Preductal - تعليمات للاستخدام. MB Preductal - تعليمات للاستخدام الآثار الجانبية المحتملة

محتوى

مع نقص التروية ، غالبًا ما يصف أطباء القلب Preductal للمرضى - تشير تعليمات استخدام الدواء إلى أنه يساعد على استقرار ضغط الدم وتقليل الحمل على القلب والأوعية الدموية. يتم وصف الدواء من قبل الأطباء من أجل تحسين الرفاهية ومنع الإصابة بالأمراض. اقرأ تعليمات استخدام Preductal.

أقراص Preductal

وفقًا للتصنيف الدوائي ، ينتمي عقار Preductal إلى الأدوية المضادة للذبحة الصدرية التي تعمل على تحسين التمثيل الغذائي لطاقة عضلة القلب في الظروف مرض الشريان التاجيمن نظام القلب والأوعية الدموية. يتم وصف الدواء من قبل الطبيب ، ويتم صرف الدواء بدقة وفقًا للوصفة الطبية. المادة الفعالة للتكوين هي تريميتازيدين ثنائي هيدروكلوريد ، الذي له وظيفة تطبيع نقل أيونات البوتاسيوم والصوديوم.

مُجَمَّع

Preductal متاح فقط كأقراص الإصدار المعدلة. وهي مغطاة بغشاء وردي اللون ، أبيض من الداخل. الشكل مستدير ، محدب من الجانبين ، في عبوة مكونة من 60 قطعة في نفطة. تكوين المنتج الطبي:

كيف يعمل الدواء

تعمل المادة الفعالة للدواء بشكل انتقائي ، وتمنع حدوث انخفاض في أدينوسين ثلاثي الفوسفات (ATP) عن طريق الحفاظ على استقلاب الطاقة في الخلايا في حالة نقص الأكسجة (بدون أكسجين في أنسجة المخ). وهذا يضمن الأداء الطبيعي لقنوات الغشاء ، ونقل أيونات البوتاسيوم والصوديوم ، والحفاظ على التوازن الخلوي. عند استخدام تريميتازيدين ، ينخفض ​​معدل الأكسدة أحماض دهنية.

تثبط هذه المادة بعض الإنزيمات ، مما يزيد من معدل أكسدة الجلوكوز ويسرع تحلل السكر. هذا يحمي عضلة القلب من التلف الإقفاري. وفقًا للدراسات ، فإن تريميتازيدين له الخصائص التالية:

• يدعم عملية التمثيل الغذائي لعضلة القلب.
• يقلل من شدة الحماض داخل الخلايا.
• يقلل من مستوى هجرة العدلات في أنسجة القلب.
• يقلل من منطقة تلف عضلة القلب.
• يحمي عضلة القلب من إعادة تكوين الأوعية الدموية.
• لا يؤثر على المعلمات الدورة الدموية.
• يزيد احتياطي الشريان التاجي مع أعراض الذبحة الصدرية.
• لا يسمح للضغط بالتذبذب بشكل حاد ؛
• يقلل من تواتر نوبات الذبحة الصدرية والحاجة إلى تناول النتروجليسرين ؛
• يزيد من وظيفة الانقباض للبطين الأيسر ، ويعيد إيقاع النبض إلى طبيعته ؛
• يوسع نطاق الصوت المدرك في الصمم الإدراكي.

بعد تناوله عن طريق الفم ، يمتص تريميتازيدين بسرعة ، ويصل إلى أقصى تركيز بعد خمس ساعات. خلال النهار ، يظل تركيز المادة الفعالة Preductal في البلازما عند المستوى المناسب. الأكل لا يؤثر على التوافر البيولوجي للدواء. ترتبط المادة ببروتينات البلازما بنسبة 16٪ ، وتفرزها الكلى دون تغيير. يبلغ عمر النصف عند الشباب 7 ساعات ، وأكثر من 65 عامًا - 12. في عمر أكثر من 75 عامًا ، قد يزداد وقت الانسحاب بسبب التدهور المرتبط بالعمر في وظائف الكلى.

مؤشرات للاستخدام

تنص تعليمات عقار Preductal على أن الأمراض التالية هي مؤشرات لاستخدامه:

• مرض القلب الإقفاري (كجزء من العلاج طويل الأمد لفشل القلب) ؛
• الوقاية من نوبات الذبحة الصدرية المستقرة (كعنصر من العلاج الأحادي أو كجزء من العلاج المركب) ؛
• منع تطور الضرر الإقفاري لعضلة القلب.

