Язва желудка и двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и профилактика. Причины и симптомы язвы двенадцатиперстной кишки, лечение, диета, народные средства Язва желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы лечение

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – недуг, возникающий из-за образования на слизистой одной или нескольких язв. Характерной особенностью является склонность к частым рецидивам.

О заболевании

У мужчин больше вероятность развития недуга. Пик приходится на период от 20 до 50 лет. Язвы могут добираться до глубоких слоев, например, до мышечного. Частыми осложнением являются кровотечения или прободения стенок.

Чем ниже располагается язва, тем выше агрессивность желудочного содержимого. Это приводит к уменьшению участия трофических факторов в язвообразовании. Если язва располагается выше, тем меньше агрессия желудочного содержимого.

Код болезни по МКБ-10 – К26 (язва двенадцатиперстной кишки) и К25 (язва желудка).

Язвы могут быть в среднем от 0,65 до 1,25 см в диаметре. Риск заболевания увеличивается по мере взросления человека. Больше всего пациентов обращаются в возрасте от 25 до 65 лет.

Пищеварительные соки состоят из соляной кислоты и пепсина. Они необходимы для разрушения и переваривания крахмалов. Уровень соляной кислоты обычно выше у пациентов, имеющих язву двенадцатиперстной кишки. У людей с язвами в желудке он обычно нормальный или ниже нормального.

Пепсин играет значительную роль в формировании язвы. Поскольку желудок и двенадцатиперстная кишка состоят из белков, они оказываются очень чувствительными к действию пепсина. Тело же имеет «систему обороны». Она включает в себя слизистую, бикарбонат, и некоторые гормоноподобные вещества. Разрушение защитных механизмов приводит к формированию эрозий.

Причины возникновения

Одну из главных ролей играют бактерии Helicobacter pylori. На втором месте находится длительный прием противовоспалительных неспецифических препаратов.

Чтобы появилась язва, достаточно пройти лечение аспирином, преднизолоном или цитостатиками в стандартной дозировке на протяжении 30 дней. Эти медикаменты наносят непоправимое повреждение оболочке желудка и двенадцатиперстной кишке.

Когда в первый раз была установлена взаимосвязь между бактериями Helicobacter Pylori и язвой, было установлено, что они встречаются в 90% случаев у пациентов с эрозиями. У носителей бактерии вероятность заболеть увеличивается, если:

1. Возраст больше 65 лет.
2. Есть в анамнезе кровотечения ЖКТ.
3. Прием антикоагулянтов.
4. Среди факторов, влияющих на язвенную болезнь, отмечается:
5. Нарушение питания,
6. Прием алкоголя,
7. Нервно-психические расстройства.

Эти предпосылки являются модифицирующими. Это значит, человек сам способен на них повлиять.

Есть и немодифицирующие факторы. К ним относится:

• половая принадлежность и возраст пациента,
• генетическая предрасположенность.

Причины формирования болезни в большей мере у мужчин связано с тем, что женский организм от появления язв защищают половые гормоны. В период менопаузы количество случаев у обоих полов становится примерно одинаковым.

Видео про причины образования язвы в желудке:

Классификация

Язвенные болезни классифицируют по:

• локализации,
• стадии заболевания,
• наличию осложнения.

По локализации разделяется болезнь на:

1. язву желудка,
2. язву двенадцатиперстной кишки,
3. язвы неуточненной локализации.

По клинической форме недуг бывает острым или хроническим. В зависимости от фазы выделяются периоды ремиссии, рецидива, затухающего обострения.

По форме язвенная болезнь бывает без осложнений или с осложнениями. К последним относится перфорация, пенетрация, стеноз.

Стадии болезни различаются по насыщенности симптоматики:

• Первая. Пациент жалуется на сильную боль, не может передвигаться, хватается руками за живот. Его бросает в жар, у него синеют губы и снижается артериальное давление.
• Вторая. На ней нет выраженного болевого синдрома. Появляется сухость во рту, увеличение газообразования, повышение температуры тела.
• Третья. Наступает с прободением язвы. В этот момент происходит формирование сквозного дефекта, который приводит к перитониту. Диагностика обычно на этой стадии не затруднительна, поскольку пациент ощущает острые боли, сравнимые с ударом кинжала.

Симптомы язвы

Основными симптомами являются болевой и диспепсический синдромы. На болезненные ощущения в верхней части живота жалуются до 75% людей. Примерно 50% испытывают терпимые ощущения, а у 1/3 наблюдаются резко выраженные боли.

Особенно сильными становятся во время выполнения физических упражнений, при употреблении острой пищи или в процессе длительного застолья.

При обычной язвенной болезни все причиняющие дискомфорт ощущения имеют четкую связь с приемом еды. Обострения же появляются весной или осенью. Часто симптоматика становится менее выраженной после приема соды, антисекреторных или антацидных медикаментов.

Интенсивность ощущений зависит от возраста. Чем моложе пациент, тем больше осложнений.

Для диспепсического синдрома характерными является отрыжка, изжога, тошнота, рвота, нарушение стула, изменение аппетита. Изжога отмечается у 80% больных. Отрыжка дает о себе знать у 50% человек. Чаще всего рвота является на фоне сильных болей. Поносы же не являются типичным явлением для болезни. При этом пациент может себя ограничивать в питании при появлении сильных болей.

Прихорошем дечении заболевание протекает без осложнений. Острый период может продолжаться до 8 недель. Время ремиссий колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Возможно бессимптомное течение болезни.

Диагностика

Для исследования используются разные методы. К обязательным лабораторным относится:

• анализ кала на скрытую кровь,
• уровень общего белка, холестерина,
• группа крови и резус-фактор,
• фракционное исследование желудочной секреции.

Проводятся неинвазивные тесты ЖКТ для выявления кровотечения. Они включают ректальное обследование, лабораторные методы. Назначаются анализы для определения Helicobacter Pylori.

Современные техники позволяют обнаружить бактерию с высокой степенью точности. Проверить наличие клеток врачи настоятельно рекомендуют, поскольку они являются одной из самых частых причин развития болезни. Для этого используются эндоскопические тесты, морфологические и иммуноферментные тесты.

Одним из первостепенных методов исследования является эндоскопия. Длинная тонкая трубка с видеокамерой вводится через ротовую полость. В сочетании с данный метод позволяет обнаружить пептические язвы, кровотечение, и другие проблемы. Метод является обязательным:

• Для людей старше 50 лет, имеющих симптомы диспепсии,
• Пациентам разного возраста, у которых появились желудочно-кишечные кровотечения, рвота, затрудненность глотания.

Классическим при язве желудка является диагностика рентгеном с применением контраста. Пациенту перед процедурой приходится выпить раствор, содержащий барий. Затем рентгеновский аппарат обрабатывает зоны, в которых могут появиться воспаления, рубцы и места деформации.

Стандарты лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Лечение состоит из нескольких направлений. Пациенты обязаны соблюдать особую диету, принимать препараты и проходить процедуры ЛФК. Дополнительно назначаются народные средства, но иногда не обходится и без операции.

Меню питания

Раздражение желудка и луковицы ДПК должно быть минимальным. Поэтому рацион должен состоять из хорошо разваренных и протертых продуктов, которые имеют температуру около 30 градусов.

Не стоит злоупотреблять едой, которая стимулирует выделение желудочного сока.

Питание должно быть дробным. Поэтому следует есть небольшими порциями через равные промежутки времени. Общая калорийность суточного объема продуктов в периоды ремиссии должна составлять не меньше 3000 ккал.

Разрешены:

• Свежее молоко и сливки, некислый творог.
• Постное мясо без жилок, кожи, прослойки жира.
• Крупы в разных комбинациях.
• Овощи, приготовленные до мягкого состояния. Лучше в виде пюре.
• Сливочное масло до 30 гр. в день.
• Макароны и вермишель.
• Вчерашний белый хлеб.
• Сладкие мягкие фрукты и ягоды.

1. Острые овощи, бульоны и грибы.
2. Продукты из сдобного или слоеного теста.
3. Маринады, консервы, копчености.
4. Овощи и фрукты с кислым вкусом.
5. Орехи и семечки.
6. Жирное мясо и наваристые бульоны.

Диета при обострении

При обострении назначается максимально щадящая диета. Показаны жидкие разварные каши, протертое куриное мясо и некрепкий чай. Можно пить отвар из плодов шиповника или с добавлением пшеничных отрубей.

По мере исчезновения симптоматики обострения язвенной болезни назначаются:

• Слизистые протертые супы, каши.
• Паровое суфле из мяса или рыбы, но не больше раза в день.
• Яйца всмятку или в форме омлета, но не больше трех раз в день.
• Свежеприготовленный творог с молоком или сливками.
• Кисель с небольшим количеством сахара.
• Сухарики.

Препараты

Выделяют несколько основных групп для лечения язвенной болезни:

Хирургическое лечение

Для пациентов с высоким риском кровотечения назначается выжидательная тактика или хирургическое вмешательство.

