Мастните жлези: функции и нарушения. Кожни жлези Какви са функциите на мастните жлези при животните

Мастните жлези (gll. sebaceae) достигат своето максимално развитие през пубертета. За разлика от потните жлези, мастните жлези почти винаги са свързани с косата. Само където няма коса, те лежат сами (например т.нар. препуциални жлези на препуциума). Повечето от мастните жлези са на главата, лицето и горната част на гърба. Липсват по дланите и ходилата.

Тайната на мастните жлези - себумът - служи като мастна смазка за косата и епидермиса. През деня човешките мастни жлези отделят около 20 g себум. Омекотява кожата, придава й еластичност и улеснява триенето на контактните повърхности на кожата, а също така предотвратява развитието на микроорганизми в нея.

За разлика от потните жлези, мастните жлези са разположени по-повърхностно - в граничните участъци на папиларния и ретикуларния слой на дермата. Около един корен на косата могат да бъдат намерени до три мастни жлези. Мастните жлези са прости алвеоларни жлези с разклонени краища. Секретират според холокринния тип.

Терминалните участъци се състоят от два вида себоцити: неспециализирани клетки, способни на митотично делене, и клетки, разположени в различни етапимастна трансформация. Първият тип клетки образуват външния (или базалния) растежен слой на крайната част. Вътре в него има по-големи клетки, в цитоплазмата на които се появяват капки мазнина. Постепенно процесът на синтез на мазнини в тях се засилва и в същото време клетките се придвижват към отделителния канал. И накрая, в резултат на отстраняване от източника на хранене настъпва клетъчна смърт - под въздействието на хидролитичните ензими на лизозомите клетките стават некротични и, разлагайки се, се превръщат в секрет - себум. Последният през отделителния канал навлиза във фунията на косъма и след това към повърхността на неговия вал и епидермиса на кожата.

Отделителният канал на мастната жлеза е къс, отваря се в космената фуния. Стената му се състои от стратифициран плосък епител.

Млечни жлези

Млечните жлези (gll. mammae) по своя произход са модифицирани кожни потни жлези.

развитие

Млечните жлези се залагат в ембриона на 6-7 седмица под формата на две уплътнения на епидермиса (така наречените "млечни линии"), простиращи се по тялото. От тези удебеления се образуват така наречените "млечни точки", от които плътни епителни нишки прорастват в подлежащия мезенхим. След това те се разклоняват в дисталните си краища, образувайки зачатъците на млечните жлези.

Въпреки непълното развитие на жлезите, новородените (както момчета, така и момичета) вече показват секреторна активност, която обикновено продължава една седмица и след това спира. При момичетата млечните жлези са в латентно състояние до пубертета. По време на детствои при двата пола разклоненията на млечните канали нарастват.

С настъпването на пубертета се наблюдават резки полови различия в скоростта на развитие на млечните жлези. При момчетата образуването на нови ходове се забавя и след това спира. При момичетата развитието на жлезистите тръби е значително ускорено и до началото на менструацията се появяват първите крайни участъци на млечните канали. Въпреки това, млечната жлеза достига окончателното си развитие едва по време на бременност по време на кърмене.

Структура

При зрялата жена всяка млечна жлеза се състои от 15-20 отделни жлези, разделени от слоеве рехава съединителна и мастна тъкан. Тези жлези имат сложна алвеоларна структура и техните отделителни канали се отварят в горната част на зърното. Отделителните канали преминават в разширени млечни синуси (sinus lactiferi), които служат като резервоари, в които се натрупва млякото, произведено в алвеолите. млечните синуси се вливат в множество разклонени и анастомозиращи млечни канали (ductus lactiferi), завършващи преди началото на лактацията с тънки слепи тубули - алвеоларни млечни канали (ductuli alveolares lactiferi). Те пораждат множество алвеоли по време на бременност и кърмене.

Млечните синуси се отварят в горната част на зърното, което представлява удебеляване на кожата. Епидермисът му е силно пигментиран, дългите и често разклонени папили на дермата изпъкват в базалната част на епителния слой.

Пълното развитие на млечната жлеза достига по време на бременност. От момента на имплантиране на ембриона в лобулите на млечната жлеза растат алвеоларни проходи, в краищата на които се образуват алвеоли. През втората половина на бременността жлезистите клетки започват да отделят секрет, а малко преди раждането настъпва отделянето на коластра (коластра).

През първите дни след раждането на детето се установява интензивна секреция на пълноценно мляко.

Производството на мляко се извършва в алвеолите, които изглеждат като заоблени или леко удължени мехурчета. Жлезистите клетки на алвеолите - лактоцитите - са свързани с помощта на крайни пластини и десмозоми, разположени в един слой върху базалната мембрана. Малки микровили изпъкват върху апикалната повърхност на лактоцитите. На някои места в основата на лактоцитите (както в други ектодермални жлези, например в потните или слюнчените жлези) се намират миоепителни клетки, покриващи алвеолите отвън с техните процеси.

Млякото е сложна водна емулсия, която включва мастни капчици (млечни триглицериди, както и мастни киселини, които са прекурсори на триглицеридите), протеини (от които казеинът е специфичен за млякото, както и лактоглобулини и лактоалбумини), въглехидрати (включително специфични за млечен дизахарид - лактоза или млечна захар), сол и вода. Възможността за производство на такъв многокомпонентен секрет предполага съответно усложнение на ултраструктурата на жлезистите клетки. В лактоцитите гранулираният и агрануларен ендоплазмен ретикулум, образуван от тубули и цистерни, е добре развит. В апарата на Голджи, добре развит в лактоцитите, завършват образуването и кондензацията на казеин, както и синтезът на лактоза, което се улеснява от наличието на специален ензим - лактосинтетаза. В допълнение, микротубули и микрофиламенти се намират в лактоцитите, особено в апикалните части на цитоплазмата. Предполага се, че микротубулите улесняват транспортирането на секреторни продукти до апикалния ръб на лактоцита.