كيف تأخذ Preductal

وفقًا للتعليمات ، تؤخذ أقراص Preductal عن طريق الفم ككل ، ولا ينبغي مضغها. يتم غسل الدواء بالماء أقصى جرعة يومية 70 مجم.يصف الأطباء قرصًا واحدًا من Preductal مرتين يوميًا مع وجبات الطعام. ينصح بشرب الدواء في الصباح والمساء في نفس الوقت. يتم تحديد مسار العلاج من قبل الطبيب المعالج. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل: الجرعة اليومية 35 ملغ تؤخذ في الصباح أثناء الإفطار. للمرضى المسنين الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا ، يتم وصف الجرعة بشكل فردي.

تعليمات خاصة

تشير تعليمات الدواء إلى القواعد الخاصة لاستخدامه ، والتي يجب أن يدرسها المرضى:

• الدواء غير مخصص للتخفيف من نوبات الذبحة الصدرية ، ولا يجوز استعماله دورة ابتدائيةعلاج نفسي الذبحة الصدرية غير المستقرةأو احتشاء عضلة القلب خلال فترة ما قبل المستشفى أو الأيام الأولى من فترة المستشفى ؛
• مع تطور الذبحة الصدرية ، تتم مراجعة العلاج ؛
• قد يؤدي الدواء إلى تفاقم أعراض مرض باركنسون أو يسبب الرعاش وزيادة النغمة ؛
• مع ظهور متلازمة "تململ الساقين" ، عدم الاستقرار في وضع رومبيرج ، مشاكل في المشي ، توقف العلاج ، الأعراض قابلة للانعكاس ، تختفي بعد أربعة أشهر من التوقف عن تناول الدواء (إذا لم تمر خلال هذا الوقت ، يجب عليك الاتصال طبيب أعصاب) ؛
• يوصف الدواء بحذر في حالة الفشل الكلوي.
• أثناء العلاج ، قد تشعر بالدوار والنعاس ، لذلك لا يجب عليك قيادة المركبات أو القيام بعمل يتطلب تركيزًا متزايدًا ، لأن سرعة التفاعلات النفسية الحركية تقل ؛
• لا تستخدم الدواء أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الدواء

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن العقار Preductal لم يتم التعرف عليه تفاعل الدواءمع أدوية أخرى. قد يصف الأطباء العلاج باستخدام الهيبارين ، والكالسيبارين ، ومضادات فيتامين ك ، وأدوية خفض الدهون عن طريق الفم. لم يكن هناك تفاعل بين حامض Preductal و Acetylsalicylic ، وحاصرات بيتا الأدرينالية ، ومضادات الكالسيوم ، ومستحضرات الديجيتال (المادة الفعالة لا تؤثر على مستوى الديجوكسين في بلازما الدم).

Preductal والكحول

مثل أي دولة أخرى دواء، Preductal لا ينصح أن يقترن بالكحول. ويرجع ذلك إلى زيادة التأثير السام على الكبد ومخاطر أخرى لها تأثير سلبي على صحة الجسم. يزيد الإيثانول من فترة انسحاب المادة الفعالة ومستقلباتها الجهاز الهضميمما قد يؤدي إلى جرعة زائدة.

آثار جانبية

تحتوي تعليمات استخدام الدواء على معلومات حول مظاهر الآثار الجانبية التالية أثناء إدارته:

• آلام في البطن ، إسهال ، غثيان ، قيء ، إمساك.
• نوبات الدوخة ، والصداع ، والرعاش ، وزيادة النغمة ، والمشية غير المستقرة ، ومشاكل النوم ، والحركة.
• تغيرات السمع ، طنين الأذن.
• طفح جلدي ، حكة ، شرى ، بثور ، وذمة وعائية.
• الخفقان ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفض ضغط الدم، تدفق الدم على الوجه.
• التهاب الكبد والوهن.

موانع

يحظر تمامًا استقبال Preductal في حالة وجود موانع الاستعمال التالية المحددة في تعليمات الاستخدام:

• فشل كلوي؛
• مرض باركنسون وأعراضه.
• انتهاكات الوظيفة الحركية.
• فرط الحساسية للمكونات.
• الأطفال والمراهقون حتى سن 18 عامًا ؛
• الحمل والرضاعة الطبيعية.

شروط البيع والتخزين

في الصيدليات ، لا يمكنك شراء Preductal إلا بوصفة طبية.يتم تخزينه بعيدًا عن الأطفال لمدة ثلاث سنوات. شروط التخزين الخاصة غير مطلوبة.

