जहां मरीज की पेट संबंधी बीमारियों की जांच की जाती है। पेट की जांच के असरदार तरीके और संभावित बीमारियों के लक्षण। हार्डवेयर तकनीकों का अनुप्रयोग

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में, विभिन्न बीमारियों की काफी संख्या होती है, जिनमें से कुछ बहुत खतरनाक हो सकती हैं और गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती हैं। आंकड़ों के अनुसार, पृथ्वी पर हर दूसरा व्यक्ति पाचन तंत्र की किसी न किसी विकृति से पीड़ित है। इसलिए समय पर जांच कराना बेहद जरूरी है जठरांत्र पथ(जीआईटी), जो विशेषज्ञ को एक प्रभावी उपचार रणनीति विकसित करने की अनुमति देगा।

आज, कई आधुनिक निदान विधियां हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी अंगों और वर्गों के व्यापक अध्ययन की अनुमति देती हैं, ताकि बीमारी की जल्द से जल्द और अधिकतम विश्वसनीयता के साथ पहचान की जा सके, ताकि इसके चरण, व्यापकता और अन्य विशेषताओं को स्पष्ट किया जा सके। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में प्रयुक्त अनुसंधान विधियों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • भौतिक;
  • प्रयोगशाला;
  • वाद्य।

बदले में, वाद्य तरीकों को स्राव अध्ययन, एंडोस्कोपिक और विकिरण अध्ययन में विभाजित किया जा सकता है। किसी विशेष परीक्षा को निर्धारित करने की समीचीनता रोगी के साथ काम करने की प्रक्रिया में डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी।

भौतिक अनुसंधान

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल परीक्षा का पहला चरण एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या चिकित्सक के साथ परामर्श है, जिसे रोगी की शिकायतों का इतिहास एकत्र करना होगा और एक समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर संकलित करनी होगी। डॉक्टर विशेष तरीकों का उपयोग करके अधिक विस्तृत परीक्षा आयोजित करता है: पैल्पेशन, पर्क्यूशन, ऑस्केल्टेशन।

पैल्पेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें बिना किसी अतिरिक्त उपकरण के उपयोग के रोगी के पेट को महसूस किया जाता है। यह विधि आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों की विशेषता वाले कुछ लक्षणों का पता लगाने की अनुमति देती है, विशेष रूप से, पेरिटोनियल दीवार और दर्दनाक क्षेत्रों के तनाव की डिग्री की पहचान करने के लिए। पैल्पेशन तब किया जा सकता है जब मरीज खड़ा हो या सोफे पर लेटा हो। खड़े होने की स्थिति में, उन मामलों में पैल्पेशन किया जाता है जहां किनारों पर स्थित अंगों की जांच करना आवश्यक होता है पेट की गुहा.

आम तौर पर, पैल्पेशन के साथ, पर्क्यूशन किया जाता है - एक अध्ययन जो आपको टैप करके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों के स्थान की सीमाओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में, इस तकनीक का उपयोग मुख्य रूप से प्लीहा और यकृत का अध्ययन करने के लिए किया जाता है।

गुदाभ्रंश का उपयोग करके निदान में उन ध्वनियों को सुनना शामिल है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग उत्सर्जित करते हैं। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर एक विशेष उपकरण का उपयोग करता है - एक स्टेथोफोनेंडोस्कोप। प्रक्रिया के दौरान, शरीर के सममित भागों की बात सुनी जाती है और फिर परिणामों की तुलना की जाती है।


उपरोक्त नैदानिक ​​परीक्षणकेवल प्राथमिक हैं और किसी विशेषज्ञ को जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी विशेष रोग का सटीक निदान करने की अनुमति नहीं देते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, भौतिक विधियाँ व्यावहारिक रूप से किसी विशेषज्ञ को उनके श्लेष्म झिल्ली के प्रमुख घाव के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की जैविक विकृति की पहचान करने की अनुमति नहीं देती हैं। इसके लिए अधिक संपूर्ण जांच की आवश्यकता होती है, जिसकी योजना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से तैयार की जाती है और इसमें कई अलग-अलग नैदानिक, प्रयोगशाला और वाद्य विधियां शामिल हो सकती हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों का पता लगाने में प्रयोगशाला निदान महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। डॉक्टर के विवेक पर, रोगी को निम्नलिखित पदार्थों और एंजाइमों को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण सौंपा जा सकता है:

बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के टूटने के बाद बनने वाला एक विशेष पदार्थ है और पित्त का हिस्सा है। खून में जांच सीधा बिलीरुबिनपित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़े जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई विकृति का संकेत हो सकता है, उदाहरण के लिए, प्रतिरोधी या पैरेन्काइमल पीलिया;

ट्रांसएमिनेस: एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) और एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी) - ये एंजाइम लगभग सभी अंगों में कार्य करते हैं मानव शरीरविशेष रूप से यकृत और मांसपेशियों के ऊतकों में। एएसटी और एएलटी की बढ़ी हुई सांद्रता क्रोनिक सहित विभिन्न यकृत रोगों में देखी जाती है;

गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (गामा-जीटी) एक अन्य एंजाइम है ऊंचा स्तरजो पित्त नलिकाओं की सूजन, हेपेटाइटिस या प्रतिरोधी पीलिया का संकेत देता है;

एमाइलेज - यह एंजाइम अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है, और इसके रस के हिस्से के रूप में, एमाइलेज आंतों में प्रवेश करता है, जहां यह कार्बोहाइड्रेट के त्वरित पाचन में योगदान देता है। यदि रक्त में एमाइलेज़ का स्तर बढ़ा हुआ है, तो सबसे अधिक संभावना है कि रोगी को किसी प्रकार का अग्नाशय रोग है;

लाइपेज - अग्न्याशय द्वारा निर्मित एक अन्य एंजाइम, जिसका स्तर अग्नाशयशोथ और अन्य विकृति के साथ बढ़ता है पाचन तंत्र.

इसके अतिरिक्त यह करना भी अनिवार्य है सामान्य विश्लेषणमल, जो विशेषज्ञ को पाचन तंत्र के समग्र कामकाज का मूल्यांकन करने, आंत के विभिन्न हिस्सों के विकारों और सूजन के संकेतों का पता लगाने की अनुमति देगा। इसके अलावा, मल के अध्ययन से उन सूक्ष्मजीवों का पता लगाया जा सकता है जो संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंट हैं।

मल के अधिक विस्तृत अध्ययन को कोप्रोग्राम कहा जाता है। इसकी मदद से पेट की पाचन और एंजाइमेटिक गतिविधि का आकलन किया जाता है, सूजन के लक्षण सामने आते हैं, माइक्रोबियल गतिविधि का भी विश्लेषण किया जाता है, फंगल मायसेलियम का पता लगाया जा सकता है।

यदि आवश्यक हो, तो एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन निर्धारित किया जा सकता है, अर्थात माइक्रोबियल संरचना का निर्धारण। इससे आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस, संक्रमण का पता लगाया जा सकेगा। माइक्रोबियल रोगजनकों के एंटीजन का पता लगाने के लिए विशेष परीक्षण भी हैं, जिससे वायरल संक्रामक रोगों की पहचान करना संभव हो जाता है।

अन्य सामान्य प्रयोगशाला अनुसंधानगैस्ट्रोएंटरोलॉजी में व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला, गुप्त रक्तस्राव का पता लगाने के लिए एक परीक्षण है। यह विश्लेषण मल में गुप्त हीमोग्लोबिन का पता लगाने पर आधारित है।

यदि रोगी आयरन सप्लीमेंट या अन्य दवाएँ ले रहा है, तो उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए, क्योंकि दवाएँ परीक्षण के परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से विकृत कर सकती हैं। रक्तदान करने से पहले, आपको कई दिनों तक एक विशेष आहार का पालन करना होगा, जिसमें वसायुक्त भोजन, मांस, हरी सब्जियां और टमाटर को आहार से बाहर करना होगा।

यदि आवश्यक हो, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रयोगशाला निदान को मल और रक्त प्लाज्मा के एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) जैसे अध्ययनों द्वारा पूरक किया जा सकता है।

वाद्य तकनीक

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति वाले रोगियों की व्यापक जांच का सबसे महत्वपूर्ण खंड है वाद्य निदान. इसमें एंडोस्कोपिक, रेडियोलॉजिकल, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोमेट्रिक और अन्य नैदानिक ​​तकनीकें शामिल हैं।

सबसे सामान्य जानकारी प्राप्त करने के लिए एक अध्ययन की नियुक्ति उपलब्ध जानकारी के आधार पर उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर निर्भर करती है। नैदानिक ​​तस्वीर. प्रत्येक वाद्य विधि अध्ययन के तहत अंग की संरचनात्मक और रूपात्मक विशेषताओं के साथ-साथ उसके कार्य का आकलन करना संभव बनाती है। इनमें से अधिकांश अध्ययनों के लिए रोगी की आवश्यकता होती है विशेष प्रशिक्षण, क्योंकि उनकी सूचना सामग्री और विश्वसनीयता इस पर निर्भर करेगी।

गैस्ट्रिक एसिड स्राव का आकलन

बहुमत के बाद से सूजन संबंधी बीमारियाँपाचन तंत्र में पेट की अम्लता में बदलाव की विशेषता होती है। इसीलिए, एक नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, पीएच-मेट्री नामक एक विशेष तकनीक का उपयोग करके, भोजन के पर्याप्त पाचन के लिए आवश्यक गैस्ट्रिक एसिड के स्राव का आकलन दिखाया जा सकता है। इसके कार्यान्वयन के लिए संकेत पेप्टिक अल्सर है ग्रहणीऔर पेट, क्रोनिक ग्रहणीशोथ, गैस्ट्रिटिस और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकृति।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में पीएच-मेट्री कई प्रकार की होती है: अल्पकालिक (इंट्रागैस्ट्रिक), दीर्घकालिक (दैनिक), एंडोस्कोपिक। इनमें से प्रत्येक विधि में एक निश्चित अवधि के लिए पाचन तंत्र के संबंधित अनुभाग में मुंह या नाक के उद्घाटन के माध्यम से पीएच-मीट्रिक जांच की शुरूआत शामिल है। अंतर्निहित इलेक्ट्रोड का उपयोग करके अम्लता का स्तर एक विशिष्ट बिंदु पर मापा जाता है। एंडोस्कोपिक पीएच-मेट्री में, जांच को एंडोस्कोप के एक विशेष वाद्य चैनल के माध्यम से डाला जाता है।

किसी भी प्रकार के पीएच माप के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, रोगी को प्रक्रिया से कम से कम बारह घंटे पहले धूम्रपान या खाना नहीं खाना चाहिए। दूसरे, अध्ययन से कुछ घंटे पहले, उल्टी और आकांक्षा की घटना से बचने के लिए किसी भी तरल पदार्थ का उपयोग निषिद्ध है। इसके अतिरिक्त, आपको लेने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए दवाइयाँ.


संदिग्ध गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर और कई अन्य विकृति के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में उपयोग की जाने वाली एक और सामान्य प्रक्रिया पेट की ग्रहणी ध्वनि है। इस तरह से पेट के स्रावी कार्य का अध्ययन करते समय, सभी सामग्रियों को पहले पेट से बाहर निकाला जाता है, और फिर मूल रहस्य को बाहर निकाला जाता है। उसके बाद, रोगी को विशेष तैयारी की मदद से स्राव से उत्तेजित किया जाता है या शोरबा के रूप में एक परीक्षण नाश्ता दिया जाता है, आधे घंटे के बाद पंद्रह मिनट का स्राव लिया जाता है, जिसका प्रयोगशाला में अध्ययन किया जाता है। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत खाली पेट की जाती है।

गैस्ट्रिक जांच एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कई मतभेद हैं। गंभीर विकृति के मामले में इसे नहीं किया जा सकता है। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, गैस्ट्रिक रक्तस्राव, साथ ही गर्भावस्था के दौरान।

यदि रोगी के पेट में ग्रहणी संबंधी ध्वनि के लिए मतभेद हैं, तो एसिडोटेस्ट तैयारी का उपयोग करके ट्यूबलेस विधि द्वारा स्राव का आकलन किया जाता है। परीक्षण सुबह खाली पेट भी किया जाता है। दवा लेने के बाद मूत्र के अंशों की जांच करके पेट के स्रावी कार्य का विश्लेषण किया जाता है।

एंडोस्कोपिक तकनीक

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की एंडोस्कोपिक जांच में इसके लुमेन में विशेष ऑप्टिकल उपकरणों की शुरूआत शामिल होती है। आज तक, यह सबसे तकनीकी रूप से उन्नत प्रक्रिया है जो आपको बड़ी और छोटी आंतों की स्थिति और कार्यप्रणाली की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के साथ-साथ बायोप्सी आयोजित करने की अनुमति देती है - आगे के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए सामग्री का एक नमूना प्राप्त करने के लिए।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए एंडोस्कोपिक तरीकों में निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाएं शामिल हैं:

एक नियम के रूप में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए एंडोस्कोपिक तरीकों का उपयोग नहीं किया जाता है यदि रोगी को संवेदनाहारी दवाओं से एलर्जी है, साथ ही बिगड़ा हुआ रक्त के थक्के से जुड़ी विकृति है। इसके अलावा, उन सभी को विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, जिस पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा विस्तार से चर्चा की जाएगी।

विकिरण तकनीक

जैसा कि नाम से पता चलता है, को किरण विधियाँजठरांत्र संबंधी मार्ग के अध्ययन में उन लोगों को शामिल करने की प्रथा है जिनमें विकिरण का उपयोग शामिल है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली निम्नलिखित विधियाँ हैं:

एक्स-रे लेकर पेट के अंगों की फ्लोरोस्कोपी या एक्स-रे जांच। आमतौर पर, प्रक्रिया से पहले, रोगी को बेरियम दलिया का सेवन करने की आवश्यकता होती है, जो एक्स-रे के लिए अपारदर्शी है और लगभग हर चीज को अच्छी तरह से देखना संभव बनाता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन; पेट की गुहा की अल्ट्रासाउंड जांच, अल्ट्रासाउंड विकिरण का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की जांच। अल्ट्रासाउंड की एक किस्म तथाकथित डॉपलरोमेट्री है, जो आपको रक्त प्रवाह की गति और अंगों की दीवारों की गति का आकलन करने की अनुमति देती है; रेडियोधर्मी आइसोटोप का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि का स्किंटिग्राफी अध्ययन, जिसे रोगी भोजन के साथ लेता है। इसकी प्रगति की प्रक्रिया विशेष उपकरणों की सहायता से तय की जाती है; कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, ये अध्ययन केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब बिल्कुल आवश्यक हो, यदि आपको ट्यूमर नियोप्लाज्म, कोलेलिथियसिस और अन्य रोग संबंधी स्थितियों पर संदेह है।

आधुनिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की संभावनाएं

आज, कई आधुनिक क्लीनिक अपने मरीजों को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की व्यापक जांच जैसी सेवा प्रदान करते हैं, जो पाचन तंत्र के किसी भी अंग की बीमारी का संदेह होने पर या निवारक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। व्यापक निदान में विभिन्न तरीकों के संयोजन का उपयोग शामिल है जो आपको मौजूदा उल्लंघनों की सबसे संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

ऐसा विस्तारित निदान उन रोगियों के लिए आवश्यक हो सकता है जो चयापचय संबंधी विकारों और अन्य गंभीर लक्षणों के साथ अज्ञात एटियलजि की जटिल बीमारी से पीड़ित हैं। आधुनिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल क्लीनिकों की क्षमताएं चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके रोगियों की व्यापक जांच की अनुमति देती हैं नवीनतम पीढ़ीजिससे आप कम समय में शोध के सबसे सटीक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। किए गए विश्लेषणों और अध्ययनों की सूची विशिष्ट निदान कार्यक्रम के आधार पर भिन्न हो सकती है।

लक्षणों की उपस्थिति जैसे:

  • मुँह से बदबू आना
  • पेटदर्द
  • पेट में जलन
  • दस्त
  • कब्ज़
  • मतली उल्टी
  • डकार
  • गैस उत्पादन में वृद्धि (पेट फूलना)

यदि आपके पास इनमें से कम से कम 2 लक्षण हैं, तो यह विकासशील होने का संकेत देता है

जठरशोथ या अल्सर.

