Jei mirnos ritė iškrito, kokios pasekmės. Mirena intrauterinis prietaisas: patogumas, kuris nėra prieinamas visiems. Kada galiu įdėti intrauterinį prietaisą po gimdymo, cezario pjūvio, aborto

Intrauterinis prietaisas yra kontracepcijos priemonė, kuri montuojama tiesiai į gimdos ertmę. Vaistas mechaniškai neleidžia spermatozoidui eiti savo keliu ir susitikti su kiaušialąste, taip pat neleidžia implantuoti vaisiaus kiaušinėlio, jei pastojimas įvyktų. Šiandien hormoninės intrauterinės sistemos (Mirena) yra labai populiarios. Tokia kontracepcija, be kitų poveikių, iš dalies slopina ovuliaciją, todėl žymiai sumažina nepageidaujamo nėštumo tikimybę.

Taigi, čia yra dažniausiai užduodami klausimai apie – viską, ką norėjote sužinoti iš gydytojo, bet vis tiek nedrįsote paklausti.

Kuri spiralė geresnė: hormoninė ar nehormoninė?

Šiandien jie laikomi daug veiksmingesnėmis ir patikimesnėmis priemonėmis. Mirena intrauterinės sistemos Pearl indeksas yra mažesnis nei 1, o vario turinčių IUD - iki 3. Galutinis spiralės pasirinkimas atliekamas kartu su gydančiu gydytoju, atsižvelgiant į visas galimas indikacijas ir kontraindikacijas.

Hormoninių spiralių privalumai:

• Užtikrinkite patikimą apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo (Pearl indeksas yra mažesnis nei 1, o vario turinčių IUD - iki 3).
• Pakeiskite mėnesinių ciklą: menstruacijos tampa negausios ir neskausmingos. Galbūt amenorėjos vystymasis, kai visiškai sustoja menstruacijos. Tai pagerina bendrą moters būklę ir sumažina anemijos riziką.
• Jie turi gydomąjį poveikį, naudojami kai kurioms ginekologinėms ligoms gydyti.

Nehormoninių spiralių privalumai:

• Jų sudėtyje nėra progesterono, o tai reiškia, kad pašalinamas nepageidaujamas poveikis, susijęs su jo poveikiu organizmui.
• Jie yra pigesni nei hormoninės intrauterinės sistemos.

Kas yra Mirena?

Ar intrauterinis prietaisas turi abortinį poveikį?

Pagrindinis apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo mechanizmas yra kliūtis spermatozoidų judėjimui (ir ovuliacijos slopinimas Mirena sistemai). Jei pastojimas įvyksta, apvaisintas kiaušinėlis greičiausiai negalės prisitvirtinti prie suplonėjusio endometriumo, o persileidimas įvyks labai anksti. Pagal šį scenarijų intrauterinis prietaisas gali būti laikomas abortuojančia sistema, tačiau praktikoje toks rezultatas yra labai retas. IUD efektyvumas yra gana didelis, ir daugeliu atvejų vaiko pastojimas neįvyksta.

Ar įmanoma pastoti su spirale?

Taip, būna. Retais atvejais toks nėštumas praeina gerai, ir moteriai pavyksta išnešioti vaiką iki numatytos datos. Būsimą mamą turėtų stebėti ginekologas, stebėti vaisiaus būklę ir stebėti savo jausmus. Gana dažnai baigiasi persileidimu pirmąjį trimestrą. Šis teiginys galioja tiek Mirena, tiek nehormoninėms IUD.

Ar gali būti negimdinis nėštumas spiralės fone?

Spiralė, esanti gimdos ertmėje, padidina negimdinio nėštumo riziką. Šie simptomai rodo vaisiaus kiaušinėlio vietą už gimdos:

• menstruacijų vėlavimas;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje (dažniausiai pažeisto vamzdelio šone);
• kraujingos išskyros iš lytinių takų.

Ultragarsas padės nustatyti tikslią diagnozę.

Ar partneris sekso metu jaučia spiralę?

Teisingai sumontavus intrauterinį prietaisą, jo niekaip nesijaučiama intymumo metu. Retais atvejais partneris gali pastebėti spiralės ūselius. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas kruopščiai apkarpys ilgas antenas ir problema bus išspręsta.

Kaip tinkamai patikrinti spiralę?

Pasibaigus mėnesinėms, švelniai įkiškite du pirštus į makštį ir pabandykite apčiuopti spiralės antenas. Ploni siūlai yra giliai makštyje, tačiau dažniausiai moteris gali juos rasti viduje. Jei antenos nenustatytos, reikia kreiptis į gydytoją.

Ką daryti, jei spiralės ūseliai nėra apčiuopiami ar nematomi makštyje?

Spiralės ūseliai turi būti prieinami moteriai savęs atpažinimui. Jei antenų pirštais nejaučiate, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Paskyrimo metu gydytojas išsiaiškins, ar spiralė yra vietoje, ir prireikus pakoreguos jos vietą gimdoje.

Kas turėtų įdiegti ir pašalinti spiralę?

Tik akušeris-ginekologas turėtų įdėti ir išimti intrauterinį prietaisą. Nepriklausomai įdėti ar išimti IUD draudžiama!

Intrauterinis prietaisas įvedamas pirmosiomis ciklo dienomis. Šiuo metu gimdos kaklelis yra šiek tiek praviras, o kontraceptinė priemonė lengvai patenka į gimdos ertmę. IUD pašalinama po 5 ar daugiau metų (priklausomai nuo spiralės tipo). Išsivysčius komplikacijoms, kontraceptiką galima bet kada pašalinti tiesiai pas gydytoją.

Ar galima uždėti spiralę negimdžiusioms moterims?

Moterims, kurios nepatyrė motinystės džiaugsmo, intrauterinis prietaisas nededamas. Išimtis yra Mirena. Hormoninė sistema gali būti montuojama tik gydymo tikslais ir pagal griežtas indikacijas, kai kiti metodai yra neveiksmingi arba neprieinami. Faktas yra tas, kad intrauterinis prietaisas natūraliai sukelia aseptinį uždegimą, kuris yra labai nepageidautinas prieš pirmąjį nėštumą.

Ar galima užsidėti Mirena hormoninę spiralę sergant cukriniu diabetu?

Taip, tai įmanoma. Cukrinis diabetas nėra kontraindikacija spiralės įrengimui. Prieš naudojant spiralę būtų naudinga pasikonsultuoti su endokrinologu ir atlikti reikiamą tyrimą.

Ar galima dėti spiralę su gimdos mioma?

Intrauterinė sistema gali būti įdiegta su poseroziniu naviku arba intersticine mioma, esančia vien raumenų sluoksnyje. Esant poodiniam mazgui, kuris deformuoja gimdos ertmę, nurodomas išankstinis jo pašalinimas. Prieš montuodami IUD, turite atlikti ultragarsą ir kitus tyrimus. dažniausiai įvedama hormoninė sistema Mirena.

Ar galima Mireną dėti su poodinėmis miomomis?

Pogleivinės arba pogleivinės miomos yra arti endometriumo arba net tęsiasi į gimdos ertmę. Esant tokiai mazgo lokalizacijai, spiralė nededama. Mireną galima montuoti pašalinus miomas.

