Какие анализы сдают «на рак»: лабораторная диагностика онкологических заболеваний. Как определить рак кишечника — основные методы диагностики Что показывает анализ крови при раке кишечника

При проведении диагностики показатели, анализ крови при раке кишечника — самый широко используемый и достоверный метод исследования. Расшифровка позволяет проанализировать место локализации, стадию онкопроцесса, выявить развитие на начальном этапе, показать все отклонения как нормы, что послужит сигналом для пациентов пройти более тщательное и полное обследование.

У каждого проявляется по-разному. К основным симптомам стоит отнести:

запоры либо диарею;
вздутие кишечника, полную или частичную непроходимость;
колики и схваткообразные боли в животе;
приступы рвоты;
слабость признаки анемии;
быстрое снижение;
ухудшение усвояемости питательных веществ;
скопление газов;
кровотечение.

В группу риска входят мужчины после 45 лет, курильщики и . Клетки в кишечнике способны мутировать при злоупотреблении жирной, соленой, острой пищей также алкоголем.

Нередко причиной развития воспалительного процесса в кишечнике становятся постоянные запоры, нехватка витамина B6 в организме. При подобных негативных проявлениях больным требуется пройти полное обследование, сдачу анализа крови для выявления причин, приведших к нарушениям в печени, также возможное развитие рака.

Как исследуется кровь

Исследование при подозрении на – комплексное. Сдаются следующие анализы при раке кишечника — общий, клинический и на онкомаркеры, позволяющие выявить развитие новообразования в кишечнике на начальном этапе.

В первую очередь производится забор клинического общего анализа крови на наличие анемии, как первичного симптома при развитии опухоли в толстой кишке. При анемии наблюдается сильное кровотечение в ректальных стенках кишки, у больного же – постоянные запоры, отхождение кала с кровью. Кроме того, при исследовании крови в составе явно повышен уровень количества лейкоцитов и снижен гемоглобин в клетках крови. Исследования общего анализа крови для утверждения диагноза – рак недостаточно. Далее пациент перенаправляется на сдачу биохимического анализа крови.
Биохимический анализ заключается в заборе крови на исследование образца с целью определения уровня белков, мочевины, гепатоглобина в крови. При проблемах с кишечником показатели имеют явно выраженные отклонения от нормы. Именно показатели биохимической проверки укажут на возможное проведение операции. Часто анализ сдается в ходе лечения. Если динамика – положительная, то показатели крови вскоре должны прийти в норму.
Третьим и наиболее достоверным показателей на наличие раковой опухоли в кишечнике являются . Это специфичный тест на видоизменения РНК в клетках организма, в частности в кишечнике. При развитии патологического процесса наблюдается:

снижение уровня гемоглобина
признаки анемии
появление антигенных раковых клеток в крови
высокое процентное содержание микроорганизмов в структурах кишечника.

Основные показатели, используемые при исследовании крови на онкомаркеры – это РЭО и СА19-9, позволяющие выявить антигены в крови.

Для установки точного диагноза дополнительно исследуется кал и моча. При наличии примесей крови в моче есть подозрение на гематурию и развитие раковых клеток в кишечнике. Наличие – это явный признак того, что воспалению или полипам подвержена прямая кишка.

Расшифровка анализов

Расшифровка анализов крови позволяет выявить наличие раковой опухоли на начальном этапе, что значительно повышает шансы на успешное излечение от болезни.

Общий анализ крови позволяет выявить тип опухоли, стадию развития и изменение показателей – косвенное доказательство наличия проблем с кишечником и судить по нему развитие злокачественной опухоли нельзя, поскольку подобные отклонения от норму показателей могут быть и при других тяжелых заболеваниях. Дополнительно проводится анализ на биохимию и онкомаркеры. В клиническом же анализе:

видоизменен состав лейкоцитов, повышено суммарное их количество;
присутствуют лимфобласты и миелобласты, как явные симптомы развития злокачественных новообразований;
повышено СОЭ, иногда даже не снижающееся после проведения курса антибактериальной, противоспалительной терапии;
снижен уровень гемоглобина в крови, развивается анемия.

При расшифровке анализа на биохимию наблюдается:

низкий уровень аминокислот, что говорит о проблемах у больного в области живота и наличии колик;
низкий уровень гемоглобина, что указывает на проблемы в кишечном тракте;
низкий уровень мочевины, что говорит о кишечной непроходимости и развитии рака в прямой кишке. Даже при большой концентрации антигенов в крови не всегда речь идет о раке. Возможно развитие патологических процессов в близлежащих органах и дополнительно проводится анализ на онкомаркеры.

Онкомаркеры помогают получить самые достоверные анализы крови при начальном раке кишечника. Введение антигенов схожих по составу со специальными белками способны обеспечить рост и развитие раковым клеткам в кишечнике. Высокая антигенность клеток говорит о развитии воспаления в кишечника.

Именно онкомаркеры позволяют выявить размер опухоли, дифференцировать стадию и повлиять на результативность лечения в дальнейшем. На опухоль в кишечнике указывают два основных антигена: на СА19-9 и РЭА.

Это онкомаркеры, позволяющие выявить:

повышение концентрации раково-эмбрионального антигена в крови, что бывает при циррозе печени, раке желудка или поджелудочной железы также у курильщиков;
повышение маркера к антигену СА19-9 в сыворотке крови, то свидетельствует о прогрессировании опухоли в кишечнике.

Если же показатели маркеров на анализ крови при раке кишечника постепенно снижаются, высока вероятность положительной динамики в ходе лечения, хотя конечно, не всегда отклонения показателей от нормы говорят о развитии онкологии в организме. Диагностика кишечника – комплексная.