Показанием к последнему является неэффективность медикаментозного лечения, перфорация или нарушение эвакуации.

Проводится стволовая ваготомия и гастроэнтеростомия. Это оперативное вмешательство чаще использовалось в прошлые года. Сегодня назначается только в крайних случаях.

Обширная абдоминальная хирургия используется в том случае, если язва проходит насквозь через стенку органа, вызывая сильную боль, риск развития инфекционных осложнений. Проводится как с помощью широкого разреза с применением стандартных хирургических инструментов, так и лапароскопически. Последний метод применяется для перфорированной язвы.

Могут быть назначены и другие методы:

• Резекция желудка. В процессе операции происходит удаление пораженного желудка.
• Ваготомия. Разрезают блуждающий нерв, чтобы прервать сообщение от мозга.
• Антректомия. Удаляется нижняя часть желудка, отвечающая за производство гормона, который стимулирует пищеварительные соки.
• Пилоропластика. В процессе увеличивается отверстие, которое ведет в 12-перстную кишку и тонкий кишечник.

Народные средства

Язвенная болезнь лечится с помощью алоэ. Если съедать кусочек до еды, то сможете не только вылечить язву, но и снять некоторые симптомы заболевания.

Еще одним эффективным методом является приготовление отвара из подорожника, череды, зверобоя. Они берутся в одинаковых количествах и завариваются. Принимать следует по несколько стаканов в день.

Травники советуют использовать следующие рецепты:

1. Зверобой с маслом. Трава заливается оливковым маслом и настаивается 10 дней. Принимается по 25 г. Ежедневно до получения желаемого результата.
2. Картофельный сок. Получается из свежего перетертого картофеля, который необходимо отжать через марлю. Полученная смесь принимается по 25 гр. перед едой с увеличением дозы.
3. Капустный сок. Его следует принимать не меньше 6 недель. Выпивать следует не меньше 5 стаканов. Можно заменить томатным или облепиховым.

ЛФК

Под влиянием интенсивных мышечных нагрузок уменьшается общее количество желудочного сока, уменьшается его кислотность. Доказано, что эффективность ЛФК связано с фазой пищеварения. Угнетающее действие физической нагрузки более отчетливо после еды, постепенно ослабевает через час или полтора.

Специально подобранные упражнения:

• улучшают перистальтику,
• нормализуют секреторную функцию,
• положительно сказываются на органах брюшной полости.

Пациентам с язвенной болезнь. Назначаются общеразвивающие упражнения, упражнения для мышц живота в совокупности с дыхательным последующим расслаблением. Эффективной является ходьба, спокойные игры и эстафеты.

Язвенная болезнь у детей и ее лечение

Симптомы зависят от стадии и локализации язвы. Обычно дети жалуются на сильную боль, которая усиливается после еды.

При осмотре у детей обнаруживаются проявления умеренно выраженной хронической интоксикации и гиповитаминоза. При пальпации живота определяется болезненность.

Лечение направлено на несколько направлений:

• ликвидация бактерии, которая привела к формированию язвы,
• нормализация уровня секреции,
• повышение защитных свойств слизистой оболочки.

Могут быть назначены антибактериальные препараты. Назначаются лекарства такие же, как у взрослых. Однако детям антибиотики тетрациклинового ряда прописываются в крайних случаях. При неязвенной диспепсии рекомендуется антихеликобактерная терапия.

Важным является и правильный подбор антацидов и антисекреторных препаратов. При наличии заброса дуоденального содержимого в желудок прописываются энетросорбенты.

Профилактика патологии

К главным профилактическим мероприятиям относится:

1. Соблюдение правил здорового питания. Необходимо следить, чтобы не было запоров, диареи, процессов газообразования.
2. Снижение уровня стресса. Необходим своевременный отдых, полноценный сон.
3. Отказ от алкоголя. Даже небольшие дозы негативно сказываются на полезной микрофлоре ЖКТ. При ее нарушении риск развития язвенной болезни увеличивается в несколько раз.

В заключение отметим, что вовремя обнаруженная язвенная болезнь при наличии полноценного лечения имеет благоприятный прогноз. При осложнениях могут возникнуть угрожающие для жизни состояния.

Язвенная болезнь – одно из серьезнейших заболеваний, часто поражающих желудочно-кишечный тракт. Спровоцировать разрастание язв не просто, однако, если это произошло, необходимо как можно быстрее остановить процесс развития болезни. Сегодня при обнаружении язвенного заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки схема лечения назначается врачом, основанная на приеме различных лекарственных препаратов, а также вводят немедикаментозную терапию.

В зависимости от того, какую стадию проходит обнаруженное у пациента заболевание, определяется и место его дальнейшего пребывания. Так, острая форма развития язвенной болезни подразумевает постоянное нахождение человека в стационарных условиях. Иными словами, вам придется остаться в больнице и получать необходимую медицинскую помощь непосредственно в ее стенах. Чаще всего такое решение необходимо, и, несмотря на некоторый психический дискомфорт большинства пациентов, подтверждает собственную эффективность.

Почему же возникает необходимость в стационарном лечении? Тут все просто.

Одна из причин развития язвенного заболевания — заселение слизистых кишечника бактерией «Хеликобактер Пилори»

Помимо приема определенных препаратов и прохождения конкретных медицинских процедур, больной должен соблюдать особое расписание жизни, так называемый режим, подразумевающий:

• нахождение в постели;
• отсутствие физического и психического напряжения.

В стадиях ремиссии заболевания лечение носит профилактический характер, а также помогает предотвратить проявление его клинической симптоматики. Обычно заключается оно на данном этапе в приеме медикаментов следующих групп:

• антибактериальные средства;
• препараты, уничтожающие «хеликобактер пилори»;
• гастопротекторы;
• стимуляторы моторики ЖКТ;
• висмутосодержащие лекарства;
• антисекреторные медикаменты.

Прием перечисленных выше наименований осуществляется по назначению лечащего врача, которое выдается в письменном виде, следовательно, никаких проблем с самостоятельным приемом обычно не возникает.

Причины появления язвенной болезни ЖКТ

Существует ряд факторов, наличие которых создает благоприятную среду для развития язвенного заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки. Перечислим их в нижеследующем списке.

2. Кроме того, на появление язвенной болезни влияет масса вредных привычек, которыми страдают многие современные люди. К ним относятся прежде всего:

• курение;
• алкоголь.

К сожалению, сигареты и алкогольные напитки являются легализованными не только в нашей стране, но и по всему миру, контроль количества потребляемых токсичных веществ не осуществляется. Однако, попасть в группу риска могут не только те граждане, которые злоупотребляют вышеописанными веществами, но также люди с плохой переносимостью, четко ограничивающие потребление токсичных веществ.

3. Многие люди не подозревают об этом, но сильнейшее влияние на образование язв в желудочно-кишечном тракте также оказывает психическое напряжение. Постоянные стрессы и излишние умственные нагрузки, а также серьезные психические нарушения оказывают влияние на повышение секреции желудочного сока, избыток которого приводит к перевариванию желудком самого себя. В результате образуются язвенные процессы.

4. Неправильное питание – краеугольный камень множества заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и провокатор язвенной болезни. Под этим обобщенным наименованием подразумеваются следующие ошибки в приеме пищи:

• поедание продуктов с большим содержанием животного или растительного жира;
• употребление в пищу острых продуктов;
• пренебрегание утренним приемом пищи;
• длительные перерывы между завтраком, обедом, ужином, отсутствие перекусов.

5. Также негативное влияние на работу ЖКТ оказывает прием медикаментов, вредных для этой системы организма. К ним относятся такие лекарства, как:

• «Аспирин»;
• «Нимесил»;
• «Диклофенак»;
• различные антибиотики и другие препараты.

6. Наличие в организме заболеваний некоторых органов, например:

• почек;
• желудка;
• печени;
• кишечника;
• эндокринной системы.

Особенно сильное влияние на развитие язвенной болезни оказывает сахарный диабет, гепатиты, туберкулез, воспаление поджелудочной железы. Кроме того, проведение какого хирургического вмешательства, приводящее к травматическим повреждениям, а также возникшие иными путями травмы также приводят к появлению искомой патологии.

Генетическая предрасположенность — один из главных факторов, влияющих на появление заболевания

7. Последний по счету, однако, не по значению, фактор относится к генетической предрасположенности человека. Так, если у ваших родных случилась язвенная болезнь, скорее всего, она побеспокоит и вас, особенно в случае, когда имеет место быть какой-либо иной перечисленный выше фактор.

Для наглядности подытожим полученную в данном разделе информацию в нижеследующей таблице.

