Панкреатит поджелудочной железы симптомы лечение. Панкреатит – симптомы, причины, виды, диета и лечение панкреатита. Панкреатит – классификация и его симптомы при разных формах и стадиях

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание поджелудочной железы, как – панкреатит, а также его признаки, причины, виды и формы, диагностику, лечение, препараты, народные средства лечения, примерное питание и профилактику. Итак…

Что такое панкреатит?

Панкреатит воспалительное заболевание поджелудочной железы. Основной причиной панкреатита является нарушение оттока пищеварительного сока и других ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку). Такие ферменты могут разрушить не только все ткани самой железы, но и находящиеся рядом с ней кровеносные сосуды и другие органы. Итогом данного заболевания может стать даже летальный исход. Нарушению оттока желчи, чаще всего способствуют камни и опухоли, которые перекрывают проток поджелудочной железы. Жертвами же панкреатита, в основном являются – лица, склонные к перееданию, злоупотреблению алкогольной продукции, а также любители жирной, острой, жаренной и другой малополезной пищи.

Алкоголизм - Гипертриглицеридемия - Гиперкальциемия. Билиарный литиоз, особенно если последние малы. - Послеоперационная - посттравматическая - ретроградная постпанкреатография - опухоль поджелудочной железы. Гепатит - волчанка - узловатость периоперита - болезнь Крона и геморрагический ректоктолит. - Идиопатический, то есть без признанной причины: почти 20% случаев.

Он состоит из важной и неадекватной секреции трипсина, фермента пищеварения, поджелудочной железы и не может быть эвакуирован в протопланетную систему поджелудочной железы в направлении двенадцатиперстной кишки. Боль: - Почти постоянна - преобладание пигастиков - облучение в спине - облегчение благодаря антирефлексии, от которой классическое положение в «собаке винтовки» - чаще всего в начале жестокой и длительное время в течение нескольких дней нет лечения.

Развитие панкреатита

Чтобы разобраться в процессах развития панкреатита, необходимо немного вникнуть в процессы жизнедеятельности поджелудочной железы. Разберем их коротко.

Поджелудочная железа (лат. Pancreas, ПЖЖ) – жизненно-необходимый орган, участвующий в процессах переваривания пищи, в том числе переваривании белков, жиров и углеводов. Расположена ПЖЖ в забрюшинной области, позади желудка, в лежащем положении человека – под желудком, откуда и получила свое название. ПЖЖ вырабатывает такие вещества, как — амилаза, липаза, протеаза, панкреатический полипептид, а также инсулин, глюкагон, соматостатин, грелин и другие. При поступлении пищи в организм, ПЖЖ начинает вырабатывать данные вещества, которые через проток, связанный напрямую с началом двенадцатиперстной кишкой, попадают в данный отдел тонкой кишки. Эти вещества способствуют переработке пищи, всасыванию кишечником полезных веществ, поступающих в организм, метаболизме и других важных процессах.

Другие признаки связаны с причинами или осложнениями. Диагноз проводится перед повышением уровня липаз крови выше, чем в 3 раза выше его нормальной нормы. Уровни амилазы крови и мочи также увеличиваются во время острого панкреатита, но менее специфичны и поэтому менее широко используются.

Билиарное происхождение острого панкреатита следует искать в первую очередь из-за его частоты и наличия конкретного лечения. Клинические аргументы в пользу причины литиаза выше 50 лет и женского пола. Повышение билирубина свидетельствует о более препятствиях в персистирующем холедохемном канале, чем в желчном появлении панкреатита.

Когда у человека, из-за различных нарушений (песок, камни, опухоли, неправильное развитие, смещение положения железы или желчного пузыря, травмы и другие причины) перекрывается проток поджелудочной железы, ее ферменты, а иногда и сок желчного пузыря, при поступлении в организм пищи, остаются в ней, и процессы переваривания «активируются» в самой железе. Часто, активация выработки железой происходит преждевременно. Таким образом, свои же вещества «переваривают» ткани поджелудочной железы.

Ультразвуковое сканирование брюшной полости для желчного происхождения должно проводиться регулярно, даже при отсутствии клинических и лабораторных критериев, если это возможно, в чрезвычайной ситуации, чтобы раннее лечение холелитиаза основного желчного протока.

Экзамен может быть завершен с помощью эндоскопического ультразвука. Этот последний экзамен можно связать с эндоскопической сфинктеротомией, чтобы освободить желчные протоки, эвакуируя камни. Сканер также позволяет сделать диагноз и искать определенные причины.

Традиционные методы лечения острого панкреатита

Это относится к примерно одному панкреатиту. Он связан со смертностью 30%. Оценка тяжести следующего прогноза должна позволять выбирать и направлять серьезных пациентов в реанимационную службу. Каковы наиболее распространенные методы лечения? Госпитализация необходима в большинстве случаев, иногда в случае наличия критериев гравитации.

Рассмотрим на примере, как некоторые вещества, вырабатываемые ПЖЖ, при застаивании воздействуют на данный орган:

  • Липаза (перерабатывает жиры) – при задержке в ПЖЖ приводит к жировой дистрофии клеток органа.
  • Трипсин (перерабатывает белки) – приводит к отекам клеток ПЖЖ, их воспалению и смертью.