نظائر Preductal

وفقًا للمادة الفعالة النشطة أو الإجراء الدوائي ، يتم تمييز نظائرها التالية من عقار Preductal ، ويتم إنتاجها في شكل أقراص بواسطة مصانع الأدوية المحلية والأجنبية:

• تريميتازيدين.
• ثلاثي المستقيم.
• ديبرينورم.
• أنتيستين.
• كارديتريم.
• ريمكور.
• ديبرينورم.
• الايدرينول.
• ميدولات.
• ريبوكسين.
• كارديالجين.

السعر النتج

يمكنك شراء Preductal على الإنترنت أو من الصيدليات المعتادة. تعتمد التكلفة على الصيدلية المختارة (يختلف مستوى الهامش التجاري في كل منهما). الأسعار التقريبية موضحة في الجدول.

شكرًا

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

الافراج عن الأشكال والأصناف والأسماء والتكوين من Preductal

يسمى Preductal هكذا في الكلام اليومي ، ويتم استخدام الأسماء التالية لتعيين Preductal MV - Preductal MR و Preductal MR و Preductal 35. الأسماء Preductal MR و Preductal MR ليست صحيحة تمامًا ، حيث تم تشكيلها من الاسم الإنجليزي لـ عقار - Preductal MR ، حيث تُترك الأحرف "MR" بالحروف اللاتينية ، أو تُترجم مباشرةً إلى السيريلية وتُضاف إلى التهجئة الروسية للدواء. يستخدم اسم Preductal 35 للإشارة إلى Preductal MB ، حيث يحتوي قرص واحد على 35 مجم من المادة الفعالة. تُستخدم كل هذه المتغيرات من الأسماء للإشارة إلى نفس العقار - Preductal MV. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الاسم الصحيح والمترجم بالكامل هو Preductal MV.

يتوفر كل من Preductal و Preductal MV في واحد شكل جرعات- أقراص عن طريق الفم. يتوفر Preductal في عبوات تحتوي على 60 قرصًا ، ويتوفر Preductal MB في عبوات تحتوي على 60 و 90 و 180 و 300 قرصًا.

تتمتع الأجهزة اللوحية Preductal MB و Preductal بشكل دائري محدب من الجانبين ويتم تلوينها باللون الأبيض بشكل موحد دون وجود شوائب على الكسر. الأجهزة اللوحية Preductal MB مغطاة بقشرة وردية اللون ، و Preductal أحمر برتقالي.

كعنصر نشط في كلا النوعين من المخدرات يحتوي على تريميتازيدينبجرعات مختلفة - في Preductal - 20 مجم لكل قرص ، وفي Preductal MB - 35 مجم. المكونات الإضافية في Preductal و Preductal MV مختلفة وهي موضحة في الجدول.

Preductal - الشركة المصنعة

لكن المخاوف الصيدلانية ، مثل مصنعي الملابس المعروفين ، على سبيل المثال ، يمكن أن تقدم طلبًا للإنتاج المباشر لدواء ليس بمفردهم ، ولكن في مصانع أخرى ، غالبًا ما توجد في بلدان أخرى. في مثل هذه الحالات ، يزود مالك العلامة التجارية المصنع بجميع الوثائق والتقنيات اللازمة لإنتاج الدواء. وبعد تلقي التكنولوجيا ، ينتج المصنع عقارًا بأمر من الشركة.

هذا هو بالضبط ما يفعله Servier من خلال تقديم طلبات الإنتاج المباشر لـ Preductal و Preductal MB في مصانع Anpharm في بولندا. أي ، يتم تصنيع الأجهزة اللوحية مباشرة في مصانع Anpharm ، ولكن في التعليمات والمستندات ، تم إدراج مخاوف Servier على أنها الشركة المصنعة من وجهة نظر قانونية.

في حالة Preductal ، تكون عملية الإنتاج أكثر تعقيدًا ، نظرًا لأن الشركة المصنعة المباشرة للأقراص - مصانع Anpharm لا تحزمها ، ولكنها ترسلها إلى روسيا. بالفعل على أراضي الاتحاد الروسي ، يتم تعبئة الأقراص النهائية في بثور وتوضع في عبوات من الورق المقوى في مرافق Serdix LLC.

أي أن العلماء من مصلحة Servier ابتكروا Preductal و Preductal MV ، والتي وضعت الإنتاج المباشر في بولندا وروسيا. تم وصف هذه العملية برمتها في التعليمات بخط قصير وواسع - المالك شهادة تسجيل Servier، الصانع Anpharm بولندا، باكر OOO Serdiks روسيا.

