क्रॉसवर्ड पहेली प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके। प्रयोगशाला अनुसंधान विधियाँ। श्वसन परीक्षण. मरीजों की जांच
मैनुअल में चर्चा किया गया विषय प्रासंगिक है, क्योंकि किसी मरीज को जैविक सामग्री को ठीक से एकत्र करना सिखाना स्वास्थ्य देखभाल के किसी भी क्षेत्र में एक नर्सिंग पेशेवर की मुख्य जिम्मेदारियों में से एक है।
सामग्री की प्रस्तुति यथासंभव समृद्ध है, वैज्ञानिक शब्दावली का सही ढंग से उपयोग किया गया है। पाठ्यपुस्तक की संरचना को स्पष्ट रूप से बनाए रखा गया है। सैद्धांतिक भाग अध्ययन किए जा रहे विषय की सामग्री को पूरी तरह से प्रकट करता है। ज्यादा ग़ौरअंतःविषय और अंतःविषय संबंधों पर ध्यान दिया जाता है, जो तार्किक सोच के विकास और छात्रों की सिद्धांत को अभ्यास से जोड़ने की क्षमता में योगदान देता है।
नियंत्रण ब्लॉक में एक प्रीटेस्ट शामिल है, जो छात्रों को पिछले विषयों पर अपने ज्ञान की स्वयं जांच करने की अनुमति देता है। पोस्टटेस्ट ज्ञान के अंतिम नियंत्रण के लिए है।
शिक्षण के लिए एक अभ्यास-उन्मुख दृष्टिकोण जोड़-तोड़ तकनीकों के लिए एल्गोरिदम का हवाला देते हुए, उदाहरणात्मक सामग्री को लागू करने में मदद करता है। योग्यता-आधारित दृष्टिकोण के ढांचे के भीतर कार्यान्वित इस मैनुअल का व्यावहारिक महत्व है नई प्रणालीशिक्षा।
डाउनलोड करना:
पूर्व दर्शन:
एस्सेन्टुकी शाखा
राज्य बजटीय शैक्षणिक संस्थान
उच्च व्यावसायिक शिक्षा
"स्टावरोपोल राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय"
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय
पोटेमकिना एल.वी.
प्रयोगशाला अनुसंधान विधियाँ।
प्रयोगशाला अध्ययन में नर्सिंग स्टाफ की भूमिका
प्रथम वर्ष के छात्रों के लिए पाठ्यपुस्तक
स्टावरोपोल, 2014
परिचय | ||
"कीटाणुशोधन: प्रकार और तरीके" विषय पर प्रीटेस्ट | ||
सैद्धांतिक भाग | ||
विषय पर पोस्टटेस्ट« प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधान" | ||
नमूना उत्तर | ||
ग्रन्थसूची |
परिचय
पर आधुनिक मंचरूसी स्वास्थ्य देखभाल का विकास निवारक चिकित्सा और उच्च स्तर की चिकित्सा सेवाओं को सामने लाता है। विशेषनिदान संबंधी मुद्दों पर ध्यान दिया जाता है विभिन्न रोग. जांच के बिना, सही निदान स्थापित करना और प्रभावी उपचार करना असंभव है।
इस मामले में अहम भूमिका नर्सिंग स्टाफ की है. विश्वसनीय परीक्षण परिणाम, निदान और प्राप्त करने के लिए रोगी की उचित तैयारी, जैविक सामग्री का सही संग्रह और परिवहन बहुत महत्वपूर्ण है क्रमानुसार रोग का निदानऔर उपचार के नुस्खे, साथ ही महामारी-रोधी व्यवस्था के अनुपालन और नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम के लिए।
पाठ्यपुस्तक “प्रयोगशाला अनुसंधान विधियाँ। संचालन में नर्सिंग स्टाफ की भूमिका प्रयोगशाला अनुसंधान" एमडीके "चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रौद्योगिकी" का अध्ययन करते समय प्रथम वर्ष के छात्रों के स्वतंत्र कार्य के लिए अभिप्रेत है।
मैनुअल विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए एक मरीज को तैयार करने के लिए बुनियादी नियम प्रस्तुत करता है; सर्वगत सावधानियोंमूत्र, मल, थूक, रक्त के नमूने लेते और परिवहन करते समय; प्रयुक्त उपकरणों आदि का कीटाणुशोधन करना।
सैद्धांतिक सामग्री चित्रों के साथ पूरक है। जानकारी को बेहतर ढंग से समेकित करने और ज्ञान के अंतिम परीक्षण के लिए, आत्म-नियंत्रण परीक्षण की पेशकश की जाती है।
अध्ययन किए जा रहे विषय की विशिष्टता एमडीके के प्रासंगिक विषयों "मरीज़ों और कर्मचारियों के लिए सुरक्षित वातावरण" और "नर्सिंग के सिद्धांत और अभ्यास" के साथ-साथ विषयों में ज्ञान और कौशल की उपस्थिति को मानती है: "मनोविज्ञान", " ह्यूमन एनाटॉमी एंड फिजियोलॉजी", "ह्यूमन हाइजीन एंड इकोलॉजी" ", "फंडामेंटल्स ऑफ लैटिन विद मेडिकल टर्मिनोलॉजी", "फंडामेंटल्स ऑफ माइक्रोबायोलॉजी एंड इम्यूनोलॉजी।"
इस प्रकार, यह प्रशिक्षण मैनुअल प्रयोगशाला अनुसंधान करते समय नर्सिंग स्टाफ की व्यावहारिक गतिविधियों में आवश्यक हेरफेर करने के लिए सैद्धांतिक आधार के रूप में कार्य करता है।
पूर्वपरीक्षण
"कीटाणुशोधन: प्रकार और विधियाँ"
विकल्प I
एक सही उत्तर दीजिए.
1. कीटाणुशोधन है:
क) वानस्पतिक रूपों, रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों का विनाश;
बी) कीड़ों का विनाश;
ग) कृन्तकों और जानवरों का विनाश।
2. कीटाणुशोधन विधियाँ:
क) यांत्रिक, भौतिक;
बी) निवारक और फोकल;
ग) अस्थायी और स्थायी।
- उपयोग के बाद रबर के दस्ताने के प्रसंस्करण के चरण:
क) निपटान के बाद कीटाणुशोधन;
बी) बहते पानी के नीचे धोना, नसबंदी;
ग) कीटाणुशोधन, नसबंदी;
घ) पूर्व-नसबंदी सफाई, नसबंदी।
- वायरल हेपेटाइटिस से पीड़ित रोगियों के चिकित्सा उपकरणों को कीटाणुरहित करने के लिए क्लोरैमाइन समाधान का उपयोग किया जाता है:
ए) 10%;
बी) 6%;
5 बजे%;
घ) 3%।
- 5% क्लोरैमाइन घोल में तपेदिक रोगियों के लिए देखभाल वस्तुओं के कीटाणुशोधन के दौरान एक्सपोज़र समय (मिनट में):
ए) 240;
बी) 180;
ग) 90;
घ) 60.
- उपचार कक्ष क्वार्ट्ज मोड:
क) 1 घंटे के बाद 15 मिनट के लिए;
बी) दिन में 2 बार;
ग) दिन में 3 बार;
घ) 2 घंटे बाद 30 मिनट तक।
- 3% क्लोरैमाइन घोल से उपकरणों को कीटाणुरहित करते समय एक्सपोज़र का समय (प्रति घंटा):
ए) 24;
बी) 2;
पहले में;
घ) 3.
- 5% क्लोरैमाइन घोल में डिस्पोजेबल सिरिंज और सुइयों का कीटाणुशोधन समय (मिनट में):
ए) 30;
बी) 60;
ग) 180;
घ) 120.
9. 1 लीटर 3% क्लोरैमाइन घोल तैयार करने के लिए सूखे पाउडर की मात्रा (ग्राम में):
क) 100;
बी) 50;
प्रात: 10 बजे;
घ) 30.
10. मरीज को छुट्टी मिलने के बाद बिस्तर (गद्दा, तकिया, कंबल) का कीटाणुशोधन:
ए) 3% विश्लेषण समाधान में भिगोना;
बी) पिटाई;
सी) एक कीटाणुशोधन कक्ष में कीटाणुशोधन;
डी) वेंटिलेशन.
विकल्प II
एक सही उत्तर दीजिए.
- मानव पर्यावरण में रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक रोगजनकों के वानस्पतिक रूपों का विनाश संक्रामक रोगबुलाया:
क) कीटाणुशोधन;
बी) नसबंदी;
ग) कीटाणुशोधन;
घ) व्युत्पत्ति।
- कीटाणुशोधन के प्रकार:
क) सामान्य और निवारक;
बी) निवारक और फोकल;
ग) स्थानीय और फोकल;
घ) अस्थायी और स्थायी।
- कीटाणुशोधन की यांत्रिक विधि में शामिल हैं:
क) परिसर की गीली सफाई;
बी) जलना;
ग) उबालना;
घ) कीटाणुनाशक घोल में पूर्ण विसर्जन।
- उपयोग के बाद, डिस्पोजेबल चिकित्सा उत्पाद इसके अधीन हैं:
क) कीटाणुशोधन और बाद में निपटान;
बी) निपटान;
ग) कीटाणुशोधन, नसबंदी;
घ) नसबंदी और उसके बाद निपटान।
- डिस्पोजेबल उत्पादों के लिए कीटाणुशोधन मोड:
क) 60 मिनट के लिए 1% क्लोरैमाइन घोल;
बी) 60 मिनट के लिए 0.5% क्लोरैमाइन समाधान;
ग) आसुत जल में 30 मिनट तक उबालना;
घ) 60 मिनट के लिए 5% क्लोरैमाइन घोल।
- पुन: प्रयोज्य कैथेटर (नाक, मूत्रमार्ग, गैस्ट्रिक) के लिए कीटाणुशोधन आहार:
ए) 45 मिनट के लिए ट्रिपल समाधान में विसर्जन;
बी) 0.5% ब्लीच समाधान से पोंछना;
ग) 60 मिनट के लिए 3% क्लोरैमाइन घोल में डुबाना;
- 1 लीटर 3% क्लोरैमाइन घोल तैयार करने के लिए आपको यह लेना होगा:
ए) 30 ग्राम क्लोरैमाइन और 970 मिली पानी;
बी) 5 ग्राम क्लोरैमाइन और 995 मिली पानी;
ग) 5 ग्राम क्लोरैमाइन और 925 ग्राम हाइड्रोजन पेरोक्साइड;
घ) 500 ग्राम क्लोरैमाइन और 500 मिली पानी।
- उन वस्तुओं के लिए कीटाणुशोधन व्यवस्था जिनके संपर्क में तपेदिक का रोगी आया है:
ए) 5% क्लोरैमाइन घोल - 60 मिनट;
बी) 3% क्लोरैमाइन घोल - 30 मिनट;
ग) 5% क्लोरैमाइन घोल - 240 मिनट;
घ) 10% ब्लीच घोल - 60 मिनट।
- वार्मर और आइस पैक कीटाणुरहित करना:
क) 20 मिनट के अंतराल पर दो बार पोंछना;
बी) मृत्यु में विसर्जन. समाधान;
ग) सिंचाई कीटाणुशोधन। समाधान;
घ) बहते पानी से धोना।
- रक्त से दूषित ऑयलक्लॉथ और एप्रन के लिए कीटाणुशोधन व्यवस्था:
क) 1% क्लोरैमाइन घोल से दो बार पोंछना;
ख) बहते पानी के नीचे साबुन से धोना;
ग) 3% क्लोरैमाइन घोल में भिगोना - 60 मिनट;
घ) 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान में विसर्जन।
टिप्पणी:
यदि कोई कठिनाई उत्पन्न होती है, तो एमडीसी के प्रासंगिक विषयों "मरीजों और कर्मचारियों के लिए सुरक्षित वातावरण" और "चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रौद्योगिकी" पर पहले से ही कवर की गई सामग्री के अध्ययन पर वापस लौटें।
प्रीटेस्ट का उत्तर देने और अपने ज्ञान के प्रारंभिक स्तर को निर्धारित करने के बाद, मैनुअल के सैद्धांतिक भाग का अध्ययन करें।
सैद्धांतिक भाग
"प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके।
प्रयोगशाला अनुसंधान में नर्सिंग स्टाफ की भूमिका"
प्रयोगशाला परीक्षण का उल्लेख है अतिरिक्त तरीकेऔर रोगी परीक्षण के सबसे महत्वपूर्ण भागों में से एक हैं।
कुछ मामलों में, निदान करने के लिए प्रयोगशाला डेटा महत्वपूर्ण होते हैं। अतिरिक्त अध्ययन के परिणाम काफी हद तक रोगियों की सही तैयारी पर निर्भर करते हैं। कुछ अध्ययन बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों पर किए जाते हैं; कुछ अध्ययन निदान के आधार पर संकेतों के अनुसार सख्ती से किए जाते हैं।
प्रयोगशालाओं के प्रकार
1. सामान्य नैदानिक- अध्ययन: सीबीसी, ओएएम, बलगम, मल का सामान्य विश्लेषण, हेल्मिंथ और प्रोटोजोआ के लिए मल, गुप्त रक्त के लिए मल, ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र, गैस्ट्रिक जूस का अध्ययन, पित्त का विश्लेषण, प्लवन विधि द्वारा बीसी के लिए बलगम .
