Респираторная инфекция симптомы. Признаки орви у взрослых. Течение и риск болезни

ОРВИ - это острые респираторные вирусные инфекции самых разных вариантов, то есть причинами ОРВИ является большое количество возбудителей вирусной природы.
Независимо от конкретного поражающего агента заболевание протекает с явлениями интоксикации. Вирус, попадая в сосудистую систему организма, начинает размножаться, и его продукты обмена попадают в кровь. Они являются чужеродными, поэтому и возникают типичные симптомы токсичного воздействия на организм. В данной группе заболеваний объединяющим звеном также являются органы-мишени - происходит преимущественное поражение ротовой полости, носоглотки, гортани, бронхов и легких, а также лимфатической системы. Все это и позволяет объединить данные заболевания в одну группу. Кроме того, имеются статистические данные о том, что повышение числа заболевших обычно наблюдается в осенне-зимний период, то есть болеют в холодное время года.
При ОРВИ имеется высокий риск рецидива, так как у выздоровевшего создается лишь непродолжительный иммунитет.
Частота заболевания ОРВИ у детей и взрослых уже довольно продолжительное время занимает лидирующее место среди всех острых инфекционных заболеваний. Это связано с тем, что существует большое количество вирусов и их подвидов, а воротами инфекции наиболее часто являются дыхательные пути, защита которых несовершенна. Источником инфекции в подавляющем числе случаев является пациент с клиникой, иногда человек со стертой формой заболевания (без клинических проявлений). Передается заболевание по воздуху - практически самый быстрый способ, особенно в больших организованных сетях (детские сады, школы, офисы и иные учреждения). Помимо этого ОРВИ у работоспособных женщин и мужчин представляет еще и социальную проблему, так как имеют место экономические потери из-за того, что ОРВИ часто развивается у взрослых.

Классификация ОРВИ.
Грипп.

Парагрипп.

Аденовирусная инфекция (особенностью инфекции является частое поражение глаз, лимфатических узлов, кишечника).

Респираторно-синцитиальная инфекция.

Риновирусная инфекция.

Осложнения при ОРВИ встречаются довольно часто, но обычно это связано с несвоевременным лечением либо сниженным иммунитета у конкретного индивида, самым распространенным является развитие пневмонии, в этом случае к вирусной инфекции, не подвергающейся терапии, присоединяется бактериальная флора.
Однако особую опасность ОРВИ, вызванную вирусом гриппа выделяют в отдельный вариант. При неблагоприятном варианте гриппа возможен ряд серьезных последствий ОРВИ:

Отек легких.
Геморрагическая пневмония - инфильтрат в легких со склонностью к кровотечению,
Синдром сегментарного поражения легких - поражение легких небольшими участками.
Сосудистые патологии (частые носовые кровотечения).
Менингизм (единичные или множественные менингеальные признаки при отсутствии лабораторно подтвержденного поражения мягких мозговых оболочек).
Нейротоксикоз у детей - наиболее частая причина смерти при гриппе.
Отечный синдром - скопление жидкости в организме без препятствия ее выведению.
Геморрагический синдром - повышенное склонность к кровоточивости.
Отек головного мозга.

Прогноз при легком течении ОРВИ и правильном лечении благоприятный, пациентам рекомендуется амбулаторное лечение с соблюдением постельного режима. При тяжелых формах ОРВИ лечение проводится в стационаре под строгим медицинским наблюдением и контролем, однако, прогноз обычно относительно благоприятный.
При появлении первых признаков болезни рекомендовано обратиться к терапевту по месту жительства, либо в инфекционную больницу.

Симптомы

Все ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) имеют схожие симптомы, позволяющие объединить заболевания в одну группу. Так, например, в большинстве случаев наблюдается повышение температуры тела, которое может достигать высоких цифр или иметь невыраженный характер. На фоне лихорадки возникает ухудшение общего состояния, которое проявляется появлением чувства разбитости, общей слабостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, снижением внимания.

Грипп

Грипп является одним из самых тяжелых вирусов из группы ОРВИ. Начинается заболевание с повышения температуры. Лихорадка при гриппе достигает высоких цифр, как правило, температура повышается до 38 - 39 °С, но может перевалить и за отметку 40 °С. На фоне лихорадки наблюдается ухудшение общего состояния человека. Выражена общая слабость, наблюдается недомогание, снижение аппетита, повышенная утомляемость, рассеянность. Постепенно в клинике заболевания появляется кашель. Вначале кашель сухой и непродуктивный, затем становится влажным с отделением вязкой мокроты. Так как кашель мучительный (человеку сложно откашляться), возникают боли мышц грудной клетки. Важным признаком гриппа является так называемая ломота в теле. Кроме того, появляется насморк, светобоязнь и резь в глазах.

Аденовирусная инфекция

Как и остальные респираторные инфекции, аденовирусная инфекция начинается с повышения температуры тела, насморка и влажного кашля. Лихорадка держится в среднем в течение 4 - 5 дней, может протекать в две волны (наблюдается спад температуры, затем снова подъем). Характерной особенностью данного вируса является развитие конъюнктивита, чаще одностороннего, затем наблюдается вовлечение в процесс конъюнктивы второго глаза. Также отмечаются абдоминальные симптомы (диарея, боли в животе).

Респираторно-синцитиальная инфекция

Основным симптомом является кашель, который вначале имеет сухой характер, затем становится влажным с отделением вязкой мокроты. Мокрота зачастую прозрачная или беловатого цвета. Кашель возникает вследствие поражения вирусом крупных бронхов. С прогрессированием заболевания процесс распространяется на мелкие бронхи и бронхиолы, что в дальнейшем может привести к развитию дыхательной недостаточности. Симптомы интоксикации и лихорадка выражены незначительно.

Риновирусная инфекция

Данная инфекция не сопровождается значительным подъемом температуры. Главным симптомом является развитие ринита (воспаление слизистой оболочки носовой полости). Ринит сопровождается обильными серозно-слизистыми выделениями из носа. Обильность выделений является показателем тяжести инфекции. В редких случаях к клинике ринита присоединяется умеренный сухой кашель, а также повышенное слезотечение, вызванное раздражением слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

Коронавирусная инфекция

Особой специфической симптоматики, отличающих коронавирусную инфекцию от других респираторных вирусов, нет. Могут наблюдаться такие симптомы, как незначительное повышение температуры, кашель, насморк, боль при глотании. В редких случаях можно обнаружить увеличение шейных лимфатических узлов.

Диагностика

ОРВИ является довольно распространенным диагнозом, каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с данным заболеванием, а многие и не раз. В большинстве случаев диагноз ставится на основе соответствующих симптомов, указывающих на возможность ОРВИ. Учитывая, что вирус с легкостью передается при чихании, кашле, разговоре на близком расстоянии, также через посуду и одежду, необходимо выяснить, был ли контакт с больным человеком за последние 3 – 4 дня. Также учитывается месяц, в который человек обратился к врачу с соответствующими жалобами, так как существует сезонность заболевания.

На основе клиники выявить конкретный вид вируса из группы ОРВИ, который явился причиной заболевания, крайне сложно. В практике врача допускается возможность выставить точный диагноз лишь при гриппе и аденовирусной инфекции. Во всех остальных случаях выставляется ОРВИ.

Также существуют лабораторные методы диагностики. Одним из самых современных методов является ПЦР. Суть метода заключается в выявлении вирусных антигенов в эпителии верхних отделов дыхательных путей. Чаще используется эпителий носовой полости, так как в этом случае не возникает сложностей при заборе материала. Такие методы диагностики, как ИФА и РИФ, в настоящее время утратили свою актуальность.

Так как респираторные вирусы оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку дыхательных путей, не редким случаем является развитие бактериальных осложнений. Чтобы исключить пневмонию, назначают консультацию пульмонолога и рентген легких. Для исследования ЛОР - органов назначается консультация отоларинголога, который в свою очередь проводит риноскопию, фарингоскопию и отоскопию.

Лечение

В период подъема температуры рекомендуется соблюдать постельный режим. Комнату, в которой находится больной, необходимо регулярно проветривать, чтобы вирус постоянно не циркулировал в помещении. Близким людям, живущим в одном помещении с больным, следует пользоваться маской. Важным моментом в терапии является питьевой режим. За сутки рекомендуется выпивать до 3 – 4 литров жидкости. Предпочтение отдается щелочной минеральной воде, а также сокам и морсам. Можно использовать соки, в которых содержится большая концентрация витамина С, например, апельсиновый, клюквенный или брусничный. Дело в том, что витамин С повышает иммунитет, тем самым придает силы организму в борьбе с вирусом. Также облегчают состояние теплые чаи, например, с малиной, калиной, лимоном или медом.

