ما هو حؤول الأمعاء ومرحلة مغفرة. حؤول الأمعاء من المعدة - ما هو. هل من الممكن عكس تطور ضمور وحؤول الأمعاء

يؤدي تفاعل العوامل الضائرة ، التي تتكون من فشل النظام الغذائي أو تعاطي الكحول أو المخدرات ، مما يتسبب في عمليات التهابية متكررة ، بمرور الوقت إلى تعديل الغشاء المخاطي في المعدة مع فقدان تدريجي للوظيفة.
يسمى علم الأمراض "حؤول المعدة". المجموعة الرئيسية من المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص هم من منتصف العمر وكبار السن.

ما هو حؤول المعدة

يعتمد المرض على الضمور التدريجي ، ثم موت ظهارة الغشاء المخاطي في المعدة واستبدال خلايا أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى - الأمعاء الدقيقة أو الغليظة. تتميز أقسام الأنسجة المشكلة حديثًا بخصائص الأعضاء التي تنتمي إليها. تتوقف المعدة تدريجياً عن أداء وظائفها المتأصلة.

في هذه الحالة ، يتم استبدال ظهارة المعدة بظهارة معوية في مناطق معينة من بعض الغدد أو المجموعات أو الحفر أو النتوءات.

يشير ظهور الخلايا الهدبية أو البنكرياس في مناطق الحؤول إلى بداية انتقال المرحلة الحميدة من العملية إلى الشكل الخبيث.

الحؤول هو مرض نادر إلى حد ما ولكنه خطير ؛ لا يعتبر مرضًا مستقلاً. يحدث على خلفية طويلة المدى العمليات المزمنةوبدون العلاج في الوقت المناسب ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة ووفيات. من خلال النهج الصحيح للعلاج واتباع التوصيات ، يمكن الشفاء التام.

تصنيف الحؤول

هناك نوعان من حؤول المعدة:

أمعاء كاملة ناضجة أو دقيقة. لديه دورة حميدة.
غير مكتمل غير ناضج أو القولون. أكثر خطورة من الشكل السابق ، وغالبًا ما يتحول إلى ورم خبيث.

ولكن قد يكون هناك أيضًا شكل مختلط ، عندما توجد خلايا الأمعاء الدقيقة والغليظة في ظهارة المعدة في نفس الوقت.

وفقًا لحجم المنطقة التي تشغلها الخلايا المتغيرة ، يتم تقسيم الحؤول إلى عدة أشكال:

ضعيف - 5 ٪ من مساحة الغشاء المخاطي في المعدة تشغلها خلايا متغيرة ؛
معتدلة - 20٪ من السطح يتأثر ؛
واضح - أكثر من 20 ٪ من سطح الغشاء المخاطي يتأثر.

حسب درجة ضمور الغدد هناك:

درجة ثانوية - النوع أ ؛
الدرجة المتوسطة - النوع ب ؛
درجة كاملة - نوع C.

كذلك وبحسب طبيعة التوزيع هناك:

الحؤول البؤري - يتميز باستبدال جزئي ، صغير في المنطقة ، للخلايا ، وغالبًا ما يوجد في منطقة البواب والغبار ، على خلفية التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي وفي انتهاك لعمليات تجديد الخلايا.
شكل منتشر - تم العثور على الحؤول المعوي في البواب والغار ، ويمكن أن يتحرك أكثر ، ويحتل مساحة واسعة ويلتقط الغشاء المخاطي للقاع.

حؤول الأمعاء الدقيقة الكامل

يتميز الشكل الناضج للحؤول بحقيقة أن جميع الخلايا المميزة للأمعاء الدقيقة تظهر في بنية الغشاء المخاطي في المعدة. لكن العلامة الأكثر موثوقية هي ظهور خلايا Paneth ذات الحبيبات القمية المميزة. تم العثور عليها في حفر جنبا إلى جنب مع الخلايا المعوية بلا حدود.

يشبه الغشاء المخاطي في المعدة الأمعاء الدقيقة في التركيب والخصائص الوظيفية والمورفولوجية.

