تقع مراكز التعصيب الودي للغدد اللعابية. الهضم. الغدة اللعابية النكفية: التضاريس ، الهيكل ، مجرى الإخراج ، إمدادات الدم والتعصيب

تمت دراسة الوظيفة الإفرازية للغدد اللعابية في الحيوانات في التجارب الحادة والمزمنة. تتمثل الطريقة الحادة في إدخال قنية تحت التخدير في قناة الغدة ، والتي يتم من خلالها إفراز اللعاب. مزمن (حسب بافلوف) - طريقة جراحيةيتم إحضار إحدى قنوات الغدة إلى الخد (الناسور) ويتم تثبيت قمع عليها لجمع اللعاب (الشكل 13.5). طرق تجريبية

أرز. 13.5.

جعل من الممكن التحقيق في تأثير العوامل المختلفة (الغذاء ، والعصبية ، وخلطية) على الوظيفة الإفرازية للغدد اللعابية. في البشر ، يتم استخدام كبسولة Lashley-Krasnogorsky ، والتي يتم تثبيتها على الغشاء المخاطي الشدق مقابل قناة الغدة.

إفراز اللعاب تقوم بها الغدد اللعابية بشكل انعكاسي.

النكفيةتشكل الغدد ، وهي الأكبر بين الغدد اللعابية ، إفرازًا مصليًا يحتوي على البروتينات وكمية كبيرة من الماء ؛ مقدارها يصل إلى 60 % اللعاب.

تحت الفك السفلي وتحت اللسانتنتج الغدد سرًا مخاطيًا مصليًا مختلطًا ، والذي يتضمن البروتينات والمخاط - المخاط ، بكمية 25-30 ٪ و 10-15 % على التوالى. غدد اللسان الصغيرة و تجويف الفمتفرز المخاط بشكل رئيسي - الميوسين.

تنتج الغدد اللعابية 0.8-2.0 لتر من اللعاب يوميًا ، والذي يحتوي على الماء ، والكهارل (التركيبة هي نفسها الموجودة في بلازما الدم) ، والبروتينات ، والإنزيمات ، والموسين ، والعوامل الواقية (مبيد للجراثيم ، والجراثيم) ، والبروتين الشبيه بالأنسولين ، والبروتين. اللعاب درجة الحموضة 6.0-7.4. تتكون البقايا الجافة من مواد عضوية وغير عضوية.

■ الانزيماتاللعاب هو: ألفا أميليز ،الذي يبدأ في التحلل المائي للكربوهيدرات إلى ديسكاريدات: DNases و RNases- تكسير الأحماض الأمينية: "اللغوية" الليباز- تنتجه الغدد اللعابية للسان ويبدأ في التحلل المائي للدهون. تشارك مجموعة كبيرة من الإنزيمات (أكثر من 20) في التحلل المائي للمواد التي تشكل البلاك ، وبالتالي تقلل من التقسيم الطبقي للأسنان.

■ موسينهو بروتين سكري يحمي الغشاء المخاطي للفم من ضرر ميكانيكيويعزز تكوين بلعة الطعام.

تشمل عوامل حماية اللعاب ما يلي:

1 ليسوزيم(muramidase) ، الذي يدمر الأغشية البكتيرية ، أي أنه يكسر 1-4 روابط بين N-acetyl-muramic acid و ن-أسيتيل جلوكوزامين - وهما الببتيدان المخاطيان الرئيسيان اللذان يشكلان أغشية البكتيريا. يدخل الليزوزيم إلى تجويف الفم مع لعاب الغدد اللعابية الكبيرة والصغيرة ، مع إفرازات أنسجة من سائل اللثة ومن الكريات البيض التي تشكل اللعاب. مع وجود نسبة عالية من الليزوزيم في تجويف الفم ، تصبح النباتات البكتيرية غير فعالة.

2 إفرازي إيغا ،أقل - IgG و IgM.تنتج الغدد اللعابية إفراز الغلوبولين المناعي A وهو أكثر مقاومة للإفرازات الهضمية من تلك الموجودة في البلازما ، بينما IgM هو في الغالب إفرازات سائلة تفرزها اللثة. يسهل IgA تجميع الميكروبات عن طريق تكوين مجمعات ببروتينات السطح الظهارية ، ويحميها ويعزز نشاط البلعمة للكريات البيض.

3 البيروكسيدات والثيوسياناتيعمل اللعاب كأنزيمات مضادة للبكتيريا.

أرز. 13.6.

4 ـ تشبع اللعاب أملاح الكالسيوميقلل من إزالة الكلس المينا.

