Воспаление седалищного нерва - предупреждаем пока не поздно. При защемлении седалищного нерва онемела нога: что предпринять Как проводится диагностика

Ущемление или защемление седалищного нерва, а также пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением корешков крестцового отдела - это одно и то же заболевание, при котором боль локализуется в поясничной области, бедре, голени, стопе, усиливается при кашле, ходьбе. Сначала, когда заболевание только начинается, оно протекает по типу люмбалгии, люмбаго, люмбоишиалгии.

Также синонимом этого заболевания является ишиас - это неврит, воспаление, защемление седалищного нерва, симптомы которого проявляются болью в пояснично - крестцовом отделе позвоночника, отдающей в ногу. При компрессии самого длинного и крупного нерва в организме человека - седалищного нерва, боль бывает от слабой до просто нестерпимой, не позволяющей человеку ни спать, ни нормально ходить. О причинах возникновения, симптомах защемления седалищного нерва, лечении медикаментами, народными средствами, об общих принципах терапии, мы расскажем в этой статье.

Признаки воспаления седалищного нерва

Где находится седалищный нерв? Это 2 самых крупных и длинных нерва в организме человека, которые проходят слева и справа от поясницы к пальцам ног. Обычно, при воспалении больного беспокоит боль только в одном из них, локализуясь в ягодице, сзади бедра, сзади колена по икре, доходя до стопы.

При неврите или защемлении седалищного нерва, симптомы, боли описываются пациентами как жгучие, колющие, резкие, режущие. Они как возникают, так и исчезают внезапно, однако, при тяжелых воспалениях могут быть хроническими, с периодическими рецидивами.

Приступ воспаления обычно начинается после эмоционального или физического перенапряжения, особенно в сочетании с переохлаждением, не редко начинаются ночью. По ходу нерва может нарушаться чувствительность кожи, или усиливаться - покалывание, мурашки, или наоборот, снижаться - онемение. Сначала боль простирается по задней стороне бедра, опускаясь к голени и стопе.


После приступа боль остается между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками, а также под коленкой и в центре ягодицы. Из-за сильных болей у человека может произойти обморок, а также вегетативные нарушения - повышенная потливость стоп, отек и покраснение кожи. Усиливается боль при длительном стоянии, при ходьбе, сидении на жесткой поверхности. При приступах боли человек принимает вынужденное положение тела, опираясь на здоровую ногу, одним из признаков защемления седалищного нерва является нарушение походки (см. также причины боли в пояснице, отдающей в ногу).

При тяжелом протекании воспалении седалищного нерва, симптомы выражаются в сильном уменьшении или полном нарушении функции нерва. При этом может уменьшаться ягодичная, бедренная или икроножная мышца. Больной может испытывать затруднение при попытке согнуть голень из-за временного обездвиживания мышцы задней поверхности бедра, а также нарушается сгибание пальцев ног и поворот стопы.

Диагностика

Прежде, чем проводить лечение, врач должен выяснить причину болевого синдрома в области седалищного нерва, поэтому следует провести адекватную диагностику, поскольку ишиас, это синдром, который может сопровождать различные состояния.

Невролог сначала проводит осмотр, проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.

Для уточнения диагноза самым простым, доступным в любой поликлинике методом, является стандартная рентгенография, которая подтвердит или исключит серьезные костные изменения.

Если этой диагностики будет не достаточно, врач может назначить МРТ - магнитно-резонансную томографию или КТ - компьютерную томографию. При подозрении на опухоль, возможно и проведение радиоизотопного сканирования позвоночника, особенно это показано лицам, длительно принимающим кортикостероидные препараты, а также ВИЧ -инфицированным.

Истинная причина защемления, воспаления седалищного нерва

Воспаление или защемление седалищного нерва очень частое заболевание, причины возникновения которого официальная медицина видит в механических (смещение позвонков, позвоночные грыжи, остеохондроз и пр), температурных (переохлаждение) факторах, а также наличии опухоли, инфекции в области малого таза, синдрома Рейтера и прочих заболеваниях. Перечислять мы их не будем.

В этой статье мы рассмотрим одну интересную теорию причины защемления седалищного нерва, которая по-нашему мнению является истинным фактом возникновения невралгии седалищного нерва. А зная глубокую причину появления болезни, легче с ней справляться.

Если Вы читаете этот текст, значит, вы уже столкнулись с тем, что защемление седалищного нерва относиться к практически неизлечимым заболеваниям, его лечение основано на временном обезболивании. При возникновении переохлаждения, резкого движения или поднятия тяжести, симптомы неврита седалищного нерва снова возвращаются и Вы снова ищите ответ на вопрос как лечить защемление седалищного нерва.

Дело в том, что сознательно человек не может контролировать тонус мышц спины, ягодичных мышц, грушевидной мышцы, которые при напряжении и спазме как раз и приводят к болям в спине, проблемам в позвоночнике, болям в конечностях, в том числе приводящие к защемлению или воспалению седалищного нерва. Удивительно то, что напрягать человек эти мышцы может легко, а вот расслабить их не в состоянии.

Эту функцию выполняют структуры мозга, которые ответственны за эмоциональную сторону жизни человека, поскольку все внутренние органы, сосуды, костная система в организме управляются главным образом из ствола и полушарий мозга. Как правило, положительные эмоции, которые формируются в головном мозге, способствуют расслаблению этих мышц, а негативные, отрицательные к их спазму, непроизвольному напряжению.

Причем, даже кратковременная, но очень мощная негативная эмоциональная реакция приводит клетки, ткани, мышцы в длительное состояние боевой готовности, высокой активности. Это в свою очередь провоцирует спазм мышц и защемление нервов, а седалищный нерв особенно уязвим при имеющихся патологиях позвоночника, особенно пояснично-крестцового отдела, тех самых межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилолистеза, нарушения функций крестцово-подвздошного сустава и прочих причин, о которых упоминается во всех источниках медицинской информации.

Чтобы окончательно убедиться в правдивости этой теории приведем еще один факт. Всем известно, что мужчины и женщины отличаются не только половыми признаками, главное отличие полов в разнице функционирования и строении головного мозга, реакции на стресс - отсюда и разница в местах локализации типичной боли при защемлении седалищного нерва. У 80% женщин боли при защемлении седалищного нерва локализуются в правой стороне ягодицы, правом бедре, колене, стопе и голени. У мужчин же, наоборот, в тех же 80% случаев страдает левая половина ягодиц и левая нога.

Всем известно, что правое полушарие «ответственно» за левую часть тела, а левое - за правую. Также известно, что у мужчин и женщин выявлены различия в префронтальной коре мозга (контроль за принятием решений) и в лобной доле головного мозга. Различия в лимбической системе (где формируются эмоции) полов касаются миндалины, которая регулирует и возникновение эмоций, и способность их запоминать. Миндалевидное тело мужского организма сообщается с правым полушарием, а женского - с левым.

Исследователь Ларри Кэхилл, наблюдая за работой мозга в условиях острого стресса у мужчин и женщин (просмотр фильмов ужасов), заметил, что у мужчин при стрессе левое полушарие было в состоянии покоя, а реакция наиболее выражена со стороны миндалины в правом полушарии. У женщин же активизировалась левая миндалина, а правое безмолвствовало.