इस अध्ययन का उद्देश्य: जैविक द्रव की संरचना और भौतिक रासायनिक गुण।
2. जैव रासायनिक - बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल, प्रोथ्रोम्बिन, यूरिया, चीनी, आदि के लिए रक्त; डायस्टेस पर मूत्र.
इस अध्ययन का उद्देश्य: रक्त और मूत्र में व्यक्तिगत पदार्थों की सांद्रता का निर्धारण।
3. जीवाणुविज्ञानी- रक्त, मूत्र, मल, थूक, गले से स्राव, नाक, नासोफरीनक्स की जीवाणुविज्ञानी जांच।
इस अध्ययन का उद्देश्य: अध्ययन के तहत जैविक सामग्री में सूक्ष्मजीवों का निर्धारण, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण।
4. सीरोलॉजिकल- विभिन्न संक्रामक एजेंटों (टाइफाइड बुखार, जिआर्डिया, आदि) के प्रति एंटीबॉडी का अनुमापांक निर्धारित करने के लिए रक्त।
5. रूपात्मक (हिस्टोलॉजिकल)- माइक्रोस्कोप के तहत विभिन्न ऊतकों की संरचना का अध्ययन।
6. इम्यूनोलॉजिकल- विभिन्न रक्त इम्युनोग्लोबुलिन की एकाग्रता का निर्धारण।
7. रेडियोलॉजिकल- विभिन्न ऊतकों में उन्हें पकड़ने के लिए रक्त में रेडियोआइसोटोप का परिचय।
नर्स के कार्य:
- रोगी को अध्ययन का उद्देश्य समझाएं।
- जैविक सामग्री तैयार करने एवं एकत्र करने की तकनीक का वर्णन करें।
- शोध के लिए एक रेफरल लिखें।
- जैविक सामग्री एकत्र करने के लिए व्यंजन प्राप्त करें।
- एकत्रित सामग्री को प्रयोगशाला में पहुंचाएं।
सामान्य नैदानिक प्रयोगशाला
- मल परीक्षण (स्कैटोलॉजी, हेल्मिन्थ्स, गुप्त रक्त)।
- रक्त परीक्षण ( सामान्य विश्लेषणरक्त परीक्षण - सीबीसी और नैदानिक रक्त परीक्षण - कैसे)।
- यूरिनलिसिस (सामान्य यूरिनलिसिस - ओएएम, नेचिपोरेंको के अनुसार, ज़िमनिट्स्की के अनुसार, दैनिक मूत्र नमूने में ग्लूकोज का निर्धारण)।
स्कैटोलॉजिकल जांच के लिए मल लेना
लक्ष्य : पाचन तंत्र की पाचन क्षमता निर्धारित करें।
संकेत: रोग जठरांत्र पथ(जठरांत्र पथ)।
मतभेद: नहीं।
उपकरण:
- सामग्री एकत्र करने के लिए एक कंटेनर और एक स्पैटुला।
- एक नैदानिक प्रयोगशाला के लिए रेफरल.
- लेबल वाला बर्तन या पात्र।
तकनीक:
1. 4-5 दिनों के लिए, रोगी को ज्ञात सख्त आहार पर स्थानांतरित करें रासायनिक संरचनाखाना। आहार का प्रकार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
2. एक रात पहले, व्यंजन तैयार करके, रोगी को जांच के लिए मल लेने के लिए तैयार करें:
क) दिशा निर्देश वाला एक कंटेनर अपने हाथों में दें या दिखाएं कि कंटेनर और लेबल वाला बर्तन स्वच्छता कक्ष में कहां स्थित हैं;
बी) समझाएं कि कल सुबह 6.00 से 7.00 बजे तक रोगी को आंतों को एक बर्तन (या बर्तन) में खाली करना होगा और थोड़ी मात्रा में मल, लगभग 5-10 ग्राम, एक स्पैटुला के साथ कंटेनर में रखना होगा;
ग) यदि रोगी अर्ध-बिस्तर पर आराम कर रहा है, तो उसे अपने बाद पॉटी खाली करने के लिए कहें।
3. मल को 7.00 से 8.00 बजे तक (प्रयोगशाला के प्रारंभ में) प्रयोगशाला में भेजें। असाधारण मामलों में, मल को 8.00 बजे के बाद प्रयोगशाला में पहुंचाया जा सकता है, बशर्ते कि मल को ठंडी जगह (+3...+5°C) में संग्रहित किया गया हो।
4. जब प्रयोगशाला से परीक्षण का परिणाम आ जाए तो उसे तुरंत मेडिकल हिस्ट्री में चिपका दें।
टिप्पणियाँ:
1. रोगी को तैयार करने से पहले, सुनिश्चित करें कि जांच के लिए मल भेजने का दिन प्रयोगशाला से छुट्टी के दिन के साथ मेल नहीं खाता है।
2. बिस्तर पर आराम कर रहे रोगियों में, मल को बेडपैन से लिया जाता है, और रोगी को शौच के दौरान बेडपैन में पेशाब नहीं करना चाहिए।
अक्सर, नर्सिंग स्टाफ मरीज को सिखाता है कि घर पर मल कैसे इकट्ठा किया जाए।
रोगी को यह जानना चाहिए:
- मल इकट्ठा करने के लिए, एक ढक्कन और लकड़ी के स्पैटुला के साथ एक साफ, सूखा कांच का कंटेनर तैयार करें;
- अनुसंधान के लिए मल ताजा निकले मल के सुबह के हिस्से से एकत्र किया जाता है;
- मल में पानी और मूत्र की अशुद्धियाँ नहीं होनी चाहिए। एक स्पैटुला का उपयोग करके, इसमें से लिया गया 30-50 ग्राम मल डालें अलग - अलग जगहेंशौच के तुरंत बाद इसे ढक्कन से कसकर बंद कर दें। स्पैचुला को जला देना चाहिए.
याद करना! पानी और मूत्र के साथ मिश्रित मल को प्रयोगशाला में नहीं लाया जाना चाहिए, साथ ही एनीमा के बाद, सपोसिटरी का प्रशासन, रंगों का अंतर्ग्रहण, अरंडी और वैसलीन तेल, बेलाडोना, लोहा, बिस्मथ, बेरियम।
एक लकड़ी के स्पैटुला का उपयोग करके पेरिअनल स्क्रैपिंग में पिनवॉर्म अंडे का पता लगाना
स्क्रैपिंग शाम को सोने के 2-3 घंटे बाद या सुबह मल त्याग से पहले की जा सकती है। 50% ग्लिसरीन घोल या 1% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल में पहले से भिगोए लकड़ी के स्पैटुला (या इसके चारों ओर लपेटी गई रूई की एक पतली परत के साथ माचिस) का उपयोग करके, पेरिअनल सिलवटों की सतह को सावधानीपूर्वक खुरचें।
परिणामी सामग्री को एक ग्लास स्लाइड के किनारे से स्पैटुला (माचिस) से सावधानीपूर्वक खुरच कर सीधे दूसरे ग्लास स्लाइड पर 50% ग्लिसरॉल घोल (छवि 1) की एक बूंद में डाला जाता है और माइक्रोस्कोपी की जाती है। स्पैटुला जल गया है.
चावल। 1
स्क्रैपिंग को सीधे प्रयोगशाला में लेते समय यह विधि सुविधाजनक होती है।
चिपकने वाली टेप का उपयोग करके पेरिअनल सिलवटों में पिनवॉर्म अंडे का पता लगाना
10 सेमी लंबी और 2 सेमी चौड़ी चिपकने वाली टेप की एक पट्टी को एक तरफ चिमटी से पकड़कर पेरिअनल क्षेत्र से चिपका दिया जाता है। टेप को पूरी तरह से त्वचा पर दबाया जाना चाहिए, जिसके लिए इसे धातु या लकड़ी की छड़ी से चिकना किया जाता है। फिर टेप को छीलकर कांच की स्लाइड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। कांच और पट्टी के बीच कोई हवा के बुलबुले नहीं होने चाहिए। प्रयोगशाला में, नमूने की जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है। यदि सामग्री की उसी दिन जांच नहीं की जा सकती तो उसे रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत करने की अनुमति है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामग्री प्राप्त करने के लिए इन्सुलेशन और अन्य घरेलू उद्देश्यों के लिए चिपकने वाली परत के साथ रंगहीन पॉलीथीन और पॉलीविनाइल क्लोराइड टेप का उपयोग अवांछनीय है, क्योंकि इन टेपों के विषाक्त गुणों का अध्ययन नहीं किया गया है। आप हानिरहित, गैर विषैले चिपकने वाली सर्जिकल फिल्म (एलपीओ-1, एलपीओ-2) से काटे गए टेप का उपयोग कर सकते हैं।
अवनंगुअल स्थानों की सामग्री में पिनवर्म अंडों का पता लगाना
रात में पेरिअनल सिलवटों को खरोंचने पर पिनवॉर्म के अंडे उपनगरीय स्थानों में प्रवेश कर सकते हैं।
अवनंगुअल रिक्त स्थान से एक नमूना एक माचिस की मदद से लिया जाता है, एक स्पैटुला के रूप में तेज किया जाता है और 50% ग्लिसरीन समाधान और लूगोल के समाधान के बराबर भागों के मिश्रण में भिगोया जाता है।
परिणामी सामग्री को एक ग्लास स्लाइड के किनारे से माचिस की तीली से सीधे दूसरे ग्लास स्लाइड पर ग्लिसरॉल घोल की एक बूंद में साफ किया जाता है और माइक्रोस्कोपी की जाती है। माचिस जल गई.
यह विधि सीधे प्रयोगशाला में की जाती है।
गुप्त रक्त परीक्षण के लिए मल एकत्रित करना
लक्ष्य : जठरांत्र संबंधी मार्ग से छिपे हुए रक्तस्राव का पता लगाना।
संकेत: पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग।
मतभेद: नहीं।
उपकरण:
1. एक स्पैटुला के साथ ग्लास कंटेनर।
3. लेबल लगा बर्तन या बर्तन ।
तकनीक:
चावल। 2.
- 3 दिनों के लिए, रोगी के आहार से आयरन, आयोडीन और ब्रोमीन युक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करें: मांस और मांस उत्पाद, मछली और मछली उत्पाद, सभी हरी सब्जियां और फल, लाल रंग की सभी सब्जियां, एक प्रकार का अनाज दलिया, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ जो मौखिक चोट का कारण बनते हैं म्यूकोसा (कारमेल, नट्स, सूखे मेवे, क्रैकर), अपने दांतों को ब्रश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, और मौखिक स्वच्छता बनाए रखने के लिए, रोगी को धोने के लिए सोडियम बाइकार्बोनेट या पोटेशियम परमैंगनेट का घोल दें।
- रोगी को 3 दिनों तक आहार का पालन करने का महत्व समझाएं।
- तैयारी की अवधि के दौरान आयरन, आयोडीन और ब्रोमीन के ट्रेस तत्वों वाली दवाओं को उपचार से बाहर रखें (और रोगी को इसके बारे में चेतावनी दें)।
- रोगी को मल के लिए एक कंटेनर दें या दिखाएं कि वह स्वच्छता कक्ष में कहां है।
- मल संग्रह के दिन को स्पष्ट रूप से निर्धारित करें और रोगी को इस दिन सुबह 6 बजे से 7 बजे तक अपनी आंतों को एक बर्तन में खाली करने के लिए कहें, मूत्र को उसमें जाने से रोकें, और फिर एक स्पैटुला (लगभग 30-) के साथ मल की थोड़ी मात्रा कंटेनर में डालें। 50 ग्राम)।
- जांच के लिए स्टूल भेजें.
- अध्ययन के परिणामों को चिकित्सा इतिहास में चिपकाएँ।
- पर सकारात्मक परिणामशोध की सूचना तुरंत अपने डॉक्टर को दें।
टिप्पणी:
1. यदि आपको बिस्तर पर आराम कर रहे किसी मरीज से मल (किसी अध्ययन के लिए) एकत्र करना है, तो नर्स को आगामी प्रक्रिया के बारे में पहले से ही चेतावनी दी जानी चाहिए।
2. एनीमा, सपोजिटरी डालने, रंगों, अरंडी और वैसलीन तेल के सेवन के बाद मल को प्रयोगशाला में नहीं ले जाना चाहिए।
रक्त विश्लेषण
क्लिनिकल रक्त परीक्षण एक विश्लेषण है जो आपको लाल रक्त प्रणाली में हीमोग्लोबिन सामग्री, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, रंग सूचकांक, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। एक नैदानिक रक्त परीक्षण आपको ल्यूकोसाइट फॉर्मूला और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) की जांच करने की अनुमति देता है। इस विश्लेषण का उपयोग करके एनीमिया (हीमोग्लोबिन में कमी - ल्यूकोसाइट फॉर्मूला), सूजन प्रक्रियाओं (ल्यूकोसाइट्स, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला) आदि की पहचान करना संभव है।
एक सामान्य रक्त परीक्षण आपको हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है।
विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना खाली पेट लिया जाना चाहिए।
अनुसंधान के लिए मूत्र का संग्रह
रोग की प्रकृति की परवाह किए बिना मूत्र का प्रयोगशाला परीक्षण किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, इसे सुबह सोने के तुरंत बाद लिया जाता है। कई परीक्षणों के लिए मूत्र एकत्र करने से पहले बाहरी छिद्र की जांच की जाती है मूत्रमार्गगर्म पानी से उपचारित किया गया। बाह्य रोगी सेटिंग में, बर्तन पहले से अच्छी तरह धोए जाते हैं; उनमें साबुन के अंश नहीं होने चाहिए, क्योंकि इससे मूत्र शोध के लिए अनुपयुक्त हो सकता है।
याद करना! मूत्र को एकत्र करने के 1 घंटे से अधिक समय बाद प्रयोगशाला में नहीं पहुंचाया जाना चाहिए.
