Depresinė-manijos psichozė yra sutrikimas, kurį reikia gydyti. Manijos būsena: kas tai yra ir kaip ją atpažinti, tipai, gydymas Manijos elgesys

Manijos sutrikimai yra susiję su žmogaus emocine būsena ir netinkamu elgesiu. Tai ne liga, o epizodas. Būtent žmogaus būklė, susijusi su

Psichiniai nukrypimai

Ši žmogaus būklė gali trukti skirtingą laiką. Tai gali trukti vieną dieną, o gal ir visą savaitę. Norint geriau suprasti, reikėtų pasakyti, kad manijos sutrikimai pasižymi priešingomis depresijai būdingomis savybėmis. Su pastaruoju žmogus negali prisiversti užsiimti kokia nors veikla, gali nepakilti iš lovos ir pan. O manijos sutrikimams būdingas aktyvumas ir susitelkimas į kažką. Pacientas patiria pykčio, agresijos ir net pykčio priepuolius. Taip pat pasitaiko atvejų, kai žmogus patiria maniakinį-depresinį sutrikimą su įkyriomis mintimis. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės jaučia, kad kažkas juos stebi arba sugalvoja prieš juos kokį žiaurumą.

Todėl pacientų elgesys tampa atsargus, jie visur ieško gudrybės. Jie taip pat gali rasti patvirtinimą savo įtarimams atsitiktiniuose sutapimuose. Tokiems žmonėms neįmanoma paaiškinti, kad jie klysta. Kadangi jie yra įsitikinę, kad yra teisūs, ir gali rasti nepaneigiamų, jų požiūriu, įrodymų, kad yra stebimi arba persekiojami.

Apsėdimas yra būklė, kuri ribojasi su psichikos sutrikimu

Tokio elgesio priežastis gali būti žmogaus charakteris arba jo reakcija į nemalonias situacijas. Pasitaiko, kad žmogus yra pasirengęs bet kokia kaina įgyvendinti savo planus, nepaisant to, kad yra tam tikrų aplinkybių, trukdančių juos įgyvendinti. Tikslai gali būti įvairūs, pavyzdžiui, religija, politika, retas menas ar tiesiog veikla, susijusi su socialine veikla. Žmogus turi minčių, kurios dominuoja visose kitose. Toks elgesys atrodo juokingas, jei tikslas mažas. Tačiau verta pasakyti, kad didelius mokslo atradimus ar didelius pasiekimus kitose veiklos srityse padarė būtent tokio tipo žmonės.

Tikslo manija ribojasi su psichikos sutrikimu, bet nėra vienas. Žmogaus mintys ir veiksmai yra nukreipti į tam tikrą rezultatą. Tuo pačiu metu jie yra aiškūs ir suprantami. Dėmesys rezultatams apima visas žmogaus mintis, o kad tai pasiektų ar įgyvendintų, jis padarys viską, kas įmanoma ir neįmanoma. Kai žmogus pradeda apie ką nors svajoti, visos jo mintys yra sutelktos į tai, ko jis nori. Būtent tokiose būsenose žmonės sugeba pasiekti puikių rezultatų.

O manija rodo, kad žmogus turi psichikos sutrikimų. Jo minčių srautas chaotiškas, absurdiškas, jis pats nežino, ko nori. Aplinkiniai tokio žmogaus nesupranta, jo elgesys yra agresyvus.

Psichiniai sutrikimai. Simptomai

Kokie simptomai rodo manijos (psichikos) sutrikimą?

  1. Žmogus yra susijaudinusios būsenos. Tai yra, jis ne tik pakilios geros nuotaikos, bet ir per daug susijaudinęs.
  2. Pernelyg optimistiškas požiūris į bet kokią situaciją.
  3. Ekstremalus mąstymo greitis.
  4. Hiperaktyvumas.
  5. Žmogus tampa švaistomas.
  6. Nekontroliuoja savo veiksmų, veiksmų, žodžių.

Pagrindinis sunkumas yra tai, kad žmogus negali pripažinti, kad serga ir jam reikia profesionalios medicinos pagalbos. Jis pats tiki, kad su juo viskas gerai, ir atsisako kreiptis į specialistą. Įtikinti jį pradėti gydymą beveik neįmanoma.

Pagrindiniai sutrikimo požymiai

Kokių veiksmų imasi asmuo, rodantis, kad jis patiria maniakinį bipolinį asmenybės sutrikimą?

