прогрессирующую – когда патология находится на одном уровне.

Если рассматривать по виду возникновения, то различают:

• Физиологический вид, он возникает в период роста ребенка и, как правило, не прогрессирует.
• Патологический – это собственно и есть болезнь, она прогрессирует и может привести к значительной потере зрения и даже инвалидности.
• Лентикулярный вид возникает как следствие болезни (сахарный диабет, аномалии строения хрусталика, врожденная катаракта) в результате большей силы преломления хрусталика. Этот вид патологии возникает при применении некоторых лекарств.

По уровню прогрессирования различают 3 степени миопии:

• При падении зрения до 3 диоптрий диагностируют слабую степень.
• При коридоре от 3 до 6 Д – обозначают среднюю степень (собственно это миопическая болезнь).
• Если уровень падения зрения выше 6 Д диагностируют высокую степень близорукости (эта степень часто является прогрессирующей).

Чаще близорукость развивается на обоих глазах. Бывает и так, что патологию обнаруживают только на одном глазу или на разных глазах она диагностируется в разной степени.

Диагностика болезни у деток до 3 лет

Первый осмотр малыша офтальмолог проводит в 3 месяца. В этот период обнаружить патологию родителям самостоятельно сложно, но опытный доктор сможет поставить правильный диагноз.

Доктор осмотрит глазное яблоко, его форму, положение, глубину, посмотрит фиксирует ли глаз малыша игрушки. Осмотр должен быть особенно тщательным при наличии врожденной предрасположенности: недоношенность, проблемы в родах, миопия у одного или обоих родителей, наличие других заболеваний.

Следующий осмотр грудничка проводится в 6 месяцев. При этом родители уже могут самостоятельно заметить нарушения зрения у малыша – глазики оба или один косят, но этот симптом проявляется не всегда.

Родителей должно насторожить желание годовалого малыша притянуть предметы, игрушки слишком близко к глазкам, низкие наклоны головы над листом с картинкой.

Тревожным симптомом будет появление косоглазия, в этом случае малыша нужно показать офтальмологу как можно скорее. Ведь чем, раньше начать лечить болезнь, тем больше вероятности сохранить ему зрение.

В этот период происходит окончательная постановка диагноза: врожденная миопия, независимо от причин ее возникновения.

Специалисты утверждают, что у деток до 3-летнего возраста высока вероятность развития миопии при больших зрительных нагрузках (телевизор, гаджеты) даже тогда, когда родители от этой патологии не страдают. В этот период особенно точно нужно придерживаться гигиены зрения.

В любом случае малышей следует показывать офтальмологу ежегодно, а при наличии нарушений зрения каждые полгода.

При обнаружении миопии деткам приписывают очки, которые призваны снизить нагрузку на глаза, но они не являются лечением и консервативную терапию.

Симптомы миопии у старших дошкольников

При возникновении подозрения на миопию у дошкольников проводят обследования, которые включат в себя:

• Скиаскопию (теневую пробу).
• Исследование при помощи линз (плюсовой и минусовой).
• УЗИ глаза.
• Определение присутствующего запаса аккомодации и объема.

При слабой миопии не требуется постоянное ношение очков. Однако они должны быть применены во всех случаях, предписанных доктором. Обязательными к выполнению являются все рекомендации доктора. Так как слабая степень может перерасти в среднюю, а затем в сильную.

Лечение комплексное, предполагает витаминную терапию, специальную гимнастику для глаз, соблюдение правил гигиены зрения и целого ряда ограничений. Для малышей с высоким уровнем миопии показано посещение специального детсада.

Если близорукость превышает 3 Д (диоптрии) нежелательно заниматься активными видами спорта.

Как обнаружить заболевания у школьников?

Врожденная миопия у детей школьного возраста, как правило, прогрессирует, что связывают с повышением нагрузок на зрение в период обучения.

Наряду с врожденными формами, в этот период возникает физиологический тип патологии. Так, при поступлении в школу диагноз: детская миопия ставят только 3% детей, а в выпускных классах количество подростков с патологией возрастает почти в 10 раз и составляет около 25–27%. Прогрессирующая миопия у детей – одно из самых распространенных глазных заболеваний школьников.