नर्स की जिम्मेदारियों में रोगियों को अनुसंधान के लिए मूत्र तैयार करने और एकत्र करने की प्रक्रिया के बारे में विस्तृत निर्देश शामिल हैं। इसके अलावा, नर्स स्पष्ट करती है कि मरीज ने सूचित सहमति दी है और आगामी अध्ययन के उद्देश्य को समझती है।
संचालन करते समय सामान्य मूत्र परीक्षणइसके रंग, पारदर्शिता, गंध, प्रतिक्रिया, साथ ही सापेक्ष घनत्व को ध्यान में रखें। मूत्र का सापेक्ष घनत्व (विशिष्ट गुरुत्व ) इसमें घुले पदार्थों (ग्लूकोज, यूरिया, यूरिक एसिड, आदि) की सांद्रता पर निर्भर करता है, गुर्दे की सांद्रता क्षमता को दर्शाता है और 1012-1025 है। रसायन के साथमूत्र परीक्षण से उसमें प्रोटीन की उपस्थिति का पता चलता है (प्रोटीनूरिया), ग्लूकोज (ग्लूकोसुरिया), कीटोन बॉडीज (कीटोनुरिया)। ), बिलीरुबिन और यूरोबिलिन निकाय(बिलीरुबिनुरिया और यूरोबिलिन्यूरिया), खनिज (क्लोराइड, कैल्शियम, सोडियम, आदि)। मूत्र के रासायनिक परीक्षण के परिणाम विभिन्न रोगों के निदान में महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करते हैं। इस प्रकार, प्रोटीनुरिया गुर्दे के ग्लोमेरुली को गंभीर क्षति का संकेत दे सकता है। ग्लूकोसुरिया को मधुमेह मेलेटस के मुख्य लक्षणों में से एक माना जाता है।
कीटोन बॉडी (एसीटोन, एसिटोएसिटिक और बीटाहाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड) के कारण दिखाई देते हैं गंभीर उल्लंघनरोगियों में वसा चयापचय मधुमेह, एक उभरती हुई विकट जटिलता - मधुमेह कोमा - का अग्रदूत हो सकता है। मूत्र में पित्त वर्णक (बिलीरुबिन और यूरोबिलिनोइड्स) का पता लगाना पीलिया का एक महत्वपूर्ण संकेत है।
मूत्र के सामान्य विश्लेषण के दौरान, इसके तलछट की माइक्रोस्कोपी की जाती है, जिसके घटक लाल रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स, कास्ट, उपकला कोशिकाएं, क्रिस्टल और नमक के अनाकार द्रव्यमान होते हैं। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं का दिखना -रक्तमेह. लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या की खोज करने के बाद सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण, माइक्रोहेमेटुरिया के बारे में बात करें; ऐसे मामलों में जहां मूत्र का रंग भी बदल जाता है, मैक्रोहेमेटुरिया शब्द का उपयोग किया जाता है। हेमट्यूरिया गुर्दे और मूत्र पथ के कई रोगों का एक महत्वपूर्ण लक्षण है।
रोगी शिक्षा सामान्य विश्लेषण के लिए मूत्र संग्रह तकनीक, निम्नलिखित पर ध्यान देना चाहिए:
- अच्छी तरह धोएं और पोंछकर सुखा लें;
- स्राव को मूत्र में जाने से रोकने के लिए महिला को योनि के द्वार को रुई के फाहे से बंद कर देना चाहिए;
- शौचालय में पेशाब करना शुरू करें, तैयार कंटेनर में जारी रखें (आपके लिए आवश्यक शोध के लिए)। 100-150 मिली मूत्र);
- कंटेनर को ढक्कन से बंद करें;
- हाथ धो लो.
पारंपरिक तलछट माइक्रोस्कोपी के अलावा, संख्या निर्धारित करने के लिए मात्रात्मक तरीके भी हैं आकार के तत्व(एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, सिलेंडर)। इनमें काकोवस्की-अदीस, नेचिपोरेंको और अंबुर्गे के अनुसार मूत्र की जांच के तरीके शामिल हैं।
अम्बर्गर विधि के अनुसार मूत्र को 3 घंटे के लिए एकत्र किया जाता है, और गठित तत्वों की पुनर्गणना 1 मिनट में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा का उपयोग करके की जाती है।
नेचिपोरेंको विधिवर्तमान में इसका उपयोग काकोवस्की-अदीस विधि की तुलना में बहुत अधिक बार किया जाता है, क्योंकि इसके कई फायदे हैं: यह तकनीकी रूप से सरल है, क्योंकि इसमें मूत्र के औसत एक हिस्से का उपयोग किया जाता है। नेचिपोरेंको विधि का उपयोग करके एक अध्ययन आपको 1 मिलीलीटर मूत्र में गठित तत्वों की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देता है।
नेचिपोरेंको विधि का उपयोग करके मूत्र एकत्र करने की प्रक्रिया:
1. अच्छी तरह धोकर सुखा लें।
2. महिला स्राव को मूत्र में जाने से रोकने के लिए योनि के द्वार को रुई के फाहे से बंद कर देती है।
3. शौचालय में पेशाब करना शुरू करें।
4. तैयार कंटेनर में पेशाब करना जारी रखें (अध्ययन के लिए 2-3 मिलीलीटर की आवश्यकता होती है)।
5. शौचालय में पेशाब करना समाप्त करें।
6. मूत्र वाले पात्र को ढक्कन से बंद कर दें।
7. अपने हाथ धोएं.
गुर्दे की कार्यात्मक अवस्था का अध्ययन करने की एक विधि हैज़िमनिट्स्की का परीक्षण, जो आपको दिन, रात, दैनिक मूत्राधिक्य, साथ ही प्रत्येक में मूत्र की मात्रा और सापेक्ष घनत्व निर्धारित करने की अनुमति देता है 8 सर्विंग्स . मूत्र पूरे दिन (24 घंटे) एकत्र किया जाता हैहर 3 घंटे में रात सहित, रोगी एक अलग कंटेनर में पेशाब करता है।
अध्ययन की पूर्व संध्या पर रोगी को परीक्षण करने की प्रक्रिया समझाने के बाद, नर्स विशेष रूप से इस बात पर जोर देती है कि अध्ययन अवधि के दौरान अस्पताल और पीने के नियम, साथ ही रोगी के आहार में बदलाव नहीं होना चाहिए।
परीक्षण करने के लिए, लेबल वाले 8-10 जार तैयार करें। उनमें से प्रत्येक पर वे एक क्रमांक डालते हैं (1 से 8 तक, दो जार अतिरिक्त होते हैं) और रोगी का अंतिम नाम, आद्याक्षर, कमरा नंबर और समय अंतराल इंगित करते हैं जिसके दौरान प्रत्येक जार में मूत्र एकत्र किया जाना चाहिए। किसी रोगी को इस परीक्षण के लिए मूत्र एकत्र करने की तकनीक सिखाते समय, आगामी अध्ययन के उद्देश्य के बारे में उसकी समझ को स्पष्ट करना आवश्यक है ताकि रोगी सचेत रूप से इसकी तैयारी में भाग ले सके।
ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र एकत्र करने की प्रक्रिया:
1. सुबह 6 बजे रोगी अपना मूत्राशय खाली कर देता है (यह मूत्र एकत्र नहीं होता है)।
2. इसके बाद, रोगी क्रमिक रूप से मूत्र को 8 जार में एकत्र करता है; प्रत्येक जार में पेशाब की आवृत्ति के आधार पर, वह एक या कई बार पेशाब करता है, लेकिन केवल 3 घंटे के लिए। यदि इस अवधि के दौरान रोगी को पेशाब करने की इच्छा नहीं होती है, तो नर्स उसे मूत्राशय खाली करने की आवश्यकता की याद दिलाती है (यदि पेशाब नहीं है, तो जार खाली रहता है)। यदि 3 घंटे की अवधि बीतने से पहले जार मूत्र से भर जाता है, तो रोगी बिना नंबर के जार लेता है, उसमें पेशाब करता है और नर्स को सूचित करता है।
3. मरीज को पेशाब का आखिरी हिस्सा 6 बजे इकट्ठा करना होगाअगले दिन। जिसके बाद जरूरी दस्तावेज भरने के बाद सभी जार को प्रयोगशाला में भेज दिया जाता है। रोगी को मूत्र एकत्र करने की प्रक्रिया समझाने के बाद, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि रोगी सब कुछ सही ढंग से समझता है: आपको उसे मूत्र संग्रह तकनीक दोहराने के लिए कहना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो लिखित निर्देश प्रदान करें।
रोगी को जांच और मूत्र संग्रह के लिए तैयार करनाएंडोक्रिनोलॉजिकल रोगों का निदान
सबसे प्रसिद्ध एंडोक्राइनोलॉजिकल रोगों में से एक जिसमें मूत्र अध्ययन का एक महत्वपूर्ण उद्देश्य है मधुमेह मेलिटस है।
मूत्र में ग्लूकोज का स्तर रोगी द्वारा घर पर और प्रयोगशाला में स्वयं निर्धारित किया जाता है। एक विकल्प ग्लूकोज का निर्धारण करना हैकुल दैनिक मूत्र मात्रा. हालाँकि, इस मामले में, निर्धारित करेंदिन का कौन सा समयमूत्र में ग्लूकोज का प्रकट होना (बढ़ना, घटना) असंभव है।
ग्लूकोज के लिए 24 घंटे के मूत्र के परीक्षण की तैयारी में:
- बाह्य रोगी आधार पर:मूत्र के लिए ढक्कन वाले दो कांच के कंटेनर तैयार करें: एक दिन के दौरान मूत्र एकत्र करने के लिए (कम से कम 2 लीटर), दूसरा मूत्र के नमूने को प्रयोगशाला में ले जाने के लिए (250 मिली)।
- घर परमूत्र के कंटेनरों और ढक्कनों को साबुन से अच्छी तरह धोना चाहिए, बहते पानी के नीचे धोना चाहिए और सुखाना चाहिए।
- शर्तों में आंतरिक रोगी चिकित्सा सुविधानर्स मरीज को कंटेनर उपलब्ध कराती है।
मूत्र संग्रह:
- अनुसंधान के लिए मूत्र संग्रह की शुरुआत की सुबह, रोगी मूत्राशय को खाली कर देता है (यह मूत्र एकत्र नहीं किया जाता है);
- रोगी दिन के दौरान (अगले दिन की सुबह तक) उत्सर्जित सभी मूत्र को भागों में एक बड़े कंटेनर में एकत्र करता है;
- दस्ताने पहनता है (घर पर - एक मरीज, स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में - एक नर्स);
- मूत्र की कुल मात्रा को मापता है;
- मूत्र को एक बड़े कंटेनर (लकड़ी के नहीं) में एक छड़ी से अच्छी तरह मिलाएं;
- दूसरे कंटेनर में 100-150 मिलीलीटर मूत्र डालें और इसे ढक्कन से बंद कर दें;
- पहले कंटेनर से मूत्र शौचालय में डाला जाता है (जार, ढक्कन, छड़ी कीटाणुरहित होना चाहिए);
- दस्ताने उतारता है, हाथ धोता है;
- प्रयोगशाला की दिशा में मूत्र की कुल मात्रा का संकेत मिलता है;
- सभी संक्रमण सुरक्षा उपायों का पालन करते हुए, मूत्र के साथ कंटेनर वितरित करें और इसे 1 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में भेजें।
मूत्र में ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक अधिक जानकारीपूर्ण विकल्प अध्ययन करना हैग्लूकोसुरिक प्रोफाइल।
इस मामले में, मूत्र दिन के दौरान भी एकत्र किया जाता है, लेकिन तीन समय के अंतराल पर।
ग्लूकोसुरिक प्रोफ़ाइल निर्धारित करने के लिए, आपको यह करना चाहिए:
- ढक्कन के साथ तीन स्नातक कंटेनर तैयार करें (कंटेनरों की क्षमता दिन के दौरान रोगी की सामान्य मूत्र उत्पादन को ध्यान में रखते हुए चुनी जाती है) और मूत्र को प्रयोगशाला में ले जाने के लिए तीन 200 मिलीलीटर कंटेनर तैयार करें। दोनों कंटेनरों और ढक्कनों को अच्छी तरह से साबुन से धोना चाहिए, फिर बहते पानी में धोना चाहिए, सुखाना चाहिए और तदनुसार लेबल करना चाहिए: 8 - 14, 14.05 - 22 घंटे, 22.05 - 8 घंटे;
- जिस दिन शोध के लिए मूत्र संग्रह शुरू होता है उस दिन सुबह 8 बजे, रोगी मूत्राशय खाली कर देता है (यह मूत्र एकत्र नहीं किया जाता है);
- सुबह 8 बजे से दोपहर 2 बजे तक, वह अपने मूत्राशय को पहले कंटेनर में खाली कर देता है;
- दोपहर 2:05 बजे से रात 10 बजे तक - दूसरा;
- 22.05 से 8 बजे तक - तीसरे पर;
- प्रत्येक कंटेनर में मूत्र की मात्रा निर्धारित करें और रेफरल फॉर्म पर परिणाम लिखें;
- क्रमिक रूप से, मूत्र को बड़े कंटेनरों में मिलाकर, 200 मिलीलीटर छोटे कंटेनरों में डालें (अस्पताल की सेटिंग में, मूत्र को बड़े कंटेनरों में प्रयोगशाला में पहुंचाया जा सकता है);