Кроме этого, при панкреатите происходит отравление организма, увеличение поджелудочной железы в размере, отмирание клеток железы, со временем, к воспалительному процессу может присоединиться , которая обычно способствует развитию гнойного некроза.

Боль и другие симптомы приступа панкреатита

Единственное лечение, которое доказало свою эффективность, - это строгое голодание, чтобы поджелудочная железа полностью успокоилась. Коррекция гидроэлектролитических нарушений необходима, обычно парентеральным путем. Некроз поджелудочной железы или поджелудочной железы представляет собой серьезное осложнение, ведущее к суперинфекции с случайным началом шока. Диагноз подозревается перед лицом неблагоприятного развития в течение первой недели. Это подтверждается брюшной КТ. Он лечится адаптированной антибактериальной терапией, радиологическим дренажем и хирургическим вмешательством.

Нужно также отметить, что существует пища, которая способствует выработке поджелудочного сока и ферментов ПЖЖ в еще большем количестве – алкоголь, жирная, острая, жаренная, копченная и другие подобные виды пищи, из-за чего, еще большая доза ферментов начинает «атаковать» поджелудочную железу, вызывая сильные боли и другие симптомы панкреатита.

Это также может привести к поломному перфорации органов или кровоизлиянию, что приведет к хирургическому вмешательству. Панкреатит также может быть осложнен образованием жидких псевдоцист воспалительного механизма. Эти псевдокисты могут сжимать соседние органы или заражаться. Диагноз производится с помощью ультразвука или компьютерной томографии. Им может потребоваться операция, чтобы получить их в пищеварительную структуру, если они сохраняются более 6 недель или осложняются.

Острая и хроническая стадии болезни

Пациент с острым панкреатитом должен быть госпитализирован, и необходимо контролировать его эволюцию. Лечение острого панкреатита основано на интенсивных внутривенных жидкостях и приеме оральной суспензии для отдыха поджелудочной железы. Использование анальгетиков необходимо для контроля сильной боли в области брюшной полости и может быть помещено в назогастральную аспирацию, если у пациента возникают тошнота или рвота.

Осложнения панкреатита вызывает также частичное всасывание ферментов поджелудочной железы кровеносной системой, после чего, кровь разносит их по всему организму, поражая – сердце, печень и другие органы, провоцируя развитие симптомов отравления организма.

Напоследок, в вопросе развития панкреатита, необходимо сказать, что данное заболевание поджелудочной железы может привести к летальному исходу. Это связано с тем, что данный орган расположен вблизи с аортой и другими жизненно-важными органами. И потому, воспалительный процесс, при неблагоприятных условиях, может перейти на соседствующие органы. Более того, при панкреатите может развиться рак поджелудочной железы.

Если панкреатит вызван наличием камней в желчных протоках, то указывается, что эндоскопическое удаление которых вызывает обструкцию в течение первых 72 часов после появления симптомов. Лечение хронического панкреатита нацелено на улучшение качества жизни пациентов и попытку уменьшить возможные осложнения и основано на контроле боли, мальабсорбции и сахарного диабета.

Как и в острой форме, он также стремится отдохнуть от поджелудочной железы светом и полностью устранить диету алкоголя. Быстрые обезболивающие средства подходят для борьбы с болью. Это использование местных анестетиков и кортикостероидов для снижения заболеваемости и смертности, связанных с указанным расстройством. По мере того как поджелудочная железа теряет свою функцию, необходимо дать пероральным ферментам пациентов прекратить производство.

Статистика панкреатита

По статистике, панкреатит развивается чаще всего у следующих людей:

40% — люди, злоупотребляющие алкоголем, в некоторых регионах – до 70%;
30% — люди, у которых произошло осложнение ;
20% люди, имеющие ожирение;
5% — патология в развитии органов пищеварения, их неправильное размещение;
4% — бесконтрольно принимающие различные лекарства, отравления и другие причины, о которых речь пойдет далее в статье;
1% — неустановленные причины.

Профилактика и прогнозирование панкреатита

Хотя любой человек, находящийся в хорошем состоянии здоровья, может страдать от эпизода острого панкреатита, ряд факторов, способствующих его возникновению, и предотвратимый фактор риска - алкоголь. Диета с низким содержанием жира также снижает частоту возникновения желчных камней. Эпидемия острого панкреатита очень изменчива и может варьироваться от очень легкой до смертельной.

Около 25% пациентов с заболеванием имеют серьезные осложнения. Наличие большого количества жидкости в перипанкреатическом пространстве и кровотечение могут приводить к гипотонии. У 20% инфицированных развивается острый респираторный дистресс-синдром, а у 10-15% пациентов есть псевдокисты, связанные с кровотечением. Инфекция поджелудочной железы связана со смертностью более 50%.

Если говорить об общих запросах, можно сказать, что по данным Яндекса, заболевание панкреатит запрашивает свыше 500 000 человек в месяц, что свидетельствует о его большой распространенности.

Процент же летальных исходов от данного заболевания, по разным данным составляет от 15 до 90% больных.

Панкреатит — МКБ

МКБ-10: K85, K86
МКБ-9: 577.0-577.1

Для снижения шансов на развитие хронического панкреатита следует избегать основного фактора риска, который является регулярным потреблением алкоголя. Также рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, а не жиры злоупотребления. Когда заболевание связано с потреблением алкоголя, устранение привычки значительно улучшает симптомы и долгосрочный прогноз.

