Prehrana za različne bolezni. Živila z zdravilnimi lastnostmi. Za anemijo zaradi pomanjkanja železa

Medicinska prehrana je del kompleksa vseh medicinskih postopkov in manipulacij, ki se uporabljajo pri pacientu za katero koli bolezen. Dieta in jedilnik sta osnova, na kateri je zgrajen bolnikov načrt zdravljenja. Pomembno je, da medicinska sestra pozna načela terapevtske prehrane za njeno pravilno organizacijo in pravočasen kompetenten nadzor.

Osnovna potreba telesa

Preden se pogovorimo o tem, kaj je prehranska terapija, se spomnimo osnov. Za normalno delovanje človeško telo potrebuje interakcijo z zunanjim okoljem v obliki metabolizma. Človek za življenje porabi kisik, tekočino in hrano. Hrana je ena izmed osnovnih človekovih potreb. Telo s hrano prejme potrebne snovi:

• veverice
• ogljikovi hidrati
• vitamini
• mineralne spojine (mikro- in makroelementi)

Beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati (BJC) pri sodelovanju v presnovnih procesih telesa prispevajo k sproščanju energije, ki se meri v kalorijah.

1 kalorija (1 cal) je količina toplote (energije), ki je potrebna za segrevanje 1 grama vode za 1 °C (stopinjo Celzija).

1 kilokalorija (1 kcal)- količino toplote, potrebno za ogrevanje 1 kilogram vode na 1 °C(stopinja Celzija)

Dnevna prehrana je sestavljena glede na vsebnost kalorij v hrani. Zdrava oseba, odvisno od načina življenja, potrebuje od 1700 do 4000 kcal/dan. Prehrana je osnova tako »gradbenega materiala« za nadomeščanje tkivnih celic kot vir energije za vzdrževanje delovanja telesa.

Dieta določa pogostost (številčno količino) in čas obrokov čez dan, trajanje presledkov med njimi, količinsko in kvalitativno porazdelitev prehrane. Optimalni čas odmora med dvema obrokoma je 4 ure, dolg nočni odmor naj bo 10-11 ur. Ne smete jesti hrane 2 uri pred spanjem brez posebnega namena. Obrok s 6 hodi vključuje naslednje obroke:

• Zajtrk
• Kosilo
• Popoldanska malica
• Lahka pozna večerja

Dietna terapija

Že od antičnih časov so za zdravljenje bolnikov uporabljali določena živila in posebej oblikovane diete. Od začetka 19. stoletja so ruski znanstveniki začeli obravnavati vprašanja prehrane z vidika interakcije fiziologije, higiene, kemične sestave hrane in tehnologije njene priprave.

Dieta- prehrana, določen nabor jedi in izdelkov, izbranih ob upoštevanju stanja pacientovega telesa.
Dietetika- veda, ki preučuje prehrano zdravih in bolnih ljudi. Načela dietetike temeljijo na znanju o vzrokih, obliki in mehanizmu bolezni, značilnostih prebavnih procesov pri zdravih in bolnih ljudeh.
Zdrava hrana(prehransko) - sestavni del kompleksnega zdravljenja; prehrana, ki spodbuja okrevanje, organizirana ob upoštevanju fizioloških potreb bolnika.
Dietna terapija- »prehransko zdravljenje«, uporaba prehrane z namenom terapevtskega delovanja na telo bolne osebe.

Manuil Isaakovič Pevzner, ruski splošni zdravnik, eden od ustanoviteljev dietetike in klinične gastroenterologije, je v svojih spisih poudaril, da je prehrana za bolnega človeka glavno ozadje, na katerem lahko zdravnik uporablja druge terapevtske učinke. Manuil Isaakovič je ustanovil prehranski sistem 15 zdravilnih tabel (diet), ki se uporablja še danes.

Če želite sestaviti terapevtsko dieto, morate poznati sestavo hrane, ki jo potrebuje bolnik, njeno vsebnost kalorij, razmerje sestavin (beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati) in skupno količino (dnevna prehrana). Zdravnik specialist, ki razvije dieto in predpiše dieto - strokovnjak za prehrano. Medicinska sestra, ki je specializirana za prehrano pacientov, je nutricionistična medicinska sestra ( strokovnjak za prehrano).

Načela terapevtske prehrane

Pri izvajanju pomembnega zdravniškega recepta - diete - zdravnik upošteva mehanizem razvoja bolezni, stanje telesa, delovanje presnovnih procesov in individualno sposobnost absorpcije hrane. Nekatera živila in jedi so izključena zaradi slabe prebavljivosti, druga zaradi njihove sposobnosti škodovanja, nekatera živila pa so, nasprotno, posebej predpisana zaradi njihovih koristnih učinkov (na primer za odstranjevanje toksinov iz telesa).

Količina, teža, konsistenca, temperatura hrane je določena s posebno dieto. Povprečna teža dnevne prehrane je 3 kg. Pri terapevtski prehrani se pogosto lahko količina hrane poveča ali zmanjša zaradi tekočih ali rastlinskih vlaknin (neživilskih ogljikovih hidratov).

1. Prehrana mora ciljno vplivati ​​na presnovne procese, spodbujati tako zdravljenje bolezni kot preprečevanje poslabšanj kroničnih procesov.
2. Strogo upoštevanje diete: obroki so vedno ob istem času, pogostost obrokov se določi ob upoštevanju bolezni in značilnosti telesa.
3. Prehrana mora biti raznolika, tako da mora zadovoljiti bolnikov okus znotraj prehrane. Enolična prehrana prispeva k zmanjšanju apetita in upočasni prebavo, kar moti zdravljenje.
4. Dieta je prilagojena posameznim značilnostim posameznega bolnika, vključno z upoštevanjem sočasnih bolezni.
5. Pri pripravi diete se upošteva vsebnost kalorij in kemična sestava živil in jedi ob upoštevanju bolnikove porabe energije.
6. Uporaba najprimernejše kulinarične obdelave pri pripravi hrane. Pripravljene jedi morajo biti okusne in ohraniti dragocene lastnosti izdelkov.
7. Vsak obrok se mora končati z optimalno napolnjenostjo želodca, tako da se bolnik počuti sitega, ne da bi bil sit.

Po potrebi se v procesu priprave in serviranja hrane uporabljajo principi mehanskega, kemičnega in toplotnega varčevanja. Z mehanskim varčevanjem bodo jedi tekoče, poltekoče in podobne pireju. Varčevanje s kemikalijami vključuje izključitev težko prebavljivih in dražečih jedi in izdelkov.

Catering v zdravstvenih ustanovah

Eden najpomembnejših segmentov zdravstvene oskrbe v bolnišničnih zdravstvenih ustanovah je, da morajo bolniki oziroma bolniki imeti uravnoteženo prehrano. Postopek priprave, strežbe in uživanja hrane mora biti organiziran v skladu z obstoječim regulativnim okvirom. Glavni dokument v tem primeru je Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 5. avgusta 2003 N 330 "O ukrepih za izboljšanje klinične prehrane v zdravstvenih ustanovah Ruske federacije." Standarde ureja dokument Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 21. junija 2013 N 395n "O odobritvi standardov klinične prehrane."

Odgovoren za dietno prehrano

Nadzor nad organizacijo prehrane v zdravstvenih ustanovah imajo dietetik, višja medicinska sestra in dietetik. Na bolnišničnih oddelkih medicinske sestre vsako jutro posredujejo informacijo glavni medicinski sestri o številu pacientov z navedbo dietnih številk.

Glavna medicinska sestra nato povzema podatke in sešteje število tabel. Nato sestavi zahtevano porcijo (»načrt porcij«), ki jo posreduje dietetski medicinski sestri. Nutricionist, ki prejme porcije iz vsakega oddelka, predloži splošni povzetek oddelku za prehrano. Pri novih sprejemih, predvsem v nujnih primerih, podatke posreduje medicinska sestra sprejemnega oddelka ali paznica takoj po sprejemu bolnika v bolnišnico.

Prehrana na oddelku

V kuhinji bolnišnice, sanatorija ali dispanzerja se hrana pripravlja na podlagi porcij. Zaposleni v bifeju (distributerji) prejmejo hrano za oddelek v gostinskih enotah ali sprejmejo hrano, dostavljeno neposredno v bife oddelka. Bolniki se hranijo v jedilnici ali na oddelkih. Pred jedjo mora medicinska sestra opraviti vse manipulacije s pacienti. Če hranjenje poteka na oddelku, je treba izvesti prezračevanje. Bolnik naj si umije roke.

Za optimalen učinek terapevtske prehrane so pomembni tudi zunanji pogoji uživanja hrane. Jedilnica naj bo čista, svetla in udobna. Mize so lepo pogrnjene, zaposleni, ki sodelujejo pri hranjenju bolnikov, morajo imeti urejen, negovan videz. Hrano postrežemo toplo. Jedi morajo izgledati okusne in lepe. Bolniki morajo med jedjo vzdrževati mirno okolje.

Po vsakem obroku se pospravijo mize in pomijejo tla. Mize in stoli morajo imeti površine, ki jih je mogoče mokro čistiti in razkuževati z raztopinami. Ob koncu delovnega dne je treba mize pomiti z vročo vodo v skladu s predpisi o varstvu pri delu. Po uporabi je treba posodo oprati in razkužiti v skladu s SanPiN 2.1.3.2630-10 in SanPiN 2.3.6.1079-01. Živilski odpadki se odstranijo v skladu s SanPiN 2.1.7.2790-10.

Tablete za zdravljenje (diete)

Za bolezni različnih organov in sistemov, pa tudi v stanju po operaciji, je predpisana posebna prehrana (tabela). Tukaj so številke prehranskih tabel z indikacijami za uporabo. V prihodnosti bomo vsako dieto podrobneje obravnavali.

• — pooperativno obdobje, predkomatozno stanje
• , in št. 1a in št. 1b- peptični ulkus želodca in dvanajstnika; poslabšanje kroničnega gastritisa z ohranjeno sekretorno funkcijo
• Dieta št. 1 kirurška- 4-5 dni po operaciji na želodcu in črevesju; drugi dan po odstranitvi slepiča (enako kot dieta 0)
• in št. 2a- akutni gastritis, kolitis, enteritis v obdobju okrevanja, kronični gastritis, kolitis, enteritis brez sočasnih bolezni prebavnega trakta v obdobju remisije
• - kronične črevesne bolezni z nagnjenostjo k zaprtju in ob prisotnosti sočasnih bolezni prebavnega trakta
• - akutne in kronične črevesne bolezni med drisko
• - akutne in kronične bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov
• - protin, stanje diateze sečne kisline; eritremija
• , št. 7a, št. 7b in št. 7v- akutni nefritis, glomerulonefritis po dnevih strogega posta in v obdobju okrevanja; nefrotski sindrom in druge kronične ledvične bolezni
• - debelost v odsotnosti sočasnih bolezni prebavil in kardiovaskularnega sistema, ki zahtevajo upoštevanje drugih diet
• - diabetes mellitus v odsotnosti sočasnih bolezni notranjih organov in acidoze

• Umetna prehrana

  V nekaterih situacijah je naravno hranjenje pacienta nemogoče: nezavest, duševne bolezni, poškodbe jezika, stenoze požiralnika, stanja po operaciji na žrelu, požiralniku in drugih težavah. V takšnih primerih se hrana daje preko nazogastrične sonde ali gastrostome. Če hrane ni mogoče vnesti v želodec, se hranila dajejo rektumom ali intravensko (parenteralna prehrana).

  Čez dan mora bolnik na umetni prehrani prejeti hrano s kalorično vsebnostjo približno 2000 kcal. V tem primeru je razmerje BJU 1:1:4. Vodo je treba dobavljati v vodno-solnih raztopinah v količini 2 litra na dan. Vitamine bodisi dodajamo živilskim mešanicam bodisi jih dajemo z injekcijo (parenteralno).

  Skozi sondo ali stomo se daje samo tekoča hrana: juha, mleko, smetana, stopljeno maslo, surovo jajce, zelenjavne juhe (pire ali sluzaste), tekoči želeji, kompoti, sokovi, šibki čaji. Hranilne mešanice za umetno prehrano pripravljamo po standardnih receptih. Obstajajo že pripravljene tekoče mešanice, pa tudi suhe, ki zahtevajo redčenje v zahtevanem razmerju.
  

  Pravila razdeljevanja hrane bolnikom v bolnišnici

  • Hrano razdeljuje točajka (razdeljevalec) skupaj z oddelčno medicinsko sestro po zahtevanih porcijah. Pred razdeljevanjem hrane si oblečejo halje z oznako »za razdeljevanje hrane« in si temeljito umijejo roke.
  • Medicinske sestre, ki čistijo prostore, ne smejo hraniti bolnikov.
  • Hudo bolne paciente mora hraniti medicinska sestra. Hranjenje poteka na oddelku, ob bolnikovi postelji. Hrano takšnim bolnikom na oddelek dostavlja natakarica na posebni mizi na kolesih. Takoj po hranjenju se umazana posoda in ostanki hrane odstranijo iz sobe v pralni bife.
  • Bolniki, dodeljeni splošnemu režimu, jedo v jedilnici. Vsi bolniki si morajo pred jedjo umiti roke, to pa nadzoruje medicinska sestra.

  Upamo, da imajo bralci po branju članka v glavi sliko o tem, kaj je terapevtska prehrana, kako je organizirana in kakšna je odgovornost medicinske sestre.

O temeljni razliki v dojemanju istih stvari pri moških in ženskah so bile napisane cele razprave. Vendar pa se o razlikah v prehrani doslej skorajda ni razpravljalo. A zaman, saj se predstavniki obeh spolov ne razlikujejo le po primarnih in sekundarnih spolnih značilnostih, temveč tudi po hormonskem sistemu in genetiki. Zaradi tega ženske trpijo za nekaterimi boleznimi, moški pa za drugimi.

Hrana za moške

Znanstveniki so izvedli na desetine študij na področju moške prehrane. Kot rezultat so lahko ugotovili, da kompetenten pristop k izbiri izdelkov moškim po 30 letih omogoča ohranjanje dobrega zdravja, dobre volje in moči. In se zaščitijo tudi pred nekaterimi boleznimi, ki so jim najpogosteje izpostavljeni. Med njimi: rak prostate, hipertenzija, srčni infarkt in bolezni srca in ožilja.

Živila za pridobivanje mišične mase

Lepo, mišičasto telo so sanje mnogih ljudi. Dneve preživljajo v telovadnicah in fitnes centrih, nenehno delajo na sebi in poskušajo končno uresničiti vse svoje sanje. Vendar, ne glede na to, kako paradoksalno se sliši, se čudež ne zgodi. Ne samo, da se mišična masa ne poveča, ampak se tudi zmanjša. O vzrokih za takšne pojave, ki se največkrat skrivajo v nepravilno izbrani prehrani, v svojih publikacijah razpravljajo svetovno znani znanstveniki, nutricionisti in trenerji.

hrana za rast

Problem nizke rasti marsikomu otežuje življenje. Dokaz za to niso samo poročila psihologov, ampak tudi na stotine novih vprašanj strokovnjakom, ki so ostala na forumih in spletnih mestih o medicini in športu. Ljudi vseh starosti zanima, ali je mogoče naravo »pretentati« in svojo dejansko višino povečati vsaj za nekaj centimetrov.

Energijski izdelki

Imate neustavljiv občutek utrujenosti, zaspanosti in izgube energije do kosila ali še huje, takoj po tem, ko se zbudite? Očitno vam primanjkuje energije. Da bi ga dobili, sploh ni potrebno popiti n-to skodelico kave ali poseči po energijskih pijačah. Veliko pametneje je, da ponovno razmislite o svoji prehrani in iz nje odstranite živila, ki kradejo vitalnost in moč, ter dodate tista, ki ju dajejo.

Živila za izboljšanje metabolizma

Mnogi se s pojmom metabolizem prvič srečamo šele takrat, ko moramo nujno hitro in enostavno izgubiti odvečno težo. Vsekakor je to smiselno. Ampak, ali ste vedeli, da od metabolizma ni odvisna samo hitrost hujšanja, ampak tudi kakovost našega življenja.

Hrana za zniževanje holesterola

Moda za zdrav življenjski slog vsako leto vztrajno raste. Vse več ljudi razmišlja o prednostih redne telesne dejavnosti in kakovosti prehrane. Njegov sestavni del je uživanje posebnih izdelkov, ki lahko normalizirajo raven holesterola v krvi.

Hrana z antibiotiki

Zgodovina antibiotikov sega v dvajseta leta prejšnjega stoletja, ko je Alexander Fleming prvi odkril penicilin. Z njegovim videzom so iz neznanega razloga pozabili na naravne antibiotike. In začeli so se spominjati dobesedno pred nekaj desetletji, šele ko je javnost začela živahno razpravljati o škodljivih učinkih takšnih zdravil na človeško telo. In poiščite načine, kako jih nadomestiti. Kot kaže, jim ni treba daleč.

Hrana za potešitev žeje

Vsak človek kdaj doživi najmočnejši občutek žeje. Lahko se pojavi ne samo poleti, ampak tudi pozimi, še posebej, če je pred njo intenzivna telesna aktivnost. Da bi se ga znebili, je praviloma dovolj, da popijete kozarec vode. Omogočil vam bo, da napolnite izgubljeno tekočino v telesu, katere pomanjkanje povzroča podobne občutke. Kaj pa, če ni pri roki?

Hrana proti glavobolu

Kaj je boleč ali utripajoč glavobol, morda ve vsaka oseba. Po nedavno objavljenih statističnih podatkih približno 70 milijonov ljudi trpi za kroničnim glavobolom. Ob tem se ga nekateri skušajo znebiti s pomočjo zdravil, drugi le preživijo, tretji pa poskušajo najti prave načine, kako ga preprečiti in omiliti v vsakdanjem življenju, na primer s pomočjo običajnih živil. .

Hrana za glas

Ali veste, da lep glas, ki vam ga je dala narava, zahteva nego in pozornost? Poleg tega ne vključujejo le preprečevanja in zdravljenja bolezni grla in glasilk, temveč tudi zagotavljanja pravilne prehrane, še posebej, če pojete ali pogosto govorite pred ogromnim občinstvom. O tem, kaj bi moralo biti, pišejo znani fiziologi in nutricionisti.

Živila za pomiritev živcev

Na stanje živčnega sistema neposredno vplivajo snovi, ki vstopajo v človeško telo s hrano. Ko so jih natančno preučili, so znanstveniki predstavili seznam vitaminov, mikroelementov in organskih spojin, katerih uporaba bo najbolj varno in naravno pomirila živčni sistem.

Hrana za PMS

Ruski sociologi trdijo, da se skoraj 90% žensk, starih od 13 do 50 let, tako ali drugače sreča s pojmom PMS. Še več, 10 % jih ima posebej hude simptome. Toda najbolj presenetljivo je, da se večina od njih na noben način ne bori proti temu stanju, zmotno menijo, da je naravno. Toda zdravniki pravijo, da se lahko številnih simptomov PMS zlahka znebite že s prilagoditvijo prehrane.

Hrana za spočetje

Otroci so rože življenja. To je naše veselje in slabost. Neizmerno jih imamo radi in o njih neskončno sanjamo. Vendar ne moremo vedno zanositi. Najbolj zanimivo pa je, da razlogi za to pogosto niso toliko v zdravstvenih težavah, ki jih imajo ženske ali moški, ampak v njihovi prehrani. Poleg tega v tem primeru za uresničitev svojih cenjenih sanj potrebujete zelo malo: odstranite nekatere izdelke iz njega in jih nadomestite z drugimi.

Prehrana med nosečnostjo

Zdravje nerojenega otroka je neposredno odvisno od kakovosti in količine zaužitega med nosečnostjo. S tem v mislih mnoge bodoče matere poskušajo drastično spremeniti svoj življenjski slog in prehrano. In vse bi bilo v redu, a v iskanju popolnosti gredo pogosto v skrajnosti. Vodilni pediatri in nutricionisti v svojih publikacijah govorijo o tem, kako se s preprosto prilagoditvijo prehrane izogniti usodnim napakam, ohraniti odlično zdravje in neprecenljivo prispevati k zdravju svojega otroka.

Hrana za doječe matere

Ni skrivnost, da vse, kar poje doječa mati, vstopi v telo otroka. Na nekatere izdelke lahko reagira burno, na primer z izpuščajem ali črevesno koliko, na druge pa nevtralno. Vsi pa tako ali drugače vplivajo na njegovo rast in razvoj. Zato mnogi pediatri svetujejo, da med obdobjem hranjenja pregledate svojo prehrano, še posebej, če je bila prej daleč od pravilne. In iz njega odstranite škodljive ali nekvalitetne izdelke ter jih nadomestite z zdravimi in varnimi.

Hrana za otroke

Pravijo, da je starševstvo najtežje delo na svetu. In s tem se je težko ne strinjati. Navsezadnje na njihova ramena nenadoma pade vrsta težav, od katerih se vsaka zdi hujša od prejšnje. Uspešnost njihovega reševanja je pogosto odvisna od izkušenj in znanja s področja medicine, prehrane, pedagogike, etike in drugih ved, rezultat pa neposredno vpliva na prihodnost dojenčka. Da bi nekako olajšali to težko delo, smo zbrali priporočila znanih strokovnjakov za prehrano dojenčkov.

Prehranjevanje med puberteto

Prehrana v puberteti zanima tako mladostnike kot njihove starše. Najpogosteje je to razloženo z željo prvih, da se znebijo težav s postavo, ki se lahko pojavijo v tem obdobju, in željo drugih, da iskreno pomagajo svojim otrokom, da to neboleče preživijo.

Hrana za izboljšanje spomina

Absolutno vsi vedo, da se človeški spomin, ne glede na to, kako čudovit je, sčasoma poslabša. In absolutno vsi vedo, da se to zgodi iz različnih razlogov, najpogosteje fizioloških. Vendar ni vsak človek pripravljen sprijazniti se s tem stanjem. Ta članek je nekakšen pregled najučinkovitejših, z vidika vodilnih svetovnih nutricionistov in fiziologov, načinov za izboljšanje spomina.

Diuretični izdelki (diuretiki)

Dober diuretik vas lahko ne le reši pred edemom, ampak tudi zmanjša krvni tlak in se znebi odvečne teže, ne da bi pri tem škodoval telesu. In ni vam treba daleč, da ga dobite. Najbolj učinkoviti in široko priljubljeni diuretični izdelki največkrat že čakajo na svoja vrata v naši kuhinji. Samo še vsi ne vedo zanje.

Živila za čiščenje debelega črevesa

Pravijo, da je čisto črevesje ključ do močnega imunskega sistema. In tudi jamstvo za zdravje, odlično zdravje, mladost, lepoto in dobro razpoloženje! Zato so znanstveniki metodam njegovega čiščenja posvetili več kot eno znanstveno publikacijo, ki opisuje vzroke in posledice takšnega pojava. Nutricionisti medtem zagotavljajo, da dejansko lahko očistite črevesje sami. Vse kar morate storiti je, da v svojo prehrano uvedete pravo hrano.

Lahko povečate svojo zmogljivost, izboljšate spomin in koncentracijo ter postanete bolj inteligentni in pozorni tudi v obdobjih močnega duševnega stresa. Če želite to narediti, je dovolj, da v svojo prehrano vključite kompleks posebnih živil, ki so odgovorni za delovanje možganov. Zanimivo je, da bodo tudi pomagali izboljšati spanec, se znebiti razdražljivosti, stresa in bistveno izboljšati kakovost vašega življenja.

Težko je verjeti, a intenzivna telesna aktivnost ni razlog, da bi se odrekli dobrim starim maščobam in ogljikovim hidratom v korist beljakovinskih živil. Nasprotno, to je razlog, da resno premislite o svoji prehrani in jo čim bolj diverzificirate. In temu dodajte zdrava in pravilna živila. Takšne, ki vam ne bodo le dali moči in energije, temveč vam bodo omogočili, da naredite več in posledično hitreje dosežete atletske višine.

Hrana za izboljšanje vida

V zadnjem času so oftalmologi po vsem svetu opozorili: vse več ljudi vseh starosti se sooča s težavami poslabšanja vida. Poleg tega se očesne bolezni »pomlajujejo« in prizadenejo tudi mlade državljane. Postavlja se vprašanje - ali lahko prehrana vpliva in izboljša zdravje oči?

Hrana za krepitev imunosti

Za našo imunost je zima težka preizkušnja zanesljivosti. Navsezadnje pomanjkanje sonca, oster mraz in suh zrak v ogrevanih prostorih ustvarjajo ugodne pogoje za rast virusov in bakterij, ki povzročajo sezonske bolezni. Neskončno »napadajo« naše telo in slabijo imunski sistem. Posledično na neki točki odpove in človek zboli. Toda temu bi se lahko izognili, če bi preprosto dodali posebna živila v svojo prehrano.

