7 महीने का बच्चा सोया 12 जिसका मतलब है। बच्चों में रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) की दर। किन मामलों में ईएसआर में वृद्धि सुरक्षित मानी जाती है?

बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति हर माता-पिता के लिए सबसे महत्वपूर्ण मुद्दा है। शिशु के समग्र स्वास्थ्य और कल्याण की निगरानी के लिए छोटे बच्चों की अक्सर बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है। शरीर की निगरानी करने और कुछ विकारों की समय पर पहचान करने का सबसे सार्थक तरीका नैदानिक ​​(या सामान्य) रक्त परीक्षण है। इसके साथ, आप ऐसे संकेतकों के स्तर को निर्धारित कर सकते हैं जैसे: ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, हीमोग्लोबिन, और ये भी बेहद महत्वपूर्ण हैं ईएसआर संकेतकबच्चों के खून में. ईएसआर एरिथ्रोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाओं की अवसादन दर है, जो एक दूसरे से जुड़ते हैं और अवक्षेपित होते हैं। शरीर में कोई भी रोग प्रक्रिया ईएसआर के स्तर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है। बढ़ा हुआ ईएसआरएक बच्चे में, यह सूजन प्रक्रियाओं और कुछ बीमारियों के विकास के बारे में बात कर सकता है, कम संचार विफलता का संकेत दे सकता है या, उदाहरण के लिए, एल्ब्यूमिन की एकाग्रता में वृद्धि। अलार्म बजाने से पहले, माता-पिता को सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है कि बच्चे के रक्त परीक्षण में कितना ईएसआर सामान्य है और संभावित कारणइस सूचक को प्रभावित करना।

बच्चों में रक्त परीक्षण में ईएसआर का मानक क्या है?

बच्चों और वयस्कों में सामान्य ईएसआर मान अलग-अलग होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक बच्चा अलग-अलग होता है, लेकिन फिर भी स्वीकार्य ईएसआर सीमाएं होती हैं जिन पर डॉक्टर भरोसा करते हैं, और इससे एक महत्वपूर्ण विचलन एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करने का कारण देता है। संकेतक का मान बच्चे की उम्र और लिंग के आधार पर भिन्न होता है। इसलिए, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ईएसआर मानदंड और, उदाहरण के लिए, 6 साल के बच्चे में ईएसआर मानदंड समान नहीं होंगे।

बच्चों में ईएसआर के मानक मूल्य (मिलीमीटर प्रति घंटे में):

• जीवन के पहले महीने में नवजात शिशु - 2 से 4 मिमी / घंटा तक;
• 1 माह से एक वर्ष तक के शिशु - 3 से 10 मिमी/घंटा तक;
• एक वर्ष से 5 वर्ष तक के बच्चे - 5 से 11 मिमी / घंटा तक;
• 6-14 वर्ष की लड़कियाँ - 5 से 13 मिमी/घंटा तक;
• 6-14 वर्ष के लड़के - 4-12 मिमी/घंटा;
• 14 वर्ष और उससे अधिक उम्र की लड़कियाँ - 2 से 15 मिमी/घंटा तक;
• 14 वर्ष की आयु के लड़के - 1-10 मिमी/घंटा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता जाता है, संकेतक का दायरा बढ़ता जाता है, क्योंकि व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार मान भिन्न हो सकते हैं।

यदि बच्चे का ईएसआर 10 है और यह मानक से थोड़ा कम या अधिक है, लेकिन बाकी मूल्य अच्छे हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं होना चाहिए, सबसे अधिक संभावना एक अस्थायी अभिव्यक्ति या व्यक्तिगत विशेषता है। लेकिन फिर भी मन की शांति के लिए आपको डॉक्टर से जांच कराने की जरूरत है, क्योंकि कभी-कभी ईएसआर 15 शरीर में परेशानियों और परेशानियों का संकेत दे सकता है।

ईएसआर 20-25 या 10 इकाइयों या उससे अधिक का बढ़ा हुआ मूल्य, हम शरीर में सूजन प्रक्रियाओं या गंभीर संक्रमणों की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। इस मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ को स्थिति का विश्लेषण करना चाहिए, अतिरिक्त सलाह देनी चाहिए। शरीर में समस्याओं की जड़ की पहचान करने और उन्हें ठीक करने के लिए परीक्षा।

एक बच्चे में ईएसआर 30 का मतलब दौड़ना या हो सकता है पुराने रोगोंजिसके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। इसे ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं.

एक बच्चे और उससे अधिक में 40 का ईएसआर होता है वैश्विक समस्याएँशरीर में, जिसका तुरंत पता लगाया जाना चाहिए और स्वास्थ्य स्थिति में सुधार के लिए कोर्स थेरेपी शुरू की जानी चाहिए।

बच्चे के रक्त में ESR बढ़ने के कारण

बढ़े हुए ईएसआर के साथ किसी बीमारी या सूजन की उपस्थिति बताना तभी संभव है जब इस तथ्य की पुष्टि एक अतिरिक्त परीक्षा से की जाती है, कम से कम एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मूत्रालय और एक बाहरी परीक्षा पास करके। और साथ ही, यदि आवश्यक हो, थूक और मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण, एक्स-रे छाती, ईसीजी, अल्ट्रासाउंड पेट की गुहा, परामर्श, यदि आवश्यक हो, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ (मूत्र रोग विशेषज्ञ) के साथ। आख़िरकार, विस्तृत शोध विधियाँ अव्यक्त सहित बीमारियों का पता लगाने में मदद करेंगी।

यदि किसी बच्चे के रक्त में ईएसआर बढ़ा हुआ है और साथ ही अन्य रक्त मापदंडों में विचलन है, तो सबसे अधिक संभावना है कि शरीर में वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण होता है। अधिकांश मामलों में बच्चे के रक्त में उच्च ईएसआर निम्नलिखित विकृति में से एक का संकेत देता है:

• एलर्जी;
• नशा और विषाक्तता;
• एनजाइना, सार्स, श्वसन रोग;
• थायरॉयड ग्रंथि की खराबी;
• अंगों और ऊतकों में सूजन या प्यूरुलेंट और प्रक्रियाएं;
• प्रतिरक्षा समारोह में गिरावट;
• किसी भी प्रकार की चोट;
• पहले इलाज न किया गया वायरल रोग।

विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के अलावा, कई शारीरिक प्रक्रियाएं भी हैं, जिनके संबंध में, छोटे बच्चों में, बढ़े हुए ईएसआर का कारण हो सकता है:

• दाँत निकलने की अवधि;
• कुछ विटामिन की कमी;
• पेरासिटामोल (इबुप्रोफेन) युक्त दवाएं लेना।

हाल के तनाव के बाद बच्चे के रक्त में उच्च ईएसआर देखा जा सकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि कई कारकों के कारण हो सकती है, उदाहरण के लिए:

• एक बच्चे में अधिक वजन;
• हीमोग्लोबिन में तेज कमी;
• एलर्जी संबंधी प्रवृत्ति;
• हेपेटाइटिस का टीका.

