Žleze lojnice: delovanje in motnje. Kožne žleze Kakšne so funkcije žlez lojnic pri živalih

Žleze lojnice (gll. sebaceae) dosežejo največji razvoj med puberteto. Za razliko od žlez znojnic so žleze lojnice skoraj vedno povezane z lasmi. Samo tam, kjer ni dlake, ležijo same (na primer t.i. prepucialne žleze prepucija). Največ žlez lojnic je na glavi, obrazu in zgornjem delu hrbta. Na dlaneh in podplatih jih ni.

Skrivnost žlez lojnic - sebum - služi kot maščobno mazivo za lase in povrhnjico. Čez dan človeške žleze lojnice izločijo približno 20 g sebuma. Kožo mehča, ji daje elastičnost in olajša trenje stičnih površin kože ter preprečuje razvoj mikroorganizmov v njej.

Za razliko od znojnih žlez se žleze lojnice nahajajo bolj površinsko - v mejnih delih papilarne in retikularne plasti dermisa. Približno na eni lasni korenini lahko najdemo do tri žleze lojnice. Žleze lojnice so preproste alveolarne žleze z razvejanimi konci. Izločajo po holokrinem tipu.

Končni deli so sestavljeni iz dveh vrst sebocitov: nespecializiranih celic, ki so sposobne mitotične delitve, in celic, ki se nahajajo v različnih stopnjah maščobna transformacija. Prva vrsta celic tvori zunanjo (ali bazalno) rastno plast končnega dela. V njem so večje celice, v citoplazmi katerih se pojavljajo kapljice maščobe. Postopoma se proces sinteze maščob v njih poveča, hkrati pa se celice premikajo proti izločevalnemu kanalu. Nazadnje, zaradi odstranitve iz vira prehrane pride do celične smrti - pod vplivom hidrolitičnih encimov lizosomov celice postanejo nekrotične in se, ko se razgradijo, spremenijo v skrivnost - sebum. Slednji skozi izločevalni kanal vstopi v lijak lasu in nato na površino njegove gredi in povrhnjico kože.

Izločevalni kanal žleze lojnice je kratek, odpira se v lasni lijak. Njegova stena je sestavljena iz večplastnega skvamoznega epitelija.

Mlečne žleze

Mlečne žleze (gll. mammae) so po svojem izvoru modificirane kožne žleze znojnice.

Razvoj

Mlečne žleze so položene v zarodku v 6-7. tednu v obliki dveh pečatov povrhnjice (tako imenovane "mlečne črte"), ki se raztezajo vzdolž telesa. Iz teh zadebelin nastanejo tako imenovane »mlečne točke«, iz katerih se zrastejo gosti epitelijski prameni v spodaj ležeči mezenhim. Nato se na distalnih koncih razvejajo in tvorijo zametke mlečnih žlez.

Kljub nedokončanemu razvoju žlez se pri novorojenčkih (tako fantkih kot deklicah) že kaže sekretorna aktivnost, ki običajno traja en teden in nato preneha. Pri deklicah so mlečne žleze v stanju mirovanja do pubertete. Med otroštvo pri obeh spolih raste razvejanost mlečnih vodov.

Z nastopom pubertete pride do ostrih spolnih razlik v stopnji razvoja mlečnih žlez. Pri dečkih se nastajanje novih gibov upočasni in nato ustavi. Pri deklicah se razvoj žleznih cevk znatno pospeši in do začetka menstruacije se na mlečnih vodih pojavijo prvi končni deli. Vendar pa mlečna žleza doseže svoj končni razvoj šele med nosečnostjo med dojenjem.

Struktura

Pri zreli ženski je vsaka mlečna žleza sestavljena iz 15-20 posameznih žlez, ki so ločene s plastmi ohlapnega vezivnega in maščobnega tkiva. Te žleze so kompleksne alveolarne strukture in njihovi izločevalni kanali se odpirajo na vrhu bradavice. Izločevalni kanali prehajajo v razširjene mlečne sinuse (sinus lactiferi), ki služijo kot rezervoarji, v katerih se kopiči mleko, ki nastaja v alveolah. mlečni sinusi se izlivajo v številne razvejane in anastomozirajoče mlečne kanale (ductus lactiferi), ki se pred začetkom laktacije končajo s tankimi slepimi tubuli - alveolarni mlečni kanali (ductuli alveolares lactiferi). Med nosečnostjo in dojenjem povzročajo številne alveole.

Mlečni sinusi se odprejo na vrhu bradavice, ki je odebelitev kože. Njegova povrhnjica je močno pigmentirana, dolge in pogosto razvejane papile dermisa štrlijo v bazalni del epitelne plasti.

Popolni razvoj mlečne žleze doseže med nosečnostjo. Od trenutka implantacije zarodka alveolarni prehodi rastejo v lobulih mlečne žleze, na koncih katerih nastanejo alveoli. V drugi polovici nosečnosti se začnejo izločati žlezne celice, malo pred porodom pa pride do izločanja kolostruma (mleziva).

V prvih dneh po rojstvu otroka se vzpostavi intenzivno izločanje polnovrednega mleka.

Proizvodnja mleka poteka v alveolah, ki so videti kot zaobljeni ali rahlo podolgovati mehurčki. Žlezne celice alveolov - laktociti - so povezani s pomočjo končnih plošč in desmosomov, nahajajo se v eni plasti na bazalni membrani. Majhni mikrovili štrlijo na apikalni površini laktocitov. Na nekaterih mestih na dnu laktocitov (kot v drugih ektodermalnih žlezah, na primer v znojnih ali slinavskih žlezah) najdemo mioepitelijske celice, ki s svojimi procesi pokrivajo alveole od zunaj.

Mleko je kompleksna vodna emulzija, ki vključuje maščobne kapljice (mlečne trigliceride, pa tudi maščobne kisline, ki so predhodniki trigliceridov), beljakovine (od katerih je kazein specifičen za mleko, pa tudi laktoglobuline in laktoalbumine), ogljikove hidrate (vključno s specifičnimi za mlečni disaharid - laktoza ali mlečni sladkor), sol in voda. Možnost proizvodnje takšne večkomponentne skrivnosti pomeni ustrezen zaplet ultrastrukture žleznih celic. V laktocitih je dobro razvit granularni in agranularni endoplazmatski retikulum, ki ga tvorijo tubuli in cisterne. V Golgijevem aparatu, ki je dobro razvit v laktocitih, se zaključi tvorba in kondenzacija kazeina ter sinteza laktoze, kar olajša prisotnost posebnega encima - laktosintetaze. Poleg tega najdemo mikrotubule in mikrofilamente v laktocitih, zlasti v apikalnih delih citoplazme. Predpostavlja se, da mikrotubuli olajšajo transport sekretornih produktov do apikalnega roba laktocita.

