Dünyadaki HIV ile enfekte insan sayısı. HIV: Rusya'da vaka sayısı neden hızla artıyor? Rusya tek başına başa çıkamaz

HIV insidansı ve AIDS mortalitesine ilişkin istatistikler ülkeler ve kıtalar arasında büyük farklılıklar göstermektedir. Göstergeler nüfusun yaşam standardından, ekonomik kalkınmadan, tıbbi ve sosyal güvenlikten, gençlik politikasından ve sağlıklı bir yaşam tarzının teşvikinden etkilenmektedir. Görünüşe göre bağışıklık yetersizliğinde liderler üçüncü dünyanın geri kalmış ülkeleri. Bununla birlikte, Rusya Federasyonu'nda HIV, Rusya'yı, görülme sıklığı artış oranları açısından dünya sıralamasında Güney Afrika ve Nijerya'nın ardından üçüncü sıraya yerleştirecek bir hızla yayılıyor.

Rusya'daki HIV istatistikleri yıldan yıla daha da kötüye gidiyor. Korkunç teşhisin konuşulmaya başlandığı 1987 yılından bu yana vaka ve ölüm sayıları artıyor. Yeni bağışıklık yetersizliği vakalarının yüzde oranları ve nüfus büyüklüğü, Rusya Federasyonu'nu eski SSCB ülkeleri ve tüm gezegen listelerinde lider konuma getiriyor. Üstelik içler acısı istatistiklerdeki asıl artış 90'lı yıllarda gerçekleşmedi; ne hükümet değişikliği, ne düşünce değişikliği, ne de yaşam kalitesinde bir iyileşme etkileniyor - HIV'in yayılma oranındaki artış her yıl kaydedilir. Ölüm endeksi (1000 kişi başına düşen ölüm sayısı) son on yılda 10 kat arttı.

Resmi verilere göre Rusya'da yaklaşık bir milyon HIV hastası var, yani ülke sakinlerinin yaklaşık %0,7'si HIV ile enfekte. Yabancı ajanslardan alınan resmi olmayan bilgilere göre, gerçekte bu oran tam olarak 2 kat daha yüksek ve bu, Rusya Federasyonu'nda bir bağışıklık yetersizliği salgınına işaret ediyor.

Paniğe yol açmamak ve AIDS'te ilk sırayı Güney Afrika ve Nijerya'dan almamak için Rusya'da istatistikler biraz doğru yönde düzeltildi. Örneğin, AIDS'li bir kişi ölür, ancak ölüm nedeni ikincil bir hastalıktır - kalp yetmezliği veya kötü huylu bir neoplazm ve hasta bağışıklık yetersizliği nedeniyle kayıtlı değildir. Bu ölüm HIV mortalitesini etkilemez. Ayrıca toplam vaka sayısına ilişkin veriler yeterince doğru değil; HIV testi için zorunlu bir prosedür yok. Yıllardır binlerce insan sağlık kurumlarına gitmiyor, kan bağışı yapmıyor. Doğal olarak eğer enfekte olmuşlarsa Rosstat ve Rospotrebnadzor'un bundan haberi yok. Bir kişiye HIV tanısı konulursa, ancak muayene edilmezse ve bulaşıcı hastalıklar uzmanına kayıtlı değilse, o zaman böyle bir durum da dikkate alınmaz - fiilen kayıtlı olan hastalar dikkate alınır. Rusya'da çoğu vatandaşın hastaneye gitmeye ve tedavi görmeye zorlanması ve ikna edilmesi gerekiyor. Listelenen vakalara göre, Rusya Federasyonu'ndaki gerçek AIDS vakası rakamları kesinlikle çok daha yüksek.

Bölgeler ve şehirler HIV vaka sayısında lider

Rusya büyük bir ülke ve buna bağlı olarak istatistiksel veriler bölgeye göre değişiklik gösteriyor. Son yıllarda HIV açısından en dezavantajlı bölgeler Sverdlovsk, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk, Samara, Orenburg bölgeleri, Perm Bölgesi ve Khanty-Mansi Özerk Okrugu oldu. Bu bölgeler, HIV ile enfekte kişilerin görülme sıklığındaki en yüksek artış oranına ve HIV ile enfekte kişilerin en yüksek yüzdesine sahiptir - bölge sakinlerinin %2'sinden fazlası retrovirüs ile enfektedir ve çok sayıda enfekte çocuk ve hamile kadın vardır (doğum yapan her 50. kadında bağışıklık yetersizliği vardır) ). HIV'in önde gelen şehirlerinden coğrafyası bölgesel olanla aynı kalıyor - Kemerovo, Yekaterinburg, Irkutsk, Novosibirsk.

Yaşa göre HIV istatistikleri

Rusya'da yaşa göre HIV istatistikleri uzun yıllardan beri değişmedi; enfekte olanların çoğunluğunu 20 ila 39 yaş arası gençler oluşturuyor ve kayıtlı hastaların yaklaşık %80'ini oluşturuyor. Diğer %10'luk kesim ise 40 ile 60 yaş arası, %9'u ise yeni doğanlardan 19 yaşına kadar olanlardan oluşuyor. İkinci hasta kategorisi, immün yetmezlik tanısı açısından daha savunmasızdır. HIV tanısı, hasta bir anneden doğum sırasında rahimde enfekte olan 0 yaşından büyük çocuklarda doğru bir şekilde konur. Aralarında enjeksiyonla uyuşturucu bağımlılığının 13-17 yaşlarında zirveye ulaştığı geri kalan çocuklara retrovirüs testi yapılmıyor ve bunların akıbeti açıklanmıyor.

Rusya'nın HIV enfeksiyonundaki liderliğinin nedenleri

BM, Rusya'yı küresel ikincil bağışıklık yetersizliği salgınının merkez üssü olarak adlandırdı. Rusya Federasyonu'ndaki bağışıklık yetersizliğine ilişkin yanlış ve hafife alınan istatistikler, diğer ülkelerdeki felaketin boyutunu aşıyor. Örneğin Almanya'da vaka artışı Rusya'ya göre üç kat daha az. Ve orada HIV ulusal bir sorun, mücadele ediliyor ve devlet bütçesinden fon ayrılıyor. AIDS'le mücadeleye yönelik bir devlet programının olmayışı göz önüne alındığında, Rusya'daki HIV salgını küresel ve ciddi bir şey olarak görülmüyor. Bu arada, Amerika Birleşik Devletleri'nde devlet güreşi programı 1980'lerin sonunda ortaya çıktı.

Rusya'nın bağışıklık yetersizliği enfeksiyonundaki liderliğinin iki ana nedeni var:

• devlet düzeyinde hastalıkla mücadele eksikliği - istatistiklerin düzeltilmesi, istisnasız vatandaşlara zorunlu HIV testi yapılmaması, finansman eksikliği - sağlıklı bir yaşam tarzını amaçlayan propaganda ve gençlik politikası;
• HIV salgını ve uyuşturucu bağımlılığı coğrafi olarak çakışıyor, yani Rusya'daki ana enfeksiyon yolu uyuşturucu enjekte etmektir.

