Zgornji sklepni proces ledvenega vretenca. hrbtenica

hrbtenica(columna vertebralis) (sl. 3, 4) - prava osnova okostja, opora celotnega organizma. Zasnova hrbtenice omogoča, da ob ohranjanju prožnosti in gibljivosti prenese enako obremenitev, kot jo prenese 18-krat debelejši betonski steber.

Hrbtenica je odgovorna za vzdrževanje drže, služi kot podpora tkivom in organom, sodeluje pa tudi pri oblikovanju sten prsne votline, medenice in trebušna votlina. Vsako od vretenc (vretenc), ki sestavljajo hrbtenico, ima v notranjosti skoznjo vretenčno odprtino (foramen vertebrale) (slika 8). V hrbtenici sestavljajo vretenčne odprtine hrbtenični kanal (canalis vertebralis) (slika 3), ki vsebuje hrbtenjača, ki je tako zanesljivo zaščiten pred zunanjimi vplivi.

V čelni projekciji hrbtenice sta jasno razločena dva dela, ki se razlikujeta po širših vretencih. Na splošno se masa in velikost vretenc povečujeta od vrha proti dnu: to je potrebno za kompenzacijo naraščajoče obremenitve, ki jo nosijo spodnja vretenca.

Poleg zadebelitve vretenc, zahtevana diploma Trdnost in elastičnost hrbtenice zagotavlja več njenih ovinkov, ki ležijo v sagitalni ravnini. Štirje večsmerni upogibi, ki se izmenjujejo v hrbtenici, so razporejeni v parih: upogib, obrnjen naprej (lordoza), ustreza upogibu, obrnjenemu nazaj (kifoza).

Tako vratna (lordosis cervicalis) in ledvena (lordosis lumbalis) lordoza ustrezata torakalni (kyphosis thoracalis) in sakralni (kyphosis sacralis) kifozi (slika 3). Zahvaljujoč tej zasnovi hrbtenica deluje kot vzmet in enakomerno porazdeli obremenitev po celotni dolžini.

Skupno je v hrbtenici 32-34 vretenc, ki so ločene z medvretenčnimi diski in se po strukturi nekoliko razlikujejo.

V zgradbi posameznega vretenca ločimo telo vretenca (corpus vertebrae) in lok vretenca (arcus vertebrae), ki zapira vretenčni foramen (foramen vertebrae). Na loku vretenc so procesi različne oblike in imenovanja: parni zgornji in spodnji sklepni proces (processus articularis superior in processus articularis inferior), parni prečni (processus transversus) in en trnasti (processus spinosus) proces, ki štrli iz loka vretenca nazaj. Podnožje loka ima tako imenovane vretenčne zareze (incisura vertebralis) - zgornjo (incisura vertebralis superior) in spodnjo (incisura vertebralis inferior). Medvretenčni foramen (foramen intervertebrale), ki ga tvorijo rezi dveh sosednjih vretenc, odpira dostop do hrbteničnega kanala na levi in desni (sl. 3, 5, 7, 8, 9).

V skladu z lokacijo in strukturnimi značilnostmi v hrbtenici ločimo pet vrst vretenc: 7 vratnih, 12 prsnih, 5 ledvenih, 5 sakralnih in 3-5 kokcigealnih (slika 4).

Vratno vretence (vertebra cervicalis) se od drugih razlikuje po tem, da ima luknje v prečnih procesih. Vertebralni foramen, ki ga tvori lok vratnega vretenca, je velik, skoraj trikotne oblike. Telo vratnega vretenca (z izjemo I. vratnega vretenca je brez telesa) je relativno majhno, ovalne oblike in podolgovato v prečni smeri.

Pri prvem vratnem vretencu ali atlasu (atlas) (slika 5) je telo odsotno; njegove stranske mase (massae laterales) povezujeta dva loka - sprednji (arcus anterior) in zadnji (arcus posterior). Zgornja in spodnja ravnina stranskih mas imata sklepne površine (zgornjo in spodnjo), skozi katere je I. vratno vretence povezano z lobanjo oziroma II. vratnim vretencem.

riž. 5. I. vratno vretence (atlas)

A - pogled od zgoraj; B - pogled od spodaj:
1 - zadnji lok;
2 - vretenčni foramen;
3 - prečni proces;
4 - odprtina prečnega procesa;
5 - obalni proces;
6 - stranske mase;
7 - zgornji atlas sklepne jame;
8 - fossa zoba;
9 - sprednji lok;
10 - spodnja sklepna fosa

Po drugi strani pa se drugo vratno vretence (slika 6) odlikuje po prisotnosti na telesu masivnega procesa, tako imenovanega zoba (os dens), ki je po izvoru del telesa prvega vratnega vretenca. Zob II vratnega vretenca je os, okoli katere se vrti glava skupaj z atlasom, zato se II vratno vretence imenuje aksialno (os).

riž. 7. VI vratnega vretenca
(pogled od zgoraj):

1 - trnasti proces;
2 - vretenčni foramen;
4 - zgornji sklepni proces;
5 - telo vretenca;
6 - prečni proces;
7 - odprtina prečnega procesa;
8 - obalni proces

Na prečnih odrastkih vratnih vretenc najdemo rudimentarne obalne odrastke (processus costalis), ki so še posebej razviti v VI vratnem vretencu.

VI vratno vretence se imenuje tudi štrleče (vertebra prominens), saj je njegov trnasti proces opazno daljši od sosednjih vretenc.