यदि ईएसआर लंबे समय तक लगातार बढ़ा हुआ है, और परीक्षा के परिणामस्वरूप कोई बीमारी या विकृति की पहचान नहीं की गई है, तो यह केवल आपके बच्चे के शरीर का एक शारीरिक लक्षण हो सकता है। वर्तमान अस्पतालों और क्लीनिकों में, ईएसआर के स्तर को निर्धारित करने के लिए पंचेनकोव विधि का उपयोग किया जाता है। लेकिन, यह विधि कभी-कभी गलत डेटा देती है, खासकर अगर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर काफी बढ़ गई हो। यदि बच्चों में पंचेनकोवा के अनुसार ईएसआर बढ़ा हुआ है, तो सबसे प्रभावी और सच्चे परिणाम के लिए, आप एक आधुनिक निजी क्लिनिक में रक्तदान कर सकते हैं, जहां यूरोपीय त्वरित विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है - वास्टरग्रेन के अनुसार।

बच्चों में ऊंचे ईएसआर का इलाज कैसे करें? यदि संकेतक मानक से थोड़ा विचलित हो जाता है और बच्चा अच्छा महसूस करता है, तो आपको किसी काल्पनिक बीमारी का इलाज नहीं करना चाहिए। माता-पिता की मानसिक शांति के लिए, आप एक अतिरिक्त अध्ययन से गुजर सकते हैं और थोड़ी देर बाद फिर से विश्लेषण ले सकते हैं। यदि ईएसआर सामान्य सीमा से 15 या अधिक इकाइयों से अधिक है, तो इस स्थिति में इस घटना के मूल कारण को खत्म करना आवश्यक है, अर्थात् संक्रामक का इलाज या विषाणुजनित रोग. बाद जटिल चिकित्साऔर रिकवरी रेट नोमा पर आ जाए.

एक बच्चे में ईएसआर सामान्य से कम क्यों है?

बच्चों में ईएसआर में कमी, बढ़े हुए ईएसआर की तुलना में बहुत कम आम है। एक नियम के रूप में, यह बच्चे के रक्त परिसंचरण के उल्लंघन, कम थक्के और रक्त के पतले होने के कारण होता है। इसके अलावा, ईएसआर मानक से कम हो सकता है यदि:

• में उल्लंघन हैं कार्डियोवास्कुलरप्रणाली;
• बच्चे को हाल ही में जहर दिया गया है;
• हाल ही में लंबे समय तक मल विकार, निर्जलीकरण हुआ है;
• शरीर की सामान्य कमी हो जाती है;
• वायरल हेपेटाइटिस का निदान किया गया।

प्रिय माता-पिता, अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में किसी भी बिंदु पर जो आपको चिंतित करता है, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें, और अपने लिए गैर-मौजूद निदान के बारे में न सोचें, और इससे भी अधिक, स्वयं-चिकित्सा न करें। आपको और आपके बच्चे को स्वास्थ्य!

निवारक उद्देश्यों के लिए और किसी विशेष बीमारी का संदेह होने पर बच्चों का रक्त परीक्षण किया जाता है। संकेतकों में से एक जिसके द्वारा यह निर्धारित किया जाता है कि शरीर में कोई रोग संबंधी स्थितियां मौजूद हैं या नहीं। विश्लेषण परिणामों में इस सूचक का क्या अर्थ है? बच्चों में ईएसआर के मानक क्या हैं? सूचक में वृद्धि और कमी के मुख्य कारण क्या हैं?

बच्चों को आमतौर पर निवारक परीक्षाओं के दौरान यह अध्ययन निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, विश्लेषण के परिणाम शरीर में सूजन प्रक्रिया होने पर निदान स्थापित करने में मदद करते हैं। सूजन के दौरान, पदार्थों का संचय शुरू हो जाता है जो चिपकने में तेजी लाते हैं, और ईएसआर लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर का एक संकेतक है। इसका निर्धारण शोध के दौरान किया जाता है।

अवसादन दर शरीर में किसी भी गड़बड़ी पर प्रतिक्रिया करती है। ये परिवर्तन विश्लेषण के परिणाम पर उस अवधि के दौरान भी देखे जाते हैं जब बीमारी उभर रही होती है, और सहवर्ती लक्षणगुम। इसलिए, यदि आवश्यक उपाय किए जाएं तो गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर निर्धारित करने के लिए, रक्त को एक थक्कारोधी से प्रभावित किया जाता है।

परिणामस्वरूप, गुरुत्वाकर्षण के नियम के अनुसार, लाल पिंड नीचे गिर जाते हैं - बर्तन के नीचे तक। ईएसआर निर्धारित करने के लिए, ऊपरी परत की ऊंचाई देखें, जो साठ मिनट के भीतर बनी थी। इस मामले में ऊंचाई मिलीमीटर में मापी जाती है।

आप रक्त के इस गुण को निम्नलिखित तरीकों से निर्धारित कर सकते हैं:

1. वेस्टरग्रेन की विधि. यह अधिक विश्वसनीय है. इसके लिए, एक नस से रक्त का उपयोग किया जाता है, और इसे एक ऊर्ध्वाधर टेस्ट ट्यूब में किया जाता है। इस पद्धति का प्रयोग प्राय: निजी क्लीनिकों में किया जाता है।
2. पंचेनकोव की विधि।पंचेनकोव विधि का पालन करते हुए, रक्त को एक लंबवत रखी ट्यूब - पंचेनकोव की केशिका - पर रखा जाता है। सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में, इस निदान पद्धति का उपयोग अक्सर किया जाता है।

निपटान की दर विभिन्न कारणों के आधार पर भिन्न हो सकती है। पर ऊंचा स्तरकुछ दिनों में पुन: परीक्षा निर्धारित है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि निदान निर्धारित करने के लिए ईएसआर पर्याप्त नहीं है। विशेषज्ञ सभी विश्लेषण संकेतकों को ध्यान में रखता है - स्तर। यदि आवश्यक हो तो नियुक्त करें अतिरिक्त तरीकेनिदान.

अध्ययन की तैयारी करना और प्रक्रिया निष्पादित करना

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कई कारकों के प्रति संवेदनशील है। इसलिए, विश्लेषण की तैयारी की विशेषताओं को जानना आवश्यक है।

अध्ययन से पहले निम्नलिखित नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• रक्तदान करने से पहले खाना खाने की सलाह नहीं दी जाती है। यह प्रक्रिया खाली पेट करना सबसे अच्छा है। खासतौर पर तला हुआ और वसायुक्त भोजन प्रभावित करता है। अध्ययन से कुछ दिन पहले इसका स्वागत सीमित होना चाहिए।
• परिणाम हाल की फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं या एक्स-रे से प्रभावित हो सकता है।
• यह वांछनीय है कि बच्चे के पास हो अच्छा मूड. इसलिए, बच्चों के रोने और तनावपूर्ण स्थितियों को रोकना आवश्यक है, क्योंकि ये स्थितियाँ रक्त कोशिका अवसादन की दर को प्रभावित करती हैं।
• विश्लेषण करने से पहले, आपको प्रयोगशाला में चलने के बाद पंद्रह मिनट तक आराम करना चाहिए।
• प्रक्रिया से पहले, शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाना चाहिए।
• माता-पिता को यह भी विशेषज्ञ को बताना चाहिए कि क्या बच्चे ने कोई दवा ली है दवाएं, क्योंकि उनमें से कुछ ईएसआर के परिणाम को भी प्रभावित कर सकते हैं।

बच्चों के लिए, विश्लेषण के लिए रक्त अनामिका से लिया जाता है। इसमें स्कारिफायर से छेद किया जाता है। विश्लेषण के लिए आवश्यक रक्त की मात्रा एक टेस्ट ट्यूब में एकत्र की जाती है।