Когато синтезираните компоненти на млякото се освобождават, мастните капчици, които достигат големи размери, се придвижват до апикалната мембрана и, облечени с нея, се изтеглят над ръба на лактоцита. По време на екструзия мастната капка, заедно с частта от апикалната мембрана, която я заобикаля, се отчупва и навлиза в алвеоларната кухина. В кухината на алвеолата мастните капчици, раздробени, се превръщат в рядка емулсия, към която се смесват казеин, лактоза и сол, т.е. образува се мляко, което изпълва кухината на алвеолите.

Изпразването на алвеолите и преминаването на млякото в млечните пътища се улеснява от намаляването на миоепителните клетки.

В края на периода на кърмене млечната жлеза претърпява инволюция, но част от алвеолите, образувани по време на предишната бременност, се запазват.

Промени в млечните жлези на полово зрели жени по време на яйчниково-менструалния цикъл. Пролиферацията на крайните участъци се отбелязва няколко дни преди овулацията и продължава до 20-ия ден: от 22-23-ия ден пролиферативните процеси спират и алвеолите претърпяват обратно развитие до първите дни на менструалната фаза. От 9-ия до 10-ия ден растежът на ацините започва отново, но в клетките им няма признаци на секреция.

Възрастови промени . При момичетата по време на пубертета започва интензивно развитие на млечните жлези. От разклонени жлезисти тръби се диференцират секреторни участъци - алвеоли или ацини. По време на половия цикъл секреторната активност се увеличава по време на овулация и намалява по време на менструация.

След прекратяване на образуването на яйчникови хормони с настъпването на менопаузата или след кастрация, млечната жлеза претърпява инволюция.

Регулиране на функцията на млечните жлези

В онтогенезата зачатъците на млечните жлези започват да се развиват интензивно след началото на пубертета, когато в резултат на значително увеличаване на образуването на естрогени се установяват менструални цикли и се принуждава развитието на вторични признаци на женския пол. . Но млечните жлези достигат пълно развитие и окончателно диференциране едва по време на бременност. От момента на имплантиране на ембриона в ендометриума на матката, в лобулите на млечната жлеза растат алвеоларни проходи, в краищата на които се образуват алвеоли. През втората половина на бременността започва отделянето на коластра в алвеолите. През първите дни след раждането на детето се установява интензивна секреция на пълноценно мляко.

Регулирането на дейността на функциониращата млечна жлеза се осъществява от два основни хормона - пролактин и окситоцин. Хипофизният пролактин (или лактотропен хормон) стимулира жлезистите клетки на алвеолите (лактоцитите) към биосинтеза на мляко, което първо се натрупва в млечните пътища. Хипоталамусният окситоцин стимулира отделянето на мляко от млечните канали по време на кърмене.

коса

Космите (пили) покриват почти цялата повърхност на кожата. Най-голямата плътност на тяхното местоположение на главата. Дължината на косъма варира от няколко милиметра до 1,5-2 м (рядко), дебелината - от 0,005 до 0,6 мм.

Кожата на дланите, ходилата, червената граница на устните, зърната, малките срамни устни, главичката на пениса и вътрешната част на препуциума е напълно лишена от косми.

Има три вида косми: дълги, настръхнали и велус.

Дългата коса включва космите на главата, брадата, мустаците, опашката, както и тези, разположени в подмишниците и на пубиса. До настръхнали - косми на вежди, мигли, както и растящи във външния слухов канал и в навечерието на носната кухина. Vellus косата покрива останалата част от кожата.

развитие на косата

Косата се развива през 3-тия месец от ембриогенезата. Групи от епидермални клетки под формата на нишки растат в дермата, образувайки космени фоликули, от които расте косата. На първо място, космите се появяват в областта на веждите, брадичката и горната устна. Малко по-късно те се образуват в кожата на други части на тялото.

Преди или малко след раждането, тези първи косми (наречени лануго) падат (с изключение на областта на веждите, клепачите и главата) и се заменят с нови, велусни косми (валус). В областта на веждите, клепачите и главата космите също по-късно стават по-груби – дълги или настръхнали.

По време на пубертета дългите косми се появяват в подмишниците, на пубиса, а при някои освен това и по лицето, понякога по гърдите, гърба, бедрата и др. Косата, образувана по време на пубертета, по естеството на структурата е окончателна. В бъдеще те подлежат на периодична промяна.

Структура на косата

Косата е епителен придатък на кожата. В косъма има две части: стъбло и корен. Косъма е над повърхността на кожата. Коренът на косъма е скрит в дебелината на кожата и достига подкожна тъкан.

Стълбът на дългата и настръхнала коса се състои от три части: кортекс, медула и кутикула; във велусната коса има само кора и кутикула. Коренът на косъма се състои от епителиоцити, които са на различни етапи на образуване на кората, медулата и кутикулата на косъма.

Коренът на косъма се намира в космения фоликул, чиято стена се състои от вътрешна и външна епителна (коренова) обвивка. Заедно те образуват космения фоликул. Фоликулът е заобиколен от съединителнотъканна кожна обвивка (или космен фоликул).

Коренът на косъма завършва с разширение – косменият фоликул. И двете епителни коренови обвивки на фоликула се сливат с него. Отдолу в космения фоликул стърчи съединителна тъкан с капиляри под формата на космена папила. В точката на прехода на корена на косъма към стеблото, епидермисът на кожата образува вдлъбнатина - фуния за коса. Косата, излизаща от фунията, се появява над повърхността на кожата. Основният и бодливият слой на епидермиса на фунията преминават във външната обвивка на корена на епитела. На това ниво завършва вътрешната епителна коренова обвивка.