  1. Žmogus pradeda leisti daug pinigų. Jis gali prarasti visas santaupas.
  2. Pasirašo nepalankias sutartis, negalvoja apie sandorių pasekmes.
  3. Kuria provokuojančias situacijas su aplinkiniais, dėl kurių kyla konfliktai, kivirčai.
  4. Žmonėms, sergantiems manijos sutrikimais, kyla problemų dėl alkoholio vartojimo.
  5. Gali pažeisti įstatymą.
  6. Paprastai šia liga sergantys žmonės turi daug seksualinių santykių.
  7. Jūsų socialiniame rate atsiranda įtartinų žmonių.
  8. Dažnai atsiranda savanaudiškas požiūris į kitus, skiria sau ypatingą vietą visuomenėje ir

Žmogus jaučia, kad yra visagalis. Todėl jis išleidžia daug pinigų, negalvoja apie ateitį ir tiki, kad bet kurią akimirką pinigų ateis tokia suma, kokios reikia. Jis įsitikinęs savo aukštesniu tikslu.

Manijos sutrikimas: simptomai ir tipai

Manijos būsenas galima suskirstyti į keletą tipų. Pavyzdžiui, dažnai pasitaiko: Žmogus jaučiasi taip, lyg būtų stebimas ir persekiojamas. Kartais jis pažįsta savo priešus ir yra įsitikinęs, kad jie nori jam pakenkti ar padaryti kokią nors žalą. Tokiais persekiotojais gali būti giminės ar draugai, taip pat nepažįstami žmonės. Kartais žmogus jaučia, kad nori jį nužudyti, sumušti ar kaip nors sužaloti.

Egzistuoja aukštesnio likimo manija, kai žmogus tiki, kad buvo pasiųstas į žemę su tam tikra misija ir turi atlikti kokį nors reikšmingą veiksmą. Pavyzdžiui, sukurti naują religiją arba išgelbėti visus nuo pasaulio pabaigos ir pan.

Šias sąlygas lydi tai, kad pacientas mano, kad yra pats gražiausias ar turtingiausias ir pan. Galimi įvairūs fakto, kad žmogus serga tokia liga, kaip bipolinis afektinis sutrikimas, apraiškos. ne visada asocijuojasi su didybe ir visagalybe. Pasitaiko ir tokių atvejų, kai žmogus, atvirkščiai, mano, kad dėl visko kaltas jis pats. Arba, pavyzdžiui, jis turi tarnauti visiems ir pan.

Atsiranda pavydo manija. Paprastai tai pasireiškia žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Įdomu tai, kad manijos sutrikimas gali apimti kelias manijas, o kartais žmogus yra imlus tik vienai idėjai.

Pasitaiko atvejų, kai sergantis žmogus gali įtikinti artimuosius ir artimus žmones, kad jis teisus. Taip atsitinka todėl, kad jis labai logiškai paaiškina savo manijas ir randa joms įrodymų. Todėl artimi žmonės gali patekti į ligonio įtaką ir save suklaidinti. Paprastai bendravimo su tokiu žmogumi pertrauka leidžia greitai pabėgti iš jo įtakos.

Kartais žmonės, žinantys, kad turi psichikos sutrikimų, pradeda juos slėpti nuo kitų.

Manijos sutrikimas. Gydymas

Kokį gydymą reikėtų skirti manijos sutrikimu sergančiam žmogui? Pagrindinis požymis, kad žmogus nesveikas, yra nemiga. Be to, šis faktas netrikdo paties paciento. Nes jis yra susijaudinimo būsenoje. Toks žmogus savo elgesiu išvargina artimuosius. Todėl geriau, jei gydymas būtų stacionarus.

Be to, kuo greičiau bus suteikta medicininė pagalba, tuo geriau. Artimieji neturėtų tikėtis, kad manijos sutrikimas praeis savaime.

Hospitalizacija

Pastebėjus, reikia kreiptis į specialistą. Turėtumėte žinoti, kad norint paguldyti maniaką į ligoninę, gali prireikti fizinės jėgos. Nes jis nenorės pats eiti į ligoninę. Bet jūs neturėtumėte dėl to jaudintis, nes pasveikęs žmogus supranta, kad jam reikia medicininės pagalbos. Taip pat verta žinoti, kad padidėjęs jaudrumas gali būti susijęs ne tik su maniakiniu sutrikimu, bet ir kitų ligų požymiu. Pavyzdžiui, ši būklė pastebima alkoholikams ir demencijai. Be to, tam tikrų vaistų vartojimas padidina jaudrumą. Šizofrenija gali pasireikšti panašiais simptomais. Norint tiksliai nustatyti, kuo žmogus serga, būtina atlikti specialų tyrimą.