Скорейшему выздоровлению способствует правильно подобранная диета. Пища должна быть легкой, высококалорийной, содержащей большое количество витаминов и микроэлементов. Чтобы повысить содержание в организме витамина С, следует отдать предпочтение таким фруктам и овощам, как киви, апельсин, грейпфрут, лимон, зеленый болгарский перец. Витамин А содержится в шпинате, моркови, тыкве, персиках и абрикосах. Чтобы насытить организм витамином Е, необходимо помнить об орехах, например, кешью, грецких, кедровых. Также богаты витамином Е различные масла (оливковое, подсолнечное, рапсовое) и печень. Кроме того, важно не забывать о кисломолочных продуктах (творог, кефир, ряженка, простокваша и др.), так как они способствуют нормализации микрофлоры кишечника, что необходимо в поддержании иммунитета. Мясные продукты лучше готовить в отварном и протертом виде, чтобы облегчить переваривание. В рационе также должны присутствовать различные каши, например, овсяная, пшенная, гречневая, рисовая, так как каши содержат не только большой спектр витаминов, но и массу микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности организма. Желательно избегать жирной, острой, копченой и жареной пищи, а также рекомендуется отказаться от алкоголя и курения.

Лекарственные препараты, которые воздействуют уничтожающе на вирус, называются противовирусными.

Помимо этого, необходимо устранить ряд симптомов, которые сопровождают больного ОРВИ. Повышенную температуру тела снижают с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Однако стоит напомнить, что не любая температура должна сбиваться лекарственными препаратами. При температуре до 38 °С организм сам не плохо справляется со своим состоянием и нуждается в помощи лекарств лишь в тех случаях, когда крайне выражены сопутствующие симптомы. В случае выраженной заложенности носа, которая затрудняет дыхание, назначаются сосудосуживающие капли. Но не стоит забывать, что данное средство рекомендуется использоваться не более 7 дней, так как длительное использование приводит к атрофическим изменениям слизистой оболочки полости носа. Чаще всего сосудосуживающие капли назначаются на 3 дня, так как в большинстве случаев за этот период заложенность носа проходит. В случае выраженного кашля назначаются противокашлевые препараты, действие которых направлено на уменьшение раздражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Для разжижения и выведения мокроты используются отхаркивающие средства.

Учитывая, что вирус оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку дыхательных путей, возможно присоединение бактериальных осложнений. В таких случаях назначаются антибактериальные средства. Предварительно уточняют вид бактерии (с помощью бактериологического исследования), вызвавший то или иное заболевание, чтобы подобрать соответствующий антибиотик, который способен уничтожить вредоносный микроорганизм. До этого момента антибактериальная терапия назначается эмпирически, то есть до получения сведений о возбудителе инфекционного процесса и его чувствительности к антибиотикам.

Лекарства

Лекарственные средства, действие которых направлено на уничтожение вируса в организме, называются противовирусными. Наиболее современным и эффективным препаратом в отношении вируса гриппа является осельтамивир. Данный препарат выпускается под торговым названием Тамифлю. Выраженная эффективность препарата заключается в его способности блокировать фермент, благодаря которому вирус покидает пораженную клетку с последующим внедрением в здоровую. Поскольку после блокирования фермента у вируса нет возможности проникнуть в клетку, он уничтожается иммунной системой организма. Тамифлю следует начинать принимать с первых дней заболевания, так как в случае позднего назначения эффективность препарата снижается. Назначение препарата возможно детям с 1го года жизни, при пандемиях допускается назначение с 6 месяцев. С осторожностью к данному препарату стоит отнестись людям с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.

Кроме того, существует препараты, которые непосредственно воздействуют на вирус, затрудняя их репликацию. К таким препаратам относятся ремантадин и амантадин. С их помощью удается сократить время лечения, а также облегчить общее состояние человека. Однако со временем выяснилось, что к данным препаратам у вирусов выработалась резистентность, с помощью которой вирус становится практически неуязвим. Поэтому предпочтение отдается ингибиторам нейраминидазы (осельтамивиру).

Для снижения температуры тела применяются нестероидные противовоспалительные средства с выраженным жаропонижающим эффектом, например, аспирин, парацетамол, ибупрофен. Важно помнить, что детям категорически запрещен аспирин, так как он способен вызвать синдром Рея, который характеризуется тяжелейшей энцефалопатией с токсическим поражением печени. Парацетамол нежелателен людям с заболеваниями печени, но также следует помнить, что даже при благополучном состоянии печени высокие дозы парацетамола способны привести к ее поражению, поэтому крайне важно следовать рекомендациям врача и не превышать терапевтическую дозу препарата.

При затрудненном дыхании используются сосудосуживающие средства (нафтизин, ксилометазолин). Их действие направлено на устранение отека слизистой, за счет чего происходит облегчение носового дыхания. Длительное использование данных средств не рекомендуется, в среднем назначается на 3 – 4 дня, максимальный курс использования – 7 дней.

Для устранения сухого мучительного кашля может использоваться синекод. Выпускается в каплях и сиропе для назначения детям. Препарат подавляет кашель, обладая прямым воздействием на кашлевой центр. Кроме того, способен расширять бронхи, что приводит к облегчению дыхания.

Для разжижения мокроты назначается АЦЦ (ацетилцистеин), амброксол, бромгексин.

В случае развития осложнения в виде бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Выбор группы антибактериальных средств производится после результатов бактериологического исследования, в результате которого выявляется резистентность (чувствительность) микроорганизмов к тем или иным видам антибиотиков. При применении антибиотиков за короткий срок человеку становится значительно лучше, поэтому некоторые люди самостоятельно отменяют препарат, чтобы не продолжать «травить» свой организм. Это делать категорически запрещается, так как в дальнейшем бактерии могут стать нечувствительными к данному препарата (лечение будет неэффективное).

Народные средства

Рецепты народной медицине оказывают благоприятное влияние в лечении ОРВИ. В первую очередь рекомендуется соблюдать постельный режим, то есть лежать, отдыхать и не затруднять себя домашними делами. Помещение, в котором находится больной, необходимо постоянно проветривать, также важно регулярно выполнять влажную уборку. Чтобы снизить возможность заражения близких, рекомендуется избегать контактов с ними, а также человеку с ОРВИ с профилактической целью можно выделить отдельную посуду, постельное белье, полотенце и т.д.

Так как неизбежным симптомом ОРВИ является повышение температуры тела, можно применять различные настои и отвары с жаропонижающим эффектом. Например, с этой целью можно использовать крапиву. Для приготовления отвара понадобится 25 гр. листьев крапивы, которые заливаются стаканом кипятка. Пить такой отвар можно после того, как он настоится и остынет. Дети с большим удовольствием пьют компот из груши, ромашковый чай с медом, отвар из липы, чай с малиной. Все эти средства помогут снизить повышенную температуру, а также ускорят выведение токсических продуктов жизнедеятельности вирусов. Особое внимание стоит уделить малине, так как эту ягоду называют природным аспирином. А называют ее так из-за того, что в ней содержится салициловая кислота, обладающую жаропонижающим эффектом. Несмотря на то, что другие ягоды при термической обработке теряют свои полезные свойства, малина сохраняет полезные качества в любом виде.

Если имеется насморк, но нет желания прибегать к помощи медикаментозных средств, можно выполнить промывание носовой полости солевым раствором. Для этого подойдет изотонический раствор натрия хлорида. Промывание следует производить несколько раз в день, чтобы добиться вымывание вирусов из полости носа.

Для повышения защитных сил организма можно использовать отвары и настои из трав, укрепляющих иммунитет. Одни из самых эффективных растений, благоприятно воздействующих на иммунитет, является эхинацея. Во многих странах Европы данное растение назначается врачами официально, так как с давних времен доказано, что эхинацея способна стимулировать образование Т-лимфоцитов и фагоцитов в организме, которые необходимы в борьбе с чужеродными агентами, в том числе и с вирусами. Всем известный имбирь способен не только добавлять особый вкус нашим блюдам, но также вызывает стимуляцию иммунитета, что оказывает помощь в борьбе с ОРВИ. Помимо этого, имбирь содержит витамин С, В1, биотин, ретинол, К, Ca, Mg, Fe. Чаще чего готовится чай с имбирем, к которому можно добавить мёд или лимон.

Замечательным иммуностимулирующим эффектом обладает сок алоэ, который стимулирует выработку интерферона в организме. Но в его приготовлении следует соблюдать некоторые правила:

использовать нужно алоэ, которым больше двух лет;
для изготовления сока отлично подойдут средние листья, верхние и нижние лучше не использовать;
со срезанных листьев необходимо удалить зубчики, после чего с измельченных листьев можно выделить сок.

Учитывая, что любой растительный компонент может вызвать аллергическую реакцию, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

«Мой ребенок опять простудился» – как часто в быту встречается эта фраза! Две трети обращений к педиатру происходят из-за простуды. Но в детских справках и картах диагноз «простуда» не напишет ни один врач. Вместо этого доктора употребляют загадочное сочетание букв: «ОРВИ». Что же это такое? Симптомы и лечение этого сочетания букв рассмотрим в нашей статье.

ОРВИ: что это такое?

Вирусов, способных вызвать ОРВИ, специалисты насчитывают более 200.

ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция) – это огромная группа заболеваний, которые вызываются различными ДНК- и РНК-содержащими вирусами (их около 200). Они поражают органы дыхания и легко передаются воздушно-капельным путем. Заболевание всегда возникает остро и протекает с ярко выраженной простудной симптоматикой. К ОРВИ относятся такие инфекции:

парагрипп;
аденовирусная;
реовирусная;
риновирусная;
коронаро-вирусная;
респираторно-синцитиальный вирус (РS-вирусы) и др.

В течении болезни можно выделить несколько основных стадий:

Проникновение вируса в организм через слизистую оболочку ротоглотки или желудочно-кишечного тракта; внедрение его в чувствительные клетки с последующим размножением в них и их деструкцией (разрушением).

Клинически это проявляется в виде острых катаральных явлений: отека слизистой, насморка, чихания, кашля, слезотечения и т.д.

Попадание в кровь и циркуляция вируса в крови (вирусемия).

В это время появляются симптомы общей интоксикации организма (вялость, слабость, тошнота, рвота, жидкий стул и др.) и повышение температуры тела.

Поражение внутренних органов, преимущественно дыхательной системы (но вирус может избрать и другую локализацию, например, печень, почки, сердце, желудочно-кишечный тракт, а также проникнуть в нервную систему: сосуды и клетки головного мозга);

При этом возникают симптомы, характерные для воспалительных процессов в пораженных органах. Так, при попадании инфекции в желудочно-кишечный тракт начинается диарея, а при поражении клеток головного мозга – головные боли, нарушения сна, боль в глазах.

Наслоение бактериальной инфекции.

Это происходит вследствие потери слизистой оболочкой своих защитных функций. В таких условиях патогенным микроорганизмам значительно легче выжить, они быстро проникают в поврежденные ткани и начинают активно там размножаться. Клинически при этом слизистое отделяемое из носа или бронхов становится гнойным, приобретает желтовато-зеленоватый цвет.

Развитие осложнений.

«Благодаря» вирусемии и проникновению новой инфекции в организм становится возможным развитие разных осложнений ОРВИ, причем не только в дыхательных путях. Пострадать может нервная, мочеполовая или эндокринная система, пищеварительный тракт.

Обратное развитие заболевания, ведущее к выздоровлению.

В большинстве случаев ОРВИ достаточно быстро излечивается, оставляя после себя кратковременный нестойкий иммунитет. Но возбудитель может еще некоторое время находиться в организме, и дольше всех – аденовирус.

Несмотря на то, что заболевание может вызываться разными вирусами, механизм передачи инфекции, симптомы и методы лечения практически не отличаются.

Родителям следует знать, что ОРВИ и ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это не совсем одно и то же. ОРЗ – еще более обобщенная группа заболеваний, куда входит как ОРВИ, так и другие простудные заболевания, которые вызываются бактериями и грибками, но при этом все равно поражают только органы дыхания и передаются воздушно-капельным путем. Диагноз «ОРЗ» может быть поставлен в том случае, если врач не уверен, что причиной болезни является именно вирус. Симптомы и механизм заражения при ОРЗ и ОРВИ практически одинаковы. Однако лечение этих групп заболеваний может несколько отличаться.

Причины ОРВИ

Причина возникновения ОРВИ одна: заражение вирусом от заболевшего человека (он выделяет возбудителя в течение 7-10 дней с момента заболевания, при аденовирусной этот период может растягиваться до 25 дней); реже – от вирусоносителя.

При кашле, чихании или разговоре вирус с капельками мокроты попадает на окружающие предметы и вещи. Поэтому подхватить ОРВИ достаточно легко: при поцелуях, пользовании общей посудой, игрушками, полотенцами, или просто находясь в недостаточно проветриваемом помещении, где есть больной ребенок.

Большинство вирусов проникает в организм через слизистые дыхательных путей. И только энтеровирусы и некоторые типы аденовирусов могут внедриться в организм через желудочно-кишечный тракт.

Особенно часто болеют дети, посещающие детские учреждения: детские сады, школы, кружки. Ведь там они пользуются общими игрушками, посудой, да и просто дышат друг на друга в игровых комнатах, не отличающихся большой площадью. При таком тесном общении инфекция передается очень быстро, зачастую становясь причиной карантина в школе или садике. К тому же иммунитет ребенка еще не достаточно силен, чтобы справиться с многочисленными атаками бактерий и вирусов. Поэтому дети болеют ОРВИ чаще, чем взрослые.

Иногда случается так, что, не успев толком выздороветь, ребенок опять заболевает. Это связано с тем, что иммунитет каждый раз вырабатывается специфический, то есть строго против определенного типа вируса, которым малыш переболел накануне. Но для других типов возбудителя его организм по-прежнему остается уязвимым. Стоит отметить, что в любом случае иммунитет к вирусным инфекциям является нестойким и кратковременным. Через несколько недель он проходит, что может привести к повторным заболеваниям.

Симптомы ОРВИ

Катаральный синдром, включающий в себя насморк, боль при глотании, кашель, чихание, длится примерно 7 дней.

Заболевание носит выраженный сезонный характер. Чаще всего дети болеют в холодное время года, когда организм ослаблен многими факторами (мало солнечных дней, низкая температура воздуха, недостаток витаминов, частые переохлаждения). Все это резко , и его организм становится уязвимым.

Вспышки парагриппа возникают в переходный период между зимой и весной, а РС-вирусы свирепствуют в конце декабря – начале января. Энтеровирусные и аденовирусные инфекции могут проявляться круглогодично: и зимой, и летом.

Все ОРВИ начинаются одинаково остро и характеризуются проявлением двух синдромов: интоксикацией и катаральными симптомами.

Катаральный синдром (длится около недели):

чихание (вирус попадает в носоглотку, организм пытается выгнать его);
насморк и слезотечение (усиливается выделение слизи, это говорит о том, что организм по-прежнему усиленно пытается избавиться от врага);
кашель;
покраснение горла, боль при глотании.

Синдром интоксикации:
В связи с циркуляцией вируса в крови и поражением других органов и систем появляются новые жалобы.

Со стороны нервной системы:

общая слабость, вялость, повышенная утомляемость;
повышение температуры тела (еще один способ, при помощи которого организм продолжает бороться с вирусом);
озноб;
потливость;
головная боль;
боль в глазах;
боли в мышцах (ножки, ручки, спина);
ломота в суставах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

снижение аппетита;
жидкий стул;
рвота (является признаком сильнейшей интоксикации организма).

Со стороны иммунной системы происходит увеличение региональных лимфатических узлов в результате их воспаления.

Помимо симптомов, которые характерны для всей группы ОРВИ, в зависимости от типа вируса, вызвавшего заболевание, могут отмечаться дополнительные признаки.

Разновидности ОРВИ у детей

Грипп

Грипп – самое тяжелое заболевание из всей группы ОРВИ. На данный момент известно три самостоятельных типа вируса гриппа – А, В и С, а также несколько их разновидностей – А 1 , А 2 и В 1 . Но вирус постоянно мутирует, и с каждым днем возможно появление все новых и новых его серотипов.

Излюбленная локализация вируса – слизистая трахеи. В стадии вирусемии он поражает нервную систему, эпителий дыхательных путей и сосуды.

Заболевание начинается резко с высокой температуры, при этом присутствуют яркие признаки интоксикации, а катаральные явления, напротив, выражены слабо.

Основные от других ОРВИ – высокая температура, тяжелая интоксикация, симптомы трахеита и геморрагический синдром (носовые кровотечения, петехии – точечные кровоизлияния в слизистые и кожные покровы).

Начальные проявления заболевания – высокая температура, озноб, недомогание и боли в мышцах. Потом возникает головная боль, которая локализуется преимущественно в области лба; вялость, бред. Лицо ребенка краснеет, появляются мелкие кровоизлияния в склеры. При тяжелом течении можно наблюдать признаки менингизма и энцефалитические реакции: потерю сознания, судороги, рвоту. Также возможны поражение поджелудочной железы и нарушения работы печени.

Через 3-4 дня с момента заболевания температура резко падает, и симптомы интоксикации исчезают. Но в результате таких перемен больной чувствует себя слабым и разбитым. К тому же в это время могут усилиться катаральные явления.

Возможные осложнения гриппа:

невралгия;
неврит;
обострение хронических заболеваний.

Парагрипп

Сейчас известно четыре типа вируса парагриппа – 1, 2, 3 и 4. Этот вирус предпочитает поражать слизистую оболочку гортани, поэтому часто присутствуют симптомы ринита, фарингита, ларинготрахеита и астматического бронхита. Иногда возникают явления крупа.

Заболевание может начинаться как остро, так и постепенно. Температура тела повышается незначительно, но держится более длительное время, чем при гриппе. Дополнительные симптомы, которые характерны для парагриппа:

небольшой насморк;
сухой, лающий кашель;
сиплый голос;
боль за грудиной при кашле.

Течение заболевания более доброкачественное, чем при гриппе. Катаральные явления и симптомы интоксикации менее выражены.

Осложнения парагриппа такие же, как и у других ОРВИ. Он может спровоцировать приступ ложного крупа (стеноз гортани, который характеризуется отеком голосовых связок и подсвязочного пространства), который опасен для жизни ребенка.

