Meloxicam shtada - निर्देश, उपयोग, संकेत, मतभेद, क्रिया, दुष्प्रभाव, अनुरूपता, खुराक, संरचना। Meloxicam shtada - बचपन में उपयोग के लिए निर्देश

टैब। 7.5 मिलीग्राम: 10, 20, 30, 300, 500 या 1000 पीसी।रेग। संख्या: एलएस-000613

क्लिनिको-औषधीय समूह:

एनएसएआईडी

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियाँ हल्के पीले से पीले से हरे रंग की टिंट के साथ, फ्लैट-बेलनाकार, एक कक्ष और जोखिम के साथ; "मार्बिंग" की उपस्थिति की अनुमति है।

सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, लैक्टोज, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल), croscarmellose सोडियम, तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (3) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (300) - कार्डबोर्ड बॉक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (500) - कार्डबोर्ड बॉक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (1000) - कार्डबोर्ड बॉक्स।

दवा के सक्रिय अवयवों का विवरण मेलोक्सिकैम-स्टैड»

औषधीय प्रभाव

एनएसएआईडी। इसमें विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। कार्रवाई का तंत्र COX-2 की एंजाइमेटिक गतिविधि के निषेध के कारण है, जो सूजन के क्षेत्र में प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण में शामिल है। कुछ हद तक, मेलॉक्सिकैम COX-1 पर कार्य करता है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में शामिल होता है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा की रक्षा करता है और गुर्दे में रक्त के प्रवाह के नियमन में शामिल होता है।

संकेत

लक्षणात्मक इलाज़:

- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;

- रूमेटाइड गठिया;

- एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेखटेरेव रोग)।

खुराक आहार

पर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिसदवा 7.5 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित की जाती है, प्रभाव की अनुपस्थिति में, खुराक को 15 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

पर रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन प्रतिदिन की खुराक 15 मिलीग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

भोजन के दौरान दवा 1 बार / दिन ली जाती है।

साइड इफेक्ट के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों में, साथ ही खुराक में 7.5 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होना चाहिए।

खुराक आहार सुधार की आवश्यकता नहीं है।

दुष्प्रभाव

इस ओर से पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, कब्ज, पेट फूलना, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, पेट या आंतों का वेध, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव (छिपा हुआ या खुला), यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि, हेपेटाइटिस, कोलाइटिस स्टामाटाइटिस, शुष्क मुँह, ग्रासनलीशोथ।

इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में वृद्धि, गर्म चमक की अनुभूति।

इस ओर से श्वसन प्रणाली: ब्रोन्कियल अस्थमा के पाठ्यक्रम का तेज होना।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, भटकाव, भ्रम, नींद की गड़बड़ी।

मूत्र प्रणाली से:एडिमा, इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस, रीनल मेडुलरी नेक्रोसिस, संक्रमण मूत्र पथ, प्रोटीनमेह, रक्तमेह, गुर्दे की विफलता।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:खुजली, त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से:एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

एलर्जी:एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक शॉक सहित), होंठ और जीभ की सूजन, एलर्जी वास्कुलिटिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)।

अन्य:बुखार।

मतभेद

- "एस्पिरिन" दमा;

— पेप्टिक छालापेट और ग्रहणीतीव्र चरण में;

- विभिन्न उत्पत्ति का रक्तस्राव (जठरांत्र संबंधी मार्ग, सेरेब्रोवास्कुलर सहित);

- गंभीर गुर्दे की विफलता (यदि हेमोडायलिसिस नहीं किया जाता है);

- गंभीर जिगर की विफलता;

- गंभीर दिल की विफलता;

- 15 साल तक के बच्चों की उम्र;

- गर्भावस्था;

- दुद्ध निकालना ( स्तन पिलानेवाली);

- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

से सावधानीदवा का उपयोग बुजुर्गों में और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों के इतिहास वाले रोगियों में किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) के दौरान उपयोग के लिए दवा को contraindicated है।

मेलोक्सिकैम का उपयोग, साथ ही अन्य दवाएं जो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को अवरुद्ध करती हैं, प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए उन महिलाओं को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो गर्भवती होना चाहती हैं।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर जिगर की विफलता में विपरीत।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

पर हेमोडायलिसिस पर गंभीर गुर्दे की शिथिलता वाले रोगी,खुराक 7.5 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। पर बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी (25 मिली / मिनट से अधिक सीसी)खुराक के नियम में सुधार की आवश्यकता नहीं है। गंभीर गुर्दे की विफलता में दवा को contraindicated है (यदि हेमोडायलिसिस नहीं किया जाता है)।

बच्चों के लिए आवेदन

15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दवा को contraindicated है।

विशेष निर्देश

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के इतिहास वाले रोगियों में और एंटीकोआगुलंट्स प्राप्त करने वाले रोगियों में दवा का उपयोग करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। ऐसे रोगियों में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

सावधानी बरती जानी चाहिए और बुजुर्ग रोगियों में दवा का उपयोग करते समय गुर्दे के कार्य संकेतकों की निगरानी की जानी चाहिए, पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों में, यकृत के सिरोसिस वाले रोगियों में, और सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप हाइपोवोल्मिया वाले रोगियों में भी।