Главное, больным понимать, что только своевременное прохождение полного диагностического курса имеет большое значение для выявления на начальном этапе развития. Бывают случаи, когда опухоль имеет доброкачественную форму и успешно иссекается в ходе проведения операции, больной быстро идет на поправку.

Если же больному предложено сдать 2 анализа крови: клинический и биохимический, то у врачей имеются серьезные основания для их проведения при подозрении на рак.

Зачастую новообразование локализуется в толстой кишке или дистальной ее части. Симптомы при многих кишечных заболеваниях одинаковые, поэтому только полное исследование крови позволит установить достоверный диагноз.

Не всегда уровень отклонений показателей от нормы свидетельствуют о развитии злокачественной опухоли в кишечнике. Хотя именно выявление отклонений в составе крови на начальном этапе значительно повышает шансы на полное излечение от болезни. Кроме вышеописанных анализов возможно проведение УЗИ брюшины и малого таза, ядерной и магнитной томографии для выявления опухоли в близлежащих тканях кишечника.

Рак проявляет себя в человеческом организме самыми разными способами. Но подтвердить его наличие можно только с помощью соответствующих клинических исследований. Многих пациентов, у которых есть подозрение на этот страшный недуг, интересует – можно ли определить рак по анализу крови, в частности, онкозаболевание кишечника? С помощью современных методов диагностики крови – можно, причем с высочайшей долей правдивости диагноза.

Свернуть

Свидетельством того, что без данного исследования обойтись будет невозможно, является появление первых симптомов, способных подсказать наличие злокачественного новообразования в кишечнике. В первую очередь, это ярко выраженные проблемы со стулом, когда предпосылок для этого нет. Например, это может быть длительный запор или наоборот – диарея. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

К симптомам относится и устойчивое чувство неполной дефекации, постоянное вздутие живота, повышенное газообразование и сложности с удержанием газов. Помимо метеоризма, может также наблюдаться и недержание кала – это очень мешает человеку в его повседневной жизни.

К более явным симптомам относится частичная или полная кишечная непроходимость, рвота (причем рвотные массы наполнены содержимым не желудка, а самого кишечника), слабость, повышенная утомляемость, анемия. Появляется кровотечение из заднего прохода, хотя на раннем этапе развития рака оно фактически незаметно, так как .

Рак существенно снижает функциональность кишечника. Человеческий организм больше не может усваивать полезные элементы, выделяя их с поступающей пищи. Как следствие – быстрая потеря веса, вне зависимости от того, насколько хорошо питается больной.

Несмотря на то, что рак кишечника встречается не слишком часто, многие люди находятся в группе риска и, в некоторых случаях, никоим образом не могут повлиять на это. К провоцирующим факторам традиционно относят:

наследственность – если у кого-то в роду уже встречалось данное заболевание, вполне возможно, что генетическая информация о нем была передана по наследству;
возрастные изменения – ухудшение здоровья человека, что спровоцировано возрастом, может приводить к ослаблению иммунных механизмов и, как следствие, развитию раковых клеток в кишечнике. Данному недугу преимущественно подвержены люди от 60 до 70 лет;
злоупотребление курением – поступающий в организм никотин способствует мутации клеток. А это прямой путь к развитию рака;
неправильное питание – следует исключить из рациона слишком жирную пищу, так как жировые клетки имеют свойство откладываться на стенках кишки, нарушая ее функциональность и микрофлору;
дефицит витаминов, в частности, крайне важного именно для кишечника витамина В6;
хронические колиты;
чересчур частые и прочие проблемы с пищеварительной функцией.

На сегодняшний день существует сразу несколько вариантов исследования данной жидкости, которые помогут определить степень и сложность онкологии. Более того, данная процедура может выявить определенные изменения даже в самом начале заболевания.

Если анализ показал какие-то отклонения от нормы, даже максимально незначительные, это все равно является причиной для дальнейшего и более детального осмотра пациента.

Определить онкологию кишечника можно с помощью трех основных анализов крови:

Биохимический

Этот самый распространенный метод обнаружит практически любые проблемы, возникшие в желудочно-кишечном тракте. С его помощью выясняется текущий состав крови, благодаря чему заметить какие-либо отклонения будет совершенно несложно.

Для диагностики этого недуга специалисты обращают повышенное внимание на следующие показатели:

общий белок – показывает, какова концентрация белков в крови. При онкологии этот показатель, как правило, снижается;
мочевина – высокое содержание этого вещества может указывать на кишечную непроходимость, то есть, один из симптомов рака в аноректальной области;
гемоглобин – анемия крови может сигнализировать о росте новообразований в организме;
гаптоглобин – уровень этого вещества наоборот, повысится, если присутствуют раковые клетки.

Все остальные показатели тоже могут иметь определенные отклонения при онкологических заболеваниях ЖКТ, однако в большинстве случаев они говорят о проблемах иного рода, а потому их не рассматривают именно через призму рака.

Общий анализ крови

Несмотря на распространенное мнение, клинический анализ тоже может стать помощником в выявлении онкологических изменений в организме. В первую очередь, здесь необходимо говорить об анемии, то есть, стремительном снижении гемоглобина. Анемия – возможный симптом опухоли в кишечнике.

Многие пациенты считают, что падение гемоглобина – это не страшно. Во многих случаях это на самом деле так, поскольку подобное состояние может быть спровоцировано даже обычным переутомлением. Однако для опытного врача анемия говорит о многом. Больной, у которого она была обнаружена, немедленно направляется на ряд дополнительных исследований. Особенно это касается пациентом среднего и старшего возраста.

