Kaj je solzna žleza. Starostna anatomija očesa - solzne žleze in trakti, veke in veznica. Struktura solzne žleze

V vodnem delu solznega filma vsebuje poseben encim – lizocin, ki deluje protibakterijsko in razgrajuje beljakovine. Tudi v solznem filmu je imunoglobulin in ne-lizosomski protein z baktericidnimi lastnostmi - beta-lizin. Te snovi opravljajo posebno funkcijo - ščitijo naš organ vida pred negativnimi učinki mikroorganizmov.

Lokacija solzne žleze

Solzna žleza pri ljudeh se nahaja v fosi z istim imenom. Ta jama se nahaja v zgornjem delu orbite od zunaj.

Lateralni proces aponeuroze levatorja zgornja veka deli solzno žlezo na orbitalni (ali veliki) in palpebralni reženj. Orbital se nahaja zgoraj, palpebral - spodaj. Solzna žleza ni popolnoma razdeljena na režnjeve: zadaj, med tema dvema deloma, ostane nerazdeljen parenhim žleze, ki po strukturi spominja na most.

Orbitalni reženj solzne žleze je po obliki prilagojen svoji lokaciji in se nahaja med zrklom in steno orbite. Velikost orbitalnega dela je 20x12x5 mm, skupna teža pa doseže 0,78 grama.

Solzna žleza je spredaj omejena s steno kostne orbite in maščobno preaponevrotsko blazinico.

Maščobno tkivo meji na žlezo zadaj. Na medialni strani se medmišična membrana prilega solzni žlezi. Ta membrana poteka med zunanjo in zgornjo rektusno očesno mišico. S strani se kostno tkivo približa žlezi.

Solzna žleza človeškega očesa je opremljena s štirimi posebnimi vezmi. Zgoraj in zunaj je pritrjen z vlaknastimi prameni, v oftalmologiji se imenujejo Sommeringovi ligamenti. Zadaj je solzna žleza pritrjena z dvema ali tremi prameni vlaknastega tkiva, ki segajo od zunanjih očesnih mišic. Sestavo tega vlaknastega tkiva predstavljajo solzni živec in žile, ki prehajajo v žlezo. Iz medialnega dela se žlezi približa del zgornjega prečnega ligamenta, tako imenovani široki ligament. Pod tem ligamentom je tkivo z krvne žile in kanali, ki gredo proti vratom žleze. Od spodaj se Schwalbejev ligament približa očesni žlezi, pritrjeni na zunanji tuberkel orbite. Schwalbejev ligament je tesno povezan tudi s procesom aponeuroze, ki je povezan z levatorjem zgornje veke. Ti dve očesni strukturi tvorita solzno (fascialno) odprtino. Iz te odprtine izhajajo kanali iz vrat solzne žleze, skozi katere potekajo limfne, krvne žile in vidni živci.

Palpebralni, to je spodnji del solzne žleze človeškega očesa, se nahaja pod aponeurozo levatorja zgornje veke, vendar že v subaponeurotičnem prostoru, ki ga označujemo kot Jonesov prostor. Spodnji del žleze je sestavljen iz 25-40 lobulov, ki niso med seboj povezani z vezivnim tkivom. Kanali teh lobulov se odpirajo v glavni žlezi, v njenem skupnem kanalu. V nekaterih primerih se žlezni lobuli povežejo neposredno z glavno solzno žlezo.

Palpebralni del veznice je ločen samo z notranje strani. Z dvignjeno zgornjo veko lahko skozi očesno veznico s prostim očesom ali s pomočjo posnete fotografije vidimo papebralni del žleze skupaj s svojimi kanali.

Solzna žleza ima približno 12 izločevalnih kanalov. Iz zgornjega režnja izhaja 2–5 kanalov, iz spodnjega režnja od 6 do 8. Večina teh kanalov se odpre v forniksu veznice v njenem zgornjem temporalnem delu. Za normalno velja, če se en ali dva kanala odpreta blizu zunanjega ognja ali pod njim v veznično vrečko. Ker kanali, povezani z zgornjim režnjem žleze, potekajo skozi njen spodnji reženj, je odstranitev slednjega med potrebno kirurški poseg(dakrioadenektomija) moti normalno odvajanje solz.