تم العثور على شكل كامل وناضج من الحؤول في كثير من الأحيان أكثر من شكل غير مكتمل. يعتبر شكلاً انتقاليًا لنوع القولون غير الناضج. ولكن يمكن دمجها في نفس الغدة أو العثور عليها في غدد مختلفة.

غالبًا ما يصاحب هذا النوع من المرض التهاب المعدة المزمن.

حؤول القولون غير مكتمل

في مرض حؤول القولون ، تتميز المناطق المتغيرة بوجود الخلايا التي عادة ما تبطن السطح الداخلي للأمعاء الغليظة. في هذا الشكل ، لا توجد خلايا بانيث في المعدة. مع حؤول القولون غير المكتمل ، هناك انتهاك لنضج الخلايا وتمايزها ، وهذه علامة على حالة سرطانية.

مع هذا الشكل من الحؤول ، يكتسب الغشاء المخاطي في المعدة ، في التركيب والخصائص الوظيفية ، سمات مميزة للأمعاء الغليظة.

يعتبر هذا النوع من الحؤول أكثر خطورة وأقل قابلية للتنبؤ بنتيجة المرض.

في الأمراض الحميدة ، توجد علامات حؤول القولون في 11٪ من المرضى ، وسرطان المعدة - في 94٪.

الأسباب

أسباب حؤول الأمعاء للسطح المخاطي في المعدة ليست مفهومة تمامًا ولا توجد إجابة واضحة. ولكن تم تحديد عوامل استفزازية ، يمكن أن يؤدي الجمع بينها أو التعرض المطول لأحدها إلى إعطاء دفعة لتطور المرض. من بين العوامل السلبية الشائعة ، يؤثر الإجهاد النفسي والعاطفي السلبي طويل المدى أو الإجهاد أو الحالات الاكتئابية سلبًا.

الأسباب الأخرى للحؤول:

الاستهلاك المتكرر للكحول والأطعمة الحارة والدهنية والمقلية التي تهيج السطح الداخلي لجدران المعدة ؛
التهاب وتقرح مزمن في الظهارة.
رمي محتويات الأمعاء في تجويف المعدة.
انخفاض في مستوى حموضة عصير المعدة.
تغلغل في معدة بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

أثناء الفحص ، وجد أن المرضى يعانون من انخفاض حموضة عصير المعدة ، في مثل هذه البيئة ، تموت البكتيريا الدقيقة اللازمة لوظيفة المعدة الطبيعية. يتم تقليل خصائص مبيد الجراثيم للعصير ويتم إنشاء ظروف مواتية لتطوير بكتيريا المجموعة المعوية المسببة للأمراض ، بما في ذلك الميكروب الخطير - هيليكوباكتر بيلوري. يترافق نشاطه الحيوي مع إطلاق الإنزيمات ، والتي ، نتيجة للتحولات الكيميائية المعقدة ، تشكل مركبات نيترو ذات خصائص مسرطنة.

تعمل مركبات النيترو مع المواد المسرطنة الأخرى من الطعام على تدمير الغشاء المخاطي في المعدة ، مما يساهم في حدوث الحؤول وخلق الشروط المسبقة لتطور الورم السرطاني.

أعراض

لا توجد علامات مميزة تشير إلى الحؤول. يتم تقديم الشكاوى وفقًا للعوامل المسببة للمرض.

في حالة التهاب المعدة والحموضة العالية ، يشعر المريض بما يلي:

حرق متكرر في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء فوق المعدة.
آلام الجوع
جوع أثناء الليل.

الشكاوى الرئيسية في مرض الارتجاع مع الارتجاع المتكرر للمادة الصفراوية إلى المعدة:

على الآلام المنسكبة
مرارة في الفم.
التقيؤ.

يكشف التشخيص عن وجود خلل في حركية المنطقة الغارية للمعدة والتمعج العكسي.

سيشير علم الأنسجة إلى حؤول بؤري لغار العضو.

إذا تسببت العملية في حدوث قرحة هضمية:

ألم موضعي شديد
آلام الجوع التي تهدأ بعد الأكل.

فترات منتظمة من تفاقم الربيع والخريف.

يُظهر التنظير الداخلي تغييرات في الغشاء المخاطي المميز للقرحة - تآكل ، ندوب.

