Правила предупреждения заболеваний сердца и сосудов. Как уберечь своё сердце от болезней: советы врача-кардиолога. Исследования сердечнососудистой системы

Сердечно-сосудистые заболевания(ССЗ) - основная причина смертности среди населения трудоспособного возраста. Лица с симптомами заболевания ИБС и АГ образуют группу наивысшего риска развития осложнений и смерти от ССЗ.

Профилактика заболеваний - это мероприятия, направленные не только на предупреждение заболевания (иммунизация, борьба с переносчиками болезней или кампания по борьбе с курением), но и на то, чтобы сдержать его развитие и уменьшить его последствия после установления факта заболевания. Исходя из этого определения, в профилактике заболеваний ВОЗ предлагает выделять три стратегии:

    Массовая профилактика - мероприятия, направленные на повышение образовательного уровня населения, формирование у людей установки на здоровый образ жизни и создание условий для его реализации. Это, в первую очередь, государственная политика по охране здоровья населения, экономическая политика, а также система средств массовой информации.

    Выявление лиц с высоким уровнем риска развития болезни и коррекция факторов риска. Эти мероприятия являются сугубо медицинскими и требуют не только проведения массовых профилактических обследований, но и специальной подготовки медицинского персонала по методам оздоровления и индивидуальной профилактики.

    Вторичная профилактика - выявление, лечение и реабилитация больных.

Чтобы успешно бороться с болезнью, следует изучить причины механизма ее развития. Однако в основе большинства заболеваний лежит не одна, а целый комплекс ее различных факторов. Существует длинная цепочка факторов, которые, действуя поодиночке и все вместе, приводят к болезни. При этом у одного человека преимущественное значение имеет одна комбинация факторов, а у другого – другая. Многочисленные исследования позволили выделить факторы риска ССЗ. Их можно разделить на две группы: факторы, изменить которые невозможно, и факторы, на которые можно повлиять. К первым относят пол, возраст, наследственность. Известно, что мужчины болеют ИБС чаще и заболевание у них развивается в более молодом возрасте, чем у женщин. Риск заболеть ИБС увеличивается с возрастом и для мужчин и для женщин. Люди, у которых ближайшие родственники страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно, если перенесли инфаркт миокарда в возрасте до 50 лет), имеют неблагоприятную наследственность и повышенный риск заболеть ИБС.

Ко вторым факторам риска(ФР), которые можно изменить, относятся курение сигарет, избыточная масса тела, неумеренное потребление алкоголя, низкая физическая активность.

Появившиеся в последние годы рекомендации по профилактике ИБС, предложенные рабочей группой Европейского общества кардиологов, Европейским обществом по атеросклерозу и Европейским обществом по гипертонии, предлагают выделять степени ФР. Например, по уровню гиперхолестеринемии: легкая - 5-6,5 ммоль/л; умеренная - 6,5-8 ммоль/л; выраженная - выше 8 ммоль/л.

    нормальное АД - систолическое АД (САД) ниже 140 и/или диастолическое АД (ДАД) ниже 90 мм рт. ст.;

    мягкая АГ - САД 140-180 и/или ДАД 90-105 мм рт. ст.;

    пограничная АГ - САД 140-160 и/или ДАД 90-95 мм рт. ст.;

    умеренная и тяжелая АГ - САД выше 180 и/или ДАД выше 105 мм рт. ст.;

    изолированная систолическая АГ - САД выше 140 и ДАД ниже 90 мм рт. ст.;

    пограничная изолированная АГ - САД 140-160 и ДАД ниже 90 мм рт. ст.

Как уже отмечалось, риск развития ИБС возрастает пропорционально количеству ФР, но среди нескольких десятков выделяют три основных ФР: АГ, курение и гиперхолестеринемию (ГХС). Особое место занимает АГ, имеющая значение не только как ФР при ИБС, но и как самостоятельное патологическое состояние, опасное для жизни больного.

Около 23% взрослого населения страдает артериальной гипертонией, в старшей возрастной группе это число увеличивается. Около четверти больных не знает об имеющемся у них заболевании, а лечатся эффективно не более 15% больных. Четверть больных не лечились никогда, хотя имели многолетнюю историю повышения АД. Несмотря на то, что большинство больных (около 60%) имеют умеренное повышение АД, у 3/4 это повышение носит стабильный характер. Многие больные с АГ не предъявляют жалоб. В то же время известно, что стойкое бессимптомное повышение АД не препятствует прогрессированию заболевания и не ограждает больного от опасных для жизни осложнений.

В каждом случае обнаружения повышенного уровня АД врачу предстоит:

а) определить стабильность подъема АД и наличие патологических изменений со стороны внутренних органов, в первую очередь сердца, мозга, почек;

б) установить причину повышения АД (гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертония).

От успешного решения этих задач будет зависеть тактика лечения и прогноз. Чтобы установить возможные причины повышения АД, следует провести по возможности полное углубленное обследование для исключения симптоматической АГ, особенно у лиц молодого и среднего возраста. Больным среднего возраста, у которых при профилактическом обследовании обнаружена АГ, в большинстве случаев удается доступными в поликлинике методами поставить диагноз, причем у лиц старше 40 лет в подавляющем большинстве причиной повышения АД оказывается гипертоническая болезнь (например, у мужчин 40-59 лет причиной повышения АД в 86% была гипертоническая болезнь, в 7% - симптоматическая АГ). Углубленное обследование потребовалось только 5-10% больных с активно выявленной АГ. Это были преимущественно пациенты с сомнительным анамнезом заболевания, клиническими признаками симптоматической гипертонии, с высоким АД.

    Если даже однократно артериальное давление достигает 160/95 мм рт. ст. и выше, или обнаруживается наличие в анамнезе артериальной гипертонии у лиц, принимающих в момент обследования гипотензивные препараты вне зависимости от регистрируемого уровня АД.

    Если индекс массы тела Кетле равен 29,0 и более.

    Если уровень общего ХС крови натощак составляет 250 мг/дл или 6,5 ммоль/л и более; уровень триглицеридов (ТГ) достигает 200 мг/дл или 2,3 ммоль/л и более; уровень ХС ЛВП падает до 39 мг/дл или 1 ммоль/л и ниже у мужчин и 43 мг/дл или 1,1 ммоль/л и ниже у женщин.

    При регулярном курении даже по одной сигарете в сутки.

    При низкой физической активности - то есть когда более половины рабочего времени проводится сидя), а на досуге ходьба, подъем тяжестей и т. п. занимают менее 10 часов в неделю.

Наиболее распространенным ФР среди трудоспособного населения, особенно среди мужчин, является курение. У курящих, по данным ВОЗ, чаще развиваются сердечно-сосудистые, онкологические (с поражением дыхательной системы), бронхолегочные заболевания. Выраженность патологии, частота осложнений связаны не только с фактом курения, но и с его интенсивностью. По мнению экспертов ВОЗ, нет “неопасных” видов табачных изделий, так как спектр вредных веществ в табачном дыме настолько широк, что меры по уменьшению одного-двух из них (например, с помощью специальных фильтров и др.) в целом не снижают опасность курения.

В настоящее время борьба с курением в той или иной форме проводится во многих странах и в основном направлена на предотвращение начала курения некурящими, ликвидацию пассивного курения, снижение ядовитых свойств табачных изделий, отказ от курения и лечение лиц, желающих избавиться от этой вредной привычки. Для успешной пропаганды борьбы с курением нужна постоянная и терпеливая пропаганда, причем в последнее время все большее внимание уделяется не разъяснению вредных последствий курения, а положительным аспектам отказа от курения (улучшение самочувствия, исчезновение запаха изо рта, улучшение цвета лица и зубов и др.)

В борьбе с курением важную роль играют все медицинские работники, но особенно практикующие врачи и медицинские сестры, чаще всего контактирующие с населением. Люди чаще всего прекращают курить под влиянием совета медработников. Несомненно важен личный пример медсестер и врачей.

Привычка к курению - сложная психосоматическая зависимость, нередко определяемая типами курительного поведения. Врач должен терпеливо, но настойчиво ставить акцент на поиск “альтернативной” замены курения в каждом конкретном случае, вовлекая курильщика в “сотрудничество”, постепенно подводя его к мысли о необходимости и реальной возможности прекращения курения. Нужно создать у курильщика положительную мотивацию к отказу от этой привычки и убедить его, что всегда предпочтительнее одномоментный отказ от курения. Рекомендуется научить пациента элементам аутотренинга с введением специальных формул (“Прекратив курение, я подарил себе пять-шесть лет полноценной жизни”, “Бросив курить, я почувствовал прилив здоровья” и т. п.). Иногда приходится прибегнуть к седативной и другой симптоматической терапии, а в случаях физиологической зависимости - к специфическому медикаментозному лечению.