ये बीमारियाँ गंभीर जटिलताओं (प्रवेश, गैस्ट्रिक रक्तस्राव, आदि) के विकास के लिए खतरनाक हैं, जिनमें से कई का कारण बन सकता है

एक्सोदेस। इलाज अभी शुरू होना चाहिए.

इस बारे में एक लेख पढ़ें कि कैसे एक महिला ने इन लक्षणों के मूल कारण को हराकर उनसे छुटकारा पाया। सामग्री पढ़ें...

आधुनिक तकनीकों के उपयोग के बिना किसी भी रोगी में रोग का निर्धारण करना काफी कठिन है। ऐसी बीमारियाँ हैं जो समान लक्षणों का कारण बनती हैं, इसलिए ज्यादातर मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट) की शिकायत करने वाले रोगियों के लिए, डॉक्टर वाद्य, प्रयोगशाला या एक्स-रे अध्ययन लिखते हैं। ये शोध विधियां रोगग्रस्त अंग का सटीक निर्धारण करती हैं, कारण का पता लगाती हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग के उपचार के लिए सिफारिशें तैयार करने में मदद करती हैं।

निदान की मुख्य विधियाँ

जठरांत्र संबंधी मार्ग की वाद्य जांच

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के अध्ययन के तरीकों को कई श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

क्या आपको बवासीर है?

मिखाइल रोटोनोव: "एकमात्र उपाय जो बवासीर के पूर्ण उपचार के लिए उपयुक्त है और जिसकी मैं अनुशंसा कर सकता हूं वह है..." >>

  1. भौतिक अनुसंधान. अधिकांश सरल तरीकेपरीक्षाएं: स्पर्शन, टक्कर।
  2. वाद्य विधियाँ। कैप्सूल एंडोस्कोपी, फ़ाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी।
  3. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
  4. एक्स-रे विधियाँ। एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीआरटी), इरिगोस्कोपी।
  5. अल्ट्रासोनोग्राफी।
  6. जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने की विधि।
  7. अन्य प्रौद्योगिकियां (जांच)।

भौतिक अनुसंधान

हाल तक, डॉक्टर के लिए बीमारी का निर्धारण करने के लिए शारीरिक परीक्षण ही एकमात्र तरीका था। अब इस तकनीक का प्रयोग कम होता जा रहा है, खासकर विकसित देशों में।

टटोलने का कार्य

पैल्पेशन का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करने के लिए किया जाता है

रोगी की मैन्युअल जांच। पाचन तंत्र के रोगों की पहचान करने के लिए, पैल्पेशन के कुछ तरीके हैं, जो धीरे-धीरे चिकित्सा शस्त्रागार से गायब हो रहे हैं।

टक्कर

कुछ अंगों का दोहन। डॉक्टर ध्वनि से विकृति विज्ञान के विकास की उपस्थिति निर्धारित करता है।

वाद्य अनुसंधान विधियाँ

नाम से पता चलता है कि निदान के लिए विशेष उपकरणों और उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

फाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी

एंडोस्कोप से जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच, जिसमें टिप एक छोटे टेलीविजन कैमरे से सुसज्जित है। अन्नप्रणाली, ग्रहणी, पेट की जांच करें। यह आपातकालीन मामलों और जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी बीमारियों दोनों में किया जाता है।

अन्नप्रणाली की जलन, श्वसन विफलता और हृदय की समस्याओं के लिए एंडोस्कोप से निदान वर्जित है।

colonoscopy

फ़ाइब्रोकोलोनोस्कोप से बृहदान्त्र म्यूकोसा की जांच - एक टेलीविजन कैमरे के साथ एक विशेष जांच।

अवग्रहान्त्रदर्शन

रेक्टोस्कोप का उपयोग करके 25 सेंटीमीटर की गहराई तक बृहदान्त्र की जांच - एक प्रकाश उपकरण जो हवा की आपूर्ति करने में सक्षम है। जल्दी और कुशलता से किया गया. परीक्षा पर सिग्मोइड कोलनएक रेक्टोसिग्मोकोलोनोस्कोपी निर्धारित की जाती है, जिसके दौरान डॉक्टर आमतौर पर बायोप्सी भी करते हैं - विश्लेषण के लिए संदिग्ध ऊतकों का नमूना।

वीडियो कैप्सूल एंडोस्कोपी

रोगी छोटे कैप्सूल निगलता है, जैसे ही वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम से गुजरते हैं, वे एक तस्वीर लेते हैं, जिसके अनुसार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि रोगी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों में से कौन सा है।

एक्स-रे परीक्षाएं

जठरांत्र संबंधी मार्ग की फ्लोरोस्कोपी

एक्स-रे छवियां आज भी विभिन्न रोगों के निदान के लिए महत्वपूर्ण तरीकों में से एक बनी हुई हैं। इनकी मदद से डॉक्टर अंगों में होने वाले बदलावों को देख सकते हैं।

प्रतिदीप्तिदर्शन

यह अंगों को बेरियम सस्पेंशन से भरने के बाद एक्स-रे छवियां लेकर विभिन्न अंगों की जांच करने के लिए किया जाता है।

सीआरटी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी

यह एक आभासी निदान है, जो बृहदान्त्र, यकृत, पित्ताशय, अग्न्याशय, अपेंडिक्स, प्लीहा, आंतों की स्थिति में परिवर्तन निर्धारित करने, उनमें पॉलीप्स और ट्यूमर का पता लगाने के लिए टोमोग्राफ द्वारा किया जाता है।

"डॉक्टर सच छिपाते हैं!"


यहां तक ​​कि "उपेक्षित" बवासीर को सर्जरी और अस्पतालों के बिना, घर पर भी ठीक किया जा सकता है। बस दिन में एक बार लगाना याद रखें...

अल्ट्रासोनोग्राफी

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्ट्रासाउंड का उपयोग अंगों के समोच्च में रोग परिवर्तन, तरल पदार्थ के संचय से जुड़े रोगों का पता लगाने के लिए किया जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रणाली के रोगों के अध्ययन के लिए अल्ट्रासाउंड विधियां अन्य की तरह प्रभावी नहीं हैं, और इसलिए आमतौर पर अतिरिक्त विधियों के साथ संयोजन में उपयोग की जाती हैं।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग

कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए किया जाता है

कई मामलों में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) डॉक्टरों को निदान करने में मदद करती है। अध्ययन स्वास्थ्य के लिए खतरनाक विकिरण के बिना, विपरीत छवि के लिए रासायनिक योजकों के उपयोग के बिना किया जाता है। पाचन तंत्र की स्पष्ट तस्वीरें देता है।

बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाने के तरीके

ये विधियां गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर का पता लगाने के लिए प्रभावी हैं। नवीनतम वैज्ञानिकों के अनुसार अधिकांश मामलों में जठरांत्र संबंधी मार्ग में जीवाणुओं द्वारा क्षति के कारण यह समस्या उत्पन्न होती है। रोगों के स्रोत को निर्धारित करने के लिए, निदान में हिस्टोलॉजिकल अध्ययन, मल और रक्त में एंटीजन का निर्धारण और यूरिया के साथ सांस परीक्षण शामिल है।

अन्य विधियाँ

पाचन तंत्र की जांच के तरीके

पाचन तंत्र की बीमारियों का पता लगाने के लिए अन्य तरीके भी हैं, जैसे गैस्ट्रिक जांच। अंग की सामग्री का एक कण एक जांच के साथ चूसा जाता है और प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए भेजा जाता है।

संभावित परिणाम

जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करने के लिए, ऐसे तरीके बस आवश्यक हैं, लेकिन रोगी को पता होना चाहिए कि कुछ मामलों में वे कुछ जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। सच है, ऐसा बहुत कम होता है, हमेशा डॉक्टरों की लापरवाही के कारण नहीं, कई मामलों में परिणाम स्वयं रोगी और उसके मूड पर निर्भर करता है।

अनुसंधान जोखिम:

  • वाद्य तरीकों से, रक्तस्राव, जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवारों को नुकसान, मनोवैज्ञानिक आघात, एस्पिरेशन निमोनिया और सीरम हेपेटाइटिस का विकास संभव है;
  • एक्स-रे परीक्षाएं खतरनाक होती हैं क्योंकि वे रोगी को विकिरणित करती हैं, उन्हें अक्सर नहीं किया जा सकता है।
  • सुरक्षित तरीके पैथोलॉजी की सटीक तस्वीर नहीं दिखा सकते हैं और गलत डेटा का कारण बन सकते हैं।

पाचन तंत्र के निदान के बारे में:

इज़राइल में रोगों का निदान

इजराइल उन अग्रणी देशों में से एक माना जाता है जहां चिकित्सा उच्चतम स्तर पर पहुंच गई है। आधुनिक तकनीकों और योग्य डॉक्टरों का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग का निदान किया जाता है।

निदान के लिए जाने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, कभी-कभी अध्ययन के लिए एक दिवसीय आहार, एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक होता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करने के बाद, डॉक्टर उपचार के तरीके निर्धारित करता है। इज़राइल में, रोगियों के लिए सभी स्थितियाँ बनाई गई हैं ताकि वे जल्दी से ठीक हो सकें, शांत महसूस करें और सुनिश्चित करें कि उनकी मदद की जाएगी।

घर पर बवासीर का इलाज कैसे करें

क्या आपने कभी घर पर ही बवासीर से छुटकारा पाने की कोशिश की है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप यह लेख पढ़ रहे हैं, जीत आपके पक्ष में नहीं थी। और निःसंदेह आप प्रत्यक्ष रूप से जानते हैं कि यह क्या है:

  • एक बार फिर कागज पर खून देखो;
  • सुबह इस विचार के साथ उठें कि सूजन वाले दर्दनाक उभारों को कैसे कम किया जाए;
  • शौचालय जाने पर हर बार असुविधा, खुजली या अप्रिय जलन से पीड़ित होना;
  • बार-बार सफलता की आशा करना, परिणामों की प्रतीक्षा करना और नई अप्रभावी दवा से परेशान होना।

अब प्रश्न का उत्तर दें: क्या यह आपके अनुकूल है? क्या इसे सहना संभव है? आप पहले ही कितना पैसा खर्च कर चुके हैं अप्रभावी औषधियाँ? यह सही है - अब उन्हें ख़त्म करने का समय आ गया है! क्या आप सहमत हैं? यही कारण है कि हम आपके ध्यान में मार्टा वोल्कोवा की विधि लाते हैं, जिन्होंने केवल 5 दिनों में बवासीर से हमेशा के लिए छुटकारा पाने का एक प्रभावी और सस्ता तरीका बताया है... लेख पढ़ें

उपयोगी लेख

विशेष रुप से प्रदर्शित समाचार

एक टिप्पणी जोड़ें, हमें बताएं कि आप इसके बारे में क्या सोचते हैं

प्रकाशन दिनांक: 26-11-2019

पेट की जांच कैसे की जाती है?

यदि किसी व्यक्ति को पेट में दर्द, मतली, पेट फूलना, भूख न लगना या उल्टी होती है, तो पेट की जांच की जाती है। आज, इस निकाय की स्थिति के वाद्य मूल्यांकन के कई तरीके हैं। उचित निदान आपको पर्याप्त उपचार निर्धारित करने और बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

तलाश पद्दतियाँ

पेट की जांच के लिए प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन की आवश्यकता होती है। इसे क्रियान्वित करना आवश्यक है:

  • गैस्ट्रोस्कोपी (एफजीडीएस);
  • परिकलित टोमोग्राफी;
  • एक्स-रे परीक्षा;
  • बायोप्सी;
  • जांच के बाद पेट की अम्लता का आकलन;
  • शारीरिक जाँच;
  • प्रयोगशाला विश्लेषण.


मुख्य निदान पद्धति FGDS है। फाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी एंडोस्कोपिक तकनीकों को संदर्भित करता है, क्योंकि एक पतली ट्यूब को अन्नप्रणाली और पेट के लुमेन में डाला जाता है, जिसके अंत में एक कैमरा होता है। उत्तरार्द्ध एक कंप्यूटर से जुड़ा है. गैस्ट्रोस्कोपी की मदद से न केवल पेट, बल्कि अन्नप्रणाली, साथ ही ग्रहणी म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करना संभव है।

FGDS योजनाबद्ध और अत्यावश्यक है। गैस्ट्रोस्कोपी की प्रक्रिया में, डॉक्टर गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति, अल्सर और नियोप्लाज्म की उपस्थिति, सिलवटों की स्थिति का आकलन करता है। यदि किसी मरीज में निम्नलिखित लक्षण हों तो उसे ईजीडी का संकेत दिया जाता है:

  • खाने से जुड़े पेट में दर्द;
  • सूजन;
  • जी मिचलाना;
  • लगातार नाराज़गी;
  • बार-बार डकार आना;
  • उल्टी करना;
  • निगलने में कठिनाई

गैस्ट्रोस्कोपी की मदद से निम्नलिखित बीमारियों के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है: अल्सर, एट्रोफिक या हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रिटिस, तीव्र सूजन, डायवर्टिकुला, ट्यूमर, पॉलीप्स, गैस्ट्रिक स्टेनोसिस, रुकावट, हाइटल हर्निया, रिफ्लक्स रोग।

प्रक्रिया और उसकी तकनीक की तैयारी

पेट की जांच करने से पहले आपको सावधानीपूर्वक तैयारी कर लेनी चाहिए। आप श्लेष्मा झिल्ली की जांच तभी कर सकते हैं जब पेट खाली हो। अध्ययन से 1-2 दिन पहले आपको आहार का पालन करना चाहिए। चॉकलेट, नट्स और बीजों का सेवन सीमित करना जरूरी है। यदि स्टेनोसिस का संदेह है, तो तैयारी अधिक गंभीर होनी चाहिए। एफजीडीएस से पहले रात का खाना शाम 6 बजे से पहले नहीं होना चाहिए।

परीक्षण की सुबह, कुछ न खाएं, न पीएं, अपने दाँत ब्रश न करें, धूम्रपान न करें या दवा न लें। पेट की जांच करने की प्रक्रिया सोफे पर एक विशेष कमरे में की जाती है। रोगी बायीं ओर करवट लेकर लेटता है। पैर शरीर से सटे होने चाहिए। ट्यूब डालने से पहले, रोगी को दर्द की दवा पीनी चाहिए। यह बहुत तेजी से काम करता है.