Po strukturi kanali solzne žleze spominjajo na razvejane cevi. Duktalni sistem je razdeljen na tri dele:

• intralobularni;
• interlobularni;
• glavni izhodi.

Oskrba s krvjo in inervacija solzne žleze

Oskrba glavne solzne žleze z arterijsko krvjo vključuje solzne veje, ki segajo od oftalmične arterije. Te veje pogosto izhajajo iz ponavljajoče se možganske arterije. Prav tako lahko možganska arterija prosto vstopi v žlezo, medtem ko oddaja veje infraorbitalne arterije.

Skozi parenhim žleze poteka solzna arterija, ki oskrbuje obe veki s temporalne strani krvi. Venska kri se odvaja s sodelovanjem solzne vene, prehaja na enak način kot arterija. Lacrimalna vena se izliva v zgornjo oftalmično veno. Tako arterija kot vena mejita na zadnjo površino solzne žleze.

Lacrimalna žleza prejme tri vrste inervacije:

• aferentno, to je občutljivo;
• parasimpatični sekretor;
• ortosimpatični sekretor.

Patologija solzne žleze

Kompleksna struktura, ki jo ima solzna žleza, vpliva tudi na pogosto poškodbo njenih struktur z različnimi patološkimi procesi. V večini primerov se najde kronično vnetje solzne žleze s kasnejšo fibrozo. Zaradi bolezni se sekretorna funkcija žleze zmanjša, to je hiposekrecija, kar vodi do poškodbe roženice. S hiposekrecijo se zmanjša tako glavno bazično izločanje kot refleksno izločanje.

Do hiposekrecije pogosto pride, ko se med naravnim staranjem izgubi parenhim žleze. Hiposekrecija se odkrije tudi pri Stevens-Johnsonovem sindromu, Sjögrenovem sindromu, sarkoidozi, kseroftalmiji, limfoproliferativnih benignih boleznih.

Možna je tudi hipersekrecija žleze. Še posebej pogosto se velika količina tekočine začne proizvajati po poškodbah ali ko se v nosnem prehodu nahaja tujek, ki zamaši kanal. Povečana proizvodnja solzne tekočine je včasih znak hipertiroidizma, hipotiroidizma, dakrioadenitisa.

Kršitev sekretorne funkcije opazimo s poškodbo ganglija pterigopalatinske fose, možganskih tumorjev, benigni tumorji slušni živec. Takšne spremembe v delovanju solzne žleze so posledica primarne lezije parasimpatične inervacije.

Solzni organi so celoten sistem, odgovoren za nastajanje in odtok solz (solzilne tekočine), ki ima ključno vlogo pri delovanju očesa. Solzne organe lahko razdelimo v dve skupini: solzne in solzne.

Kaj je solza?

Solza je posebna prozorna somorna tekočina z rahlo alkalno reakcijo, ki nenehno umiva površino zrkla, proizvajajo jo solzne žleze, ena velika in številne dodatne majhne, ​​in ima pomembno vlogo pri normalnem delovanju očesa.

Sestava solz

AT kemična sestava solzna tekočina vključuje: vodo (do 98%), anorganske soli v obliki elektrolitov (do 2%), pa tudi majhno količino beljakovin, lipidov, mukopolisaharidov in drugih organskih sestavin.

Običajna raztrganina v obliki večplastnega filma pokriva sprednjo površino roženice, kar zagotavlja njeno idealno gladkost in preglednost. Sestava tega predroženičnega solznega filma vključuje površinsko lipidno plast v stiku z zrakom, vodno plast, ki vsebuje mucin, in mukoidno plast v stiku z epitelijem roženice.

Površinska lipidna plast je sestavljena iz izločka meibomskih žlez in ščiti spodnjo vodno plast pred izhlapevanjem. Sama vodna plast je neposredno tvorjena iz izločka solzne žleze in pomožnih solznih žlez. Mukoidna plast deluje kot povezava med epitelijem roženice in vodno plastjo.

