Skauda dešinės krūties gimdos kaklelio erozija. Gimdos kaklelio erozija: pagrindiniai simptomai ir gydymo metodai. Kokia liga

Erozija laikoma fiziologiniu epitelio sluoksnio pažeidimu ant gimdos kaklelio sienelių. Išoriškai tai pasireiškia mažų opų ir paraudimo forma. Paprastai liga praeina be skausmo.

Piešimo skausmai atsiranda gaktos srityje ir apatinėje pilvo dalyje. Jie praktiškai nejaučiami, tačiau turi periodinį pobūdį, priešingai nei priešmenstruacinis sindromas. Jų dažnis priklauso nuo ligos nepaisymo laipsnio ir uždegimo pobūdžio.

Pseudoerozija (ektopija) taip pat sukelia epitelio deformaciją dėl įvairių priežasčių. Tačiau pagal ląstelių formacijų tipą jis skiriasi nuo erozijos. Deformuotose gleivinės vietose yra rausvos spalvos išgaubtas aksominis paviršius. Skausmas gali pasireikšti neintensyviu dilgčiojimu, dažnai painiojamu su cikliniais negalavimais.

Abiem atvejais retai pastebimos skausmo apraiškos. Ligos yra gerybiniai navikai ir vystosi latentiškai. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje „erozijos“ ir „ektopijos“ sąvokos yra lygiavertės.

Svarbu. Skausmo buvimas rodo uždegiminį procesą. Dažnai ektopija yra tik rimtesnės ligos fonas. Nustačius tokius simptomus, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta gimdos kaklelio vėžio išsivystymo.

Lytinio kontakto metu jaučiami aštrūs ir geliantys skausmai kai varpos galvutė pasiekia gimdos kaklelį. Esant dideliems pažeidimams, seksas tampa neįmanomas dėl uždegiminių procesų epitelyje. Kitais atvejais moteris jaučia pjovimo dilgčiojimą.

Galimus skausmus pilvo apačioje gali sukelti kitos ginekologinės diagnozės. Tačiau jų pasireiškimo pobūdis yra labiau pastebimas. Skausmai tampa stiprūs, aštrūs, įtempti ir aštrūs. Šiuo atveju erozija yra kitos infekcinės ligos ar mechaninio sužalojimo, atsiradusio dėl abortų ir operacijų, pasekmė.

Kodėl atsiranda skausmas?

Ligos pradžios ir progresavimo analizė leidžia nustatyti skausmo priežastis. Pagrindiniai skausmą sukeliantys procesai yra šie:

• trauma, abortas, gimdymas;
• cheminiai nudegimai;
• imunodeficitas;
• infekcija;
• ankstyvas lytinis aktas;
• hormoniniai pokyčiai;
• susijusių ligų.

Dėl vidinio trauminio poveikio pažeidžiamas plonas epitelio sluoksnis. Dėl ląstelių regeneracijos kartais atsiranda jų restruktūrizavimas arba uždegimas. kuris veda į ektopiją. Skausmą sukelia mikrobų ir virusų veikimas, sutrikdantis natūralias elastingo epitelio funkcijas.

Skausmas dėl erozijos taip pat galimas ankstyvame amžiuje, kai mergaitės kūnas dar nėra subrendęs seksui. Tai veda prie mikrotraumos ir uždegimo. Taip pat skausmas atsiranda grubaus lytinio akto metu, esant ligai.

Hormonai labiausiai gali paveikti skausmo pobūdį. Nuo jų koncentracijos priklauso moters ciklas, kiaušinėlių brendimas ir visos reprodukcinės sistemos sveikata.

Esant nestabilioms hormoninio fono reikšmėms, mažėja ir gimdos kaklelio tonusas., kuris yra raumeningas žiedas, esantis prieš patekimą į gimdą. Keičiasi mikroflora, mažėja apsauga nuo žalingo poveikio, didėja uždegimų rizika.

Kitos ligos padidina skausmo simptomus.

• Kai cistitas skundžiasi skausmu apatinėje nugaros dalyje ir šlapimo pūslėje.
• Kolpitas sukelia diskomfortą pačioje makštyje.
• Oophoritas pasireiškia dilgčiojimu šoninėse pilvo srityse.
• Miomoms, polipams ir endometritui būdingas didelis gimdos skausmas.

Tačiau dažnai moteris negali savarankiškai nustatyti, kuris organas yra uždegimas.

Kaip atpažinti?

Remdamiesi patirtimi ginekologijos srityje, gydytojai remiasi šiais skausmo požymiais:

• lokalizuota apatinėje pilvo dalyje;
• beveik nepastebimas, silpnas;
• turėti traukiantį charakterį;
• periodiškai atsiranda;
• nėra šlapinantis;
• atsiranda lytinio akto metu.

Ankstyvosiose ligos stadijose skausmo nėra. Naudojant ginekologinį veidrodį, galima išvengti erozijos augimo.

Silpni skausmai atsiranda vėliau, kai pažeistas epitelis netenka apsaugos. Uždegimo procesas persikelia į vis didesnius odos sluoksnius ir gali pakenkti kaimyniniams audiniams bei organams. Būtent šiuo laikotarpiu atsiranda nedideli simptomai. Apie ligos buvimą gali signalizuoti veriantys skausmai sekso metu.

Svarbu. Ryškūs ektopijos simptomai: ryškios nebūdingos spalvos, konsistencijos ir kvapo išskyros (kartais kruvinos), karščiavimas. Ligos pasekmės gali sukelti nevaisingumą ir vėžį.

Ką daryti kilus įtarimui?

Turėtumėte kuo greičiau susisiekti su savo ginekologu. Jei ligos pasekmės kelia susirūpinimą, jie kreipiasi į gydytoją tą dieną, kai pasireiškia simptomai. Gydant tokias ligas pagrindinis veiksnys yra laikas. Ir kuo anksčiau turėsite galimybę skirti deramą dėmesį savo sveikatai, tuo didesnė tikimybė, kad tai bus teigiamas gydymo rezultatas.

Prieš faktinį tyrimą nerekomenduojama vartoti antibiotikų ir kitų vaistų, kurie turės įtakos hormoniniam fonui. Namų terapijai tinka imunostimuliuojantis maistas, priešuždegiminiai ir vitaminų nuovirai bei gėrimai. Jie padės organizmui atsispirti infekcijų vystymuisi.

Kokį gydymą galima skirti?

Terapija taikoma atsižvelgiant į erozijos dydį ir ektopijos buvimą:

1. Antibiotikai ir antiseptikai (vietiškai ir per burną).
2. Imunostimuliatoriai, vitaminai, dietos ir maisto papildai.
3. Kremai ir skysčiai nuo ektopijos.
4. Fiziochirurgija.

Pastarasis metodas suteikia daug galimybių susidoroti su tikra erozija ir ektopija. Neoplazmą sukelia elektros iškrova, skystas azotas, lazerio spindulys ar bangos ir kt.

Saugiausia ir neskausmingiausia terapija yra gydymas lazeriu. O su elektriniu krešėjimu atsiranda skausmas ir jaučiamas apdegusios mėsos kvapas.