آلية تكوين اللعاب , تم وصفه لأول مرة بواسطة K. Ludwig ، يشير إلى أن الإفراز ليس ترشيحًا سلبيًا للسوائل من الأوعية الدمويةهي نتيجة الوظيفة النشطة للخلايا الإفرازية. يتكون اللعاب الأساسي في خلايا الغدد. تصنع خلايا Acinus وتفرز الإنزيمات والمخاط ، وتسرب - تشكل الجزء السائل من اللعاب ، تكوينه الأيوني (الشكل 13.6).

مراحل الدورة الإفرازية.المواد اللازمة لتخليق الإنزيمات ، في المقام الأول الأحماض الأمينية ، تخترق في الخلية الإفرازية من خلال الغشاء القاعدي للشعيرات الدموية. يحدث تخليق مادة الطليعة (طليعة الإنزيم) على الريبوسومات ، والتي يتم إحضارها منها إلى جهاز جولجي للنضج. يتم تعبئة السر الناضج في حبيبات ويخزن فيها حتى وقت إطلاقه في تجويف الغدة ، التي يتم تحفيزها بواسطة أيونات Ca 2+.

الجزء السائل من اللعاب يتكون من خلايا الأقنية. في البداية ، يشبه بلازما الدم ، حيث يوجد تركيز عالٍ من أيونات الصوديوم والكلور وأقل بكثير من أيونات البوتاسيوم والبيكربونات. يحدث تكوين اللعاب السائل مع إنفاق الطاقة باستخدام الأكسجين اللازم لتخليق ATP. عندما يمر اللعاب عبر القنوات ، يتغير التركيب الأيوني فيه - تقل كمية الصوديوم والكلور وتزداد كمية أيونات البوتاسيوم والبيكربونات. يتم تنظيم إعادة امتصاص أيونات الصوديوم وإفراز أيونات البوتاسيوم بواسطة الألدوستيرون (كما هو الحال في أنابيب الكلى). في النهاية ، يتم تكوين اللعاب الثانوي وإطلاقه في تجويف الفم (انظر الشكل 13.6). يتأثر النوم بمستوى جريان الدم في الغدة ، والذي يعتمد على المستقلبات المتكونة فيها ، وخاصة الكينين (براديكينين) ، التي تسبب توسعًا موضعيًا للأوعية وزيادة إفرازها.

استجابةً لعمل المحفزات المختلفة (ذات الخصائص المختلفة) ، تفرز الغدد اللعابية كمية غير متساوية من اللعاب ، بتكوينها المختلف. لذلك ، عند تناول الطعام الجاف ، يتم إطلاق كمية كبيرة من اللعاب السائل ؛ عندما يتم استهلاك السائل (الحليب) ، يتم إنتاج القليل ، ولكن هناك الكثير من المخاط.

تعصيب الغدد اللعابية يتم إجراؤها عن طريق الجهاز السمبثاوي والأعصاب السمبثاوي. يتم الحصول على التعصيب السمبتاوي للغدة من نوى الأعصاب القحفية للنخاع المستطيل: النكفية - من النواة اللعابية السفلية - الزوج التاسع (اللساني البلعومي) ، تحت الفك السفلي وتحت اللسان - من النواة اللعابية العلوية - الزوج السابع (الوجه) . تحفيز الجهاز السمبتاوي الجهاز العصبيأسباب الاختيار عدد كبيراللعاب السائل ، فقير في المواد العضوية.

يتم إعطاء التعصيب الودي لجميع الغدد اللعابية من خلال مراكز القرون الجانبية للقطاعات الصدرية الثانية والرابعة. الحبل الشوكي، من خلال العقدة المتعاطفة العنقية العلوية يتم إرسالها إلى الغدد. عندما يتم تنشيط الأعصاب السمبثاوية ، يتم إطلاق القليل من اللعاب ، لكنه يحتوي على تركيز عالٍ من المواد العضوية (الإنزيمات ، الميوسين).

اللائحة سيلان اللعابيتم تنفيذها بواسطة آليات انعكاس الطي بمساعدة:

1 ردود الفعل المشروطةمنظر ورائحة الطعام ، والأصوات المصاحبة لفعل الأكل ، ويقع مركزها في القشرة الدماغية (مرحلة الانعكاس المكيف) 2 ردود الفعل غير المشروطة ،المستقبلات المرتبطة بتهيج الطعام في اللسان والغشاء المخاطي للفم. يقع مركزهم في النوى اللعابية للنخاع المستطيل (مرحلة الانعكاس المجنون). المدخلات الواردة إلى الجهاز العصبي المركزي أثناء تنفيذ ردود الفعل غير المشروطة - الألياف الحسية لأزواج الأعصاب القحفية الخامس والسابع والتاسع والعاشر ؛ الناتج الصادر - الألياف السمبتاوي من أزواج السابع والتاسع والخلايا العصبية المتعاطفة للقرون الجانبية للقطاعات II-IV صدري(الشكل 13.7).