Поэтому при возникновении стресса, негативных мыслей, плохого настроения, переживаний, у женщин больше напрягается, спазмируется правая сторона, ущемляя правый седалищный нерв, а у мужчин левый.

Причем, многими врачами неврологами замечен такой интересный факт, что когда у человека возникают стрессовые ситуации, недовольство собой, своей работой, возможно какие-то внутренние самокопания, самобичевания - обостряется воспаление седалищного нерва, лечение которого не приносит значительного облегчения, но как только уходит проблема, налаживается внутренний покой и гармония, человек успокаивается, меняет работу, проводит полноценный отпуск, хорошо отдохнет - тогда успокаивается и заболевание.

Учитывая вышесказанное, проанализируйте свою жизнь, свое эмоциональное состояние, последние события в жизни, чем было вызвано ваше заболевание? Возможно, если Вы сможете успокоить свою нервную систему, перестроиться на позитивную волну, это поможет справиться с недугом.

Провоцирующими факторами, влияющими на возникновение этого заболевания являются:

Травмы, переохлаждения, занятия тяжелыми видами спорта или чрезмерные физические нагрузки. Инфекционные заболевания, оказывающие сильное влияние на нервную систему, такие как туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез. Инфекционно-аллергические болезни Рассеянный склероз Отравления, интоксикации - лекарственными препаратами, ядами, тяжелыми металлами, токсинами при распаде злокачественных опухолей. Нарушение кровообращения, обмена веществ, сахарный диабет, алкоголизм.

Защемление седалищного нерва, редко имеет одну причину, обычно оно появляется в пожилом возрасте, на фоне комплекса различных патологических изменений в позвоночнике, сосудистых нарушений в области этого нерва, поэтому у детей этого заболевания не бывает.

Как лечить защемление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва, лечение следует доверить квалифицированному неврологу, который по результату диагностики назначит соответствующую терапию:

Физиотерапия

Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: электрофорез со спазмолитиками, витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон. Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.

Массаж, рефлексотерапия


В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, сеансы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц. Любые виды массажа и рефлексотерапии улучшают лимфоток, снижают боль, восстанавливают функции нерва и предупреждают гипотрофию мышц.

Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии

Самые эффективные обезболивающие препараты - НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак. Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено. Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом). Подробнее о мазях при болях в спине, сравнение цен и эффективности, а также об инъекциях, уколах от боли в пояснице читайте в наших статьях. При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Прочее медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

Врач также назначает витамины, особенно показаны витамины группы В, В12, витамин Е, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение, а также средства, расслабляющие мышцы.

Лечебная гимнастика

Даже самые простые упражнения, такие как велосипед, выполняемый лежа, вращательные движения таза, ходьба на полу на ягодицах, любые растяжки, являются весьма эффективными. Упражнения следует выполнять при стихании острого процесса в периоды ремиссии, выполнять их стоит медленно, плавно, без сильного напряжения.

Режим в остром периоде

При остром периоде больным рекомендуется постельный режим, желательно на кровати с жестким матрасом, ограничить любую двигательную активность пока не пройдет острое воспаление. Прислушивайтесь к своему организму, одним пациентам очень хорошо помогает поочередное прикладывание грелки и льда, другим только холод, особенно массирующие движения в области локализации боли кусочком льда.

Санаторно-курортное лечение, грязелечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения. Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Лечение народными средствами

Конечно, народных средств для лечения очень много, но использовать их стоит только по назначению врача, поскольку возможны противопоказания к применению того или иного метода.

Как ни странно, но любые крема, в состав которых входит конский каштан, могут помогать расслабить мышцы и снять боль при заболеваниях седалищного нерва. Обычно такие крема используют при варикозном расширении вен нижних конечностей, но конский каштан помогает и при защемлении седалищного нерва, поэтому можно дополнить лечение применением следующих кремов - Венитан, Крем-бальзам Чага, Крем Ашан Успокаивающий (продается в супермаркетах Ашан), крем из серии рецепты бабушки Агафьи - крем антиварикозный, профилактический, расслабляющий. О баночном массаже мы уже упоминали, его можно делать самостоятельно с любым согревающим кремом или противовоспалительной мазью. Намазать пораженную область мазью и поставить банку, передвигать ее следует круговыми движениями по часовой стрелке, длительность массажа 10-15 минут, делать его следует через день. Лечение пчелиным воском, для этого его следует разогреть на водяной бане до мягкой консистенции, сделать лепешку и приложить к области локализации боли, сверху положить полиэтилен, вату и забинтовать компресс, оставить его на ночь. Такую процедуру можно делать в течение недели. Очень хорошо помогает натирание болезненного места настойкой сосновых или еловых почек, одуванчиков или просто хвои. Чтобы сделать такую настойку, в поллитровую банку кладут сосновые почки, хвою, одуванчики, заливают водкой, оставляют в темном месте на неделю. Таким раствором протирают пораженную область.

Воспаление седалищного нерва или ишиас локализует пояснично-крестцовый отдел позвоночника, бедро, голень стопу. Защемление самого крупного нерва – седалищного приводит к порой нестерпимым болям, отдающим в ногу, не дающим человеку нормально передвигаться, спать. Заболевание требует комплексного лечения путем назначения невропатологом физиопроцедур, мануальной терапии, медикаментов при остром течении недуга.

В основном ишиас – заболевание пожилых людей, страдающих рассеянным склерозом, сахарным диабетом, нарушением кровообращения и обмена веществ, аллергическим заболеваниями, целым комплексом патологических изменений в позвоночнике.

Каковы причины развития ишиаса?

При ишиасе в крестцовом и поясничном отделе позвоночника развивается патология при осложнениях остеохондроза, на фоне полученных ранее травм или воспалительных заболеваний в суставах. Также воспаление седалищного нерва возможно при наличии у больного доброкачественных или злокачественных новообразований в местах прохождения нерва, при нарушенном кровообращении, венозном тромбозе в области малого таза. Седалищный нерв воспаляется при защемлении на почве дегенеративных процессов, развивающихся в позвоночнике, также деформации костной ткани при остеохондрозе, межпозвоночной грыже.

Провокаторами развития ишиаса могут стать:

перенесенные ранее вирусные заболевания: грипп, ОРВИ сифилис гонорея туберкулез малярия, тиф бруцеллез гонорея ревматизм протекание иных гнойных процессов в организме.

Возможно развитие воспаления при деформации костной ткани – коксартрозе, на нерв создается сильное давление, приводящее к болям. Риск развития ишиаса возможен при:

переохлаждении организма нарушении осанки искривлении, перегрузке позвоночника плоскостопии, приведшем к разбалансировке скелета при неправильно сделанном уколе в ягодицу, проколе иглой нервного тяжа.

Нерв редко защемляется по одной причине, обычно это целый комплекс факторов-провокаторов, приводящих к развитию ишиаса.

Каковы симптомы ишиаса?

Основной признак воспаления седалищного нерва – боль, локализующая ягодицу, бедро и колено сзади вдоль икры и до ступни. Боль при защемлении нерва обычно колющая, режущая, жгучая, не проходит даже в состоянии покоя, исчезает и возникает внезапно. При тяжелом течении воспаление становится хроническим, рецидивирует время от времени. Обычно приступы начинаются после переохлаждения организма, в межсезонье, при физическом эмоциональном, перенапряжении. Возможна частичная потеря чувствительности кожи, усиление боли при ходьбе, чувство покалывания, мурашек, онемения стопы.