Ko se sintetizirane sestavine mleka sprostijo, se maščobne kapljice, ki dosežejo velike velikosti, premaknejo na apikalno membrano in se, oblečene z njo, potegnejo čez rob laktocita. Med iztiskanjem se maščobna kapljica skupaj z delom apikalne membrane, ki jo obdaja, odlomi in vstopi v alveolarno votlino. V votlini alveole se kapljice maščobe, ki se zdrobijo, spremenijo v tanko emulzijo, v katero se pomešajo kazein, laktoza in sol, tj. nastane mleko, ki zapolni votlino alveolov.

Praznjenje alveolov in prehod mleka v mlečne poti je olajšano z zmanjšanjem mioepitelnih celic.

Ob koncu laktacijskega obdobja je mlečna žleza podvržena involuciji, vendar se del alveolov, ki so nastali med prejšnjo nosečnostjo, ohrani.

Spremembe v mlečnih žlezah spolno zrelih žensk med ovarijsko-menstrualnim ciklom. Proliferacija končnih odsekov je opažena nekaj dni pred ovulacijo in se nadaljuje do 20. dne: od 22. do 23. dne se proliferativni procesi ustavijo in alveoli se obratno razvijajo do prvih dni menstrualne faze. Od 9. do 10. dne se ponovno začne rast acinov, vendar v njihovih celicah ni znakov izločanja.

Starostne spremembe . Pri dekletih v puberteti se začne intenziven razvoj mlečnih žlez. Iz razvejanih žleznih cevi se razlikujejo sekretorni odseki - alveoli ali acini. Med spolnim ciklom se sekretorna aktivnost poveča med ovulacijo in zmanjša med menstruacijo.

Po prenehanju nastajanja ovarijskih hormonov z nastopom menopavze ali po kastraciji pride do involucije mlečne žleze.

Regulacija delovanja mlečnih žlez

V ontogenezi se zametki mlečnih žlez začnejo intenzivno razvijati po nastopu pubertete, ko se zaradi znatnega povečanja tvorbe estrogenov vzpostavijo menstrualni cikli in se prisili razvoj sekundarnih znakov ženskega spola. . Toda mlečne žleze dosežejo popoln razvoj in končno diferenciacijo šele med nosečnostjo. Od trenutka vgnezditve zarodka v endometrij maternice se v lobulih mlečne žleze razvijejo alveolarni prehodi, na koncih katerih nastanejo alveoli. V drugi polovici nosečnosti se v pljučnih mešičkih začne izločati kolostrum. Intenzivno izločanje polnovrednega mleka se vzpostavi v prvih dneh po rojstvu otroka.

Regulacijo delovanja delujoče mlečne žleze izvajata dva glavna hormona - prolaktin in oksitocin. Hipofizni prolaktin (ali laktotropni hormon) spodbuja žlezne celice alveolov (laktocite) k biosintezi mleka, ki se najprej kopiči v mlečnih poteh. Hipotalamični oksitocin med dojenjem spodbuja izločanje mleka iz mlečnih kanalov.

lasje

Dlake (pili) pokrivajo skoraj celotno površino kože. Največja gostota njihove lokacije na glavi. Dolžina las se giblje od nekaj milimetrov do 1,5-2 m (redko), debelina - od 0,005 do 0,6 mm.

Koža dlani, podplatov, rdeče obrobe ustnic, bradavic, malih sramnih ustnic, glavice penisa in notranje kožice je popolnoma brez dlak.

Obstajajo tri vrste dlake: dolga, ščetinasta in puhasta.

Dolgi lasje vključujejo lase glave, brade, brkov, repa, pa tudi tiste, ki se nahajajo v pazduhah in na pubisu. Za ščetinaste - dlake obrvi, trepalnic, pa tudi rast v zunanjem sluhovodu in na predvečer nosne votline. Vellus dlake pokrivajo ostalo kožo.

razvoj las

Lasje se razvijejo v 3. mesecu embriogeneze. Skupine epidermalnih celic v obliki pramenov se vraščajo v dermis in tvorijo lasne mešičke, iz katerih rastejo lasje. Najprej se dlake pojavijo na območju obrvi, brade in zgornje ustnice. Nekoliko kasneje nastanejo v koži drugih delov telesa.

Pred rojstvom ali kmalu po rojstvu te prve dlake (imenovane lanugo) izpadejo (razen na predelu obrvi, vek in glave) in jih nadomestijo nove, puhaste dlake (vallus). V predelu obrvi, vek in glave se dlake kasneje tudi spremenijo v bolj grobe - dolge ali ščetinaste.

V puberteti se dolge dlake pojavijo v pazduhah, na pubisu, pri nekaterih pa tudi na obrazu, včasih na prsih, hrbtu, bokih itd. Lasje, ki nastanejo med puberteto, so po naravi strukture dokončne. V prihodnosti se bodo občasno spreminjali.

Struktura las

Lasje so epitelijski prirastek kože. V lasu sta dva dela: steblo in koren. Lasno steblo je nad površino kože. Korenina las je skrita v debelini kože in sega podkožnega tkiva.

Steblo dolgih in ščetinastih las je sestavljeno iz treh delov: skorje, medule in povrhnjice; v vellus laseh sta samo skorja in povrhnjica. Lasno korenino sestavljajo epiteliociti, ki so na različnih stopnjah tvorbe skorje, medule in povrhnjice lasu.

Lasna korenina se nahaja v lasnem mešičku, katerega stena je sestavljena iz notranje in zunanje epitelne (koreninske) ovojnice. Skupaj sestavljata lasni mešiček. Folikel je obdan z vezivnotkivno dermalno ovojnico (ali lasnim mešičkom).