Rusya'da uyuşturucu bağımlılığı ve AIDS ile mücadele tamamen gelişmemiş durumda, toplumda sorun hakkında konuşmak alışılmış bir şey değil. Ne hastanelerde, ne eğitim kurumlarında, ne de eğlence yapılarında sorun hakkında konuşmak ve bağışıklık yetersizliği ile ilgili en acil konuları ele almak geleneksel değildir. Devlet, HIV vakalarını azaltma görevini kendisine yükleyene ve hastalık hakkında açıkça konuşmaya başlayana kadar, ülkedeki durum daha da kötüye gidecek.

Rusya'da HIV'in tedavisi ve önlenmesi

Rusya'da AIDS tedavisi zorunlu sağlık sigortasına dahil değil, ancak teorik olarak tüm HIV hastası kategorileri için ücretsiz olması gerekiyor. Aslında ücretsiz ilaçlar hastaların %100'üne yetmiyor, ilaç temini bölgelere göre farklılık gösteriyor ve masrafları devlet pahasına tam teşekküllü tedavi almak çok sayıda sertifika ve belgenin toplanmasını gerektiriyor.

AIDS merkezlerinde ücretsiz olup, ilerideki işlemler hastanın ısrarına bağlıdır.

Rusya'da immün yetmezlik tedavisinde bir diğer sorun, yabancı antiviral ilaçların ithal ikamesinin olmamasıdır. Etkili yerli analogların bulunmaması çoğu zaman hastaları masrafları kendilerine ait olmak üzere pahalı ithal olanları satın almaya zorlar.

Rusya'da geliştirilmemiştir ve popüler değildir. Devlet düzeyinde düzenlenen tek önleyici tedbir, bazı kurumlarda zorunlu kılınmasıdır. Uyuşturucu bağımlıları için ücretsiz şırınga veya opioid ikame tedavisi yok, prezervatif reklamı yapmak utanç verici ve bu bir meslek olarak da mevcut değil, bu yüzden de bunun hakkında konuşmuyorlar.

Tedavi kapsamı

Rusya'da HIV ile enfekte hastaların yalnızca %33'ü antiretroviral tedavi alıyor; diğer ülkelerle karşılaştırıldığında bu en kötü sonuç. Hastaların yaklaşık %77'si kayıtlıdır. Tedaviye ihtiyaç duyanlar için ilaç sıkıntısı yaşanıyor. Tedavi kapsamının düşük olması morbiditede daha da büyük bir artışa neden olur. Modern antiviral ilaçlar viral yükü etkili bir şekilde azaltır, hasta kanı ve diğer biyolojik sıvılarla temas ettiğinde enfeksiyondan korunur. Tedavi görmeyen HIV hastaları doğal olarak cinsel partnerlerine ve iğne batan arkadaşlarına bulaştırıyor. Rastgele cinsel ilişkilerin ve heteroseksüel ilişkilerin artması, zincirde pozitif HIV statüsüne sahip bir ortağın ortaya çıkması göz önüne alındığında, eylemdeki tüm katılımcılar enfekte oluyor.

HIV istatistikleri sayesinde bu hastalığa yakalanan kişi sayısını takip etmek ve buna göre önleyici ve tedavi edici tedbirler hazırlamak mümkün oluyor. Rusya'da HIV sorunu çok acildir. Son zamanlarda Rusya'da, patolojiyi tedavi etmek için yöntemlerin doğru şekilde geliştirilmesini gerektiren gerçek bir HIV salgını yaşandı.

Patoloji zamanında tedavi edilmezse dünyada AIDS hızla gelişiyor. Hastalık kademeli ilerleme ve popülasyona yayılma ile karakterizedir. İstatistikler HIV'in dünya çapında hızla yayıldığını gösteriyor. Ülkelerde HIV'in gelişme derecesi doğrudan ekonomik, ahlaki ve sosyal gelişmişliklerine bağlıdır. Doğu Avrupa ve Orta Asya'da hastalığın görülme sıklığı en yüksek seviyededir. Latin Amerika ise ikinci sırada yer alıyor. Ülkelere göre yetişkinler arasında HIV'in en yüksek üçüncü yaygınlığı Kuzey Amerika ile Batı ve Orta Avrupa'da bulunmaktadır.

Rusya'daki HIV istatistikleri içler acısı. Resmi olarak 1 milyon 200 bin kişide bu hastalığa teşhis konuldu. HIV ile enfekte kişilerin sayısı, çeşitli zararlı alışkanlıkların (uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm) arka planında artıyor. Dünya ülkeleri arasında HIV'e Rusya'da oldukça sık rastlanıyor.

Rusya'da şehirlere göre HIV görülme oranı oldukça yüksektir. En sık St. Petersburg, Moskova vb. yerlerde yaşayan insanlar virüsten muzdariptir.

HIV ve AIDS enfeksiyonunu önlemeyle ilgili en önemli şey

Rusya'da AIDS'i durdurmak için zamanında önleme yapılması gerekiyor. Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin sayısını azaltmak , Birkaç yönün kullanılması tavsiye edilir. Rusya'da HIV enfeksiyonunun gelişimini sınırlamak için patolojinin dikey bulaşma miktarının sınırlandırılması önerilir.

Aşılar çeşitli bulaşıcı hastalıklarla mücadele etmek ve önlemek için kullanılır. Rusya'da AIDS'in yayılmasını azaltmak için aşının da kullanılması gerekiyor. Ancak ne yazık ki bugüne kadar etkin bir önleyici yöntem geliştirilememiştir.

Çoğu durumda patolojik süreç cinsel yolla bulaşır. Bu nedenle insanlara doğru cinsel davranışları öğretmek için çeşitli eğitim programları geliştirilmektedir. Test edilmemiş partnerlerle bariyer kontrasepsiyon olmadan cinsel ilişkiyi ortadan kaldırarak enfeksiyon vakasının önemli ölçüde azaldığını iddia ediyorlar.

Çeşitli eğitim programları oldukça etkilidir. Patolojik sürecin özellikleri ve komplikasyonları hakkında konuşuyorlar. Programlar, bireysel enfeksiyon riskini azaltmayı mümkün kılan eğitim ve destek yöntemlerine dayanmaktadır.

Hastalığa yakalanma riski temas şekline göre doğrudan etkilenmektedir. Cinsel olabilir - vajinal ve anal. Enfeksiyon ayrıca enjeksiyon yoluyla da bulaşır. Bu nedenle düzenli olarak ilaç kullanan kişilerde sıklıkla teşhis edilir. İnsan vücudunda mevcut olan yaralardan giren bir enfeksiyonla kazara enfeksiyon tanısı koymak oldukça nadirdir.

Patolojik sürecin önlenmesi döneminde güvenlik açığı gerçeğinin dikkate alınması önerilir. Bu grup, çeşitli koşullar altında kendilerini enfeksiyondan koruyamayan kişileri içerir. Bu durumda kişinin hayatındaki olayların sürekli izlenmesi tavsiye edilir. Bu, tehlikeli temas ve insan enfeksiyonu olasılığını önemli ölçüde artırır.