Preductal - عمل علاجي

يتم تحسين استقلاب الطاقة في الأنسجة التي تعاني من تجويع الأكسجين نظرًا لحقيقة أن التريميتازيدين يحافظ على التركيز ATPداخل الخلايا على مستوى ثابت ، وعدم السماح لها بالهبوط إلى مستوى حرج. يوفر ATP المتوفر عمليات التمثيل الغذائي اللازمة لحياة الخلية ، والتي بسببها يظل هذا الهيكل حيًا ونشطًا وظيفيًا حتى في حالات نقص الأكسجين الواضح.

بالإضافة إلى ذلك ، يوقف تريميتازيدين عملية أكسدة الأحماض الدهنية ويعزز عملية استخدام الجلوكوز ، وهو أمر ضروري لتكوين الطاقة في الخلايا ويتطلب كمية أقل من الأكسجين ، مما يجعل من الممكن تزويد الخلايا بالطاقة حتى في ظروف الأكسجين الشديد. نقص. إن تحويل إنتاج الطاقة من الدهون إلى الجلوكوز هو أساس التأثير العلاجي لـ Preductal و Preductal MB.

تحدد خصائص المادة الفعالة هذه التأثيرات العلاجية التالية لـ MB Preductal و Preductal:

• يدعم الأداء الكامل لعضلة القلب والخلايا العصبية للدماغ في حالات الجوع الشديد للأكسجين (نقص التروية) ؛
• يقلل من تحمض الأنسجة والخلايا في ظل ظروف نقص التروية.
• يقلل من عدد الكريات البيض ودرجة التسلل (الوذمة) في الأنسجة التي تعاني من نقص التروية ؛
• تقليل حجم تلف عضلة القلب أثناء نقص التروية.
• لا يؤثر على المعلمات الدورة الدموية.

• زيادة في احتياطي عضلة القلب ، مما يؤدي إلى إبطاء تطور النوبة بسبب النشاط البدني. يظهر هذا التأثير من اليوم الخامس عشر من العلاج ؛
• يقلل من التقلبات في ضغط الدم المرتبطة بالنشاط البدني ؛
• يقلل من تواتر نوبات الذبحة الصدرية.
• يقلل من الحاجة إلى استخدام النتروجليسرين.
• يحسن النشاط الانقباضي للبطين الأيسر للقلب ، ويعيد حجم الدم المطرود إلى طبيعته.

أيضًا ، يزيد MB Preductal و Preductal من مقاومة شبكية العين لنقص التروية ، مما يحسن التشخيص من أجل الاستعادة الكاملة لوظائف المحلل البصري. مع الاستخدام المنتظم ، يزيد Preductal الحدة ويوسع مجال الرؤية ، مما يقلل بشكل كبير من أعراض الأمراض التنكسية في شبكية العين ، وخاصة الضمور البقعي الخرف.

مؤشرات للاستخدام

• في أمراض القلب - العلاج طويل الأمد لأمراض القلب التاجية من أجل منع نوبات الذبحة الصدرية (يمكن استخدام الدواء كعامل مستقل وكجزء من العلاج المركب) ؛
• في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة - علاج اضطرابات القوقعة الحلزونية ، مثل الدوخة وطنين الأذن وضعف السمع ، إذا كانت مرتبطة بتجويع أنسجة المخ بالأكسجين ؛
• في ممارسة طبيب العيون - ضعف البصر المشيمي والشبكي (على سبيل المثال ، ضمور الشبكية أو ضمورها ، إلخ) المرتبط بضعف تدفق الدم إلى أنسجة العين.

Preductal and Preductal MV - تعليمات للاستخدام

القواعد العامة والجرعات وتكرار ومدة استخدام Preductal

عادة ما يوصف Preductal 1 قرص 2 إلى 3 مرات في اليوم لفترة طويلة من الزمن ، عادة عدة أشهر. يتم تحديد مدة العلاج مع Preductal من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي.

الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها من Preductal هو 60 مجم ، وهو ما يتوافق مع ثلاثة أقراص. لا يجوز تجاوز الجرعة اليومية المسموح بها ، حتى لا تحدث آثار جانبية خطيرة.

يرجع الجزء السلبي من المراجعات حول MB Preductal إلى عوامل ذاتية ، وليس إلى حقيقة أن الدواء كان غير فعال في هذه الحالة بالذات. لذلك ، من حيث المراجعات السلبية ، يُشار إلى أن Preductal MV لها نظائر أرخص ، وليس من المنطقي دفع مبالغ زائدة مقابل عقار مستورد. تشير المراجعات السلبية الأخرى حول Preductal إلى أن العقار ، وفقًا للمجتمع الطبي المستنير ، ليس له آثار مثبتة ، وأن المجموعة الكاملة من آثاره الإيجابية ، التي لاحظها الأشخاص الآخرون الذين يتناولون الدواء ، ليست أكثر من تأثير وهمي. هناك مراجعات سلبية واحدة مرتبطة بحقيقة أن الدواء أدى إلى تفاقم حالة الشخص ، وبالتالي اضطر إلى التوقف عن تناوله.