Kalbėjimas nepadės!

Turėtumėte žinoti, kad netinkamas artimųjų elgesys reikalauja medikų pagalbos. Neturėtumėte bandyti patys išspręsti problemos per pokalbius ir įtikinėjimus. Kartais galite pakenkti pacientui, bandydami gydytis patys.

Paprastai artimieji visada tikisi geriausio. Dėl to jiems sunku patikėti, kad jų mylimasis turi psichikos sutrikimų. Todėl iki paskutinės minutės nedrįsta griebtis priverstinio jo hospitalizavimo, o derybomis bando įtikinti kreiptis į specialistą. Tačiau, kaip rodo praktika, pokalbiai su psichiškai nesveikais žmonėmis teigiamo poveikio neduoda. Priešingai, jie gali sukelti paciento dirginimą ir agresiją. Ir tokia būsena tik pablogins situaciją. Todėl baimintis neverta, tačiau reikėtų kreiptis pagalbos į profesionalus. Kadangi galiausiai tai turės teigiamą vaidmenį gydant žmogų nuo šios ligos.

Išvada

Dabar jūs žinote, kaip pasireiškia manijos sutrikimai, ir jūs taip pat suprantate, ką reikia daryti šioje situacijoje. Tikimės, kad informacija jums buvo naudinga.

Manijos sindromas (manija) apibrėžiamas kaip sunki psichikos liga, kuriai būdinga apibrėžiančių simptomų triada – padidėjusi nuotaika, motorinė veikla ir mąstymo bei kalbos funkcijos pagreitėjimas.

Dažnai ciklai su prislėgta nuotaika. Taigi, kai atsiranda 4 skirtingi periodai, kurie klasifikuojami pagal simptomų tipą ir intensyvumą.

Šia psichikos liga serga maždaug 1% suaugusių gyventojų. Gali būti tam tikrų įspėjamųjų ženklų, bet ne visada. Pirmieji simptomai, rodantys maniją, gali pasireikšti jau brendimo ar ankstyvo pilnametystės metu.

Ligos priežastys ir etiologija

Iki šiol tiksli manijos sindromo priežastis nebuvo nustatyta. Dažniausiai manijos vystymuisi dalyvauja veiksnių kompleksas, kurie kartu sudaro ligos vaizdą.

Dažniausiai manijos sindromas pasireiškia rėmuose (vadinamasis maniakinis-depresinis sindromas arba psichozė), kuriam būdingas pasikartojimas šeimos istorijoje, todėl greičiausiai yra genetinis polinkis sirgti šia liga.

Šiuo atžvilgiu buvo pateikti pasiūlymai dėl bipolinio sutrikimo genų egzistavimo. Tačiau jei manijos sutrikimą sukėlė tik genetiniai veiksniai, tarp identiškų dvynių, kurių vienas kenčia nuo sutrikimo, neišvengiamai nukentėtų ir kitas dvynys. Tačiau šis faktas nebuvo patvirtintas medicininiais tyrimais.

Kita vertus, tokiais atvejais susirgimo tikimybė gerokai padidėja.

Tyrimai rodo, kad, kaip ir kitų psichikos sutrikimų atveju, manija (ir bipolinis sutrikimas) yra ne vieno geno, o genų derinio pažeidimo rezultatas, kuris kartu su aplinkos veiksniais (vaistais ir vaistais, chirurgija, fizinėmis ligomis ir kt.) ) .) ir sukelti manijos išsivystymą.

Rizikos veiksniai

Be genetinio polinkio, yra ir kitų veiksnių, galinčių sukelti manijos būseną. Jie apima:

  • stiprios emocijos (šokas, liūdesys, psichinė kančia, baimė ir kt.);
  • fizinis ir protinis išsekimas;
  • sezonas;
  • tam tikrų vaistų (kortikosteroidų ir kt.) vartojimas;
  • narkotikų (kokaino, haliucinogeninių medžiagų, opiatų) vartojimas.

Klinikinis vaizdas

Manijos-depresijos sindromas pasireiškia ryškiais nuotaikos svyravimais - nuo neįprastai „geros“ iki susierzinimo, liūdesio ir net beviltiškumo. Tokie svyravimai gali kartotis cikliškai. „Pakylėjusios“ nuotaikos epizodas vadinamas manija, o liūdnos nuotaikos epizodui būdinga depresija.

Manijos sindromo simptomai:

Manijos tendencijos atsiranda, jei pernelyg gera nuotaika kartu su bent 3 kitais simptomais išlieka savaitę (bent).

