Какой гемоглобин должен быть у ребенка. Этот «страшный» гемоглобин. Что такое гемолитическая болезнь у новорожденных

Уровень гемоглобина очень важен для малыша любого возраста. В возрасте одного года этот показатель равен 105/145 г/л. если гемоглобин низкий, необходимо есть мясо, гречневую крупу или гранатовый сок.

Каждая мама знает, что периодически своего малыша необходимо отводить на общий анализ крови. С помощью этого анализа врач сможет посмотреть многие показатели работы организма, в том числе и гемоглобин. Гемоглобин важен для работы всего организма. Он транспортирует кислород из лёгких в другие клетки, а углекислый газ выводит.

При низком гемоглобине у годовалого малыша самочувствие ухудшится из-за недостатка кислорода в органах. Это можно будет заметить по бледному цвета лица ребёнка, вялости и ухудшению сна.

Поэтому так важен анализ на гемоглобин, чтобы вовремя улучшить этот показатель. Как поднять гемоглобин ребёнку 1 года, сможет рассказать врач-педиатр, который направлял на сдачу анализа. Хотя не исключены ситуации, когда показатели гемоглобина будут значительно выше существующей нормы. Это не является хорошим явлением и свидетельствует о наличии болезней сосудов, крови или лёгочной системы, а также говорит о пороке сердца.

Какая норма гемоглобина у детей до и после года

Показатель уровня гемоглобина меняется с возрастом. При изучении взятого образца крови происходит измерение показателя в граммах пропорционального к литру. У крох, только появившихся на свет, норма гемоглобина равна 145/225 г/л. Ребёнок будет расти, чего нельзя сказать об уровне гемоглобина. Он будет постепенно снижаться, а потом вновь увеличиваться. Начиная с 6 месяцев и до года, нормой гемоглобина у детей считаются цифры 100/140 г/л. Малыш, которому исполнился один год, будет себя отлично чувствовать при показателях 105/145 г/л. Эти цифры считаются нормальными и для двухлетнего ребёнка.

Как поднять гемоглобин годовалому ребёнку

Низкий уровень гемоглобина отрицательно сказывается на жизнедеятельности крохи. Как повысить гемоглобин ребёнку 1 года, сможет рассказать врач-педиатр. Для поднятия уровня гемоглобина мамы должны обратить внимание на рацион малыша. Если ребёнок ещё находится на грудном вскармливании, мама обязательно должна есть мясо. Если кроха самостоятельно кушает взрослую пищу, мясо также должно быть в его меню каждый день. Гречневая каша, гранатовый сок, бульоны также способствуют повышению гемоглобина. Если в питании малыша присутствуют эти продукты, но проблема не исчезает, врач может назначить лекарственные средства, содержащие железо. Одним из безопасных и вкусных лекарств является Гематоген, продающийся в любой аптеке.

Анализ крови - это основной метод диагностики многих заболеваний. Он включает в себя большое количество показателей, среди которых особое место занимает гемоглобин. Какая норма у детей и какие функции он выполняет?

Определение

Гемоглобин - это железосодержащий белок, который располагается в эритроцитах и играет важную роль в жизнедеятельности человека. Главной его функцией является доставка в ткани и органы кислорода из легких и выведение из них углекислого газа. Любые изменения его уровня в крови могут говорить о развитии серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Содержание гемоглобина в крови непостоянно и зависит, в первую очередь, от возраста.

Нормы значений у детей

В определении нормальных значений возраст играет большую роль. Самый высокий уровень гемоглобина содержится у новорожденных.

Например, норма гемоглобина у детей 4 лет никак не отличается от нормальных значений шестилетнего ребенка. По мере взросления показатели начинают немного падать, приближаясь к значениям взрослых людей. До достижения ребенком двенадцатилетнего возраста уровень может достаточно часто изменяться. Например, норма гемоглобина у ребенка в 4 года может быть такой, которая характерна для детей более младшего возраста. И это нормально.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) нормы гемоглобина у детей четко прописаны. Узнать их можно в таблице, представленной ниже.

1. Норма гемоглобина у детей 4 месяцев может опуститься до значений 90 г/л. Это не будет являться патологическим состоянием, если другие компоненты крови находятся в пределах допустимых значений, а общее состояние ребенка не вызывает беспокойства.
2. В раннем возрасте показатели уровня гемоглобина не различаются по половому признаку. Например, будут одинаковы нормы гемоглобина у ребенка в 4 года и у девочки, и у мальчика.
3. У детей в возрасте 2 лет, как и в 1 год, показатели нормы могут оставаться одинаковыми.
4. Норма гемоглобина у детей в 3-4 года изменяется несильно или остается на прежнем уровне. В целом, примерно до пятилетнего возраста значения могут периодически меняться, реагируя на внешние обстоятельства.
5. Норма гемоглобина у детей 4-5 лет начинает постепенно расти (по сравнению с более младшим возрастом) и остается практически неизменной до достижения 12 лет.

Диагностика

Для определения уровня гемоглобина проводится общий анализ крови. Чтобы получить наиболее точный результат исследования, следует учитывать определенные факторы, способные оказывать влияние на показатели.

1. Уровень гемоглобина к вечеру понижается. Поэтому забор крови необходимо проводить в утренние часы на голодный желудок.
2. Если при взятии крови ребенок находится в лежачем положении, показатели могут незначительно понизиться.
3. Неправильный забор крови. Действия лаборанта, проводящего взятие материала для анализа, играют одну из ключевых ролей в получении точного результата. Например, если сильно давить на палец, из которого берется кровь, в пробирку может попасть межклеточная жидкость, присутствие которой способно дать неверно низкий результат.

Также может назначаться и биохимический анализ крови, с помощью которого определяется уровень гликированного гемоглобина, связанного с глюкозой. Он не способен переносить кислород, а его повышенные значения могут указывать на развитие сахарного диабета.

Причины пониженных значений

Пониженные значения гемоглобина у детей - распространенное явление, именуемое анемией. К факторам, провоцирующим такое состояние, относятся:

1. Рождение раньше срока. Замечено, что у недоношенных детей уровень гемоглобина несколько снижен по сравнению с детьми, рожденными в срок.
2. Генетическая предрасположенность. Часто ребенок наследует имеющиеся у мамы отклонения показателей нормы.
3. Новорожденные дети, у которых не было грудного вскармливания, склонны к понижению уровня гемоглобина в крови. Это происходит по причине того, что при искусственном вскармливании ребенок может недополучить необходимые витамины и микроэлементы, тогда как грудное молоко сбалансировано по составу.
4. Недостаток железа в крови.
5. Прием некоторых лекарственных препаратов.
6. Отравление.
7. У детей после перенесенных заболеваний имеется тенденция к снижению показателей.
8. Нарушения работы кишечника, характеризующиеся проблемами всасывания полезных веществ в кровь.
9. Кровотечения.

Причины повышенных значений

Повышенные значения в первый месяц жизни являются вариантом нормы, если другие показатели крови не изменены. В более старшем возрасте такие отклонения могут быть симптомом различных заболеваний.

Наиболее распространенные факторы повышенных значений гемоглобина представлены ниже:

1. Высокая физическая активность.
2. Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем. На недостаток кислорода организм реагирует увеличением выработки гемоглобина.
3. Обезвоживание.
4. Онкологические процессы.
5. Заболевания крови.
6. Непроходимость кишечника.
7. Поражения легких.
8. Аллергия.