Hrana za hujšanje

Nekateri so prepričani, da je izguba teže nemogoča brez stroge diete. Drugi so prepričani, da je za doseganje želenih rezultatov in postave dovolj le majhna omejitev v hrani. Vendar je naš članek napisan posebej za tretje osebe. Tisti, ki ne pristajajo na posege v lastne pravice in svoboščine, še manj na prehranske omejitve, hkrati pa želijo vedno ostati najvitkejši, najbolj fit in privlačni.

Hrana za pridobivanje telesne teže

V času, ko večina svetovnega prebivalstva išče učinkovite načine za boj proti prekomerni teži, še vedno obstajajo ljudje, ki sanjajo, da bi jo pridobili. In za to je lahko več razlogov. Na primer, pretirana vitkost žensk, ki jim preprečuje zanositev, ali premajhna teža moških, ki jo želijo povečati, da bi postali bolj postavni in lepi. In včasih banalne bolezni, ki so pogosti spremljevalci izčrpanega in oslabljenega telesa.

Afrodiziaki za ženske

Obstoj posebnih prehrambenih izdelkov, ki lahko polepšajo in obogatijo spolno življenje obeh spolov, je znan že od nekdaj. To znanje so skrbno hranili in prenašali iz roda v rod. Kljub dejstvu, da so bili prej na voljo le nekaterim - plemstvu in duhovnikom, se lahko v našem času skoraj vsi seznanijo z njihovim seznamom.

Afrodiziaki za moške

Znanstveniki pravijo, da so skoraj vsi moški, stari od 16 do 60 let, dovzetni za težave z libidom. K temu lahko prispevajo številni dejavniki, vključno z boleznimi in negativnimi vplivi okolja. Vendar pa v vsakem primeru ni treba obupati. Dovolj je samo, da ponovno razmislite o svoji prehrani. Morda telo ne prejme potrebnih snovi, ki vzdržujejo libido na ustrezni ravni.

Živila, ki znižujejo krvni tlak

Ključna vloga izdelkov je zagotoviti, da telo prejme snovi, ki mu bodo pomagale pravilno delovati, po potrebi tudi zniževati ali zvišati krvni tlak. V zadnjem času so številni znanstveniki začeli razvijati poseben meni za hipertenzivne bolnike.

Sladkorna bolezen

Kaj je diabetes mellitus?

Diabetes mellitus je bolezen, ki jo povzroči presnovna motnja. Trenutno je to eden vodilnih zdravstvenih in socialnih problemov. Po svetovni statistiki 2-3% svetovnega prebivalstva trpi za sladkorno boleznijo. Pri diabetes mellitusu telo premalo absorbira sladkor zaradi dejstva, da trebušna slinavka proizvaja zmanjšano količino hormona insulina, v krvi pa se določi kronično zvišanje ravni sladkorja. Vsi zapleti, povezani z diabetesom mellitusom, izhajajo iz tega vzroka. Če se oseba s sladkorno boleznijo nauči tako dobro upravljati s svojim počutjem, da raven sladkorja v krvi ves čas ostaja na normalni ravni, potem se bo sladkorna bolezen iz bolezni spremenila v poseben način življenja, s katerim se je mogoče izogniti številnim zapletom. .

Diabaino v prevodu iz grščine pomeni "mimo". Od tod tudi ime bolezni: diabetes mellitus dobesedno pomeni "izguba sladkorja". To določa glavni simptom bolezni - izgubo sladkorja v urinu. Še 1,5 tisoč let pr. V starem Egiptu so bili simptomi sladkorne bolezni opisani v medicinski razpravi "Papyrus Ebers".

Slavni grški zdravnik Aretaius, ki je živel v starih časih, je rekel: »Sladkorna bolezen je skrivnostna bolezen. To je strašno trpljenje, ki med moškimi ni zelo pogosto, meso in okončine se raztopijo v urinu. Pacienti nenehno izpuščajo vodo v neprekinjenem toku, kot po odprtih vodovodnih ceveh. Življenje je kratko, neprijetno in boleče, žeja nenasitna, vnos tekočine pretiran in nesorazmeren z ogromno količino urina zaradi še večje sladkorne bolezni. Nič jim ne more preprečiti pitja tekočine in odvajanja urina. Če za krajši čas zavrnejo pitje tekočine, postanejo suha usta, suha koža in sluznice. Bolniki postanejo slabi, vznemirjeni in umrejo v kratkem času.« Ta izjava ni izgubila pomembnosti, saj ostaja veliko vprašanj o poteku bolezni nejasnih. Starodavni zdravnik A.K. Celsus je verjel, da prebavne motnje vodijo v razvoj sladkorne bolezni, oče klasične medicine Hipokrat pa je diagnozo postavil z okušanjem bolnikovega urina. Tudi modreci starodavne Kitajske so vedeli, da pri sladkorni bolezni postane urin sladek. Iznašli pa so bolj izvirno diagnostično metodo – z uporabo muh. Če muha pristane na krožniku z urinom, pomeni, da je urin sladek in da je bolnik bolan.

Vzrok te bolezni so odkrili šele konec 19. stoletja. po izvedbi znanstvenega poskusa odstranitve trebušne slinavke psu. Po tem posegu je žival pokazala glavne simptome sladkorne bolezni. Razlog je postal jasen, vendar dolgo časa niso mogli sintetizirati umetnega insulina. In končno je leta 1921 v Torontu dvema mladima znanstvenikoma (F. Banting, C. Best) uspelo iz pankreasa psa izolirati snov, ki znižuje raven sladkorja v krvi. To snov so imenovali insulin. Januarja 1922 je prvi bolnik s sladkorno boleznijo začel prejemati prve injekcije, ki so mu pomagale podaljšati življenje. Leta 1923 je portugalski znanstvenik E. Roma ugotovil, da je za zmanjšanje manifestacije simptomov in izboljšanje kakovosti življenja potreben zelo specifičen način vedenja. In ustanovil je prvo šolo na svetu za bolnike s sladkorno boleznijo. Nato je nemški zdravnik M. Berger opozoril: »Sladkorna bolezen ni bolezen, ampak način življenja. Imeti sladkorno bolezen je kot vožnja z avtomobilom po prometni avtocesti: poznati morate cestna pravila.« Zdaj obstaja veliko takšnih šol za ljudi s sladkorno boleznijo. Po vsem svetu imajo bolniki s sladkorno boleznijo in njihovi svojci priložnost pridobiti znanje o bolezni in se ne počutiti zapostavljene od usode.

Obstaja več hipotez o možnem vzroku za razvoj sladkorne bolezni. Bistvo bolezni je nezadostno izločanje hormona inzulina s strani trebušne slinavke, ki uravnava vsebnost sladkorja (glukoze) v krvi. Ko je izpostavljen temu, se odvečna glukoza pretvori v glikogen. Če je količina insulina nizka, se odvečni sladkor, ki prihaja od zunaj, ne predela, njegova vsebnost v krvi se poveča in začne se izločanje sladkorja z urinom (če se glukoza v krvi dvigne nad 10 mmol / l). V tem primeru začnejo celice doživljati akutni energijski primanjkljaj. Dejstvo je, da je glukoza glavni vir energije za celice celotnega organizma, vendar lahko vstopi v celico le s pomočjo insulina.

Pri zdravem človeku se v krvi nenehno dovaja zadostna količina insulina. Ko v telo vstopi presežna količina sladkorja, trebušna slinavka poveča proizvodnjo tega hormona, ko pa se zmanjša, se zmanjša. Zato se pri ljudeh, ki nimajo sladkorne bolezni, vsebnost glukoze v krvi vzdržuje v strogo določenih mejah in je približno 3,3-5,5 mmol / l na prazen želodec in do 7,8 mmol / l po obroku.

Poleg tega se z nadaljnjim nenadzorovanim napredovanjem bolezni v krvi in ​​urinu pojavi aceton. To je nevarno, ker ketonska telesa (aceton) povzročajo ketoacidozo. To stanje lahko privede do izgube zavesti (kome) in celo smrti.

Klasifikacija sladkorne bolezni

Obstajata dve glavni vrsti sladkorne bolezni:

sladkorna bolezen tipa 1 (odvisna od insulina);

sladkorna bolezen tipa 2 (od insulina neodvisna).

Pri sladkorni bolezni tipa 1 (odvisni od insulina) si mora oseba nenehno injicirati insulin. Najpogosteje se bolezen razvije pri ljudeh, mlajših od 40 let, in v zgodnji starosti - pri otrocih, mladostnikih in mladih odraslih. Glavni vzrok sladkorne bolezni tipa 1 je smrt celic, odgovornih za sintezo insulina. To so tako imenovane beta celice. Posledično se proizvodnja insulina zmanjša ali popolnoma ustavi. To se zgodi pod vplivom različnih dejavnikov - avtoimunskega procesa, virusnih okužb itd.

Ko virus vstopi v človeško telo, telo zazna tujek in začne proizvajati protitelesa, ki te viruse uničijo. Toda glede na posamezne značilnosti imunosti se po uničenju teh tujih agentov sinteza protiteles ne ustavi. Njihov napad se začne na celice lastnega telesa in beta celice trebušne slinavke so uničene.

Sladkorna bolezen druge vrste (neodvisna od insulina) se pojavi štirikrat pogosteje kot prva (v 80-85% primerov). Običajno se pojavi pri debelih bolnikih in starejših (nad 40 let). Obstajajo dokazi, da vsakih 20 % prekomerne telesne teže poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. Omeniti velja, da niso vsi ljudje, tudi tisti, ki so močno debeli, dovzetni za to bolezen.

Običajno je sladkorna bolezen tipa 2 blažja. V tem primeru beta celice na začetku sintetizirajo insulin v normalnih in celo prevelikih količinah. Toda njegova aktivnost se močno zmanjša. To je posledica visoke vsebnosti maščobnega tkiva, katerega občutljivost na inzulin je zmanjšana. Nato pride do zmanjšanja tvorbe insulina. Pri sladkorni bolezni tipa 2 izguba teže in zadostna telesna aktivnost pomagata normalizirati raven sladkorja v krvi.

Vzroki za diabetes mellitus

Sodobne raziskave so odkrile številne predispozicijske dejavnike, ki lahko privedejo do razvoja sladkorne bolezni.

Napačno je verjeti, da če znanstveniki še ne morejo natančno ugotoviti, kateri vzroki vodijo do sladkorne bolezni, potem na splošno vsa njihova opažanja o pojavnosti sladkorne bolezni pri različnih skupinah ljudi nimajo znanstvene vrednosti in praktične uporabe. Nasprotno, ti podatki so razkrili nekatere predispozicijske dejavnike, ki danes omogočajo orientacijo ljudi, preprečujejo ravnodušen in včasih celo barbarski odnos do svojega zdravja.

Glavni predispozicijski dejavnik je dednost. Tveganje za sladkorno bolezen je veliko, če ima oseba enega od bližnjih sorodnikov (oče, mati, brat, sestra) s to boleznijo. Obstajajo znanstveni dokazi, da se sladkorna bolezen tipa 1 deduje, običajno z verjetnostjo 3-7 % po materi in 10 % po očetu. Če sta oba starša bolna, se možnost bolezni poveča na 70%. Sladkorna bolezen tipa 2 je podedovana z verjetnostjo 80% tako po materini kot po očetovi liniji, in če je diabetes mellitus, neodvisen od insulina, opažen pri obeh starših, potem verjetnost njegovega pojava pri otrocih doseže 100%.

Te številke niso smrtna obsodba. Od zgodnjega otroštva je treba otroku razložiti, da obstaja določeno tveganje za bolezen, vendar če izključi učinke drugih predispozicijskih dejavnikov in skrbno spremlja svoje zdravje, se bo lahko izognil razvoju sladkorne bolezni. Tudi pri poroki in načrtovanju družine je treba upoštevati dedni dejavnik.

Zelo pomemben je predispozicijski dejavnik, kot je debelost. Zato je potrebno skozi vse življenje skrbno spremljati svojo težo in se zavedati celotne nevarnosti.

Zaradi nekaterih bolezni (pankreatitis, rak trebušne slinavke, bolezni drugih endokrinih žlez) pride do poškodbe trebušne slinavke in odmiranja beta celic. Spodbujevalni dejavnik v tem primeru je lahko topa poškodba trebušnih organov.

Nekatere virusne okužbe, kot so rdečke, norice, epidemični hepatitis, gripa itd., Lahko povzročijo smrt celic, ki proizvajajo inzulin, in posledično razvoj sladkorne bolezni.Te okužbe igrajo vlogo sprožilnega mehanizma, kot da zagon bolezni. Pri zdravem človeku te bolezni ne bodo povzročile sladkorne bolezni. Toda v kombinaciji z drugimi dejavniki, zlasti kot sta dednost in debelost, je razvoj sladkorne bolezni precej verjeten. Zato bodite še posebej previdni na svoje stanje med novembrom in marcem, saj se v tem obdobju največ primerov sladkorne bolezni pojavi zaradi vpliva virusne okužbe. Položaj je zapleten zaradi dejstva, da se v tem obdobju stanje osebe s sladkorno boleznijo lahko zamenja z virusno okužbo. Natančno diagnozo je mogoče postaviti le na podlagi analize glukoze v krvi.

Drugi predispozicijski dejavnik so kronična stresna stanja. V tem primeru je še posebej nevarna kombinacija stresa z obremenjeno dednostjo in prisotnostjo odvečnih kilogramov.

S staranjem se tveganje za razvoj sladkorne bolezni poveča. Nekatere študije kažejo, da se za vsakih 10 let povečanja starosti verjetnost za razvoj sladkorne bolezni približno podvoji. Po drugi strani pa predispozicijski dejavnik, kot je dednost, s starostjo izgubi pomen. Znanstveniki so ugotovili, da če ima eden od staršev sladkorno bolezen, je verjetnost bolezni med 40. in 55. letom 30-odstotna, po 60. letu pa le okoli 10-odstotna.

Treba je opozoriti, da je razvoj sladkorne bolezni zelo redko posledica enega od teh razlogov. Običajno se bolezen pojavi pod vplivom več predispozicijskih dejavnikov. V redkih primerih lahko povzročijo tudi poškodbe trebušne slinavke in razvoj sladkorne bolezni vzroki, kot so hormonske motnje, nekatera zdravila ali dolgotrajna zloraba alkohola.

Iz zgoraj navedenega je treba sklepati, da morajo biti vsi ogroženi ljudje zelo pozorni.

Z razvojem sladkorne bolezni tipa 1 se simptomi običajno pojavijo hitro, diagnoza pa ni posebej težavna. Sladkorna bolezen tipa 2 je neopažena in jo lahko zdravnik odkrije po naključju. Tako lahko oftalmolog pri pregledu očesnega dna vidi značilne znake. Za sladkorno bolezen so značilni značilni, že dolgo znani klinični znaki. Oseba začne skrbeti zaradi splošnega poslabšanja zdravja, šibkosti, utrujenosti in nespečnosti. Presežek glukoze se izloča z urinom, kar vodi do pogostega uriniranja s povečanjem skupne količine urina na 3-7 litrov na dan. Izguba tekočine povzroča povečano žejo in porabo velikih količin vode ter suha usta. Za sladkorno bolezen tipa 1 je značilno srbenje kože in sluznic, slabo celjenje ran in hujšanje pri sladkorni bolezni tipa 1, pri sladkorni bolezni tipa 2 pa se običajno opazi prekomerna telesna teža. Patološke spremembe se sekundarno razvijejo v kardiovaskularnem, živčnem sistemu in drugih organih.

Diabetes mellitus prve vrste se včasih kaže kot močno poslabšanje stanja, ko se pojavi huda šibkost, bolečine v trebuhu, bruhanje in vonj acetona iz diha (ketoacidoza). Sladkorna bolezen tipa 2 se običajno razvija postopoma v daljšem časovnem obdobju.

Diagnostika

Glavni diagnostični znak, na podlagi katerega je mogoče postaviti diagnozo, je povečanje koncentracije glukoze v krvi na tešče, pa tudi pojav sladkorja v urinu.

Glede na klinične manifestacije in raven koncentracije sladkorja v krvi in ​​urinu ločimo tri stopnje sladkorne bolezni.

1. Pri blagi sladkorni bolezni raven glukoze v krvi ne presega 9,99-11,1 mmol/l, medtem ko izločanje sladkorja z urinom ne presega 15-20 g na dan. Vsi znaki bolezni se kažejo blago.

2. Pri zmerni sladkorni bolezni se raven glukoze v krvi na tešče giblje od 11,1-22,2 mmol/l, medtem ko izločanje sladkorja z urinom ne presega 10 % vrednosti sladkorja dnevne prehrane. Za to stopnjo so značilne presnovne motnje, patološke spremembe v prebavnem traktu itd.

3. Pri hudi sladkorni bolezni raven glukoze v krvi doseže 22,2-33 mmol/l, medtem ko izločanje sladkorja z urinom znatno presega 10% vrednosti sladkorja dnevne prehrane. Za hudo stopnjo sladkorne bolezni je značilen razvoj zapletov iz živčnega sistema, očesnega dna, srca, ledvic in drugih organov.

Ljudje s sladkorno boleznijo morajo nenehno spremljati raven sladkorja v krvi. To lahko storite z uporabo reaktivnih trakov neposredno pred injiciranjem insulina. Najpogosteje si bolniki merijo krvni sladkor pred obroki (zajtrk, kosilo in večerja). Poleg tega lahko nadzorujete vsebnost glukoze v krvi pred spanjem in ko se počutite slabše. Večkratno dnevno spremljanje ravni sladkorja v krvi je glavni pogoj za prilagajanje odmerka insulina glede na življenjski slog in prehrano posameznika.

Zapleti sladkorne bolezni

1. Akutna stanja

Posebno pozornost si zasluži vprašanje razvoja zapletov sladkorne bolezni. Običajno se skoraj vsi zapleti sladkorne bolezni razvijejo zaradi povišane ravni glukoze v krvi.

Eden najnevarnejših zapletov sladkorne bolezni je ketoacidoza. Glukoza je glavni vir energije za človeško telo. Da pa pride v celico, potrebuje insulin. Pri ljudeh so potrebe po insulinu zelo različne. Spreminja se zaradi stresa, slabe prehrane, zmanjšane ali povečane telesne aktivnosti ter pridruženih raznih okužb. Če se količina insulina zaradi teh razlogov močno zmanjša, se razvije energijsko stradanje celic. Posledično se začnejo izkoriščati za ta namen neprimerne snovi, na primer maščobe. Hkrati se v krvi in ​​urinu pojavi aceton (tako imenovana ketonska telesa, ki so produkt nezadostne oksidacije maščob) in razvije se ketoacidoza. Bolnik začne doživljati močno žejo, suha usta, je letargičen, proizvaja veliko količino urina in izgubi težo. Z napredovanjem bolezni se v izdihanem zraku pojavi značilen vonj po acetonu. V prihodnosti je možen razvoj precoma in nato kome.

Oseba, ki trpi za ketoacidozo, mora skrbno spremljati raven glukoze v krvi in ​​urinu. Če se bolnikovo zdravstveno stanje poslabša, je treba določiti raven glukoze v krvi. Če količina sladkorja presega 16 mmol / l, je treba opraviti urinski test za aceton. Če odkrijete aceton, morate takoj dati enkratni odmerek 20% dnevnega odmerka kratkodelujočega insulina. Priporočljivo je ponovno določiti količino sladkorja v krvi po 3 urah. Če se raven sladkorja v krvi ni znižala, si morate ponovno injicirati 20% kratkodelujoči insulin in se nujno posvetovati z endokrinologom, da ugotovite vzrok za pojav acetona in dodatno prilagodite zdravljenje.

Če bolnika s sladkorno boleznijo skrbi zvišanje telesne temperature, je treba čim prej izmeriti količino glukoze v krvi in ​​mu dati 10% dnevnega odmerka kratkodelujočega insulina. Takšna priporočila veljajo v odsotnosti acetona v urinu. Če je raven sladkorja tako visoka, da se v urinu pojavi aceton, morate upoštevati prvo pravilo. Toda v vsakem primeru se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Nevarnost za zdravje je tudi hipoglikemija, ko pride do močnega znižanja količine glukoze v krvi (pod 3,3 mmol/l). To se zgodi zaradi presežka insulina. Praviloma se to zgodi v stanjih, kot so izpuščanje obrokov po injekciji, neustrezna ali pretirana telesna aktivnost ali po zlorabi alkohola.

Značilni znaki razvoja hipoglikemičnega stanja so močno poslabšanje zdravja, zatemnitev oči, močno znojenje, pojav tresljajev v telesu in povečan apetit. Ko se pojavijo ti simptomi, morate čim prej pojesti nekaj sladkega (lahko prebavljivi ogljikovi hidrati - vsaj 2 krušni enoti). Če hipoglikemije ne odpravite pravočasno, oseba izgubi zavest, nato pa lahko pade v hipoglikemično komo. Za razliko od hiperglikemične kome se razvije hitro, dobesedno v nekaj minutah. Zato mora oseba, ki trpi za sladkorno boleznijo, imeti s seboj nekaj sladkega. Če pacient izgubi zavest, če je nezavesten, morajo ljudje okoli njega čim prej poklicati rešilca. Prva medicinska pomoč je dajanje 40% raztopine glukoze intravensko ali intramuskularno glukagona, ki spodbuja sproščanje lastne glukoze iz jeter.

V primeru pogostih hipoglikemičnih stanj, ki se pojavijo ob določenem času, je treba zmanjšati odmerek insulina, ki se daje v tem času, in nato določiti količino sladkorja v krvi. O tem se morate najprej pogovoriti s svojim zdravnikom.

Obstaja določen interes za prilagoditev odmerka insulina med telesno aktivnostjo. Potreba telesa po inzulinu se zmanjša s telesno aktivnostjo. Če se ta dejavnik zanemari, se lahko pojavi hipoglikemija. Med telesno aktivnostjo lahko odmerke dolgodelujočega in kratkodelujočega insulina zmanjšamo za približno 10-50 %. Odstotek zmanjšanja odmerka insulina je običajno odvisen od trajanja in intenzivnosti vadbe. To je mogoče storiti le pod nadzorom glukoze v krvi pred in po vadbi. Med kratkotrajno telesno aktivnostjo ne smete spreminjati odmerka insulina. Pred telesno aktivnostjo in vsake pol ure med njo pojejte približno 1 kos kruha.

2. Pozni zapleti sladkorne bolezni

Pozni zapleti sladkorne bolezni vključujejo poškodbe številnih organov in sistemov telesa. Najprej so praviloma prizadete majhne žile - kapilare in živčni končiči. Pri sladkorni bolezni stene krvnih žil izgubijo svojo elastičnost. Postanejo krhki, krhki in se zelo zlahka poškodujejo. V tem primeru se razvijejo motnje cirkulacije in lokalne manjše krvavitve. Na mestih, kjer so bile podobne mikrotravme, raste vezivno tkivo. Stene žil se zaradi odvečnega vezivnega tkiva odebelijo, posledično se zmanjša prepustnost za hranila. Glede na to, da so krvne žile in živci prisotni v katerem koli organu, diabetes mellitus prizadene celotno telo. Običajno so prizadete predvsem žile in živci oči, ledvic in spodnjih okončin.

Angioretinopatija je diabetična poškodba krvnih žil oči. Zaradi dolgotrajnega zvišanja ravni krvnega sladkorja se lahko pojavijo težave s krvnim obtokom in krvavitve v mrežnici. Posledično pride do poslabšanja vida, včasih do slepote. To bolezen odkrijejo s pregledom očesnega dna. Samo oftalmolog med pregledom z očesnim ogledalom lahko določi prisotnost in stopnjo angioretinopatije. Pri angioretinopatiji bodo v očesnem dnu vidne krvavitve, novonastale retinalne žile in druge spremembe. Da bi preprečili nastanek ali zaustavili spremembe na očesnem dnu, je treba prilagoditi insulinsko terapijo. Neposredno za zdravljenje angioretinopatije obstajajo zdravila, če so neučinkovita, se zatečejo k kirurški metodi zdravljenja - laserski fotokoagulaciji. Načrtovano mora oseba, ki trpi za sladkorno boleznijo, dvakrat letno pregledati oftalmologa. Če se nenadoma pojavijo motnje vida, dvojni vid, zamegljeni predmeti, se morate zunaj načrta obrniti na oftalmologa.

Pri ljudeh s sladkorno boleznijo se pogosto pojavi zamegljenost očesne leče (katarakta). Eden od prvih znakov sive mrene je pojav rjavkastih madežev na vseh predmetih. Pogosto je vzrok za glavobole in slabovidnost pri starejših tudi povečan očesni tlak – glavkom.