एक ही समय में मूत्रवर्धक और मेलॉक्सिकैम लेने वाले मरीजों को पर्याप्त तरल पदार्थ मिलना चाहिए।

यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है (खुजली, त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, प्रकाश संवेदनशीलता), तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

Meloxicam, साथ ही अन्य NSAIDs, संक्रामक रोगों के लक्षणों को छुपा सकते हैं।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को संभावित रूप से शामिल नहीं होना चाहिए खतरनाक प्रजातिजिन गतिविधियों पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, टीके। सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन हो सकता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:बिगड़ा हुआ चेतना, मतली, उल्टी, अधिजठर दर्द, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, तीव्र गुर्दे की विफलता, यकृत की विफलता, श्वसन गिरफ्तारी, ऐसिस्टोल।

इलाज:गस्ट्रिक लवाज, सक्रिय कार्बन(दवा लेने के 1 घंटे के भीतर); यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार करें। Colestyramine शरीर से meloxicam के उत्सर्जन को तेज करता है। रक्त प्रोटीन के लिए मेलॉक्सिकैम बंधन की उच्च डिग्री के कारण जबरन डायरिया, मूत्र का क्षारीकरण, हेमोडायलिसिस अप्रभावी है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

दवा बातचीत

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

सूची बी। दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर, सूखी, अंधेरी जगह पर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 साल।

दवा बातचीत

अन्य NSAIDs (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सहित) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, कटाव और अल्सरेटिव घावों और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, बाद की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

लिथियम की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, लिथियम संचय का विकास और इसके विषाक्त प्रभाव में वृद्धि संभव है (यह रक्त में लिथियम की एकाग्रता को नियंत्रित करने के लिए अनुशंसित है)।

मेथोट्रेक्सेट के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एनीमिया और ल्यूकोपेनिया की संभावना बढ़ जाती है (आवधिक) सामान्य विश्लेषणरक्त)।

मूत्रवर्धक और साइक्लोस्पोरिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गुर्दे की विफलता के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, बाद की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, टिक्लोपिडीन, वारफारिन सहित) के साथ-साथ थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं (स्ट्रेप्टोकिनेज, फाइब्रिनोलिसिन सहित) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है (रक्त जमावट की आवधिक निगरानी आवश्यक है)।

कोलेस्टिरमाइन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से मेलॉक्सिकैम का उत्सर्जन बढ़ जाता है (बाध्यकारी के कारण)।

"मेलॉक्सिकैम स्टाडा" - दवाएनएसएआईडी समूह से।

मेलोक्सिकैम स्टैडा दवा का संघटन और रूप क्या है?

दवा उद्योग फ्लैट-बेलनाकार गोलियों में दवा का उत्पादन करता है, दवा का रंग हल्के पीले से पीले-हरे रंग में भिन्न होता है, सतह पर एक कक्ष और जोखिम होता है, इसके अलावा, मामूली मार्बलिंग की सामान्य रूप से अनुमति होती है।

मेलोक्सिकैम स्टैडा दवा का सक्रिय यौगिक मेलॉक्सिकैम द्वारा 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम की खुराक में दर्शाया गया है। गोलियों के अंश इस प्रकार हैं: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, एरोसिल, लैक्टोज, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, croscarmellose सोडियम, साथ ही तालक और मैग्नीशियम स्टीयरेट।

गोलियाँ 10 टुकड़ों के ब्लिस्टर पैक में पैक की जाती हैं। आप नुस्खे के साथ दवा खरीद सकते हैं। इस तारीक से पहले उपयोग करे दवाईतीन साल है। जलभराव से बचने के लिए दवा को सूखी जगह पर रखना महत्वपूर्ण है खुराक की अवस्थाअन्यथा इसके भौतिक-रासायनिक गुण नष्ट हो जाएंगे।

Meloxicam Stada गोलियों का क्या प्रभाव होता है?

मेलोक्सिकैम स्टैडा एनएसएआईडी है। इसमें एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, इसके अलावा, शरीर पर इसका एक ज्वरनाशक प्रभाव होता है। दवा की कार्रवाई का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 की गतिविधि के निषेध के कारण है, जो भड़काऊ फोकस में प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण में शामिल है। उन्मूलन आधा जीवन 15 से 20 घंटे तक भिन्न होता है।

दवा पाचन तंत्र से अच्छी तरह से अवशोषित होती है। जैव उपलब्धता काफी अधिक है, यह 89% है। नियमित उपयोग के बाद, दवा की संतुलन स्थिति तीन से पांच दिनों के भीतर होती है। प्रोटीन बाध्यकारी - 99% से अधिक। Meloxicam तथाकथित हिस्टोहेमेटिक बाधाओं में प्रवेश करता है। चार निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ यकृत में चयापचय होता है। यह आंतों और मूत्र में समान अनुपात में उत्सर्जित होता है।

मेलोक्सिकैम स्टाडा के लिए क्या संकेत हैं?

दवा Meloxicam Shtada (गोलियाँ) उपयोग के लिए निर्देश आपको ऑस्टियोआर्थराइटिस के निदान के लिए रोगसूचक चिकित्सा के लिए एक दवा के रूप में इसका उपयोग करने की अनुमति देता है, यदि इसकी पहचान की जाती है, इसके अलावा।

मेलोक्सिकैम स्टैडा के लिए मतभेद क्या हैं?