Prsno vretence (vertebra thoracica) (slika 8) se odlikuje po velikem telesu v primerjavi z materničnim vratom in skoraj okroglim vretenčnim foramnom. Torakalna vretenca imajo na prečnem odrastku rebrno jamo (fovea costalis processus transversus), ki služi za povezavo s tuberkulom rebra. Na stranskih površinah telesa prsnih vretenc sta tudi zgornja (fovea costalis superior) in spodnja (fovea costalis inferior) obalne jame, ki vključujejo glavo rebra.

riž. 8. VIII prsno vretence
A - pogled na desno; B - pogled od zgoraj:

riž. 9. III ledveno vretence (pogled od zgoraj):

1 - trnasti proces;
2 - zgornji sklepni proces;
3 - spodnji sklepni proces;
4 - prečni proces;
5 - vretenčni foramen;
6 - telo vretenca

Ledvena vretenca (vertebra lumbalis) (slika 9) odlikujejo strogo vodoravno usmerjeni trnasti procesi z majhnimi vrzeli med njimi, pa tudi zelo masivno telo v obliki fižola. V primerjavi z vretenci vratnega in torakalni ledveno vretence ima relativno majhen ovalni vretenčni foramen.

Sakralna vretenca obstajajo ločeno do starosti 18-25 let, nato pa se zlijejo med seboj in tvorijo eno samo kost - križnico (os sacrum) (slika 10, 43). Križnica ima obliko trikotnika z vrhom navzdol; razlikuje osnovo (basis ossis sacri) (sl. 10, 42), vrh (apex ossis sacri) (sl. 10) in stranske dele (pars lateralis), pa tudi sprednjo medenično (facies pelvica) in zadaj (facies dorsalis) površine. Križnični kanal (canalis sacralis) poteka znotraj križnice (slika 10). Dno križnice se členi s petim ledvenim vretencem, konica pa s kočnico.

riž. 10. križnica

1 - osnova križnice;
2 - zgornji sklepni procesi I sakralnega vretenca;
3 - sprednje sakralne odprtine;
4 - prečne črte;
5 - vrh križnice;
6 - sakralni kanal;
7 - zadnje sakralne odprtine;
8 - srednji sakralni greben;
9 - desna površina v obliki ušesa;
10 - vmesni sakralni greben;
11 - stranski sakralni greben;
12 - sakralna razpoka;
13 - sakralni rogovi

Sprednja medenična površina križnice je konkavna, z opaznimi sledovi fuzije vretenc (videti so kot prečne črte), tvori zadnjo steno medenične votline.

Štiri črte, ki označujejo mesta zlitja križničnih vretenc, se na obeh straneh končajo s sprednjimi križnimi odprtinami (foramina sacralia anteriora) (slika 10).

Posteriorna (hrbtna) površina križnice, ki ima tudi 4 pare posteriornih križničnih odprtin (foramina sacralia dorsalia) (slika 10), je neravna in konveksna, z navpičnim grebenom, ki poteka skozi sredino. Ta srednji križni greben (crista sacralis mediana) (slika 10) je sled zlitja spinoznih procesov križnih vretenc. Levo in desno od nje so vmesni križni grebeni (crista sacralis intermedia) (slika 10), ki nastanejo zaradi zlitja sklepnih odrastkov križnih vretenc. Zraščeni prečni izrastki križnih vretenc tvorijo parni stranski križni greben (crista sacralis lateralis).

Parni vmesni sakralni greben se na vrhu konča z običajnimi zgornjimi sklepnimi odrastki 1. križničnega vretenca, spodaj pa s spremenjenimi spodnjimi sklepnimi odrastki 5. križničnega vretenca. Ti procesi, tako imenovani sakralni rogovi (cornua sacralia) (slika 10), služijo za artikulacijo križnice s trtico. Sakralni rogovi omejujejo sakralno razpoko (hiatus sacralis) (slika 10) - izhod sakralnega kanala.

Stranske dele križnice tvorijo zraščeni prečni izrastki in ostanki reber križnih vretenc. Zgornji deli stranske površine stranskih delov imajo sklepne površine v obliki ušesa (facies auricularis) (slika 10), skozi katere se križnica artikulira z medeničnimi kostmi.

riž. 11. Trtica

A - pogled od spredaj; B - pogled od zadaj:
1 - kokcigealni rogovi;
2 - izrastki telesa I kokcigealnega vretenca;
3 - kokcigealna vretenca

Trtica (os coccygis) (slika 11) je sestavljena iz 3-5 nerazvitih vretenc (vertebrae coccygeae) (slika 11), ki imajo (z izjemo I) obliko ovalnih kostnih teles, ki končno okostenijo v relativno pozni starosti. .

Telo 1. kokcigealnega vretenca ima izrastke, usmerjene na stranice (slika 11), ki so ostanki prečnih procesov; na vrhu tega vretenca so spremenjeni zgornji sklepni procesi - trtični rogovi (cornua coccygea) (slika 11), ki so povezani s sakralnimi rogovi. Po izvoru je trtica rudiment repnega okostja.

Hrbtenica (columna vertebralis) (slika 3, 4) je prava osnova okostja, opora celotnega organizma. Zasnova hrbtenice omogoča, da ob ohranjanju prožnosti in gibljivosti prenese enako obremenitev, kot jo prenese 18-krat debelejši betonski steber.