التبويب. مع التعديل الافراج والتغطية مغلفة بالفيلم ، 35 مجم: 60 قطعة.ريج. رقم: P N013215 / 01

المجموعة السريرية الدوائية:

دواء يحسن التمثيل الغذائي لعضلة القلب والأعضاء الحسية العصبية في حالات نقص التروية

الافراج عن الشكل والتكوين والتغليف

اقراص تحرير معدلة ، مغلفة بالفيلم وردي ، مستدير ، محدب من الجانبين ؛ عند الاستراحة - أبيض.

سواغ:هيدرو فوسفات الكالسيوم - 80.9 مجم ، بوفيدون - 8.7 مجم ، هيدروكسي بروبيل - 74 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 1 مجم ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني - 0.4 مجم ، ماكروغول -6000 - 0.1317 مجم.

تكوين غلاف الفيلم:بريمكس جاف رقم 5361 (ثاني أكسيد التيتانيوم - 0.6908 مجم ، أكسيد أحمر صبغ الحديد - 0.0103 مجم ، جلسرين - 0.2191 مجم ، هيدروكسي بروبيل - 3.6414 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 0.2191 مجم ، ماكروغول 6000 - 0.0876 مجم).

30 حبة - بثور (2) - عبوات من الكرتون.

وصف المكونات النشطة للدواء Preductal ® mv»

التأثير الدوائي

يمنع Preductal ® MB انخفاض محتوى ATP داخل الخلايا عن طريق الحفاظ على استقلاب الطاقة في الخلايا في حالة نقص الأكسجة. وهكذا ، يضمن الدواء الأداء الطبيعي للقنوات الغشائية الأيونية ، ونقل البوتاسيوم وأيونات الصوديوم عبر الغشاء والحفاظ على التوازن الخلوي.

يعمل Trimetazidine على إبطاء أكسدة الأحماض الدهنية عن طريق تثبيط ثيولاز 3-ketoacetyl-CoA بشكل انتقائي ، مما يؤدي إلى زيادة أكسدة الجلوكوز واستعادة الاقتران بين تحلل السكر ونزع الكربوكسيل المؤكسد ويحمي عضلة القلب من نقص التروية. إن تحويل أكسدة الأحماض الدهنية إلى أكسدة الجلوكوز هو أساس التأثير المضاد للذبحة الصدرية من تريميتازيدين.

تم التأكيد تجريبياً أن تريميتازيدين له الخصائص التالية:

- يدعم عملية التمثيل الغذائي للطاقة في القلب والأعضاء الحسية العصبية أثناء نقص التروية ؛

- يقلل من حجم الحماض داخل الخلايا ودرجة التغيرات في تدفق الأيونات عبر الغشاء التي تحدث أثناء نقص التروية ؛

- يقلل من مستوى الهجرة وتسلل العدلات متعددة النوى في الأنسجة الدماغية وضخ الدم في القلب ؛

- يقلل من حجم تلف عضلة القلب.

- ليس له تأثير مباشر على المعلمات الدورة الدموية.

في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية ، تريميتازيدين:

- زيادة احتياطي الشريان التاجي ، وبالتالي إبطاء تطور نقص التروية الناتج عن ممارسة الرياضة ، بدءًا من اليوم الخامس عشر من العلاج ؛

- يحد من التقلبات الحادة في ضغط الدم الناتجة عن ممارسة الرياضة ، دون أي تغيرات كبيرة في معدل ضربات القلب ؛

- يقلل بشكل كبير من تواتر نوبات الذبحة الصدرية والحاجة إلى تناول النتروجليسرين قصير المفعول ؛

- يحسن الوظيفة الانقباضية للبطين الأيسر في المرضى الذين يعانون من الخلل الإقفاري.

في الأبحاث السريريةلمدة شهرين ، تبين أن إضافة Preductal ® MB بجرعة 35 مجم إلى علاج أتينولول بجرعة 50 مجم بعد 12 ساعة أدى إلى تأخير كبير في بداية اكتئاب مقطع ST خلال اختبارات التمرين.

دواعي الإستعمال

- العلاج طويل الأمد لمرض الشريان التاجي: الوقاية من نوبات الذبحة الصدرية المستقرة كعلاج وحيد أو كجزء من العلاج المركب.

نظام الجرعات

يوصف Preductal ® MB بعلامة تبويب واحدة. مرتان / يوم خلال وجبات الطعام في الصباح والمساء. يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي.