उपयोग के लिए दवा मेलोक्सिकैम स्टैडा निर्देश निम्नलिखित स्थितियों में उपयोग की अनुमति नहीं देते हैं:

गर्भावस्था;

दवा की अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ, जिनके बारे में हम इस पृष्ठ www.site पर बात करना जारी रखते हैं: गर्म चमक की अनुभूति हो सकती है, भटकाव, विचारों का भ्रम विशेषता है, नींद की गड़बड़ी देखी जाती है, एडिमा जोड़ा जाता है, इसके अलावा, बीचवाला नेफ्रैटिस, एलर्जी, मज्जा परिगलन, मूत्र पथ के संक्रमण, इसके अलावा, गुर्दे की विफलता, खुजली और त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, साथ ही एनीमिया के रूप में प्रयोगशाला परिवर्तन, और।

यदि मेलोक्सिकैम स्टैडा दवा के उपयोग पर दुष्प्रभाव हो रहे हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

विशेष निर्देश

विशेष रूप से पेप्टिक अल्सर के साथ, पाचन तंत्र के विकृति वाले व्यक्तियों के लिए मेलोक्सिकैम स्टैडा का उपयोग करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।

मेलोक्सिकैम स्टैडा को कैसे बदलें, किस एनालॉग का उपयोग करना है?

मेलबेक, मेलोक्सिकैम डीएस, मेलोक्सिकैम-फार्माप्लांट,

सक्रिय पदार्थ

मेलोक्सिकैम

खुराक की अवस्था

गोलियाँ

उत्पादक

हेमोफार्म, सर्बिया

मिश्रण

सक्रिय संघटक: मेलॉक्सिकैम 7.5 मिलीग्राम या 15 मिलीग्राम

Excipients: प्रीगेलैटिनाइज्ड स्टार्च (स्टार्च 1500) - 30/60 मिलीग्राम; एमसीसी - 61.3 / 122.6 मिलीग्राम; सोडियम साइट्रेट डाइहाइड्रेट - 20/40 मिलीग्राम; कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल 380) - 0.6 / 1.2 मिलीग्राम; मैग्नीशियम स्टीयरेट - 0.6 / 1.2 मिलीग्राम

औषधीय प्रभाव

फार्मग्रुप: एनएसएआईडी।
फार्मास्युटिकल एक्शन: NSAIDs में विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। ऑक्सीकैम के वर्ग के अंतर्गत आता है; एनोलिक एसिड व्युत्पन्न।
COX2 की एंजाइमिक गतिविधि के चयनात्मक दमन के परिणामस्वरूप कार्रवाई का तंत्र पीजी संश्लेषण का निषेध है। उच्च खुराक, लंबे समय तक उपयोग और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं की नियुक्ति के साथ, COX2 चयनात्मकता कम हो जाती है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा या गुर्दे की तुलना में सूजन के क्षेत्र में पीजी के संश्लेषण को काफी हद तक दबा देता है, जो कि COX2 के अपेक्षाकृत चयनात्मक निषेध से जुड़ा होता है।
शायद ही कभी जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव रोगों का कारण बनता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स: मौखिक या मलाशय प्रशासन के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषण - 89%; गोलियाँ और सपोसिटरी जैव-समतुल्य हैं। खाने से अवशोषण प्रभावित नहीं होता है। प्लाज्मा सांद्रता खुराक पर निर्भर है। टीसीमैक्स - 5-6 घंटे। सीएसएस 3-5 दिनों में बनाया जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 99%। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं से गुजरता है, श्लेष द्रव में प्रवेश करता है। श्लेष द्रव में सांद्रता प्लाज्मा सांद्रता का 50% है। जिगर में चयापचय - निष्क्रिय चयापचयों के लिए।
यह आंतों और गुर्दे (लगभग समान अनुपात में) के माध्यम से उत्सर्जित होता है, अपरिवर्तित - दैनिक खुराक का 5% (आंतों के माध्यम से)। टी 1/2 - 20 घंटे प्लाज्मा निकासी - औसतन 8 मिली / मिनट (वृद्धावस्था में कमी)।