Lasna korenina se konča s podaljškom – lasnim mešičkom. Z njo se združita obe epitelijski koreninski ovojnici folikla. Od spodaj v lasni mešiček štrli vezivno tkivo s kapilarami v obliki lasne papile. Na mestu prehoda lasne korenine v steblo povrhnjica kože tvori vdolbino - lasni lijak. Lasje, ki izhajajo iz lijaka, se pojavijo nad površino kože. Bazalna in bodičasta plast povrhnjice lijaka prehajata v zunanji epitelijski koreninski ovoj. Na tem nivoju se konča notranji epitelijski koreninski ovoj.

V lasni lijak se odpre kanal ene ali več žlez lojnic. Pod žlezami lojnicami v poševni smeri poteka mišica, ki dviguje dlako (m. arrector pili).

Lasni mešiček (bulbus pili) je del lasu, iz katerega izrašča. Sestavljen je iz epitelijskih celic, ki se lahko delijo. Pri razmnoževanju se celice lasnega mešička premaknejo v medulo in skorjo lasne korenine, v njeno povrhnjico in v notranjo epitelno ovojnico. Tako zaradi celic lasnega mešička pride do rasti samega lasu in njegovega notranjega epitelnega (koreninskega) ovoja. Lasni mešiček prehranjujejo žile, ki se nahajajo v lasni papili (papilla pili). Ko celice lasne čebulice prehajajo v medulo in skorjo, v lasno povrhnjico in notranjo epitelno koreninsko ovojnico, se v njih intenzivirajo procesi keratinizacije. Na območjih, ki so bolj oddaljena od lasne čebulice, celice odmrejo in se spremenijo v poroženele luske. Zato zgradba lasne korenine, njene povrhnjice in notranje epitelijske ovojnice na različnih nivojih ni enaka. Proces keratinizacije celic najintenzivneje poteka v skorji in povrhnjici las. Posledično tvorijo "trd" keratin, ki se razlikuje po fizičnih in kemijske lastnosti iz »mehkega« keratina povrhnjice kože.

Trdi keratin je bolj obstojen. Poleg tega so pri ljudeh iz njega zgrajeni nohti, pri živalih pa kopita, kljuni, perje.

Trden keratin je slabo topen v vodi, kislinah in alkalijah; v njegovi sestavi je še posebej veliko aminokisline cistin, ki vsebuje žveplo. Med tvorbo trdnega keratina ni vmesnih stopenj - kopičenja keratohialinskih zrn v celicah.

V notranji epitelijski ovojnici in v meduli las potekajo procesi keratinizacije enako kot v povrhnjici kože, tj. v celicah se pojavijo zrna keratohialina (trihogialina). Med bazalnimi epiteliociti lasne čebulice in zunanje koreninske ovojnice so pigmentne celice - melanociti. Sintetizirajo pigment melanin v dveh oblikah, od katerih je odvisna barva las – v obliki eumelanina, ki ima barvo od rjave do črne, in v obliki feomelanina, ki je rumen in rdeč. to. rjavolaske se od rjavolask razlikujejo le po razmerju eumelanina in feomelanina. ;-)

Medulla pili je dobro izražena le pri dolgi in ščetinasti dlaki. Medula je sestavljena iz poligonalno oblikovanih celic, ki ležijo ena na drugi v obliki kovancev. Vsebujejo acidofilna, sijoča ​​trihohialinska zrnca, majhne plinske mehurčke in majhno količino pigmentnih zrnc. Procesi keratinizacije v meduli potekajo počasi, zato je približno do ravni kanalov lojnic medula sestavljena iz nepopolno keratiniziranih celic, v katerih najdemo piknotična jedra ali njihove ostanke. Šele nad to stopnjo pride do popolne keratinizacije celic. S starostjo se procesi keratinizacije v meduli las okrepijo, medtem ko se količina pigmenta v celicah zmanjša - lasje postanejo sivi.

Skorja lasu (cortex pili) predstavlja glavnino las. Procesi keratinizacije v kortikalni snovi potekajo intenzivno in brez vmesnih stopenj. Skozi večji del korenine in celotnega lasnega stebla je kortikalna snov sestavljena iz ravnih poroženelih lusk. Samo v predelu vratu lasne čebulice v tej snovi niso popolnoma keratinizirane celice z ovalnimi jedri. Poroženele luske vsebujejo trdi keratin, pigmentna zrna in plinske mehurčke. Bolje kot je v lasu razvita kortikalna snov, močnejši in bolj elastičen je.

Lasna kutikula (cuticula pili) je neposredno ob kortikalni snovi. Bližje lasnemu mešičku ga predstavljajo cilindrične celice, ki ležijo pravokotno na površino skorje. Na območjih, ki so bolj oddaljena od čebulice, te celice pridobijo nagnjen položaj in se spremenijo v poroženele luske, ki se med seboj prekrivajo v obliki ploščice. Te luske vsebujejo trdi keratin, vendar so popolnoma brez pigmenta.

Notranji epitelijski koreninski ovoj (vagina epithelialis radicularis interna) je derivat lasnega mešička. V spodnjih delih lasne korenine prehaja v snov lasne čebulice, v zgornjih delih na ravni kanalov lojnic pa izgine. V spodnjih delih notranjega epitelnega ovoja ločimo tri plasti: povrhnjico, notranjo (zrnato) epitelno plast (po avtorju - Huxleyjeva plast) in zunanjo (bledo) epitelno plast (po avtorju - Henlejeva plast). ). V srednjem in zgornjem delu lasne korenine se vse te tri plasti združijo in tukaj je notranja koreninska ovojnica sestavljena le iz popolnoma keratiniziranih celic, ki vsebujejo mehak keratin.

Zunanji povrhnjični koreninski ovoj (vagina epithelialis radicularis externa) nastane iz bazalne in bodičaste plasti povrhnjice kože, ki se nadaljuje do lasnega mešička. Njene celice so bogate z glikogenom. Ta nožnica se postopoma tanjša in prehaja v lasni mešiček.

Koreninski dermalni ovoj (vagina dermal je radicularis) ali lasni mešiček je vezivno tkivni ovoj lasu. Loči zunanjo - vzdolžno plast vlaken in notranjo - krožno plast vlaken.

Mišica, ki dviguje dlako (m. arrector pili), je sestavljena iz gladkih mišičnih celic. Pri ščetinastih, puhastih dlakah, bradi in dlakah pod pazduho ga ni ali je slabo razvit. Mišica leži poševno in je na enem koncu vtkana v dlačno vrečko, na drugem pa v papilarni dermis. Ko se zmanjša, koren zavzame pravokotno smer na površino kože, zaradi česar se dlaka nekoliko dvigne nad kožo (lasje "stojijo na koncu"), kar opazimo pri mnogih živalih.