Наиболее часто обнаружение детской миопии происходит во время ежегодных профилактических осмотров.

Внимательные родители заметят, что их ребенок слишком близко располагает книги, тетради, экран, телефон. Среди признаков миопии будут также частые моргания. При рассмотрении удаленных предметов такие дети щурятся. При средней и высокой степени нередко возникает косоглазие.

Не обнаруженная вовремя проблема, приводит к отставанию в учебе и, главное – к прогрессированию болезни, ухудшению зрения, а в самых сложных случаях – к инвалидизации.
Вылечить возрастную миопию нельзя, можно только остановить ее прогрессирование.

Профилактика миопии у детей в этот период выходит на первое место.

Методики обнаружения ложной миопии

В ряде случаев близорукость связана со спазмом аккомодации. При этом нарушение остроты зрения возникает как результат спазма глазной мышцы (аккомодационной). Такой тип миопии называют ложной.

Внимательные родители, обнаружив тревожные симптомы: прищуривание, приближение книги и тетради, экрана должны незамедлительно показать ребенка доктору. Для спазма аккомодации характерны также головные боли в области виска, резь в глазах, их покраснение.

Своевременное лечение снимет проблему, и зрение будет восстановлено. При диагнозе «ложная миопия» обязательна консультация невропатолога, так как данная проблема возникает из-за нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций, у слишком впечатлительных деток, склонных к неврозам.

Терапия слабой и средней степени болезни

При обнаружении близорукости у ребенка сразу встает вопрос, как и что делать родителям?

В первую очередь им нужно показать ребенка офтальмологу, а затем неукоснительно следовать его указаниям.

При лечении детской миопии на первый план выходит остановка ее развития (или хотя бы замедление). Важно также предупредить осложнения, которые может вызвать заболевание.

Наиболее часто встречается миопия слабой степени (миопия 1 степени). При обнаружении снижения зрения до 3 Д ставят именно такой диагноз. В дальнейшем болезнь рассматривается, как слабо прогрессирующая, если в год зрение падает на 0,5 Д.

При таком диагнозе, производится подбор очков, которые нужно своевременно менять, чтобы не увеличивать нагрузку на глаза. С данной формой болезни постоянное ношение очков не требуется, но ребенка лучше посадить за первые парты.

Для деток более старшего возраста, возможно использование контактных линз, которые особенно показаны при наличии анизометрии (степень миопии на разных глазах отличается).

При врожденной форме болезни очки приписывают как можно раньше.

Существует еще несколько типов очков, призванных остановить падение зрения:

• Ортокератологические (ночные). Это – не очки, а линзы, они используются для уплощения роговицы, что позволяет исправить рефракцию и зрение приходит в норму. Однако данный эффект держится только 24–48 часов, а затем процедуру нужно повторять.
• Расслабляющие очки. Они имеют слабоположительные линзы и помогают отдохнуть глазным мышцам.
• Лазер-вижн. Применяются для некоторого улучшения зрения вдаль, но само заболевание не лечат.
• Специальные тренировочные очки. Они призваны укрепить аккомодационную мышцу.

Сегодня есть целый ряд специальных компьютерных программ, способствующих расслаблению аккомодации.

Мнение, что очки усиливают падение зрения в корне неверно, как и то, что способствует падению зрения чтение книг.

Книги, как и компьютер или экран телевизора вредны тогда, когда время, им уделяемое не контролируется, а чтение или просмотр (игра) проходят без соблюдения норм гигиены (освещенность помещения, расстояние до предмета, положение тела школьника).

Важным в лечении детской близорукости будет не только гигиена зрения, но и качество питания ребенка, особенно важно достаточное количество лютеина.

В лечении детей с миопией 1 степени применяется такой комплексный подход:

• Подбор очков и их своевременная смена.
• Специальные упражнения для глаз.
• Соблюдение всех рекомендаций врача по гигиене зрения.
• Сбалансированное питание с применением специальных витаминных комплексов.
• Подбор зрительных нагрузок и отдыха с учетом болезни.