Dokaj pogost pozni zaplet sladkorne bolezni je tudi diabetična žilna bolezen spodnjih okončin. Prvič, kot v katerem koli drugem organu, so tu prizadeti kapilare in živci. S prevladujočo lezijo žil je izolirana angiopatska oblika poškodbe okončin, s prevladujočo lezijo živčnih končičev - nevropatska. Obstaja tudi mešana oblika, pri kateri enako trpijo majhne žile in živci. Pri nevropatski obliki se v nogah pojavljajo rezanje in pekoče bolečine, predvsem ponoči.

Pri dolgotrajnem poteku sladkorne bolezni je možen razvoj tako imenovanega diabetičnega stopala. Hkrati je oseba zaskrbljena zaradi prekomerne tvorbe žuljev, odebelitve in spreminjanja oblike nohtov na prstih, glivičnih okužb nohtov in kože, otrplosti stopal, občutka "kurje kože" in drugih kršitev občutljivost kože in spremembe v obliki stopala.

Pri diabetes mellitusu je praviloma zmanjšana občutljivost kože na učinke različnih zunanjih dražljajev. Zato se majhne ureznine in druge mikrotravme ne upoštevajo. Koža bolnikov s sladkorno boleznijo je tanka, suha, zlahka poškodovana. V prihodnosti se te rane pogosto okužijo, kar povzroči nastanek razjed, ki se dolgo ne celijo, včasih pa tudi gangrene. Pri nekaterih starejših bolnikih to vodi do amputacije stopala ali noge.

Da bi preprečili te morebitne zaplete, morate skrbeti za svoja stopala in upoštevati spodnja pravila.

Če ima oseba mrzle noge, ne smete uporabljati vročih kopeli, grelnih blazin in različnih električnih naprav za ogrevanje. Če je temperaturna občutljivost kože nog kršena, je verjetnost opeklin velika. Da bodo vaše noge tople, si morate samo obuti volnene nogavice.

Priporočljivo je, da si noge vsak dan umivate s toplo vodo, vendar se izogibajte dolgotrajnim kopeli za noge, ki prispevajo k močnemu mehčanju kože. Po umivanju stopala nežno osušite, posebno pozornost pa posvetite prostoru med prsti. V tem primeru morate skrbno pregledati noge glede poškodb. Če se odkrije rana, jo je treba očistiti s 3% raztopino vodikovega peroksida, sprati z vodno raztopino furacilina in nanesti sterilni povoj. Če se okoli rane pojavi rdečina, oteklina, je priporočljivo, da nogi zagotovite popoln počitek in se takoj posvetujte z zdravnikom.

Pri izvajanju pedikure je prepovedana uporaba ostrih predmetov. Nohtov na nogah ni mogoče rezati, le piliti jih je treba v ravni črti. To je treba storiti, ker z zmanjšano občutljivostjo kože stopal obstaja nevarnost neopazne poškodbe kože s škarjami. Nohtov ni treba piliti zelo na kratko. Če morate odstraniti žulj, je priporočljivo uporabiti plovec. Za te namene je kontraindicirana uporaba koruzne tekočine ali obliža, saj vsebujejo jedke snovi, pa tudi orodja za rezanje, kot sta rezilo ali britvica.

Če imate diabetično poškodbo krvnih žil v stopalih, nikoli ne nosite tesnih, nenošenih čevljev ali čevljev z visoko peto. Vse to lahko povzroči slabo cirkulacijo. Čevlji naj bodo usnjeni in ohlapni. Pri izbiri čevljev je priporočljivo, da jih večkrat sezujemo in obujemo, skrbno pregledamo, ali je vložek gladek in ali je v čevlju kaj, kar bi lahko drgnilo ali poškodovalo stopalo. Kupite samo mehke, elastične čevlje. Priporočljivo je, da nove čevlje prvič nosite največ 1 uro.Zaradi povečane nevarnosti poškodb je strogo prepovedano hoditi bosi. Na plaži morate nositi kopalne copate.

Diabetična nefropatija je poškodba ledvičnih žil pri sladkorni bolezni, ki velja za zelo resen zaplet. Običajno ločimo pet stopenj diabetične nefropatije. Pri pregledu urina za mikroalbumin (beljakovine majhne mase) je mogoče identificirati prve tri stopnje, ki so reverzibilne. Če se v splošni analizi urina pojavi beljakovina, potem to kaže na prehod bolezni v četrto, nepovratno stopnjo. Nato se razvije kronična ledvična odpoved. Glavni znaki te bolezni so močno zmanjšanje izločevalne funkcije ledvic, pojav edema, visok krvni tlak in zvišanje ravni kreatinina in sečnine v krvi. Z vzdrževanjem ravni glukoze v krvi čim bližje normalni je mogoče preprečiti razvoj diabetične nefropatije ali zavreti nadaljnji razvoj že nastalega zapleta. Vsaka oseba s sladkorno boleznijo mora vsako četrtletje opraviti urinski test za določitev beljakovin v njem.

Ateroskleroza in sladkorna bolezen sta med seboj povezani bolezni. Pri diabetes mellitusu ateroskleroza zelo hitro napreduje. Zaradi tega se pri ljudeh s sladkorno boleznijo miokardni infarkt pojavlja veliko pogosteje in se pojavi veliko prej kot vsi ostali. Treba je opozoriti, da zaradi sladkorne bolezni povzročajo poškodbe živčnih končičev, srčni infarkt skoraj vedno poteka brez hude bolečine. Iz tega je treba sklepati, da če se pojavi nelagodje v predelu srca, je priporočljivo nujno posvetovati z zdravnikom in narediti EKG. Poleg tega morate redno spremljati krvni tlak.

Na koncu je treba opozoriti, da če upoštevate vsa potrebna priporočila za samokontrolo in stabilizacijo ravni sladkorja v krvi, lahko ustavite razvoj celo tistih zapletov, ki so se že pojavili.

Klinični pregled

Ljudje s sladkorno boleznijo so pod zdravniškim nadzorom endokrinologa ali diabetologa. Pri zdravniškem pregledu sodelujejo tudi drugi specialisti - oftalmolog, terapevt, nevrolog. Pri bolnikih z blagimi stopnjami bolezni se korekcija insulinske terapije izvaja ambulantno pod nadzorom endokrinologa; v primerih zmerne in hude sladkorne bolezni bolniki potrebujejo hospitalizacijo na endokrinološkem oddelku bolnišnice. Ko se razvije diabetična koma, je oseba nujno hospitalizirana v terapevtskem endokrinološkem oddelku bolnišnice.

Umetno sintetiziran inzulin se uporablja za zdravljenje inzulinsko odvisne sladkorne bolezni. Inzulin je proteinski hormon, ki ga lahko dajemo samo z injekcijo, saj se ob vstopu v želodec uniči in ne more uresničiti svojega biološkega pomena. Zdravilo je na voljo v posebnih injekcijskih peresnikih, ki olajšajo dajanje injekcij. Običajno ima telo na začetku bolezni še celice, ki proizvajajo inzulin, vendar je njihovo število zelo majhno in ne morejo zadovoljiti telesnih potreb. Ko inzulin začne teči od zunaj, se te celice razbremenijo dodatnega stresa in čez nekaj časa začnejo proizvajati večje količine inzulina. V tem obdobju se lahko odmerek insulina zmanjša. Ta naravni proces se pojavi pri bolnikih v prvem letu bolezni - to so tako imenovani medeni tedni. Žal to obdobje ne more trajati večno. Po tem obdobju se odmerki insulina ponovno povečajo.

Zdaj postajajo priljubljene tako imenovane alternativne metode zdravljenja. Treba je opozoriti, da bolniku ne le ne morejo pomagati, ampak so običajno škodljivi za njegovo telo in poslabšajo stanje.

Značilnosti zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 so odvisne od starosti bolnika. Če se sladkorna bolezen pojavi po 40. letu starosti, je treba raven glukoze v krvi vzdrževati čim bližje normalni vrednosti s pomočjo zdravil. Običajno endokrinolog predpiše tablete, ki pomagajo znižati raven sladkorja v krvi. Ko bolezen napreduje, postane potrebna uporaba insulina. To bo pomagalo preprečiti razvoj poznih zapletov v prihodnosti. Če je bila sladkorna bolezen prvič diagnosticirana pri osebi, stari približno 75 let, potem to praviloma ne povzroči skrajšanja pričakovane življenjske dobe, tudi če je raven glukoze rahlo povišana. Zdravila je primerno uporabljati le, če ima bolnik s sladkorno boleznijo klinične znake povišane ravni sladkorja: pogosto uriniranje, velike količine urina, okužbe kože ali mehurja, močno zmanjšanje zmogljivosti, slabo celjenje ran.

Terapevtska prehrana za diabetes mellitus

Pri sladkorni bolezni je odločilnega pomena terapevtska prehrana, zlasti pri sladkorni bolezni tipa 2. Z blago (in celo zmerno) obliko bolezni bo dietna prehrana pomagala zmanjšati odmerek zdravil.

V širši javnosti velja mnenje, ki očitno temelji na imenu bolezni, da je glavni vzrok sladkorne bolezni hrana in da sladkorna bolezen prizadene predvsem sladkosnedce. V tem je nekaj resnice, vsaj v tem smislu, da bo človek s takimi prehranjevalnimi navadami zagotovo predebel. Ne smemo pozabiti, da število ljudi s sladkorno boleznijo narašča in sladkorno bolezen upravičeno uvrščamo med civilizacijske bolezni, tj. Vzrok sladkorne bolezni je v mnogih primerih presežek, "civilizirana" hrana, bogata z lahko prebavljivimi ogljikovimi hidrati.

Če imate prekomerno telesno težo, morajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 shujšati. V tem primeru obstaja možnost opustitve zdravil za zniževanje glukoze, zlasti brez insulina. Idealno težo za osebo lahko izračunamo z naslednjo formulo: višina osebe v centimetrih minus 100. Upoštevati je treba, da izguba teže že za 10 kg bistveno izboljša bolnikovo raven glukoze v krvi.

Dieti št. 8 in št. 9, ki ju priporoča rusko ministrstvo za zdravje, sta si podobni. Tako je cilj diete št. 8 preprečiti ali odpraviti kopičenje maščobnega tkiva v telesu, dieta št. 9 pa normalizirati vse vrste metabolizma in predvsem presnovo ogljikovih hidratov. Vse druge diete so modifikacije zgornjih diet in jih lahko odobrijo samo zdravniki za sladkorno bolezen ali endokrinologi ob upoštevanju starosti, spola, narave pacientove delovne dejavnosti in porabe energije telesa.

Vse diete uporabljajo enaka načela:

razdeljeni obroki, ki vam omogočajo maksimalno stabilizacijo ravni sladkorja v krvi čez dan;

varčevanje (raztovarjanje) trebušne slinavke, tj. zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov in maščob;

izključitev sladkorja in izdelkov na osnovi sladkorja;

zadovoljevanje fizioloških potreb, povezanih s starostjo (predvsem v beljakovinah, vitaminih, mineralnih sestavinah in vsebnosti kalorij);

korekcija glede na fazo diabetičnega procesa in stopnjo razvoja bolezni;

ustrezna kulinarična obdelava hrane, določena z izključitvijo zapletov sladkorne bolezni ali sočasnih bolezni.

Dieta

Prehrana bolnika s sladkorno boleznijo mora vključevati 5-6 obrokov. Povečevanje števila obrokov ima več ciljev: prvič, zmanjša se količina hrane za vsak obrok in s tem stopnja prehranske hiperglikemije; drugič, pogosti obroki (vsake 2-3 ure) preprečujejo možnost hipoglikemičnih stanj. Glavni obroki glede na vsebnost kalorij so razdeljeni na naslednji način: zajtrk - 30%, kosilo - 40%, popoldanska malica - 10% in večerja - 20%.

Priporočljivo je, da prvi zajtrk vzamete 20-30 minut po injiciranju insulina. Drugi zajtrk je 2-3 ure po prvem zajtrku, kar zmanjša možnost razvoja hipoglikemije. Če hrane ni mogoče zaužiti točno ob določenem času, je bolje, da bolnika nahranite 15-20 minut prej, kot da odložite za isti čas. Zdravnik vam lahko priporoči individualno dieto.

Beljakovine in maščobe

Beljakovine so z dušikom bogate kompleksne kemične spojine, ki jih najdemo v živilih živalskega in v manjši meri rastlinskega izvora. Potrebni so telesu za izgradnjo in obnovo tkiva, proces rasti, tvorbo hormonov, odpornost proti okužbam in ohranjanje zmogljivosti. Absorpcijo 1 g beljakovin v telesu spremlja tvorba 4 kcal toplotne energije, kar jim omogoča, da kot del dnevne prehrane, skupaj z njihovo glavno funkcijo, zagotovijo 10-15% dnevne energije telesa. potrebe.

Maščobe so kompleksne spojine, ki vsebujejo glicerol in maščobne kisline, ki spodbujajo absorpcijo vitaminov, so del telesnih celic in sodelujejo v presnovnih procesih beljakovin in ogljikovih hidratov. Odvečna maščoba se shranjuje v maščobnem tkivu. Prekomerno uživanje živalskih maščob prispeva k zvišanju holesterola v krvi in ​​aterosklerozi, medtem ko rastlinske maščobe (sončnično, koruzno olje) delujejo antisklerotično. 1 g maščobe, absorbirane iz hrane, proizvede 9 kcal toplotne energije. Fiziološka potreba po maščobah je 30-35% dnevne prehrane, živalske maščobe (maslo, mast, mast) pa ne smejo predstavljati več kot 25-30% celotne količine zaužite maščobe, preostalih 70-75% mora biti sestavljen iz rastlinskih maščob. Dnevni vnos holesterola ne sme preseči 300 mg.

100 g kuhane ribe vsebuje približno 50 mg holesterola, 100 g kuhane perutnine 40 mg, en rumenjak (20 g) pa 300 mg.

Za diabetes mellitus so indicirani:

meso, perutnina, ribe (kuhane, dušene ali ocvrte po vrenju), aspik (žele), goveje klobase, piščančja klobasa;

mleko (iz fermentiranih mlečnih izdelkov - kefir z nizko vsebnostjo maščob in jogurt), kisla smetana kot dodatek jedem;

jajca (1-2 kosa na dan v kateri koli obliki, razen umešanih jajc);

maščobe (maslo in rastlinska olja).

Kontraindicirano:

gos, raca, prekajeno meso, soljene ribe;

pečeno mleko, smetana, fermentirano pečeno mleko, sladki jogurt, ajran.

Ogljikovi hidrati

Ogljikovi hidrati so kemične spojine, ki zagotavljajo normalno presnovo beljakovin in maščob ter energijske potrebe telesa, predvsem možganov in mišic. Enostavni ogljikovi hidrati vključujejo glukozo in fruktozo, ki se hitro absorbirajo v črevesju in povzročijo zvišanje ravni sladkorja v krvi. Kompleksni ogljikovi hidrati (škrob, vlakna) se absorbirajo počasi, ne da bi povzročili hiter dvig ravni sladkorja v krvi. Ogljikove hidrate najdemo predvsem v živilih rastlinskega izvora (kruh, kosmiči, krompir, zelenjava, sadje). Absorpcija 1 g ogljikovih hidratov povzroči nastanek 4 kcal toplotne energije v telesu. Fiziološka potreba telesa po ogljikovih hidratih je 50-60% dnevne prehrane.

Pri diabetes mellitusu je dovoljeno uporabljati:

žita (drobna žita iz ajde in bisernega ječmena, riž šele po namakanju 10 ur z menjavo vode vsake 2-3 ure);

zelenjava (katera koli, razen kisle in soljene; ​​pesa po predhodnem vrenju in krompir po predhodnem namakanju (kot riž), da se škrob odstrani).

Kontraindicirano:

zdrob, testenine, rezanci;

vloženo in kislo zelje.

Vzorec dietnega menija št. 9

Zajtrk: ajdova kaša (žita - 40 g, maslo - 10 g), mesna (ali ribja) pašteta (meso - 60 g, maslo - 5 g), čaj z mlekom (mleko - 50 g).

11.00: kozarec kefirja.

Kosilo: zelenjavna juha (rastlinsko olje - 5 g, namočen krompir - 50 g, zelje - 100 g, korenje - 25 g, kisla smetana - 5 g, paradižnik - 20 g), kuhano meso - 100 g, namočen krompir - 150 g. , maslo - 5 g, jabolko - 200 g.

17:00: kvasni napitek.

Večerja: korenčkov zrazy s skuto (korenje - 75 g, skuta - 50 g, zdrob - 8 g, rženi krekerji - 5 g, jajce - 1 kos). Kuhane ribe - 100 g, zelje - 150 g, rastlinsko olje - 10 g, čaj s ksilitolom.

Ponoči: kozarec kefirja.

Kruh za dan - 250 g (večinoma rženi).

boršč, zeljna juha, okroška, ​​rdeča pesa, nizko vsebnost maščob in nekoncentrirane juhe;

sladke in kisle sorte sadja, kompoti, sladkarije, piškoti in oblati na ksilitolu; sladkarije lahko v omejenih količinah nadomestite z oreščki.

Kontraindicirano:

mlečne juhe in juhe z žiti in rezanci;

grozdje, rozine, datlji, sladkor, med, sladkarije, fige, banane;

sladki sadni in jagodni sokovi, sladki kvas, kakav.

Ogljikovi hidrati v surovi zelenjavi se absorbirajo počasneje kot v kuhani, zato je priporočljivo uživati ​​surovo zelenjavo, še posebej, ker se vitamini ohranijo.

Korenje vsebuje veliko karotena, ki se v telesu pretvori v vitamin A in zato izboljša vid pri sladkornih bolnikih, vsebuje pa tudi veliko kalija in vitamina B12.

Jajčevci imajo sposobnost zniževanja ravni holesterola, vsebujejo veliko vitaminov (skupina B, C, PP) in kalija ter izboljšajo delovanje srčne mišice.

Kumare so bogate z mineralnimi solmi, raztopijo in odstranjujejo sečno kislino, normalizirajo delovanje srca, jeter, ledvic in pomagajo zmanjšati debelost.

Treba je opozoriti, da lahko količino zelenjave, razen krompirja in pese, v dnevni prehrani praktično zanemarimo, saj je njihova vsebnost ogljikovih hidratov nepomembna.

Nadomestki sladkorja

Potreba po odpravi ali ostri omejitvi porabe sladkorja v prehrani povzroča nelagodje pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Otroci in mladostniki še posebej težko prenašajo izključitev sladkarij, zato se pogosto uporabljajo nadomestki sladkorja, pridobljeni iz rastlin ali kemično ustvarjeni. Kot nadomestke sladkorja lahko bolniki uporabljajo sorbitol, ksilitol, fruktozo, saharin in aspartam.

Sorbitol je sladek, vodotopen prašek iz rastlinskih surovin. V majhnih količinah ga najdemo v jagodah in sadju, največ v gorniku. S sodelovanjem v presnovnih procesih telesa 1 g sorbitola tvori 4 kcal energije.

Povečanje vnosa sorbitola nad 30 g na dan lahko povzroči odvajalne učinke in nelagodje v trebuhu. Sorbitol lahko dodamo toplo kuhani hrani.

Ksilitol je sladka kristalna snov, dobro topna v vodi, ki jo pridobivajo iz koruznih storžev in bombažnih lusk. Ksilitol ne potrebuje insulina za absorpcijo. Dnevna poraba ksilitola ne sme presegati 30 g, saj lahko prispeva k črevesnim motnjam. 1 g ksilitola, ko ga telo absorbira, tvori 4 kcal energije. Ksilitol se lahko uporablja pri toplotni obdelavi hrane.

Fruktoza je sladka snov, ki jo najdemo v jagodah, sadju in sladkorju. Toda za razliko od glukoze, ki je tudi del sladkorja, se njegova absorpcija pojavi brez sodelovanja insulina. Fruktoza je dvakrat slajša od sladkorja. Njegova dnevna poraba ne sme presegati 30 g.Energijska vrednost fruktoze je 3,8 kcal/g. Primerno tudi za toplo kuhanje.

Aspartam (»slastilin«) je snov, sestavljena iz dveh aminokislin (asparaginske in fenilalaninske), ki je 200-krat slajša od sladkorja, nima energijske vrednosti in nima stranskih učinkov. Pri kuhanju izgubi svoje lastnosti.

Saharin je kristalni prah, ki je 500-krat slajši od sladkorja in je dobro topen v vodi. Nima energijske vrednosti. Zaradi neprijetnega grenkega okusa se ne sme kuhati. Dnevna poraba ne sme presegati 1-1,5 tablete. Ni priporočljivo uporabljati saharina za otroke, nosečnice, pa tudi za bolezni jeter, ledvic.

Zamenljivi izdelki

1. Pekovski in žitni izdelki. Ekvivalent: 40 g (rezina) pšeničnega kruha, 50 g rženega kruha, 40 g pekovskih izdelkov, 100 g beljakovinsko-pšeničnega kruha, 140 g beljakovinsko-otrobnega kruha, 30 g krekerjev (2 kosa), 20 g. grah (fižol).

2. Izdelki, ki vsebujejo živalske beljakovine. Ekvivalent: 30 g kuhane govedine, 50 g teletine, 65 g puste svinjine, 48 g piščanca, 46 g purana, 46 g zajca, 77 g kuhane klobase, 85 g klobas, 54 g rib, 35 g nizozemskega sira, 53 g skute z nizko vsebnostjo maščob, 1,5 jajca.

3. Maščobe. Ekvivalent: 5 g masla, 4 g gheeja, 4 g rastlinskega olja, 40 g smetane 10% maščobe, 16 g kisle smetane, 6 g majoneze.

4. Mlečni izdelki. Ekvivalent: 200 g kefirja, 200 g mleka, 200 g jogurta.

5. Zelenjava. Ekvivalent: 50 g krompirja, 90 g pese, 140 g korenja, 170 g repe, 75 g zelenega graha.

6. Sadje in jagode. Ekvivalent: 100 g jabolk, 110 g marelic, 100 g češenj, 105 g hrušk, 115 g sliv, 90 g češenj, 135 g pomaranč, 140 g vrtnih jagod, 115 g kosmulj, 125 g malin, 130 g ribeza.

Število limon in brusnic je lahko v prehrani diabetikov praktično neomejeno.

vitamini

Pri predpisovanju diete je treba upoštevati dnevno potrebo po vitaminih. Fiziološka prehrana običajno vsebuje zadostno količino vitaminov, vendar je zaradi povečane potrebe po njih pri sladkorni bolezni potrebno povečati njihovo vsebnost v prehrani diabetikov. Prikazane so pijače, decokcije in poparki iz šipkov, borovnic, črnega ribeza, črnega in rdečega pepela, limone.

Za preprečevanje in zdravljenje sladkorne bolezni se priporočajo čaji iz jagodičevja in rastlin: jagode, koprive, repinca, ovsa, regrata, trpotca, rmana, fižola, cikorije, borovnic, šipka.

Pozitiven učinek je opazen pri uporabi čaja z naslednjo sestavo: listi borovnice - 4 deli, stroki fižola - 4 deli, listi jagod - 3 deli, zel rmana - 1 del, korenina repinca - 3 deli, listi koprive - 4 deli, korenina navadnega regrata - 2 dela, metlica cvetočega ovsa - 4 deli, listi koščičarja - 4 deli, šipek - 4 deli.

V prehrano je priporočljivo vključiti solate iz regratovih listov, koprive, cikorije, divjega dresnika in pljučnika. Te rastline so bogate s tokoferolom, askorbinsko kislino, spojinami fosforja, železa, kalcija, aluminija, mangana, organskimi spojinami (inulin, magnezij, inozitol, flavoksantin, vosek itd.).

Blagodejno delujejo zeliščna zdravila, ki povečajo alkalno rezervo telesa (krompir, čebula, pesa, fižol, fižol, borovnice). Obogatitev telesa z alkalnimi radikali pomaga izboljšati izrabo glukoze v tkivih in zmanjšati raven glikemije.

ginseng (farmacevtska tinktura) - 15-20 kapljic zjutraj in popoldne; izvleček (farmacevtski) - 5-10 kapljic zjutraj in ob kosilu;

Eleutherococcus (izvleček) - 1/4-1/2 žličke. zjutraj in popoldne;

zlata korenina (Rhodiola rosea) (farmacevtski izvleček) - 1/4-1/2 žličke. za termine v dopoldanskem in popoldanskem času;

kopriva (7 g suhe zdrobljene rastline na kozarec vrele vode, kuhajte na pari 15-20 minut, pijte 1 žlico 3-krat na dan);

regrat (korenine, trava). 6 g suhih zdrobljenih surovin na kozarec vode, kuhajte 10 minut, pustite 30 minut, vzemite 1 žlico. l. 4-krat na dan pred obroki;

cikorija (travo uporabljamo kot hrano v obliki solate, korenine (posušene in zmlete) pa kot kavni nadomestek).