Таблица 1. Причины развития язвенной болезни в желудочно-кишечном тракте

Симптоматическое проявление язвенной болезни

Определить развитие язвенной болезни на начальных этапах могут разве что действительно внимательные, щепетильно относящиеся к собственному здоровью люди. Как правило, развитие заболевания происходит почти бессимптомно, однако, набирая силу, болезнь дает о себе знать. Не следует недооценивать степень опасности, в которой находится человек с язвенной болезнью ЖКТ, она может превратиться из докучающей проблемы в смертельную патологию.

Обратите внимание! Согласно статистике, почти у трети заболевших пациентов симптомы вообще не проявляют себя, определение наличия же заболевания часто производится часто после смерти.

Однако, это все же редкость, обычно симптоматика следующая.

1. В верхней части брюшины постоянно возникают боли. Особенно беспокоят они своей остротой голодных пациентов, и немного успокаиваются после приема пищи. Кроме того, усилить болевые ощущения способны также:

• физические нагрузки;
• стрессы;
• употребление алкоголя.

По характеру боль может быть как тупой, так и острой, в первом случае она скорее приступообразная, то есть пациенту постоянно неприятно, однако, стоит ему только проголодаться, например, становится по-настоящему больно. Во втором случае же человек постоянно ощущает острую боль.

2. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки постоянно возникают нарушения, связанные со стулом. Так, могут равносильно возникать:

При этом у вас не обязательно будет наблюдаться только один конкретный вид указанных диспепсических нарушений, часто бывает так, что жидкий стул сменяется длительным запором, и наоборот.

3. Кроме поноса или запора следует также акцентировать внимание на тошноте, которая в большинстве случаев приводит к возникновению рвотных позывов. Однако, в свою очередь, эти позывы не всегда венчаются выходом рвотных масс. Дело в том, что при язвенной болезни возникает рефлюкс – попадание кислого желудочного сока в пищевод. Это характерный симптом, провоцирующий постоянную изжогу, мучающую пациентов чаще всего после приема пищи.

4. Могут происходить изменения с аппетитом, которые, однако, в большей степени связаны не с физическим воздействием болезни, а психическим. Не желая вновь ощущать тошноту, или страдать диспепсическими расстройствами, пациенты нередко излишне воздерживаются от еды. Ими овладевает страх, связанный с повторным возникновением болевых ощущений.

5. Если вы позволили себе отойти от строгой диеты во время язвенной болезни, или, еще не зная о ее наличии, употребили в пищу какой-либо нежелательный продукт, скорее всего, получите наиболее неприятные среди всех возможных наименований эффекты:

К сожалению, употребление пеногасителей и иных характерных для этой ситуации препаратов может принести временное облегчение или не дать вовсе никакого результата, до того момента, пока не будет устранена основная причина заболевания.

6. Часто возникает ощущение давления или тяжести в области эпигастрия, чаще всего после употребления еды. При этом, от небольшого количества пищи человек будет ощущать быстрое насыщение.

Методы диагностики

Разумеется, определить язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки на основании симптомов, без проведения обследований, практически невозможно. Кроме того, диагностика необходима для назначения адекватного в каждой ситуации лечения.

Начинают исследование медики с анализов биологических жидкостей, представленных пациентом, таких как:

• кровь;
• моча;

Помимо лабораторных исследований, необходимо провести инструментальные, подразумевающие использование медицинской техники.

1. В первую очередь проводят ультразвуковое исследование брюшины, осматривают также печень и желчный пузырь, чтобы исключить иные паталогические процессы со схожей клинической картиной.

Задача процедуры — выявить и определить изменения в строении стенок органов

3. Могут проводиться исследования, касающиеся оценки уровня рН желудочной кислоты. Однако, принято прибегать к искомому исследованию лишь в особенно серьезных случаях, так как эта методика подразумевает не только инвазию, но также весьма болезненные для пациента ощущения. Учитывая нестабильный психологический фон пациента с язвенной болезнью, лучше по возможности использовать иные способы определения патологического процесса.

4. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – еще одно обязательное медицинское исследование при подозрении на язвенную болезнь ЖКТ. Проводится оно с использованием специальной трубки с наконечником в виде камеры, с помощью которой осматривается слизистая желудка, а также берутся соскобы, в дальнейшем позволяющие вычислить наличие «хеликобактер пилори» и обнаружить множество иных нюансов.

Обратите внимание! Ели искомый вредоносный микроорганизм все же будет обнаружен внутри ЖКТ пациента, предполагаемое ранее лечение подвергается множеству различных изменений.

Схемы лечения

Чтобы разобраться, какие препараты уместны в каждом конкретном случае, необходимо определить комплекс целей, которых врачи желают добиться с помощью употребления каждого конкретного наименования.

1. При лечении язвенной болезни в обязательном порядке необходимо снизить уровень кислотности желудочной кислоты, чтобы предупредить дальнейшее разрастание язв.

2. Чтобы пациент перестал испытывать острые боли, необходимо использовать обезболивающие препараты.

3. Еще одна цель — снятие и устранение воспаления, развивающегося внутри желудка или двенадцатиперстной кишки.

4. При наличии бактерии «Хеликобактер пилори» необходимо также озадачиться ее выведением из ЖКТ, в противном случае все остальное лечение будет тщетно, так как этот вредный микроорганизм продолжит разрешение слизистой.

Терапия у взрослого населения при наличии «Хеликобактер пилори»

1. В первую очередь производится назначение антибиотиков:

• пенициллинового ряда – например, «Амоксициллин», применяющийся для эрадикации «Хеликобактер пилори»;
• тетрациклинового ряда – «Тетрациклин» в таблетках;
• макролиды – например, «Кларитромицин».

2. Помимо терапии, направленной на уничтожение бактерий, заболевший должен также принимать лекарства, понижающие активность выработки желудочного сока, разъедающего слизистые. Они относятся к так называемой антисекреторной группе.

К ним относятся:

• блокаторы протонного насоса;
• вещества, подавляющие гистаминовые рецепторы;
• антихолинергические средства.

Все перечисленные группы препаратов помогают не только уменьшить количество выделяемой желудком соляной кислоты, но также понизить степень ее агрессивности.

Конкретные представители искомых препаратов могут быть следующими:

• «Нексиум», продающийся в виде ампул, таблеток, и порошка в пакетиках;
• «Ранитидин» — реализуется в виде таблеток;
• «Гастроцепин» — также отпускающийся в аптеках в виде таблеток.

Обратите внимание! Дозировка каждого из препаратов должна рассчитываться исключительно медиками, они не предназначены для самостоятельного применения. Кроме того, искомые наименования могут сопровождаться различными побочными эффектами, которые без медицинского образования предвидеть невозможно, при этом, попытки купировать их иными лекарствами могут закончиться плачевно.

3. Третья группа препаратов, необходимая для борьбы с язвой, является висмутосодержащей. Это вещество, висмут, знаменито своими подсушивающими свойствами. Добираясь до язвы, оно создает на ее поверхности защитную оболочку, способствуя заживлению тканей. Типичные представители этих препаратов:

• «Де –Нол»;
• «Пилоцид»;
• иные препараты с аналогичными свойствами.

4. Поскольку речь идет о заболевании системы, переваривающей пищу, необходимо во время лечения стимулировать ее работу, улучшая перистальтику, а также предупреждая различные диспепсические расстройства, тошноту и рвоту. Для этого принимают:

• «Мотилиум»;
• «Необутин» и тому подобные медикаменты.

5. Нейтрализаторы кислоты желудочного сока также необходимо принимать во время борьбы с язвенной болезнью. К ним относятся такие лекарства, как:

• «Фосфалюгель»;
• «Гастрацид» и тому подобные лекарства.

Искомые препараты показаны для борьбы с изжогой, также устраняют диспепсические проявления, кроме всего прочего, адсорбируют токсины и выводят их из организма.

Срок лечения язвы составляет минимум две недели, максимальное же количество времени, потраченное на устранение последствий и подавление заболевания, составляет два месяца. Этот строк, тем не менее, может варьироваться в зависимости от правильности подобранного курса лечения, а также от индивидуальной переносимости некоторых препаратов.

Терапия для взрослых при язвенной болезни, появившейся на фоне повышенной кислотности

Если болезнь развилась не ввиду заселения в ЖКТ вредоносной бактерии, а поспособствовала появлению язв повышенная кислотность внутренней среды, назначается курс лечения, состоящий из трех компонентов:

• антибактериальных препаратов пенициллинового или тетрациклинового ряда;
• противопротозойные антибактериальные средства;
• блокаторы протонной помпы или же препараты, в состав которых входит висмут.

Чтобы нормализовать эмоциональный фон пациента, врачи также могут дополнить искомый список препаратами успокоительными, устраняющими проблемы с настроением, сном и прочие последствия стресса. В особенно тяжелых случаях прописывают антидепрессанты.

Также, для устранения спазмов, прописывают различные спазмолитики, при наличии запора назначаются пробиотики.

Если течение болезни сопровождается запором, доктор также может назначит пациенту:

• для ректального применения;
• дополнительные слабительные препараты перорально.