संकेत

रूमेटाइड गठिया; पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस; एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेखटेरेव रोग) और जोड़ों के अन्य सूजन और अपक्षयी रोग, दर्द के साथ।
यह रोगसूचक चिकित्सा के लिए अभिप्रेत है, उपयोग के समय दर्द और सूजन को कम करना, रोग की प्रगति को प्रभावित नहीं करता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मेलोक्सिकैम को contraindicated है।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (अन्य समूहों के एनएसएआईडी सहित), ब्रोन्कियल अस्थमा का एक संयोजन, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस और एएसए के लिए असहिष्णुता और पाइरोजोलोन श्रृंखला की दवाएं;
पेट के पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर (तीव्र चरण में), गंभीर जिगर की विफलता, डायलिसिस से गुजरने वाले रोगियों में पुरानी गुर्दे की विफलता (30 मिली / मिनट से कम सीसी), सक्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव;
प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी, गंभीर जिगर की विफलता या सक्रिय जिगर की बीमारी, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के बाद की स्थिति, हाइपरकेलेमिया की पुष्टि, सूजन संबंधी बीमारियांआंत,
बच्चों की उम्र (12 वर्ष तक), गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।
सावधानी से। बुढ़ापा, आईएचडी, सीएफ़एफ़, मस्तिष्कवाहिकीय रोग, डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया, मधुमेह, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, पुरानी गुर्दे की विफलता (सीसी 30-60 मिली / मिनट), जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों का इतिहास, एच। पाइलोरी संक्रमण की उपस्थिति, एनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग, शराब, गंभीर दैहिक रोग , मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन सहित), एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन सहित), एंटीप्लेटलेट एजेंट (क्लोपिडोग्रेल सहित), चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (सीतालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटिन, सेराट्रलाइन सहित) का एक साथ उपयोग।
मलाशय प्रशासन के लिए (वैकल्पिक): मलाशय और गुदा क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियां, मलाशय या गुदा से रक्तस्राव (इतिहास सहित)।

दुष्प्रभाव

मतली, उल्टी, पेट दर्द
एलर्जी
व्रण जठरांत्र पथ, जठरांत्र रक्तस्राव
खून की तस्वीर में बदलाव
कानों में बजना, उनींदापन।

परस्पर क्रिया

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग से कटाव और अल्सरेटिव घावों और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, बाद की प्रभावशीलता कम हो सकती है। लिथियम की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, लिथियम संचय और इसके विषाक्त प्रभाव में वृद्धि संभव है (यह रक्त में लिथियम की एकाग्रता को नियंत्रित करने के लिए अनुशंसित है)। मेथोट्रेक्सेट के साथ एक साथ उपयोग हेमटोपोइएटिक प्रणाली पर बाद के दुष्प्रभावों को बढ़ाता है (एनीमिया और ल्यूकोपेनिया विकसित होने का खतरा होता है। पूर्ण रक्त गणना की आवधिक निगरानी आवश्यक है)। मूत्रवर्धक और साइक्लोस्पोरिन के साथ संयुक्त उपयोग से गुर्दे की विफलता के विकास का खतरा बढ़ जाता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, बाद की प्रभावशीलता कम हो सकती है। एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, टिक्लोपिडीन, वारफारिन) के साथ-साथ थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं (स्ट्रेप्टोकिनेज, फाइब्रिनोलिसिन) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है (रक्त के थक्के की समय-समय पर निगरानी की जानी चाहिए)। कोलेस्टारामिन के साथ एक साथ उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से मेलॉक्सिकैम के उत्सर्जन को बढ़ाता है (मेलोक्सिकैम के बंधन के परिणामस्वरूप)। एंटासिड के साथ मेलॉक्सिकैम के एक साथ प्रशासन के साथ, कोई फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन नहीं पाया गया।

कैसे लें, प्रशासन का कोर्स और खुराक

अंदर, भोजन के दौरान प्रति दिन 1 बार।

संधिशोथ - 15 मिलीग्राम / दिन। चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर, खुराक को 7.5 मिलीग्राम / दिन तक कम किया जा सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस - 7.5 मिलीग्राम / दिन। अप्रभावीता के साथ, खुराक को 15 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस - 15 मिलीग्राम / दिन।

अधिकतम दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

साइड इफेक्ट के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों में, साथ ही हेमोडायलिसिस पर गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, खुराक 7.5 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: बढ़े हुए दुष्प्रभाव।
उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल (अगले घंटे के भीतर), रोगसूचक चिकित्सा। Colestyramine शरीर से दवा के उत्सर्जन को तेज करता है। रक्त प्रोटीन के साथ मेलॉक्सिकैम के उच्च जुड़ाव के कारण जबरन डायरिया, मूत्र का क्षारीकरण, हेमोडायलिसिस अप्रभावी है। कोई विशिष्ट मारक या प्रतिपक्षी नहीं मिला है।

विशेष निर्देश

यदि अल्सर या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव होता है, तो मेलोक्सिकैम को बंद कर देना चाहिए। मेलोक्सिकैम को बुजुर्ग रोगियों को निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, जिनमें बिगड़ा हुआ गुर्दे, यकृत और हृदय संबंधी कार्य होने की अधिक संभावना है। बवासीर के लिए सपोसिटरी के रूप में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इस तरह के विकास के साथ दुष्प्रभावचक्कर आना और उनींदापन के रूप में, कार और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों को चलाने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है, जिसके लिए मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

1 सपोसिटरी में सक्रिय पदार्थ होता है: मेलॉक्सिकैम 15 मिलीग्राम।

5 टुकड़े। - ब्लिस्टर पैक (4) - कार्डबोर्ड पैक।

खुराक के रूप का विवरण

हल्के पीले रंग से हरे-पीले, टारपीडो के आकार के हरे रंग के साथ रेक्टल सपोसिटरी।

औषधीय प्रभाव

NSAIDs, चयनात्मक COX-2 अवरोधक। ऑक्सीकैम के वर्ग के अंतर्गत आता है, एनोलिक एसिड का व्युत्पन्न है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है। COX की एंजाइमिक गतिविधि के निषेध के परिणामस्वरूप क्रिया का तंत्र प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। इसी समय, मेलॉक्सिकैम का COX-2 पर अधिक सक्रिय प्रभाव होता है, जो सूजन के फोकस में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में शामिल होता है, जो ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग पर दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करता है और COX-1 को थोड़ा प्रभावित करता है।