व्यक्ति के मुंह में दांतों के बीच एक कीप लगाई जाती है। इसमें चिकनी गति से एक पतली ट्यूब डाली जाती है। जब डॉक्टर बोलता है तो व्यक्ति निगलने की हरकत करता है। निरीक्षण की अवधि लगभग एक मिनट है। प्रक्रिया के बाद, आप 2 घंटे तक कुछ नहीं खा सकते हैं।

गैस्ट्रोस्कोपी के अपने मतभेद हैं। इनमें वक्रता शामिल है रीढ की हड्डी, गण्डमाला, एथेरोस्क्लेरोसिस, अन्नप्रणाली के लुमेन का संकुचन, तीव्र चरण में अस्थमा, यकृत का सिरोसिस, हीमोफिलिया, स्ट्रोक का इतिहास, अन्नप्रणाली का विस्थापन, मायोकार्डियल रोधगलन।

रेडियोग्राफी क्या है?

एक्स-रे मशीन का उपयोग करके पेट की जांच की जा सकती है। यह विधि एक्स-रे के उपयोग पर आधारित है। कंट्रास्ट रेडियोग्राफी की जाती है। कंट्रास्ट एक ऐसा पदार्थ है जो एक्स-रे प्रसारित नहीं करता है। इसमें बेरियम सस्पेंशन का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर कम इस्तेमाल होने वाली गैस।

एक्स-रे आपको म्यूकोसा और स्फिंक्टर्स की स्थिति का आकलन करने, नियोप्लाज्म की पहचान करने, पेट की दीवार की अखंडता का निर्धारण करने की अनुमति देता है। यदि आपको अल्सर, ट्यूमर, अंग की विकृतियां, डायवर्टिकुला और गैस्ट्रिटिस का संदेह है तो आप एक्स-रे का उपयोग करके गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की जांच कर सकते हैं। पेट की कंट्रास्ट एक्स-रे जांच गर्भवती महिलाओं, गंभीर दैहिक रोगों वाले व्यक्तियों और अन्नप्रणाली या पेट से रक्तस्राव की उपस्थिति में नहीं की जाती है।

प्रक्रिया से 6-8 घंटे पहले तक आपको भोजन छोड़ देना चाहिए। गैसों के संचय को रोकने के लिए, गोभी, अंगूर, जूस, खट्टे फल, काली रोटी, क्वास और अन्य कार्बोनेटेड पेय, मूली, बीन्स, मटर को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो तो शर्बत लिया जाता है। कब्ज और पेट फूलने की स्थिति में, प्रक्रिया से एक दिन पहले एनीमा दिया जाता है। सर्वेक्षण रेडियोग्राफी के बाद अध्ययन कई अनुमानों में किया जाता है।

पेट की इसी तरह की जांच से निम्नलिखित असामान्यताएं सामने आ सकती हैं:

  • अंग विस्थापन (चूक);
  • लुमेन में कमी या वृद्धि;
  • "आला" का लक्षण;
  • दोष भरना;
  • म्यूकोसा का पतला होना;
  • सिलवटों का स्थान बदलना।

"आला" लक्षण अल्सर का संकेत देता है। यह दोष के स्थान पर कालेपन के रूप में प्रकट होता है। म्यूकोसा का पतला होना क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस का प्रकटन हो सकता है। आत्मज्ञान का एक गोलाकार क्षेत्र एक नियोप्लाज्म को इंगित करता है। पेट की लुमेन का सिकुड़ना ट्यूमर की विशेषता है। हर्निया और दर्दनाक चोट के साथ पेट का बाहर निकलना संभव है।

पेट की अम्लता की जांच और निर्धारण

गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट की जांच की योजना का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

एफजीडीएस के साथ-साथ, यदि गैस्ट्राइटिस, अल्सर या किसी अन्य बीमारी का संदेह हो, तो जांच आवश्यक रूप से आयोजित की जाती है।

आज यह प्रक्रिया दर्द रहित है। आधुनिक जांच का व्यास केवल 4-5 मिमी है। वे एक कैमरे से सुसज्जित हैं. जांच प्रक्रिया गैस्ट्रोस्कोपी के समान होती है।

ट्यूब को वांछित गहराई तक डाला जाता है और कपड़ों पर लगाया जाता है। यह आवश्यक है ताकि जांच ग्रहणी में न जाए। उसके बाद, ट्यूब को एक विशेष पंप से जोड़ा जाता है, जिसका कार्य गैस्ट्रिक जूस के कई भागों का चयन करना है। शोध लंबे समय तक (2 घंटे तक) चलता है।

पहले घंटे में रस चूसा जाता है, जो खाली पेट बनता है। हर 10 मिनट में भाग लिया जाता है। प्रति घंटे जूस की 4 सर्विंग ली जाती हैं। उन्हें अलग-अलग कंटेनरों में रखा जाता है और लेबल लगाया जाता है। इसके बाद, एक परीक्षण नाश्ता पेट में डाला जाता है, जिसके बाद स्राव को फिर से लिया जाता है। लिया गया प्रत्येक भाग जांच के अधीन है।

दृढ़ निश्चय वाला रासायनिक संरचनागैस्ट्रिक रस और उसकी प्रतिक्रिया. क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस में, अम्लता अक्सर कम हो जाती है। रहस्य की पारदर्शिता, रंग और चिपचिपाहट निर्धारित की जाती है। यदि रस का रंग लाल है तो यह रक्तस्राव का संकेत है।

अन्य आधुनिक निदान विधियाँ

संख्या को नवीनतम तरीकेआंतरिक अंगों के रोगों के निदान में कंप्यूटेड टोमोग्राफी शामिल है। अध्ययन के दौरान, डॉक्टर को पेट की त्रि-आयामी तस्वीरें प्राप्त होती हैं। टोमोग्राफी में एक्स-रे की बहुत छोटी खुराक का उपयोग शामिल है। यदि आवश्यक हो तो कंट्रास्ट का प्रयोग करें। पेट के रोगों के निदान के लिए सहायक तरीकों में अल्ट्रासाउंड शामिल है।

इसका लाभ मनुष्यों के लिए हानिरहितता और कार्यान्वयन में आसानी है। सरल (बाहरी) और एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड होते हैं। पेट की दीवार के माध्यम से एक बाहरी जांच की जाती है। आदमी अपनी पीठ के बल लेटा है. पेट पर एक जेल लगाया जाता है, जिसके बाद एक अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर रखा जाता है। डॉक्टर सेंसर को पेट के क्षेत्र में घुमाता है, और अंग कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होता है।

एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड इस मायने में भिन्न है कि जांच को पेट में डाला जाता है। शारीरिक परीक्षण महत्वपूर्ण है. पेट का गहरा और सतही स्पर्शन व्यवस्थित किया जाता है। पहले मामले में डॉक्टर मरीज के पेट पर हाथ रखता है। ऐसे में उंगलियों का दबाव कमजोर होना चाहिए। बाएं निचले पेट से शुरू करें और एक सर्कल में घूमें।

गहरे स्पर्श के साथ, उंगलियां पेट की गुहा में डूब जाती हैं और अंगों पर फिसलती हैं। पेट को छूना अक्सर मुश्किल होता है। अंग की बड़ी वक्रता का निर्धारण करना संभव है। टक्कर से, डॉक्टर अंग का आकार निर्धारित करता है। यदि एफजीडीएस या रेडियोग्राफी के दौरान एक रसौली का पता चलता है, तो बायोप्सी अनिवार्य है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा का एक टुकड़ा लिया जाता है।

इससे माइक्रोस्कोपी के लिए सामग्री तैयार की जाती है। पेट की स्थिति का आकलन करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं (पीएच-मेट्री, हेलिकोबैक्टर बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए विश्लेषण)। ये शोध विधियां बीमारी का निर्धारण करने की अनुमति नहीं देती हैं, लेकिन उपचार की रणनीति उन पर निर्भर करती है। इस प्रकार, गैस्ट्रोस्कोपी, एक्स-रे, टोमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पेट की विकृति का पता लगाया जा सकता है। एफजीडीएस सबसे जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय शोध पद्धति है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर अपनी आँखों से अंग की श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति और रोग के लक्षण (सूजन, लालिमा, अल्सर, क्षरण, ग्रंथियों का शोष) देखता है।

वे अब लगभग हर दूसरे वयस्क में पाए जाते हैं। साथ ही समय-समय पर जी मिचलाना, आंतों में खराबी, पेट में भारीपन या अपच परेशान करने लगता है। लेकिन हर व्यक्ति इस बारे में डॉक्टर के पास नहीं जाता। इस रवैये के गंभीर परिणाम हो सकते हैं, क्योंकि किसी भी बीमारी का इलाज करना आसान होता है आरंभिक चरण. इसलिए, यदि पेट में असुविधा समय-समय पर दिखाई देती है, तो पेट और आंतों की जांच करना आवश्यक है। जांच से समय पर विकृति का पता लगाने और जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी।

डॉक्टर से कब मिलना है

केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि पाचन तंत्र ठीक से काम कर रहा है या नहीं। इसलिए, पाचन तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी के मामले में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। बच्चों की समय पर जांच करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनकी विकृति तेजी से बढ़ सकती है, जो शरीर की स्थिति को गंभीर रूप से प्रभावित करती है।

  • गैस निर्माण में वृद्धि, सूजन;
  • मतली, कभी-कभी उल्टी;
  • कब्ज या दस्त;
  • पेट या बाजू में दर्द की उपस्थिति;
  • खाने के बाद भारीपन महसूस होना;
  • बार-बार डकार आना या सीने में जलन;
  • मल में बलगम, रक्त या अपचित भोजन की अशुद्धियों की उपस्थिति;
  • कम हुई भूख।

पाचन तंत्र की पुरानी विकृति वाले लोगों के लिए समय-समय पर जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करने की भी सिफारिश की जाती है। यह गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, अग्नाशयशोथ, भाटा, कोलाइटिस, ग्रहणीशोथ, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया हो सकता है। समय पर ट्यूमर की उपस्थिति का पता लगाने के लिए वृद्ध लोगों को आंत की स्थिति की नियमित जांच की आवश्यकता होती है।

नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ

यहां तक ​​कि एक अनुभवी डॉक्टर भी हमेशा बाहरी लक्षणों से बीमारी का कारण निर्धारित नहीं कर सकता है। इसके अलावा, हर व्यक्ति यह नहीं बता सकता कि वह क्या महसूस करता है। इसलिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान का अपना क्रम होता है और यह वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षण के बिना पूरा नहीं होता है। कुछ विकृतियाँ प्रारंभिक अवस्था में विशिष्ट लक्षण नहीं दिखाती हैं, लेकिन धीरे-धीरे बढ़ती हैं। इसलिए, रोगों का समय पर पता लगाने और नियुक्ति के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच बहुत महत्वपूर्ण है उचित उपचार. इसे समय-समय पर पारित करने की भी सिफारिश की जाती है स्वस्थ लोग.

प्रारंभिक निदान करने और जांच के तरीके चुनने से पहले, डॉक्टर रोगी के साथ बातचीत करता है। अपनी भावनाओं के बारे में विस्तार से बताना आवश्यक है कि जब वे उत्पन्न होती हैं तो उन्हें क्या उत्तेजित करता है। साथ ही, डॉक्टर न केवल रोगी की शिकायतों में रुचि रखते हैं। विशेषज्ञ निश्चित रूप से आदतों, आहार, उपलब्धता के बारे में पूछेगा पुराने रोगों. यह भी बहुत महत्वपूर्ण है कि माता-पिता और करीबी रिश्तेदारों को क्या बीमारी है। इसके बाद मरीज की जांच की जाती है. डॉक्टर भौतिक तरीकों की मदद से ऐसा करता है।

इनमें स्पर्शन, परकशन और श्रवण शामिल हैं। पहली नज़र में ऐसा लग सकता है कि आंतरिक अंगों की स्थिति निर्धारित करने के लिए ऐसी बाहरी परीक्षा बेकार है। लेकिन एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए ऐसी जांच भी जानकारीपूर्ण होती है। सबसे पहले, एक निरीक्षण मुंहजहां पाचन की प्रक्रिया शुरू होती है. म्यूकोसा की स्थिति, दांत, जीभ का रंग महत्वपूर्ण है।

जांच की शुरुआत बातचीत और मरीज की सामान्य जांच से होती है।

फिर डॉक्टर रोगी के पेट को छूता है, यह निर्धारित करता है कि क्या पाचन तंत्र के अंग बढ़े हुए हैं, क्या कोई सूजन, निशान, बढ़ी हुई नसें हैं। पैल्पेशन आपको अंगों के आकार, उनके दर्द और स्थान को निर्धारित करने की भी अनुमति देता है। श्रवण या श्रवण आपको यह सुनने की अनुमति देता है कि काम के दौरान आंतें क्या ध्वनियाँ निकालती हैं। पर्कशन टैपिंग है, जो आपको आंतरिक अंगों के आकार, स्थान और स्थिति को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।

उसके बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के अन्य तरीकों की क्या आवश्यकता है। उनमें से बहुत सारे हैं, लेकिन आमतौर पर 2-3 तरीके चुने जाते हैं। यह हो सकता है:

  • पीएच-मेट्री;
  • फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी;
  • ध्वनि;
  • एक्स-रे परीक्षा;
  • कोलोनोस्कोपी;
  • स्किंटिग्राफी;
  • सीटी या एमआरआई;
  • रक्त, मूत्र और मल परीक्षण।

वाद्य परीक्षण विधियां पाचन तंत्र के म्यूकोसा की स्थिति, गैस्ट्रिक जूस के स्राव, अम्लता स्तर और मोटर फ़ंक्शन का आकलन करने की अनुमति देती हैं। उनकी मदद से, आप ट्यूमर, सिस्ट, कटाव या अल्सर की उपस्थिति की पहचान कर सकते हैं। आमतौर पर, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का निदान करने के लिए, डॉक्टर एफजीडीएस और रक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं। कभी-कभी आपको अभी भी यकृत, पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय की स्थिति की जांच करने की आवश्यकता होती है। पाचन तंत्र की ऐसी संपूर्ण जांच तब आवश्यक होती है जब निदान करना मुश्किल हो।

यदि किसी व्यक्ति को संदेह है कि उसके पाचन अंग सामान्य रूप से काम कर रहे हैं या नहीं और क्या उसे डॉक्टर के पास जाना चाहिए, तो आप स्वयं पेट और आंतों की जांच कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, कच्चे चुकंदर से आधा गिलास रस निचोड़ें और इसे कुछ घंटों के लिए छोड़ दें। फिर पियें और मल त्याग का निरीक्षण करें। यदि यह जल्दी होता है और मल चुकंदर के रंग का है, तो पेट और आंतें सामान्य रूप से काम कर रहे हैं। अगर पेशाब में दाग आ जाए और लंबे समय तक मल न आए तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

