Manifestacija raka. Povečanje telesne mase z rakom

Pozdravljeni dragi zdravniki! Mama je stara 68 let, pred dvema mesecema so ji na podlagi rezultatov ultrazvoka, CT diagnosticirali onkologijo. Žarišče ni točno znano, domnevno - nadledvična žleza. Metastaze v jetrih, medeničnih kosteh, hrbtenici. Njeno stanje se v tem času ni kaj dosti spremenilo, razen da ima zelo otečene noge, raven glukoze pada. Ne more hoditi, zato nadaljnji pregled ni mogoč. Začel sem jesti ZELO veliko in ves dan jem vse. Vem, da z onkologijo ljudje izgubijo težo, izgubijo apetit. Ona ima nasprotno - teža močno pridobiva, barva kože ni rumena. Tretji mesec nas je bolečine rešil samo ketorol. Prosim, povejte mi, kako je to mogoče razložiti? Je možno, da so diagnoze napačne?

Živjo živjo! To je mogoče v prisotnosti metastaz v cilju. možgane in vpliv na center za sitost in željo po hrani. S spoštovanjem, Alexandrov P.A.

ODGOVORENO: 28.07.2016

Napačna diagnoza je povsem možna. V onkologiji to nikakor ni neobičajno, tako v smeri premajhne diagnoze (»manjkajoči« rak) kot v smeri prevelike diagnoze (diagnosticiranje raka tam, kjer ga ni). Ali je bila diagnoza morfološko potrjena?

Podobna vprašanja:

Izguba teže je lahko posledica povečane porabe energije, ki se pojavi pri raku. Toda izguba teže ni vedno eden prvih simptomov raka. Torej, če je tumor v želodcu in oseba za to ne ve, bo začel izgubljati telesno težo, ko bo maligna neoplazma zasedla večino organa. V tem primeru bo hrana vedno manj pristajala v želodec. Če bolnik sumi, da ima možganski tumor, se bo apetit zmanjšal že ob sami misli na bolezen. Toda v tem primeru ne podležite stresu. Najprej se morate posvetovati z več izkušenimi onkologi, narediti MRI glave in opraviti vrsto testov.

Toda s pljučnim rakom se iz tumorja v človeško telo sproščajo snovi, ki motijo ​​presnovne procese. Zaradi tega začne izgubljati težo. In če je pravilna diagnoza postavljena pravočasno in so neoplazme odstranjene, se bo teža vrnila v normalno stanje. Oseba bo zdrava.

Če je diagnoza potrjena

Ko človek sliši diagnoza raka razvije depresijo. Mnogi ne verjamejo v ozdravitev niti v zgodnjih fazah. Zaradi tega se njihov apetit zmanjša, pozabijo jesti in izgubijo težo. Poleg tega boste morali obiskati kliniko, opraviti teste, od katerih jih je veliko na prazen želodec. Da, in stalna tesnoba ni najboljši način za vplivanje na apetit.

Med obdobjem zdravljenja se teža verjetno ne bo normalizirala. Zakaj?

1. Priprave na operacijo in obdobje rehabilitacije vključujejo prehranski vnos. Torej vam ne bo veliko bolje.
2. Pri odstranitvi organa ali njegovega dela je potrebno veliko energije za obnovo telesnih tkiv in kompenzacijo funkcij.
3. Med kemoterapijo bolnik ne pusti slabosti in bruhanja. In ne prispevajo k povečanju telesne teže. Oseba si lahko nekoliko opomore do konca tečaja, ko so dispeptične motnje zadaj, in lahko uživate v hrani. Ko pa pride na vrsto nov tečaj, se teža spet zmanjša. Poleg tega imajo številna zdravila proti raku veliko stranskih učinkov, vključno s kolitisom, holecistitisom in stomatitisom.
4. Radioterapija ne ubija samo rakavih celic. Poškodovane so tudi zdrave celice sluznice. Torej, če sta bila glava in vrat izpostavljena sevanju, potem je slinjenje moteno, sluznica je poškodovana, jo je enostavno poškodovati. Pri obsevanju mlečnih žlez trpi sluznica želodca in požiralnika ter maternica - črevesna sluznica.

Na končne faze bolnik z rakom razvije kaheksijo. In potem je nemogoče pomagati. Zato, če vas kaj moti, se posvetujte z zdravnikom in ne samozdravite!

Vsaka oseba z rakom nima težav s težo. Še vedno pa je izguba teže pri raku ali obratno - njeno povečanje - to so precej pogosta stanja bolnikovega telesa, ki so odvisna od:

• vrsta raka, na primer tumorji prebavnega sistema (izguba teže) ali hormonsko odvisni (hitro povečanje telesne mase);
• vrsta zdravljenja;
• starost in splošno stanje zdravje bolnika z rakom.

Statistika

Pri 40% ljudi v času diagnoze so ugotovili hitro izgubo teže. Če tudi ne debeli človek nerazumno izgubi do 15 kg na mesec, medtem ko ne sedi na posebnih dietah in se ne ukvarja s športom, potem ta situacija 100% kaže na prisotnost resne bolezni.