أتناول الأقراص بالكامل من الداخل ، دون مضغ أو شرب الماء.

اعراض جانبية

التفاعلات العكسية ، التي تُعرَّف على أنها أحداث عكسية ، على الأقل من المحتمل أن تكون مرتبطة بالعلاج باستخدام تريميتازيدين ، تُعطى في التدرج التالي: في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ؛ غالبًا (1/100 ،<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), неуточненной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).

من الجهاز الهضمي:في كثير من الأحيان - آلام في البطن والإسهال وعسر الهضم والغثيان والقيء. تردد غير محدد - إمساك.

من جانب الجهاز العصبي المركزي:في كثير من الأحيان - الدوخة والصداع. تواتر غير محدد - أعراض باركنسون (رعشة ، عدم القدرة على الحركة ، زيادة النغمة) ، عدم الاستقرار في وضع رومبيرج والمشية "المهتزة" ، متلازمة "تململ الساقين" ، اضطرابات حركية أخرى مرتبطة ، عادة ما يمكن عكسها بعد التوقف عن تناول الدواء ، اضطرابات النوم (الأرق ، النعاس).

من الجلد والدهون تحت الجلد:في كثير من الأحيان - طفح جلدي ، حكة ، شرى. تردد غير محدد - بثور طفي حاد معمم ، وذمة كوينك.

من جانب الجهاز القلبي الوعائي:نادرا - الشعور بالخفقان ، الانقباضات ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض واضح في ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، والذي قد يكون مصحوبًا بضعف عام ، دوخة أو فقدان التوازن ، خاصة عند تناول الأدوية الخافضة للضغط ، "المد والجزر" من الدم إلى الجلد. الوجه.

من نظام المكونة للدم:تردد غير محدد - ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، فرفرية نقص الصفيحات.

من جانب الكبد والقنوات الصفراوية:تردد غير محدد - التهاب الكبد.

مخالفات عامة:في كثير من الأحيان - الوهن.

موانع

- الفشل الكلوي الشديد (CC أقل من 30 مل / دقيقة) ؛

- مرض باركنسون ، وأعراض باركنسون ، ورعاش ، ومتلازمة تململ الساقين وغيرها من اضطرابات الحركة المرتبطة بها ؛

- فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

بسبب نقص البيانات السريرية الكافية ، لا ينصح بوصف الدواء للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

من حذريجب وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من قصور كبدي حاد (البيانات السريرية محدودة) ، المرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل.

الحمل والرضاعة

لا توجد بيانات عن استخدام Preductal ® MB في النساء الحوامل.

لم تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أي سمية إنجابية مباشرة أو غير مباشرة.

أظهرت دراسات السمية الإنجابية عدم وجود تأثير لترايميتازيدين على الوظيفة الإنجابية في الجرذان من كلا الجنسين.

لا تتوفر بيانات عن إطلاق تريمتازيدين أو مستقلباته في حليب الثدي. لا يمكن استبعاد خطر على الوليد / الطفل. لا تستخدمي Preductal ® MB أثناء الرضاعة الطبيعية.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكبد

بسبب نقص البيانات السريرية ذات الصلة ، لا يوصى باستخدام Preductal ® MB للمرضى الذين يعانون من اختلال كبدي شديد.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكلى

بسبب نقص البيانات السريرية ذات الصلة ، لا ينصح بتعيين عقار Preductal ® MB للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي مع CC أقل من 15 مل / دقيقة.

تعليمات خاصة

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن Preductal ® MB غير مخصص للتخفيف من نوبات الذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب في مرحلة ما قبل المستشفى أو في الأيام الأولى من الاستشفاء.

في حالة حدوث نوبة ذبحة صدرية ، يجب مراجعة العلاج (العلاج بالعقاقير أو إعادة تكوين الأوعية الدموية) وتكييفه.

قد يتسبب Preductal ® MB في ظهور أعراض مرض باركنسون أو تفاقمها (الرعاش ، عدم القدرة على الحركة ، زيادة النغمة) ، لذلك يجب إجراء مراقبة منتظمة للمرضى ، وخاصة كبار السن. في الحالات المشكوك فيها ، يجب إحالة المرضى إلى طبيب أعصاب لإجراء الفحص المناسب.

مع ظهور اضطرابات الحركة ، مثل أعراض الشلل الرعاش ، ومتلازمة تململ الساقين ، والرعشة ، وعدم الاستقرار في وضع رومبيرج و "عدم ثبات" المشية ، يجب إلغاء Preductal ® MB بشكل دائم.