गैस्ट्रोस्कोपी

गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी की स्थिति की जांच करने के लिए, एंडोस्कोपिक परीक्षा या फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। प्रारंभिक चरण में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का पता लगाने के लिए यह सबसे सटीक तरीका है। गैस्ट्रोस्कोपी से जांच हो रही है. रोगी एक विशेष लचीली ट्यूब निगलता है जिसके अंत में एक कैमरा लगा होता है। इसकी मदद से डॉक्टर अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति की विस्तार से जांच कर सकते हैं। जांच से आप समय पर पेप्टिक अल्सर रोग, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन का निदान कर सकते हैं, इसकी अम्लता निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के लिए गैस्ट्रिक जूस ले सकते हैं।

एंडोस्कोपिक जांच से मरीज को असुविधा हो सकती है, हालांकि इसके लिए आधुनिक उपकरण प्रक्रिया को यथासंभव आरामदायक बनाते हैं। लेकिन कई मरीज़ दर्द या उल्टी के डर से इसे लेने से मना कर देते हैं। इस मामले में, साथ ही छोटी आंत की जांच के लिए कैप्सूल साउंडिंग निर्धारित की जा सकती है। यह एक आधुनिक न्यूनतम इनवेसिव निदान पद्धति है। रोगी को वीडियो कैमरे के साथ एक विशेष कैप्सूल निगलने की पेशकश की जाती है। जैसे ही यह पाचन तंत्र से होकर गुजरता है, यह छवि को मॉनिटर तक पहुंचाएगा। फिर कैप्सूल प्राकृतिक रूप से बाहर आ जाता है।


ऊपरी पाचन तंत्र की जांच के लिए गैस्ट्रोस्कोपी सबसे जानकारीपूर्ण तरीका है।

एक्स-रे

एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स जांच का सबसे सुलभ और सस्ता तरीका है। यह आपको अल्सर, क्षरण और नियोप्लाज्म की उपस्थिति देखने के लिए अंगों की दीवारों की मोटाई, उनके आकार और आकार का आकलन करने की अनुमति देता है।

पाचन तंत्र की एक्स-रे जांच की किस्मों में से एक इरिगोस्कोपी है। यह कंट्रास्ट एजेंटों के उपयोग के साथ परीक्षा का नाम है। पेट की जांच करते समय, रोगी को पीने के लिए बेरियम का एक कैप्सूल दिया जाता है, और आंत की तस्वीर के लिए, इस पदार्थ को इंजेक्ट किया जाता है गुदा. बेरियम एक्स-रे के लिए अपारदर्शी है, जो अधिक सटीक छवि की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड

आधुनिक उपकरणअल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आपको आंतरिक अंगों के आकार, स्थान और आकार, विदेशी निकायों और ट्यूमर की उपस्थिति को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है। आमतौर पर, जब कोई मरीज पेट में असुविधा की शिकायत के साथ डॉक्टर से संपर्क करता है तो निदान अल्ट्रासाउंड से शुरू होता है। इस पद्धति का उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है, ट्यूमर का समय पर पता लगाने के लिए, आंतों की गतिशीलता में कमी, आंतों के लुमेन का संकुचन, स्फिंक्टर्स में व्यवधान।

निदान की पुष्टि करने और उपचार की शुद्धता को नियंत्रित करने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का भी उपयोग किया जाता है। यह गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, कोलाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, पॉलीप्स या सिस्ट की उपस्थिति के लिए आवश्यक है। पित्ताश्मरता, अग्नाशयशोथ। आंतों की जांच के लिए जानकारीपूर्ण अल्ट्रासाउंड। प्रक्रिया से पहले कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है. और स्कैन से पहले ही आंत में तरल पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है। तो आप पॉलीप्स, ट्यूमर, आंतों के लुमेन के संकुचन की उपस्थिति की पहचान कर सकते हैं।

टोमोग्राफी

यदि निदान में कठिनाइयाँ हैं, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित की जा सकती है। यह आपको पाचन अंगों के आकार, हड्डियों और मांसपेशियों की स्थिति, पेट की दीवार की मोटाई, विदेशी निकायों की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है। एक्स-रे की तुलना में सीटी अधिक जानकारीपूर्ण है, लेकिन ऐसी परीक्षा से विकिरण का जोखिम कम होता है।

एमआरआई का उपयोग करके पाचन तंत्र की स्थिति के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्राप्त की जा सकती है। तो आप पेट, आंतों, यकृत, अग्न्याशय की जांच कर सकते हैं। पित्ताशयऔर नलिकाएं. स्थिति का आकलन करने के लिए एमआरआई छवि का उपयोग किया जा सकता है रक्त वाहिकाएंऔर लसीकापर्व, पथरी, सिस्ट, पॉलीप्स या ट्यूमर की उपस्थिति, अंग ऊतकों की संरचना।

आंत्र परीक्षण

इस अंग की संरचना और स्थान की ख़ासियत के कारण इसकी जांच करना मुश्किल है। ग्रहणी की स्थिति को अन्नप्रणाली के माध्यम से एंडोस्कोपी द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन जांच आगे नहीं बढ़ पाती. कोलोनोस्कोपी के दौरान मलाशय दिखाई देता है। लेकिन छोटी आंत की जांच करना अधिक कठिन होता है। इसकी विकृति की पहचान करने के लिए कई विधियों का उपयोग करके एक व्यापक परीक्षा आवश्यक है।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला कोलोनोस्कोपी एक जांच के साथ मलाशय की जांच है। इसे गुदा के माध्यम से डाला जाता है। इसके अंत में एक विशेष कैमरे की मदद से, आप आंतों की दीवारों की स्थिति, ट्यूमर की उपस्थिति या मल के ठहराव की जांच कर सकते हैं। प्रक्रिया के दौरान, आप विश्लेषण के लिए म्यूकोसा का एक नमूना ले सकते हैं या छोटे पॉलीप्स को भी हटा सकते हैं। रेट्रोमैनोस्कोपी आपको बड़ी आंत की स्थिति का आकलन करने की भी अनुमति देती है। उसी समय, एक विशेष जांच 30 सेमी से अधिक की दूरी पर आगे बढ़ती है। यह सिफारिश की जाती है कि 50 वर्ष से अधिक उम्र के प्रत्येक व्यक्ति को ऐसी परीक्षा से गुजरना होगा। इससे आप शुरुआती चरण में ही कैंसर का पता लगा सकते हैं।

विश्लेषण

किसी भी शोध पद्धति के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसके बिना परिणाम विकृत हो सकता है। आमतौर पर प्रक्रिया से 3-5 दिन पहले निदान के लिए तैयारी करने की सलाह दी जाती है। प्रत्येक विधि के लिए विशिष्ट सिफारिशें हैं, डॉक्टर को उनके बारे में रोगी को चेतावनी देनी चाहिए। लेकिन वहाँ भी है सामान्य सिफ़ारिशें, जो पाचन अंगों के स्थान और कामकाज की बारीकियों से जुड़े हैं।

  • परीक्षा से कुछ दिन पहले आहार का पालन अवश्य करें। गैस बनने से रोकने के लिए फलियाँ, काली रोटी छोड़ने की सलाह दी जाती है। एक लंबी संख्याफाइबर, भारी भोजन. प्रक्रिया से लगभग 10-12 घंटे पहले, आप बिल्कुल भी नहीं खा सकते हैं, कभी-कभी पानी पीने से भी मना किया जाता है।
  • यह सलाह दी जाती है कि शराब छोड़ दें और धूम्रपान न करें, विशेषकर परीक्षा से 12 घंटे पहले।
  • कभी-कभी कुछ दवाएं लेने की सलाह दी जाती है जो पाचन तंत्र को साफ करने और पाचन में सुधार करने में मदद करेंगी। ये एंटरोसॉर्बेंट्स, एंजाइम, मतली और पेट फूलने के खिलाफ दवाएं हैं।
  • आंतों की जांच करते समय, आपको इसे साफ करने के लिए कई दिनों तक जुलाब या एनीमा लेने की आवश्यकता होती है।
  • जांच से पहले, आप एक संवेदनाहारी या एंटीस्पास्मोडिक ले सकते हैं। कुछ को शामक दवा लेने की भी सलाह दी जाती है।

मतभेद

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जांच करने के लिए, आपको सबसे पहले डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। इससे आपको यह तय करने में मदद मिलेगी कि कौन सी विधियों का उपयोग करना सर्वोत्तम है। आख़िरकार, उनमें से सभी समान रूप से जानकारीपूर्ण नहीं हैं, इसके अलावा, कुछ में मतभेद भी हैं।

यदि रोगी को संक्रमण, बुखार, तीव्र सूजन हो तो वाद्य परीक्षण न करें। यह हृदय या फेफड़ों के रोगों, रक्तस्राव विकारों, कुछ दवाओं से एलर्जी की उपस्थिति में भी वर्जित है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की नियमित जांच से प्रारंभिक चरण में विभिन्न विकृति की पहचान करने में मदद मिलेगी। इसके लिए धन्यवाद, जटिलताओं के बिना उन्हें ठीक करना आसान होगा।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का विपरीत अध्ययन

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) अक्सर कंट्रास्ट के साथ एक्स-रे परीक्षा का उद्देश्य होता है। पेट, ग्रासनली और छोटी आंत की एक्स-रे जांच खाली पेट की जाती है, जांच के दिन रोगी को शराब पीने और धूम्रपान करने से मना किया जाता है। गंभीर पेट फूलना (आंतों में गैस) के मामले में, जो कोलाइटिस और कब्ज के रोगियों में अध्ययन में बाधा डालता है, अधिक गहन तैयारी आवश्यक है (पृष्ठ 19 देखें)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अध्ययन के लिए मुख्य कंट्रास्ट एजेंट - बेरियम सल्फेट का जलीय निलंबन।बेरियम सल्फेट का उपयोग दो मुख्य रूपों में किया जाता है। पहला रूप उपयोग से पहले पानी के साथ मिलाया जाने वाला पाउडर है। दूसरा रूप विशेष एक्स-रे अध्ययन के लिए उपयोग में आसान निलंबन है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, बेरियम सांद्रता के दो स्तरों का उपयोग किया जाता है: एक पारंपरिक कंट्रास्टिंग के लिए, दूसरा डबल कंट्रास्टिंग के लिए।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की नियमित जांच के लिए बेरियम सल्फेट के जलीय निलंबन का उपयोग किया जाता है। इसमें अर्ध-गाढ़ी खट्टी क्रीम की स्थिरता है और इसे 3-4 दिनों के लिए ठंडे स्थान पर एक कांच के कंटेनर में संग्रहीत किया जा सकता है।

डबल कंट्रास्टिंग के साथ एक अध्ययन करने के लिए, यह आवश्यक है कि कंट्रास्ट एजेंट में निलंबन की कम चिपचिपाहट के साथ बेरियम सल्फेट कणों का उच्च स्तर का फैलाव और एकाग्रता हो, साथ ही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के लिए अच्छा आसंजन हो। ऐसा करने के लिए, बेरियम सस्पेंशन में विभिन्न स्थिरीकरण योजक जोड़े जाते हैं: जिलेटिन, कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज, सन बीज बलगम, स्टार्च, मार्शमैलो रूट अर्क, पॉलीविनाइल अल्कोहल, आदि। उच्च सांद्रता के रेडी-टू-यूज़ बारीक बिखरे हुए बेरियम सस्पेंशन को विभिन्न स्टेबलाइजर्स, एस्ट्रिंजेंट, फ्लेवरिंग एडिटिव्स के साथ तैयार तैयारी के रूप में उत्पादित किया जाता है: बैरोट्रास्ट, बैरोलॉइड, बैरोस्पर्स, माइक्रोपैक, मिक्सोबार, माइक्रोट्रस्ट, नोवोबेरियम, ओराट्रास्ट, स्कीबरी, सल्फोबार, टेलीब्रिक्स, हेक्साब्रिक्स, चिट्रास्टऔर दूसरे।

नायब! गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संदिग्ध छिद्र के मामले में बेरियम की तैयारी को वर्जित किया जाता है, क्योंकि पेट की गुहा में उनके प्रवेश से गंभीर पेरिटोनिटिस होता है। इस मामले में, पानी में घुलनशील कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

एक क्लासिक एक्स-रे परीक्षा में आवश्यक रूप से तीन चरण शामिल होते हैं:

श्लेष्म झिल्ली की राहत की जांच;

अंगों के आकार और आकृति का अध्ययन;

स्वर और क्रमाकुंचन, दीवारों की लोच का आकलन।

अब केवल बेरियम सस्पेंशन के साथ विरोधाभास धीरे-धीरे कम हो रहा है बेरियम सस्पेंशन और एयर के साथ डबल काउंटरस्टेनिंग. ज्यादातर मामलों में डबल कंट्रास्टिंग अधिक प्रभावी होती है और इसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एक्स-रे जांच की एक मानक विधि माना जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अध्ययन किए गए हिस्से को हवा से फुलाने से दीवार की कठोरता की पहचान करने और बेरियम सस्पेंशन की थोड़ी मात्रा के समान वितरण में योगदान होता है, जो श्लेष्म झिल्ली को एक पतली परत से ढक देता है। केवल बेरियम के साथ तुलना बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों में, पश्चात की अवधि में और विशेष उद्देश्यों के लिए उचित है - उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता के अध्ययन में।

नायब! डबल कंट्रास्टिंग के साथ, एक नियम के रूप में, दवाओं का उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (एट्रोपिन, एरोन; लकवाग्रस्त ग्लूकागन और बुस्कोपैन) की मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है। इन्हें ग्लूकोमा और प्रोस्टेट एडेनोमा से पीड़ित रोगियों में पेशाब करने में परेशानी होने पर वर्जित किया गया है।

पाचन तंत्र के विभिन्न विकृति विज्ञान के एक्स-रे लक्षणों को दस मुख्य सिंड्रोमों में समूहीकृत किया जा सकता है।

1. ग्रासनली, पेट या आंतों का सिकुड़ना (विकृति)।रोग प्रक्रियाओं के एक बड़े समूह में होता है। यह सिंड्रोम अन्नप्रणाली, पेट या आंतों की दीवार से निकलने वाली रोग प्रक्रियाओं, साथ ही आसन्न अंगों के रोगों, साथ ही कुछ विकास संबंधी विसंगतियों (विकृतियों) के कारण हो सकता है। लुमेन का संकुचन अक्सर इसके बाद होता है सर्जिकल हस्तक्षेपअन्नप्रणाली, पेट और आंतों में। पाचन नलिका के किसी भाग के लुमेन (ऐंठन) के सिकुड़ने का कारण कॉर्टिको-विसरल और विसेरो-विसरल विकार भी हो सकता है।

2. लुमेन विस्तार(विरूपण) अन्नप्रणाली, पेट या आंतेंअंग के एक हिस्से (स्थानीय) तक सीमित हो सकता है या पूरे अंग पर कब्जा कर सकता है (फैला हुआ) और गंभीरता की अलग-अलग डिग्री तक पहुंच सकता है। शरीर के लुमेन का विस्तार अक्सर इसमें सामग्री के एक महत्वपूर्ण संचय के साथ जोड़ा जाता है, आमतौर पर गैस और तरल।

3. दोष भरनायह पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से में हो सकता है और अंगों के विभिन्न रोगों या उनके लुमेन में सामग्री की उपस्थिति के कारण हो सकता है।

4. बेरियम डिपो(आला) अक्सर किसी अंग के विनाश (अल्सर, ट्यूमर, एक्टिनोमाइकोसिस, सिफलिस, तपेदिक, इरोसिव गैस्ट्रिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस), दीवार के स्थानीय उभार (डायवर्टीकुलम) या इसकी विकृति (आसन्न प्रक्रिया, सिकाट्रिकियल परिवर्तन, आघात के परिणाम) के साथ होने वाली रोग प्रक्रियाओं में होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप).