Патологическое увеличение гемоглобина в большинстве случаев сочетается с повышением эритроцитов.

Симптомы повышения

Если показатели гемоглобина повышены не сильно, в большинстве случаев это не проявляется яркой симптоматикой. Но при возникновении признаков патологического состояния необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Симптомами повышения гемоглобина являются следующие состояния:

1. Отсутствие аппетита.
2. Слабость.
3. Головные боли.
4. Повышение артериального давления.
5. Утомляемость и сонливость.
6. Судороги.
7. Появление гематом на теле ребенка.

Симптомы понижения показателей

Низкий уровень гемоглобина приводит к нарушению функциональности организма, а симптомы такого состояния значительно ухудшают качество жизни. В первое время отклонения от нормальных значений практически не проявляются. Поэтому очень важно наблюдать за своим ребенком и при возникновении изменений в его состоянии обращаться к врачу.

К признакам понижения гемоглобина относятся:

1. Усталость и сонливость.
2. Упадок сил.
3. Головокружение.
4. Кожные покровы бледные, сухие. Может наблюдаться их синюшность.
5. Капризность и раздражительность.
6. Нарушения стула.
7. Учащенное сердцебиение и одышка.

Последствия отклонений от нормы

Значительные отклонения от нормы влекут за собой развитие серьезных осложнений и нарушают нормальное функционирование организма. В первую очередь, организму не хватает кислорода, что является провоцирующим фактором снижения иммунитета. Это повышает риск развития различных заболеваний.

1. Может возникнуть сильная анемия.
2. Сгущение крови способно привести к развитию тромбоза.
3. Возможны патологии селезенки.
4. Избыток железа откладывается в тканях организма. Это затрудняет их работу. Данное состояние особенно опасно для почек.
5. Повышен риск воздействия инфекционных заболеваний.
6. Отклонения от нормы у новорожденных детей могут привести к отставанию в развитии, ведь при недостаточном уровне гемоглобина мозг не сможет получать достаточное количество кислорода.

Лечение

При появлении у ребенка каких-либо симптомов, указывающих на патологический уровень гемоглобина, нужно как можно скорее обратиться к педиатру. Терапия будет назначаться после подтверждения диагноза. В большинстве случаев для корректировки показателей применяется специальная диета, содержащая продукты, богатые железом. Также может назначаться медикаментозная терапия.

Лекарственные средства подбираются врачом индивидуально в каждом конкретном случае, принимая во внимание возраст ребенка, тяжесть течения симптомов и сопутствующее заболевание.

В медикаментозной терапии могут применяться следующие препараты:

1. "Феррум Лек" - назначение дозировки зависит от массы тела.
2. "Сорбифер Дурулес" - не применяется в лечении детей младше 12 лет.
3. "Тотема" - применим после достижения трехмесячного возраста.

Прием лекарственных препаратов должен осуществляться на протяжении нескольких месяцев. Через месяц после начала лечения необходимо произвести повторный забор крови, чтобы подтвердить эффективность терапии.

При значительном снижении гемоглобина железосодержащие препараты вводятся внутривенно. Если диагностировались отклонения уровня гемоглобина в крови в сторону повышения, лечение будет направлено на исключение провоцирующего заболевания.

Во время внутриутробного развития ребенок полностью зависим от мамы. Поэтому на этапе планирования беременности и в течение всего срока вынашивания необходимо вести контроль уровня гемоглобина в крови. При каких-либо отклонениях в результатах анализов следует обратиться к врачу, который составит эффективный план лечения.

В период грудного вскармливания малыш получает железо из молока мамы. Поэтому в этот период женщине рекомендуется соблюдать специальную диету, включающую железосодержащие продукты. Также рекомендуется своевременно вводить рыбу и мясо.

У недоношенных детей риск возникновения анемии намного выше, чем у детей, рожденных в срок. Это обусловлено незрелостью маленького организма. Необходимо вести постоянный контроль за показателями крови. При понижении гемоглобина до критических значений (80 г/л) может потребоваться переливание крови.

Диета

Диетотерапия не является основным методом назначаемой терапии. Это вспомогательное средство при медикаментозном лечении. Также некоторые продукты можно употреблять в качестве профилактики отклонений уровня гемоглобина.

В рацион ребенка, у которого диагностировались пониженные значения, следует включить следующие продукты:

1. Печень.
2. Мясо. В особенности - говядину, телятину, индюшатину, курицу.
3. Рыба: налим, скумбрия.
4. Каши: ячневая, овсяная, гречневая.
5. Зелень.
6. Яичные желтки.
7. Бобовые.
8. Шиповник.
9. Ягоды: клюква, черная смородина, клубника.
10. Овощи: свекла, помидоры, тыква, все зеленые овощи.
11. Фрукты: гранат, яблоки, инжир, абрикосы.
12. Орехи.
13. Соки: гранатовый, морковный.
14. Сухофрукты.

Термическая обработка не лишает продукты гемоглобина, поэтому продукты можно употреблять в любом виде.

Снижению гемоглобина способствуют:

1. Сыры.
2. Молочные продукты, так как они содержат кальций, препятствующий усвоению железу.
3. Кисломолочные продукты.
4. Макароны.
5. Белки яиц.
6. Молочный шоколад.

Как часто сдавать кровь

Отклонения от нормы гемоглобина у детей 4 лет и других возрастных категорий не всегда сопровождаются выраженной симптоматикой. Поэтому важно вести контроль состояния ребенка и планово посещать педиатра. Здоровым детям рекомендуется сдавать общий и биохимический анализы крови 2 раза в год. Но при изменении общего состояния малыша рекомендуется как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для выяснения причины.

Заключение

Гемоглобин играет огромную роль в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма. Его уровень в крови ребенка является важным показателем здоровья и развития. Поэтому очень важно держать под контролем показатели крови ребенка. Наиболее точным является определение нормы гемоглобина у детей по возрасту. Но так как некоторые сторонние факторы могут вызвать незначительные отклонения от нормальных показателей, расшифровкой анализов должен заниматься врач. Например, нормы гемоглобина у детей 4-12 лет могут меняться по причине их чрезмерной физической активности.

Наверное, почти каждая мама сталкивалась в своей жизни с гемоглобином в анализах, если не у своего ребенка, так у соседского - знакомая на площадке пожаловалась на анализы, подруга позвонила узнать, а какой же гемоглобин у вашего ребенка.

Так что ж это за зверь такой - гемоглобин и чем страшно его понижение?

Гемоглобин - белок, содержащийся в эритроцитах, составляет 98%. То есть, гемоглобин находится внутри эритроцитов. Основная функция эритроцитов - перенос кислорода из легких в ткани и обратный перенос углекислого газа от тканей в легкие. Перенос происходит за счет связывания кислорода или углекислого газа с гемоглобином.

Анемия - состояние, при котором снижается уровень эритроцитов и/или гемоглобина в единице объема крови. При снижении уровня гемоглобина в эритроцитах снижается способность транспортировать газы крови. В связи с этим возникает гипоксия тканей (снижение обеспеченности кислородом). Чем тяжелее анемия, тем более выраженная гипоксия.

Гемоглобин содержит белок (глобин) и комплексное соединение железа (гем). И самый распространенный вид анемии - железодефицитный, когда недостаток железа в организме приводит к нарушению строения гемоглобина.