Funkcije solze

Solza ima pomembno zaščitno funkcijo. Nenehno vlaži površino veznice in, kar je najpomembneje, roženico, kar izboljša njene optične lastnosti.

Za roženico solza opravlja tudi trofično funkcijo, ker. raztopljene soli, beljakovine in lipidne frakcije v njegovi sestavi negujejo roženico.

Solze vsebujejo posebne antibakterijske snovi (lizocim), ki zagotavljajo baktericidne lastnosti. Zaščitna funkcija solzenje se kaže tudi v mehanskem odstranjevanju tujkov, ki so padli v oči. S tokom solz se izperejo s površine zrkla.

Običajno dodatne solzne žleze dnevno izločijo do 1 ml solzne tekočine, kar je povsem dovolj za enakomerno porazdelitev po celotni površini in vlaženje zrkla. Ob vdoru tujkov v oko, prekomernem draženju s svetlobo, vetrom ali temperaturo, ob določenih čustvenih stanjih začne delovati glavna velika solzna žleza.

Solzne žleze

V solznih izločevalnih organih so izolirane solzna žleza in dodatne majhne solzne žleze, ki se nahajajo v konjunktivnem forniksu. Solzna žleza se nahaja pod zgornjo veko, v zgornjem zunanjem predelu. Razdeljen je na orbitalni zgornji in palpebralni spodnji del. Ta dva dela žleze ločuje tetiva mišice, ki dviguje zgornjo veko.

Orbitalni del solzne žleze se nahaja v posebni kostni votlini v zgornji zunanji steni orbite. Skupno se v zgornjem konjunktivnem forniksu odpre približno 10 izločevalnih kanalov glavnih solznih žlez.

Lacrimalno žlezo oskrbuje s krvjo solzna arterija, veja oftalmične arterije. Odtok krvi poteka skozi lacrimalno veno.

Glavna vloga pri regulaciji proizvodnje solzne tekočine pripada parasimpatičnim živčnim vlaknom v sestavi obrazni živec. Solzno žlezo oživčujejo tudi veje trigeminalni živec in simpatična vlakna iz zgornjega vratnega simpatičnega ganglija.

Dodatne žleze, ki sodelujejo pri nastajanju solz, vključujejo 3 skupine žlez.

• Žleze z maščobnim izločkom: Meibomove žleze, ki se nahajajo na hrustančni plošči, in Zeissove žleze, ki se nahajajo v predelu lasnih mešičkov trepalnic.
• Žleze z vodnim izločkom: Krausejeve žleze v veznici hrustanca, Wolfringove žleze v veznici hrustanca in na robu hrustančne plošče; Mollove žleze v predelu lasnih mešičkov trepalnic.
• Žleze s sluzničnim izločanjem: vrčaste celice in zrnate žleze, ki se nahajajo v veznici zrkla in hrustanca; Henlejeve kripte, ki se nahajajo v gubah veznice; Mantzeve žleze, ki se nahajajo v limbalni veznici.

Lacrimalni organi

Odtok solzne tekočine zagotavlja kompleksen sistem anatomskih tvorb.

Ozka solzna črta med zadnjo površino rebra veke in zrklom se imenuje solzni tok. Solzna tekočina se nadalje kopiči v obliki solznega jezera v notranjem očesnem kotičku, kjer se nahajajo solzne odprtine, ki jih dobro vidite – zgornje oziroma spodnje do vek.

Te točke odpirajo vhod v solzne kanale, ki vodijo solzo, pogosteje združeno, v solzni mešiček, ki se navzdol nadaljuje v nazolakrimalni kanal. Ta kanal se odpre z odprtino že v nosu.

Zato se pri vkapanju določenih zdravil včasih čuti njihov okus: s curkom solz vstopijo v nos in nato v usta.

Lacrimalni kanali imajo sprva navpičen potek dolžine približno 2 mm, nato pa se nadaljujejo v vodoravni smeri (8 mm). Glavni odtok solz - 70% - poteka skozi spodnji solzni kanal.

Solzni kanal se skozi skupni tubul odpira v solzno vrečko. Na mestu vstopa navadnega solznega kanalčka v solzni mešiček je sluzna guba - Rosenmullerjeva zaklopka, ki preprečuje povratni tok, refluks in trganje iz mešička.