Физиотерапевтические процедуры

Помимо приема таблеток и различных препаратов в иной форме, необходимо для полного выздоровления также осуществление физиотерапии. Это необходимо при обострении, так как одних лекарственных средств может оказаться недостаточно.

1. Чаще всего лечащий врач назначает согревающие компрессы на основе спирта. Готовятся эти «припарки» непосредственно медицинским персоналом. Накладывание смоченных спиртом повязок усиливает кровообращение в том месте, на которое они были наложены, что способствует не только улучшению множества процессов, протекающих в организме, но также помогает снять утомляющую пациента боль.

2. Еще один действенный физиотерапевтический метод – лечение токовыми импульсами. Их использование имеет следующие цели:

• обезболить;
• снять воспалительный процесс.

Помимо прочего, лечение током помогает улучшить клеточное питание, а значит, спровоцировать более эффективное обеспечение жизнедеятельности тканей организма. В результате пациент начинает чувствовать себя лучше, в частности, устраняется проблематика, связанная с одним из диспепсических проявлений – запором.

3. Еще одна процедура, проводимая с использованием токовых импульсов – электрофорез. С ее помощью через кожу пациента, а также его слизистые, внутрь организма вводится лекарственный препарат, в случае с язвенной болезнью им выступает обезболивающее. Одновременно происходит местная стимуляция кровообращения и жизнеобеспечения клеток.

4. Чтобы понизить секреторную функцию желудка, также часто применяют ультразвуковое лечение.

Соблюдение диеты

Как мы уже упоминали выше, возникновение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки может быть спровоцировано неправильным питанием. Разумеется, когда вы уже заболели, и даже если не несбалансированный рацион стал этому причиной, потреблять пищу в неразумных количествах и сомнительного качества противопоказано.

Здоровое питание — залог успешного устранения язвенной болезни

Конкретную диету назначать будет лечащий врач или диетолог, работающий в больнице, однако, к каждому продукту, являющемуся составляющим рациона, будут применяться следующие требования:

• щадящее влияние на слизистые желудочно-кишечного тракта;
• насыщенность необходимыми (и сверх того) микроэлементами и витаминами.

Кроме того, переход на диету обычно подразумевает исключение:

• напитков содержащих алкоголь;
• сладких газировок;
• мучной пищи, особенно дрожжевой;
• жареной еды;
• копченостей;
• консерв и пресерв;
• кофе;
• крепкого чая.

Можно и нужно употреблять:

• каши из измельченной крупы;
• молочные продукты;
• супы;
• кисели;
• компоты.

Режим приема пищи должен быть следующий:

• употребляется еда часто;
• порции небольшие.

Соблюдение представленных выше требований позволяет не только избавиться от болезненных ощущений при язвенной болезни, но также остановить процесс ее развития.

Хирургическое вмешательство

Операция при возникновении язвенной болезни проводится в случаях, когда возникает осложнение. Этот подход считается радикальным, поэтому, применяется уже тогда, когда не остается надежды на то, что консервативное лечение, подразумевающее использование медикаментов и физиотерапию, даст плоды.

Осложнение развивается, как правило, в особенно запущенных случаях, например, когда больной долго терпел и в итоге болезнь быстро прогрессировала.

Симптомы возникновения осложнений следующие:

• рвота с вкраплением крови;
• при запоре выделение крови из анального отверстия;
• при акте дефекации примесь крови в кале.

Почему именно кровь сопровождает осложнение? Потому что, под самим термином осложнение в данном случае подразумевается возникновение кровотечения из язв.

Этому процессу также сопутствует формирование рубцов, то есть соединительной ткани, привратник сужается, и поглощенная больным человеком пища с трудом перемещается по кишечнику. В конечном итоге, это может привести к фатальному последствию, так называемой пенетрации – разрыву кишечника. Сопровождается разрыв серьезными болевыми ощущениями, которые человек не может выдержать, ему требуется немедленная помощь медицинского характера.

К сожалению, в данном случае без хирургического вмешательства не обойтись. Проведение операции подразумевает удаление пораженной части кишечника. После ее завершения, в процессе реабилитации все также продолжают приниматься названные ранее препараты, однако, теперь их дозировки корректируются с учетом возникших осложнений постоперационного характера.

Разумеется, лучше не доводить до удаления части кишечника, несмотря на то, что современная медицина дает возможность перенесшим такую операцию больным жить полноценно, вероятность возникновения повторных осложнений в несколько раз повышается.

Лечение язвенной болезни у детей

К сожалению, приобрести это непростое заболевание могут не только взрослые, но и дети, диагностируется она даже у малышей в возрасте 4-5 лет. Причины возникновения патологического процесса те же, что и у взрослых, лечение, соответственно, аналогичное, однако, упор делается на наиболее щадящие препараты, кроме того, по возможности полностью исключаются лекарства, побочным эффектом которых является деформация слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

В случае с заболеванием детей и подростков делается серьезный упор на психотерапию. Взрослые люди могут через страх и нервозность продолжать себя контролировать, кроме того, их более устойчивая психика легче восстанавливается, особенно в тех случаях, когда они получают назначение на прием успокоительных или антидепрессантов. Для детской и подростковой нервной системы прием искомых лекарственных средств нежелателен, так как может оказывать негативное влияние.

Именно поэтому, для стабилизации психики детей, необходимо проводить индивидуальную психотерапию, в противном случае состояние пациента может серьезно усугубиться.

Диетотерапия обычно заключается у детей в следующем:

• пища готовится на пару или воде, при этом никаких специй не добавляется;
• употребляется минимум соли;

Схемы лечения будут меняться в зависимости от индивидуальных параметров больного

Однако, подразумевается, что каждый случай индивидуален, ведь существует не только множество факторов, влияющих на появление язвенной болезни, но также большое количество сопутствующих обстоятельств, усугубляющих ее или наоборот, которые оказывают влияние на:

• список допустимых к употреблению в сложившейся ситуации препаратов;
• дозировку каждого конкретного препарата;
• допустимое физиотерапевтическое лечение;
• прочие нюансы.

Хотим обратить ваше внимание на то, что самолечение – процесс не только бесполезный, но и весьма опасный. Неправильно рассчитав дозировку препаратов, вы, может, и приостановите ненадолго язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, но заодно и запустите патологические процессы в других системах организма.

Помните! Если вы ощутили один из описанных в статье симптомов, немедленно обратитесь к врачу! читайте в нашей статье.

Видео – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Повреждение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки вызывает ряд болезненных ощущений. Период болезни протекает с периодами обострений и затухания симптомов. Чем дольше пациент не обращается за медицинской помощью, тем больше вероятность развития осложнений. Путь лечения до полного выздоровления долгий и многоэтапный. При соблюдении рекомендаций лечащего врача, диеты язву 12 перстной кишки можно вылечить навсегда.

Этиология заболевания

Язвенная болезнь склонна первое время протекать бессимптомно. Первые признаки в виде тяжести и изжоги не наводят больного на мысль о наличии тяжелого хронического заболевания. Периоды острого течения сменяются облегчением и исчезновением симптомов. В моменты облегчения человек считает что болезнь прошла и нет необходимости обращаться за медицинской помощью и проходить обследование. По мере развития симптомы усугубляются и приносят все больший дискомфорт. Изъявления распространяются на другие органы, нарушая работу всей системы пищеварения. Повреждения в отсутствии лечения склонны к перерождению в злокачественные образования.

Частый болевой синдром на голодный желудок, отрыжка с запахом кислоты, изжога - основные признаки язвы двенадцатиперстной кишки. Прежде чем лечить язву 12 перстной кишкисамостоятельно как народными методами так и медикаментами необходимо пройти полное обследования и получить консультацию гастроэнтеролога. Медицинские анализы и инструментальное изучение болезни поможет исключить осложнения и выбрать правильную тактику лечения.

К повреждению поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки приводят факторы:

• хронические и острые стрессовые ситуации;
• частый прием медицинских средств, которые разъедают слизистую;
• пагубные привычки;
• нерациональное питание;
• попадание в организм бактерии Хеликобактер Пилори;
• наследственный фактор;
• сопутствующие заболевания.

При прогрессировании заболевание распространяется по другим внутренним и вызывает осложнения, в некоторых случаях летальный исход.Поэтому важно своевременно заниматься лечением.

Очевидна прямая связь язвы двенадцатиперстной кишки с расстройствами нервной системы, поэтому ее чаще ассоциируют с психосоматическими заболеваниями.

Черты характера, которые свойственны людям с язвенной болезнью:

• высокие амбиции;
• трудоголизм;
• перфекционизм;
• повышенная возбудимость;
• скачки настроения и резкая смена эмоций;
• самокопание;
• сомнительность;
• проблемы с выражением себя и чувств;
• маниакальная сосредоточенность на одном из аспектов жизни;
• брезгливость.