Миопия средней степени говорит о наличии собственно миопической болезни. При этом падение зрения происходит постоянно и превышает 0,5 Д в год. При миопии 2 степени возможны такие осложнения, как дистрофия кровеносных сосудов глаза, кровоизлияния в сетчатку и ее отслойка. Ребенок жалуется на мушки перед глазами, быструю утомляемость глаз и головную боль.

Здесь целесообразно назначать аппаратное лечение миопии, среди наиболее известных процедур будут: вакуумный массаж, использование инфракрасной лазерной терапии, процедуры с применением электростимулирующей аппаратуры.

Для лечения миопической болезни применяют препараты кальция и трентал, наличие дистрофии сетчатки предполагает применение Викасола, Эмоксипина, Дицинона и др.

При образовании патологических очагов применяют Лидазу.

При возникновении осложнений показано специальное медикаментозное лечение, лазерное лечение, в других случаях рекомендованы курсы витаминных комплексов.

Лечение тяжелой степени близорукости

Миопия высокой степени нередко требует оперативного вмешательства, которое носит название склеропластика. Она может проводиться двумя разными способами, но суть ее в том, чтобы укрепить заднюю стенку глаза и остановить растяжение склеры. Это позволит остановить болезнь, но не вылечит пациента.

Данная операция проводится только в тех случаях, когда нет осложнений со стороны структур глаза.

Чем поможет профилактика миопии?

Ученые утверждают, что начало болезни нередко связано с неправильным поведением детей во время школьных занятий, а также при просмотре телевизора, во время компьютерных игр.

При соблюдении простых правил можно если не избежать болезни, то значительно замедлит ее течение.

Профилактика заболевания

При миопии слабой степени заключается в правильном дозировании зрительной нагрузки и общеукрепляющих мероприятиях:

• не проводить перед монитором или экраном ТВ более 45 минут подряд, делать перерывы не менее 5 минут для взрослых и 15 – для детей и подростков;
• уделять время регулярной гимнастике для глаз;
• организовать достаточное освещение на рабочем месте;
• исключить чтение в постели и в транспорте;
• соблюдать режим дня, чаще гулять на свежем воздухе.

Видео: Профилактика близорукости

Противопоказания при слабой близорукости

Слабая миопия одного или обоих глаз накладывает небольшие ограничения на образ жизни, пренебрегать которыми не стоит, чтобы не усугублять течение и не провоцировать усиление степени близорукости. Больным противопоказаны:

• тяжелая физическая работа или труд, требующий постоянного длительного напряжения зрения;
• травмоопасные виды спорта, профессиональный бодибилдинг и пауэрлифтинг;
• у детей нужно следить за уровнем стресса и длительностью непрерывных занятий с высокой зрительной нагрузкой.

Миопия слабой степени поддается как оптической коррекции, так и полному излечению современными методами. При первых признаках ухудшения зрения вдаль у ребенка или взрослого необходимо немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения соответствующей терапии.

Очень важно разобраться в том, миопия – что это такое, ведь, по статистике, четверть населения земного шара страдает данной патологией. Чаще болезнь поражает в подростковом возрасте. Важно вовремя распознать признаки заболевания, поскольку при отсутствии должного лечения патология будет прогрессировать, из-за чего зрение пациента ухудшится.

Миопия глаза – что это такое?

В медицинской литературе данное патологическое состояние известно как близорукость. При этом недуге рефракция может быть нарушена либо у одного, либо у обоих глаз. Оптический фокус сосредоточен между хрусталиком и сетчаткой. Миопия глаза отличается от других заболеваний тем, что пациент плохо различает предметы, расположенные на определенном расстоянии от него. При этом хорошо видит объекты, находящиеся в непосредственной близости.