Чтобы уменьшить риск анемии у ребенка в будущем важно:

• во время беременности будущей маме есть пищу, богатую железом, чтобы оптимизировать запасы железа у новорожденного.
• очень важно во время родов не пережимать и не перевязывать пуповину до тех пор, пока она пульсирует. Согласно исследованиям, шестимесячные дети из группы, в которой при родах было отсроченное пережатие пуповины (задержка до 2-х минут), имели достоверно более высокий гематокрит (относительная величина эритроцитов в крови), ферритин (показатель запасов железа в организме) и содержание железа в организме, тогда как в группе детей с ранним пережатием пуповины больше детей имели железодефицитную анемию.

Когда стоит пугаться результата анализа крови? Рассмотрим классификацию степеней анемии у детей до 5-ти лет.

Попробуем перевести сухие цифры на человеческий язык.

В анализе стоит число, больше 110 - жизнь прекрасна, гемоглобина достаточно.

От 100 до 110 . Обращаем внимание на то, чем питается ребенок:

• Если это только грудное молоко и малыш не старше 6-ти месяцев, при этом ребенок чувствует себя нормально (нет вялости, быстрого утомления, головокружения, снижения аппетита, ребенок нормально растет и развивается), то риск анемии минимален, можно для успокоения пересдать анализ через некоторое время.
• Если младенец на искусственном вскармливании , то, возможно, вам нужно попробовать другую смесь с повышенным содержанием железа после консультации с педиатром.
• Подросшему малышу можно улучшить показатели гемоглобина коррекцией рациона питания.

Если при пересдаче гемоглобин падает или же его значение меньше 100 (у грудничков до 6-ти месяцев меньше 90), то лечения не избежать. Но при этом нужно учитывать общий анализ крови, поскольку не всякая анемия (тем более у ребенка младше 6 месяцев) требует введения дополнительного железа. В частности, должен оцениваться цветовой показатель крови (ЦП), который уже укажет - это железодефицитная анемия или другого происхождения (если анемия железодефицитная, то ЦП всегда меньше 0,85). Если же анемия точно есть, уровень цветового показателя низкий (т. е. есть дефицит железа), то просто пищей уже не исправить.

Формула для вычисления ЦП (тут-то и пригодится содержание эритроцитов в крови)
ЦП = Уровень гемоглобина*3/Число эритроцитов/100.

В некоторых ситуациях уровень гемоглобина может оставаться близким к норме (108-110-115) или нормальным, но при подсчете цветового показателя оказывается, что у человека есть скрытый железодефицит.

Как предупредить анемию и откорректировать незначительное падение гемоглобина у ребенка без введения лекарственных препаратов:

1. Кормить ребенка грудью, потому что на грудном вскармливании потребности ребенка в железе удовлетворяются до 6-ти месяцев. Биологическая доступность железа в молоке около 50%, что намного выше, чем у других продуктов питания. Для сравнения: среди продуктов наиболее высокий процент всасываемости железа в мясе - 23%.
2. С введением прикорма мы можем подкорректировать содержание железа в организме с помощью мяса, рыбы, бобовых. Помогают всасыванию железа витамин С, лимонная, яблочная, винная, молочная кислоты (цитрусы, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, квашеная капуста). В одном исследовании, проведенном ВОЗом, охватывавшем 8-10-месячных детей, в группе, получавшей 27 грамм мяса в день, уровни гемоглобина через два месяца были значительно выше, чем у детей, получавших только 10 гр мяса в день.

Этот пример показывает, что даже незначительные количество мяса в рационе положительно сказывается на уровне гемоглобина, но много мяса тоже не стоит давать ребенку, поскольку перегруз белками в таком возрасте имеет отрицательные последствия.

Содержание и биологическая доступность железа в продуктах питания грудных детей

Чего не стоит делать:

• опасно вводить немодифицированное (цельное) коровье молоко до 9-ти месяцев, поскольку оно может вызывать повреждение слизистой оболочки ЖКТ, что в свою очередь увеличивает потерю железа детским организмом.
• все виды чая (в том числе травяные) и кофе препятствуют усвоению железа.

Хотелось бы также отметить, что кормление грудью не только уменьшает риск развития железодефицитной анемии у детей, но и помогает уменьшить вероятность анемии у кормящей мамы:

• грудное вскармливание ускоряет сокращение матки до размеров, которые были до беременности, тем самым снижая риск кровотечения в период непосредственно после родов, а значит и сохраняя запасы железа в материнском организме.
• затраты железа на лактацию обычно меньше, чем потери при менструации, в результате лактационной аменории, вызываемой исключительно грудным вскармливанием.
• у кормящих матерей улучшается всасывание железа из желудочно-кишечного тракта.
• лактация повышает мобилизацию железа в организме женщины.

Тема «страшного» низкого гемоглобина на слуху и рождает довольно много мифов о пользе и вреде различных продуктов питания.

Один из самых распространенных предрассудков: в яблоках много железа, именно поэтому они приобретают цвет ржавого железа на срезе. Гречку и гранаты также часто пытаются использовать в роли источника, богатого железом. На самом деле, в продуктах растительного происхождения содержание железа в разы ниже, чем в мясе, а кроме того, оно представлено в виде негемового железа, которое усваивается намного хуже, чем гемовое, содержащееся в мясе и рыбе. Хотя содержащаяся в яблоках кислота, как и витамин С в других фруктах и овощах, катализирует процесс всасывания железа из мяса, например. Кроме того, т.н. «мясной фактор» улучшает всасываемость и негемового железа из зерновых, бобовых, овощей и фруктов. Что еще раз доказывает пользу разнообразного и рационального питания.

Еще один миф говорит о поднятии гемоглобина ребенка путем введения железосодержащих продуктов и препаратов в рацион кормящей мамы. Возможно, маме это и будет полезно, если у неё низкий гемоглобин, но на ребенке это никак не отразится, поскольку железо входит в группу веществ, характер потребления которых матерью, включая недостаточность потребления, практически не влияет на концентрацию в грудном молоке.

Еще одно распространенное мнение: любое молоко, будь то коровье или материнское, отрицательно сказывается на гемоглобине. Многие исследования показали, что введение немодифицированного коровьего молока оказывает отрицательное влияние на содержание железа, особенно в первые 6 месяцев жизни ребенка. В то же время железо из грудного молока и после 6-ти месяцев продолжает быть самым доступным и усваиваемым для детского организма, хотя и без адекватного прикорма не обойтись.

Кроме недостаточности железа, анемию могут вызывать:

• Факторы питания: недостаток витаминов А С, В 12, фолиевой кислоты, рибофлавина и меди.
• Свинец, который уменьшает всасываемость железа
• Инфекции, особенно такие, которые связаны с потерей крови (нематодная инвазия, малярия, дизентерия и др.)
• Наследственные заболевания, такие как талассемия, серповидно-клеточная анемия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Надеюсь, приведенные данные помогут родителям разобраться с анализами ребенка, а также удержат от ненужных, а иногда и вредных действий.

Источники:
1. Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего СССР «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста»
2. Руководство по здоровому питанию грудных детей и детей раннего возраста для среднего медицинского персонала. Организационно-методическое письмо МЗ РФ.
3. Обзор мировых медицинских журналов http://www.medmir.com/content/view/1160/81
4. Отдельное огромное спасибо нашим форумчанкам Рыбе, Милой, Чертене, Прогульщице, Yuta, оказавших помощь в подготовке статьи

Фото - фотобанк Лори

Гемоглобин оказывает влияние на функционирование всего организма. При отклонении от нормы начинаются сбои в работе органов. Изменение количества железа у ребенка сказывается на физическом и умственном развитии. Показатель количества гемоглобина не является постоянным, он зависит от половой принадлежности и возраста.