مثل هذه الحالات نادرة وتختفي الأعراض عادة بعد التوقف عن العلاج: في معظم المرضى - في غضون 4 أشهر بعد التوقف عن العلاج. إذا استمرت أعراض مرض باركنسون لأكثر من 4 أشهر بعد التوقف عن تناول الدواء ، يجب استشارة طبيب أعصاب.

قد تكون هناك حالات من السقوط مرتبطة بعدم الاستقرار في وضع رومبيرج والمشية "المهتزة" أو انخفاض واضح في ضغط الدم ، خاصة في المرضى الذين يتناولون الأدوية الخافضة للضغط.

يجب استخدام Preductal ® MB بحذر عند المرضى الذين قد يعانون من زيادة في التعرض له:

- مع فشل كلوي معتدل.

في المرضى المسنين الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

في سياق الدراسات السريرية ، لم يكن هناك تأثير لـ Preductal ® MB على معايير الدورة الدموية ، ومع ذلك ، أثناء استخدام ما بعد التسجيل ، لوحظت حالات من الدوار والنعاس ، مما قد يؤثر على القدرة على قيادة المركبات وأداء العمل الذي يتطلب زيادة سرعة ردود الفعل الجسدية والعقلية.

جرعة مفرطة

هناك معلومات محدودة عن جرعة زائدة من تريميتازيدين.

في حالة الجرعة الزائدة ، يتم إجراء علاج الأعراض.

تفاعل الدواء

شروط الاستغناء عن الصيدليات

يُصرف الدواء بوصفة طبية.

شروط وأحكام التخزين

شروط التخزين الخاصة غير مطلوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. مدة الصلاحية - 3 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

تفاعل الدواء

لم يتم وصف التفاعل الدوائي لعقار Preductal ® MB.

يستخدم هذا الدواء في المرضى البالغين لعلاج الذبحة الصدرية (ألم الصدر الناجم عن مرض الشريان التاجي) بالاشتراك مع أدوية أخرى.

في أي الحالات لا يجب أن تأخذ الدواء

إذا كان لديك حساسية من تريميتازيدين أو أي من المكونات الأخرى لـ PREDUCTAL MB (انظر قسم التركيب) ،
- إذا كنت تعاني من مرض باركنسون: اضطراب دماغي ينتج عنه اضطرابات في الحركة (ارتعاش ، وتيبس في وضعية الجسم ، وإبطاء وتقلص ، واضطراب في المشي).
- إذا كان لديك مرض شديد في الكلى.

تحذيرات واحتياطات للاستخدام

استشر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول Preductal MB.
هذا الدواء غير مخصص للتخفيف من نوبات الذبحة الصدرية ، ولا كعلاج أولي للذبحة الصدرية غير المستقرة. لا يستخدم هذا الدواء لعلاج احتشاء عضلة القلب.
في حالة حدوث نوبة من الذبحة الصدرية ، أخبر طبيبك بذلك. قد يتم وصف الفحوصات لك ويمكن تعديل العلاج.
إذا كان لديك أي شك ، يجب عليك استشارة طبيبك أو الصيدلي.
قد يتسبب هذا الدواء في ظهور أعراض أو تفاقمها مثل الارتعاش والتصلب واضطراب المشي وبطء الحركة والخلط ، خاصة عند المرضى المسنين ، والتي يجب مراقبتها وإبلاغ الطبيب بها ، والذي قد يعيد تقييم العلاج.
يمكن أيضًا ملاحظة السقوط ، والذي قد يكون بسبب انخفاض الضغط أو فقدان التوازن (انظر وصف الآثار الجانبية المحتملة).
الأطفال والمراهقون
لا يُنصح باستخدام MB Preductal للأطفال دون سن 18 عامًا.

تناول أدوية أخرى

لم يتم ملاحظة التفاعلات مع الأدوية الأخرى.
أخبر طبيبك أو الصيدلي دائمًا عن الأدوية التي تتناولها أو تناولتها مؤخرًا أو ربما تناولتها.

أخذ ميغا بايت Preductal مع الطعام والشراب
يمكن تناول MB Preductal مع الطعام والشراب.

الحمل والرضاعة

يفضل عدم تناول هذا الدواء أثناء الحمل. إذا تبين خلال وقت تناول الدواء أنك حامل ، يجب عليك استشارة طبيبك ، لأنه هو الوحيد الذي يمكنه الحكم على الحاجة إلى مواصلة العلاج.
بسبب نقص البيانات حول إطلاق الدواء في حليب الثدي ، لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بـ Preductal MB.
استشر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أي دواء.
إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، أو تعتقد أنك حامل أو قد تصبحي حاملاً ، استشيري طبيبك قبل تناول هذا الدواء.