Kiek laiko įkišama spiralė ir kas bus, jei ji nebus laiku pašalinta?

Intrauterinis prietaisas paprastai dedamas 5 metų laikotarpiui. Praėjus šiam laikui, būtina pašalinti IUD, kitaip gali išsivystyti komplikacijų:

• gimdos ir priedų uždegimas;
• gimdos kaklelio pažeidimas;
• nevaisingumas.

Ilgai būnant gimdos ertmėje, spiralė gali įaugti į organo sieneles, o atsikratyti spiralės bus galima tik chirurginiu būdu.

Taip pat nerekomenduojama ilgai vartoti Mirena. Pasibaigus galiojimo laikui, hormonas levonorgestrelis nustoja išskirti, o kontraceptinis poveikis baigiasi. Galimas nepageidaujamas nėštumas. Visa kita rizika, susijusi su ilgalaikiu spiralės naudojimu, taip pat išlieka.

Ar galiu naudoti intrauterinį prietaisą skubiajai kontracepcijai?

Taip, tai įmanoma. IUD įdedama per 5 dienas po nesaugių lytinių santykių pagal standartinę schemą. Kadangi įrengiant spiralę reikia visapusiškai ištirti pacientą, šis metodas nebuvo plačiai pritaikytas.Vartojami kaip postkoitaliniai vaistai .

IUD nenaudojama kaip skubioji kontracepcija:

• negimdžiusioms moterims;
• su uždegiminėmis dubens organų ligomis;
• nesaugių lytinių santykių metu, kai yra didelė rizika užsikrėsti LPI.

Ar galima dėti Mirena spiralę maitinančiai mamai (žindymo laikotarpiu)?

Taip, tai įmanoma. Spiralė neturi įtakos laktacijai, hormonas levonorgestrelis neprasiskverbia į motinos pieną. Pasirinktas kontracepcijos būdas nėra pavojingas vaikui. Prieš montuojant spiralę būtina gydytojo konsultacija.

Kada galiu įdėti intrauterinį prietaisą po gimdymo, cezario pjūvio, aborto?

Spiralės arba Mirena hormoninės sistemos įrengimo terminas:

• Po - po 6 savaičių.
• Po cezario pjūvio – po 3-6 mėn.
• Po aborto – nėštumo nutraukimo dieną.

Kurią ciklo dieną įdedamas intrauterinis prietaisas?

IUD įdedama 5-7 mėnesinių ciklo dieną. Šiuo metu gimdos kaklelis yra šiek tiek atviras, o tai palengvina spiralės įvedimą. Be to, šiuo laikotarpiu nepageidaujamo nėštumo rizika yra minimali.

Ar neskauda įdėti intrauterinį prietaisą?

Įvedus spiralę, pilvo apačioje gali atsirasti nedideli traukiantys skausmai, kurie praeina per pusvalandį. Specialaus gydymo nereikia. Jei skausmas išlieka arba pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ar skauda išimti intrauterinį prietaisą?

IUD išėmimas iš gimdos – kiek nemalonus, bet visai neskausmingas procesas. Procedūra trunka keletą minučių ir nesukelia moteriai diskomforto. Anestezija nereikalinga. Nuėmus spiralę gali būti jaučiami vidutinio stiprumo tempimo skausmai pilvo apačioje, kurie praeina per dieną.

Kaip pasikeičia menstruacinis ciklas įvedus spiralę?

Įdėjus vario turinčią IUD, išskyrų kiekis menstruacijų metu gali šiek tiek padidėti. Ir atvirkščiai, naudojant Mirena hormoninę sistemą, sumažėja kraujavimo intensyvumas. Galbūt amenorėjos pradžia - visiškas menstruacijų nebuvimas, ir tai yra normos variantas.

Ar galima naudoti tamponus, jei yra spiralė?

Pirmą mėnesį po spiralės įdėjimo geriau naudoti higieninius įklotus. Ateityje galėsite saugiai įvesti tamponus menstruacijų metu. Spiralė yra gimdoje, tamponas yra makštyje, o šie du prietaisai nesiliečia. Net jei tamponas paliečia kontraceptiko antenas, tai moteriai nieko pavojingo negresia.

Ką daryti, jei menstruacijos neatėjo spiralės fone (Mirena)?

Naudojant Mirena sistemą, kai kurioms moterims pasireiškia amenorėja – visiškas mėnesinių nebuvimas ilgą laiką. Tai normalu, o pašalinus spiralę mėnesinių ciklas bus atkurtas. Gydymas nereikalingas.

Kai kuriais atvejais menstruacijų nebuvimas gali rodyti nėštumą. Rekomenduojama atlikti hCG tyrimą arba duoti kraujo.

Ar galiu sportuoti su IUD?

Taip, intrauterinis prietaisas netrukdo fiziniam aktyvumui, treniruotėms sporto salėje, baseino lankymui ir sportui. Apribojimai taikomi tik pirmą mėnesį po spiralės įdiegimo. Šiuo laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo fizinio aktyvumo. Ateityje galėsite gyventi įprastą gyvenimą be apribojimų.

Ar intrauterinė kontracepcija gali sukelti vėžį?

Iki šiol nėra įrodymų, kad IUD (įskaitant Mirena) išprovokuotų piktybinių gimdos ar priedų navikų vystymąsi. Esant reprodukcinių organų neoplazmoms, spiralė nededama.

Ar Mirena suderinama su kitais vaistais?

Yra žinoma, kad kai kurie vaistai (antibiotikai, aspirinas) mažina spiralės kontraceptinį poveikį. Gydančio gydytojo konsultacija būtina. Jei reikalingas ilgas galimai pavojingo vaisto vartojimo kursas, gydymo metu rekomenduojama papildomai naudoti prezervatyvus ar spermicidus.

Ar man reikia padaryti pertrauką naudojant intrauterinį prietaisą?

Gerai toleruojant ir nesant kontraindikacijų, pertrauka nedaroma. Nauja spiralė gali būti įvedama tą dieną, kai pašalinama ankstesnė. Pagal indikacijas gydytojas gali rekomenduoti padaryti pertrauką (pavyzdžiui, atsiradus uždegiminiams procesams gimdoje ar makštyje).

Kada galiu turėti lytinių santykių įdiegus intrauterinį prietaisą?

Pirmąsias septynias dienas rekomenduojama susilaikyti nuo intymumo arba naudoti prezervatyvą. Neapsaugotas kontaktas šiuo laikotarpiu gali sukelti nepageidaujamą nėštumą. Ateityje seksualinės veiklos apribojimų nėra.

Kiek kainuoja sumontuoti spiralę?

Intrauterinio prietaiso kaina yra nuo 500 iki 10 tūkstančių rublių (Mirenai).

Susisiekus su

Mirena spiralė su menopauze - pasekmės, apžvalgos, kaina, naudojimo taisyklės, reikia išsiaiškinti iš anksto. Kontracepcija skiriasi nuo įprastos spiralės, kuri neleidžia pastoti. Jame yra sintetinis hormonas - progesteronas. Mirena normalizuoja hormonų lygį, apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo.