Гемоглобин – это сложный белок, который входит в состав основных клеток крови, эритроцитов. Он состоит из 2-х основных компонентов: гемо (железо, придает крови красный цвет) и глобина (белок).

Образуется гемоглобин (новые клетки) в костном мозге. Его средняя продолжительность составляет 120 дней. Далее он разрушается в печени и превращается в билирубин (желчный пигмент) и выводится из организма с калом.

Основным назначением гемоглобина является транспортировка кислорода из легких к тканям , а также забор углекислого газа из органов и доставка его в легочную систему, для вывода из организма. Насыщенная кислородом кровь имеет ярко-алый цвет, а при переносе углекислого газа, цвет крови становится темным.

Переизбыток или недостаток гемоглобина изменяет количество кислорода в крови, что нарушает функционирование органов. Скорость обменных процессов замедляется.

Дополнительно гемоглобин участвует в регулировании кислотно-щелочного состава крови (препятствует защелачиванию плазмы), удерживает нужное количество влаги в тканях.

Способы определения уровня гемоглобина в крови у детей

Для определения концентрации железа в крови у ребенка необходимо сдать кровь из пальца. Забор из вены дает не точную информацию. Данный анализ готовится не более 5-ти часов. Для измерения количества гемоглобина используется единица г/л (сколько граммов белка на литр крови).

Что влияет на показатели гемоглобина в крови:

Вечером нужно давать ребенку больше воды , чтобы кровь утром шла без надобности сильных надавливаний на палец. При проверке наличия динамики железа, родители не должны менять рацион, время сдачи и активность ребенка.

Норма гемоглобина у детей 0-3 месяцев

Норма гемоглобина у ребенка после рождения имеет высокие показатели, которые снижаются к 4-у месяцу жизни. Из-за распада большого количества данного белка у детей может развиться врожденная желтуха, которая устраняется самостоятельно на 4-ый день.

Показатели железа с рождения по 3-ий месяц:

• с рождения до окончания 3-х суток показатель должен варьироваться в пределах: 175-240 г/л;
• к окончанию 1-ой недели норма достигает отметок: 160-210 г/л;
• при исполнении ребенку 1-го месяца количество железа составляет: 150-185 г/л;
• в 2 месяца норма составляет: 100-150 г/л;
• к окончанию 3-его месяца показатель достигает отметки в: 105-130 г/л.

В данном возрасте незначительные отклонения не являются показателем патологии и не требуют медикаментозного лечения.

Норма гемоглобина у детей 4-7 месяцев

С 4-х до 7-ми месяцев норма гемоглобина держится на уровне 120-140 г/л. При этом средний уровень железа в возрасте от 4-х до 5-ти месяцев берется 135 г/л. А с 6-ти до 7-ми месяцев 130 г/л. Небольшие отклонения допустимы, если не наблюдается дополнительная симптоматика.

Норма гемоглобина у детей 8-12 месяцев

С 8-ми месяцев до достижения 1-го года уровень гемоглобина слегка снижается, хотя пределы допустимых отклонений остаются одинаковыми и равняются: 110-140 г/л.

Усредненные показатели (г/л):

• 8-мь месяцев – 130;
• 9-ть месяцев – 130;
• 10-ть месяцев – 125;
• 11-ть месяцев – 125;
• 12-ть месяцев – 120.

Уже с этого возраста отклонения от показателей нормы могут означать начало развития патологии. Если отклонения наблюдались и ранее, то педиатр назначит пересдачу анализа.

Норма гемоглобина у детей от 1 года и старше

До достижения ребенком 1-го года недостаток гемоглобина мог пополняться запасами, накопленными внутриутробно. По достижении 12-ти месяцев железо начинается вырабатываться организмом самостоятельно. Поэтому для детей после года важную роль играет полноценное питание.

Нормы железа в крови от 1-го года до 12-ти лет (г/л):

• 1-2 года среднее показание 120, допустимые отклонения: 110-140;
• С 3-х до 4-х лет среднее показание 125, допустимые отклонения: 110-140;
• С 5-ти до 7-ми лет среднее показание 130, допустимые отклонения 120-140;
• С 7-ми до 12-ти лет среднее значение 135, допустимые отклонения: 115-150.

После 12-ти лет у детей начинается половое развитие. Показатель железа уже изменяется в зависимости от пола ребенка.

Норма у девочек (г/л):

• с 12-ти до 15-ти лет норма варьируется 110-150;
• с 15-ти до 18-ти лет пределы составляют 115-155.

Норма у мальчиков (г/л):

• с 12-ти до 15-ти лет допустимые пределы 120-160;
• с 15-ти до 18-ти значение варьируется 115-160.

С этого возраста отклонение показателей от нормы у девочек (при небольшом изменении и без дополнительных симптомов), может возникать в период менструации. Поэтому педиатра следует ставить в известность о наличии месячных в период забора крови.

Какой гемоглобин должен быть у недоношенных детей

Норма гемоглобина у ребенка, рожденного раньше срока, отличается от показателей детей, рожденных в срок.

На это влияют 3 фактора:

1. Ребенок недополучил запасов железа внутриутробно, которые формируются в последние месяцы развития;
2. Костный мозг не полностью созрел для вырабатывания нужного количества железа.

У недоношенных детей допустимый нижний предел гемоглобина при рождении 160 г/л , в то время как у доношенного на 5 г/л. выше. К году нижняя граница опускается до 100 г/л, у доношенных 110 г/л. Критической считается отметка в 85 г/л, тогда ребенку нужно срочное переливание крови.

Недостаток железа может проявиться к 3-ему месяцу жизни , что несет опасность для ребенка (он начнет отставать в умственном и физическом развитии). К 3-м годам уровень железа у ребенка приходит в норму, при надлежащем лечении, которое устанавливается педиатром.

Факторы, влияющие на уровень гемоглобина у детей

У здорового при рождении ребенка уровень гемоглобина может начать снижаться.

Развитие патологии может возникнуть при наличии перечисленных ниже причин:

• протекание беременности. Если была многоплодная беременность, недоношенность или мама курила и пила в период вынашивания ребенка. Простывание мамы и прием медикаментов. А также тяжелые роды с травмами ребенка;
• у грудничков недостаток железа может развиться из-за неправильного питания мамы. У искусственников, на количество железа оказывает влияние смесь для кормления;
• у детей старше на уровень железа влияет введение прикорма;
• при болезнях уровень гемоглобина снижается , поэтому внезапное снижение железа может сигнализировать о скрытом заболевании;
• болезни крови могут передаваться по наследству, но проявляться не с самого рождения;
• наличие внутреннего кровотечения (открытая язва, разрыв небольшого сосуда).

Педиатром изначально проверяются наследственный фактор и как протекали роды. Когда данные показатели оказываются отрицательными, то проверяется питание ребенка и наличие скрытых заболеваний.

Высокий гемоглобин у ребенка

Изменение состава крови в сторону увеличения гемоглобина несет не меньше опасности, чем анемия (недостаток железа). Обнаружить патологию можно по характерным симптомам и при сдаче анализа крови.

Симптомы высокого гемоглобина

Небольшое повышение количества железа в крови может носить временный характер и проходит самостоятельно. При этом симптоматика патологии отсутствует.