Аденовирусная инфекция

Симптом, позволяющий отличить аденовирусную инфекцию от других ОРВИ, - конъюнктивит.

На текущий день известно более 50 видов аденовирусов. Эти вирусы вполне могут размножаться не только в слизистой оболочке носоглотки, но и в желудочно-кишечном тракте, и выводиться из организма с калом. В таком случае механизм передачи аденовирусной инфекции становится алиментарным (через продукты), а не только воздушно-капельным.

Заболевание характеризуется затяжным, часто рецидивирующим течением с длительным латентным (скрытым) периодом. Излюбленное место локализации вируса – слизистая глотки, носоглотки, миндалины и конъюнктива. Для аденовирусной инфекции некоторых серотипов характерна триада симптомов: высокая температура, фарингит и (фарингоконъюнктивальная лихорадка).

Только при этом типе ОРВИ возможна генерализация воспалительного процесса с вовлечением в него паренхиматозных органов, чаще всего печени (). , а также поражаются лимфатические узлы, особенно при проникновении инфекции через желудочно-кишечный тракт. В этом случае страдают лимфоузлы, находящиеся в брыжейке – структуре из соединительной ткани, которая удерживает все петли тонкого и толстого кишечника.

Осложнения аденовирусной инфекции чаще всего возникают в результате присоединения бактериальной флоры:

отит;

Рео- и риновирусная инфекция

Сейчас известно более 100 типов риновирусов. Излюбленное место локализации риновируса – слизистая оболочка носа, а реовирус предпочитает слизистые носоглотки и кишечника.

Температура тела при этом виде ОРВИ практически не повышается. Общее состояние нарушено слабо и проявляется в виде головной боли, недомогания и легкой слабости. Основные признаки такой инфекции – отек слизистой, затрудненное дыхание, обильные слизистые выделения из носа, покраснение конъюнктивы. Далее появляется кашель, боль в горле и герпетические высыпания. Заболевание длится около недели. Иногда могут появляться осложнения:

синусит;
отит;
бронхит;

Респираторно-синцитиальная вирусная (PС-вирусная) инфекция

Наиболее частая причина поражений нижних отделов дыхательных путей. Излюбленная локализация вируса – слизистая бронхов. Возбудитель может проникать в организм не только через слизистую носоглотки, но и через мельчайшие бронхиолы. Из-за него развиваются бронхиты, пневмонии и бронхиальная астма.

При этом заболевании катаральные симптомы и явления интоксикации выражены слабо, но присутствуют признаки бронхита или бронхиолита. Основной отличительный симптом – сухой мучительный кашель, который быстро прогрессирует. При этом появляется , учащенное дыхание, температура и боль в горле.

Заболевание длится 10-12 дней, но в некоторых случаях может принимать затяжной характер и периодически рецидивировать. Клинически это проявляется частыми бронхитами.

Энтеровирусная инфекция

Основная симптоматика заболевания повторяет картину риновирусной инфекции, но очень часто возникают дополнительные явления:

приступообразная боль в животе, которая может напоминать ;
жидкий стул;
тошнота.

Течение заболевания может осложняться:

серозным ;
экзантемой;
герпетической ангиной.

Другие осложнения ОРВИ:

энцефалопатия;
менингоэнцефалит;
полинейропатия;
заболевания мочеполовой системы ( , );
различные поражения органов пищеварительного тракта, в том числе и кишечная непроходимость, связанная с увеличением мезентеральных (брыжеечных) лимфатических узлов при аденовирусной инфекции;
острый и подострый .

Диагностика ОРВИ

Диагностика заболевания заключается не только в сборе жалоб и осмотре больного ребенка. Чтобы лечение дало наилучший результат, нужно провести несколько дополнительных диагностических процедур:

РИФ и ПЦР (исследования мазка со слизистой оболочки);
серологические методы (РСК и РНК), которые сейчас применяются довольно редко из-за их длительности;
в настоящее время чаще всего для постановки диагноза используется иммунофлюоресцентный экспресс-метод обнаружения антигена вирусов в цилиндрическом эпителии слизистой носа; его результаты готовы уже через 3-4 часа после взятия мазка;
рентгенография легких и консультация пульмонолога;
консультация ЛОР-врача и его осмотр.

Лечение ОРВИ

Лечение ОРВИ - симптоматическое. В период лихорадки ребенку показан постельный, а далее - полупостельный режим.

Специфического лечения ОРВИ не существует. Врачи всегда назначают симптоматическую терапию. Основные принципы лечения ОРВИ в домашних условиях:

строгий постельный режим (по возможности) или хотя бы ограничение двигательной активности малыша: например, заинтересовать ребенка настольной игрой или почитать ему книжку;
частое проветривание помещений и поддержание оптимальной влажности воздуха, особенно во время отопительного сезона;
не заставлять ребенка есть, но часто предлагать ему теплое питье; еда должна быть легкой и питательной, а питье – обильным;
проводить ингаляции над отварной картошкой, с содой или эвкалиптом;
растирание грудной клетки бальзамами и мазями, содержащими эфирные масла лекарственных трав и согревающие компоненты (например, Доктор Мом);
прогревание грудной клетки горчичниками (нельзя ставить детям до года);
промывание носа соленой водой или специальными растворами на основе морской воды: Аквамарис, Салин, Но-соль;
при насморке закапывать в нос ребенку детские комбинированные капли, обладающие не только сосудосуживающим, но и противовоспалительным, дезинфицирующим действием;
при температуре давать жаропонижающие препараты в виде сиропов или свечей (Эффералган, Парацетамол);
при расстройстве желудочно-кишечного тракта (рвоте, поносе) нужно принимать Регидрон или Смекту для восстановления водно-солевого баланса;
при одышке помогают препараты-бронхолитики, расширяющие бронхи – эфедрин, эуфиллин;
давать витамины в качестве общеукрепляющей терапии, предлагать лимон и мед в чистом виде;
для укрепления иммунитета: иммуностимуляторы по назначению врача;
антигистаминные препараты (например, Кларитин, Фенистил) снижают отек, снимают заложенность носа;
полоскание горла настоями трав: ромашки, шалфея, а также препаратом Фурацилин;
эффективно помогают противовирусные средства, например, Амизон или Анаферон;
муколитики и отхаркивающие препараты, которые делают мокроту менее вязкой и способствуют ее выведению.

Для лечения детей раннего возраста лучше всего использовать лекарственные препараты в виде сиропов, свечей. Таблетки назначают старшим детям.

Родителям следует знать, что ОРВИ не лечится антибиотиками. Они в этом случае бессильны и помогают только при уже возникших осложнениях.

Показания для госпитализации:

тяжелое течение ОРВИ;
наличие таких осложнений, как судороги, пневмония, круп и других состояний, несущих угрозу жизни ребенка;
малыши до трех лет.

У детей разных возрастных групп причины, жалобы и течение болезни могут немного отличаться.

Новорожденные и дети до 1 года

Эта категория деток редко болеет ОРВИ, поскольку практически не контактирует с посторонними людьми. К тому же у детей, находящихся на грудном вскармливании, есть временный иммунитет, который они получили благодаря материнским иммуноглобулинам, содержащимся в грудном молоке.

Чаще всего заражение происходит от других домочадцев, особенно если в семье есть старшие дети, которые могут принести вирус из школы или детского сада. Иногда виновниками заболевания становится старшее поколение: родители или бабушки с дедушками.

При заболевании ОРВИ кроха становится беспокойным, часто плачет, у него пропадает сон и аппетит. Появляется чрезмерная капризность, возможно расстройство стула. Это связано с развитием общей интоксикации в организме и отеком слизистой, из-за чего возникают неприятные ощущения заложенности носа и болезненность ушек. Повышается температура тела, ребенок становится вялым и малоподвижным. При высокой температуре могут возникать судороги.

У детей до года может появиться частое дыхание, одышка, насморк, кашель, слезотечение, боль в горле и першение. Все эти симптомы связаны с тем, что вирус постепенно проникает в организм и постепенно поражает слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая в них воспалительные процессы.

Следует отметить, что грипп у грудных детей протекает несколько иначе, чем у остальных возрастных групп. Для него характерно постепенное начало и невысокая температура, что говорит о неспособности ребенка бороться с инфекцией. Все это приводит к быстрому присоединению вторичной инфекции, гнойно-септическим осложнениям и, как результат, к высокой смертности.

Внимательная мама всегда заметит первые симптомы недомогания. Но как помочь малышу? Прежде всего – вызвать врача. До его прихода можно предпринять некоторые меры. Вот несколько рекомендаций:

Давать ребенку как можно больше жидкости, часто и небольшими порциями. Это необходимо для устранения интоксикации. Малышам до 6 месяцев можно только кипяченую водичку, слабый настой шиповника или ромашки, а более старшим детям – компот из сухофруктов, соки.
Хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании. Это укрепит защитные свойства его организма.
Если ребенок получает прикорм, то он должен содержать как можно больше витаминов. Для этой цели отлично подойдут различные фруктовые и овощные пюре. Мясные пюре на время заболевания лучше исключить из меню.
При высокой температуре малыша ни в коем случае нельзя кутать, иначе он перегреется. Лучше всего надеть на него одежду из натурального хлопка и укрыть одеялом.
Температура в комнате, где находится заболевший малыш, должна держаться в пределах 20-22 0 С.
Не гулять с ребенком и не купать малыша, пока не спадет температура.