- प्रयोगशाला में ढक्कन से कसकर बंद किए गए कंटेनरों और दिशा-निर्देशों को वितरित करें।
याद करना! मूत्र की मात्रा निर्धारित करने, उसे मिलाने और आधान से संबंधित सभी जोड़-तोड़ आवश्यक संक्रमण सुरक्षा उपायों का पालन करते हुए किए जाने चाहिए। उपयोग किए गए खाली कंटेनरों और छड़ियों को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।
कीटोन निकाय पेशाब के बाद पहले 3 घंटों में मूत्र में निर्धारित किया जाता है, इसलिए इसे जल्दी से प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।
पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों में, स्टेरॉयड थेरेपी को नियंत्रित करने के लिए, मूत्र में सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति हार्मोन के स्तर से निर्धारित की जाती है।
मूत्र एकत्र करते समय स्तर निर्धारित करें 17-केएस (केटोस्टेरॉइड्स), 17-ओएक्स (ऑक्सीकोर्टिकोस्टेरॉइड्स), 11-OX (ऑक्सीकोर्टिकोस्टेरॉइड्स),कोर्टिसोल चाहिए:
- रोगी दिन के दौरान (8 घंटे तक) निकलने वाले सभी मूत्र को एक ढक्कन वाले बड़े कंटेनर में एकत्र करता है (इसे ठंडे स्थान पर रखें!);
- प्रतिदिन निकलने वाले मूत्र की मात्रा निर्धारित करें और परिणाम को दिशा में लिखें;
- एकत्रित मूत्र को अच्छी तरह से मिलाएं और कुल मात्रा का 250 मिलीलीटर दूसरे कंटेनर में डालें, ढक्कन के साथ बंद करें;
- ढक्कन से कसकर बंद कंटेनर को निर्दिष्ट समय पर प्रयोगशाला में पहुंचाएं।
याद करना! मूत्र के माप, मिश्रण, आधान और परिवहन से संबंधित सभी जोड़-तोड़ संक्रमण सुरक्षा उपायों को ध्यान में रखते हुए किए जाने चाहिए।
निर्धारण के लिए मूत्र एकत्र करते समयवीएमसी (वैनिलिन-मैंडेलिक एसिड) और catecholamines (एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन) आवश्यक:
- रोगी को चेतावनी दें कि अध्ययन (मूत्र संग्रह) शुरू होने से 3 दिन पहले, उसे केला, चॉकलेट, खट्टे फल, कॉफी नहीं खानी चाहिए, साथ ही एस्पिरिन और अन्य सैलिसिलेट भी नहीं लेना चाहिए;
- कम से कम 2 लीटर की क्षमता वाला ढक्कन वाला एक कंटेनर (दिन के दौरान मूत्र एकत्र करने के लिए) और 250 मिलीलीटर की क्षमता वाला ढक्कन वाला एक कंटेनर (मूत्र को प्रयोगशाला में ले जाने के लिए) तैयार करें। कंटेनरों और ढक्कनों को साबुन से अच्छी तरह धोना चाहिए, बहते पानी में धोना चाहिए और सुखाना चाहिए;
- प्रयोगशाला में प्राप्त करें और प्रति 100 मिलीलीटर मूत्र में 5 मिलीलीटर परिरक्षक (दैनिक मूत्र के 1-1.5 लीटर के लिए - 50-75 मिलीलीटर परिरक्षक) की दर से एक तैयार बड़े कंटेनर (मूत्र को अम्लीकृत करने के लिए) में डालें।परिरक्षकों को संभालते समय दस्ताने पहनें!
- जिस दिन शोध के लिए मूत्र संग्रह शुरू होता है, उस दिन सुबह 8.00 बजे रोगी मूत्राशय खाली कर देता है (यह मूत्र एकत्र नहीं किया जाता है);
- दिन के दौरान निकलने वाले सभी मूत्र को ढक्कन वाले एक बड़े कंटेनर में एकत्र किया जाता है (मूत्र को ठंडी जगह पर रखें!);
- दैनिक मूत्र की मात्रा मापें और परिणाम को दिशा में रिकॉर्ड करें;
- एकत्रित मूत्र को अच्छी तरह से मिलाएं और 250 मिलीलीटर को ढक्कन वाले दूसरे कंटेनर में डालें;
- निर्दिष्ट समय पर मूत्र का एक कंटेनर और प्रयोगशाला में एक दिशा प्रदान करें;
- मूत्र के माप, मिश्रण, आधान और परिवहन से संबंधित सभी जोड़-तोड़ संक्रमण सुरक्षा उपायों को ध्यान में रखते हुए किए जाने चाहिए।
प्लवन विधि द्वारा बीसी के लिए बलगम की जांच
माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के परीक्षण के लिए, थूक को 24 घंटे के लिए एक साफ कंटेनर में एकत्र किया जाता है, और यदि आवश्यक हो (थोड़ी मात्रा में थूक) 3 दिनों के लिए, इसे ठंडे स्थान पर रखा जाता है।
इसलिए, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के परीक्षण के लिए बलगम एकत्र करते समय, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि उनका पता तभी चलता है जब 1 मिलीलीटर बलगम में उनकी सामग्री कम से कम 10,000 हो। इसलिए, बलगम एकत्र करते समय, यह 1-3 दिनों के लिए जमा होता है और कम से कम 15-20 मिलीलीटर की मात्रा में एक नैदानिक प्रयोगशाला में पहुंचाया गया।
जैव रासायनिक प्रयोगशाला
आधुनिक जैव रासायनिक प्रयोगशाला में निम्नलिखित जैव रासायनिक अध्ययन किए जाते हैं:
- प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय संकेतकों का निर्धारण (कुल प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, ग्लोब्युलिन, मूत्र में प्रोटीन, अमोनिया, ग्लूकोज)।
- पिगमेंट का निर्धारण (प्रत्यक्ष, अप्रत्यक्ष, कुल बिलीरुबिन)।
- एंजाइमों का निर्धारण.
- हार्मोनल अध्ययन.
- मधुमेह मेलिटस का निदान.
सुबह खाली पेट एक नस से रक्त लिया जाता है और प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, जिसमें रोगी के लिंग और उम्र का संकेत दिया जाता है।
बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला
जैविक सामग्री का नमूना लेने की तैयारी
- शोध के लिए सामग्री जीवाणुरोधी चिकित्सा शुरू होने से पहले या जीवाणुरोधी दवा की अंतिम खुराक दिए जाने के 8-10 घंटे बाद ली जानी चाहिए।
- माइक्रोफ़्लोरा के साथ नमूने के संदूषण से बचने के लिए पर्यावरण, सख्त सड़न रोकनेवाला का पालन किया जाना चाहिए।
- उपयोग:
- घाव से, श्लेष्म झिल्ली (आंखें, ग्रसनी, नाक) से जैविक सामग्री इकट्ठा करने के लिए बाँझ कपास झाड़ू;
- योनि से जैविक सामग्री एकत्र करने के लिए एक बाँझ लूप, गुदा;
- मूत्र, थूक, मल के सीधे संग्रह के लिए बाँझ कंटेनर।
- सामग्री की मात्रा शोध के लिए और यदि आवश्यक हो तो उसकी पुनरावृत्ति के लिए पर्याप्त होनी चाहिए।
- परिवहन आवश्यकताओं का ध्यान रखें:
- प्राप्त जैविक सामग्री को प्रयोगशाला में यथाशीघ्र परिवहन किया जाता है;
- यदि सामग्री को तुरंत प्रयोगशाला में नहीं ले जाया जा सकता है, तो इसे रेफ्रिजरेटर या विशेष परिवहन मीडिया में संग्रहीत किया जाना चाहिए जब परिवहन 24 घंटे से अधिक समय तक चलता है, और तब भी जब सूक्ष्मजीव संग्रह के तुरंत बाद मर जाते हैं;
- गैस से भरी विशेष बोतलों में सख्त अवायवीय जीवों की खेती के लिए जैविक सामग्री का परिवहन;
- विशेष कठोर कंटेनरों (बाइक, आदि) में बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान के लिए परिवहन सामग्री।
- नैदानिक नमूने के साथ एक संलग्न दस्तावेज़ होना चाहिए जिसमें निम्नलिखित जानकारी हो:
- पूरा नाम। मरीज़;
- रोगी की आयु;
- सामग्री की प्रकृति (प्रकार);
- इस अध्ययन का उद्देश्य;
- निवास स्थान, कार्य स्थान (अध्ययन, पूर्वस्कूली);
- चिकित्सा संस्थान या उसके विभाग का नाम;
- रोगी चिकित्सा कार्ड संख्या;
- संदिग्ध निदान;
- पिछले सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययनों के परिणाम;
- पिछली जीवाणुरोधी चिकित्सा;
- सामग्री संग्रह की तारीख और समय;
- पूरा नाम। एक डॉक्टर अनुसंधान के लिए सामग्री भेज रहा है;
- पूरा नाम। देखभाल करना;
- प्रयोगशाला में सामग्री की डिलीवरी की तारीख और समय।
रोगी को मूत्र एकत्रित करना सिखाना
उपकरण: बाँझ कंटेनर, कागज तौलिया, नैपकिन।
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. आगामी अध्ययन के उद्देश्य के बारे में रोगी की समझ को स्पष्ट करें और उसकी सहमति प्राप्त करें (डॉक्टर को प्रक्रिया के लिए सूचित सहमति प्राप्त होती है)। यदि रोगी को जानकारी नहीं है, तो आगे की रणनीति के लिए डॉक्टर से संपर्क करें।
2. रोगी को अध्ययन के लिए आगामी तैयारी का उद्देश्य और उसका क्रम समझाएं।
3ए. एक महिला को तैयार करना(चित्र 3):
- प्रक्रिया से एक दिन पहले सुबह, धोने के लिए गर्म पानी और साबुन तैयार करें।
- शौचालय कक्ष में जाएं और कमर से नीचे के कपड़े उतार दें।
- हाथ धो लो.
- एक कागज़ का तौलिया फैलाएं, उस पर कागज़ के नैपकिन रखें और मूत्र इकट्ठा करने के लिए एक बंद, कीटाणुरहित कंटेनर रखें।
- अच्छी तरह धोकर सुखा लें।
- स्राव को मूत्र में जाने से रोकने के लिए योनि के उद्घाटन को रुई के फाहे से ढक दें।
- टिश्यू को शौचालय में फेंक दें।
चावल। 3.
3बी. एक आदमी को तैयार करना(चित्र 4)।
- धोने के लिए गर्म पानी और साबुन तैयार करें।
- टॉयलेट रूम में एक पेपर तौलिया बिछाएं, उस पर पेपर नैपकिन रखें और मूत्र इकट्ठा करने के लिए एक बंद, कीटाणुरहित कंटेनर रखें।
- हाथ धो लो.
- लिंग को ऐसे पकड़ें जैसे कि पेशाब कर रहे हों, चमड़ी को पीछे खींचकर सिर को छोड़ दें और इसे साबुन और पानी से धो लें।
- तीन पोंछे का उपयोग करके लिंग के सिर को सुखाएं; एक बार सोखने के तुरंत बाद वाइप्स को शौचालय में फेंक दें।
चावल। 4.
द्वितीय. प्रक्रिया का क्रियान्वयन
- मूत्र एकत्र करने के लिए एक कंटेनर लें, कंटेनर की आंतरिक सतह और ढक्कन को छुए बिना ढक्कन खोलें; ढक्कन को एक कागज़ के तौलिये पर रखें, जिसका भीतरी भाग ऊपर की ओर हो।
- थोड़ा पेशाब शौचालय में छोड़ें और पेशाब रोककर रखें।
- जननांगों और गुदा (लिंग के सिर) को छुए बिना मूत्र के लिए एक कंटेनर रखें।
- 3-5 मिलीलीटर मूत्र को एक बर्तन में इकट्ठा कर लें और पेशाब रोककर रखें।
- मूत्र के पात्र को उसकी भीतरी सतह को छुए बिना ढक्कन से बंद कर दें, और शौचालय में पेशाब करना समाप्त करें।
- हाथ धो लो. कपड़े पहनो।
तृतीय. प्रक्रिया पूरी करना
- मूत्र के साथ कंटेनर को एक कंटेनर में ले जाएं और इसे आउट पेशेंट के आधार पर प्रयोगशाला में भेजें। अस्पताल की सेटिंग में, इसे नर्स को दें।
टिप्पणी: यदि मूत्र के साथ एक कंटेनर को तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाना असंभव है, तो इसे एक विशेष कंटेनर (स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में) में रखा जाना चाहिए।रेफ्रिजरेटर, जहां 4 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 24 घंटे से अधिक समय तक संग्रहित न किया जाए।
बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए मल लेना
उपकरण: परिरक्षक और रेक्टल लूप, स्पैटुला, दस्ताने, ग्लासोग्राफ के साथ बाँझ टेस्ट ट्यूब।
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
आगामी प्रक्रिया के उद्देश्य और पाठ्यक्रम के बारे में रोगी की समझ और उसकी सहमति को स्पष्ट करें (डॉक्टर को प्रक्रिया के लिए सूचित सहमति प्राप्त होती है)।
द्वितीय. प्रक्रिया का क्रियान्वयन(चित्र 5)
1. दस्ताने पहनें.