गुरुत्वाकर्षण बल के तहत लाल रक्त कोशिकाएं एक दूसरे से बंधने लगती हैं। शरीर के बाहर रक्त चिपचिपे और तरल भाग में विभाजित होता है। परिणाम निर्धारित करने के लिए, परखनली में एक मिलीलीटर तरल एक घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। इस समय के बीत जाने के बाद बने रंगहीन भाग की लंबाई मिलीमीटर में मापी जाती है। प्रयोगशाला सहायक प्रपत्र पर परिणाम दर्ज करता है।

डिकोडिंग: बच्चों में ईएसआर मानक

बच्चे के रक्त में ईएसआर के सामान्य संकेतक उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं

बच्चों में ईएसआर के मानदंड उनके बड़े होने के माप के आधार पर भिन्न होते हैं। शरीर में प्रोटीन चयापचय की ख़ासियत के परिणामस्वरूप शिशुओं में अवसादन की कम दर।

बच्चों में कोशिका अवसादन दर के सामान्य परिणाम इस प्रकार हैं:

• बारह वर्ष से - 3 से 15 मिमी तक
• आठ साल से - 4 से 12 मिमी तक
• पाँच वर्ष तक - 5 से 11 मिमी तक
• एक वर्ष तक - 3 से 10 मिमी तक
• छह महीने तक - 4 से 6 मिमी तक
• दो महीने तक - 2 से 6 मिमी तक
• नवजात - 2 से 2.8 मिमी

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह प्रति घंटे एरिथ्रोसाइट कोशिका अवसादन की दर है।

लड़कों में, ईएसआर आमतौर पर लड़कियों की तुलना में कम होता है। किशोरावस्था में लड़कों के लिए मानक 1 से 10 मिमी प्रति घंटा है, जबकि इस उम्र में लड़कियों के लिए मानदंड 2 से 15 मिमी है। इसके अलावा, स्तर दिन के समय पर निर्भर करता है - दोपहर के भोजन से शाम तक, ईएसआर अक्सर बढ़ जाता है।

संकेतक में वृद्धि की कुछ निश्चित अवधि भी हैं: बच्चे के जन्म की तारीख से 28 से 31 दिन और दो वर्ष की आयु (इस स्तर पर, गति 17 मिमी तक बढ़ सकती है।

ईएसआर में वृद्धि

लाल कोशिका अवसादन की उच्च दर इंगित करती है कि शरीर में सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है। जब उच्च WBC गिनती के साथ-साथ ESR में भी वृद्धि होती है, तो यह तीव्र सूजन का संकेत हो सकता है।

शिशुओं में, ईएसआर में वृद्धि निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:

• विटामिन की कमी।
• दाँत निकलना।
• इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल युक्त दवाओं का उपयोग।
• हेल्मिंथियासिस।
• रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होना।

यदि स्तनपान कराने वाली महिला ने अपने आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों को शामिल किया है, तो यह कारक भी संकेतक में वृद्धि में योगदान देता है। इसके अलावा, बढ़े हुए ईएसआर का सिंड्रोम, जो शरीर की एक व्यक्तिगत विशेषता है, बच्चों में देखा जा सकता है।

के बीच संभावित रोग, जो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के त्वरण को प्रभावित करते हैं, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• टॉन्सिल्लितिस
• सार्स
• साइनसाइटिस
• ब्रोंकाइटिस
• न्यूमोनिया
• बुखार
• सिस्टाइटिस
• यक्ष्मा
• पूति
• पायलोनेफ्राइटिस
• ऑन्कोलॉजिकल रोग (लिम्फोमा, ल्यूकेमिया)
• मेनिंगोकोकल संक्रमण
• हरपीज
• ओटिटिस

अन्य संक्रमणों में खसरा, काली खांसी, डिप्थीरिया, रूबेला, टाइफाइड, पैरोटाइटिस और पोलियोमाइलाइटिस शामिल हैं। लगातार मामलों में बढ़ा हुआ मूल्य इन संक्रामक रोगों का संकेत देता है।

आँकड़ों के लिए, अक्सर एक उच्च संकेतक उपस्थिति को इंगित करता है स्पर्शसंचारी बिमारियों, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं, कम बार इसके आमवाती रोगों और गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, शूल, नेफ्रोटिक सिंड्रोम) को भड़काती हैं।

उपयोगी वीडियो - बच्चों में रक्त परीक्षण:

ऊतकों और अंगों में सूजन के साथ ईएसआर बढ़ता है, शुद्ध प्रक्रियाएं, चयापचयी विकार। वे अंतःस्रावी तंत्र (हाइपोथायरायडिज्म), ऑटोइम्यून बीमारियों, विकृति विज्ञान, पित्त नलिकाओं के रोगों की दर को प्रभावित करते हैं। कभी-कभी यह प्रक्रिया रक्त और हृदय की बीमारियों को भड़का सकती है। चोट और जलन, नशा भी उच्च दर का कारण माना जाता है। पश्चात की अवधि में एरिथ्रोसाइट्स की दर में वृद्धि होती है।

ईएसआर में अत्यधिक वृद्धि वाल्डेनस्ट्रॉम सिंड्रोम, मल्टीपल मायलोमा और वास्कुलिटिस का संकेत हो सकती है। उच्च मूल्य अपरिपक्व लाल कोशिकाओं, हाइपरप्रोटीनीमिया को भड़का सकता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बीमारी के बाद की अवधि में, ईएसआर में वृद्धि कुछ और समय तक देखी जा सकती है - कभी-कभी तीन महीने तक। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कोई बीमारी उच्च स्कोर का कारण बन रही है, आपको अन्य लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। बाहरी व्यवहार में परिवर्तन बीमारियों का संकेत दे सकता है: भूख न लगना, उनींदापन, निष्क्रियता, मनमौजीपन। यदि सूचकांक में वृद्धि ने एक तीव्र सूजन प्रक्रिया को उकसाया, तो अतिताप देखा जा सकता है।

ईएसआर में कमी

जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को माता-पिता से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान उसके सभी अंगों और शरीर प्रणालियों का विकास होता है। एक बच्चे में खतरनाक विकृति की उपस्थिति को रोकने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत होना और समय-समय पर परीक्षण कराना आवश्यक है। परीक्षणों के परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझने और बच्चे की भलाई को नियंत्रित करने के लिए, माँ को यह जानना होगा कि उसके लिए ईएसआर का कौन सा मान सामान्य माना जाता है, यह क्यों बढ़ता और घटता है, कौन से उल्लंघन मानक से विचलन का संकेत दे सकते हैं।

ईएसआर क्या है और यह कैसे निर्धारित होता है?