Prieš pradedant tiesioginį gydymą, atliekama nemažai procedūrų: tepinėlis, kolposkopija, kartais ultragarsas ir biopsija. Po procedūrų kas mėnesį vyksta reabilitacija, kurią lydi gausūs vandeningi išskyros.

Svarbu. Draudžiami seksualiniai santykiai, tamponų naudojimas ir fizinis aktyvumas, vonios ir vonios procedūros, svorio kilnojimas, savigyda.

Ar ši sąlyga pavojinga?

Liga išgydoma be pasekmių laiku kreipiantis pagalbos ir terapeuto profesionalumu.

Ektopija turi didesnį poveikį imuninei sistemai. Gali sukelti kraujavimą ir anemiją. Bėgantys atvejai sukelia displaziją, jei organizmas yra papilomos viruso nešiotojas. Šis aplinkybių derinys sukelia vėžinį naviką.

Taip pat galima nustatyti nevaisingumą dėl hormonų, sąaugų ir edemos arba gimdos kaklelio vėžį. Gydymo pasekmės taip pat gali nustebinti. Gali išsivystyti uždegimas ir vėl reikės gerti tabletes, o tai neigiamai paveiks žarnyno mikroflorą ir imunitetą. Be to, galima:

• kaklo gimdos kaklelio deformacija;
• gimdos kaklelio kanalo stenozė;
• recidyvas;
• endometriozė;
• ciklo gedimai.

Ligos pavojingumo laipsnis nustatomas atsižvelgiant į vizito pas gydytoją laiką.

Eroziją ar ektopiją formavimosi stadijose galima aptikti tik ištyrus pas ginekologę. Nuolat tikrinant (bent 2 kartus per metus), liga praeina be rimtų pasekmių. Ankstyvosiose stadijose ligos simptomai nepasireiškia, o tai kupina greito piktybinių navikų vystymosi, esant genetinėms tendencijoms.

15.11.2014

Nepriklausomai nuo amžiaus ir gyvenimo būdo, bet kuri moteris gali patirti gimdos kaklelio eroziją. Jei pastebėjote keletą jos simptomų, kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte rimtų pasekmių.

Gimdos kaklelio erozija atsiranda dėl lėtinių infekcijų, sutrikimų, padidėjusio estrogenų kiekio, traumų ir kitų priežasčių.

Šiai ligai būdingas gimdos kaklelio ląstelių uždegimas, atsirandantis dėl to, kad cilindrinės gimdos kaklelio kanalo ląstelės išplinta į makšties gimdos kaklelio dalies paviršių. Tai yra, jie yra netinkamoje vietoje.

Erozija sukelia dirginimą, paraudimą ir uždegimą. Kartais simptomų net neįmanoma atskirti nuo ankstyvųjų vėžio požymių.

Sunkios išskyros, nevaisingumas, nugaros skausmas ir kraujavimas yra keletas kitų simptomų, atsirandančių kartu su uždegimu. Mes jums pasakysime, kodėl jis vystosi gimdos kaklelio erozija ir kaip tai atpažinti.

Gimdos kaklelio erozija: kokios priežastys?

Su šia nemalonia liga gali susidurti bet kuri moteris ar net mergina. Tačiau dažniausiai nuo to kenčia vaisingo amžiaus moterys. Erozijos priežastys labai įvairios. Tarp jų – (lėtinė ar ūminė), karcinoma ar bet kokia trauma, įvykusi po gimdymo.

Uždegimas taip pat gali pasireikšti labai jaunoms moterims, jei jos vartoja kontraceptines tabletes. Tačiau ilgalaikis intrauterinių prietaisų ar tamponų naudojimas taip pat gali sukelti eroziją. Be to, net retas jų naudojimas gali išprovokuoti ligos vystymąsi.

Galiausiai, moterys iš nepalankios socialinės aplinkos, patyrusios kelis nėštumus, anksti ištekėjusios arba nesilaikančios higienos, labiau rizikuoja susidurti su gimdos kaklelio erozija.

Rekomenduojame atidžiai stebėti savo sveikatą ir atkreipti dėmesį į bet kokį uždegimą, nes gali atsirasti gimdos kaklelio erozija. Kuo ilgiau kenčiate, tuo daugiau komplikacijų vėliau gali sukelti.

erozijos simptomai

Labai dažnai eroziją nustato ginekologas profilaktinio patikrinimo metu. Daugelis moterų neturi pastebimų simptomų, nors kai kurias vis tiek galima atpažinti.

Tai: pasunkėjęs šlapinimasis, skausmas, kraujavimas po lytinių santykių, išskyros iš makšties arba leukorėja (leukorėja).

Tuo pačiu metu citologiniai tyrimai, be uždegimo požymių, gali neparodyti jokių rimtų anomalijų. Esant gimdos kaklelio erozijai, gali išsivystyti infekcijos, dažniausiai ant epitelio. Dėl erozijos susidaro idealios sąlygos kenksmingiems mikroorganizmams daugintis ant epitelio. Dėl šios priežasties gimdos kaklelis parausta ir tampa granuliuotas.

Kiti simptomai yra:

• Skausmas makšties srityje
• Skausmas šlaplėje
• Paraudimas
• Pilvo skausmas
• Kraujavimas po lytinių santykių
• Menstruacinio ciklo pokyčiai
• Degimas
• Nugaros skausmas

Gydymas

Kai kuriais atvejais specialus gydymas nerekomenduojamas. Ypač jei pati moteris nepastebi ligos simptomų. Tačiau jei jus kankina skausmas ir tokie simptomai kaip gausios išskyros, kraujavimas po lytinių santykių ar šlapinimosi problemos, rekomenduojamas specializuotas gydymas, kad išvengtumėte infekcijų ir kitų komplikacijų.

Gydymo galimybės apima tinkamai parinktus vaistus, kriokoaguliaciją arba lazerinę kauterizaciją. Net jei moteris dar nėra seksualiai aktyvi, jai reikia rūpintis savo sveikata. Taigi, citologiniame tepinėlyje aptikus kokių nors nukrypimų, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju ir pasirūpinti savo sveikata, kad išvengtumėte gimdos kaklelio vėžio ir kitų sunkių ligų.

Bibliografija

• Real Academia Española., R. A. E. y A. de A. de la L. ir Española, R. A. E. y A. de A. de la L. (2014). Diccionario de la lengua española(23.a). Madridas: Espasa. Gauta iš http://dle.rae.es/ectropion
• Sánchez-Hernández, J. A., Meléndez-García, I. ir Muñoz-Zurita, G. (2017). Identificación de microorganismos asociados a erosión de cérvix en la Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, Meksika. Attencion Familiar, 24 (3), 121–125. https://doi.org/10.1016/j.af.2017.07.005
• Solorzano, Ó. A. T., Camacho, J. M. S., Velásquez, J. L. L., Ruiz, D. G. S., Martínez, M. del C. G., López, J. A. T. ir Osorio, M. Á. B. (2014). Gimdos kaklelio ektropionas: faktorius de riesgo para lesiones precursoras y cancer cervico uterino. Archivos Medicos de Actualización En Tracto Genital Inferior, 6 (vienuolika). Gauta iš http://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=52555

Straipsnio planas

Ne kiekviena moteris gali savarankiškai nustatyti ginekologinių ligų buvimą. Nedidelis negalavimas, išskyrų atsiradimas ar nedidelis jų struktūros pasikeitimas dažnai yra susijęs su hipotermija arba su infekcija, kurią galima pašalinti nusiprausus. Tiesą sakant, tai gali būti rimtesnių problemų signalas.