داء الهليبات له أعراض مشابهة لالتهاب المعدة المزمن. يتم تأكيد التشخيص من خلال دراسة مادة حيوية مأخوذة من الغشاء المخاطي ، حيث تم العثور على نفايات الكائنات الحية الدقيقة واختبار الجهاز التنفسي ، أي دراسة الهواء الذي ينفثه المريض ، وتحليل البراز.

الأعراض العامة الملازمة لجميع مرضى الحؤول:

التجشؤ بطعم مر أو حامض.
ظهور آلام دورية في الجزء العلوي من البطن.
نوبات متكررة من الغثيان والقيء في بعض الأحيان.
قلة الشهية.

التشخيص

لا يمكن تحديد المرحلة والتوطين والدرجة والشكل ونوع علم الأمراض إلا من خلال الفحص الفعال.

الطريقة الأكثر موثوقية للفحص ، والتي تسمح بتحديد دقيق لحؤول المعدة ، هي fibrogastroduodenoscopy. يحتوي الجهاز على إضاءة خلفية مدمجة وكاميرا فيديو ، بمساعدتها يمكنك فحص السطح الداخلي لجدران المريء والمعدة والاثني عشر بالتفصيل ، وفي نفس الوقت أخذ جزء صغير من الغشاء المخاطي للأعضاء من أجل الفحص النسيجي ، وفي الظروف المختبرية ، الكشف عن التغيرات في الأنسجة على المستوى الخلوي.

للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم استخدام طريقة تنظير المعدة. في هذه الحالة ، يتم وضع صبغة ، الميثيلين الأزرق ، على الغشاء المخاطي في المعدة من خلال منظار المعدة. إذا كانت هناك خلايا معوية ، فإنها تمتص الصبغة وتكتسب اللون الأزرق ، والذي يظهر بوضوح على الشاشة ويسمح بأخذ المادة بدقة لأخذ الخزعة.

علاج او معاملة

يشمل العلاج العلاج الطبي والجراحي والنظام الغذائي والطب التقليدي.

تم تطوير نظام العلاج من قبل الطبيب مع مراعاة الصورة السريريةونتائج التشخيص والخصائص الفردية لجسم المريض وعمره.

العلاج الطبي

عادة ما يصف الأطباء:

المضادات الحيوية لتدمير البكتيريا المسببة للأمراض ؛
في الوقت نفسه ، يتم وصف البروبيوتيك لاستعادة النباتات البكتيرية الطبيعية في المعدة - Linex ، Bifiform ؛
مع زيادة حموضة عصير المعدة - أوميبرازول.
مع حرقة - Phosphalugel ، مالوكس ؛
لتقليل النشاط الإفرازي - رانيتيدين ؛
gastroprotectors - لحماية الغشاء المخاطي من التلف.

إذا لم يتم ملاحظة ديناميات إيجابية أثناء الفحوصات المتكررة ، يوصى بالتدخل الجراحي.

جراحة

جراحة البطن - تُستخدم في الآفات الواسعة. في هذه الحالة ، تتم إزالة مناطق المعدة المصابة بالحؤول بالكامل.

تنظير البطن طريقة لطيفة. في الممارسة العملية ، يتم استخدامه في كثير من الأحيان.

حمية

النظام الغذائي هو مفتاح العلاج الناجح. يجب أن يكون الطعام كسريًا. من الناحية المثالية ، إذا كان الطعام طازجًا ومطبوخًا في مطبخ منزلي من منتجات ذات جودة عالية. من الضروري استبعاد جميع الوجبات السريعة والمنتجات شبه المصنعة من النظام الغذائي. يتم تقديم الطعام الدافئ ، ويحظر الأطباق الساخنة والباردة.

يجب استبعادها أو تقييدها:

جميع الأطعمة المقلية ، الدهنية ، المالحة ، المدخنة ، المخللة ، الفلفل ، الحارة والأطباق منها ؛
من المشروبات ، الرفض الكامل للكحول والصودا والشاي الأسود القوي والقهوة ، مطلوب تخزين العصائر ؛
يحظر التدخين - دخان التبغ ، الدخول إلى المعدة ، يهيج الغشاء المخاطي.