किसी व्यक्ति में ईएसआर संकेतक (संक्षिप्त नाम "एरिथ्रोसाइट अवसादन दर" के लिए है) रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है। पहले, इस सूचक को आरओई (एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया) कहा जाता था।

इस सूचक को निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन रक्त के साथ लंबवत स्थित टेस्ट ट्यूब में एक एंटीकोआगुलेंट जोड़कर किया जाता है। गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, रक्त कोशिकाएं नीचे तक डूब जाती हैं, क्योंकि उनका विशिष्ट गुरुत्व प्लाज्मा से अधिक होता है। संकेतक के मूल्य की गणना ऊपरी प्लाज्मा परत की ऊंचाई से की जाती है, जो एक घंटे के लिए जमने के दौरान टेस्ट ट्यूब में बनी थी। आरओई की माप की इकाई मिमी/घंटा है।

इसी प्रकार, एरिथ्रोसाइट्स मानव शरीर में व्यवहार करते हैं। जब रक्त में एक सूजन प्रक्रिया होती है, तो कुछ प्रोटीन (ग्लोबुलिन, फाइब्रिनोजेन) की एकाग्रता में वृद्धि देखी जाती है। इससे रक्त कोशिकाएं आपस में चिपक जाती हैं और रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर तलछट बनने लगती है।

मनुष्यों में ईएसआर संकेतक के मानदंड से विचलन सूजन प्रक्रिया की प्रगति को इंगित करता है, भले ही रोग के कोई दृश्य लक्षण न हों। इससे बीमारी की पहचान हो सकेगी आरंभिक चरणऔर समय पर इलाज शुरू करें.

चूँकि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में परिवर्तन केवल कुछ बीमारियों में होता है, रक्त कोशिकाओं की यह संपत्ति डॉक्टर की मदद करती है:

• यदि लक्षणों के आधार पर रोगों में अंतर करना संभव न हो तो सही निदान स्थापित करना;
• चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता निर्धारित करें;
• उन बीमारियों की पहचान करें जिनके प्रारंभिक चरण में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

शोध के लिए एक उंगली से खून लिया जाता है। परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, रोगी को रक्तदान के लिए पहले से तैयारी करनी होगी। प्रक्रिया से दो दिन पहले, आपको एक निश्चित आहार का पालन करना होगा, जिसमें सभी वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाता है। रक्तदान करने से आठ घंटे पहले आपको खाने से परहेज करना चाहिए। यदि चिकित्सीय उपायों के दौरान प्रक्रिया निर्धारित की जाती है, तो माता-पिता को डॉक्टर को नाम सूचित करना चाहिए दवाइयाँजो बच्चा लेता है.

अध्ययन के लिए, बच्चे की उंगली से प्राप्त थोड़ी मात्रा में रक्त पर्याप्त है। एरिथ्रोसाइट्स के बीच परस्पर क्रिया की दर निर्धारित करने के लिए, प्रयोगशाला सहायक पंचेनकोव विधि का उपयोग करते हैं। इसमें कांच की सतह पर लंबवत रूप से जमा जैविक सामग्री के गुणों का निर्धारण करना शामिल है। यदि पंचेनकोव विश्लेषण बहुत अधिक ईएसआर मान दिखाता है, तो परिणाम की पुष्टि के लिए इसे दोबारा लेने की आवश्यकता होगी।

वेस्टरग्रेन विधि रोगी की नस से प्राप्त शरीर के तरल पदार्थ पर लागू की जाती है। इस तरह से अनुसंधान करने के लिए ऐसी स्थितियाँ बनाई जाती हैं जो मानव शरीर के यथासंभव करीब हों। वेस्टरग्रेन के अनुसार विश्लेषण अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि यह एक टेस्ट ट्यूब में तैयार किया जाता है, जिसके डिवीजन स्केल में 200 डिवीजन होते हैं।

अध्ययन का सबसे सटीक परिणाम आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है, जो स्वचालित रूप से बायोमटेरियल के मापदंडों की गणना करता है। इस मामले में त्रुटियों को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है।

विभिन्न उम्र के बच्चों में सामान्य मूल्य

बच्चों में ईएसआर का मान उनकी उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। शिशुओं में परीक्षण के परिणामों को समझना वयस्क रोगियों की तुलना में कहीं अधिक कठिन है, क्योंकि वे लगातार बदलते रहते हैं। बच्चे के ईएसआर की तुलना उन मूल्यों की श्रृंखला से करने के लिए जो मानदंड की सलाह देते हैं, बाल रोग विशेषज्ञ एक विशेष तालिका का उपयोग करते हैं।

नवजात शिशु में ईएसआर का मान बहुत अधिक होता है। उदाहरण के लिए, दूसरे महीने में यह तेजी से बढ़ सकता है और फिर सामान्य स्थिति में आ सकता है। यह चयापचय की ख़ासियत के कारण है।

एक स्वस्थ बच्चे में जीवन के पहले वर्ष में, संकेतक 2-10 मिमी / घंटा की सीमा में होता है। यदि, कई परीक्षणों के बाद, बच्चे में ईएसआर सामान्य नहीं हुआ है, तो उस विकृति की पहचान करने के लिए बच्चे की जांच करना आवश्यक है जिसके कारण ईएसआर में वृद्धि हुई है।

स्तन परीक्षण के परिणामों को समझते समय, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• बच्चे का लिंग (7 से 16 वर्ष की आयु में, लड़कों के लिए यह संकेतक लड़कियों की तुलना में कम है);
• रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर;
• वह समय जिस पर बायोमटेरियल लिया गया था (सुबह 10 बजे से, निपटान दर बढ़ाई जा सकती है);
• एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति;
• विभिन्न एटियलजि के संक्रमण की उपस्थिति जो रोग के पहले लक्षणों की शुरुआत के एक दिन के भीतर ईएसआर में वृद्धि में योगदान करती है।

एक वर्षीय बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने के लिए, डॉक्टर को न केवल ईएसआर, बल्कि रक्त में ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स और हीमोग्लोबिन की सामग्री को भी ध्यान में रखना होगा। अन्य संकेतकों के सामान्य मूल्यों के साथ निपटान दर में 10 अंक की वृद्धि शिशु के कल्याण के लिए खतरनाक नहीं है। यदि ईएसआर सामान्य से 15 अंक अधिक है, तो बाल रोग विशेषज्ञ इस वृद्धि के कारणों की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करते हैं।

1 से 2 वर्ष की आयु के बच्चों में ESR का मान 5-9 मिमी/घंटा होना चाहिए। तीन साल की उम्र तक, दर बढ़ने लगती है और 12 मिमी/घंटा तक पहुंच सकती है। इस उम्र में बच्चों के दांत निकलने लगते हैं, साथ ही पोषण में भी बदलाव आता है। इससे ईएसआर में अस्थायी वृद्धि हो सकती है, लेकिन 20-25 अंक से अधिक नहीं। यदि संकेतक 30-40 मिमी/घंटा के मान तक पहुंच गया है, तो चिंता का एक गंभीर कारण है।

स्वस्थ बच्चों में पूर्वस्कूली उम्र(3-6 वर्ष) ईएसआर 6-12 मिमी/घंटा की सीमा में है। छह साल के बाद, बच्चे का शरीर यौवन के लिए तैयार हो जाता है। इस समय से, लड़कों और लड़कियों के लिए संकेतक के मूल्य अलग-अलग हो जाते हैं। यह अंतर 16 वर्ष तक के किशोरों में बना रहता है। 7 से 14 वर्ष की आयु की लड़कियों में, यह 13 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होती है, और लड़कों में - 12 मिमी / घंटा से अधिक नहीं होती है। 16 वर्ष से अधिक आयु के रोगी का विश्लेषण करते समय लिंग पर ध्यान नहीं दिया जाता है।

आदर्श से विचलन के कारण

एक बच्चे के रक्त में ईएसआर का अध्ययन उन सूजन प्रक्रियाओं को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जो स्पष्ट संकेतों के बिना हो सकती हैं। हालाँकि, ईएसआर में वृद्धि या कमी निदान करने के लिए एकमात्र आधार के रूप में काम नहीं कर सकती है। यह केवल उस स्थिति के कारण की अधिक गहन जांच और निर्धारण का एक अवसर है जो उत्पन्न हुई है।

मानक से ईएसआर का विचलन निम्नलिखित परिस्थितियों के कारण हो सकता है:

• तंत्रिका तंत्र पर बढ़ा हुआ तनाव;
• किसी भी पोषक तत्व की कमी;
• विटामिन की कमी;
• हेल्मिंथिक आक्रमण;
• ल्यूकोसाइट्स या प्लेटलेट्स की एकाग्रता में परिवर्तन;
• रक्त अम्लता में कमी.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हस्तांतरित एआरवीआई के साथ, शिशुओं में ईएसआर संकेतक तुरंत सामान्य नहीं होता है। भले ही उपचार सफल रहा हो, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की वसूली 4-6 सप्ताह के बाद ही होगी।

बच्चे के रक्त में ईएसआर में कमी का क्या मतलब है?