Следует отметить, что анемия может проявлять себя по-разному, что зависит от особенностей ракового заболевания. Например, колоректальная онкология провоцирует хроническое снижение уровня гемоглобина, тогда как злокачественная опухоль сопровождается ранней анемией.

Помимо гемоглобина, существуют и другие показатели анализа крови при раке кишечника, на которые обращают особое внимание:

лейкоцитоз – резкое изменение количества лейкоцитов в организме. Повышение содержания белых кровяных телец свидетельствует о воспалительном процессе. При онкологии отмечается многократное увеличение лейкоцитов. В некоторых случаях возможно также развитие лимфобластомы или миелобласты. Это уже практически гарантированно говорит о наличии злокачественного новообразования;
СОЭ – повышение скорости оседания эритроцитов является еще одним симптомом онко. При этом данный показатель может и не приходить в норму, даже после проведения качественной антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Общий анализ крови поможет ответить на ряд вопросов, а именно – каково текущее состояние организма, присутствуют ли в нем определенные особенности, которым требуется уделить должное внимание, как протекает заболевание и какой у него этап развития, местоположение новообразования, а также тип опухоли.

Несмотря на то, что клинический анализ может легко ответить на вопрос, с чем врачи имеют дело – со злокачественным или доброкачественным образованием, именно на основе данного исследования поставить точный диагноз не представляется возможным. Общий анализ может лишь предоставить важную информацию, подтвердив или опровергнув опасения специалистов, но в любом случае пациент предстоит еще множество исследований и диагностических процедур.

На сегодняшний день это наиболее эффективный способ определить наличие рака в кишечнике. Онкомаркеры представляют собой специфические белковые соединения, то есть, аминокислоты, которые являются ничем иным, как продуктом жизнедеятельности раковых клеток. Их появление практически гарантированно говорит о том, что организм поражен данным заболеванием. Важно и то, что антиген для каждого отдельно взятого органа имеет собственную специфику, то есть, выяснить местонахождение опухоли будет не сложно.

Однако онкомаркеры могут появляться также и при очень сильных воспалительных процессах в кишечном отделе человека. Это способствует постановке неправильного диагноза, так как в заблуждение будет введен не только сам пациент, но и даже врач.

Анализ крови при онкологии кишечника, направленный на поиск онкомаркеров, позволяет диагностировать серьезный недуг на наиболее ранних этапах развития. Следовательно, прогноз лечения практически всегда будет благоприятным, естественно, если пациент с должной ответственностью подойдет к его проведению.

Исследование способствует:

точно установить вид опухоли – доброкачественная или злокачественная (у первой нет онкомаркеров);
определить тип реакции организма на присутствие раковых клеток (игнорирование, активная борьба, выражающаяся в воспалении, и т.д.);
установить размер новообразования, а также стадию его развития;
проводить эффективный контроль процесса лечения и, при необходимости, вносить важные коррективы.

Известны два вида онкомаркеров, которые с высокой долей вероятности указывают именно на рак кишечника. В первую очередь, речь идет о раково-эмбриональном антигене. При наличии злокачественных образований уровень этого онкомаркера увеличивается в геометрической прогрессии, и не снижается вплоть до излечения или смерти больного. Недостаток исследования раково-эмбрионального антигена заключается в том, что он также может указывать на онкологию массы других органов:

печени;
предстательной железы;
шейки матки;
мочевого пузыря;
легких;
груди;
поджелудочной железы.

Кроме того, незначительное повышение уровня содержания данного антигена характерно для людей, злоупотребляющих курением, а также страдающих циррозом печени.

СА-19-9 – выделение данного онкомаркера в человеческом организме помогает сузить круг потенциальных «виновников» развития онкологии. Антиген может указывать не только на рак кишечника, но и на опухоль желудка или поджелудочной железы. Повышение уровня его содержания в крови может также свидетельствовать о муковисцидозе и доброкачественных новообразованиях в области желудка или печени.

Если оба онкомаркера характеризуются увеличением своего присутствия в крови, это может говорить о развитии рака. Снижение уровня демонстрирует положительный эффект от применяемого терапевтического или хирургического лечения.

Диагностика рака по анализу крови не является панацеей. Каждый пациент должен понимать, что ему в любом случае предстоит пройти еще массу различных исследований, например, . На сегодняшний день анализ крови является лишь дополнением к более сложным и длительным методам диагностики. Но при этом обойтись без него будет невозможно, если, конечно, желанием пациента и самого врача является постановка правильного диагноза.

Анализ крови может определить кишечную онкологию, но он также может указывать и на ряд других патологий, не имеющих злокачественной природы.

Хотите долго жить? Никогда не опаздывайте с помощью ко своему здоровью.

Показатели анализа крови при раке кишечника

Рак кишечника – это злокачественное новообразование, источником которой являются клетки эпителия толстой кишки. На ранних стадиях это заболевание обычно никак себя не проявляет, с чем связано частое позднее диагностирование опухоли. Обычная локализация новообразования – прямая или ободочная кишка, поэтому такой вид опухоли часто называют колоректальным раком. Это слово образовано из греческих названий перечисленных выше отделов толстой кишки.

По эпидемиологическим данным рак этого отдела ЖКТ занимает одно из первых мест по частоте среди всех раковых болезней. Чаще него встречается только рак желудка, легких и молочной железы.

Заподозрить это заболевание на ранней стадии можно при обнаружении изменений в показателях лабораторных исследований, к которым относится анализ крови. При раке кишечника данные этого исследования не позволяют достоверно поставить диагноз, однако они могут дать основания для подозрения на опухоль уже на ранней стадии болезни, когда других проявлений еще нет.