При значительном увеличении гемоглобина, в течение длительного времени, у ребенка появляются симптомы:

1. Самостоятельное появление синяков на теле, которые долго сходят. Или их образование при легком прикосновении.
2. При получении ссадин или царапин отмечается повышенная вязкость выделяемой крови.
3. Головная боль, вызванная повышенным давлением.
4. Аппетит снижается до минимума или полностью отсутствует.

Слишком густая кровь и внезапное появление синяков являются отличительными симптомами болезни. При обращении к педиатру будет выяснена причина возникновения патологии, а также насколько сильно превышен допустимый уровень. Слишком густая кровь может привести к быстрой и внезапной смерти ребенка.

Причины повышения гемоглобина

Повышение гемоглобина может быть вызвано серьезными патологиями или временными факторами. После их устранения состав крови приходит в норму.

Причины кратковременного повышения гемоглобина в крови:

• усиленные физические занятия, активные игры. В данном процессе организм использует больше кислорода, поэтому мозг, для достаточного пополнения им тканей, посылает сигнал об увеличении эритроцитов в крови;
• проживание в горах или местах с разреженным воздухом. Организм в этом случае испытывает дефицит кислорода, так как его мало в воздухе. Для увеличения его концентрации в крови вырабатывается больше эритроцитов;
• длительное пребывание в помещении с сухим воздухом. Это приводит к временному обезвоживанию организма. В результате происходит сгущение крови и увеличение гемоглобина;
• частое употребление блюд с повышенным содержанием железа;
• ожоги , для восстановления кожи организм вырабатывает больше гемоглобина;
• побочное действие от приема медикаментов;
• курение в подростковом возрасте.

Эти причины должны быть исключены педиатром, так как для устранения патологии лечения не требуется.

Опасные причины повышения железа:

• инфекционные и эндокринные заболевания (ротавирус, диабет), сопровождаемые потерей жидкости из организма;
• нарушение функционирования легких , сопровождаемое недостаточностью дыхательной деятельности;
• патологии сердца и сосудов:
• повышенная выработка эритроцитов костным мозгом в результате сбоя в работе организма или при новообразованиях (рак или доброкачественные опухоли);
• нарушение функционирования почек.

Для снижения количества железа необходимо устранить первопричину появления болезни. Если заболевание не поддается лечению, то педиатром назначается медикаментозное лечение.

Опасность высокого гемоглобина у детей

Нормальный уровень гемоглобина необходим для полноценного функционирования организма. Его повышение может вызвать у ребенка развитие опасных осложнений. Из-за увеличения красных телец кровь становится густой и вязкой. Вследствие этого кислород медленнее доставляется ко всем органам , в том числе кислородное голодание испытывает мозг.

Густая кровь может самостоятельно закупорить сосуды или, из-за измененной консистенции, могут образоваться тромбы. Также сосуды быстро изнашиваются, и кровоизлияние может быть не только в виде синяков на коже, но и в органах. Густая кровь может стать причиной инфаркта в детском возрасте.

Повышенное количество железа оседает в ЖКТ, тем самым нарушается функционирование органов и увеличивается вероятность развития патологий . Несвоевременное лечение может закончиться для ребенка умственным отставанием, развитием отклонений в пищеварительном тракте и смертельным исходом.

При обнаружении повышенного гемоглобина педиатром назначается комплексное лечение , которое будет зависеть от первопричины развития патологии. Если увеличение эритроцитов является симптомом болезни, то необходима терапия данного заболевания.

Ребенку корректируется рацион питания и питье. Обильное потребление жидкости исключит обезвоживание и разжижает кровь. Дополнительно, на период лечения исключаются продукты с повышенным содержанием железа (гранат, гречневая крупа, печень). В рационе должно быть больше рыбных продуктов, мяса птицы, бобовых.

В период лечения первопричины или если повышение железа стало последствием болезни, ребенку назначаются препараты для разжижения крови . Их назначение — вывести из крови излишки гемоглобина.

Чаще в детской терапии используются:

• аспирин;
• курантил;
• гепарин.

Также исключаются витаминные препараты с содержанием витаминов В и С . Они способствуют усвоению железа в организме. Дозировка, курс и вид медикаментов назначаются педиатром, самолечение может привести к летальному исходу.

Детям школьного возраста в совместном лечении можно использовать терапию пиявками. Они удаляют «плохую кровь», благотворно воздействуют на состояние сосудов, уменьшают вероятность образования тромбов.

Также устранить излишки гемоглобина можно кровопусканием с помощью применения банок. В тяжелых случаях может быть назначено кровопускание с помощью разреза вен (производится данная процедура в больнице).

Лечение пиявками и кровопускание нельзя проводить при противопоказаниях:

• патологии развития сердца и низкое давление;
• опухолевые образования;
• нарушение свертываемости крови;
• у девочек в период менструации;
• отклонения в психическом развитии;
• кожные заболевания;
• возраст до 7-ми лет.

Комната должна быть хорошо проветриваемая и с увлажненным воздухом. Ребенок должен больше времени проводить на свежем воздухе.

Можно использовать рецепты народной медицины: льняное масло, чай с добавлением лимона или просто лимонную воду. Разжижает кровь морс из клюквы. При лечении нужно регулярно сдавать анализ крови на содержание железа.

При лечении грудничков необходимо обеспечивать ребенку обильное питье. Желательно воду давать в период между кормлениями.

При грудном вскармливании ребенок может получать препараты через молоко, также мама должна придерживаться диетического питания с уменьшенным содержанием железа. При искусственном вскармливании смеси подбираются с меньшим содержанием гемоглобина.

Введение прикорма должно происходить под присмотром педиатра , при этом железосодержащие продукты вводятся в последнюю очередь. Полностью их исключать не рекомендуется. Дополнительно мамы должны больше времени гулять с детьми и увлажнять воздух в детской.

Низкий гемоглобин у ребенка

Норма гемоглобина у ребенка говорит о его здоровье. Но показатели могут отклоняться в сторону уменьшения. В этом случае педиатром диагностируется развитие анемии. При этом все органы начинают испытывать кислородное голодание.

Симптомы низкого гемоглобина

Количество железа в организме ребенка уменьшается постепенно. Первоначально патология протекает без видимых симптомов и может быть определена при сдаче анализа крови.

Большое снижение гемоглобина в крови сопровождается симптомами:

• кожа становится бледной и сухой;
• снижается аппетит и прибавке в весе;
• ребенок становится вялым, больше спит, но сон неспокойный;
• в школьном возрасте дети могут жаловаться на головокружение. Отмечается отсутствие внимания и снижение памяти;
• под ногтевыми пластинами и на теле могут отмечаться белые пятна;
• под глазами появляется отечность и синева;
• пульс ускоряется, так как сердцу необходимо проталкивать больше крови для доставки нужного количества кислорода.

Дополнительно родители начинают отмечать отставание ребенка в развитии от сверстников , как в физическом, так и в умственном плане. Болезнь может протекать в 3-х стадиях (легкая, средняя и тяжелая). При тяжелой форме анемии ребенок может находиться в бессознательном состоянии и будет требоваться срочная донорская кровь.

Причины пониженного гемоглобина у детей

Снижение железа может носить временный и постоянный характер , в зависимости от причины вызвавшей развитие патологии. При временном появлении патологии, состав крови приходит в норму после устранения провоцирующего фактора. В иных случаях требуется медикаментозное лечение.