Комплекс мер для избавления от болезни

Кроме медикаментозных способов лечения язву 12 перстной кишки на ранних стадиях можно вылечить навсегда как лекарствами, так и добавлением народных методов (после одобрения врача) и полной сменой образа жизни. Исключение стрессовых факторов, смена режима питания и здоровый образ жизни всегда приводят к улучшению самочувствия и выздоровлению.

Выбор методики лечения зависит от причины, вызвавшей эрозийные повреждения на поверхности органов пищеварения. При бактериальном инфицировании рекомендован курс антибиотиков. Для повышения эффективности препараты разных групп назначают совместно. В условиях повышенной кислотности антибактериальную терапию дополняют противоферментными средствами. При стрессовой причине болезни основным компонентом выступают седативные и антидепрессанты с обязательной консультацией у психотерапевта. Для ускорения заживления повреждений на поверхности органов пищеварения терапию рекомендуют дополнить препаратами с регенерирующими свойствами.

При осложненном течении с перфорацией кишечника или кровотечением вылечить язву 12 перстной кишки можно только хирургическим вмешательством. Послеоперационный период проводят в стационаре под наблюдением врачей. Многокомпонентный подход к лечению заболевания с соблюдением диетического питания и налаживанием работы нервной системы - основа успешного выздоровления.

В период обострения болезни пациенту необходимо находиться в больничном учреждении с постельным режимом минимум первые две недели.

В случаях бактериальной этиологии заболевания основа лечения - антибиотики. В отношении причины язвенной болезни Хеликобактер Пилори активны следующие действующие вещества лекарственных средств: метронидазол, азитромицин, амоксициллин, кларитромицин, джозамицин.

Антибактериальную терапию для лечения язвы назначают в нескольких схемах: двухкомпонентную, трехкомпонентную, четырехкомпонентную. После полного курса необходимо пройти повторное обследование на наличие Хеликобактер Пилори. В случаях неудовлетворительных анализов группу антибиотиков меняют, комбинируют и назначают повторный курс.

Для предотвращения развития дисбактериоза на фоне приема антибиотиков назначают пробиотики для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. Популярные эффективные средства: Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бак Сет.

Чтобы окончательно избавиться от бактериального инфицирования при язвенной болезни курс антибиотиков необходимо пройти полностью, соблюдая дозировку и режим приема.

Обязательными компонентами в схеме лечения язвенной болезни являются средства, снижающие или предупреждающие выработку хлороводорода и отключающие гистаминовые рецепторы и протонную помпу. Выбор средств зависит от этиологии и наличии противопоказаний. Разнонаправленное действие ускоряет заживление повреждений, способствует быстрому наступлению облегчения. Антисекреторные средства способствуют угнетению выработки агрессивных желудочных секретов, снимая воспаление.

Повышенное производство хлороводорода губительно для поверхности органов пищеварения. Высокая кислотность нарушает работу желудка, разъедает слизистую.

Для снятия болевого синдрома, изжоги и защиты внутренней стороны желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендованы антациды, препараты висмута.

Медикаменты на основе висмута пагубны для Хеликобактер Пилори, покрывают внутреннюю поверхность органов пищеварения защитной оболочкой, защищая от воздействия агрессивных факторов. Торговые названия средств на основе висмута: Де-нол, Викаир.

Антациды устраняют избыток хлороводорода, снимают воспаление, защищают слизистую оболочку. Для удобства применения выпускают лекарственные формы в виде таблеток для рассасывания, которые быстро растворяются и суспензии. Комбинированные антациды не только снимают боль, но и устраняют вздутие и метеоризм.

Медикаменты для ускорения заживления

Небольшие повреждения слизистой заживают самостоятельно при приеме обволакивающих средств. В случаях обширных изъявлений или при медленной регенерации рекомендованы средства для ускорения эпителизации и репарации язв. Препараты на основе очищенной от протеина крови молодых телят имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов. При язвенной болезни с данным активным ингредиентом назначают инъекции Актовегина и Солкосерила. Метилурацил стимулирует восстановление поврежденного эпителия, но имеет больше побочных эффектов и противопоказаний и назначается реже.

Облегчение тошноты и рвоты

Прокинетические средства способствуют улучшению перистальтики, снятию приступов тошноты и устраняют позывы к рвоте. Метоклопрамид (другое торговое название Церукал) отключает центр рвоты и тошноты в головном мозге. Назначают в виде таблеток и инъекций (в случаях невозможности принять препарат перорально). Мотилиум способствует лучшей перистальтике и снимает подкатывающее чувство тошноты. Тримедат снимает спазм, налаживает перистальтику как при диарее так и при запорах, устраняет тошноту.

Препараты для устранения спазмов

Спазматические болевые ощущения при язвенной болезни снимают при помощи разрешенных средств: Но-шпа (Дротаверин), Дюспаталин (Веремед, Дютан, Мебеверин, Спарекс), Спазмол, Спазоверин. Препараты данной группы расслабляют гладкую мускулатуру органов пищеварительного тракта, уменьшают ее сократительные функции. Для снятия болевого синдрома и спазмов при язвенной болезни разрешены только отдельные группы, не влияющие на состояние слизистой, нестероидные противовоспалительные средства запрещены.

Стабилизация нервной системы

Исследования причин развития болезни говорит о том, что чаще оно возникает на фоне нервных расстройств. Для налаживания психологического состояния врачи назначают успокоительные, антипсихотики, нейролептики, антидепрессанты. Выбор группы зависит от нервного расстройства и состояния больного. Все препараты данных категорий выписываются строго врачом.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка особенно в период обострения показаны лечебные процедуры. Разнонаправленное действие физиопроцедур действует на разные причины болезни.

Во время воздействия токами снимаются спазмы, улучшается кровоснабжение, устраняется воспаление. При ультразвуковой процедуре и электрофорезе с новокаином снижается избыточное образование секрета, снимается боль. После процедур с лечебными грязями кровообращение становится лучше, уходит воспаление. Микроволновая и тепловая терапия борется с воспалением и болями.

Только лечащий врач после полного комплексного обследования назначает категорию физиотерапии с целью усиления эффекта медикаментозного лечения язвы 12 перстной кишки.

Лечебная диетотерапия

Каждый, кому ставят диагноз язвы желудка или двенадцатиперстной кишки должен понимать, что для полного выздоровления необходимо менять свой образ жизни, пищевые привычки, которые привели к этой болезни. Обязательным компонентом комплекса лечения заболевания является диетическое питание, особенно в первое время и в период обострения.

Основа лечебного питания - исключение продуктов, раздражающих поверхность внутренних органов пищеварения.

Первые две недели терапии запрещено:

• спиртные напитки;
• табакокурение;
• обжаренное;
• приправленное специями;
• маринованное и соленое;
• трудноперевариваемая и грубая пища;
• газированные напитки;
• наваристые бульоны.

Разрешено:

• молоко и молочные продукты;
• каши;
• яйца;
• нежирное легко усваиваемое мясо;
• легкие негрубые овощи;
• вся еда должна быть предварительно отварена и измельчена;
• температура горячих блюд около 50, холодных - 40;
• принимать пищу шесть раз в день маленькими порциями.

На следующем этапе постепенно вводятся овощи, фрукты, фруктовые соки. В любом случае каждый больной должен понимать - чтобы вылечить язву 12 перстной кишки навсегданеобходимо изменить как режим питания (не есть вредную пищу, фаст фуд), так и отказаться от пагубных привычек в виде употребления алкоголя и курения. Переход на здоровое питание исключит повторное развитие болезни и обеспечит комфортное самочувствие и пищеварение.

Народные рецепты лечения

Официальная медицина не запрещает прибегать к народным методам. В домашнем лечении при соблюдении рекомендаций врача по приему медикаментов, физиотерапии, соблюдении режима питания прием натуральных средств повысит эффективность всего комплекса.

Все врачи сходятся во мнении, что навряд ли получиться вылечить язву 12 перстной кишки навсегда только народной медициной, без медикаментозной терапии можно только облегчить течение болезни.

Облепиховое масло для заживления повреждений на слизистой органов пищеварения принимают по 1-2 чайные ложки после приема пищи от десяти до четырнадцати дней.

Продукты пчеловодства способствуют восстановлению слизистой оболочки, снимают воспаление и болевой синдром. Для лечения язвенной болезни в домашних условиях используют мед и прополис. Спиртовые растворы исключают во избежание раздражения органов пищеварения. Мед смешивают с оливковым маслом и пьют по чайной ложке за полчаса до приема пищи. Прополис разводят со сливочным или растительным маслом и пьют перед едой не менее месяца.

Эффективное народное средство - отвар семени льна. Фитосредство настаивают на водяной бане и пьют по 50 мл перед едой два месяца.

Мумие или каменное масло обладает разнонаправленном действиям при язве 12 перстной кишки:

• бактерицидным против Хеликобактер Пилори;
• способствует быстрому заживлению;
• усиливает иммунитет;
• защищает желудочную стенку от агрессивной среды;
• нейтрализует высокую кислотность.