80% bolnikov z napredovalim malignim procesom ima enako težavo. Pogosto jo poslabšata anoreksija (pomanjkanje apetita) ali kaheksija (izguba teže v kombinaciji z izgubo mišična masa).

Razlogi

Do izgube teže zaradi raka lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

1. Razvoj onkoformacije pospeši delovanje telesa, torej pospeši metabolizem, ki je odgovoren za hitrost pretvorbe hrane v energijo.
2. Kemikalije, imenovane citokini, motijo ​​delovanje normalnih celic. Med prehladom se izločajo v v velikem številu povzroča splošno šibkost. Visoke ravni citokinov, ki jih povzroča rak, motijo ​​presnovne procese med maščobami in beljakovinami. To vodi do izgube mišične mase in vpliva tudi na glavni center v možganih, ki nadzoruje lakoto.
3. Spremembe lastnosti kemičnih elementov lahko povzročijo kaheksijo kljub visoki vsebnosti kalorij v hrani.

hujšanje pri raku želodca

To je zelo pogost simptom, povezan z boleznijo. Večinoma je prisoten pri ljudeh, ki se normalno prehranjujejo, a vseeno hujšajo.

Zaplet se pojavi tudi po terapevtskih ukrepih ali resekciji tumorja. Stanje lahko spremenite tako:

• delna prehrana (po eni in pol do dveh urah);
• referenca dnevnik prehrane ki bo nutricionistu pomagal prepoznati škodljiva in nepotrebna živila;
• povečanje vnosa kalorij;
• vitamin D, včasih injekcije B13 in mineralni dodatki (kalcij, železo). Ta hranila se absorbirajo v želodcu. Če je organ (ali njegov del) odstranjen, telo ne prejme dragocenih virov vitaminov.

Kako pridobiti težo z rakom?

1. Uravnotežena prehrana z dovolj beljakovin:

• meso (govedina, perutnina), jajca;
• tofu in sojini oreščki;
• mlečni izdelki: mleko, maslo. Posebej koristen je grški beljakovinski jogurt;
• beljakovinski napitek za pridobivanje mišične mase skupaj s sadjem.

1. Spreminjanje prehranjevalnih navad, da vključite visokokalorično hrano in omega-3 maščobna kislina: oreh, laneno olje, avokado.
2. Pitje pijač in tekočin z visoko hranilno vrednostjo: sadni in zelenjavni smutiji, zdrave juhe.
3. Poudarek na različnih visokoenergijskih prigrizkih.

Hujšanje zaradi raka: kako obvladati z zdravili?

Farmacevtski stimulansi apetita pomagajo vzdrževati zadostno količino koristnih elementov in jih predpisujejo strokovnjaki. Predstavljajo sredstva:

• Megestrol acetat (Megas) je steroidni hormon (progesteron), odobren za paliativno zdravljenje napredovalega raka endometrija in dojke. Študije so pokazale, da zdravilo spodbuja apetit in povečuje težo brez zastajanja tekočine. Vendar pa lahko povzroči tromboflebitis;
• Marinol je del razreda umetnih kanabinoidov (konoplja). Že po 4 tednih uporabe opazimo pozitivne rezultate;
• Lipaza je encim trebušne slinavke, ki je odgovoren za absorpcijo maščob;
• "Cerukal" - preprečuje prezgodnji občutek sitosti;
• Deksametazon je kortikosteroid, predpisan za anoreksijo. V naravi snov proizvajajo nadledvične žleze, ki uravnavajo presnovo.

Ali se ljudje z rakom zredijo?

Odgovor na to vprašanje je za vsako osebo individualen in je odvisen od stopnje metabolizma in odziva na bolezen. Vendar se je treba zavedati, da je na primer pri steroidni terapiji določeno povečanje telesne mase neizogibno. Stanje je težko obvladljivo in zahteva posvet z nutricionistom.

Metode, ki vplivajo na povečanje telesne mase, vključujejo tudi:

1. Hormonska terapija, ki temelji na zniževanju ravni hormonov. Uporablja se pri tumorjih dojk in prostate, testisov itd. Pri ženskah z rakom dojke je še posebej nevarno pridobivanje telesne teže. Statistična poročila so pokazala povezavo med povečanjem telesne mase med terapijo in slabo prognozo.
2. Posledica različne poti- nabiranje tekočine v telesu, predvsem v končnicah, za kar so značilni zabuhel obraz, nabiranje maščobe na zadnji strani hrbta in vratu, povečan trebuh, nihanje razpoloženja.

Povečanje telesne mase pri raku: vzroki

Med zdravljenjem običajno pridobite prekomerno telesno težo. Nekatere vrste onkoloških tvorb in terapevtske metode negativno vplivajo na telesno težo:

1. Kemoterapija:

• zadržuje odvečno tekočino v celicah in tkivih, kar povzroča otekanje;
• praviloma se zaradi utrujenosti zmanjša telesna aktivnost in presnova;
• obstaja močan občutek lakote in močna želja po maščobah;
• pri nekaterih ženskah nastopi menopavza in vsi njeni negativni vidiki, vključno z dodatkom odvečnih kilogramov.