बच्चों में कम ईएसआर कम आम है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि बाहरी कारक केवल संकेतक में वृद्धि में योगदान करते हैं, न कि इसके विपरीत। यदि विश्लेषण से पता चला कि ईएसआर स्थापित मानदंड से कम है, तो बच्चे को उपचार की आवश्यकता है।

कम ईएसआर वाले रोगों में, रक्त में प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की सांद्रता सामान्य रह सकती है। ज्यादातर मामलों में एक दूसरे के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की कमजोर बातचीत खराब रक्त के थक्के और संचार संबंधी विकारों जैसी विकृति से जुड़ी होती है।

इसके अलावा, नशा, जो विषाक्तता के दौरान देखा जाता है, संकेतक में कमी की ओर जाता है। शरीर में संक्रमण का विकास लगातार उल्टी और दस्त के साथ होता है, जो बदले में निर्जलीकरण को भड़काता है।

हृदय की मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी से ईएसआर में लंबे समय तक कमी आती है। यदि, कई परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, कोई सकारात्मक प्रवृत्ति नहीं है, तो बच्चे को हृदय रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए। सटीक निदान के लिए, हृदय की अल्ट्रासाउंड जांच की आवश्यकता होगी।

बढ़ा हुआ ईएसआर

अधिकांश मामलों में शिशु में ईएसआर का उच्च स्तर यह दर्शाता है कि उसके शरीर में सूजन प्रक्रिया शुरू हो गई है। यह निर्धारित करने के लिए कि सूजन का फोकस कहाँ है, बच्चे की बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

यदि अध्ययन में अन्य संकेतकों की अधिकता का पता चलता है, तो इसका मतलब है कि शरीर में जीवाणु या वायरल प्रकृति का संक्रमण विकसित हो जाता है। यह स्थिति तब देखी जाती है जब:

• एलर्जी;
• एआरवीआई के बाद जटिलताएँ;
• शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में चोटें;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• किसी भी स्थानीयकरण की शुद्ध प्रक्रियाएं;
• अंतःस्रावी तंत्र की विकृति;
• श्वसन क्षति.

ईएसआर का मूल्य न केवल बीमारी के कारण, बल्कि निम्नलिखित शारीरिक कारणों से भी अधिक अनुमानित है:

बच्चों में लाल रक्त कोशिकाओं की परस्पर क्रिया में वृद्धि गंभीर तंत्रिका संबंधी झटके के साथ होती है। बच्चे पर हेपेटाइटिस के टीके का प्रभाव भी इसी तरह का परिणाम देता है।

यदि ईएसआर मानक से विचलित हो जाए तो क्या करें?

संकेतक को स्वीकार्य मूल्यों तक गिराने के लिए, उस बीमारी को स्थापित करना आवश्यक है जिसके कारण एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में परिवर्तन हुआ, और बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने के लिए चिकित्सीय उपाय करना आवश्यक है। बडा महत्वइस मामले में सही निदान किया गया है।

समय पर दवा देने से बच्चा कम समय में ठीक हो जाता है। हालाँकि, माता-पिता को यह जानना आवश्यक है कि ईएसआर को सामान्य होने में कितना समय लगता है।

संक्रामक प्रकृति के रोगों में, लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर की बहाली रोग के लक्षणों के गायब होने के 6-8 सप्ताह बाद होती है। यदि ईएसआर लंबे समय तक उच्च रहता है, जबकि अन्य संकेतक स्वीकार्य मूल्यों के भीतर हैं, तो बच्चे की शारीरिक विशेषताएं इस स्थिति का कारण हो सकती हैं। संकेतक में वृद्धि विश्लेषण की विधि से भी जुड़ी हो सकती है। यदि बच्चा अच्छा महसूस करता है और स्वस्थ दिखता है, तो आपको किसी अन्य प्रयोगशाला में विश्लेषण दोबारा कराने की आवश्यकता है।

शिशु का स्वास्थ्य काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि माता-पिता उसका इलाज कितनी जिम्मेदारी से करते हैं। सूजन प्रक्रिया की शुरुआत को याद न करने और समय पर उपाय करने के लिए, ईएसआर के स्तर को निर्धारित करने के लिए वर्ष में कम से कम एक बार विश्लेषण करना आवश्यक है। केवल एक योग्य बाल रोग विशेषज्ञ ही बच्चे का सही निदान कर सकता है और उपचार का तरीका चुन सकता है। स्व-दवा केवल स्थिति को बढ़ा सकती है

बच्चों के रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) की दर का नियमित निर्धारण स्वास्थ्य की निगरानी के तरीकों में से एक है। ईएसआर का अध्ययन इसके विकास के प्रारंभिक चरण में विकृति विज्ञान की उपस्थिति का पता लगाने के लिए किया जाता है। रोग का विशिष्ट रूप बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अधिक विस्तृत जांच के दौरान निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में ईएसआर का मान, जिसे केवल रक्त परीक्षण से ही पता लगाया जा सकता है, इष्टतम संकेतक इंगित करता है जो रक्त कोशिकाओं के एक साथ जुड़ने की पर्याप्त दर तैयार करते हैं।

यहां हमारा तात्पर्य केवल एरिथ्रोसाइट्स से है। इस अपेक्षाकृत दर्द रहित प्रक्रिया के लिए रक्त विशेष रूप से शिरापरक उपयोग किया जाता है और ऊपरी और निचले छोरों की नसों या केशिकाओं से लिया जाता है।

ऐसी कोई थेरेपी नहीं है जो बच्चों और वयस्कों में असामान्य ईएसआर डेटा को बराबर कर सके।इसके लिए रोग की पहचान, यदि कोई हो, और उसका पूर्ण उपचार आवश्यक है। इसके बाद ही, एरिथ्रोसाइट अवसादन अंततः सामान्य हो जाएगा।

आधुनिक व्यवहार में, बच्चों में ईएसआर की दर निर्धारित करने के लिए तीन विधियों का उपयोग किया जाता है:

• पंचेनकोव की विधि;
• विंट्रोब विधि;
• वेस्टरग्रेन की विधि

इन सभी प्रक्रियाओं का सिद्धांत लगभग समान है। वे शरीर में उपस्थिति के लिए एक गैर-विशिष्ट परीक्षण हैं प्राणघातक सूजनऔर दूसरे पैथोलॉजिकल परिवर्तन सूजन प्रकृति, जिसमें संक्रमण के कारण होने वाले रोग भी शामिल हैं।