5. श्लेष्म झिल्ली की राहत में परिवर्तन- एक सिंड्रोम, जिसका समय पर पता चलने से अन्नप्रणाली, पेट और आंतों के कई रोगों की शीघ्र पहचान में योगदान होता है। श्लेष्म झिल्ली की राहत में परिवर्तन सिलवटों के मोटे होने या पतले होने, अत्यधिक वक्रता या सीधा होने, गतिहीनता (कठोरता), सिलवटों पर अतिरिक्त वृद्धि की उपस्थिति, विनाश (टूटना), अभिसरण (अभिसरण) या विचलन (विचलन), साथ ही साथ प्रकट हो सकता है। पूर्ण अनुपस्थितिसिलवटों का ("नग्न पठार")। म्यूकोसल राहत की सबसे जानकारीपूर्ण छवि दोहरी विपरीत परिस्थितियों (बेरियम और गैस) के तहत छवियों में प्राप्त की जाती है।

6. दीवार की लोच और क्रमाकुंचन का उल्लंघनआमतौर पर अंग की दीवार में सूजन या नियोप्लास्टिक घुसपैठ, किसी नजदीकी प्रक्रिया या अन्य कारणों से। अक्सर प्रभावित क्षेत्र में अंग के लुमेन में कमी या इसके फैलाना विस्तार (प्रायश्चित, पैरेसिस), श्लेष्म झिल्ली की पैथोलॉजिकल राहत की उपस्थिति, एक भरने दोष या बेरियम डिपो (आला) के साथ जोड़ा जाता है।

7. पद का उल्लंघन- अन्नप्रणाली, पेट या आंतों का विस्थापन (धक्का देना, खींचना) अंग को नुकसान के परिणामस्वरूप हो सकता है (घाव का अल्सर, कैंसर का फाइब्रोप्लास्टिक रूप, गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस) या आसन्न अंगों में विकृति का परिणाम हो सकता है (हृदय दोष, मीडियास्टिनम के ट्यूमर और सिस्ट, पेट की गुहा और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस, वक्ष या पेट की महाधमनी का धमनीविस्फार)। अन्नप्रणाली, पेट या आंतों की स्थिति का उल्लंघन उनके विकास की कुछ विसंगतियों और विकृतियों के साथ-साथ छाती और पेट की गुहाओं के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद भी देखा जा सकता है।

8. आंतों में गैस और तरल पदार्थ का जमा होनाउनके ऊपर गैस के बुलबुले के साथ एकल या एकाधिक क्षैतिज स्तरों के गठन के साथ - क्लोइबर कटोरे. यह सिंड्रोम मुख्य रूप से पाया जाता है आंत की यांत्रिक रुकावट,ट्यूमर, आंतों की दीवार में सिकाट्रिकियल परिवर्तन, वॉल्वुलस, इंटुअससेप्शन और अन्य कारणों के साथ-साथ आंतों के लुमेन के संकीर्ण होने के कारण विकसित होना। गतिशील आंत्र रुकावटजो उदर गुहा और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस (एपेंडिसाइटिस, अग्नाशयशोथ, पेरिटोनिटिस) में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के दौरान प्रतिवर्ती रूप से होता है।

9. पेट या रेट्रोपरिटोनियम में मुक्त गैस और/या तरल पदार्थ (रक्त)।कुछ रोगों में पाया जाता है (पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप) और चोटें (पेट का बंद आघात, मर्मज्ञ घाव, विदेशी शरीर), खोखले अंग की दीवार की अखंडता के उल्लंघन के साथ। पेट की गुहा में मुक्त गैस का पता फैलोपियन ट्यूब को उड़ाने और सर्जिकल हस्तक्षेप (लैपरोटॉमी) के बाद लगाया जा सकता है।

10. किसी खोखले अंग की दीवार में गैसयह पेट, छोटी या बड़ी आंत की सबम्यूकोसल और सीरस झिल्लियों की लसीका दरारों में छोटी पतली दीवार वाली सिस्ट (सिस्टिक न्यूमेटोसिस) के रूप में जमा हो सकता है, जो सीरस झिल्ली के माध्यम से दिखाई देती हैं।

अन्नप्रणाली की जांच

विधि का सार:विधि सरल, दर्द रहित है, लेकिन इसकी सूचनात्मकता और नैदानिक ​​​​मूल्य कई गुना कम है फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी- ग्रासनली और पेट की एंडोस्कोपिक जांच। विधि का उपयोग करने के लिए सबसे आम संकेत कुछ शिकायतों की उपस्थिति में फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी से गुजरने के लिए रोगी का डर और सक्रिय अनिच्छा है। फिर एक एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन किया जाता है, लेकिन पैथोलॉजी की उपस्थिति के थोड़े से संदेह और संदेह पर, एंडोस्कोपी की जाती है।

शोध के लिए संकेत:अध्ययन के लिए मुख्य संकेत निगलने में कठिनाई (डिस्फेगिया), इंट्राथोरेसिक लिम्फैडेनोपैथी, ट्यूमर और मीडियास्टिनम सिस्ट का पता लगाना है। अलावा:

महाधमनी चाप और उसकी शाखाओं की विसंगतियाँ,

अज्ञात मूल का सीने में दर्द

गले और अन्नप्रणाली में विदेशी शरीर

मीडियास्टीनल संपीड़न सिंड्रोम

ऊपरी आहार नाल से रक्तस्राव

हृदय वृद्धि की डिग्री का निर्धारण, विशेष रूप से माइट्रल दोषों के साथ,

हृदय अपर्याप्तता या एसोफेजियल एक्लेसिया का संदेह,

संदिग्ध हायटल हर्निया.

अनुसंधान का संचालन:जांच मरीज को खड़ी स्थिति में रखकर की जाती है। रोगी को पीने के लिए कहा जाता है

बेरियम सस्पेंशन, और फिर एक्स-रे मशीन के बगल में खड़े हो जाओ; डॉक्टर रोगी की ऊंचाई के आधार पर उपकरण की स्थिति को समायोजित करता है। फिर रोगी को कई मिनटों तक हिलने-डुलने से मना किया जाता है और अध्ययन पूरा होने पर बताया जाता है।

अध्ययन में कोई मतभेद नहीं हैं। कोई जटिलताएँ नहीं हैं.

अध्ययन की तैयारी:आवश्यक नहीं।

इसे एक योग्य रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, अंतिम निष्कर्ष, रोगी की स्थिति के सभी आंकड़ों के आधार पर, उस चिकित्सक द्वारा किया जाता है जिसने रोगी को जांच के लिए भेजा था - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ।

पेट और ग्रहणी की जांच

विधि का सार:पेट की रेडियोग्राफी आपको स्थिति, आकार, आकृति, दीवारों की राहत, गतिशीलता, पेट की कार्यात्मक स्थिति को स्पष्ट करने, पेट में विभिन्न विकृति के संकेतों और उसके स्थानीयकरण की पहचान करने की अनुमति देती है ( विदेशी संस्थाएं, अल्सर, कैंसर, पॉलीप्स, आदि)।

शोध के लिए संकेत:

उदर गुहा का फोड़ा;

गुर्दे का अमाइलॉइडोसिस;

आकांक्षा का निमोनिया;

पेटदर्द;

गैस्ट्रिनोमा;

जठरशोथ क्रोनिक है;

खाने की नली में खाना ऊपर लौटना;

पेट की सफेद रेखा की हर्निया;

डायाफ्राम के अन्नप्रणाली के उद्घाटन की हर्निया;

डंपिंग सिंड्रोम;

पेट के सौम्य ट्यूमर;

निगलने में कठिनाई;

पेट का विदेशी शरीर;

डिम्बग्रंथि सिस्टोमा;

नेफ्रोप्टोसिस;

जिगर के ट्यूमर;

तीव्र जठर - शोथ;

डकार, मतली, उल्टी;

पेट के पॉलीप्स;

पोर्टल हायपरटेंशन;

पोस्टऑपरेटिव हर्निया;

नाल हर्निया;

आमाशय का कैंसर;

अंडाशयी कैंसर;

"छोटे संकेत" का सिंड्रोम;

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;

रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी (एनीमिया);

अमसाय फोड़ा।

अनुसंधान का संचालन:रोगी बेरियम सस्पेंशन पीता है, जिसके बाद रोगी की एक अलग स्थिति के साथ फ्लोरोस्कोपी, सर्वेक्षण और लक्षित रेडियोग्राफी की जाती है। पेट के निकासी कार्य का मूल्यांकन दिन के दौरान गतिशील रेडियोग्राफी द्वारा किया जाता है। डबल कंट्रास्ट के साथ पेट का एक्स-रे- बेरियम और गैस से भरने की पृष्ठभूमि के खिलाफ पेट की स्थिति की कंट्रास्ट एक्स-रे जांच की एक तकनीक। डबल कंट्रास्ट एक्स-रे करने के लिए, रोगी छिद्रित दीवारों वाली एक ट्यूब के माध्यम से बेरियम सल्फेट का निलंबन पीता है, जो हवा को पेट में प्रवेश करने की अनुमति देता है। पूर्वकाल पेट की दीवार की मालिश करने के बाद, बेरियम म्यूकोसा पर समान रूप से वितरित होता है, और हवा पेट की परतों को सीधा करती है, जिससे आप अधिक विस्तार से उनकी राहत की जांच कर सकते हैं।

मतभेद, परिणाम और जटिलताएँ:पेट की रेडियोग्राफी के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। सापेक्ष मतभेदों में गर्भावस्था, चल रहे गैस्ट्रिक (ग्रासनली) रक्तस्राव शामिल है; साथ ही लुंबोसैक्रल रीढ़ में ऐसे परिवर्तन जो रोगी को कठोर सतह पर लापरवाह स्थिति में आवश्यक समय बिताने की अनुमति नहीं देंगे।

अध्ययन की तैयारी: , यानी डेयरी उत्पादों, मिठाई, मफिन, सोडा पानी, गोभी आदि को बाहर या सीमित करें। आहार में दुबला मांस, अंडे, मछली, पानी पर थोड़ी मात्रा में अनाज शामिल होना चाहिए। अध्ययन के दिन सुबह कब्ज और पेट फूलने पर सफाई एनीमा लगाया जाता है, यदि आवश्यक हो तो पेट धोया जाता है।

अध्ययन के परिणामों को समझना

ग्रहणी की जांच

विधि का सार: विश्राम ग्रहणी विज्ञान- आराम की स्थिति में ग्रहणी की कंट्रास्ट रेडियोग्राफी, कृत्रिम रूप से दवाओं द्वारा प्रेरित। यह तकनीक आंत, अग्न्याशय के सिर और पित्त नली के अंतिम खंड में विभिन्न रोग संबंधी परिवर्तनों के निदान के लिए जानकारीपूर्ण है।

शोध के लिए संकेत:

गैस्ट्रिनोमा;

ग्रहणीशोथ;

छोटी आंत का कैंसर;

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;

पित्त नलिकाओं की सख्ती;

ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर.

अनुसंधान का संचालन:आंत के स्वर को कम करने के लिए, एक एंटीकोलिनर्जिक एजेंट का इंजेक्शन लगाया जाता है, फिर गर्म बेरियम सस्पेंशन और हवा का एक हिस्सा ग्रहणी के लुमेन में स्थापित इंट्रानैसल जांच के माध्यम से डाला जाता है। रेडियोग्राफ़ ललाट और तिरछे प्रक्षेपणों में एकल और दोहरे विपरीत परिस्थितियों में किए जाते हैं।

अध्ययन की तैयारी:जिन रोगियों के पेट और आंतों के कार्य ख़राब नहीं होते हैं, उन्हें किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एकमात्र शर्त, जिसे अवश्य देखा जाना चाहिए - प्रक्रिया से 6-8 घंटे पहले कुछ न खाएं। पेट और आंतों की किसी भी विकृति से पीड़ित रोगियों और बुजुर्गों को प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले ही इसका पालन शुरू करने की सलाह दी जाती है। गैस कम करने वाला आहार, यानी डेयरी उत्पादों, मिठाई, मफिन, सोडा, गोभी आदि को बाहर या सीमित करें। आहार में दुबला मांस, अंडे, मछली, पानी पर थोड़ी मात्रा में अनाज शामिल हो सकते हैं। अध्ययन के दिन सुबह कब्ज और पेट फूलने पर सफाई एनीमा लगाया जाता है, यदि आवश्यक हो तो पेट धोया जाता है।

अध्ययन के परिणामों को समझनाएक योग्य रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, रोगी की स्थिति पर सभी डेटा के आधार पर अंतिम निष्कर्ष उस चिकित्सक द्वारा बनाया जाता है जिसने रोगी को जांच के लिए भेजा था - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट।

छोटी आंत की जांच

विधि का सार:छोटी आंत के माध्यम से कंट्रास्ट को आगे बढ़ाने की प्रक्रिया का एक्स-रे निर्धारण। छोटी आंत के माध्यम से बेरियम के मार्ग की रेडियोग्राफी द्वारा

डायवर्टिकुला, सख्ती, रुकावट, ट्यूमर, आंत्रशोथ, अल्सरेशन, कुअवशोषण और छोटी आंत की गतिशीलता का पता चला।

शोध के लिए संकेत:

गुर्दे का अमाइलॉइडोसिस;

ऊरु हर्निया;

क्रोहन रोग;

पेट की सफेद रेखा की हर्निया;

डंपिंग सिंड्रोम;

छोटी आंत के सौम्य ट्यूमर;

कुअवशोषण;

आंत्रीय फोड़ा;

वंक्षण हर्निया;

पोस्टऑपरेटिव हर्निया;

नाल हर्निया;

छोटी आंत का कैंसर;

सीलिएक रोग;

आंत्रशोथ;

आंत्रशोथ।

अनुसंधान का संचालन:बेरियम सस्पेंशन के घोल के सेवन के बाद छोटी आंत की रेडियोपैक जांच की जाती है। जैसे-जैसे कंट्रास्ट छोटी आंत के माध्यम से आगे बढ़ता है, लक्षित रेडियोग्राफ़ 30-60 मिनट के अंतराल पर लिए जाते हैं। छोटी आंत के माध्यम से बेरियम के पारित होने का एक्स-रे उसके सभी विभागों की तुलना करने और बेरियम को अंधनाल में प्रवेश करने के बाद पूरा किया जाता है।