Анализ крови при онкопроцессах ЖКТ применяют во всех случаях диагностики этой патологии. Различные результаты лабораторного исследования дают возможность врачу установить стадию ракового процесса и тяжесть состояния пациента. А в тех случаях, когда выраженной клинической картины еще нет, это лабораторное исследование позволяет предположить начало болезни.

Важно! Даже на ранней стадии рака толстой кишки появляются первые изменения в показателях лабораторной диагнотики. Это позволит вовремя начать противоопухолевую терапию и полностью излечить пациента.

Современные стандарты лабораторной диагностики рака кишечника подразумевают проведение следующих исследований:

клинический (общий) анализ крови;
биохимический анализ;
анализ на онкомаркеры.

Остановимся на каждом из этих методов отдельно.

Общий анализ крови

Результаты ОАК при этих заболеваниях могут зависеть от общего состояния организма человека, наличия у него сопутствующей патологии. Поэтому этот метод лабораторного исследования не считается специфичным только для колоректального рака.

Тем не менее, если есть подозрение на такую патологию, то клинический анализ даст возможность предположить локализацию опухоли и ее тип (злокачественная или доброкачественная).

Основное изменение в этом лабораторном анализе при раке кишечника – это анемия, которая свидетельствует о наличии у пациента длительного кровотечения в кишке. Если у человека не обнаружено признаков других заболеваний, сопровождающихся снижением количества гемоглобина, то стоит предположить о том, что источник кровотечения находится в толстой кишке. Больной в таком случае теряет эритроциты очень маленькими объемами из поврежденного эпителия в области опухоли, поэтому из-за длительной небольшой кровопотери происходит адаптация организма, и не возникает никаких клинических проявлений. В случае обнаружения анемии пациента направляют к гастроэнтерологу для дальнейшего исследования.

В пользу онкологического процесса в кишечнике говорит также возраст и пол пациента: по статистике чаще это заболевание возникает у мужчин в возрасте старше 45 лет.

Если к опухоли присоединяется воспаление, то при помощи ОАК можно выявить умеренный лейкоцитоз, то есть повышенное содержание белых кровяных телец. Такое явление характерно для злокачественного новообразования, так как происходит некроз старых участков опухоли, из-за чего в этом месте возникает воспаление. Вместе с повышением содержания лейкоцитов в периферической крови при такой патологии кишечника возможно увеличение скорости оседания эритроцитов, что также связано с воспалительным процессом.

Конечно, одних данных ОАК недостаточно, чтобы установить диагноз колоректального рака. Он дает возможность только заподозрить данную патологию, поэтому необходимо провести и другие лабораторные исследования.

Биохимический анализ

Второй метод лабораторной диагностики, который назначают для постановки диагноза рака кишечника – это биохимическое исследование. В этом анализе исследуют следующие данные:

общий белок – при злокачественных новообразованиях наблюдается снижение параметра;
гаптоглобин – возможно повышение, если в организме есть онкологический процесс;
мочевина – при развитии кишечной непроходимости, когда размер опухоли достаточно велик, чтобы закрыть просвет кишки, этот показатель повышается.

Это три основных показателя, которые могут дать подозрение на наличие рака кишечника у пациента. Возможно повышение и других данных исследования, но они не указывают на возможный рост опухоли.

Выявление онкомаркеров в крови

Третий метод наиболее специфичен при раке кишечника. Показатели исследования крови на онкомаркеры изменяются только в том случае, если в организме есть какая-либо опухоль.

Онкомаркеры – это белки, которые специфичны для определенных опухолей. Они попадают в кровяное русло в результате метаболизма онкологических клеток. Тем не менее, этот метод также не абсолютно специфичен в отношении рака, так как их повышение может наблюдаться и при выраженных воспалительных процессах в кишечнике.

Существует большое количество маркеров, которые обладают специфичностью к тому или иному органу. Но кроме источника опухоли можно определить также и характер ее роста (добро- или злокачественный), стадию заболевания, контролировать эффективность противораковой терапии.

Среди онкологических маркеров, характерных для колоректального рака, наиболее распространенными считаются СА-19-9 и раковый эмбриональный антиген (РЭА).

СА-19-9 повышается как при злокачественных новообразованиях кишечника, так и при опухолях желудка и поджелудочной железы. Вместе с этим, он увеличивается в случае воспалительных процессов в органах пищеварения и при таком заболевании, как муковисцидоз.

РЭА также не является специфичным только для рака толстой кишки. Повышение его возможно и при онкологических болезнях таких органов, как шейка матки, мочевой пузырь, легкие, печень, предстательная железа и др. Небольшое повышение РЭА наблюдается при циррозе печени, у курящих людей.

Для онкологической патологии характерно резкое значительное повышение концентрации маркеров. Концентрация их повышаются и в ранней стадии заболевания. Характерно и дальнейшее увеличение их уровня с течением времени. При проведении правильно подобранной противораковой терапии РЭА и СА начинают снижаться, что говорит о благоприятном прогнозе для лечения этого заболевания.

Заключение

Важно помнить, что лабораторные исследования не могут дать 100%-й уверенности в наличии или отсутствии онкологического заболевания у пациента, так их показатели могут меняться и при других заболеваниях, и при изменении общего состояния больного.

Эти методы дают возможность вовремя заподозрить наличие онкологической патологии у пациента и вовремя назначить другие методы диагностики, например, колоноскопию, чтобы достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз колоректального рака.

26.10.2018

Ежегодно во всем мире примерно у 50 тыс. человек диагностируют рак кишечника.

Основной причиной высокой смертности пациентов с таким диагнозом становится слишком поздняя диагностика, когда опухоль обнаруживается на 3-4 стадии. Р егулярно проводить обследование, включая анализы крови, что позволяет вовремя предпринять меры. Есть разные способы диагностики, среди которых одним из распространенных является анализ крови.