Dažniausiai moterys apie gimdos kaklelio erozijos buvimą sužino iš ginekologo kito tyrimo metu arba gydantis kita Urogenitalinės sistemos liga. Norėdami laiku nustatyti defektą ir pradėti veiksmingą gydymą, turite žinoti, kokie yra gimdos kaklelio erozijos simptomai.

Kokia liga

Sveikos būklės gimdos kaklelio gleivinė yra šviesiai rausvos spalvos, turi lygią ir blizgančią struktūrą. Pažeidus ant jo atsiranda žaizdelių, žaizdelių, atsiranda atskirų vietų paraudimas. Šiuo atveju diagnozuojama, kurios apibrėžimą gydytojai apibūdina kaip specifinį gimdos ryklės membranos viršutinių audinių defektą.

Aptikti ligą galima tik ginekologinio veidrodžio pagalba apžiūros metu, nes moterims pasireiškianti erozija dažniausiai būna neskausminga. Tik kai kuriais atvejais yra simptomų, tokių kaip tepimas po lytinių santykių, nusiplovimas arba mėnesio ciklo viduryje.

Nepaisant ligos sunkumo, gleivinės ląstelės dar nėra pakitusios. Be medicininės intervencijos paveiktos vietos negyja ir nuolat kraujuoja, o tai lemia patogeninės mikrofloros dauginimąsi. Ilgai negydant, atsiranda uždegiminis procesas, kuris gali sukelti persileidimą, nevaisingumą ir net onkologiją, todėl nustačius apžiūros metu, būtina nedelsiant pradėti.

Erozijos rūšys

Toje gimdos kaklelio dalyje, kuri patenka į makštį, atsiranda erozija, kurią sudaro dengiamojo epitelio ir gleivinės struktūros pažeidimas ar pasikeitimas. Ginekologijoje išskiriami šie tipai:

• Pseudoerozija (). Jis daugiausia vystosi hormoninių pokyčių fone, susidaro dėl cilindrinio epitelio poslinkio ir vyksta nepažeidžiant gleivinės.
• tikra erozija. Jis atsiranda dėl mechaninių gleivinės pažeidimų, kurie gali būti padaryti intymumo metu arba medicininiais instrumentais operacijos metu ar sunkaus gimdymo metu. Dažnai priežastis yra uždegiminiai procesai. Esant tikrajai gimdos erozijai, gleivinė yra padengta mažomis opomis, žaizdomis ir pluta.

Savo ruožtu pseudoerozija yra įgimta arba įgyta. Esant įgimtai erozijai, gydymo nereikia, nes ji beveik niekada nevirsta onkologine liga ir savaime išnyksta iki 22 metų.

Ektopijos simptomai aptinkami vizualiai ginekologo apžiūros metu. Ant gleivinės atsiranda raudona apvalios arba netaisyklingos formos dėmė, kurios skersmuo iki kelių centimetrų. Pažeista tamsios spalvos sritis gali būti aiškiai matoma šviesiai rožinio aplinkinio epitelio fone. Tepant Lugolio tirpalu, pseudoerozijos spalva nekinta.

Ektopija gali išsivystyti į tikrą eroziją, jei dėl netinkamos higienos ar uždegiminio proceso makštyje pažeidžiama gimdos kaklelio gleivinė.

Tikrosios gimdos erozijos gydymo nebuvimas yra pavojingas, nes ant kraujuojančių žaizdų ir opų gali susidaryti pūliai, o tai yra kupina gerybinių darinių išsigimimo į onkologinę ligą.

Priežastys

Erozijos atsiradimo priežastys gali būti tokios įvairios, kad jų neįmanoma visiškai nustatyti. Dažniausiai :

1. Hormoninio fono pažeidimas ar nesėkmė;
2. Nukrypimas nuo seksualinio gyvenimo normos, išreikštas ankstyva ar vėlyva jo pradžia;
3. Infekcinės ligos gonorėjos ar chlamidijos pavidalu, atsirandančios dėl dažno partnerių kaitos;
4. Menstruacinio ciklo sutrikimas;
5. Mechaninis gimdos kaklelio pažeidimas dėl aborto, operacijos ar šiurkštaus lytinio akto;
6. Organizmo imuninės sistemos ir endokrininių ligų susilpnėjimas;
7. Uždegiminiai procesai makštyje.

Gimdos kaklelio erozijos buvimas gali rodyti piktybinių gimdos epitelio pokyčių atsiradimą. Vaikystėje ir paauglystėje atsiradusios pseudoerozijos priežastys dar nenustatytos, ji nesukelia diskomforto ir praeina savaime be gydymo.

Diagnostika

Iš esmės gimdos kaklelio erozijos požymiai aptinkami žiūrint ant ginekologinės kėdės naudojant specialius veidrodžius. Tačiau norint tiksliau diagnozuoti ligą, naudojami kiti tyrimo metodai:

• . Jis atliekamas ant ginekologinės kėdės, tačiau naudojant optinį prietaisą, kuris apšviečia ir padidina paveiktas vietas, leidžiančias atidžiai jas ištirti ir ištirti epitelio dangos pokyčius;
• Citologija. Specialia mentele ginekologas paima įbrėžimą iš gimdos kaklelio, kuris leidžia nustatyti pažeistos plokščiojo epitelio srities ląstelių pobūdį. Procedūra visiškai neskausminga;
• bakteriologiniai tyrimai. Tepinėlis paimamas iš gimdos kaklelio, kuris tęsiasi į makštį. Jo tyrimas rodo leukocitų lygį, patogeninės mikrofloros buvimą ir gretutines infekcijas;
• Venerinių ligų tyrimai;
• Biopsija. Jis skiriamas įtarus piktybinius navikus. Tai chirurginė intervencija skalpeliu, todėl ji atliekama tik nesant infekcinių ligų ir menstruacijų. Po procedūros gali būti nedidelis kraujavimas.

Tik atlikus išsamų tyrimą ir ginekologui nustačius tikslią diagnozę, skiriamas kompleksinis gydymas.

Ligos simptomai

Pastaruoju metu gimdos ryklės gleivinėje atsiradusios žaizdos ir opos dažniausiai būna besimptomės, moteris net nenutuokia apie iškilusią problemą. Į klausimą, ar gali pakenkti gimdos kaklelio erozija, gydytojai dažniausiai atsako neigiamai.