Каналът на една или повече мастни жлези се отваря в космената фуния. Под мастните жлези в наклонена посока преминава мускулът, който повдига косъма (m. arrector pili).

Косменият фоликул (bulbus pili) е частта от косъма, от която расте. Състои се от епителни клетки, способни да се делят. Възпроизвеждайки се, клетките на космения фоликул се преместват в медулата и кората на корена на косъма, кутикулата му и във вътрешната епителна обвивка. По този начин, благодарение на клетките на космения фоликул, възниква растежът на самия косъм и неговата вътрешна епителна (коренна) обвивка. Косменият фоликул се подхранва от съдове, разположени в космената папила (papilla pili). Тъй като клетките на луковицата на косъма преминават в медулата и кортекса, в кутикулата на косъма и вътрешната обвивка на корена на епитела, в тях се засилват процесите на кератинизация. В области, по-отдалечени от космената луковица, клетките умират и се превръщат в рогови люспи. Следователно структурата на корена на косъма, неговата кутикула и вътрешната епителна обвивка не е еднаква на различни нива. Процесът на кератинизация на клетките протича най-интензивно в кората и кутикулата на косъма. В резултат на това те образуват "твърд" кератин, който се различава по физически и химични свойстваот “мекия” кератин на епидермиса на кожата.

Твърдият кератин е по-издръжлив. При хората, освен това, от него са изградени ноктите, а при животните - копитата, човките, перата.

Твърдият кератин е слабо разтворим във вода, киселини и основи; в състава му има особено много съдържаща сяра аминокиселина цистин. По време на образуването на твърд кератин няма междинни етапи - натрупване на кератохиалинови зърна в клетките.

Във вътрешната епителна обвивка и в медулата на косъма процесите на кератинизация протичат по същия начин, както в епидермиса на кожата, т.е. в клетките се появяват зърна кератохиалин (трихогиалин). Сред базалните епителиоцити на космената луковица и външната коренова обвивка има пигментни клетки - меланоцити. Те синтезират пигмента меланин в две форми, от които зависи цвета на косъма – под формата на еумеланин, който има цвят от кафяво до черно и под формата на феомеланин, който е жълт и червен. Че. брюнетките се различават от жените с кафяви коси само в съотношението на еумеланин и феомеланин. ;-)

Медулата е добре изразена само при дълги и настръхнали косми. Медулата се състои от клетки с многоъгълна форма, разположени една върху друга под формата на монетни колони. Те съдържат ацидофилни, блестящи трихохиалинови гранули, малки газови мехурчета и малко количество пигментни зърна. Процесите на кератинизация в медулата протичат бавно, следователно, приблизително до нивото на каналите на мастните жлези, медулата се състои от непълно кератинизирани клетки, в които се намират пикнотични ядра или техните останки. Само над това ниво клетките се подлагат на пълна кератинизация. С възрастта процесите на кератинизация в медулата на косъма се засилват, докато количеството на пигмента в клетките намалява - косата побелява.

Кората на косъма (cortex pili) съставлява по-голямата част от него. Процесите на кератинизация в кортикалното вещество протичат интензивно и без междинни етапи. В по-голямата част от корена и целия ствол на косъма кортикалното вещество се състои от плоски рогови люспи. Само в областта на шийката на космената луковица в това вещество се откриват не напълно кератинизирани клетки с овални ядра. Роговите люспи съдържат твърд кератин, пигментни зърна и газови мехурчета. Колкото по-добре е развито кортикалното вещество в косъма, толкова по-силен и еластичен е той.

Кутикулата на косъма (cuticula pili) е непосредствено до кортикалното вещество. По-близо до космения фоликул, той е представен от цилиндрични клетки, разположени перпендикулярно на повърхността на кората. В по-отдалечени от луковицата области тези клетки придобиват наклонено положение и се превръщат в рогови люспи, които се застъпват една върху друга под формата на плочка. Тези люспи съдържат твърд кератин, но са напълно лишени от пигмент.

Вътрешната епителна коренова обвивка (vagina epithelialis radicularis interna) е производно на космения фоликул. В долните участъци на корена на косъма той преминава в субстанцията на космената луковица, а в горните участъци на нивото на каналите на мастните жлези изчезва. В долните участъци във вътрешната епителна обвивка се разграничават три слоя: кутикула, вътрешен (зърнест) епителен слой (според автора - слой на Хъксли) и външен (блед) епителен слой (според автора - слой на Хенле). ). В средната и горната част на корена на косъма всичките тези три слоя се сливат и тук вътрешната обвивка на корена се състои само от напълно кератинизирани клетки, съдържащи мек кератин.

Външната обвивка на корена на епитела (vagina epithelialis radicularis externa) се образува от базалния и шиповидния слой на епидермиса на кожата, които продължават до космения фоликул. Клетките му са богати на гликоген. Тази вагина постепенно изтънява и преминава в космения фоликул.

Кореновата дермална обвивка (vagina dermal е radicularis), или космения фоликул, е обвивката на съединителната тъкан на косъма. Той разграничава външния - надлъжния слой от влакна и вътрешния - кръговия слой от влакна.

Мускулът, който повдига косата (m. arrector pili), се състои от гладкомускулни клетки. При четината, космите от велус, космите на брадата и подмишниците липсва или е слабо развита. Мускулът лежи в наклонена посока и е вплетен в космената торбичка в единия край, а в другия - в папиларната дерма. Когато се намали, коренът заема перпендикулярна посока към повърхността на кожата и в резултат на това стволът на косъма се издига малко над кожата (косата „изправя“), което се наблюдава при много животни.