रक्त नमूनाकरण

केवल रक्त नमूना लेने की विधियों में विधियों की मुख्य विशेषताएं:

• पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर, बायोमटेरियल उंगली से निकाला जाता है;
• विंट्रोब के अनुसार - एक नस से;
• वेस्टरग्रेन विधि में दो विकल्प शामिल हैं: नस से या एड़ी से रक्त।

बाद के मामले में शोधकर्ता की जरूरतों के लिए, दो से अधिक बूंदों की आवश्यकता नहीं होती है। इन्हें एक विशेष पेपर इंडिकेटर पर लगाया जाता है।

डिजिटल रूप से, ईएसआर को एरिथ्रोसाइट्स के मिलीमीटर में व्यक्त किया जाता है जो सामान्य रक्त को घोलने वाले एक विशेष साइट्रेट के साथ अध्ययन किए गए बायोमटेरियल के प्लाज्मा को पतला करने के बाद, एक स्टैंड में लंबवत रूप से स्थापित एक लम्बी ग्लास ट्यूब के नीचे एक घंटे के भीतर बस जाते हैं।

इन अध्ययनों के संचालन के लिए मानक शर्तें:

• रक्त परीक्षण ट्यूबों का व्यास और लंबाई (क्रमशः - 2.55 और 300 मिलीमीटर);
• तापमान शासन - 18 से 25 डिग्री सेल्सियस तक;
• समय पर विश्लेषण की सीमा - घंटा।

एक विश्लेषण का आयोजन

विश्लेषण चरण:

1. रोगी की बाड़ नसयुक्त रक्त;
2. नमूने में 5% सोडियम साइट्रेट के अनुपात में जोड़ना - 4 रक्त में साइट्रेट की 1 खुराक;
3. लंबवत रूप से स्थापित परीक्षण ट्यूबों में समाधान का परिचय;
4. ठीक 1 घंटे के लिए प्रत्येक ट्यूब के लिए अलग से टाइमर शुरू करें।

प्लाज्मा का एक पारदर्शी और गहरे द्रव्यमान में पृथक्करण, जो एरिथ्रोसाइट्स के सांद्रण का प्रतिनिधित्व करता है, सोडियम साइट्रेट के कारण होता है। यह सीरम को जमा देता है। इसके परिणामस्वरूप, भारी अंश, अपने गुरुत्वाकर्षण बल के तहत, सबसे नीचे हैं।

यह प्रक्रिया चार चरणों में होती है:

1. पहले पर - केवल सबसे भारी एरिथ्रोसाइट्स बसते हैं;
2. दूसरे पर - एरिथ्रोसाइट्स के एकत्रीकरण के परिणामस्वरूप अवसादन तेज हो जाता है;
3. तीसरे पर, अवसादन दर और भी अधिक बढ़ जाती है, क्योंकि "सिक्का स्तंभों" (एक साथ चिपके हुए एरिथ्रोसाइट्स) की संख्या प्रमुख हो जाती है;
4. चौथे पर - प्लाज्मा में अब कोई अस्थिर एरिथ्रोसाइट्स नहीं हैं, और उनका निपटान बंद हो जाता है।

वेस्टरग्रेन की विधि

बच्चों में ईएसआर निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका वेस्टरग्रेन विधि है।इसकी विशेषताएं हैं:

• एक बच्चे में शिरापरक रक्त के अध्ययन में इसकी छोटी मात्रा (1 मिली) का उपयोग करें;
• 18 डिग्री के झुकाव कोण के साथ कांच नहीं, बल्कि प्लास्टिक टेस्ट ट्यूब का उपयोग;
• स्वचालित तरीके से साइट्रेट को रक्त में मिलाना;
• त्वरित परीक्षण - एक घंटे में नहीं, बल्कि 20 मिनट में;
• अंतर्निर्मित तापमान नियंत्रक;
• मेंटली नॉमोग्राम का उपयोग करके तापमान सुधार;
• संचालन में सरलता और सुरक्षा;
• विश्लेषण प्रक्रिया के पूर्ण स्वचालन के कारण परिणामों की निष्पक्षता।

विधि के फायदों में विश्लेषण के उद्देश्य के आधार पर, किसी भी शक्ति के वेस्टरग्रेन उपकरणों का उपयोग करने की संभावना शामिल है। मॉडलों की आधुनिक श्रृंखला में ऐसे उपकरण शामिल हैं जो बिल्कुल सटीक ईएसआर परिणाम प्रदान कर सकते हैं।

इनमें निम्नलिखित देने वाले विश्लेषक शामिल हैं:

• 10 स्थितियों के लिए प्रति घंटे 30 विश्लेषण (वेस-मैटिक ईज़ी);
• 20 पदों के लिए 60 प्रति घंटा (वेस-मैटिक 20);
• 30 पदों के लिए 180 प्रति घंटा (वेस-मैटिक 30);
• 30 पदों के लिए 180 प्रति घंटा (वेस-मैटिक 30 प्लस);
• 200 पदों के लिए 200 प्रति घंटा (वेस-मैटिक क्यूब 200)।

वेस्टरग्रेन परीक्षण प्रक्रिया निम्नानुसार की जाती है:

1. टेस्ट ट्यूब वेस्ट-मैटिक विश्लेषक में एक निश्चित निशान तक रोगी से लिए गए शिरापरक रक्त से भरी होती है;
2. सामग्री में सोडियम साइट्रेट मिलाया जाता है;
3. घटकों का स्वचालित मिक्सर शुरू होता है;
4. माप शुरू करने के लिए, "परीक्षण" बटन दबाया जाता है;
5. दस या बीस मिनट के बाद (विश्लेषक मॉडल के आधार पर), रोगी का ईएसआर स्वचालित रूप से निर्धारित हो जाएगा।

रक्त गणना सामान्य है

बच्चों में विकृति विज्ञान की उपस्थिति के लिए परीक्षण करते समय, न केवल ईएसआर, बल्कि रक्त प्लाज्मा के अन्य सभी घटकों का मूल्य भी निर्धारित किया जाता है।

शरीर की सामान्य अवस्था में संकेतक इस प्रकार होने चाहिए:

एक वर्ष तक के बच्चों में ईएसआर मानदंड उस स्तर से बहुत अलग नहीं है जो बच्चे के विकास और परिपक्वता की प्रक्रिया में बना रहता है।

जैसा कि तालिका से पता चलता है, बच्चे की उम्र सभी रक्त गणनाओं को प्रभावित करती है। एक बच्चे में सामान्य से ऊपर ईएसआर का मतलब कभी-कभी न केवल किसी बीमारी की उपस्थिति होता है। जैसे-जैसे बच्चों की उम्र बढ़ती है, विभिन्न कारकों के प्रति उनकी शारीरिक प्रतिक्रिया लगातार बदलती रहती है। पर्यावरण. हालाँकि, अक्सर, ईएसआर अध्ययन का उपयोग बच्चों में संभावित विकृति का निदान करने के लिए किया जाता है।

जब नियुक्त किया गया

बाल रोग विशेषज्ञ आम बचपन की बीमारियों की रोकथाम के लिए अक्सर ईएसआर विश्लेषण का सहारा लेते हैं। अधिक विशिष्ट कारण भी संभव हैं, अर्थात्:

• पहले से पहचानी गई सूजन प्रक्रियाओं के निदान को स्पष्ट करने के लिए;
• हृदय संबंधी विकृति के साथ;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में विकार;
• यदि किसी बच्चे को घातक ट्यूमर है या संदेह है।

इसके अलावा, जब किसी मरीज में निम्नलिखित लक्षण विकसित हों तो ईएसआर का परीक्षण आवश्यक है:

• भंडार ;
• अपर्याप्त भूख;
• तेजी से वजन कम होना;
• पेल्विक क्षेत्र में दर्द.