المنتجات المسموح بها:

اللحوم الحمية المسلوقة أو المطبوخة على البخار أو المخبوزة (الدجاج والديك الرومي ولحوم الأرانب) أو الأسماك - يمكن استخدامها كأطباق مستقلة أو مع المرق ؛
الحبوب من أي حبوب ؛
المكسرات والأعشاب والفواكه والخضروات الطازجة والمعالجة حرارياً ؛
مياه معدنية ، شاي أخضر ، جيلي ، كومبوت ، مغلي.

يجب إعداد القائمة اليومية وفقًا لتوصيات الطبيب. بعد تناول الأطعمة والمشروبات ، يجب على المريض تحليل مشاعره الداخلية وإعطاء الأفضلية لتلك التي لا تسبب عدم الراحة.

علم الأعراق

من بين الطب التقليدي ، هناك وصفات مجربة زمنياً وفعالة في علاج التهاب المعدة والقرحة الهضمية وأمراض أخرى:

ينقع لمدة نصف ساعة في الماء المغلي (1 ملعقة صغيرة لكل 200 مل من الماء) الأعشاب - اليارو والبابونج ونبتة سانت جون. خذ 30 مل قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. يمكن تخمير الأعشاب بشكل فردي أو خلطها وجمعها.
إذا لم تكن هناك موانع لاستخدام العسل ، يمكنك تحضير خليط من العسل وأوراق الصبار. للقيام بذلك ، تُحفظ أوراق الصبار المقطوعة في الثلاجة ، ثم تُزال الأشواك منها وتُسحق بالخلاط أو في مفرمة اللحم ، مجتمعة بنسب متساوية مع العسل. يحفظ الخليط في مكان بارد ومظلم لمدة أسبوعين ، ثم يؤخذ على معدة فارغة في ملعقة كبيرة.
بدلاً من مغلي ، يمكنك استخدام صبغات الكحول من الأعشاب أو البروبوليس. يتم تناولها في قطرات مخففة في الماء.

عليك أن تعرف أن العلاج بالأعشاب وغيرها العلاجات الشعبيةيجب أيضًا أن يتم إجراؤها بعد استشارة الطبيب. يمكن أن يؤدي نقص المعرفة حول عملهم إلى تفاقم الوضع ، على سبيل المثال ، زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك عندما يكون مرتفعًا بالفعل أو يزيد / ينقص ضغط الدم.

مرحبًا! قال طبيب الجهاز الهضمي الخاص بي أن لدي محتمل التسرطن. أنا لا أنام لمدة أسبوع. يرجى التعبير عن رأيك. هنا تحليلاتي.
تنظير المريء بالفيديو:
المريء: فم المريء بدون أمراض. لم يتغير تجويف المريء ، ولا يتم تحديد المحتوى. تتميز جدران المريء بالمرونة ، ويمكن تتبع التمعج في جميع الأنحاء ، والغشاء المخاطي لونه وردي. يقع الخط Z على مسافة 39 سم من القواطع. تقع منطقة التقاطع بين المريء والمعدة (على طول الحافة القريبة من ثنيات المعدة) على مسافة حوالي 39 سم من القواطع. يقع التضيق المقابل لفتح المريء في الحجاب الحاجز على مسافة 40 سم من القواطع. تنغلق العضلة العاصرة للمريء السفلية.
المعدة: من الشكل المعتاد ، تحتوي على كمية صغيرة من السائل الرغوي الممزوج بالصفراء. تمت إزالة الإفرازات الرغوية من الغشاء المخاطي في المعدة باستخدام إسبوميزان. طيات من العيار المتوسط ، مرنة ، يتم فردها عند نفخ الهواء. الغشاء المخاطي لجسم المعدة لونه وردي باهت ، والغار مفرط بؤريًا مع مناطق ضمور (جزء خزعة 1). يتم الحفاظ على التمعج. البواب هو تقريب ، مرت.
البنادق لمبة 12P: لمبة أو المناطقبدون تشوه ، يكون الغشاء المخاطي مفرطًا بؤريًا.
قسم ما بعد البلبل: لا توجد ميزات. فحص OBD غير متوفر.
الخلاصة: التهاب المعدة المزمن مع احتقان بؤري ، مناطق ضمور الغشاء المخاطي للغار.