Patolojinin ortaya çıkışı yalnızca enfekte bir kişiyle temas halinde teşhis edilir. HIV enfeksiyonunun hayvanlarla ve böceklerle temas yoluyla bulaşması mümkün değildir. Enfeksiyon çeşitli sıvılarda bulunur - vajinal sekresyonlar, kan, anne sütü, meni. Bu nedenle üç enfeksiyon yolu vardır:

• Kan yoluyla. Bu sıvının transfüzyonu, doku ve organ nakli enfeksiyonun yaygın nedenleridir. Tıbbi manipülasyonlar ve kozmetik prosedürler sırasında steril olmayan bir alet kullanıldığında hastalık teşhis edilebilir. Bir kişi ilaç enjekte etmek için steril olmayan şırıngalar kullanıyorsa, bu patolojiye neden olabilir.
• Anneden çocuğa. Çocuk doğurma sürecinde bir çocuğun enfekte bir annenin doğum kanalından geçmesi hastalığa neden olabilir. Enfeksiyonun bulaşma yollarından biri yeni doğmuş bir bebeği emzirmektir.
• Korunmasız cinsel temas. Enfeksiyonun bulaşması sadece heteroseksüellerde değil eşcinsellikte de görülür.

İnsanlar HIV'in temas yoluyla, ev eşyaları, yiyecek ve para yoluyla bulaşmadığını unutmamalıdır. Ortak kişisel eşyaların ve binaların eşzamanlı kullanımı ile patolojik sürecin gelişimi gözlenmez.

HIV enfeksiyonu, tedavisi oldukça zor olan oldukça ciddi bir bulaşıcı süreçtir. Hastalık, biri ölüm olan çeşitli istenmeyen etkilere yol açabilir. Bu nedenle patolojinin önlenmesi düzenli olarak yapılmalıdır.

İstatistik

HIV istatistikleri korkutucu. 1 Ocak 2017 itibarıyla Rusya'da HIV ile enfekte olan kişi sayısı 870.952 kişiydi. Rusya'daki HIV istatistiklerine göre, hastalık en sık 30-39 yaş arası erkeklerde ve 25-29 yaş arası kadınlarda teşhis ediliyor. Son yıllarda ergenlik ve ergenlik döneminde patolojik sürecin tanısına daha sık rastlanmaktadır.

Rusya'daki resmi HIV ve AIDS istatistikleri, hastalık nedeniyle meydana gelen ölümlerin sayısını gösteriyor. Önceki yılda 30.550 ölüm kaydedildi. Rusya'da HIV istatistikleri her yıl dinamik olarak artan rakamlar veriyor.

Rusya'da HIV'i bölgelere göre ele alırsak, hastalık en sık Sverdlovsk bölgesinde teşhis edilir. Irkutsk bölgesi ikinci sırada, Kemerovo bölgesi ise üçüncü sırada yer alıyor. Ayrıca enfeksiyonun yayılımındaki azalma derecesine göre HIV istatistikleri aşağıdaki alanları göstermektedir:

• Çelyabinsk;
• Novosibirsk;
• Ulyanovsk vb.

Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin yüzdesi sürekli artıyor. Rus şehirlerindeki HIV istatistikleri, patolojinin en sık Moskova, St. Petersburg, Sverdlovsk, Kemerovo, Çelyabinsk, Kaliningrad vb. Yerlerde geliştiğine dair bilgi sağlar. Ulyanovsk ve Novosibirsk'te yeterli sayıda HIV hastası bulunuyor. Rusya'da HIV enfeksiyonunun yayılmasında liderler Orenburg ve Tyumen gibi şehirlerdir. Tümen ve Samara'da görülme sıklığı oldukça yoğun bir şekilde artıyor.

Patolojik süreç zamanında tedavi edilmezse insanlar sıklıkla ölür. Bu yıl 243.863 kişi AIDS'ten öldü. En Üst Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu derecelendirmesi Tyva ve Mordovia'yı açıyor. Etkilenen çocukların ölüm oranı ve doğum oranı sürekli artmaktadır.

Rusya'da kaç kişinin AIDS'li olduğu doğrudan kişinin yaşına, ikamet ettiği bölgeye ve yaşam tarzına bağlıdır.

sonuçlar

Rusya'da AIDS hastalarının sayısı sürekli artıyor. Çeşitli ülkelerin sakinleri arasında yetişkin nüfusta HIV prevalansı görülmektedir. Hastalık en sık ahlaksız bir yaşam tarzı sürdüren kişilerde teşhis edilir. Ülke istatistikleri AIDS'in bağışıklık sistemi zayıf kişilerde daha yaygın olduğunu doğruluyor.

Ülkemizde hastalığın kayıtlı 1.114.815 vakası bulunmaktadır. Aynı zamanda, yeni tespit edilen HIV enfeksiyonu vakalarının sürekli kaydı yapılmaktadır. Enfekte olan her bir milyon kişiye karşılık 700.000 ölüm meydana geliyor. HIV ile enfekte olan her beş kişiden biri ölüyor. HIV hastalarının tedavisine gereken özen gösterilmelidir.

Yeni enfeksiyon vakalarının büyümesini azaltmak için hastalığın önlenmesinin zamanında yapılması tavsiye edilir. Bu durumda kadın ve erkek arasındaki doğrulanmamış cinsel temasların sınırlandırılması gerekir. En dezavantajlı kesimlerin özel eğitim programları yardımıyla eğitilmeleri önerilmektedir. Bu, toplam enfeksiyon taşıyıcı sayısını azaltacaktır. HIV ile savaşmak için hastanın, uygun teşhisin ardından yeterli tedaviyi önerecek bir doktordan yardım alması gerekir.

HIV salgını hakkında. Kent sakinlerinin yüzde 1,8'inde, yani 27 bin kişide virüs tespit edildi. Genel olarak Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin sayısı açısından Sverdlovsk bölgesinin tamamı ilk sırada yer alıyor. Genel olarak 10 bölgede enfeksiyon salgını kaydedildi. Ülkede enfekte olanların sayısı bir milyonu aştı. Ve yaklaşık yarısı daha teşhislerini bilmiyor. Lenta.ru, Rusya'nın büyük ölçekli bir HIV salgınıyla karşı karşıya olup olmadığını öğrendi.

Ne oluyor?

Sverdlovsk bölgesi, Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin sayısında ilk sırada yer aldı. Bölgenin başkenti Yekaterinburg'da her ellinci kişi hasta. Yekaterinburg Sağlık Dairesi Birinci Başkan Yardımcısı Tatyana Savinova bunu TASS'ta düzenlediği basın toplantısında duyurdu. Şehirde toplam 26.693 HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi. Yani şehir sakinlerinin neredeyse yüzde 2'si enfekte. Şehrin Zheleznodorozhny bölgesinde yüzde 2'den fazlası zaten enfekte durumda. Yaklaşık yüzde 52'si uyuşturucu kullanımı, damar içi enjeksiyon yoluyla ve yüzde 46'sı cinsel temas yoluyla enfekte oldu. Artık insidans tam olarak enfeksiyonun cinsel yolu nedeniyle artıyor.

Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) kriterlerine göre, bir bölgede yaşayanların (özellikle hamile kadınların) yüzde 1'inden fazlasında virüs tespit ediliyorsa bu, "yaygın" bir salgın aşamasının başladığı anlamına geliyor. Yani hastalık uzun süredir dolaşımda olduğu risk gruplarının dışına da yayılıyor. Yekaterinburg Sağlık Departmanı, hiç kimsenin şehirde özel olarak HIV salgını ilan etmediğini söyledi. Savinova'ya göre HIV'in genel yayılma aşaması dün başlamadı ve grip gibi mevsimsel bir hastalık olmadığı için bir salgından bahsetmenin pek anlamı yok.