1. Steroidna zdravila uporabljamo za lajšanje simptomov vnetja, otekline, bolečine, slabosti ali kot del glavnega zdravljenja. Neželeni učinki se pojavijo šele po dolgotrajni uporabi in vključujejo:

• nastanek maščobnega tkiva okoli trebuha, vratu in obraza;
• preveliko odmerjanje ali dolgotrajna uporaba pri zdravljenju anoreksije ima lahko nasproten učinek in dodaja kilograme.

Maligne neoplazme se pogosto razvijejo v ozadju že obstoječe patologije - enako kronične bolezni. Nekateri od njih se imenujejo predrakavi. Trenutno so številne bolezni razvrščene kot predrakave, med katerimi so najbolj znane:

• rak želodca - polinoza, hipokislinski (z nizko kislostjo) gastritis, peptični ulkus;
• rak debelega črevesa in danke – kronični ulcerozni kolitis ali proktitis, polipoza;
• rak dojke - mastopatija;
• rak ščitnice - nodularna golša;
• rak jeter - kronični virusni hepatitis B ali C;
• rak mehurja - vilozni polipi;
• rak materničnega vratu - erozija in displazija itd.

Glavni znak prehoda bolezni v rak je sprememba narave občutkov, ki jih je bolnik že poznal. Bolnik, ki je pozoren na spremembe, naj obišče zdravnika. V prisotnosti maligni tumor opaženi so naslednji simptomi:

• Splošna šibkost je razširjen simptom pri malignih tumorjih. Utrujenost se pojavi pri opravljanju vsakodnevnega dela, v službi in doma. Splošna oslabelost je posledica tumorske zastrupitve - stalne zastrupitve telesa z odpadnimi produkti rakavih celic: večji kot je tumor, močnejša je zastrupitev.
• Izguba apetita pri raku je povezana tudi z zastrupitvijo. Najprej pacient izgubi zanimanje za kuhano hrano, užitek pri prehranjevanju, nato se pojavi selektivnost pri izbiri jedi - pogosteje pacient zavrača beljakovinsko hrano. V hujših primerih bolniki zavračajo vsako ponujeno hrano, jedo na silo, malo po malo.
• Izguba teže - ta simptom ni povezan le z zastrupitvijo, izgubo apetita, temveč tudi s kršitvijo presnove beljakovin, ogljikovih hidratov in vode in soli. Obstaja motnja v hormonskem statusu telesa. Za tumorje prebavila in organov prebavnega sistema, izguba teže nastane zaradi motenega vnosa prebavnih encimov, absorpcije hrane. Najmočnejša izguba teže je opažena pri raku trebušne slinavke, jeter, požiralnika in želodca. Redko - s tumorjem črevesja. Malignih tumorjev, razen prebavni sistem, so ti simptomi najbolj značilni za pljučni rak. Z malignim tumorjem dojke, grla, ščitnice, maternice, tumorjev kože obraza - pri bolnikih ni opaziti niti šibkosti, niti izgube apetita niti izgube teže.
• Zvišanje telesne temperature je ena od manifestacij tumorske zastrupitve. Temperatura se zvečer dvigne in znaša 37,2-37,4 °C. Zvišanje telesne temperature na 38 ° C in več kaže na hudo zastrupitev med procesom razpada tumorja in dodajanjem vnetnega procesa.
• Depresija je depresivno stanje, v katerem je bolnik. Izgubi zanimanje za vse, postane zaprt in razdražljiv.
• V ozadju teh simptomov opazimo "lokalne" simptome malignega tumorja. Pojav katerega koli simptoma je praviloma povezan s kršitvijo ali spremembo delovanja organa in se lahko na enak način manifestira pri različnih boleznih, vključno z onkološkimi. Samo v napredovalih primerih so raki tako izraziti in značilni simptomi da diagnoza ni dvomljiva. Zato je treba poznati simptome raka glavnih lokalizacij in, če se pojavijo simptomi, pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Simptomi pljučnega raka

• Kašelj, sprva redek in suh, v obliki izkašljevanja, nato začne moteči podnevi, zvečer in celo ponoči. Kašelj se okrepi, postane razdražen, kasneje se pojavi sluzast izpljunek, ki preide v gnojni.
• Zasoplost se počasi povečuje. Če tumor blokira lumen bronha ali v plevralna votlina se bo kopičila tekočina, povezana z rastjo tumorja, kratka sapa se lahko močno poveča.
• Hemoptiza je eden najbolj zaskrbljujočih simptomov. Enkratna izrazita hemoptiza, tudi če gre le za krvavitve v izpljunku, zahteva pregled.
• Bolečine v prsih so močne in niso povezane z dihanjem. Te bolečine se pogosto zamenjujejo