Menjava las - cikel lasnih mešičkov

Lasni mešički gredo v svojem življenjskem ciklu skozi ponavljajoče se cikle. Vsako od njih vključuje obdobje odmiranja starega lasu in obdobja nastajanja in rasti novega lasu, kar zagotavlja spremembo las. Pri ljudeh, odvisno od starosti, površine kože in vpliva različnih zunanjih dejavnikov, cikel lasnega mešička traja od 2 do 5 let. Ima tri faze - katageno, telogeno in anageno.

Za prvo fazo - katageno fazo, ki traja 1-2 tedna, je značilno prenehanje mitotične aktivnosti v lasnem mešičku, ki se spremeni v tako imenovano lasno bučko, sestavljeno iz keratiniziranih celic. Bučka se loči od lasne papile in se dvigne skupaj z lasmi, zaradi česar se lasni mešiček skrajša. Pri njem je notranja epitelna ovojnica uničena, zunanja epitelijska ovojnica pa je ohranjena in tvori vrečko. Na dnu te vrečke ostanejo izvorne celice, ki kasneje povzročijo razvoj in rast nove dlake.

Druga faza - telogena faza traja 2-4 mesece. To je obdobje mirovanja, ko lahko preostanek lasne korenine in bučke ostanejo v foliklu do naslednjega cikla.

Tretja faza - anagena faza predstavlja večji del cikla lasnega mešička - približno 2-5 let. Vključuje obdobje nastajanja novih foliklov in rasti las, ki je podobno morfogenezi foliklov v embriogenezi v koži ploda. Istočasno se izvorne celice na dnu zunanje epitelne vrečke začnejo intenzivno deliti in tvorijo stožčast matriks, ki postopoma prerašča lasno papilo, ki se nahaja spodaj. Proliferacija matričnih celic povzroči nastanek novega lasu, njegove povrhnjice in notranje epitelne ovojnice. Ko novi lasje rastejo, stari lasje iztisnejo iz lasnega mešička. Proces se konča z izgubo stare dlake in pojavom nove dlake na površini kože.

Nohti

Noht (ungus) je derivat povrhnjice. Razvoj nohtov se začne v 3. mesecu razvoja ploda. Preden se žebelj pojavi, se na mestu njegovega prihodnjega zaznamka oblikuje tako imenovana nohtna postelja. Hkrati se njegov pokrovni epitelij, ki pokriva dorzalne površine končnih falang prstov na rokah in nogah, zgosti in nekoliko pogrezne v spodaj ležeče vezivno tkivo. V kasnejši fazi začne sam noht rasti iz epitelija proksimalnega dela nohtne posteljice. Zaradi počasne rasti (približno 0,25-1 mm na teden) noht šele v zadnjem mesecu nosečnosti doseže konico prsta.

Noht je poroženela plošča, ki leži na nohtni posteljici. Nohtno ležišče je sestavljeno iz epitelija in vezivnega tkiva. Epitel nohtne postelje ali subungualna plošča (hiponihij, hiponihij) je predstavljen z zarodno plastjo povrhnjice. Nohtna plošča, ki leži na njem, je njegov stratum corneum. Nohtna postelja s strani in na dnu je omejena s kožnimi gubami - nohtne gube (zadnje in stranske). Rastna plast njihove povrhnjice prehaja v epitelij nohtne posteljice, stratum corneum pa se pomakne preko nohta od zgoraj (zlasti na njegovem dnu) in tvori nadnohtno ploščo ali kožo (eponihij, eponihij), včasih imenovano povrhnjica nohta. noht.

Med nohtno posteljico in nohtnimi gubami so vrzeli. V te razpoke s svojimi robovi štrli nohtna (poroženela) plošča. Sestavljen je iz tesno priležečih poroženelih lusk, ki vsebujejo trden keratin.

Nohtna (poroženela) plošča je razdeljena na koren, telo in prosti rob. Koren nohta je zadnji del nohtne plošče, ki leži v zadnjem delu nohtne vrzeli. Le majhen del korenine štrli izza zadnje nohtne razpoke (izpod zadnje nohtne gube) v obliki belkastega pollunarnega področja - t.i. lune nohtov. Preostali del nohtne plošče, ki se nahaja na nohtni postelji, sestavlja telo nohta. Prosti konec nohtne plošče - rob - štrli čez nohtno posteljico.

Vezivno tkivo nohtne posteljice vsebuje veliko število vlaken, od katerih so nekatera vzporedna z nohtno ploščo, druga pa pravokotna nanjo. Slednji dosežejo kost terminalne falange prsta in se povežejo z njegovim periostom. Vezivno tkivo nohtne posteljice tvori vzdolžne gube, v katerih potekajo krvne žile. Območje epitelija nohtne posteljice, na katerem leži koren nohta, je mesto njegove rasti in se imenuje nohtna matrica. V matriksu nohta nenehno poteka proces razmnoževanja in keratinizacije celic. Nastale poroženele luske se premaknejo v nohtno (poroženelo) ploščo, ki se zaradi tega poveča v dolžino, tj. pride do rasti nohtov. Vezivno tkivo nohtnega matriksa tvori papile, ki vsebujejo številne krvne žile.

Zolina Anna, TGMA, medicinska fakulteta

Žleze lojnice se nahajajo po vsej površini telesa in so skoraj vedno v bližini lasnih mešičkov. Na dlaneh, stopalih in sluznicah jih ni. Njihova lokacija je neenakomerna: število žlez je majhno v bližini ustnic in na hrbtni strani rok, hkrati pa lahko doseže 400-900 kosov na kvadratni centimeter v predelu čela, obrvi, brade, srednje črte. prsnega koša in hrbta. V krajih njihove največje koncentracije se pogosto opazi razvoj. kožne bolezni.

Dejstvo: oskrba žlez lojnic s krvjo poteka zaradi goste kapilarne mreže, na enak način se lasni mešički oskrbujejo s krvjo.

V bližini lasnih mešičkov z daljšimi lasmi so majhne žleze lojnice, v kratkih puhastih laseh pa so večje z večdelno strukturo. Največje žleze se nahajajo na mestih njihovega največjega kopičenja in proizvajajo več maščobe. Zato je koža hrbta in obraza veliko bolj mastna kot koža na nogah in rokah.