Hrbtenica je odgovorna za vzdrževanje drže, služi kot podpora tkivom in organom, sodeluje pa tudi pri oblikovanju sten prsne votline, medenice in trebušne votline. Vsako od vretenc (vretenc), ki sestavljajo hrbtenico, ima v notranjosti skoznjo vretenčno odprtino (foramen vertebrale) (slika 8). V hrbteničnem stebru vretenčne odprtine sestavljajo hrbtenični kanal (canalis vertebralis) (slika 3), v katerem je hrbtenjača, ki je tako zanesljivo zaščitena pred zunanjimi vplivi.

Poleg odebelitve vretenc je potrebna stopnja trdnosti in elastičnosti hrbtenice zagotovljena z več njenimi ovinki, ki ležijo v sagitalni ravnini. Štirje večsmerni upogibi, ki se izmenjujejo v hrbtenici, so razporejeni v parih: upogib, obrnjen naprej (lordoza), ustreza upogibu, obrnjenemu nazaj (kifoza). Tako vratna (lordosis cervicalis) in ledvena (lordosis lumbalis) lordoza ustrezata torakalni (kyphosis thoracalis) in sakralni (kyphosis sacralis) kifozi (slika 3). Zahvaljujoč tej zasnovi hrbtenica deluje kot vzmet in enakomerno porazdeli obremenitev po celotni dolžini.

riž. 3. Hrbtenica (pogled desno):

1 - cervikalna lordoza; 2 - torakalna kifoza; 3 - ledvena lordoza; 4 - sakralna kifoza; 5 - štrleče vretence; 6 - hrbtenični kanal; 7 - spinozni procesi; 8 - telo vretenca; 9 - medvretenčne luknje; 10 - sakralni kanal

riž. 4. Hrbtenica (pogled od spredaj):

1 - vratna vretenca; 2 - torakalna vretenca; 3 - ledvena vretenca; 4 - sakralna vretenca; 5 - atlas; 6 - prečni procesi; 7 - trtica

Skupno je v hrbtenici 32–34 vretenc, ki so ločene z medvretenčnimi ploščicami in se nekoliko razlikujejo po svoji strukturi.

V zgradbi posameznega vretenca ločimo telo vretenca (corpus vertebrae) in lok vretenca (arcus vertebrae), ki zapira vretenčni foramen (foramen vertebrae). Na loku vretenc so procesi različnih oblik in namenov: parni zgornji in spodnji sklepni proces (processus articularis superior in processus articularis inferior), parni prečni (processus transversus) in en trnasti (processus spinosus) proces, ki štrli iz loka vretenc. vretenca nazaj. Podnožje loka ima tako imenovane vretenčne zareze (incisura vertebralis) - zgornjo (incisura vertebralis superior) in spodnjo (incisura vertebralis inferior). Medvretenčni foramen (foramen intervertebrale), ki ga tvorijo rezi dveh sosednjih vretenc, odpira dostop do hrbteničnega kanala na levi in desni (sl. 3, 5, 7, 8, 9).

V skladu z lokacijo in strukturnimi značilnostmi v hrbtenici ločimo pet vrst vretenc: 7 vratnih, 12 prsnih, 5 ledvenih, 5 sakralnih in 3–5 kokcigealnih (slika 4).

riž. 5. I. vratno vretence (atlas)

A - pogled od zgoraj; B - pogled od spodaj: 1 - zadnji lok; 2 - vretenčni foramen; 3 - prečni proces; 4 - odprtina prečnega procesa; 5 - obalni proces; 6 - stranske mase; 7 - zgornja sklepna fosa atlasa; 8 - fossa zoba; 9 - sprednji lok; 10 - spodnja sklepna fosa

riž. 6. II vratnega vretenca A - pogled od spredaj; B - pogled z leve strani:1 - zob aksialnega vretenca;3 - prečni proces;4 - spodnji sklepni proces;5 - telo vretenca;6 - lok vretenca;7 - trnasti proces;8 - odprtina prečnega procesa

riž. 7. VI vratnega vretenca (pogled od zgoraj): 1 - trnasti proces;2 - vretenčni foramen;4 - zgornji sklepni proces;5 - telo vretenca;6 - prečni proces;7 - odprtina prečnega procesa;8 - obalni proces

Na prečnih odrastkih vratnih vretenc najdemo rudimentarne obalne odrastke (processus costalis), ki so še posebej razviti v VI vratnem vretencu. VI vratno vretence se imenuje tudi štrleče (vertebra prominens), saj je njegov trnasti proces opazno daljši od sosednjih vretenc.

riž. 8. VIII prsno vretence A - pogled z desne strani; B - pogled od zgoraj:1 - zgornji sklepni proces;2 - zgornja vretenčna zareza;3 - zgornja obalna jama;4 - prečni proces;5 - obalna fosa prečnega procesa;6 - telo vretenca;7 - trnasti proces;8 - spodnji sklepni proces;9 - spodnja vretenčna zareza;10 - spodnja obalna jama;11 - lok vretenca;12 - vretenčni foramen

riž. 9. III ledveno vretence (pogled od zgoraj): 1 - trnasti proces;2 - zgornji sklepni proces;3 - spodnji sklepni proces;4 - prečni proces;5 - vretenčni foramen;6 - telo vretenca

Ledvena vretenca (vertebra lumbalis) (slika 9) odlikujejo strogo vodoravno usmerjeni trnasti procesi z majhnimi vrzeli med njimi, pa tudi zelo masivno telo v obliki fižola. V primerjavi z vratnimi in prsnimi vretenci imajo ledvena vretenca razmeroma majhen ovalni vretenčni foramen.