HIV coğrafyası

Rospotrebnadzor'a göre Kemerovo, Ulyanovsk, Irkutsk, Tyumen bölgeleri, Perm bölgesi, Leningrad, Çelyabinsk ve Orenburg bölgeleri, Hantı-Mansi Özerk Okrugu, Tomsk bölgesi, Altay bölgesi, Novosibirsk, Murmansk, Omsk'ta yüzde 1'lik epidemiyolojik eşik aşıldı. , Ivanovo, Tver ve Kurgan bölgeleri. Liderler Samara ve daha önce bahsedilen Sverdlovsk bölgeleridir. Hamile kadınların yüzde 2'sinden fazlası burada enfekte oluyor.

Rusya'nın tamamında HIV ile enfekte kişilerin sayısı bir milyonu aştı. Uzmanlar, kendilerini risk altında görmedikleri ve hiç test yapmadıkları için yaklaşık 500-800 bin Rus'un daha hastalıklarından habersiz olduğuna inanıyor.

AIDS yakınlaştı

Daha önce, Rusya'da HIV çok sayıda marjinal insan olarak görülüyordu - uyuşturucu bağımlıları, fahişeler, eşcinseller. Ancak genelleştirilmiş bir salgın artık herkesin enfekte olabileceği anlamına geliyor. Bu henüz grip değil; HIV hala havadaki damlacıklar yoluyla bulaşmıyor, ancak enfeksiyonun önlenmesini garanti altına almak için risk gruplarıyla iletişimden kaçınmak artık yeterli değil. Pek çok kişi partnerinin HIV enfeksiyonu açısından test edilip edilmediğini ya da geçmişte enfeksiyon kapmış olup olmadığını bilmiyor. Bu arada, 30-35 yaşlarındaki her kırk erkekten biri HIV ile enfekte oluyor. Bölgeye bağlı olarak 21-40 yaş arası her yirminci erkek enfekte oluyor. Enfeksiyon olasılığı çok yüksektir.

Doktorlar sadece partner seçerken değil aynı zamanda tıbbi yardım ararken de dikkatli olmanızı tavsiye ediyor. Federal AIDS Önleme ve Kontrol Merkezi'ne göre (son beş yılda), 10'dan fazla hastane enfeksiyonu vakası hakkında güvenilir bilgi var. Bakanlık, "bu olaylar her yerde mümkün olduğundan" bölgelerin isimlerini vermeyi reddetti. Gerçek şu ki, hastaneler paradan tasarruf etmek için şırıngaların (tek kullanımlık olanlar bile tekrar enjekte edilebilir) ve kullanımdan önce sterilizasyon gerektiren diğer tıbbi ekipmanların tekrar tekrar kullanımını uyguluyor. Tespit edilen vakalar çoğunlukla çocuklarla ilgilidir, çünkü "onların enfeksiyon zincirini kurması daha kolaydır." Ancak uzmanlar yetişkinlerin de aynı şekilde enfekte olabileceğini göz ardı etmiyor.

Ne bekleyebileceğinizi?

AIDS ile Mücadele Merkezi'ne göre, enfekte Rusların sayısı yılda yüzde 10'a kadar artıyor. Günde 270'e kadar vaka kaydediliyor. Her gün 50-60 kişi ölüyor. Ülkemizde enfekte kişilerin yüzdesi AB ülkelerine göre üç kat daha fazladır. Fransa'dakinin iki katı, Almanya'dakinin on katı.

Ekim 2015'te Sağlık Bakanı Veronika Skvortsova, tedavi kapsamı artırılmazsa 2020 yılına kadar Rusya'daki HIV salgınının kontrolden çıkabileceğini söyledi. BM salgınla mücadeleye yönelik tavsiyeleri kabul etti. Uzmanlar vaka artışının “90-90-90” formülü kullanılarak durdurulabileceğine inanıyor. Yani hastaların yüzde 90'ının teşhisini bilmesi ve yüzde 90'ının gerekli tedaviyi alması gerekiyor. O zaman HIV ile enfekte kişilerin yüzde 90'ı başkalarına bulaştırmayacaktır.

Rospotrebnadzor'a göre geçen yıl Rusların yalnızca yüzde 19'u test edildi. Hastaların yaklaşık yüzde 30'u gerekli ilaçları alıyor. AIDS Merkezi başkanı Akademisyen Vadim Pokrovsky'ye göre, uluslararası stratejinin uygulanabilmesi için devletin yılda en az 100 milyar ruble harcaması gerekiyor. 2017 yılında HIV ile mücadeleye 18 milyar ruble tahsis edildi - beş kattan fazla.

Rusya Başbakanı Dimitri Medvedev, Yekaterinburg'daki salgının rapor edilmesinin ardından, HIV ve hepatit B ve C ile enfekte vatandaşlara ilaç alımı için bütçeden 2,28 milyar ruble daha tahsis edilmesini emretti.

Tespit mi yoksa kaçınma mı?

Yekaterinburg Belediye Başkanı Yevgeny Roizman, kentteki durumun tüm Rusya için tipik olduğunu vurguladı. "Çok yüksek bir tespit oranımız var" dediği aktarılıyor. - Yani bunu bilerek yapıyoruz. Güçlü doktorlarımız var, çok güçlü tespit programlarımız var. Yekaterinburg'da nüfusun yüzde 23'ü muayene edildi. Bu arada Rusya'da - 15'ten fazla değil. Yani bir buçuk kat daha fazla insanı muayene ettirdik. Ve eğer Novosibirsk'te, Saratov'da, Samara'da, Tver'de bu seviyede incelemeler yaparlarsa inanın bana oradaki durum daha da farklı gelişecek.”

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın HIV enfeksiyonunun teşhisi ve tedavisi sorunlarında baş serbest uzman olan Yevgeny Voronin, dünyada HIV vakasının arttığı yalnızca iki ülke olduğunu söylüyor: Ukrayna ve Rusya.

Ona göre Sağlık Bakanlığı, "halkın bilinçlendirilmesinin, testlerin arttırılmasının ve terapinin maksimum düzeyde kapsanmasının gidişatı kökten değiştirebileceğinden" emin. Bakanlık, iki yıl içinde ülkenin yeni enfeksiyonlarda keskin bir düşüş kaydetmesini umuyor.

Voronin, "Olumlu örnekler var" diye vurguladı. - HIV riski taşıyan 20 bölgeden biri olan Tataristan'da nüfusun yaklaşık yüzde 30'una test yapıldı, yüzde 60'tan fazlası tedavi gördü. Ve orada gerçekten düşmeye başladılar.”). Konsept üç bölümden oluşuyor. Raporun yazarlarından biri olan nüfus bilimci Igor Beloborodov, Lenta.ru'ya verdiği demeçte, "İlki, evlilik öncesi perhiz ve kişinin bir miktar yaşam deneyimi biriktirdiği 19 yaşından önce evlenmemesidir" dedi. - İkincisi sadakattir. Sosyal reklamlar, haberciler ve politikacıların konuşmaları aracılığıyla halka şu mesaj verildi: Evlilikte hile yapmayın. Ve sadece üçüncü kısım ve en önemlisi prezervatiftir. Eğer deliyseniz ve fuhuş yapıyorsanız veya uyuşturucu kullanıyorsanız, en azından koruma kullanın. Liberal savunucularımız bu üç aşamalı sistemin yalnızca son kısmını ele aldılar. Ancak bu tür seçiciliğin feci sonuçlarına ilişkin örnekler zaten mevcuttu. İki Afrika ülkesini ele alalım: Uganda ve komşu Botsvana. İlki, her üç önleme yöntemini de özenle kullandı. Sonuç olarak Uganda'da AIDS vakası 1990'dan 2011'e üç kat düştü. Botsvana'da ise sekiz kat arttı."