Solzna vreča, dolga 5–10 mm, se nahaja zunaj orbitalne votline v kostni solzni jami med obema sprednjima in zadnjima kostnima solznima grebenoma. Odtok solz iz solznega jezera poteka v skladu s črpalnim mehanizmom: pri mežikanju pod vplivom gradienta tlaka, ki ga ustvarjata orbikularna mišica in fascija solzne vrečke, solza teče skozi solzne tubule v solzno vrečko, in nato v nazolakrimalni kanal.

Nazolakrimalni kanal se odpre v spodnjem nosnem prehodu, medtem ko je delno prekrit s sluznično gubo - Hasnerjevo zaklopko. Obstrukcija na poti nazolakrimalnega kanala lahko povzroči napenjanje in posledično vnetje solzne vrečke.

Simptomi poškodbe

Lezije solznih organov so raznolike.

Občutek suhega, pekoč, občutek tuje telo, "pesek" v očesu se lahko pojavi pri hipofunkciji solzne žleze, ko nastane premalo solze, tako pomembne in potrebne za oko. In solzenje, nasprotno, je mogoče opaziti v nasprotju z odtokom solzne tekočine. Poleg tega je vzrok za motnje odtoka solz lahko na kateri koli ravni: od notranjega roba spodnje veke in prehodnosti solznih odprtin do stanja solznih kanalčkov ali nazolakrimalnega kanala.

Najpogosteje se s kronično zamudo pri odtekanju solzne tekočine vname solzni mešiček, na notranjem robu očesa se pojavi oteklina in rdečina. Sama solzna žleza se pogosteje vname s specifičnimi lezijami žleznih organov.

Diagnostika

Zunanji pregled daje idejo o položaju in stanju vek. Palpacija območja solznega mešička je lahko boleča, če je vneto. Ko je zgornja veka evertirana, postane palpebralni del solzne žleze dostopen za zunanji pregled s špranjsko svetilko. Nadaljnja biomikroskopija očesa omogoča oceno stanja solznih odprtin, stopnjo navlaženosti veznice in roženice. Test z bengalsko vrtnico (posebno barvilo) bo pomagal identificirati nesposobne epitelijske celice, ki so nastale zaradi nezadostnega delovanja solznih žlez.

Za oceno prehodnosti solznih kanalov se solzni kanali sperejo, medtem ko običajno sterilna voda, vnesena v solzni punktum, vstopi v nos in usta. Test s fluoresceinom je namenjen tudi oceni prehodnosti solznega sistema, medtem ko se običajno fluorescein, posebno barvilo, ki ga kapnemo v veznično vrečko, po nekaj sekundah sprosti iz nosne votline.

Če sumite na kršitev prehodnosti solznih kanalov, se opravi rentgenski pregled s posebnim kontrastnim sredstvom, ki bo natančno pokazal stopnjo in stopnjo obstrukcije iztočnih organov solze (kontrastna dakriocistografija).

Za oceno hitrosti nastajanja solzne tekočine se opravi test s posebnimi trakovi, ki se namestijo za spodnjo veko in s hitrostjo omočenja s solzami ugotavljajo funkcionalno stanje solzne žleze (Schirmerjev test). Pri hitrosti vlaženja manj kot 1 mm na minuto se šteje, da je izločanje solznih žlez oslabljeno.

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od vzroka bolezni.

V primeru motenj proizvodnje solzne tekočine z razjasnitvijo in zdravljenjem neposrednih vzrokov je nadomestno zdravljenje najpogosteje predpisano v obliki rednih instilacij pripravkov analogov solzne tekočine. Za daljšo prisotnost solz je lahko iztočna pot, in sicer solzne odprtine, posebej zamašena z določenimi »čepki«.

Solzna žleza je pomemben element solznega aparata. Ta organ je odgovoren za vzdrževanje normalnega delovanja očesa. Delo anatomskega strukturnega elementa je neprekinjeno in vse, tudi najmanjše okvare v delovanju žleze, ne ostanejo neopažene.