Sakralna vretenca obstajajo ločeno do starosti 18–25 let, nato pa se zlijejo med seboj in tvorijo eno samo kost - križnico (os sacrum) (slika 10, 43). Križnica ima obliko trikotnika z vrhom navzdol; razlikuje osnovo (basis ossis sacri) (sl. 10, 42), vrh (apex ossis sacri) (sl. 10) in stranske dele (pars lateralis), pa tudi sprednjo medenično (facies pelvica) in zadaj (facies dorsalis) površine. Križnični kanal (canalis sacralis) poteka znotraj križnice (slika 10). Dno križnice se členi s petim ledvenim vretencem, konica pa s kočnico.

riž. 10. križnica

1 - osnova križnice; 2 - zgornji sklepni procesi 1. sakralnega vretenca; 3 - sprednje sakralne odprtine; 4 - prečne črte; 5 - vrh križnice; 6 - sakralni kanal; 7 - zadnje sakralne odprtine; 8 - srednji sakralni greben; 9 - desna površina v obliki ušesa; 10 - vmesni sakralni greben; 11 - stranski sakralni greben; 12 - sakralna razpoka; 13 - sakralni rogovi

riž. 11. Trtica

A - pogled od spredaj; B - pogled od zadaj: 1 - kokcigealni rogovi; 2 - izrastki telesa 1. kokcigealnega vretenca; 3 - kokcigealna vretenca

Sprednja medenična površina križnice je konkavna, z opaznimi sledovi fuzije vretenc (videti so kot prečne črte), tvori zadnjo steno medenične votline.

Štiri črte, ki označujejo mesta zlitja križničnih vretenc, se na obeh straneh končajo s sprednjimi križnimi odprtinami (foramina sacralia anteriora) (slika 10).

Trtica (os coccygis) (sl. 11, 42) je sestavljena iz 3-5 nerazvitih vretenc (vertebrae coccygeae) (sl. 11), ki imajo (z izjemo I) obliko ovalnih kostnih teles, ki se končno okostenijo na relativno pozna starost. Telo 1. kokcigealnega vretenca ima izrastke, usmerjene na stranice (slika 11), ki so ostanki prečnih procesov; na vrhu tega vretenca so spremenjeni zgornji sklepni procesi - trtični rogovi (cornua coccygea) (slika 11), ki so povezani s sakralnimi rogovi. Po izvoru je trtica rudiment repnega okostja.

hrbtenica, columna vertebralis, je mehanska opora celotnega telesa in je sestavljena iz 33-34 med seboj povezanih vretenc. V hrbtenici ločimo pet oddelkov: vratni, sestavljen iz 7 vratnih vretenc, torakalni - iz 12 prsnih vretenc, ledveni - iz 5 ledvenih vretenc, sakralni - iz 5 zraščenih sakralnih vretenc, kokcigealni - iz 3-4 zraščenih kokcigealnih vretenc. Od 33-34 vretenčnih vretenc je 24 prostih - resničnih, ki se po maceraciji zlahka ločijo drug od drugega, 9-10 pa lažnih, zraščenih v dve kosti: križnico in trtico.

Vretenca različnih oddelkov imajo značilne lastnosti, ki omogočajo razlikovanje med seboj.

Vsako vretence ima telo, corpus vertebrae, obrnjeno naprej, lok, arcus vertebrae, ki se nahaja zadaj od telesa in z njim omejuje vretenčni foramen, foramen vertebrate. Vertebralne odprtine skupaj na celotnem hrbtenici tvorijo hrbtenični kanal, canalis vertebralis, v katerem se nahajajo hrbtenjača in pripadajoče tvorbe. Procesi odhajajo iz loka: trije seznanjeni in en neparen. Neparni trnasti proces, processus spinosus, je obrnjen nazaj. En par procesov se nahaja prečno, zato se imenujejo prečni, processus transversus. Dva druga seznanjena procesa - zgornji in spodnji sklepni, processus articularis superior et inferior, imata navpično smer (slika 14).

Sklepni odrastki služijo za povezovanje vretenc med seboj, prečni in trnasti odrastki pa tudi za začetek ali pritrditev mišic. Na stičišču loka s telesom so zgornje in spodnje vretenčne zareze, incisurae vertebrates superioreset inferiores, ki tvorijo medvretenčne odprtine, foramine intervertebral, v hrbtenici, ki služijo za prehod živcev, krvnih in limfnih žil.

Dimenzije vretenc v različnih oddelkih niso enake in so odvisne od obsega obremenitve, ki pade na določen oddelek, pa tudi od stopnje razvoja mišic. Večja kot je funkcionalna obremenitev, bolj masivno je telo vretenca in večje so njegove skupne dimenzije. Največje dimenzije dosegajo ledvena in križna vretenca, ki predstavljajo del okostja, ki sprejema obremenitev glave, vratu, trupa in zgornjih okončin ter jo prenaša preko pasu. spodnjih okončin prosti oddelek. V povezavi z zmanjšanjem repnih mišic in zmanjšanjem obremenitve kokcigealna vretenca izgubijo svoje procese, zmanjšajo se v velikosti in tvorijo osnovni del hrbtenice.