Zeliščna zdravila za diabetes mellitus vključujejo sadje, semena in jagode črnega bezga, borovnic, jagod, kozje rute, konoplje, jerebike, murve, maline, robidnice, agrumov, leče, korenine zelene, izvlečka ječmena, zelja, kostanja, lucerne, ovsa. , špinača itd.

Postni dnevi

Pri sladkorni bolezni, ki ni odvisna od insulina, in debelosti se priporočajo dnevi na tešče (600-800 kcal) dva do trikrat na teden. V teh dneh morate prenehati jemati tablete za zniževanje sladkorja. Dnevi posta se izvajajo s ciljem izgube teže in maksimiranja raztovarjanja trebušne slinavke.

Dan skute in kefirja: skuta - 200 g, kefir - 400 g Vsebnost kalorij - 690 kcal.

Mesni dan: kuhana govedina - 400 g, surovo belo in kuhano zelje - 400 g (ali solata iz korenja, kumar, paradižnika, cvetače). Vsebnost kalorij - 675 kcal.

Jabolčni dan: 1,5 kg jabolk. Vsebnost kalorij - 690 kcal.

Dan ovsenih kosmičev: 250 g ovsenih kosmičev, kuhanih v vodi. Vsebnost kalorij - 860 kcal.

Sadno-jajčni dan: 5-krat na dan eno jajce in 10 g jabolk s skodelico šipkovega prevretka (brez sladkorja). Vsebnost kalorij - 650 kcal. Izvaja se ob normalnem delovanju jeter.

Kefir dan: 1,5 litra kefirja. Vsebnost kalorij - 800 kcal.

Dietni recepti

Prvi obrok

1. Juha je prozorna.

Potrebno: 1 kg govejega mesa s kostmi, 200 g govejega mesa (pulpe), 1 beljak, 1 korenček, 1/2 šopka peteršilja, 1/2 šopka zelene, 1 čebula, 4 zrna pimenta, 1 lovorov list, 3 liter vode, sol.

Priprava. Oprane in narezane kosti in meso damo v ponev, prilijemo vodo in zavremo. Nato juho odlijemo in meso ponovno prelijemo z vročo vrelo vodo.

Ko voda zavre, posnamemo peno, posolimo in na majhnem ognju kuhamo vsaj 3 ure, sredi kuhanja dodamo sesekljana zelišča. Na koncu kuhanja dodamo poper in lovorov list. Ko je juha kuhana, ponev odstavimo z ognja, odstranimo kosti in meso ter pustimo, da se juha umiri. Nato precedite skozi fino kovinsko cedilo. Če pripravljena juha ni dovolj bistra, jo lahko zbistrimo z beljakom. To juho uporabite kot osnovo za pripravo juh. Za juho lahko uporabite teletino ali pusto govedino.

2. Dietni rassolnik.

Potrebno: 200 g šibke juhe, 20 g čebule, 10 g masla, 20 g korenja, 20 g zelišč po okusu, 50 g kislih kumaric, 50 g krompirja, 20 g ječmena, 30 g kislega krema.

Priprava. Korenje in čebulo narežemo na majhne rezine in rahlo podušimo. Kumare olupimo, narežemo na tanke rezine in, zalijemo z malo juhe, kuhamo 10-15 minut. V preostanek juhe zakuhamo žito s krompirjem in dodamo kumare, korenje in zelišča. Pustimo, da juha zavre in začinimo s kislo smetano.

3. Poletna dietna juha.

Potrebno: 300 g juhe, 15 g masla, 20 g čebule, 40 g korenja, 120 g zelja, 60 g krompirja, 40 g paradižnika, 30 g kisle smetane, peteršilja.

Priprava. Na malo olja z dodano vodo prepražimo drobno sesekljano čebulo. Nato dodamo narezano korenje in dušimo do polovice. Zelje in krompir narežemo na majhne kocke in damo v vrelo juho, dodamo dušeno zelenjavo in kuhamo do mehkega. Ob serviranju juhi dodamo kislo smetano in drobno sesekljan peteršilj.

4. Pasirana zeljna juha.

Potrebno: 200 g šibke juhe, 10 g masla, 20 g korenja, 10 g paradižnikove mezge, 50 g pese, 20 g čebule, 60 g zelja, 60 g krompirja, 3 g moke, 30 g g kisle smetane, lovorjev list.

Priprava. V ponev damo narezano korenje in peso, dodamo olje, paradižnikovo mezgo, sol in pokrito dušimo, dokler se zelenjava ne zmehča. Na olju prepražimo čebulo in jo zmešamo z dušeno zelenjavo. Nato zalijemo z juho in dodamo drobno sesekljano zelje in krompir, damo lovorjev list. Zeljno juho kuhamo toliko časa, da je zelenjava pripravljena. Zeljno juho nato pretlačimo skozi sito, začinimo s prepraženo moko, solimo po okusu in ponovno zavremo. Ob serviranju zeljni juhi dodamo kislo smetano.

5. Juha z mesnimi kroglicami.

Potrebno: 300 g juhe, 10 g olja, 70 g pustega govejega ali telečjega mesa, 200 g krompirja, 1/2 jajca, 20 g čebule, peteršilj.

Priprava. Meso pretlačimo skozi mlinček za meso, dodamo polovico drobno sesekljane čebule, jajce, sol in dobro premešamo. Mleto meso razvaljamo v majhne mesne kroglice in jih skuhamo v juhi. Preostalo juho zavremo, vanjo stresemo krompir in preostalo čebulo, ki jo predhodno prepražimo na olju. Ko je juha kuhana, vanjo stresemo mesne kroglice in jih potresemo z drobno sesekljanim peteršiljem.

6. Ribja juha s pasiranimi mesnimi kroglicami.

Potrebno: 250 g ribje juhe, 20 g čebule, 100 g rib, 10 g žemljic, 20 g mleka, 5 g beljaka, 200 g krompirja, 30 g kisle smetane, 5 g masla, zelenje.

Priprava. Na olju prepražimo čebulo, damo v ribjo juho, dodamo sesekljan krompir in zavremo. Ribo skupaj z zvitkom, namočenim v mleko, pretlačimo skozi mlinček za meso, dodamo jajce, sol in mleto ribo dobro premešamo. Naredite polpete in jih posebej skuhajte v juhi. Nato dajte mesne kroglice v juho in dodajte kislo smetano. Ob serviranju potresemo z zelišči.

7. Zelenjavna pire juha z riževo vodo.

Potrebno: 150 g krompirja, 70 g korenja, 30 g riža, 1 kozarec mleka, 1 žlica. l. masla, 1/2 rumenjaka.

Priprava. Riž sperite in skuhajte do konca. Nato pretlačimo v pire, zmešamo s kuhanim in pretlačenim krompirjem in korenjem, razredčimo z vrelim mlekom, začinimo z rumenjakom in maslom. Ob serviranju okrasite s sesekljanimi zelišči.

Glavne jedi

1. Telečji kotleti na pari.

Potrebno: 200 g teletine, 20 g kruha, 30 g mleka, 5 g masla.

Priprava. Meso operemo, narežemo na majhne koščke in prestavimo skozi mlinček za meso. Dodamo v mleku namočen kruh in mleto meso še enkrat pretlačimo skozi mlinček za meso. Prilijemo preostanek mleka in stopljeno maslo, posolimo in premešamo. Naredite kotlete in jih položite na rešetko pokrova soparnika. Soparnik pristavimo na ogenj in kotlete kuhamo vsaj 15 minut. Postrezite kotlete z maslom.

2. Parjene mesne kroglice.

Potrebno: 200 g pustega govejega mesa, 30 g riža, 20 g masla.

Priprava. Meso pretlačimo skozi mlinček za meso, riž skuhamo v vodi do kuhanja, nato odcedimo in zmešamo z mesom, ponovno pečemo skozi mlinček za meso, mleto meso dodamo malo vode in solimo. Zmes dobro premešamo in oblikujemo več kroglic. Mesne kroglice kuhajte na pari. Ob serviranju prelijemo s kislo smetano.

3. Parjene piščančje kroglice.

Potrebno: 300 g piščančjega mesa, 20 g starega kruha, 20 g mleka, 15 g masla.

Priprava. Piščančje meso pretlačimo skozi mlinček za meso, dodamo zvitek, namočen v mleko, ponovno preskočimo in dodamo malo olja, dobro premešamo in oblikujemo mesne kroglice. Pripravite se na par. Polpete postrezite z zelenjavno prilogo.

4. Ribe, pečene v pečici.

Potrebno: 1 kg jesetra ali ščuke, 2 žlici. l. kisla smetana, 1 žlica. l. olja, sol, peteršilj.

Priprava. Očiščeno ribo položimo s kožo navzdol na pomaščen pekač. Po vrhu namažemo kislo smetano, posolimo in prelijemo s stopljenim maslom. Postavimo v pečico in pečemo vsaj 30 minut. Pred serviranjem narežemo na kose in okrasimo s peteršiljem.

5. Kuhano meso, pečeno v omaki.

Potrebno: 150 g pustega govejega mesa, 70 g mleka, 5 g moke, 100 g jabolk, 1 žlica. l. maslo.

Priprava. Meso skuhamo in narežemo na majhne rezine, nato pa iz mleka in moke pripravimo omako. Jabolka olupimo in jim odstranimo sredico ter jih narežemo na tanke rezine. Nato pekač namastimo z oljem, na dno položimo kroge jabolk, na jabolka položimo meso pomešano z jabolki. Po vrhu prelijemo z omako in zapečemo.

6. Dietni puding.

Potrebno: 130 g bučk, 70 g jabolk, 30 g mleka, 1 žlica. l. masla, 15 g zdroba, 1/2 jajca, 40 g kisle smetane.

Priprava. Bučke olupimo, nasekljamo in z mlekom dušimo do polovice. Nato dodamo nasekljana jabolka in dušimo še 3-4 minute, nato dodamo zdrob in pustimo ponev pokrito na robu štedilnika 5 minut, nato ohladimo. Dodamo rumenjake in posebej stepene beljake, zmes premešamo, damo v pomaščen model in spečemo. Postrezite s kislo smetano.

7. Krompirjevi zrazy "Presenečenje".

Potrebno: 100 g teletine, 250 g krompirja, zelenice.

Priprava. Meso skuhamo in preidemo skozi mlin za meso. Krompir skuhamo, pretlačimo in dodamo sesekljana zelišča. Pripravljeno krompirjevo zmes oblikujemo v kroge in na sredino damo mleto meso. Postavite v parno kopel in pecite.

8. Leni cmoki.

Potrebno: 100 g skute, 10 g pšenične moke, 20 g kisle smetane, 10 g sladkorja, 1 jajce.

Priprava. Skuto nadrobimo, zmešamo z jajcem ter dodamo moko in sladkor. Iz te mase oblikujemo svaljek in ga narežemo na majhne koščke. Cmoke položimo v vrelo vodo in jih zavremo. Takoj ko cmoki priplavajo na površje, jih vzamemo ven in postrežemo s kislo smetano.

Tretji tečaji

Jagodni žele

Potrebno: 50 g svežih jagod, 15 g sladkorja, 6 g krompirjevega škroba.

Priprava. Jagode zmeljemo in sok precedimo skozi gazo. Sokove zavremo v vodi, precedimo in iz juhe skuhamo žele. Ko se žele ohladi, vanj vlijemo jagodni sok.

Dietna terapija za zaplete sladkorne bolezni

Razvoj ketoacidotične dekompenzacije sladkorne bolezni zahteva tako rahlo zmanjšanje celotnega vnosa kalorij kot močno omejitev maščob v prehrani. V tem obdobju so maslo, sir in kisla smetana popolnoma izključeni iz prehrane, nadomestiti jih je treba z živili, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Med ketoacidozo je treba bolniku zagotoviti zadostno količino polnovrednih ogljikovih hidratov (sladkor, sladko sadje, kruh, žemljice in krompir brez omejitev).

V hudem pred- ali postkomatoznem stanju so predpisani samo zelenjavni ali sadni sokovi in ​​pireji, želeji, ki vsebujejo ogljikove hidrate, kalcijeve soli in imajo alkalno reakcijo. Indicirana je uporaba alkalnih mineralnih vod (kot je Borjomi). Postopoma (od drugega dne stanja po komi) je predpisan kruh, od tretjega dne - meso, olje se uvede šele po izginotju ketoze. Pri zdravljenju hipoglikemičnih stanj je treba upoštevati določeno zaporedje uporabe izdelkov, ki vsebujejo ogljikove hidrate, ob upoštevanju resnosti hipoglikemije in časa njenega razvoja. Če se blago hipoglikemično stanje pojavi takoj 15-20 minut pred naslednjim obrokom, potem dodatnih ogljikovih hidratov ne smete uvajati: bolnika morate takoj nahraniti (obrok začnite z žemljico ali kruhom, saj se ogljikovi hidrati teh izdelkov absorbirajo hitreje). in lažje kot ogljikovi hidrati v žitih, krompirju itd.). Če se hipoglikemija razvije med obroki, je treba bolniku dati dodatne ogljikove hidrate.

Če obstajajo opozorilni znaki hipoglikemije (občutek lakote, šibkost, zvišana telesna temperatura, znojenje), se lahko omejite na en ali dva kosa kruha ali žemljice (25-50 g). Pri izrazitejših manifestacijah hipoglikemije (glavobol in omotica, huda bledica, parestezija, mišični tremor) je treba dati sladek topel čaj (2-3 čajne žličke sladkorja na kozarec čaja). Če je bolnik tik pred izgubo zavesti, je treba takoj predpisati 100% sladkorni sirup (2-3 žličke). In končno, z razvojem hipoglikemičnega šoka ali kome je učinek mogoče doseči le z intravenskim dajanjem koncentrirane (20-40%) raztopine glukoze. Po zaužitju kruha ali žemljice je treba manifestacije hipoglikemije odpraviti v 10-15 minutah; po sladkem čaju se izboljšanje pojavi v 5-7 minutah; uporaba sladkornega sirupa izboljša bolnikovo stanje v nekaj minutah; z intravenskim dajanjem glukoze pa pacient se zave "na konici igle", tj. neposredno med injiciranjem.

Opis bolezni

Protin je presnovna motnja, pri kateri pride do močnega zvišanja ravni sečne kisline v krvi (hiperurikemija). Posledica tega je odlaganje kristalov te kisline ali njene soli, natrijevega urata, v tkivih telesa. Ti procesi nastanejo kot posledica motenj presnove purinskih baz in sečne kisline. Ob odlaganju soli sečne kisline v sklepih pride do hudega vnetja, za katerega so značilne hude bolečine in omejena gibljivost uda. Običajno so prizadeti sklepi prstov na rokah in nogah. Protin je veliko pogostejši pri moških (do 95%). Protin pri ženskah in otrocih je izjemno redek.

Povečanje števila bolnikov s protinom v zadnjih desetletjih je verjetno povezano s povečanjem materialne blaginje prebivalstva in izboljšano prehrano, sedečim načinom življenja, uživanjem alkohola, pa tudi z izboljšano diagnostiko bolezni. Protin se najpogosteje odkrije v državah z visokim življenjskim standardom. Protin se pogosto pojavi v ozadju splošne debelosti.

Opozoriti je treba, da protin ni sinonim za visoko raven sečne kisline v krvi, saj je ta simptom mogoče opaziti pri številnih boleznih (luskavica, krvne bolezni itd.), Pa tudi pri zdravih posameznikih.

Protin je znan že od antičnih časov. Grški zdravnik Hipokrat ga je omenjal pred približno 2400 leti. Sam izraz izvira iz grške besede podagra - "pasti za noge". Klasičen opis te bolezni je okoli leta 1660 podal angleški zdravnik T. Sydenham, ki je tudi sam trpel za njo. Mnogi znani ljudje so zboleli za protinom (B. Michelangelo, O. Cromwell, G. Mazarin, Stendhal, G. de Maupassant, I. S. Turgenjev, I. V. Goethe, O. von S. Bismarck, A. V. Suvorov itd.).

Da bi ugotovili vzrok bolezni, je treba omeniti vlogo sečne kisline v telesu. Končni produkt metabolizma purinske baze so sečna kislina in njene soli (predvsem natrijev urat). Uživanje velikih količin nekaterih živil, zlasti mesa in mesnih izdelkov, ki vsebujejo velike količine purinskih baz, povzroči opazno povečanje vsebnosti sečne kisline in njenih soli v krvi. Telo tudi nenehno sintetizira sečno kislino. Kri zdravega človeka, tudi brez uživanja hrane, ki vsebuje purinske baze, vsebuje določeno količino sečne kisline.

Vzroki protina

Glavni vzrok protina je dednost. Za razvoj bolezni pa je potrebno tudi delovanje drugih dejavnikov (kot so prekomerna prehrana, uživanje alkohola itd.). Najboljši dokaz za to je, da je v tistih delih sveta, kjer je prehrana sestavljena predvsem iz ogljikohidratnih živil (Kitajska, Indija, Afrika), revnih s purinskimi bazami, protin izjemno redek.

Protin je posledica kopičenja sečne kisline v telesu. Njegov presežek lahko nastane na dva načina. Pri eni od oblik protina ledvice ne morejo odstraniti proizvedene sečne kisline v normalnih količinah. Pri drugi obliki količina proizvedene sečne kisline v telesu znatno presega sposobnost zdravih ledvic, da jo odstranijo. Nekateri bolniki z drugo obliko protina imajo praviloma prirojene presnovne okvare - najpogosteje odsotnost ključnega encima, ki zmanjšuje nastajanje sečne kisline v telesu. Njegov presežek je lahko tudi posredna posledica številnih stanj, povezanih s presnovnimi motnjami, kot so slabokrvnost, post ali jemanje nekaterih zdravil. Protin, ki se razvije v takih primerih, se imenuje sekundarni.

Ostra nihanja reakcije urina, ki je pri zdravih ljudeh rahlo kisla, prav tako povzročajo odlaganje soli sečne kisline. Če se kislost urina poveča, se v telesu začnejo kopičiti soli sečne kisline, ki tvorijo konglomerate. Ko se kislost urina premakne na alkalno stran zaradi velike količine soli fosforne kisline, lahko nastanejo kamni druge vrste - fosfati. V manjši meri je pojav kamnov, ki vključujejo soli oksalne kisline - oksalate, odvisen od sprememb reakcije urina. Eden najpomembnejših razlogov za spremembe ravni kislosti urina je kršitev presnove vode in soli v telesu, pri regulaciji katere sodelujejo ledvice.

Znane so tudi bolezni ali stanja, kjer je protin le simptom (na primer pri mieloični levkemiji, prirojenih in pridobljenih srčnih napakah, zastrupitvi s svincem, uporabi diuretikov, riboksina itd.).

Predispozicijski dejavniki vključujejo zlorabo številnih živil (meso, stročnice in druga živila, bogata s purinskimi bazami) in pijače (predvsem rdeče vino, kava, kakav). To lahko povzroči samo napade protina, vendar ni glavni vzrok bolezni.

Zelo zanimiv je tudi učinek aspirina: majhni odmerki zmanjšajo izločanje sečne kisline, visoki odmerki pa povečajo izločanje urata. Tako lahko tisti profilaktični odmerki aspirina, ki so predpisani bolnikom za preprečevanje miokardnega infarkta in možganske kapi, prispevajo k pojavu napadov protina.

Kombinacija protina s številnimi resnimi boleznimi, kot sta debelost in hipertenzija, je zelo pomembna. Hipertenzija je povezana s protinom na več načinov. Po eni strani hipertenzija zmanjša izločanje urata, po drugi pa lahko tvorba območij odlaganja sečne kisline (mikrotofi) v ledvičnem tkivu prispeva k razvoju sekundarne ledvične hipertenzije. Ob protinu se pogosto razvijejo povišane vrednosti maščob v krvi in ​​ateroskleroza, seveda pa je ena najbolj neprijetnih posledic protina pogost razvoj žilnih zapletov.

Pogosto opazimo kombinacijo z diabetesom mellitusom, kar je povezano s prisotnostjo diuretičnega učinka s povečano vsebnostjo sladkorja v urinu pri diabetes mellitusu. Opažen je učinek uratov na patološko inzulinsko neobčutljivost (rezistenco). Ta odpornost lahko posledično prispeva k razvoju hipertenzije in bolezni koronarnih arterij. Tako je motnja presnove purina, ogljikovih hidratov in lipidov kompleks, ki je značilen za bolnika s protinom.

A hkrati obstajajo učinkovite povezave – protin se običajno ne razvije po pojavu revmatoidnega artritisa (zaradi sposobnosti proteinov sinovialne tekočine, da razgradijo kristale urata).

Glavne manifestacije protina

Glavne manifestacije protina so protinski vozli, protinski artritis, pa tudi urolitiaza, pri kateri so kamni sestavljeni iz soli sečne kisline ali kristalov same sečne kisline. Protinski vozli (tofi) so kristali soli sečne kisline, med seboj povezani v majhne konglomerate, odlagajo se lahko skoraj v kateremkoli delu telesa. Ko se takšne usedline pojavijo v sklepih ali periartikularnih tkivih, povzročijo, da telo reagira kot na tujek, v katerem se razvije akutno vnetje. To stanje imenujemo protinski artritis.

Tipičen napad protinskega artritisa, ki je najbolj značilna manifestacija protina, se pojavi v enem sklepu, običajno na palcu noge, gležnju ali kolenu. Napad se najpogosteje razvije zgodaj zjutraj v obliki nenadne, hude pritiskajoče bolečine v prizadetem oteklem sklepu. Koža nad njim postane vijolična in sijoča. Čez dan bolečina nekoliko popusti, ponoči pa se spet okrepi. To se nadaljuje več tednov. Ko se postopek ponavlja, se lahko vključijo tudi drugi sklepi, kar povzroči delno uničenje kosti.

Če je v krvi presežek soli sečne kisline, se odlagajo v ledvicah in tvorijo uratne kamne. V drugih primerih so takšni kamni sestavljeni predvsem iz kristalov same sečne kisline in ne iz njenih soli. Ledvični kamni, ki jih povzroča protin, lahko povzročijo odpoved ledvic in smrt.

Zdravljenje protina

Zdravljenje protina se zmanjša na zmanjšanje vsebnosti sečne kisline in njenih soli v telesu z omejevanjem vnosa nukleoproteinov s hrano in uporabo zdravil, ki zavirajo nastajanje sečne kisline in njenih soli v telesu ter povečujejo njihovo izločanje s hrano. ledvice.

Terapevtska prehrana za protin

Za zdravljenje protina brez poslabšanja se uporablja dieta št. 6 po Pevznerju. Bistvo te diete je, da iz prehrane izključimo živila, bogata z nukleoproteini in oksalno kislino, ter uvedemo živila, revna z nukleoproteini.

Primerjalna analiza vsebnosti purinskih baz v različnih izdelkih je podana v tabeli 5. Zelo pomembno je, da s pomočjo terapevtske prehrane vplivamo na kislo reakcijo urina in jo premaknemo na alkalno stran. To bo vodilo do povečane topnosti sečne kisline in s tem preprečilo nastanek ali napredovanje protinične urolitiaze.

Tabela 5. Vsebnost purinskih baz v 100 g prehrambenih izdelkov (po G.L. Levinu)

Za dieto št. 6 je značilno nekaj omejevanja beljakovin in maščob (zlasti ognjevzdržnih). Ob prisotnosti sočasne debelosti je treba omejiti tudi lahko prebavljive ogljikove hidrate. Kemična sestava in energijska vrednost dnevne prehrane sta: beljakovine - 70-80 g, maščobe - 80-90 g, ogljikovi hidrati - 400 g; energijska vrednost - 2700-2800 kcal.

Prehrana za to dieto je delna, 4-krat na dan, vmes in na prazen želodec, obvezno vzemite dodatno tekočino. Temperatura hrane je normalna.

Pri dieti št. 6 je kuhinjska sol zmerno omejena (do 5-7 g skupaj s tisto, ki jo vsebujejo izdelki), poveča se odstotek zelenjave, sadja in mlečnih izdelkov v dnevni prehrani, kar povzroči premik vrednosti urina ​proti alkalni strani. Za odpravo motenj v presnovi vode in soli je priporočljivo piti velike količine tekočine (če ni kontraindikacij s strani kardiovaskularnega sistema). Količina proste tekočine naj bi dosegla 1,5-2 litra na dan.

Seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov je predstavljen v tabeli 6.