قيادة المركبات وآليات التشغيل

قد تشعر بالدوخة والنعاس أثناء تناول هذا الدواء ، مما قد يؤثر على قدرتك على استخدام الآلات.

كيف تأخذ الدواء

عند أخذ PREDUCTAL MB ، اتبع دائمًا تعليمات طبيبك بالضبط. إذا كنت تشك في الاستخدام الصحيح للدواء ، يجب عليك استشارة طبيبك أو الصيدلي.
الجرعة الموصى بها هي قرص واحد مرتين يومياً في الصباح والمساء مع الوجبات. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو كان عمرك يزيد عن 75 عامًا ، فقد يقوم طبيبك بتعديل الجرعة الموصى بها.
تم تصميم PREDUCTAL MB للإعطاء عن طريق الفم. يتم ابتلاع القرص مع كوب من الماء أثناء الوجبات.
إذا كنت تأخذ أكثر من ميجابايت Preductal من الموصى بها
إذا تناولت الكثير من الأقراص ، أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور.
إذا نسيت أن تأخذ Preductal MB
إذا نسيت تناول MB PREDUCTAL ، فتناول جرعتك التالية في الوقت المعتاد. لا تضاعف الجرعة التالية لتعويض الجرعة المنسية.
إذا توقفت عن تناول Preductal MV
سيخبرك طبيبك بمدة استمرار العلاج. يجب عليك التحدث مع طبيبك قبل التوقف عن تناول هذا الدواء.
إذا كان لديك أي أسئلة حول استخدام هذا الدواء ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

الآثار الجانبية المحتملة

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب دواء ما قبل الولادة آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.
يتم تحديد تواتر احتمالية حدوث آثار جانبية من خلال ما يلي
النظام:
شائع جدًا (يصيب أكثر من 1 من كل 10 مرضى)
- شائعة (تحدث لدى 1-10 مرضى من بين 100)
- غير شائع (1-10 مرضى من أصل 1000) ؛
- نادر (يظهر لدى 1-10 مرضى من بين 10000) ؛
نادر جدا (يصيب أقل من 1 من بين 10000 مريض)
- تردد غير معروف (يستحيل تقديره من البيانات المتاحة).
مشترك
دوار ، صداع ، آلام في البطن ، إسهال ، عسر هضم ، توعك ، قيء ، طفح جلدي ، حكة ، شرى وشعور بالضعف.
نادر
سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها (وتسمى أيضًا الرفرفة) ، وزيادة ضربات القلب ، وسرعة ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم عند الوقوف ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن الدوخة ، والدوخة الخفيفة أو الإغماء ، والشعور بالضيق (شعور عام بالتوعك) ، والدوخة ، والسقوط ، احمرار الوجه.
تردد غير معروف
أعراض خارج هرمية (حركات غير طبيعية ، بما في ذلك ارتعاش واهتزاز اليدين والأصابع ، وحركات الجسم المتموجة ، والمشية المتقطعة ، وتيبس الذراعين والساقين) عادة ما تكون قابلة للانعكاس عند التوقف عن العلاج.
اضطرابات النوم (صعوبة في النوم ، نعاس) ، إمساك ، طفح جلدي أحمر معمم شديد مع ظهور تقرحات ، تورم في الوجه ، الشفتين ، الفم ، اللسان أو الحلق ، مما قد يسبب صعوبة في البلع أو التنفس ، إحساس بتناوب الأجسام حولها (دوار) .
انخفاض حاد في عدد خلايا الدم البيضاء في الدم ، مما يزيد من احتمالية الإصابة ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية ، مما يزيد من خطر حدوث نزيف وكدمات.
أمراض الكبد (غثيان ، قيء ، فقدان الشهية ، شعور عام بالمرض ، حمى ، حكة ، اصفرار الجلد والعينين ، براز فاتح اللون ، بول داكن اللون).
إذا لاحظت آثارًا غير مرغوب فيها ، أخبر طبيبك عنها. بما في ذلك الآثار غير المدرجة في هذه الحزمة.

حول التخزين

يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال وبعيدًا عن أعينهم.
يحفظ فى درجة حرارة لاتزيد عن 30 درجة مئوية.
لا تأخذ PREDUCTAL MB بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على الكرتون. عند تحديد تاريخ انتهاء الصلاحية ، يُقصد باليوم الأخير من الشهر المحدد.
لا يتطلب هذا المنتج الطبي شروط تخزين خاصة.
لا تقم بإلقاء الأدوية في مياه الصرف الصحي أو المجاري. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي انتهيت من تناولها. تهدف هذه الإجراءات إلى حماية البيئة.