Попробуйте: сэкономить на ваших расходах на здравоохранение. Проверьте наш компаратор взаимного здоровья. Панкреатит относится к воспалению поджелудочной железы, что может привести к боли и отеку в верхней части живота. Боль может быть тяжелой и часто выглядит как жжение. Другие распространенные симптомы включают тошноту и рвоту.

Симптомы панкреатита

Как проявляется панкреатит? Основными симптомами панкреатита являются – сильные боли и признаки интоксикации организма. Однако, следует различать симптомы острого панкреатита и хронической формы данного заболевания, основное отличие которых заключается в болях и течении. Рассмотрим их более подробно.

Поджелудочная железа помещается в верхнюю часть живота, где она находится за желудком. Этот орган является первичным для процессов пищеварения, продуцирующих пищеварительные соки и пищеварительные гормоны. Пищеварительные соки содержат ферменты и бикарбонат. Ферменты разрушают текущие белки и жиры в пищу, так что питательные вещества могут абсорбироваться, а бикарбонат нейтрализует текущую кислоту в желудке. Двумя основными гормонами пищеварения являются инсулин и глюкагон, которые выгружаются в кровоток, чтобы регулировать уровень сахара в крови, диффундирующий в фюзеляж.

Симптомы острого и хронического панкреатита

Боль при остром панкреатите. Тупая или режущая, интенсивная, на постоянной основе, боль. Локализация болевых ощущений – в левом или правом подреберье (в зависимости от участка воспаления органа), под ложечкой, или же опоясывающего характера (при полном воспалении железы). Боль также может отдавать в лопатку, грудь, спину. Обострение боли при панкреатите происходит при употреблении алкоголя, острой, жирной, жаренной и другой пищи, увеличивающей секрецию сока поджелудочной железы. При неоказании первой медицинской помощи, у больного может произойти развитие болевого шока, он может потерять сознание. При болевом шоке возможна даже смерть пациента.

Диагностика гнойных осложнений острого панкреатита

Когда воспаляется поджелудочная железа, сама железа и окружающие кровеносные сосуды начинают набухать, что может привести к кровотечению, инфекции и повреждению поджелудочной железы. Обструкция поджелудочной железы может привести к тому, что внутренние пищеварительные соки станут где они начинают «ассимилировать» сам орган. Фактический ущерб может в конечном итоге привести к потере функции поджелудочной железы.

Панкреатит может встречаться в двух формах. В острой форме заболевания поджелудочная железа временно воспаляется, и состояние обычно улучшается в течение нескольких дней. В постоянной форме панкреатита воспаление сохраняется и вызывает все большее количество повреждений. Хронический панкреатит может развиться после повторных случаев острого панкреатита. Одна или другая форма панкреатита может привести к тяжелым симптомам и опасным для жизни осложнениям.

Боль при хроническом панкреатите. Приступообразная боль при хроническом панкреатите может сопровождать человека на протяжении нескольких лет, и даже десятилетий, особенно усиливаясь, минут через 15-20 после приема пищи – острого, жаренного, жирного, копчености, алкоголь, и даже кофе с шоколадом. При одновременном употреблении подобных блюд, боль неимоверно усиливается. Длительность боли может быть от 1 часа до нескольких суток. Локализация, как и при острой форме болезни. Интенсивность боли снижается при наклонах и приседаниях.

Острый панкреатит встречается реже, чем хронический панкреатит, хотя за последние четыре десятилетия заболеваемость несколько возросла, вероятно, из-за общего увеличения потребления и, в частности, чрезмерного потребления алкоголя. Помимо алкоголя, желчные камни являются еще одной важной причиной заболевания. Средний возраст, когда у пациентов развиваются симптомы острого панкреатита из-за потребления алкоголя, составляет 38, тогда как при остром панкреатите, связанном с камнями желчный, средний возраст при возникновении симптома.

Основным симптомом острого панкреатита является боль в животе, которая обычно возникает чуть ниже ребер. Боль может быстро накапливаться и становиться тяжелой, или она может возникать как умеренная боль изначально, а затем медленно ухудшается. Тип боли болит по спине и усугубляется потреблением. В редких случаях нет боли, но это более вероятно в случае диабета или заболевания почек. Другие распространенные симптомы включают.

Изменение окраса кожного покрова и других частей тела. Кожа лица при панкреатите бледнеет, а со временем приобретает серо-землянистый оттенок. В области поясницы и пупка, кожа часто приобретает синюшный оттенок, как будто мраморный. В паховой области кожа окрашивается в сине-зеленый оттенок. Изменение оттенков кожи объясняется нарушениями в кровотоке при воспалении поджелудочной железы, при котором кровь способна проникнуть под кожу.

Рвота, общее чувство дискомфорта. . Если панкреатит становится серьезным и начинает влиять на другие органы, такие как почки или сердце, тогда могут развиться различные дополнительные симптомы, такие как обезвоживание или гипотония. Хронический панкреатит относится к текущему воспалению, которое повреждает маркировку и поджелудочную железу, постоянный ущерб и маркировка в конечном итоге сопровождаются накоплением кальция и образованием камней поджелудочной железы. Поврежденная поджелудочная железа также не вызывает гормонов пищеварения.