Kulinarična predelava hrane je običajna. Izjema je kulinarična predelava mesa, perutnine in rib, ki zahteva obvezno predhodno kuhanje. To se naredi zato, ker med kuhanjem do 50% purinov, ki jih vsebuje izdelek, preide v juho. Po vrenju lahko meso, perutnino, ribe uporabimo za pripravo različnih jedi (dušenih, pečenih, ocvrtih), sesekljanih izdelkov. Meso in ribe lahko kombinirate v približno enakih količinah. Mesne in ribje jedi so vključene v prehrano največ 2-3 krat na teden. Kos mesa ne sme biti večji od 150 g (beljakovine - 17,7, maščobe - 3,6 g, vsebnost kalorij - 106 kcal). Ribe lahko zaužijemo do 170 g (beljakovine - 14,9 g, maščobe - 0,4 g, vsebnost kalorij - 65 kcal).

Priporočljivo je omejiti uživanje živalskih ognjevzdržnih maščob, bogatih z nasičenimi maščobami, saj je bila ugotovljena neposredna povezava med njihovo količino v hrani, povečanjem ravni sečne kisline v plazmi in zmanjšanjem njenega izločanja z urinom. .

Uživanje hrane, bogate z alkalnimi valencami (zelenjava, sadje, jagode), spodbuja alkalinizacijo urina. Njihov pozitiven učinek je tudi posledica prisotnosti kalija, ki ima izrazit diuretični učinek in s tem olajša izločanje spojin sečne kisline iz telesa.

Pri protinu morate telesu zagotoviti zadostne količine vitaminov C (askorbinska kislina), B1 (riboflavin) in niacina.

Pred spanjem mora oseba, ki trpi za protinom, zagotovo popiti 1 kozarec tekočine. To je lahko šibek čaj, kava, čaj z mlekom ali limono, kefir, decoction pšeničnih otrobov, sokovi. Treba je omejiti živila, ki spodbujajo živčni sistem (kava, kakav, močan čaj, začinjeni prigrizki, začimbe itd.). Pitje alkoholnih pijač lahko povzroči napade protina, saj alkohol moti izločanje sečne kisline skozi ledvice.

Pri protinu je priporočljivo izvajati postne dni enkrat na teden - skute, kefirja, mleka in sadja. Med postnimi dnevi mora bolnik prejeti vsaj 1,5-2 litra tekočine na dan. Toda zdravljenje z lakoto in imenovanje "lačnih" dni sta, nasprotno, strogo kontraindicirana. Post že v prvih dneh vodi do močnega zvišanja ravni sečne kisline v krvi, čemur sledi napad protina.

Če se protin kombinira z debelostjo, je predpisana prehrana št. 8 z uporabo dni na tešče. Pri vseh možnostih zdravljenja je potrebno zaužiti 1,5-2 litra tekočine na dan.

Tabela 6. Značilnosti dovoljenih in prepovedanih živil za dieto št. 6 po Pevznerju

Vzorec dietnega menija št. 6 za en teden

Prvi zajtrk: zelenjavna solata z rastlinskim oljem, čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: naravna parna omleta, decokcija šipka.

Kosilo: mlečna juha z rezanci, ocvrti krompirjevi zrezki, žele.

Popoldanska malica: sveža jabolka.

Večerja: kuhana riba, parni puding iz skute z nizko vsebnostjo maščob, čaj.

Prvi zajtrk: polviskozna ajdova kaša, mehko kuhano jajce, korenčkov puding z jabolki in prosom, šibka kava.

Drugi zajtrk: decokcija šipka.

Kosilo: vegetarijanski boršč, krompirjeve kroglice, pečene v kisli smetani, dušeno korenje, sveža jabolka.

Popoldanska malica: sadni sok.

Večerja: korenčkova enolončnica s suhimi slivami, sojina žemljica, šibak čaj z limono.

Ponoči: čaj z mlekom.

Prvi zajtrk: zelenjavna solata s testeninami "Ocean" v rastlinskem olju, bela omleta, čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: namočeno suho sadje.

Kosilo: vegetarijanska juha iz mešane zelenjave, kuhan skutin puding, sadni kompot.

Popoldanski prigrizek: decokcija šipka.

Večerja: pečeni sirniki, zeljni zvitki, polnjeni z zelenjavo in rižem, čaj.

Ponoči: kefir.

Prvi zajtrk: solata iz pese in jabolk s kislo smetano, šibka kava.

Drugi zajtrk: umešana jajca s paradižnikom, sveže sadje.

Kosilo: okroška, ​​zelenjavna enolončnica s kuhano govedino, čaj z limono.

Popoldanski prigrizek: kompot iz jagodičja.

Večerja: krompirjeva solata s svežo zelenjavo, enolončnica iz zelja s kislo smetano, čaj z mlekom.

Ponoči: decokcija pšeničnih otrobov.

Prvi zajtrk: solata iz rdeče pese in suhih sliv, poparek iz šipka.

Drugi zajtrk: mehko kuhano jajce, šibka kava.

Kosilo: ovsena mlečna juha, makaroni in sir, korenčkovi zrezki s kislo smetano, čaj z limono.

Popoldanska malica: kozarec sadnega soka.

Večerja: cmoki s skuto, suhe slive, pečene s skuto, šipkov poparek.

Ponoči: kefir.

Postni skutni dan: 5-krat na dan 100 g nemastne ali 9% skute.

Ponoči: kefir.

Prvi zajtrk: vinaigrette z rastlinskim oljem, ovsena mlečna kaša, kava z mlekom.

Drugi zajtrk: omleta z jabolki, jagodni kompot.

Kosilo: rdeča pesa, kuhan goveji stroganoff, dušeno zelje, sadni žele.

Popoldanska malica: sveže sadje.

Večerja: skutne palačinke, pesa, polnjena z rižem in jabolki, šipkova juha.

Ponoči: brusnični sok.

Zeliščno zdravilo za protin

Pri protinu je priporočljivo, da v svojo prehrano vključite naslednje sadje in jagode: brusnice, češnje, jagode, rdeči in črni ribez, jabolka. Sadje in jagode je treba jesti dvakrat na dan, zjutraj in zvečer, 40-60 minut pred obroki ali 2-3 ure po obroku.

Zelo koristen je čaj iz brusnic. Za to potrebujete 1 žlico. l. Liste brusnice poparite s kozarcem vode. Pijte 1 žlico. l. 3-4 krat na dan.

V ljudski medicini so že od antičnih časov za zdravljenje protina uporabljali naslednjo zbirko: vzemite cvetove črnega bezga, lipov cvet, zelišče šentjanževke, cvetove kamilice - 1 žlica. l., vse temeljito premešajte. Zmes damo v porcelanasto posodo, prelijemo z vrelo vodo, tesno zapremo pokrov in postavimo v vodno kopel 15 minut. Nato ohladite na sobno temperaturo, precedite in iztisnite preostale surovine. Nato ga dovedite s kuhano vodo do želenega volumna v razmerju 1:10 ali 1:20. Vzemite 3-4 kozarce 4-krat na dan 15 minut pred obroki. Shranjujte v hladnem in temnem prostoru ali v hladilniku največ 3 dni.

Tinktura česna z limono, ki jo je treba piti zjutraj na prazen želodec, ima čudežne lastnosti. Vzemite 1/4 skodelice 3-krat na dan pred obroki tri tedne.

Vsa zeliščna zdravila je treba zamenjati po približno 1 mesecu.

Terapevtska prehrana za poslabšanje protina

Če pride do akutnega napada protina, je treba bolniku zagotoviti strog počitek v postelji s popolno izključitvijo gibanja prizadetega uda. V teh dneh je zelo pomembno slediti strogi dieti in ustrezni terapiji z zdravili.

V obdobju poslabšanja protina so vsi mesni in ribji izdelki strogo prepovedani. Glavni proizvodi so pretežno tekoče jedi (mleko, mlečnokislinski izdelki, želeji, kompoti, zelenjavni in sadni sokovi, šibek čaj z mlekom ali limono, zelenjavne juhe, tekoče kaše). Zagotoviti je treba, da bolnik ne trpi zaradi lakote in porabi do 2 litra tekočine na dan. V takih dneh je še posebej koristno pitje alkalne mineralne vode.

V obdobju poslabšanja protina pogosto opazimo prebavne motnje, ki jih pogosto poslabšajo zdravila, ki dražijo prebavila, zato je treba slediti nežni dieti. V obdobju, ko se poslabšanje umiri, je dovoljena omejena količina mesnih jedi (100-150 g kuhanega mesa enkrat ali dvakrat na teden). V drugih dneh se priporočajo mlečni izdelki, jajca, žitarice, krompir, zelenjava in sadje. Ta dieta je predpisana za 1-2 tedna.

Jedi za dieto št. 8

Hladne predjedi in solate

1. Ocvrti jajčevci.

Potrebno: 1 velik jajčevec, sol po okusu, moka, 2 skodelici rastlinskega olja.

Priprava. Jajčevce narežemo na do 5 mm debele kose, jih položimo na pladenj in izdatno potresemo s soljo. Pustite vsaj 30 minut, da odstranite odvečno vlago. Nato sperite sol in jajčevce osušite s papirnatimi prtički. Nato koščke jajčevcev položite v plastično ali papirnato vrečko, napolnjeno z moko. Vrečko temeljito pretresemo, nato enega za drugim odstranimo koščke jajčevca in jih, ko otresemo odvečno moko, položimo na pladenj. V cvrtnik nalijte ghee (ali rastlinsko) olje v takšni količini, da je njegova plast 5-8 cm, olje segrejte na 190 ° C in vanj potopite toliko rezin jajčevca, kolikor se lahko prilega površini olja. Vsako stran popecite, da porjavi in ​​postane hrustljava. Končane kose odstranite z žlico z režami in položite na papirnate serviete. Končano jed potresemo z zelišči.

2. Paprike.

Potrebno: 10 paprik, 5 paradižnikov, 6-7 strokov česna, sol po okusu.

Priprava. Paprike operemo, ne odstranimo jedra, ne solimo, damo jih v segreto ponev na sončničnem olju in pražimo, dokler lupine ne potemnijo, ne da bi jih pokrili s pokrovom. Pomembno je, da paprike ves čas obračamo, da se enakomerno spečejo z vseh strani.

Pripravite omako: vzemite paradižnike in jih položite v vrelo vodo, kuhajte 2-3 minute. Odstranite, odstranite kožo, izrežite sredico, pretlačite z vilicami. Dodamo česen, sol, poper in vse dobro premešamo. Papriko postrežemo na krožniku z omako. Papriko jemo s sredico.

Prvi obrok

Vegetarijanski boršč s krofi.

Potrebno: 1 skodelica temnega fižola, 1 srednja pesa, 2 korenčka, 1 sveža ali zamrznjena paprika (glede na sezono), 4-5 srednje velikih paradižnikov ali paradižnikove mezge, 4-5 gomoljev krompirja, 1/2 glavice zelja, 2 žlici. .. l. sončnično olje, zelišča, sol po okusu.

Priprava. Prebran in opran fižol damo v ponev, prilijemo vodo (približno do polovice) in kuhamo, odvisno od sorte, 1-2 uri.Med kuhanjem fižol prepražimo. Peso, korenje, papriko, paradižnik olupimo in narežemo na trakove. Na trakove narezano peso potresemo z malo soli, rahlo premešamo in položimo v globoko ponev (ali lonec), namaščen z oljem. Sol je potrebna, da pesa spusti sok in ima boršč svetlo barvo in prijetno aromo. V tem stanju pustimo peso stati nekaj časa, da se zmehča, nato pa ji dodamo papriko, narezan paradižnik ali paradižnikov sok in vse skupaj dušimo. V kuhan fižol najprej dodamo na kocke narezan krompir, ki ga moramo skuhati, dokler se ne zmehča, nato ožeto zelje in korenje. Ko zelje zavre, lahko dodamo pripravljeno cvrtje. Dobro premešamo in pustimo boršč vreti še 5 minut na majhnem ognju. Na koncu po okusu dosolimo in dodamo zelišča.

Cmoke postrežemo z borščem in pripravimo na naslednji način. Če želite to narediti, morate vzeti 500 g moke, 1 kozarec vode, 10 g kvasa, 1 žlica. l. rastlinsko olje in enako količino sladkorja, 0,5 tsp. solimo in zgnetemo testo. Oblikujte majhne kroglice, jih položite na pomaščen pekač in postavite na toplo. Nato pečemo 30 minut.

Glavne jedi

Ovseni zrezki.

Potrebno: 1 skodelica ovsenih kosmičev, 1/2 surovega krompirja, 1 zelenjavna bujonska kocka, 1 jajce, moka za pobiranje, 3 žlice. l. rastlinsko olje.

Priprava. Kozarec ovsenih kosmičev prelijemo z 0,5 skodelice vrele vode, v kateri smo predhodno raztopili 1 zelenjavno bujonsko kocko. Vse to premešajte do goste konsistence. V nastalo mešanico dodamo jajce in naribamo surov krompir. Pustimo stati, da se ohladi, da zmes lahko obvladamo, oblikujemo kotlete, povaljamo v moki in prepražimo v veliki količini vrelega rastlinskega olja do zlato rjave barve.

1. Jagodni puding.

Potrebno: 0,5 skodelice mleka, 2 žlički. sladkorja, 1/2 paketa vanilina, 2 žlički. koruznega škroba, 1 skodelica jagod, 1 beljak ali stepena smetana.

Priprava. Mleko zavremo s sladkorjem in vanilijo ter vanj zakuhamo koruzni škrob, primešan hladnemu mleku. Ob stalnem mešanju kuhamo do gostega. Ko se zmes ohladi, ji dodamo jagode, zmešane s sladkorjem, pretlačene skozi cedilo. Nato združite s stepenim beljakom. Postavite v stekleno posodo. Okrasite z jagodami in stepeno smetano.

2. Jabolčna enolončnica.

Potrebno: 1 kozarec sladkorja, sok 1 limone, 1 kozarec krekerjev, 100 g masla, 100 g mletih lešnikov (lešnikov), 100 g rumovih rozin, citronska kislina, sladkor v prahu.

Priprava. Jabolka temeljito olupimo, razrežemo na 4 dele, odstranimo semena. Skuhamo do mehkega v mešanici vode, sladkorja in limoninega soka. Prenesite v cedilo in pustite, da se odcedi. Iz jabolk naredite pire. Stopite 30 g masla. Temeljito premešajte drobtine, orehe, rozine in citronsko kislino. Pečico segrejte na 200°C, položite plasti krekerjev in jabolčno omako. Zaključite s plastjo krušnih drobtin. Po vrhu razporedite preostale koščke masla in pecite 15 minut. Pred serviranjem potresemo s sladkorjem v prahu.

debelost

Opis bolezni

Debelost je presnovna motnja v telesu, za katero je značilna prisotnost odvečnega maščobnega tkiva. Hkrati v telo vstopi toliko kilokalorij, da presega zahtevano raven. Pri debelosti se celice pretirano pretvarjajo ogljikove hidrate v maščobe. Posledično pride do kopičenja telesne teže, ki je približno primerna energijskemu presežku. Količinsko je enak količniku prejetih odvečnih kalorij, deljenem z 9. Debelost se najpogosteje pojavi po 40. letu, predvsem pri ženskah.

Vzroki za debelost

Vzroki za debelost in posledične posledice so precej kompleksni in raznoliki. Visoka raven lipidov (maščob) ostane v krvi dolgo časa, kar negativno vpliva na stanje in delovanje centralnega živčnega sistema. To vodi do motenj centrov, ki uravnavajo presnovo, in posledično do patoloških sprememb v presnovi maščob po vsem telesu.

Z debelostjo je oteženo delovanje skoraj vseh organov in sistemov. Najprej je moteno delovanje srčno-žilnega sistema. Zaradi motene presnove holesterola pride do aterosklerotičnih sprememb v aorti in koronarnih žilah srca. Maščobne obloge v srčni vrečki krčijo srce in motijo ​​njegovo delovanje. Odlaganje maščobe med njegovimi mišičnimi vlakni zmanjša moč srčnih kontrakcij. Postopoma se razvije cirkulatorna odpoved.

Zmanjša se oskrba tkiv s kisikom, kar poslabšata oteženo dihanje in postopno zmanjševanje vitalne kapacitete pljuč. Debeli ljudje so bolj dovzetni za hipertenzijo, angino pektoris, miokardni infarkt in možgansko krvavitev kot ljudje z normalno telesno težo.

Znatno odlaganje maščobe v trebušni votlini povzroči premik črevesja navzdol in povešenost trebuha. Dejavnost gastrointestinalnega trakta je motena. Praznjenje črevesja se upočasni, pojavi se zaprtje in vetrovi, nastanejo venski hemoroidi.

Tudi videz osebe trpi. Obstaja povečano potenje, plenični izpuščaj v kožnih gubah, pogoste večkratne pustularne bolezni, seboreja (intenzivno nastajanje prhljaja) lasišča.

Duševno stanje osebe je moteno. To se kaže v zaspanosti, odsotnosti, oslabitvi spomina, povečani utrujenosti. Možna je vrtoglavica in čustvena nestabilnost s hitrimi nihanji razpoloženja. K povečanju telesne teže pa lahko prispeva tudi kronični stres, ki ga oseba pogosto doživlja. Vzroki za stres so lahko nezadovoljstvo z materialnim in socialnim položajem, skrb za prihodnost, politična nestabilnost in vrsta drugih dejavnikov. V pogojih pomanjkanja pozitivnih čustev se človek podzavestno želi zabavati, da bi se zaščitil pred stresom in "zagozdil težave".

Pri razvoju debelosti igrajo vlogo naslednji dejavniki: konstitucionalna predispozicija, zmanjšana telesna aktivnost, starost, spol, poklicni dejavniki, nekatera fiziološka stanja (nosečnost, dojenje, menopavza).

Debelost glede na nastanek delimo v tri velike skupine:

prehransko-ustavno;

ki jih povzročajo motnje centralnega živčnega sistema;

hormonski (debelost zaradi endokrinih bolezni).

Kar združuje vse vrste debelosti, je prisotnost prekomerne telesne teže.

Alimentarno-konstitucionalna debelost je najpogostejša oblika. Alimentarno-konstitucionalna debelost se pogosto odkrije pri članih iste družine ali bližnjih sorodnikih. Že po imenu je jasno, da ima ta skupina debelosti dva glavna vzroka. Prvi del besede pomeni, da ima dieta povečano vsebnost kalorij. To je še posebej nevarno pri sedečem življenjskem slogu, pri katerem pride do zmanjšanega vnosa kalorij, sistematičnega prenajedanja in motenj hranjenja.

Toda pri ljudeh, ki so že debeli, se lahko pojavijo spremembe v hormonskem statusu, ki jih razlikujejo od ljudi normalne in astenične postave. Treba je opozoriti, da te spremembe niso vzrok za debelost, ampak obratno.

Drugi del izraza pomeni, da obstaja določena individualna predispozicija, ki določa prehranjevalne navade, stopnjo lakote, telesno aktivnost in porabo energije med telesno aktivnostjo osebe.

Pri razvoju debelosti zaradi različnih motenj centralnega živčnega sistema imajo vodilno vlogo patološke spremembe v delovanju hipotalamusa, izražene v različni meri, ki povzročajo spremembe v vedenjskih reakcijah, zlasti prehranjevalnem vedenju, in različnih hormonskih motnjah. Hkrati se poveča aktivnost hipotalamo-hipofizno-nadledvičnega sistema: poveča se izločanje hormonov nadledvične žleze, zmanjša se izločanje hormona z učinkom na cepljenje maščob, moti se izločanje ženskih in moških spolnih hormonov. Zanj je značilno povečanje ravni insulina v krvi in ​​zmanjšanje učinkovitosti njegovega delovanja. Moteno je delovanje ščitničnih hormonov in občutljivost organov in sistemov nanje.

Endokrina debelost je najbolj redka skupina debelosti. Debelost se lahko kaže v boleznih hormonskega sistema, kot so Cushingova bolezen, hipotiroidizem, hipogonadizem pri moških, pomanjkanje rastnega hormona in nekatere druge bolezni. Hkrati pa debelost ni glavni simptom, človeka sploh ne moti.

Meritve

Da bi objektivno ocenili stopnjo debelosti, obstaja indeks telesne mase (ITM). Z njegovo pomočjo lahko ne samo izračunate prekomerno telesno težo, ampak tudi predvidite tveganje za angino pektoris, miokardni infarkt, hipertenzijo in sladkorno bolezen.

Formula za izračun tega kazalnika je naslednja:

BMI = telesna teža (kg) / višina (m)2

Na primer, ženska, ki je visoka 167 cm in tehta 85 kg, ima BMI 30,5.

Obstajajo štiri stopnje debelosti.

1. Z BMI< 18,5 отмечается дефицит веса.

2. Z BMI 18,5-24,9 je teža normalna.

3. Za prekomerno telesno težo se šteje ITM 25,0-29,9.

4. Z BMI 30,0-34,9 se postavi diagnoza debelosti I. stopnje: dejanska telesna teža presega idealno za največ 29%.

5. Z BMI 35,0-39,9 - II. stopnja debelosti: prekomerna telesna teža je 30-40%.

Če je ITM > 40, je opaziti hudo debelost. Pri III stopnji debelosti dejanska telesna teža presega idealno za 50-99%, pri IV stopnji debelosti - za 100% ali več.

Poleg tega se za ugotavljanje tveganja za srčno-žilne bolezni pri debelosti uporabljajo tudi drugi antropometrični kazalci. Na primer, merjenje obsega pasu. Tveganje za bolezen se znatno poveča z obsegom pasu pri moških > 102 cm, pri ženskah > 88 cm.

Ko oseba razvije I-II stopnjo debelosti, se pojavijo pritožbe, kot so šibkost, utrujenost, zaspanost, zmanjšano razpoloženje, potenje, živčnost in razdražljivost. Na delu gastrointestinalnega trakta se začnejo motiti slabost, pojav grenkobe v ustih, pa tudi napenjanje in kronično zaprtje. Med fizičnim delom se pojavi kratka sapa. V stopnji II začnejo otekati spodnje okončine in bolečine v sklepih, zlasti v hrbtenici zaradi povečane obremenitve na njej. Treba je opozoriti, da če se pri debelosti I. stopnje bolnikova zmogljivost ne spremeni, čeprav se med zmerno intenzivno telesno aktivnostjo začnejo pojavljati znaki, kot sta zasoplost in utrujenost, se že v II.

Za debelost III stopnje je značilen razvoj grdega nesorazmerja telesa. Zmožnost za delo je dejansko izgubljena zaradi stalne kratke sape tudi v mirovanju. Bolnik ima izrazito motnjo cirkulacije, oteklina ne izgine v 24 urah. Omeniti velja močno povečan apetit osebe v ozadju splošne letargije in zaspanosti.

S IV stopnjo postane oseba popolnoma onesposobljena, to se zgodi, ker je telesna teža dvakrat večja od normalne. Psihično stanje debelega bolnika je moteno, izgubi stik z zunanjim svetom, ni mu mar za nič razen za hrano.

Pri debelosti, katere vzrok je disfunkcija centralnega živčnega sistema, so opaženi specifični simptomi. Omembe vreden je neverjeten apetit, ki se običajno pojavi popoldne in ponoči ob močni žeji. Ženske se srečujejo z nekaterimi ginekološkimi težavami, kot so neredne menstruacije, povečana poraščenost (hirzutizem) in neplodnost. Moški pa trpijo zaradi impotence. Na koži se pojavijo črne pike (akne) in trofične motnje, na bokih, trebuhu, ramenih in pazduhah se pojavijo majhne rožnate strije (strije). Značilna je povečana pigmentacija, zlasti na vratu, komolcih in predelih trenja. Pri hipotalamičnem tipu debelosti se hipertenzija razvije zelo hitro.

Zakaj se moramo boriti proti debelosti

Priporočila zdravnikov debelim ljudem so utemeljena. Debelost je pogosto zapletena zaradi sladkorne bolezni tipa 2 (80% primerov). Poudariti je treba, da sladkorna bolezen ni vzrok za debelost, ampak nasprotno, debelost je vzrok za diabetes mellitus. Ženske razvijejo hude endokrine motnje (hiperandrogenizem), ki se izražajo v izumrtju in prenehanju menstrualne funkcije, razvoju moških spolnih značilnosti, kot je pojav dlak na obrazu, prsih, hrbtu (medtem ko na lasišču, nasprotno). , obstajajo znaki plešavosti), hripavost glasov, zmanjšanje velikosti mlečnih žlez, neplodnost. Pri veliki telesni teži je pogost artritis (vnetje enega ali več sklepov, vključno z medvretenčnimi sklepi), ki se kaže s pogostimi, skoraj običajnimi radikulitisi s poznejšo deformacijo sklepnih površin vretenc in ukrivljenostjo hrbtenice.

Zdravljenje debelosti

Nutricionisti in endokrinologi so vešči boja proti težavam z debelostjo.