При сильных болях стопы потеют, отекают, у больного возможен обморок. При сильном нарушении функциональности нерва мышца бедра, икр и ягодиц становится меньше, задняя часть бедра может быть временно обездвижена, больной не может согнуть голень, повернуть стопу, сгибать и разгибать пальцы ног.

Как проводится диагностика ишиаса?

Нередко по симптомам воспаления седалищного нерва уже на первом визуальном осмотре врач невропатолог может поставить промежуточный диагноз. Для его уточнения проводится комплексное обследование. При обострении ишиаса врач назначит лечение уже в период обследования пациента. Пациенту назначается:

биохимическая, клиническая диагностика в условиях лаборатории рентген позвоночника в двух проекциях томография возможно перенаправление для осмотра к сосудистому хирургу, ревматологу, вертебрологу.

Как лечится воспаление седалищного нерва?

Терапия по лечению воспаления комплексная, невролог по результатам диагностики назначит:

физиотерапию для снижения болей, снятия отечности, улучшения кровообращения. Возможно назначение УВЧ, фонофореза, электрофореза, лазерной терапии, электросона, парафиновых аппликаций рефлексотерапию для снятия болей, напряжения в мышцах, улучшения лимфооттока, восстановления функций нерва. Проведение метода допустимо только при затихании острой стадии воспаления. Помогает точечный массаж, иглоукалывание, прижигание, домашние аппликации Кузнецова медикаменты для снятия воспаления с назначением напроксена, кеторолака, сулиндака, ортофена, ибупрофена, индометацина, диклофенака. Также нестероиды: нимесулид, мовалис, аркоксия, стероидные гормональные средства при сильных болях витамины В, В12, Е для улучшения кровообращения, обменных процессов, расслабления мышц лечебную гимнастику в виде простых упражнений: велосипеда в положении лежа, вращательных движений тазом, ягодицами. Все упражнения нужно проводить медленно, не напрягаясь.

В острый период заболевания больному показан постельный режим, ограничение двигательной активности, поочередное прикладывание льда, грелки. Когда обострение пройдет, больным рекомендовано лечение в санатории грязями, принятием радоновых, сероводородных ванн, вытяжка под водой. Все эти меры укрепляют иммунитет, улучшают общее самочувствие, препятствуют частым проявлениям простуды.

В каких случаях не обойтись без хирургического вмешательства?

Оперировать седалищный нерв необходимо при тяжелом расстройстве функциональности органов таза, при постоянных устойчивых болях, также при наличии патологии в межпозвоночном диске. Доказал свою результативность метод микродискэктомии, проводимый на оптико – волоконном оборудовании. Прогноз при ишиасе вполне положительный.

Лечение ишиаса в домашних условиях

Традиционное лечение воспаления седалищного нерва, несмотря на эффективность, имеет множество противопоказаний. Медикаменты как известно не лучшим образом сказываются на почках, печени, желудочно – кишечном тракте. В народе известно немало рецептов для лечения именно защемления седалищного нерва. Обычно это методы по наружному применению ванн, мазей, компрессов, растираний. Перед приемом внутрь все-таки во избежание риска и отягчения болезни нужно сначала проконсультироваться с врачом, иначе самолечение может сказаться негативно на иных внутренних органах. Для приема внутрь можно приготовить состав из:

семени конского каштана, залив 2 ч.л семян кипятком (5 литров) и поставив на водяную баню на 10-15 минут, после чего процедив, остудив. Пить перед едой по полстакана календулы (2 ст. л сухоцветий), залив кипятком (2 стакана), настояв 2 часа, плотно закрыв емкость, процедив. Пить по 0,5 стакана до 4 раз в день корня лопуха (1 ст. л), залив кагором (1 стакан) и прогрев на медленном огне 5-7 минут, не доводя до кипения, процедив. Принимать 2 раза в день только в свежем виде.

Ванны: для наружного применения эффективно принимать ванны с добавлением травяного отвара. Отвар можно приготовить из хрена, свежего корня, измельченного в мясорубке и помещенного в марлевый мешочек, затем – в ванну. Прием ванны -10-15 минут.

Отвар можно приготовить их побегов сосны, 1 кг заваривается крутым кипятком (3 литра), кипятится 10-15 минут, настаивается 4 часа, процеживается. Добавляется в ванну теплую из расчета 1 литр на 15 литров воды. Принимать ванну 15-20 минут.

Компрессы и растирания при ишиасе

Для приготовления анестезирующей смеси анальгин (10 штук) нужно растворить в водке (1 стакан), добавив немного раствора йода (5%), поставив в темное место на 3-е суток. Больные участки нужно обрабатывать на ночь, укутав шерстяной материей.

Лавровый лист (20 листиков) заливается водкой (1 стакан), настаивается 3 суток, втирается в участки при сильных болях.

Для приготовления настойки нужно взять тройной одеколон, смешать со свежими цветками одуванчика, поставить в темное место на 3-е суток, втирать на ночь до устранения болевых симптомов.

В свежевыжатый сок их черной редьки добавляется мед в соотношении 3 к 1, состав перемешивается, втирается в больные участки до полного впитывания смеси в кожу.

Белая сирень (2-3 ст. л цветков) заливается спиртом водкой (300 мл), настаивается неделю в темном месте, процеживается и втирается в больные участки до 4 раз в сутки.

Акация белая (100 гр. цветков) заливается водкой (300 гр.), ставится в тепло на неделю, далее процеживается и втирается в больные участки тела.

Жидкий мед (300 гр.) поставить на водяную баню до полного расплавления, после влить спирт (50 мл), перемешать. Наносить смесь на болезненные участки, массажируя всю спину.

Для уменьшения болей помогут компрессы из:

Меда и муки можно замесить тесто сделать лепешку и прикладывать аналогичным образом

Пчелиного воска, разогретого на водяной бане. С мягкого воска сформируйте лепешку, наложите на больной участок, обернув сверху полиэтиленом и шерстяной тканью. Зафиксируйте повязку, выдержите до утра. Повторяйте в течение 1 недели.

Сырой картофелины, натертой на терке, выжмите сок. В жмых добавьте керосин (1 ч.л.), размешайте. Нанесите состав на марлю, затем на больную область, но предварительно смажьте участок маслом подсолнечника, можно получить ожог

Раствора скипидара (1 часть) и воды (2 части). Пропитайте им кусочек черного хлеба, приложите к больному месту, оберните полиэтиленом, через 15 минут снимите компресс. При сильном жжении прекратите процедуру немедленно, можно получить ожог.

Корня хрена, измельчив его в кашицу, добавив натертую на терке картофелину и мед (1.ст л.). Размешайте, смазывайте больные участки сначала растительным маслом, затем данным составом, обвяжите полиэтиленом, сверху – шерстяной тканью. Компресс может жечь, что вполне нормально. Рецептуру следует соблюдать в точности, иначе можно получить ожог

Хорошо помогает при ишиасе и защемлении нерва конский каштан, купить крем на его основе можно в аптеке. Крема Ашан, Чага, Венитан обладают антиварикозным, расслабляющим, успокаивающим эффектом. Хорошо делать настои из одуванчика, хвои почек, ели, или сосны.