Смяна на косата - цикъл на космения фоликул

Космените фоликули преминават през повтарящи се цикли по време на своя жизнен цикъл. Всеки от тях включва период на смърт на стария косъм и периоди на образуване и растеж на нов косъм, което осигурява смяната на косата. При човека, в зависимост от възрастта, площта на кожата, както и въздействието на различни външни фактори, цикълът на космения фоликул продължава от 2 до 5 години. Има три фази - катаген, телоген и анаген.

Първата фаза - катагенната фаза, с продължителност 1-2 седмици, се характеризира с прекратяване на митотичната активност в космения фоликул, който се превръща в така наречената колба за коса, състояща се от кератинизирани клетки. Колбата се отделя от папилата на косъма и се издига заедно с косъма, в резултат на което космения фоликул става по-къс. При него вътрешната епителна обвивка е разрушена, а външната епителна обвивка е запазена, образувайки торбичка. В основата на тази торбичка остават стволови клетки, които по-късно дават началото на развитието и растежа на нов косъм.

Втората фаза – телогенната продължава 2-4 месеца. Това е периодът на латентност, когато останалата част от корена на косъма и колбата могат да останат във фоликула до следващия цикъл.

Третата фаза - анагенната фаза съставлява по-голямата част от времето на цикъла на космения фоликул - около 2-5 години. Включва периода на образуване на нови фоликули и растеж на косата, който наподобява морфогенезата на фоликулите в ембриогенезата в кожата на плода. В същото време стволовите клетки в основата на външната епителна торбичка започват интензивно да се делят, образувайки конусовидна матрица, която постепенно обраства разположената отдолу космена папила. Пролиферацията на матричните клетки води до образуването на нов косъм, неговата кутикула и вътрешната епителна обвивка. Докато новата коса расте, старата коса се изтласква от космения фоликул. Процесът завършва със загуба на стария косъм и появата на нов косъм на повърхността на кожата.

Ноктите

Нокътят (ungus) е производно на епидермиса. Развитието на ноктите започва през 3-тия месец от развитието на плода. Преди да се появи нокътят, на мястото на бъдещата му отметка се образува така нареченото нокътно легло. В същото време неговият покривен епител, покриващ дорзалните повърхности на крайните фаланги на пръстите на ръцете и краката, се удебелява и донякъде потъва в подлежащата съединителна тъкан. В по-късен етап самият нокът започва да расте от епитела на проксималната част на нокътното легло. Поради бавния растеж (около 0,25-1 мм на седмица), нокътят достига върха на пръста едва в последния месец на бременността.

Нокътят е рогова пластина, разположена върху нокътното легло. Нокътното легло се състои от епител и съединителна тъкан. Епителът на нокътното легло или поднокътната плоча (хипонихиум, хипонихиум) е представен от зародишния слой на епидермиса. Лежащата върху него нокътна плочка е нейният рогов слой. Нокътното легло отстрани и в основата е ограничено от кожни гънки - гънки на ноктите (задни и странични). Растежният слой на техния епидермис преминава в епитела на нокътното легло, а роговият слой се движи върху нокътя отгоре (особено в основата му), образувайки наднокътна плочка или кожа (eponychium, eponychium), понякога наричана кутикула на нокътя.

Между нокътното легло и гънките на ноктите има празнини. Нокътната (роговата) плочка стърчи в тези пукнатини с краищата си. Образува се от рогови люспи, плътно прилепнали една към друга, които съдържат твърд кератин.

Нокътната (рогова) плочка се подразделя на корен, тяло и свободен ръб. Коренът на нокътя е задната част на нокътната плочка, която се намира в задната част на нокътната празнина. Само малка част от корена излиза зад задната нокътна фисура (изпод задната нокътна гънка) под формата на белезникав полулунен участък - т.нар. луни на нокътя. Останалата част от нокътната плочка, разположена върху нокътното легло, съставлява тялото на нокътя. Свободният край на нокътната плочка - ръбът - излиза извън нокътното легло.

Съединителната тъкан на нокътното легло съдържа голям брой влакна, някои от които са успоредни на нокътната плочка, а други са перпендикулярни на нея. Последните достигат до костта на крайната фаланга на пръста и се свързват с нейната надкостница. Съединителната тъкан на нокътното легло образува надлъжни гънки, в които преминават кръвоносни съдове. Областта на епитела на нокътното легло, върху която лежи коренът на нокътя, е мястото на неговия растеж и се нарича нокътна матрица. В матрицата на ноктите непрекъснато протича процесът на възпроизвеждане и кератинизация на клетките. Получените рогови люспи се изместват в нокътната (рогова) плочка, която в резултат на това се увеличава по дължина, т.е. възниква растеж на ноктите. Съединителната тъкан на нокътния матрикс образува папили, които съдържат множество кръвоносни съдове.

Золина Анна, TGMA, медицински факултет

Мастните жлези са разположени по цялата повърхност на тялото и почти винаги са близо до космените фоликули. Липсват по дланите, краката и лигавиците. Разположението им е неравномерно: броят на жлезите е малък в близост до устните и на задната повърхност на ръцете, но в същото време може да достигне 400-900 броя на квадратен сантиметър в областта на челото, веждите, брадичката, средната линия. на гърдите и гърба. Именно в местата на най-голямата им концентрация често се наблюдава развитие. кожни заболявания.

Факт: кръвоснабдяването на мастните жлези се дължи на гъста капилярна мрежа, по същия начин, както космените фоликули се снабдяват с кръв.

Близо до космените фоликули при по-дълга коса има малки мастни жлези, а при къса пухкава коса има по-големи с многолистна структура. Най-големите жлези се намират в местата на най-голямото им натрупване и произвеждат повече мазнини. Поради това кожата на гърба и лицето е много по-мазна от кожата на краката и ръцете.