Nabor ukrepov za zdravljenje debelosti vključuje specifično dieto, povečano telesno aktivnost in psihotrening za spremembo odnosa do hrane. V ozadju izgube teže se bazalni metabolizem zmanjša, kar pomaga prihraniti energijo, prejeto s hrano, in zmanjšati učinkovitost dietnega zdravljenja. To zahteva ponovni izračun dnevne vsebnosti kalorij v hrani in povečanje telesne aktivnosti med postopkom zdravljenja. Pri endokrinih oblikah debelosti se zdravi osnovna bolezen. Med različnimi skupinami specialistov se z debelostjo ukvarjajo tudi endokrinologi. Zdaj je medicina razvila zdravila, ki zmanjšujejo apetit ("Meridia") ali zavirajo absorpcijo maščob v črevesju. V primeru debelosti IV stopnje se izvajajo kirurški posegi za zmanjšanje velikosti želodca (vertikalna gastroplastika) in odstranitev odvečnega maščobnega tkiva (liposukcija).

Ljudje s prehransko-konstitucionalno debelostjo so nagnjeni k dolgotrajnemu spanju, pa tudi spijo po jedi. Da bi shujšali, po kosilu ni priporočljivo ležati ali sedeti, bolje je, da se lagodno sprehodite 10-15 minut.

Terapevtska prehrana za debelost

Pri debelosti se priporoča prehrana št. 8 po Pevznerju. Značilnost vseh terapevtskih diet je njihova absolutna neškodljivost za človeško telo. V vsakem posameznem primeru lahko zdravnik prilagodi standardno prehrano glede na bolnikovo stanje.

Bistvo te diete je zmanjšati vsebnost kalorij v prehrani predvsem zaradi lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, pa tudi živalskih maščob, ob ohranjanju normalne ali rahlo povečane vsebnosti beljakovin (z dolgotrajnim bivanjem na dietah z zmanjšano količino beljakovin, motnje v delovanju jeter in srčno-žilnega sistema pride). Zaradi tega se doseže zmanjšanje telesne teže, ponovna vzpostavitev motene presnove maščob in ravnovesja vode in elektrolitov.

Kemična sestava prehrane je naslednja: beljakovine - 100-110 g, maščobe - 80-90 g (od tega 50% rastlinskih), ogljikovi hidrati - 120-150 g, kilokalorije - 1600-1800. Samo v bolnišničnem okolju za hudo debelost je predpisana dieta z energijsko vrednostjo 1200 kcal.

Za to dieto je značilna razdeljena prehrana (5-6-krat na dan) z zadostnim obsegom, ki zagotavlja občutek sitosti. Zadostna količina se oblikuje zaradi nizkokaloričnih živil (surove zelenjave, sadja), medtem ko ni občutka lakote. To vam omogoča, da se izognete stresu in dolgo časa sledite predlagani prehrani.

Kulinarična obdelava jedi - kuhanje, dušenje, pečenje. Morate omejiti porabo ocvrte, pire in sesekljane hrane.

Pri dieti št. 8 omejite tudi količino proste tekočine na 1-1,2 litra (juha za 1 obrok, ne več kot pol krožnika in 3-4 kozarce tekočine v obliki mleka, čaja, kompota, skupaj približno 5-6 kozarcev proste tekočine na dan), sol do 3-5 g ter živila in jedi, ki spodbujajo apetit (poper, gorčica, česen). Alkohol je treba popolnoma izključiti iz prehrane.

Dnevna prehrana mora vsebovati do 400-500 g beljakovinskih izdelkov v obliki rib, mesa, skute itd. V prehrani je priporočljivo vključiti morske sadeže.

Meso je treba pred cvrtjem prekuhati.

Prehrano je treba obogatiti z več zelenjave, da bi povečali vsebnost vlaknin v hrani, ki so potrebne za optimalno delovanje prebavil. Nekatera zelenjava mora biti predstavljena surova.

Med sadjem je še posebej uporabna nizkokalorična kaša lubenice, katere 100 g vsebuje približno 38 kcal. Če ste debeli, lahko lubenico zaužijete v velikih količinah za zatiranje lakote.

Količina rastlinske maščobe naj doseže 50%, ker ima sposobnost aktiviranja procesa razgradnje maščob.

Sladkor je prepovedan, namesto tega se za pripravo sladkih jedi in pijač uporabljajo nadomestki (na primer ksilitol, sorbitol).

Določen pomen ima kakovost maščobe: najbolje je uporabiti rastlinska in maslena olja, ki hitreje oksidirajo in jih telo porabi za zapolnitev stroškov energije.

Seznam dovoljenih in prepovedanih jedi je predstavljen v tabeli 7.

Tabela 7. Značilnosti dovoljenih in prepovedanih živil za dieto št. 8 po Pevznerju

Dnevi posta so predpisani, da se zagotovi nežen režim za delovanje organov in sistemov, olajša in izboljša njihovo delovanje ter pomaga normalizirati presnovo. Prav tako so ti dnevi potrebni za odstranjevanje presnovnih produktov iz telesa in povečanje učinkovitosti osnovnih diet. Dnevi na tešče so predpisani, ob upoštevanju narave bolezni in tolerance, 1-2 dni in ne več kot 1-2 krat na teden. Izdelke, zaužite na dan posta, jemljemo v enakih deležih 5-6 krat na dan.

Poleg postnih dni, predstavljenih v poglavju "Terapevtska dieta za sladkorno bolezen", je v nadaljevanju na voljo več možnosti.

Solatni dan. Čez dan morate jesti svežo surovo zelenjavo in sadje (5-krat na dan, 250-300 g brez soli z dodatkom rastlinskega olja). Tudi ta vrsta diete na tešče je uporabna pri boleznih, kot so ateroskleroza, hipertenzija, sladkorna bolezen tipa 2, nefritis, bolezni jeter in žolčevodov, protin, urolitiaza brez fosfaturije.

Dan soka. Čez dan morate popiti 600 ml zelenjavnega ali sadnega soka, predhodno razredčenega z 200 ml vode ali 800 ml decokcije šipka. Sok je razdeljen na 4 odmerke. Ta vrsta diete na tešče je uporabna tudi pri boleznih, kot so ateroskleroza, hipertenzija, sladkorna bolezen tipa 2, bolezni ledvic, jeter in žolčevodov, protin, urolitiaza brez fosfaturije.

Dan kumar. Čez dan morate pojesti 1,5 kg svežih kumar in 1 trdo kuhano jajce, to količino hrane razdelite na 5 obrokov.

Zeliščna medicina za debelost

V ljudski medicini se čebelji med uporablja za zdravljenje debelosti. 1 žlica l. Čebelji med vmešajte v 0,5 skodelice tople vode pri sobni temperaturi. Pijte zjutraj na prazen želodec. Po tem ne jejte 2 uri, 2 uri pred spanjem, zvečer ponovno popijte na prazen želodec 0,5 kozarca vode z 1 žlico, raztopljeno v njej. l. med Med je treba piti 1 mesec. Po 1-2 tednih premora je priporočljivo ponoviti zdravljenje.

Za zdravljenje debelosti se uporabljata naslednji dve zbirki:

1) brsti bele breze - 1 žlica. l., cvetovi kamilice - 1 žlica. l., trava šentjanževke, trava peščene immortelle - 1 žlica. l. Vse sestavine skrbno premešamo in zmeljemo v prah. Vzemite 1 žlico. l. zbirko, kuhajte 500 ml vrele vode v porcelanastem čajniku, pustite stati 12-15 minut. Pijte čaj dvakrat na dan: zjutraj in zvečer, 1 kozarec, v katerem mešajte 1 čajno žličko. med Po pitju zeliščnega čaja zvečer ni priporočljivo jesti;

2) navadna korenina cikorije - 1 žlica. l., krhko lubje krhlika - 1 des. l., sadje kodrastega peteršilja - 1 des. l., listi regrata - 1 des. l., koruzna svila - 1 dec. l., zelišče poprove mete - 1 čajna žlička, zelišče navadnega rmana - 1 čajna žlička. Vzemite 2 žlici. l. te zdravilne zbirke čez noč skuhajte 500 ml vrele vode v termosu, zjutraj precedite in pijte 0,5 skodelice 3-krat na dan 30 minut pred obroki 1,5-2 meseca.

Vzorec dietnega menija št. 8 za en teden

Prvi zajtrk: kuhano meso z zelenim grahom, kolački s kislo smetano, čaj z limono.

Drugi zajtrk: sveža jabolka.

Kosilo: zelenjavna juha, kuhana riba in krompir, ananasov sok.

Popoldanska malica: skuta z nizko vsebnostjo maščob z mlekom.

Večerja: kuhana riba, zelenjavna enolončnica, čaj.

Ponoči: kefir z nizko vsebnostjo maščob.

Prvi zajtrk: mesna solata, omleta, šibka kava.

Drugi zajtrk: brusnični žele.

Kosilo: vegetarijanski boršč s kislo smetano, kuhano meso, dušeno zelje z rastlinskim oljem, kompot iz suhega sadja brez sladkorja.

Popoldanska malica: korenčkov in jabolčni puding.

Večerja: dušeno meso, korenje, dušeno v bešamelu, kompot s sladilom.

Ponoči: decokcija šipka.

Prvi zajtrk: zelenjavna solata z rastlinskim oljem, skuta z nizko vsebnostjo maščob, čaj.

Kosilo: okroška s kvasom, kuhan goveji stroganoff s prilogo iz sveže zelenjave, mlečni žele.

Popoldanski prigrizek: kefir.

Večerja: vinaigrette, marinirana riba s krompirjem, šibka kava.

Ponoči: čaj z limono.

Prvi zajtrk: morska solata, ajdova kaša, sadni kompot.

Drugi zajtrk: sveža jabolka.

Kosilo: zeljna juha, kuhana v reciklirani mesni juhi, jelirana riba, dušeno zelje, čaj z limono.

Popoldanski prigrizek: sirni kolački s kislo smetano.

Večerja: kumare, polnjene z jajci, dušeno meso z zelenjavo, sadni sok.

Ponoči: decokcija šipka.

Prvi zajtrk: solata iz svežega zelja z zelenim grahom, umešana jajca s paradižnikom, čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: pulpa lubenice.

Kosilo: juha iz rdeče pese, ocvrta riba s kuhanim krompirjem, limonin žele, nesladkan sadni kompot.

Popoldanski prigrizek: sirni kolački s kislo smetano.

Večerja: kuhano meso s šunko in kumaro, jabolčni puding, čaj z limono.

Ponoči: kefir z nizko vsebnostjo maščob.

Postni kefir-skutni dan.

Prvi zajtrk: solata iz kislega zelja z jabolki, mehko kuhano jajce, sadni napitek.

Drugi zajtrk: sveže sadje.

Kosilo: boršč z reciklirano mesno juho, kuhan piščanec z zelenjavno prilogo, pomarančni sok.

Popoldanska malica: skuta z nizko vsebnostjo maščob z mlekom.

Večerja: ocvrta riba s kuhanim krompirjem, dušeno zelje, nesladkan sadni kompot s sladilom.

Ponoči: decokcija šipka.

Jedi za dieto št. 8

Recepti so podani za 1 porcijo.

Hladne predjedi in solate

1. Vinaigrette.

Potrebno: 1 gomolj krompirja, 1 majhna pesa, 1 vložena kumara, 1 sveže jabolko, 1 korenček, polovica čebule, 1 žlica. l. rastlinsko olje, kisla smetana ali majoneza.

Priprava. Ločeno kuhan krompir, peso in korenje olupimo in narežemo na majhne kocke. Na enak način olupimo in nasekljamo kisle kumarice, jabolka in čebulo. Zmešajte vse sestavine vinaigrette, začinite z rastlinskim oljem in prelijte z majonezo ali kislo smetano.

2. Solata iz kislega zelja s kumaro.

Potrebno: 100 g kislega zelja, 1 vložena kumara, 1 žlica. l. čebula in rastlinsko olje.

Priprava. V vreli vodi oprano kislo zelje ožamemo. Vložene kumare prerežemo na pol, odstranimo semena in narežemo na kocke. Sesekljajte čebulo. Dodajte rastlinsko olje in premešajte.

3. Kumare, polnjene z jajci.

Potrebno: 2 sveži kumari, 1 jajce, 2 žlici. l. kisla smetana, zelišča.

Priprava. Oprane majhne tanke kumare prerežemo na pol in jim odstranimo zrna. Drobno sesekljana kuhana jajca zmešajte z zelišči in kislo smetano, dodajte sol po okusu. Z mešanico nadevamo kumare.

4. Mesna solata.

Potrebno: 100 g mesa, 1 gomolj krompirja, 3 žlice. l. zelje, 1 paradižnik, 2 žlici. l. zeleni grah v pločevinkah, 1 žlica. l. kisla smetana, zelišča.

Priprava. Kuhano meso narežemo na rezine. Kuhan krompir narežemo na kocke. Dušimo oprano in narezano zelje. Vse premešamo in damo na krožnik. Nato dodamo svež ali konzerviran paradižnik, konzerviran stročji grah in dušeno zelje. Solato začinimo s kislo smetano. Po vrhu potresemo drobno sesekljana zelišča.

5. Kuhano meso s šunko in kumaro.

Potrebno: 100 g mesa, 50 g šunke, 1 kumara, 1 žlička. sesekljano zelenje.

Priprava. Kuhano in ohlajeno meso narežemo na enako velike rezine. Na enak način narežemo šunko. Svežo kumaro narežemo na rezine. Meso, šunko in kumare lepo položimo na krožnik in potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

6. Kuhano meso z zelenim grahom.

Potrebno: 100 g mesa, 1 pločevinka zelenega graha v pločevinkah.

Priprava. Meso, narezano na kose, kuhamo do polovice. Nastalo juho odcedimo, meso prelijemo s sokom iz konzerviranega zelenega graha in kuhamo do mehkega. Pomiri se. Kuhano meso preložimo na krožnik, dodamo stročji grah in začinimo s sokom, ki nastane pri kuhanju mesa.

7. Sled s kuhanim krompirjem.

Potrebno: file sleda, 2 gomolja krompirja, 1 žlica. l. rastlinsko olje, zelišča, kis, čebulni obročki.

Priprava. Odstranite kosti iz sleda, namočite v vodi 10-12 ur.Kuhan krompir olupite v lupini in narežite na kroge. Pripravljen file sleda skupaj s krompirjem položite na krožnik, začinite z rastlinskim oljem in kisom, razredčenim na pol z vodo. Jed okrasite s čebulnimi obročki in drobno sesekljanimi zelišči.

Prvi obrok

1. Boršč z reciklirano mesno juho.

Potrebno: 200 g govedine, 2 gomolja krompirja, polovica manjše glave zelja, 1 paradižnik, 1 manjša bučka, 1 korenček, 1 korenina peteršilja, 1 žlica. l. kisla smetana, 1 žlička. olje, 1 žlička. zelenje

Priprava. V ponev damo kos pustega govejega mesa, prilijemo hladno vodo in zavremo. Odcedite juho, napolnite z vodo in kuhajte 1-1,5 ure.V nastalo juho dajte sesekljano zelenjavo in kuhajte pod pokrovom, dokler se ne zmehča. Pred serviranjem začinimo s kislo smetano in potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

2. Juha iz kislega zelja v sekundarni mesni juhi.

Potrebno: 200 g zelja, 10 g masla, 15 g kisle smetane, 10 g moke in čebule, 35 g korenja, 10 g peteršilja in paradižnikove mezge.

Priprava. Čebulo, korenje in korenje olupimo, sesekljamo in prepražimo. Posušite moko, zmešajte s paradižnikovo pasto in prepražite, nenehno mešajte. Kislo zelje ožamemo, damo v ponev, prilijemo sekundarno mesno juho in kuhamo do mehkega. Tik pred koncem kuhanja dodamo pripravljene korenine in moko s paradižnikovo pasto ter pustimo, da zavre. Postrezite s kislo smetano.

3. Juha iz gotove zelenjave.

Potrebno: 2 gomolja krompirja, polovica majhne glave zelja, 1 paradižnik, 1 majhna bučka, 1 korenček, 1 korenina peteršilja, 1 žlica. l. zeleni grah v pločevinkah, 1 žlica. l. kisle smetane, 1 žlička masla, 1 žlička. zelenje

Priprava. Korenje in peteršiljevo korenino olupimo in nasekljamo, nato pa pod pokrovom dušimo na maslu. Preložimo na predhodno sesekljano zelenjavo, grah in krompir. Celotno zmes damo v ponev z vrelo zelenjavno juho. Pokrito kuhamo na majhnem ognju do konca. Pred serviranjem začinimo s kislo smetano in potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

4. Paradižnikova juha z zelenjavo.

Potrebno: 200 ml sekundarne mesne juhe, 1 manjši korenček, 1/2 čebule, 2 žlički. paradižnikova pasta, 1 paradižnik, 1 žlička. sončnično olje, sladilo, sol, koper.

Priprava. Čebulo drobno sesekljamo in rahlo prepražimo na olju, dodamo predhodno skuhano zelenjavo ali zamrznjeno mešanico zelenjave, paradižnikovo mezgo, olupljen in narezan paradižnik ter vse skupaj dušimo. Prilijemo mesno juho, malo pokuhamo, dodamo sol, sladkorni nadomestek, začimbe in sesekljan koper.

5. Okroshka s kvasom.

Potrebno: 100 g mesa, 4 kumare, 2 skodelici kvasa, 1 žlica. l. kisla smetana, sladilo, zelišča.

Priprava. Kuhano meso narežemo na majhne kocke. Sveže kumare operemo in narežemo. Razredčite kislo smetano v majhni količini kvasa. Z dobljeno mešanico prelijemo meso in kumare. Vse zmešajte, dodajte preostanek kvasa, ponovno premešajte, dodajte sladilo. Pred serviranjem potresemo z drobno sesekljanim koprom in peteršiljem.

6. Okroshka na sadni juhi.

Potrebno: 1 gomolj krompirja, 2 kumari, 1 jajce, 1 sveže jabolko ali 2 žlici. l. posušena jabolka, 2 žlici. l. kisla smetana, zelišča.

Priprava. Nasekljano jabolko prelijemo z vrelo vodo, zavremo in pustimo stati 2-3 ure, nato precedimo. Kumare narežemo na kocke. Kuhan krompir v lupini olupimo in narežemo enako kot kumare. Oprano zeleno drobno sesekljajte. Beljake kuhanega jajca zmeljemo, rumenjake pa zdrobimo s kislo smetano. Vse sestavine okroške združite v ponvi in ​​prelijte sadno juho, dodajte malo citronske kisline ali kisa, pa tudi sladilo (po okusu). Postrezite s kislo smetano.

Mesne jedi

1. Goveji stroganoff iz kuhanega mesa z dušenim zeljem.

Potrebno: 150 g mesa, 1 žlica. l. masla, 1/2 zeljne glave, polovica čebule, 1 žlička. paradižnikova pasta, ščepec moke.

Priprava. Meso, kuhano do polovice kuhano, sesekljajte. Zelje sesekljajte, dušite z dodatkom majhne količine vode. Meso zalijemo z juho, ki jo dobimo pri dušenju zelja in dušimo še toliko časa, da se zmehča. V tem času pripravite omako iz moke, drobno sesekljane čebule in paradižnikove mezge, prepražene na maslu. Meso in zelje damo v ponev s pripravljeno omako in po vrenju odstranimo.

2. Kuhano meso z dušeno peso.

Potrebno: 120 g mesa, 1 rdeča pesa, 1 žlička. maslo, 2 žlici. l. kisla smetana, ščepec zelenja.

Priprava. Pripravite mesno juho. Nato kuhano meso narežemo na kose, juho odcedimo. Samo narežite peso, ki jo, prelijte z majhno količino vode, okisane s kisom, dušite do mehkega. V ponev damo sesekljano meso in peso, prelijemo s kislo smetano, prilijemo tekočino, ki je ostala po dušenju pese, in dušimo do mehkega. Postrezite z drobno sesekljano zelenico.

3. Kuhano meso, dušeno z zelenim grahom.

Potrebno: 150 g mesa, 1 žlica. l. maslo, 1 pločevinka konzerviranega zelenega graha, zelenice.

Priprava. Predhodno oprano meso prerežemo na pol in kuhamo do polovice. Nato prestavimo v pekač. Konzervirani zeleni grah prav tako damo v ponev, ne da bi izpraznili tekočino iz kozarca. Dodamo maslo in dušimo do konca. Pred serviranjem potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

4. Dušeno meso z zelenjavno prilogo.

Potrebno: 120 g mesa, 1 korenček, 2 žlici. l. grah in zelje, 1 žlica. l. čebula, 1 žlička. maslo, 1 žlica. l. kisla smetana, zelišča.

Priprava. Meso, narezano na kose, kuhamo do polovice. Olupljeno in narezano korenje in zelje zmešamo s stročjim grahom, prilijemo malo mesne juhe, ki jo dobimo pri vrenju mesa, in dušimo, dokler se ne zmehča. Olupljeno čebulo drobno nasekljamo, jo zlato rjavo prepražimo in primešamo kuhani zelenjavi. Posebej podušimo meso v majhni količini juhe, ga damo na krožnik skupaj s kuhano zelenjavo, začinimo s kislo smetano in potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

5. Meso, ocvrto v ovojnici, z dušenim zeljem in bučkami.

Potrebno: 120 g mesa, 1/2 glave zelja, 1 bučka, 3 žlice. l. mleko, 1 žlica. l. olja, zelišča.

Priprava. Mesu odluščimo filetasti del, ga damo v ovalno ovojnico iz pergamentnega papirja, robove ovojnice pa stisnemo. Ovojnico z mesom damo v ponev z vrelim oljem in prepražimo meso do mehkega. Zelje oplaknite, sesekljajte, bučke olupite, narežite na rezine in dušite z zeljem v majhni količini mleka. Meso sprostimo iz ovojnice in ga zložimo na krožnik z zelenjavo, prelijemo s stopljenim maslom in potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

6. Govedina z gobami.

Potrebno: 150 g govejega mesa (hrbet), 1 žlica. l. sončnično olje, 1 čebula, 50 g šampinjonov, moka, semena kumine, sol.

Priprava. Olupljeno čebulo drobno nasekljamo in prepražimo v ponvi na olju. Tja položimo na kocke narezano meso, dodamo kumino, potresemo z moko in vse skupaj prepražimo, prilijemo toplo vodo, posolimo in dušimo do konca. Šampinjone olupimo, operemo, narežemo na rezine in dušimo v majhni količini vode. Ko se gobe zmehčajo, jih (skupaj z juho) damo v posodo z mesom in malo pokuhamo.

7. Enolončnica z zelenjavo.

Potrebno: 120 g mesa, 1 pločevinka zelenega graha v pločevinkah, 1/2 glave zelja, 1 žlica. l. maslo.

Priprava. Odcedite juho iz kuhanega mesa do polovice kuhanega. V tej juhi dušite zelje in konzervirani zeleni grah. Meso prelijemo s preostalo tekočino od dušenja zelenjave in dušimo do konca. Ob serviranju začinimo s stopljenim maslom in potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

8. Kuhan piščanec z zelenjavno prilogo in belo omako.

Potrebno: 250 g piščanca (s kostjo), 1/2 jajca, 1/2 manjše glave zelja, 1 srednje velik korenček, 2 žlici. l. graha, 1/4 skodelice mleka, 1 žlička. maslo in krompirjeva moka, zelišča.

Priprava. Ko je piščanec kuhan do polovice, odcedite juho, ponovno dodajte vodo in kuhajte do konca. Korenje in zelje olupimo, sesekljamo in na reciklirani piščančji juhi dušimo do mehkega. Zeleni grah iz pločevinke segrejte do vrenja. Pripravite belo mlečno omako. Jajce trdo skuhamo in drobno sesekljamo. Piščanca in kuhano zelenjavo preložimo na krožnik, prelijemo s pripravljeno omako, začinimo z jajcem in sesekljanimi zelišči. Postrezite z maslom.

Ribje jedi

1. Ribe v marinadi s krompirjem.

Potrebno: 150 g ribjega fileja, 2 gomolja krompirja, 1 srednje velik korenček, koren peteršilja, 1 žlica. l. čebula, 1 žlica. l. paradižnikova mezga in rastlinsko olje, zelišča, kis, sol, sladilo.