Степени миопии

В медицине выделяют 3 этапа развития данного заболевания. Такие степени близорукости разнятся интенсивностью выраженности и клинической картиной. Выделяют следующие этапы миопии:

1. Первая стадия – искажение рефакции не больше 3 диоптрий. На этом этапе зрительная функция чаще почти не нарушена. Хотя очертания некоторых предметов, расположенных вдали, слегка размыты, в общем человек их все же может разглядеть.
2. Миопия 2 степени – искажение рефакции варьируется в пределах 3-6 диоптрий. При такой патологии наблюдаются нарушения в глазном дне, поэтому требуется незамедлительная медицинская помощь. Миопия средней степени сопровождается снижением зрительной функции. Пациент плохо видит объекты, находящиеся от него на удалении 25 см и более. К тому же на данном этапе развития патологии наблюдаются ухудшения сумрачного зрения, пучеглазие и увеличение проницаемости кровеносных сосудов.
3. Третья стадия – считается тяжелой степенью патологического состояния. Нарушения превышают 6 диоптрий. Миопия высокой степени характеризуется тем, что пациенты практически ничего не видят. Нередко патология сопровождается астигматизмом.

Миопия – симптомы

Основной признак, который проявляется на разных этапах заболевания, –трудность в различении предметов, расположенных вдали от человека. К тому же заболевание глаз миопия сопровождается следующими симптомами:

• сильной головной болью;
• пучеглазием;
• напряжением глаз;
• потерей четкости изображения;
• синеватым оттенком глазной склеры;
• световыми вспышками.

Причины развития миопии

Существует немало факторов, провоцирующих данное заболевание. Причины близорукости чаще таковы:

1. Наследственный фактор – если у одного из родителей есть такая патология, вероятность того, что она разовьется у ребенка, составляет 24%. Когда у отца и матери диагностировано такое заболевание, риск возникновения его у малыша возрастает до 50%. Если же оба родителя здоровы, вероятность развития патологии составляет 8%.
2. Сидячий образ жизни – ограниченные физические нагрузки приводят к сбою в функционировании различных систем, в том числе и зрительной.
3. Несбалансированный рацион – чаще проблема возникает, когда организм недополучает магний, медь, марганец и цинк.
4. Несоблюдение правил чтения и письма – проблема возникает, когда неправильно организовано освещение или нарушено рекомендуемое расстояние между объектом, куда направлено зрение, и глазами.
5. Чрезмерные нагрузки – переутомление провоцирует пересыхание слизистой и деградацию мышц.
6. в организме – чаще возникают в подростковом возрасте, в период менопаузы или после сильного стресса.
7. Перенесенные недавно вирусные или бактериальные инфекции.
8. Отравление организма и результат перенесенных травм.

Чем опасна миопия?

При отсутствии надлежащего лечения неизбежно возникновение негативных последствий. Осложнения миопии чаще проявляются такие:

1. Амблиопия – патологическое состояние, при котором нарушается острота зрения. Недуг возникает в результате функционального поражения внутриглазной структуры.
2. Косоглазие – когда человек с миопатией фокусирует глаза на предметах, расположенных вдалеке, зрачки слегка расходятся. При близком рассмотрении предметов глазные яблоки сближаются. Со временем перенапрягаются глазодвигательные мышцы, из-за чего развиваются патологические изменения, в том числе и косоглазие.
3. Катаракта – из-за нарушения обмена веществ происходит поражение хрусталика. На нем образуются помутнения, в результате возникает .
4. Отслойка клетчатки – эта проблема вызвана тем, что при длительном прогрессировании заболевания глазное яблоко увеличивается в размерах. Наружная оболочка нормально переносит данный процесс. Для сетчатки, состоящей из множества фоточувствительных нервных клеток, растягивание губительно. Оно приведет к отслоению оболочки. Это провоцирует необратимый процесс: гибнут фоточувствительные клетки. В результате ухудшается зрение.

Противопоказания при миопии

Жизнь с близорукостью таит в себе определенные ограничения. По этой причине пациенту важно разобраться, миопия – что это такое. Противопоказания напрямую зависят от стадии заболевания. При слабой и средней степени рекомендованы умеренные физические нагрузки. К ним относятся плавание, медленный бег и другие щадящие виды спорта. При этом пульс не должен превышать 140 ударов в минуту. Запрещены и контактные виды спорта. Например, бокс, прыжки в воду, борьба. Высокая миопия имеет больший список ограничений, среди которых дополнительно выделить можно такие:

• подъем тяжестей;
• прыжки в воду;
• длительное пребывание в согнутом положении тела с наклоненной головой;
• естественные роды.