Пожелтение кожи и склер. Данные изменения могут свидетельствовать о наличии склерозирующей формы панкреатита, которая обычно развивается при сдавливании увеличенной железой части общего желчного протока. Иногда желтизна кожи, например при хронической форме болезни проходит, однако белки глаз остаются желтоватого оттенка.

Питательные элементы по этой причине не поглощают должным образом, и отсутствие производства инсулина приводит к диабету. Эти проблемы с пищеварением и диабетом могут занять много лет, чтобы развиваться с сохранением процесса воспаления в течение очень длительного времени прежде чем все симптомы станут очевидными.

Хронический панкреатит часто развивается после серии эпизодов острого панкреатита, связанных с алкоголем. Когда пациент продолжает пить после этих событий, состояние в конечном итоге становится постоянным. Симптомы хронического панкреатита описаны более подробно ниже.

Среди основных симптомов острого панкреатита также можно выделить:

  • , иногда с (рвота обычно начинается с частиц пищи, далее содержит желчь);
  • Вздутие живота (), отрыжка;
  • Повышенная потливость с липким потом;
  • Пониженное или повышенное артериальное давление;
  • Сухость в ротовой полости, а на языке появляется налет желтоватого оттенка;
  • или , часто с частицами не переваренной пищи;
  • Затвердение мышц живота;
  • Одышка;
  • Возможна стремительная потеря веса.

Важно! При вышеперечисленных симптомах срочно вызывайте «скорую помощь», т.к. каждая минута может усложнить состояние больного.

Что еще происходит при хроническом панкреатите?

При хроническом панкреатите, в отличие от острой формы, начинают происходить деструктивные изменения в тканях поджелудочной железы. К сожалению, даже при купировании воспалительного процесса, данные изменения ПЖЖ требуют от пациента и далее соблюдать диету, а также различные профилактические меры, для недопущения возвращения острой фазы течения панкреатита.

Также, при структурных изменениях поджелудочной железы, нарушаются некоторые функции данного органа, например – нарушается выработка гормона инсулина, который отвечает за переработку углеводов. При его недостаточности, в крови повышается уровень глюкозы, что со временем может привести к развитию сахарного диабета.

Очень важно, чтобы больной, при острых приступах панкреатита, обратился к лечащему врачу, чтобы не допустить перехода острой формы данной болезни в хроническую.

Важно! Часто, хронический панкреатит протекает бессимптомно, или с минимальными признаками.

Осложнения панкреатита

Осложнениями панкреатита могут быть:

  • железы;
  • Панкреонекроз (омертвление тканей поджелудочной железы);
  • Образование ложной кисты;
  • Панкреатогенный асцит;
  • Легочные осложнения;
  • Летальный исход.

Как мы уже и упоминали в статье, панкреатит развивается из-за нарушения оттока сока с ферментами, вырабатываемого поджелудочной железой в тонкий кишечник.

Рассмотрим причины панкреатита, или факторы, которые приводят к данным нарушениям:

  • Злоупотребление алкоголем, в том числе слабоалкогольной продукцией;
  • Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, например: «Азатиоприн», «Аспирин» и другие НПВС, глюкокортикостероиды, ингибиторы холинэстеразы, «Метронидазол», « », тиазидные диуретики, сульфаниламиды, «Фуросемид», эстрогены;
  • , химическими веществами;
  • Переедание, особенно с преобладанием пищи жирного, острого, жаренного, копченного и острого характера;
  • Употребление продуктов, обработанных пестицидами, а также , содержащих в себе большое количество химических добавок Е*** ;
  • Травмы органов пищеварения;
  • Операции на органах пищеварения;
  • Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, в т.ч. непроходимость желчевыводящих путей;
  • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки ( , и , недостаточность сфинктера Одди и другие);
  • : , ;
  • : , дизентерия и сепсис кишечника, гнойные воспаления, свинка;
  • Наличие в организме глистов;
  • Генетическая предрасположенность.

Виды панкреатита

Классификация панкреатита включает в себя следующие виды данного заболевания.

По течению:

1. Острый панкреатит.

2. Острый рецидивирующий панкреатит. Характеризуется обострением или появлением признаков болезни, до 6 месяцев, от ее первых симптомов.

3. Хронический панкреатит. Чаще всего является наследием острого панкреатита.

4. Обострение хронического панкреатита. Характеризуется обострением или появлением признаков болезни, через 6 месяцев, от ее последних симптомов.

По характеру поражения железы:

1. Отечная
2. Деструктивная (панкреатонекроз)
2.1. мелкоочаговый панкреонекроз;
2.2. среднеочаговый панкреонекроз;
2.3. крупноочаговый панкреонекроз;
2.4. тотально-субтотальный панкреонекроз (одновременное деструктивное поражение всех частей железы – головки, тела и хвоста).

По фазе развития болезни:

1. Ферментативная фаза (первые 3-5 сутки).
2. Реактивная фаза (наступает на 6-14 сутки).
3. Фаза секвестрации (наступает после 15-х суток).
4. Фаза исходов (наступает спустя 6 месяцев от начала болезни).

Диагностика панкреатита

Диагностика панкреатита включает в себя следующие методы обследования организма:

  • (наблюдается увеличение СОЭ, количество лейкоцитов и других признаков воспалительного процесса, в т.ч. тест на глюкозу);
  • (определяется уровень активности амилазы, липазы, трипсина и других ферментов поджелудочной железы);
  • Анализ мочи;
  • Анализ кала;
  • органов брюшной полости;
  • органов брюшной полости;
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
  • по показаниям.