Med življenjem se žleze lojnice nenehno spreminjajo v velikosti, pri novorojenčkih so precej velike, vendar se sčasoma zmanjšajo. Njihovo ponavljajoče se povečanje se pojavi v adolescenci. Začnejo se zmanjševati šele po 35 letih, v starosti pa praktično atrofirajo, kar povzroča prekomerno suhost kože.

Tvorba teh žlez se začne precej zgodaj, najdemo jih že od 13. tedna razvoja zarodka. V tem času so žleze lojnice potrebne za proizvodnjo skutnega maziva, ki ščiti plod pred učinki amnijske tekočine.

Dejstvo: pri odraslem človeku žleze lojnice proizvedejo približno dvajset gramov izločka na dan. Krčenje mišic, ki so odgovorne za dvig las, potisne skrivnost ven.

Funkcije

Žleze lojnice mehčajo kožo, jo ščitijo pred okužbami in drugimi zunanjimi vplivi. pri visoke temperature povečano izločanje njihove skrivnosti prispeva k ohlajanju. V hladnem vremenu sebum nekoliko spremeni svojo strukturo in pridobi vodoodbojno lastnost. Na njegovo količino vplivajo hormoni, kot so androgeni in estrogeni. Presežek slednjega zmanjša izločanje sebuma, čezmerna proizvodnja androgenov pa ima nasprotno funkcijo.

Zaradi kislosti površinskega filma, ki nastane z mešanjem produkta žlez lojnic in znoja, je telo zaščiteno pred bakterijami in virusi, ki lahko prodrejo skozi kožo. Poleg tega ima ta film protivnetne lastnosti, kar pospeši proces celjenja ran in drugih kožnih lezij. Film vsebuje antioksidante, feromone, vitamin E in lipide, dobavljene iz telesa.

Dejstvo: nezadostno delovanje žlez lojnic prispeva k pojavu suhe kože, kar vodi k pospešenemu staranju.

Značilnosti žlez lojnic na nekaterih delih telesne površine:

  • areolarna - nahaja se okoli bradavice, jo maže in ščiti pred razpokami med dojenjem. Vonj njihove skrivnosti spodbuja pojav apetita pri novorojenčkih;
  • meibomian - nahaja se na vekah, izloča posebno snov, ki preprečuje hitro izhlapevanje solzne tekočine;
  • Fordyce zrnca - nahajajo se na koži spolnih organov;
  • uho - žveplo nastalo v ušesna školjka, delno sestavljen iz sebuma.

akne

Razlogi

Glavni vzrok za nastanek aken (ogrcev) je zamašitev por žlez lojnic. Zamašitev por povzroči stagnacijo sebuma in vraščene dlake. Nastane zaradi čezmernega delovanja žleze lojnice, ki maši pore z mešanico sebuma in umazanije. Ta tvorba se imenuje komedo. Spontano odpiranje komedona lahko povzroči obsežnejšo okužbo kože. Najpogostejša mesta za pojav komedonov so obraz, ramena, manj pogosto - trup, noge, roke.

Dejstvo: V nasprotju s splošnim prepričanjem uživanje določene hrane nikakor ne vpliva na pojav aken.

V adolescenci se akne pojavijo zaradi hormonskega neravnovesja, ki se po koncu pubertete samo od sebe normalizira.

Akne se lahko pojavijo tudi pri odraslih, ki imajo hormonsko neravnovesje, povezano z boleznimi endokrinega sistema, stresom ali nosečnostjo. Drugi razlogi za nastanek aken so napačna izbira kozmetike, uporaba nekaterih zdravil, pa tudi močno potenje, ki ga povzročajo različni vzroki.

simptomi

Simptomi so vedno izraziti:

  • pojav aken na določenem delu kože;
  • vnetje kože - dermatoza;
  • podkožne ciste;
  • razjede na koži;
  • otekanje in pordelost prizadetih območij kože;
  • majhne brazgotine zaradi nepravilno odstranjenih ali zdravljenih aken;
  • bele ali črne pike.

Diagnostika

Bolezen se diagnosticira z uporabo zdravstveni pregled. V nekaterih primerih je predpisan krvni test za biokemično sestavo in raven hormonov.

Zdravljenje

Za obnovitev delovanja žlez lojnic je predpisana hormonska terapija. Pri normalni ravni hormonov se za odpravo aken običajno uporabljajo le kozmetični izdelki. Za njihovo izginotje je potrebno redno umivanje prizadetih predelov kože (obraz, lasje itd.), Uporaba visokokakovostne kozmetike, namenjene mastni koži, in odstranjevanje ličil pred spanjem.

Pomembno: ne umivajte in ne brišite prizadetih območij s posebnimi sredstvi prepogosto, sicer lahko privede do suhe kože.

Samih mozoljev in ogrcev ne smemo stiskati in praskati, sicer lahko pride do njihovega pojava v še večjem številu. Poleg tega se ne smete dotikati prizadetih območij z umazanimi rokami, da se izognete okužbi.

Če so ti ukrepi neučinkoviti, nekateri farmacevtski pripravki: salicilna kislina, žveplo, benzoil peroksid. Vsa ta sredstva so namenjena sušenju vnetja. Za zdravljenje žlez lojnic na obrazu lahko uporabite posebne čistilne in sušilne maske.

Seboroični dermatitis

Razlogi

Ta bolezen je posledica motenj v delovanju žlez lojnic. Prizadeta so področja telesa, kjer jih je največ. Glavni vzroki seboroičnega dermatitisa so vegetativno-vaskularna distonija in druge nevroendokrine motnje. Hkrati je opaziti, da je hormonsko ozadje moteno nizka stopnja estrogeni in visoki androgeni. Pogosto je seboreja genetske narave, še posebej pogosto se ta bolezen žlez lojnic manifestira pri moških.

simptomi

Zadebelitev kože spremlja luščenje in srbenje. Koža je lahko suha, mastna ali mešana.

Za suho obliko seboroičnega dermatitisa je značilen pojav prhljaja in hitro širjenje bolezni ob slabi osebni higieni. Močno zanemarjena suha oblika lahko povzroči razvoj ekcema, vendar se ti primeri redko diagnosticirajo.

Dejstvo: dolgotrajna seboreja lahko povzroči plešavost, ki ima žariščni značaj.