इसी समय, मेलॉक्सिकैम आर्टिकुलर कार्टिलेज चोंड्रोसाइट्स द्वारा प्रोटीओग्लाइकेन के संश्लेषण को प्रभावित नहीं करता है, चूहों और चूहों में सहज आर्थ्रोसिस के विकास को प्रभावित नहीं करता है, जो इसकी चोंड्रोन्यूट्रलिटी को इंगित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक या मलाशय प्रशासन के बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग से मेलॉक्सिकैम का अवशोषण 89% है। खाने से मेलॉक्सिकैम का अवशोषण प्रभावित नहीं होता है।

प्लाज्मा सांद्रता खुराक पर निर्भर है। प्लाज्मा सांद्रता पठार 3-5 दिनों में पहुँच जाता है। लंबे समय तक उपयोग (1 वर्ष से अधिक) के साथ, एक पठार तक पहुंचने के स्तर की तुलना में प्लाज्मा एकाग्रता में कोई वृद्धि नहीं होती है। प्लाज्मा में, 99% मेलॉक्सिकैम प्रोटीन-संयुग्मित रूप में होता है। 1 बार / दिन लेने पर मेलॉक्सिकैम की सांद्रता में उतार-चढ़ाव छोटे होते हैं और 7.5 मिलीग्राम की खुराक के लिए 0.4-1 μg / ml और 15 मिलीग्राम की खुराक के लिए 0.8-2 μg / ml की सीमा में होते हैं।

श्लेष द्रव में मेलॉक्सिकैम की सांद्रता प्लाज्मा सांद्रता का 50% है।

Meloxicam निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स में लगभग पूरी तरह से चयापचय होता है।

मेलॉक्सिकैम का टी 1/2 20 घंटे है। प्लाज्मा निकासी औसत 8 मिली / मिनट। Meloxicam गुर्दे और आंतों के माध्यम से लगभग समान अनुपात में उत्सर्जित होता है।

यकृत और वृक्क फेफड़े की विफलतातथा मध्यम डिग्रीगंभीरता मेलॉक्सिकैम के फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है।

नैदानिक औषध विज्ञान

मेलोक्सिकैम स्टैड के उपयोग के लिए संकेत

जोड़ों की सूजन और अपक्षयी रोग (गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस), रुमेटीइड गठिया, बेचटेरू रोग (एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस)।

मेलोक्सिकैम स्टैड के उपयोग के लिए मतभेद

तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, गंभीर जिगर की शिथिलता, गुर्दे की विफलता (हेमोडायलिसिस के बिना), गर्भावस्था, बचपन और किशोरावस्था 15 साल तक, मेलॉक्सिकैम और अन्य एनएसएआईडी (सैलिसिलेट्स सहित) के लिए अतिसंवेदनशीलता।

Meloxicam shtada गर्भावस्था और बच्चों में उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए गर्भनिरोधक।

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

प्रायोगिक अध्ययनों में, मेलॉक्सिकैम का कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं पाया गया।

बच्चों में प्रयोग करें

15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में गर्भनिरोधक।

मेलॉक्सिकैम साइड इफेक्ट

पाचन तंत्र से: अपच, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, कब्ज, आंतों का दर्द, दस्त, ग्रासनलीशोथ, स्टामाटाइटिस; शायद ही कभी - जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, सिरदर्द, टिनिटस।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: रक्तचाप में वृद्धि, धड़कन, सूजन, गर्म चमक।

मूत्र प्रणाली से: गुर्दे के कार्य के प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन।

हेमोपोएटिक प्रणाली से: एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: ब्रोंकोस्पज़म, प्रकाश संवेदनशीलता, खुजली, दाने, पित्ती।

दवा बातचीत

एक साथ उपयोग के साथ, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर, वैसोडिलेटर्स) की प्रभावशीलता को कम करना संभव है।

थक्कारोधी के साथ एक साथ उपयोग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, निर्जलीकरण की स्थिति में रोगियों में गुर्दे की विफलता के विकास का जोखिम बढ़ जाता है।

एनएसएआईडी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के अल्सरेटिव घावों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

लिथियम की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में लिथियम की एकाग्रता बढ़ जाती है।

कोलेस्टारामिन के एक साथ उपयोग से मेलॉक्सिकैम के उत्सर्जन में तेजी आती है।

मेथोट्रेक्सेट के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मायलोडेप्रेसिव प्रभाव को बढ़ाना संभव है; साइक्लोस्पोरिन के साथ - साइक्लोस्पोरिन के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

मेलॉक्सिकैम स्टैड की खुराक

अंदर, 7.5-15 मिलीग्राम 1 बार / दिन। अधिकतम दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम है। बाहरी रूप से 2 बार / दिन लगाया जाता है। घाव पर साफ, सूखी त्वचा पर एक पतली परत लगाएं और 2-3 मिनट के लिए हल्के से रगड़ें।