Mirena ritės veikimas

T formos prietaisas su 2 antenomis. Mirena spiralės kūne yra ertmė, užpildyta hormonais. Kūnas kasdien gauna vienodą progesterono kiekį levonorgestrelio pavidalu – po 20 mcg. Hormonas priklauso gestagenų grupei. Neleidžia formuotis endometriumui, vėžinėms ląstelėms augti. Mirena spiralė subalansuoja progestinų ir estrogenų kiekį. Netrukdo kiaušidžių funkcijai. Neleidžia vystytis patologiniams procesams dubens organuose, mažina menopauzės pasireiškimą. Naudojamas kaip kontracepcijos priemonė. Jo veikimas ypač naudingas pradinėje menopauzės stadijoje, kai dar įmanoma pastoti. Spiralė sutirština išskyras, neleidžia spermatozoidams patekti į gimdos ertmę. Neleidžia vystytis hiperplazijai, endometriozei.

Mirena ir gimdos fibroma

Viena iš miomų vystymosi priežasčių – hormoniniai sutrikimai. Didelė tikimybė, kad menopauzės metu atsiras navikas. Gimdos miomos išprovokuoja skausmingas, gausias mėnesines, kraujavimą menopauzės metu. Mirena spiralė išlygina hormoninį foną, neleidžia vystytis neoplazmui arba padeda jį sumažinti. Nors įprastinė spiralė yra kontraindikuotina, gydytojai Mirena rekomenduoja daugelio ligų profilaktikai. Priemonė reguliuoja estrogenus, neleidžia vystytis endometriumui. Pirmaisiais gydymo mėnesiais menstruacijos gali būti negausios, o vėliau visai išnyksta.

Padidėjęs estrogeno kiekis provokuoja miomų augimą. Blėstant reprodukcinėms funkcijoms, estrogenų kiekis moters organizme mažėja, tačiau jie jį papildo vaistais, kuriuose yra sintetinio hormono. Dėl to susidaro situacija su dideliu estrogenų kiekiu. Spiralė leidžia subalansuoti šį lygį. Kadangi jame yra progesterono, galima vartoti vaistus su estradioliu. Tačiau gydymo režimą turėtų pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į individualias organizmo savybes. Moterų teigimu, su miomomis Mirena susidoroja gana gerai. Jis arba lieka toks pat, arba visiškai išnyksta.

Sumontavus spiralę, gausus iškrovimas

Vartojant šią priemonę, pirmuosius 4 mėnesius gali atsirasti dėmių, o tai yra menopauzės norma. Taigi organizmas prisitaiko prie naujų egzistavimo sąlygų, stabilizuojasi hormoninis fonas. Tuo pačiu metu yra didelė uždegimo rizika. Dažnai patologija yra kraujavimo priežastis po spiralės įrengimo. Pirma, organizmas bando atsikratyti svetimkūnio, antra, keičiasi hormoninis fonas. Jei atsiranda kraujavimas, kreipkitės į specialistą. Net jei nėra kitų įspėjamųjų ženklų.

Kiek laiko trunka kraujavimas

Menopauzės metu Mirena spiralė padeda išvengti dėmių, dėmių. Pirmus 2 mėnesius gali atsirasti gausių tepių, jei spiralė buvo dedama menopauzės pradžioje. Bet po 4 mėnesių viskas normalizuojasi – išskyrų nėra arba jų būna per mažai. Kraujavimas trunka nuo 5 iki 7 dienų. Sumontavęs Mirena spiralę, gydytojas turi patarti moteriai. Pasakykite, kokios pasekmės jos laukia. Kokiais atvejais kreiptis pagalbos į ginekologus. Apskritai pas gydytoją reikėtų lankytis 2 kartus per metus. Ir taip pat 1-2 mėnesius po spiralės įrengimo.

Kontraindikacijos

Priemonė tinka ne visiems. Prieš montuojant Mirena spiralę, būtina atlikti viso kūno tyrimą. Kontraindikacijos yra šios:

Spiralės įrengimo pasekmės

Iš pradžių gali pasireikšti šalutinis poveikis. Jei jie nėra reikšmingi, toliau naudokite priemonę. Priešingu atveju turėsite jo atsisakyti. Kas galėtų būti?

Jei organizmas vaistą vartojo be pašalinio poveikio, menopauzės simptomų išnykimą galima pajusti iš karto. Praeina galvos skausmas, gausus prakaitavimas, karščio bangos, dirglumas ir kitos nemalonios menopauzės apraiškos.

Tačiau yra ir kita medalio pusė. Progesteronas skatina skysčių susilaikymą, galbūt kojų tinimą, svorio augimą. Ant odos atsiranda alerginis bėrimas, spuogai. Atsiranda nuolatinis pykinimas, nesuprantama būsena, drumsta būsena, tinginystė, apatija. Plaukai ant veido gali augti, slinkti kekėmis ant galvos. Gydytojai dažniausiai sako, kad nuo sistemos pagerėja plaukų ir odos būklė, atsiranda mažiau raukšlių. Jei yra minėtų simptomų, reikia dar kartą patikrinti hormoninį foną, pasikonsultuoti su specialistais. Gali tekti jį išimti. Hormonų trūkumas ir perteklius neigiamai veikia organizmą. Gydytojai tokį neigiamą sistemos poveikį leidžia 3 mėnesius. Tada organizmas prisitaiko prie naujų egzistavimo sąlygų, išnyksta antsvoris, o moteris vėl jaučiasi sveika, be pašalinių poveikių, menopauzės simptomų.

Mirena vartojimas menopauzei

Gydytojas paskiria vaistą po išankstinio moters kūno tyrimo. Pati procedūra neužima daug laiko. Iš karto po įdiegimo moteris gali išeiti iš ginekologo kabineto. Per 2 savaites draudžiama kelti svorius. Ateityje, naudojant spiralę, reikėtų vengti didelio fizinio krūvio. Menopauzės metu išskyrų nėra. Mirena vartojimas numato nuolatinį ginekologo, pačios moters, stebėjimą. Jei atsiranda rausvų, kruvinų išskyrų, reikia kreiptis į gydytoją. Likusi moteris gyvena visavertį gyvenimą.

Mirena vartojimas apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo. Pirmaisiais reprodukcinių funkcijų išnykimo metais pastojimas yra visiškai įmanomas. Tačiau nėštumo nustatyti pagal savo jausmus beveik neįmanoma – jie primena menopauzės apraiškas. Menstruacijų gali nebūti dėl menopauzės. Nėštumo testas taip pat nėra toks tikslus kaip anksčiau. Kadangi hCG lygis moterims menopauzės metu padidėja. Atitinka pirmąsias nėštumo savaites. Taigi, neigiamas testo rezultatas gali reikšti nėštumą, o teigiamas – paneigti. Naudojant Mirena, moteris gali turėti lytinių santykių be pastojimo grėsmės.