الجهاز العصبي الودي

وتتمثل وظيفتها في التغذية التكيفية (فهي تغير مستوى التمثيل الغذائي في الأعضاء اعتمادًا على الوظيفة التي تؤديها في ظروف بيئية معينة).

يحتوي على قسم مركزي وقسم هامشي.

القسم المركزي هو صدري قطني ، حيث يقع في القرون الجانبية للحبل الشوكي من الجزء الثامن من عنق الرحم إلى الجزء القطني الثالث من الحبل الشوكي.

تسمى هذه النوى النواة المتوسطة الجانبية.

القسم المحيطي.

ويشمل:

1) رامي التواصل ألبي وآخرون

2) العقد من الترتيب الأول والثاني

3) الضفيرة

1) العقد من الدرجة الأولى هي العقد الجذعية المتعاطفة أو العقد التي تمتد من قاعدة الجمجمة إلى العصعص. تنقسم هذه العقد إلى مجموعات: عنق الرحم والصدر والقطني والعجز.

عنق الرحم - في هذه العقد ، يحدث تبديل الألياف العصبية لأعضاء الرأس والرقبة والقلب. هناك 3 عقد عنق الرحم: العقدة العنقية الفوقية ، المتوسطة ، السفلية.

الصدر - يوجد 12 منهم فقط ، تتحول الألياف العصبية فيها إلى أعصاب أعضاء التجويف الصدري.

العقد من الدرجة الثانية - تقع في تجويف البطنفي تلك الأماكن التي تغادر فيها الشرايين الحشوية غير المزدوجة من الشريان الأورطي ، فإنها تشتمل على عقدتين سيلياك (العقد البطنية) ، وعقد مساريقي علوي (العقدة المساريقية العليا) ،

1 المساريقي السفلي (المساريقي السفلي)

تنتمي كل من العقد البطنية والعقد المساريقية العلوية إلى الضفيرة الشمسية وهي ضرورية لتعصيب أعضاء البطن.

أدنى العقدة المساريقيةاللازمة لتعصيب أعضاء الحوض.

2) رامي كوميونيكانتيس ألبي - يربط الأعصاب الشوكية بعقد الجذع الودي وهي جزء من ألياف ما قبل العقدة.

هناك 16 زوجًا من الفروع البيضاء المتصلة في المجموع.

Rami Communicationantes grisei - قم بتوصيل العقد بالأعصاب ، فهي جزء من ألياف ما بعد العقدة ، وهناك 31 زوجًا منهم. إنهم يعصبون سوما ، وينتمون إلى الجزء الجسدي من الجهاز العصبي الودي.

3) الضفائر - تتشكل من ألياف ما بعد العقدة حول الشرايين.

* خطة الاستجابة لتعصيب الأعضاء

1. مركز التعصيب.

2. ألياف ما قبل العقدة.

3. العقدة التي يحدث فيها تبديل الألياف العصبية.

4. ألياف postgangio

5. التأثير على الجهاز.

التعصيب الودي للغدد اللعابية

1. يقع مركز التعصيب في النخاع الشوكي في القرون الجانبية في النواة بين الجزءين الصدريين الأولين.

2. ألياف Pregangliar هي جزء من الجذر الأمامي ، العصب الفقري و ramus connectans albus

3. التحول إلى العقدة العنقية superius.

4. تشكل ألياف ما بعد العقدة الضفيرة الخارجية للضفيرة

5. قلة الإفراز.

توجد الخلايا العصبية التي تغادر منها الألياف السابقة للعقدة في القرون الجانبية للحبل الشوكي عند مستوى Th II -T VI. تقترب هذه الألياف من العقدة العنقية العلوية (العقدة العنقية العلوية) ، حيث تنتهي عند الخلايا العصبية التالية للعقدة التي تؤدي إلى ظهور المحاور. تصل هذه الألياف العصبية بعد العقدة ، جنبًا إلى جنب مع الضفيرة المشيمية المصاحبة للشريان السباتي الداخلي (الضفيرة الكروية الداخلية) ، إلى الغدة اللعابية النكفية ، وكجزء من الضفيرة المشيمية التي تحيط بالشريان السباتي الخارجي (الضفيرة الكروية الخارجية) ، وتحت الفك السفلي وتحت اللسان الغدد اللعابية.