Сильные боли при панкреатите часто сопровождают больного с данным заболеванием, а иногда, эти боли могут даже вызвать болевой шок. Неквалифицированная помощь при обострении панкреатита может спровоцировать смерть больного, поэтому, перед основными методами лечения, рассмотрим первую помощь при панкреатите.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Первая помощь при панкреатите

Что делать, если у Вас начался приступ панкреатита?

1. Больного необходимо уложить в постель, можно поджать колени к груди, это способствует уменьшению боли. Нужен полный покой и минимальная двигательная активность.

2. К эпигастральной области нужно приложить что-нибудь холодное – грелку с холодной водой, бутылку. Холод также способствует понижению болевых ощущений, а также поможет слегка снять воспаление и отек.

3. Для снятия спазмов и болевых ощущений, можно принять следующие лекарственные препараты: «Дротаверин», «Максиган», «Но-шпа», «Спазмалгон».

4. Вызвать бригаду «Скорой помощи».

5. В период обострения болей, необходимо полностью отказаться от приема пищи, кроме употребления простой воды – без добавок и газа, что поможет снизить выработку поджелудочной железой секрета.

Покой, холод и голод – это три основных правила первой помощи при приступах панкреатита.

Основное лечение панкреатита

Лечение панкреатита начинается с обязательного посещения врача, и включает в себя:

1. Отдых и покой (при приступах);
2. Медикаментозное лечение;
2.1. Снятие боли;
2.2. Антиферментная терапия;
2.3. Прием панкреатических ферментов;
2.4. Нормализация кислотно-щелочного баланса;
2.5. Витаминотерапия;
2.6. Улучшение деятельности органов ЖКТ;
2.7. Парентеральное питание
3. Диету.
4. Хирургическое лечение (при необходимости).
5. Санаторное лечение.

Лечение острого панкреатита проводится на стационаре.

2. Медикаментозное лечение панкреатита (лекарства при панкреатите)

Важно! Лекарства при панкреатите назначаются врачом индивидуально, на основании диагностики данного заболевания. Это связано с широким спектром факторов и патогенеза панкреатита, если не учесть которые, минимизируют шанс на полное выздоровление.

2.1. Снятие болей (спазмолитики)

Для снятия болевых ощущений при панкреатите, врач обычно назначает:

Спазмолитики: «Дротаверин», «Дюспаталин», «Максиган», «Но-шпа», «Спазмалгон», «Спарекс», «Феникаберан».

М-Холинолитики: «Атропин», «Гастоцепин», «Метапин», «Хлорозил».

При стойком болевом синдроме, назначаются Н2-блокаторы : «Ранитидин», «Фамотидин».

2.2. Антиферментная терапия

Антиферментная терапия направлена на остановку процессов, разрушающих поджелудочную железу.

Антисекреторные препараты направлены на блокирование таких ферментов, как – трипсин, тразилол, гордокс, контрикал, пантрипин и других, а также торможение протеинового синтеза в железе, что способствует уменьшению болей, отеков, микроциркуляторных расстройств и других признаков воспаления поджелудочной железы.

Среди антисекреторных препаратов можно выделить: цитостатики («Рибонуклеаза», «Фторафур», «5-фторурацил»), «Гордокс», «Контрикал», «Пантрипин». «Тразилол», «Эпсило-аминокапроновая кислота» (Э-AKK), «Амидопирин», а также блокаторы протонной помпы («Нексиум», «Омез», «Омепразол», «Рабелок»).

Следует отметить, что ингибиторы (блокаторы) протонной помпы способствуют снижению уровня соляной кислоты в органах ЖКТ, что также помогает снять болевые ощущения при панкреатите.

При отечной форме панкреатита, вместе с антисекреторными препаратами назначается «Аспаркам».

Для подавления выработки поджелудочной железой гормонов, в стационарных условиях могут назначить – «Октреотид».

2.3. Прием панкреатических ферментов

Чтобы снизить нагрузку на воспаленную поджелудочную железу, а также, если замечена ее секреторная недостаточность, назначается прием панкреатических ферментов. Эти препараты представляют собой комплекс тех же самых ферментов, которые вырабатывает ПЖЖ для переваривания и усвоения пищи, они также помогают расщеплению белков, жиров и углеводов. Таким образом, деятельность железы при поступлении в организм пищи минимальная.

Из препаратов с панкреатическими ферментами можно выделить: «Фестал», панкреатин («Биозим», «Вигератин», «Гастенорм», «Креон», «Мезим», « », «Пензитал», «Эрмиталь»).

Данные группы препаратов лучше принимать после приема пищи и запивать щелочными минеральными водами.

Дополнительный прием панкреатических ферментов также снимает такие симптомы, как – , расстройство стула, стремительная потеря веса.

2.4. Нормализация кислотно-щелочного баланса (рН)

При панкреатите, в органах пищеварения меняется кислотно-щелочной баланс – в кислую сторону. Поэтому, при данном заболевании ПЖЖ, а также вместе с приемом блокаторов гистамина и некоторых групп спазмолитиков (холинолитиков), назначаются препараты, снижающие кислотность в желудке и других органах пищеварения., кокарбоксилазы

2.6. Улучшение деятельности органов ЖКТ

В некоторых случаях, для стимулирования нормальной деятельности (моторики) органов пищеварения, врач может назначить прием прокинетиков: «Итоприд», « », « ».