• Pirmieji erozijos požymiai gimdos kaklelyje išreiškiami skausmu intymumo metu ir išvaizda po jo. Tie patys simptomai ir skausmas apatinėje pilvo dalyje gali atsirasti fizinio krūvio ar svorio kilnojimo metu. Tokios išskyros netaikomos menstruacijoms ir atsiranda bet kuriuo mėnesio ciklo metu.
• Erozija taip pat atsiranda makšties ir gimdos kaklelio uždegiminių procesų fone. Tokiu atveju išskyros tampa geltonos arba žalsvos spalvos ir kartu atsiranda nemalonus kvapas. Tokiu atveju gali skaudėti pilvo apačią arba atsirasti traukimo pojūtis apatinėje nugaros dalyje, atsiranda diskomfortas šlapinantis ir lytinių santykių metu.
• Jei uždegimas paveikė gimdą ir priedus, erozijos simptomai bus ryškiausi. Sutrinka mėnesinių ciklas, išskyros tampa rudos ir gausios, gali pakilti temperatūra.
• Šios patologijos požymiai atsiranda dėl infekcijų, kurios perduodamos lytiniu keliu. Jie atsiranda putotų ar sutrauktų išskyrų su aštriu kvapu ir pūlingos žalumos pavidalu. Gimdos kaklelio eroziją sukelia ir makšties disbakteriozė, kuri atsiranda ilgai vartojant antibiotikus, reguliariai plaunant baktericidinėmis medžiagomis.

Pati moteris erozijos gali atpažinti ne iš karto, o tik po to, kai patologija tampa apleista. Todėl net ir esant nedideliems mėnesinių ciklo pakitimams, atsiradus skausmams, būtina atlikti ginekologo apžiūrą.

Apleistos erozijos simptomai pasireiškia gausiomis baltomis išskyros, kurios tampa tirštos, kruvinos ir įgauna būdingą kvapą. Piešimo skausmai jaučiami apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje pilvo dalyje. Su šia forma susidaro didelė erozija, o jei ji negydoma, ji išsigimsta į leukoplakiją sutankintos baltos dėmės pavidalu arba į eritroplakiją, kuri yra kraujuojanti raudona opa.

Eroziniai procesai, atsirandantys ant kaklo, prisideda prie įvairios kilmės bakterijų dauginimosi, infekcijų patekimo į gimdą ir uždegiminių procesų atsiradimo. Patologijos, ypač pažengusios formos, gydymo trūkumas gali sukelti sunkių komplikacijų piktybinių navikų pavidalu.

Asignavimai

Išskyros erozijos metu įgauna tam tikrą spalvą ir kvapą. Jie yra:

• Ruda arba kruvina. Tai rodo, kad yra gleivinės pažeidimai, mechaniniai pažeidimai po netikslaus dušo ar šiurkštaus sekso, taip pat endometriumo uždegimas arba gimdos kaklelio ektopijos perėjimas prie tikrosios erozijos;
• Baltas sūris su rūgštaus kvapo. Dažnai eroziją lydi kitos ligos. Ypač tokios išskyros susidaro, kai atsiranda pienligė;
• Geltona. Ši spalva rodo infekcinius pažeidimus, pvz., Staphylococcus aureus arba ureaplazmozės atsiradimą;
• Žalia su stipriu nemalonu kvapu. Tokie simptomai yra uždegimo pasekmė, o tirštos išskyros rodo pūlingus procesus, atsiradusius dėl trichomonų, gonorėjos ar kolpito.

Jei atsiranda išskyrų, nedelsdami kreipkitės į ginekologą.

Simptomai po gimdymo

Jei gimdos kaklelio erozija atsiranda po gimdymo, jos simptomai yra tokie patys kaip ir kitais atvejais. Tai gali būti išskyros ir traukimo skausmai makštyje, tačiau kadangi jie praeina po gimdymo vykstančių procesų fone, moteris ne visada juos laiko erozijos pasireiškimu.

Pogimdyminė erozija susidaro dėl komplikuoto gimdymo, nepakankamo gimdos kaklelio atsivėrimo šio proceso metu, dėl ko plyšta vidiniai audiniai, vedantys į ligą. Greitas ir greitas gimdymas, ypač jei kūdikis didelis, po gimdymo gali sukelti ir eroziją, kurios simptomai yra panašūs.

Be gimdymo

Atsirandantys gimdos kaklelio erozijos simptomai, kai gimdos kaklelis yra negimdytas, gali būti išreikštas negausiomis kruvinomis išskyros tarp menstruacijų arba skausmu makštyje ar apatinėje pilvo dalyje. Jei gydytojas po ginekologinės apžiūros diagnozavo ligą, tada paskiria tinkamą gydymą.

Nėščioms moterims nerekomenduojama daryti katerizacijos elektros srove, nes ant kaklo lieka keloidiniai randai ir jis praranda savo elastingumą. Gimdymo metu gimdos kaklelis negalės pakankamai išsitempti, kad praleistų vaisius, ir tai gali sukelti didelių plyšimų. Tačiau dabar yra daugybė kitų gydymo metodų, kurių metu kaklas išlieka elastingas ir elastingas.

Po kauterizacijos

Kauterizavimas elektrodais dabar laikomas „senu“ gydymo metodu, tačiau efektyvumu nenusileidžia šiuolaikiniams metodams. Dėl elektros srovės įvyksta biologinių audinių krešėjimas, o viršutinis pažeistos vietos sluoksnis visiškai sunaikinamas. Ši procedūra yra neskausminga ir atliekama tik vieną kartą.

Simptomai, atsirandantys po gimdos kaklelio erozijos kauterizacijos, gali būti išreikšti mažais seroziniais sekretais ir tęstis tol, kol gleivinė visiškai išgydoma. Jei atsiranda gausios išskyros, žaizda apdorojama dezinfekuojančiais tirpalais. Kauterizacija nevykdoma sergant infekcijomis ir nerekomenduojama negimdžiusioms moterims.

Nėštumo metu

Jei nėščiajai diagnozuojama gimdos kaklelio erozija, gydymas dažniausiai atidedamas iki pogimdyvinio laikotarpio. Ši liga dažniausiai nedaro neigiamos įtakos vaisiaus būklei ir jo vystymuisi. Todėl nešiojant vaisius jie yra stebimi arba paskiria tausojančią terapiją.

Pasitaiko atvejų, kai nėštumo metu atsiranda skausmai, deginimo pojūtis, išskyros su kraujo dėmėmis. Tada taikomas labai kruopštus gydymas, kuriuo siekiama slopinti ligą ir užkirsti kelią uždegimui.

Kartais po vaiko gimimo erozija išnyksta. Bet jei vis dėlto buvo įmanoma nustatyti gimdos kaklelio eroziją ir jos simptomų sustiprėjimą, tada, siekiant išvengti komplikacijų, ji yra kauterizuojama.

Gydymas

Galite gydyti ligą tradiciniais metodais arba liaudies gynimo priemonėmis (daugiau). Pasirinkimas priklauso nuo paveiktų sričių dydžio. Tradicinėje medicinoje naudojami šie tipai:

• Vaistai. Reguliariai vartojant, ypač antibiotikus, greitai pašalinamos infekcinės ir bakterinės ligos;
• Cheminis krešėjimas. Pažeistos vietos paveikiamos specialiu cheminiu tirpalu, kuris degina sergančius audinius, po kurio jų vietoje susidaro sveikas epitelis. Kolposkopijos naudojimas padeda tiksliai užtepti produktą;
• Kriodestrukcija. Tai vienas iš šiuolaikinių gydymo metodų, kai atsiranda erozijos užšalimas. Šioje būsenoje ląstelės nustoja daugintis ir miršta;
• Diatermokoaguliacija. Gimdos kaklelio erozijos gydymas vyksta veikiant elektros srovei. Po to pažeistų vietų vietoje lieka randai;
• Koaguliacija lazeriu. Šios procedūros dėka poveikis pasireiškia tik sergančioms ląstelėms, o po jos nesusidaro randai;
• Radijo bangų metodas gimdos kaklelio erozijai gydyti. Radijo bangų naudojimas padaro procedūrą neskausmingą, o pasveikimas vyksta daug greičiau.