تلعب الألياف السمبتاوي دورًا رئيسيًا في تنظيم إفراز اللعاب. يؤدي تهيج الألياف العصبية السمبتاوي إلى تكوين الأسيتيل كولين في نهاياتها العصبية ، مما يحفز إفراز الخلايا الغدية.

الألياف الودية للغدد اللعابية أدرينالية. يحتوي الإفراز الودي على عدد من الميزات: كمية اللعاب المنبعثة أقل بكثير من تهيج الحبال الطبلية ، ويتم إفراز اللعاب في قطرات نادرة ، ويكون سميكًا. عند البشر ، يؤدي تحفيز الجذع الودي في الرقبة إلى إفراز الغدة تحت الفك السفلي ، بينما لا يحدث أي إفراز في الغدة النكفية.

مراكز إفراز اللعابيتكون النخاع المستطيل من مجموعتين عصبيتين متماثلتين في التكوين الشبكي. الجزء المنقاري من هذا التكوين العصبي - النواة اللعابية العليا - متصل بالغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان ، الجزء الذيلية - النواة اللعابية السفلية - بالغدة النكفية. يتسبب التحفيز في المنطقة الواقعة بين هذه النوى في إفراز الغدد تحت الفك السفلي والغدد النكفية.

تلعب منطقة diencephalic دورًا مهمًا في تنظيم إفراز اللعاب. ينشط تحفيز منطقة ما قبل الجراحة (مركز التنظيم الحراري) في الحيوانات آلية فقدان الحرارة: يفتح الحيوان فمه على اتساعه ، ويبدأ ضيق التنفس ، ويبدأ إفراز اللعاب. عندما يتم تحفيز الوطاء الخلفي ، تحدث إثارة عاطفية قوية وزيادة في إفراز اللعاب. لاحظ هيس (Hess، 1948) ، عند تحفيز إحدى مناطق منطقة ما تحت المهاد ، صورة لسلوك الأكل ، والذي يتكون من حركات الشفتين واللسان والمضغ وسيلان اللعاب والبلع. اللوزة (amigdala) لها روابط تشريحية ووظيفية وثيقة مع منطقة ما تحت المهاد. على وجه الخصوص ، يؤدي تحفيز مركب اللوزة إلى ردود الفعل الغذائية التالية: اللعق ، والشم ، والمضغ ، وسيلان اللعاب ، والبلع.

يزيد إفراز اللعاب الناتج عن تهيج منطقة ما تحت المهاد الجانبي بشكل كبير بعد إزالة الفصوص الأمامية للقشرة الدماغية ، مما يشير إلى وجود تأثيرات مثبطة للقشرة الدماغية على المقاطع تحت المهاد من مركز اللعاب. يمكن أن يحدث إفراز اللعاب أيضًا بسبب التحفيز الكهربائي للدماغ الشمي (دماغ الأنف).

بالإضافة إلى التنظيم العصبي للغدد اللعابية ، تم تحديد تأثير معين على نشاط الهرمونات الجنسية وهرمونات الغدة النخامية والبنكرياس والغدة الدرقية.

بعض مواد كيميائيةيمكن أن تثير أو ، على العكس من ذلك ، تمنع إفراز اللعاب ، والتي تعمل إما على الجهاز المحيطي (المشابك ، الخلايا الإفرازية) أو على المراكز العصبية. لوحظ فصل اللعاب بكثرة مع الاختناق. في هذه الحالة ، يكون زيادة إفراز اللعاب نتيجة لتهيج مراكز اللعاب بحمض الكربونيك.

يرتبط تأثير بعض المواد الدوائية على الغدد اللعابية بآلية انتقال التأثيرات العصبية من النهايات العصبية السمبتاوي والمتعاطفة إلى الخلايا الإفرازية للغدد اللعابية. بعض هذه المواد الدوائية (بيلوكاربين ، بروزيرين وغيرها) تحفز إفراز اللعاب ، والبعض الآخر (على سبيل المثال ، الأتروبين) يمنعه أو يوقفه.

العمليات الميكانيكية في تجويف الفم.

تختلف الأطراف العلوية والسفلية من الجهاز الهضمي عن الأجزاء الأخرى من حيث أنها مثبتة نسبيًا في العظام ولا تتكون من عضلات ملساء ولكنها مخططة بشكل أساسي. يدخل الطعام إلى تجويف الفم على شكل قطع أو سوائل مختلفة الاتساق. بناءً على ذلك ، إما أن ينتقل على الفور إلى القسم التالي من الجهاز الهضمي ، أو يخضع للمعالجة الميكانيكية والكيميائية الأولية.