2ए. बाह्य रोगी आधार पर:
- रोगी को बाईं ओर पीठ करके लेटने में मदद करें, उसे अपने घुटनों को अपने पेट पर दबाने के लिए कहें।
- ट्यूब से रेक्टल लूप निकालें, इसे केवल स्टॉपर से पकड़ें (ट्यूब रैक में रहता है)।
- दूसरे हाथ से नितंबों को फैलाएं और ध्यान से लूप को गुदा में डालें।
- हल्के गोलाकार आंदोलनों के साथ मलाशय की दीवारों से सामग्री लें।
- लूप को गुदा से हटा दें और, टेस्ट ट्यूब की बाहरी सतह को छुए बिना, लूप को टेस्ट ट्यूब में नीचे कर दें।
2बी. अस्पताल सेटिंग में स्वीकार्य विधि:
- रोगी को सूखा बिस्तर उपलब्ध कराएं।
- शौच के बाद, रेक्टल लूप को केवल स्टॉपर से पकड़कर ट्यूब से हटा दें।
- एक लूप का उपयोग करके, बर्तन से 3-5 ग्राम मल लें और, टेस्ट ट्यूब की बाहरी सतह को छुए बिना, लूप को टेस्ट ट्यूब में कम करें।
या
- एक लकड़ी के स्पैटुला का उपयोग करके, 3-5 ग्राम मल लें और इसे एक बाँझ कांच के कंटेनर में रखें।
चावल। 5.
तृतीय. प्रक्रिया पूरी करना
- दस्ताने उतारो, हाथ धोओ.
- प्रयोगशाला रेफरल फॉर्म भरें। टेस्ट ट्यूब पर दिशा में दर्शाए गए नंबर के अनुरूप नंबर लिखें।
- नमूना और दिशा प्रयोगशाला में पहुंचाएं (रैक में लूप के साथ टेस्ट ट्यूब, कंटेनर में रैक)।
प्रोटोजोआ का पता लगाने के लिए मल एकत्र करनाकुछ कठिनाइयों से जुड़ा हुआ। यह याद रखना चाहिए कि इनमें से अधिकांश एककोशिकीय जीवकी बैठकदो रूपों में: वानस्पतिक - सक्रिय, गतिशील, अत्यंत सक्रिय, आसानी से हानिकारक प्रभावों (शीतलन सहित) के प्रति संवेदनशील और इसलिए आंतों से उत्सर्जित होने के बाद जल्दी मर जाता है, और बाहरी प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी के रूप मेंपुटी. उनके जीवन के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों में (उदाहरण के लिए, मल का संघनन), वे सिस्ट में बदल जाते हैं। औपचारिक मल में, प्रोटोजोआ आमतौर पर केवल सिस्ट के रूप में पाए जाते हैं।
इसमें वानस्पतिक रूपों का पता लगाने के लिए मल की जांच की जानी चाहिए।इसके रिलीज़ होने के तुरंत बाद,अभी भी गर्म। सबसे पहले, ठंडे मल में, प्रोटोजोआ के वानस्पतिक रूप जल्दी मर जाते हैं और जब मर जाते हैं, तो प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की क्रिया के शिकार हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे पहले अपनी संरचना खो देते हैं और फिर पूरी तरह से घुल जाते हैं।
दूसरे, ठंडा होने पर, प्रोटोजोआ की गतिशीलता कम हो जाती है और फिर गायब हो जाती है - प्रयोगशाला में उनके भेदभाव में एक महत्वपूर्ण सहायक कारक।
थर्मोस्टेट में मल को संग्रहित करने की अनुमति नहीं है, क्योंकि कृत्रिम हीटिंग की स्थिति में प्रोटोजोआ नष्ट हो जाते हैं और बाद में पहचाने नहीं जाते हैं।
मल का नमूना लेते समय, भले ही इसकी समय पर जांच की जाए (जल्दी से, ठंडा होने से पहले), यह ध्यान रखना आवश्यक है कि औपचारिक मल में केवल सिस्ट पाए जा सकते हैं, और वनस्पति रूपों का पता लगाने के लिए, बलगम की गांठें स्थित होती हैं। औपचारिक मल की सतह पर ले जाना चाहिए।
रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि मल में प्रोटोजोआ का उत्सर्जन लगातार नहीं होता है, इसलिए, शायद एक भी अध्ययन पर्याप्त नहीं है और इसे 2-3 दिनों के अंतराल के साथ 4-5 बार दोहराया जाना चाहिए।
कभी-कभी प्रोटोजोआ, विशेषकर अमीबा का पता लगाने के लिए सिग्मोइडोस्कोपी से प्राप्त सामग्री का उपयोग किया जाता है। इन मामलों में, आपको परिणामी छोटी मात्रा में सामग्री को ठीक से संभालने की आवश्यकता को याद रखना होगा।
पेट्रोलियम जेली या ग्लिसरीन के साथ रेक्टोस्कोप को चिकनाई करने से बाद की जांच मुश्किल हो जाती है।
रोगी को बलगम तैयार करने और एकत्र करने का तरीका सिखाना
बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान के लिए
उपकरण:बाँझ नमूना कंटेनर।
I. नमूना संग्रह की तैयारी
रोगी को आगामी अध्ययन के उद्देश्य की समझ और प्रक्रिया के प्रति उसकी सहमति स्पष्ट करें।
द्वितीय. प्रक्रिया का क्रियान्वयन(चित्र 6)
- मरीज को नमूना तैयार करना और लेना सिखाएं।
- अपने दांतों को ब्रश करें और उबले हुए पानी से अपना मुँह धोएं।
- जब आपको खांसी की इच्छा महसूस हो तो परीक्षण के लिए एक नमूना लें:
क) बाँझ कंटेनर (नर्स से प्राप्त) से उसकी आंतरिक सतह को छुए बिना ढक्कन हटा दें;
बी) एक खुला कंटेनर अपने मुंह में लाएं (अपने होठों से छुए बिना) और उसमें थूक को खांस दें;
ग) कंटेनर को ढक्कन से बंद करें और नर्स को दें।
चावल। 6.
तृतीय. प्रक्रिया पूरी करना
- प्रशिक्षण की प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए: रोगी से जानकारी दोहराने के लिए कहें।
- सामान्य सावधानियों का पालन करते हुए, थूक के कंटेनर को संलग्न दस्तावेज़ के साथ एक कंटेनर में प्रयोगशाला में पहुंचाएं।
टिप्पणी:यदि थूक को तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाना संभव नहीं है, तो इसे संग्रहित किया जा सकता हैएक विशेष रेफ्रिजरेटर में 4°C के तापमान पर 1-2 घंटे से अधिक न रखें।
बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए गले की सामग्री लेना
उपकरण:नम रुई के फाहे के साथ स्टेराइल टेस्ट ट्यूब, स्टैंड, स्पैटुला, प्रयुक्त सामग्री के लिए कंटेनर, ग्लासोग्राफ।
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
द्वितीय. प्रक्रिया का क्रियान्वयन(चित्र 7)
- रोगी के सामने बैठें।
- अपने दूसरे हाथ में स्पैटुला लें; रोगी को अपना सिर थोड़ा पीछे झुकाने और अपना मुँह खोलने के लिए कहें; स्पैचुला को जीभ की जड़ पर दबाएँ।
- स्वाब से मौखिक गुहा और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली को छुए बिना, स्वाब को आर्च और पैलेटिन टॉन्सिल के साथ घुमाएँ(यदि डिप्थीरिया का संदेह हो - टॉन्सिल के परिवर्तित और अपरिवर्तित ऊतक की सीमा पर)।
चावल। 7.
टिप्पणी:पहले दाएं टॉन्सिल को, फिर पैलेटिन आर्च, उवुला, बाएं पैलेटिन आर्क, बाएं टॉन्सिल और ग्रसनी की पिछली दीवार को साफ करने की सलाह दी जाती है।
स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत घावों के लिए, सामग्री को दो स्वाबों (दो टेस्ट ट्यूबों में) के साथ लिया जाता है: घाव और सभी क्षेत्रों से।
तृतीय. प्रक्रिया पूरी करना
- स्वाब को मुंह से निकालें, स्पैटुला को कीटाणुनाशक घोल वाले एक विशेष कंटेनर में रखें, स्वाब को उसकी बाहरी सतह को छुए बिना टेस्ट ट्यूब में डालें।
बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण के लिए नाक की सामग्री लेना
उपकरण:
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. आगामी अध्ययन के उद्देश्य और प्रगति के बारे में रोगी की समझ और प्रक्रिया के प्रति उसकी सहमति को स्पष्ट करें।
2. अपने हाथ धोएं. मास्क और दस्ताने पहनें।
द्वितीय. प्रक्रिया का क्रियान्वयन(चित्र 8)
- रोगी के सामने बैठें।
- टेस्ट ट्यूब से स्वाब को स्टॉपर से पकड़कर निकालें (टेस्ट ट्यूब रैक में रहती है)।
- अपने खाली हाथ से, रोगी की नाक की नोक को ऊपर उठाएं, दूसरे हाथ से, टैम्पोन को बाईं नासिका मार्ग में डालें, फिर दाईं ओर।
चावल। 8.
तृतीय. प्रक्रिया पूरी करना
- नाक से स्वाब निकालें और उसकी बाहरी सतह को छुए बिना टेस्ट ट्यूब में डालें।
- दस्ताने उतारें, मास्क उतारें, हाथ धोएं और सुखाएं।
- प्रयोगशाला रेफरल फॉर्म भरें। टेस्ट ट्यूब पर दिशा में दर्शाए गए नंबर के अनुरूप नंबर लिखें। नमूना को एक कंटेनर में प्रयोगशाला में पहुंचाएं।
बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए नासॉफिरिन्क्स की सामग्री लेना
उपकरण:सूखे स्वाब, स्पैटुला, तिपाई, दस्ताने, ग्लासोग्राफ के साथ बाँझ टेस्ट ट्यूब।
I. प्रक्रिया के लिए तैयारी
1. आगामी अध्ययन के उद्देश्य और प्रगति के बारे में रोगी की समझ और प्रक्रिया के प्रति उसकी सहमति को स्पष्ट करें।
2. अपने हाथ धोएं. मास्क और दस्ताने पहनें।
द्वितीय. प्रक्रिया का क्रियान्वयन(चित्र 9)
- रोगी के सामने बैठें।
- टैम्पोन को स्टॉपर से पकड़कर टेस्ट ट्यूब से निकालें (यदि टैम्पोन मुड़ा हुआ नहीं है, तो हटाते समय इसे टेस्ट ट्यूब की भीतरी दीवार के सामने मोड़ें)। टेस्ट ट्यूब रैक में रहती है।
- स्पैटुला को अपने खाली हाथ में लें। रोगी को अपना सिर थोड़ा पीछे झुकाने और अपना मुँह खोलने के लिए कहें। स्पैचुला को जीभ की जड़ पर दबाएँ।
- सावधानी से, मौखिक गुहा और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली को टैम्पोन से छुए बिना, टैम्पोन को नासॉफिरिन्क्स में डालें और इसे श्लेष्मा झिल्ली के साथ घुमाएँ।
चावल। 9.
तृतीय. प्रक्रिया पूरी करना
- नासॉफिरिन्क्स से स्वाब निकालें, स्पैटुला को कीटाणुनाशक घोल वाले एक विशेष कंटेनर में रखें, स्वाब को उसकी बाहरी सतह को छुए बिना टेस्ट ट्यूब में डालें।
- दस्ताने, मास्क उतारें, हाथ धोएं।
- प्रयोगशाला रेफरल फॉर्म भरें। टेस्ट ट्यूब पर दिशा में दर्शाए गए नंबर के अनुरूप नंबर लिखें। नमूना को एक कंटेनर में प्रयोगशाला में पहुंचाएं।
पोस्टटेस्ट
"प्रयोगशाला अनुसंधान विधियाँ"
विकल्प I
एक सही उत्तर दीजिए.
- जैव रासायनिक परीक्षणों के लिए रक्त लिया जाता है:
क) सुबह खाली पेट;
बी) नाश्ते के बाद;
ग) दिन के किसी भी समय;
घ) दोपहर के भोजन से पहले.
- माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के विश्लेषण के लिए तीन दिनों के भीतर एकत्र की गई बलगम की मात्रा (एमएल में):
- 20-30;
- 15-20;
- 5-10;
- 3-5.