ईएसआर टेस्ट कैसे लिया जाता है?

एक बच्चे में रक्त परीक्षण केवल सुबह और खाली पेट किया जाता है। एक उंगली से लिया जाता है खून:

1. अनामिका के पैड को शराब में भिगोई हुई रुई से पोंछा जाता है;
2. त्वचा को एक विशेष सुई से छेदा जाता है;
3. रक्त में यादृच्छिक अशुद्धियों के प्रवेश से बचने के लिए गिरी हुई बूंद को पैड से मिटा दिया जाता है;
4. बायोमटेरियल की दूसरी बूंद को टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है।

प्रयोगशाला सहायक पर दबाव डाले बिना पंचर से रक्त बहना चाहिए।उंगली पर दबाव की स्थिति में, लसीका वांछित बायोमटेरियल में प्रवेश कर सकता है और अध्ययन के परिणाम में विकृति पैदा कर सकता है। ऐसा करने के लिए, रक्त लेने से पहले, बच्चे को मुट्ठी को कई बार निचोड़ने या गर्म पानी में हाथ गर्म करने के लिए कहा जाता है।

यदि रक्त किसी नस से लिया जाता है, तो अग्रबाहु को रबर बैंड से पहले से कस दिया जाता है ताकि दबाव जितना संभव हो उतना अधिक हो।

यह देखते हुए कि प्रक्रिया कुछ हद तक दर्दनाक और बाहरी रूप से भयावह है, क्योंकि बच्चा अपना खून देखता है, उसे शांत करने के लिए, माता-पिता में से किसी एक को बच्चे के पास रहने और उसे शांत करने की अनुमति दी जाती है।

चक्कर के साथ मतली, जो अक्सर रक्त के नमूने के बाद बच्चों में होती है, मीठी चाय, चॉकलेट और जूस से अच्छी तरह से दूर हो जाती है।

परिणामों का निर्णय लेना

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का मूल्य बचपनरोगी की शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करता है। एसईए संकेतक की स्थिति दिन के समय, मौजूदा बीमारियों, बच्चे के लिंग और कई अन्य कारकों से भी प्रभावित होती है।

यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का स्तर कम है, तो आपको उपस्थिति के बारे में सोचने की ज़रूरत है विषाणु संक्रमणया हृदय प्रणाली को प्रभावित करने वाले रोग।

स्थिति विशेष रूप से खतरनाक होती है जब विश्लेषण के दौरान बच्चे के मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की बहुत कम सामग्री भी पाई जाती है। इसका मतलब है कि बच्चा गंभीर रूप से बीमार है और उसे तत्काल बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाने की जरूरत है। मूत्र, रक्त की तरह, पूरे शरीर को कवर करने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं को दर्शाता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए रक्त का परीक्षण निश्चित निदान की गारंटी नहीं है।यदि डॉक्टर को बच्चे में किसी बीमारी पैदा करने वाली प्रक्रिया के अस्तित्व की संभावना पर संदेह हो तो परीक्षणों के पूरे परिसर में यह केवल पहला कदम है। हालाँकि, आपके बच्चे में ईएसआर के स्तर का निरंतर ज्ञान आपको समय पर उसकी मदद करने का अवसर देता है।

बच्चे के रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते समय, माता-पिता जल्द से जल्द एक प्रतिलेख प्राप्त करना चाहते हैं और समझना चाहते हैं कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है या नहीं। परिणाम के रूप में अन्य संकेतकों में ईएसआर के मूल्य शामिल हैं। नवजात शिशु, एक वर्ष तक के बच्चे, 2-3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे के लिए आदर्श क्या है? ईएसआर का कौन सा मान पैथोलॉजी को इंगित करता है? आदर्श से विचलन क्यों प्रकट होते हैं? आइए इसे एक साथ समझें।

ईएसआर विश्लेषण क्या है और यह क्यों किया जाता है?

ईएसआर विश्लेषण लाल रक्त कोशिकाओं - एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। जब विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है, तो ये छोटे शरीर धीरे-धीरे आपस में "चिपकने" लगते हैं और ट्यूब के निचले भाग में जम जाते हैं। 60 मिनट के बाद, नमूना लगभग पारदर्शी शीर्ष और नीचे गहरे मोटे भाग में अलग हो जाता है। प्रयोगशाला सहायक विश्लेषण प्रपत्र में पारदर्शी भाग की ऊंचाई मिमी में दर्ज करेगा।

रक्त की स्थिति, संरचना, चिपचिपाहट का स्तर और अम्लता का ईएसआर पर सीधा प्रभाव पड़ता है। नतीजों के मुताबिक ये अध्ययनप्रारंभिक अवस्था में विकृति का पता लगाया जा सकता है, जब बाहरी लक्षण लगभग अदृश्य होते हैं। ईएसआर एक बहुत ही संवेदनशील संकेतक है, जो नवजात शिशुओं और शिशुओं में बीमारियों के निदान में लगभग अपरिहार्य है।

कभी-कभी आप संक्षिप्त नाम ROE पा सकते हैं। यह एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया के लिए है। वास्तव में, आरओई ईएसआर का पुराना पदनाम है। कुछ डॉक्टर, अधिकतर पुरानी पीढ़ी के, आदतन ऐसे पदनाम - आरओई का उपयोग करते हैं, लेकिन इससे माता-पिता को गुमराह नहीं होना चाहिए।

तालिका में विभिन्न आयु के बच्चों में ईएसआर मानदंड

बच्चों में ईएसआर इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे की उम्र कितनी है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि एक किशोर में ईएसआर का स्तर उसके लिंग पर भी निर्भर करता है। मानक से मामूली विचलन अक्सर कुपोषण, तनाव या हल्केपन का संकेत देते हैं जुकाम. सामान्य तौर पर, यह माना जाता है कि विचलन जितना अधिक होगा और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर जितनी अधिक होगी, रोग उतना ही गंभीर होगा।

विभिन्न स्रोत शिशुओं में सामान्य ईएसआर के लिए अलग-अलग सीमाएँ प्रदान करते हैं, जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, सीमा व्यापक हो सकती है। जन्म से किशोरावस्था तक शिशुओं के लिए ईएसआर मानदंड नीचे दी गई तालिका में दिखाया गया है। यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक बच्चे का शरीर अलग-अलग होता है, और केवल डॉक्टर ही मूल्य के विचलन के बारे में अंतिम निष्कर्ष निकालता है।

उदाहरण के लिए, यदि 2 वर्ष के बच्चे में ईएसआर 10 है, तो यह सामान्य है। यदि, परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का मान 20 था, तो फिर से परीक्षण लेने और कराने का एक कारण है व्यापक परीक्षाआदर्श से इतने महत्वपूर्ण विचलन के पैथोलॉजिकल या शारीरिक कारणों की पहचान करना।

ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण करने के तरीके

रक्त के नमूने की जांच करते समय प्रयोगशाला में कौन से उपकरण और अभिकर्मकों का उपयोग किया जाता है, इसके आधार पर, विश्लेषण आज मौजूद तीन तरीकों में से एक के अनुसार किया जा सकता है - पंचेनकोव के अनुसार, विंट्रोब के अनुसार या वेस्टरग्रेन के अनुसार।

छोटे बच्चों के लिए, पहली तकनीक बेहतर है - यह केशिका रक्त के उपयोग पर आधारित है और सभी में सबसे कम दर्दनाक है।

यदि पंचेनकोव विधि के अनुसार रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप बच्चे का ईएसआर उच्च है, तो डॉक्टर वेस्टरग्रेन के अनुसार एक अध्ययन के लिए रेफरल देंगे। यह विधि अधिक सटीक है और रोगी के शिरापरक रक्त और सोडियम साइट्रेट के उपयोग पर आधारित है। बीमारियों का पता लगाने के लिए यह तकनीक सबसे विश्वसनीय मानी जाती है।

एक बच्चे में ईएसआर के मूल्य को प्रभावित करने वाले कारक

ईएसआर एक संवेदनशील संकेतक है जो पैथोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल दोनों तरह के कई कारकों के प्रभाव में बदलता है। यदि बच्चे को सार्स है, तो ठीक होने के बाद 4-6 सप्ताह के भीतर ईएसआर मान बढ़ जाएगा। निम्नलिखित कारक भी ESR मान को प्रभावित करते हैं:

• बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• असंतुलित आहार;
• कृमि;
• विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी;
• लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी या वृद्धि;
• रक्त की चिपचिपाहट या अम्लता में परिवर्तन;
• दिन के समय;
• उम्र (एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, संकेतक वयस्कों या किशोरों के लिए सामान्य से बहुत अलग हैं);

दरें क्यों बढ़ रही हैं और यह किन बीमारियों का संकेत देती हैं?

एक बच्चे के रक्त में ईएसआर का मान 20 मिमी/घंटा (25, 30, 40 और अधिक) से अधिक होना रोग प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है। वहीं, 40 मिमी/घंटा का मान एक गंभीर बीमारी का संकेत है जिसके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होगी। एक बच्चे में ईएसआर का बढ़ना कम होने की तुलना में अधिक आम है। निम्नलिखित बीमारियों के साथ संकेतक बढ़ता है:

किन मामलों में ईएसआर में वृद्धि सुरक्षित मानी जाती है?

लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर में वृद्धि हमेशा आंतरिक अंगों के रोगों या बच्चे के शरीर में सूजन प्रक्रियाओं का परिणाम नहीं होती है। कभी-कभी हम बात कर रहे हैंगलत सकारात्मक परीक्षण परिणामों के बारे में। ईएसआर में वृद्धि को भड़काने वाले गैर-पैथोलॉजिकल कारणों में शामिल हैं:

1. एक नर्सिंग मां के आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रचुरता (स्तनपान कराने वाले शिशुओं के लिए);
2. बायोमटेरियल लेने से तुरंत पहले गंभीर तनाव (उदाहरण के लिए, यदि बच्चा परीक्षण देने से डरता है);
3. शुरुआती (यह भी देखें:);
4. पेरासिटामोल और इसके एनालॉग्स लेना (इन दवाओं के उपयोग के बाद, विश्लेषण का परिणाम अविश्वसनीय होगा);
5. कुपोषण (बच्चे के आहार में बहुत अधिक वसायुक्त, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ);
6. हेल्मिंथिक आक्रमण;
7. विटामिन की कमी, हाइपोविटामिनोसिस, पोषक तत्वों की कमी।

कम मूल्यों के कारण

यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सामान्य से काफी कम है, तो यह अक्सर शरीर के निर्जलीकरण का संकेत देता है (यह भी देखें:)। इसका कारण दस्त, उल्टी, हेपेटाइटिस, मिर्गी, रक्त रोग, हृदय प्रणाली की विकृति हो सकता है। कभी-कभी बच्चे होते हैं स्तनपानपानी बिल्कुल न मिलना - यह एक सामान्य गलती है जो निर्जलीकरण को भी भड़काती है।

कम ईएसआर दरें अक्सर उन परिवारों में देखी जाती हैं जो पशु भोजन को पूरी तरह से अस्वीकार कर देते हैं। लाल रक्त कोशिका अवसादन की कम दर का एक अन्य सामान्य कारण विषाक्तता है। आपको यह याद रखना होगा कि बच्चे ने क्या खाया है, जांचें कि क्या उसने कुछ खाया है दवाइयाँहोम मेडिसिन कैबिनेट से.

विश्लेषण में कम ईएसआर मान बीमारी के परिणाम के रूप में नहीं, बल्कि कार्य कर सकते हैं उप-प्रभावइलाज किया जा रहा है. कुछ चिकित्सीय तैयारीकिसी भी उम्र के बच्चे के रक्त की प्रतिक्रिया और संरचना पर गहरा प्रभाव पड़ता है (उदाहरण के लिए, कैल्शियम क्लोराइड या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)। उपस्थित चिकित्सक को माता-पिता को इस प्रभाव के बारे में चेतावनी देनी चाहिए।

संकेतकों को वापस सामान्य स्थिति में कैसे लाया जाए?

मानक से ईएसआर संकेतकों का विचलन कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है। इस कारण निपटान दर को प्रभावित करने और इसे सामान्य मूल्यों पर लाने में समय और प्रयास खर्च करना न केवल व्यर्थ है, बल्कि बच्चों के स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक है। संकेतकों को सामान्य करने का एकमात्र निश्चित तरीका उस कारण की पहचान करना और उसे खत्म करना है जिसके कारण विचलन हुआ।

यदि संकेतक बढ़ गए हैं, और बच्चा अच्छा महसूस कर रहा है, तो फिर से विश्लेषण करना समझ में आता है - शायद प्रयोगशाला सहायक ने बायोमटेरियल के भंडारण के नियमों या अध्ययन के संचालन की तकनीक का उल्लंघन किया है।

दोनों परीक्षणों के परिणामों के अनुसार आदर्श से विचलन शरीर में विकृति विज्ञान के विकास का संकेत है। जांच कराना और तुरंत इलाज शुरू करना जरूरी है। एक नियम के रूप में, जब विरोधी भड़काऊ दवाएं और एंटीबायोटिक्स लेते हैं, तो ईएसआर मान सामान्य हो जाता है।

बार-बार नियंत्रण से निदान की शुद्धता और चिकित्सीय पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता निर्धारित करने में मदद मिलेगी। यदि दो सप्ताह के बाद मान सामान्य हो जाते हैं, तो रोगी की हालत में सुधार हो रहा है।

यदि विचलन किसी गंभीर समस्या से जुड़ा नहीं है, लेकिन लोहे की कमी या आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप दिखाई देता है, तो ईएसआर को लिंडन और कैमोमाइल पर आधारित काढ़े से कम किया जा सकता है, जिसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। बच्चों को रसभरी या नींबू वाली चाय भी दी जा सकती है।

मान को सामान्य मान के अनुरूप बनाने के लिए, कई सरल नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• नेतृत्व करना स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी;
• आहार को समायोजित करें और बच्चे के आहार को संतुलित करें;
• नियमित रूप से बच्चे के साथ चलें और तनावपूर्ण स्थितियों से बचाएं;
• बच्चे को व्यायाम करना या खेल अनुभाग में दाखिला लेना सिखाया जाना चाहिए।