На мястото на тръбата дренаж възпаление температура печат. Защо има висока температура след отстраняване на апендицит. Операция и следоперативен период

Всяка хирургична интервенция, особено свързана с отстраняването на гной или ексудат от вътрешните кухини, може да провокира инфекция на лезиите. Инсталираният дренаж в някои случаи ви позволява да ускорите почистването на раната и да улесните нейното антисептично лечение. Но с развитието на медицинската технология дренажната процедура вече е изоставена в повечето ситуации, тъй като отстраняването на тръби и системи навън също може да причини усложнения.

Защо да поставите дренаж след операция?

За съжаление, много хирурзи все още използват дренаж като предпазна мрежа или по навик, като го инсталират, за да предотвратят повторна инфекция и други често срещани последици от различни интервенции. В същото време дори опитни специалисти забравят за какво наистина е необходим дренаж след:

• евакуация на гнойното съдържание на кухината;
• отстраняване на жлъчка, интраабдоминална течност, кръв;
• контрол на източника на инфекция;
• възможност за антисептично измиване на кухини.

Съвременните лекари се придържат към принципите на минимална допълнителна намеса в лечебния процес. Следователно дренажът се използва само в крайни случаи. случаи, когато е невъзможно да се направи без него.

Кога се отстранява дренажът след операция?

Разбира се, няма общоприето време за премахване на дренажни системи. Скоростта на тяхното отстраняване зависи от сложността на хирургическата интервенция, мястото на нейното изпълнение, естеството на съдържанието на вътрешните кухини и първоначалните цели за инсталиране на дренажни устройства.

Като цяло специалистите се ръководят от единственото правило - дренажът трябва да бъде отстранен веднага след като е изпълнил функциите си. Това обикновено се случва още 3-7 дни след хирургическата процедура.

Всякакви хирургична интервенция, независимо от степента на сложност, носи невероятен стрес за тялото, в резултат на което човек има негативни последици. Често срещано усложнение след операция е повишаването на температурата, което може да достигне високи нива.

Фактори, причиняващи хипертермия

Често срещана причина за треска след операция е защитна реакция на организма. По този начин имунната система работи за ускоряване на заздравяването на увредените тъкани. Показанията на термометъра, които не надвишават 37 градуса по Целзий в продължение на 3-5 дни след операцията, се считат за абсолютно нормални по време на рехабилитационния период.

В зависимост от естеството на операцията температурата може да надхвърли прага от 37 градуса и да продължи седмица или повече. Такива операции включват изрязване на апендикса и пустуларни образувания.

В по-тежки случаи това явление може да показва усложнения, възникнали по време на операцията.

Следоперативната треска може да бъде един от симптомите на възпалителния процес, свързан с инфекция в раната. В този случай телесната температура може да се повиши до критични нива. Инфекцията може да се диагностицира чрез изследване на оперираната област. Симптомите на инфекция са пулсираща болка в областта на раната, гноен секрет и неприятна миризма.

Също, топлинаможе да се дължи на промяна или отстраняване на дренажа.

важно! Често пациентите, които са били изписани от болницата, при пристигането си у дома не смятат за необходимо да следват препоръките на лекаря. Но неспазване хигиенни правилаи предписаната диета може да доведе до интоксикация на тялото и възпаление на раната.

Симптоми, свързани с постоперативна треска

Признаци, че пациентът развива усложнение след операцията:

• спад на температурата, усещане за втрисане;
• загуба на апетит;
• болка в мускулната тъкан;
• дискомфорт при палпация;
• бледост.

В допълнение към симптомите на възпалителния процес, пациентът може да изпита тиреотоксична криза (хормонален дисбаланс), симптомите на която са:

• повишена раздразнителност;
• слабост в долните крайници;
• стомашно-чревни нарушения;
• проблеми с уринирането;
• хипертермия;
• изпотяване.

Важно е да знаете! Най-често, характерен симптомследоперативна треска, независимо от основната причина, това е тахикардия (нарушение на сърдечния ритъм, липса на кислород).

Лечение на хипертермия

Ако треската е причинена от следоперативни усложнения, лекувайте източника на проблема. Методите за лечение на този етап се избират от лекаря. Те варират от спиране на възпалителния процес с антибиотици до повторна хирургична интервенция за инвазивно елиминиране на огнището на инфекцията.

У дома можете да свалите температурата с лекарства:

• аналгин;
• парацетамол;
• ибупрофен;

или техните аналози.