अध्ययन की तैयारी:जिन रोगियों में पेट और आंतों के कार्य ख़राब नहीं होते हैं, उन्हें किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एकमात्र शर्त जो पूरी होनी चाहिए वह प्रक्रिया से 6-8 घंटे पहले खाना नहीं खाना है। पेट और आंतों की किसी भी विकृति से पीड़ित मरीजों और बुजुर्गों को प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले से ही ऐसे आहार का पालन शुरू करने की सलाह दी जाती है जो गैस गठन को कम करता है, यानी डेयरी उत्पादों, मिठाई, मफिन, सोडा, गोभी आदि को बाहर या सीमित करता है। आहार में दुबला मांस, अंडे, मछली, पानी पर थोड़ी मात्रा में अनाज शामिल हो सकता है। अध्ययन के दिन सुबह कब्ज और पेट फूलने पर सफाई एनीमा लगाया जाता है, यदि आवश्यक हो तो पेट धोया जाता है।

अध्ययन के परिणामों को समझनाएक योग्य रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, रोगी की स्थिति पर सभी डेटा के आधार पर अंतिम निष्कर्ष उस चिकित्सक द्वारा बनाया जाता है जिसने रोगी को जांच के लिए भेजा था - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट।

बड़ी आंत की जांच

बड़ी आंत की एक्स-रे जांच दो (और कोई तीन कह सकता है) तरीकों से की जाती है: बड़ी आंत के माध्यम से बेरियम के मार्ग (मार्ग) का एक्स-रेऔर सिचाईदर्शन(नियमित और दोहरा कंट्रास्ट)।

बड़ी आंत के माध्यम से बेरियम के पारित होने का एक्स-रे विधि का सार:रेडियोपैक परीक्षण की एक तकनीक, जो बड़ी आंत के निकासी कार्य और पड़ोसी अंगों के साथ इसके विभागों के शारीरिक संबंध का आकलन करने के लिए की जाती है। बड़ी आंत के माध्यम से बेरियम के पारित होने का एक्स-रे लंबे समय तक कब्ज, क्रोनिक कोलाइटिस, डायाफ्रामिक हर्निया (उनमें बड़ी आंत की रुचि निर्धारित करने के लिए) के लिए संकेत दिया जाता है।

शोध के लिए संकेत:

अपेंडिसाइटिस;

हिर्शस्प्रुंग रोग;

क्रोहन रोग;

पेट की सफेद रेखा की हर्निया;

दस्त (दस्त);

अंतड़ियों में रुकावट;

मेगाकोलन;

आंत्रीय फोड़ा;

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;

पेरिअनल जिल्द की सूजन;

पोस्टऑपरेटिव हर्निया;

पेट का कैंसर;

सेरोनिगेटिव स्पोंडिलोआर्थराइटिस;

संवेदनशील आंत की बीमारी;

क्रोनिक अपेंडिसाइटिस.

अनुसंधान का संचालन:आगामी अध्ययन से एक दिन पहले, रोगी बेरियम सल्फेट के निलंबन का एक गिलास पीता है; बेरियम सेवन के 24 घंटे बाद बड़ी आंत की एक्स-रे जांच की जाती है।

अध्ययन की तैयारी:किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है.

अध्ययन के परिणामों को समझनाएक योग्य रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, रोगी की स्थिति पर सभी डेटा के आधार पर अंतिम निष्कर्ष उस चिकित्सक द्वारा बनाया जाता है जिसने रोगी को जांच के लिए भेजा था - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट।

इरिगोस्कोपी

विधि का सार:आंत में द्रव्यमान की गति की प्राकृतिक दिशा में बेरियम के पारित होने के विपरीत, बेरियम एनीमा एक एनीमा का उपयोग करके एक विपरीत एजेंट के साथ बड़ी आंत को भरकर किया जाता है - एक प्रतिगामी दिशा में। विकास संबंधी विसंगतियों, सिकाट्रिकियल संकुचन, बड़ी आंत के ट्यूमर, क्रोनिक कोलाइटिस, फिस्टुलस आदि का निदान करने के लिए इरिगोस्कोपी की जाती है। बड़ी आंत को बेरियम सस्पेंशन से कसकर भरने के बाद, एनीमा का उपयोग करके आंत के आकार, स्थान, लंबाई, विस्तारशीलता और लोच का अध्ययन किया जाता है। कंट्रास्ट सस्पेंशन से आंत खाली होने के बाद, बृहदान्त्र की दीवार में जैविक और कार्यात्मक परिवर्तनों की जांच की जाती है।

आधुनिक चिकित्सा उपयोग बृहदान्त्र की सरल कंट्रास्टिंग के साथ इरिगोस्कोपी(बेरियम सल्फेट समाधान का उपयोग करके) और डबल कंट्रास्ट के साथ इरिगोस्कोपी(बेरियम और वायु के निलंबन का उपयोग करके)। टाइट सिंगल कंट्रास्टिंग आपको बृहदान्त्र की आकृति की एक्स-रे छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है; डबल कंट्रास्टिंग के साथ इरिगोस्कोपी से इंट्राल्यूमिनल ट्यूमर, अल्सरेटिव दोष, म्यूकोसा में सूजन संबंधी परिवर्तन का पता चलता है।

शोध के लिए संकेत:

उदर गुहा का फोड़ा;

गुदा खुजली;

Anokopchikovy दर्द सिंड्रोम (coccygodynia);

अपेंडिसाइटिस;

ऊरु हर्निया;

हिर्शस्प्रुंग रोग;

मलाशय का आगे बढ़ना;

बवासीर;

पेट की सफेद रेखा की हर्निया;

दस्त (दस्त);

छोटी आंत के सौम्य ट्यूमर;

अंडाशय के सौम्य ट्यूमर;

जठरांत्र रक्तस्राव;

डिम्बग्रंथि सिस्टोमा;

अंतड़ियों में रुकावट;

मेगाकोलन;

आंत्रीय फोड़ा;

मुँहासे बिजली;

नेफ्रोप्टोसिस;

जिगर के ट्यूमर;

वंक्षण हर्निया;

पेरिअनल जिल्द की सूजन;

मलाशय के पॉलीप्स;

पोस्टऑपरेटिव हर्निया;

स्यूडोम्यूसीनस डिम्बग्रंथि सिस्टोमा;

गुदा कैंसर;

यकृत कैंसर;

गर्भाशय के शरीर का कैंसर;

पेट का कैंसर;

छोटी आंत का कैंसर;

ग्रीवा कैंसर;

अंडाशयी कैंसर;

जन्म चोट;

गर्भाशय का सरकोमा;

योनि के नालव्रण;

मलाशय के नालव्रण;

सेरोनिगेटिव स्पोंडिलोआर्थराइटिस;

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस);

क्रोनिक अपेंडिसाइटिस.

अनुसंधान का संचालन:रोगी को एक झुकी हुई मेज पर रखा जाता है और पेट की गुहा की एक सर्वेक्षण रेडियोग्राफी की जाती है। फिर आंतों को बेरियम घोल (33-35 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया गया बेरियम सल्फेट का एक जलीय निलंबन) से भर दिया जाता है। इस मामले में, रोगी को परिपूर्णता, दबाव, ऐंठन दर्द या शौच करने की इच्छा की संभावना के बारे में चेतावनी दी जाती है और मुंह से धीरे-धीरे और गहरी सांस लेने के लिए कहा जाता है। इरिगोस्कोपी की प्रक्रिया में आंत को बेहतर तरीके से भरने के लिए टेबल के झुकाव और रोगी की स्थिति में बदलाव, पेट पर दबाव डाला जाता है।

जैसे-जैसे आंत फैलती है, दृश्य रेडियोग्राफ़ किए जाते हैं; बृहदान्त्र के लुमेन को पूरी तरह से भरने के बाद - उदर गुहा की सर्वेक्षण रेडियोग्राफी। इसके बाद मरीज को प्राकृतिक रूप से मल त्याग करने के लिए शौचालय में ले जाया जाता है। बेरियम सस्पेंशन को हटाने के बाद, एक सर्वेक्षण रेडियोग्राफ़ फिर से किया जाता है, जो म्यूकोसा की राहत और बृहदान्त्र के निकासी कार्य का आकलन करने की अनुमति देता है।

एक साधारण बेरियम एनीमा के तुरंत बाद डबल-कंट्रास्ट बेरियम एनीमा किया जा सकता है। इस मामले में, आंत को हवा से भरने का कार्य किया जाता है।

मतभेद, परिणाम और जटिलताएँ:गर्भावस्था के दौरान इरिगोस्कोपी नहीं की जाती है, सामान्य गंभीर दैहिक स्थिति, टैचीकार्डिया, तेजी से विकसित हो रहा है नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, आंतों की दीवार के छिद्र का संदेह। विशेष देखभालके मामले में इरिगोस्कोपी की आवश्यकता होती है अंतड़ियों में रुकावटडायवर्टीकुलिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, तरल मलरक्त के मिश्रण के साथ, आंत का सिस्टिक न्यूमेटोसिस।

नायब! इरिगोस्कोपी के परिणामों को विकृत करने वाले कारक हो सकते हैं:

आंत्र की खराब तैयारी

पिछले अध्ययनों के बाद आंत में बेरियम अवशेषों की उपस्थिति (छोटी आंत, पेट, अन्नप्रणाली की रेडियोग्राफी),

रोगी की आंतों में बेरियम को बनाए रखने में असमर्थता।

अध्ययन की तैयारी:इरिगोस्कोपी से पहले, पूरी तरह से आंत्र की तैयारी की जाती है, जिसमें स्लैग-मुक्त आहार, शाम को और सुबह साफ पानी आने तक सफाई एनीमा शामिल है। इरिगोस्कोपी की पूर्व संध्या पर रात्रिभोज की अनुमति नहीं है।

नायब! जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव या अल्सरेटिव कोलाइटिस के मामले में, बेरियम एनीमा से पहले एनीमा और जुलाब की अनुमति नहीं है।

अध्ययन के परिणामों को समझनाएक योग्य रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, अंतिम निष्कर्ष, रोगी की स्थिति के सभी आंकड़ों के आधार पर, उस चिकित्सक द्वारा बनाया जाता है जिसने रोगी को जांच के लिए भेजा था - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, प्रोक्टोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट।

यकृत (पित्ताशय और पित्त नलिकाएं), अग्न्याशय की जांच

कोलेग्राफी और कोलेसिस्टोग्राफ़ी

विधि का सार: कोलेग्राफ? मैं- पित्त के साथ यकृत द्वारा स्रावित हेपेटोट्रोपिक रेडियोपैक दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा पित्त पथ की एक्स-रे परीक्षा। कोलेसीस्टोग्राफी- पित्ताशय की स्थिति की रेडियोपैक जांच के लिए एक तकनीक, पित्ताशय की स्थिति, आकार, आकार, रूपरेखा, संरचना और कार्यात्मक स्थिति निर्धारित करने के लिए की जाती है। कोलेसीस्टोग्राफी विकृति, पथरी, सूजन, कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स, पित्ताशय के ट्यूमर आदि का पता लगाने के लिए जानकारीपूर्ण है।

शोध के लिए संकेत:

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;

कोलेलिथियसिस;

कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस;

पित्ताशय का कैंसर;

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस;

क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस।

अनुसंधान का संचालन: cholegraphyखाली पेट प्रदर्शन करें. पहले, रोगी को 2-3 गिलास गर्म पानी या चाय पीने की सलाह दी जाती है, जिससे प्रक्रिया की प्रतिक्रिया कम हो जाती है, रेडियोपैक पदार्थ का 1-2 मिलीलीटर अंतःशिरा में डाला जाता है ( एलर्जी परीक्षण), 4-5 मिनट के बाद कोई प्रतिक्रिया न होने पर इसकी शेष मात्रा बहुत धीरे-धीरे डाली जाती है। आमतौर पर, शरीर के तापमान तक गर्म किए गए बिलिग्नोस्ट (20 मिली) का 50% घोल या इसी तरह के साधन का उपयोग किया जाता है। बच्चों के लिए, शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 0.1-0.3 ग्राम की खुराक पर दवाएं दी जाती हैं। इंजेक्शन के 15-20, 30-40 और 50-60 मिनट बाद रोगी को क्षैतिज स्थिति में रखकर रेडियोग्राफ़ लिया जाता है। पित्ताशय की कार्यप्रणाली का अध्ययन करने के लिए विषय की ऊर्ध्वाधर स्थिति में दृश्य चित्र लिए जाते हैं। यदि रेडियोपैक पदार्थ के प्रशासन के 20 मिनट बाद चित्रों में पित्त नलिकाओं की कोई छवि नहीं है, तो सामान्य पित्त नली के स्फिंक्टर के संकुचन का कारण बनने के लिए पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड के 1% घोल का 0.5 मिलीलीटर त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है।

पहले कोलेसीस्टोग्राफीउदर गुहा के दाहिने आधे हिस्से का एक सिंहावलोकन एक्स-रे तैयार करें। पारदर्शिता के बाद, विषय की ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थिति के साथ विभिन्न अनुमानों में पित्ताशय की कई तस्वीरें ली जाती हैं। फिर रोगी को तथाकथित दिया जाता है " पित्तशामक नाश्ता"(100-150 मिलीलीटर पानी में 2 कच्चे अंडे की जर्दी या 20 ग्राम सोर्बिटोल), जिसके बाद, 30-45 मिनट के बाद (अधिमानतः क्रमिक रूप से, हर 15 मिनट में), बार-बार शॉट लिए जाते हैं और पित्ताशय की सिकुड़न निर्धारित की जाती है।

मतभेद, परिणाम और जटिलताएँ:लिवर, किडनी, हृदय प्रणाली की गंभीर क्षति और आयोडीन यौगिकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता में कोलेग्राफी और कोलेसिस्टोग्राफी को वर्जित किया गया है। दुष्प्रभाव बिलिट्रैस्ट का उपयोग करते समय, वे कभी-कभार ही देखे जाते हैं और बहुत मध्यम प्रकृति के होते हैं। इन्हें सिर में गर्मी की अनुभूति, मुंह में धातु जैसा स्वाद, चक्कर आना, मतली और कभी-कभी पेट में हल्का दर्द के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

अध्ययन की तैयारी:कोलेसीस्टोग्राफी से 12-15 घंटे पहले रोगी लेता है बिलिट्रैस्ट(आयोडीन का एक कार्बनिक यौगिक) या अन्य कंट्रास्ट एजेंट ( कोलेविड, योपाग्नोस्ट, टेलीपैक, बिलीमिनआदि) शरीर के वजन के प्रति 20 किलो वजन पर 1 ग्राम की खुराक पर, पानी, फलों के रस या मीठी चाय से धो लें। कंट्रास्ट एजेंट (आयोडीन के कार्बनिक यौगिक) को रोगी न केवल मौखिक रूप से ले सकता है, बल्कि अंतःशिरा में भी प्रशासित किया जा सकता है, कम बार ग्रहणी में जांच के माध्यम से। जांच से एक रात पहले और 2 घंटे पहले, रोगी को एनीमा से साफ किया जाता है।