एहतियाती उपाय

जठरांत्र रोगों के इतिहास वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

पंजीकरण संख्या

एटीएक्स कोड

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

मेलोक्सिकैम (मेलोक्सिकैम)

खुराक की अवस्था

गोलियाँ

मिश्रण

1 टैबलेट में शामिल है
सक्रिय पदार्थ- मेलॉक्सिकैम 7.5 मिलीग्राम और 15.0 मिलीग्राम;
सहायक पदार्थ -माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज 65.0 मिलीग्राम / 130.0 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट 70.0 मिलीग्राम / 140.0 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (एरोसिल) - 1.5 मिलीग्राम / 3.0 मिलीग्राम, croscarmellose सोडियम (प्रिमेलोज) - 3.0 मिलीग्राम / 6.0 मिलीग्राम, तालक 1.5 मिलीग्राम / 3.0 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 1.5 मिलीग्राम / 3.0 मिलीग्राम।

विवरण

हरे रंग की टिंट के साथ हल्के पीले से पीले रंग की गोलियां; फ्लैट-बेलनाकार, एक कक्ष के साथ और जोखिम के साथ। मार्बलिंग की अनुमति है।

भेषज समूह

गैर स्टेरॉयडल भड़काऊ विरोधी दवा

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स
मेलोक्सिकैम एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी) है, जो ऑक्सिकैम के वर्ग से संबंधित है; विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है। NSAIDs की क्रिया का तंत्र साइक्लोऑक्सीजेनेसिस (COX) की गतिविधि के दमन से जुड़ा है - एक एंजाइम जो एराकिडोनिक एसिड के बायोट्रांसफॉर्म को प्रोस्टाग्लैंडीन, प्रोस्टेसाइक्लिन (PGI 2) और थ्रोम्बोक्सेन (TxA 2) में उत्प्रेरित करता है। Meloxicam मुख्य रूप से COX-2 को रोकता है, जो सूजन के क्षेत्र में प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण में शामिल एक आइसोफॉर्म है। बहुत कम हद तक, मेलॉक्सिकैम COX-1 पर कार्य करता है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में शामिल होता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग (GIT) के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करता है, और गुर्दे में रक्त के प्रवाह के नियमन में शामिल होता है। चिकित्सीय खुराक पर मेलोक्सिकैम प्लेटलेट एकत्रीकरण और थक्के के समय को प्रभावित नहीं करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

89% की जैव उपलब्धता के साथ, मौखिक रूप से लेने पर मेलोक्सिकैम अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। खाने से दवा के अवशोषण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता (C अधिकतम) 1.05 μg / ml है, इसे प्राप्त करने का समय (T अधिकतम) 4.9 घंटे है, आधा जीवन (T 1/2) 20.1 घंटे है, निकासी 8.8 ml / मिनट है। . 3-5 वें दिन स्थिर एकाग्रता (C ss) बनाई जाती है। वितरण की मात्रा लगभग 10 लीटर है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन के साथ) - 99.4%। मेलोक्सिकैम हिस्टोहेमेटिक बाधाओं, सहित के माध्यम से प्रवेश करता है। प्लेसेंटल, हेमटोएन्सेफेलिक और हेमटोसिनोवियल। श्लेष द्रव में, दवा के प्लाज्मा सांद्रता का 50% पाया जाता है। Meloxicam पूरी तरह से पेरोक्सीडेज, CYP2C9 और CYP3A4 साइटोक्रोम P450 isoenzymes की भागीदारी के साथ चार औषधीय रूप से निष्क्रिय रूपों में चयापचय होता है। मूत्र और मल के साथ समान रूप से उत्सर्जित, अपरिवर्तित - ट्रेस मात्रा में (मूत्र में 0.2% और मल में 1.6%)।

मध्यम रूप से गंभीर यकृत और गुर्दे की कमी मेलॉक्सिकैम के फार्माकोकाइनेटिक्स को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती है।

बुजुर्गों में, निकासी कुछ हद तक कम हो जाती है। मेलॉक्सिकैम के फार्माकोकाइनेटिक्स में कोई लिंग अंतर नहीं है।

उपयोग के संकेत

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
रूमेटाइड गठिया
आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेखटेरेव रोग)
दर्द सिंड्रोम के साथ जोड़ों की सूजन और अपक्षयी रोग

मतभेद

मेलॉक्सिकैम और / या दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता, ब्रोन्कियल अस्थमा और नाक और परानासल साइनस के आवर्तक पॉलीपोसिस का संयोजन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और पाइराज़ोलोन दवाओं के लिए असहिष्णुता; तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, सक्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अन्य रक्तस्राव; गंभीर जिगर की विफलता और सक्रिय जिगर की बीमारी; गंभीर गुर्दे की विफलता (यदि हेमोडायलिसिस नहीं किया जाता है और क्रिएटिनिन निकासी 30 मिली / मिनट से कम है), प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी, हाइपरकेलेमिया; गंभीर हृदय विफलता, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के बाद की स्थिति; गर्भावस्था, दुद्ध निकालना (स्तनपान); 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, लैक्टेज की कमी, गैलेक्टोसिमिया, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम।