Jei moteris turi sunkių simptomų, rodančių eroziją, jokiu būdu nesigydykite, o kreipkitės į ginekologą.

Prevencija

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią erozijai, yra reguliarūs vizitai pas gydytoją su privalomu ginekologinės kėdės apžiūra naudojant veidrodžius arba kolposkopą.

Dušantis reikia maksimaliai stengtis nepažeisti gimdos kaklelio gleivinės ir, jei įmanoma, vengti šiurkščių ir giliai prasiskverbiančių seksualinių kontaktų. Kad nesusirgtumėte infekcinėmis ligomis, nereikėtų dažnai keisti partnerių.

Pasekmės

Pati savaime bet kokia gimdos kaklelio erozija nėra pavojinga moters sveikatai, tačiau negydoma prie jos pridedamos įvairios infekcijos ir gretutinės ligos. Rezultatas gali būti labai rimtas.

Iš pradžių gimdos kaklelio erozija, kurios simptomai nenustatyti, yra gerybinė patologija. Tačiau be medicininės intervencijos ir ilgalaikio gydymo stokos sergančios ląstelės gali išsigimti į vėžinį auglį.

Prognozė

Gimdos kaklelio erozijos gydymo prognozė yra pati palankiausia, nes šiuolaikiniai metodai leidžia pašalinti šią patologiją neskausmingai ir su minimaliomis pasekmėmis.

Remiantis medicinine statistika, beveik pusė moterų per savo gyvenimą yra susidūrusios su tokia liga kaip gimdos kaklelio erozija, kurios priežastys yra labai įvairios.

Šiuolaikinėje visuomenėje apie šią ligą yra daug prieštaringiausios informacijos, kuri dažnai klaidina moteris su šia patologija. Ir dažniausiai besimptomė jos eiga (skausmo ar kitų požymių nebuvimas) moteriai, apžiūrėjus pas ginekologą, sukelia nemalonią „staigmeną“.

Kas tai yra?

Kalbant griežtai moksliniais terminais, tokia diagnozė kaip gimdos kaklelio erozija medicinos terminologijoje neegzistuoja. Šį terminą ginekologai vartoja norėdami supaprastinti pacientų supratimą apie ligos esmę.

"Erozija" reiškia bet kokį makšties gleivinės defektą ar spalvos pasikeitimą (matomą atliekant medicininę apžiūrą) gimdos kaklelio dalyje. Ateityje pritaikius išplėstinę nustatytų pakitimų diagnostiką, nustatoma galutinė diagnozė.

Sąvoka "gimdos kaklelio erozija" ginekologijoje paprastai atitinka tokias patologines sąlygas:

• Negimdinis koloninis epitelis (ECE).
• Ektropija (gimdos kaklelio kanalo ektropija) yra sudėtinga ECE forma. Dauguma gydytojų mano, kad ektropionas yra ECE forma.
• Tikras erozinis gimdos kaklelio epitelio defektas.
• Gimdos kaklelio displazija (gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija – CIN; CIN).

Pirmosios trys sąlygos yra susijusios su vadinamosiomis gerybinėmis gimdos kaklelio foninėmis sąlygomis. Šiame straipsnyje bus aptartos jų priežastys, simptomai ir gydymo principai.

Gimdos kaklelio displazija yra ikivėžinės ligos ir joms bus skirta atskira tema.

Gimdos kaklelio anatomija

Gimdos kaklelis yra žemiausia gimdos dalis. Jo ilgis vidutiniškai 30–45 mm, plotis (skersmuo) apie 2–3 cm. Iš viršaus į apačią gimdos kaklelį perveria gimdos kaklelio kanalas, kuris su vidine rykle atsiveria į gimdos ertmę ir į makštį su išorine. Gimdos kaklelio kanalo plotis yra keli milimetrai.

Ginekologijos požiūriu ypač domina ta gimdos kaklelio dalis, kuri matoma medicininės apžiūros metu – makšties dalis.

Gimdos kaklelio erozijos tipai skiriasi ląstelių struktūra, todėl būtina žinoti šio organo histologinę anatomiją:

• Gimdos kaklelio paviršius padengtas sluoksniuotu plokščiu epiteliu (integumentiniu).
• Gimdos kaklelio kanalas yra išklotas cilindriniu epiteliu, turinčiu vieną sluoksnį. Jis gamina nedidelį kiekį gleivinių išskyrų. Šios gleivės sudaro specialų „kamštį“, kuris neleidžia infekcijai patekti į vidinius lytinius organus ir palengvina spermatozoidų judėjimą pastojimo metu.
• Sluoksniuoto plokščiojo epitelio perėjimo į cilindrinį epitelį sritis vadinama „transformacijos zona“.
• Cilindrinio gimdos kaklelio epitelio keitimo į stratifikuotą plokščią procesas vadinamas "plokštine metaplazija". Tai vyksta visą laiką dėl ląstelių metabolizmo.
• Svarbu žinoti, kad gimdos kaklelio vėžio procesai dažniausiai pradeda vystytis transformacijos zonoje.
• Reprodukcinio amžiaus moterims šios zonos riba yra atokiausioje ryklėje.
• Mergaičių epitelio jungtis dažnai yra išorinės ryklės pakraščiuose, o moterims menopauzėje - gimdos kaklelio kanale.

Išorėje gimdos kaklelio paviršius yra nudažytas vienoda šviesiai rausva spalva, o gimdos kaklelio kanalas yra ryškiai raudonos spalvos. Kai cilindrinio gimdos kaklelio epitelio ląstelės yra už išorinės ryklės arba su kraujagyslių defektais, gimdos kaklelio paviršiuje atsiranda raudonos spalvos sritys. Būtent šis faktas leidžia gydytojui įtarti gimdos kaklelio eroziją.

Kodėl susidaro patologija?

Dėl neigiamų veiksnių poveikio gimdos kaklelio epitelis pažeidžiamas ir praranda savo savybes. Transformacijos zona pasislenka, o cilindrinis gimdos kaklelio epitelis tęsiasi iki gimdos kaklelio paviršiaus, pakeičiant integumentarą. Taip atsiranda cilindrinio epitelio ektopija.

Jei pažeistas vidinis epitelis, susidaro tikroji gimdos kaklelio erozija. Tačiau esant palankioms sąlygoms, jis regresuoja gana greitai (per kelias savaites). Toliau veikiant neigiamiems veiksniams, jo eiga tampa lėtinė.

Ektropionas yra trauminių veiksnių poveikio kaklui pasekmė, dėl kurios vėliau gimdos kaklelio kanalo gleivinė iškrenta. Paprastai kartu su kaklo gimdos kaklelio deformacija.

Priežastys

Kas sukelia eroziją? Šis klausimas jaudina absoliučiai visas moteris, nepriklausomai nuo amžiaus.

Erozijos priežastys yra labai įvairios ir priklauso nuo jos įvairovės.