Последующие мероприятия можно применять лишь после осмотра врача и по его назначению:

При температуре выше 38 0 С дать жаропонижающее (Нурофен, Эффералган, Парацетамол), лучше всего в сиропе или в свечах, особенно если у ребенка была рвота.
При диарее и рвоте выпаивать малыша нужно специальными препаратами: Цитроглюкосолан, Регидрон и др.
При заложенности носа можно использовать капли для носа в детской концентрации, но не более пяти дней.
можно дать Афлубин, Гриппферон, Виферон.
Детям с шестимесячного возраста можно давать в сиропе: Доктор Тайс, Доктор Мом, Бронхикум. Но при покупке нужно быть внимательным, чтобы фармацевт не предложил лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс и приводят к застою слизи в бронхах.

Дошкольники

Дети, посещающие дошкольные учреждения – ясли, детсады, – чаще всех болеют ОРВИ. Это связано с тем, что в таком возрасте (3-5 лет) иммунная система ребенка еще формируется и не в состоянии справиться с огромным количеством микроорганизмов, с которыми начинает активно контактировать. Особенно уязвимы дети, которые только недавно начали «выходить в свет». Такие «домашние» малыши, которые раньше редко тесно общались со сверстниками и взрослыми (разве что на детской площадке), практически не имеют иммунитета ко многим вирусам.

Характерная особенность ОРВИ в таком возрасте одна: заболевание может осложняться астматическим бронхитом с одышкой или признаками эмфиземы.

Педиатры могут посоветовать, как избежать в этом возрасте частых ОРВИ. Самое главное – не торопиться сдавать ребенка в детский сад. Если нет острой необходимости, то лучше всего его оформлять для посещения образовательного учреждения в 4-5-летнем возрасте. Именно в это время иммунная система ребенка наконец-то придет в боевую готовность.

Кроме того, в этом возрасте ребенку уже можно объяснить, зачем ходить в садик. В то время как младшие детишки вряд ли поймут объяснения, а расставание с мамой, даже на полдня, будет для них сильным стрессом. Организм в таком состоянии очень уязвим для проникновения инфекции.

Но если все же ребенка приходится отправлять в садик, родители должны сделать все, чтобы он как можно меньше болел. Соблюдение нескольких простых правил поможет малышу окрепнуть и реже оставаться дома из-за болезни.

Закаливание организма – первая и самая важная составляющая в укреплении иммунитета малыша. Это частые прогулки (не только с детсадовской группой, но и по выходным, и вечерами), бег, хождение босиком, водные процедуры. И желательно все это начать выполнять еще до того, как ребенок пойдет в садик.
Врач может назначить препараты, которые укрепят иммунитет, и витамины.
– еще один шаг в сторону здоровья.
После каждого возвращения из детского сада можно промыть ребенку носик 1%-ным раствором обычной поваренной соли, а перед выходом на улицу смазывать носовые ходы противовирусной оксолиновой мазью.
Чего нельзя делать, так это «передерживать» ребенка после болезни дома. Ведь за это время в группе могут появиться новые вирусы, к которым у него еще не выработался иммунитет, и он снова рискует заболеть.
Но главное, ребенка нужно настроить на борьбу с инфекцией. Он должен понимать, что эти меры помогут ему не только преодолеть болезнь, но и укрепить здоровье.

Школьники

Эта возрастная группа детей болеет реже, чем дошкольники, что связано с уже окончательно сформировавшейся иммунной защитой организма. Но и она иногда дает сбои. Чему способствуют многочисленные факторы, которые проявляются только в этой категории.

Стрессы, переутомление, погрешности в питании, холодные помещения, беготня раздетыми на улице, – вот далеко не полный перечень факторов, которые существенно снижают иммунитет школьника. Сюда же можно добавить нерегулярные проветривания классов; постоянный контакт с предметами мебели (парты, стулья, дверные ручки), которые практически никто и никогда тщательно не протирает; рукопожатия между мальчиками (девочки же могут друг друга в щечку поцеловать при приветствии или воспользоваться косметикой подружки, которая простудилась).

Это просто идеальные условия для передачи инфекции контактным и воздушно-капельным путем. И только благодаря крепкой иммунной системе ОРВИ не так часто «косит» ряды школьников, особенно старшеклассников.

Что касается лечения, то тут его принципы ничуть не отличаются от терапии малышей или дошкольников, разве что возрастными дозами препаратов.

Принципы профилактики, которых следует придерживаться и в подростковом возрасте, во многом повторяют те, что проводятся у малышей, изменяются только приоритеты:

Употребление витаминов и витаминно-минеральных комплексов.
Дети не должны ходить с мокрыми ногами; если это случилось, то лучше всего здесь помогут согревающие ванночки для ног, которые готовятся очень просто: нужно растворить в воде в равных количествах соду и горчичный порошок; после этой процедуры обязательно надеть теплые носки.
Если ребенок промерз, ему можно приготовить горячую ванну, но не слишком часто обращаться к этому способу, поскольку вода очень сушит кожу. Такие ванны противопоказаны при высокой температуре.
Чаще готовить и давать ребенку домашние витаминные напитки – морсы из свежезамороженных ягод, соки, медовый раствор.
Школьникам можно пить витаминные травяные чаи для укрепления иммунитета. Лучше всего брать душицу, чабрец, иван-чай, малину, календулу, ромашку, смородину или липовый цвет; заваривать травы можно как по отдельности, так и в сборе. Чтобы получить результат, такой чай нужно пить как минимум месяц по 2-3 стакана в день.

Резюме для родителей

Частые ОРВИ существенно снижают иммунитет ребенка, способствуют активизации и развитию очагов хронических воспалительных процессов, а также вызывают повышенную восприимчивость организма к различным возбудителям. В таких случаях вполне возможно формирование аллергических реакций.

Если ОРВИ наслоилась на уже имеющееся заболевание, то оно будет протекать тяжело и с осложнениями.

Чтобы избежать всех этих негативных моментов, нужно с самого раннего возраста приучать ребенка к процедурам, помогающим предотвратить ОРВИ.

Что такое ОРВИ? Острые респираторные вирусные инфекции - заразные заболевания вирусной этиологии, которые поражают организм через дыхательные пути воздушно-капельным путём. Чаще всего такой недуг диагностируют у детей возрастной категории 3-14 лет. Как показывает статистика, ОРВИ у грудничков не развивается, были отмечены только единичные случаи, когда ребёнок в таком возрасте болел недугом.

Если выражаться согласно международной классификации болезней МКБ-10, то ОРВИ присвоен код J00-J06. Многие люди не понимают, в чём отличие между ОРВИ и ОРЗ, и есть ли оно вообще. Эти две болезни отличается только путём передачи инфекции, в остальном они неотличимы, поэтому их считают синонимами.

Что влияет на формирование ОРВИ?

Такое заболевание может возникнуть при попадании вируса в организм. Передаются они через воздух. Самыми распространёнными являются:

реовирусы;
риновирусы;
аденовирусы.

Гибель этих вредных микроорганизмов осуществляется при влиянии дезинфицирующих средств и УФ-лучей. К сожалению, при диагностике не всегда удаётся определить вид вируса, поразившего организм.

Ещё на формирование ОРВИ влияет общение с человеком, поражённым этим недугом. Бывают определённые виды вирусных патологий, заражение которыми может произойти от больной птицы или животного.

Характерные проявления

Симптомы ОРВИ у детей обладают большей выраженностью при гриппе. Парагрипп сопровождается меньшей выраженностью интоксикации и недлительной вирусемией. Но такая патология очень опасна для детского организма, так как часто развивается ложный круп. Мелкие бронхи и бронхиолы поражает респираторно синцитиальный вирус. Такой патологический процесс приводит к нарушению вентиляции лёгких и ведёт к образованию ателектазов и пневмоний.

Определённой классификации ОРВИ у детей нет. Относительно тяжести протекания недуга различают следующие формы:

лёгкая;
средняя;
тяжёлая;
гипертоксическая.

Степень тяжести недуга определяется с учётом выраженности проявлений интоксикации и катаральных явлений.

Грипп

Инкубационный период ОРВИ этого типа длится от нескольких часов до 1-2 дней. Характерной особенностью начальной фазы гриппа является преобладание проявлений интоксикации над катаральными. Код по международной классификации болезней МКБ-10 равен J10. Наблюдаются следующие симптомы ОРВИ при гриппе у взрослых:

повышение температурных показателей тела до 39-40 градусов на протяжении нескольких дней;
головокружение;
общая усталость;
чувство разбитости.

У детей заболевание может проявляться следующими признаками:

головной болью;
болезненными ощущениями в глазах, животе и мышцах;
жжением в груди;
тошнотой и рвотой;
першением в горле.

Катаральные явления обладают более выраженным эффектом и сопровождаются сухим кашлем, постоянным чиханием, выделениями из носа.