По време на живота мастните жлези постоянно се променят по размер, при новородените те са доста големи, но намаляват с времето. Тяхното многократно увеличение се случва в юношеството. Те започват да намаляват едва след 35 години, а в напреднала възраст практически атрофират, причинявайки прекомерна сухота на кожата.

Образуването на тези жлези започва доста рано, те се откриват още от 13-та седмица от развитието на ембриона. По това време мастните жлези са необходими за производството на лубрикант, който предпазва плода от въздействието на амниотичната течност.

Факт: при възрастен мастните жлези произвеждат около двадесет грама секрет на ден. Свиването на мускулите, отговорни за повдигането на косата, изтласква секрета навън.

Функции

Мастните жлези омекотяват кожата, предпазват я от инфекции и други външни влияния. При високи температуриповишената секреция на тяхната тайна допринася за охлаждането. При студено време себумът донякъде променя структурата си, придобивайки водоотблъскващо свойство. Количеството му се влияе от хормони като андрогени и естрогени. Излишъкът от последния намалява секрецията на себум, докато прекомерното производство на андрогени има обратна функция.

Благодарение на киселинността на повърхностния филм, образуван от смесването на продукта на мастните жлези и потта, тялото е защитено от бактерии и вируси, които могат да проникнат през кожата. В допълнение, този филм има противовъзпалителни свойства, което ускорява процеса на зарастване на рани и други кожни лезии. Филмът съдържа антиоксиданти, феромони, витамин Е и липиди, доставяни от тялото.

Факт: недостатъчната работа на мастните жлези допринася за появата на суха кожа, което води до ускоряване на нейното стареене.

Характеристики на мастните жлези в някои области на повърхността на тялото:

  • ареоларни - разположени около зърното, смазват го и го предпазват от напукване по време на кърмене. Миризмата на тайната им стимулира появата на апетит при новородени;
  • meibomian - разположени на клепачите, отделят специално вещество, което предотвратява бързото изпаряване на слъзната течност;
  • гранули на Fordyce - разположени върху кожата на гениталните органи;
  • ухо - сяра, образувана в ушна мида, частично съставен от себум.

акне

Причините

Основната причина за акне (черни точки) е запушването на порите на мастните жлези. Запушването на порите води до застой на себум и врастнали косми. Причинява се от свръхактивна мастна жлеза, която запушва порите със смес от себум и мръсотия. Тази формация се нарича комедо. Спонтанното отваряне на комедона може да доведе до по-разпространена инфекция на кожата. Най-честите места за поява на комедони са лицето, раменете, по-рядко - торса, краката, ръцете.

Факт: Противно на общоприетото схващане, консумацията на определени храни не влияе по никакъв начин на появата на акне.

В юношеска възраст акнето се появява поради хормонален дисбаланс, който се нормализира от само себе си след края на пубертета.

Акнето може да се появи и при възрастен, който има хормонален дисбаланс, свързан със заболявания на ендокринната система, стрес или бременност. Други причини за развитието на акне са неправилният избор на козметика, употребата на определени лекарства, както и обилното изпотяване, причинено от различни причини.

Симптоми

Симптомите винаги са ясно изразени:

  • появата на акне върху определен участък от кожата;
  • възпаление на кожата - дерматоза;
  • подкожни кисти;
  • язви по кожата;
  • подуване и зачервяване на засегнатите участъци от кожата;
  • малки белези от неправилно отстранено или лекувано акне;
  • бели или черни точки.

Диагностика

Заболяването се диагностицира с помощта на медицински преглед. В някои случаи се предписва кръвен тест за биохимичен състав и хормонални нива.

Лечение

За възстановяване на работата на мастните жлези се предписва хормонална терапия. При нормално ниво на хормоните обикновено се използва само козметика, за да се отървете от акнето. За тяхното изчезване е необходимо редовно измиване на засегнатите участъци от кожата (лице, коса и др.), Използване на висококачествена козметика, предназначена за мазна кожа, премахване на грима преди лягане.

Важно: не мийте и не избърсвайте засегнатите области със специални средстватвърде често, в противен случай това може да доведе до суха кожа.

Самите пъпки и черни точки не трябва да се изстискват и разчесват, в противен случай това може да доведе до появата им в още по-голям брой. Освен това не трябва да докосвате засегнатите места с мръсни ръце, за да избегнете инфекция.

Ако тези мерки са неефективни, някои фармацевтични препарати: салицилова киселина, сяра, бензоил пероксид. Всички тези средства са предназначени да изсушат възпалението. За лечение на мастните жлези на лицето можете да използвате специални почистващи и изсушаващи маски.

Себореен дерматит

Причините

Това заболяване е следствие от дисфункция на мастните жлези. Засегнати са областите на тялото с най-голям брой от тях. Основните причини за себореен дерматит са вегетативно-съдовата дистония и други невроендокринни заболявания. В същото време се нарушава хормоналният фон, отбелязва се ниско нивоестрогени и високи - андрогени. Често себореята има генетичен характер, особено често това заболяване на мастните жлези се проявява при мъжете.

Симптоми

Удебеляването на кожата е придружено от нейния пилинг и сърбеж. Кожата може да бъде суха, мазна или смесена.

Сухата форма на себореен дерматит се характеризира с появата на пърхот и бързото разпространение на заболяването при неспазване на личната хигиена. Силно пренебрегната суха форма може да доведе до развитие на екзема, но тези случаи рядко се диагностицират.

Факт: продължителният курс на себорея може да доведе до плешивост, която има фокален характер.

Мазният себореен дерматит протича по-тежко. Основните симптоми на неговото проявление са възпаление на кожата, появата на червени петна, които се развиват в корички, лющене и сърбеж на кожата.

