Yüke tepki türleri. Spor ilacı. Bir kişinin fiziksel gelişimini etkileyen faktörler

ile doğrulanan reaksiyon tiplerinin anlamı modern yöntemler araştırma (Karpman V.L., 1976; Guminer P.N., 1978; Motylyanskaya R.E., 1980; Dembo A.G., 1980, vb.). Testin ana dezavantajı (nicel performans göstergelerinin olmaması), yükün kalitesi ile bir dereceye kadar telafi edilebilir (ayarlanan hızın tam olarak gözlemlenmesi, koşarken dizlerin yüksekliği vb.).

normonik reaksiyon(kalp atış hızında orta, yüke bağlı artış ve maksimum tansiyon, minimumda hafif bir azalma, nabız genliğinde bir artış ve hızlı bir iyileşme), deneğin iyi fonksiyonel durumunu yansıtan yüklere doğru adaptasyonu gösterir. Kondisyonun artmasıyla reaksiyon tasarruflu hale gelir, iyileşme hızlanır.

atipik reaksiyonlar(hiper-, hipo- ve distonik), çoğu zaman fonksiyonel durumdaki eksikliklerde meydana gelen yüklere daha az etkili adaptasyonu yansıtır.

hipertansif reaksiyon- kalp hızındaki minimum ve önemli artışı (170-180 atım / dakikaya kadar ve daha fazlası) artırma eğilimi ile maksimum kan basıncında önemli (220 mm Hg veya daha fazla) artış. Arteriyel basıncın (ortalama, lateral, nihai), vasküler tonusun ve periferik direncin tüm göstergeleri artar. Bu reaksiyon orta ve ileri yaşlarda daha sık görülür. Ilk aşamalar hipertansiyon, bazen fiziksel aşırı eforla.

hipotonik reaksiyon- maksimum kan basıncında hafif bir artış, kalp atış hızında önemli bir artış (esas olarak sistolik hacimde hafif bir artış ile kalp atış hızından dolayı dakika kan hacminde artış) ve yavaş iyileşme - bir hastalık nedeniyle aşırı çalışma ve asteni durumunun karakteristiği veya başka sebepler.

Distonik reaksiyon- sistolik kan basıncında önemli bir artış ve artan kalp atış hızı ile birlikte, sonsuz tonu (manometrede sıfır seviyesinde cıva) dinlemeye kadar diyastolik basınçta keskin bir düşüş. Maksimum yoğunluktaki yükten sonraki ilk saniyelerde, normal hemodinamik etkilere bağlı olan sonsuz ton çok sık duyulduğu için, teşhis değeri böyle bir tepki, yalnızca sonsuz tonun en az 1-2 dakika sürdüğü veya orta güçteki yüklerden sonra göründüğü durumlarda verilebilir. TEKRAR. Motylyanskaya (1980), bu fenomen ile nedensel mekanizmalarından biri fiziksel aşırı zorlanma olabilecek hiperkinetik tipte kan dolaşımı arasında bir bağlantı kurmuştur. Nörosirküler distoni ile birlikte, ağır çevre koşullarında, hastalıklardan sonra da bir distonik reaksiyon gözlemlenebilir. Adaptasyon için fizyolojik seçeneklerden biri olarak, ergenlerde bazen böyle bir reaksiyon bulunur.

"Adım yanıtı". Egzersiz sonrası iyileşme döneminde, maksimum arter basıncı yükselmeye devam eder ve en büyük değer 2-3 dakikada, kan dolaşımının düzenlenmesinin ihlali nedeniyle ve esas olarak testin düzenleyici mekanizmaların en hızlı aktivasyonunu gerektiren yüksek hızlı kısmından sonra belirlenir. Antrenman sırasında böyle bir reaksiyonun ortaya çıkması, çoğunlukla aşırı çalışmayı veya yetersiz toparlanmayı gösterir, ancak fiziksel efor sırasında kanın hızlı bir şekilde yeniden dağıtılamaması nedeniyle dolaşım işlevinde bir azalma ile ilişkili diğer durumlarda da gözlemlenebilir. Bir sporcunun kararlı tepkisi, kural olarak, genellikle yüksek hızlı egzersizler sırasında yeterince yüksek spor sonuçlarına karşılık gelen, yüksek hızlı doğadaki yüklere adaptasyonun bireysel özelliklerini yansıtır.