V normalnih pogojih delujejo samo dodatne žleze, ki čez dan proizvedejo od 0,5 do 1 ml solzne tekočine. V primeru refleksnega draženja organ aktivira funkcionalni proces, pri čemer sprosti do 10 ml tekočine.

Kaj je solzna žleza?

- tvorba v obliki mandljev, ki se nahaja v vsakem očesu. Lokacija seznanjenega organa je zgornja zunanja regija, in sicer solzna fosa. Žleze so zaposlene s proizvodnjo solzne tekočine. Premika se v kanale z dostopom do solznih vrečk.

Struktura

Lokacija žleze notranja stran. Organ je pred zunanjimi vplivi zaščiten s tanko plastjo maščobnega tkiva. Struktura elementov vključuje:

Spodnji del

Postavljen pod zgornjo veko, je značilna lobularna struktura s pritrjenimi kanali. Del se tesno prilega čelni kosti. Nad elementom je prikazana votlina izločevalnih kanalov.

kanali žleze

Zaradi teh elementov se solzna tekočina prosto giblje v določeni smeri. Nahaja se v zgornjem in spodnjem delu žleze.

acinarnih lobulov

sklopi epitelijskih celic.

solzna vreča

V bližini solznih odprtin. Videti je kot majhna podolgovata votlina, ki vsebuje sluz. To skrivnost proizvaja solzna vrečka, da se zagotovi varno gibanje očesa.
Solzne točke. Postavljen v notranje kotičke oči. Iz njih prihajajo tubule, usmerjene v votlino žleze.

solzni film

Trislojni element. Prva plast proizvaja določeno skrivnost, druga (široka, vodna) - skrivnost, ki jo tvori žleza, tretja plast je v stiku z roženico (tu se proizvaja tudi posebna skrivnost). Vsi strukturni elementi solznega filma vsebujejo edinstveno baktericidno snov, ki ščiti organ vida pred mikrobi.

Vsi zgoraj omenjeni deli žleze so med seboj povezani - okvara v delovanju enega od njih vodi do motenj v drugem.

Funkcije

Lacrimalna žleza je zasnovana za opravljanje ene glavne funkcije - za oblikovanje. Slednji bi moral:

• navlažite jabolko očesa, omogočite vrtenje organa v različnih smereh;
• neguje oko;
• nadzorovati proces nenadne proizvodnje adrenalina in drugih hormonov v stresni situaciji;
• spremljati odstranitev tujka iz vidnega organa (da preprečite poškodbe roženice in jabolka);
• zagotavljajo najmanjše popačenje vidne slike.

simptomi

Simptomatologija patologij, povezanih s kršitvami obravnavane anatomske strukture, je precej raznolika in lahko vključuje naslednje simptome:

• zmanjšan vid;
• bolečina;
• blokada solznih kanalov;
• otekanje vek;
• povečano solzenje;
• itd.

Podobno klinična slika se lahko manifestira tako v primeru razvoja pridobljenih patoloških procesov kot pri prirojenih boleznih organov vida.

Diagnostika

držati diagnostični ukrepi pred tem zbiranje podatkov od pacienta samega (anamneza). Sledijo nadaljnji postopki. kratek opis ki je podan spodaj:

vizualni pregled

Zdravnik otipa boleče območje, oceni zunanje parametre žleze, medtem ko zasuka zgornjo veko.

Zbiranje biomateriala

Za bakteriološko analizo se vzame solzna tekočina (gnoj).

Histologija

Postopek je prikazan za izključitev onkološka bolezen in kronični dakrioadenitis.

Funkcionalni pregled

• Schirmerjev test (za določitev količine proizvedenega izločka);
• nosni in tubularni test (za oceno prehodnosti solznih odprtin, vrečke, nazolakrimalnega kanala);
• sondiranje solznih kanalov (za določitev pasivne prehodnosti).

Pregled strojne opreme

Govorimo o CT, MRI, ultrazvoku in rentgenskem pregledu.

Zdravljenje

Najpogosteje se med diagnostičnimi ukrepi pri bolniku odkrije vnetni proces žleze. Poleg zgoraj navedenih simptomov ima bolnik povišano telesno temperaturo, povečano utrujenost, glavobol dovzetnost za glasne zvoke in svetlobo. V tem primeru oftalmolog predpiše splošno protivnetno zdravljenje.