Причины снижения гемоглобина:

1. Анемия у матери в период вынашивания. Вследствие этого у ребенка нет запасов железа и возможна передача болезни по наследству.
2. Мама во время беременности и кормления грудью соблюдала вегетарианскую диету или неполноценно питалась , ребенок недополучал необходимого железа с пищей;
3. Несвоевременный ввод продуктов с содержанием железа (рыба, мясо, гречневая каша).
4. Недостаток в организме витаминов В9 и В12.
5. Нарушение функционирования пищеварительного тракта в связи с развитием патологии (дисбактериоз, язва, гастрит).
6. Опухолевые новообразования.
7. Инфекционные и аутоиммунные заболевания.
8. Побочный эффект от приема медикаментов.
9. Кровотечение , внутреннее или наружное.
10. Нарушение кровообразования может быть связано с патологией в костном мозге.

Анемия, вызванная неправильным питанием, вылечивается диетой, богатой железом, без применения препаратов. Меню и медикаменты назначаются педиатром.

Опасность низкого гемоглобина

Когда родители игнорируют симптомы или ожидают самостоятельного восстановления уровня железа, то у ребенка в это время органы и ткани недополучают нужного количества кислорода. Мозг, пищеварительный тракт и мышцы не функционируют в полную силу.

Педиатры, при длительной анемии, отмечают отставание в умственном развитии и росте, частые простудные болезни, плохая физическая развитость.

Лечение. Препараты, народные средства

Норма гемоглобина у ребенка, при небольшом снижении, может быть восстановлена с помощью корректировки питания.

Для этого в меню ребенка должно входить больше блюд с содержанием железа (гранат, гречка, мясо), а также напитки из фруктов и ягод (отвар из шиповника, компоты, молоко).

Когда снижение гемоглобина вызвано заболеванием, то необходимо первоначально устранить причину. Далее назначается терапия железосодержащими препаратами , если норма не восстановится самостоятельно.

При средней тяжести анемии ребенку назначается прием медикаментов:

• феррум лек;
• тотема;
• мальтофер;
• глюконат железа.

Если прием лекарственного средства не повысит уровень гемоглобина (это возможно из-за особенностей детского организма), то аналог подбирается педиатром. Важно соблюдать точную дозировку и пройти полный курс. Обычно он составляет не менее 3-х месяцев. В период лечения необходимо сдавать анализ крови для контроля.

При протекании анемии в тяжелой форме или резком падении железа, ребенку назначается курс уколов (они опасны для маленьких детей, так как могут вызвать анафилактический шок, а шишки от уколов нередко требуется устранять хирургически), их прописывают в крайних случаях.

Обычно могут назначить переливание крови . Процесс менее опасный и не такой болезненный.

Совместно можно использовать средства народной медицины:

• ежедневное употребление гранатового сока, разведенного водой в соотношении 1:1. В зависимости от возраста количество сока в сутки корректируется педиатром;
• сок из свеклы и моркови в соотношении 1:1. Для лечения каждый раз готовить свежую порцию. Напиток вызывает разжижение стула, поэтому не рекомендовано частое употребление;
• жевание промытых сухофруктов;
• напиток из шиповника. На 1 л запарить 30-40 г ягод в термосе. Перед употреблением добавлять сок лимона и мед.

Народная медицина позволит выровнять уровень железа, если отклонения небольшие , и отмечены недавно или являются следствием болезни. При анемии средней и тяжелой формы необходимо медикаментозное лечение. Самостоятельный выбор препаратов недопустим.

Особенности лечения детей до года

Детям грудного возраста для лечения назначается корректировка питания матери (при кормлении грудью) или смесями, обогащенными гемоглобином. Своевременное введение прикорма (мяса, фруктов и напитков) также обязательно.

Разрешено использование медикаментов, но при этом учитывается возраст и вес пациента. Дополнительно родителям рекомендуется проводить с ребенком больше времени на свежем воздухе, за чертой города (прогулки по лесопарковой зоне).

Меню для поддержания гемоглобина в норме у детей

В зависимости от того увеличен или снижен гемоглобин у ребенка, родители должны составлять меню.

Если железа недостаточно, то должны преобладать блюда с повышенным содержанием железа:

• отварное мясо;
• овощи и фрукты красного цвета;
• орехи;
• печень;
• гречневая, овсяная и пшеничная крупы;
• шпинат и другая зелень;
• продукты, содержащие витамины В9 и В12.

При повышенном содержании железа в рационе должны преобладать продукты с пониженным содержанием железа:

• рыбная продукция;
• мясо птицы;
• молочная продукция;
• яйца;
• соевая продукция;
• мучная продукция (хлеб, рожки).

Меню необходимо обговаривать с педиатром. Необходимо, чтобы растущий организм не испытывал недостатка питательных веществ. Поэтому рацион должен быть разнообразным, но с нужным содержанием гемоглобина в блюдах. При его составлении учитывается возраст и энергетическая потребность ребенка.

Как часто нужно проверять гемоглобин у детей

Первый анализ крови у ребенка берется сразу после рождения. Потом перед каждой прививкой. Планово сдача крови происходит раз в 6-ть месяцев (до 3-х лет), если ребенок здоров.

При наличии изменений количества железа, педиатр назначает сдачу анализов 1 раз в 4-ре недели. Таким образом, отслеживается понижение или повышение железа при лечении. Если изменения не отмечаются, педиатр производит замену препарата.

Норма гемоглобина отслеживается с самого рождения. Педиатры, при просмотре анализа, отмечают повышение или понижение содержания железа. При необходимости делается повторный анализ крови и назначается лечение. Отклонения у ребенка могут вызвать нарушение в умственном и физическом развитии, а также снижается работоспособность органов всего организма.

Оформление статьи: Натали Подольская

Видео про гемоглобин у детей

Норма гемоглобина у ребенка:

Впервые делая клинический анализ крови ребенка, родители сталкиваются с понятием «гемоглобин». Уровень данного показателя в крови постоянно меняется в зависимости от возраста малыша. Но в некоторых случаях отклонения от нормы могут нести в себе потенциальную опасность. В статье вы узнаете о причинах низкого и высокого гемоглобина у детей, и какой должен быть уровень гемоглобина в зависимости от возраста.

Гемоглобин и его основная задача в организме

Гемоглобином именуется особый белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах. В анализах он обозначается Hb или HGB. Этот белок есть в крови каждого человека и имеет сложную структуру. В состав гемоглобина входит важнейший небелковый компонент под названием «гем». Гем содержит железо, и именно он придает крови красную окраску.

Важно! Главная задача гемоглобина состоит в переносе газов крови по организму – он соединяется с кислородом в легких, доставляет кислород в те ткани, где его мало, а взамен берет углекислый газ, также относит его в легкие; затем снова соединяется с кислородом и т.д.

Особенно большое количество гемоглобина и эритроцитов присутствует у новорожденных детей. У ребенка в первые три дня после рождения нормальный гемоглобин максимален и составляет 145-225 г/л. После данного периода начинается распад «ненужных» эритроцитов, который длится около трёх недель, и уже к 5-6 месяцам высокий гемоглобин снижается до 95-135 г/л.

Определение количества гемоглобина в крови

Чтобы выяснить, каково содержание гемоглобина у ребенка на конкретный момент, педиатр дает назначение на клинический анализ крови. В ходе лабораторного исследования выясняется количество кровяных клеток и сколько гемоглобина в граммах содержится в 1 л крови. По этой причине единица измерения гемоглобина – грамм на литр (г/л).