Смесената форма може да комбинира суха и мазна себорея едновременно, т.е. някои участъци от кожата могат да бъдат податливи на една форма на заболяването, а съседните области на друга.

Диагностика

Самото заболяване може да бъде открито от лекар по време на преглед, но причината за него не е изяснена веднага. За да се определи как да се лекуват мастните жлези, се предписват тестове за проверка на хормоналния фон, неврологичен преглед и проверка на функционирането на стомашно-чревния тракт.

Лечение

Терапията се провежда в комплекс и зависи от вида на себореята и причината, която я е причинила.

Факт. Изборът на правилното лечение е доста труден, така че много хора се отървават от това заболяване в продължение на години.

Обикновено се предписва следната терапия: локално лечение на засегнатите участъци от кожата, употребата на противогъбични, хормонални и / или антибиотични средства, подобряване на имунитета чрез приемане витаминни комплексии имуностимуланти, физиотерапия.

За лечение на себорея на скалпа има специални шампоани, които облекчават пърхота и възпалението на кожата. Използват се като обикновено измиване на косата и се прилагат до пълното изчезване на симптомите. Шампоани, мехлеми и кремове за себореен дерматит могат да съдържат салицилова киселина, катран, кетоконазол, някои етерични маслаи витамини за правилното функциониране на мастните жлези.

За да имате здрава и чиста кожа, трябва да се грижите правилно за нея. Здравето на кожата е в пряка зависимост от здравето на организма като цяло, както и от личната хигиена и качеството на козметиката. При правилна грижагрижата за кожата и редовните хигиенни процедури могат да подобрят функционирането на мастните жлези, което ще предотврати много кожни заболявания.


Мастните жлези (SG) са придатъци на кожата, те се намират в почти всички части на кожата, с изключение на дланите, стъпалата и задната част на краката.
Има три вида мастни жлези:

  • едноделните SF (фиг. 1), разположени почти по цялата кожа, са свързани с космения фоликул на дълга, настръхнала или велус коса, в устието на която се отварят SF каналите. Количеството на тези SFs в различните части на кожата не е еднакво. Повечето от тях (до 400 на кв. см) са разположени в местата на най-голямо окосмяване (кожата на скалпа) и горната част на тялото (рамене, гръб, гърди). Затова тези зони се наричат ​​себорейни.

Ориз. 1. Единичен лобуларен SF Фиг. 2. Мултилобуларен SF
  • SF свободни от космени фоликули, които се намират върху лигавиците или близо до тях. Това са жлезите на кожата на челото, носа, брадичката, червената граница на устните, кожата на зърната и периареоларната област на млечните жлези, главичката на пениса, клитора и малките срамни устни. Такива образувания включват мейбомските жлези на клепачите, жлезите на външния слухов канал и тизоновите жлези на вътрешния слой на препуциума.
Мастните жлези се класифицират като прости алвеоларни жлези с разклонени крайни части и отделителни канали. Всяка крайна секция има свой отделителен канал, който впоследствие се комбинира в общ канал, който се отваря в космения фоликул.
Секрецията на SF се осъществява в себоцитите на жлезистия епител на SF. Вътре в себоцитите се натрупват капки липидно вещество. Тези клетки изпълняват секреторна функция. В далечината

Най-унищожените себоцити и тяхното съдържание образуват секрет - себум, който се измества в канала на мастната жлеза. SF са типични представители на холокринния тип секреция, при който липидообразуващата клетка загива напълно и се образува жлезист секрет.
Най-активно SF действа върху себорейните участъци на кожата (кожата на лицето, горната част на гърдите и гърба). В рамките на една седмица всички SF на кожата отделят от 100 до 300 грама себум (Koshevenko Yu.N., 2006). Изпразването на SF се улеснява от свиването на гладката мускулатура, която повдига косъма.
С течение на живота SFs променят своите измерения. Тяхното рязко увеличение настъпва с настъпването на пубертета. Най-голяма стойност на SF се достига към възрастта 18-35 години. С възрастта при жените се наблюдава забавяне на секрецията на себум, но това продължава по-дълго от мъжете (Потекаев Н.Н., 2007). В напреднала възраст SF до голяма степен атрофира.
Мастните космени фоликули и SF, които не са свързани с косата, се кръвоснабдяват от повърхностните и дълбоките дермални плексуси.
Инервацията на SF се осъществява от нервния плексус, обграждащ мастния космен фоликул. Съставът на плексусите включва влакна на вегетативния нервна система.
Себумната секреция се регулира от хормонални и неврогенни механизми. Интензивността на себумната секреция на SF зависи от пола, възрастта, хормоналния статус и състоянието на ВНС. Хипоталамусът, хипофизната жлеза, надбъбречната кора и половите жлези участват в хормоналната регулация на SF. Стимулират секрецията на себумни хормони като ACTH, кортикостероиди, андрогени. Потиска се главно от естроген.
Основните стимулатори на образуването на себум са андрогените, най-активният от които е тестостеронът. На мембраните на себоцитите има рецептори, които взаимодействат с тестостерона, който под действието на ензима 5-amp;-редуктаза се превръща в своя активен метаболит дихидротестостерон, който пряко влияе върху производството на себум.
Количеството биологично активен андроген, както и чувствителността на себоцитните рецептори към него и активността на 5-amp;-
редуктазите са генетично определени (Darvey E., Chu T., 2005, Potekaev N.N., 2007).
АСПЕКТИ НА СЛУЧАЙНОСТТА
Акне вулгарис е широко разпространено кожно заболяване при младите хора. Въпреки че през последните десетилетия дерматолозите и козметолозите отбелязват нарастване на привлекателността на пациенти с акне на възраст над 30 години (Goulden V., Clark S.M., 1997, ShawJ.C., 2001).
Клинично акнето достига своя пик на възраст между 16 и 18 години и в някои случаи може да персистира до 40-годишна възраст и повече (късен тип акне). Папуларните и пустулозни форми на акне най-често се появяват на 16-та година от живота. "Физиологично акне" има 78% от населението (периодично възникващи и спонтанно регресиращи обриви). При 2% от пациентите се откриват тежки форми на заболяването (acne conglobata, fuhnimms), придружени от образуването на дълбоки деформиращи белези.
При пациенти от по-възрастни възрастови групи по-често се наблюдават тежки форми на заболяването, като абсцеди, сферични, флегмонни, особено при момичета (до 32%), а комедоните са много по-рядко (11-14%). С напредването на възрастта делът на пустулозното акне в структурата на заболеваемостта нараства, достигайки 43% при младите мъже.
Поради честата локализация на процеса по лицето, хроничното протичане, трудното лечение и произтичащата от това психическа травма, заболяването е един от сериозните проблеми на практическата дерматология.