Kontracepcija užima svarbią vietą kiekvienos moters, norinčios apsisaugoti nuo galimo nėštumo, gyvenime. Yra keletas kontracepcijos tipų, tačiau gydytojai ginekologijos srityje mano, kad intrauteriniai prietaisai laikomi saugiausiu kontracepcijos metodu, kuris 99,9% tikimybe leidžia apsaugoti moterį nuo neplanuoto nėštumo. Tarp didelio intrauterinių prietaisų asortimento ypač populiari Mirena spiralė, apie kurią gydytojų specialistų atsiliepimai yra teigiami, nes jos naudojimas ne tik apsaugo moterį nuo vaiko pastojimo, bet ir gali būti skiriamas dėl medicininių priežasčių, su daugybe nuo ginekologinių ligų.

Mirena ritė - kas tai?

Intrauterinis prietaisas (IUD) Mirena yra kontracepcijos metodas, kurio sudėtyje yra hormono, leidžiančio padidinti gimdos kaklelio kanalo gleivių klampumą, o tai leidžia turėti ilgalaikį kontraceptinį poveikį. Mirena hormoninė spiralė leidžia kasdien iš spiralės cilindro išsiskirti hormonui levonorgestreliui, taip užkertant kelią spermatozoidams prasiskverbti į gimdos ertmę. Ši kontracepcijos rūšis leidžia moterims apsisaugoti nuo nėštumo 5 metus. Praėjus tam tikram laikotarpiui, spiralė pašalinama, o reprodukcinė sistema visiškai atkuriama, todėl moteris gali planuoti nėštumą.

Ginekologijoje Mirena spiralė dažnai dedama toms moterims, kurioms yra buvę gerybinių nuo hormonų priklausomų navikų, taip pat patologinis endometriumo augimas. Ginekologijos srities specialistai patvirtina didelį Mirena kontraceptinį ir gydomąjį poveikį. Svarbu pažymėti, kad jei spiralė yra skirta fibroidams ar endometriozei, tada jos naudojimo poveikis bus pastebimas tik pradinėse ligos stadijose. Mirena spiralė - specialistų ir pačių moterų apžvalgos - yra dviprasmiškos, nes jos naudojimo poveikis priklauso nuo daugelio veiksnių. Štai kodėl prieš montuodama spiralę moteriai reikia išsamios diagnozės, taip pat aukštos kvalifikacijos specialisto patarimo.

Mirena spiralė, instrukcijoje nurodyta, kad intrauterinę kontraceptiką turėtų įdiegti tik patyręs gydytojas. Prieš įdiegiant svarbu atlikti ginekologinių tyrimų seriją, tai padės pašalinti galimas tolesnio kontraceptiko vartojimo komplikacijas. Kaip ir bet kuris kitas medicininis vaistas, Mirena spiralė turi savo privalumų ir trūkumų, tačiau bet kokiu atveju, jei moteris nori įdiegti tokio tipo kontracepciją, reikalingas individualus požiūris.

„Mirena Navy“ pranašumai

Tarp Mirena intrauterinio prietaiso privalumų ginekologijos srities gydytojai pažymi šiuos privalumus:

• Apsaugo nuo nėštumo 5 metus.
• Sumažina išskyrų kiekį menstruacijų metu.
• Sumažina skausmą menstruacijų metu.
• Puikiai tinka toms moterims, kurioms draudžiama vartoti geriamuosius hormoninius kontraceptikus.
• Apsaugo nuo gerybinių navikų atsiradimo endometriume.

Intrauterinė hormoninė spiralė Mirena laikoma viena populiariausių, nes įvairiose pasaulio šalyse ji naudojama daugiau nei 20 metų.

„Mirena Navy“ trūkumai

Mirena šalutinis poveikis pasireiškia gana retai ir beveik visais atvejais išnyksta savaime, be medicininės pagalbos, per kelias savaites ar mėnesius po spiralės sukūrimo. Moteriai įdiegus hormoninę spiralę Mirena, ji gali patirti šiuos simptomus:

• Kraujingos išskyros iš makšties tarp mėnesinių.
• Periodiškas skausmas ir diskomfortas pilvo apačioje, apatinėje nugaros dalyje.
• Spuogų atsiradimas ant veido.
• Dažni nuotaikų svyravimai.
• Sumažėjęs lytinis potraukis.
• Cistos susidarymas kiaušidėse (pasireiškia 10 % Mirena vartojančių moterų) Pirmaisiais mėnesiais po spiralės sukūrimo moteriai gali pasireikšti dėmės. Tačiau tokios išskyros dažniausiai išnyksta savaime, per 2–3 mėnesius.

Maždaug 5% moterų, naudojančių šią kontracepcijos rūšį, patiria kraujavimą iš gimdos, tačiau jų atsiradimas dažniausiai siejamas su neteisingu spiralės įrengimu. Mirena hormoninė spiralė dažnai gali išprovokuoti uždegiminio proceso vystymąsi pačioje gimdos gleivinėje. Tokių ligų atsiradimo priežastis yra antiseptikų taisyklių nesilaikymas sistemos kūrimo laikotarpiu arba žemas spiralę sumontavusio gydytojo profesionalumas.

Ką gydytojai mano apie Mirena IUD?

Intrauterinis prietaisas Mirena ginekologijoje plačiai naudojamas daugiau nei 20 metų ir laikomas saugiausiu kontracepcijos metodu. Per šį laiką Mirena spiralė surinko nemažai atsiliepimų tiek iš praktikuojančių gydytojų, tiek iš pačių moterų. Spiralės apžvalgos yra dviprasmiškos, nes kai kurios moterys yra gana patenkintos jos veikimo rezultatu, o kitos turėjo šalutinį poveikį kraujavimo forma. Todėl vienareikšmiško atsakymo dėl Mirena spiralės nėra, o viskas priklauso ir nuo moters kūno, ir nuo spiralės įtvirtinimo kokybės bei šią procedūrą atlikusio specialisto kvalifikacijos.

Ginekologijos srities ekspertai priėjo prie tos pačios išvados, kad tokio tipo kontracepcija turėtų būti įdiegta tik kruopščiai diagnozavus moters kūną. Jei Mirena spiralei nėra kontraindikacijų, gydytojas turi supažindinti pacientą su galimomis komplikacijomis ar pojūčiais po spiralės įrengimo. Tais atvejais, kai po Mirena spiralės įkūrimo moteriai stipriai skauda pilvo apačią, smarkiai kraujuoja, reikia kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Spiralę būtina nustatyti tik su patyrusiu kvalifikuotu specialistu, nes 60% atvejų šalutinis poveikis po šios rūšies kontracepcijos atsiranda dėl gydytojo kaltės. Todėl labai svarbu pasirinkti tinkamą kliniką ir gydytoją, kuris atliks šią procedūrą.

Vedęs ar nesantuokinis, tačiau kartu gyvenantis vyras ir moteris turi pagalvoti apie apsaugą nuo „nepageidaujamo nėštumo“ – kad ir kaip ši frazė pati rėžtų ausį. O apie tokią apsaugą moteris turi daugiau galvoti, kaip labiau atsakingas žmogus vaiko gimimo ir auklėjimo klausimais. Straipsnyje išsamiai apibūdinsime Mirena intrauterinį prietaisą, jo naudojimo ypatybes ir galimas kontraindikacijas.