Ločene vrste vretenc

Vratna vretenca. Vratna vretenca, vertebrae cervicales, so najmanjša med vsemi vretenci. Imajo majhno ovalno telo z dolgo osjo, ki leži v čelni ravnini. Prečni odrastki vratnih vretenc so nastali kot posledica zlitja začetkov reber in začetkov prečnih izrastkov. Značilnost vratnih vretenc je prečni foramen, foramen transversalia, v prečnih procesih, ki se nahajajo med rudimentom rebra in prečnim procesom. Te luknje materničnega vratu hrbtenice služijo za prehod vretenčnih arterij in ven, ki oskrbujejo s krvjo možgane in hrbtenjačo. Na koncih prečnih procesov so sprednji in zadnji tuberkuli, tuberkulum anterius et tuberculum posterius, od katerih je spredaj zametek rebra, zadnji pa prečni proces.

Sprednji tuberkulus VI vratnega vretenca je največji in se imenuje karotidni tuberkulum, tuberculum caroticum, saj lahko nanj pritisnemo karotidno arterijo, da ustavimo krvavitev iz njenih vej. Spinozni odrastki II-V vretenc se na koncih razcepijo, kar je značilnost vratnih vretenc. Spinozni proces VII vratnega vretenca je velik, dobro otipljiv in služi kot vodilo pri štetju vretenc, v povezavi s katerim se je to vretence imenovalo štrleče, vertebra prominens (slika 15). Sklepni procesi so opremljeni s sklepnimi površinami. Na zgornjih sklepnih procesih so obrnjeni poševno nazaj in navzgor, na spodnjih - naprej in navzdol. V tem primeru je sklepna površina spodnjega sklepnega odrastka vsakega vretenca v stiku s sklepno površino zgornjega sklepnega odrastka spodnjega.

I in II vratna vretenca imajo posebno strukturo. Prvo vratno vretence se imenuje atlas, atlas (slika 16). Razlikuje med sprednjimi - manjšimi in zadnjimi - velikimi loki, arcus anterior et posterior, in stranskimi masami, massae laterales, iz katerih segajo prečni procesi, opremljeni, kot pri vseh vratnih vretencih, z luknjami. Del telesa 1. vratnega vretenca v hrustančnem stanju se loči in poveže s telesom 2. vratnega vretenca in se spremeni v njegov zob. Na zunanji površini sprednjega loka je sprednji tuberkulus, tuberculum anterius, na notranji površini je fosa zoba, fovea dentis, za artikulacijo z odontoidnim procesom. Na zunanji površini zadnjega loka je dobro izražen zadnji tuberkulus, tuberculum posterius, na zgornji površini, ko prehaja v stranske mase, utor vretenčne arterije, sulcus a. vertebralis. Na zgornji površini stranskih tvorb je zgornja sklepna jamica, fovea articularis superior, ovalne oblike, ki služi za artikulacijo s kondili okcipitalne kosti, na spodnji površini tvorb pa je spodnja sklepna jamica. , fovea articularis inferior, za artikulacijo z zgornjo sklepno površino II. vratnega vretenca.

Drugo vratno vretence je aksialno vretence, os. Njegovo telo se nadaljuje v proces - zob, dens, ki vstopa v vertebralni foramen atlasa in se poveže z foso njegovega sprednjega loka. Na sprednji površini zoba aksialnega vretenca je vidna sprednja sklepna površina, fades articularis anterior, za artikulacijo s sprednjim lokom atlasa, na zadnji strani - zadnja sklepna površina, fades articularis posterior, za artikulacijo z transverzalni ligament atlasa. Na zgornjih sklepnih odrastkih se oblikujejo zgornje sklepne površine, ki se nahajajo ob telesu in so usmerjene navzgor in bočno. Spinozni proces je razcepljen, sprednji in zadnji tuberkuli prečnega procesa so odsotni; spodnji sklepni odrastki so podobni kot pri drugih vratnih vretencih.

Število vratnih vretenc se lahko zmanjša na šest z asimilacijo VII vratnega vretenca s prsnimi vretenci in preoblikovanjem njegovih obalnih procesov v vratno rebro. Posteriorni lok atlasa je v nekaterih primerih razcepljen. Zob II vratnega vretenca se lahko loči od telesa II vretenca. Odprtina v prečnih procesih VII vratnega vretenca je pogosto odsotna.

Torakalna vretenca. Prsna vretenca, vertebrae thoracicae, imajo za razliko od drugih obalne fose, fovea costalis superior et inferior, na stranski površini teles za artikulacijo z glavami reber. Spodnja rebra enega in zgornja fosa drugega sosednjega vretenca sta povezani in tvorita sklepno ploščad, zato je vsako rebro členjeno hkrati z dvema vretencema. Na 1. prsnem vretencu je na zgornjem robu določena obalna jama za artikulacijo s 1. rebrom, na dnu - fosa za artikulacijo z 2. rebrom. XI in XII rebra sta členjena le z ustreznima vretencema, zato imata po eno rebrno jamo, ki se nahaja na sredini telesa. Na vretencu X je vidna le zgornja fosa za X rebro. II-X rebra so artikulirana ne le s telesom, ampak tudi s prečnim procesom, zato so na sprednji površini prečnih procesov ustreznih vretenc prečne obalne fose, foveae costales transversales, za artikulacijo z rebri .