Какие упражнения помогут при воспаление седалищного нерва, ишиасе?

Занятия физкультурой помогут укрепить мышцы живота, а купания в теплой воде и прогревание спины на пляже не приведут к защемлению нерва, застойным процессам в нем. Если вы уже пережили воспаление, не поднимайте тяжестей, не делайте резких движений. Однако сидеть на одном месте тоже нельзя, нужно двигаться, иначе болезнь может вновь начать свое развитие. Выполняйте упражнения в той последовательности, в которой они описаны.

Лежа на спине и подложив руки за голову, коснитесь головой пола. Согнутые колени подтяните к груди. Вернитесь в ИП, повторите до 10 раз. Чтобы растянуть мышцы спины, сомкните руки под коленями и притяните их к груди, в подбородок – к коленям. Чтобы придать позвоночнику эластичность, лежа на полу, притяните правую стопу к левому колену, откинув правую руку назад, колено отведите к полу, а голову – в противоположную сторону. Встав на колени, упритесь руками в пол, сгибайте, прогибайте спину в одну и обратную сторону. Чтобы растянуть позвоночник, лягте на спину, прижав левую стопу к правому бедру, а левое колено, направив наружу, притягивайте его к бедру. Притяните медленно колени к туловищу, приподняв голову и направив руки вдоль туловища. Левую стопу уложите на правое колено, притяните левое колено к правому плечу. Проделайте также упражнение с другим коленом и другим плечом. Лежа на боку, упритесь левым локтем в пол, колени слегка согните и отведите назад, уприте правую руку на бедро, слегка приподнимая его вверх. Встав на колени, зажмите валик мускулами живота, руки сомкните за спиной. Ягодицы прижмите к ступням, а спину медленно выпрямляйте. Лежа на животе и вытянув руки вперед, напрягайте мышцы живота и ягодиц, отводите лопатки назад, медленно поднимая руки вверх.

Седалищный нерв – самый крупный в организме, но и нагрузка на него ложится основная. При постоянном поднятии тяжестей перегружается весь позвоночник, впоследствии возможно образование грыжи межпозвонковой, развитие опухоли. Чтобы не привести к воспалению нерва или ишиасу еще с детства важно приучать детей держать осанку правильно, не сидеть подолгу перед телевизором, или за компьютером. Также нужно научить поднимать тяжести правильно, а спать предпочтительно на жестком матрасе. Поясничную область нельзя подвергать переохлаждениям, сидениям и лежаниям на сырой земле.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!


Ишиас представляет собой синдром, проявляющийся сильной болью в областях, где проходит седалищный нерв. Синдром обусловлен сдавлением корешков спинного мозга в поясничной области или участков самого нерва. Поскольку причин сдавления корешков спинного мозга и нерва может быть много, то и проявления синдрома, помимо боли по ходу седалищного нерва, также могут быть весьма разнообразными и полиморфными.

В настоящее время термин "ишиас" используется только для обозначения синдрома, а заболевание, проявляющееся его развитием, называют пояснично-крестцовым радикулитом . Также для обозначения вариантов ишиаса, вызванных причинами различного характера, могут использоваться термины радикулопатия, радикулоишемия и радикуломиелоишемия.

Седалищный ишиас (ишиас седалищного нерва)

Поскольку сам термин "ишиас" переводится с греческого, как "воспаление седалищного нерва", то названия "седалищный ишиас" и "ишиас седалищного нерва" являются примером избыточного уточнения – то есть того, что в обыденной речи называют "масло масляное". Поэтому такие "распространенные", "развернутые" термины являются неправильными. Ведь когда говорят об ишиасе, всегда подразумевают, что проблема в седалищном нерве, поскольку само название патологии уже содержит указание именно на этот нерв.

Какой нерв поражается при ишиасе?

При ишиасе происходит невоспалительное поражение (сдавление) седалищного нерва, который является самым крупным и длинным в организме человека, поскольку начинается от крестцового нервного сплетения и проходит по мягким тканям до самых стоп ног.

Сущность и краткая характеристика заболевания

Ишиас представляет собой невоспалительное поражение седалищного нерва, возникающее вследствие его сдавления на любом участке. Соответственно, причинами ишиаса могут быть любые факторы, приводящие к сдавливанию участков тканей, по которым проходит седалищный нерв, такие, как, например, травмы ног, таза, поясничного или крестцового отделов позвоночника , компрессия нерва при длительном нахождении в неподвижном состоянии, ущемление фиброзными тяжами, опухолями, гематомами и т.д. Наиболее часто ишиас развивается у людей в возрасте 40 – 60 лет, что обусловлено накопившимися в организме патологическими изменениями, которые и могут вызывать сдавление седалищного нерва.

Чтобы четко понимать и представлять себе, чем обусловлены клинические проявления ишиаса, нужно знать, как и где проходит седалищный нерв. Данный нерв берет свое начало в крестцовом нервном сплетении, которое расположено в области крестца, рядом с позвонками. Нервное сплетение образовано корешками спинного мозга, которые находятся не внутри спинномозгового канала, образованного стоящими друг на друге позвонками, а снаружи. То есть данные корешки расположены по бокам от каждого позвонка и очень тесно сближены друг с другом, вследствие чего область их локализации и была названа крестцовым нервным сплетением.

Из этого крестцового нервного сплетения отходит крупный седалищный нерв, который далее из полости малого таза выходит на заднюю поверхность ягодицы, откуда спускается по задней поверхности бедра до самой голени. В верхней части голени седалищный нерв разделяется на две крупные ветви – малоберцовую и большеберцовую, которые проходят по правому и левому краю задней поверхности голени (см. рисунок 1). Седалищные нерв – это парный орган, то есть он имеется справа и слева. Соответственно, из крестцового нервного сплетения отходят два седалищных нерва – для правой и левой ноги.


Рисунок 1 – Схематичное изображение седалищного нерва справа.

При ишиасе, как правило, поражается только один нерв из двух, вследствие чего симптоматика касается только правой или левой конечности.

Основным симптомом ишиаса является сильная и резкая боль, возникающая на любом участке ноги или ягодицы по ходу нерва. Кроме того, по ходу пораженного нерва на задней поверхности соответствующей конечности и стопы появляются парестезии (онемение и ощущение "бегания мурашек") и слабость. Парестезии, онемение и слабость могут сохраняться годами, постепенно прогрессируя.

При осмотре при ишиасе выявляется болезненность задней поверхности голени со стороны пораженного нерва, а также неврологические симптомы, такие, как снижение рефлексов коленного, ахиллова сухожилия , симптомы Ласега и др. Примерно в трети случаев у человека имеется повышенная чувствительность наружного края стопы, в половине случаев – слабость мышц голени и стопы. При попытке повернуть кнутри согнутую в бедре и колене ногу фиксируется резкая боль в ягодице.

Для диагностики ишиаса производят рентгеновское исследование и магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника с целью выяснения, на каком именно уровне защемлены корешки спинного мозга, а также что послужило причиной их сдавления (опухоль, гематома, грыжа межпозвоночного диска и т.д.).