Ece ir ektropionas

Cilindrinio epitelio atsiradimas „netipinėje“ vietoje (už gimdos kaklelio kanalo ribų) sukelia daugybę priežasčių, kurios skirstomos į kelias grupes. Jie apima:

• Trauminiai gimdos kaklelio paviršiaus sužalojimai gimdymo metu, atliekant intrauterines manipuliacijas (gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas aborto metu, diagnostinis gimdos kiuretas ir kt.). Gimimo kaklo sužalojimai dažnai sukelia ektropiono atsiradimą, ypač jei toks pažeidimas nebuvo pastebėtas arba susiūtas prastai.
• Hormoninis disbalansas, brendimas, ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Gimdos kaklelio erozijos atsiradimas merginoms ir jaunoms mergaitėms daugeliu atvejų atsiranda būtent dėl ​​hormonų pusiausvyros svyravimų brendimo metu ir menstruacijų atsiradimo.
• Infekciniai ir uždegiminiai makšties pažeidimai. Lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) sukėlėjai vaidina didžiulį vaidmenį atsirandant įvairioms gimdos kaklelio patologijoms ir viršutinių moterų lytinių takų struktūroms.

Yra informacijos apie gimdos kaklelio erozijos aptikimą naujagimėms mergaitėms. Taip nutinka, matyt, dėl sutrikusios ląstelių epitelio struktūrų diferenciacijos vaisiaus vystymosi metu.

Tikra gimdos kaklelio erozija

Šio tipo erozijos priežastys yra susijusios su tiesioginiu žalingu patogeninio faktoriaus poveikiu gimdos kaklelio epiteliui. Atsižvelgiant į šių veiksnių tipą, visas tikrosios erozijos priežastis galima suskirstyti į šias grupes:

• Trauminis. Tokiu atveju atsiranda mechaninis ar cheminis vidinio gimdos kaklelio epitelio pažeidimas. Tai gali būti, pavyzdžiui, su intensyviais lytiniais santykiais, masturbacija, jei į makštį patenka svetimkūnis, muilas, tam tikri vaistai ir pan.
• Uždegiminis. Infekcijos sukėlėjai, darantys žalingą poveikį gimdos kaklelio epiteliui, yra nespecifiniai ir specifiniai (gonokokai, trichomonos, chlamidijos ir kt.).
• Trofinis. Vidinio epitelio defektas pasireiškia, kai pažeidžiama gimdos kaklelio kraujotaka, pavyzdžiui, dėl lytinių organų prolapso arba dėl spindulinės terapijos.
• Deginti. Gimdos kaklelio epitelio pažeidimas atsiranda dėl priešlaikinio krešėjimo šašų atmetimo chirurginio gimdos kaklelio ligų gydymo metu.
• Vėžys. Dėl piktybinio proceso pačiame gimdos kaklelyje arba prasiskverbus metastazėms.

Gana dažnai gimdos kaklelio erozija išsivysto dėl įvairių veiksnių derinio, pavyzdžiui, organo sužalojimo, po kurio atsiranda infekcija.

Simptomai

Specifinių gimdos kaklelio erozijos simptomų nėra, tai yra, ši liga daugeliu atvejų nepasireiškia. Gimdos kaklelio epitelio defektą „netyčia“ nustato ginekologas apžiūros metu.

Gimdos kaklelio erozija labai dažnai derinama su infekciniais makšties pažeidimais. Tokiais atvejais erozijos požymiais gali būti laikomos uždegiminės išskyros iš lytinių takų, skirtingo pobūdžio ir tūrio – serozinės, gleivinės ir pūlingos.

Esant trauminiam sužalojimui, gimdos kaklelio erozijos požymiai gali būti įvairaus intensyvumo dėmės.

Ar skauda gimdos kaklelio eroziją?

Atskirai reikia paminėti paplitusią klaidingą nuomonę dėl skausmo atsiradimo gimdos kaklelio erozijos vystymosi metu. Gimdos kaklelio paviršiuje nėra nervų galūnėlių, kuriose būtų skausmo receptorių. Todėl esant gerybiniams patologiniams procesams, skausmas ant jo neatsiranda.

Skausmo atsiradimas dažniausiai siejamas su gimdos kaklelio vėžio išsivystymu vėlesnėse stadijose. Kita skausmo priežastis gali būti infekcinio-uždegiminio proceso išsivystymas ant viršutinių lytinių takų struktūrų arba sudirginimas patologinėmis makšties ir išorinių lytinių takų išskyromis.

Diagnostika

Gydytojui nustačius gimdos kaklelio „eroziją“, moteriai reikia atlikti daugybę papildomų diagnostinių priemonių. Tokios diagnostikos tikslai yra šie:

• Įvertinti patologinės srities pobūdį (epitelio pakitimų tipą, dydį, patologinių išskyrų buvimą ir kt.).
• Nustatykite galimą šios patologijos priežastį.

Paprastai atliekamas išsamus moters tyrimas. Pagrindiniai gimdos kaklelio patologinio židinio diagnozavimo metodai yra šie:

• Kolposkopija.
• Gimdos kaklelio kanalo biopsija ir (arba) diagnostinė kiuretažas. Jis atliekamas tik pagal indikacijas, remiantis kolposkopine ar citologine išvada. Surinkta medžiaga turi būti ištirta histologiškai.
• Išskyrų iš gimdos kaklelio kanalo ir makšties bakterioskopija.
• Infekcijos sukėlėjo nustatymo metodai (bakteriologinis, kultūrinis, ELISA, PGR ir kt.).
• Citologinis tyrimas (PAP testas).
• Lytinių hormonų lygio nustatymas, ultragarsinis skenavimas ir kt.

Teisinga patologinio proceso diagnostika leidžia pasirinkti optimalią gimdos kaklelio erozijos gydymo taktiką kiekvienu konkrečiu atveju.

Kolposkopinis tyrimas

Gamina visos be išimties moterys, kurioms įtariama gimdos kaklelio erozija. Technika – tai specialus gimdos kaklelio paviršiaus ir matomos gimdos kaklelio kanalo dalies tyrimas naudojant sudėtingą optinį prietaisą – kolposkopą. Dažniausiai atliekama vadinamoji išplėstinė kolposkopija (naudojami įvairūs mėginiai: acto rūgštis, Lugolio tirpalas ir kt.).

Šis metodas leidžia nustatyti specifinius gimdos kaklelio erozijos požymius (pobūdį, paplitimą, patologinio proceso gylį). Be to, kolposkopija gali padėti įvertinti išskyrų pobūdį, patologinių navikų buvimą gimdos kaklelio paviršiuje, makštyje ir kt.

Terapijos principai

Pagrindiniai gimdos kaklelio erozijos gydymo tikslai yra: patologinio židinio pašalinimas ir ligą sukėlusių priežasčių ištaisymas.

Visi erozijos gydymo metodai yra trijų tipų:

• Konservatyvus.
• Chirurginis.
• Kombinuotas.

Daugeliu atvejų taikomas kompleksinis (kombinuotas) gimdos kaklelio erozijos gydymas, nes izoliuotas patologiškai pakitusios srities pašalinimas be provokuojančių veiksnių korekcijos yra neveiksmingas.