Bununla birlikte, egzersizden sonraki ilk saniyelerde sistolik basınçta ikincil bir artış sıklıkla gözlemlendiğinden ve daha hızlı kaybolduğundan, hazırlık seviyesi ne kadar yüksekse, böyle bir reaksiyonun, adım en az 10-15 mm Hg olduğunda tanısal değeri vardır. yükten 40-60 s sonra belirlenir.

Teşhisteki en önemli rol, kombine bir reaksiyon tarafından oynanır - zayıf bir fonksiyonel durumu ve bozulmuş zindeliği açıkça yansıtan, gecikmiş iyileşme ile çeşitli atipik reaksiyonların belirtilerinin eşzamanlı varlığı.

Reaksiyon türlerinin önemi, modern araştırma yöntemleri kullanılarak doğrulandı (Karpman V.L., 1976; Gumener P.N., 1978; Motylyanskaya R.E., 1980; Dembo A.G., 1980, vb.). Testin ana dezavantajı (çalışma kapasitesinin nicel göstergelerinin olmaması), yükün kalitesinin özellikleriyle bir dereceye kadar telafi edilebilir (ayarlanan hızın tam olarak gözlemlenmesi, koşarken dizlerin yüksekliği vb. )

Test özellikle dinamik gözlemler için değerlidir. Daha önce normotonik bir reaksiyona sahip olan bir kursiyerde atipik reaksiyonların ortaya çıkması veya iyileşmede yavaşlama, fonksiyonel durumda bir bozulma olduğunu gösterir. Zindelikteki artış, reaksiyon kalitesinde daha fazla iyileşme ve daha hızlı iyileşme ile kendini gösterir.

1951'de kurulan ortak girişim. Letunov ve R.E. Kombine fonksiyonel test ile ilgili olarak Motylyanskaya, reaksiyonu değerlendirmek için ek kriterler sağladıkları için herhangi bir fiziksel aktivite için reaksiyon türleri kullanılabilir.

Spor hekimliği pratiğinde yapılan işi doğru bir şekilde kaydetmenize ve ölçmenize izin veren numunelerden (testler) ve fizyoterapi egzersizleri ağırlıklı olarak bir basamak çıkma (adım testi), bisiklet ergometrik testleri ve bir koşu bandı (koşu bandı) üzerinde testler kullanılır. Yük modelleri farklı olabilir.

Kardiyovasküler reaksiyon tipini belirlemenin temeli dolaşım sistemi etkisi altında temel hemodinamik parametrelerdeki (kalp atış hızı ve kan basıncı) değişikliklerin yönünün ve şiddetinin değerlendirilmesidir. farklı tür fiziksel aktivite ve iyileşme hızları.
Kalp atış hızı ve kan basıncındaki değişimlerin yönüne ve ciddiyetine ve ayrıca iyileşme hızlarına bağlı olarak, kardiyovasküler sistemin fiziksel aktiviteye verdiği beş tür reaksiyon vardır:

• normonik
• distonik
• hipertansif
• Maksimum kan basıncında kademeli bir artış ile
• hipotonik

1. kalp atış hızında bir artış ile gerçekleştirilen işin yeterli yoğunluğu ve süresi;
2. sistolik kan basıncındaki artış ve diyastolik kan basıncındaki hafif (%10-35 içinde) düşüş nedeniyle nabız basıncında (sistolik ve diyastolik kan basıncı arasındaki fark) yeterli bir artış;
3. hızlı (yani, belirtilen dinlenme aralıkları içinde) kalp atış hızının ve kan basıncının başlangıç ​​​​değerlerine geri yüklenmesi (20 çömelmeden sonra - 3 dakika, maksimum hızda 15 saniye koştuktan sonra - 4 dakika, 3 dakika koştuktan sonra dakikada 180 adım hızında - 5 dakika).