Kaip atrodo maniakiška asmenybė?

Pacientui taip pat gali būti paskirti vaistai, turintys pagalbinį poveikį, pavyzdžiui, nuo nemigos ir pan.

Pagrindiniai terapijoje naudojami vaistai:

  1. Nuotaikos stabilizatoriai: prevenciniam gydymui skirtų vaistų grupė. Ilgalaikis jų vartojimas sumažina depresijos ar manijos atkryčio riziką. Šios grupės vaistai taip pat vartojami ūmiais manijos ar depresijos atvejais.
  2. Antipsichoziniai vaistai (neuroleptikai): vaistai, vartojami manijai ar depresijai gydyti. Kai kurie naujesni antipsichoziniai vaistai taip pat buvo veiksmingi ilgalaikiam profilaktiniam vartojimui, todėl jie yra panašūs į nuotaikos stabilizatorių poveikį.

Papildomi (pagalbiniai) vaistai:

  1. vartojami depresijai gydyti. Nerekomenduojama vartoti šios grupės vaistų be nuotaikos stabilizatoriaus – tai gali sukelti ligos paūmėjimą.
  2. Migdomieji ir Skirtas trumpalaikiam naudojimui tik gydant nemigą, nerimą, įtampą ar susijaudinimą.

Kuo pavojingas maniakas sau ir žmonėms?

Maždaug puse atvejų manijos žmogus dažniau vartoja alkoholį ar narkotikus.

Manijos sindromas taip pat kelia įvairią socialinę riziką. Žmogus gali pridaryti nepatogumų sau, pavyzdžiui, netinkamais juokeliais ar arogantišku elgesiu. Visuomenė, kaip taisyklė, nėra pakankamai informuota apie žmogaus psichinę būseną ir tokį elgesį sieja su jo charakterio savybėmis. Tai labai apsunkina maniakiško žmogaus asmeninį ir socialinį gyvenimą.

Dideli finansiniai nuostoliai, lydintys neapgalvotą elgesį maniakinėje fazėje, dažnai sukelia vėlesnes socialines problemas, logiškai susijusias su partneriu ar santuokiniais santykiais, kurias taip pat gali neigiamai paveikti šis psichikos sutrikimas.

Manija yra psichikos sutrikimas, kurio, deja, išvengti nepavyks, nes... tokie sutrikimai daugiausia siejami su paveldimu perdavimu.

Tam tikros naudos gali duoti sveikas gyvenimo būdas, pakankamas fizinis aktyvumas, stresinių ir emociškai sunkių situacijų bei veiksnių vengimas, reguliarus ir kokybiškas miegas, alkoholio ir kitų psichoaktyvių medžiagų (marihuanos, LSD, kokaino, metamfetamino ir kt.) vengimas.

Manijos depresija (psichozė), dar vadinama bipoliniu sutrikimu, yra rimta psichikos liga. Jai būdingi įvairūs epizodai, kurių metu labai sutrinka žmogaus aktyvumo lygis: nuotaika gali arba pakilti, arba stipriai kristi, pacientas perpildytas energijos arba visai netenka jėgų. Neadekvačios veiklos atvejai vadinami hipomanija arba manija, o nuosmukio atvejai – depresija. Šių epizodų pasikartojimas priskiriamas manijos-depresijos sutrikimui.

Ši liga įtraukta į Tarptautinės ligų klasifikacijos registrą, kur įtraukta į nuotaikos sutrikimų grupę. Jis žymimas numeriu F31. Tai apima maniakinę depresiją, maniakinę depresiją, psichozę ir reakciją. Ciklotimija, kurios metu išsilygina ligos simptomai, ir pavieniai manijos atvejai neįtraukti į šios ligos apraiškų sąrašą.

Ligos tyrimo istorija

Bipolinis sutrikimas pirmą kartą buvo aptartas tik XIX amžiaus viduryje. Nepriklausomai vienas nuo kito 1954 m. du prancūzų mokslininkai J.P. Falre ir J.G.F. Baillargeris nustatė šį sindromą. Pirmasis tai pavadino žiedine psichoze, antrasis – dviejų formų beprotybe.

Manijos-depresijos sutrikimas (psichozė), dar vadinamas bipoliniu afektiniu sutrikimu

Tuo metu psichiatrija niekada neįtvirtino jos kaip atskiros ligos. Tai įvyko tik po pusės amžiaus, 1896 m., kai E. Kraepelinas į apyvartą įvedė „maniakinės-depresinės psichozės“ pavadinimą. Nuo tada diskusijos apie sindromo ribas nenutrūko, nes ligos pobūdis yra per daug nevienalytis.