Çevrimiçi sorular ve cevaplar
Kasım 2017

HIV nedir?

İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV), bağışıklık sisteminin hücrelerini enfekte ederek fonksiyonlarını yok eder veya bozar. Virüs enfeksiyonu, bağışıklık sisteminin giderek bozulmasına ve bunun sonucunda da "bağışıklık yetersizliğine" yol açar. Bağışıklık sistemi, enfeksiyon ve hastalıklarla mücadeledeki rolünü artık yerine getiremediğinde kusurlu kabul edilir. Şiddetli bağışıklık yetersizliği ile ilişkili enfeksiyonlar, zayıflamış bir bağışıklık sisteminden yararlandıkları için "fırsatçı enfeksiyonlar" olarak bilinir.

AIDS nedir?

Edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS), HIV enfeksiyonunun en ileri aşamalarına uygulanan terimdir. 20'den fazla fırsatçı enfeksiyon veya HIV ile ilişkili kanserden herhangi birinin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.

HIV nasıl bulaşır?

HIV, enfekte bir kişiyle korunmasız cinsel temas (vajinal veya anal) ve oral seks yoluyla bulaşabilir; kontamine kanın transfüzyonu ile; ve kontamine iğneleri, şırıngaları veya diğer keskin aletleri paylaşarak. Ayrıca hamilelik, doğum ve emzirme sırasında da anneden çocuğa bulaşabilmektedir.

Dünyada kaç kişi HIV ile enfekte?

DSÖ ve UNAIDS, 2016 yılı sonu itibarıyla dünyada HIV ile yaşayan 36,7 milyon kişinin bulunduğunu tahmin ediyor. Aynı yıl yaklaşık 1,8 milyon kişi enfeksiyona yakalandı ve 1 milyon kişi HIV'e bağlı nedenlerden dolayı öldü.

HIV ile enfekte bir kişide ne kadar sürede AIDS gelişir?

Bu süre farklı insanlar arasında büyük farklılıklar gösterir. Tedavi edilmediği takdirde, HIV ile enfekte kişilerin çoğu, 5 ila 10 yıl içinde ve muhtemelen daha kısa sürede HIV ile ilgili hastalık belirtileri gösterir. HIV enfeksiyonunun kazanılmasından sonra, AIDS tanısının konması genellikle 10-15 yıl, bazen de daha uzun bir süre alır. Antiretroviral tedavi (ART), virüsün çoğalmasını önleyerek ve dolayısıyla enfekte bir kişinin kanındaki virüs miktarını ("viral yük" olarak bilinir) azaltarak hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.

HIV/AIDS'li kişileri etkileyen, hayatı tehdit eden en yaygın fırsatçı enfeksiyon nedir?

2016 yılında HIV'li yaklaşık 400.000 kişi tüberkülozdan öldü. Afrika'da HIV ile enfekte kişiler arasında önde gelen ölüm nedenidir ve dünya çapında bu nüfus arasında önde gelen ölüm nedenlerinden biridir. HIV ile yaşayan kişilerde TB enfeksiyonunu önlemek ve yönetmek için kritik önem taşıyan bir dizi temel sağlık stratejisi vardır:

• her doktor ziyaretinde tüberküloz semptomlarının rutin olarak taranması;
• gizli tüberküloz enfeksiyonunun tedavisi (örn. izoniazid profilaksisi);
• tüberküloz enfeksiyonuna karşı mücadele;
• Antiretroviral tedaviye erken başlanması.

Seks yoluyla HIV bulaşma riskini nasıl azaltabilirim?

• her cinsel ilişkide erkek veya kadın prezervatiflerini doğru şekilde kullanın;
• HIV'e maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) için antiretroviral ilaçlar alın
• yalnızca nüfuz etmeyen seks yapın;
• Enfekte olmayan ve aynı derecede sadık bir partnerle ilişkilerde sadık kalın ve diğer her türlü riskli davranıştan kaçının.

Erkek sünneti HIV bulaşmasını engeller mi?

Erkek sünneti, kadın ve erkek arasındaki cinsel ilişki sırasında HIV kapma riskini yaklaşık %60 oranında azaltır.

Tek seferlik tıbbi erkek sünneti, HIV'e ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı ömür boyu kısmi koruma sağlar. Erkek sünneti her zaman genel HIV önleme paketinin bir parçası olarak düşünülmelidir ve hiçbir şekilde erkek ve kadın prezervatifleri gibi bilinen diğer önleme yöntemlerinin yerine geçmez.

Prezervatif HIV'i önlemede ne kadar etkilidir?

Her cinsel ilişkide doğru kullanıldığında prezervatifler kadınlarda ve erkeklerde HIV enfeksiyonunu önlemenin güvenilir bir yoludur. Ancak cinsel perhiz dışında hiçbir korunma yöntemi %100 etkili değildir.

Kadın prezervatifi nedir?

Kadın prezervatifi, şu anda piyasada mevcut olan, kadın kontrollü tek bariyer doğum kontrol yöntemidir. Kadın prezervatifi, cinsel ilişkiden önce vajinaya yerleştirilen güçlü, yumuşak, şeffaf bir poliüretan başlıktır. Her cinsel ilişkide doğru kullanıldığında vajinanın çevresine tamamen uyum sağlar ve hem hamileliğe hem de HIV dahil cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlar.

HIV testinin faydaları nelerdir?

HIV durumunuzu bilmek iki önemli fayda sağlar:

• HIV pozitif olduğunuzu öğrenerek, semptomlar ortaya çıkmadan önce tedavi, bakım ve desteğe ulaşmak için gerekli adımları atabilir, potansiyel olarak yaşamınızı uzatabilir ve uzun yıllar boyunca komplikasyonları önleyebilirsiniz.
• Virüsün size bulaştığını öğrendikten sonra, HIV'in başkalarına bulaşmasını önlemek için önlemler alabilirsiniz.

Antiretroviral ilaçlar nelerdir?

HIV enfeksiyonunun tedavisinde ve önlenmesinde antiretroviral ilaçlar kullanılmaktadır. Virüsün çoğalmasını durdurarak veya engelleyerek ve vücuttaki virüs miktarını azaltarak HIV ile savaşırlar.

Antiretroviral tedavi (ART) sağlanmasının mevcut durumu nedir?

2017 ortası itibarıyla dünya çapında 20,9 milyon kişi antiretroviral tedavi (ART) alıyordu. Bu rakam, son on yılda HIV tedavisi kapsamının genişletilmesinde kaydedilen etkileyici ilerlemeyi yansıtsa da, ART gerektiren hastaların yalnızca %53'ünü temsil etmektedir. Dolayısıyla tedaviye erişmesi gereken kişilerin yarısından fazlası hâlâ bu hizmete sahip değil.