Мумие пьют в чистом виде в таблетках или разводят с молоком, водой. Длительность приема зависит от тяжести симптомов. Для усиления терапевтического эффекта чередуют со свежевыжатым огуречным соком.

Во время болезни полезно включить в рацион бананы. Они обладают успокаивающим действием на слизистую оболочку, снимают воспаление, нормализуют пищеварительные процессы. Из-за высокого содержания калия, магния и полезных соединений налаживают работу нервной системы.

Восстанавливают работу пищеварительной системы и помогают в лечении язвы свежевыжатые соки из картофеля, капусты. Принимают натощак от двух до трех раз в сутки.

Фитотерапия

Чтобы вылечить язву 12 перстной кишки навсегда в дополнение к медикаментозным способам добавляют как народную медицину так и фитотерапию.

Отвар ромашки пьют для снятия воспаления, спазмов и регуляции перистальтики. Цветки способствуют устранению нервных расстройств.

Обезболивающими и заживляющими свойствами обладает тысячелистник. Траву настаивают пять минут на водяной бане и принимают натощак по половине стакана утром и вечером.

Разнонаправленным действием обладает сбор лекарственных трав: тысячелистник, ромашка, зверобой, мята, золототысячник. Компоненты берут в равных пропорциях и настаивают на водяной бане полчаса. Принимают дважды в сутки за полчаса до еды утром и вечером.

Цветки клевера способствуют облегчению симптоматики при язвенной болезни. Их заваривают с кипреем и пьют по половине стакана дважды в день.

Перед приемом любых лекарственных растений необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Регуляция психосоматики

Постоянные хронические стрессы, депрессии, прокручивание негатива в голове не всегда поддаются лечению успокоительными и антидепрессантами. Работа с психологом на выявление причин, которые привели к расстройству становится на первое место. Чтобы улучшить ситуацию необходимо изменить отношение к людям и ситуациям, которые вызывают приступы гнева и стресс. Каждый пациент с психосоматической причиной язвы 12 перстной кишки должен научиться легко и спокойно усваивать, «переваривать» информацию от внешнего мира. Страх, неуверенность в себе по мнению психологов приводит к повреждению органов пищеварения. После нормализации психосоматической сферы заживление язвы происходит быстро.

Чтобы вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки быстро и навсегда необходимо строго придерживаться рекомендациям врача-гастроэнтеролога по приему медикаментов, физиолечению, комбинируя это с нормализацией эмоционального состояния и народными методами. Однокомпонентный подход дает неудовлетворительные результаты, поэтому врачи прибегают к комплексной терапии. Чтобы избежать повторного развития язвенной болезни пациентам рекомендуют изменить образ жизни, пищевые привычки, нормализовать работу нервной и всех систем организма и вовремя обращаться к врачу при появлении любого недомогания.

Двенадцатиперстная кишка – это часть тонкой кишки, которая следует сразу после привратника. Стенка двенадцатиперстной кишки на латыни называется дуоденум и состоит из нескольких слоев: слизистой, подслизистой и мышечной. Именно разрушение слизистого и подслизистого слоя называется язвой. То есть язва двенадцатиперстной кишки — это то заболевание, где поражается стенка двенадцатиперстной кишки образованием дефекта (то есть язвы), а в дальнейшем образуется рубец.

Такой вид язвы является хроническим и рецитирующим. Его отличительной чертой является наличие моментов обострения, а также ремиссии. Обычно обострение проявляется весной или осенью.

Согласно статистике, этому заболеванию подвержены примерно 5% населения.

Основной группой риска являются мужчины от 25 по 50 лет. У них заболевание возникает примерно в 6 раз чаще, чем у женского пола. У детей язва двенадцатиперстной кишки встречается довольно редко, ей болеют около 1%.

Единого мнения по поводу причин, которые вызывают возникновение язвы двенадцатиперстной кишки сейчас нет. Есть несколько теорий, которые описывают различные факторы, влияющие на появление этого заболевания.

1. Какое-то время было довольно распространено мнение о том, что язва возникает из-за бактерии Хеликобактер пилори, которая появляется в желудке. Микроб поражает клетки, которые выделяют слизь с помощью цитокинов (веществ, вредящих клеткам). Хеликобактер пилори довольно активно заселяет желудок и кишечник, тем самым провоцируя развитие гастрита и язвы.

   

2. Также есть предположение, что агрессивные вещества в виде пепсина, а также желудочной кислоты вызывают язву в том случае, если слизистая не способна защищаться.
3. В СССР считали, что язва возникает у обладателей хронических нервных заболеваний, которые раздражают кору головного мозга.
4. Прием некоторых медикаментов может вызвать появление язвы. Среди них кортикостероиды и нестероидные воспалительные.
5. Спиртное и никотин оказывают серьезное раздражающее действие на стенки желудка. Они понижают защитные характеристики слизи, изменяют секрецию пепсина наряду с соляной кислотой.
6. Одной из самых распространенных теорий возникновения язвы является нарушение режима питания. Под этим понимают употребление вредной еды, нерегулярные приемы пищи, переедание.
7. Замечена взаимосвязь между группой крови человека и возникновением язвы. Ученые утверждают, что чаще всего язва возникает у носителей первой группы крови с положительным резус-фактором.
8. Длительное нахождение на солнце вызывает выработку гормона гастрина, который провоцирует возникновение язвы.

Симптомы

Симптомы такого вида язвы обычно проявляются во время обострения заболевания, которое происходит наиболее часто в весеннее или осеннее время года.

Среди них:

• боль – может быть колющей, режущей, отдает под ребра с правой стороны или в спину. Обычно появляется примерно через пару часов после того, как вы поели, так как еда вызывает выделение сока в желудке, раздражающего поврежденную оболочку слизистой. Нередко встречаются ночные недомогания. Кроме этого, бывают голодные боли, утихающие после еды;
• диспептические расстройства – возникают нечасто, но все же имеют место. Среди них: рвота и позывы к ней, тошнота, изжога, вздутие живота, запор;
• отсутствие аппетита – возникает из-за диспептических расстройств. Приводят к потере веса и резкому похудению.

Следует помнить, что иногда язва проявляется только диспептическими расстройствами, а боль при этом отсутствует.

Осложнения

Язва — это довольно серьезное заболевание, вызывающее осложнения если его не лечить. Среди осложнений:

• кровотечение – может открыться при разъедании сосуда, который находится рядом с язвой. При этом в кале появляется кровь, а сам стул становится темного оттенка, появляется рвота. Также среди симптомов слабость, головокружение, обморок;
• прободение – это перфорация или образование сквозной дырки на желудочной стенке. В желудок проникает агрессивное содержимое 12-перстной кишки, а процесс заболевания сопровождается перитонитом. Появляется острая боль в районе живота, которая может отдавать либо в правое плечо, либо в лопатку, бледнеет кожа. Через некоторое время состояние улучшается, однако если не провести операцию в течение 12 часов, то состояние больного сильно ухудшается;
• пенетрация – это осложнение, когда язва проникает прямо в поджелудочную железу, которое чаще всего появляется на задней стенке кишечника. Такое осложнение обычно идет вместе панкреатитом острого типа, который проявляется болью под ложечкой, но может проявиться и болью опоясывающего типа в том случае, когда воспаление довольно обширное. Кроме этого, появляется тошнота, желчная рвота, липкий пот, отрыжка, на языке появляется налет. Кожа становится бледной и даже синюшной. Температура, а также артериальное давление повышаются;

  

• дуоденальный стеноз – это уменьшение просвета кишки, которое появляется из-за язвенных рубцов. Симптомами будет рвота, проблемы с прохождением пищи, растягивание стенок желудка. Кроме этого, появляется слабость и сонливость из-за нарушения баланса воды и соли. Когда рубцов слишком много, то это приводит к непроходимости кишечника;
• малигнизация – это появление опухоли в месте образования язвы;
• перидуоденит – это воспаление серозного покрова в 12-перстной кишке. При этом симптомами будет боль под правыми ребрами, в подложечковой зоне. Иногда появляется ощущение полноты вверху живота.

Диагностика

Провести диагностику можно с помощью сбора информации, то есть анамнеза. Необходимо узнать характер боли, наследственную предрасположенность, связать сезонность с болезнью, локализацию, определить хронический гастрит, а также дуоденит в анамнезе. Наиболее точное определение можно провести с помощью следующих способов:

1. РН-метрия – это методика выявления кислотности сока в желудке. Она определяет важную причину возникновения язвы из-за чрезмерного выделения кислоты соляной.
2. Определение антител к Хеликобактер пилори в крови у пациента.
3. Рентген двенадцатиперстной кишки помогает определить типичные признаки язвы. Среди них: симптом ниши, язвенный вал, деформация рубцово-язвенная, выявление различных осложнений, симптом указательного пальца.
4. Эндоскопия или фиброгастродуоденоскопия – это обследование слизистой фиброгастродуоденоскопом. Такой метод помогает определить расположение язвы, ее размеры, осложнения, которые она вызывает.
5. Микроскопическое исследование проводится после фиброгастродуоденоскопии, где у больного берется биоптат слизистой оболочки. Оно позволяет определить наличие микробов Хеликобактер пилори.