Priprava. Ribji file, narezan na koščke, potopite v moko in prepražite v rastlinskem olju. Drobno narezano korenje, belo korenje in čebulo dušimo pokrito z rastlinskim oljem, dokler tekočina ne izpari. Nato dodamo paradižnikovo mezgo ali paradižnikovo mezgo in dušimo 10 minut. Dušeno zelenjavo zalijemo z manjšo količino zelenjavne juhe, dodamo sladilo, kis in sol ter pustimo vreti do konca. Kuhan in olupljen krompir narežemo na koščke. Ohlajene ribe in krompir preložimo na krožnik, prelijemo s pripravljeno ohlajeno marinado in vse skupaj potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

2. Kuhana riba v bešamelu z dušenimi bučkami.

Potrebno: 150 g ribjega fileja, 1 bučka, 1/2 skodelice mleka, 1 žlička. olja, 1/2 žličke. moke, 1/2 jajca, ščepec zelenja.

Priprava. Narezan ribji file skuhamo v slani vodi. Moko posušite v ponvi, nato jo razredčite z mlekom in zavrite. Trdo kuhano jajce drobno sesekljamo. Bučko olupimo, narežemo na rezine in dušimo v mleku. Nato jim dodamo kuhane ribe in jih prelijemo z mlečno omako. Pred serviranjem potresemo s sesekljanim jajcem in drobno sesekljanimi zelišči.

3. Kuhane ribe s krompirjem.

Potrebno: 150 g ribjega fileja, 2 gomolja krompirja, 1 žlica. l. rastlinsko olje, zelišča.

Priprava. Opran ribji file prerežemo na pol in skuhamo v slani vodi. Olupljen krompir kuhajte na pari. Na krožnik položite ribe in krompir, začinite z rastlinskim oljem. Po vrhu potresemo drobno sesekljana zelišča.

4. Kuhane ribe in krompirček.

Potrebno: 150 g ribjega fileja, 3 gomolji krompirja, 1 žlica. l. rastlinsko olje, 1/2 žličke. maslo, 3 g zelišč, 1 majhen korenček, 1 čebula.

Priprava. Narezane ribe skupaj s korenjem in čebulo skuhamo v slani vodi. Olupljen krompir narežemo na kolobarje in prepražimo v rastlinskem olju. Začinimo s stopljenim maslom in tik pred serviranjem potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

5. Ocvrta riba s kuhanim krompirjem in dušenim zeljem.

Potrebno: 120 g ribjega fileja, 1/2 glave zelja, 2 gomolja krompirja, 1 žlička. zelenjava in maslo, moka.

Priprava. Ribje fileje, narezane na koščke, povaljajte v moki in prepražite v rastlinskem olju, dokler niso kuhani. Olupljen krompir skuhamo. Narezano zelje dušimo z malo vode. Na krožnik zložimo ocvrto ribo, kuhan krompir in dušeno zelje. Po vrhu pokapamo stopljeno maslo.

6. Jellied ribe z dušenim zeljem.

Potrebno: 150 g ribjega fileja, 1 srednje velik korenček, želatina, 1 žlica. l. masla, 1/2 zeljne glavice.

Priprava. V slani vodi skuhamo ribje fileje in na kolobarje narezano korenje. Nekaj ​​ribje juhe postavite v hladilnik. Ko se ohladi, namočite želatino v juho. Nato v premešano želatino dodamo vročo ribjo juho in zavremo. Kuhano ribo položimo v model, nanjo položimo plast korenja in prelijemo z raztopljeno želatino. Dobljeno posodo postavimo v hladilnik. Olupljeno in oprano zelje nasekljamo in dušimo v ribji juhi. Ohrovt preložimo na krožnik in prelijemo s stopljenim maslom. Ribo in zelje postrežemo ločeno kot dve jedi.

7. Ribji kotleti z zelenjavnim okrasom.

Potrebno: 150 g ribjega fileja, 1 majhna čebula, moka, 1 žlica. l. mleko, 1 žlička. paradižnikova pasta, 1 žlica. l. kisla smetana, 1 žlička maslo, 1 manjši korenček, sol, poper, zelišča.

Priprava. Ribji file, v mleku namočeno štruco kruha in dve čebuli dvakrat pretlačimo skozi mlinček za meso, solimo in popramo ter mleto meso dobro premešamo. Oblikujte majhne polpete. Korenje in čebulo nasekljajte, dajte v ponev, dodajte 2 žlici. l. vodo, olje in kuhamo 7-8 minut. Premešajte, položite kotlete na vrh in jih prelijte z mešanico paradižnika in kisle smetane, jih pripeljite.

Zelenjavne jedi

1. Korenje, dušeno z bešamel omako.

Potrebno: 2 večja korenčka, 1/2 skodelice mleka, moka, sol.

Priprava. Olupljeno korenje narežemo na kolobarje. Damo v ponev z vročim rastlinskim oljem in prepražimo. Korenje preložimo v pripravljeno mlečno-mokasto omako in dušimo, dokler se ne zmehča.

2. Ocvrte bučke s čebulo.

Potrebno: 1 majhna bučka, moka, 1 čebula, 1 žlica. l. sončnično olje, 1 paradižnik, zelišča, sol.

Priprava. Majhno bučko narežemo na 1 cm debele rezine, posolimo, potresemo z mleto papriko, povaljamo v moki in popečemo z vseh strani do mehkega. Čebulo narežemo na kolobarje, prepražimo do zlato rjave barve. Paradižnik narežemo in popražimo. Ob serviranju bučko potresemo s čebulo, okoli nje položimo rezine paradižnika in potresemo s koprom.

3. Zelenjavna enolončnica.

Potrebno: 1 majhna črna ali zelena redkev, 1 čebula, 1 žlica. l. kisla smetana, 1 žlica. l. sončnično olje za cvrtje, sol po okusu.

Priprava. Olupljene redkvice in korenje narežemo na rezine in prepražimo na malo olja. Dodamo drobno sesekljano čebulo. Ko porjavi, zelenjavo začinimo s kislo smetano, razredčeno na pol z vodo. Pekač pokrijemo s pokrovko in na majhnem ognju dušimo zelenjavo. Tik preden je pripravljeno, po okusu dosolimo. Postrezite kot prilogo ali kot samostojno jed. Tik preden je pripravljena, lahko v enolončnico dodate narezano kuhano govedino.

4. Praženi jajčevci.

Potrebno: 0,5 kg jajčevcev, 3 paradižniki, 1 čebula, 1 paprika, 1 žlica. l. rastlinsko olje, sol po okusu.

Priprava. Jajčevce narežemo na rezine. Solimo in popečemo na obeh straneh. Nato čebulo narežemo na pol obročke, papriko na majhne kocke in prav tako prepražimo. Paradižnik prelijemo z vrelo vodo, odstranimo kožo in narežemo na kolobarje. Vzemite veliko ponev, vanjo vlijte preostalo sončnično olje od cvrtja in začnite polagati v plasteh: jajčevci, čebula in paprika, paradižnik. Ponavljajte, dokler kuhane hrane ne zmanjka. Ne pozabite soliti vsake plasti. Nato na šibkem ognju dušimo 45 minut. Pomiri se.

Jedi iz skute in mlečnih izdelkov

Skuta z mlekom in zelišči

Potrebno: 200 g skute, 1/2 skodelice mleka, 1 žlička. sladilo, zelenje.

Priprava. V temeljito premešano skuto z mlekom dodamo sladilo. Pred serviranjem potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

Jajčne jedi

1. Umešana jajca s stročjim fižolom.

Potrebno: 2 jajci, 1 žlica. l. masla, 1 pločevinka konzerve ali 1 skodelica svežega zelenega fižola.

Priprava. V ponvi segrejemo olje, vanj stepemo jajca in solimo. Končano umešana jajca preložimo na krožnik in ji dodamo segret stročji fižol iz pločevinke ali svež.

2. Omleta s kuhanim mesom.

Potrebno: 2 jajci, 80 g mesa, 1 žlica. l. maslo, zelišča.

Priprava. Jajca, stepena z mlekom, zmešamo s kuhanim mesom, narezanim na kocke. Dobljeno jajčno-mlečno mešanico vlijemo v ponev z vrelim maslom in prepražimo. Pred serviranjem potresemo z drobno sesekljanimi zelišči.

1. Mlečni žele.

Potrebno: 1/2 skodelice mleka, želatina, sladilo.

Priprava. Želatino, namočeno v hladni vreli vodi, raztopimo tako, da jo prelijemo s polovico vročega mleka. Nato prilijemo preostalo mleko, dodamo sladilo, vse premešamo in zavremo. Vlijemo v model in ohladimo.

2. Brusnični žele.

Potrebno: 100 g jagodičevja, želatina, sladilo.

Priprava. Iz opranih brusnic iztisnemo sok, ga prelijemo v stekleno posodo in pokrijemo s pokrovom. Tropine prelijemo z 2 skodelicama vrele vode, zavremo in precedimo. V 1/4 iztisnjenega soka dodamo želatino in namočimo. Nato želatino vlijemo v ponev z vročo juho, zavremo, prilijemo iztisnjen sok in dodamo sladilo po okusu. Vlijemo v modelčke in ohladimo.

3. Limonin žele s sladilom.

Potrebno: 1/2 limone, 1 žlica. l. ksilitol, l/2 skodelice vode, 3 g želatine.

Priprava. V vročo vrelo vodo dajte predhodno sesekljano limonino lupino. Pustite stati 10-15 minut, nato precedite. Želatino, namočeno v hladni vreli vodi, raztopimo in tekočino zavremo. Dobljeno maso vlijemo v prevretek limone, vanjo stisnemo limono in dodamo poljubno sladilo. To tekočino zavrite. Vse skupaj vlijemo v model in ohladimo.

4. Kavni žele.

Potrebno: 1 žlička. kava, sladilo, 3/4 skodelice vode.

Priprava. V predhodno kuhano kavo dodajte sladilo in v vodi namočeno želatino. Tekočino zavremo, vlijemo v model in postavimo v hladilnik.

1. Kava z mlekom.

Potrebno: 1 žlička. naravna kava, 1/4 skodelice mleka, sladilo po okusu.

Priprava. Kavo prelijemo z vrelo vodo, zavremo, vendar ne zavremo, nato prelijemo skozi cedilo v skodelice, dodamo vroče kuhano mleko in sladilo po okusu.

2. Kompot iz svežega sadja.

Potrebno: 1 kozarec vode, 150 g svežega sadja in jagodičja, 2 žlici. l. sladilo.

Priprava. Olupljene in oprane plodove položite v vrelo vodo. Dodamo sladilo, zavremo in kuhamo 15 minut.

Uspešno zdravljenje večine bolezni zahteva ne le zdravljenje z zdravili, ampak tudi racionalno terapevtsko prehrano. Za različne bolezni so bile razvite terapevtske diete. Bolniki, ki se držijo načel terapevtske in preventivne prehrane, praviloma hitreje okrevajo in imajo manj ponovitev kroničnih bolezni.

V mnogih primerih je poslabšanje bolezni povezano ravno s kršitvijo prehrane. Primeri vključujejo kronični pankreatitis, hipo- ali hiperglikemične kome pri diabetes mellitusu, hipertenzivne krize tipa 2 pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo.

Za racionalno in terapevtsko prehrano ni pomembno le, kakšno hrano jeste, ampak tudi način kuhanja, pogostost obrokov itd.

Glavni cilj predpisane terapevtske diete za bolezen je vplivati ​​na vzrok, ki jo je povzročil. Morda je celo edina možnost zdravljenja bolezni. To se zgodi pri presnovnih motnjah, boleznih ledvic in boleznih prebavil. Vendar pa se najpogosteje dietna in terapevtska prehrana kombinira z drugimi metodami zdravljenja.

V kateri koli zdravstveni in preventivni ustanovi, pa tudi v šolah in vrtcih lahko najdete primere terapevtske in preventivne prehrane.

Inštitut za prehrano Ruske akademije medicinskih znanosti je razvil posebne terapevtske diete. Vseh skupaj je 15. Nekatere diete pri boleznih lahko vključujejo podskupine, saj na začetku številnih bolezni so lahko zahteve glede prehrane, vsebnosti kalorij in mehanizma za pripravo jedi strožje kot takrat, ko klinika zbledi ali v obdobju remisije.

Diete za bolezni št. 1, 2, 5, 9, 10, 15 se lahko bolnik drži dolgo časa, ker pravilno uravnotežena v vseh pogledih: vsebnost kalorij, razmerje hranilnih snovi itd. Tega ne moremo reči o dietah št. 4, 5a, 8. Uporabljajo se v kratkih tečajih za ustrezne patologije.

Glavni pogoj in načelo racionalne in terapevtske prehrane je upoštevanje načel varčevanja telesa pred mehanskimi, toplotnimi ali kemičnimi učinki hrane.

Mehansko varčevanje vključuje uživanje hrane, ki je bila zdrobljena, pasirana itd. Takšna hrana krepi gibljivost prebavil in pomaga normalizirati njegovo delovanje.

Kemično varčevanje pomeni izključitev kisle, začinjene, slane, ocvrte hrane iz terapevtske prehrane, ker. lahko povečajo sekretorno aktivnost prebavil, nekateri pa imajo stimulativni učinek na celotno telo.

Varčevanje s toploto vključuje uživanje hrane, katere temperatura je v območju 15-65 °C.

Za pravilno prehrano med boleznijo je pomembna tudi pogostost obrokov. Strokovnjaki priporočajo pet do šest obrokov na dan. Intervali med obroki naj bodo približno 4 ure. Zadnji obrok je najkasneje 2-3 ure pred spanjem.

Značilnosti posameznih terapevtskih diet za bolezni

Knjiga G. N. Uzhegova "Terapevtska prehrana" je nepogrešljiv pomočnik za tiste, ki želijo ohraniti zdravje v starosti, tako da ga ohranjajo s preprostimi metodami in ljudskimi recepti. Avtor na kratko in v dostopni obliki govori o najučinkovitejših dietah za bolezni prebavil, kardiovaskularnega sistema, bolezni ledvic, težave v starosti, patologije mišično-skeletnega sistema, kožne in onkološke bolezni. Pozor! Informacije v knjigi ne morejo služiti kot nadomestilo za zdravniški nasvet. Preden začnete izvajati priporočene ukrepe, se morate posvetovati s strokovnjakom.

serija: Zakladnica tradicionalne medicine

* * *

podjetje liters.

Terapevtska prehrana za nekatere bolezni

Prehrana za peptični ulkus

Kot ugotavlja M. A. Nosal, večina vrst želodčnih razjed ne potrebuje zdravil, in če se morate zateči k njim, nudijo le začasno olajšanje, ki se ga ne smete veseliti. Nasprotno, za bolnike z razjedami sta dieta za želodec in skrbna zaščita bolnika pred čustvenimi stiskami kot rešilna bilka za utapljajočega se. Tukaj potrebujete le počitek - tako za živce kot za želodec, tista zdravila in zdravilna zelišča, o katerih bomo govorili spodaj, pa so le dodatek k prehrani, ki dopolnjuje sestavine, potrebne za živce in želodec.

1. Če imate želodčne bolezni, se izogibajte uživanju svežega mleka, saj mleko pri fermentaciji sprošča pline, ki napihujejo stene želodca in povečujejo bolečino. Poleg tega je mleko izrazit alergičen izdelek in znanstveniki se vse bolj nagibajo k prepričanju, da je peptični ulkus izrazita alergijska bolezen in jo povzročajo alergeni v hrani. Če pa je vzrok alergija na hrano, se bo peptični ulkus vedno znova poslabšal – dokler alergena živila ne izključimo iz prehrane.

2. Kislo mleko, kefir, jogurt so zdravi (za večerjo morate vedno vzeti 1-2 kozarca jogurta brez kisle smetane z majhno količino žemljice ali kruha).

3. Pacientu je treba dati svež, dobro stisnjen skuto, pomešan s smetano in pretlačen skozi sito.

4. Najboljša sladica za bolnike z razjedami je med. Zavira izločanje želodčnega soka, pomirja živce in nadomešča sladkor. Če med povzroča zgago, potem morate žvečiti 5 zrn ovsa (žvečite zrna, dokler v ustih ne ostanejo pleve, ki jih morate izpljuniti).

5. Nezaželeno je, da bolniki z razjedami jedo izdelke iz moke z dodanim kvasom. Manj kot je kvasa, bolje je za bolnika.

6. Kava je "strgalnik za želodec." Njegova uporaba je zelo nezaželena za bolnika s peptično ulkusno boleznijo.

7. Če imate razjedo na dvanajstniku, ko imate nočne "lačne" bolečine, morate piti med (1 čajna žlička medu na 200 ml vrele vode) ali sladkor (2 čajni žlički sladkorja na kozarec vrele vode) vodo. ponoči.

8. Prehrana, bogata z vlakninami, je povezana z zmanjšanim tveganjem za razjede na želodcu in dvanajstniku v primerjavi z dieto, revno z vlakninami.

Plodovi rakitovca v obliki soka, vodne infuzije, alkoholne tinkture ali olja se jemljejo peroralno. Sveže zelje sesekljajte in pretlačite v emajlirani posodi, iztisnite sok. Vzemite 1 kozarec 4-krat na dan 30 minut pred obroki. Potek zdravljenja je 40 dni. Zeljni sok je zelo koristen in učinkovit pri zdravljenju želodčnih razjed, še posebej, če so se pojavile pred kratkim.

Profesor Cheney (ZDA) uspešno zdravi peptični ulkus z naslednjo sestavo:

Zeljni sok iz 1/2 glavice srednje velikosti, 4 vejic zelene, 2 korenčkov, 3 skodelice sesekljane čage, 50 g rmana, 50 g borovih brstov, 50 g šipka, 5 g pelina - vse prelijte v 3,5 litra hladne vode. Kuhamo dve uri na majhnem ognju pokrito. Ponev postavite na toplo mesto za en dan. Po enem dnevu precedite, dodajte 200 ml soka aloe, 250 ml konjaka, 400 g medu in pustite štiri dni, vsak dan premešajte.

Vzemite 1 žlico trikrat na dan pred obroki. Včasih je za zdravljenje dovolj ena 0,5-litrska steklenica. Pri zdravljenju peptičnih razjed je to zdravilo eno najbolj priznanih. Izdelek se lahko uporablja tudi za zdravljenje gastritisa in žolčne diskinezije.

Dve čajni žlički regratovih korenin prelijemo s kozarcem hladne vode in pustimo stati 8 ur. Vzemite 1/4 skodelice 4-krat na dan 15 minut pred obroki.

Vsak dan zaužijte 1/2 skodelice rahlo pogrete slanice kislega zelja.

Pijte 1 žlico čebulnega soka 3-4 krat na dan.

V zaprti posodi 4 ure nalijte 1 žlico cvetnih košev tansyja v 500 ml vrele vode. Obremenitev. Vzemite 1/3 skodelice trikrat na dan 20 minut pred obroki.

Sok krompirjevih gomoljev. Svež sok pijte 2-3 krat na dan, pol ure pred obroki, 1/2-1/3 skodelice.

Več olupljenih, dobro opranih krompirjev skuhamo v nesoljeni vodi do mehkega. Pijte decokcijo za peptične razjede, 100 ml trikrat na dan pred obroki.

Vzemite majhno visoko ponev in litrski kozarec s širokim vratom. Na dno posode položite poljubno debel kos azbesta, nanj postavite kozarec, do vrha napolnjen s posušeno zeljo šentjanževke, vanj dodajte provansalsko olje, tako da prekrije zgornjo plast zelišča. Vzemite drug lonec. Oba lonca napolnimo z vodo in zavremo.

Glavno posodo z zdravilom držite v stanju vrele vode v dodatni posodi, dokler v prvi ne povre do 150 ml vode. Nato dodajte to količino iz dodatne ponve. Po 6 urah je zdravilo pripravljeno. Precedite in hranite v temnem in hladnem prostoru. Vzemite 2 žlici pol ure pred obroki.

Eno najpreprostejših in najbolj zanesljivih zdravil za peptične razjede je naslednje: triletno agavo operemo, odrežemo iglice in jih pretlačimo skozi mlinček za meso. Nato 250 ml stisnite skozi troslojno gazo. Dodajte 250 g medu in 250 ml alkohola. Zmešajte in postavite na toplo mesto za en dan. Po enem dnevu mešanico stepajte kot maslo eno uro. Dobljeno mešanico vzemite 1 žlico trikrat na dan.

1 kg majskega cvetličnega medu, 250 g suhe glukoze, 1 kg orehov, 50 g korenine baldrijana, 50 g brezovih popkov, 3 zdrobljeni muškatni oreščki - vse skupaj pustite 2 tedna v dveh litrih konjaka v temnem prostoru. Vzemite 1 žlico trikrat na dan 30 minut pred obroki za razjede na želodcu in dvanajstniku.

CLEANITY JUICE. Na liter svežega soka dodajte 0,5 litra vodke (ali 250 ml alkohola). Pustite stati 24 ur in pijte 1 čajno žličko trikrat na dan 20 minut pred obroki.

EVKALIPTUS INDUKCIJA. 20 g listov na kozarec vrele vode. Obremenitev. Vzemite 50-60 ml 4-5 krat na dan.

Tinkturo iz 50 g brezovih popkov na 0,5 litra vodke hranite na toplem 10 dni. Vzemite 1 žlico trikrat na dan 20 minut pred obroki.

V 400 ml vrele vode 1 uro prelijte 2 žlici zeli močvirske sivke. Obremenitev. Vzemite 1 žlico 3-krat na dan 30 minut pred obroki.

Pripravite sestavo:

Koren sladkega korena - 10 g

Pomarančne lupine - 6 g

Voda - 100 ml

Uparjamo na majhnem ognju, dokler ne dobimo 1/2 prvotne prostornine. Dodajte 60 g medu. Vzemite odmerek čez dan v treh odmerkih. Potek zdravljenja je 1 mesec.

Prehrana za kronični in ulcerozni kolitis

Pri zdravljenju kolitisa katere koli etiologije je odločilni dejavnik prehrana. Če vzamete celo "najbolj zdravilna zelišča na svetu", vendar se ne držite pravilne terapevtske prehrane, bo zdravljenje neučinkovito.

Pri vseh vrstah kolitisa je treba najprej iz prehrane izključiti otrobe, tudi v kruhu, saj dražijo črevesno sluznico. Ne smete jesti zelo vroče ali zelo hladne hrane ali piti velike količine tekočine. Nezaželeno je jesti surovo zelenjavo. Ne smete jesti živil, ki vsebujejo celulozo, zato je treba s sadja odstraniti lupine in lupine. Izogibati se je treba ocvrti hrani, začimbam, kavi in ​​vsemu, kar draži črevesno sluznico. Prehrana naj vsebuje vsa žita (z izjemo pšenice), lahko in pusto meso (piščanec, jagnjetina), vse vrste zelenjave (brez semen, kuhano), jogurt, pudinge, kefir in kislo mleko ter napol star kruh.

Vlaknine dobro vplivajo na potek bolezni. Maščobe v hrani morajo biti prisotne v minimalnih količinah.

Iz postopkov zdravljenja je treba izključiti odvajala. Če je potrebno, lahko naredite klistir 1-2 krat na teden.

Mnogi raziskovalci, ki so preučevali vzroke za ulcerozni kolitis (Crohnovo bolezen), so ugotovili, da ljudje, ki razvijejo Crohnovo bolezen, uživajo velike količine rafiniranega sladkorja ter malo surove zelenjave in sadja. Zato je treba to neravnovesje odpraviti na začetku zdravljenja. Pri bolnikih z ulceroznim kolitisom je v telesu skoraj vedno zmanjšana vsebnost vitaminov E, K, B 12, D, pa tudi mikroelementov, kot so baker, cink, magnezij itd. Bolnikovi prehrani je treba dodati folno kislino. , ki ga uporabljamo kot zdravilo (do 400 mcg na dan). Najpomembnejša naloga pri zdravljenju te bolezni je oskrba telesa z zadostno količino kalorij in vitaminov.

Pred kratkim so odkrili tako imenovani učinek "ribjega olja". V eni študiji je 87 bolnikov eno leto prejemalo 20 ml ribjega olja ali oljčnega olja dnevno. Zdravljenje z ribjim oljem je znatno izboljšalo stanje bolnikov s težnjo k popolnemu okrevanju (za razliko od kortikosteroidov).

Zeljni sok pomirjuje razdraženo sluznico prebavil in pospešuje celjenje.

Za pomoč pri uravnavanju delovanja črevesja morajo bolniki z ulceroznim kolitisom ponoči jemati ovsene otrobe. Otrobi, ki obdajajo strupene snovi, ki dražijo sluznico, spodbujajo hitrejše okrevanje. Sveže mleko je treba popolnoma izključiti iz bolnikove prehrane.(prehranski alergen).

Po 1 čajno žličko stoletnika, kamilice in žajblja prelijte s kozarcem vrele vode. Pustite 1 uro, precedite. Pijte 1 žlico 4-krat na dan 30 minut pred obroki. Z izboljšanjem splošnega stanja je treba intervale med odmerki zdravila podaljšati.