Существует несколько видов анализа при онкологических заболеваниях разной локализации, которые позволяют не только подтвердить или опровергнуть подозрения, но при наличии рака – установить стадию, серьезность процесса.

Важно - анализ крови при раке кишечника укажет на заболевание даже в начале его развития. Это станет поводом пройти более серьезное обследование.

Если анализ крови на рак положительный, нужно еще раз пересдать кровь, чтобы исключить ложный результат.

Диагностика подразумевают сдачу анализа крови трех видов:

общий анализ (клинический);
биохимический анализ;
анализ на онкомаркеры.

Биохимический анализ крови

Первый способ определить, что прямая кишка и другие сегменты кишечника поражены злокачественной опухолью, - биохимический анализ. При подозрении на опухоль в кишечнике обращают внимание на показатели:

общий белок – показывает уровень концентрации белков, состоящих из аминокислот. При болезнях кишечника уровень белка снижается;
гемоглобин – на онкологические изменения будет указывать уменьшение уровня гемоглобина в крови;
гаптоглобин – при опухолях кишечника в крови наблюдается повышение гаптоглобина;
мочевина – повышение уровня мочевины в крови говорит о кишечной непроходимости. Такое состояние может быть признаком колоректального рака;
прочие показатели, уровень которых превышает либо не достигает нормы, могут указывать и на онкологию, и на другие болезни.

Показатели общего анализа крови

Цель клинического анализа крови при подозрении на онкологию – выявление анемии, что само по себе может говорить о наличии кровотечение из опухоли в кишечнике. При такой ситуации анемию считают вероятным признаком рака, пациента с такими результатами анализа направляют к гастроэнтерологу.

Особое внимание врачи обращают на пациентов с анемией неустановленного происхождения у мужчин старше 45 лет и женщин в климактерическом периоде. При колоректальном раке анализ крови может выявить хроническую анемию, при раке прямой кишки – появление анемии.

Помимо анемии, в общем анализе крови можно выявить повышенный уровень лейкоцитов. Такой результат указывает на наличие воспалительного процесса, длительное время развивающегося в организме.

При любой локализации и форме рака результаты общего анализа крови способны предоставить важную для врача информацию по направлениям:

особенности организма;
протекание болезни;
локализация опухоли и тип опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Показатели в общем анализе крови указывают на рост злокачественной опухоли в кишечнике:

Изменение состава и уровня лейкоцитов в крови. Врач отмечает, что у пациента повышено суммарное количество лейкоцитов. Иногда выявляется миелобласта или лимфобласта, которые могут быть признаками злокачественной опухоли.
Повышение уровня СОЭ будет говорить о раке кишечника, если показатель скорости оседания эритроцитов не снижается после антибактериальной и противовоспалительной терапии.
Понижение уровня гемоглобина (анемия) косвенно говорит о наличии опухоли кишечника.

Показатели сами по себе не могут быть поводом для подтверждения подозрений на рак кишечника. Аналогичные отклонения от нормы в анализе крови могут выявляться при других болезнях.

Анализ крови на онкомаркеры

Более информативным исследованием крови на рак в кишечнике является анализ на онкомаркеры. Онкологическими маркерами называют белки, являющиеся продуктом жизнедеятельности злокачественных клеток. Такие антигены для каждого органа будут разными, в целом, их выявление указывает на наличие злокачественного новообразования. Есть случаи, когда рост уровня антигенов выявляется при воспалительном процессе в кишечнике.

Анализ крови на онкомаркеры позволяет:

установить характер опухоли (доброкачественная или злокачественная);
выявить, на какой стадии находится развитие болезни, установить размеры опухоли;
установить, как организм реагирует на рак;
контролировать эффективность терапии.

При подозрении на злокачественные опухоли кишечника обращают внимание на 2 онкомаркера: РЭА и антиген СА-19-9. Первый из них (раково-эмбриональный антиген) может сигнализировать не только о раке кишечника, но указывать на онкологическое поражение других органов: легких, печени, молочной железы, простаты, легких, шейки матки и пр.

При злокачественной опухоли показатель РЭА повышается, в начале болезни более активно растет, потом – постепенно. Даже у здоровых людей РЭА может быть немного выше нормы, если человек болен циррозом печени либо курит.

Антиген СА-19-9 способен выявляться, указывая на рак кишечника, желудка и поджелудочной железы. Этот онкомаркер повышается при воспалительном процессе в желудке, печени, при доброкачественной опухоли и муковисцидозе.

Окончательно подтвердить или, к счастью, опровергнуть диагноз помогут дополнительные обследования. Если показатели обоих онкомаркеров, указанных выше, постоянно растут, это говорит, что опухоль в кишечнике прогрессирует. Если показатели онкомаркеров в результатах анализа крови понизятся, можно говорить о положительной реакции на лечение.

Переоценивать значение онкомаркеров в диагностике рака не следует, поскольку медицине известны случаи, когда результаты повышенные, а злокачественных процессов у пациента не наблюдается. Поэтому анализ на онкормаркеры лучше считать важным добавочным методом диагностики, который применяется в комплексе с другими методиками.

Признаки рака кишечника

Чтобы еще до анализа крови выявить онкологию, нужно знать, какие признаки предшествуют появлению и росту онкологических новообразований. Ранняя диагностика при любой форме рака имеет решающее значение в вопросе успешного лечения и выживаемости.

Чтобы предотвратить развитие опухоли в кишечнике, не допустить её роста до неоперабельной стадии, нужно помнить о симптомах, которые должны заставить насторожиться и обратиться к врачу.