Кроме этого, пациенту назначается биохимический анализ крови, а также анализ кала на реакцию Грегерсена.

Лечение

Если у вас возникли симптомы язвы — срочно обратитесь к лечащему врачу. Это поможет избежать осложнений, лечить которые гораздо сложнее. Для каждого пациента подбирается индивидуальный план лечения, обычно она рассчитана на две недели.

Медикаментозное лечение

Хирургическое лечение

Операция при язве такого типа применяется редко. Чаще она необходима в том случае, если уже появились серьезные осложнения. Операция заключается в усечении части кишечника, который был поражен.

Помните, что заниматься самолечением не только вредно, но и опасно.

Иногда после принятия препарата боль уходит и больной чувствует себя гораздо лучше, но именно в это время может развиться серьезное осложнение, которые приводит к серьезным последствиям и устраняется только путем операции.

Диета

Диета является неотъемлемым элементом лечения язвы. Все пациенты должны соблюдать определенный режим питания. Еда должна быть негрубой, мелкоизмельченной, нормальной температуры. В нее нельзя добавлять соль, специи, большое количество масла и жира. Для больных язвой предусмотрено пятиразовое питание маленькими порциями. При этом суточная калорийность при этом не должна превышать 2000 калорий.

Лучшим вариантом будет вареная еда или пища, приготовленная на пару.

Из жидкостей полезны гидрокарбонатные воды (например, Боржоми или Ессентуки No4), успокаивающие чаи (например, мята, мелисса).

• молочные продукты — к ним относят нежирный творог, молоко, сметана низкой жирности, кефир;
• мясо нежирных сортов – куриное мясо, кролик, индейка, телятина;
• нежирная рыба – окунь, судак, минтай, треска;
• злаки – гречка, овсянка, рис и другие;
• овощи (картошка, кабачки, свекла);
• фрукты;
• сушеный хлеб или сухарики;
• супы легкие на основе овощей;
• блюда на растительном жире (подсолнечное, оливковое масла).

Нельзя употреблять следующие виды продуктов:

• жирное мясо – это свинина, баранина;
• копченые продукты;
• острые блюда;
• соляные блюда;
• жареную еду;
• консервы;
• фрукты и овощи, которые повышают кислотность (цитрусовые, помидоры);
• квашеные блюда и соленья (капуста, соленые огурцы);
• сдобу и ржаной хлеб;
• сладкую газировку, кофе.

Жевательная резинка оказывает резко негативное влияние на состояние язвы, поэтому ее употребление следует исключить.

Видео — Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

Профилактика

Профилактика направлена на две основные цели: предотвращение заражения бактериями Хеликобактер пилори, вызывающими язву, и нормализацию выделения кислоты соляной. Чтобы выполнить вторую цель необходимо отказаться или ограничить прием алкоголя и сигарет, следить за эмоциональным здоровьем, не допуская нервных срывов или депрессий, следить за питанием. Чтобы избежать заражения хеликобактерной инфекцией нужно использовать только чистые приборы, не пить из чужой кружки и не брать чужие столовые приборы даже в семье. Если есть гастрит или дуоденит необходимо вовремя лечить их, не допуская осложнений. изучайте по ссылке.

После подтверждения язвы 12 перстной кишки лечение и выбор препаратов осуществляется врачом в зависимости от особенностей заболевания. Комплексный терапевтический подход предотвращает рецидив недуга и развитие осложнений. Препараты для лечения язвы двенадцатиперстной кишки требуется принимать только в рекомендуемой дозировке. Необходимо внимательно следить за собственным самочувствием и непременно сообщать доктору обо всех изменениях в здоровье.

язва 12 перстной кишки

Симптомы прободной язвы двенадцатиперстной кишки

Колющая или режущая боль в верхних отделах живота указывает на присутствие обострения язвы. Болезнь начинается с тянущих ощущений под ложечкой, сильного голода по утрам и подташнивания. После того, как будут выявлены симптомы язвы 12 перстной кишки, лечение препаратами поможет снять боль и устранить воспалительный процесс.

Организм больных язвенной болезнью постоянно подает человеку сигналы. Требуется обратить внимание на такие симптомы:

• боль в животе;
• расстройство аппетита;
• рвота;
• тошнота;
• изжога, отрыжка.

Боль развивается через 1,5 часа после приема пищи. Также иногда присутствуют так называемые голодные боли. Язвенник часто испытывает сосущие болезненные ощущения в правом подреберье, а также острый голод. Боль может быть различного характера и любой интенсивности. Нередко боли отдают в спину. Болезненные ощущения вызваны нарушением целостности слизистой оболочки кишки, а также воспалительным процессом.

Большинство поражений оболочки сопровождают изжога и неприятная отрыжка. Это связано с захватом кислорода в пищевод. В желудке находится кислая среда. При нарушении моторики желудка развиваются воспалительные изменения слизистой оболочки органа.

язва двенадцатиперстной кишки

Подташнивание и присутствие рвоты – характерные признаки язвы. При развитии осложнения могут наблюдаться рвотные масс с наличием желчи. Происходит вторичное воспаление поджелудочной железы. Больной желудок плохо справляется с пищеварением, поэтому при язве характерна постоянная тошнота.

Опасность язвенной болезни, возможные осложнения

Осложнения возникают, когда язва своевременно не диагностирована. Осложнения в медицине различают деструктивные (которые разрушают кишку) и дисморфические (которые меняют биоструктуру органа). Чаще всего наблюдаются:

• деструктивное кровотечение;
• прободение;
• проникновение в соседний орган воспаления;
• патологические изменения в структуре стенок;
• сужение просвета.

Чем лечить язву 12 перстной кишки при осложнении — подскажет врач. Назначение терапии зависит от характера осложнения и интенсивности симптомов. Спровоцировать кровоточивость могут подъем тяжестей, стресс, физический труд. Нередко прием алкоголя может вызвать сильную кровопотерю. Больных язвенной болезнью требуется лечить в условиях стационара.

Важно! При кровотечении стул становится темного цвета и напоминает деготь. Иногда кровотечение при язве проявляется кашицеобразным стулом либо поносом. Кровопотеря нередко сопровождается рвотой и слабостью.

При прободении возникают кровотечение и раздражение брюшной полости. В брюшную полость попадают содержимое кишечника, желчь и ферменты поджелудочной. Агрессивная среда крайне негативно влияет на оболочки брюшины. Развивается перитонит, ощущается сильная острая боль в животе. При язве двенадцатиперстной кишки лечение соответствующими медикаментами ликвидирует данные симптомы.

Через несколько часов боль может немного утихнуть. Однако спустя время состояние пациента резко ухудшается:

• живот вздувается;
• повышается температура;
• учащается пульс и сердцебиение;
• наблюдается рвота.

При сужении просвета кишечника появляется глубокий рубец, затрудняющий прохождение пищевых масс. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.

Видео симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Увидеть наглядно обострение язвы можно на видео, которые широко представлены в интернете. На видео-материале отчетливо видно, как происходит развитие язвенной болезни. Далее наступает сильное поражение тканей и воспаление слизистой кишечника. Развивается дисбаланс между желудочной кислотой и пепсином. Мышцы отдела желудка перестают нормально функционировать.

Некоторые медики полагают, что причиной язвенной болезни становится бактерия Хеликобактер пилори. Микроорганизм поражает клеточные структуры органа. Часто можно обнаружить Хеликобактер в кале. Патогенная флора провоцирует выброс большого количества кислоты, которая раздражает в первую очередь слизистую оболочку ЖКТ. Агрессивная среда способствует выделению цитокинов, которые повреждают клеточные структуры и стимулируют выплеск гастрина.

Диагностика

Основной способ выявления недуга – метод фиброгастродуоденоскопии ФГДС. Диагностика выполняется с помощью эндоскопа. Он вводится через пищевод в желудок и проталкивается далее в кишку. Оборудование позволяет доктору увидеть язву и оценить ее масштабы.

Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки

Параллельно проводится тест на наличие хеликобактерий в организме пациента и рентген. Эти методы помогают диагностировать развитие осложнений. После полного обследования лекарство при язве 12 перстной кишки назначает врач.

К группе риска относятся:

• пациенты с плохими анализами крови и каловых масс;
• курящие;
• алкоголики;
• больные, длительно принимающие лекарства НПВП;
• лица, имеющие генетическую предрасположенность;
• неправильно питающиеся люди.

В некоторых тяжелых случаях проводится биопсия участков слизистой оболочки органа.