ОРВИ при беременности на сроке 1 триместр, проявляются транзиторными изменениями относительно мочевыделительной системы.

Сколько держится температура при ОРВИ в форме гриппа? При нормальном течении недуга её показатели начинают снижаться уже спустя несколько дней болезни.

Парагрипп

Инкубационный период длится 2-7 дней. Такая форма ОРВИ отличается острым течением и нарастанием симптомов. Согласно МКБ-10 заболевание имеет код J12.2. Отмечаются следующие проявления ОРВИ у детей и взрослых:

Температура тела до 38 градусов. Она сохраняется на протяжении 7-10 дней.
Грубый кашель, сиплость и изменение тембра голоса.
Болезненные ощущения в груди.
Насморк.

ОРВИ у детей форме парагриппа может сопровождаться поражением не только верхних, но и нижних путей, в результате чего происходит развитие . Сколько держится температура при ОРВИ? Как правило, её снижение и выраженность всех проявлений исчезает спустя 7 дней.

Когда симптомы недуга не покидают организм детей и взрослых спустя 7-10 дней, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Особого внимания в этом случае заслуживают дети, так как несвоевременное оказание помощи влечёт за собой ряд тяжёлых последствий.

Реовирусная инфекция

Инкубационный период реовирусной инфекции оставляет 2-5 дней. По международной классификации болезней МКБ-10 код недуга равен B97.5. Реовирусная инфекция вызывает следующие симптомы:

насморк и кашель, сочетающийся со рвотой;
болевой синдром в животе;
жидкий стул без примесей;
выраженная интоксикация;
у детей наблюдает подъём температуры до отметки 38-39 градусов;
покраснение лица;
в лёгких присутствуют сухие хрипы и жёсткое дыхание;
при прощупывании пациента ощущаются боли и шумы кишечной перистальтики в подвздошной области справа;
увеличение печени в размерах;
поражение органов дыхания, пищеварения, нервной системы;
развитие , .

Риновирусная инфекция

Этот тип заболевания может передаваться различными путями. По этой причине риновирусная инфекция на сегодняшний день приобрела большую популярность. Для болезни характерны свои проявления:

Подъём температурных показателей до 38-39 градусов отмечается только у маленьких детей, у взрослых пациентов они поднимаются не выше 37,5 градусов.
Массивные выделения из носа, носящие водянистый или слизисто-гнойный характер. Гной может начать выделяться спустя несколько дней от начала недуга.
Отёчность и воспалительный процесс в слизистой носа.
Хотя пациента беспокоит боль в горле, его гортань условно имеет здоровый вид, отсутствует покраснение или изъявления.
Немного увеличены лимфоузлы на шее, болезненности не ощущается.

Аденовирусная инфекция

Если имеет место выраженная , то развиваются общемозговые осложнения в виде судорог и менингеального синдрома.

Чаще всего последствия болезни возникают на фоне неверного или несвоевременного лечения. Если терапевтические мероприятия были начаты вовремя, а пациент полностью выполняет все рекомендации врача, то риск формирования осложнений сводится к минимуму.

Терапия

Лечение ОРВИ у детей и взрослых чаще всего осуществляется в домашних условиях. Если имеется тяжёлая форма недуга или течение осложнено, то требуется госпитализация пациента. При диагностировании вирусных инфекций важно соблюдать постельный режим, когда имеет место повышенная температура тела.

Лечить ОРВИ можно при помощи немедикаментозной терапии. Она отличается соблюдением постельного режима, обильным питьём, укутыванием и различными ингаляциями с использованием народных методов. Лечение ОРВИ при помощи медикаментов предполагает препараты, действие которых направлено на купирование возбудителя и конкретных симптомов.

Эффективные медикаменты

Лечить ОРВИ помогают следующие препараты:

Нестероидные противовоспалительные препараты. В эту категорию входят Ибупрофен, Парацетамол и Диклофенак. Эти препараты оказывают противовоспалительное действие, снижают температурные показатели, купируют болевой синдром.
Антигистаминные препараты. Для них характерно наличие мощного противовоспалительного эффекта, в результате чего удаётся устранить все проявления заболевания. В эту категорию входят следующие препараты: Тавегил, Димедрол, Супрастин.
Препараты от боли в горле. Здесь можно использовать Гексорал, Биопарокс. Неплохо помогает полоскание горла при помощи дезинфицирующего раствора.
Препараты от кашля. Они помогают снизить вязкость мокроты, сделать её жидкой и лёгкой для откашливания. Применяют такие препараты, как АЦЦ, Мукалтин, Бронхолитин.

Антибиотики при ОРВИ

Антибиотики при ОРВИ назначают с учётом осложнений и общего состояния пациента. Антибиотики пенициллинового ряда прописывают людям, склонным к аллергии.

Если имеет место , то следует принимать такие антибиотики при ОРВИ, как Экоклав, Амоксиклав. Антибиотики этой группы обладают мягким действием на организм человека.

При поражении органов дыхательной системы врачи назначают такие антибиотики, как Макропен, Зетамакс, Сумамед. Антибиотики из ряда фторхинолонов следующие: Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Эти антибиотики относятся к запрещённым для детей. Так как скелет у ребёнка ещё не полностью сформирован, то могут возникнуть побочные реакции. Кроме этого, антибиотики этой группы относятся к резервным препаратам при лечении ОРВИ. Если начать принимать такие антибиотики в раннем возрасте, то очень быстро произойдёт привыкание.

Многие врачи не рекомендуют осуществлять лечение ОРВИ при помощи антибиотических препаратов после появления первых проявлений заболевания. Как правило, антибиотики назначают только после точной постановки диагноза и при тяжёлом течении недуга.

Противовирусные препараты

Лечить ОРВИ обязательно необходимо при помощи противовирусных препаратов, ведь основной причиной недуга является вирус. Противовирусные препараты обладают различным спектром действия. Их приём должен вестись только после точной постановки диагноза. Выделяют следующее эффективные противовирусные препараты при лечении ОРВИ:

Арбидол — лекарство, относящееся к противовирусным препаратам, на основе такого компонента, как умифеновир.
Кагонец - противовирусный препарат российского производства. Его действие направлено на активацию производства организмом белка интерферона. Такие противовирусные препараты, как Кагонец, уничтожают инфекционных агентов вирусной этиологии.
Римантадин. Такого рода противовирусные препараты при лечении ОРВИ оказывают мощный эффект на купирование различных вирусов. Его основным компонентом является адамантаин.
Циклоферон - препарат, в основе которого меглюмина акридонацетат. Такие противовирусные медикаменты активируют выработку белка интерферона.
Амиксин - лекарственное средство, в составе которого присутствует тилорон. Такие противовоспалительные медикаменты назначают для терапии ОРЗ, а также в качестве профилактики.

Профилактика

ОРЗ и ОРВИ - заболевания, отличающиеся высокой степенью заражения, поэтому очень важно позаботиться о профилактике.

Профилактика ОРВИ и ОРЗ включает в себя следующие мероприятия:

Не посещать места, где имеется большое скопление людей.
В разгар эпидемии гриппа профилактика ОРВИ и предполагает каникулы и отмену праздничных мероприятий.
Влажная уборка дома с использованием дезинфицирующих средств и регулярное проветривание - это обязательная профилактика ОРВИ и ОРЗ.

(ОРВИ) - это заболевание, которое поражает органы дыхания человека. В основном причиной развития болезни является контакт с вирусами. Путь передачи вирусов - воздушно-капельный.

Распространенность ОРВИ

Заболевание ОРВИ распространено повсеместно, особенно в детских садах и школах, рабочих коллективах. Повышенный риск заражения имеют маленькие дети, старики и люди с ослабленной иммунной системой.

Является зараженный человек. Высокая восприимчивость людей к вирусам приводит к быстрому распространению болезни, эпидемия ОРВИ - достаточно частое явление во всем мире. Несвоевременное лечение заболевания может привести к различным осложнениям.

Вспышки респираторно-вирусных инфекций возникают круглый год, но эпидемия ОРВИ чаще наблюдается осенью и зимой, особенно при отсутствии качественной профилактики и карантинных мер по выявлению случаев заражения.

Причины ОРВИ

Причиной развития болезни являються респираторные вирусы, которые отличаются коротким инкубационным периодом и быстрым распространением. Источник инфекции - заболевший человек.

Вирус ОРВИ боится дезинфицирующих средств, ультрафиолетовых лучей.

Механизм развития

Попадая в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей или конъюнктиву глаз, вирусы, проникнув в начинают размножаться и разрушать их. В местах внедрения вирусов возникает воспаление.

Через поврежденные сосуды, попадая в кровоток, вирусы разносятся по всему организму. При этом организм выделяет защитные вещества, проявлением чего являются признаки интоксикации. Если иммунитет ослаблен, возможно присоединение бактериальной инфекции.

Симптоматика

Все респираторно-вирусные заболевания имеют схожие признаки. В начале заболевания у человека появляется насморк, чихание, ломит тело, температура повышается, пропадает аппетит, появляется жидкий стул.