Как проводится анализ крови на гемоглобин:

• Кровь для клинического анализа чаще всего берется капиллярная, т.е. взятая из пальца. В редких случаях для анализа у детей берется венозная кровь;
• Показатели анализа крови могут варьироваться в зависимости от того, в какие часы была взята кровь. Также они зависят от количества съеденной перед процедурой пищи. Для более точных результатов рекомендуется брать у малыша кровь утром и натощак;
• Иногда анализ крови делается за короткое время несколько раз для сравнения показателей (во время болезни). В этом случае взрослому важно обеспечить максимально одинаковые условия проведения исследования у ребенка – сдавать анализ в одни и те же часы, венозную кровь или капиллярную, на голодный/сытый желудок и т.д.

Таблица с нормами гемоглобина у детей по возрастам

Уровень гемоглобина у детей постоянно варьируется и всецелом зависит от возраста малыша. В крови новорожденных содержится больше гемоглобина и эритроцитов, чем у детей старшего возраста и взрослых. На первом году жизни происходит физиологическое снижение концентрации железосодержащего белка в крови, что вполне нормально для грудничков. Таблица с нормами гемоглобина поможет родителям сравнить результаты клинического анализа крови с нормами в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

На заметку! Чтобы держать показатели гемоглобина под контролем, педиатр назначает 1-2 раза в год гематологическое исследование каждому ребенку в профилактических целях. Дети с хроническими патологиями сдают кровь на анализ чаще – более 3 раз в год.

Содержание гемоглобина в крови у детей до 1 года (средние показатели)

Какой гемоглобин у недоношенных детей?

У детей, рожденных раньше срока, уровень гемоглобина ниже, чем у доношенных новорожденных. Нижняя граница нормы для такого ребенка – 160 г/л. Между тем, к 4 неделям жизни у недоношенного грудничка уровень гемоглобина начинает понижаться, при этом нижней границей нормы к 1 месяцу врачи называют 100 г/л. При уровне гемоглобина ниже 85 г/л у детей до года состояние считается критическим и производится переливание донорской крови.

Малыши, рожденные раньше срока, чаще страдают анемией, чем их рожденные в срок сверстники. Причиной этому служит недостаточная зрелость внутренних органов ребенка.

Средние показатели содержания гемоглобина в крови у детей от 1 до 7 лет

Некоторые выводы, которые можно сделать из данной таблицы с нормами:

• В 1 год в клиническом анализе крови должен значиться результат гемоглобина в пределах 110-140 г/л.
• В 2 года норма гемоглобина у большинства здоровых детей находится на том же уровне, что и в 1 год. Бывает, что ребенок плохо набирает в весе к данному возрасту, не активен, часто просится на ручки, устает. Эти симптомы могут быть признаками развития анемии, поэтому стоит обратиться к врачу.
• До пятилетнего возраста уровень гемоглобина незначительно возрастает, или остается прежним. Допустимо повышение нижней и верхней границы на 5 единиц.
• После 5 лет наблюдается подъем уровня гемоглобина, поэтому в результатах анализа крови уже будут значиться цифры 120-140 г/л.

На заметку! К году грудной ребенок восполняет запасы железа и остальных микроэлементов, активно участвующих в процессе кроветворения, благодаря мясным и растительным продуктам. При достаточном поступлении железа в пищу гемоглобин после 14-18 месяцев начинает самостоятельно синтезироваться в организме в нужном количестве.

6 факторов, влияющих на уровень гемоглобина у детей

1. Возраста – у новорожденных детей наблюдается максимальная концентрация гемоглобина в крови, которая практически сразу же после рождения набирает темпы снижения. Именно по этой причине в бланке клинического анализа крови указывается возраст ребенка для правильной оценки полученного результата;
   

   Обратите внимание ! Годовалый ребенок может иметь уровень гемоглобина 120 г/л, что считается нормой; в то же время для 2-3 месячного грудничка такой показатель – однозначный признак анемии.

2. Беременности и родов мамы – болезни системы кроветворения матери во время вынашивания, значительная кровопотеря родах, многоплодная беременность и преждевременные роды могут оказать влияние на уровень гемоглобина у младенца;
3. Питания – Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают от низкого гемоглобина, в отличие от малышей, питающихся адаптированной смесью. Также одна из самых распространенных причин изменения уровня гемоглобина – нарушения в питании у ребенка старше 6 месяцев. Долго не вводимый прикорм, отсутствие в рационе мяса, круп приводят к снижению уровня гемоглобина в крови.
4. Здоровья – значительные колебания уровня гемоглобина от нормы часто свидетельствуют о наличии у ребенка скрытых заболеваний, о сгущении крови из-за дефицита жидкости в организме и т.д.;
5. Наследственности – если у одного из родителей на протяжении жизни наблюдался повышенный или низкий гемоглобин при нормальном состоянии здоровья, то этот генетический фактор может перейти и к ребенку;
6. Времени года – небольшое понижение гемоглобина в крови наблюдается у большинства детей в осенне-зимний период.

Все о гемоглобине от Доктора Комаровского (видео):

Повышение уровня гемоглобина неразрывно связано с увеличением уровня эритроцитов. Когда гемоглобин немногим выше нормы, врачи обычно не придают данному факту значения. Повышенный гемоглобин у детей зачастую вызывается не представляющими опасность причинами – слишком большим содержанием железа в рационе или недостаточно влажным воздухом в помещении, где ребенок проводит большую часть времени.

Определить масштаб проблемы можно с помощью таблицы, сравнив показания клинического анализа крови ребенка с допустимым уровнем верхней границы гемоглобина.

Симптомы высокого гемоглобина

Высокий гемоглобин в большинстве случаев не обнаруживает себя какими-либо симптомами в состоянии здоровья ребенка. В редких случаях при значительном отклонении количества белка от нормы, могут отмечаться ухудшение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость, частые головные боли и подъем артериального давления.

Причины возникновения повышенного гемоглобина

К самым частым причинам высокого гемоглобина в крови относятся:

Дефицит жидкости в организме

При обезвоживании кровь сгущается, вызывая тем самым повышение гемоглобина. Такое возможно при ОРВИ, сопровождающихся жаром, кишечных инфекциях с рвотой/расстройством стула, повышенной потливости, сахарном диабете и т.д.

Болезни дыхательной системы

При хронических болезнях системы дыхания часто развивается дыхательная недостаточность. Ткани организма нуждаются в кислороде, поэтому количество эритроцитов значительно возрастает для компенсирования организму недостатка кислорода.

Сердечная недостаточность

Хроническая недостаточность сердечной системы у детей вызывается врожденной патологией сердца и является нередкой причиной повышенного уровня гемоглобина.

Заболевания почечной системы

При болезнях почек, усиливающих избыток секреции гормона эритропоэтина, уровень гемоглобина и эритроцитов держится на стабильно высоком уровне.

Заболевания крови

При некоторых заболеваниях крови начинается усиленный рост эритроцитов, и гемоглобин также существенно превышает допустимую норму. Такой же эффект наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в организме.

Опасность высокого гемоглобина у детей

Сильное сгущение крови грозит нарушениями работы внутренних органов и систем организма, образованию тромбов и ухудшению мозговой деятельности. При постоянном высоком уровне гемоглобина избыточное содержание железа может накапливаться поджелудочной железе, почках, печени, что нарушает их работу и может впоследствии вызвать патологические состояния данных органов.

Что делать при высоком гемоглобине?