Лечение близорукости

Перед тем как прописать терапию, окулист порекомендует пациенту пройти диагностическое обследование. Все назначения должен делать доктор. Он знает, миопия – что это такое и какое при этом заболевании самое эффективное лечение. Диагностика представлена такими процедурами:

• исследованием глазного дна;
• скиаскопией;
• компьютерной кератотопографией;
• измерением .

По результатам проведенного исследования назначается лечение. Вот как улучшить зрение при близорукости:

• лазерная коррекция;
• витаминотерапия;
• капли;
• упражнения.

Лазерная коррекция близорукости

Это один из самых эффективных методов устранения миопии. Суть его состоит в уменьшении кривизны роговицы при помощи лазера. Благодаря такой процедуре восстанавливается зрение. Подобная коррекция возможна только при близорукости слабой и средней степени, а также при высокой, нарушении при которой не превышает 15 диоптрий. Вот как вылечить близорукость лазером:

1. Пациента усаживают в кресло, над которым расположен лазерный аппарат.
2. В глаза закапывают местный анестетик (это препарат уменьшает чувствительность и купирует боль) и препарат, расширяющий зрачок. Чтобы предупредить моргание, веки фиксируют специальными зажимами.
3. Доктор проверяет положение головы пациента. Просит его, чтобы тот зафиксировал взгляд на красной мерцающей лампочке.
4. На поверхности роговицы доктор делает неглубокий надрез, поднимая вверх тонкий слой ткани в виде лоскута. При помощи лазера врач удаляет небольшой участок роговицы, благодаря чему уменьшается ее кривизна. Процедура длится около минуты.
5. Отделенный лоскут возвращают назад и плотно фиксируют.

После проведения лазерной коррекции проверяют зрение пациента. Он в тот же день может отправиться домой. Однако для того чтобы процесс реабилитации прошел успешно, нужно строго соблюдать следующие рекомендации доктора:

1. Закапывать глаза антибактериальными каплями, прописанными лечащим врачом.
2. Спать только на спине, чтобы уменьшить риск травмирования оперируемой роговицы.
3. При возникновении боли или сильного жжения нужно немедленно обратиться к врачу.

Капли для улучшения зрения при близорукости

Перед тем как лечить миопию, доктор убедится в том, что на прописанное лекарственное средство у пациента нет аллергии. Для расслабления глазных мышц в течение 1-2 недель могут использоваться специальные капли. Вот как лечить близорукость медикаментозно:

• капли Тропикамид – по 1-2 капли до 6 раз в сутки;
• 0,25%-ный раствор Скополамин – по 1-2 капли дважды в день.

Витамины при близорукости

Лечение миопии подразумевает назначение следующих веществ:

• ретинола;
• тиамина;
• никотиновой кислоты;
• рибофлавина;
• аскорбиновой кислоты.

Коррекция близорукости

Существуют и немедикаментозные методы, позволяющие предупредить возникновение миопии. Они же помогают замедлить развитие заболевания. Это все особенно эффективно, когда диагностирована слабая миопия. Самыми популярными среди немедикаментозных метод считаются такие:

• коррекционные линзы;
• специальные очки.

Упражнения для восстановления зрения при близорукости

Такие манипуляции помогают добиться следующего:

• улучшения кровообращения;
• нормализации обмена веществ;
• улучшения микроциркуляции в глазных мышцах.

Гимнастика для глаз при близорукости включает в себя такие упражнения:

• частые моргания;
• зажмуривания;
• вырисовывание «восьмерок»;
• движения глаз влево-вправо и вверх-вниз;
• резкое перемещение взгляда с рядом расположенного предмета на объект, находящийся вдали, и наоборот.