Лекарственная терапия курения условно может быть разделена на аверсионную и заместительную. (Цель первой - выработать отвращение к табаку, для чего используются различные вяжущие средства, полоскание рта перед закуриванием сигарет и т. п.) Заместительная терапия позволяет снять симптомы никотиновой абстиненции путем введения в организм веществ, сходных по действию на организм с никотином, но лишеных его вредных свойств (лобелин, цитизин), или никотина (жевательные резинки “Никоретте”, пластыри, пластинки). Вспомогательная терапия (седативные, снотворные и другие психотропные средства, а также рациональная витаминотерапия) назначается для снятия невротических расстройств, нарушений сна и снижения работоспособности, часто сопровождающих отказ от курения.

Методом выбора при лечении табакокурения в последние годы является рефлексотерапия, которая оказывается весьма эффективной не только в отношении непосредственного отказа от курения, но и для профилактики возврата к курению, что часто наблюдается при краткосрочных методах лечения.

Большинство курильщиков свое нежелание бросить курить объясняют тем, что опасаются прибавить в весе. Действительно, отказ от курения, постепенная ликвидация симптомов хронической табачной интоксикации сопровождается улучшением вкусовой чувствительности, аппетита, нормализацией секреции пищеварительных желез, что в целом приводит к увеличению приема пищи и, следовательно, прибавке массы тела. Этого нежелательного для многих явления можно избежать, если следовать некоторым несложным диетическим советам: избегать переедания и соблюдать основы рационального питания. Физиологическое равновесие у курильщика восстановится быстрее при употреблении продуктов, содержащих витамин С (шиповник, черная смородина, зеленый лук, капуста, лимоны и др.), витамин В1 (хлеб грубого помола, крупы), витамин В12 (зеленый горошек, апельсины, дыни), витамин РР (фасоль, крупы, дрожжи, капуста, молочные продукты, картофель), витамин А (овощи, особенно морковь), витамин Е (хлеб грубого помола, растительное масло, зеленые овощи, зародыши пшеницы). Никотиновую зависимость, сопровождающуюся, как правило, “закислением” внутренней среды организма, уменьшает щелочное питье - минеральные воды, соки, овощные отвары.

Особенно внимательно следует относиться к жалобам, появляющимся сразу после отказа от курения, чтобы вовремя прервать формирование у пациента причинно-следственной связи своего состояния с отказом от курения и убрать повод к возврату этой вредной привычки. Это касается в первую очередь развития невротических расстройств, явлений абстиненции, нежелательной прибавки в весе. У ряда курильщиков, особенно с большим стажем, в первое время после прекращения курения усиливается кашель с отделением мокроты. Нужно объяснить пациенту, что это - естественный процесс, и назначить отхаркивающие средства и щелочное питье.

Избыточная масса тела, нарушения липидного обмена, как правило, тесно связаны с неправильными привычками и характером питания, поэтому их коррекция предполагает, прежде всего, комплекс диетических рекомендаций, в основе которого лежит принцип рационального питания. У лиц, не контролирующих калораж своего пищевого рациона, увеличивающих потребление животных жиров, углеводов, в два-три раза чаще развивается избыточная масса тела.

Наиболее распространенным подходом к снижению массы тела является назначение низкокалорийных, сбалансированных по основным пищевым веществам диет. Степень уменьшения калорийности зависит от избыточности массы тела. Пациенты с избыточной массой тела, когда еще нет клинической формы ожирения, уже нуждаются в квалифицированных диетических рекомендациях с использованием психотерапевтических подходов, так как чаще всего эти лица не имеют достаточной мотивации к снижению веса. Для людей с выраженной избыточной массой тела (индекс 29,0 и более) наибольшее значение имеет улучшение самочувствия при похудении.

Лицам с клиническими формами ожирения (индекс массы тела 29,0 и выше) необходимо более значительное уменьшение калорийности: до 1200-1800 ккал в сутки с назначением одного-двух разгрузочных дней (мясных, творожных, яблочных) в неделю. В эти дни следует питаться дробно пять-шесть раз.

Больным с гиперхолестеринемией (ГХС) и у лиц с риском ее появления (тучных, с нарушением обмена, наследственной предрасположенностью) необходимо выполнять следующие рекомендации по рациональному питанию:

    не употреблять более трех яичных желтков в неделю, включая желтки, используемые для приготовления пищи;

    ограничить потребление субпродуктов (печень, почки), икры, креветок; всех видов колбас, жирных окороков, сливочного и топленого масла, жирных сортов молока и молочных продуктов;

    глубокое прожаривание пищи на животных жирах заменить тушением, варкой, приготовлением на пару, в духовке, перед приготовлением срезать видимый жир с кусков мяса, а с птицы удалить кожу;

    отдать предпочтение рыбным блюдам, продуктам моря, овощам и фруктам;

    использовать обезжиренные сорта молочных продуктов, готовить на растительных маслах.

    ограничить поваренную соль - она вызывает отек тканей, в том числе и тканей стенок сосудов, отчего их просвет суживается. Особенно важно ограничивать соль тем, у кого стенокардия сочетается с артериальной гипертонией.

    запретить употребление алкоголя. Хроническое употребление алкоголя нередко сопровождается перееданием, что приводит к ожирению со всеми вытекающими отсюда последствиями в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Помимо этого, сразу же после приема алкоголя в большинстве случаев возникает подъем артериального давления, создающий перегрузки для сердечной мышцы и увеличивающий тем самым вероятность коронарных осложнений. Установлено, что алкоголь уменьшает силу сердечных сокращений, а при длительном употреблении вызывает структурные изменения в сердечной мышце, которые могут привести к нарушению ритма сердечных сокращений и другим нарушениям сердечной деятельности, получившим название алкогольной кардиопатии.

Принципы рационального питания

    Сбалансированность энергопоступления и энергозатрат организма в соответствии с полом, возрастом, характером труда.

    Обеспеченность физиологических потребностей организма в незаменимых пищевых веществах: белках, жирах, углеводах, витаминах, минеральных веществах.

    Для нормальной жизнедеятельности организма основные пищевые вещества должны содержаться в рационе в следующих пропорциях: белок - 15% от общей калорийности (90-95 г), жир - 35% от общей калорийности (80-100 г), углеводы - 50% от общей калорийности (300-350 г).

Желательно принимать пищу не реже четырех-пяти раз в день, распределяя ее по калорийности суточного рациона приблизительно следующим образом: завтрак до работы - 30%, второй завтрак - 20%, обед - 40%, ужин - 10%. Последний прием пищи должен быть не менее чем за два-три часа до сна. Интервал между ужином и завтраком должен быть не более 10 часов.

Если соблюдение диеты в течение трех-шести месяцев не приводит к снижению уровня общего ХС в крови, рекомендуется лекарственная терапия. В последние годы появились сообщения о том, что гиполипидемическая терапия, способствуя снижению уровня атерогенных фракций липидов крови и уровня общего ХС, приводит к стабилизации атеросклеротических бляшек.

Физическая активность. Доказано, что физически активный досуг предупреждает последствия малоподвижного образа жизни (развитие ожирения, АГ, заболеваний сердечно-сосудистой системы, обменных нарушений). Режим и методы повышения физической активности следует выбирать совместно с пациентом, учитывая реальные условия его труда, быта, сложившиеся стереотипы. Физическая активность должна сопровождаться положительными психо-эмоциональными установками и не иметь оттенка бремени. Перед началом самостоятельных занятий необходимо провести медицинское обследование в зависимости от возраста больного:

До 30 лет достаточно обычного врачебного осмотра;

От 30 до 40 лет к осмотру необходимо добавить снятие ЭКГ-покоя;

1.Темп (интенсивность) физических упражнений должен быть достаточным, чтобы привести к увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 50-75% от максимальной.

2.Продолжительность выполнения физических упражнений, при которой ЧСС достигает 50-75% от максимальной, должна быть 15-30 минут.

3.Физические упражнения следует выполнять регулярно, не менее 3 раз в неделю.

Если человек прекращает регулярно заниматься физическими упражнениями, то достигнутая им степень тренированности сердечно-сосудистой системы довольно быстро снижается и через некоторое время он уже ничем не отличается от человека, постоянно ведущего малоподвижный образ жизни. Следует иметь в виду, что все перечисленные рекомендации предназначены для людей без клинических признаков сердечно-сосудистых заболеваний и желающих заниматься физическими упражнениями с целью укрепления здоровья и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Необходим самоконтроль нагрузки: она не должна приводить к учащению пульса выше возрастного предела, который определяется как “180 - возраст в годах”. Появление одышки служит сигналом для уменьшения интенсивности нагрузки. Тренирующий эффект нагрузки проявляется в снижении частоты пульса в покое, сокращении времени восстановления пульса после стандартной нагрузки (например, 20 приседаний). Ухудшение самочувствия (сна, аппетита, работоспособности, появление неприятных ощущений) требует снижения или прекращения нагрузок.