Симптомы ОРВИ у ребенка могут развиваться молниеносно. Быстро нарастает интоксикация, малыша знобит, появляется рвота, ярко выражена гипертермия. Лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать возможных осложнений.

Признаки отдельных вирусных инфекций

Определить парагрипп можно по слизистым выделениям из носа, появлению сухого «лающего» кашля, осиплости голоса. Температура не выше 38 С⁰.

Аденовирусная инфекция сопровождается конъюнктивитом. Кроме того, у больного может наблюдаться ринит, ларингит, трахеит.

При ярко выражены симптомы интоксикации, температура может не повышаться. Заболевание сопровождают обильные слизистые выделения из носа.

Для респираторно-синцитиальной вирусной инфекции характерны не ярко выраженные катаральные симптомы или бронхит, сильная интоксикация. Температура тела остается в норме.

Чем отличается грипп от ОРВИ?

ОРВИ начинается постепенно, развитие гриппа стремительное, человек даже может указать время, когда почувствовал себя заболевшим.

При ОРВИ температура тела повышается незначительно, не выше 38,5 С⁰. Для гриппа характерно резкое повышение температуры до 39-40 С⁰. Температура в этом случае сохраняется три-четыре дня.

При острых респираторно-вирусных инфекциях симптомы интоксикации практически отсутствуют, человека не знобит и не бросает в пот, отсутствует сильная головная боль, боль в глазах, светобоязнь, головокружение, ломота в теле, сохраняется работоспособность.

При гриппе сильный насморк и заложенность носа отсутствуют, это является главным симптомом ОРВИ. Заболевание сопровождается покраснением горла, при гриппе такой симптом наблюдается не всегда.

При ОРВИ кашель, дискомфорт в груди возникают в самом начале заболевания, могут быть слабо или умеренно выраженными. Для гриппа характерен мучительный кашель и боль в грудной клетке, которые появляются на вторые сутки заболевания.

Чихание характерно для простуды, при гриппе такой симптом не наблюдается, зато присутствует покраснение глаз.

После гриппа человек может еще две-три недели ощущать слабость, головную боль, быстро утомляться, после ОРВИ такие симптомы не сохраняются.

Знания о том, чем отличается грипп от ОРВИ, помогут человеку оценить свое состояние и вовремя принять необходимые меры, которые помогут быстро избавиться от заболевания и избежать осложнений.

Какие симптомы при ОРВИ должны насторожить

Немедленно нужно обращаться к врачу при повышении температуры до 40С⁰ и больше, которая не сбивается жаропонижающими препаратами, при нарушениях сознания, интенсивной головной боли и невозможности согнуть шею, появлении высыпаний на теле, затрудненном дыхании, кашле с окрашенной мокротой (особенно с примесью крови), длительной лихорадке, отеках.

Обращение к врачу необходимо и в том случае, если признаки ОРВИ через 7-10 дней не исчезают. Симптомы ОРВИ у ребенка требуют особого внимания. При возникновении любых подозрительных признаков необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика

Диагноз ставит лечащий врач после осмотра носоглотки и изучения симптомов. В некоторых случаях при возникновении осложнений могут понадобиться дополнительные исследования, например, Это помогает исключить пневмонию.

Осложнения

Частое осложнение ОРВИ - это присоединение бактериальной инфекции, что провоцирует развитие воспалительных процессов: бронхитов, отитов, гайморитов, пневмонии. Заболевание может осложниться присоединением инфекции мочевыводящих путей, панкреатитом, холангитом.

Если болезнь протекает с ярко выраженной интоксикацией, результатом может стать развитие судорожного или менингеального синдромов, миокардита. Возможны неврологические проблемы, такие как менингит, неврит, менингоэнцефалит. После перенесения ОРВИ осложнения могут проявить себя обострением хронических заболеваний.

У детей частым осложнением является ложный круп.

Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений, лечение начинать нужно вовремя, выполняя все назначения врача.

Как лечить

Лечение в основном проходит в домашних условиях. Больной должен придерживаться полупостельного режима, соблюдать молочно-растительную витаминизированную диету, употреблять много жидкости для разжижения мокроты, стимуляции потоотделения, снижения уровня токсинов.

Но в бешеном современном темпе мало кто следует этому правилу, предпочитая переносить простуду “на ногах”, а неприятные симптомы облегчать симптоматическими средствами. Опасность такого подхода к лечению в том, что нередко симптоматические препараты от простуды содержат фенилэфрин - вещество, повышающее давление и заставляющее сердце работать на износ. Для того чтобы избежать осложнений простуды, нужно выбирать лекарства без компонентов такого рода. Например, "АнтиГриппин" (лучше от "Натур-продукт") - препарат от простуды без фенилэфрина, который устраняет неприятные симптомы ОРВИ, не провоцируя повышение давления и не нанося вреда сердечной мышце.

В лечении применяют противовирусные лекарства, средства для повышения иммунитета, жаропонижающие, антигистаминные средства, препараты, которые способствуют отхождению мокроты, витамины. Местно используются сосудосуживающие средства, которые препятствуют на слизистой носоглотки. Такое лечение важно проводить на начальном этапе заболевания.

Препараты для лечения ОРВИ

В борьбе с возбудителем заболевания эффективен прием противовирусных средств: "Ремантадина", "Амизона", "Арбидола", "Амиксина".

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов необходимо для снижения температуры тела и уменьшения боли. К таким лекарствам относятся "Парацетамол", "Ибупрофен", "Панадол". Необходимо помнить о том, что температура ниже 38 Сº не сбивается, так как при такой температуре организм активизирует свои защитные силы.

Антигистаминные лекарства нужны для уменьшения признаков воспаления: заложенности носа, отека слизистых. Рекомендуется прием "Лоратидина", "Фенистила", "Зиртека". В отличие от препаратов первого поколения они не вызывают сонливости.

Капли для носа необходимы для уменьшения отека, устранения заложенности носа. Стоит помнить о том, что длительно использовать такие капли нельзя, так как это может спровоцировать развитие хронического ринита. Капли используют не больше 7 дней, по 2-3 раза в сутки. Для длительного лечения можно использовать препараты на основе эфирных масел.

Средства от боли в горле. Лучше всего в этом случае помогают полоскания горла с использованием дезинфицирующих растворов. Для этих целей можно использовать шалфей, ромашку. Полоскать необходимо часто, через каждые два часа. Эффективно применение дезинфицирующих спреев - "Гексорала", "Биопарокса" и др.

Лекарства от кашля необходимы для разжижения мокроты. В этом помогает применение "АЦЦ", "Мукалтина", "Бронхолитина" и др. Важно при этом употреблять много жидкости, что тоже способствует разжижению мокроты. Средства, которые подавляют кашель, без назначения врача использовать нельзя.

Антибиотики не используются при лечении ОРВИ, это необходимо только при присоединении бактериальной инфекции.

Кроме лекарственных препаратов, эффективно применение физиопроцедур, ингаляций, массажных техник, ванночек для ног.

Народные средства

Народные средства очень эффективны в лечении ОРВИ. Это может быть дополнением к основному лечению и помогает быстрее справиться с болезнью. Можно воспользоваться следующими рецептами.

Неплохо помогает настой из плодов калины и которые необходимо измельчить и смешать. Две столовые ложки сбора нужно залить 500 мл кипятка, настоять в течение часа. Полученный настой употребляют перед сном по стакану.

Хорошо справляются с заболеванием лук и чеснок, которые можно просто есть. Как в профилактике, так и в лечении полезно такое средство: несколько зубчиков чеснока и половина чайной ложки сока употребляют после еды. Можно разложить в комнате разрезанные лук и чеснок и вдыхать их пары.

Очень эффективно средство из меда и лимонного сока. Для его приготовления пчелиный мед (100 г) смешивают с соком одного лимона и разбавляют кипяченой водой (800 мл). Полученное средство необходимо выпить на протяжении дня.

Профилактика

В чем заключается профилактика ОРВИ у взрослых и детей? Для укрепления защитных сил организма нужно закаляться, вести активный образ жизни, гулять на свежем воздухе, не пренебрегать отдыхом, избегать стрессов, а также соблюдать гигиену (мыть руки, овощи, регулярно делать в помещении).

Профилактика орви у взрослых предполагает соблюдение правильного режима питания. В меню должны преобладать натуральные продукты. Для поддержания микрофлоры кишечника и укрепления иммунитета полезны кисломолочные продукты. Кроме того, в рационе должна присутствовать клетчатка.

В целях профилактики можно принимать противовирусные средства или сделать прививку. Хотя полностью обезопасить себя с помощью прививки невозможно, так как вирусы постоянно мутируют. Вакцинация рекомендуется детям, которые посещают детсады и школы, сотрудникам медицинских учреждений.

Если профилактические меры не помогли вам избежать заражения, позаботьтесь о своем выздоровлении, а также об окружающих вас людях. Так как ОРВИ заразно, не забывайте прикрывать рот и нос, кашляя и чихая, проветривать помещение, при необходимости надевайте марлевую повязку. При соблюдении этих мер болезнь быстро уйдет из вашего дома.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) диагностировали хоть раз практически у каждого человека. Это состояние, в народе именуемое «простудой», вызывается вирусами, передающимися воздушно-капельным путём.