Čia yra tik dalinis nepageidaujamo nėštumo prevencijos būdų sąrašas:

1. barjerinis metodas
   • Vietiniai cheminiai reagentai pastų, gelių, kapsulių pavidalu, įvedami į makštį prieš lytinius santykius
   • Mechaninės kliūtys spermai patekti į gimdą (moteriški prezervatyvai, gimdos kaklelio dangteliai, makšties diafragmos)
2. Hormoninė kontracepcija (daugiausia vaistų vartojimas per burną, rečiau - injekcijos į raumenis)
3. Chirurginiai kontracepcijos metodai
   • Kiaušintakių perrišimas laparoskopijos būdu
   • Minilaparotomija
   • Sterilizacija su galimybe patekti į kolpotomiją
4. Intrauteriniai prietaisai

Nepageidaujamo nėštumo naudojimas pagrįstai laikomas vienu veiksmingiausių apsaugos būdų. Tiesa, dėl moters anatominių ypatumų ir įrengimo sudėtingumo spiralę į gimdą gali įstatyti tik ginekologas ir tik esant indikacijų tokiam įrengimui.

5 spiralinės kontracepcijos pranašumai:

1. Didesnis metodo efektyvumas. Ne daugiau kaip 0,01% nėštumo atvejų su teisingai sumontuota spirale
2. Greitas galimybės pastoti grįžimas pašalinus IUD.
3. Nereikia derinti su kitu kontraceptiku (išskyrus prezervatyvus, naudojamus kaip apsaugos nuo lytiniu keliu plintančių ligų priemone)
4. Užfiksavus gimdos spiralę, reikia tik vieno pakartotinio vizito pas ginekologą, kad įsitikintumėte, jog spiralė tinkamai sumontuota, o organizmas jos neatmeta.
5. Įdiegus progestino turintį intrauterinį prietaisą, skausmas menstruacijų metu garantuotai išnyks.

Hormoninę spiralę Mirena lengva montuoti, ji yra nebrangi ir visada yra sandėlyje.

Mirena intrauterinis prietaisas

Mirena priklauso trečios kartos spiralėms, kur naudojamas membraninis konteineris, iš kurio, įdėjus į gimdą, mikrodozėmis pradeda išsiskirti levonorgestrelis – hormonas, neleidžiantis kiaušinėliui prisitvirtinti prie gimdos sienelių. apvaisinimo laukas, o paties kiaušialąstės apvaisinimas slopinant gyvybinę spermatozoidų veiklą, kuri sugebėjo tai padaryti anksčiau nei ji gavo.

Intrauterinė terapinė sistema Mirena yra T formos hormoninis-elastomerinis šerdis su išorine membrana, kuri išskiria mikrodozę levonorgestrelio į gimdos gleivinės kraujotaką. Membrana buvo sukurta naudojant nanotechnologijas, o jos storis skaičiuojamas taip, kad iš spiralės turinio išsiskirtų griežtai išmatuotas vaisto kiekis. Spiralė yra sutrauktos būsenos laidininko vamzdelyje, iš kurio montuojant į gimdą ji išstumiama specialiu stūmikliu, T formos ataugos šiuo metu išsitiesina ir blokuoja galimą sėklinio skysčio praėjimą. o spermatozoidai patenka į gimdą.

Hormonų turinčios medžiagos kiekis spiralės talpykloje yra apie 52 mg. Į gimdą jo išsiskiria vidutiniškai 20 mcg per dieną. Normaliai funkcionuojant, iki 5-ųjų metų pabaigos hormono išsiskyrimas sumažėja iki 10 mcg per dieną, tada sumažėja Mirena spiralės efektyvumas, barjerinės funkcijos išlieka daugiausia mechaninės, tai yra, jo buvimas gimdoje. kliūties forma.

Per membraną išskiriamas hormonas veikia lokaliai ir progestogeniškai. Jo antiproliferacinio veikimo mechanizmas yra tas, kad levonorgestrelio kaupimasis gimdos sienelių epitelyje padeda sumažinti progesterono ir estrogenų receptorių ląstelių jautrumą, todėl endometriumas nustoja reaguoti į estradiolį, todėl gimda tampa abejinga pačiam procesui. galimo pastojimo. Be to, kad maždaug pusei moterų slopinami spermatozoidai, patekę į gimdą, dar pridedamas ir pačių kiaušialąsčių gamybos iš gimdos folikulų slopinimas.

Mirena spiralė neturi įtakos moterų vaisingumui.

Terapinis veiksmas

Gleivinio sluoksnio, arba endometriumo, išklojančio gimdą iš vidaus, dauginimasis (dalijimasis) preparatas yra stabdomas pirmaisiais vartojimo mėnesiais, todėl jo aktyviau atmetama, o šiuo laikotarpiu padidėja dėmių išskyrų skaičius. galimi tarpmenstruaciniai laikotarpiai. Tada moterims, vartojančioms Mirena, pasireiškia ryškus endometriumo proliferacijos slopinimas, o išsiskyrimo laikas ir menstruacinio kraujavimo kiekis jau sumažėja. Tačiau kiaušidžių darbas ir estradiolio kiekis kraujyje nesumažėja, išlieka normalus.

Taip pat įrodytas geras gydomasis spiralės naudojimo poveikis diagnozuojant „idiopatinę menoragiją“, tai yra, buvo gausios, galbūt net su kraujo krešuliais, menstruacijos. Nebent, žinoma, būtų pastebėti hiperplaziniai reiškiniai gleivinėje, pvz., poodiniai ar dideli intersticiniai miominiai mazgai, dėl kurių pasikeitė gimdos formos konfigūracija, arba nustatyta gleives gaminančio sluoksnio onkologija, taip pat bet kokia kitos būklės, kai yra sunki hipokoaguliacija, kurios simptomai dažnai būna ir yra menoragija.

Per pirmuosius tris spiralėje esančio vaisto vartojimo mėnesius kraujo netekimas po menstruacijų sumažėja 60-90%. O po 6 mėnesių – jau 70-95 proc. Jei Mirena spiralės buvimo gimdoje trukmė buvo iki dvejų metų, jos poveikį galima palyginti su radikalia chirurgine intervencija. Tarsi būtų atliktas visiškas endometriumo pašalinimas. Bet laiku nepastebėtoms poodinėms miomoms, kai Mirena spiralė jau sumontuota, vaistų veiksmingumas nebebus toks geras. Daugeliu atvejų kraujo netekimo menstruacijų metu sumažinimas turės teigiamą poveikį geležies stokos anemijos simptomų mažinimui, jei jie jau pasireiškė.

Levonorgestrelis spirale

Spirale išskiriamas levonorgestrelis turi grynai vietinį poveikį gimdai. Tai reiškia, kad hormono koncentracija jos raumenyse, palyginti su gretimu sluoksniu, gaminančiu gleives, yra 100 kartų mažesnė. O kraujyje hormono yra toks nykstantis, kad jį galima aptikti tik taikant specialius kraujo tyrimo metodus, panašius į dopingo nustatymo metodus sportininkams, kai bandoma rasti šimtatūkstantąsias procentines medžiagas. Natūralu, kad tokios akcijos neturi jokios pastebimos įtakos gyvybinei organizmo veiklai.