Необходимо подчеркнуть, что большинство рекомендуемых профилактических мер носят универсальный характер и показаны не только при ССЗ, но и для целого ряда хронических неинфекционных заболеваний - хронических обструктивных заболеваний легких, некоторых форм злокачественных новообразований, сахарного диабета и др. Вот почему широкое внедрение мероприятий медицинской профилактики в практическое здравоохранение, развитие системы целенаправленного применения этих мер может рассматриваться как шаг к переходу служб практического здравоохранения на реальное профилактическое направление, которое декларируется в основных законодательных документах и нашло отражение в Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на ближайшие годы.

Результаты комплексных профилактических мероприятий определяют социально-экономическую и этическую значимость всей профилактической работы. Дело только за ее реальным осуществлением, активизацией резервов служб практического здравоохранения. И наконец, необходимо создать социальные условия, при которых человеку выгодно (и материально, и морально) быть здоровым.

Использованная литература.

1. Борьба с артериальной гипертонией. // Доклад Комитета экспертов ВОЗ., М.2007.

2. Калинина А. М., Чазова Л. В. Многофакторный подход к профилактике ишемической болезни сердца среди населения (руководство для врачей), М., 2003.

3. Калинина А. М., Чазова Л. В., Павлова Л. И. Влияние многофакторной профилактики ишемической болезни сердца на прогноз жизни // Кардиология, 2009,

4. Оганов Р. Г, Первичная профилактика ишемической болезни сердца // БПВ, М., Медицина. 2009.

5. Чазова Л. В., Калинина А. М., Иванов В. М. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в деятельности врача практического здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации. 1996.

Профилактика . - Л.: Знание, 1987. Шмидт Е. В. Сосудистые заболевания . ...

  • Профилактика заболеваний сердца

    Реферат >> Медицина, здоровье

    Имеющих отклонения в деятельности сердечно -сосудистой системы является профилактика сердечно -сосудистых заболеваний , являющихся основной причиной... для начинающих, необходимой для профилактики сердечно -сосудистых заболеваний и укрепления здоровья, следует...

  • Физкультурно-оздоровительные занятия для людей с заболеваниями сердечно -сосудистой системы

    Курсовая работа >> Физкультура и спорт

    Страдающих сердечно -сосудистыми заболеваниями , физические упражнения являются важнейшим реабилитационным средством и средством вторичной профилактики . ... играет большое значение для профилактики заболеваний сердечно -сосудистой системы, так как восполняет...

  • Особенности лечения сердечно -сосудистой системы у лиц пожилого возраста

    Реферат >> Медицина, здоровье

    ... : 1.Введение……………………………………………………………………………3-5 стр.. 2. Цели лечения сердечно -сосудистых заболеваний у пожилых людей………………………………………………………………….6 стр. 3. Артериальная... Национального Комитета США по выявлению, профилактике и лечению артериальной гипертонии (2003 ...

  • Наталья Муха в 1998 году закончила ЧГМА по специальности «Лечебное дело», затем аспирантуру в том же вузе. В 2004 защитила кандидатскую диссертацию, работает над докторской. Преподаёт на кафедре факультетской терапии медицинской академии. Имеет сертификат кардиолога, терапевта, врача функциональной диагностики. Ведёт частный приём кардиолога, терапевта. Член Всероссийского общества кардиологов, Забайкальского общества кардиологов.

    В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности взрослого населения. В среднем на долю болезней сердца и сосудов приходится 55% от общей смертности.

    Наиболее распространённые заболевания сердечно-сосудистой системы это: артериальная гипертензия, известная всем, как гипертония, ишемическая болезнь сердца, которая представляет собой широкий спектр заболеваний (инфаркт миокарда, стенокардия, нарушения сердечного ритма и т. д.), и острое нарушение мозгового кровотока (инсульт).

    Одна из причин высокой смертности от болезней сердца или сосудов – отсутствие эффективных мер по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых осложнений. Чаще всего люди не бегут на приём к врачу, если замечают начальные симптомы. Хотя, это следует делать, ведь своевременное вмешательство кардиолога может спасти жизнь.

    Специалисты уверены, что минимизировать риск возникновения заболеваний сердца возможно. И уменьшение смертности в результате сердечных заболеваний должно быть вызвано скорее не введением новых методов лечения, а повышенным вниманием к факторам риска . Существует группа таких факторов, на которые воздействовать невозможно. Например, известно, что мужчины болеют ишемической болезнью сердца чаще и заболевание у них развивается в более молодом возрасте, чем у женщин. Статистически доказано, что не повреждённые атеросклерозом артерии встречаются лишь у 8% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет. При этом лишь 48% женщин подвержены такому риску.

    Невозможно предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний в случае отягощённой наследственности. Люди, у которых ближайшие родственники страдают такими заболеваниями (особенно если перенесли инфаркт миокарда в возрасте до 50 лет), имеют неблагоприятную наследственность, и риск заболеть ишемической болезнью сердца повышается на 25%.

    Возраст является самым серьёзным фактором. После 65 лет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает, но не в равной степени для всех. Если есть другие факторы риска, вероятность заболевания возрастает на 65%, при отсутствии таких факторов – лишь на 4%.

    К другим факторам относятся поддающиеся как немедикаментозному, так и медикаментозному изменению или лечению. Это различные вредные привычки, чтобы избавиться от этих рисков достаточно вести здоровый образ жизни.

    У курящих, по данным Всемирной организации здравоохранения, чаще развиваются сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные заболевания. Выраженность патологии, частота осложнений связаны не только с фактом курения, но и с его интенсивностью. По мнению экспертов, нет «неопасных» видов табачных изделий, так как спектр вредных веществ в табачном дыме настолько широк, что меры по их уменьшению в целом не снижают опасность курения. Курящие люди умирают от ишемической болезни в 2 раза чаще тех, кто никогда не курил.

    Конечно же, необходимо следить за питанием . Диабет и ожирение напрямую сказываются на состоянии сосудов, а значит и сердца. Самое пагубное влияние оказывают алкогольные напитки. Риск смертельного исхода повышен у тех, кто злоупотребляет алкоголем.

    Низкая физическая активность также негативно воздействует на тонус тела, выносливость организма, сопротивляемость внешнему воздействию и повышает риск заболеваний в 2-3 раза . Увеличивает риск внезапных сердечных приступов.

    Противопоказано подвергать себя стрессовым ситуациям . В состоянии стресса организм функционирует неполноценно, особенно это касается сосудов, обмена веществ и всех прочих систем, связанных с нервной системой. Острый стресс может стать катализатором и толчком к возникновению опасной для жизни какой-либо острой сосудистой катастрофы.

    Чем выше уровень общего холестерина, тем выше риск сердечных заболеваний, поэтому необходимо следить за артериальным давлением . Если оно повышено, возрастает вероятность инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и поражения почек.

    Всё о красоте и здоровье в Чите и Забайкальском крае

    В настоящее время для оценки риска смерти от ССЗ в ближайшие 10 лет жизни используются определённые системы, шкалы. Например, SCORE, в ней учитывают факторы риска , о которых говорилось выше: пол, возраст, курение, артериальное давление и общий холестерин . На основании всего этого, врач-кардиолог решает вопрос о необходимости профилактических мероприятий, в том числе и медикаментозных. В последующем, при повторном обращении кардиолог способен оценить результат профилактических мероприятий. Так, человек, бросивший курить, перейдёт из категории более высокого риска в категорию менее высокого.

    Система скрининга сердца включает следующие обследования: ЭКГ, ЭхоКГ, исследование липидного спектра, исследование гормонального статуса организма, консультация кардиолога. Этот спектр обследования обеспечивает быстрое и точное отнесение состояния сердца к одной из групп: норма, патология. В случае выявления патологии только врач-кардиолог способен решить вопрос не только о диагнозе, но и о дальнейшей лечебной и диагностической тактике. Все эти обследования можно пройти в медицинском центре «МедЛюкс», после чего сразу же попасть на приём к врачу-кардиологу.

    Заболевания сердечно-сосудистой системы можно предотвратить, выполняя рекомендации своего врача по лечению, изменив стиль жизни и соблюдая простые правила. При этом необходимо подчеркнуть, что соблюдение правил здорового образа жизни и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний – дело жизни пациента, а не врача . И в первую очередь здоровье пациента должно волновать именно его самого.

    В последние годы и десятилетия стремительно растет заболеваемость сердечно-сосудистыми болезнями, и они начинают появляются у более молодых людей.
    Всего сто лет назад – ничтожный отрезок времени в масштабах истории! - , стенокардия и сердечная недостаточность считались уделом стариков.
    Сейчас никто не удивится, если на боли в сердце, повышенное давление или аритмию пожалуется 50-, 40-, даже 30-летний – человек трудоспособного возраста, который ведет активную жизнь и по социальным меркам считается молодым.