Особенности лечения язвы

Препараты и средства для лечения дуоденальной язвы двенадцатиперстной кишки подбираются в индивидуальном порядке. При своевременном обращении в больницу вполне можно избежать развития осложнений и смертельного исхода. Медики полагают, что современные методы лечения помогают избежать обязательного хирургического вмешательства и препятствуют воспалению.

Таблетки от язвы двенадцатиперстной кишки не стоит назначать себе самостоятельно – это опасно для здоровья и может вызвать ухудшение самочувствия. Когда осложняется язва двенадцатиперстной кишки, лечение медикаментами необходимо доверить медицинским специалистам.

Важно! Следует понимать, что отказ от лечения в стационаре и хирургического вмешательства чреват летальным исходом. При обострении язвы кишки больной должен находиться под присмотром врачей.

Кроме приема назначенных медикаментов требуется непременно соблюдать диету. Предпочтение отдают пище, которая не оказывает тяжелого воздействия на желудочно-кишечный тракт. Врачи рекомендуют употреблять при язве протертые супы-пюре, каши, бананы. Категорически запрещены наваристые бульоны, капуста, яблоки, маринады, чай и кофе.

Особенности язвы двенадцатиперстной кишки

Схема лечения

После того, как будет определена схема лечения язвы 12 перстной кишки, препараты требуется принимать в полном соответствии с врачебными рекомендациями. Назначаются:

• лекарства, которые понижают выработку кислоты;
• средства, укрепляющие структуру слизистой оболочки;
• препараты на базе омепразола;
• лекарства, включающие пантопразол;
• блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов;
• селективные блокаторы холинорецепторов;
• лекарства для нормализации активности кишки.

Принимать все назначенные препараты требуется в полном соответствии с назначенной схемой. Лечение язвенной болезни и осложненной язвы подбирается врачом индивидуально.

Первая схема включает:

• эрадикацию хеликтобактерий, когда ингибитор протонной помы принимается дважды в сутки (40 мг Омепразола/Эзамопразола в день);
• 500 мг Кларитромицина дважды/сутки;
• 1000 мг Амоксициллина дважды/день;
• 240 мг Де-нола 2 р./день.

Вторая схема лечения

Назначается при отсутствии развития язвы. В терапии важно придерживаться рекомендуемых лекарственных доз. Назначаются:

• двойная дозировка ингибитора протонной помпы (дважды в день);
• 240 мг Де-нола дважды в сутки;
• 500 мг Метронидазола трижды в день;
• 500 мг Тетрациклина 4 р. в сутки.

При лечении проводится обязательный контроль хеликобактерий в каловых массах и диагностика крови.

Трёхкомпонентная терапия

Терапия тремя лекарствами назначается на семеро суток. В большинстве случаев рекомендуется:

1. 1000 мг Амоксициллина дважды в день;
2. Ранитидин (ингибитор протонной помпы) дважды в день в стандартной дозировке;
3. 500 мг Кларитромицина дважды.

Амоксициллин при таком лечении в некоторых ситуациях врач может заменить на Метронидазол. Антикислотные препараты назначаются с большой осторожностью. Эффективность эрадиокационной схемы лечения уже не раз была доказана, поэтому пациенту следует соблюдать все врачебные назначения.

Рубцовый стеноз двенадцатиперстной кишки

Стеноз кишки проявляется сужением просвета из-за рубца. Рубцы возникают после заживления язвы. В медицине различают функциональный стеноз, в основе которого находится спазм мышечной мускулатуры органа, и пилородуоденальную форму недуга. При стенозе увеличиваются в объёме пищевые массы, а их прохождение по кишке затруднено. Стенки кишки сдавливаются.

Этиология

Характерным является усиленная активность желудка – орган пытается компенсировать неполадки в организме. Симптомы стеноза проявляются рвотой частично переваренной пищей, наполненностью живота, отрыжкой и изжогой.

На второй стадии недуга диагностируют субкомпенсированную форму. Пациента сопровождает кислая тухлая отрыжка, метеоризм, наполненность желудка. После рвоты наступает временное облегчение самочувствия.

На третьей стадии стеноза моторика желудка резко ослабевает. Прогрессирует ослабление функций пищеварительного органа. Для устранения стеноза требуется операция.

Виды применяемых препаратов при лечении язвы двенадцатиперстной кишки

Назначение лекарств от осложнённой язвы двенадцатиперстной кишки зависит от особенностей заболевания. На патогенную флору активно воздействуют антибактериальные средства. Лечение язвы 12 перстной кишки антибиотиками позволяет устранить воспалительный процесс и уничтожить бактерий. Для этой цели назначаются:

• Кларитромицин;
• Амоксиклав;
• Трихопол;
• Метронидазол.

Антацидные препараты

После того, как будет назначен перечень таблеток от язвы 12 перстной кишки, список дополняют антацидные препараты. Средства снижают кислотность органа. К ним относятся:

1. Маалокс;
2. Полисорб;
3. Активированный уголь.

Антацидные препараты

Группа Н2 блокаторов

Такие лекарства ликвидирует выработку соляной кислоты в организме и желчных ферментов. Препараты нейтрализуют агрессивное воздействие сока в желудке и уменьшают воспаление. Очень часто врачи назначают Ранитидин, чтобы устранить воспалительный процесс в желудке и кишке. К блокаторам также относятся:

1. Низатидин;
2. Фамотидин;
3. Эринит.

Блокаторов Н2

Ингибиторы протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы

Эти медикаменты блокируют в клеточных структурах определённые реакции. Препараты способствуют снижению кислотности желудка и нейтрализуют агрессивную среду, защищая слизистую оболочку. К лекарствам данной группы относятся:

1. Рабелок;
2. Омепразол;
3. Нексиум;
4. Париет.

Заживляющие средства

Дополнительные заживляющие лекарства незаменимы в вопросе — чем лечить язву двенадцатиперстной кишки. Препараты обволакивают слизистую желудка и снимают воспалительный процесс. После применения лекарственных средств исчезают боли, а размеры язвы становятся меньше. Повышают защитные свойства слизистой и образуют пленку:

1. Де-Нол;
2. Вентроксол;
3. Энпростил;
4. Биогастрон;
5. Вентер.

Вспомогательные средства

Среди применяемых для лечения средств назначаются вспомогательные препараты, которые укрепляют нервную систему и стимулируют иммунитет.

Лекарства от язвы двенадцатиперстной кишки требуется сочетать с приемом антидепрессантов, седативных средств, блокаторов дофамина. Подобный подход помогает расслабить мышцы органа и ликвидировать болезненные спазмы желудочно-кишечного тракта. Очень часто язва развивается на фоне сильного стресса. Применение антидепрессантов в лечении целесообразно для укрепления нервной системы и стабилизации эмоционально-психического фона. К вспомогательной группе препаратов относятся:

1. Элениум;
2. Седуксен;
3. Амитриптилин;
4. Метоклопрамид;
5. Реглан;
6. Тенотен.

Комплексное медикаментозное лечение обеспечивает понижение желудочного сока за счет блокирования определённых реакций в организме. При грамотном лечении препаратами язвы 12 перстной кишки симптомы недуга исчезают. Необходимо следовать советам врачей о том, как лечить язву.

Профилактика заболевания

Болезнь двенадцатиперстной кишки можно предотвратить здоровым образом жизни и правильным питанием. Очень важно отказаться от злоупотребления алкоголем. Спирт весьма отрицательно влияет на структуру слизистой оболочки желудка и разрушает клетки. Всем известно, что от язвенной болезни чаще всего страдают алкоголики, курящие люди. Важно отказаться от пагубных привычек, которые могут привести к ухудшению здоровья.

Питание и диета играют важную роль в профилактике язвы. Кишечник постоянно нуждается в поддержке, поэтому не следует засорять его «мусорной едой». Фаст-фуд и быстрые перекусы могут привести к расстройству пищеварения и возникновению недуга. Человек должен ограничить употребление жирной пищи, газированных напитков, картофеля-фри, сладкой выпечки. Крайне непригодны для желудка и кишечника различные маринады, майонез, копчености и колбасные изделия. Здоровое питание должно включать злаки, овощи, мясные и молочные продукты.

Свой завтрак лучше начинать с бутербродов с колбаской, а с полезной и легко усваиваемой овсянки. Весьма полезны для желудка хорошо разваренные каши. На ужин можно употребить небольшое количество рыбы, мяса или птицы. Крайне вредны жареные блюда, которые повышают уровень канцерогенов в человеческом организме. Лучше отдать предпочтение салатам из свежих овощей, а также парным, отварным и тушеным блюдам.

Не следует налегать на плохо усваиваемую, тяжёлую для желудка пищу. Полезно ежедневно употреблять первые блюда, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудке и подготавливают слизистую оболочку для переваривания более тяжелой пищи. Комплексная забота о здоровье своего желудка и кишечника обеспечит хорошее самочувствие и отличное пищеварение.