Pripravite zbirko:

Cvetovi črnega bezga - 3 deli

Polygonum trava - 4 deli

Zelišče fumaria officinalis - 4 deli

Evropski parkelj – 4 deli

Laneno seme - 2 dela

Listi poprove mete - 2 dela

Cvetovi kamilice - 5 delov

Zelišče celandina - 3 deli

Vse zmeljemo in premešamo. 2 žlici mešanice dajte v termo in prelijte 500 ml vrele vode. Naslednji dan poparek popijte v treh odmerkih 30 minut pred obroki. Sestava ima dober učinek pri zdravljenju kolitisa, enterokolitisa, diskinezije.

Pripravite poparek iz cvetov kamilice. Žlico cvetov prelijemo s kozarcem vrele vode. Pustite 1 uro, precedite. Vzemite 1/2 skodelice toplo trikrat na dan.

2 čajni žlički borovnic prelijte s kozarcem vrele vode, pustite 2 uri, precedite, sladkajte. Vzemite 1/3 skodelice 5-6 krat na dan.

V 300 ml vrele vode 2 uri napolnite 5 g cvetnih košev tansyja, precedite. Pri kolitisu in enteritisu vzemite 1 žlico 3-4 krat na dan.

Vzemite sok belega zelja pol ure pred obroki 4-krat na dan. Začnite s 1/2 skodelice na odmerek in postopoma povečajte na 1 skodelico na odmerek, pijte (če ga dobro prenašate) 3-4 tedne.

Infuzija svežih lubeničnih lupin. Za 100 g svežih zdrobljenih olupkov vzemite 400 ml vrele vode. Pustite 1 uro. Vzemite 1/2 skodelice 5-krat na dan. Lahko jemljete prašek lubenice v prahu 1 g (na konici noža) 4-5 krat na dan.

V 200 ml vode skuhamo 10 g suhe trave šentjanževke. Vreti 2-3 minute, pustiti 2 uri. Vzemite 1 žlico vsake 4 ure po obroku.

4 g jelševih storžkov kuhajte 2 minuti v 200 ml vode, pustite 2 uri, precedite. Vzemite 1/4 skodelice 4-krat na dan pred obroki.

Infuzija listov poljske mete. Vzemite 2 žlici listov na 2 skodelici vrele vode. Pustite 1 uro, precedite in pijte 1/2 skodelice 4-krat na dan.

Pred spanjem naredite 2 klistirja dnevno: prvi - očiščevalni - iz treh kozarcev čiste vode, drugi - takoj po odvajanju blata - iz 1 kozarca riževe vode z dodatkom 30 g laktoze (mlečnega sladkorja). Ta sestava mora ostati v črevesju celo noč. Laktoza spodbuja sproščanje plinov – to je znak, da izdelek deluje. Po 5-7 dneh zdravljenja, kljub dejstvu, da bodo vsi simptomi kolitisa izginili, morate še en teden nadaljevati s klistirjem in slediti dieti. Nato prenehajte s klistiranjem, vendar pijte 10 dni dvakrat na dan po 30 g laktoze.

Dobro je, če imate možnost vzeti tople sedeče kopeli. Če je kolitis zelo napredoval, potem vsaka dva meseca, kljub izboljšanju stanja, naredite klistir z laktozo 7 dni.

1 žlico suhih listov trpotca napolnite s kozarcem vrele vode 2 uri, precedite. Vzemite 1 žlico 20 minut pred obroki.

2 žlički listov robide in 1 žličko trstičnih cvetnih košev ognjiča (ognjiča) pustite 2 uri v kozarcu vrele vode, precedite. Vzemite 2-krat na dan pol ure pred obroki.

Za čiščenje črevesja in olajšanje njegovega dela morate narediti klistir iz vroče vode z dodatkom 1-2 žlici glicerina ali limoninega soka ali 6% jabolčnega kisa na 2,5 litra vode. Klistirati je treba: tri dni zaporedoma, trikrat na dan, trikrat na dva dni in tako naprej, dokler ni le enkrat na teden.

En dan na teden je post zelo koristen.. Toda za to morate izbrati najprimernejši dan, odvisno od lokacije vašega znaka zodiaka:

OVEN – torek

BIK – petek

DVOJČKA – sreda

RAK – ponedeljek

LEV – nedelja

DEVICA – sreda

TEHTNICA – petek

ŠKORPIJON – torek

STRELEC – četrtek

KOZOROG – Sobota

VODNAR – ponedeljek

RIBI – četrtek

Zvečer, pred dnevom posta, morate narediti čistilni klistir. Zdravilni učinek posta poveča uživanje surove zelenjave, sadja, jagodičevja (zelenjavni dnevi).

Za lajšanje bolečin v črevesju je dobra naslednja zbirka:

Šentjanževka – 100 g

Agrimony - 100 g

Poprova meta - 400 g

Zmešajte vse. 1 žlico mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo 1 uro, precedimo. Vzemite 1/3 skodelice tri do štirikrat na dan. Če zgoraj omenjeni zbirki dodamo 150 g poljubnega suhega čaja, potem bomo dobili odlično zdravilo za čiščenje ledvic in trebušne slinavke.

Pri črevesnih razpokah tradicionalna medicina priporoča sladkorne klistirke (žlica sladkorja na 500 ml vode). Pomagajo tudi pri čiščenju črevesja.

Prehrana pri žolčnih kamnih

Mnogi znanstveniki verjamejo, da je glavni razlog za nastanek žolčnih kamnov uživanje velikih količin rafiniranih ogljikovih hidratov in maščob v prehrani ter majhna količina zaužitih vlaknin.

Takšna hrana vodi do zmanjšanja sinteze žolčnih kislin v jetrih in posledično do nizke koncentracije v žolčniku. Prehrana, bogata z vlakninami, je izjemno pomembna pri preprečevanju in zdravljenju žolčnih kamnov. Še posebej koristni so ovseni otrobi, zelenjava in sadje. Raziskava je pokazala, da holelitiaza je pri vegetarijancih izjemno redka. Za nastanek žolčnih kamnov so pomembni tudi drugi dejavniki, predvsem živalske beljakovine. Živalske beljakovine iz mlečnih izdelkov, kot je kazein, spodbujajo nastajanje kamnov, medtem ko rastlinske beljakovine preprečujejo njihov nastanek.

Zelo pomemben dejavnik, ki prispeva k nastanku kamnov, je debelost. Debelost je vzrok za povečano izločanje holesterola v žolč kot posledica splošne povečane sinteze holesterola. Tako debelost vedno izzove nastanek kamnov, zato se je treba z njo boriti z vsemi razpoložljivimi sredstvi.

Naturopatsko zdravljenje žolčnih kamnov priporoča uporabo prehranskih receptov, bogatih s holinom, metioninom, inozitolom itd. Z njimi lahko izboljšamo delovanje jeter in povečamo topnost žolča.

Leta 1948 je izšla knjiga ameriškega raziskovalca dr. Brenerja "Osnove alergije na hrano", v kateri je predlagal uporabo tako imenovanih "izključitvenih diet" za preprečevanje napadov žolčnih kamnov. Izdelki takšne prehrane vključujejo sojo, riž, govedino, rž, breskve, češnje, marelice, peso, špinačo. Nasprotno pa je za živila, ki spodbujajo razvoj napadov, štel (po oslabitvi njihovega učinka) jajca, svinjina, čebula, perutnina, mleko, kava, citrusi, koruza, fižol in oreščki. Dodajanje jajc hrani je povzročilo napade holelitiaze pri 93% bolnikov.

Dr. Breneman meni, da uživanje alergenov povzroči otekanje žolčnih vodov, kar povzroči motnje v odtoku žolča iz žolčnika in na koncu do nastajanja kamnov. V prehrani bolnikov s holelitiozo so zelo pomembni naslednji dejavniki:

1. Uporaba alkalnih soli in mineralnih vod za lažjo evakuacijo žolča iz žolčnika in njegovo redčenje (Carlsbad sol, žgana magnezija, "Essentuki-20" in druge mineralne vode).

2. Po dieti, ki omejuje hrano, ki vsebuje holesterol, maščobe in živalske beljakovine.

3. Regulacija vnosa hrane; Bolnikom je treba svetovati, naj jedo zmerno, redno in pogosto, saj je vnos hrane naravno sredstvo za spodbujanje odtoka žolča.

Prehrana za Botkinovo bolezen

Za Botkinovo bolezen ni posebnega zdravljenja, zato prehrana, katere namen je povečati presnovno in antitoksično delovanje jeter, postane ključnega pomena pri terapiji. Bolnikova prehrana mora biti sestavljena iz lahko prebavljivih živil, predvsem iz ogljikovih hidratov, sadja, sadnih sokov, zelenjave, žit, juh iz moke, pire krompirja, sladkih kompotov, želejev. V prehrano lahko vključite kislo smetano, smetano in maslo, saj bolniku ni treba popolnoma odvzeti beljakovinskih živil. Toda te izdelke je treba bolniku dati v majhnih količinah.

Bolnik mora jesti pogosto (5-6 krat na dan), vendar v majhnih porcijah, da ne obremenjuje jeter in ne odvaja žolča iz njih, saj je hrana eno najboljših holeretičnih sredstev. Hrana naj bo bogata z vsemi vitamini, tudi z vitaminom K. Tekočino lahko bolniku dajemo na njegovo željo, brez omejitev. V vseh primerih Botkinove bolezni je koristno dati bolniku surova jetra.

Za zmanjšanje srbenja kože uporabite hladne kopeli z dodatkom kisa ali sode. Telo lahko obrišete s krpo, navlaženo s 3% kisom ali 3% raztopino mentolovega alkohola.

Pri Botkinovi bolezni in vseh hepatitisih tradicionalna medicina priporoča naslednje zdravilne rastline in zelišča:

Zdravilne rastline, kot so brusnice (jagode, vejice), maline (listi, cvetovi, plodovi), česen in cvetovi lipe so preprosto potrebni za hepatitis. Vzemite 1 strok česna dvakrat na dan, iz cvetov lipe, maline in brusnice skuhamo čaj, ki ga pijemo 2-3 krat na dan dolgo časa.

NAVADNA JAGODA. Pripravki barberry kot holeretik se uporabljajo pri vnetju jeter, obstrukciji žolčevodov, holelitiazi in poslabšanju kroničnega holecistitisa. Pripravimo alkoholno tinkturo listov barberry v 40% alkoholu v razmerju 1:5. Pustite 14 dni na hladnem in temnem mestu, precedite. Vzemite 30-40 kapljic 2-krat na dan. Obstaja farmacevtsko zdravilo.

Zbirka, ki so jo predlagali bolgarski zeliščarji, je učinkovita:

Barberry list

Brezov list

Brinove jagode

Trava Artemisia

Zel rmana

Vse se vzame enako. Dve žlici zbirke vlijemo v 200 ml vrele vode, segrevamo v vodni kopeli 15 minut, pustimo 45 minut in filtriramo. Vzemite 1 kozarec infuzije 2-3 krat na dan 30 minut pred obroki.

PEŠČENA IMMORTELLA. Čaj iz cvetov immortelle: 40 g cvetov prelijemo z 1 litrom vode, zavremo in pustimo 1 uro. Vzemite 1 kozarec 2-3 krat na dan. Isti čaj odlično deluje pri zlatenici, cirozi jeter in boleznih žolčevodov.

Za hepatitis in holecistitis pripravite zbirko:

Cvetovi immortelle

Zel rmana

Trava Artemisia

Plod komarčka

Metini listi

Vse se vzame enako. Dve žlici mešanice vlijemo v 200 ml vode in kuhamo v vodni kopeli 15 minut. Hladite 45 minut, precedite. Pijte 1/2 kozarca trikrat na dan pol ure pred obroki.

Tansy (divja rowan). Pri kroničnem hepatitisu, zlatenici in cirozi jeter pijte poparek cvetov tansyja. 1 čajno žličko cvetov prelijemo s 300 ml vrele vode in pustimo 2 uri. Vzemite 1/2 skodelice trikrat na dan pred obroki. Po vsakih 10 dneh zdravljenja naredite 5-dnevni odmor. Potek zdravljenja je tri mesece. Ta metoda zdravljenja se uporablja samostojno in po zdravljenju z zdravili.

Pripravite zbirko: cvetovi tansy, zel rmana, zel šentjanževke, korenina repinca, šipek, listi žajblja, korenina elecampane, zel dresnika, zel. Vzemite vse v enakih količinah. 2 žlici mešanice prelijemo s 300 ml vrele vode, pustimo 2 uri, precedimo. Vzemite 1/2 skodelice trikrat na dan pred obroki.

ZLATA VAS. Pri boleznih jeter (holecistitis, hepatitis, angioholitis) je predpisana infuzija zelišč ali decokcija korenin. Infuzija:

5 g zelišča prelijemo z 1 skodelico vrele vode in pustimo, da se ohladi. Obremenitev. Pijte 1/2 kozarca trikrat na dan pred obroki. Odvar korenin: 10 g zdrobljenih korenin prelijemo z 1 kozarcem vode in kuhamo na majhnem ognju, dokler ne izhlapi polovica prvotne prostornine. Ohladite, precedite. Pijte 1/2 kozarca trikrat na dan pred obroki.

Zmešajte 1 kg medu, 200 ml oljčnega olja, 4 limone. Vse 4 limone pretlačimo skozi mlinček za meso. Prelijemo z medom in oljčnim oljem. Sestavo shranjujte v hladilniku v zaprti posodi. Pred uporabo premešajte. Vzemite 1 žlico 3-4 krat na dan pol ure pred obroki. V enem letu opravite 3 tečaje zdravljenja. Sestava dobro vpliva na hepatitis in holecistitis.

Pri vnetnih boleznih jeter je koristno vzeti 200 ml mešanice dobrega mleka in piva (1: 2) trikrat na dan pred obroki.

Prehrana za hepatitis in druge bolezni jeter

Najpomembnejši organ človeškega telesa, odgovoren za presnovne procese, so jetra. Jetrne celice nevtralizirajo vse strupene snovi in ​​škodljive kemikalije, ki pridejo v telo s hrano. Zato je treba v primeru bolezni jeter vsa prizadevanja zdravnika in bolnika usmeriti v pomoč celicam pri njihovem delu.

Najhitrejši način čiščenja od toksinov je terapevtsko postenje. Post je definiran kot vzdržnost vse hrane in pijače razen vode za določeno časovno obdobje. To je najstarejša metoda razstrupljanja za vsako zastrupitev.

Delno se je mogoče postiti z uživanjem svežih sadnih sokov, pogosto pa bolniki vseeno potrebujejo dodatno podporo v obliki močnih vitaminsko-mineralnih pripravkov. Ta zdravila se v lekarnah pogosto prodajajo v obliki tablet (holin, metionin) in so bistvene snovi za jetra. Odmerek vsakega od njih mora biti 1 gram. Poleg holina in metionina je velik pomen uživanje vitamina C 1 g trikrat na dan ter vlaknin. Najboljši viri vlaknin so ovseni kosmiči, izvleček mleka badlja itd.

Zdrav način življenja in pravilno izbrana prehrana prispevata k razstrupljanju, posledično se izboljšata prebava in absorpcija hrane. Prehrana mora biti bogata s prehranskimi vlakninami in rastlinskimi živili, rafinirani sladkor in maščobe morajo biti prisotni v minimalni količini. Zelo nezaželeno je uživanje nasičenih maščob, sladkorja, alkohola, zdravil in drugih za jetra strupenih snovi.

Prehrana bolnika z jetri mora temeljiti na zelenjavi, sadju, žitih, fižolu, oreščkih, semenih, da resnično prispeva k zdravljenju telesa.

Za normalno delovanje jeter so potrebne snovi, kot so betain, folna kislina, holin, metionin. Te snovi se imenujejo lipotropne. Veliko število lipotropnih snovi najdemo v pesi, korenju, regratu, zelju, pa tudi v nekaterih zdravilnih zeliščih in rastlinah (kurkuma, cimet, sladki koren itd.).

Jetrna ciroza je posebna skupina bolezni jeter. Ciroza je zadnja stopnja katere koli bolezni jeter. Pri cirozi jeter je priporočljivo jemati s hrano (ali v obliki infuzij in decokcij) naslednja zelišča in rastline:

5-6 zdrobljenih listov hrena skupaj s korenino infundiramo 7 dni v 500 ml vodke, filtriramo in vzamemo 1 žlico trikrat na dan pred obroki. To priporoča tradicionalna medicina tudi zdravilo za pljučnega raka.

Pripravite zbirko:

Cimet šipek - 20 g

Listi koprive - 10 g

Žlico mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo vreti 10–15 minut in precedimo. Vzemite 1 kozarec dvakrat na dan.

NAVODILO LUBJA VRBE. 60 g suhega in zdrobljenega vrbovega lubja kuhajte v enem litru vode 15–20 minut. Pustite, zavite, za en dan, sev. Pijte 1/3 kozarca trikrat na dan pred obroki.

Koruzne svile in mlade liste koruznih storžev kuhajte 10–15 minut, nato čez dan popijte 2 skodelici tega poparka.

Dnevno popijte kozarec soka rdeče pese in redkve (če sok rdeče pese v tej količini prenašate).

Pijte brezov sok 200 ml na dan.

Ne samo za cirozo jeter, ampak tudi pri boleznih ledvic ali želodca je priporočljivo narediti mokro oblogo: rjuho pred spanjem namočite v vodo sobne temperature, jo ožemite in ovijte od pazduh do kolen, vendar ne višje in nižje. Nato pojdite v posteljo, pokrijte se z zelo toplo odejo in tam ležite uro in pol, mirno in po možnosti brez pogovora. Nato osušite telo, oblecite suho perilo in pojdite v posteljo.

To počnite dvakrat na teden in bo zelo blagodejno vplivalo na jetra, prebavila in ščitilo pred prehladi. Ta način zdravljenja ima še večji učinek, če rjuho navlažimo z roso, predvsem z roso gozdnih ali travniških rož (Vangin recept).

Pri cirozi je koristno izvajati dneve posta: 2 kg kumar v petih odmerkih, en dan na teden; 1,5 kg lubenice v petih odmerkih, en dan na teden.

V svojo prehrano redno vključite med, grenivke, kašo ali sok iz bučne kaše, juho iz ovsene kaše, decokcijo korenja z vrhovi, decokcijo listov in jagod viburnuma, kot tudi šparglje, jajčevce, peso in morske alge.

Korenčkov sok, paradižnikov sok, pa tudi mešanica sokov korenja in špinače v razmerju 10:6 ter mešanica sokov korenja, pese in kumar (10:3:3).

Regratove cvetove potresemo z granuliranim sladkorjem, na ta način naredimo 3-4 plasti in postavimo pod stiskalnico 1-2 tedna. Jejte namesto marmelade.

Izdelke iz bele moke in krompir omejite na minimum (včasih lahko pride do ciroze jeter zaradi preobremenjenosti jeter s škrobom).

V primeru ciroze jeter je alkohol izključen iz prehrane, tudi v majhnih odmerkih.

Regratove korenine, izkopane v aprilu in novembru, narežemo na tanjše kose, osušimo in svetlo rjavo popražimo ter zmeljemo. Eno čajno žličko skuhamo na kozarec vrele vode in pijemo namesto kave.

VRTNO ZELJE. Zeljni sok pijte 1-2 krat dnevno po 100 ml. Sok navadnega zelja je zelo enostavno pridobiti, če zeljno glavo naribamo in dobljeno maso stisnemo.

SVILNI POSAT. 30 g semen v prahu kuhajte v 500 ml vode, dokler ne ostane polovica vode. Pijte žlico 4-5 krat na dan.

ŠPARGLJI FARMACEVTSKI. 3 čajne žličke surovin na 200 ml vrele vode. Pustite vreti 10 minut, precedite. Pijte 500 ml vsake 4 ure.

GOMOLJ BREZ PECELJ. Uporablja se za cirozo jeter, ki jo spremlja ascites. Pripravimo alkoholni izvleček (1:10). Pijte 10-20 kapljic 2-3 krat na dan.

Trn jemljemo tudi v obliki vročega poparka. Infuzijo pripravimo na naslednji način: 15 g zdrobljene surovine (koren) prelijemo s 500 ml vrele vode, pustimo 1 uro, filtriramo. To je odmerek za dva dni.

SEKILČKI. Uporablja se za cirozo jeter, ki jo spremlja ascites. 4 čajne žličke slamnika prelijemo z 2 skodelicama vrele vode, pustimo stati 1 uro, precedimo. Popijte v enem dnevu.

dišečega lesnika. Uporablja se za cirozo jeter, ki jo spremlja ascites. Dve žlici surovine prelijemo z 2 skodelicama vrele vode, pustimo 1 uro, precedimo. Pijte 50 ml 4-krat na dan.

Prehrana za bolezni žolčnika

Glavni vzrok vnetnih bolezni žolčnika je slaba prehrana. Trenutno živila, kot so sladkor in živalske maščobe, zavzemajo vse večje mesto v prehrani vsakega človeka. Hkrati se je močno zmanjšala količina živil, bogatih z rastlinskimi vlakninami. V dobrih starih časih so naši predniki posvečali veliko pozornosti prehrani. Na mizi so bili ves čas prisotni črni kruh iz polnozrnate moke, zelenjava in sadje. Zato so bile bolezni jeter in prebavil veliko manj pogoste kot zdaj.

Poleg tega se je trenutno človeška telesna aktivnost močno zmanjšala in hipokinezija(zmanjšana motorična aktivnost) zelo negativno vpliva na procese evakuacije žolča iz žolčnika in žolčevodov, s čimer spodbujanje razvoja kroničnih vnetnih procesov v njih.

Sprostitev žolča iz žolčnika se pojavi šele po jedi. Pogosti obroki (4-5 krat na dan) ob strogo določenih urah normalizirajo evakuacijo žolča iz žolčnika, ne dovolijo stagnacije. S tem preprečimo nastajanje kamnov, preprečimo, da bi se mikroorganizmi, ki so zašli v žolčnik, razmnožili in povzročili vnetje.

Za normalno delovanje žolčnika je zelo pomembno, da hrana vsebuje beljakovine živalskega in rastlinskega izvora v optimalnem razmerju. Vir popolnih živalskih beljakovin je lahko pusto meso, perutnina, skuta, jajca in mlečni izdelki. Jajčni rumenjaki imajo izrazit holeretični učinek. Zato lahko bolniki s kroničnim gastritisom v svojo prehrano vključijo 3-4 jajca na teden - v obliki omlete ali mehko kuhana. Če pa imate žolčne kamne ali med poslabšanjem holecistitisa, je priporočljivo jesti jajca samo v obliki kuhanih beljakovinskih omlet, da ne povečate bolečine.

Rastlinske beljakovine so vključene v zelenjavo in sadje, jagode, kruh in druge izdelke iz moke. Bolniki s kroničnim holecistitisom lahko jedo samo sladke jagode in sadje. Strogo je prepovedano jesti fižol, kislico, špinačo in gobe. Prehrana mora vključevati korenje, krompir, jajčevce, paradižnik, kumare, zelje, katerih rastlinska vlakna pomagajo odstraniti holesterol iz telesa, ki igra pomembno vlogo pri nastajanju kamnov.

Koleretični učinek zelenjave se znatno poveča, če jo začinite z rastlinskim oljem. Oljčno, sončnično in koruzno olje imajo izrazite choleretic lastnosti. Te lastnosti morate le pravilno uporabiti. Rastlinskega olja ni priporočljivo segrevati, sicer bo izgubilo svoje zdravilne lastnosti. Dodajati ga je treba samo pripravljenim jedem. Od živalskih maščob je dovoljeno maslo, malo kisle smetane in smetane. Iz prehrane je treba popolnoma izključiti ognjevzdržne maščobe: svinjino, jagnjetino, gos, raco. Bolnikom s holecistitisom priporočamo, da ne zaužijejo več kot 50–70 g sladkorja na dan, vključno s sladkorjem, dodanim jedem.

Pravilna kulinarična obdelava hrane se lahko izogne ​​tudi poslabšanju.. Priporočene jedi so predvsem kuhane na pari ali kuhane. Pečene jedi je sprejemljivo uživati, ocvrte pa ne, saj pri tem načinu predelave nastajajo snovi, ki dražijo sluznico jeter, želodca in črevesja. Izven obdobja poslabšanja lahko meso, na primer, po vrenju rahlo prepražimo. Pri pripravi jedi ne solimo preveč. Dnevni vnos soli ne sme presegati 10–15 g. Da ne bi povzročili krčev žolčevodov in napadov bolečine, ne smete piti hladnih ali vročih pijač. Vsa hrana naj bo le topla.

Konec uvodnega odlomka.

* * *

Podan uvodni del knjige Terapevtska prehrana za različne bolezni (G. N. Uzhegov, 2015) priskrbel naš knjižni partner -