Очки для близорукости

У такого средства коррекции есть свои преимущества:

• это бюджетный вариант;
• отсутствует прямой контакт очков с глазами;
• нет возрастных ограничений;
• при условии правильного использования не возникают осложнения.

Действие очков напрямую зависит от стадии близорукости:

1. Если миопия слабой степени, это средство коррекции помогает полностью побороть недуг.
2. При средней стадии очки позволяют приостановить развитие заболевания.
3. Когда запущенная степень, снимаются мышечные спазмы и восстанавливается четкость изображения.

Линзы для близорукости

Использоваться могут следующие коррекционные средства:

• при миопии;
• контактные средства.

Однако есть противопоказания к их использованию:

• нарушено слезоотделение;
• в организме протекает воспалительный процесс;
• закупорен слезный канал;
• у пациента возникла аллергическая реакция на материал, из которого изготовлены линзы;
• нарушено .

Профилактика миопии

Легче предупредить заболевание, чем бороться с ним. По этой причине важно регулярно посещать офтальмолога. Этот специалист знает, миопия – что же это такое и как предотвратить ее развитие. Доктор даст дополнительные рекомендации.

Что такое миопия? Близорукость или миопия — одно из самых распространенных заболеваний глаз. Согласно статистике медиков, им больны более четверти жителей земли. Близорукостью данную патологию называют потому, что человек хорошо различает предметы вблизи, но вдаль видит плохо, размыто. Это происходит оттого, что картинка фиксируется на сетчатке глаза не как положено, а перед нею, или позади нее.

Выделяются три степени заболевания: слабая, средняя, тяжелая. Миопия средней степени выражается остротой зрения от -3 до -6 диоптрий. Данная патология наблюдается у 14% людей из всей массы пациентов и нуждается в обязательном лечении.

Бывает три степени миопии

Обычно развивается миопия средней степени обоих глаз. Она либо прогрессирует, либо нет. Прогрессирующая миопия средней степени ставится, когда зрение падает за год больше, чем на одну диоптрию. Эта форма может стать в итоге причиной полной слепоты. Если же близорукость не прогрессирует, установившись на одном уровне, то лечение дает обычно хороший результат.

Самыми частыми причинами развития заболевания являются:

• отягощенная наследственность
• зрительные перегрузки
• нарушенное кровоснабжение глаз
• несбалансированное питание, отсутствие витаминов

Частой причиной развития миопии являются зрительные перегрузки

• гиподинамия
• родовые травмы и ЧМТ разной степени тяжести
• повышение внутричерепного давления
• гормональные нарушения
• интоксикация или заболевания вирусной природы (редко)
• неверно начатая коррекция зрения.

Самые первые очки важно подбирать очень тщательно, полностью исключив ложную миопию. Такое серьезное мероприятие ни в коем случае нельзя проводить наспех, так как это может впоследствии негативно сказаться на лечении.

Миопию средней степени еще называют миопией 2 степени. Чтобы близорукость 2 степени не развилась в более тяжелую форму, нужно носить назначенные врачом коррекционные средства и проводить комплексное лечение.

Степень изменения рефракции при миопии средней степени – от 3 до 6 диоптрий. Зрение снижается до того, что пациент плохо различает предметы в 25 сантиметров от него. Также при миопии второй степени больной плохо видит в сумерках, страдает головными и глазными болями. Наблюдается высокая утомляемость и напряжение глаз, некоторое пучеглазие. При развитии заболевания могут появляться «мушки» и вспышки перед глазами, повышается проницаемость глазных кровеносных сосудов. В тяжелых случаях возникает даже отслоение сетчатки.

Если близорукость превысила 6 диоптрий – это значит, что заболевание перешло в третью, тяжелую стадию.

Очень важно вовремя отследить, не сопровождается ли близорукость другими заболеваниями. Например, астигматизмом, который является еще одной достаточно частой патологией нарушения зрения. Он проявляется в том, что роговица бывает неправильной формы, с различной преломляющей силой, что сказывается на четкости зрения.