خزعة:
فحص مادة الخزعة: قطعتان صغيرتان رمادية بقطر 0.1 سم وصف مجهري: شظايا من الغشاء المخاطي في المعدة مع ارتشاح ليمفوبلازمكي معتدل وضمور معتدل في الصفيحة المخصوصة ، حؤول معوي كامل.
الاستنتاج: التهاب معوي مزمن غير محدد نشط معتدل مع ضمور معتدل وحؤول معوي كامل.
ESR 11.0.0 تحديث
الكريات البيض 4.88
275.0 صفيحات
105
مجموع البيليروبين 8.9
البيليروبين المباشر 1.4
الكوليسترول 6.9
الفوسفاتيز القلوي 47.2
الجلوكوز 4.5
مجموع الأميليز 121.8
الغرض: de nol ، iberogast ، مجموعة باك فورتي ، ميكروسيم.
شكرا لك على القراءة حتى النهاية.
أخبرني ، ما مدى ملاءمة الموعد ، هل يمكنني التعايش مع هذا أم أنه غير صالح بالفعل ، والذي ، باستثناء دقيق الشوفان والدجاج المطهو على البخار ، لا يمكنه فعل أي شيء آخر لبقية حياته؟ شكرًا لك.

يوم الأربعاء ، فلاديمير إيفانوفيتش في الخدمة. سيتم الرد على الأسئلة بتأخير 2-3 أيام.

إدارة الموقع تلفت انتباهك! المرضى الأعزاء! لا تنسى التسجيل في الموقع! إذا كان من الضروري الرد شخصيًا على المريض ، فلن يتلقى المستخدمون غير المسجلين مثل هذا الرد. للطلبات المتكررة ، قم بنسخ جميع المراسلات السابقة بالكامل (اكتب التاريخ وأرقام الأسئلة). وإلا فإن الاستشاريين "لا يتعرفون عليك". يمكنك إضافة أسئلة أو الإجابة على أسئلة من المستشارين في "الرسائل" تحت سؤالك. سيتم إرسالها إلى الاستشاريين.
بعد تلقي الإجابة ، لا تنسى تقييم ("قيم الإجابة"). أنا ممتن لكل من وجد أنه من الممكن والضروري تقييم الإجابة!

تذكر أنه بالنسبة للإجابة (الاستشارة) التي تعجبك ، يمكنك استخدام الخيار الخاص بالموقع "قل شكرًا" ، حيث يمكنك التعبير عن امتنانك للمستشار من خلال شرائه بعض المكافآت على موقعنا. نأمل ألا تسبب لك أحجام المكافآت المقترحة أي شيء سوى الابتسامة ، بسبب تافها.

ما هو حؤول المعدة

يشير ظهور الخلايا الهدبية أو البنكرياس في مناطق الحؤول إلى بداية انتقال المرحلة الحميدة من العملية إلى الشكل الخبيث.

الحؤول هو مرض نادر إلى حد ما ولكنه خطير ؛ لا يعتبر مرضًا مستقلاً. يحدث على خلفية العمليات المزمنة الأخرى طويلة الأجل وبدون علاج في الوقت المناسب ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة ووفيات. من خلال النهج الصحيح للعلاج واتباع التوصيات ، يمكن الشفاء التام.

تصنيف الحؤول

هناك نوعان من حؤول المعدة:

أمعاء كاملة ناضجة أو دقيقة. لديه دورة حميدة.
غير مكتمل غير ناضج أو القولون. أكثر خطورة من الشكل السابق ، وغالبًا ما يتحول إلى ورم خبيث.

ولكن قد يكون هناك أيضًا شكل مختلط ، عندما توجد خلايا الأمعاء الدقيقة والغليظة في ظهارة المعدة في نفس الوقت.

وفقًا لحجم المنطقة التي تشغلها الخلايا المتغيرة ، يتم تقسيم الحؤول إلى عدة أشكال:

ضعيف - 5 ٪ من مساحة الغشاء المخاطي في المعدة تشغلها خلايا متغيرة ؛
معتدلة - 20٪ من السطح يتأثر ؛
واضح - أكثر من 20 ٪ من سطح الغشاء المخاطي يتأثر.