Служи за отделяне на себум, който е естествена бактерицидна защита на повърхността на тялото. Жлезите са разположени между космените фоликули и мускулите, които повдигат косъма. Жлезите имат алвеоларна структура и се състоят от торбичка и отделителен канал. Торбичката е затворена в съединителнотъканна капсула. Непосредствено под тъканта на капсулата с вътреима зародишен слой, състоящ се от недиференцирани клетки. Самата торбичка е изпълнена със секреторни клетки с мастни вакуоли. Разлагайки се, секреторните клетки образуват клетъчен детрит, който след това се превръща в себум. Мастните жлези са разположени възможно най-близо до горния слой на епидермиса или в някаква депресия. Около торбичката и фоликула има мрежа от кръвоносни съдове, които снабдяват жлезата с хранителни вещества.

По време на работата на мускула, който повдига косата, започва производството на секрет или себум. Това вещество се движи по повърхността на косъма и действа върху повърхността на кожата. Каналите на жлезите взаимодействат с велус, дълга, къса и настръхнала коса.

Местата по човешкото тяло, където мастните жлези липсват, са стъпалата и дланите. Голяма концентрация на жлези се намира в онези части на тялото, където няма коса. Те включват гениталиите (главата на пениса, областта на препуциума, клитора, малките срамни устни), ануса, ушния канал, устните и ореолите на зърната. Такива мастни жлези се наричат ​​​​свободни и се различават от останалите по това, че отделителният канал е свързан не с косата, а с горен слойепидермиса, а себумът излиза директно на повърхността на кожата.

През целия живот на човека мастните жлези променят своя брой и активност. През първата година от живота на детето жлезите се развиват, за да намалят активността си в гърба и краката от началото на годината. В юношеството се наблюдава интензивна работа на мастните жлези, която е придружена от повишена секреция. Прекомерната секреция на себум запушва порите, което причинява акне, черни точки и други кожни заболявания. Най-плътните мастни жлези са разположени на лицето.

Себумът се състои от мастни киселини, също така съдържа глицерол, фосфолипиди, въглеводороди, каротин, холестерол и восъчни естери в малки количества. Мастна киселинаот себума се делят на свързани и свободни.

Регулирането на активността е тясно свързано с освобождаването на полови хормони, така че секрецията се увеличава с настъпването на пубертета или бременността. В по-голяма степен тестостеронът е отговорен за регулирането на себума. Също така работата на мастните жлези се влияе от хипофизната жлеза, надбъбречната кора, хипоталамуса и половите жлези. С възрастта и намаляването на нивото на половите хормони, мастните жлези намаляват своята активност.

Всеки ден човек на възраст от 20 до 35 години произвежда около 20 g себум. Необходим е за естествената защита на косата и кожата от вредни микроорганизми. Процесът на узряване и отделяне на себум на повърхността отнема около 7 дни. Секрецията на себум е тясно свързана с автономната нервна система. Често повишената секреция на мазнини показва психични и нервни разстройства.

Сред патологиите на мастните жлези могат да се разграничат хиперплазия, хетеротопия, дефекти в образуването на жлезата, тумор на жлезата и различни възпалителни процеси. Често в медицинската практика има себорея. При това заболяване съставът на кожната секреция се променя, отделителните канали се запушват с мастни тапи, което допринася за образуването на комедони или кисти.

Мастни жлези(glandulae sebaseae) - жлези на кожата, чиято тайна служи като мастна смазка за косата и повърхността на кожата.

Мастните жлези са разположени почти по цялата кожа с изключение на кожата на дланите и стъпалата и са предимно свързани с космените фоликули. Те могат да варират значително по размер, местоположение и структура в различните области на кожата. Кожата на скалпа, бузите и брадичката е най-наситена с големи мастни жлези (400-900 жлези на 1 cm2).

Мастните жлези, разположени в участъци от кожата, лишени от косми (устни, ъгъл на устата, главичката на пениса, вътрешният лист на препуциума, клитор, малки срамни устни, зърна и ареола на млечните жлези), се наричат ​​свободни или отделни.

Структурата, размерът и местоположението на мастните жлези в кожата зависят от времето на полагане на косата. Мастните жлези са разположени в ретикуларния (ретикуларен) слой на дермата, разположени малко наклонено между космения фоликул и мускула, повдигащ косата.
Когато се намали, косата се изправя, което, оказвайки натиск върху мастните жлези, допринася за повишена секреция.

Образуваната проста мастна жлеза се състои от отделителен канал, облицован отвътре с многослоен плосък некератинизиран епител, до крайната секреторна част - торбичка, обградена отвън с тънка съединителнотъканна капсула. По периферията на торбичката (под капсулата) има непрекъснат слой от недиференцирани клетки, разположени върху базалната мембрана и притежаващи висока митотична активност - така нареченият зародишен слой.