HIV'in tedavisi var mı?

Hayır, HIV'in tedavisi yok. Ancak antiretroviral tedaviye uygun ve sürekli bağlılıkla, HIV'in vücutta ilerlemesi neredeyse durma noktasına kadar yavaşlatılabilir. Düşük gelirli ülkelerde bile giderek daha fazla sayıda HIV'li insan uzun süreler boyunca sağlıklı ve üretken kalabiliyor. DSÖ, HIV ile enfekte olan ve ciddi risk altında olan herkese tedavi önermektedir.

HIV'li kişilerin başka ne tür yardıma ihtiyacı var?

Antiretroviral tedaviye ek olarak, HIV'li kişilerin sıklıkla danışmanlığa ve psikolojik desteğe ihtiyaçları vardır. HIV ile yaşayan kişilerin yeterli beslenmeye, temiz suya ve temel hijyen ürünlerine erişimi de yüksek yaşam kalitesinin korunmasına yardımcı olabilir.

Rusya'da HIV ve AIDS'in resmi istatistikleri

2017 yılı başında Rus vatandaşları arasında HIV enfeksiyonu vakalarının toplam sayısı 1.114.815 kişi(Dünyada 36,7 milyon HIV ile enfekte insan var). Onlardan ölü farklı nedenlerden dolayı 243.863 HIV ile enfekte Rospotrebnadzor izleme formuna göre “HIV enfeksiyonunun, hepatit B ve C'nin önlenmesine yönelik faaliyetler, HIV hastalarının tanımlanması ve tedavisine ilişkin bilgiler.” Aralık 2016'da 870.952 Rus, HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşıyordu. 1 Temmuz 2017 itibarıyla Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin sayısı 1 167 581 259.156 kişi ise çeşitli nedenlerle hayatını kaybetti ( 2017 yılının ilk yarısındaçoktan öldü 14 631 HIV ile enfekte kişiler, %13,6 daha fazla 2016'nın 6 ayına göre). Nüfus saldırı oranı Rusya Federasyonu HIV enfeksiyonu 2017'deöyleydi 795,3 Rusya'nın 100 bin nüfusu başına HIV ile enfekte.

2016 yılında. Ortaya çıktı 103 438 Rus vatandaşları arasında (isimsiz olarak tanımlananlar ve yabancı vatandaşlar hariç) yeni HIV enfeksiyonu vakaları, 2015'e göre %5,3 daha fazladır. 2005'ten bu yana, ülke 2011'de tespit edilen yeni HIV enfeksiyonu vakalarının sayısında bir artış kaydetmiştir. 2016'da yıllık artış ortalama %10'du. 2016'da HIV görülme oranı yapılan 100 bin nüfus başına 70,6.

HIV enfeksiyonunun büyüme hızı açısından Rusya, Güney Afrika Cumhuriyeti ve Nijerya'dan sonra üçüncü sırada yer alıyor.

2017 yılının ilk yarısı için Rusya'da ortaya çıktı 52 766 Rusya Federasyonu'nun HIV ile enfekte vatandaşları. HIV görülme oranı 2017 yılının 1. yarısı yapılan 35,9 100 bin kişi başına HIV enfeksiyonu vakası. 2017 yılında en yeni vakalar Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Çelyabinsk, Tomsk, Tyumen bölgelerinin yanı sıra Hantı-Mansiysk Özerk Okrugu'nda tespit edildi. Yeni vakaların artış hızı artıyor HIV enfeksiyonu 2017'de(ancak HIV enfeksiyonunun genel görülme sıklığı düşüktür) Vologda bölgesi, Tyva, Mordovya, Karaçay-Çerkesya, Kuzey Osetya'da görülmektedir. Moskova, Vladimir, Tambov, Yaroslavl, Sakhalin ve Kirov bölgeleri.

1987'den 2016'ya kadar Rus vatandaşları arasında kayıtlı HIV enfeksiyonu vakalarının toplam (kümülatif) sayısındaki artış.

Bölgelerde ve şehirlerde HIV

2016 yılında Rusya Federasyonu'nda görülme sıklığı açısından Başta şu bölgeler ve şehirler vardı:

1. Kemerovo bölgesi (kayıtlı 100 bin nüfus başına 228,8 yeni HIV enfeksiyonu vakası - toplam 6.217 HIV ile enfekte), dahil. şehirde Kemerovo 1.876 HIV ile enfekte.
2. Irkutsk bölgesi (%163,6000 - 3.951 HIV ile enfekte). 2017 yılında Irkutsk bölgesinde 5 ay içinde 1.784 yeni HIV enfeksiyonu tespit edildi. 2016 yılında şehirde İrkutsk kayıtlı 2 450 2017'de HIV ile enfekte olan yeni kişi sayısı - 1.107. Irkutsk bölgesi nüfusunun neredeyse %2'si HIV ile enfekte.
3. Samara bölgesi (%161,5000 - 5.189 HIV ile enfekte, dahil Samara şehrinde 1.201 HIV ile enfekte), 2017'nin 7 ayı boyunca - 1.184 kişi. (%59,8000).
4. Sverdlovsk bölgesi (%156,9 000 - 6.790 HIV ile enfekte), dahil. Yekaterinburg şehrinde 5.874 HIV bulaşmış insan var (Rusya'nın en çok HIV bulaşmış şehri / yoksa iyi tanımlanmışlar mı? ed./).
5. Çelyabinsk bölgesi (%154,0 000 - 5.394 HIV ile enfekte),
6. Tümen bölgesi (%150,5000 - 2.224 kişi — Nüfusun %1,1'i), 2017'nin ilk yarısında Tyumen bölgesinde 1.019 yeni HIV enfeksiyonu vakası tespit edildi (geçen yılın aynı dönemine göre %14,4 artış, ardından 891 HIV ile enfekte kişi kaydedildi). 3 genç. Tyumen bölgesi HIV enfeksiyonunun salgın olarak kabul edildiği bölgelerden biridir.
7. Tomsk bölgesi (%138.0000 - 1.489 kişi.),
8. Novosibirsk bölgesi (%137,1000) bölgeleri (3.786 kişi.), dahil. şehirde Novosibirsk 3 213 HIV ile enfekte insanlar.
9. Krasnoyarsk Bölgesi (%129,5000 - 3.716 kişi.)
10. Perm bölgesi (%125,1000 - 3.294 kişi.)
11. Altay Bölgesi(114.1%000 - 2.721 kişi.)
12. Hantı-Mansiysk Özerk Okrugu (%124,7000 - 2.010 kişi)
13. Orenburg bölgesi (%117,6000 - 2.340 kişi), 1 metrekare içinde 2017 - 650 kişi. (%32,7000).
14. Omsk bölgesi (%110,3000 - 2.176 kişi.), 2017 yılının 7 ayında 1.184 vaka tespit edildi, görülme oranı %59,8 000 idi.
15. Kurgan bölgesi (%110,1000 - 958 kişi.)
16. Ulyanovsk bölgesi (%97,2000 - 1.218 kişi.), 1 metrekare başına. 2017 - 325 kişi. (%25,9000).
17. Tver bölgesi (%74.0000 - 973 kişi.)
18. Nijniy Novgorod bölgesi (%71,1000 - 2.309 kişi.) bölgesi, 1 metrekare. 2017 - 613 kişi. (%18,9000).
19. Kırım Cumhuriyeti (%83.0000 - 1.943 kişi),
20. Hakasya (%82,7000 - 445 kişi),
21. Udmurtya (%75,1000 - 1.139 kişi.),
22. Başkurdistan (%68,3000 - 2.778 kişi.), 1 metrekare başına. 2017 - 688 kişi. (%16,9000).
23. Moskova (%62,2000 - 7 672 insanlar)

Not: %000, 100 bin nüfus başına HIV ile enfekte kişilerin sayısıdır.