distonik tip reaksiyonlar, kural olarak, dayanıklılığı geliştirmeyi amaçlayan yüklerden sonra ortaya çıkar ve diyastolik kan basıncının 0'a kadar duyulması ("sonsuz ton" fenomeni) ile karakterize edilir.
Diyastolik kan basıncı 1-3 dakikalık iyileşme için orijinal değerlerine döndüğünde, bu tür bir reaksiyon normun bir varyantı olarak kabul edilir; "sonsuz ton fenomenini" daha uzun süre korurken - olumsuz bir işaret olarak.

hipertonik reaksiyon türü ile karakterize edilen:

1. kalp hızında yetersiz yük artışı;
2. yetersiz yük sistolik kan basıncını 190-200 mm Hg'ye yükseltir. (aynı zamanda diyastolik kan basıncı da hafifçe yükselir);
3. her iki göstergenin de yavaş iyileşmesi.

Maksimum kan basıncında kademeli artış ile reaksiyon ile karakterize edilen:

1. kalp atış hızında keskin bir artış;
2. istirahatin ilk 2 - 3 dakikasında devam eden sistolik kan basıncında artış;
3. kalp atış hızının ve kan basıncının iyileşmesinde gecikme.

hipotonik tip reaksiyonlar ile karakterize edilen:

1. kalp atış hızında keskin, yetersiz bir yük artışı;
2. kan basıncında önemli değişikliklerin olmaması;
3. kalp atış hızının yavaş iyileşmesi.

Egzersizden önce ve sonra (10 - 20 dakika içinde) gerçekleştirilen ek bir kontrol yüküne kardiyovasküler sistemin reaksiyon tipinin dinamiklerinin analizinin sonuçları aşağıdakiler için kullanılabilir: eğitim oturumlarının acil toleransının değerlendirilmesi.
Herhangi bir fonksiyonel test genellikle bu kontrol yükü olarak kullanılır (20 squat, 15 saniye maksimum hızda yerinde koşma, bisiklet ergometresinde 1-3 dakika çalışma, adım testinde vb.).
Tek şartsıkı dozlama yükü!!!

Bu durumda, reaksiyonun 3 varyantını ayırt etmek gelenekseldir:

• İlk varyant, yeterince yoğun bir eğitimden (seans) sonra gerçekleştirilen ek bir standart yüke verilen tepkide, eğitimden önceki tepkiden önemsiz bir farkla karakterize edilir. Kalp atış hızı ve kan basıncında ve ayrıca iyileşme süresinde yalnızca hafif değişimler olabilir. Ancak, bazı durumlarda dersten sonra yüke verilen tepki daha az belirgin olabilir ve diğerlerinde ders öncesine göre daha belirgin olabilir. Genel olarak bu seçenek, sporcunun fonksiyonel durumunun seanstan sonra önemli ölçüde değişmediğini gösterir.
• Reaksiyonun ikinci varyantı, egzersizden sonra, ek bir yüke tepki olarak kalp atış hızındaki değişimin daha büyük hale gelmesi ve kan basıncındaki artışın öncekinden daha küçük olması gerçeğiyle kendini gösteren fonksiyonel durumdaki bir bozulmayı gösterir. egzersiz (“makas” fenomeni). Kalp atış hızının ve kan basıncının iyileşme süresi genellikle artar. Bu, öğrencinin yetersiz hazırlığından veya çok yüksek yoğunluk ve hacmin neden olduğu şiddetli yorgunluktan kaynaklanabilir. fiziksel aktivite.
• Reaksiyonun üçüncü varyantı, ek yüke adaptasyonda daha fazla bozulma ile karakterize edilir. Dayanıklılığı geliştirmeyi amaçlayan bir egzersizden sonra hipotonik veya distonik bir reaksiyon ortaya çıkar; hız-kuvvet egzersizlerinden sonra hipertonik, hipotonik ve distonik reaksiyonlar mümkündür. İyileşme çok daha uzundur. Reaksiyonun bu varyantı, öğrencinin işlevsel durumunda önemli bir bozulma olduğunu gösterir. Nedeni yetersiz hazırlık, fazla çalışma veya sınıftaki aşırı iş yüküdür.