Важно е да запомните, че лекарствата, съдържащи парацетамол, влияят отрицателно върху функционирането на бъбреците и трябва да използвате таблетки и прахове според инструкциите, без да надвишавате нормата. Ако операцията е свързана с патологии на пикочно-половата система, тогава препаратите с парацетамол са противопоказани изобщо.

важно! За лечение на треска при деца под 16-годишна възраст се използва Nimesil.

При треска с температура над 39 градуса се използва "триада", смес от дифенхидрамин, аналгин и но-шпа интрамускулно.

Полезно видео: Висока температура след операция

Превантивни методи

За да избегнете усложнения, трябва внимателно да слушате собственото си тяло. Ако се почувствате зле или слаби, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар за това и да изчакате малко с изписването.

За рехабилитационен периодхарактерно е намаляване на имунитета, така че трябва да се избягва хипотермия, стрес, алкохол и нежелана храна.

Не пренебрегвайте инструкциите на Вашия лекар относно методите за лечение на конци.

Наличието на висока температура след операция на апендицит показва възможно развитиеусложнения. Един от най-ефективните и често срещани методи за лечение е отстраняването му, тоест апендектомия. Този метод на лечение предизвиква много безпокойство сред хората, тъй като веднага възникват въпроси за възможния негативен ход на операцията и нейните последици, както и въпроси за нивото на квалификация и опит на специалистите, извършващи такива операции.

Разбира се, има случаи, когато определен вид заболяване може да се прояви като друго заболяване, което може да доведе до фатални грешки, но сегашното ниво на медицинска помощ изключва това. Техническото оборудване на лечебните заведения с модерно оборудване позволява качествено и бързо диагностициране на заболяването и определяне на най-добрия вид лечение.

Има 2 форми на апендицит - остра и хронична.

Има няколко форми на протичане на заболяването - това е хроничен апендицит и остър. Най-често се срещат остра формаапендицит, когато пациентът се нуждае от незабавна медицинска помощ, а именно през първите 4 часа от обострянето.

Ненавременното лечение може да доведе до сериозни последици, тъй като във вътрешността на възпаления апендикс (), след това апендиксът се разкъсва, което е придружено от изливане на цялото съдържание в коремната кухина, което от своя страна води до сериозно усложнение - перитонит.

Преди извършване на планирана операция те осигуряват елиминирането на всички възможни заплахи, което води до различна продължителност на операцията. Подготовката за операция на апендицит се извършва в следната последователност:

1. Както беше отбелязано по-рано, при възпаление на апендикса е много важно да получите медицинска помощ навреме. Следователно, при постъпване в болницата е необходимо бързо да преминете през процеса на регистрация, което означава, че е много важно да подготвите всичко Задължителни документипредварително. След това пациентът отива при специалист, който го разпитва и провежда общ преглед, придружен от сондиране, потупване на съответните области коремна кухинаи извършва рентгенови снимки и др лабораторни изследвания. Отстраняването на апендикса се извършва само след изясняване на всички обстоятелства.
2. Апендектомията се извършва под анестезия, така че анестезиологът е длъжен да установи основните параметри на пациента (ръст, тегло), както и да разбере всички подробности за здравословното му състояние - наличие на хронични заболявания, състояние на сърдечно-съдовата система, Наличност . В някои случаи преди операцията на пациента се дава капкомер с изотонични разтвори, което намалява нивото на интоксикация. В края на подготвителния етап необходимата област от кожата се обръсва и дезинфекцира.

Операция и следоперативен период

Операцията за отстраняване на апендикса се извършва под обща анестезия.

Помислете за процеса на извършване на операция за апендицит, както и следоперативния период на възстановяване.

Операцията за отстраняване на възпаления придатък на цекума се извършва при задължителна анестезия - може да бъде стегнат инфилтрат, проводна блокада или обща анестезия.

Пълзящата инфилтрация има много предимства - това е бърз ефект върху нервните окончания, няма нужда да се намира място за инжектиране на разтвора, както и възможност за извършване на операции в лошо оборудвани институции.

Но този метод има и минус - това е необходимостта от честа употреба на новокаин. Методът на провеждане на анестезия е труден, но в същото време е бърз и надежден, както и необходимостта от използване на малко количество разтвор.

Анестезиологът определя необходимата доза лекарства за всеки пациент индивидуално. След това се извършва премедикация за намаляване на тревожността на пациента с помощта на специални медикаменти, индукция, която е първата фаза на анестезията, изкуствено дишане (интубация) и накрая пациентът се извежда от анестезия. В някои случаи по време на анестезия се използват мускулни релаксанти, които ви позволяват да обездвижите пациента.