حسب درجة ضمور الغدد هناك:

درجة ثانوية - النوع أ ؛
الدرجة المتوسطة - النوع ب ؛
درجة كاملة - نوع C.

كذلك وبحسب طبيعة التوزيع هناك:

الحؤول البؤري - يتميز باستبدال جزئي ، صغير الحجم ، للخلايا ، وغالبًا ما يوجد في منطقة البواب والغبار ، على خلفية التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي وفي انتهاك لعمليات تجديد الخلايا.
شكل منتشر - تم العثور على الحؤول المعوي في البواب والغار ، ويمكن أن يتحرك أكثر ، ويحتل مساحة واسعة ويلتقط الغشاء المخاطي للقاع.

حؤول الأمعاء الدقيقة الكامل

يشبه الغشاء المخاطي في المعدة الأمعاء الدقيقة في التركيب والخصائص الوظيفية والمورفولوجية.

غالبًا ما يصاحب هذا النوع من المرض التهاب المعدة المزمن.

حؤول القولون غير مكتمل

مع هذا الشكل من الحؤول ، يكتسب الغشاء المخاطي في المعدة ، في التركيب والخصائص الوظيفية ، سمات مميزة للأمعاء الغليظة.

يعتبر هذا النوع من الحؤول أكثر خطورة وأقل قابلية للتنبؤ بنتيجة المرض.

في الأمراض الحميدة ، توجد علامات حؤول القولون في 11٪ من المرضى ، وسرطان المعدة - في 94٪.

الأسباب

الأسباب الأخرى للحؤول:

الاستهلاك المتكرر للكحول والأطعمة الحارة والدهنية والمقلية التي تهيج السطح الداخلي لجدران المعدة ؛
التهاب وتقرح مزمن في الظهارة.
رمي محتويات الأمعاء في تجويف المعدة.
انخفاض في مستوى حموضة عصير المعدة.
تغلغل في معدة بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

أعراض

لا توجد علامات مميزة تشير إلى الحؤول. يتم تقديم الشكاوى وفقًا للعوامل المسببة للمرض.

في حالة التهاب المعدة والحموضة العالية ، يشعر المريض بما يلي:

حرق متكرر في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء فوق المعدة.
آلام الجوع
جوع أثناء الليل.

الشكاوى الرئيسية في مرض الارتجاع مع الارتجاع المتكرر للمادة الصفراوية إلى المعدة:

على الآلام المنسكبة
مرارة في الفم.
التقيؤ.

يكشف التشخيص عن وجود خلل في حركية المنطقة الغارية للمعدة والتمعج العكسي.

سيشير علم الأنسجة إلى حؤول بؤري لغار العضو.

إذا تسببت العملية في حدوث قرحة هضمية:

ألم موضعي شديد
آلام الجوع التي تهدأ بعد الأكل.

فترات منتظمة من تفاقم الربيع والخريف.

يُظهر التنظير الداخلي تغييرات في الغشاء المخاطي المميز للقرحة - تآكل ، ندوب.

الأعراض العامة الملازمة لجميع مرضى الحؤول:

التجشؤ بطعم مر أو حامض.
ظهور آلام دورية في الجزء العلوي من البطن.
نوبات متكررة من الغثيان والقيء في بعض الأحيان.
قلة الشهية.

التشخيص

لا يمكن تحديد المرحلة والتوطين والدرجة والشكل ونوع علم الأمراض إلا من خلال الفحص الفعال.

علاج او معاملة

يشمل العلاج العلاج الطبي والجراحي والنظام الغذائي والطب التقليدي.

يتم تطوير نظام العلاج من قبل الطبيب ، مع مراعاة الصورة السريرية ونتائج التشخيص والخصائص الفردية لجسم المريض وعمره.

العلاج الطبي

عادة ما يصف الأطباء:

المضادات الحيوية لتدمير البكتيريا المسببة للأمراض ؛
في الوقت نفسه ، يتم وصف البروبيوتيك لاستعادة النباتات البكتيرية الطبيعية في المعدة - Linex ، Bifiform ؛
مع زيادة حموضة عصير المعدة - أوميبرازول.
مع حرقة - Phosphalugel ، مالوكس ؛
لتقليل النشاط الإفرازي - رانيتيدين ؛
gastroprotectors - لحماية الغشاء المخاطي من التلف.