Vaisto koncentracija endometriume tiesiogiai priklauso nuo moters kūno svorio. Tie 52 mg vaisto, kurie yra spiralės rezervuare, yra skirti maždaug 65 kg vidutiniam svoriui. Liekno kūno sudėjimo ir mažesnio kūno svorio moterims gali padidėti hormono koncentracija endometriume. Atitinkamai, antsvorio turinčioms moterims nurodyta 20 mcg per dieną taip pat gali būti nepasiekiama. Renkantis šį konkretų spiralinį modelį, reikia turėti omenyje šią priklausomybę.

Pagrindinis sistemoje esančių hormonų poveikis yra tas, kad kontraceptinis poveikis pasiekiamas daugiausia ne dėl to, kad aktyvus komponentas patenka į vidų, o dėl jo reakcijos į pašalinį objektą. Tai reiškia, kad įterpta spiralė sukelia vietinį endometriumo uždegimą, o dėl tokio uždegimo kiaušinėlis negali prisitvirtinti prie gimdos sienelių. Tai pasiekiama per

• Standartinių endometriumo formavimosi procesų slopinimas
• Aktyvus pogleivinių sluoksnių pokytis
• Sumažėjusi gimdos liaukų funkcija

Tiesioginis levonorgestrelio poveikis bus išreikštas

1. Reikšmingas gimdos kanalo spindžio susiaurėjimas jo šone (vidinis gimdos kaklelio kanalas)
2. Joje ir kiaušintakiuose esančių gleivių klampumas taps didesnis.

Šie veiksniai tampa beveik neįveikiama kliūtimi spermatozoidams. Aktyviausi atskiri jų egzemplioriai bus nuslopinti dėl tiesioginio hormono veikimo, ir jie praras likusį judrumą.

Indikacijos montavimui

1. Moters noras netapti mama su ilgalaike (iki 5 metų) perspektyva.
2. Kitų kontracepcijos būdų nepatikimumas, nepaisant priežasčių.
3. Noras apsisaugoti žindant kūdikį (nuovargis dėl gimdymo, miego trūkumas ir kiti veiksniai)
4. Ekonomiškumo ir patogumo svarstymai: spiralė montuojama kelerius metus, o apie kitas kontracepcijos rūšis galite pamiršti.
5. Gausus tepimas menstruacijų metu nėra patogeniškas.
6. Nekontroliuojamo gimdos gleivinės augimo prevencija gydymo estrogenais metu.
7. be ryškios patologijos

Remdamiesi ilgamete klinikine praktika, gydytojai linkę diegti Mirena IUD ne tik kontracepcijai, bet ir normalizuoti patogeninius procesus, tokius kaip menoragija, kurie išsekina moters organizmą gausiu kraujavimu, galinčiu sukelti anemiją – nebent, žinoma, tai atsitinka dėl pernelyg didelio endometriumo augimo.

Preparate esančių hormonų veiksmingumas yra toks, kad jau praėjus šešiems mėnesiams po sistemos įdiegimo, kraujavimo intensyvumas sumažėja per pusę, o pasibaigus penkerių metų spiralės naudojimo laikotarpiui, esant palankiam gydymo kursui. procesų, veiksmo efektas yra panašus į gimdos rezekcijos efektyvumą.

Nestandartinės situacijos

Dažniausiai moterys nerimauja dėl staigaus menstruacijų sumažėjimo ar net kartais visiško menstruacijų nutraukimo po spiralės. Papildomas nerimą keliantis veiksnys yra tai, kad pirmuosius du ar tris mėnesius kraujavimas, priešingai, buvo stipresnis. Bet juk ir pirmasis, ir antrasis yra endometriumo metabolizmo restruktūrizavimo rezultatas, kai jo dauginimąsi slopina įvestas hormonas.

Mirena ritės montavimas

Tik specialistas ginekologas gali įdėti Mirena intrauterinį prietaisą į gimdą, moteris turi prieš save atlikti tam tikras procedūras.

1. Analizės
   • Kraujas ir šlapimas (bendrai)
   • HCG lygis, kad būtų išvengta nėštumo
   • Patvirtinimas, kad nėra lytiniu keliu plintančių infekcijų
2. Ginekologo apžiūra apžiūra dviem rankomis
3. Ikivėžinių patologijų diagnostika
4. Reprodukcinių organų ultragarsas

Norint turėti supratimą apie gydytojo atliekamas manipuliacijas ir nesijaudinti dėl proceso, moterims pravartu žinoti, kaip vyksta spiralės įdėjimo procesas.

Į gimdą įkišus ginekologinį spenelį, jo kaklas apdorojamas dezinfekuojančiu tirpalu. Kontroliuodamas procesą veidrodžiu, gydytojas įterpia laidininką su viduje esančia IUD sulankstytą (sulenktą). Teisingai, atsižvelgiant į kiaušintakių vietą, sistema sumontuojama ir laidininkas pašalinamas iš gimdos ertmės, paliekant ištiesintą spiralę. Po to moteriai suteikiama galimybė pailsėti ir atsigauti 25-30 minučių.

Mirena montavimas atliekamas pirmąją ciklo savaitę. Tiesa, ši rekomendacija negalioja, jei spiralė įrengiama ne tik kontraceptiniais, bet ir gydymo tikslais, jei nurodomas levonorgestrelio poveikis. Įdiegti spiralę galima ir po dirbtinio nėštumo nutraukimo pirmąjį trimestrą, jei po pačios aborto procedūros nepastebėtas gimdos gleivinės uždegimas.

Galimos komplikacijos

Gyvybės procesų hormoninis reguliavimas yra vienas subtiliausių ir subtiliausių. Netgi mikroskopinės medžiagų dalys, patekusios į kraują žmonėms, kurie tam ypač jautrūs, gali sukelti centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimus. Galima to išraiška – dirglumas, galvos skausmai, depresija. Pacientas turi išlaikyti spiralę su tokiais simptomais: jei toks šalutinis poveikis nepraeina po 2-4 mėnesių po įdiegimo, spiralę sumontavęs ginekologas taip pat gali rekomenduoti spiralę pašalinti.

Kitas nerimą keliantis veiksnys, dėl kurio ir pašalinamas pristatytas intrauterinis prietaisas, yra stiprus kraujavimas per tuos pačius 2-3 mėnesius nuo montavimo pradžios. Hormono poveikis centrinei nervų sistemai ir sekrecijos intensyvumui gali turėti tiesioginį ryšį, todėl visada prasminga šiek tiek palaukti – sumažėjus kraujo netekimui dėl endometriumo plonėjimo, kitų nemalonių pasekmių. pradinis spiralės veikimas taip pat išnyksta.

Be išvardintų požymių, pirmosiomis spiralės dienomis pasitaiko ir virškinamojo trakto bei virškinamojo trakto sutrikimų: pykina ir net vėmimas, pilvo skausmas, apetito stoka.

Jei yra padidėjęs jautrumas levonorgestreliui, gali padidėti svoris ir atsirasti spuogų.

Išvarymas

Komplikacijos apima išstūmimą – spiralės praradimą menstruacijų metu ar net tarpmenstruaciniu laikotarpiu.