По-големите секреторни клетки, съдържащи малки мастни вакуоли, са разположени по-близо до центъра на торбичката. Колкото по-близо до центъра са клетките, толкова по-изразени са признаците на смърт на ядрото и цялата клетка, толкова по-големи и по-изобилни са мастните вакуоли, които могат да се слеят в конгломерати. В центъра на торбичката има клетъчен детрит, състоящ се от разпаднали секреторни клетки, който е тайната на жлезата.

Кръвоснабдяването на мастните жлези се осъществява от кръвоносни съдове, които хранят кореновата система на косъма. Мастната жлеза се инервира от холинергични и адренергични нервни влакна. Краищата на холинергичните нервни влакна достигат базалната мембрана, разположена на нейната повърхност, докато краищата на адренергичните нервни влакна пробиват базалната мембрана, проникват в паренхима и обграждат секреторните клетки.

През целия живот мастните жлези претърпяват значително преструктуриране. Към момента на раждането те са доста развити и функционират интензивно. През първата година от живота преобладава растежът на жлезите на фона на намалена секреция, по-късно настъпва частична атрофия, особено на кожата на краката и гърба. За периода на пубертета е характерно увеличаване на растежа на мастните жлези и повишаване на тяхната функция. При възрастните хора се наблюдава инволюция на мастните жлези, което се проявява чрез опростяване на тяхната структура, намаляване на размера, пролиферация на съединителната тъкан и намаляване на метаболитната и функционалната активност на секреторните клетки. Част от мастните жлези може да изчезнат напълно с възрастта,

Мастните жлези отделят около 20 g себум на ден, който при повечето жлези се отделя на повърхността на кожата през кореновата обвивка на косъма, а при свободните жлези - директно от отделителния канал. Секретът на мастните жлези придава еластичност на косата, омекотява епидермиса (предпазва кожата от мацерация в плода), регулира изпаряването на водата и отделянето на някои водоразтворими метаболитни продукти от тялото и предотвратява проникването на някои вещества от кожата в кожата. околен свят, има антимикробен и противогъбичен ефект.

Регулирането на функцията на мастните жлези се осъществява по неврохуморален път, главно от полови хормони, които могат да причинят физиологично повишаване на активността на мастните жлези (хиперплазия, секреция Голям бройтайна). Така че при новородени те се влияят от прогестерона и хипофизните хормони на майката, циркулиращи в кръвта, при юноши по време на пубертета - активиране на гонадотропната функция на предната хипофизна жлеза, надбъбречната кора, повишена активност на половите жлези.

Патологиявключва малформации, функционални нарушения, дистрофични промени, възпалителни процеси, както и тумори на мастните жлези. Малформациите на мастните жлези включват вродена астеатоза (липса на секреция на себум или рязкото му намаляване в резултат на недостатъчно развитие на мастните жлези), както и хетеротопия С. в лигавицата на устата и червената граница на устните (болест на Fordyce). Появата на мастните жлези в устната кухина при болестта на Fordyce не е придружена от субективни усещания, те се откриват случайно, когато се гледат под формата на малки полупрозрачни възли с бледожълт цвят върху устната лигавица. Не е необходимо лечение.

Функционалните нарушения на активността на мастните жлези се причиняват от увреждане на автономната централна или периферна нервна система, нарушение на хормоналната регулация, метаболизъм и др. Увеличаване на активността на мастните жлези се наблюдава при пациенти с епидемичен вирусен енцефалит като в резултат на увреждане на автономните центрове, с кататоничен ступор (субступор), с лезии на предния лоб на хипофизната жлеза, надбъбречната кора, половите жлези, свързани с повишаване на тяхната функция, например при болест на Иценко-Кушинг, семином и др. Намаляването на функцията на тези ендокринни жлези в резултат на тяхното увреждане води до намаляване на функционалната активност на мастните жлези, което се отбелязва, например, по време на орхиектомия.

Често срещано патологично състояние, което се основава на нарушение на секреторната функция на мастните жлези с промяна химичен съставмастната тайна е себорея. В същото време кожните промени често водят до образуване на мастно-рогови тапи (комедони) в отделителните канали на мастните жлези, както и атероми (стеатома) - ретенционни кисти на мастните жлези. Множество мастни кисти в резултат на невоидна епидермална дисплазия могат да се видят при пилозебоцистоматоза.

Дистрофичните промени в мастните жлези могат да бъдат свързани с възрастта (в напреднала възраст) или да се развият с редица придобити заболявания - склеродермия, атрофия на кожата и др. отделителни каналимастните жлези и секреторния епител на торбичките, намаляване на секреторната функция и образуване на повърхностни епидермални кисти - милиуми, например при дистрофични форми на булозна епидермолиза.

Често се наблюдават възпалителни процеси в мастните жлези, особено по време на пубертета на фона на себорея. Характеризират се с образуването на акне, при което възпалителният процес може да се развие както в стените на мастните жлези, така и в околната тъкан (пустуларно акне), така и да се разпространи в дълбоките слоеве на кожата (втвърдено акне) около мастните жлези. и космени фоликули, често с улавяне на подкожна тъкан (флегмозно акне).

Доброкачественият тумор на мастните жлези е истински аденом на мастните жлези; наблюдаван рядко при възрастни и възрастни хора под формата на плътен кръгъл, често единичен възел на лицето или гърба, е капсулиран органоиден тумор с лобуларна структура.

Към злокачествените тумори на мастните жлези се отнася базалиома, която има локално деструктивен растеж. Мастният рак е рядък вид епителен рак злокачествен тумор, развиващи се по-често от жлезите на хрущяла на клепачите - мейбомиевите жлези.



Copyright © 2022 Медицина и здраве. Онкология. Хранене за сърцето.