Для лечения ишиаса применяют различные лекарственные препараты из групп антиоксидантов , метаболитов, минералов и витаминов, средств, улучшающих кровообращение и микроциркуляцию, миорелаксантов и НПВС. Кроме того, в составе комплексной терапии дополнительно к медикаментозному лечению применяют массаж, физиотерапию, постизометрическое расслабление, новокаиновые или гидрокортизоновые блокады. Все средства и способы лечения ишиаса направлены на устранение сдавления корешков спинного мозга, а также на купирование тягостных для человека проявлений синдрома, таких, как боли, онемение и слабость конечностей.

Причины заболевания

Причинами ишиаса могут быть любые состояния или заболевания, сдавливающие корешки спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника или отдельные участки седалищного нерва. К таким возможным причинным факторам ишиаса относят следующие заболевания и состояния:

1. Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника (грыжевое выпячивание сдавливает корешки спинного мозга, в которых берет начало седалищный нерв, и тем самым вызывает ишиас).

2. Инфекционные заболевания (седалищный нерв поражается токсинами, выделяемыми болезнетворными микроорганизмами):

  • Сепсис (заражение крови);
  • Тиф брюшной или сыпной;
3. Интоксикация различными отравляющими веществами, такими, как:
  • Алкоголь (ишиас может возникать на фоне хронического алкоголизма или после разового потребления большого количества низкокачественных напитков);
  • Отравление тяжелыми металлами (ртутью, свинцом);
  • Отравление мышьяком .
4. Хронические системные заболевания, при которых в тканях откладываются не выведенные токсические продукты обмена веществ:
5. Эпизоды сильного переохлаждения организма (как правило, охлаждение способствует активизации хронической инфекции, которая, собственно, и провоцирует ишиас).

Оперативное лечение при ишиасе проводится крайне редко – только в тех случаях, если синдром спровоцирован опухолями позвоночника или грыжей межпозвоночного диска , которая ущемляет спинной мозг или корешки спинного мозга. В данном случае после купирования болей производится плановая операция, после которой заболевание полностью излечивается, так как ликвидируется его причина. Также оперативное лечение ишиаса производится в тех случаях, когда из-за нарушения работы седалищного нерва человек страдает от тяжелых расстройств мочеиспускания и дефекации (например, недержание мочи или кала).

Средства лечения ишиаса

Для комплексной симптоматической, этиологической и поддерживающей терапии ишиаса в настоящее время применяются следующие средства:

  • Лекарственные препараты (применяют для купирования болей, нормализации микроциркуляции, чувствительности и подвижности конечности).
  • Массаж и мануальная терапия (применяют для купирования болей, расслабления и нормализации тонуса мышц, а также для восстановления правильного положения позвонков, вследствие чего удается достигать длительных ремиссий или даже полностью излечивать ишиас).
  • Физиотерапия (применяют для улучшения микроциркуляции, проведения нервных импульсов, восстановления чувствительности и силы мышечного сокращений и, соответственно, подвижности конечности).
  • Акупунктура (иглоукалывание) – применяют для купирования болей, улучшения микроциркуляции и питания как тканей пораженной конечности, так и ущемленных корешков спинного мозга. За счет улучшения питания состояние корешков спинного мозга и тканей ноги улучшается, и в результате функции седалищного нерва восстанавливаются вплоть до нормы.
  • Лечебная гимнастика – применяется в периоды ремиссии для расслабления мышц в области позвоночника и улучшения кровоснабжения спинного мозга, его корешков и крестцового нервного сплетения.
  • Апитерапия (лечение укусами пчел) – применяют для купирования болей и расслабления мышц с целью устранения зажима седалищного нерва.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками) – применяют для купирования отека в области защемленного нерва, вследствие чего объем тканей уменьшается, нерв высвобождается из зажима и начинает функционировать нормально.
  • Санаторное лечение (применение лечебных грязей , ванн и т.д.).

Медикаментозное лечение ишиаса

В терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов :

Массаж

Применяется в периоды ремиссии и позволяет улучшить приток крови к тканям и нерву, устранить отечность и застой лимфы, снять высокий мышечный тонус и купировать боли. При ишиасе применяют массаж поясничной и ягодичной областей, а также задних поверхностей бедра, голени и стопы. Для получения хорошего и стойкого эффекта необходимо провести примерно 10 сеансов массажа продолжительностью 30 – 35 минут. Массаж рекомендуется сочетать с нанесением мазей и лечебной гимнастикой.

Упражнения (гимнастика)

Рекомендуется выполнять лечебные гимнастические упражнения в период ремиссии с целью профилактики приступов ишиаса в будущем.

Итак, гимнастика при ишиасе включает в себя выполнение следующих упражнений:

1. Из положения лежа на спине притягивать согнутые в коленях ноги к груди. Сделать 10 повторов.

2. Из положения лежа на спине поднимать вверх прямые ноги, на несколько секунд фиксировать их в таком положении, и затем опускать на пол. Сделать 5 повторов.

3. Из положения лежа на животе поднимать корпус на руках, установленных ладонями под плечом. Сделать 5 повторов.

4. Из положения сидя на стуле поворачивать корпус поочередно вправо и влево. Выполнить по 5 поворотов в каждую сторону.

5. Из положения сидя на коленях делать наклоны с поднятыми над головой руками. Сделать 5 повторов.

6. Из положения стоя с ногами на ширине плеч делать наклоны корпусом вправо и влево. Выполнить по 5 наклонов в каждую сторону.

Все упражнения следует выполнять медленно и аккуратно, не допуская резких движений.

Ишиас: гимнастика (рекомендации специалиста по лечебной физкультуре) - видео

Ишиас: лечебные упражнения - видео

Лечение ишиаса в домашних условиях

В домашних условиях для лечения ишиаса можно только принимать лекарственные препараты. В принципе, этого, как правило, бывает достаточно для купирования болей и достижения ремиссии, но отсутствие комплексного лечения, включающего в себя массаж и физиотерапию, приводит к тому, что приступы ишиаса эпизодически повторяются.

Как известно, седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и, спускаясь по ноге, разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы. Его защемление сопровождается острой болью, которая затрагивает обе конечности и ограничивает движение пациента.

Снять симптомы воспаления седалищного нерва и исправить ситуацию с защемлением может только комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозная терапия неизбежна.

В этой статье мы рассмотрим основные принципы лечения при воспалении, защемлении седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого недуга. Если у вас появились вопросы, оставляйте их в комментариях.

Что это такое?

Защемление седалищного нерва – воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление называется ишиас.

Воспаление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других недугов. В связи с этим, воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, однако в большинстве случаев возникновение патологии связано с проблемами в позвоночнике.

Причины

Что это такое, и почему развивается? Заболевание встречается чаще у лиц старше 30 лет, хотя в последнее время патологии подвержены и лица более молодого возраста, что связано с ранним образованием дегенеративных изменений в мягких тканях вокруг позвоночного столба.

Самым распространенным фактором развития воспаления седалищного нерва становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника.

Поэтому чаще всего причиной защемления становится:

  1. Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
  2. Синдром грушевидной мышцы;
  3. Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
  4. Переохлаждение, инфекционные процессы;
  5. Наличие новообразований.