مضغ.تتكون عملية المعالجة الميكانيكية للطعام - المضغ - من طحن مكوناته الصلبة وخلطه باللعاب. يساهم المضغ أيضًا في تقييم استساغة الطعام ويشارك في إثارة إفرازات اللعاب والمعدة. نظرًا لأنه يتم خلط الطعام باللعاب أثناء المضغ ، فإنه لا يسهل البلع فحسب ، بل يسهل أيضًا الهضم الجزئي للكربوهيدرات بواسطة الأميليز.

فعل المضغ هو رد فعل جزئي ، وطوعي جزئيًا. عندما يدخل الطعام إلى تجويف الفم ، يحدث تهيج في مستقبلات الغشاء المخاطي (اللمس ، درجة الحرارة ، الطعم) ، حيث تنتقل النبضات من خلال الألياف الواردة العصب الثلاثي التوائمإلى النوى الحسية للنخاع المستطيل ، نواة المهاد ، من هناك إلى القشرة الدماغية. تمتد الضمانات من جذع الدماغ والمهاد إلى التكوين الشبكي. تشارك النوى الحركية للنخاع المستطيل والنواة الحمراء والمادة السوداء والنواة تحت القشرية والقشرة الدماغية في تنظيم المضغ. هذه الهياكل مركز المضغ. تصل النبضات منه على طول الألياف الحركية (الفرع الفك السفلي من العصب الثلاثي التوائم) إلى عضلات المضغ. في البشر ومعظم الحيوانات الفك العلويغير متحرك ، لذا فإن المضغ ينحصر في الحركات الفك السفلي، يتم تنفيذه في اتجاهات: من الأعلى إلى الأسفل ، ومن الأمام إلى الخلف والجانب. تلعب عضلات اللسان والخدين دورًا مهمًا في الاحتفاظ بالطعام بين أسطح المضغ. يحدث تنظيم حركات الفك السفلي لفعل المضغ بمشاركة مستقبلات الحشو الموجودة في سمك عضلات المضغ. وبالتالي ، فإن فعل المضغ الإيقاعي يحدث بشكل لا إرادي: القدرة على المضغ بوعي وتنظيم هذه الوظيفة على مستوى لا إرادي من المفترض أن ترتبط بتمثيل فعل المضغ في هياكل مستويات مختلفة من الدماغ.

عند تسجيل المضغ (masticography) ، يتم تمييز المراحل التالية: الراحة ، إدخال الطعام في الفم ، إرشادي ، أساسي ، تشكيل بلعة الطعام. كل مرحلة من مراحل وفترة المضغ بأكملها لها مدة وطبيعة مختلفة ، والتي تعتمد على خصائص وكمية الطعام الممضوغ ، والعمر ، والشهية التي يتم تناول الطعام بها ، والخصائص الفردية ، وفائدة جهاز المضغ وآليات التحكم فيه .

البلع.وفقًا لنظرية Magendie (Magendie ، 1817) ، ينقسم فعل البلع إلى ثلاث مراحل - عن طريق الفمافتراضى، بلعوميلا إرادية وسريعة و المريء، لا إرادية أيضًا ، ولكنها بطيئة. من كتلة الطعام المبللة واللعاب في الفم ، يتم فصل كتلة الطعام ، والتي تتحرك بحركة اللسان نحو خط الوسط بين الجزء الأمامي من اللسان والحنك الصلب. ينقبض الفك ويرتفع الحنك الرخو. جنبا إلى جنب مع عضلات البلعوم المتعاقد ، فإنه يشكل حاجزًا يمنع المرور بين الفم وتجويف الأنف. لتحريك بلعة الطعام ، يتحرك اللسان للخلف ، ويضغط على الحنك. هذه الحركة تحرك الكتلة أسفل الحلق. في نفس الوقت ، يزيد الضغط داخل الفم ويساهم في دفع بلعة الطعام في اتجاه أقل مقاومة ، أي مع. الى الخلف. يتم إغلاق مدخل الحنجرة بواسطة لسان المزمار. في الوقت نفسه ، يتم إغلاق المزمار أيضًا بضغط الحبال الصوتية. بمجرد دخول كتلة من الطعام إلى الحلق ، تنقبض الأقواس الأمامية للحنك الرخو ، جنبًا إلى جنب مع جذر اللسان ، تمنع الكتلة من العودة إلى تجويف الفم. وهكذا ، عندما تنقبض عضلات البلعوم ، يمكن أن تدفع بلعة الطعام فقط إلى فتحة المريء ، والتي يتم توسيعها وتقترب من التجويف البلعومي.