Операцията при апендицит се състои от няколко етапа. Първо, коремната стена се дисектира и се изследва цялата кухина, след това самият орган се отстранява, след което ръбовете на стената се зашиват с резорбируеми конци, а кожата на корема се изтегля заедно с прекъсващи конци. Ако апендицитът е придружен от перитонит, тогава кухината се почиства и се установява дренаж, което допринася за отстраняването на гной.

Начинът, по който е извършен процесът на апендектомия, влияе върху последващото възстановяване на пациента. Така че, на първия ден от следоперативния период, специалистите детоксикират пациента, той е под постоянното наблюдение на лекарите, тъй като могат да се появят усложнения (, пареза на червата и пикочния мехур).

Трябва да се помни, че през този период лекарят трябва да докладва за всички заболявания. След изписването може да се случи, че шевовете ще се отворят, в който случай е необходимо спешно да се обадите линейкаи изчакайте пристигането й в легнало положение.

Защо има висока температура след отстраняване на апендицит, видеото ще разкаже:

Висока температура в следоперативния период

Причината за повишената температура е отслабването на имунната система.

Трябва да се помни, че наличието след операция на апендицит показва възпалителен процес в тялото.

В същото време, ако температурата се повиши за първи път след операцията и е от краткотраен характер, тогава това състояние е норма и показва, че тялото се съпротивлява.

Тази температура се нормализира независимо или с помощта на специални процедури. Температурата се счита за опасна и изисква незабавна медицинска помощ, ако продължи до 1 месец и е придружена от повръщане, запек, изпотяване, частична или пълна загуба на съзнание и болки в корема.

Основните причини за повишаване на температурата са отслабването на имунната система, постоперативния стрес на тялото, както и процесът на усвояване на продуктите на разпадане, които възникват при перфорирана стомашна язва: проявление и лечение.

По време на операцията настъпва хипертермия на тялото, т.е. количеството течност в тялото намалява и раната освобождава течност. Важна роля играе състоянието на пациента при приемане в болницата, тъй като колкото по-тежко е било, толкова по-голяма е вероятността от повишаване на температурата.

Основните причини за продължителността на следоперативната хипертермия

Помислете за основните причини за треска известно време след операцията:

1. Установяването на дренаж може да бъде една от причините за повишаване на температурата, тъй като по този начин се проявява имунитетът. В този случай температурата се нормализира сама след отстраняване на дренажа. Медицинското понижаване на температурата се използва само при необходимост.
2. Сепсисът и възпалението на вътрешните органи могат да бъдат индикатор за тежка хипертермия след операция на апендицит. В този случай се използват антибиотици или е възможна операция за отстраняване на гной.
3. Вируси и инфекции. След операцията тялото на пациента е отслабено, имунитетът е намален, така че през този период има голяма вероятност от заразяване с инфекциозно заболяване.

Важно е в такива ситуации да не се самолекувате, а спешно да се консултирате със специалист за медицинска помощ.

Продължителност на следоперативната хипертермия

При гноен апендицит температурата се повишава.

От голямо значение за последващото повишаване на температурата е сложността на операцията.

Един от начините за извършване на операция на апендицит е лапароскопията, при която вместо големи разрези се използват малки дупки, през които се извършва операцията.

При този метод може да се появи леко повишаване на температурата в продължение на 3 дни, но в повечето случаи температурата не се повишава. По време на обичайната операция за апендицит температурата може да се повиши до 38 градуса и след това да се нормализира в рамките на 3-5 дни.

При гноен апендицит температурата се повишава дори преди операцията и може да се запази след операцията. Такъв апендицит е придружен от перитонит, температурата може да продължи до няколко седмици и може да се използва за възстановяване на пациента. Трябва да се помни, че температурата след операцията над 38 градуса може да означава сериозни усложнения, така че трябва спешно да кандидатствате за медицински грижи.

Телеграма

Заедно с тази статия прочетете:

• 
  Причини за повишаване на телесната температура след...
• 
  
• 

Има ли нужда от престой в реанимация?

Много често пациентите ме питат да лежат или не в интензивно отделение, много дори настояват да бъдат под интензивно наблюдение. Най-общо отговорът може да бъде следният: при пациенти с висок риск следоперативни усложненияот сърцето, белите дробове, нервна системапрепоръчително е да останете в интензивното отделение. При пациенти, които не са обременени със съпътстващи заболявания, в случай че общата анестезия е спокойна и пациентът я понася добре, престоят в интензивното отделение може да отнеме няколко часа.