Tanımlanan HIV ile enfekte kişilerin sayısı ve HIV enfeksiyonunun görülme sıklığı açısından önde gelen şehirler: Yekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk ve Samara.

Rusya Federasyonu'nun konuları HIV enfeksiyonundan en çok etkilenenler.

En önemli artış (hız, yeni HIV vakalarının birim zamanda ortaya çıkma hızı) 2016 yılında görülme sıklığı görüldü Kırım Cumhuriyeti, Karaçay-Çerkes Cumhuriyeti, Çukotka Özerk Okrugu, Kamçatka Bölgesi, Belgorod, Yaroslavl, Arkhangelsk bölgeleri, Sevastopol, Çuvaş, Kabardey-Balkar Cumhuriyetleri, Stavropol Bölgesi, Astrakhan Bölgesi, Nenets Özerk Okrugu, Samara Bölgesi ve Yahudi Özerk Okrugu.

1987-2016'da Rus vatandaşları arasında yeni tespit edilen HIV enfeksiyonu vakalarının sayısı

Alaka 31 Aralık 2016 itibarıyla Rus nüfusunda HIV enfeksiyonu 100 bin kişi başına 594,3. Rusya Federasyonu'nun tüm bölgelerinde HIV enfeksiyonu vakaları kaydedildi. 2017 yılında görülme oranı 100 binde 795,3 oldu.

Ülke nüfusunun %45,3'ünün yaşadığı en büyük ve ağırlıklı olarak ekonomik açıdan başarılı 30 bölgede yüksek bir HIV enfeksiyonu vakası (tüm nüfusun %0,5'inden fazlası) kaydedildi.

1987-2016'da Rusya Federasyonu nüfusunda HIV yaygınlığının dinamikleri ve görülme oranları.

Rusya Federasyonu'nun en çok etkilenen konularına ilgili olmak:

1. Sverdlovsk bölgesi (100 bin nüfus başına HIV ile yaşayan 000 kişinin% 1647,9'u kayıtlı - 71354 kişi. 2017'de halihazırda HIV ile enfekte olan yaklaşık 86 bin kişi vardı), dahil Yekaterinburg şehrinde 27.131'den fazla HIV ile enfekte kişi kayıt altına alınmıştır. Her 50 şehir sakininden biri HIV ile enfekte- bu gerçek bir salgın. Serov (%1454,2 000 - 1556 kişi). Serov şehrinin nüfusunun yüzde 1,5'i HIV ile enfekte.
2. Irkutsk bölgesi (%1636,0000 - 39473 kişi). Başlangıçta belirlenen HIV ile enfekte kişilerin toplam sayısı 2017— 49.494 kişi, Haziran başında (neredeyse altı ay) 2017 HIV enfeksiyonu tanısı alan 51.278 kişi kayıtlıdır. İÇİNDE Irkutsk şehri Tüm dönem boyunca 31.818'den fazla kişinin kimliği tespit edildi.
3. Kemerovo bölgesi (%1582,5 000 - 43000 kişi) Kemerovo şehrinde HIV enfeksiyonu olan 10.125'ten fazla hasta kayıtlıdır.
4. Samara bölgesi (%1476,9 000 - 47350 kişi),
5. Orenburg bölgesi (%1217,0 000 - 24276 kişi) bölgeleri,
6. Khanty-Mansiysk Özerk Okrugu (%1201,7 000 - 19550 kişi),
7. Leningrad bölgesi (%1147,3 000 - 20410 kişi),
8. Tyumen bölgesi (%1085,4 000 - 19768 kişi), 1 Temmuz 2017 - 20787 kişi itibarıyla.
9. Çelyabinsk bölgesi (%1079,6 000 - 37794 kişi),
10. Novosibirsk bölgesi (%1021,9 000 - 28227 kişi) bölgeleri. 19 Mayıs 2017 itibarıyla Novosibirsk şehrinde 34 binden fazla HIV ile enfekte insan kayıtlıdır - Novosibirsk'in her 47 sakininden biri HIV'e sahiptir (!).
11. Perm bölgesi (%950,1 000 - 25030 kişi),
12. St.Petersburg (%978,6 000 - 51140 kişi),
13. Ulyanovsk bölgesi (%932,5 000 - 11.728 kişi),
14. Kırım Cumhuriyeti (%891,4000 - 17000 kişi),
15. Altay Bölgesi (%852,8 000 - 20268 kişi),
16. Krasnoyarsk Bölgesi (%836,4 000 - 23970 kişi),
17. Kurgan bölgesi (%744,8 000 - 6419 kişi),
18. Tver bölgesi (%737,5 000 - 9622 kişi),
19. Tomsk bölgesi (%727,4 000 - 7832 kişi),
20. Ivanovo bölgesi (%722,5 000 - 7440 kişi),
21. Omsk bölgesinde (%644,0 000 - 12.741 kişi), 1 Ağustos 2017 itibarıyla 16.099 HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi, görülme oranı %813,7 000'dir.
22. Murmansk bölgesi (%638,2 000 - 4864 kişi),
23. Moskova bölgesi (%629,3 000 - 46056 kişi),
24. Kaliningrad bölgesi (%608,4 000 - 5941 kişi).
25. Moskova (%413,0000 - 50909 kişi)

Yaş yapısı

En yüksek enfeksiyon seviyesi Grupta popülasyonun HIV enfeksiyonu gözleniyor 30-39 yaşında 35-39 yaşlarındaki Rus erkeklerin %2,8'i kesin bir HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşıyordu. Kadınlar daha genç yaşta HIV ile enfekte oluyor; zaten 25-29 yaş grubundakilerin yaklaşık %1'i HIV ile enfekteydi; 30-34 yaş grubundaki enfekte kadınların oranı daha da yüksek - %1,6.

Son 15 yılda yeni tanı alan hastaların yaş yapısı kökten değişti. 2000 yılında hastaların %87'sine 30 yaşından önce HIV enfeksiyonu tanısı konmuştu. 2000 yılında yeni teşhis edilen HIV enfeksiyonu vakalarının %24,7'sini 15-20 yaş arası ergenler ve gençler oluştururken, 2016 yılındaki yıllık düşüş sonucunda bu grup yalnızca %1,2'ye ulaştı.

HIV ile enfekte kişilerin yaşı ve cinsiyeti.

HIV enfeksiyonu ağırlıklı olarak 30-40 yaş arası (%46,9) ve 40-50 yaş arası (%19,9) Ruslarda tespit edildi. 20-30 yaş arası gençlerin payı ise %23,2'ye geriledi. İleri yaş gruplarında da yeni tanımlanan vakaların oranında bir artış gözlendi ve yaşlılıkta cinsel yolla bulaşan HIV enfeksiyonu vakaları daha sık hale geldi.