सावधानी से

आयु 65 वर्ष से अधिक, इस्केमिक रोगहृदय रोग, पुरानी दिल की विफलता, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, डिस्लिपिडेमिया, हाइपरलिपिडिमिया, मधुमेह मेलेटस, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, क्रिएटिनिन निकासी 60 मिली / मिनट से कम, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर का इतिहास, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की उपस्थिति, एनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग। शराब, गंभीर शारीरिक बीमारी, मौखिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन सहित), एंटीप्लेटलेट एजेंट (क्लोपिडोग्रेल सहित), चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (सीतालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटिन, सेराट्रलाइन सहित), एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसीई) और एंजियोटेंसिन का एक साथ उपयोग द्वितीय रिसेप्टर विरोधी।

खुराक और प्रशासन

अंदर, भोजन के दौरान, दिन में एक बार।

रुमेटीइड गठिया: प्रति दिन 15 मिलीग्राम। जब एक सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है, तो खुराक को प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस: प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन 15 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

Ankylosing स्पॉन्डिलाइटिस: प्रति दिन 15 मिलीग्राम। चिकित्सीय प्रभाव के आधार पर, खुराक को प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है।

मेलॉक्सिकैम की अधिकतम दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम है। साइड इफेक्ट के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों में, साथ ही हेमोडायलिसिस पर गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, अधिकतम दैनिक खुराक 7.5 मिलीग्राम है। किशोरों के लिए अधिकतम खुराक 0.25 मिलीग्राम / किग्रा है।

मध्यम गंभीर गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ-साथ नैदानिक रूप से स्थिर यकृत सिरोसिस के साथ, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से:अपच, सहित। मतली, उल्टी, पेट दर्द, दस्त, कब्ज, पेट फूलना, डकार; जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, पेट या आंतों का वेध, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव (छिपा हुआ या खुला); यकृत ट्रांसएमिनेस गतिविधि, हाइपरबिलीरुबिनमिया, हेपेटाइटिस, एसोफैगिटिस, स्टेमाइटिस, गैस्ट्र्रिटिस, कोलाइटिस, शुष्क मुंह में क्षणिक वृद्धि।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:परिधीय शोफ, क्षिप्रहृदयता, वृद्धि या कमी रक्त चाप, गर्म चमक, वाहिकाशोथ।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से:एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

श्वसन प्रणाली से:ब्रोन्कोस्पास्म, एस्पिरिन असहिष्णुता (अस्थिर ब्रोन्कियल अस्थमा) के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा।

केंद्र की ओर से तंत्रिका प्रणाली: चक्कर आना, सिरदर्द, टिनिटस, नींद की गड़बड़ी (उनींदापन / अनिद्रा), भटकाव, भावनात्मक अक्षमता, भ्रम, चिंता, अवसाद।

मूत्र प्रणाली से:हेमट्यूरिया, एल्बुमिनुरिया, क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि, तीव्र गुर्दे की विफलता।

एलर्जी:एनाफिलेक्टॉइड और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, खुजली, त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव, स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), प्रकाश संवेदनशीलता।

अन्य:स्वाद में गड़बड़ी, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, दृश्य गड़बड़ी (धुंधला), कमजोरी, बुखार।

यदि निर्देशों में बताए गए दुष्प्रभावों में से कोई भी बढ़ जाता है, या आप किसी अन्य को नोटिस करते हैं दुष्प्रभावनिर्देशों में सूचीबद्ध नहीं है, अपने डॉक्टर को बताएं।

यदि आप किसी भी दवा के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियां देखते हैं, जैसे: दांत, खुजली, निगलने में कठिनाई और सांस लेने में कठिनाई, स्वरयंत्र और जीभ की सूजन, तुरंत दवा लेना बंद कर दें और डॉक्टर से परामर्श लें।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:सुस्ती, उनींदापन, मतली और उल्टी, अधिजठर दर्द। संभव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।
इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना और मानक रखरखाव चिकित्सा। Colestyramine मेलॉक्सिकैम के उन्मूलन को तेज करता है। मारक ज्ञात नहीं है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

यदि आप कोई अन्य ले रहे हैं दवाओंआपको इसके बारे में अपने डॉक्टर को बताना होगा।

छोटी खुराक में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सहित अन्य एनएसएआईडी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, वारफारिन, टिक्लोपिडीन) और थ्रोम्बोलाइटिक्स (स्ट्रेप्टोकिनेज, फाइब्रिनोलिसिन) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ NSAIDs के संयोजन से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, खासकर 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में।

मेलॉक्सिकैम और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के संयुक्त उपयोग से जठरांत्र संबंधी घावों और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ एक साथ उपयोग से बाद के प्रभाव को कम किया जा सकता है।

मूत्रवर्धक के साथ मेलॉक्सिकैम के एक साथ प्रशासन के साथ, साइक्लोस्पोरिन के साथ, हाइपरकेलेमिया और गुर्दे की विफलता के विकास का जोखिम बढ़ जाता है।

लिथियम की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, लिथियम संचय का विकास और इसके विषाक्त प्रभाव में वृद्धि संभव है।