يلعب التغيير في الضغط في البلعوم أثناء البلع دورًا مهمًا أيضًا. عادة ، يتم إغلاق العضلة العاصرة البلعومية قبل البلع. أثناء البلع ، يرتفع الضغط في البلعوم بشكل حاد (يصل إلى 45 ملم زئبق). عندما تصل موجة الضغط المرتفع إلى العضلة العاصرة ، تسترخي عضلات العضلة العاصرة وينخفض ​​الضغط في العضلة العاصرة بسرعة إلى مستوى الضغط الخارجي. نتيجة لذلك ، يمر الورم عبر العضلة العاصرة ، وبعد ذلك تغلق المصرة ، ويزداد الضغط فيها بشكل حاد ، ويصل إلى 100 ملم زئبق. فن. في هذا الوقت ، يصل الضغط في الجزء العلوي من المريء إلى 30 ملم زئبق فقط. فن. إن الاختلاف الكبير في الضغط يمنع بلعة الطعام من القذف من المريء إلى البلعوم. دورة البلع بأكملها حوالي ثانية واحدة.

هذه العملية المعقدة والمنسقة هي فعل انعكاسي ، يتم تنفيذه من خلال نشاط مركز البلع في النخاع المستطيل. نظرًا لوقوعها بالقرب من مركز الجهاز التنفسي ، يتوقف التنفس في كل مرة يحدث فيها ابتلاع. تحدث حركة الطعام عبر البلعوم ومن خلال المريء إلى المعدة نتيجة لردود الفعل المتتالية. أثناء تنفيذ كل من الروابط في سلسلة عملية البلع ، يحدث تهيج للمستقبلات المضمنة فيها ، مما يؤدي إلى تضمين منعكس في فعل الارتباط التالي. التنسيق الدقيق للأجزاء المكونة لعملية البلع ممكن بسبب وجود علاقات متبادلة معقدة لأجزاء مختلفة من الجهاز العصبي ، بدءًا من النخاع المستطيل وانتهاءً بالقشرة الدماغية.

يحدث منعكس البلع عندما تتهيج النهايات الحسية للمستقبلات في العصب الثلاثي التوائم والأعصاب الحنجرية العلوية والسفلية والبلعوم اللساني المضمنة في الغشاء المخاطي للحنك الرخو. من خلال أليافها الجاذبة ، تنتقل الإثارة إلى مركز البلع ، حيث تنتشر النبضات على طول ألياف الطرد المركزي للأعصاب البلعومية العلوية والسفلية ، والأعصاب المتكررة والمبهمة إلى العضلات المشاركة في البلع. يعمل مركز البلع على أساس كل شيء أو لا شيء. يتم تنفيذ منعكس البلع عندما تصل النبضات الواردة إلى مركز البلع في شكل صف موحد.

آلية مختلفة قليلاً لابتلاع السوائل. عند الشرب عن طريق سحب اللسان دون إزعاج العتب اللساني الحنكي ، يتشكل ضغط سلبي في تجويف الفم ويملأ السائل تجويف الفم. ثم يؤدي تقلص عضلات اللسان وأرضية الفم والحنك الرخو إلى حدوث ذلك ضغط مرتفعأن السائل ، تحت تأثيره ، يُحقن في المريء ، الذي يرتاح في هذه اللحظة ، ويصل إلى الفؤاد تقريبًا دون مشاركة انقباض الضيق البلعومي وعضلات المريء. تستغرق هذه العملية 2-3 ثوان.

الغده تحت الفك السفلي،غدة تحت الفك السفلي, هي غدة سنخية أنبوبية معقدة ، تفرز سرًا مختلطًا. يقع في المثلث تحت الفك السفلي ، مغطى بكبسولة رفيعة. في الخارج ، تكون الصفيحة السطحية لللفافة والجلد العنقيين متجاورتين مع الغدة. يكون السطح الإنسي للغدة مجاورًا للعضلات اللامية واللغوية واللغوية اللغوية ، في الجزء العلوي من الغدة على اتصال مع السطح الداخلي لجسم الفك السفلي ، ويخرج الجزء السفلي من أسفل الحافة السفلية من الأخير. يقع الجزء الأمامي من الغدة على شكل عملية صغيرة على الحافة الخلفية لعضلة الفك العلوي. هنا ، تنبثق القناة تحت الفك السفلي من الغدة ، القناة تحت الفك السفلي (قناة Warton) ، التي تتقدم للأمام ، تجاور الغدة اللعابية تحت اللسان على الجانب الإنسي وتفتح بفتحة صغيرة على الحليمة تحت اللسان ، بجانب لجام اللسان. على الجانب الجانبي ، يكون شريان الوجه والوريد متاخمين للغدة حتى ينحنيان على الحافة السفلية للفك السفلي ، وكذلك العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي. أوعية وأعصاب الغدة تحت الفك السفلي.تتلقى الغدة فروعًا شريانية من شريان الوجه. الدم غير المؤكسجيتدفق في الوريد الذي يحمل نفس الاسم. تصب الأوعية اللمفاوية في العقد المجاورة للفك السفلي. التعصيب: الحسي - من العصب اللساني ، السمبتاوي - من العصب الوجهي(زوج السابع) من خلال الوتر الطبلي والعقدة تحت الفك السفلي ، متعاطفة - من الضفيرة حول الشريان السباتي الخارجي.