Med drugimi patološkimi procesi, ki vplivajo na anatomsko strukturo, so: zmanjšana ali povečana sekretorna funkcija žleze, pa tudi prirojene nepravilnosti.

Potek terapevtskega tečaja je v vsakem primeru odvisen od stopnje razvoja patologije, bolnikovega stanja in anamneze.

Solzne žleze — parne žleze zunanjega izločanja, mandljaste oblike, ki se nahajajo ena v vsakem očesu, izločajo vodno plast solznega filma.

Nahajajo se v zgornjem zunanjem delu vsake orbite v solzni fosi, ki jo tvori čelna kost. Solzne žleze proizvajajo solze, ki nato vstopijo v kanale, ki se povezujejo s solzno vrečko. Solze odtekajo iz solzne vrečke skozi solzni kanal v nosno votlino.

FUNKCIJE

Lacrimalna žleza osebe opravlja številne najpomembnejše funkcije, ki so odgovorne za vzdrževanje normalnega in stalnega delovanja roženice.

Ena od funkcij solzne žleze je tvorba filma, ki pokriva celotno sprednjo površino roženice.

Vodni del solznega filma vsebuje encim lizocim, ki ima antibakterijske lastnosti in razgrajuje beljakovine. Tudi v solznem filmu je imunoglobulin in ne-lizosomski protein z baktericidnimi lastnostmi - beta-lizin. Te snovi ščitijo oko pred negativnimi učinki mikroorganizmov.

STRUKTURA

Anatomi delijo solzno žlezo na dva dela.

Manjši, palpebralni del je bližje očesu in se nahaja vzdolž notranje površine veke. Če obrnete zgornjo veko, lahko vidite palpebralni del.

Orbitalni del vsebuje interlobularne kanale, ki so združeni s 3-5 glavnimi izločevalni kanali, povezan s 5-7 kanali v palpebralnem delu, ki izločajo tekočino na površino očesa.

Izpuščene solze se zbirajo v loku veznice zgornje veke in prehajajo skozi očesno površino v solzne odprtine - majhne odprtine, ki se nahajajo v notranjem kotu zgornje in spodnje veke. Solze prehajajo skozi solzni kanal v solzni mešiček, nato v nazolakrimalni kanal, ki jih vodi v nosno votlino.

Solzna žleza je kompleksna cevasto-alveolarna žleza, ki jo sestavljajo veliko število lobule, ločene z vezivnim tkivom, od katerih vsak po drugi strani vsebuje veliko acinarnih lobulov. Vsak od acinarnih režnjev je sestavljen le iz žleznih celic in proizvaja voden serozni izloček.

Kanali solzne žleze po strukturi spominjajo na razvejane cevi.

Intralobularni kanali se združijo in tvorijo interlobularne kanale, ki nato vodijo do izločevalnih kanalov.

INERVACIJA

Solzni živec, ki izhaja iz oftalmičnega živca, zagotavlja senzorično komponento inervacije solzne žleze. Velik kamniti živec, ki izhaja iz obraznega živca, zagotavlja parasimpatično avtonomno inervacijo solzne žleze. Veliki petrozni živec poteka vzdolž vej V1 in V2 trigeminalnega živca.

Parasimpatična inervacija izvira iz ponsa iz solznega jedra obraznega živca. Od jedra ponsa gredo preganglijska parasimpatična vlakna skozi vmesni živec (majhen proces obraznega živca) do genikulatnega ganglija, vendar tam ne tvorijo sinapse.

Iz genikulatnega ganglija preganglionska vlakna nato preidejo v veliki kamenčasti živec (veja obraznega živca), ki prenaša parasimpatična sekretomotorna vlakna skozi lacerirani foramen, kjer se veliki kamenčasti živec pridruži globokemu kamenčastemu živcu (ki vsebuje postganglijsko simpatična vlakna glavnega cervikalnega ganglija), ki tvorijo pterygoidni živec (Vidijev živec), ki se nato skozi pterygoidni kanal spremeni v pterygopalatine ganglion.