    К сведению!

    Всего лишь за один день наше сердце вырабатывает столько энергии, что ее хватило бы, чтобы проехать на автомобиле 32 километра.

    Всем прекрасно известно, как слабеют мышцы при отсутствии регулярных тренировок. А ведь наше сердце - тоже мышца, а потому существенные нагрузки полезны ему в той же мере, что и всем остальным мышцам организма. (Разумеется,только в том случае, если сердце здоровое.)
    Для его нормального функционирования нужно, например, проходить не менее 6 км - ежедневно, в любую погоду! Тренировка требуется и кровеносным сосудам, поскольку мышечная ткань есть и в них тоже. Так что важность физических упражнений для лечения -ив особенности для профилактики - различных патологий трудно переоценить.

    Сердечно-сосудистые заболевания

    Болезни сердечно-сосудистой системы – убийцы № 1 среди всех существующих заболеваний. От кардиологических проблем одинаково страдают взрослые и дети, богатые и бедные. В чем причины проблем, почему заболевания сердца и сосудов достигли мирового масштаба?

    Что такое сердечно-сосудистые заболевания?

    К болезням сердечно-сосудистой системы (ССЗ) относится:

    • Ишемия – недуг, поражающий кровеносные сосуды;
    • Инфаркт миокарда – острое нарушение кровообращения в сердце, закупорка артерии тромбом;
    • Гипертония – постоянное повышение артериального давления;
    • – нарушение мозгового кровообращения;
    • Хроническая сердечная недостаточность – плохое кровоснабжение органов кровью;
    • Аритмия – перебои в сердце, нарушение ритма и др.

    Провоцирующие причины сердечно-сосудистых заболеваний:

    1. Нездоровый жизненный стиль: отсутствие двигательной активности, неправильное питание;
    2. Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, наркотиков;
    3. Негативный, нестабильный эмоциональный фон: частые стрессы, переживания, перенапряжения;
    4. Ожирение;
    5. Вредные условия труда: шум, вибрация.

    Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний:

    1. наследственная предрасположенность,
    2. возраст (люди старше 45 лет),
    3. пол (женщины страдают чаще мужчин),
    4. люди, у которых есть заболевания органов желудочно-кишечного тракта, диабет, климакс и др.

    Методы диагностики кардиологических заболеваний

    Своевременно определить тип болезни, и поставить правильный диагноз поможет комплексная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний. Существует большое количество методов распознавания болезней сердца, которые условно делятся на 2 группы: лабораторные и инструментальные.

    К лабораторным методам диагностики относится: гормональный, общеклинический, иммунологический анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, на сахар, гормоны щитовидной железы и др.

    Популярными инструментальными методами исследования являются:

    ЭКГ. С его помощью специалист распознает ишемию, аритмию, пороки и тампонаду сердца, перикардит и другие патологии. Выявляет скрытые нарушения в миокарде.

    Эхокардиография. Помогает обнаружить тромбы, негативные изменения в работе сердца, наличие врожденных дефектов и степень их выраженности.

    Помогает оценить работу сердца, выявить изменения в его работе, состояние сосудов.

    Холтеровское мониторирование. Это разновидность ЭКГ, его суть в том, что результаты исследования записываются в течение 24 часов на специальное устройство. Во время исследования человек не меняет своего режима дня.

    Особенности лечения сердечно-сосудистых заболеваний

    В лечении сердечно-сосудистых заболеваний важно соблюдать комплексную программу, в которую включены такие пункты, как:

    1. Прием лекарственных препаратов сосудорасширяющего, антисклеротического, успокаивающего, мочегонного действия;
    2. Применение средств народной медицины;
    3. Соблюдение диеты;
    4. Прохождение физиопроцедур;
    5. Занятия лечебной физкультурой;
    6. Хирургическое вмешательство – если комплексная терапия не принесла результата.

    В лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы нельзя прибегать только к помощи медикаментов. Они приносят временный эффект. Только с помощью комплексного подхода можно улучшить состояние здоровья.

    Диетическое питание при сердечно-сосудистых заболеваниях

    Чем больше жирной, калорийной еды, сладостей, жареных, соленых и острых блюд мы едим, тем сильнее страдает наше сердце. С помощью диетотерапии можно достичь нормальной работы сердца, повысить сопротивляемость организма, предотвратить ожирение, гипертонию – причин появления патологий в сердце и сосудах. Особенности диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях:

    1. Исключение из рациона любых продуктов и напитков, негативно сказывающихся на работе сердца и сосудов: шоколад, острые блюда, приправы, алкоголь, кофе, крепкий чай;
    2. Ограничения в употреблении поваренной соли, а также соленых блюд;
    3. Частые приемы пищи (по 5–6 раз в день) небольшими порциями;
    4. Включение в рацион свежих овощей, фруктов, зелени;
    5. Снижение калорийности рациона;
    6. Уменьшение количества потребляемой жидкости (не больше 1,5 литра воды в день);
    7. Проведение разгрузочных дней.

    Основные правила в профилактике кардиологических заболеваний

    Предупредить заболевания сердца – задача трудная, но выполнимая. Главное – иметь силу воли и терпение, и тогда проблем со здоровьем возникать не будет. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний заключается в обязательном выполнении следующих мероприятий:

    1. Отказ от курения, алкоголя.
    2. Соблюдение принципа здорового питания. Включение в ежедневный рацион блюд, богатых на полиненасыщенные жирные кислоты, которые отвечают за липидный обмен: орехи, рыбу, авокадо. Для сердца очень полезны такие продукты, как тыква, чеснок, гранат.
    3. Существенно ограничьте потребление поваренной соли. Избыток соли приводит к задержке жидкости в организме. Она легко накапливается в тканях и способствует образованию отеков и появлению одышки. Какое количество соли можно потреблять больному, врач обычно решает в индивидуальном порядке, но в среднем суточная норма не превышает 5-6 г (1ч. ложка без горки).
    4. Ведение активного образа жизни: регулярные упражнения, зарядка, велоспорт, плаванье и т. п. Заниматься спортом нужно хотя бы 3 раза в неделю по полчаса.
    5. Нормализация веса, недопущение появления ожирения.
    6. Своевременно принимайте все препараты, назначенные врачом, и проходите соответствующие обследования.
    7. Избегание , перенапряжений путем прослушивания классической музыки, принятия ванны с ароматическими маслами, умение расслабиться, ограждаться от мелких неприятностей, бытовых неурядиц. При необходимости употребление успокоительных трав, например, отвара из пустырника.
    8. Соблюдение режима работы и отдыха. Спать минимум 7 часов в сутки.
    9. Частое пребывание на природе, вдали от городской суеты.
    10. Сохраняйте физическую активность. Занятия могут проводиться как в лечебнопрофилакгических учреждениях-поликлинике, кардиологическом диспансере или санатории под непосредственным наблюдением врача-специалиста по лечебной физкультуре, так и самостоятельно по индивидуальному плану и при строгом самоконтроле.
    11. Регулярно проходите осмотр у специалиста. В постинфаркгном периоде необходим постоянный контроль функции сердечнососудистой системы.
    12. Ежедневно контролируйте АД и пульс.
    13. Своевременное лечение любых заболеваний.

    Физическая активность

    Для профилактики заболеваний сердца и сосудов рекомендуется не реже 3-4 раз в неделю заниматься спортом по 40-60 минут. Занятия спортом должны быть умеренной интенсивности и представлять собой аэробные нагрузки.
    Благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему оказывают не только специальные упражнения и виды спорта, но и просто активные виды досуговой деятельности. Некоторые авторы отмечают большую важность положительного эмоционального подкрепления: благожелательного и позитивного отношения человека к активности. Когда занятия спортом в радость, они куда эффективнее, чем когда они воспринимаются как рутина.

    Дозированная физическая нагрузка благоприятна при сердечно-сосудистых заболеваниях.
    При первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (когда человек здоров) выбирать вид и интенсивность занятий можно самостоятельно.
    При вторичной профилактике (у пациента уже имеется заболевание, и он стремится не допустить его прогрессии) режим активности должен планироваться после обследования и в согласовании с рекомендациями врача.

    Очень важно постепенное повышение нагрузки, которое позволит добиться тренирующего эффекта. Вместе с тем противопоказаны слишком интенсивные занятия, они могут принести больше вреда, чем пользы. Нужно сопоставлять затрачиваемую энергию с калорийностью рациона.

    Итак, «четыре кита» профилактики сердечно-сосудистых заболеваний:

    • Отказ от вредных привычек (прежде всего курения)
    • Нормализацию веса
    • Диету
    • Физическую активность.