Mastni seboroični dermatitis je hujši. Glavni simptomi njegove manifestacije so vnetje kože, pojav rdečih pik, ki se razvijejo v skorje, luščenje in srbenje kože.

Mešana oblika lahko združuje suho in mastno seborejo hkrati, tj. nekateri predeli kože so lahko dovzetni za eno obliko bolezni, sosednji predeli pa za drugo.

Diagnostika

Samo bolezen lahko zdravnik odkrije med pregledom, vendar njen vzrok ni takoj jasen. Da bi ugotovili, kako zdraviti lojnice, so predpisani testi za preverjanje hormonskega ozadja, nevrološki pregled in preverjanje delovanja prebavil.

Zdravljenje

Terapija se izvaja v kompleksu in je odvisna od vrste seboreje in vzroka, ki jo je povzročil.

Dejstvo. Izbira pravega zdravljenja je precej težka, zato se mnogi ljudje znebijo te bolezni več let.

Običajno je predpisana naslednja terapija: lokalno zdravljenje prizadetih predelov kože, uporaba protiglivičnih, hormonskih in / ali antibiotikov, izboljšanje imunosti z jemanjem vitaminski kompleksi in imunostimulanti, fizioterapija.

Za zdravljenje seboreje lasišča obstajajo posebni šamponi, ki lajšajo prhljaj in vnetje kože. Uporabljajo se kot običajno sredstvo za umivanje las in se uporabljajo, dokler simptomi popolnoma ne izginejo. Šamponi, mazila in kreme za seboroični dermatitis lahko vsebujejo salicilno kislino, katran, ketokonazol, nekaj esencialna olja in vitamini za pravilno delovanje žlez lojnic.

Da bi imeli zdravo in čisto kožo, jo morate pravilno negovati. Zdravje kože je neposredno odvisno od zdravja telesa kot celote, pa tudi od osebne higiene in kakovosti kozmetike. pri pravilno nego nega kože in redni higienski postopki lahko izboljšajo delovanje žlez lojnic, kar bo preprečilo številne kožne bolezni.


Žleze lojnice (ŽŽ) so kožni priveski, nahajajo se skoraj na vseh delih kože, razen na dlaneh, podplatih in zadnjici stopal.
Obstajajo tri vrste žlez lojnic:

  • enodelni SF (slika 1), ki se nahajajo skoraj po celotni koži, so povezani z lasnim mešičkom dolgih, ščetinastih ali vellusnih las, na ustju katerih se odpirajo SF kanali. Količina teh SF na različnih delih kože ni enaka. Večina (do 400 na kvadratni centimeter) se nahaja na mestih največje rasti las (koža lasišča) in zgornjem delu telesa (ramena, hrbet, prsi). Zato se ta območja imenujejo seboroična.

riž. 1. Enojni lobularni SF Sl. 2. Multilobularni SF
  • SF brez lasnih mešičkov, ki se nahajajo na sluznicah ali v njihovi bližini. To so žleze kože čela, nosu, brade, rdečega roba ustnic, kože bradavic in periareolarnega predela mlečnih žlez, glavice penisa, klitorisa in malih sramnih ustnic. Takšne tvorbe vključujejo meibomske žleze vek, žleze zunanjega slušnega meususa in tisonske žleze notranje plasti prepucija.
Žleze lojnice so razvrščene kot preproste alveolarne žleze z razvejanimi terminalnimi deli in izločevalnimi kanali. Vsak končni del ima svoj izločevalni kanal, ki se nato združi v skupni kanal, ki se odpre v lasni mešiček.
Izločanje SF poteka v sebocitih žleznega epitelija SF. Kapljice lipidne snovi se kopičijo znotraj sebocitov. Te celice opravljajo sekretorno funkcijo. V daljavo

Najbolj uničeni sebociti in njihova vsebina tvorijo skrivnost - sebum, ki se premakne v kanal lojnice. SF so značilni predstavniki holokrinega tipa izločanja, pri katerem celica, ki proizvaja lipide, popolnoma odmre in nastane žlezni izloček.
Najbolj aktivno SF deluje na seboroičnih predelih kože (koža obraza, zgornjega dela prsi in hrbta). V enem tednu vse SF kože izločijo od 100 do 300 gramov sebuma (Koshevenko Yu.N., 2006). Praznjenje SF olajša krčenje gladke mišice, ki dvigne dlako.
Tekom življenja SF spreminjajo svoje dimenzije. Njihovo močno povečanje se pojavi z nastopom pubertete. Največjo vrednost SF doseže v starosti 18-35 let. S starostjo se pri ženskah izločanje sebuma upočasni, vendar traja dlje kot pri moških (Potekaev N.N., 2007). V starosti SF v veliki meri atrofirajo.
Lojni lasni mešički in SF, ki niso povezani z lasmi, se oskrbujejo s krvjo iz površinskih in globokih dermalnih pleksusov.
Inervacijo SF izvaja živčni pleksus, ki obdaja lasni mešiček lojnice. Sestava pleksusov vključuje vegetativna vlakna živčni sistem.
Izločanje sebuma uravnavajo hormonski in nevrogeni mehanizmi. Intenzivnost izločanja SF sebuma je odvisna od spola, starosti, hormonskega statusa in stanja ANS. Pri hormonski regulaciji SF sodelujejo hipotalamus, hipofiza, skorja nadledvične žleze in spolne žleze. Spodbujajo izločanje hormonov sebuma, kot so ACTH, kortikosteroidi, androgeni. Zavira ga predvsem estrogen.
Glavni stimulatorji tvorbe sebuma so androgeni, med katerimi je najbolj aktiven testosteron. Na membranah sebocitov so receptorji, ki sodelujejo s testosteronom, ki se pod delovanjem encima 5-amp;-reduktaze pretvori v svoj aktivni metabolit dihidrotestosteron, ki neposredno vpliva na proizvodnjo sebuma.
Količina biološko aktivnega androgena, pa tudi občutljivost sebocitnih receptorjev nanj in aktivnost 5-amp;-
reduktaze so genetsko določene (Darvey E., Chu T., 2005, Potekaev N.N., 2007).
VIDIKI INCIDENCE
Akne vulgaris so zelo razširjena kožna bolezen pri mladih. Čeprav so v zadnjih desetletjih dermatologi in kozmetologi opazili povečanje privlačnosti bolnikov z aknami, starejših od 30 let (Goulden V., Clark S.M., 1997, ShawJ.C., 2001).
Klinično gledano akne dosežejo vrhunec med 16. in 18. letom starosti in v nekaterih primerih lahko vztrajajo do starosti 40 let ali več (pozne vrste aken). Papularne in pustularne oblike aken se najpogosteje pojavijo v 16. letu življenja. "Fiziološke akne" ima 78% populacije (občasno se pojavljajo in spontano regresirajo izpuščaji). Pri 2% bolnikov se odkrijejo hude oblike bolezni (acne conglobata, fuhnimms), ki jih spremlja nastanek globokih deformacijskih brazgotin.
Pri bolnikih starejših starostnih skupin pogosteje opažamo hude oblike bolezni, kot so abscesi, sferične, flegmone, zlasti pri dekletih (do 32%), komedoni pa so veliko manj pogosti (11-14%). S starostjo se delež pustularnih aken v strukturi obolevnosti povečuje in pri mladih moških doseže 43%.
Zaradi pogoste lokalizacije procesa na obrazu, kroničnega poteka, težavnosti zdravljenja in posledične duševne travme je bolezen eden resnejših problemov praktične dermatologije.