2.7. Парентеральное питание

При тяжелых расстройствах пищеварения и плохом всасывании пищи кишечником, назначается парентеральное питание.

В качестве парентерального питания, капельным путем внутривенно, обычно вводятся:

  • Смеси незаменимых аминокислот (по 250-400 мл): «Альвеэин», «Альвезин», «Аминосол»;
  • Растворы электролитов: 10% раствора калия хлорида (10-15 мл) и 10% раствора кальция глюконата (10 мл).

Лечение острого и хронического панкреатита невозможно без соблюдения диеты. Причем, хроническая форма заболевания требует от человека соблюдение диеты в течение всей жизни.

При остром панкреатите, в первые 2-3 дня необходимо полностью отказаться от приема пищи, допускается только обильное питье – минеральной воды, отвара шиповника или на крайний случай обычной воды.

Что можно есть при панкреатите?

Меню при панкреатите должно содержать в себе как можно больше белка и витаминов, и как можно меньше жиров и углеводов.

Из продуктов при панкреатите, которые можно есть можно выделить:

  • Первые блюда: вегетарианские супы, на основе круп, овощей и нежирных сортов мяса, можно на молоке.
  • Вторые блюда: нежирные сорта мяса (говядина, курица) и рыбы, омлет из куриных яиц.
  • Злаковые продукты: крупы (рис, овсянка, манка, гречка и перловка), макаронные изделия, сухари, вчерашний хлеб, растительное масло (ограничено).
  • Молочная продукция: свежая слабо-кислая молочная продукция (творог, кефир, простокваша), сыр (слабосоленый, не жирный и не острый), нежирное молоко (ограничено), сливочное масло.
  • Овощи и фрукты: картофель, свеклу, морковь, тыкву, патиссоны, кабачки, некислые сорта яблок.
  • Напитки: овощные и фруктовые соки, компот из сухофруктов, отвар шиповника, чай с молоком, рассол (ограничено).
  • Десерт: , варенье и шоколад (ограничено), желе из сладких ягод, сахар.

Способ готовки: все блюда необходимо мелко нарезать, после чего варить, запекать или готовить на пару.

Питание должно быть дробным, небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Необходимо также стараться не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров и углеводов.

Блюда можно есть только в теплом виде (не выше 60°С), горячие и холодные блюда нужно исключить.

Энергетическая ценность пищи – 2480 (при остром панкреатите), 2690 (при хроническом) килокалорий в сутки.

Что нельзя есть при панкреатите?

При панкреатите нельзя есть жирные, жаренные, острые, соленые, пряные и копченные блюда, пищу из фаст-фуда, продукты питания, содержащие грубую клетчатку и другие блюда, повышающие секрецию желудочного сока или газообразование. Категорически запрещается употребление алкоголя, в том числе слабоалкогольных напитков.

Из продуктов, которые нельзя есть можно выделить – шашлык, грибы, шоколад, жирные кремы, сдоба, свинина, сало, баранина, гусь, утка, животный жир, цельные яйца, сметана, соленья, маринады, лук, щавель, шпинат, редька, бобовые, приправы, уксус, маргарин, какао, кофе, корица, виноград и виноградный сок, финики, инжир, бананы, мороженое.

Желательно также исключить употребление молока. Молоко можно добавлять в каши, но такие блюда нужно минимизировать в своем рационе.

4. Хирургическое лечение панкреатита

Лечение панкреатита хирургическим путем, т.е. посредством операции, обычно применяется при тяжелой или запущенной форме данного заболевания. Обычно, операция проводится с помощью лапароскопии, при которой производится установка дренажей.

После оперативного вмешательства, больному назначается антибактериальная терапия и другие препараты, направленные на купирование воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Дополнительно может быть назначена дегидратационная терапия и прием ферментивных препаратов.

5. Санаторное лечение панкреатита

Очень полезно, при хроническом панкреатите, хотя бы 1-2 раза в год посещать специализированные курорты и санатории, которые ориентированы на лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Одним из видов терапии в санаториях, является лечение минеральными водами, без газа.

Популярными санаториями при являются – «Железноводск», «Кисловодск», «Моршин», «Пятигорск», «Трускавец».

Важно! Перед применением народных средств лечения в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Заболевания поджелудочной железы занимают значительную часть болезней органов пищеварения. Несмотря на то, что такое заболевание, как острый панкреатит, в большинстве случаев излечивается полностью, частота постановки диагнозов хронического панкреатита возрастает. В настоящее время лечение поджелудочной железы стали проводить участковые терапевты и специалисты по традиционной медицине, хотя большинство хронических заболеваний поджелудочной железы должно лечиться специалистами — гастроэнтерологами.

Но, к сожалению, попасть к «узкому» специалисту в настоящее время стало очень сложно, это занимает длительное время. Поэтому расскажем об основных принципах лечения хронического панкреатита «своими руками», в домашних условиях.

Многие спрашивают врача: «как вылечить поджелудочную»? При этом люди часто не понимают того, что в органе уже произошли изменения, которые навсегда остаются и не исчезают. И задача пациента совместно с врачом — это добиться такого состояния стойкой, пожизненной ремиссии, чтобы неприятные ощущения больше не беспокоили. Это вполне по силам каждому из нас. Прежде, чем говорить о том, как лечить поджелудочную железу, объясним, зачем она вообще нужна.