- शर्करा के लिए मूत्र का परीक्षण करने के लिए, इसे (प्रति घंटे) के लिए एकत्र किया जाता है:
- 24;
- 10;
- 8;
- 3.
- ज़िमनिट्स्की का परीक्षण मूत्र में निर्धारित होता है:
क) चीनी, एसीटोन की मात्रा;
बी) गठित तत्वों, बैक्टीरिया की संख्या;
ग) यूरोबिलिन, पित्त वर्णक की उपस्थिति;
घ) घनत्व और मूत्राधिक्य।
- प्रोटोजोआ परीक्षण के लिए मल प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है:
क) दिन के दौरान;
बी) 3 घंटे के बाद;
ग) 1 घंटे के बाद;
घ) तुरंत गर्म करें।
- जैविक सामग्री जो संदिग्ध आंत्र संक्रमण वाले रोगी से ली जानी चाहिए:
ए) सामान्य विश्लेषण के लिए मल;
बी) कीड़े और प्रोटोजोआ के अंडों के लिए मल;
ग) जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त;
घ) बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए मल।
- 12;
- 6;
- 4;
- 2.
- ग्रसनी से सामग्री लेने के लिए टैम्पोन कैसा होना चाहिए:
- गीला;
- घुमावदार;
- साफ;
- धुंध
- सामान्य के लिए मूत्र नैदानिक विश्लेषणप्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए (प्रति घंटा):
- 4;
- 2;
- इसे एकत्र किए जाने के एक घंटे से अधिक बाद नहीं;
- किसी भी समय।
- पीने और उत्सर्जित तरल पदार्थ की मात्रा के अनुपात को कहा जाता है:
क) दैनिक मूत्राधिक्य;
बी) जल संतुलन;
ग) एन्यूरेसिस;
घ) दैनिक मूत्राधिक्य।
विकल्प II
एक सही उत्तर दीजिए.
- जैविक सामग्री जो आंतों के संक्रमण वाले रोगी से ली जानी चाहिए:
- सामान्य विश्लेषण के लिए मल;
- कीड़े और प्रोटोजोआ के अंडों पर मल;
- जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त;
- बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए मल।
- गले और नाक से स्वैब लेने के क्षण से रेफ्रिजरेटर में ट्यूबों को संग्रहीत करने का अधिकतम समय (प्रति घंटा):
- 12;
- 6;
- 4;
- 2.
- नासॉफरीनक्स से सामग्री एकत्र करने के लिए किस स्वाब का उपयोग किया जाना चाहिए:
- गीला;
- सीधा;
- घुमावदार;
- धुंध
- गुप्त रक्त के लिए मल को प्रयोगशाला में ले जाना चाहिए:
- जीवाणुविज्ञानी;
- साइटोलॉजिकल;
- जैव रासायनिक;
- नैदानिक.
- आम तौर पर, मूत्र का औसत घनत्व होता है:
- 1030-1040;
- 1012-1025;
- 1001-1010;
- 1001-1004.
- मलाशय से बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए सामग्री लेने के लिए आपको चाहिए:
- संदंश;
- मिलान;
- रेक्टल लूप;
- पुटी चाकू।
- नेचिपोरेंको विधि का उपयोग करके मूत्र का अध्ययन करने के लिए, एकत्र करें:
- पहला भाग;
- सुबह का भाग;
- मध्यम भाग.
- किसी बर्तन से सामग्री लेते समय बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए मल की मात्रा (ग्राम में):
- 3-5;
- 20-30;
- 50;
- मल का संपूर्ण भाग.
- रक्त शर्करा परीक्षण प्रयोगशाला में किया जाता है:
- नैदानिक;
- साइटोलॉजिकल;
- जैव रासायनिक;
- जीवाणुविज्ञानी.
- बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए बलगम इकट्ठा करने से पहले, आपको यह करना होगा:
- पेट धोना;
- थूकदान में खाँसी;
- अपने दाँत ब्रश करें और उबले हुए पानी से अपना मुँह धोएं;
- एक धुंधले रुमाल से पट्टिका हटा दें।
टिप्पणी:
परीक्षण के बाद के प्रश्नों के उत्तर दें. यदि आपको कोई कठिनाई है, तो "प्रयोगशाला अनुसंधान विधियाँ" विषय पर वापस लौटें और इसका पुनः अध्ययन करें।
मानक उत्तर
प्री-टेस्ट "कीटाणुशोधन: प्रकार और विधियाँ"
विकल्प I
- ए
- ए
- ए
- जी
- ए
- बी
- वी
- बी
- जी
- वी
विकल्प II
- वी
- बी
- ए
- ए
- जी
- वी
- ए
- वी
- ए
- वी
परीक्षण के बाद "प्रयोगशाला अनुसंधान विधियाँ"
विकल्प I
- ए
- बी
- ए
- जी
- जी
- जी
- जी
- ए
- वी
- बी
विकल्प II
- जी
- जी
- वी
- जी
- बी
- वी
- वी
- ए
- वी
- वी
ग्रंथ सूची
- अकिमकिन वी.जी. चिकित्सा संस्थानों में कचरे के संग्रह, कीटाणुशोधन, अस्थायी भंडारण और निपटान के संगठन के लिए स्वच्छता और महामारी विज्ञान संबंधी आवश्यकताएं। टूलकिट. - एम.: रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी का प्रकाशन गृह, 2004।
- मुखिना एस.ए., टार्नोव्स्काया आई.आई. हेरफेर तकनीकों पर एटलस। - एम.: जियोटार - मीडिया, 2011।
- मुखिना एस.ए., टार्नोव्स्काया आई.आई. "नर्सिंग के बुनियादी सिद्धांत" विषय पर व्यावहारिक मार्गदर्शिका। - एम.: जियोटार - मीडिया, 2011।
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- नर्सिंग में परिस्थितिजन्य प्रशिक्षण: प्रो. गाँव ∕ सामान्य के अंतर्गत ईडी। एस.आई. ड्वोइनिकोवा, एस.वी. लापिक. - एम.: जीओयू वीयूएनएमसी रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, 2004।
- खेतागुरोवा ए.के. एक नर्स के काम में नैतिकता और धर्मशास्त्र की समस्याएं। पत्रिका "नर्सिंग" संख्या 1, 2008 का अनुपूरक।
पाठ्यपुस्तक के विषयों के अनुरूप इंटरनेट संसाधन:
रायबिंस्क शाखा
राज्य व्यावसायिक शिक्षण संस्थान
यारोस्लाव क्षेत्र
"यारोस्लाव मेडिकल कॉलेज"
अनुशासन का नाम: OGSE.03. जर्मन
विशेषता: 02/34/01 नर्सिंग द्वितीय वर्ष
शिक्षक: मार्कोवा ओ.ए.
प्रशिक्षण सत्र का प्रकार: व्यावहारिक विषय: प्रयोगशाला अनुसंधान
2015
क्रॉसवर्ड विषय: मरीजों की जांच के तरीके
उपदेशात्मक लक्ष्य: शाब्दिक इकाइयों के ज्ञान का नियंत्रण; शाब्दिक इकाइयों में महारत हासिल करने में छात्रों के कक्षा कार्य को अनुकूलित करने के साधन के रूप में चल रही निगरानी के लिए डिज़ाइन की गई क्रॉसवर्ड पहेली का उपयोग।
विकासात्मक लक्ष्य: शब्दावली की पुनःपूर्ति; स्मृति का विकास और तार्किक रूप से सोचने की क्षमता।
लक्ष्य शैक्षिक है: छात्रों के व्यक्तिगत और व्यावसायिक गुणों को विकसित करना, सटीकता को विकसित करना और एक संचार संस्कृति का निर्माण करना। गठित सामान्य और व्यावसायिक दक्षताएँ:
ठीक 1. अपने भविष्य के पेशे के सार और सामाजिक महत्व को समझें, इसमें निरंतर रुचि दिखाएं।
ठीक 2. अपनी स्वयं की गतिविधियों को व्यवस्थित करें, पेशेवर कार्यों को करने के मानक तरीके और तरीके चुनें, उनकी प्रभावशीलता और गुणवत्ता का मूल्यांकन करें।
ठीक 3. मानक और गैर-मानक स्थितियों में निर्णय लें और उनकी जिम्मेदारी लें।
ठीक 6. एक टीम और एक टीम में काम करें, सहकर्मियों, प्रबंधन और उपभोक्ताओं के साथ प्रभावी ढंग से संवाद करें।
ठीक 7. टीम के सदस्यों (अधीनस्थों) के काम और कार्यों को पूरा करने के परिणामों की जिम्मेदारी लें।
पीसी 1.2. नैदानिक अध्ययन संचालित करें.
पीसी 2.2. रोगी प्रबंधन रणनीति निर्धारित करें।
पी.के 3.4. चल रही गतिविधियों की प्रभावशीलता की निगरानी करें।
अंतःविषय कनेक्शन:
PM.01 नैदानिक गतिविधियाँ
PM.02 चिकित्सा गतिविधियाँ
PM.03 अत्यावश्यक स्वास्थ्य देखभालप्रीहॉस्पिटल चरण में
पाठ चरण का अंश:
समूह को दो टीमों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक को एक ही क्रॉसवर्ड पहेली मिलती है। क्रॉसवर्ड पहेली को हल करने के लिए कोई समय सीमा नहीं है, लेकिन मूल्यांकन मानदंड क्रॉसवर्ड पहेली को हल करने की गति है।
कार्य (नियंत्रण और मूल्यांकन उपकरण):
"मरीजों की जांच के तरीके" विषय पर क्रॉसवर्ड पहेली को हल करें।
शाब्दिक इकाइयों के ज्ञान का नियंत्रण, विशेष पाठ "क्या इसका निदान था?", "क्या इसका आंतरिक मेडिज़िन था?" के आधार पर विषय पर शब्दावली की जाँच करना। पाठ्यपुस्तक ई.एन. मिलर "हैलो, डॉक्टर!" पृष्ठ 207, 231. इस मामले में, छात्रों की शैक्षिक गतिविधियों के आयोजन के लिए निम्नलिखित विकल्प संभव हैं: व्यक्तिगत स्वतंत्र कामऔर एक ही समय में पूरा समूह।
असाइनमेंट: "मरीजों की जांच के तरीके" विषय पर एक क्रॉसवर्ड पहेली हल करें
1 2 12 4 11 3 10 7 5 8 9 क्षैतिज:
तपेदिक की रोकथाम के लिए एक प्रारंभिक जांच विधि, जो 15 वर्ष की आयु से की जाती है।
3. हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करना।
7. निदान विधियों का एक सेट, जिसमें विज़ुअलाइज़ेशन उद्देश्यों के लिए आंतरिक अंगइस्तेमाल किया गया एक्स-रे विकिरण, जिसका स्रोत एक्स-रे ट्यूब है।
8. किसी व्यक्ति की मृत्यु के कारण और रोग के निदान के बारे में डेटा प्राप्त करने के लिए रोगविज्ञानी द्वारा की जाने वाली रोग संबंधी क्रिया।
9. शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि की विभिन्न प्रक्रियाओं के नियमन में शामिल विशिष्ट क्रिया वाले पदार्थों की कोशिका द्वारा निर्माण और रिहाई: चयापचय के अंतिम उत्पादों की कोशिका द्वारा रिहाई।
11. इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के संक्रमण के जवाब में शरीर में उत्पन्न होने वाले एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण।
लंबवत:
एक परीक्षा जो चिकित्सा की सभी शाखाओं में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है, जैविक संरचनाओं से परावर्तित अल्ट्रासोनिक तरंगों के पंजीकरण और कंप्यूटर विश्लेषण के आधार पर एक चिकित्सा छवि प्राप्त करने की एक विधि।
अगर हम अस्वस्थ महसूस करते हैं तो सबसे पहला काम हम यही करते हैं।
निदान और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किसी व्यक्ति की प्राकृतिक नहरों और गुहाओं में एक विशेष उपकरण डालने का सर्जिकल हेरफेर।
मानव शरीर की आंतरिक संरचना के परत-दर-परत अध्ययन की निदान पद्धति।
10. लिपिड से संबंधित एक पदार्थ, रूस में 25 वर्षीय व्यक्ति के लिए सामान्य स्तर रक्त का 4.6 mmol/l है।
12. जांच का सबसे आम तरीका, खाली पेट किया जाता है।मानक उत्तर
2 1 आर ö एन टी जी ई एन यू एन टी ई आर एस यू सी एच यू एन जी एल 12 बी एल यू टी पी आर ओ बी ई 4 आर 11 एफ ए आई एस 6 आई ई सी सी डी 3 बी एच ओ एस ई एल ई के टी आर ओ के ए आर डी आई ओ जी आर ए एम एम बी आर एल पी 10 एल एम एल यू सी यू ई डी टी एच टी एस आई 7 आर ö एन टी जी ई एन डी आई ए जी एन ओ एस पी आई के
एस ए आर एल आर यू जी टी ई ओ एन 5 डी ई एच एन यू एन जी 8 ओ एफ एफ एन ई एन एस बी जी ओ एम टी ई एस ओ ई टी जी आर आई 9 एस ई के आर ई टी आई ओ एन आई के ए एन पी डब्ल्यू एच ई आई आर 13 एच ए आर एन पी आर ओ बी ई टी ईप्रयोगशाला रक्त परीक्षण
वैकल्पिक विवरणसंश्लेषण का विलोम शब्द
अध्ययन करना, कुछ देखना
एक शोध पद्धति, तर्क करने का एक तरीका जो किसी वस्तु में घटक भागों की पहचान का उपयोग करता है
वैज्ञानिक अनुसंधान
किसी पदार्थ की संरचना और गुणों का निर्धारण
तत्व-दर-तत्व अध्ययन
किसी चीज़ का विश्लेषण, परीक्षण
गणित का अनुभाग
संश्लेषण का एंटीपोड
विवरण का पर्यायवाची
संश्लेषण से पहले क्या होता है
किसी पदार्थ की संरचना स्थापित करना
शतरंज के खिलाड़ी खेल खेलने के बाद क्या करते हैं?