Nepastebimas išstūmimas įvyksta intensyvaus iškrovimo metu, todėl moterys, turinčios įdiegtą spiralę, turėtų atidžiai išnagrinėti higienos priemones, kad būtų išvengta galimo praradimo. Tarpmenstruaciniu laikotarpiu spiralės vientisumą galite patikrinti apčiuopdami jos siūlus. Su išstūmimu, jei tai įvyko ciklo viduryje, prasideda užklasinis kraujavimas, todėl net ir šiuo metu spiralės praradimas negali likti nepastebėtas.

Perforacija

Dar pavojingesnė yra perforacija – gimdos sienelės perforacija, kuri dažniausiai atsiranda montuojant intrauterinį prietaisą. Tai atsiranda kaip komplikacija dėl sunkaus gimdymo, žindymo laikotarpiu ir netipinėje gimdos vietoje. Tačiau dažniausiai perforacijos priežastis yra ginekologo nepatyrimas montuojant spiralę.

Kada kreiptis į gydytoją

Yra situacijų, kai kreiptis į ginekologijos kabinetą su jau sumontuota spirale ne tik pageidautina, bet ir būtina:

• Menstruacijų vėlavimas nuo pusantro iki dviejų mėnesių, o nėštumas neįtraukiamas
• Ilgas, ilgiau nei mėnesį trunkantis skausmas pilvo apačioje
• Diskomfortas sekso metu, anorgazmija
• Karščiavimas su šaltuku, gausus prakaitavimas naktį
• Žymus mėnesinių srauto padidėjimas
• Menstruacijų spalvos, kvapo, konsistencijos pasikeitimas, apskritai bet kokia neįprasta išvaizda.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuris veiksmingas medicinos prietaisas, IUD taip pat turi kontraindikacijų.

1. Nėštumo pradžia
2. Seksualinės infekcijos, cistitas
3. Įtarimas dėl reprodukcinės sistemos onkologijos
4. Nežinomos etiologijos kraujavimas
5. Gimda deformuojama dėl didelio miomos mazgo arba kitokios (ne vėžinės) kilmės naviko
6. Sunkus kepenų pažeidimas
7. Alerginis nesuderinamumas su kontraceptiko sudėtimi
8. Senatvė (vyresnė nei 65 m.)
9. Tromboembolija, tromboflebitas, kitos kraujagyslių patologijos
10. Sunkios migrenos formos su laikinu asimetrinio regėjimo praradimu

Be to, yra sąrašas ligų, kuriose intrauterinės sistemos įrengimas yra problemiškas:

• Bet kokio tipo cukrinis diabetas.
• Širdies priepuolis, įrašytas į asmens medicininį įrašą, nepaisant jo senaties.
• sunki hipertenzija.
• Migrena, neaiškios etiologijos galvos skausmai.
• Širdies išemija.
• Širdies vožtuvų patologija.

Moterys iš šio sąrašo, jei nusprendžia įdiegti intrauterinį prietaisą, o gydytojas nerado akivaizdžių priežasčių atsisakyti šios procedūros, turite atidžiai stebėti visus staigius savo savijautos pokyčius.

Spiralės trukmė

Hormoninė spiralė Mirena skirta penkerių metų nepertraukiamam darbui kaip kontraceptinė priemonė. Ginekologo kabinete spiralė nuimama. Gydytojas ištraukia kontraceptiką iš montavimo vietos siūlais, išeinančiais iš spiralės į makštį. Ištraukdamos moterys dažnai jaučia diskomfortą, iki stipraus skausmo – spiralė tarsi įauga į mėsą, ją ištraukti nėra taip paprasta.

Jei nėštumas įvyksta su įdiegta spirale (o tokie atvejai, nors ir retai, tačiau neatmetama), būtinai nurodomas jos pašalinimas – nepašalinta spiralė gali sukelti persileidimą ar gimdymą anksčiau laiko.

Išvada

Mirena Navy yra geras sprendimas, jei ketinate įsigyti patikimą priemonę, apsaugančią nuo nepageidaujamo nėštumo, nepaisant didelės kainos (apie 12 000 rublių).

Mirena skirtas moterims, kurios gerai suderinamos su gestogeniniais vaistais. Tai bus ypač naudinga tiems, kuriems normalios būsenos būna gausios ir skausmingos mėnesinės. Tačiau, turint omenyje kūno nesuderinamumo su vaistu galimybę, Mirena spiralės įsigijimą ir montavimą geriau aptarti su gydytoju, kuris pasiūlys kitokį modelį su galima montavimo rizika.

Moterims, kurios artimiausius kelerius metus neplanuoja nėštumo, taip pat turi su hormonų pusiausvyros sutrikimu susijusių ligų, ginekologas gali patarti Mirena intrauterinei sistemai (sutrumpintai IUD).

Tai yra spiralė, kurioje yra indas su hormonu levonorgestreliu. Jis išleidžiamas kasdien mažomis dozėmis, kurių pakanka kontracepcijai ir gydomajam poveikiui.

Rodyti viską

1. Kas yra Mirena Navy?

Spiralės gamintoja – Vokietijos įmonė Bayer Schering Pharma. Vidutinė jo kaina vaistinėse – nuo ​​13 iki 14 tūkst. Šią kainą pateisina veikimo mechanizmas ir didelis produkto efektyvumas.

Dingsta poreikis naudoti geriamuosius kontraceptikus, o gydomasis poveikis padeda moterims pagerinti gyvenimo kokybę.



Mirena intrauterinio prietaiso veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis – hormonas, priklausantis gestagenų grupei. Jis uždarytas specialioje, tik 2,8 mm dydžio talpykloje, sumontuotoje ant spiralinio strypo.

Talpyklos viršus padengtas membrana. Tai leidžia hormonui išeiti iš rezervuaro pastoviu 20 mcg per dieną greičiu. Tai yra mažiau nei mini tabletės arba Norplant, kuris yra įdėtas po oda.

2. Veikimo mechanizmas

Veiksmas prasideda iškart po intrauterinio prietaiso įvedimo. Kraujyje hormoną galima nustatyti po 15 minučių.

Šios spiralės naudojimo trukmė yra 5 metai, tačiau kai kurie mokslininkai teigia, kad ją galima palikti 7 metus, nesukeliant pavojaus sveikatai.

Spiralės efektyvumas yra labai didelis. Klinikinių tyrimų duomenimis, per metus vartojant Mirena, neplanuotas nėštumas įvyksta tik 0,1 proc. Šis rodiklis yra geresnis nei atliekant moterų sterilizaciją.

Nėštumo nebuvimas pasiekiamas keliais būdais:

• gimdos kaklelio gleivių sustorėjimas;
• endometriumo būklės pokyčiai;
• ciklo viduryje slopinama liuteinizuojančio hormono (LH) sekrecija.

Spermatozoidai negali patekti į gimdos ertmę, endometriumo struktūra nustoja tenkinti implantacijos sąlygas, o LH sekrecijos slopinimas lemia kiaušinėlio brendimo sutrikimą.

Tyrimai parodė, kad praėjus metams po Mirena įdiegimo, 85% mėnesinių ciklų vyksta be ovuliacijos.

Tačiau tai neturi įtakos kiaušidžių funkcijai, jei spiralė naudojama 5 metus. Kiaušidžių pokyčiai, kuriuos lydi folikulų brendimo pažeidimas, atsiranda po 7 metų nuolatinio Mirena vartojimo.