Панкреас, или является «центром» пищеварительной системы. Ее задача — расщеплять белковые и жировые соединения. Для этого она вырабатывает активные ферменты, которые в составе панкреатического сока при пищеварении выделяются в двенадцатиперстную кишку.

Кроме этого, железа вырабатывает инсулин — гормон, который регулирует углеводный обмен в организме человека. Поэтому поджелудочная железа, кроме пищеварительной системы, относится и к эндокринной системе.

В том случае, если по каким — либо причинам «задержался» в железе, то он начинает переваривать ее саму, развивается некроз и воспаление ее паренхимы, или железистой ткани. Это заболевание называется острым панкреатитом. При этом в кровь выбрасываются пищеварительные ферменты (амилаза), и страдают остальные органы пищеварительной системы — печень, желудок, кишечник.

В том случае, если организм справился с этим поражением за «один раз», и человек принял нужные меры, то он может жить вполне здоровой жизнью. В таком случае, ему уже не стоит постоянно думать, чем лечить печень и поджелудочную, а просто избегать различных опасностей.

Но в некоторых случаях, у пациента может развиться . Причины возникновения хронического панкреатита, и чем он отличается от острого поражения?

О хроническом панкреатите и его причинах

При хроническом панкреатите имеется прогрессирование воспалительного процесса, которое чередуется с периодами ремиссии, и иногда является вялотекущим. При обострении здоровая, железистая ткань постепенно замещается соединительной тканью, которая не несет никакой функции и не помогает пищеварению, а только поддерживает воспаление. В результате возникает недостаточность пищеварения и расстройства эндокринной функции, которые особенно выражены в фазу обострения. Поэтому лечение такого органа, как поджелудочная железа, может включать в себя общение с гастроэнтерологом. Как проявляется хронический панкреатит, и чем он опасен?

Клинические симптомы проявления хронического панкреатита и его течение



Главными симптомами проявлениями хронического панкреатита являются: боль, нарушение экзокринной функции (пищеварения) и эндокринной недостаточности. Разберем их подробнее.

  • Боль обычно локализуется или в эпигастрии, или слева от пупка, либо справа. Это соответствует поражению тела, хвоста, либо головки железы. Разлитая боль свидетельствует о тотальном вовлечении тканей, об остром воспалительном процессе;
  • боль появляется через час после еды, особенно при условии несоблюдения диеты (острая, копченая, жареная пища);
  • характерна сильная боль лежа на спине, и ее ослабление сидя, при наклоне вперед. Этот симптом связан с ослаблением или натяжением воспаленных связок, поэтому человек сам начинает рефлекторно «лечение поджелудочной», и эта вынужденная поза может многое подсказать опытному врачу;
  • возникает разнообразная тошнота, изжога, отрыжка. Возникает стеаторея, кал становится жидким, зловонным, жирным (поскольку жир не переваривается), он плохо смывается в унитазе;
  • пациенты теряют в весе, поскольку пищеварительная функция страдает, да еще и они ограничивают себя, боясь принимать пищу вследствие болей;
  • при затяжных обострениях возникает дисбактериоз кишечника и витаминная недостаточность. Поэтому ответ на вопрос, как лечить поджелудочную железу, предусматривает и коррекцию вторичного дисбактериоза, о чем нередко забывают;
  • возникновение эндокринных нарушений проявляется в виде инсулиновой недостаточности, развитии кетоацидоза и возникновения гипогликемических состояний. При этом не возникает увеличение массы тела, поскольку может развиться сахарный диабет первого типа.

Течение этого заболевания и периоды обострений связаны с питанием и сезонностью, поскольку зимняя пища, особенно при условии многоснежной зимы, является более «тяжелой». Как лечить поджелудочную железу, и что делать в период обострения и затихания воспаления?

Как лечить поджелудочную железу симптомы советы врача

Лечение поджелудочной в период обострения

Если человек знает, как успокоить поджелудочную железу, то он может быстро справиться с обострением. Но еще более ценным является умение не допустить этого обострения. Тем не менее, начнем с первой помощи. Чем лечить поджелудочную железу «в домашних условиях» при наступлении острой, опоясывающей боли?

Как снять приступ панкреатита: первая помощь



Вопрос как снять приступ панкреатита в домашних условиях подручными средствами? Прежде всего, нужно на протяжении двух — трех дней отказаться от всех видов пищи, а в первые сутки, при сохранности самочувствия и отсутствии рвоты (признаков обезвоживания) резко ограничить питье, или вовсе отказаться и от жидкости, поскольку она усиливает рефлекторный спазм сфинктера Одди. Если и пить воду, то только подогретой до температуры тела, возможно, гидрокарбонатно — хлоридную минеральную воду (без газа!!).

На область максимальной болезненности нужно положить пузырь со льдом, который снижает ферментативную агрессию железы, которая приводит к аутолизу. Помните, что каждая такая атака ухудшает функцию железы даже во время ремиссии, так как снижает всасываемость плохо переваренной еды.

В том случае, если болевой приступ продолжается более суток, нужно вызвать «скорую», и не приступать к самолечению.