Konservatyvus

Gydymas vaistais būtinai turi būti prieš chirurginę intervenciją, o kartais ir kartu. Vaistų terapija atliekama šiais atvejais:

• Infekciniai ir uždegiminiai moterų lytinių organų pažeidimai. Antibakterinis gydymas skiriamas atsižvelgiant į nustatytą mikroorganizmą, o sergant LPI, gydymas skiriamas ir seksualiniam partneriui.


• Makšties disbiozė. Atliekama privaloma jo korekcija, įskaitant profilaktinį gydymą antibiotikais.
• Hormoninis disbalansas. Moteriškų lytinių hormonų preparatai skiriami atsižvelgiant į nustatytų pažeidimų laipsnį. Esant nuo hormonų priklausomai moters lytinių organų patologijai (endometriozei, miomoms ir kt.), pagrindinės ligos gydymas koreguojamas.

Sėkmingai baigus medikamentinį gydymą ir pašalinus priežastį, esant nedideliam erozijos dydžiui, liga kartais išgydoma savaime ir gali neprireikti taikyti chirurginių metodų. Tačiau tam, kad būtų išvengta atkryčio, tam tikrą laiką reikalinga gydytojo priežiūra.

Svarbu žinoti, kad negimdžiusioms moterims iki 23 metų ECE yra fiziologinė norma. Nesant gretutinės patologijos (pavyzdžiui, uždegiminių išskyrų), tokios moterys dinamiškai stebimos be chirurginės intervencijos. Tuo pačiu metu privalomi reguliarūs kolposkopiniai ir citologiniai tyrimai. Tokia gimdos kaklelio „erozija“ daugeliu atvejų savaime užgyja maždaug per 25 metus.

Chirurginis

Chirurginis gimdos kaklelio erozijos gydymas atliekamas esant aiškiai neefektyviam konservatyviam gydymui arba esant sunkioms kaklo paviršiaus deformacijoms.

Chirurginės intervencijos dėl gimdos kaklelio erozijos rūšys:

• Koaguliacija cheminiais rūgščių tirpalais. Paprastai reikia kelių programų. Jis naudojamas moterims, turinčioms nedidelių defektų ir nesant gimdos kaklelio paviršiaus pakitimų.
• Elektrokoaguliacija. Paprastai ji atliekama pirmosios ciklo fazės pradžioje iškart po menstruacijų pabaigos. Šio metodo kontraindikacija taip pat yra sunki gimdos kaklelio paviršiaus hipertrofija arba kaklo deformacija.
• Kriodestrukcija. Poveikis patologinei žemos temperatūros sričiai, pavyzdžiui, skysto azoto pagalba.
• Lazerinis garinimas. Tam tikro dažnio lazerio spindulių poveikis.
• Radijo bangų terapija.
• Elektroekscizija. Jis naudojamas, kai erozija derinama su kaklo paviršiaus deformacijomis.
• Peilio konizacija. Su gerybiniais kaklo pažeidimais naudojamas labai retai.

Po chirurginės intervencijos į gimdos kaklelį gali atsirasti nemalonių simptomų: skausmas pilvo apačioje, gausios serozinės-saniozinės išskyros ir kt. Svarbu laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų ir laikytis higienos. Seksualinis gyvenimas neįtraukiamas iki dviejų mėnesių.

Praėjus 40-60 dienų po operacijos, būtina atlikti ginekologinę ir kolposkopinę kontrolę.

Komplikacijos

Ilgos ligos eigos ir negydymo atveju gerybiniai gimdos kaklelio procesai gali turėti nemalonių pasekmių. Pavyzdžiui, tai apima:

• Piktybinis navikas (piktybinis navikas). Tokiu atveju gali pasireikšti ir ikivėžinės būklės – įvairaus laipsnio displazija, ir gimdos kaklelio epitelio piktybinės transformacijos (vėžio) atsiradimas.
• Apsauginio gimdos kaklelio-gleivinės barjero pažeidimas. Jai būdingas dažnesnis moterų lytinių takų viršutinių struktūrų kylančio infekcinio pažeidimo vystymasis. Tai gali sukelti skausmą apatinėje pilvo dalyje, patologines išskyras, menstruacijų sutrikimus ir kt.
• Dažnesnis gimdos kaklelio trauminių sužalojimų atsiradimas gimdymo metu, lėtas jo atsidarymas ir išlyginimas gimdymo procese.

Pagrindinis pavojus yra tai, kad gerybinės patologijos perėjimas į ikivėžinį ar net vėžį nėra lydimas jokių akivaizdžių simptomų. Net jaunoms mergaitėms gresia pavojus.

Apibendrinant, verta dar kartą pabrėžti, kad gimdos kaklelio erozija nėra tokia nekenksminga patologija, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Šios ligos ir jos pasekmių prevencijoje pagrindinis vaidmuo tenka reguliariems vizitams pas ginekologą ir lytinės higienos laikymasis.

Moterys ne visada žino, kad serga gimdos kaklelio ligomis. Nedidelis negalavimas, nežymūs išskyrų pobūdžio pokyčiai dažniausiai didelio nerimo nekelia. Manoma, kad priežastis yra hipotermija arba infekcija, su kuria galima susidoroti nusiprausus. Apie atsiradusią gimdos kaklelio eroziją moteris dažniausiai sužino profilaktinio patikrinimo metu arba kreipiasi į medikus su rimtesnėmis ginekologinėmis problemomis. Tiesą sakant, pirmieji šios ligos simptomai gali būti pastebėti patys.

Gimdos kaklelio ryklė (sritis, patenkanti į makštį) yra padengta kitokio tipo epiteliu, plokščiomis ląstelėmis. Erozija atsiranda būtent šioje srityje ir yra gleivinės struktūros pažeidimas.

Priklausomai nuo pakitimų pobūdžio, yra dviejų tipų gimdos kaklelio erozija

Pseudoerozija arba ektopija

Tai sukelia cilindrinio epitelio poslinkis į gimdos kaklelio makšties sritį. Gleivinė nepažeista. Pseudoerozija, kaip taisyklė, nereikalauja gydymo. Ši būklė yra įgimta, defektas savaime išnyksta apie 20 metų. Dažnai šiuo atveju yra gimdos kaklelio kanalo inversija, kai jo gleivinė yra išorėje. Tai vadinama "ektropionu". Jis taip pat gali egzistuoti nuo gimimo, bet gali būti ir įgytas.

Pseudoerozija aptinkama ginekologinės apžiūros metu vizualiai. Ektopijos požymis yra raudonas žiedas (gali būti netaisyklingos formos) aplink gimdos kaklelio kanalo angą. Ratlankio plotis siekia kelis centimetrus. Ektopijos sritis yra aiškiai matoma aplinkinio šviesiai rausvo makšties paviršiaus fone.

Paprastai, norint įsitikinti, kad tai pseudoerozija, gerklės sritis ir aplinkiniai audiniai padengiami Lugolio tirpalu (jodo, kalio jodido ir vandens mišiniu). Tuo pačiu metu aplinkiniai audiniai tamsėja, o negimdinė sritis išlieka raudona.

Pastaba: Pseudoerozija dažnai virsta tikra erozija, kai gimdos kaklelį veikia veiksniai, kurie prisideda prie gleivinės pažeidimo. Taip gali nutikti net ir mažai mergaitei, jei dėl prastos priežiūros ar infekcijos makštyje atsiranda uždegiminis procesas.