Tu pride do stika vlaken s postganglionskim nevronom, postganglijska vlakna pa so povezana z vlakni maksilarnega živca. V sami pterigopalatinski fosi se parasimpatična sekretorna vlakna povežejo z zigomatskim živcem in nato preidejo v solzno vejo oftalmičnega dela trigeminalnega živca, ki zagotavlja tudi občutljivo inervacijo solzne žleze.

Simpatična postganglijska vlakna izhajajo iz glavnega vratnega ganglija. Prehajajo skozi notranji karotidni pleksus in globok petrozni živec, ki se povezuje z velikim petroznim živcem v pterigoidnem kanalu.

Veliki kamenčasti živec in globoki kamenčasti živec skupaj tvorita živec pterygoidnega kanala (Vidianov živec) in doseže pterygopalatine ganglion v pterygopalatine fossa.

Za razliko od parasimpatičnih sorodnikov simpatična vlakna ne tvorijo sinaps v pterigopalatinskih ganglijih; telesa postganglijskih nevronov se nahajajo v simpatičnem deblu. Simpatična vlakna potekajo vzporedno s parasimpatičnimi vlakni, ki inervirajo solzno žlezo.

PREKRVLJENOST

Lacrimalno žlezo oskrbuje s krvjo solzna arterija, ki se odcepi od oftalmične arterije. odtok venske krvi skozi zgornjo oftalmično veno.

LIMFODRENAŽA

Žleze se izlivajo v površinske bezgavke.

PATOLOGIJA

Zaradi motenj v delovanju solznih žlez se lahko pojavijo suhost, srbenje in pekoč občutek v očeh, ki so znaki sindroma suhega očesa ali Sicca keratokonjunktivitisa. Pri tem sindromu solzne žleze proizvajajo manj solzne tekočine. To je večinoma posledica procesa staranja ali nekaterih zdravil.

Za določitev stopnje suhih oči lahko uporabite Schirmerjev test: v očesni kot položite tanek trak filtrirnega papirja. Običajno je, da trak filtrirnega papirja namakate 5 minut.

Številna zdravila ali stanja, ki povzročajo sindrom suhega očesa, lahko povzročijo tudi nezadostno slinjenje in suha usta.

Zdravljenje se razlikuje glede na etiologijo in obsega odpravo dražečih snovi, spodbujanje solzenja, povečanje količine, čiščenje vek in zdravljenje očesnega vnetja.

Poleg tega obstajajo tudi druge solzne patologije:

• dakrioadenitis (vnetje solzne žleze);
• Sjögrenov sindrom (avtoimunska bolezen s progresivno prizadetostjo žlez slinavk in solznih žlez).

V sluznici človeškega očesa je solzni organ - to je glavna solzna žleza in več majhnih dodatnih kanalov. Nahajajo se v zgornjem zunanjem delu pod zgornjo veko. Da bi razumeli, kako velika je glavna očesna žleza in kakšna je njena struktura, jo je mogoče otipati. Te značilnosti igrajo pomembno vlogo pri diagnozi patologij optičnega očesnega sistema.

Katere funkcije opravlja?

Vsak odsek solznega aparata očesa ima svoj namen, vendar sta tesno povezana med seboj in z drugimi strukturami. Njihova glavna in edina naloga je proizvodnja in sproščanje tekočine, ki opravlja naslednje funkcije solzne žleze:

• Očisti površino očesa pred prahom, majhnimi madeži.
• Vlaži zrklo, ustvarja udobne pogoje za normalno delovanje organa vida.
• Neguje zunanjo lupino očesa zaradi koristnih snovi, ki sestavljajo tekočino, kot je npr. organske kisline, kalij in klor.
• Oblikuje film, ki je prevleka na sprednji površini roženice.

Kljub dejstvu, da solze večinoma dojemamo kot manifestacijo pozitivnih ali negativnih čustev, je njihova prisotnost nujna za normalno delovanje oči. Pogosto njihovo pomanjkanje ali, nasprotno, presežek povzroči patološko okvaro vida in razvoj bolezni očesnega aparata.