    Есть и другие рекомендации по предупреждению проблем с сердцем. Так, сейчас многие склонны уделять особое внимание профилактики стрессов и повышению стрессоустойчивости, а также решению психологических проблем. Негативные эмоционально-психические факторы являются пусковым механизмом для развития и усугубления множества болезней, включая сердечно-сосудистые.

    Сердечно-сосудистые заболевания очень часто развиваются медленно и исподволь, а их признаки долгое время остаются незаметны.

    Кардиологические заболевания являются актуальной проблемой здравоохранения, показатели смертности от болезней сердца самые высокие среди всех существующих недугов. Чтобы избежать появления риска сердечно-сосудистых заболеваний, обязательно нужно заниматься спортом, научиться ограждаться от стрессовых ситуаций, правильно питаться, своевременно лечить любые недуги, нарушающие работу сердца.


    Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

    • избегайте факторов, губительно влияющих на систему -активное и пассивное курение, прием наркотических веществ;
    • контролируйте свой вес. Особенно опасно отложение жира в области талии.

    Для профилактики заболеваний сердца и сосудов необходим переход на здоровое питание. Рекомендуется не переедать, есть 4 раза в день. Ужинать желательно не позже чем за три часа до сна. Следует обращать внимание на употребляемые блюда и продукты:

    • ограничьте напитки с кофеином, сахар, сладости, изделия из муки;
    • пальмовое, кокосовое, топленое масло вредны для мышечной ткани сердца;
    • избегайте колбасных изделий, консервов, солений;
    • сократите потребление алкогольных напитков;
    • жирные сорта мяса замените постными: кроликом, индейкой, курицей;
    • рекомендуемое количество соли – 5 г в день;
    • введите в рацион масло из оливы, кунжута, льна;
    • на столе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи, зелень;
    • очень полезны для здоровья сердца курага и изюм;
    • майонез в салатах замените растительным маслом;
    • ежедневно съедайте горсть орехов;
    • включите в меню разные каши, есть хлеб из муки грубого помола;
    • морская рыба и морепродукты богаты полезными омега-3 жирными кислотами;
    • кисломолочные продукты дадут организму необходимый кальций.

    Чаще запекайте, отваривайте, готовьте на пару блюда, максимально избегая жареного в целях профилактики холестериновых бляшек на сосудах сердца. В день выпивайте не менее двух литров жидкости. Лучше, если это будет зеленый или травяной чай, соки, компоты, минеральная вода. Газированных напитков лучше избегать, поскольку они способствуют выведению кальция из организма.

    Неактивный образ жизни так же, как и усиленные физические нагрузки, угрожает развитием проблем со здоровьем. Профилактика болезней сердца и сосудов включает обязательное движение. Рекомендуются такие виды занятий:

    • велосипедные прогулки;
    • плавание;
    • ходьба на лыжах;
    • умеренные садово-огородные работы;
    • спортивная ходьба;
    • лечебная гимнастика.

    Активность должна быть в удовольствие и не вызывать переутомления. Особенно это касается профилактики болезней сердца у пожилых людей. Чрезмерные физические нагрузки выматывают сердечно-сосудистую систему и вредят здоровью.

    Профилактика сердечных патологий у детей должна начаться с рождения. Жировые отложения на артериальных стенках обнаруживаются у 16% младенцев, в возрасте старше трех лет почти у 100% малышей выявляются эти предвестники атеросклероза. Обычно со временем они самостоятельно проходят, но при создании благоприятных условий могут преобразовываться в бляшки.

    Часто у детей атеросклероз протекает без характерных симптомов, проявляясь лишь с наступлением зрелости, когда недуг требует серьезного лечения. Юный организм обладает способностью к быстрому очищению и восстановлению, потому так важно прививать навыки здорового образа жизни. Профилактика здорового сердца ребенка основывается на таких правилах:

    • здоровое питание;
    • физическая активность;
    • отказ от губительных привычек;
    • регулярные медосмотры.

    Действенным в этом плане будет личный пример родителей. Также им необходимо знать о состоянии сердечно-сосудистой системы у себя и ближайших родственников, чтобы в случае наследственной предрасположенности тщательно следить за самочувствием ребенка. Повышение давления у него, лишний вес, являются поводом для срочной медицинской консультации.

    Профилактические меры в пожилом возрасте

    Приближение старости вызывает изменения в организме, которые затрагивают и кровеносную систему. Сосуды становятся жесткими и хрупкими, в них образуются бляшки из холестерина, постепенно сужающие просвет коронарных артерий. Кровь сгущается, замедляется ее течение, вследствие чего ухудшается питание всех тканей организма. Возрастает риск образования тромбов.

    Консультации у кардиолога каждые полгода – необходимая мера профилактики для сердца после 40 и 50 лет. Желательно проводить такие обследования:

    1. Следует снимать ЭКГ, мужчинам рекомендуется проведение электрокардиограммы с нагрузкой.
    2. Ежегодно сдавать анализ крови на липидный состав.
    3. Отслеживать свертываемость крови.
    4. Купить домой тонометр и регулярно измерять артериальное давление.

    Отхождение от нормы в результатах анализов требует уточнения у специалиста. Что пропить для профилактики сердца, может посоветовать кардиолог или терапевт. Рекомендуются курсы БАДов, комплексы витаминов и минералов.

    Прием специальных препаратов для поддержки сердечно-сосудистой системы назначается обычно для вторичной и первичной профилактики ревматической болезни сердца, а также брадикардии, гипертонии и других недугов.

    Панангин для профилактики сердца

    Панангин для профилактики экстрасистолии сердца рекомендуется принимать курсом. Он восполняет дефицит калия и магния. Также препарат показан диабетикам, женщинам на гормональных контрацептивах, любителям бани.

    Для профилактики принимают по 1 таблетке трижды в день. Курс приема — 3-4 недели.

    Рибоксин для профилактики сердца

    Рибоксин отпускают только по рецепту врача. Он стимулирует снабжение тканей кислородом, улучшает кровообращение, нормализует сердечные сокращения.

    Препарат принимают до еды по схеме в течение 1-3 месяцев:

    1. В первый день принимают по 1 таблетке 3-4 раза;
    2. На 2-3 сутки от начала приема дозу увеличивают до 2 таблеток 3-4 раза в день.

    Обратите внимание! Суточную дозу препарата можно повышать постепенно и при отсутствии негативных реакций организма.

    Противопоказания для приема Рибоксина:

    • гиперчувствительность, аллергия на иозин и вещества, входящие в состав;
    • почечная недостаточность;
    • чрезмерный уровень мочевой кислоты;
    • подагра.

    Аспирин

    Показан для снижения свертываемости крови, улучшения ее текучести. Рекомендуется к приему пожилым людям. Длительное использование приводит к повышению кислотности, изжоге, потому препарат следует периодически менять на аналогичный (Варфарин, Клопидогрел).

    Магний для профилактики сердца

    Магний для профилактики и лечения тахикардии сердца часто назначают беременным. Обычно он идет в комплексе с фолиевой кислотой.

    Препараты с магнием принимают для сердца, чтобы стабилизировать сердечный ритм и понизить артериальное давление.

    Что принять для профилактики сердца, нужно решать совместно с врачом. Список препаратов довольно широкий:

    • Магнерот назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение недели, затем — по 1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность приема — 4-6 недель. При судорогах ног принимайте вечером по 2-3 таблетки. Препарат принимают до еды, запивая водой.
    • Орокамаг принимают по 4 капсулы 3 раза в день. Курс лечения — от 4 до 6 недель. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, беременность и лактация.
    • Доппельгерц Актив магний + кальций назначают по 1 драже во время еды 1 раз в день. Курс терапии — 2 месяца.

    Аспаркам для профилактики сердца

    Аспаркам содержит магния аспартат и калия аспартат. Микроэлементы нормализуют баланс жидкости и солей в организме, помогают избавиться от отечности.

    Аспаркам применяют для профилактики аритмии сердца, инфаркта миокарда. С профилактической целью принимают по 1 таблетке 3 раза в день на протяжение месяца.

    Противопоказания:

    • избыток магния и калия в организме;
    • аллергические реакции на действующие вещества препарата;
    • заболевания надпочечников и почек;
    • кардиогенный шок;
    • сильная слабость мышц.