मेथोट्रेक्सेट, साथ ही अन्य मायलोटॉक्सिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, यह बढ़ जाता है खराब असरहेमटोपोइएटिक प्रणाली से, एनीमिया और ल्यूकोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

कोलेस्टिरमिन मेलॉक्सिकैम के उन्मूलन को तेज करता है, बाद वाले की निकासी को 50% तक बढ़ाता है। टी 1/2 को घटाकर 12.5 घंटे कर दिया गया है, फार्माकोकाइनेटिक वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र 35% कम हो गया है।

एंटासिड मेलॉक्सिकैम के फार्माकोकाइनेटिक्स को नहीं बदलता है।

मेलॉक्सिकैम और सिमेटिडाइन, मौखिक गर्भ निरोधकों, डिगॉक्सिन के बीच कोई बातचीत नहीं पाई गई। मेलॉक्सिकैम और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के बीच बातचीत का वर्णन नहीं किया गया है। मेलॉक्सिकैम के फार्माकोकाइनेटिक्स पर सल्फासालजीन और सोने की तैयारी के महत्वपूर्ण प्रभाव के लिए पर्याप्त आधार नहीं हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता को कम करता है।

विशेष निर्देश

मेलोक्सिकैम रोगसूचक चिकित्सा के लिए अभिप्रेत है, इसे रोगों की तीव्रता को रोकने के लिए नहीं लिया जाना चाहिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग के इतिहास वाले रोगियों और एंटीकोआगुलंट्स प्राप्त करने वाले रोगियों के उपचार में सावधानी बरती जानी चाहिए। जठरांत्र संबंधी लक्षणों वाले मरीजों की नियमित निगरानी की जानी चाहिए। रक्त जमावट मापदंडों की आवधिक निगरानी आवश्यक है। यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का अल्सरेशन या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव होता है, तो मेलॉक्सिकैम को बंद कर देना चाहिए।

यदि उपचार के दौरान एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है (खुजली, पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, प्रकाश संवेदनशीलता), तो आपको यह तय करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए कि क्या दवा लेना बंद कर दिया जाए।

कम गुर्दे के रक्त प्रवाह या कम परिसंचारी रक्त की मात्रा वाले रोगियों में एनएसएआईडी के उपयोग से गुप्त गुर्दे की विफलता का विघटन हो सकता है। NSAIDs को बंद करने के बाद, गुर्दा कार्य आमतौर पर आधार रेखा पर लौट आता है। बुजुर्ग रोगियों को इस प्रतिक्रिया के विकसित होने का सबसे अधिक खतरा होता है; निर्जलित रोगी; दिल की विफलता, यकृत सिरोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम या गुर्दे की बीमारी वाले रोगी; मूत्रवर्धक प्राप्त करने वाले रोगी, एसीई अवरोधक, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी; साथ ही ऐसे मरीज जो गंभीर रूप से पीड़ित हैं सर्जिकल हस्तक्षेपहाइपोवोल्मिया के लिए अग्रणी। ऐसे रोगियों में, चिकित्सा की शुरुआत में मूत्रवर्धक और गुर्दे के कार्य की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

ट्रांसएमिनेस गतिविधि में वृद्धि आमतौर पर क्षणिक और महत्वहीन होती है। ट्रांसएमिनेस गतिविधि में उल्लेखनीय और लगातार वृद्धि के साथ, मेलॉक्सिकैम को बंद कर दिया जाना चाहिए और यकृत समारोह की निगरानी की जानी चाहिए।

दुर्बल या कुपोषित रोगी प्रतिकूल घटनाओं को सहन करने में कम सक्षम हो सकते हैं, इसलिए ऐसे रोगियों पर कड़ी निगरानी रखी जानी चाहिए। बुजुर्ग मरीजों के इलाज में सावधानी बरती जानी चाहिए, जिनके गुर्दे, हेपेटिक और कार्डियक फ़ंक्शन खराब होने की अधिक संभावना है।

मूत्रवर्धक के साथ NSAIDs के उपयोग से सोडियम, पोटेशियम और पानी की अवधारण हो सकती है, और मूत्रवर्धक के नैट्रियूरेटिक प्रभाव को प्रभावित कर सकता है। नतीजतन, संवेदनशील रोगियों में, दिल की विफलता या उच्च रक्तचाप के लक्षण तेज हो सकते हैं।

मेलॉक्सिकैम, अन्य एनएसएआईडी की तरह, एक संक्रामक रोग के लक्षणों को छुपा सकता है।

मेलॉक्सिकैम का उपयोग, साथ ही अन्य दवाएं जो प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को अवरुद्ध करती हैं, प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए उन महिलाओं के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है जो गर्भवती होना चाहती हैं।

वाहनों को चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव

वाहनों और तंत्र को चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव पर विशेष अध्ययन नहीं किया गया है।
कार चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने के लिए देखभाल की जानी चाहिए, जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं, जैसे दृश्य हानि, उनींदापन, चक्कर आना के कारण साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की उच्च गति की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम की गोलियां।
पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और मुद्रित लाख एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियां। 2 या 3 ब्लिस्टर पैक एक पैक में उपयोग के निर्देशों के साथ।