Самостоятельно принимать решение о лечении, ставить себе диагноз не следует – этот важный момент нужно доверить специалисту. Основанием, чтобы обратить внимание на собственное здоровье, будут ситуации:

нерегулярный стул, смена характера испражнений с запора на диарею и обратно;
наличие в каловых массах примесей рвоты, слизи и гноя;
бледность кожи резкое похудение пациента, анемия в результатах анализа крови;
слабость, быстрая утомляемость при минимальных физических усилиях;
боли в области ануса;
повышение температуры в течение долгого времени, причина которого не установлена.

Перечисленные симптомы – повод обратиться к врачу. Специалист направит на анализ крови, проведет осмотр, даст назначение на рентген, колоноскопию. Диагностические мероприятия помогут установить причину выявленной симптоматики, назначить адекватное лечение.

Дома можно пройти экспресс-тест, позволяющий обнаружить скрытую кровь в кале. Тесты стоят недорого, продаются в аптеках в разных видах. Результат будет готов в течение 10 минут, инструкция к тесту прилагается в упаковке.

Даже если тест выявил кровь в кале, это не повод для паники. Такая картина характерна для разных болезней, не только онкологических. Это повод обратиться к специалисту. Пациентам, причисленным к группе риска относительно рака кишечника, важно регулярно проходить обследование, чтобы при случае застать болезнь на ранней стадии.

В группу риска по опухолям кишечника входят люди, страдающие разными заболеваниями кишечника, курильщики, а также те, в чьей семье есть люди с онкологическими болезнями.

Тем, у кого диагностировали рак любой стадии, нельзя сдаваться, побеждают болезнь те, кто верят в благоприятный прогноз и всеми силами стараются думать о хорошем.

Стоит на втором месте среди онкологических недугов, поражающих органы ЖКТ, а в Европе он уже давно занимает лидерскую позицию. Успешность его лечения находится в прямой зависимости от своевременности выявления опухолевого процесса.

Злокачественное новообразование кишечника, обнаруженное на ранней стадии, не только прекрасно поддается лечению, но и дает больному достаточно высокую гарантию того, что он никогда больше не столкнется с данным недугом.

Именно поэтому задача ранней диагностики рака кишечника столь актуальна в наши дни.

Способы диагностики рака кишечника

При подозрении на рак кишечника диагностика всегда начинается со сбора анамнеза и физикального обследования пациента, включающего его осмотр и пальцевое обследование состояния прямой кишки.

После первичного осмотра специалист направляет пациента на ряд инструментальных исследований с использованием современного инновационного оборудования:

ректоскопию;
колоноскопию;
ирригоскопию;
УЗИ кишечника и ;
фиброколоноскопию;
рентгеноскопию печени и ;
внутривенную урографию;
лапароскопию.

Для постановки правильного диагноза необходимо лабораторное (выполняют общий анализ и пробу на ) и каловых масс ().

Если в ходе проведенных исследований рак кишечника был выявлен, для определения его стадии и выбора тактики лечения опухолевые ткани пациента, взятые при биопсии, подвергают гистологическому и цитологическому исследованию.

Как определить заболевание на ранней стадии?

Чтобы не дать опухолевому процессу в кишечнике развиться до неоперабельной стадии, каждый человек должен знать ряд его первых тревожных проявлений, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу и пройти ряд необходимых исследований.

Основанием для тревоги является:

Нерегулярность или частая смена характера испражнений (то запор, то диарея).
Наличие крови в каловых массах.
Бледность кожных покровов, анемия и резкое снижение массы тела.
Состояние постоянной слабости и быстрой утомляемости.
Постоянные боли в области заднего прохода.
Длительное и ничем не обусловленное повышение температуры тела.

После процедуры бариевого рентгена или колоноскопии врач быстро установит причину тревожной симптоматики и назначит соответствующее .

Люди, относящиеся к группе риска по раку кишечника (имеющие близких родственников, страдающих этим заболеванием) могут обезопасить себя регулярным прохождением медицинского обследования в клинических условиях.

Человек, обнаруживший у себя первые подозрительные симптомы, указывающие на вероятность развития рака кишечника, может воспользоваться домашним экспресс тестом. После получения положительного результата ему необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту.

Опрос пациента

При грамотном опросе пациента опытный специалист может получить очень полезную информацию, помогающую в быстрой постановке правильного диагноза.

В ходе беседы с пациентом врач анализирует его привычки, образ жизни, информацию о перенесенных ранее заболеваниях и способах назначенного лечения.

Собирая анамнез, врач с помощью наводящих вопросов может выявить наличие такой симптоматики, на которую пациент даже не обращает внимания.

Помимо уточнения скрытых и хорошо выраженных признаков заболевания специалист производит оценку работы основных жизненно важных систем организма, устанавливает наличие опухоли или каких-либо необычных проявлений.

Клинические признаки

Характер симптомов при раке кишечника во многом зависит от локализации опухолевого процесса. Поражение ободочной кишки сопровождается:

повышением температуры тела до 37 градусов;
напряжением мышц брюшной стенки;
чередованием и запоров;
анемией;
, утратой аппетита;
(полной или частичной);
болями в животе (в зависимости от формы рака они могут быть острыми, тупыми и схваткообразными);
наличием специфических выделений из прямой кишки (примесей гноя, крови и опухолевых масс в кале).

Рак сигмовидной или прямой кишки проявляет себя:

схваткообразными болями в животе;
нерегулярным характером стула;
затрудненностью дефекации, метеоризмом, вялостью или полным отсутствием кишечной перистальтики;
явлениями интоксикации организма;
чувством неполного опорожнения кишечника и ложными позывами к его опорожнению;
«лентообразным» видом и черным цветом каловых масс;
кровоточивостью опухоли, массивной кровопотерей и развитием анемии;
развитием (скопления жидкости в брюшной полости), приводящего к увеличению окружности живота, одышке, плохому перевариванию пищи, частой изжоге и отрыжке кислым.