    Средства народной медицины дешевы и легкодоступны. Существует множество рецептов для профилактики и лечения заболеваний сердца и сосудов:

    1. Очень полезен при сердечных недугах чеснок. Съедайте каждый день по 1-2 зубчика. Еще из него готовят простой и действенный настой: два измельченных зубца заливают теплой водой и ночь настаивают. Утром жидкость следует выпить и приготовить новую порцию. Курс составляет 30 дней.
    2. Можно приготовить чесночное масло. Для этого измельченную головку чеснока заливают стаканом нерафинированного подсолнечного масла и сутки настаивают. Далее в смесь нужно выдавить сок из одного лимона и отставить в прохладное темное место на 7 дней. Периодически средство нужно встряхивать. Принимают за полчаса до приема пищи по 1 ч. л. 3 р. в день курсом в три месяца. Затем следует на 30 дней прерваться и повторить лечение. Особенно эффективно это средство для профилактики и лечения атеросклероза сосудов сердца.
    3. Черноплодную рябину смешать с медом в соотношении 1:2, хорошо растереть и есть по 1 ст. л. раз в сутки.

    Для профилактики инфаркта миокарда следует укреплять сердечную мышцу. В этом помогут такие смеси:

    • равные части сока хурмы и репы смешать с медом, употреблять по 1 ст. л. 3 р. в день;
    • соки из моркови, редьки, свеклы смешать с медом, принимать так же;
    • 200 мл сока из моркови смешать с растительным маслом, выпить за 2 приема на протяжении дня.

    Для профилактики ишемии сердца замените сахар медом. Можно употреблять его с маточным молочком в соотношении 100:1 курсом от 14 дней. Перед едой 0,5 ч. л. смеси держат во рту, пока она не растворится до конца.

    Профилактика тахикардии сердца может включат средства из боярышника. Это растение богато полезными веществами: кальцием, магнием, железом, цинком, медью, аскорбиновой кислотой, токоферолом и многими другими. Его плоды снижают частоту сердцебиения, тонизируют сердечную мышцу, успокаивают и расслабляют орган. Рецепты с боярышником для профилактики болезней сердца:

    • добавляйте сок плодов в чай или разводите водой и пейте;
    • 5 ст. л. измельченных сухих ягод залйте 400 мл водки, оставьте настояться 14 дней, процедите, пейте по 20 капель перед едой;
    • смешайте настойки боярышника и пустырника 1:1, принимайте по 1 ч.л. 3 р. в день.

    Все народные средства должны использоваться с ведома врача и учетом индивидуальных реакций на ингредиенты. При ухудшении самочувствия – прекратите профилактику болезней сердца данным препаратом.


    2924 Татьяна Курицкая 20.03.2018 Гульмира Садзыкова - кардиолог. Врач общей практики высшей категории в клинике доктора Орынбаева. Участник международных кардиологических конгрессов и конференций. Автор статей, посвященных диагностике и лечению болезней сердца. Заболеваний сердечно-сосудистой системы можно избежать, если начать вовремя использовать лекарства для профилактики сердца. Чтобы узнать, как защитить себя от инфаркта и других серьезных...


    2058 Татьяна Курицкая 27.02.2018

    Согласно данным ВОЗ сердечно-сосудистые заболевания – наиболее распространенная причина смертности населения планеты. При этом ишемическая болезнь сердца (ИБС) приводит к летальному исходу в 30-50% случаев. Профилактика ишемической болезни сердца необходима каждому, так как заболевание развивается в скрытой форме. Симптомы и формы ишемической болезни сердца При ишемической болезни сердца под влиянием...

    Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

    Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

    Размещено на http://www.allbest.ru/

    МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА

    РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    ФГБОУ ВПО «ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ СЕВЕРНОГО ЗАУРАЛЬЯ»

    КАФЕДРА ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

    « Сердечно - сосудистые заболевания и их профилактика »

    Тюмень 2015

    • Введение
    • 1.Сердечно-сосудистые заболевания
    • 1.1 Причины сердечно-сосудистых заболеваний
    • 1.2 Сердечно-сосудистые заболевания. Сердечно - сосудистая недостаточность
    • 1.3 Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
    • 1.4 Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
    • Заключение

    Введение

    Великий русский ученый академик И.П.Павлов писал: ”Человек - высший продукт земной природы. Человек - сложнейшая и тончайшая система. Но для того, чтобы этими сокровищами наслаждаться, человек должен быть здоровым, сильным и умным.” Еще он писал, что: ”Человек может жить до 100 лет. Мы сами своей невоздержанностью, своей беспорядочностью, своим безобразным обращением с собственным организмом сводим этот нормальный срок до гораздо меньшей цифры.”

    Средняя продолжительность жизни россиянина 65 лет. Для сравнения, средняя продолжительность жизни в США 77 лет, в Японии 78 лет. Россия по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний занимает одно из первых мест в мире. В нашей стране еще не каждый понял, что здоровый образ жизни очень важен. Гораздо проще предупредить болезнь, чем лечить ее. Чтобы проводить профилактику, нужно переориентировать нашу медицину на здоровье. Это не значит, что врачам нужно перестать лечить больных. Но наряду с болезнями необходимо хорошо знать характеристики здоровья, уметь дать квалифицированный совет тому, кто хочет его сохранить и укрепить. А для этого нужна психологическая переориентация врача. Он сам должен поверить в силу защитных механизмов организма, если их надлежащим образом тренировать. Ведь главное препятствие распространения здорового образа жизни - это психология людей. Очень многим свойственно сопротивляться и ограничениям, и нагрузкам, пока в них нет реальной необходимости. Изменить психологическую установку человека может и должен врач. Моя мечта стать врачом, лечить людей. Мне хотелось бы быть примером в плане пропаганды здорового образа жизни для своих будущих пациентов. Это сделать нелегко, но я считаю, что к этому должен стремиться каждый медик. И тогда профилактика заболеваний станет главной задачей нашего здравоохранения.

    1. Сердечно-сосудистые заболевания

    1.1 Причины сердечно-сосудистых заболеваний

    Сердечно-сосудистые заболевания, наравне с онкологическими заболеваниями и диабетом, прочно удерживают первенство среди самых распространенных и опасных болезней XX, а теперь уже и XXI века. Свирепствовавшие в прежние времена страшнейшие эпидемии чумы, оспы, тифа ушли в прошлое, но их место не осталось пустым. Новым временам соответствуют и новые заболевания. XX век медицина будущего с полным основанием назовет «эпохой сердечно-сосудистых заболеваний». Почему же именно эти болезни получили столь широкое распространение? Причин этому много, остановимся только на некоторых из них.

    Сердечно-сосудистая система человека, которая сформировалась в процессе его биологической эволюции, на всем протяжении истории человечества ни в чем существенно не изменилась. А ведь наш образ жизни очень сильно отличается от образа жизни наших далеких, и даже не очень далеких, предков. Тогда передвижение, добывание пищи, создание жилья и все остальные виды деятельности требовали от человека постоянных и крупных затрат мышечной силы. И система кровообращения человека изначально ориентирована именно на такой интенсивно-подвижный образ жизни. Для нормального ее функционирования, например, человек должен проходить не менее 6 км в день, и это ежедневно! По нашим сегодняшним городским меркам пройти даже одну-две автобусных остановки до ближайшей станции метро многим бывает не под силу. Еще чаще на это нет времени.

    Несомненно, наши предки располагали гораздо большим количеством свободного времени, чем мы, и при этом, по какой-то загадочной закономерности, значительно больше успевали. Приведем хрестоматийный пример: огромное литературное наследие Пушкина и Лермонтова оставлено нам поэтами, первый из которых погиб в 37, а второй - в 28 лет. До этого возраста ими были написаны тома гениальных произведений, не говоря о том, что литературное творчество совершенно не мешало их активной жизни в других сферах. Именно на такую обстоятельную, неторопливую, но насыщенную жизнь с большими физическими нагрузками и обилием разнообразных эмоций и настроен наш организм. Но много ли найдется людей, которые сегодня могут позволить себе жить так же?

    Может показаться удивительным, что огромная часть заболеваний сердечно-сосудистой системы происходит не из-за излишних нагрузок на нее, а из-за хронической, постоянной ее недозагруженности. Впрочем, удивительно это только на первый взгляд. Каждый, конечно, прекрасно знает, как слабеют мышцы, если их не тренировать. А в сердце тоже есть мышца, и ей точно так же полезны высокие нагрузки, как и всем остальным мышцам в организме. Разумеется, сейчас мы говорим о здоровом сердце. Более того, мышечная ткань есть и в кровеносных сосудах, тренировки нужны и им. сосудистый сердечный порок

    Собственно, смысл холодовых и контрастных процедур, а так же любимых в народе бань и саун именно в этом: сначала температура окружающей среды очень высокая, а потом она резко меняется на очень низкую. Сосуды расширяются и сужаются, то есть работают. В этом и состоит их тренировка. Начинать такие процедуры лучше с самого раннего возраста. Доказано, что дети, которых после теплой ванны обливают холодной водой, и чувствуют себя лучше, и болеют меньше. К сожалению, многие родители, искренне желая уберечь малыша от болезней, создают ему «комфортный» температурный режим, одинаковый и летом, и зимой, и дома, и на улице. После первого же сквозняка ребенок заболевает, а первая же серьезная инфекция дает осложнения со стороны сердца. Почему, о нем ведь так заботились? Именно потому, что «заботились» не о том - сосуды и сердце не научилось правильно реагировать на окружающую среду.