Ligos atsiradimo ir vystymosi mechanizmas

Iki šiol nebuvo įmanoma tiksliai nustatyti veiksnių, lemiančių bipolinio sutrikimo išsivystymą. Pirmieji ligos simptomai gali pasireikšti anksti (13-14 metų), tačiau pagrindinės rizikos grupės yra 20-30 metų žmonės ir moterys menopauzės metu. Taip pat nustatyta, kad moterys šiuo sutrikimu serga 3 kartus dažniau nei vyrai. Pagrindinės maniakinės depresijos sindromo priežastys:

  • genetinis polinkis. Daugelis mokslininkų šios ligos perdavimą sieja su X chromosoma;
  • žmogaus asmenybės ypatybės. Žmonės, linkę į melancholiją, psichasteniją ar ciklinius nuotaikų pokyčius, sindromu kenčia daug dažniau nei kiti;
  • hormoniniai pokyčiai, atsirandantys brendimo metu, menopauzės metu tiek vyrams, tiek moterims;
  • ligos rizika didina polinkį į pogimdyminę depresiją;
  • endokrininės ligos, pavyzdžiui, skydliaukės problemos;
  • įvairūs galvos smegenų pažeidimai – traumos, kraujosruvos ar navikai.

Endokrininės ligos gali sukelti manijos-depresijos sindromą

Sutrikimą gali sukelti ir tokie veiksniai kaip nervinė įtampa, serotonino disbalansas, vėžys, apsinuodijimas įvairiomis medžiagomis, narkotikų vartojimas ir daug daugiau.

Dauguma prielaidų yra aiškaus fiziologinio pobūdžio, todėl pasekmės matomos akiai ir yra organizmo pokyčių rodikliai.

Manijos-depresijos sutrikimo variantai

Atsižvelgiant į fazių kaitą ir tai, kuri iš jų vyrauja, galima išskirti šiuos sindromo tipus:

  • Unipolinis – dominuoja tik viena fazė su remisijomis tarp jos pasireiškimų. Šiuo atveju galime išskirti periodinę maniją ir periodinę depresiją, dar vadinamą pasikartojančia.
  • Teisingas fazių kaitaliojimas – maždaug tiek pat manijos ir depresijos būsenų. Jie eina vienas po kito, tačiau juos riboja artėjančios pertraukos, kurių metu pacientas jaučiasi gerai.
  • Neteisingas kaitaliojimas – fazės seka be jokios konkrečios eilės; viena iš fazių gali kaitaliotis su pertrauka kelis kartus iš eilės.
  • Dvigubas interleavingas – pertrauka seka ne po kiekvienos fazės, o pasikeitus dviem priešingiems kartu.
  • Apvalus sindromo eiga panašus į reguliarų kaitaliojimą, tačiau pertraukų nėra. Tai yra sunkiausia iš visų bipolinio sutrikimo apraiškų.

Unipolinis sindromas – dominuoja tik viena fazė su remisijomis tarp jos pasireiškimų

Bipolinio sutrikimo simptomai

Manijos-depresijos sutrikimo apraiškas galima aiškiai suskirstyti į dvi grupes – būdingas manijos arba depresijos fazei. Šie simptomai yra aiškiai priešingi. Manijos sutrikimo fazėje pasireiškia šie simptomai:

  • nepagrįstai pakili nuotaika. Pacientas patiria džiaugsmingą jaudulį, nepaisant situacijos;
  • pacientas kalba ir gestikuliuoja labai greitai ir aktyviai. Ekstremaliais atvejais kalba gali atrodyti visiškai nerišli, o gestai gali virsti nepastoviu rankų mostavimu;
  • nepakantumas kritikai. Atsakydamas į pastabą, pacientas gali tapti agresyvus;
  • aistra rizikai, kurioje žmogus ne tik tampa azartiškesnis, jo nebestabdo įstatymo rėmai. Rizikavimas tampa pramogos forma.

Depresijos fazėje išreiškiami šie simptomai:

  • mažėja susidomėjimas tuo, kas vyksta aplinkui;
  • pacientas mažai valgo ir gerokai praranda svorį (arba, atvirkščiai, suvartojama daug maisto);
  • kalba tampa lėta, pacientas ilgą laiką tyli;
  • atsiranda polinkis į savižudybę;
  • moterims gali būti nutrauktas menstruacijų ciklas;
  • Pacientams sutrikęs miegas ir fiziniai negalavimai.