Существуют, так называемые, «сезон простуды», это весна и осень – время, когда иммунитет на нуле, и ослабленный организм становится более подверженным вирусам и бактериям.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это довольно обширная группа вирусных заболеваний, которые имеют практически однотипные черты, а также сходную картину течения болезни. Эти респираторные вирусные инфекции могут провоцироваться вирусами, а при неадекватном лечении присоединяется бактериальная флора.

Что это такое?

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы.

ОРВИ - самая распространённая в мире группа заболеваний, объединяющая респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекции и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей. В процессе развития вирусное заболевание может осложняться бактериальной инфекцией.

Как передается ОРВИ?

Симптомы ОРВИ проявляются у человека под воздействием вирусов гриппа (типы А, В, С), аденовируса, вирусов парагриппа, РСВ, рео- и риновирусов. Источником инфекции является ранее заболевший человек. В основном передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, в более редких случаях – контактно-бытовым. Чаще всего входными воротами для инфекции являются верхние дыхательные пути, реже вирус попадает в организм через пищеварительный тракт и конъюнктиву глаз.

Вирус живет и размножается в полости носа больного человека. Они выделяются в окружающую среду с носовым секретом заболевшего. Также вирусы попадают в воздух, когда больной кашляет и чихает. Попадая в окружающую среду, вирусы остаются на разных поверхностях, на теле больного, а также на предметах личной гигиены. Следовательно, здоровые люди заражаются как во время вдыхания воздуха, так и при применении предметов с большим количеством вирусов.

Наиболее высокий уровень контагиозности отмечается на первой неделе болезни. Важно отметить, что для данного недуга характерна сезонность: симптомы ОРЗ в основном проявляются в холодный период года. Дело в том, что переохлаждение является одним из факторов, способствующим развитию ОРЗ. Чаще всего болезнь поражает людей, у которых отмечается сниженный общий иммунитет. Это дети и пожилые люди, а также больные, у которых диагностирован иммунодефицит.

Эпидемиология

ОРВИ встречаются повсеместно и являются самым распространённым инфекционным заболеванием, поэтому полностью учесть заболеваемость невозможно. Дети первых месяцев жизни практически не болеют (благодаря относительной изоляции и пассивному иммунитету, полученному трансплацентарно). Наибольший показатель отмечается среди детей первых лет жизни, что связано с посещением ими детских учреждений (при этом заболеваемость ОРВИ на протяжении первого года может достигать 10 раз/год). Снижение заболеваемости в более старших возрастных группах объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания.

В среднем на протяжении года каждый взрослый переносит ОРВИ не реже 2-3 раз. Удельный вес конкретных заболеваний в общей структуре ОРВИ зависит от эпидемической обстановки и возраста пациентов. Известны случаи, когда клинические проявления заболевания минимальны, и симптомы инфекционного токсикоза отсутствуют - такие пациенты переносят ОРВИ «на ногах», являясь источником заражения детей и пенсионеров. В настоящее время достоверно установлена вирусная природа практически для всех так называемых простудных заболеваний.

Симптомы ОРВИ

ОРВИ протекают обычно стадийно, период инкубации от момента заражения до проявления первых признаков различный, колеблется от нескольких часов до 3-7 суток. В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные проявления той или иной степени выраженности:

заложенность носа, насморк, выделения из носа от скудных до обильных и водянистых, чихание и зуд в носу,
першение в горле, дискомфорт, болезненность при глотании, краснота в горле,
кашель (сухой или влажный),
лихорадка от умеренной (37.5-38 градусов) до выраженной (38.5-40 градусов),
общее недомогание, отказ от еды, головные боли, сонливость,
покраснение глаз, жжение, слезотечение,
нарушения пищеварения с послаблением стула,
редко бывает реакция лимфоузлов в области челюсти и шеи, в виде увеличения со слабой болезненностью.

Проявления ОРВИ зависят от конкретного вида вируса, и могут варьироваться от незначительного насморка и покашливания до выраженных лихорадочных и токсических проявлений. В среднем проявления длятся от 2-3 до семи и более дней, лихорадочный период длится до 2-3 дней.

Основным признаком ОРВИ является высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от вида вируса. В среднем заразным пациент является последние дни инкубационного периода и первые 2-3 суток клинических проявлений, постепенно количество вирусов снижается и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

Как лечить ОРВИ?

Нельзя сократить продолжительность ОРВИ, но можно попробовать облегчить некоторые симптомы в домашних условиях.

Вот что необходимо для лечения:

частое проветривание помещений и поддержание оптимальной влажности воздуха, особенно во время отопительного сезона;
строгий постельный режим (по возможности) или хотя бы ограничение двигательной активности малыша: например, заинтересовать ребенка настольной игрой или почитать ему книжку;
проводить ингаляции над отварной картошкой, с содой или эвкалиптом;
не заставлять ребенка есть, но часто предлагать ему теплое питье; еда должна быть легкой и питательной, а питье – обильным;
прогревание грудной клетки горчичниками (нельзя ставить детям до года);
растирание грудной клетки бальзамами и мазями, содержащими эфирные масла лекарственных трав и согревающие компоненты (например, Доктор Мом);
при насморке закапывать в нос ребенку детские комбинированные капли, обладающие не только сосудосуживающим, но и противовоспалительным, дезинфицирующим действием;
промывание носа соленой водой или специальными растворами на основе морской воды: Аквамарис, Салин, Но-соль;
при расстройстве желудочно-кишечного тракта (рвоте, поносе) нужно принимать Регидрон или Смекту для восстановления водно-солевого баланса;
при температуре давать жаропонижающие препараты в виде сиропов или свечей (Эффералган, Парацетамол);
давать витамины в качестве общеукрепляющей терапии, предлагать лимон и мед в чистом виде;
при одышке помогают препараты-бронхолитики, расширяющие бронхи – эфедрин, эуфиллин;
антигистаминные препараты (например, Кларитин, Фенистил) снижают отек, снимают заложенность носа;
для укрепления иммунитета: иммуностимуляторы по назначению врача;
эффективно помогают противовирусные средства, например, Амизон или Анаферон;
полоскание горла настоями трав: ромашки, шалфея, а также препаратом Фурацилин;
муколитики и отхаркивающие препараты, которые делают мокроту менее вязкой и способствуют ее выведению.

Для лечения детей раннего возраста лучше всего использовать лекарственные препараты в виде сиропов, свечей. Таблетки назначают старшим детям. Родителям следует знать, что ОРВИ не лечится антибиотиками. Они в этом случае бессильны и помогают только при уже возникших осложнениях.

Правила питания

Продукты должны быть калорийными, но легкоусвояемыми. Стоит включить в рацион бульоны, мясо птицы, овощи, фрукты. Сладости помогают защитить мозг от повреждения токсинами. Больному не стоит давать очень холодные и очень горячие блюда, а также маринованные продукты, острые приправы и соусы. В период болезни организму необходимы соли кальция, их много в молочных продуктах.

Для оптимального протекания окислительных процессов при лечении вирусной инфекции организму необходимы продукты, содержащие фосфор (сыр, творог, рыба) и магний (тыквенные семечки, семена подсолнечника, льна, кунжута, кедровые и грецкие орехи).

Для скорейшего восстановления пораженного эпителия дыхательных путей в рацион стоит включать продукты, богатые витамином А (морковь, капуста, печень, почки, рыбий жир, сливочное масло, молоко).

Чтобы при назначенном врачом лечении ОРВИ с бактериальными осложнениями антибиотики или сульфаниламидные препараты не так сильно подавляли микрофлору кишечника, необходимо поступление продуктов, богатых витаминами группы В (мясо, рыба). Кроме того, витамин В3 (никотиновая кислота) расширяет сосуды и снижает спазм бронхов.

По мере выздоровления для стимулирования восстановительных процессов в рацион включают больше белка (мясо, молоко, курятина, крольчатина).

Профилактика ОРВИ

ОРВИ отличаются высокой заразностью, поэтому вопрос профилактики – животрепещущая тема. В предупреждении развития заболевания огромное значение имеют мероприятия общего плана.

Необходимо избегать посещения людных мест, с недостаточной циркуляцией воздуха.
В разгар эпидемий гриппа в школах удлиняют каникулы, отменяют массовые праздничные мероприятия.
Влажная уборка помещений с применением дезинфицирующих средств, регулярное проветривание, воздействие ультрафиолетового облучения губительным образом действуют на вирусы, а потому и предупреждают развитие заболеваний.

Применение профилактических доз иммуномодулирующих препаратов (энгистола, афлубина) повышает защитные свойства организма.

Специфическая профилактика ОРВИ заключается в ведении лейкоцитарного интерферона альфа в эпидемических очагах. Если прогнозируется эпидемия гриппа, не лишним будет введение противогриппозной вакцины. Только вводить ее нужно ни в коем случае не позднее, чем за несколько недель до ожидаемой эпидемии.