Služijo za izločanje sebuma, ki je naravna baktericidna zaščita površine telesa. Žleze se nahajajo med lasnimi mešički in mišicami, ki dvigujejo lase. Žleze imajo alveolarno strukturo in so sestavljene iz vrečke in izločevalnega kanala. Vrečka je obdana s kapsulo vezivnega tkiva. Takoj pod tkivom kapsule s znotraj obstaja zarodna plast, sestavljena iz nediferenciranih celic. Sama vrečka je napolnjena s sekretornimi celicami z maščobnimi vakuolami. Razpadajoče sekretorne celice tvorijo celični detritus, ki se nato pretvori v sebum. Žleze lojnice se nahajajo čim bližje zgornji plasti povrhnjice ali v kakšni depresiji. Okoli vrečke in folikla je mreža krvnih žil, ki oskrbujejo žlezo s hranili.

Med delom mišice, ki dviguje dlake, se začne proizvodnja skrivnosti ali sebuma. Ta snov se premika po površini las in deluje na površini kože. Kanali žlez delujejo z vellusom, dolgimi, kratkimi in ščetinastimi lasmi.

Mesta na človeškem telesu, kjer so žleze lojnice odsotne, so stopala in dlani. Velika koncentracija žlez se nahaja na tistih delih telesa, kjer ni las. Sem spadajo genitalije (glavica penisa, predel prepucija, klitoris, male sramne ustnice), anus, ušesni kanal, ustnice in bradavice. Takšne lojnice se imenujejo proste in se od ostalih razlikujejo po tem, da izločevalni kanal ni povezan z lasmi, ampak z zgornji sloj povrhnjico, sebum pa pride neposredno na površino kože.

Skozi človekovo življenje žleze lojnice spreminjajo svoje število in aktivnost. V prvem letu otrokovega življenja se razvijejo žleze, da zmanjšajo svojo aktivnost v hrbtu in nogah od začetka leta. V adolescenci je intenzivno delo žlez lojnic, ki ga spremlja povečano izločanje. Prekomerno izločanje sebuma maši pore, kar povzroča akne, ogrce in druge kožne bolezni. Najgosteje žleze lojnice se nahajajo na obrazu.

Sebum je sestavljen iz maščobnih kislin, vsebuje pa tudi glicerol, fosfolipide, ogljikovodike, karoten, holesterol in v majhnih deležih estre voskov. Maščobna kislina iz sebuma delimo na vezane in proste.

Regulacija aktivnosti je tesno povezana s sproščanjem spolnih hormonov, zato se izločanje poveča z nastopom pubertete ali nosečnosti. Testosteron je v večji meri odgovoren za uravnavanje sebuma. Prav tako na delovanje žlez lojnic vplivajo hipofiza, nadledvična skorja, hipotalamus in spolne žleze. S starostjo in upadanjem ravni spolnih hormonov žleze lojnice zmanjšajo svojo aktivnost.

Vsak dan oseba, stara od 20 do 35 let, proizvede približno 20 g sebuma. Potreben je za naravno zaščito las in kože pred škodljivimi mikroorganizmi. Proces zorenja in sproščanja sebuma na površino traja približno 7 dni. Izločanje sebuma je tesno povezano z avtonomnim živčnim sistemom. Pogosto povečano izločanje maščobe kaže na duševne in živčne motnje.

Med patologijami žlez lojnic je mogoče razlikovati hiperplazijo, heterotopijo, napake v tvorbi žleze, tumor žleze in različne vnetne procese. Pogosto v medicinski praksi je seborrhea. S to boleznijo se spremeni sestava kožnega izločka, izločevalni kanali so zamašeni z lojnicami, kar prispeva k nastanku komedonov ali cist.

Žleze lojnice(glandulae sebaseae) - žleze kože, katerih skrivnost služi kot maščobno mazivo za lase in površino kože.

Žleze lojnice se nahajajo skoraj po vsej koži z izjemo kože dlani in podplatov in so v veliki večini povezane z lasnimi mešički. Lahko se zelo razlikujejo po velikosti, lokaciji in strukturi na različnih predelih kože. Koža lasišča, lic in brade je najbolj nasičena z velikimi žlezami lojnicami (400-900 žlez na 1 cm2).

Žleze lojnice, ki se nahajajo na predelih kože brez dlak (ustnice, ustni kotiček, glavica penisa, notranji list prepucija, klitoris, male ustnice, bradavice in areola mlečnih žlez), se imenujejo proste ali ločene.

Struktura, velikost in lokacija žlez lojnic v koži so odvisni od časa polaganja las. Žleze lojnice se nahajajo v retikularni (retikularni) plasti dermisa, ki leži nekoliko poševno med lasnim mešičkom in mišico, ki dviguje dlako.
Ko se zmanjša, se lasje zravnajo, kar s pritiskom na žleze lojnice prispeva k povečanemu izločanju.

Oblikovana enostavna žleza lojnica je sestavljena iz izločevalnega kanala, od znotraj obloženega s slojevitim skvamoznim nearogelim epitelijem, do končnega izločevalnega dela - vrečke, ki je na zunanji strani obdana s tanko vezivnotkivno kapsulo. Vzdolž periferije vrečke (pod kapsulo) je neprekinjena plast nediferenciranih celic, ki ležijo na bazalni membrani in imajo visoko mitotično aktivnost - tako imenovana zarodna plast.