Būtent šių simptomų kaitaliojimas, o ne vien tik buvimas, padeda diagnozuoti bipolinį afektinį sutrikimą.

Gali pasireikšti polinkis į savižudybę

Manijos-depresijos sindromo diagnozė

Šios ligos diagnozė reikalauja visapusiško požiūrio. Būtina surinkti išsamią informaciją apie paciento gyvenimą ir elgesį, analizuoti nukrypimus: jų sunkumą, dažnumą ir trukmę. Svarbu rasti tam tikrą elgesio ir nukrypimų modelį, kuris pasireiškia tik pakankamai ilgai stebint.

Visų pirma, diagnozuojant, būtina atmesti bipolinio sutrikimo atsiradimą dėl fiziologinių problemų ar narkotikų vartojimo. Tai išgydys priklausomybes, taigi ir sindromą.

Manijos-depresijos sindromui nustatyti naudojami šie metodai:

  1. Apklausa. Pacientas ir jo šeima atsako į klausimus apie paciento gyvenimą, simptomus, kitų šeimos narių psichikos sveikatos problemas.
  2. Testavimas. Specialių tyrimų pagalba nustatoma, ar pacientas turi priklausomybių, kokia jo psichologinė būsena ir daug daugiau.
  3. Medicininė apžiūra. Skirta paciento fizinei sveikatos būklei nustatyti.

Laiku nustatyta diagnozė pagreitins gydymą ir apsaugos nuo komplikacijų, tiek fiziologinių, tiek psichinių. Negydomas manijos fazės pacientas gali tapti pavojingas kitiems žmonėms, o depresijos fazėje – sau.

Manijos-depresijos sutrikimo gydymas

Pagrindinis sindromo gydymo tikslas – pasiekti remisiją ir padidinti pertraukų trukmę. Terapija skirstoma į:

  1. Gydymas vaistais.

Vaistus nuo bipolinio sutrikimo reikia skirti labai atsargiai. Dozės turi būti pakankamos, kad pagerintų paciento sveikatos būklę, o ne perkeltų ją iš vienos fazės į kitą:

  • manijos būsenoje pacientui skiriami neuroleptikai: Aminazinas, Betamax, Tizercin ir kt. Jie mažina manijos simptomus ir veiksmingai ramina;
  • sergant depresija - antidepresantai: Afobazol, Misol, Tsitol;
  • Pertraukų metu paciento būklė palaikoma specialiais nuotaiką stabilizuojančiais vaistais – nuotaikos stabilizatoriais.

Kokius vaistus vartoti ir kokiomis dozėmis, gali nuspręsti tik gydytojas. Savarankiškas gydymas ne tik nepadės, bet ir padarys nepataisomą žalą paciento sveikatai.

Afobazol tabletės gydant maniakinės depresijos sindromą

  1. Psichoterapija.

Psichoterapija yra gana veiksminga gydant bipolinį sutrikimą, tačiau ji skiriama tik tuo atveju, jei yra pakankamai remisijos. Terapijos metu pacientas turi pripažinti, kad jo emocinė būsena yra nenormali. Jis taip pat turi išmokti valdyti savo emocijas ir būti pasirengęs susidoroti su galimais atkryčiais ateityje.

Psichoterapijos užsiėmimai gali vykti individualiai, grupėje arba su visa šeima. Pastaruoju atveju kviečiami ir tie artimieji, kurie neserga sindromu. Jie galės išmokti įžvelgti pirmuosius naujo etapo požymius ir padėti jį sustabdyti.

Prevencinės priemonės

Šios ligos prevencija yra paprasta - reikia vengti streso ir nevartoti narkotikų, alkoholio, antidepresantų be gydytojo recepto.

Žmonės su bipoliniu sutrikimu ne visada yra pavojingi ar netinkami. Liga praktiškai nepablogina nei psichinių, nei fizinių žmogaus galimybių (pertraukų metu). Tinkamai gydant, prižiūrint ir profilaktikai pacientas galės gyventi įprastą gyvenimą ir lengvai prisitaikyti prie bet kokios gyvenimo situacijos.

Ne sezono metu žmonėms, turintiems polinkį į įvairius psichikos sutrikimus, padidėja rizika patirti pirminį ligos epizodą arba ligos atkrytį. Pacientai, sergantys bipoliniu sutrikimu arba maniakine-depresine psichoze, turi būti ypač atidūs savo būklei. Liga pasireiškia kintančiomis priešingomis fazėmis – manija ir depresija. Jei manija yra padidėjęs aktyvumas, kalbumas, energija ir minimalus miegas, tai depresija yra priešinga būklė, kuriai būdinga visiška apatija ir susilpnėjęs funkcionavimas.