Anatomija aparata

Anatomija solzne žleze.

Solzne žleze so vrsta parnih organov. Nahajajo se v zgornjem in spodnjem delu vek, v majhni votlini (lacrimalni fosi), med zunanjo steno orbite in samim očesom. Očesne žleze podpirajo filamenti vezivnega tkiva, mišična vlakna in maščobno tkivo. Oskrbo organov s krvjo zagotavlja solzna arterija.

Kot vsaka kompleksna struktura, anatomija žleze vključuje strukture majhnih con, votlin, poti in tubulov, ki so med seboj povezani. Lacrimalni aparat je sestavljen iz dveh delov:

• solzenje;
• solzni.

Diagram strukture vključuje naslednje komponente:

• Spodnji del. Sestavljen iz majhnih lobulov, ki se nahajajo na razdalji drug od drugega. Nekaj ​​kanalov se jim pridružuje. Zavzema subaponeurotično votlino, ki se nahaja pod spodnjo veko na notranjem robu očesa. V bližini je solzni tuberkel.
• Acinarni lobuli so notranji deli, ki so sestavljeni iz epitelijskih celic.
• kanali. Tvorijo prost proces gibanja tekočine. Nahajajo se v zgornjem in spodnjem delu žleze. Večina solznih kanalov izstopa v forniks sluznice.
• Solzna vrečka. Odpre se neposredno na vstopu v tubule. Navzven je podoben podolgovati votlini, v kateri je posebna skrivnost, ki jo proizvajajo celice vrečke. Od zgoraj navzdol prehaja v nazolakrimalni kanal.
• Pike. Njihova lokacija je notranji kotiček očesa. Iz solznih odprtin potekajo kanali znotraj same žleze.
• Film. Struktura lupine je zapletena, sestavljena je iz treh plasti:
  • Prvi je izločanje.
  • Drugi vsebuje sluz, ki jo proizvaja glavna solzna žleza. Je najbolj voluminozen.
  • Tretja - notranja plast, konvergira z roženico in vsebuje tudi skrivnost.

Možne patologije in razlogi za njihov razvoj

Deli so med seboj povezani, vendar vsak opravlja svojo funkcijo. Vsaka funkcionalna motnja v enem od njih negativno vpliva na delo drugih.

Kompleksnost strukture žleze povzroča pogosto uničenje njenih delov, kar lahko povzroči travmo, bolezen ali druge patološke procese. Najpogostejše bolezni solznega aparata so:

• Prirojene spremembe v anatomiji organa:
  • hipoplazija;
  • aplazija;
  • hipertrofija.
• Vnetje solzne žleze (dakriadenitis). Vzrokov za razvoj vnetnega procesa je lahko veliko, njihova pogosta izpostavljenost vodi do kroničnega poteka patologije.
• Mikulicheva bolezen. Kršitev imunosti vodi do povečanja velikosti žleze.
• Sjögrenov sindrom. Avtoimunska sistemska bolezen vezivnega tkiva, ki zmanjša nastajanje izločkov. Konča se s suhimi očmi.
• Dakriocistitis. Pod vplivom vnetnih procesov v nosni votlini se solzni kanal zoži (zamaši) in vnetje preide na solzno vrečko.
• Kanalikulitis je vnetje solznih kanalov. večina pogost vzrok njegov razvoj je okužba.
• Neoplazme. Incidenca benignih in maligni tumorji je enako. Praviloma se pojavijo v orbitalnem delu.
• Rane. Običajno pride do poškodbe žleze med poškodbo zgornje veke ali orbite.

Značilni simptomi

Glavni znaki, ki jih povzroča katera koli patologija solznega aparata, se kažejo na mestu, kjer se nahaja žleza. Tej vključujejo:

• rahlo otekanje;
• bolečina (povečana s pritiskom);
• hiperemija kože;
• prekomerno ali nezadostno nastajanje solz.

Če se je zaradi razvoja bolezni na površini očesa pojavila suhost, ima oseba naslednje simptome:

• občutek tujega telesa v očesu;
• začasno ali trajno mravljinčenje;
• oči se hitro utrudijo.