Večje sekretorne celice, ki vsebujejo majhne maščobne vakuole, so nameščene bližje središču vrečke. Bližje kot so celice središču, bolj izraziti so znaki smrti jedra in celotne celice, večje in obilnejše so maščobne vakuole, ki se lahko združijo v konglomerate. V središču vrečke je celični detritus, sestavljen iz razpadlih sekretornih celic, ki je skrivnost žleze.

Krvno oskrbo žlez lojnic zagotavljajo krvne žile, ki hranijo koreninski sistem las. Žlezo lojnico inervirajo holinergična in adrenergična živčna vlakna. Konci holinergičnih živčnih vlaken dosežejo bazalno membrano, ki se nahaja na njeni površini, medtem ko konci adrenergičnih živčnih vlaken prebijejo bazalno membrano, prodrejo v parenhim in obkrožijo sekretorne celice.

Skozi življenje se žleze lojnice močno prestrukturirajo. Do rojstva so že precej razviti in intenzivno delujejo. V prvem letu življenja prevladuje rast žlez v ozadju zmanjšanega izločanja, kasneje se pojavi njihova delna atrofija, zlasti na koži nog in hrbta. Za obdobje pubertete je značilno povečanje rasti lojnic in povečanje njihovega delovanja. Pri starejših opazimo involucijo žlez lojnic, ki se kaže v poenostavitvi njihove strukture, zmanjšanju velikosti, proliferaciji vezivnega tkiva in zmanjšanju presnovne in funkcionalne aktivnosti sekretornih celic. Del žlez lojnic lahko s starostjo popolnoma izgine,

Žleze lojnice izločajo približno 20 g sebuma na dan, ki se v večini žlez izloča na površino kože skozi koreninski ovoj dlake, v prostih žlezah pa neposredno iz izločevalnega kanala. Skrivnost žlez lojnic daje lasem elastičnost, mehča povrhnjico (ščiti kožo pred maceracijo ploda), uravnava izhlapevanje vode in izločanje nekaterih vodotopnih presnovnih produktov iz telesa ter preprečuje prodiranje določene snovi iz kože v kožo. okolju, deluje protimikrobno in protiglivično.

Regulacija delovanja žlez lojnic poteka na nevrohumoralni način, predvsem s spolnimi hormoni, ki lahko povzročijo fiziološko povečanje aktivnosti žlez lojnic (hiperplazija, izločanje). veliko število skrivnost). Torej pri novorojenčkih na njih vplivajo progesteron in hormoni hipofize matere, ki krožijo v krvi, pri mladostnikih med puberteto - aktivacija gonadotropne funkcije sprednje hipofize, nadledvične skorje, povečana aktivnost spolnih žlez.

Patologija vključuje malformacije, funkcionalne motnje, distrofične spremembe, vnetni procesi, pa tudi tumorji lojnic. Malformacije žlez lojnic vključujejo prirojeno asteatozo (pomanjkanje izločanja sebuma ali njegovo močno zmanjšanje zaradi nezadostnega razvoja žlez lojnic), pa tudi heterotopijo C. v sluznici ust in rdeči obrobi ustnic (Fordyceova bolezen). Pojav lojnic v ustni votlini pri Fordyceovi bolezni ne spremljajo subjektivni občutki, najdemo jih po naključju, če jih gledamo v obliki majhnih prosojnih bledo rumenih vozličkov na ustni sluznici. Zdravljenje ni potrebno.

Funkcionalne motnje delovanja žlez lojnic so posledica poškodbe avtonomnega centralnega ali perifernega živčnega sistema, kršitve hormonske regulacije, metabolizma itd. Pri bolnikih z epidemičnim virusnim encefalitisom so opazili povečanje aktivnosti žlez lojnic kot posledica poškodbe avtonomnih centrov, s katatonskim stuporjem (substupor), z lezijami prednjega režnja hipofize, nadledvične skorje, spolnih žlez, povezanih s povečanjem njihove funkcije, na primer pri Itsenko-Cushingovi bolezni, seminomu itd. Zmanjšanje delovanja teh endokrinih žlez zaradi njihove poškodbe vodi do zmanjšanja funkcionalne aktivnosti žlez lojnic, kar opazimo na primer med orhiektomijo.

Pogosto patološko stanje, ki temelji na kršitvi sekretorne funkcije žlez lojnic s spremembo kemična sestava lojna skrivnost je seboreja. Obenem kožne spremembe pogosto vodijo do nastanka lojnih rogovih čepkov (komedonov) v izločevalnih kanalih žlez lojnic ter ateromov (steatomov) - retencijskih cist lojnic. Pri pilosebocistomatozi je mogoče opaziti več lojnih cist, ki so posledica nevoidne epidermalne displazije.

Distrofične spremembe v žlezah lojnicah so lahko povezane s starostjo (v starosti) ali se razvijejo s številnimi pridobljenimi boleznimi - skleroderma, atrofija kože itd. izločevalni kanaližleze lojnice in sekretorni epitelij vrečk, zmanjšanje sekretorne funkcije in nastanek površinskih epidermalnih cist - milije, na primer pri distrofičnih oblikah bulozne epidermolize.

Pogosto opazimo vnetne procese v žlezah lojnicah, zlasti med puberteto v ozadju seboreje. Zanje je značilen nastanek aken, pri katerih se lahko vnetni proces razvije tako v stenah žlez lojnic kot v okolnem tkivu (pustularne akne) ter se razširi v globlje plasti kože (indurirane akne) okoli žlez lojnic. in lasnih mešičkov, pogosto z zajetjem podkožnega tkiva (flegmozne akne). ).

Benigni tumor žlez lojnic je pravi adenom žleze lojnice; Redko opažen pri odraslih in starejših v obliki gostega okroglega, pogosto enojnega vozliča na obrazu ali hrbtu, je inkapsuliran organoidni tumor lobularne strukture.

Maligni tumorji žlez lojnic vključujejo bazaliom, ki ima lokalno destruktivno rast. Rak lojnic je redka vrsta epitelijskega raka maligni tumor, ki se pogosteje razvija iz žlez hrustanca vek - meibomskih žlez.



Copyright © 2022 Medicina in zdravje. Onkologija. Prehrana za srce.