, maniakinė-depresinė psichozė pasireiškia intensyviais nuotaikų kaita: manija ir depresija, kurios gali pakeisti viena kitą arba kaitaliotis su remisijos laikotarpiais, epizodų dažnis, trukmė ir kaita priklauso nuo individualių žmogaus savybių. Maždaug vienas procentas gyventojų kenčia nuo bipolinio sutrikimo. Liga, kaip taisyklė, išsivysto paauglystėje arba socialiai aktyviame amžiuje (15-30 metų), nors kartais užregistruoti ir 40 metų ir vyresnio amžiaus ligos atvejai. Manijos ar depresijos epizodai trunka maždaug 3–7 mėnesius, o depresijos fazės yra daug ilgesnės nei manijos fazės. Fazių kaita gali būti teisinga arba neteisinga, jos gali kaitaliotis su pertraukomis, be to, sutrikimas gali pasireikšti tik vienu epizodu: manijos ar depresijos.

Manijos fazė

Yra vadinamoji maniakinės fazės „ženklų triada“: padidėjęs motorinis aktyvumas, idėjinis-psichinis susijaudinimas ir pakili nuotaika. Bipolinio sutrikimo manijos stadija jo vystymosi metu vyksta šiais etapais:
  • Hipomanija, kurios metu žmogus jaučia emocinį ir fizinį pakilimą, padidėja motorinis susijaudinimas, pagreitėja kalba, padidėja apetitas, sumažėja miego kiekis.
  • Sunki manija. Simptomai auga ir blogėja, kalba tampa greitesnė, pacientai juokiasi, juokauja, kartais atsiranda pykčio priepuoliai, idėjų virtinė. Išsiblaškymas didėja, todėl sunku palaikyti pokalbį su pacientu. Vystosi didybės kliedesiai, pacientas dažnai investuoja pinigus į nepelningus projektus. Dėl padidėjusio susijaudinimo žmogus negali miegoti, o miego kiekis sumažėja iki 3-4 valandų per dieną.
  • Manijos pasiutimas. Didžiausias manijos simptomų padidėjimas: nerišli, fragmentiška, beprasmė kalba, staigūs ir nepastovūs judesiai.
  • Motorinė sedacija. Motorinis susijaudinimas atslūgsta, nors kalbos susijaudinimas ir pakilusi nuotaika, juokas išlieka tame pačiame lygyje.
  • Reaktyvioji stadija. Manijos simptomai išnyksta ir sustoja šiek tiek žemiau normalaus lygio, dėl ko žmogus jaučia asteniją, nedidelį motorinį ir minčių atsilikimą, galbūt pamiršta kai kuriuos sunkios manijos epizodus.
  • Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, išskiriami šie manijos tipai:

    • Hipomanijai (lengva forma) būdingas nežymus aktyvumo ir energijos padidėjimas, nedidelis nuotaikos pakilimas, protinis ir fizinis produktyvumo jausmas, padidėjęs socialinis aktyvumas, šnekumas, pažįstamumas, išsiblaškymas ir hiperseksualumas. Retkarčiais vietoj pakilios nuotaikos atsiranda pyktis, irzlumas. Etapas trunka porą dienų.
    • Manijai be psichozės simptomų (vidutinio laipsnio) būdinga žymiai pakilusi nuotaika, kalbos spaudimas, stiprus hiperaktyvumas, euforiška nuotaika, nemiga, atsiranda didybės idėjos. Kai kuriais atvejais atsiranda dirglumas ir agresija. Epizodas trunka apie savaitę ir sukelia visišką socialinio funkcionavimo ir veiklos sutrikimą.
    • Manija su psichozės požymiais (sunki forma), kuriai būdingas nekontroliuojamas psichomotorinis susijaudinimas su smurtu ir agresija. Vystosi didybės ar persekiojimo kliedesiai, kalba tampa nesuprantama, stebimos lenktyniaujančios mintys, atsiranda haliucinacijų.