Şunu belirtmek gerekir ki ergenler ve gençler arasında düşük düzeyde test kapsamı 15-20 yaş arası kişiler arasında her yıl 1.100'den fazla HIV enfeksiyonu vakası kaydedilmektedir. Ön verilere göre HIV ile enfekte ergenlerin en büyük sayısı (15-17 yaş) 2016 yılında tescil edilmiştir Kemerovo, Nijniy Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Çelyabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Samara bölgeleri, Altay, Perm, Krasnoyarsk bölgeleri ve Başkurdistan Cumhuriyeti. Ergenler arasında HIV enfeksiyonunun ana nedeni, HIV ile enfekte bir partnerle korunmasız cinsel temastır (vakaların kızlarda %77'si, erkeklerde %61'i).

Ölen kişinin yapısı

Rospotrebnadzor izleme formuna göre, 2016 yılında Rusya Federasyonu'nda HIV enfeksiyonu olan 30.550 (%3,4) hasta öldü (2015 yılına göre %10,8 daha fazla). hastalar”. Yıllık en yüksek ölüm oranı Yahudi Özerk Bölgesi, Mordovya Cumhuriyeti, Kemerovo Bölgesi, Başkurdistan Cumhuriyeti, Ulyanovsk Bölgesi, Adıge Cumhuriyeti, Tambov Bölgesi, Çukotka Özerk Okrugu, Çuvaş Cumhuriyeti, Rusya'da kaydedildi. Samara Bölgesi, Primorsky Bölgesi, Tula Bölgesi, Krasnodar, Perm Bölgeleri, Kurgan bölgesi.

Tedavi kapsamı

Dispansere kayıtlı uzmanlaşmış tıbbi kuruluşlarda 2016'da 675.403 hasta vardı Rospotrebnadzor izleme formuna göre Aralık 2016'da HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşayan 870.952 Rus'un %77,5'i HIV ile enfekteydi.

Rusya'da 2016 yılında 285.920 hastaya antiretroviral tedavi uygulandıÖzgürlükten yoksun bırakılan yerlerde bulunan hastalar da dahil. 2017 yılının 1. yarısında antiretroviral tedavi aldı 298.888 hasta 2017 yılında tedaviye yaklaşık 100.000 yeni hasta eklendi (alımlar 2016 rakamlarına göre yapıldığından muhtemelen herkese yetecek kadar ilaç olmayacak). 2016 yılında Rusya Federasyonu'nda tedavi kapsamı, HIV enfeksiyonu tanısı alan kayıtlı kişilerin sayısının %32,8'iydi; Dispanser gözlemine tabi tutulan hastaların %42,3'ü antiretroviral tedavi kapsamındaydı. Elde edilen tedavi kapsamı, önleyici bir tedbir olarak hizmet etmez ve hastalığın yayılma hızının radikal bir şekilde azaltılmasına izin vermez. HIV enfeksiyonu ile birlikte aktif tüberkülozlu hastaların sayısı artıyor; bu tür hastaların en büyük sayısı Urallar ve Sibirya bölgelerinde kayıtlıdır.

HIV testi kapsamı

2016 yılında Rusya'da HIV testi yapıldı 30.752.828 Rus vatandaşlarının kan örnekleri ve yabancı vatandaşlardan 2.102.769 kan örneği. Rus vatandaşlarından alınan test edilen serum örneklerinin toplam sayısı 2015 yılına göre yüzde 8,5 oranında artarken, yabancı vatandaşlar arasında ise yüzde 12,9 oranında azalma görüldü.

2016 yılında, tüm gözlem geçmişi boyunca Ruslarda maksimum sayıda pozitif immünoblot sonucu tespit edildi - 125.416 (2014'te - 121.200 pozitif sonuç). İmmünoblottaki pozitif sonuçların sayısı, istatistiksel verilere dahil edilmeyen, anonim olarak tanımlananları ve farklılaşmamış HIV enfeksiyonu tanısı alan çocukları içerir ve bu nedenle, yeni kayıtlı HIV enfeksiyonu vakalarının sayısından önemli ölçüde farklılık gösterir.

İlk kez 103.438 hastanın HIV testi pozitif çıktı. 2016 yılında nüfusun savunmasız gruplarının temsilcileri, Rusya'da HIV taramasından geçenlerin küçük bir kısmını oluşturuyordu - %4,7, ancak tüm yeni HIV enfeksiyonu vakalarının %23'ü bu gruplar arasında tespit edildi. Bu grupların az sayıda temsilcisini test ederken bile birçok hastayı tespit etmek mümkündür: 2016 yılında, incelenen uyuşturucu kullanıcıları arasında %4,3'üne ilk kez HIV pozitif tanısı konmuştur; MSM'ler arasında - %13,2'si temaslılar arasında epidemiyolojik araştırma sırasındaki kişiler - %6,4, mahkumlar - %2,9, CYBE'li hastalar - %0,7.

İletim Yolu Yapısı

2016 yılında HIV enfeksiyonunun cinsel yolla bulaşmasının rolü önemli ölçüde arttı. Ön verilere göre, 2016 yılında enfeksiyona yönelik risk faktörleri yeni tanımlanan HIV pozitif kişilerin yüzde 48,8'i steril olmayan ekipmanla uyuşturucu kullanımı yoluyla, yüzde 48,7'si heteroseksüel temas yoluyla, yüzde 1,5'i eşcinsel ilişki yoluyla enfekte oldu, -0,45 %'si hamilelik, doğum ve emzirme sırasında annelerden enfekte olan çocuklardı. Emzirme yoluyla enfekte olan çocukların sayısı artıyor: 2016'da bu tür 59, 2015'te 47 ve 2014'te 41 çocuk kaydedildi. 2016 yılında tıbbi kuruluşlarda steril olmayan tıbbi aletlerin kullanımı nedeniyle 16 şüpheli enfeksiyon vakası ve donörlerden alıcılara kan bileşenlerinin transfüzyonu nedeniyle 3 vaka kaydedildi. Çocuklarda görülen diğer 4 yeni HIV enfeksiyonu vakası muhtemelen BDT ülkelerindeki tıbbi bakımın sağlanmasıyla ilişkiliydi.

HIV ile enfekte kişilerin enfeksiyon şekline göre dağılımı.

sonuçlar

1. Rusya Federasyonu'nda 2016 yılında HIV salgını durumu kötüleşmeye devam etti ve bu eğilim 2017'de de devam ediyor; bu durum, BM'nin Temmuz 2016'daki raporuna göre düşüş gösteren küresel HIV salgınının yeniden başlamasını bile etkileyebilir.
2. HIV enfeksiyonunun görülme sıklığı yüksek kalmaya devam etti, HIV ile enfekte kişilerin toplam sayısı ve ölüm sayısı arttı ve salgının savunmasız gruplardan genel nüfusa yayılması yoğunlaştı.
3. HIV enfeksiyonunun mevcut yayılma hızı devam ederse ve yayılmasını önlemek için yeterli sistemik önlemler yoksa, durumun gelişimi açısından prognoz olumsuz olmaya devam edecektir.
4. Ülkedeki HIV salgınına karşı kurumsal ve önleyici tedbirlerin yoğunlaştırılması gerekiyor.