इसे क्लिनिक में ले जाया जाता है
रक्त दान करें...
वैज्ञानिक विखंडन
गणित, लैब या फाइनल
क्लिनिक में खूनी मामला
हड्डियों द्वारा विश्लेषण
गणित की वह शाखा जो अतिसूक्ष्म मात्राओं का अध्ययन करती है
वैज्ञानिक अनुसंधान विधि, किसी वस्तु को तत्वों में विभाजित करना
अनुसंधान विधि
डीब्रीफिंग
अध्ययन, विश्लेषण
वैज्ञानिक विश्लेषण
निष्कर्ष के साथ अध्ययन करें
विस्तृत शोध
इसका पता लगाने की कोशिश की जा रही है
चिकित्सा नमूना, परीक्षण
अंतिम विवरण तक शोध करें
रक्त परीक्षण
गणितीय विश्लेषण
व्यापक विश्लेषण
सड़न
स्थिति का विश्लेषण
रिवर्स संश्लेषण प्रक्रिया
प्रयोगशाला अनुसंधान
संश्लेषण से पहले
वर्णक्रमीय...
मशीनी अनुवाद का पहला चरण
अनुसंधान विधि
वैज्ञानिक डीब्रीफिंग
मूत्र का उपयोग किस लिए किया जाता है?
वे टेस्ट ट्यूब में रक्त के साथ क्या करते हैं?
मूत्र परीक्षण
"अलमारियों पर रखने" की प्रक्रिया
किसी पदार्थ की संरचना का निर्धारण
स्थिति का व्यापक विश्लेषण
एक आलोचक का कार्य
प्रयोगशाला में रक्तदान करें...
कटौती
. "द अल्टीमेट..." (रिचर्ड गेरे के साथ फिल्म)
किसी पदार्थ की संरचना निर्धारित करने की प्रक्रिया
व्यापक विश्लेषण, किसी घटना, प्रक्रिया पर विचार
किसी पदार्थ की संरचना और गुणों का निर्धारण
कंपनी की साख निर्धारित करने के लिए कंपनी की बैलेंस शीट का एक विशेषज्ञ द्वारा महत्वपूर्ण विश्लेषण
किसी निर्णय के सभी वित्तीय परिणामों के आधार पर उसका मूल्यांकन करने की एक विधि
गणित का अनुभाग
मशीनी अनुवाद का पहला चरण
वैज्ञानिक विखंडन
. "द अल्टीमेट..." (रिचर्ड गेरे के साथ फिल्म)
एम. ग्रीक संपूर्ण का उसके घटक भागों में विश्लेषण, विखंडन, समाधान, अपघटन; विशेष निष्कर्षों से सामान्य निष्कर्ष; विपरीत सेक्स संश्लेषण, सिंथेटिक विधि, सामान्य से विशेष की ओर संक्रमण; रासायनिक पदार्थ का तत्वों में, उसके आरंभ में अपघटन; गणितज्ञ सभी प्रकार की मात्राओं का सिद्धांत। क्या विश्लेषण करें, विघटित करें, संपूर्ण को शुरुआत, नींव, तत्वों, उसके घटक भागों में अलग करें। विश्लेषण सी.एफ. स्नातक पूर्ण होगा विश्लेषण जी. के बारे में। वैध क्रिया के अनुसार एनालिटिक्स डब्ल्यू. तर्क में: विश्लेषण, परिणामों से सिद्धांतों तक, कार्यों या घटनाओं से कारणों तक किसी प्रश्न को हल करने का एक तरीका; गणित में ज्यामिति में बीजगणित (शाब्दिक कलन) का अनुप्रयोग, एक अंकन का उपयोग करके, रेखाचित्रों के बिना ज्यामितीय समस्याओं को हल करना। विश्लेषणात्मक, विश्लेषणात्मक, विश्लेषण या विश्लेषण से संबंधित। दिखाए गए अर्थ में विश्लेषक, विश्लेषक एम. तर्कशास्त्री या गणितज्ञ
मूत्र का उपयोग किस लिए किया जाता है?
वैज्ञानिक डीब्रीफिंग
"अलमारियों पर बिछाने" की प्रक्रिया
के लिए प्रयोगशाला में रक्तदान करें
वे टेस्ट ट्यूब में रक्त के साथ क्या करते हैं?
शतरंज के खिलाड़ी खेल खेलने के बाद क्या करते हैं?
बाल्टिक संघीय विश्वविद्यालय का नाम आई. कांट के नाम पर रखा गया
चिकित्सा संस्थान
माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा कार्यक्रमों के लिए
विषय 5.10. “नर्स की भागीदारी
प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों में »
प्रयोगशाला पाठ - 12 घंटे
प्रथम वर्ष के छात्रों के लिए
शिक्षा का पूर्णकालिक रूप
विशेषता (कोड) 060101.52 - सामान्य चिकित्सा
060501.51 - नर्सिंग
060102.51 - प्रसूति
संकलनकर्ता: शिक्षक ओ.ए. ब्यूटिरीना
बैठक में चर्चा कर अनुमोदन किया गया
मुझे चक्रीयसामयिक आयोग
"नर्सिंग"
पीप्रोटोकॉल नं.से "__"______201_
सिर सीएमके__________ /ओ.ए. ब्यूटिरीना/
कलिनिनग्राद 2012
उपकरण:
ए) हैंडआउट्स;
बी) प्रदर्शन सामग्री;
ग) छात्र का कार्यस्थल;
3. प्रेरणा.
अंतःविषय संबंध.
जानना। करने में सक्षम हों। योग्यताएँ।
पाठ संरचना.
6. शैक्षणिक सामग्री समझाने की योजना।
7. शब्दावली.
8. "प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए मूत्र एकत्र करना और नाक, ग्रसनी और नासोफरीनक्स से स्मीयर लेना" विषय पर ज्ञान का इनपुट परीक्षण (उत्तर के मानकों के साथ)।
9. "प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए मूत्र एकत्र करना और नाक, गले और नासोफरीनक्स से स्वाब लेना" विषय पर एल्गोरिदम के साथ हेरफेर।
10. परिस्थितिजन्य कार्य - प्रकृति में समस्याग्रस्त, व्यावसायिक खेल परिदृश्य, "मूत्र एकत्र करना और प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए नाक, गले और नासोफरीनक्स से स्वाब लेना" विषय पर एक व्यावसायिक खेल के तत्व।
11. "प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए मूत्र एकत्र करना और नाक, गले और नासोफरीनक्स से स्वाब लेना" विषय पर अंतिम नियंत्रण (परीक्षण कार्य, लिखित कार्य)।
12. "प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए मल और थूक का संग्रह" विषय पर ज्ञान का इनपुट नियंत्रण (उत्तर के मानकों के साथ)।
13. "प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए मल और थूक का संग्रह" विषय पर एल्गोरिदम के साथ हेरफेर।
14. समस्याग्रस्त प्रकृति के परिस्थितिजन्य कार्य, एक व्यावसायिक खेल परिदृश्य, "प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए मल और थूक का संग्रह" विषय पर एक व्यावसायिक खेल के तत्व।
15. "प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए मल और थूक का संग्रह" विषय पर अंतिम नियंत्रण (परीक्षण कार्य, लिखित कार्य)।
16. प्रयुक्त साहित्य, ऑडियो-वीडियो सामग्री की सूची।
पाठ के दौरान, छात्र विभिन्न प्रकार के शोध के लिए जैविक सामग्री की उचित तैयारी, संग्रह और परिवहन के महत्व को निर्धारित करते हैं।
रोगी की समस्याओं के आधार पर नर्सिंग देखभाल के कार्यों से परिचित हों।
बाद में, शिक्षक सैद्धांतिक सामग्री को पूरक और सही करता है और जोड़-तोड़ का प्रदर्शन करता है।
एक शिक्षक की देखरेख में जोड़-तोड़ का अभ्यास करना;
सैद्धांतिक भाग की पुनरावृत्ति;
छात्र परिस्थितिजन्य समस्याओं का समाधान कर रहे हैं।
छात्रों के ज्ञान का अंतिम नियंत्रण परीक्षण या परीक्षण कार्य के रूप में लिखित रूप में किया जाता है।
पाठ के अंत में, शिक्षक पाठ का सारांश देता है, छात्रों के प्रश्नों का उत्तर देता है, और एक ग्रेड देता है।
उपकरण: परीक्षण कार्य (स्तर 1), ग्राफ़ोलॉजिकल श्रुतलेख (स्तर 2), एक व्यावसायिक खेल के लिए कार्य।
छात्र कार्यस्थल: टेस्ट ट्यूब, लूप, पेट्री डिश, बर्तन, साफ स्नातक के साथ रैक संग्रह कंटेनर, स्टेराइल कंटेनर, पॉकेट स्पिटून, स्प्लिंटर, स्पैटुला, दिशा-निर्देश, स्टेराइल ट्यूब, टेस्ट ट्यूब के साथ स्टेराइल वायर लूप, ऑयलक्लॉथ, डायपर, बर्तन, कीटाणुनाशक समाधान, प्रयोगशाला पत्रिका, परिवहन कंटेनर, दस्ताने, सुरक्षा चश्मा और फेस शील्ड।
प्रेरणा
प्रयोगशाला अनुसंधान विधियां मानव स्वास्थ्य का एक अतिरिक्त मूल्यांकन हैं। अधिक बार यह बीमारी के एटियलजि की पहचान करने, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने और रोग प्रक्रिया के विकास की भविष्यवाणी करने के लिए मुख्य, कभी-कभी एकमात्र विश्वसनीय डेटा होता है। प्रयोगशाला तकनीकों के लिए गतिशील नियंत्रण की आवश्यकता होती है। रोगियों से बायोमटेरियल एकत्र करते समय, नर्स को शुद्धता, ध्यान, संवेदनशीलता और सटीकता दिखानी चाहिए और एक सुरक्षित कार्य स्थान बनाए रखना चाहिए।
शिक्षात्मक: छात्रों को निर्देशों को सही ढंग से और सक्षमता से भरना सिखाएं, प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए रोगी को तैयार करने के महत्व का सही आकलन करें; छात्रों को अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री (मूत्र, गले से स्वाब, नाक, थूक, मल) एकत्र करना और परिवहन करना सिखाएं।
शैक्षिक:काम में जिम्मेदारी की भावना, रोगी के प्रति सावधानी और सम्मान पैदा करें।
अंतर-विषय संबंध: सूक्ष्म जीव विज्ञान, चिकित्सा, प्रयोगशाला निदान।
प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों के मुख्य प्रकार;
आगामी प्रयोगशाला अध्ययन के लक्ष्य;
जैविक सामग्री के साथ काम करते समय सुरक्षा सावधानियाँ।
नियुक्ति सूची से प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए नियुक्तियों का चयन करें;
व्यंजन तैयार करें और निर्देश जारी करें;
परीक्षा का सार और उसकी तैयारी के नियमों की व्याख्या कर सकेंगे;
गले और नाक से स्वाब लें;
विभिन्न प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए मूत्र एकत्र करें;
सामान्य विश्लेषण के लिए, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए थूक लें;
स्कैटोलॉजिकल जांच के लिए, गुप्त रक्त के लिए, प्रोटोजोआ, हेल्मिंथ अंडे की जांच के लिए, बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए मल लें;
जैविक सामग्री को प्रयोगशाला तक पहुँचाना।
गठित दक्षताएँ:
सामान्य सांस्कृतिक और व्यावसायिक दक्षताएँ:
060101.52 "दवा"
060102.51 "प्रसूति"
060501.51 "नर्सिंग"
पाठ में महारत हासिल करने का परिणाम यह है कि छात्र पेशेवर (पीसी) और सामान्य (जीसी) दक्षताओं सहित "नर्सिंग देखभाल के माध्यम से रोगी की समस्याओं को हल करने" वाली व्यावसायिक गतिविधि में महारत हासिल करते हैं:
परिणाम
(पेशेवर दक्षताओं में महारत हासिल)
पीकेएस 7.1., 7.2., 7.4., 7.9..