Астигматизм бывает самостоятельным заболеванием, или осложненным близорукостью. Миопия средней степени с астигматизмом корректируется специальными астигматическими линзами, либо лечится хирургическим путем.

Близорукость в детском и подростковом возрасте

Будет ли заболевание прогрессировать, во многом зависит от того, насколько рано обнаружились отклонения, и началось лечение. Бывает, что миопия 2 степени развивается уже в детском возрасте, тогда она явно имеет врожденный характер.

В школьном и подростковом возрасте в основном развивается миопия приобретенная. Это связано с повышенной нагрузкой во время учебы, приходящейся как раз на тот период, когда происходит интенсивный рост, в том числе и глазных структур. Способствуют развитию близорукости долгое нахождение за компьютером или телепросмотры. Самый частый возраст возникновения патологии — 7-10 лет.

Миопия в основном развивается в школьном и подростковом возрасте — это связано с повышенной нагрузкой во время учебы

Для коррекции близорукости назначаются очки. При второй степени — в основном для того, чтобы хорошо видеть вдаль. Иногда необходимы очки для постоянного ношения. В основном, при больших диоптриях, или быстром развитии болезни.

Очень важно в детском и подростковом возрасте систематически посещать врача, чтобы постоянно контролировать состояние глаз. Детям с близорукостью средней степени показан и способ коррекции с помощью контактных линз, просто он чаще назначается в подростковом возрасте, так как за линзами требуется тщательный уход.

Виды лечения

В качестве терапии пациентам выписывают препараты кальция, средства, стимулирующие мозговое кровообращение, витамины группы В. Но терапевтические методы, равно как и глазная гимнастика с физиотерапией, не способны вылечить близорукость. Данные методы применяются в основном для того, чтобы не давать заболеванию развиваться и удерживать остроту зрения на одном уровне.

Остроту зрения помогают восстановить лишь очки или линзы. В случае, если заболевание не прогрессирует, возможна лазерная коррекция зрения. Ею изменяют форму роговицы, и помогают вернуть правильную фокусировку. Лазерная коррекция – очень эффективная и популярная сегодня процедура, но у нее есть определенные противопоказания: глаукома, катаракта, возраст до 18 лет и некоторые воспалительные процессы зрительного аппарата.

Остроту зрения помогают восстановить очки или контактные линзы

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в случае стремительного прогресса заболевания. Когда зрение падает больше чем на одну диоптрию за год – это уже прогрессирующая форма. Она гораздо хуже поддается лечению, и со временем может перейти в третью степень.

Когда консервативное лечение не дает результата, необходима операция, цель которой – замедлить потерю зрения. Полезна бывает также операция по укреплению склеры (склеропластика).

Миопия второй степени обычно становится противопоказанием для естественных родов, роженицам с близорукостью рекомендовано кесарево сечение. Но иногда возможны и естественные роды, особенно по просьбе самой беременной.

Если близорукость второй степени при беременности не прогрессирует, глазное дно и состояние сетчатки без патологий, то врач-гинеколог после консультации с офтальмологом может принять решение о допустимости естественных родов. Но, если есть противопоказания, то делается кесарево сечение, чтобы исключить отслоение или разрыв сетчатки.

Профилактика снижения зрения

В качестве профилактических мер против развития миопии полезно вести здоровый образ жизни и заниматься общим укреплением организма. Рекомендовано:

Ежедневная гимнастика для глаз полезна в качестве профилактики против развития миопии

• Умеренные физические нагрузки.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Отказ от долгой работы за компьютером, или, по крайней мере, частые перерывы (оптимально – два перерыва в час по 10 минут).
• Правильная осанка и хорошее освещение во время работы.
• Гимнастика без большого количества наклонов и силовых упражнений.
• Специальные упражнения для глаз
• Сбалансированный рацион, богатый витаминами группы В и Е. Также необходимо включать селен, цинк, медь.
• Защита глаз от слишком яркого света.

И одна из важнейших профилактических мер – регулярное посещение врача-офтальмолога . Она поможет не только контролировать миопию, но также обнаружить и предотвратить другие глазные заболевания.

Дек 23, 2016 Doc