Fiziksel aktivite gerçekleştirirken, normalde kan basıncında ve nabızda tek yönlü değişiklikler meydana gelir. Kan basıncı, çalışan kaslara daha fazla kanın erişmesini sağlayan arteriyollerin genişlemesi nedeniyle periferik direnç azaldığından, maksimum basıncı artırarak egzersize yanıt verir. Buna göre, dolaylı olarak kalbin atım hacminde bir artışa işaret eden nabız basıncı yükselir, nabız hızlanır. Tüm bu değişiklikler, egzersizin kesilmesinden sonraki 3-5 dakika içinde başlangıç ​​düzeyine döner ve bu ne kadar hızlı gerçekleşirse, kardiyovasküler sistemin işlevi o kadar iyi olur.

Hemodinamik parametrelerdeki farklı kayma değerleri ve ilk rakamlara geri dönme süresi, yalnızca uygulanan fonksiyonel testin yoğunluğuna değil, aynı zamanda deneğin fiziksel uygunluğuna da bağlıdır.

Sporcularda kalp atış hızı ve kan basıncının fiziksel aktiviteye tepkisi farklı olabilir.

1 . normotonik reaksiyon.İyi eğitimli sporcularda, teste verilen normotonik reaksiyon tipi en sık not edilir; bu, her bir yükün etkisi altında, kalp atış hızında değişen derecelerde belirgin bir artışın kaydedildiği gerçeğiyle ifade edilir. İlk yükten sonraki ilk 10 saniyedeki nabız oranları yaklaşık 100 atım / dak'ya ve ikinci ve üçüncü - 125 - 140 atım / dak'ya ulaştı. Her türlü yüke bu tip reaksiyon ile sistolik basınç artar ve diyastolik basınç düşer. 20 squata yanıt olarak bu değişiklikler küçüktür, 15 saniye ve 3 dakikalık koşuya kadar oldukça belirgindirler. Normotonik reaksiyon için önemli bir kriter, kalp atış hızının ve kan basıncının hızlı bir şekilde dinlenme seviyesine gelmesidir: ilk yükten sonra - 2. dakika için, 2. yükten sonra - 3. dakika için, 3. yükten sonra - 4. için dakika Iyileşme süresi. Yukarıdaki göstergelerin yavaş iyileşmesi yetersiz eğitime işaret edebilir.

Normotoniğe ek olarak, dört tür reaksiyon daha vardır: hipotonik, hipertonik, sistolik basınçta kademeli bir artışla reaksiyon ve distonik. Bu tip reaksiyonlar atipiktir.

2. Hipotonik reaksiyon maksimum basınçta hafif bir artış veya hatta azalma ile kalp atış hızında önemli bir artış (2. ve 3. yük için 170-190 atım / dakikaya kadar) ile karakterize edilir; minimum basınç genellikle değişmez ve bu nedenle, artarsa ​​nabız basıncı önemsizdir. İyileşme süresi yavaştır. Bu reaksiyon, fiziksel aktiviteye bağlı olarak kan dolaşımının işlevindeki artışın, atım hacmindeki artışla değil, kalp atış hızındaki artışla sağlandığını gösterir. Açıkçası, nabızdaki değişiklik nabız basıncındaki değişikliklere karşılık gelmez. Böyle bir reaksiyon, sporcularda hastalıklardan sonra (iyileşme aşamasında), aşırı eğitim, aşırı zorlama durumunda görülür.