Кога се възстановява общото благосъстояние?

На 2-рия ден след операцията препоръчвам внимателно да седнете в леглото и да станете. Ако се чувствате замаяни, тогава е най-добре да останете в леглото. Ако здравето ви позволява, трябва да се движите внимателно. На втория ден след операцията можете сами да посетите тоалетната, да се движите из отделението. За 3-4 дни здравословното състояние се възстановява почти напълно.

Колко болка може да притеснява след операцията?

В покой пациентите обикновено съобщават за дискомфорт. Може да има болка при движение. Може да бъде остър при резки движения.

Как се прилага анестезията след операцията?

През първия ден след операцията се прилагат наркотични вещества на всеки няколко часа. За 2-3 дни изписвам силни обезболяващи, обикновено следобед и вечер.

Мога ли да използвам собствено лекарство за болка?

Да, можеш. Единственото изключение е аспиринът. Ако сте го взели преди операцията, можете да продължите, ако не, тогава не можете да го вземете без моя час. Аспиринът е лекарство, което причинява прекомерно кървене и това може да доведе до синини.

Какво можете да ядете след операцията?

Няма диетични ограничения поради самата интервенция. Ако имате хронични болести, като холелитиазаи хроничен холецистит, и сте спазвали диета, тогава, разбира се, трябва да продължите да я спазвате. Не забравяйте да следвате диетата, ако има такава диабет. AT този случайНе мисля, че трябва да има облекчение.

Кога се отстранява дренажът?

Дренажът се отстранява 3-4 дни след операцията. Дренажът Unovak може да се отстрани 3-4 седмици след операцията.

Защо течността се натрупва в раната?

По време на операцията лимфните пътища се пресичат, във връзка с което лимфата навлиза директно в раната. Отнема време, докато тъканите постепенно започнат да елиминират течността сами, така че след операцията могат да се направят пункции.

Какво да направите, ако се натрупа течност след изписването?

Обикновено ви препоръчвам да отидете при местния лекар или медицинска сестра, за да извършите потупване (препоръките за това обикновено се намират на гърба на извлечението). Ако тази процедура не е осъществима или пациентът може да дойде за превръзки, аз предписвам превръзки в нашия отдел.

Как да лекуваме рана след операция?

Не е необходимо специално лечение на белега след изписване. За да омекотите белега или да премахнете коричките, можете да използвате бебешки крем. За да намалите белега, можете да използвате Контрактубекс гел.

Какво е фенестрация ("дупка")?

При обилно натрупване на течност в раната (повече от 200 ml на ден), наличието на инфекция, се препоръчва отворен дренаж - правене на дупка в кожата на аксиларната област. Натрупаната течност се евакуира навън. В рамките на 3-4 седмици е необходимо да поддържате зоната под мишниците чиста, да поставите чиста (не непременно стерилна) пелена.

Назначена при определени условия, хирургическата интервенция е доста силен стрес за тялото. Признавайки факта на увреждане на тъканите, тялото включва механизмите за защита срещу инфекция, един от които е повишаване на телесната температура след операция за забавяне на развитието или унищожаване на редица патогени. В същото време, ако температурата продължава дълго време след операцията, това може да показва наличието на определени проблеми както с хирургическата рана (появата на възпалителния процес), така и с основната причина за заболяването (възможността за непълно елиминиране). Ето защо е необходимо да се знаят причините за повишаване на температурата след операцията, за да се предотврати, от една страна, неоправдано вълнение, което също влошава процеса на регенерация на тъканите, а от друга страна, да се консултирате с лекар в време, ако високата температура след операцията продължи твърде дълго.

Температура след операция

Както вече беше споменато по-горе, висока температураслед операция е нормално. В същото време е необходимо да се контролират други прояви на реакцията на тялото към извършената операция, за да се установи нормалният ход на заздравяването на раната.

Причините за температурата след операцията са нормалната реакция на тялото към интервенцията и при липса на други показатели (отделяне на гной от раната, зачервяване на кожата около зоната на операцията) не трябва да предизвикват безпокойство. Субфебрилната температура след операцията е нормална. Друго нещо е колко време продължава температурата след операцията.