Oblika prvih prsnih vretenc je podobna obliki zadnjih vratnih, X, XI in XII prsna vretenca pa podobna obliki ledvenih. Telesa I in II torakalnih vretenc v vodoravnem prerezu so ovalne oblike, podolgovate v prečni smeri, III-VI so trikotne oblike z nekoliko zaobljenimi vogali, spodnji pa se postopoma približujejo ledvenemu delu in imajo zaobljeno telo. Višina teles prsnih vretenc je večja od vratnih in postopoma narašča navzdol. Višina telesa XII torakalnega vretenca je dvakrat večja od višine I in II vretenca. Širina telesa prsnih vretenc se zmanjša od I do IV, V in se poveča od V-VI do XII. Prečni in spinozni procesi prsnih vretenc so močni. Spinozni procesi so usmerjeni navzdol, pokrivajo drug drugega, sklepni procesi se nahajajo v čelni ravnini, opremljeni z zgibnimi površinami, ki so v zgornjih procesih usmerjene nazaj in bočno, v spodnjih pa naprej in stransko.

Število prsnih vretenc se včasih zmanjša na 11. V teh primerih je XII prsno vretence odsotno ali pogosteje izgubi rebra, pri čemer ohrani vse druge značilnosti prsnih vretenc. Včasih je 13 prsnih vretenc, kar je povezano s podobnostjo VII vratnega vretenca s prsnim.

Ledvena vretenca. Ledvena vretenca, vertebrae lumbales, skupaj s sakralnimi vretenci zaznavajo glavno obremenitev hrbtenice. Zato so masivni, imajo močno telo, kratke debele prečne procese, ki so zametki reber, in zametek pravega prečnega procesa je ohranjen v obliki dodatnega procesa, processus accessorius, ki se nahaja na hrbtu. stran baze prečnega procesa. Sklepni odrastki ležijo skoraj sagitalno in imajo sklepne površine, ki so medialno pri zgornjih odrastkih in lateralno pri spodnjih odrastkih. Na zgornjih sklepnih procesih je izoliran mastoidni proces, processus mammillaris>, ki je usmerjen navzgor in nazaj. Spinozni procesi imajo vodoravno smer.

Število ledvenih vretenc se giblje od 4 do 6. V prvem primeru 5. ledveno vretence zraste v križnico (sakralizacija), v drugem primeru se 1. križnično vretence loči in postane 6. ledveno vretence (lumbarizacija).

okostenelost. Vsako vretence ima tri točke okostenitve, od katerih se ena nahaja v telesu, dve pa v vsaki polovici lokov. Najprej se pojavijo točke okostenitve v vratnih vretencih, nato pa v vseh spodnjih delih hrbtenice. Na vrhovih procesov in v telesu vretenc se do pubertete pojavijo dodatne točke okostenitve. Loki rastejo skupaj do konca 1. leta, loki s telesom - do konca 3. leta. Dodatne točke okostenitve se zlijejo z glavno maso vretenca do starosti 23-25 let. V I. vratnem vretencu so štiri točke okostenitve - po ena v stranskih masah in po ena v sprednjem in zadnjem loku. Fuzija vseh točk se pojavi pri 5-6 letih. Zob II vratnega vretenca ima neodvisno točko okostenitve, ki se zlije s telesom v 3-5 letu življenja.

križnica. Pri odraslih se sakralna vretenca, vertebrae sacrales, zlijejo v eno kost - križnico, os sacrum, klinasto oblikovano, katere osnova, basis ossis sacri, je obrnjena navzgor, vrh, apex ossis sacri, pa je usmerjen navzdol in povezuje s trtico. Sprednja - medenična površina, facies pelvina, konkavna, obrnjena proti votlini majhne medenice, zadnja - dorzalna, facies dorsalis, konveksna in ima številne grebene. Stranski deli, partes laterales, so povezani z medeničnimi kostmi, zato je križnica vključena v tvorbo medeničnega kostnega obroča.

Osnova križnice je povezana s spodnjo površino V ledvenega vretenca pod kotom, da tvori izboklino - rt, promontorium, ki štrli v medenično votlino in je različno izražen pri otrocih, moških in ženskah. Na zgornji površini dna križnice je odprtina, ki vodi v sakralni kanal, canalis sacralis, ki je sakralni del hrbteničnega kanala. Za to odprtino se nahajajo zgornji sklepni odrastki 1. križničnega vretenca, ki se členijo s spodnjimi sklepnimi odrastki 5. ledvenega vretenca. Na vrhu je ovalna ploščad, prekrita s hrustancem, ki se povezuje s trtico. Spodaj sakralni kanal ni zaprt, ampak se odpre s sakralno razpoko, hiatus sacralis. Na straneh vrzeli ležijo sakralni rogovi, cornua sacralia, ostanki sklepnih procesov spodnjega sakralnega vretenca.

Na sprednji površini križnice so določeni štirje pari medeničnih sakralnih odprtin, foramina sacralia pelvina, ki so povezani s prečnimi črtami, lineae transversae. Nastale so na mestu hrustančnih sklepov med telesi križnih vretenc, ki so prisotne pri novorojenčkih in vztrajajo pri otrocih do 12-14 let. Na zadnji površini križnice so tudi štirje pari dorzalnih sakralnih odprtin, foramina sacralia dorsalia. Sprednja in zadnja odprtina komunicirata med seboj skozi kanale, ki prodirajo v križnico od spredaj nazaj, pa tudi skozi stranske medvretenčne odprtine, foramina intervertebralia, s sakralnim kanalom. Te odprtine služijo za prehod živcev, krvnih in limfnih žil.