    Depresinė fazė


    Manijos ir depresijos sindromas turi savo simptomų, tiesiogiai priešingų manijos fazei, triadą: lėtas mąstymas, prislėgta nuotaika ir motorinis atsilikimas. Depresinės fazės etapai
  • Pradinis. Būdingas laipsniškas psichinės ir fizinės veiklos silpnėjimas, pablogėjusi nuotaika, miego sutrikimai (nemiga)
  • Didėjanti depresija. Simptomai pablogėja, nuotaika pablogėja, atsiranda nerimas, motorikos sulėtėjimas ir didelis apetito praradimas. Psichinis ir fizinis darbingumas smarkiai sumažėja. Kalba tampa lėta ir lakoniška. Nemiga pablogėja.
  • Sunki depresija. Depresijos simptomų triada pasiekia piką. Atsiranda nerimo ir melancholijos priepuoliai, kuriuos ligoniams sunku pakelti. Kalba staigiai sulėtėja, tampa tyli, atsakymai į klausimus pateikiami pavėluotai ir yra vienaskiemeniai. Prarandamas apetitas, padidėja rizika susirgti anoreksija. Dažnas sunkus motorikos atsilikimas, depresinis stuporas, kurio metu pacientai gali ilgai išbūti vienoje padėtyje (sėdėti ar gulėti). Vystosi nuolatinės kliedesinės idėjos apie savo nuodėmingumą, amoralumą, savęs menkinimą ar kaltinimą. Gali atsirasti minčių apie savižudybę, bandymų nusižudyti ar veiksmų, jie pavojingiausi šios stadijos raidos pradžioje ir pabaigoje, kai susilpnėja motorinis slopinimas. Kartais būna klausos haliucinacijų, kaltinančių balsų su rekomendacijomis nusižudyti.
  • Reaktyvus. Simptomai silpnėja, nuotaika ir fizinis aktyvumas didėja.
  • Priklausomai nuo simptomų sunkumo ir sudėties, yra šios depresijos stadijos vystymosi galimybės:
    • Paprasta depresija yra klasikinė simptomų triada, neapsunkinta kliedesiais;
    • Hipochondrija – depresija, kurią apsunkina hipochondriniai kliedesiai, kai žmogus tiki, kad serga, galbūt nepagydomai, tai kažkokio „įsimylėjimo liga“ būsena.
    • Kliedesinė depresija arba Kataro sindromas – tai didelio masto, groteskiškos, hipochondrinio ar nihilistinio pobūdžio kliedesinės idėjos nerimo ir melancholiškos nuotaikos fone. Žmogus tiki, kad pūva, kad užkrėtė visą žmoniją kažkokia liga, kad neturi širdies ir pan.
    • Agituotas – klasikinė ženklų triada su lengvu motorikos atsilikimu arba visišku jo nebuvimu.
    • Anestezinė depresija su psichikos jautrumo praradimo simptomu, kai pacientai teigia praradę gebėjimą mylėti, džiaugtis ir tapo nejautrūs, todėl jaučia ūmų psichinį skausmą.

    Bipolinio sutrikimo (manijos depresinės psichozės) diagnozė


    Dar visai neseniai buvo manoma, kad bipolinis sutrikimas (manijos depresijos sindromas) yra labai reta ir sunkiai diagnozuojama liga. Izraelyje bipoliniam sutrikimui diagnozuoti taikoma tarptautiniu mastu pripažinta TLK-10 klasifikacija, pagal kurią afektinio sutrikimo epizodas apibrėžiamas kaip sunkus nuotaikos sutrikimas 1 savaitę (manijos atveju) ir 2 savaites (depresijos atveju). Bipolinis sutrikimas (manijos-depresinė psichozė), kurio diagnostikai naudojamos patikros lentelės, klausimynai ir testai, leidžiantys gydytojui nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą.

    Bipolinio sutrikimo (manijos depresinės psichozės) gydymo metodai

    Ankstyvas kontaktas su centru ir ligos diagnostika po pirmos fazės ženkliai pagerina ligos prognozę ir sutrumpina gydymo laiką. Bipolinio sutrikimo gydymo tikslas – palengvinti simptomus ir pasiekti ilgalaikę remisiją. Bipolinio sutrikimo (manijos depresinės psichozės) gydymo metodai priklauso nuo ligos fazės ir dažniausiai atliekami atskirais vaistais, kuriuos pasirenka IsraClinic gydytojas. Vaisto tipas ir dozės parenkamos individualiai, gydymas atliekamas prižiūrint specialistui, kad būtų išvengta ligos fazės pasikeitimo į priešingą, veikiant vaistui, be „ryškaus“ ​​intervalo. . Gydytojui rekomendavus bipoliniam sutrikimui (manijos-depresinei psichozei) užkertamas kelias naudojant nuotaikos stabilizatorius gydytojo paskirtomis dozėmis.
    

    Autoriaus teisės © 2023 Medicina ir sveikata. Onkologija. Mityba širdžiai.