3. Naudojimo indikacijos

"Mirena" sujungia kontraceptinį ir gydomąjį poveikį. Todėl rekomenduojama vaisingo amžiaus moterims, ypač šiais atvejais:

1. 1 Endometriumo liaukų hiperplazija.
2. 2 ir nereguliarios menstruacijos.
3. 3 Endometriumo hiperplazijos profilaktikai moterims, kurioms taikoma pakaitinė estrogenų terapija.

Miomos, endometriozė į indikacijų sąrašą neįtraukta, tačiau kartu esant hiperplazijai naudinga naudoti Mirena spiralę, nes tai sumažins kraujavimo sunkumą.

4. Kam instaliacija draudžiama?

Remiantis instrukcijomis, Mirena spiralės montavimas draudžiamas šiomis sąlygomis:

1. 1 ir gimdos kaklelio.
2. 3 Septinis abortas per pastaruosius 3 mėnesius.
3. 4 Gimdos kaklelio displazija, piktybiniai procesai.
4. 5 Krūties vėžys ir kiti navikai, kurių augimas priklauso nuo progestogenų.
5. 6 Nenustatyta kraujavimo iš gimdos priežastis.
6. 7 sukelia fibroma arba įgimtos anomalijos.
7. 8 Kepenų navikai arba ūminis hepatitas.
8. 9 Nėštumas.
9. 10 Amžius virš 65 metų.

Spiralė atsargiai naudojama moterims, sergančioms cukriniu diabetu, širdies ir kraujagyslių ligomis, migrena ir dažnais galvos skausmais, arterine hipertenzija.

Žindymas nėra Mirena kontraindikacija.

5. Šio kontracepcijos metodo privalumai

Nepaisant didelių hormoninės sistemos kainų, šis kontracepcijos metodas turi daug privalumų:

1. 1 Didelis efektyvumas, maža nėštumo rizika.
2. 2 Į kraują patenka itin mažos hormono dozės, todėl šalutinių poveikių skaičius yra minimalus.
3. 3 Pirminio patekimo per kepenis poveikio nėra.
4. 4 Menstruacijų metu netenkamo kraujo kiekio mažinimas.
5. 5 Tarpmenstruacinio kraujavimo išnykimas.
6. 6 Gydomasis poveikis mažoms miomoms, endometriozei, endometriumo hiperplazijai.
7. 7 Galimybė naudoti kaip dalį .
8. 8 Labai maža nėštumo tikimybė.

Įvedus spiralę, nereikia kontroliuoti paros vaisto vartojimo, nereikia prisiminti apie kontracepciją lytinių santykių metu.

6. Trūkumai ir nepageidaujamos reakcijos

Kai kuriais atvejais pagumburio slopinimas lemia visišką menstruacinio kraujavimo nebuvimą.

Tai gali būti vertinama kaip privalumas, jei prieš įrengiant spiralę moteris patyrė kraujavimą iš gimdos, dėl kurio išsivystė sunki mažakraujystė.

Retai pasikeičia mėnesinių ciklo trukmė: menstruacijos baigiasi vėliau, atsiranda tarpmenstruacinių dėmių.

Aciklinis tepimas laikomas normaliu pirmuosius 3 mėnesius po spiralės įrengimo.

Paprastai šie simptomai yra trumpalaikiai, praeina savaime ir nereikalauja specialaus gydymo.

Jei per tą laiką jos neišnyksta, o išskyros tampa gausios, reikėtų kreiptis į ginekologą patarimo.

Moteriai taip pat gali pasireikšti galvos skausmai (įskaitant migrenos galvos skausmą jautriems asmenims), nuotaikos pokyčiai, pykinimas, krūtų padidėjimas ir jautrumas, spuogai, egzema ir amžiaus dėmės, kiaušidžių cistos ir hipertenzija.

Veikiant hiperplaziniam endometriumui plonėja. Kai naudojamas kaip pakaitinės terapijos dalis, jis padeda pašalinti neigiamą estrogenų poveikį gimdai.

Moterims, vartojančioms Mirena, nemalonūs simptomai išnyksta:

• dirglumas;
• paburkimas;
• trūkumai;
• pilvo pūtimas.

Hormoninė spiralė moterims prieš menopauzę gali būti naudojama kaip geras būdas sumažinti endometriumo hiperplazijos ir endometriozės progresavimo riziką.

8. Montavimo taisyklės

Mirena yra didesnio skersmens nei vario ritės, nes yra rezervuaras su levonorgesterliu. Todėl diegimo procesas šiek tiek skiriasi.

Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, siekiant sumažinti skausmą priverstinio gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimo metu.

Prieš montuodami Mirena spiralę, būtinas minimalus tyrimas: bendras kraujo ir šlapimo tyrimas, tepinėlis iš makšties, kraujospūdžio kontrolė, dubens organų ultragarsas.

Per pirmąsias septynias dienas geriau naudoti kontraceptikus su reguliariu ciklu (prisiminti, menstruacijos). Tai sumažina gimdos kaklelio pažeidimo riziką.

Tačiau procedūra yra priimtina bet kurią dieną, jei 100% žinoma, kad nėštumo nėra. Tai galioja, pavyzdžiui, moterims, kurių ciklas nereguliarus.

Tokiu atveju gydytojas gali skirti vaistų, kurie paruoštų gimdos kaklelį ir sumažintų skausmą bei diskomfortą.

Po aborto 1 trimestre, nesant infekcijos, spiralę galima montuoti nedelsiant. Nusprendusioms dėti po gimdymo reikia laukti 6 savaites.

9. Kreipimasis į gydytoją

Kad išvengtumėte iškritimo iš spiralės, infekcinių komplikacijų išsivystymo, turite laikytis rekomendacijų ir būti prižiūrimi gydytojo:

1. 1 Po 1 mėnesio reikia atlikti apžiūrą, siekiant patikrinti siūlų buvimą ir teisingą kontraceptiko padėtį.
2. 2 Pakartotinis – po 3 ir 6 mėn.
3. 3 Tolesni patikrinimai atliekami ne rečiau kaip kartą per metus.

Jei gydytojas nemato siūlų, kurie turėtų kabėti nuo gimdos kaklelio kanalo, rekomenduoja atlikti ultragarsinį tyrimą.

Būtina skubiai kreiptis į gydytoją, jei ilgai pakyla temperatūra dėl apatinės pilvo dalies skausmo, atsiranda patologinių (gleivinių) išskyrų, vėluoja menstruacijos.

Procedūros komplikacijos yra šios:

1. 1 Ūmus infekcinis ir uždegiminis procesas ().
2. 2 IUD prolapsas.
3. 3 Gimdos pažeidimas įvedimo metu.

10. Vaisingumo atkūrimas

Pašalinus spiralę, endometriumo funkcijai atkurti prireikia 1-3 mėnesių.

Menstruacinis ciklas tampa normalus, paprastai po 30 dienų. Visiškai atstatyti vaisingumą gali prireikti iki 12 mėnesių.

Pasak Prilepskaya V.N., nėštumas pirmaisiais metais stebimas 79–96% moterų.