Повышенный гемоглобин у детей – не заболевание, а один из симптомов нарушения здоровья. Задача родителей и педиатра в этом случае состоит в том, чтобы выяснить причину высокого содержания гемоглобина в крови у ребенка и сделать все возможное для урегулирования данного показателя в кратчайшие сроки.

• В том случае, если гемоглобин повысился вследствие перенесенной болезни, врач назначит лечение с применением медикаментов, разжижающих кровь, подобрав правильную дозировку в соответствии с возрастом ребенка.
• Если проблема в повседневном рационе с большим присутствием железосодержащих продуктов, то взрослым стоит пересмотреть меню своего малыша, включая в него больше рыбы, бобовых, белого мяса курицы и индейки.

Низкий гемоглобин у ребенка

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов трактуется большинством врачей как однозначный признак наличия одной из самых разнообразных анемий (железодефицитной, лучевой, постинфекционной и т.д.).

Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

Симптомы низкого гемоглобина

Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

• полное отсутствие аппетита;
• беспричинная слабость мышц;
• головокружения, обмороки;
• бледность кожных покровов;
• нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
• сухость кожи, шелушения;
• субфебрильная температура тела;
• появление на ногтях белых пятен и т.д.

Низкий гемоглобин у ребенка – мнение мамы:

Причины пониженного гемоглобина у детей

Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

• Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
• У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
• К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

• острую или хроническую кровопотерю;
• нарушение продукции эритроцитов;
• гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
• острые и хронические болезни ЖКТ;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• прием некоторых медикаментов и т.д.

Опасность низкого гемоглобина

В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

Что еще нужно знать о гемоглобине грудного ребенка. Что делать при анемии:

Что делать при сниженном уровне гемоглобина?

Установить наличие у ребенка анемии может только врач на основании клинического анализа крови. Для начала педиатр должен выявить причину возникновения данного состояния, чтобы подобрать правильно лечение.

• При железодефицитной анемии ребенку назначаются в обязательном порядке лекарственные препараты с железом (Мальтофер, Ферронат, Тотема и др.). Прием медикаментов обычно растягивается на курс длительностью в 6-8 недель.
• Если у ребенка грудного возраста гемоглобин за короткий срок достиг отметки менее 85 г/л, это состояние оценивается медициной как критическое и требует донорского переливания крови. Для малышей старше 12 месяцев переливание выполняют уже в другом случае – если гемоглобин понизился до 70 г/л и ниже.

Меню для поддержания гемоглобина в норме

Введение прикорма грудничку – оптимальный способ без вмешательства врача нормализовать уровень гемоглобина в крови. Пищевой рацион ребенка с 6 месяцев и до года должен включать в себя в обязательном порядке следующие продукты: нежирное отварное мясо, филе морской рыбы, пюре из овощей и бобовых. Кроме того, способствуют всасыванию железа свежие фрукты красного цвета, сухофрукты (курага, чернослив), отвар шиповника, компоты из сушеных яблок и груш, а также кисломолочные продукты (детский творожок, йогурт, бифидок, несоленый сыр).

В случае железодефицитной анемии часто на помощь приходит диета, обогащенная железом.

• Для грудных детей возрастом до 6 месяцев суточная норма железа составляет 0,27 мг/сутки.
• Младенцам от 7 месяцев до года (в период усиленного роста) необходимы 11 мг железа в сутки.
• Детям 1-3 лет рекомендовано употребление продуктов с содержанием 7 мг железа в сутки.
• Детям от 4 до 7 лет рекомендованное потребление железа составляет 10 мг/сутки.

В таблице ниже указан перечень продуктов, помогающих поддерживать уровень гемоглобина в норме.

Обратите внимание! Если очередное плановое обследование ребенка выявило, что гемоглобин в крови опустился на несколько показаний ниже нормы – родителям не стоит впадать в отчаяние. Зачастую именно недостаток поступления железа с питанием является главной причиной анемии у детей, а значит, нормализация рациона постепенно решит возникшую проблему.

Профилактика возникновения анемии

Советы, которые помогут вам избежать проблем, связанные с детской анемией:

• В период беременности будущей маме необходимо вовремя сдавать анализы. Это позволит вовремя выявить понижение гемоглобина в клетках крови и, по возможности, устранить его. Также женщине в положении не стоит пренебрегать приемом поливитаминов, и употреблять их по предписанию врача.
• От грудного вскармливания отказываться без причин мамам также не стоит. Из материнского молока железо усваивается куда лучше, чем из самых дорогих адаптированных молочных смесей.
• В период лактации кормящей маме нужно контролировать свое меню, делать рацион разнообразным, обогащать его свежими и полезными продуктами. Именно из того, что у мамы на столе, грудничок будет получать столь важные белки, железо и все необходимые для кроветворения витамины.
• Вводите прикорм ребенку своевременно, ведь к 6-месячному возрасту ребенку уже не хватает накопленного в его организме железа, как и минерала, поступающего с грудным молоком.
• Если ребенку начали вводить прикорм, не нужно одновременно стараться отлучать его от груди. Ферменты, содержащиеся в молоке мамы, помогут крохе правильно и полноценно усваивать железо из новой, вводимой в прикорме пищи.
• Коровье молоко не стоит вводить в прикорм детям младше 12 месяцев. Многие известные педиатры рекомендуют повременить с таким продуктом до достижения 1,5-летнего возраста ребенка. Употребление коровьего молока грудничком является фактором риска развития анемии.
• Детям младше 2 лет нельзя давать в качестве напитка черный чай. Это недопустимо, поскольку в чае содержатся дубильные вещества, которые связывают железо и не дают этому элементу возможности задержаться в организме.
• Ежедневно и как можно чаще нужно проводить время с малышом на свежем воздухе. Прогулки насыщают легкие кислородом, а также стимулируют образование новых кровяных клеток.
• Регулярно водите свое чадо на осмотры к педиатру. Сдавайте с малышом по необходимости все анализы, назначаемые участковым врачом. Это позволит вовремя и в срок выявить любые погрешности в состоянии здоровья и кроветворной системе малыша.

Как часто нужно сдавать анализ на гемоглобин?

В соответствиями с рекомендациями ВОЗ, здорового ребенка на определение количества гемоглобина необходимо обследовать 1 раз в год. При наличии хронических болезней детей обследуют регулярно, в том числе неоднократно сдают клинический анализ крови.

При сдаче клинического анализа крови на гемоглобин следует учитывать такие нюансы:

• Концентрация гемоглобина будет более низкой, если брать анализ крови у ребенка в горизонтальном положении (лежа).
• После приема пищи еды количество гемоглобина идет на спад. Также гемоглобина наблюдается меньше при сдаче анализа в вечерние часы.
• Если медработник при заборе капиллярной крови будет чрезмерно давить на палец, в образец крови может попасть межклеточная жидкость и разбавить его. Из-за этого результат гемоглобина будет на 5-7% ниже уровня, имеющегося на самом деле.
• В том случае, если происходит забор венозной крови, а жгут при проведении процедуры был наложен медработником на долгое время, возникнет сосудистый стаз и в результате уровень гемоглобина будет завышенным.

Любые изменения, внезапно возникшие в состоянии малыша должны насторожить родителей. Например, если ребенок стал беспричинно раздражаться, капризничать, появились круги под глазами или кроха стал бледным. Но не стоит без направления врача самовольно записываться на сдачу крови. Если вы заподозрили у своего чада анемию, первым делом нужно обратиться к педиатру.