Лечение поджелудочной железы голодом показано только при выраженном обострении, поскольку нужно помнить, что в организме нарушен баланс инсулина.

Важно при этом состоянии длительное голодание может быть опасным.

Лечение затихающего обострения

Как лечить поджелудочную железу, если обострение стало стихать, и боли стали терпимыми? В основе лечения лежит диета, которая направлена на то, чтобы не продуцировать слишком большое количество панкреатического и желудочного сока.

Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении

Запрещается: жирное, острое, копченое, кислое (ягоды, соки), домашние заготовки, соленья, маринады, жареное мясо, свинина, баранина. Категорически запрещен алкоголь, консервы, приправы, и газированные напитки. Следует ограничить кисломолочные продукты, и пищу, содержащую кальций (сыры и творог).

Разрешается: легкоперевариваемые белки: рыба, яйца, индюшатина. Можно сладкие фрукты, кроме груш и дыни, поскольку они стимулируют брожение, а при хорошей переносимости показаны припущенные на пару или сырые овощные блюда.

Нужно следить за достаточным потреблением белка, с одновременным ограничением жиров и заменой их на растительные масла, а также с ограничением углеводов. Не стоит злоупотреблять клетчаткой, поскольку она снижает активность панкреатических ферментов и усугубляет феномен стеатореи. Питание должно быть дробным, но частым.

Чем лечить поджелудочную железу, кроме диеты? Какие препараты могут применяться?

Лекарственные препараты для поджелудочной железы

Прием необходимых препаратов предусматривает ряд целей: облегчение пищеварения, улучшение всасывания, снятие симптомов, коррекция авитаминоза и дисбактериоза. Чем «подлечить» поджелудочную железу? Для этого используют следующие препараты во время затухающего обострения:

  • спазмолитики («Но-Шпа», папаверин). Они уменьшают тонус гладких мышц, купируют спазмы и боль;
  • дофаминолитики («Церукал»). Снижают тошноту, уменьшают позывы к рвоте;
  • ферментные препараты. Являются основой заместительной терапии, поскольку содержат готовые пищеварительные ферменты. К этим препаратам относят: «Фестал», «Энзистал», «Креон», «Панкреатин-форте» и много других средств. Применяют их во время еды, они действуют в просвете кишечника.

В отношении ферментных препаратов при хроническом панкреатите и их симптомах нужно сказать, что эта терапия может быть пожизненной;

  • препараты, которые подавляют секрецию панкреатического и желудочного сока: ингибиторы протонной помпы (омепразол), обволакивающие препараты и антациды, блокаторы Н2-рецепторов;
  • эубиотики, или препараты, способствующие заселению кишечника нормальной микрофлорой. К ним относятся «Хилак-Форте», «Линекс», «Бифидумбактерин».

Многие не понимают, зачем нужны эти препараты, и думают, что дисбактериоз может развиться только после лечения «сильными антибиотиками». На самом деле, любое поступление в кишечник непереваренных белков вызывает гниение, а углеводов — брожение. В том случае, если в толстый кишечник поступает большое количество нейтрального жира, то жирный стул плохо смывается в унитазе, и раздражает кишечник. Все это приводит к дисбактериозу, авитаминозам и снижению иммунитета.

Эта терапия проста и понятна. Больших затрат она не требует. В некоторых случаях, показано лечение болезней поджелудочной железы народными средствами. Когда и как это можно делать правильно?

Лечение поджелудочной в домашних условиях народными средствами

Как вылечить поджелудочную железу народными средствами? Можно ли добиться полного выздоровления? Конечно, под выздоровлением опять понимается просто спокойное существование, при котором удается избежать обострений. Поэтому к применению различных отваров, настоев, и прочих рецептов народной медицины есть особые требования, а именно:

  • нельзя применять народные средства в период обострения, особенно выраженного. Все советы по заливанию сухой травы кипятком, настаиванию, годятся только в фазу устойчивой ремиссии или затухающего обострения;
  • при лечении народными средствами нельзя бросать прием ферментных препаратов, и нельзя игнорировать диету;
  • из растительных препаратов нужно исключить спиртовые настойки, поскольку алкоголь является мощнейшим фактором, усиливающим воспаление: уже через несколько минут после употребления можно почувствовать неприятные ощущения и боли в эпигастрии.

Мы не будем подробно останавливаться на том, как лечат поджелудочную железу народными средствами. Так как у нас отдельно этому посвящен отдельный обзор . И в домашних условиях народными средствами с подробным описанием и рецептами. В заключение коснемся еще одной популярной темы — это «очищения» поджелудочной железы.

Все дело в том, что вокруг «чистки» поднимается нездоровый ажиотаж. Рассмотрим, подробно как очистить поджелудочную железу или может это маркетинговый рекламный ход. Если разобраться — поджелудочная железа страдает от неправильного питания, а течение тяжелых панкреатитов часто связано с неумеренным употреблением алкоголя и его суррогатов.

В том случае, если пациент с хроническим панкреатитом, особенно находящимся в стадии обострения, захочет «почистить» свой воспаленный орган, то в итоге может возникнуть настолько сильная гиперсекреторная реакция с обратным забросом панкреатического сока и развитием массивного аутолиза, что это может закончиться тотальным геморрагическим некрозом органа, а это всегда приводит к смерти.





Copyright © 2024 Медицина и здоровье. Онкология. Питание для сердца.