अध्ययन के परिणामों को समझनाएक योग्य रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, अंतिम निष्कर्ष, रोगी की स्थिति के सभी आंकड़ों के आधार पर, उस चिकित्सक द्वारा बनाया जाता है जिसने रोगी को जांच के लिए भेजा था - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट, हेपेटोलॉजिस्ट।

लेखक ग्लीब पोगोज़ेव

बोलोटोव के अनुसार स्वास्थ्य की फार्मेसी पुस्तक से लेखक ग्लीब पोगोज़ेव

बोलोटोव के अनुसार स्वास्थ्य की फार्मेसी पुस्तक से लेखक ग्लीब पोगोज़ेव

बोलोटोव के अनुसार स्वास्थ्य की फार्मेसी पुस्तक से लेखक ग्लीब पोगोज़ेव

बोलोटोव के अनुसार स्वास्थ्य की फार्मेसी पुस्तक से लेखक ग्लीब पोगोज़ेव

बोलोटोव के अनुसार स्वास्थ्य की फार्मेसी पुस्तक से लेखक ग्लीब पोगोज़ेव

बोलोटोव के अनुसार स्वास्थ्य की फार्मेसी पुस्तक से लेखक ग्लीब पोगोज़ेव

प्लांटैन ट्रीटमेंट पुस्तक से लेखक एकातेरिना अलेक्सेवना एंड्रीवा

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में, विभिन्न बीमारियों की काफी संख्या होती है, जिनमें से कुछ बहुत खतरनाक हो सकती हैं और गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती हैं।

आंकड़ों के अनुसार, पृथ्वी पर हर दूसरा व्यक्ति पाचन तंत्र की किसी न किसी विकृति से पीड़ित है। इसीलिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) की समय पर जांच करना बेहद जरूरी है, जो विशेषज्ञ को एक प्रभावी उपचार रणनीति विकसित करने की अनुमति देगा।

आज, कई आधुनिक निदान विधियां हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी अंगों और वर्गों के व्यापक अध्ययन की अनुमति देती हैं, ताकि बीमारी की जल्द से जल्द और अधिकतम विश्वसनीयता के साथ पहचान की जा सके, ताकि इसके चरण, व्यापकता और अन्य विशेषताओं को स्पष्ट किया जा सके।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में प्रयुक्त अनुसंधान विधियों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • भौतिक;
  • प्रयोगशाला;
  • वाद्य।

बदले में, वाद्य तरीकों को स्राव अध्ययन, एंडोस्कोपिक और विकिरण अध्ययन में विभाजित किया जा सकता है।

किसी विशेष परीक्षा को निर्धारित करने की समीचीनता रोगी के साथ काम करने की प्रक्रिया में डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी।

मतभेद

पेट की जांच करने के प्रत्येक तरीके के अपने मतभेद होते हैं, जिन्हें डॉक्टर से स्पष्ट किया जाना चाहिए। शारीरिक, विकिरण और प्रयोगशाला तकनीकों में व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है - अधिकांश निषेध एंडोस्कोपिक तकनीकों से संबंधित हैं, क्योंकि उनमें पेट और आंतों के काम में हस्तक्षेप शामिल है, और कुछ बीमारियों का कारण बन सकता है दुष्प्रभाव.

गैस्ट्रोस्कोपी, ईजीडी और अन्य एंडोस्कोपिक तकनीकों के लिए पूर्ण मतभेदों में शामिल हैं:

  • गंभीर मानसिक विकार;
  • हृदय प्रणाली के रोग (हृदय विफलता, दिल का दौरा, एथेरोस्क्लेरोसिस, महाधमनी धमनीविस्फार);
  • शरीर की कमी;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली के गंभीर विकार;
  • मोटापा;
  • रैचियोकैम्प्सिस;
  • हेमटोपोइएटिक विकार;
  • phlebeurysm;
  • गैस्ट्रिक अल्सर की तीव्र अवधि.

सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं: एनजाइना पेक्टोरिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और ऊपरी श्वसन पथ की पुरानी बीमारियों का बढ़ना, न्यूरस्थेनिया, सूजन लिम्फ नोड्स।

यह पता लगाने के लिए कि किसी विशेष मामले में पेट और आंतों की जांच करना किस तरह से बेहतर है, आपको डॉक्टर को एक मेडिकल कार्ड दिखाना होगा और यदि आवश्यक हो, तो शरीर की व्यापक जांच से गुजरना होगा।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए तैयारी

जठरांत्र संबंधी मार्ग के निदान के सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको किसी भी परीक्षा के लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है। तैयारी अनुसंधान पद्धति पर निर्भर करती है और इसमें अक्सर निम्नलिखित शामिल होते हैं:

  • आहार, जिसे परीक्षा से पहले 2-3 दिनों तक देखा जाना चाहिए - आपको केवल आसानी से पचने योग्य भोजन खाने की ज़रूरत है, उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो गैस गठन और सूजन का कारण बनते हैं;
  • ड्रग्स लेनाआंत्र सफाई या एनीमा के लिए (आवश्यकता) पाचन तंत्र को पूरी तरह से साफ़ करने का प्रयास करें ताकि डॉक्टर संपूर्ण उदर गुहा की जांच कर सकें);
  • दवाएँ लेना बंद करें, विशेष रूप से वे जो पाचन को प्रभावित करते हैं, रक्त को पतला करते हैं और जिनमें आयरन होता है (यदि यह संभव नहीं है, तो सभी दवाओं के बारे में डॉक्टर को बताना आवश्यक है);
  • क्लिनिक की यात्रा से 1-2 दिन पहले, आपको गंभीरता छोड़नी होगी शारीरिक गतिविधि, शराब पीना और धूम्रपान करना।

अधिकांश अध्ययन बाह्य रोगी आधार पर किए जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, रोगियों को अस्पताल जाना पड़ता है।

वयस्कों को आमतौर पर किसी अतिरिक्त की आवश्यकता नहीं होती है दवाइयाँ, लेकिन बच्चों को कभी-कभी सामान्य एनेस्थीसिया (गैस्ट्रोस्कोपी और अन्य एंडोस्कोपिक अध्ययन के दौरान) दिया जाता है। निदान करते समय, रोगी को डॉक्टर की बात ध्यान से सुनने और उसके सभी निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता होती है ताकि प्रक्रिया यथासंभव जानकारीपूर्ण और दर्द रहित हो।

क्या गैस्ट्रोस्कोपी का कोई विकल्प है?

गैस्ट्रोस्कोपी एक अप्रिय शोध पद्धति है, और कई मरीज़ इस प्रश्न में रुचि रखते हैं: क्या जठरांत्र संबंधी मार्ग की व्यापक जांच के दौरान इसके बिना करना संभव है? आधुनिक कंप्यूटर तकनीकों (सीटी, एमआरआई) का उपयोग आपको असुविधा को कम करने की अनुमति देता है, लेकिन वे हमेशा सटीक परिणाम नहीं देते हैं, और प्रक्रिया काफी महंगी है और सभी चिकित्सा संस्थानों में पेश नहीं की जाती है।

आक्रामक तरीकों का एक विकल्प कैप्सूल तकनीक हो सकती है - एक कैप्सूल का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग की एंडोस्कोपी। इसका सार इस प्रकार है: रोगी एक लघु वीडियो कैमरा से सुसज्जित कैप्सूल निगलता है, जो हर सेकंड अंग की एक तस्वीर लेता है। यह पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग से होकर गुजरता है, जिसके बाद यह इसे स्वाभाविक रूप से छोड़ देता है, और डॉक्टर प्राप्त छवियों की समीक्षा करता है, विकृति की पहचान करता है और निदान करता है। पाचन तंत्र के निदान के लिए कैप्सूल तकनीक को "स्वर्ण मानक" माना जाता है, लेकिन इसका उपयोग केवल आधुनिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल केंद्रों में किया जाता है।

कुछ चिकित्सा संस्थान रोगों के निदान के लिए गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करते हैं - उदाहरण के लिए, इरिडोलॉजी। यह इस सिद्धांत पर आधारित है कि आंख की पुतली की जांच करके शरीर में होने वाली सभी रोग प्रक्रियाओं का पता लगाया जा सकता है। ऐसी निदान विधियों का उपयोग कई विशेषज्ञों के बीच कई प्रश्न उठाता है, इसलिए, इसे एक सूचनात्मक तकनीक नहीं माना जा सकता है।

आप पेट और आंतों की जांच की अप्रिय प्रक्रिया के बिना कर सकते हैं, लेकिन यदि अन्य निदान विधियां बीमारी की पूरी तस्वीर नहीं देती हैं, तो गैस्ट्रोस्कोपी से सहमत होना बेहतर है।

भौतिक अनुसंधान

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल परीक्षा का पहला चरण एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या चिकित्सक के साथ परामर्श है, जिसे रोगी की शिकायतों का इतिहास एकत्र करना होगा और एक समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर संकलित करनी होगी। डॉक्टर विशेष तरीकों का उपयोग करके अधिक विस्तृत परीक्षा आयोजित करता है: पैल्पेशन, पर्क्यूशन, ऑस्केल्टेशन।

टटोलने का कार्ययह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें बिना किसी अतिरिक्त उपकरण के उपयोग के रोगी के पेट को महसूस किया जाता है। यह विधि आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों की विशेषता वाले कुछ लक्षणों का पता लगाने की अनुमति देती है, विशेष रूप से, पेरिटोनियल दीवार और दर्दनाक क्षेत्रों के तनाव की डिग्री की पहचान करने के लिए। पैल्पेशन तब किया जा सकता है जब मरीज खड़ा हो या सोफे पर लेटा हो। खड़े होने की स्थिति में, उन मामलों में पैल्पेशन किया जाता है जहां पेट की गुहा के किनारों पर स्थित अंगों की जांच करना आवश्यक होता है।

आमतौर पर, एक साथ स्पर्श-स्पर्शन के साथ, टक्कर- एक अध्ययन जो आपको टैप करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के स्थान की सीमाओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में, इस तकनीक का उपयोग मुख्य रूप से प्लीहा और यकृत का अध्ययन करने के लिए किया जाता है।

श्रवण द्वारा निदानइसमें उन ध्वनियों को सुनना शामिल है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग उत्सर्जित करते हैं। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर एक विशेष उपकरण का उपयोग करता है - एक स्टेथोफोनेंडोस्कोप। प्रक्रिया के दौरान, शरीर के सममित भागों की बात सुनी जाती है और फिर परिणामों की तुलना की जाती है।

उपरोक्त नैदानिक ​​अध्ययन केवल प्राथमिक हैं और किसी विशेषज्ञ को किसी विशेष गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग का सटीक निदान करने की अनुमति नहीं देते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, भौतिक विधियाँ व्यावहारिक रूप से किसी विशेषज्ञ को उनके श्लेष्म झिल्ली के प्रमुख घाव के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की जैविक विकृति की पहचान करने की अनुमति नहीं देती हैं। इसके लिए अधिक संपूर्ण जांच की आवश्यकता होती है, जिसकी योजना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से तैयार की जाती है और इसमें कई अलग-अलग नैदानिक, प्रयोगशाला और वाद्य विधियां शामिल हो सकती हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों का पता लगाने में प्रयोगशाला निदान महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। डॉक्टर के विवेक पर, रोगी को निम्नलिखित पदार्थों और एंजाइमों को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण सौंपा जा सकता है:

बिलीरुबिन- एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन के टूटने के बाद बनने वाला एक विशेष पदार्थ और जो पित्त का हिस्सा है। रक्त में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का पता लगाना पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़े जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई विकृति का संकेत दे सकता है, उदाहरण के लिए, प्रतिरोधी या पैरेन्काइमल पीलिया;

ट्रांसएमिनेस: एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) और एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी) - ये एंजाइम मानव शरीर के लगभग सभी अंगों में कार्य करते हैं, विशेष रूप से यकृत और मांसपेशियों के ऊतकों में। एएसटी और एएलटी की बढ़ी हुई सांद्रता क्रोनिक सहित विभिन्न यकृत रोगों में देखी जाती है;

गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (गामा-जीटी)- एक अन्य एंजाइम, जिसका ऊंचा स्तर पित्त नलिकाओं की सूजन, हेपेटाइटिस या प्रतिरोधी पीलिया का संकेत देता है;

एमाइलेस- यह एंजाइम अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है, और इसके रस के हिस्से के रूप में, एमाइलेज आंत में प्रवेश करता है, जहां यह कार्बोहाइड्रेट के त्वरित पाचन में योगदान देता है। यदि रक्त में एमाइलेज़ का स्तर बढ़ा हुआ है, तो सबसे अधिक संभावना है कि रोगी को किसी प्रकार का अग्नाशय रोग है;

lipase- अग्न्याशय द्वारा निर्मित एक अन्य एंजाइम, जिसका स्तर अग्नाशयशोथ और पाचन तंत्र के अन्य विकृति के साथ बढ़ता है।

इसके अलावा, मल का एक सामान्य विश्लेषण अनिवार्य है, जो विशेषज्ञ को पाचन तंत्र के समग्र कामकाज का आकलन करने, आंत के विभिन्न हिस्सों में विकारों और सूजन के संकेतों का पता लगाने की अनुमति देगा।

इसके अलावा, मल के अध्ययन से उन सूक्ष्मजीवों का पता लगाया जा सकता है जो संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंट हैं।

मल के अधिक विस्तृत अध्ययन को कोप्रोग्राम कहा जाता है। इसकी मदद से पेट की पाचन और एंजाइमेटिक गतिविधि का आकलन किया जाता है, सूजन के लक्षण सामने आते हैं, माइक्रोबियल गतिविधि का भी विश्लेषण किया जाता है, फंगल मायसेलियम का पता लगाया जा सकता है।

यदि आवश्यक हो, तो एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन निर्धारित किया जा सकता है, अर्थात माइक्रोबियल संरचना का निर्धारण। इससे आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस, संक्रमण का पता लगाया जा सकेगा। माइक्रोबियल रोगजनकों के एंटीजन का पता लगाने के लिए विशेष परीक्षण भी हैं, जिससे वायरल संक्रामक रोगों की पहचान करना संभव हो जाता है।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला एक अन्य सामान्य प्रयोगशाला परीक्षण गुप्त रक्तस्राव परीक्षण है। यह विश्लेषण मल में गुप्त हीमोग्लोबिन का पता लगाने पर आधारित है।

यदि रोगी आयरन सप्लीमेंट या अन्य दवाएँ ले रहा है, तो उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए, क्योंकि दवाएँ परीक्षण के परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से विकृत कर सकती हैं। रक्तदान करने से पहले, आपको कई दिनों तक एक विशेष आहार का पालन करना होगा, जिसमें वसायुक्त भोजन, मांस, हरी सब्जियां और टमाटर को आहार से बाहर करना होगा।

यदि आवश्यक हो, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रयोगशाला निदान को मल और रक्त प्लाज्मा के एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) जैसे अध्ययनों द्वारा पूरक किया जा सकता है।