Воспаление седалищного нерва может иметь характер первичного поражения, причинами которого чаще всего являются переохлаждение, инфекционный процесс, травма. Вторичное защемление возникает при ущемлении нервных корешков, формирующих седалищный нерв, в результате протрузии, грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний вокруг позвоночника, спазма мышц из-за , физической перегрузки и т.д.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления:

  • защемление седалищного нерва грыжей;
  • грипп, малярия и другие инфекции, которые приводят к воспалению;
  • стеноз;
  • спондилолистёз.

Обязательно стоит учитывать характер боли. Это помогает врачам точно поставить диагноз, затем приступить к лечению воспаления. Поэтому защемление в нижней части позвоночника делят на три группы:

  • симптом посадки – больной не может присесть;
  • симптом Ласега – больной не может поднять прямую ногу;
  • симптом Сикара – боль усиливается при сгибании стопы.

Кроме боли есть еще характерные симптомы воспаления седалищного нерва, связанные с нарушением проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам:

  1. Ухудшение чувствительности (парестезия) – в начальной стадии проявляется чувством онемения, покалывания кожи ягодиц и ноги по задней поверхности. По мере прогрессирования симптоматики снижаются и другие виды чувствительности, вплоть до полного их исчезновения.
  2. Нарушение функции органов таза – возникает из-за сдавливания волокон вегетативной (симпатической и парасимпатической) нервной системы, проходящих в седалищном нерве. Появляются нарушения мочеиспускания (недержание мочи) и дефекации в виде запоров. Данная симптоматика развивается в тяжелых случаях ишиаса со значительным ущемлением спинномозговых корешков.
  3. Сбои в двигательной функции – результат ущемления двигательных волокон нерва. У человека возникает слабость ягодичных, бедренных и мышц голени. Выражается в изменении походки при одностороннем процессе (прихрамыванием на больную ногу) .

При возникновении вышеперечисленных симптомов, лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента - в него должны входить:

  • методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
  • осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
  • выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
  • томографические исследования.

Срочная консультация врача требуется если:

  • на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
  • на спине появился отек или кожа покраснела;
  • боль постепенно распространяется на новые участки тела;
  • присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
  • появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

Как лечить защемление седалищного нерва

При возникновении симптомов защемления седалищного нерва, лечение следует начать как можно раньше, по результату проведенной диагностики специалист назначит соответствующую терапию:

  1. Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва . От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
  2. Медикаментозное лечение . Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
  3. Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
  4. Физиотерапевтическое лечение . К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
  5. Нетрадиционное лечение , включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
  6. Лечение народными рецептами . Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
  7. Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
  8. Лечебная гимнастика . Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
  9. Хирургическое лечение . При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

Режим

Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима.

Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Самые эффективные обезболивающие препараты – . Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится:

  • «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс») – выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС.
  • «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа.
  • «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг.
  • «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.
  • «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази).

При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Смотри также, как выбрать эффективные для лечения суставов.

Миорелаксанты и витамины

Миорелаксанты назначают с целью уменьшения рефлекторного локального напряжения мышц , обусловленного болевым синдромом. Это:

  • Тизалуд;
  • Баклофен;

Также противовоспалительный эффект производят мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В :

  • Нейробион;
  • Мильгамма;
  • Комбилипен;
  • Тригамма;
  • Нейровитан.

Когда физиотерапия и медикаменты не помогают, прибегают к хирургическим методам - микродискэтомии, дискэтомии, при которых удаляется часть диска, давящая на седалищный нерв.

Нетрадиционное лечение

В специализированных клиниках и медицинских центрах используются различные нетрадиционные способы для лечения защемления седалищного нерва:

  • фитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • прогревание полынными сигарами;
  • стоун терапия или массаж камнями;
  • вакуумный или баночный массаж;
  • гирудотерапия-лечение пиявками и другие.

Санаторно-курортное лечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения.

Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Массаж

Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса.

Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

  1. Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
  2. Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
  3. Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
  4. Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.

Лечение народными средствами

Особенное значение придают народной медицине, чтобы вылечить защемление седалищного нерва. Ведь ее средства становятся практически единственным способом лечения, например, если нерв защемило у беременной женщины или есть какие-либо противопоказания к принимаемым лекарствам, физиопроцедурам.

В домашних условиях можно проводить следующее лечение:

  1. Настойка из лаврового листа . Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект.
  2. На ночь можно прикреплять на больное место медовую лепешку . Для этого необходимо разогреть на водяной бане столовую ложку меда, смешать его со стаканом муки, сформировать лепешку и положить на больное место. Закрыть целлофаном и укутать все теплым платком. Такой компресс снимет боль.
  3. Настой из картофельных ростков готовится из проросшей картошки, вернее ее отростков . Для этого нужно взять стакан ростков и залить пол литрами водки. В таком виде смесь настаивается две недели в темноте. После того, как она будет готова, нужно втирать в пораженное место дважды в день и оборачивать на некоторое время теплой материей.
  4. В 200 мл спиртового раствора (не менее 70 %) растворите 10 таблеток анальгина и добавьте пузырек 5%-ного йода . Получившуюся смесь следует убрать в темное место на 3 суток. Готовую настойку втирать в проблемную область перед сном, после обернуть поясницу шарфом и спать так до утра.

Помните, что домашнее лечения не может заменить комплексную медикаментозную терапию, они призвано лишь уменьшить проявления заболевания.

Профилактика

Когда диагностировано защемление седалищного нерва, лекарства устраняют боль и общий дискомфорт; но также рекомендуется изучить профилактические меры для предупреждения рецидива:

  • требуется спать только на жесткой поверхности,
  • избегать подъема тяжестей
  • переохлаждения конечностей,
  • не совершать резких движений.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

Фото: Tomas Anderson/Rusmediabank.ru

Воспаление или защемление седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас – все это синонимы, названия одной и той же болезни. Больные, хотя бы раз в жизни столкнувшиеся с данным неврологическим заболеванием, вряд ли когда-либо забудут свой печальный опыт: незначительный дискомфорт и ощущение слабого жжения в районе крестцово-копчикового отдела позвоночника достаточно быстро может смениться резкими прострелами, отдающими в ногу, с нарастающей силой болезненных ощущений.

Боль при носит характер приступов и может длиться иногда по нескольку часов, особенно в ночное время, она как бы «стекает» по задней стороне бедра, проходит под коленкой и по задней и боковой части голени достигает пальцев ноги. Стреляющий, режущий и сверлящий характер болей в сочетании с мышечной слабостью пораженной конечности, чувством жжения в нижней части спины, онемения или покалывания в ноге делает их невыносимыми, при этом смена положения тела на интенсивность боли влияния практически не оказывает. Боль также резко усиливается при попытке наступить на ногу, перевернуться в кровати, при чихании, кашле.

– два парных крупнейших нерва в организме человека, именно они отвечают за чувствительность и подвижность наших нижних конечностей.

http://lecheniespiny.ru


Один из основных симптомов воспаления или защемления седалищного нерва первоначально односторонняя локализация болевых ощущений в правой или левой части ягодиц с переходом в ногу с той же стороны. Однако запущенный ишиас может с течением времени распространиться и на нерв с противоположной стороны. При переходе заболевания из острой в хроническую форму приступы болей могут повторяться периодически, после временного периода мнимого благополучия, причем спровоцировать их возобновление может множество внешних и внутренних факторов.