Пальпация живота

Метод позволяет определить:

степень напряжения мышц;
место локализации, консистенцию, степень подвижности и размеры опухоли, доступной для пальпации;
наличие спастических сокращений кишечника;
присутствие жидкости, скапливающейся в брюшной полости.

При пальпации зоны промежности врач обязан обследовать все наружные лимфатические узлы. При этом может быть выявлено наличие выбухающего злокачественного новообразования.

Пальцевое исследование

Это один из самых простых и ценных методов первичного обследования пациента, жалующегося на проблемы с функционированием толстого кишечника и прямой кишки, входящих в перечень обязательных врачебных манипуляций.

Первичное ректальное обследование специалист проводит путем введения пальца в прямую кишку пациента. Пальцевое исследование позволяет прощупать стенки прямой кишки, анального канала и близлежащих органов.

Отличаясь полной безболезненностью, никаких неприятных ощущений пациенту оно не причиняет.

Пальцевое исследование позволяет оценить состояние почти половины прямой кишки. Наличие в ней онкологического поражения при его использовании редко остается незамеченным.

Инструментальные методы

Методы инструментальной диагностики, использующие последние достижения медицинской техники, позволяют не только поставить правильный диагноз, но и выявить наличие метастазов в организме пациента.

Ректороманоскопия

При этом исследовании, позволяющем оценить состояние слизистых оболочек прямой кишки на участке, удаленном от анального отверстия на 25 см, используется особый прибор – трубчатый жесткий эндоскоп.

Представляющий собой полую металлическую трубку, оснащенную встроенным осветительным прибором, ректороманоскоп осторожно вводится через анальное отверстие в просвет прямой кишки. Благодаря наличию окуляра врач может:

рассмотреть состояние стенок прямой кишки: степень их эластичности, характер внутреннего рельефа, окраску слизистой;
проследить за тонусом и двигательной функцией исследуемой кишки;
обнаружить патологические изменения и новообразования.

Процедура позволяет взять образец опухолевой ткани для микроскопического исследования – биопсии. При умелом введении ректоскопа процедура достаточно безболезненна; никакого обезболивания она не требует.

Ирригоскопия

Это – метод рентгенологического исследования пораженной толстой кишки с предварительным введением в нее контрастного препарата (бариевой взвеси).

Серия рентгеновских снимков (ирригограмм), выполняемых в ходе процедуры, позволяет проанализировать локализацию, форму и протяженность кишки, степень эластичности и растяжимости ее стенок, обнаружить наличие новообразований и патологических изменений слизистых оболочек. Болевых ощущений пациентам ирригоскопия не причиняет.

Фиброколоноскопия

Эта процедура состоит во введении со стороны анального отверстия специального аппарата – фиброколоноскопа, чрезвычайная длина и гибкость которого позволяет обследовать с его помощью состояние толстой кишки на всем ее протяжении.

Наличие видеокамеры и осветительного прибора позволяет врачу хорошо рассмотреть все участки исследуемой кишки, взять ткани обнаруженной опухоли для последующего выполнения биопсии и в ряде случаев даже удалить мелкие патологические новообразования (доброкачественные опухоли и полипы).

УЗИ, КТ и МРТ

Все эти диагностические методы являются наиболее информативными и безопасными для организма пациента.

Метод УЗИ позволяет получить четкую картинку, демонстрирующую исследуемый орган в динамике. Для улучшения эффективности исследования, быстрого обнаружения злокачественного новообразования, его локализации и размеров в процессе выполнения процедуры в организм пациента могут ввести ректальный датчик.
тазовой, грудной и брюшной полостей является разновидностью рентгеновского исследования. На организм пациента воздействуют незначительной дозой радиоактивного излучения, а в его вену вводят йод, выполняющий роль контрастного вещества. Процедура КТ имеет неоценимое значение для оценки степени метастазирования злокачественной опухоли.
Процедура МРТ, дающая трехмерное изображение исследуемого органа, дает самый лучший результат по выявлению раковой опухоли. Ее преимущество состоит в ненужности каких-либо подготовительных мероприятий. Противопоказанием к выполнению МРТ является наличие металлосодержащих элементов в теле больного.

Рентген брюшной полости и радиоизотопное сканирование печени

Для объективной оценки состояния кишечника и выявления кишечной непроходимости выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости путем выполнения нескольких рентгеновских снимков.

Контрастное вещество при этом не вводится.

Процедура радиоизотопного сканирования печени проводится для того, чтобы исключить подозрения на метастазирование раковой опухоли кишечника в печень.

После внутривенного ввода изотопов, накапливающихся в опухолевых тканях, выполняют ряд снимков.

Внутривенная урография

Еще один метод рентгенконтрастного исследования с внутривенным введением контрастного препарата. Поприсутствовав в крови, введенное вещество по мочевыводящим путям покидает организм больного человека, попутно окрашивая их, почки и мочевой пузырь.

Сделанные снимки позволяют врачу оценить состояние мочеполовой системы и выявить наличие метастазов.

Лапароскопия

Будучи эндоскопическим исследованием, при котором миниатюрные оптические системы вводятся в брюшную полость больного через небольшие проколы в ее стенке, лапароскопия приравнивается к оперативному вмешательству . Выполняют ее только под наркозом.

Благодаря лапароскопии врач может тщательно рассмотреть все органы брюшной полости, сделать выводы об их состоянии и наличии метастазов, а также взять материал для биопсии.