    Итак, мышечное бездействие не только делает человека физически слабым, но и снижает его природную выносливость, а отсюда уже только шаг до подверженности всяческим заболеваниям, бактериальным и вирусным. Кстати, инфекции могут распространяться и на сердце, например, грипп или ангина довольно часто при неправильном лечении дают осложнения в виде миокардита - воспаления той самой сердечной мышцы, миокарда, о которой уже шла речь. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, больше, чем остальные, склонны к ожирению, причиной которого обычно становится превышение потребностей организма в питательных веществах и энергии. При ожирении неизбежно возникают расстройства дыхания (одышка), которые приводят к легочной и сердечной недостаточности (сердечно - сосудистая недостаточность). Кроме того, у людей с избыточным весом значительно повышена опасность развития атеросклероза, потому что сосуды (как мы уже установили, чаще всего они нетренированны) не справляются с увеличивающимся объемом кровотока.

    Нетренированность сердечно-сосудистой системы приводит и к проблемам другого рода. У большинства современных людей, особенно горожан, при глобальном уменьшении физических нагрузок непомерно возросли нагрузки нервно-психологические. Это в большой степени обусловлено тем количеством информации, которая ежедневно поступает к нам через телевидение, газеты, Интернет и прочие средства информации. Если еще учесть тот факт, что значительная часть этой информации вызывает у нас резко отрицательные эмоции, то становится понятным, насколько перегружена нервная система человека. А ведь нервная и сердечно-сосудистая система тесно взаимосвязаны. Любая сильная эмоция вызывает в организме ту или иную реакцию, а любая реакция организма связана с хотя бы минимальными изменениями в кровоснабжении органов. Например, нам стыдно, и у нас краснеет лицо от притока крови. Нам страшно, мы чувствуем озноб и дрожь в теле - это в кровь поступило большое количества гормона стресса, адреналина. Мы тревожимся, у нас учащается сердцебиение. И таких примеров можно привести множество. За каждым таким, пусть незначительным, изменением в кровообращении стоит сердечно-сосудистая система. Природа предусмотрела способ снять лишнее напряжение с организма: человек устроен так, что разрядка нервного напряжения наиболее естественно происходит в процессе повышенной физической активности. Но если баланс между физическими и нервно-психическими нагрузками нарушен, то реакция на эмоциональное напряжение оказывается чрезмерно выраженной, продолжительной, приобретает патологические черты. Таким образом в сердечно-сосудистой системе начинают развиваться такие заболевания, как гипертоническая болезнь, атеросклероз, а за ним, увы, обычно следует развитие ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

    Некоторые люди, в поисках заменителя для «чувства мышечной радости» (как называл его крупнейший физиолог прошлого века И. П. Павлов), обращаются к средствам искусственного взбадривания. Таким путем люди оказываются в плену вредных привычек, часто забывая о том, что употребление алкоголя, табака и, тем более, наркотиков могут спровоцировать возникновение многих сердечно-сосудистых заболеваний, особенно ишемической болезни сердца.

    1.2 Сердечно-сосудистые заболевания. Сердечно - сосудистая недостаточность

    Сердечно-сосудистые заболевания многочисленны и протекают по-разному. Некоторые из них, такие как ревматизм или миокардит, являются болезнями преимущественно сердца. Другие болезни, например атеросклероз или флебиты, поражают, прежде всего, артерии и вены. Наконец, от третьей группы заболеваний страдает сердечно-сосудистая система в целом. К последнему классу болезней относится в первую очередь гипертоническая болезнь. Хотя часто провести такую четкую границу между заболеваниями сердца и заболеваниями сосудов бывает сложно. Например, атеросклероз - заболевание артерий, но когда он развивается в коронарной артерии, то атеросклероз такого типа называется ишемической болезнью и уже относится к болезням сердца.

    Еще одно замечание: не все состояния, которые мы привыкли рассматривать в качестве болезней сердца и сосудов, являются именно болезнями. Например, сердечная недостаточность - это не болезнь, а комплекс симптомов, которым могут сопровождаться различные заболевания, необязательно сердечно-сосудистого происхождения. Стенокардия или грудная жаба - не самостоятельное заболевание, а один из симптомов ишемической болезни сердца, и так далее.

    Происхождение заболеваний сердечно-сосудистой системы может быть различно: врожденные дефекты развития, полученные травмы, развитие воспалительных процессов, интоксикация. Кроме того, заболевания сердечно-сосудистой системы могут быть вызваны нарушением механизмов, регулирующих деятельность сердца или сосудов, патологическим изменением обменных процессов. Иногда в развитие заболевания вносят свой вклад и другие причины, не все из которых полностью изучены. Но при всех различиях, между заболеваниями сердечно-сосудистой системы есть очень много общего. Их «объединяет» проявления, основные осложнения и последствия. Следовательно, есть некоторые общие для большинства болезней сердечно-сосудистой системы правила их распознавания, а также общие меры профилактики, которые помогут избежать большинства заболеваний такого рода, или, если болезнь все же развилась, избежать их осложнений.

    Перечислим кратко основные заболевания сердечно-сосудистой системы, их происхождение и места их локализации. Первыми нужно назвать врожденные дефекты сердца и крупных сосудов, развивающиеся до рождения и известные как врожденные пороки сердца. Чаще всего развитие болезни начинается с клапанов или желудочков сердца, откуда перекидывается на сердечно-сосудистую систему в целом. Кроме врожденных пороков сердца, существуют приобретенные пороки сердца, сходные по симптоматике с врожденными, но развивающиеся уже после рождения.

    Существуют заболевания сердечно-сосудистой системы, в основе которых лежит воспалительный процесс. Часто они являются осложнениями инфекционных заболеваний, таких как грипп или ангина. К этим довольно многочисленным, но не часто встречающимся заболеваниям относятся эндокардит, перикардит, миокардит и другие. Эти заболевания обычно локализованы в области сердца. Иногда, впрочем, сердечная мышца, миокард, может поражаться токсинами и в результате воспаления, развившегося в других органах. Эта схема развития заболевания типична для дистрофии миокарда.

    Болезни сердечно-сосудистой системы, берущие начало не в области сердца, а в системе кровеносных сосудов, также довольно многочисленны. Кровеносные сосуды в зависимости от своих функций делятся на артерии и вены. Артерии несут насыщенную кислородом и питательными веществами алую кровь от сердца к периферии. По венам совершает обратный путь кровь темного цвета, отдавшая тканям кислород и насыщенная углекислым газом и продуктами обмена. Пройдя полный круг, кровь поступает обратно в сердце, где снова насыщается кислородом и все начинается сначала. Заболевания сосудов также можно разделить на заболевания венозного русла и заболевания артерий. Такое разделение легко объяснимо, если учесть, что нагрузка на вены, по которым течет более густая кровь, больше, чем нагрузка на артерии. Особенно уязвимы вены нижних конечностей: ведь они должны проводить кровь против действия силы тяжести. Поэтому именно вены в ногах больше всего страдают от варикозного расширения вен, а также воспалительных заболеваний вен - флебитов и тромбофлебитов.

    Что же касается артериального русла, то на его долю выпадает начальная стадия наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы - атеросклероза и гипертонической болезни. Относительно гипертонии, впрочем, можно сказать, что она относится равным образом и к венозному руслу, и к системе капилляров, так как повышается, конечно, не только артериальное давление, а кровяное давление всей сосудистой системы. Атеросклероз же развивается именно в артериях, сужая их просвет и ухудшая кровоснабжение организма.

    Очень часто атеросклероз развивается в коронарных артериях сердца, этот вид атеросклероза рассматривается как самостоятельная болезнь - ишемическая болезнь сердца. Наиболее частыми клиническими проявлениями ишемической болезни являются приступы стенокардии или, как ее называют еще, грудной жабы: боли и тягостные ощущения в области сердца, возникающие при нагрузке, а в сложных случаях заболевания - и при покое. Осложнением ишемической болезни сердца может стать такое грозное состояние как инфаркт миокарда, обусловленный развитием очагов омертвения в сердечной мышце. Другим вариантом развития ишемической болезни является кардиосклероз, проявлениями которого иногда становятся различные перемены в сердечном ритме (аритмии) и сердечная недостаточность. И аритмии, и сердечная недостаточность, как уже говорилось, не являются болезнями в строгом смысле этого слова. Термином «аритмии» называются различные состояния, имеющие одну общую черту - отклонения от нормального ритма сердечных сокращений. Сердечная недостаточность (сердечно - сосудистая недостаточность) - это комплекс патологических признаков (одышка, синюшность, отеки и т.д.), свидетельствующих о том, что сердце не справляется с полным объемом нагрузки. Причины сердечной недостаточности могут быть различны, иногда они даже не связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хотя все же чаще всего сердечная недостаточность развивается вследствие атеросклероза.