В острой стадии ишиаса больной почти что не может передвигаться: помимо сильнейших болей при ходьбе, нога со стороны развития воспаления просто-напросто «подламывается», человек теряет равновесие и падает. Резко меняется походка больного, он «тянет» за собой ногу. Больной не в состоянии получить облегчение ни стоя, ни сидя, ни лежа, а нарастающий невыносимый характер болей способен даже довести до потери сознания.

Спровоцировать воспаление и защемление седалищного нерва могут многие факторы :
- образование грыжи межпозвоночного диска;
- поднятие и перенос тяжестей;
- постоянные повышенные физические нагрузки;
- различные ;
- опухоли в районе локализации седалищного нерва;
- возрастное сужение просвета спинномозгового канала;
- явления остеохондроза;
- длительное переохлаждение;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы в органах малого таза (в т.ч. гинекологические заболевания);
- склонность к тромбообразованию;
- рассеянный склероз;
- отравления, интоксикации;
- длительный стресс;
- сахарный диабет
.

При желании, список можно продолжить… Особенно хотелось бы отметить влияние стрессовых ситуаций на возникновение ишиаса . Ученые установили, что человек способен легко напрягать мышцы спины, ягодиц, а вот расслабить их самостоятельно, волевым усилием – нет. Способствуют расслаблению данной группы мышц положительные эмоции, негативные же переживания приводят к их повышенному тонусу и спазму, как следствие – к защемлению седалищного нерва. В пользу справедливости данной теории говорит тот факт, что локализация воспалительного процесса при ишиасе у мужчин и женщин разная: у женщин в 80% случаев наблюдается поражение правого седалищного нерва, у мужчин наоборот, процесс носит левосторонний характер с той же частотой. Объясняется это тем, что у мужчин при стрессе активизируется правое полушарие головного мозга и, соответственно, напрягается левая сторона тела, у женщин наоборот, работает левое полушарие и спазм наблюдается с правой стороны.

При первых признаках ишиаса , еще до обращения к врачу, можно предпринять некоторые простые меры, чтобы не допустить его быстрого развития и не усугублять свое самочувствие:

- откажитесь от мягкого дивана и кресла, спать нужно на ровной, достаточно жесткой поверхности;
- для уменьшения болей во время сна можно попробовать подложить под колени скатанное валиком одеяло;
- не делайте резких движений, наклонов, не поднимайте тяжелые предметы, не тянитесь вверх и не удерживайте что либо на вытянутой руке;
- до посещения врача ни в коем случае не пользуйтесь никакими разогревающими мазями и гелями (к примеру, это категорически запрещено при смещении и выпадении межпозвоночных дисков!);
- исключите возможность длительного общего переохлаждения
.
Все эти рекомендации хоть и не носят лечебного характера, но значительно повысят шансы избавиться от ишиаса в более сжатые сроки и без осложнений.

Одними народными средствами воспаление седалищного нерва не вылечить, без обращения к врачу тут не обойтись. Врач диагностирует заболевание и возможные причины, его спровоцировавшие, на основании жалоб пациента, проверки рефлексов неврологическим молоточком, оценки чувствительности кожных покровов, чтобы оценить степень поражения нерва. Дополнительно обязательно назначается рентген, в сложных случаях – КТ или МРТ. При подозрении на наличие новообразований в области позвоночника проводится ПЭТ-КТ с использованием радиоактивных изотопов.

Лечение ишиаса носит комплексный характер, это достаточно длительный процесс. В остром периоде основные усилия врачей будут направлены на купирование болевого синдрома, облегчение состояния больного и локализацию воспалительного процесса , исключение возможности его дальнейшего развития. Прежде всего, назначаются препараты НПВС (сейчас чаще назначают группу мелоксикама - Мовалис, Мелбек и другие), в начале в виде краткого курса инъекций, затем с переходом на таблетированные формы и средства для местного применения (мази, гели). С целью уменьшения вредного воздействия данных медикаментов на ЖКТ, обычно назначают Омепразол, Ланцерол, Нольпазу и другие подобные . Как правило, параллельно назначают инъекции витаминов группы В (В1, В6, В12), в тяжелых случаях возможно подключение стероидных препаратов (Преднизолон, Дексаметазон). В зависимости от причин, спровоцировавших ишиас , могут быть назначены средства, влияющие на свертываемость крови (Гепарин, Варфарин), мышечные релаксанты .

На протяжении нескольких последних десятилетий мнения специалистов существенно разделились: одни, по старинке, рекомендуют тепло (грелки, компрессы, растирания, разогревающие мази) при воспалении седалищного нерва , другие, напротив, категорически ратуют за… лечение холодом ! Ну, что сказать: все мы разные, что может быть хорошо для одного больного, совершенно не подходит другому. Во всяком случае, метод опробован лично – после неослабевающих болей в течение 3-х часов, которые не смогли снять обезболивающие средства, была использована скоропомощная терапия в виде обкладывания ноги и ягодиц по ходу нерва содержимым морозилки. Приступ удалось снять в течение 20 минут! Могу порекомендовать больше прислушиваться к своему организму и смотреть самим, что вам реально помогает.

В основном после снятия острых проявлений заболевания возможно назначение физиотерапевтических процедур, иглоукалывания, лечебной гимнастики, грязелечения . Неплохие результаты порой дает применение Суджок-терапии , прочих мануальных практик . Однако сразу хочу предупредить: к мануальным терапевтам можно обращаться в том случае, если вы уверены, что это не шарлатан, и обязательно имея на руках хотя бы рентгеновские снимки – при наличии, к примеру, межпозвонковой грыжи, силовое вправление диска может быть чревато параличом и даже смертью пациента!

Из народных средств для лечения ишиаса применяют пчелиный воск с прополисом : в растопленном виде их наносят на область поясницы и крестца, покрывают полиэтиленом и укутывают шерстяным платком или шарфом. Такой компресс оставляют до утра.

Из меда и ржаной муки делают лепешку, прикладывают к больному месту, прикрывают полиэтиленом, укутывают шерстяными вещами и выдерживают ночь.

Настой зверобоя (1 ст. л. травы на стакан кипятка, можно настаивать в термосе 2 часа) рекомендуют пить по стакану 4 раза в день в течение месяца.

Отличной профилактикой ишиаса будет регулярное укрепление мышц спины и ягодиц, гимнастика и другие физические упражнения, утренний контрастный душ. Отнюдь не лишним будет также своевременное лечение сопутствующих заболеваний, способных спровоцировать воспаление седалищного нерва.

Всем доброго здоровья !

Седалищный нерв считается самым крупным в человеческом организме, из-за этого он может чаще других воспаляться. Начинается данный нерв из области малого таза в поясничном отделе, и далее он проходит через таз, идет под ягодичной мышцей и разветвляется и проходит практически через все бедренные и ягодичные мышцы.