الغدة اللعابية،غدة تحت اللسان, صغير الحجم ، يفرز سر من النوع المخاطي. يقع على السطح العلوي لعضلة الفك العلوي ، مباشرة تحت الغشاء المخاطي لأرضية الفم ، والذي يشكل الطية تحت اللسان هنا. يتلامس الجانب الجانبي من الغدة مع السطح الداخلي للفك السفلي في منطقة الحفرة اللامية ، والجانب الإنسي مجاور للعضلات الذقن اللامية واللامية واللغوية واللغوية. أكبر القناة تحت اللسان القناة تحت اللسان رائد, يفتح مع القناة الإخراجية للغدة تحت الفك السفلي (أو بشكل مستقل) على الحليمة تحت اللسان.

عدة قنوات صغيرة تحت اللسان دوك­ طوس تحت اللسان minores, تتدفق في تجويف الفم من تلقاء نفسها على سطح الغشاء المخاطي على طول الطية تحت اللسان.

أوعية وأعصاب الغدة تحت اللسان. إلىالغدة مناسبة لفروع الشريان اللامي (من الشريان اللساني) والشريان العقلي (من شريان الوجه). يتدفق الدم الوريدي عبر الأوردة التي تحمل الاسم نفسه. تتدفق الأوعية اللمفاوية للغدة إلى الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وتحت الذقن. التعصيب: حساس - من العصب اللساني ، السمبتاوي - من العصب الوجهي (الزوج السابع) عبر الخيط الطبلي والعقدة تحت الفك السفلي ، متعاطف - من الضفيرة حول الشريان السباتي الخارجي.

47. الغدة اللعابية النكفية: الطبوغرافيا ، والبنية ، والقناة الإخراجية ، وإمدادات الدم والتعصيب.

الغدة النكفية،غدة النكفية, هي غدة من النوع المصلي ، كتلتها 20-30 جم ، وهي أكبر الغدد اللعابية ، ولها شكل غير منتظم. يقع تحت الجلد من الأمام ومن أسفل أذن، على السطح الجانبي لفرع الفك السفلي والحافة الخلفية للعضلة الماضغة. يتم دمج اللفافة في هذه العضلة مع كبسولة الغدة النكفية اللعابية. في الجزء العلوي ، تصل الغدة تقريبًا إلى القوس الوجني ، أسفل - إلى زاوية الفك السفلي ، وخلفه - إلى عملية الخشاء للعظم الصدغي والحافة الأمامية للعضلة القصية الترقوية الخشائية. في العمق ، خلف الفك السفلي (في الحفرة العلوية) الغدة النكفية بجزء عميق منها ، بارس عميقة, المجاور لعملية الإبري والعضلات التي تبدأ منه: الإبري اللامي ، الإبري اللامي ، الإبري البلعومي. يمر الشريان السباتي الخارجي ، والوريد تحت الفك السفلي ، وأعصاب الوجه والأذن الصدغية عبر الغدة ، وتقع الغدد الليمفاوية النكفية العميقة في سمكها.

تحتوي الغدة النكفية على نسيج ناعم ومفصص واضح المعالم. في الخارج ، تُغطى الغدة بكبسولة ضامة ، تدخل حزم الألياف منها داخل العضو وتفصل الفصيصات عن بعضها البعض. القناة النكفية مطرح ، القناة النكاف (stenon duct) ، يخرج من الغدة عند حافتها الأمامية ، ويمتد للأمام بمقدار 1-2 سم تحت القوس الوجني على طول السطح الخارجي للعضلة المضغية ، ثم ، عند تقريب الحافة الأمامية لهذه العضلة ، يخترق العضلة الشدقية ويفتح في دهليز الفم على مستوى السن الجذري الكبير الثاني العلوي.