वाद्य तकनीक

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति वाले रोगियों की व्यापक जांच का सबसे महत्वपूर्ण खंड वाद्य निदान है। इसमें एंडोस्कोपिक, रेडियोलॉजिकल, अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोमेट्रिक और अन्य नैदानिक ​​तकनीकें शामिल हैं।

सबसे सामान्य जानकारी प्राप्त करने के लिए किसी विशेष अध्ययन की नियुक्ति मौजूदा नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर होती है। प्रत्येक वाद्य विधि अध्ययन के तहत अंग की संरचनात्मक और रूपात्मक विशेषताओं के साथ-साथ उसके कार्य का आकलन करना संभव बनाती है। इनमें से अधिकांश अध्ययनों के लिए रोगी से विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनकी सूचना सामग्री और विश्वसनीयता इस पर निर्भर करेगी।

गैस्ट्रिक एसिड स्राव का आकलन

चूंकि पाचन तंत्र की अधिकांश सूजन संबंधी बीमारियों की विशेषता पेट की अम्लता में बदलाव है। इसीलिए, एक नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, पीएच-मेट्री नामक एक विशेष तकनीक का उपयोग करके, भोजन के पर्याप्त पाचन के लिए आवश्यक गैस्ट्रिक एसिड के स्राव का आकलन दिखाया जा सकता है। इसके कार्यान्वयन के लिए संकेत ग्रहणी और पेट के पेप्टिक अल्सर, क्रोनिक ग्रहणीशोथ, गैस्ट्रिटिस और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकृति हैं।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में पीएच-मेट्री कई प्रकार की होती है: अल्पकालिक (इंट्रागैस्ट्रिक), दीर्घकालिक (दैनिक), एंडोस्कोपिक। इनमें से प्रत्येक विधि में एक निश्चित अवधि के लिए पाचन तंत्र के संबंधित अनुभाग में मुंह या नाक के उद्घाटन के माध्यम से पीएच-मीट्रिक जांच की शुरूआत शामिल है। अंतर्निहित इलेक्ट्रोड का उपयोग करके अम्लता का स्तर एक विशिष्ट बिंदु पर मापा जाता है।

एंडोस्कोपिक पीएच-मेट्री में, जांच को एंडोस्कोप के एक विशेष वाद्य चैनल के माध्यम से डाला जाता है।

किसी भी प्रकार के पीएच माप के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, रोगी को प्रक्रिया से कम से कम बारह घंटे पहले धूम्रपान या खाना नहीं खाना चाहिए। दूसरे, अध्ययन से कुछ घंटे पहले, उल्टी और आकांक्षा की घटना से बचने के लिए किसी भी तरल पदार्थ का उपयोग निषिद्ध है। इसके अतिरिक्त, आप जो दवाएँ ले रहे हैं उसके बारे में आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

संदिग्ध गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर और कई अन्य विकृति के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में उपयोग की जाने वाली एक और सामान्य प्रक्रिया पेट की ग्रहणी ध्वनि है। इस तरह से पेट के स्रावी कार्य का अध्ययन करते समय, सभी सामग्रियों को पहले पेट से बाहर निकाला जाता है, और फिर मूल रहस्य को बाहर निकाला जाता है। उसके बाद, रोगी को विशेष तैयारी की मदद से स्राव से उत्तेजित किया जाता है या शोरबा के रूप में एक परीक्षण नाश्ता दिया जाता है, आधे घंटे के बाद पंद्रह मिनट का स्राव लिया जाता है, जिसका प्रयोगशाला में अध्ययन किया जाता है। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत खाली पेट की जाती है।

गैस्ट्रिक जांच एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें कई मतभेद हैं। इसे हृदय प्रणाली की गंभीर विकृति, गैस्ट्रिक रक्तस्राव के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान भी नहीं किया जा सकता है।

यदि रोगी के पेट में ग्रहणी संबंधी ध्वनि के लिए मतभेद हैं, तो एसिडोटेस्ट तैयारी का उपयोग करके ट्यूबलेस विधि द्वारा स्राव का आकलन किया जाता है। परीक्षण सुबह खाली पेट भी किया जाता है। दवा लेने के बाद मूत्र के अंशों की जांच करके पेट के स्रावी कार्य का विश्लेषण किया जाता है।

एंडोस्कोपिक तकनीक

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की एंडोस्कोपिक जांच में इसके लुमेन में विशेष ऑप्टिकल उपकरणों की शुरूआत शामिल होती है।

आज तक, यह सबसे तकनीकी रूप से उन्नत प्रक्रिया है जो आपको बड़ी और छोटी आंतों की स्थिति और कार्यप्रणाली की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के साथ-साथ बायोप्सी आयोजित करने की अनुमति देती है - आगे के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए सामग्री का एक नमूना प्राप्त करने के लिए।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए एंडोस्कोपिक तरीकों में निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाएं शामिल हैं:

एफजीडीएस (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी) गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अध्ययनों का एक पूरा परिसर है, जिसमें एक जांच का उपयोग करके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल टार्टक के अंगों की जांच करना शामिल है। निदान की गई बीमारी के आधार पर, रोगी को गैस्ट्रोस्कोपी (पेट की जांच), डुओडेनोस्कोपी (ग्रहणी की जांच), एसोफैगोस्कोपी (ग्रासनली की जांच) जैसी प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं; गुदा में डाले गए कोलोनोस्कोप का उपयोग करके बड़ी आंत की आंतरिक सतह की कोलोनोस्कोपी जांच। आजकल, वर्चुअल कोलोनोस्कोपी जैसी अति-आधुनिक विधि का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें आप कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके आंतों की दीवारों की स्पष्ट छवि प्राप्त कर सकते हैं; अवग्रहान्त्रदर्शन एक विशेष ऑप्टिकल उपकरण - एक सिग्मोइडोस्कोप का उपयोग करके मलाशय के श्लेष्म झिल्ली की जांच करने के लिए एक उच्च तकनीक विधि। इसे केवल कुछ मिनटों के लिए गुदा के माध्यम से डाला जाता है, और आमतौर पर एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है; ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैंक्रेटोग्राफी) एक अतिरिक्त निदान प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य पित्त नलिकाओं की स्थिति की जांच करना है, जिसमें एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके एक कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्ट किया जाता है। उसके बाद, एक एक्स-रे लिया जाता है; गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सभी हिस्सों की जांच करने के लिए कैप्सूल एंडोस्कोपी सबसे उन्नत तरीका है। रोगी को एक मिनी वीडियो कैमरा से सुसज्जित एक छोटा कैप्सूल निगलना होगा, जो आगे बढ़ने पर छवियों को कंप्यूटर पर प्रसारित करेगा, जिसके बाद यह स्वाभाविक रूप से बाहर आ जाएगा।

यह प्रक्रिया उच्च सटीकता के साथ ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर और अन्य विकृति का निदान करने की अनुमति देती है;

डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी, यह प्रक्रिया आमतौर पर उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां बीमारी का कारण सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है। जब इसे किया जाता है, तो पूर्वकाल पेट की दीवार में एक पंचर किया जाता है, जिसके माध्यम से पहले कार्बन डाइऑक्साइड को पंप किया जाता है, और फिर एंडोस्कोपिक उपकरण डाला जाता है। इस इमेजिंग पद्धति का उपयोग करके, आप रक्तस्राव, सूजन के फॉसी और अन्य विकृति का पता लगा सकते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो तुरंत चिकित्सीय उपाय कर सकते हैं।

एक नियम के रूप में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए एंडोस्कोपिक तरीकों का उपयोग नहीं किया जाता है यदि रोगी को संवेदनाहारी दवाओं से एलर्जी है, साथ ही बिगड़ा हुआ रक्त के थक्के से जुड़ी विकृति है। इसके अलावा, उन सभी को विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, जिस पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा विस्तार से चर्चा की जाएगी।

विकिरण तकनीक

जैसा कि नाम से पता चलता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए विकिरण विधियों को संदर्भित करने की प्रथा है, जिनमें विकिरण का उपयोग शामिल होता है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली निम्नलिखित विधियाँ हैं:

फ्लोरोस्कोपी या रेडियोग्राफी एक्स-रे करके पेट के अंगों का अध्ययन। आमतौर पर, प्रक्रिया से पहले, रोगी को बेरियम दलिया का सेवन करने की आवश्यकता होती है, जो एक्स-रे के लिए अपारदर्शी है और लगभग सभी रोग संबंधी परिवर्तनों को अच्छी तरह से देखना संभव बनाता है; पेट की गुहा की अल्ट्रासाउंड जांच, अल्ट्रासाउंड विकिरण का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की जांच। अल्ट्रासाउंड की एक किस्म तथाकथित डॉपलरोमेट्री है, जो आपको रक्त प्रवाह की गति और अंगों की दीवारों की गति का आकलन करने की अनुमति देती है; रेडियोधर्मी आइसोटोप का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि का स्किंटिग्राफी अध्ययन, जिसे रोगी भोजन के साथ लेता है। इसकी प्रगति की प्रक्रिया विशेष उपकरणों की सहायता से तय की जाती है; कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, ये अध्ययन केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब बिल्कुल आवश्यक हो, यदि आपको ट्यूमर नियोप्लाज्म, कोलेलिथियसिस और अन्य रोग संबंधी स्थितियों पर संदेह है।

हिस्टोलॉजिकल तरीके

जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए कभी-कभी बायोप्सी की आवश्यकता होती है - यह एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान लिए गए म्यूकोसल ऊतक के टुकड़ों (बायोप्सी नमूने) का विश्लेषण है। एक सटीक निदान करने, गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिक और आंतों के नियोप्लाज्म में रोग प्रक्रिया के चरण और विशेषताओं को निर्धारित करने और उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए बायोप्सी की जाती है। बायोप्सी नमूनों को उचित तरीके से संसाधित किया जाता है, जिसके बाद उनकी माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है, जिससे आपको बीमारी की पूरी तस्वीर मिल सकती है।

हिस्टोलॉजिकल पद्धति का नुकसान यह है कि यह अक्सर दुष्प्रभाव और रक्तस्राव का कारण बनता है।

आधुनिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी की संभावनाएं

आज, कई आधुनिक क्लीनिक अपने मरीजों को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की व्यापक जांच जैसी सेवा प्रदान करते हैं, जो पाचन तंत्र के किसी भी अंग की बीमारी का संदेह होने पर या निवारक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। व्यापक निदान में विभिन्न तरीकों के संयोजन का उपयोग शामिल है जो आपको मौजूदा उल्लंघनों की सबसे संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

ऐसा विस्तारित निदान उन रोगियों के लिए आवश्यक हो सकता है जो चयापचय संबंधी विकारों और अन्य गंभीर लक्षणों के साथ अज्ञात एटियलजि की जटिल बीमारी से पीड़ित हैं। आधुनिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल क्लीनिकों की क्षमताएं नवीनतम पीढ़ी के चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके रोगियों की व्यापक जांच की अनुमति देती हैं, जिसके साथ आप कम समय में सबसे सटीक शोध परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

किए गए विश्लेषणों और अध्ययनों की सूची विशिष्ट निदान कार्यक्रम के आधार पर भिन्न हो सकती है।

पैथोलॉजी का पता चला: क्या दोबारा जांच करना जरूरी है?

यदि व्यापक निदान के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति का पता लगाया जाता है, तो रोगी को उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, लेकिन ऐसी स्थितियां होती हैं जब रोगी निदान से सहमत नहीं होते हैं। यदि पुराने उपकरणों का उपयोग करके निःशुल्क क्लिनिक में जांच की गई, तो यह वास्तव में गलत हो सकता है। अप्रिय परिणामों को रोकने के लिए, आप अधिक आधुनिक चिकित्सा संस्थान में नियंत्रण निदान करा सकते हैं।

पाचन अंगों की संपूर्ण जांच के चरण और उनकी लागत

जठरांत्र संबंधी मार्ग की संपूर्ण जांच में आमतौर पर निम्नलिखित चरण शामिल होते हैं:

  • विशेषज्ञों की परामर्श (चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट);
  • रक्त परीक्षण: सामान्य, जैव रासायनिक, यकृत परीक्षण, हेपेटाइटिस और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी सहित संक्रमण के लिए परीक्षण;
  • उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
  • गैस्ट्रोस्कोपी

बुनियादी अनुसंधान कार्यक्रम की लागत लगभग 20 हजार रूबल है, लेकिन अतिरिक्त प्रक्रियाओं और चिकित्सा संस्थान की मूल्य निर्धारण नीति के आधार पर भिन्न हो सकती है।

पूरा अध्ययन पूरा करने का समय आ गया है

जटिल निदान का समय उन प्रक्रियाओं की संख्या पर निर्भर करता है जिन्हें पूरा करने की आवश्यकता होती है - मूल कार्यक्रम में आमतौर पर 1-2 दिन लगते हैं, लेकिन यदि अतिरिक्त अध्ययन आवश्यक हैं, तो अवधि में देरी हो सकती है।

40 वर्ष की आयु के बाद, पाचन समस्याओं की अनुपस्थिति में भी, वर्ष में एक बार जठरांत्र संबंधी मार्ग की पूरी जांच की सिफारिश की जाती है। इस उम्र में लोगों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं सहित गंभीर बीमारियों के विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है, और शीघ्र निदान के साथ, पूरी तरह से ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जांच जल्दी, सस्ते में और जानकारीपूर्ण तरीके से कैसे करें?

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की त्वरित और जानकारीपूर्ण जांच के लिए, आपको आधुनिक उपकरणों के साथ एक अच्छा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल क्लिनिक ढूंढना होगा।

निदान किसी भी सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान में किया जा सकता है, जहां कुछ सेवाएं निःशुल्क प्रदान की जाती हैं, लेकिन इस मामले में, सभी प्रक्रियाओं को पूरा करने का समय काफी बढ़ जाएगा।

निष्कर्ष

  1. जठरांत्र संबंधी मार्ग के व्यापक निदान में विभिन्न प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं, रोगी के प्राथमिक निदान, उम्र और भलाई पर निर्भर करता है।
  2. सटीक परीक्षण परिणाम प्राप्त करने की कुंजी है उचित तैयारी , जो क्लिनिक की यात्रा से कुछ दिन पहले शुरू होता है।
  3. अधिकांश नैदानिक ​​प्रक्रियाएं दर्द रहित और सुरक्षित हैं, एंडोस्कोपिक तकनीकों के अपवाद के साथ, जो कुछ असुविधा और दुष्प्रभावों के जोखिम से जुड़ी हैं।
  4. के लिए आवश्यक समय को कम करना पूरी जांचपाचन तंत्र, असुविधा और गलत निदान की संभावना को कम करने के लिए, आपको आधुनिक उपकरणों के साथ एक अच्छे क्लिनिक में जाने की आवश्यकता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक व्यापक अध्ययन पाचन तंत्र के स्वास्थ्य की गारंटी है और गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने का एक तरीका है जो पाचन विकारों का कारण बन सकता है।

निवारक उद्देश्यों के लिए रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी निदान नियमित रूप से किया जाना चाहिए और पेट और आंतों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।



कॉपीराइट © 2023 चिकित्सा और स्वास्थ्य। ऑन्कोलॉजी। हृदय के लिए पोषण.