Ущемление седалищного нерва

При ущемлении седалищного нерва в первую очередь возникают боли, которые могут быть разного характера, например, стреляющие, колющие, тянущие. При этом боли приступообразные, сильные сменяются периодами покоя. Болевые ощущения возникают в поясничной области, и идут сверху вниз, распространяясь практически до самых пальцев ноги. Причем боль может даже возникать сразу в обеих ногах. Но чаще всего все, же встречается боль, только в одной ноге, а вторая нога немеет, может быть, чувство покалывания и мурашек. В особо тяжелых случаях может возникать настолько сильная боль, что человек даже не может совершить какие-либо движения.


Причины возникновения данной патологии следующие :

  1. Общее переохлаждение организма. И в особенности переохлаждение поясничной области, которое можно получить даже в теплое время года. Например, когда область поясницы обдувается холодным ветром.
  2. Большие физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей, в результате чего могут возникнуть деформации мышечного каркаса и как следствие защемление седалищного нерва. Резкое и неловкое движение особенно в области поясницы также может способствовать образованию данной патологии.
  3. Остеохондроз также может способствовать защемлению нерва. Грыжа межпозвонковых дисков тоже может привести к возникновению проблем с нервом. Способствовать этому могут и другие болезни, такие как сахарный диабет и разнообразные опухоли.

Синдром грушевидной мышцы вызывает проблемы с седалищным нервом, если мышца напряжена, то происходит сдавливание седалищного и срамного нерва и возникновение болей, также ущемление нерва возможно и при беременности.

Седалищный нерв: как лечить

В первую очередь лечение направлено на устранение болевых синдромов для этого назначаются разнообразные обезболивающие и противовоспалительные лекарства. После купирования болей можно уже непосредственно лечить саму причину заболевания.

Лечение данной болезни заключается в следующем :

  1. Разнообразные физиотерапевтические процедуры УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и прочие процедуры. Используют при лечении разнообразные фиксирующие пояса, стимулируют мышцы электрическими импульсами и использую мануальную терапию.
  2. Если ущемление данного нерва было вызвано грыжей или какой-либо опухолью, то в этом случае после купирования болевого синдрома назначается операция, которая устраняет причину ущемления нерва.
  3. Если седалищный нерв был ущемлен по причине инфекций, следует пролечиться от заболевания путем приема антибиотиков и антибактериальных препаратов. При этом желательно соблюдать постельный режим до практически полного излечивания.

Но не всегда есть возможность человеку в случае приступа сразу приехать в лечебное учреждение или обратиться к врачу.

В этом случае человеку самостоятельно либо с чьей-то помощью нужно лечь животом на твердую поверхность, под грудь следует подложить подушку или свернутое одеяло.

Можно сверху закрыться одеялом. Не стоит наносить какие-либо мази, кремы прикладывать грелки к больному месту, так как это может только ухудшить ситуацию. После останется только лишь дождаться квалифицированной врачебной помощи.

Симптомы: седалищный нерв

Симптомы ущемления седалищного нерва трудно не заметить. В первую очередь это боль в области ягодицы и бедра, причем боль может быть достаточно интенсивной и приступообразной. Болевые ощущения распространяются снизу вверх. Иногда боли бывают настолько интенсивными, что человеку трудно разогнуться, повернутся, а при попытке сделать шаг, человек испытывает очень острую боль в левой или правой ноге в зависимости от того с какой стороны тела защемило нерв. Но иногда боль может ощущаться как покалывание, онемение все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Признаки :

  1. Самые первые признаки данной болезни – это небольшие боли в пояснице в ягодичной мышце, может наблюдаться усталость в мышцах ног при относительно небольшой нагрузке. Постепенно болезнь прогрессирует, и боли уже начинают отдавать бедро, голень стопу.
  2. Реже возникают проблемы сразу с двумя седалищными нервами, при этом боль отдает в бедра, колена, и даже стопы. При этом болевые ощущения могут усиливаться при поднятии тяжестей, длительной ходьбе и даже при сидении.
  3. Иногда может наблюдаться нарушение подвижности конечностей или в коленном и голеностопном суставе. При обследовании могут быть выявлены аномальные или ослабленные рефлексы, снижение чувствительности и даже частичная атрофия мышц.

В некоторых случаях может наблюдаться недержание у человека мочи и кала, но это как правило исключение, чем правило. Может наблюдаться незначительное повышение температуры, гиперемия кожи в пораженной области и небольшие отеки.

Бедренный нерв

Бедренный нерв чаще всего поражается в области его выхода на бедро из забрюшинного пространства. После выхода данный нерв подразделяется на подкожный, двигательный и мышечный участок (двигательные участки). При его поражении наблюдаются боли или онемение в области передневнутренней части бедра.

Могут наблюдаться и другие симптомы при проблемах связанных с данным нервом :

  1. Слабость мышц в ноге, у человека может возникать ощущение, что конечность не слушается, будто она становится «чужой» подгибается и еле двигается, может возникать ощущение прохождения электротока по конечности.
  2. При разгибании ноги возникают боли, которые усиливаются при разгибании конечности, также при этом наблюдаются снижение чувствительности. При осмотре врачом может отмечаться снижение коленного рефлекса.
  3. Также при осмотре врачом выявляется болезненность по передневнутренней поверхности бедра, слабость мышц и в некоторых случаях частичную атрофию мышц ноги.

Чаще всего данный недуг встречается у женщин и лишь изредка у мужчин в возрасте после 40 лет, для уточнения диагноза врачом назначается МРТ, УЗИ и прочие необходимые исследования, назначаемые врачом. После постановки диагноза назначается лечение – в первую очередь анальгетики и противоотечные препараты. При болевых ощущениях назначаются блокады, а для лечения используют ЛФК. В крайних случаях назначаются оперативное вмешательство в области паховой связки.

Как лечить защемление седалищного нерва

Чаще всего лечение данного заболевания выполняется врачом невропатологом. В первую очередь назначаются обезболивающие средства чаще всего это уколы и постельный режим в течение нескольких дней.


Если у человека очень болит задний защемленный нерв, то производятся обезболивающие блокады.

Помимо этого, делают уколы препаратами, которые улучшают кровообращение, назначается также массаж с применением разогревающих и противовоспалительных средств вне периода обострения. Применение таких мазей используется в качестве вспомогательного средства.

С тем чтобы вылечить данные заболевания следует использовать следующие методы :

  1. Магнитотерапия, воздействие на пораженный участок магнитным полем, что позволяет снять отек и спазм и улучшить кровоток в пораженной области. После этого, человек может сказать: Я сижу без боли.
  2. Назначают также парафиновые аппликации, из-за воздействия тепла происходит расслабление мышц, улучшается кровоток, а также усиливается дренаж лимфы, благодаря чему уменьшается отек и улучшается обменные процессы.
  3. Используют физиотерапию, в частности электрофорез с использованием лекарств, назначают ЛФК, массаж, препараты которые улучшают обменные процессы. Благодаря этому улучшаются обменные процессы, кровообращение.

Некоторые люди используют разнообразные народные методы, например, растирают больное место настойкой из хвои, или же настойкой из шишек хвойных пород.

Массаж при ущемлении седалищного нерва (видео)

Итак, иногда из-за данной патологии может возникать ощущение, что кто-то тянет правую или левую ногу или боль может быть блуждающая. В любом случае следует обращаться за медицинской помощью. Прохождение лечения обязательно.





Copyright © 2024 Медицина и здоровье. Онкология. Питание для сердца.