В повечето случаи нормалната температура след операцията е около 37,3-37-5. главно продължителността на колко дни температурата продължава след операцията е 3-5 дни. Температурата трябва да падне до нормални нива една седмица след операцията. Ако температурата месец след операцията не се нормализира или периодично се повишава без видими външни причини, това може да показва наличието на възпалителен процес в хирургическата рана или неефективността на интервенцията (причината за заболяването не е елиминирана). ).

След коремна операция температурата се поддържа на по-високо ниво. Например, температура 39 след апендектомия (отстраняване на възпален апендикс) също не е отклонение от нормата. Същото важи и за други операции за отстраняване на огнища на възпаление, по-специално хирургия за гнойни образувания.

Повишаването на температурата след операции на крайниците или в горните слоеве на тъканите е много по-малко и по-кратко от температурата след коремна хирургия. Например температура от 37 след костно присаждане (монтиране на титанова плоча за укрепване на костта) или прилагането на апарата Илизаров е доста често срещано явление. В някои случаи може да няма повишаване на температурата след такива операции.

Понижената температура след операцията не трябва да предизвиква фалшива радост. Този факт свидетелства за отслабването на тялото, неговата неспособност да устои на възможна инфекция, както и да възстанови увредените по време на операцията тъкани възможно най-скоро. В допълнение, такава картина може да показва наличието на пациент с вегетативно-съдова дистония, което ще доведе до слаба реакция на тялото към интервенцията и ще забави процеса на зарастване на раната.

По този начин самият факт на повишаване на телесната температура след операция не е сигнал за наличието на някакви аномалии в процеса на зарастване на раната. Единствената причина за безпокойство може да бъде ситуация, при която температурата продължава дълго време след операцията (повече от седем дни от момента на завършване) или при наличие на проявите, изброени в следващия раздел.

Кога да алармирате

Причините, поради които температурата продължава след операцията, могат да бъдат следните:

• инфекция в хирургическата рана
• лошо качество на шевовете
• наличието на некротични процеси в тъканите, засегнати от операцията
• присъствие в тялото на пациента чужди тела: катетри, дренажи за рани
• по време на сложна операция - развитието на пневмония след свързване към апарат за изкуствено дишане, както и възможността за инфекция чрез оборудване за такива действия

• наличието на възпалителни процеси в резултат на инфекция (перитонит (възпаление на коремната кухина), остеомиелит (наличие на възпалителни процеси в костите по време на операция за възстановяване на фрактури),
• отрицателна реакция към кръвопреливане

Ако без видима причина температурата след операцията се е повишила и или остава на високо ниво (температурата след операцията не трябва да надвишава 38), или не намалява дълго време, следните прояви могат да бъдат признаци наличието на някакви негативни процеси:

• липса на напредък в заздравяването на рани
• уплътняване на ръбовете на хирургическата рана, тяхното зачервяване и хипертермия
• наличието на отделяне на гной (да не се бърка със секреция от рана) от кухината на раната
• проява на симптоми на пневмония (суха кашлица, хрипове в белите дробове)

Във всеки случай е необходима консултация със специалист, за да се установи надеждна причина за продължително повишаване на температурата. Основният признак за наличието на негативни фактори в процеса на зарастване на рани е дългосрочното запазване на повишена температура.

По този начин може да има много причини, поради които температурата се повишава след операцията. Рисковете за здравето им обаче варират значително. В повечето случаи ситуацията, когато температурата е 37,2 - 37,3 след операцията, е нормална реакция на тялото. Но ако температурата след операцията се е повишила няколко дни след приключване на операцията и температурата се нормализира или ако след операцията температурата е 37 за дълъг период от време (повече от седмица), тогава в ред за установяване на възможни проблеми със заздравяването на рани е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Как и какво да свалите температурата след операция

Целесъобразността на употребата на каквито и да е лекарства винаги трябва да се решава от лекуващия лекар. В съвременната медицина не е обичайно да се сваля температурата под 38,5, освен в случаите, когато има сериозни проблеми със сърцето или склонност към конвулсии. За понижаване на температурата след операция обикновено се предписват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Най-често срещаните от тях:

• Nimesulide (Nimesil) - не се използва в педиатричната практика, най-често се препоръчва след ортопедични операции;
• Парацетамол (Панадол, Ефералган);
• Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен);
• комбинации от парацетамол и ибупрофен (Ibuklin).

В редки случаи, когато температурата се повишава бързо и до високи стойности (над 39,3), е препоръчително да се използва така наречената литична смес (димедрол, аналгин, но-шпа).