    1.3 Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

    Лечением всех сердечно-сосудистых заболеваний занимается врач-кардиолог, самолечение или самостоятельная коррекция лечения совершенно недопустимы. К кардиологу необходимо обращаться при малейших признаках заболевания сердца или сосудов, потому что общей чертой практически всех сердечно-сосудистых заболеваний является прогрессирующий характер болезни. При подозрениях на проблемы с сердцем нельзя дожидаться видимых симптомов, очень многие заболевания сердечно-сосудистой системы начинаются с появления у больного субъективного ощущения, что «что-то не так». Чем более раннюю стадию болезни выявит при осмотре врач-кардиолог, тем легче, безопаснее и с меньшим количеством медикаментов пройдет лечение. Болезнь часто развивается совершенного незаметно для больного, и отклонения от нормы возможно заметить только при обследовании кардиологом. Поэтому профилактические визиты к врачу-кардиологу с обязательным исследованием ЭКГ необходимы хотя бы один раз в год.

    1.4 Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

    Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы состоит из комплекса мер, общих для большинства этих заболеваний, но некоторые болезни, разумеется, требуют отдельного подхода. Мы остановимся на некоторых общих рекомендациях. Прежде всего, заболевания сердечно-сосудистой системы возникают на основе нервно-психических напряжений. Следовательно, снижение их количества и интенсивности является мощнейшим профилактическим средством против всех сердечно-сосудистых заболеваний.

    Как ни странно, но, по мнению большинства людей, самое «взрывоопасное» с нервно-психической точки зрения место - это дом. Если на работе, с чужими нам людьми мы еще стараемся сдерживать проявления негативных эмоций, то с родными обращаемся по принципу «зачем со своими церемониться?» и выплескиваем на них все наше скопившееся за день раздражение. Нам зачастую отвечают тем же. Это порождает взаимные обиды, напряжение и… сердечно-сосудистые заболевания. Надо бы почаще вспоминать о том, что если мы не сделаем всего возможного для спокойствия и счастья наших близких, то этого не сделает никто. Если бы все могли поменять отношение к миру с требующего на дающее, проблем с сердцем было бы определенно меньше. Итак, кардиологи советуют доброжелательно относиться к себе и людям, не стараться помнить обиды, учиться прощать от души, забывая то, за что простили.

    Часто главным объектом постоянного недовольства человека является и он сам. Слова о любви не только к близким, но и к себе самому, давно у всех на слуху, и тем не менее повторим избитую истину: любить весь мир нужно начинать с себя. Каждому человеку необходимы положительные эмоции, поэтому таким мощным профилактическим действием обладают хорошие книги, хорошие фильмы, общение с друзьями, активная и радостная интимная жизнь с любимым и любящим человеком.

    Как мы уже говорили, необходимой составной частью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является физически активный образ жизни, та самая «мышечная радость», о которой говорил академик Павлов. Это занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе, плаванье, туристические походы, то есть любая физическая деятельность, которая доставляет человеку удовольствие. Хорошо привить себе привычку к закаливающим процедурам: это может быть контрастный душ, обливание холодной водой, хождение босиком по снегу, посещение бани или сауны - выбор огромный, и каждый может найти то, что ему больше по душе. А между тем все эти мероприятия укрепляют стенки сосудов и тем самым предупреждают многие серьезные заболевания. Отдых тоже должен быть полноценным. Нормальная продолжительность сна должна составлять 8-10 часов в сутки, причем лучше, когда есть возможность отдохнуть и в течение дня.

    Разумеется, нельзя обойти стороной такую важную часть нашей жизни, как питание. Доказано, что обилие в нашем рационе жирной, острой, соленой пищи не только вызывает ожирение, но и плохо влияет на эластичность сосудов, а это нарушает кровоток. Особенно остро стоит вопрос с солью при гипертензии. В этом случае исключение из рациона поваренной соли является мерой первой необходимости. Но и всем остальным для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний стоило бы взять за правило никогда не досаливать еду, а соленые деликатесы ставить только на праздничный стол. Дело в том, что избыток соли в организме мешает почкам справляться с выведением из него жидкости, и тем самым создает лишнюю нагрузку на сосуды и сердце. Кроме того, существуют продукты, которые оказывая на организм тонизирующее действие, могут влиять непосредственно на сердечно-сосудистую систему. К ним относится крепкий чай, кофе, алкогольные напитки. Всем этим, особенно алкоголем, не стоит злоупотреблять.

    Разумеется, самое негативное влияние на сердечно-сосудистую систему оказывает курение. Среди курильщиков практически все сердечно-сосудистые заболевания распространены в гораздо большей степени, чем среди некурящих. И если в отношении алкоголя еще можно говорить о доказанной пользе небольших количеств сухого виноградного вина (это многократно подтверждается французскими учеными), то курение не приносит ничего кроме вреда, поэтому мы так настойчиво говорим о необходимости полного отказа от этой привычки. А для того, чтобы «успокоить нервы», как часто объясняют свое пристрастие к табаку, есть более полезные и приятные способы.

    Итак, суммируя сказанное, повторим: физическая активность, психологический настрой на доброжелательное отношение к себе и миру, правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные профилактические осмотры у кардиолога - вот тот минимум, который необходим для того, чтобы быть уверенными в том, что сердечно-сосудистые заболевания обойдут вас стороной. Будем надеяться на то, что стремительно завоевывающая мир мода на здоровый образ жизни поможет избавить XXI век от названия «эпоха сердечно-сосудистых заболеваний».

    Заключение

    Профилактику сердечно-сосудистых заболеваний надо начинать с детского возраста, когда закладываются основы образа жизни. Тот, кто всерьез хочет заняться своим здоровьем, быть красивым, с хорошим настроением и жизненной активностью - тот несомненно добьется успеха и распрощается со многими болезнями. За здоровым образом жизни - будущее!

    Размещено на Allbest.ru

    Подобные документы

      Причины и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Статистика смертности от сердечно-сосудистых заболеваний по Европе, распространенности курения, злоупотребления алкоголем. Необходимость изменения образа жизни в целях профилактики заболеваний.

      презентация , добавлен 02.06.2014

      Эпидемиология сердечно–сосудистых заболеваний и смертность. Основные факторы, группы крови и факторы риска развития заболеваний человека. Программа профилактики сердечно–сосудистых заболеваний. Профилактика сердечно-сосудистой патологии в России.

      дипломная работа , добавлен 25.06.2013

      Происхождение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Основные заболевания сердечно-сосудистой системы, их происхождение и места их локализации. Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Регулярные профилактические осмотры у кардиолога.

      реферат , добавлен 02.06.2011

      Анализ причин смертности по показателям возраста, уровню дохода и видам болезней. Основные факторы риска, ведущие к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Современное состояние распространенности ССЗ в РК. Описание методов их профилактики у населения.

      презентация , добавлен 26.02.2016

      Характеристика симптомов, диагностики, методов профилактики и лечения болезней сердца (ревматизм, инфаркт, миокарда), артерий (атеросклероз), вен (тромбофлебит, варикозное расширение, геморрой) как разновидностей заболеваний сердечно-сосудистой системы.

      реферат , добавлен 17.03.2010

      Определение сердечно-сосудистой системы. Основные причины, признаки и симптомы при сердечно-сосудистых заболеваниях: одышка, удушье, учащенное сердцебиение, боль в области сердца. Статистика заболеваний ССС по Казахстану. Основные методы их профилактики.

      презентация , добавлен 23.11.2013

      Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Гиперлипидемии как фактор риска, ССЗ. Предупреждение артериальной гипертензии. Методы профилактики ССЗ. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Методика работы.

      реферат , добавлен 23.01.2007

      Основные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, причины их возникновения. Классификация сердечно-сосудистых заболеваний, их этиология и лечение. Роль сестринского персонала в профилактике и уходе за больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

      курсовая работа , добавлен 02.06.2014

      Ознакомление с факторами риска и причинами развития сердечно-сосудистых заболеваний, их основные разновидности. Физически активный и здоровый образ жизни, правильное питание, регулярные осмотры у кардиолога - главные меры предупреждения болезни.

      реферат , добавлен 21.03.2011

      Строение и расположение сердца человека. Особенности венозной и артериальной крови. Система автоматизма сердца. Типы кровеносных сосудов. Значение кислорода для человеческого организма. Причины возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы.



    

    Copyright © 2024 Медицина и здоровье. Онкология. Питание для сердца.