Vaizdo įrašas: pseudoerozijos aptikimas

Tikra gimdos kaklelio erozija

Jei pseudoerozija daugiausia yra hormoninio pobūdžio, tada tikroji erozija atsiranda dėl mechaninio gimdos kaklelio gleivinės pažeidimo (gimdymo, operacijų, lytinių santykių metu), taip pat dėl ​​uždegiminių procesų. makšties. Tokiu atveju pažeidžiama gleivinė, ant jos atsiranda opos, uždegimo vietos, pluta.

Tikrosios gimdos erozijos požymiai yra ryškesni nei pseudoerozijos. Žiūrint į veidrodžius aplink įėjimą į gimdos kaklelio kanalą, matosi taisyklingos formos raudonas žiedas nevienodo paviršiaus. Lugolio tirpalas jo netepa.

Vaizdo įrašas: ektopija ir gimdos kaklelio erozija. Koks yra pavojus

Koks yra erozijos pavojus

Gimdos kaklelis veikia kaip kliūtis patogenams prasiskverbti į gimdos ertmę. Čia gaminasi tirštos gleivės, turinčios joms kenksmingą rūgštinę aplinką.

Dėl gimdos kaklelio erozijos pažeidžiamos liaukos, gaminančios šias gleives. Makšties mikrofloroje yra oportunistinių mikrobų, kurie normaliomis sąlygomis nekenkia organizmui. Tačiau susilpnėjus imuninei sistemai, pažeidžiant makšties rūgštingumą, infekcija lengvai prasiskverbia į vidaus organus. Tokiu atveju endometriume, vamzdeliuose, kiaušidėse atsiranda uždegiminiai procesai, kurių pasekmė – net nevaisingumas.

Pažeista gleivinė kartais užstoja įėjimą į gimdos kaklelio kanalą, todėl spermatozoidai negali patekti į gimdą. Dėl to pastojimas tampa neįmanomas.

Gimdos kaklelio erozija nevirsta vėžiu, bet sudaro sąlygas audinių degeneracijai. Dėl lėtinių uždegiminių procesų atsiranda randų, susidaro cistinės ertmės, polipai. Tuo pačiu metu pasunkėja nėštumo galimybė, padidėja jo nutrūkimo ar priešlaikinio gimdymo rizika. Be to, gerybinių navikų vietoje gali atsirasti netipinių, o vėliau ir vėžinių ląstelių. Rizika susirgti vėžiu ypač didelė užsikrėtus žmogaus papilomos virusu.

Todėl erozija turi būti gydoma be nesėkmių, išvengiant tokių komplikacijų. Visų pirma, būtina atsikratyti jo atsiradimo priežasčių: infekcinių ir uždegiminių ligų.

Vaizdo įrašas: erozijos simptomai. Gydymo metodai

Tikrosios erozijos simptomai

Pirmasis simptomas, rodantis tikrąją eroziją, yra skausmo atsiradimas moteriai lytinio akto metu ir dėmės po jo. Nežymių kraujo priemaišų gali atsirasti ir fizinio krūvio metu, pakėlus ką nors sunkaus. Tokios išskyros neturi nieko bendra su menstruacijomis, jos atsiranda savavališku laiku tarp menstruacijų.

Jei gimdos kaklelio erozijos požymių pasireiškimas yra susijęs su uždegiminėmis makšties ir gimdos kaklelio ligomis (kolpitu, cervicitu), tada jų pasireiškimai verčia moterį nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes atsiranda šie simptomai:

• gausios skystos išskyros, žalios, geltonos spalvos, kurios, kaip taisyklė, turi nemalonų kvapą;
• skausmingas skausmas apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje;
• skausmo pojūtis šlapinantis, lytinių santykių metu.

Uždegiminiam procesui išplitus į gimdą ir priedus, simptomai bus dar ryškesni. Moteriai sutriko menstruacinis ciklas, prieš ir po menstruacijų atsiranda rudos išskyros, galimas temperatūros padidėjimas.

Erozija gali atsirasti infekcinių ligų, lytiniu keliu plintančių ligų fone. Kiekvienas iš jų turi savo būdingus simptomus (putotos ar sutrauktos išskyros su būdingu kvapu, spalva, pūlingos priemaišos).

Gimdos kaklelio erozijos požymių atsiranda esant makšties disbakteriozei (atsiranda dėl antibiotikų vartojimo, dažno dušo, naudojant baktericidines medžiagas, naikinančias naudingąją mikroflorą, kitais atvejais).

Tokių negalavimų simptomai gali pasireikšti tiek negimdžiusioms moterims, tiek turinčioms vaikų. Skirtumas yra požiūris į gydymą. Negimdžiusioms pacientėms išopėjusi vieta nešildoma, nes randų susidarymas yra labai nepageidautinas, jei moteris vėliau susilauks vaikų. Gimdymo metu gimdos kaklelis negalės normaliai ištempti.

Erozija nėštumo metu

Jei planuodama nėštumą moteriai atliekama ginekologinė apžiūra ir jai yra gimdos kaklelio erozija, tuomet gydymo poreikį gydytojas nustato individualiai. Nesant nevaisingumo grėsmės ir uždegiminių bei infekcinių ligų simptomų, būklė tiesiog kontroliuojama.

Jei nėščiai moteriai randama erozija, gydymas atliekamas ir po gimdymo, nes liga neturi įtakos nėštumo eigai ir vaisiaus būklei. Nėščios moters erozijos simptomai gali būti kraujo priemaišos išskyrose, taip pat deginimas ir niežėjimas lytinių santykių metu. Gimdos kaklelio gleivinės pažeidimai ir suplonėjimas sukelia plyšimus gimdymo metu. Kai kuriais atvejais, gimus vaikui, erozijos požymiai išnyksta. Jei taip neatsitiko, erozijos simptomai sustiprėjo, tada paprastai ji yra kauterizuojama, kad būtų išvengta komplikacijų.

Erozija menopauzės metu

Vienas iš svarbiausių veiksnių, turinčių įtakos lytinių organų, įskaitant gimdą, gleivinių būklei, yra lytinių hormonų santykis. Reprodukcinio amžiaus moterims hormoniniai procesai organizme vyksta maksimaliai aktyviai, todėl dažniausiai pažeidžiama epitelio būklė.

Prasidėjus menopauzei, estrogeno ir progesterono gamyba organizme palaipsniui mažėja, todėl erozija nevyksta. Lėtinė erozija, kuri egzistavo anksčiau, išnyksta prasidėjus menopauzei.

Erozijos diagnostika

Jei apžiūros metu moteriai paraudo makšties gleivinė, diagnozei patvirtinti naudojami papildomi metodai. Visų pirma paimamas tepinėlis. Jis tiriamas dėl infekcinių ligų sukėlėjų. Sėjama dėl oportunistinių bakterijų buvimo.

Norint aptikti erozijos požymius, kolposkopu apžiūrima gimdos sritis, kuri patenka į makštį. Kraujo tyrimas atliekamas siekiant nustatyti sifilio, ŽIV ir kitų latentinių infekcijų sukėlėjus. Pasikartojant erozijai, pažeisti audiniai tiriami biopsijos būdu.