Na zadnji površini križnice je pet grebenov - en neparen in dva seznanjena. Neparni srednji križni greben, crista sacralis mediana, je zraščen trnasti proces križnih vretenc. Medialni del parnih sakralnih grebenov je vmesni, crista sacralis intermedia, je rezultat zlitja sklepnih procesov, stranski greben pa je stranski, crista sacralis lateralis, pomožnih procesov križnih vretenc. Stranski deli križnice, partes laterales, so nastali kot posledica zlitja prečnih in obalnih procesov križnih vretenc. V tem delu križnice je površina v obliki ušesa, facies auricularis, prekrita s hrustancem. Povezuje se z isto površino medenične kosti. Poleg tega obstaja tuberositas križnice, tuberositas sacralis, ki se pojavi na mestu pritrditve ligamentov in mišic, ki povezujejo medenično kost s križnico.

Število sakralnih vretenc se lahko poveča zaradi zlitja s križnico 5. ledvenega ali 1. kokcigealnega ali, nasprotno, zmanjša zaradi ločitve in prehoda enega vretenca v ledveno ali kokcigealno. Pogosto so primeri razcepitve zadnje stene sakralnega kanala, ki je lahko popolna ali delna, spina bifida totalis seu partialis. Razcep vretenčnega loka opazimo tudi v drugih delih hrbtenice, še posebej pogosto v ledvenem delu.

Trtica. Trtica, os coccygis, je majhna kost trikotne oblike, ki nastane zaradi zlitja 3-4 kokcigealnih vretenc. Prvo od vretenc je najbolj razvito in ima ostanke sklepnih procesov - kokcigealne rogove, cornua coccygea, ki se povezujejo s sakralnimi rogovi. Preostala kokcigealna vretenca so majhna, ovalne oblike in so izgubila znake vretenc.

okostenelost. V sakralnih vretencih so tudi tri točke okostenitve, ki se pojavijo v 8. mesecu intrauterinega razvoja. tri zgornja vretenca v stranskih masah se pojavijo dodatne okostenitvene točke, ki so združeni zametki rebra. Fuzija vretenc križnice se začne od spodnjih v starosti 14-15 let in se postopoma širi na zgornje, konča pa se pri 17-25 letih življenja. V kokcigealnih vretencih je po ena točka okostenitve, ki se pojavi v prvem vretencu v prvem letu življenja, v zadnjem pa v 20. letu.

V latinščini se vretenca imenujejo vertebre (vretenca), veda, ki proučuje hrbtenico in njene bolečine, pa vertebrologija. Včasih v diagnozi najdete besedo vertebrogeno ali vretenčno, kar pomeni "izvira iz hrbtenice".

Na splošno imajo vsa vretenca podobno strukturo, vendar glede na to, kateri oddelek vretenc pripada in kakšne prevladujoče obremenitve doživljajo, vretenca pridobijo določene značilne obrise.

Vsako vretence ima telo - najmasivnejši del vretenca, s katerim se naslanja na spodaj ležeče in na katerega se naslanjajo ležeča vretenca. Ta del vretenca ima večjo sposobnost, da prenese tlačno silo, ima cilindrično obliko in postopoma povečuje premer od vratnih vretenc do pasu.

Poleg telesa ima vsako vretence katerega koli oddelka za seboj lok, povezan s telesom s pomočjo nog. Telo in lok omejujejo vretenčni foramen. Vertebralne odprtine vseh vretenc tvorijo hrbtenični kanal, ki vsebuje hrbtenjačo z membranami, žilami in živci. Od loka vretenc se procesi odmikajo v različnih smereh: neparni trnasti procesi so usmerjeni posteriorno, parni prečni procesi se nahajajo ob straneh, parni zgornji in spodnji sklepni procesi se nahajajo nad in pod lokom.

V predelu krakov loka sta zgornja in spodnja zareza, ki ob medsebojnem prekrivanju vretenc tvorita medvretenčne odprtine za izhod žil in živcev iz hrbteničnega kanala.

Struktura vratnih vretenc se nekoliko razlikuje od vseh ostalih. Prvi od njih - atlas - nima telesa, temveč se oblikuje sprednji lok s stranskimi masami. Drugo vratno vretence - aksialno (epistrofija) ima prav tako zelo svojevrstno strukturo. Njeno telo je z atlasom povezano z odontoidnim odrastkom. Oba vretenca tvorita edinstven mehanizem, zaradi katerega se glava premika okoli navpične osi in njenih naklonov.

Prečni procesi vseh vratnih vretenc imajo odprtine (v drugih vretencih jih ni), nalaganje odprtin enega vretenca na odprtine drugega povzroči nastanek kostnega kanala za prehod vretenčnih arterij in živcev. Nad in pod lokom štrlijo sklepni procesi, ki sodelujejo pri tvorbi fasetnih sklepov. Sklepne površine na teh procesih se nahajajo v vodoravni ravnini. To prispeva k veliki gibljivosti vretenc vratne hrbtenice v vodoravni ravnini relativno drug glede na drugega (t.j. omogoča doseganje velikega kota zasuka vratne hrbtenice) - vse to prispeva k visoki gibljivosti glave. To je bil zelo pomemben razvoj v procesu evolucije, ki je omogočil ohranjanje velikega kota obzorja pod vizualnim nadzorom z minimalno gibljivostjo telesa. Vendar pa je to zagotovilo tudi večjo ranljivost vratne hrbtenice zaradi relativno majhne mase in moči vratnih vretenc ter njihove velike gibljivosti. Sedmo vratno vretence ima najbolj štrleč in izrazit trnast odrastek, kar je zelo priročen anatomski orientacijski znak pri pregledu hrbtenice.