3. Hipertansif reaksiyon maksimum basınçta (180 - 220 mm Hg'ye kadar), nabız hızında ve minimum basınçta bir miktar artıştan oluşur. Bu nedenle, nabız basıncı hafifçe artar ve bu, strok hacminde bir artış olarak görülmemelidir, çünkü bu reaksiyon periferik dirençteki bir artışa, yani genişlemeleri yerine arteriyollerin spazmı. Bu reaksiyonun iyileşme süresi yavaşlar. Bu tür bir reaksiyon, arteriyollerin genişlemek yerine daralmasının bir sonucu olarak, hipertansiyondan muzdarip veya sözde baskı reaksiyonlarına eğilimli kişilerde gözlenir. Böyle bir reaksiyon, fiziksel olarak aşırı zorlanan sporcularda sıklıkla görülür.

4. Maksimum (sistolik) basınçta kademeli artış ile reaksiyon kendini kalp atış hızında belirgin bir artışla gösterirken, egzersizden hemen sonra ölçülen maksimum basınç, toparlanmanın 2. - 3. dakikasındakinden daha düşüktür. Bu reaksiyon genellikle yüksek hızlı yüklerden sonra yavaş bir alıştırma hızında gözlenir. Bu reaksiyon ile vücudun kasların çalışması için gerekli olan kanın yeniden dağılımını yeterince hızlı sağlayamaması ortaya çıkar. Aşırı çalışan sporcularda kademeli bir reaksiyon gözlenir ve genellikle egzersiz, yorgunluk vb. sonrası bacaklarda ağrı ve ağırlık şikayetleri eşlik eder. Bu reaksiyon, eğitim rejiminde karşılık gelen bir değişiklikle ortadan kaybolan geçici bir fenomen olabilir.

5. Distonik reaksiyon kalp atış hızında önemli bir artış ve maksimum basınçta önemli bir artış ile minimum basıncın sıfıra ulaşması, daha kesin olarak belirlenmemesi ile karakterize edilir. Bu fenomene "sonsuz ton fenomeni" denir. Bu ton, tonu herhangi bir faktörün etkisi altında değişen kan damarlarının duvarlarının sesinin bir sonucudur. Sonsuz ton olgusu bazen bulaşıcı bir hastalığı olan kişilerde aşırı çalışma ile görülür.

Normalde, bu fenomen ergenlerde ve genç erkeklerde ve daha az sıklıkla orta yaşlı insanlarda görülür. Sağlıklı sporcularda çok sert veya uzun süreli kas çalışmasından sonra, ayrıca aşırı antrenman veya alkol aldıktan sonra duyulabilir.

Bunun fizyolojik bir ton mu yoksa patolojinin bir sonucu mu olduğu sorusunun kararı, her özel durumda ayrı ayrı kararlaştırılır. Normal bir fonksiyonel testten sonra 1-2 dakikadan fazla sürmezse, fizyolojik olarak kabul edilebilir. Sonsuz tonun daha uzun süre korunması, oluşum nedenlerini belirlemek için sporcunun tıbbi gözlemini gerektirir.

İşlevsel bir test gerçekleştirdikten sonra iyileşme süresinin analizi çok önemlidir. Onsuz, kardiyovasküler sistemin fonksiyonel durumunu değerlendirmek mümkün değildir. Hemodinamik parametreler ilk rakamlara ne kadar hızlı geri yüklenirse, deneğin kardiyovasküler sisteminin işlevsel durumu o kadar yüksek olur. Bu nedenle, egzersizden hemen sonra kalp atış hızı ve kan basıncındaki değişiklikleri değerlendirmenin yanı sıra, iyileşme süresinin uzunluğunu da hesaba katmak önemlidir.

Tablo 6, egzersiz sırasında kalp hızı ve kan basıncındaki değişiklikleri göstermektedir. farklı şekiller kardiyovasküler sistemin S.P. Letunov'un testine verdiği reaksiyonlar.

Tablo 6 - S.P. Letunov testine kardiyovasküler sistemin farklı reaksiyon türleri ile kalp atış hızı ve kan basıncındaki değişiklikler