पेशेवर गतिविधियों में रोगी और उसके वातावरण के साथ प्रभावी ढंग से संवाद करें;
पेशेवर नैतिकता के सिद्धांतों का पालन करें;
देखभाल और आत्म-देखभाल के मुद्दों पर रोगी और उसके पर्यावरण को सलाह देना;
आबादी के बीच स्वास्थ्य शिक्षा कार्य में भाग लें।
पेशेवर नर्सिंग व्यवहार के नैतिक और नैतिक मानकों, नियमों और सिद्धांतों का अनुपालन।
रूसी इतिहास में नर्सिंग के महत्व की स्पष्ट समझ।
नर्सिंग दर्शन अवधारणाओं की स्पष्ट समझ।
रोगी, रिश्तेदारों, कार्य सहयोगियों और समाज के साथ सामाजिक रूप से बातचीत करने की इच्छा और क्षमता; सहयोग और संघर्ष समाधान, सहिष्णुता, व्यावसायिक गतिविधियों में सामाजिक गतिशीलता।
देखभाल और आत्म-देखभाल के मुद्दों पर रोगियों और उनके रिश्तेदारों (उम्र और व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए) से परामर्श करते समय साक्षरता, पहुंच और शिष्टाचार।
प्रपत्र में वर्तमान नियंत्रण:
स्थितिजन्य कार्य;
पेशेवर कार्य;
विशिष्ट परिस्थितियाँ;
परीक्षण कार्य.
वर्तमान नियंत्रण के ढांचे के भीतर मूल्यांकन:
प्रयोगशाला पाठ में कार्य का परिणाम।
व्यक्तिगत होमवर्क पूरा करने का परिणाम।
प्रयोगशाला पाठ के दौरान चल रहे नियंत्रण के भाग के रूप में पेशेवर दक्षताओं के विकास का विशेषज्ञ अवलोकन।
गंभीर रूप से बीमार रोगियों को स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स और घर पर देखभाल प्रदान करें।
एल्गोरिदम का सटीक पालन:
गंभीर रूप से बीमार रोगियों में व्यक्तिगत स्वच्छता और बेडसोर की रोकथाम;
गंभीर रूप से बीमार मरीज को खाना खिलाना।
रोगी की उल्लंघन की गई आवश्यकताओं की समय पर और सही पहचान।
सूचित नर्सिंग देखभाल योजना।
नर्सिंग देखभाल का समय पर और सही कार्यान्वयन।
चिकित्सा दस्तावेज तैयार करें.
स्थापित प्रपत्र के चिकित्सा दस्तावेज तैयार करते समय शुद्धता और सटीकता।
अपने अधिकार की सीमा के भीतर चिकित्सा सेवाएं प्रदान करें।
रोगी को अस्पताल में भर्ती करना;
रोगी की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करना;
सरल फिजियोथेरेपी, ऑक्सीजन थेरेपी करना;
गैस ट्यूब और विभिन्न प्रकार के एनीमा की आपूर्ति;
कैथीटेराइजेशन मूत्राशयनरम कैथेटर;
एक स्थायी मूत्र कैथेटर की नियुक्ति और उसकी देखभाल;
गस्ट्रिक लवाज;
दवाओं का प्रशासन;
रोगी को प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों के लिए तैयार करना;
रोगी को तैयार करना वाद्य विधियाँअनुसंधान;
हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन;
हानि, मृत्यु, शोक के लिए नर्सिंग देखभाल;
पोस्टमार्टम नर्सिंग देखभाल.
दवाओं के भंडारण के नियमों की आवश्यकताओं का सटीक अनुपालन।
अस्पताल में मरीजों के लिए पोषण के आयोजन के नियमों का सटीक अनुपालन।
पीकेएस 7.7., 7.8., 7.11. संक्रमण नियंत्रण सहित रोगियों और कर्मचारियों के लिए एक सुरक्षित अस्पताल वातावरण प्रदान करें
कार्यस्थल में औद्योगिक स्वच्छता और व्यक्तिगत स्वच्छता।
एल्गोरिदम अनुपालन सटीकता:
हाथ धोना;
बाँझ दस्ताने पहनना;
प्रयुक्त दस्ताने हटाना;
आंखों, मुंह, त्वचा के साथ जैविक तरल पदार्थ के आकस्मिक संपर्क या त्वचा को क्षति के मामले में पैरेंट्रल संक्रमण की रोकथाम
छेदने और काटने के उपकरण;
कीटाणुनाशकों की तैयारी;
चिकित्सा उपकरणों, उपकरणों, देखभाल वस्तुओं की कीटाणुशोधन;
एक चिकित्सा संस्थान के विभिन्न परिसरों की नियमित और सामान्य सफाई;
चिकित्सा अपशिष्ट का निपटान;
उपकरणों की पूर्व-नसबंदी सफाई;
रोगी की हरकतें;
गतिशील भार.
एर्गोनॉमिक्स की बुनियादी बातों को ध्यान में रखते हुए, रोगियों के परिवहन के साधनों और छोटे पैमाने पर मशीनीकरण का तर्कसंगत उपयोग।
प्रक्रियाओं और जोड़-तोड़ के दौरान रोगी की देखभाल करते समय सुरक्षा और अग्नि सुरक्षा आवश्यकताओं का कड़ाई से अनुपालन।
स्वस्थ पोषण की मूल बातें जानें।
रोगियों को पोषण संबंधी मुद्दों पर सक्षम और सुलभ सलाह प्रदान करें।
परिणाम
(सामान्य दक्षताओं में महारत हासिल)
परिणामों का आकलन करने के लिए मुख्य संकेतक
निगरानी और मूल्यांकन के रूप और तरीके
अपने भविष्य के पेशे के सार और सामाजिक महत्व को समझें, इसमें निरंतर रुचि दिखाएं।
पाठ के विषय पर प्रयोगशाला पाठ में सक्रिय भागीदारी।
महारत हासिल करने की प्रक्रिया में छात्र गतिविधियों का विशेषज्ञ अवलोकन और मूल्यांकन शैक्षिक कार्यक्रमएक प्रयोगशाला पाठ में.
अपनी गतिविधियों को व्यवस्थित करें, पेशेवर कार्यों को करने के मानक तरीके और तरीके चुनें, उनकी प्रभावशीलता और गुणवत्ता का मूल्यांकन करें।
अपनी गतिविधियों की तर्कसंगत योजना और संगठन।
व्यक्तिगत असाइनमेंट, परीक्षण जोड़-तोड़, निबंध और क्रॉसवर्ड पहेलियाँ का समय पर वितरण।
मानक और गैर-मानक स्थितियों में निर्णय लें और उनके लिए जिम्मेदारी वहन करें;
टीम के सदस्यों (अधीनस्थों) के काम और कार्यों को पूरा करने के परिणामों की जिम्मेदारी लें।
व्यावसायिक समस्याओं को हल करने के लिए लक्ष्य निर्धारण, चयन और विधियों और विधियों की वैधता।
ठीक है 04., 08., 09..
पेशेवर कार्यों को प्रभावी ढंग से निष्पादित करने के लिए आवश्यक जानकारी के साथ-साथ अपने पेशेवर के लिए भी खोजें व्यक्तिगत विकास;
व्यावसायिक और व्यक्तिगत विकास के कार्यों को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना, स्व-शिक्षा में संलग्न होना, सचेत रूप से योजना बनाना और उन्नत प्रशिक्षण आयोजित करना;
पेशेवर गतिविधियों में प्रौद्योगिकी में बार-बार होने वाले बदलावों की स्थितियों को नेविगेट करें।
पेशेवर कार्यों के उच्च गुणवत्ता वाले प्रदर्शन, पेशेवर और व्यक्तिगत विकास के लिए आवश्यक जानकारी खोजने और उपयोग करने की दक्षता।
इलेक्ट्रॉनिक सहित सूचना के विभिन्न स्रोतों के उपयोग की व्यापकता।
व्यावसायिक गतिविधियों में सूचना एवं संचार प्रौद्योगिकी का उपयोग करें।
सामान्य और विशेष सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके विभिन्न कार्यों की दक्षता और सटीकता।
एक टीम में काम करें, सहकर्मियों, प्रबंधन और उपभोक्ताओं के साथ प्रभावी ढंग से संवाद करें।
प्रशिक्षण के दौरान रोगियों, छात्रों, शिक्षकों के साथ बातचीत करते समय संचार कौशल।
ठीक है 10., 11., 14..
ऐतिहासिक विरासत और सांस्कृतिक परंपराओं का ध्यान रखें, सामाजिक, सांस्कृतिक और धार्मिक मतभेदों का सम्मान करें;
प्रकृति, समाज और लोगों के प्रति नैतिक दायित्व निभाने के लिए तैयार रहें;
अर्जित पेशेवर ज्ञान (युवा पुरुषों के लिए) का उपयोग करने सहित सैन्य कर्तव्य निभाना।
ऐतिहासिक तिथियों और सांस्कृतिक परंपराओं को समर्पित विषयगत कार्यक्रमों में सक्रिय भागीदारी।
आम तौर पर स्वीकृत नैतिक और नैतिक मानदंडों और नियमों का अनुपालन, समाज और प्रकृति के संबंध में लोगों के साथ संवाद करते समय कानून का अनुपालन।
श्रम सुरक्षा, औद्योगिक स्वच्छता, संक्रमण और अग्नि सुरक्षा की आवश्यकताओं के अनुपालन में कार्यस्थल को व्यवस्थित करें;
नेतृत्व करना स्वस्थ छविजीवन, संलग्न रहो भौतिक संस्कृतिऔर स्वास्थ्य में सुधार, जीवन और पेशेवर लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए खेल।
व्यावसायिक कार्य करते समय सुरक्षा नियमों का कड़ाई से अनुपालन।
व्यावसायिक लक्ष्यों और उद्देश्यों को प्राप्त करने के लिए व्यावसायिक रोगों की रोकथाम और स्वास्थ्य संवर्धन।
पाठ संरचना
मैं. संगठनात्मक भाग: दो मिनट।
अभिवादन;
उपस्थित लोगों को चिह्नित करें;
कक्षा और उपस्थिति के लिए तैयारी की जाँच करें।
द्वितीय. परिचयात्मक भाग: 10 मि.
पाठ का विषय सूचित करें;
पाठ प्रेरणा;
पाठ के उद्देश्य;
एक डायरी भरने के साथ पाठ योजना;
सुरक्षा ब्रीफिंग;
तृतीय. छात्र संज्ञानात्मक गतिविधि का संगठन और प्रबंधन:235 मिनट.
छात्र सर्वेक्षण
हेरफेर तकनीकों के प्रदर्शन के साथ नई सामग्री जोड़ना;
हैंडआउट्स/हेरफेर एल्गोरिदम के साथ काम करें/;
छात्रों के ज्ञान का नियंत्रण /परीक्षण कार्य/;
एक शिक्षक की देखरेख में हेरफेर तकनीकों का अभ्यास करने वाले छात्र, संभावित रोगी समस्याओं को हल करने वाले छात्र;
चतुर्थ. सारांश: 15 मिनटों।
पाठ विश्लेषण;
टिप्पणियों के साथ ग्रेड देना;
एक डायरी भरना (स्वतंत्र कार्य का परिणाम)।
वी. गृहकार्य: 4 मिनट.
प्रशिक्षण सामग्री की व्याख्या की योजना
विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए रोगी की शिक्षा और तैयारी।
जैविक सामग्री को प्रयोगशाला में एकत्र करने और परिवहन करते समय सार्वभौमिक सावधानियां।
विभिन्न जैवसामग्रियों के भंडारण के नियम।
बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण के लिए ग्रसनी, नाक और नासोफरीनक्स की सामग्री लेने की तकनीक।
क्लिनिकल विश्लेषण के लिए मूत्र लेना, नेचिपोरेंको के अनुसार, ज़िमनिट्स्की के अनुसार, एम्बुर्ज के अनुसार, चीनी, एसीटोन, डायस्टेस के लिए। बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए 17 सीएस (17 एसीएस, 11 एसीएस, कोर्टिसोल)।
सामान्य विश्लेषण के लिए, जीवाणुविज्ञानी जांच के लिए, तपेदिक के लिए, भंडारण और वितरण के लिए बलगम संग्रह।
गुप्त रक्त के लिए, स्कैटोलॉजिकल जांच के लिए मल लेना कृमि की उपस्थिति, प्रोटोजोआ, एंटरोबियासिस पर शोध के लिए।
शब्दावली
बायोसब्सट्रेट – जैविक सामग्री.
ग्लूकोसुरिया - मूत्र में शर्करा का पता लगाना।
कमी - गुदा के माध्यम से बृहदान्त्र के दूरस्थ भाग को खाली करने की एक जटिल प्रतिवर्त क्रिया।
diastasis - अग्न्याशय एंजाइम.
मल - वज़न, मल त्याग के दौरान निकलता है, जिसमें बिना पचे भोजन के अवशेष और पाचक रस, साथ ही कई बैक्टीरिया शामिल होते हैं।
ketonuria - मूत्र में कीटोन बॉडी का पता लगाना।
उपापचय - चयापचय और ऊर्जा.
मूत्र - गुर्दे द्वारा उत्पादित अपशिष्ट उत्पाद।
गले और नाक का स्वाब - नासॉफिरिन्जियल डिस्चार्ज को जांच के लिए लिया गया।
थूक - ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली का पैथोलॉजिकल स्राव, जो खांसने या कफ निकलने पर निकलता है।
इनपुट ज्ञान नियंत्रण