Tudi torakalna vretenca imajo svoje strukturne značilnosti. To je predvsem posledica prisotnosti obalnih jam na telesih in prečnih procesov prsnih vretenc za artikulacijo z glavami in tuberkulami reber. Trnasti odrastki prsnih vretenc so spuščeni navzdol in naloženi drug na drugega. Na sklepnih odrastkih prsnih vretenc so sklepne površine projicirane v čelni ravnini.

Ledvena vretenca so veliko večja od drugih vretenc, sklepne površine njihovih sklepnih procesov pa se nahajajo v sagitalni ravnini. Ta vretenca nosijo največjo obremenitev hrbtenice.

Križnica je oblikovana kot piramida, z dnom navzgor in vrhom navzdol. Njegova medenična površina je konkavna, hrbet je konveksen. Njegov največji ovinek se nahaja v predelu III vretenca. Križnica je sestavljena iz petih zraščenih sakralnih vretenc. Proces zlitja se začne pri 16 letih in se popolnoma konča pri 25 letih. Na sprednji in zadnji površini križnice so štiri sakralne odprtine, skozi katere prehajajo sakralni živci in žile. Vzdolž zadnje konveksne površine križnice je 5 sakralnih grebenov. Na stranskih masah križnice je sklepna površina - spoj z medeničnimi kostmi, ki se nahaja na ravni I in II sakralnega vretenca, prekrita s hrustancem in se imenuje površina v obliki ušesa. Za to površino je tuberosity križnice, na katero so pritrjeni ligamenti, ki krepijo sakroiliakalni sklep.

Osnova križnice, ki se povezuje s spodnjo površino ledvenega vretenca, tvori izboklino v medenično votlino, ki se imenuje rt. Pelerina je pomembna pri določanju vzdolžnih dimenzij medenice in je pomembna glede na obliko hrbtenice. Križnica je eden najbolj ločenih delov v moškem in ženskem okostju. Pri ženskah je križnica veliko širša, krajša in manj ukrivljena kot pri moških. To je posledica vzgoje otroka in rojstva: za normalno nosečnost in porod potrebuje ženska večji obseg medeničnega prostora in bolj gladko pot za izstop otroka.

Kokcigealna vretenca se nahajajo navzdol od križnice, na samem vrhu (običajno so štiri, včasih pet). Samo prvo kokcigealno vretence še vedno ohranja sledove splošne strukture vretenc, medtem ko so slednji okrogle oblike. Kokcigealna vretenca se pogosto združijo v eno kokcigealno kost - trtico. Mišice in fascije presredka so pritrjene na koksico. Pri ženskah je trtica bolj mobilna in med nosečnostjo se lahko premakne (upogne) nazaj - da zagotovi proces poroda.

V hrbtenici morajo poleg visoke mehanske trdnosti zagotavljati prožnost in gibljivost hrbtenice. Te naloge se rešujejo zahvaljujoč posebnemu načinu artikulacije sklepnih površin vretenc, pa tudi lokaciji ligamentov, ... ... Atlas človeške anatomije

Spoji kosti telesa - … Atlas človeške anatomije

Kosti trupa - … Atlas človeške anatomije

križnica- Križna vretenca, vertebrae sacrales, številka 5, se pri odraslem človeku zrastejo v eno samo kost - križnico. Križnica, os sacrum (sacrale), ima obliko klina, se nahaja pod zadnjim ledvenim vretencem in sodeluje pri tvorbi zadnje stene malega ... ... Atlas človeške anatomije

Vretenca- Slika ledvenega vretenca. angleščina Vrhunski sklepni proces angleščina Spodnji sklepni proces angleščina Prečna ... Wikipedia

HRBTENICA- HRBTENICA. Vsebina: I. Primerjalna anatomija in ontogeneza...... 10G II. Anatomija...............,....... 111 III. Metode raziskovanja .......... 125 IV. Patologija P.............. 130 V. Operacije na P. ........ ,.......... 156 VІ .… …

Hrbtenica- I Hrbtenica Hrbtenica (columna vertebralis; sinonim za hrbtenico). Je aksialni skelet, sestavljen iz 32 33 vretenc (7 vratnih, 12 prsnih, 5 ledvenih, 5 križnih, povezanih s križnico, in 3 4 kokcigealnih), med katerimi ... ... Medicinska enciklopedija

sesalci*

sesalci- (Mammalia) najvišji razred vretenčarjev. Njihove glavne značilnosti so naslednje: telo je poraščeno z dlakami; oba para udov služita večinoma kot noge; lobanja je s hrbtenico povezana z dvema okcipitalnima tuberkuloma; spodnja čeljust artikulira...... enciklopedični slovar F. Brockhaus in I.A. Efron

REBRA- (costae) vretenčarjev so loki okostja, povezani s hrbtenico, ki bolj ali manj popolnoma pokrivajo telo s strani. Primerjalna anatomija. Po svojem izvoru so R. derivati aksialnega skeleta g embrionalni razvoj ... ... Velika medicinska enciklopedija

MOŽGANI- MOŽGANI. Vsebina: Metode za preučevanje možganov ..... . . 485 Filogenetski in ontogenetski razvoj možganov ............... 489 Čebela možganov ............... 502 Anatomija možganov Makroskopski in ... ... Velika medicinska enciklopedija