الغدة النكفية في هيكلها هي غدة سنخية معقدة. على سطح عضلة المضغ ، بجانب أنا ، مع القناة النكفية ، هناك غالبًا الغدة النكفية التبعية ،غدة النكاف [ النكفية] أكسسوارات. أوعية وأعصاب الغدة النكفية.يدخل الدم الشرياني عبر فروع الغدة النكفية من الشريان الصدغي السطحي. يتدفق الدم الوريدي إلى الوريد الفكي السفلي. تتدفق الأوعية اللمفاوية للغدة إلى الغدد الليمفاوية النكفية السطحية والعميقة. التعصيب: حساس - من عصب الأذن الصدغي ، السمبتاوي - ألياف ما بعد العقدة في العصب الأذني الصدغي من عقدة الأذن ، متعاطفة - من الضفيرة حول الشريان السباتي الخارجي وفروعه.

التعصيب الودي للغدد اللعابية هو: الخلايا العصبية التي تغادر منها الألياف السابقة للعقدة توجد في القرون الجانبية للحبل الشوكي على مستوى ThII-TVI. تقترب الألياف من العقدة العلوية ، حيث تنتهي على الخلايا العصبية التالية للعقدة ، والتي تؤدي إلى ظهور محاور عصبية. جنبا إلى جنب مع الضفيرة المشيمية التي تصاحب الشريان السباتي الداخلي ، تصل الألياف إلى الغدة اللعابية النكفية كجزء من الضفيرة المشيمية التي تحيط بالشريان السباتي الخارجي ، والغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان.

يتسبب تهيج الأعصاب القحفية ، ولا سيما خيط الطبلة ، في إطلاق كمية كبيرة من اللعاب السائل. يسبب تهيج الأعصاب السمبثاوية انفصالًا طفيفًا للعاب الكثيف الذي يحتوي على نسبة وفيرة من المواد العضوية. الألياف العصبية ، عند التحفيز الذي يتم إطلاق الماء والأملاح منه ، تسمى إفرازية ، والألياف العصبية ، عند تهيج المواد العضوية التي يتم إطلاقها ، تسمى التغذية. مع تهيج طويل من العصب السمبثاوي أو السمبتاوي ، ينضب اللعاب من المواد العضوية.

إذا تم تحفيز العصب الودي سابقًا ، فإن التهيج اللاحق للعصب السمبتاوي يؤدي إلى فصل اللعاب الغني بالمكونات الكثيفة. يحدث الشيء نفسه مع التحفيز المتزامن لكلا الأعصاب. باستخدام هذه الأمثلة ، يمكن للمرء أن يقتنع بالترابط والترابط الذي يوجد في ظل الظروف الفسيولوجية الطبيعية بين الأعصاب السمبثاوي والباراسمبثاوي في تنظيم عملية إفراز الغدد اللعابية.

عندما يتم قطع الأعصاب الإفرازية في الحيوانات ، لوحظ انفصال مشلول مستمر للعاب بعد يوم ، والذي يستمر حوالي خمسة إلى ستة أسابيع. يبدو أن هذه الظاهرة مرتبطة بتغيير في الأطراف المحيطية للأعصاب أو في النسيج الغدي نفسه. من الممكن أن يكون الإفراز المسبب للشلل ناتجًا عن عمل المهيجات الكيميائية المنتشرة في الدم. تتطلب مسألة طبيعة إفراز الشلل مزيدًا من الدراسة التجريبية.

إن إفراز اللعاب ، الذي يحدث عند تحفيز الأعصاب ، ليس مجرد ترشيح بسيط للسوائل من الأوعية الدموية عبر الغدد ، ولكنه عملية فسيولوجية معقدة ناتجة عن النشاط النشط للخلايا الإفرازية والجهاز العصبي المركزي. والدليل على ذلك هو أن الأعصاب المتهيجة تسبب إفراز اللعاب حتى بعد ربط الأوعية التي تغذي الغدد اللعابية بالدم بشكل كامل. بالإضافة إلى ذلك ، في تجارب تهيج الوتر الطبلي ، ثبت أن الضغط الإفرازي في مجرى الغدة يمكن أن يكون ضعف ضغط الدم في أوعية الغدة ، لكن إفراز اللعاب في هذه الحالات وفيرة.

أثناء عمل الغدة ، يزداد بشكل حاد امتصاص الأكسجين وإطلاق ثاني أكسيد الكربون بواسطة الخلايا الإفرازية. كمية الدم المتدفق عبر الغدة أثناء النشاط يزيد 3-4 مرات.

مجهريًا ، وجد أنه خلال فترة الخمول ، تتراكم كميات كبيرة من حبيبات الإفراز (الحبيبات) في الخلايا الغدية ، والتي أثناء عمل الغدة تذوب وتنطلق من الخلية.

"فسيولوجيا الهضم" ، إس إس بولتيريف