Лабораторные методы

Лабораторные исследования крови и каловых масс пациента зачастую помогают выявить рак кишечника на самых ранних стадиях его развития.

Общий анализ крови и на онкомаркеры: показатели

Не являясь специфическим диагностическим тестом, общий анализ крови, тем не менее, способен обратить внимание врача на атипичное поведение клеток в организме пациента.

О наличии скрытого патологического процесса в кишечнике может свидетельствовать:

Ничем не обоснованное повышение СОЭ на фоне нормального или чуть повышенного уровня лейкоцитов.
Столь же необъяснимое понижение уровня гемоглобина, влекущее развитие анемии. Такая картина характерна для рака кишечника и желудка.

Специфическим лабораторным тестом, позволяющим выявить рак кишечника, является анализ крови на онкомаркеры – особые антигены, активно синтезируемые раковыми клетками. Их высокое содержание в крови указывает на наличие онкологического очага в организме пациента.

Онкомаркерами, указывающими на рак кишечника, являются антигены СА-125, СА-15-3, СА-19-9. Присутствие в крови онкомаркера СА-242 помогает выявить этот недуг на самой ранней стадии его развития. В ходе выполнения анализа в образец крови пациента вводят антитела, которые и выявляют в ней присутствие антигенов.

Анализ кала и мочи на скрытую кровь

Анализ каловых масс на скрытую кровь, который ежегодно рекомендуется сдавать людям, перешагнувшим пятидесятилетний рубеж, не всегда свидетельствует о наличии рака кишечника.

Кровь в кале может появиться по вине кровоточащего доброкачественного новообразования (например, полипа) или какого-нибудь воспалительного процесса.

Присутствие крови в каловых массах в любом случае говорит о неблагополучии в организме пациента, требующем немедленного лечения.

Выявлению раковой опухоли, поразившей ткани почек, мочеточников и мочевого пузыря иногда способствует и общий анализ мочи. Врача обязательно насторожит:

Присутствие в моче даже незначительной примеси крови (гематурия).
Наличие раковых клеток в осадке.

Биопсия

Метод считается одним из самых точных в диагностировании рака кишечника. С его помощью можно окончательно подтвердить диагноз и отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Кусочек опухолевых тканей врач может взять в ходе выполнения:

фиброколоноскопии;
лапароскопии;
ректороманоскопии;
хирургической операции по удалению опухоли кишечника.

Взятые ткани подвергают цитологическому и гистологическому изучению.

Гистологическое обследование

Выполняя раковых тканей, выполняют их лабораторный срез, а затем полученный образец рассматривают с помощью микроскопа. Гистология может быть:

Срочной, выполненной в течение получаса. Такое исследование выполняется в самых экстренных случаях (обычно в условиях клиники). Приготовленный образец перед исследованием подвергают быстрой заморозке и подкрашивают специальным реактивом.
Плановой, занимающей не менее пяти суток. Опухолевые ткани, полученные в процессе ректороманоскопии, подвергают обработке с использованием парафина и специального раствора, а также окрашиванию. Плановое гистологическое исследование, несмотря на трудоемкость и длительность процесса, отличается большей точностью результата.

Цитологическое исследование

При этом виде исследования специалисты изучают строение атипичных клеток и характер их перерождения. Под микроскопом изучают не срез опухолевой ткани, как при гистологии, а отдельные раковые клетки.

Цитологическому исследованию подвергают:

фрагменты стенки прямой кишки, взятые при биопсии;
гнойные и слизистые выделения, забивавшие просвет прямой кишки;
отпечатки слизистых оболочек проблемной кишки.

Домашний экспресс тест

Сегодня каждый человек, встревоженный наличием подозрительной симптоматики, имеет возможность самостоятельно определить, присутствует ли в его каловых массах скрытая кровь. Сделать это можно при помощи специальных тестов, предназначенных для использования в домашних условиях.

Фото пошаговой инструкции домашнего теста на выявление рака кишечника

Их преимущества состоят в:

высокой (99%) достоверности полученного результата;
отсутствии необходимости специальной подготовки или соблюдения диеты;
высокой скорости получения результата (тестирование занимает 5-7 минут);
отсутствии реакции на принимаемые витамины и медикаменты.

Кому показан?

Тестирование на выявление рака кишечника рекомендовано:

Пациентам любого возраста, имеющим расстройства в работе органов ЖКТ.
Лицам старше пятидесяти лет.
Пациентам, достигшим сорокалетнего возраста, имеющим наследственную предрасположенность к раку кишечника (тестироваться следует ежегодно).

Процедура тестирования

Перед выполнением теста пациент прикрепляет к ободку унитаза специальный лист бумаги, снабженный липучками (входит в комплект), предназначенный для приема каловых масс.
Вооружившись специальной палочкой, вмонтированной в крышечку пластиковой пробирки с готовым реактивом, набирают на нее капельку кала, помещают внутрь пробирки и, завернув крышку, энергично встряхивают.
трещинах прямой кишки;
геморрое.

Получение положительного результата является показанием для немедленного обращения к врачу, поскольку установить подлинную причину появления крови в испражнениях можно только после ряда диагностических процедур.

Стоимость и где можно купить

Стоимость домашних экспресс тестов зависит не только от производителя, но и от торговых наценок, которые могут существенно увеличить их первоначальную цену.

Тест отечественного производства «ИммуноХРОМ-ГЕМ-Экспресс» можно приобрести за 220 рублей.
Набор из 10 таких тестов обойдется покупателю в 2000 рублей.
Экспресс-тест NADAL, произведенный немецкой компанией Nal Von Minden можно купить за 2100 рублей (за один экземпляр).

Приобрести тесты можно как в аптеках, так и на соответствующих интернет-ресурсах.