إذا لم يتم ملاحظة ديناميات إيجابية أثناء الفحوصات المتكررة ، يوصى بالتدخل الجراحي.

جراحة

جراحة البطن - تُستخدم في الآفات الواسعة. في هذه الحالة ، تتم إزالة مناطق المعدة المصابة بالحؤول بالكامل.

تنظير البطن طريقة لطيفة. في الممارسة العملية ، يتم استخدامه في كثير من الأحيان.

حمية

يجب استبعادها أو تقييدها:

جميع الأطعمة المقلية ، الدهنية ، المالحة ، المدخنة ، المخللة ، الفلفل ، الحارة والأطباق منها ؛
من المشروبات ، الرفض الكامل للكحول والصودا والشاي الأسود القوي والقهوة ، مطلوب تخزين العصائر ؛
يحظر التدخين - دخان التبغ ، الدخول إلى المعدة ، يهيج الغشاء المخاطي.

اللحوم الغذائية (فيليه الدجاج ، الديك الرومي ، لحم الأرانب) أو الأسماك المطبوخة بالطريقة المسلوقة أو بالبخار أو الخبز - يمكن استخدامها كأطباق مستقلة أو مع المرق ؛
الحبوب من أي حبوب ؛
المكسرات والأعشاب والفواكه والخضروات الطازجة والمعالجة حرارياً ؛
مياه معدنية ، شاي أخضر ، جيلي ، كومبوت ، مغلي.

علم الأعراق

من بين الطب التقليدي ، هناك وصفات مجربة زمنياً وفعالة في علاج التهاب المعدة والقرحة الهضمية وأمراض أخرى:

ينقع لمدة نصف ساعة في الماء المغلي (1 ملعقة صغيرة لكل 200 مل من الماء) الأعشاب - اليارو والبابونج ونبتة سانت جون. خذ 30 مل قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. يمكن تخمير الأعشاب بشكل فردي أو خلطها وجمعها.
إذا لم تكن هناك موانع لاستخدام العسل ، يمكنك تحضير خليط من العسل وأوراق الصبار. للقيام بذلك ، تُحفظ أوراق الصبار المقطوعة في الثلاجة ، ثم تُزال الأشواك منها وتُسحق بالخلاط أو في مفرمة اللحم ، مجتمعة بنسب متساوية مع العسل. يحفظ الخليط في مكان بارد ومظلم لمدة أسبوعين ، ثم يؤخذ على معدة فارغة في ملعقة كبيرة.
بدلاً من مغلي ، يمكنك استخدام صبغات الكحول من الأعشاب أو البروبوليس. يتم تناولها في قطرات مخففة في الماء.

عليك أن تعرف أنه يجب أيضًا إجراء العلاج بالأعشاب والعلاجات الشعبية الأخرى بعد استشارة الطبيب. يمكن أن يؤدي نقص المعرفة حول عملهم إلى تفاقم الوضع ، على سبيل المثال ، زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك عندما يكون مرتفعًا بالفعل أو يزيد / ينقص ضغط الدم.

تدابير الوقاية

في الصميم اجراءات وقائيةثوابت الكذب فحوصات طبيهمرة واحدة على الأقل في السنة. ينصح كبار السن بالقيام بذلك كل ستة أشهر.

يجب الانتباه إلى أحاسيسك الداخلية وإذا كانت هناك إشارات غير سارة من المعدة - فلا تنتظر حتى تختفي من تلقاء نفسها ، ولكن استشر الطبيب.

النظافة الشخصية مهمة جدًا أيضًا.

استنتاج

حؤول المعدة مرض طويل الأمد وبطيء. ليس للأعراض أعراض محددة وغالبًا ما تكون مقنعة على أنها أمراض أخرى في الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى حقيقة أن المرض يعطل عملية الهضم ، فهو خطير بالتحول إلى مرحلة خبيثة. يمكن أن يؤدي التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب إلى تخفيف المعاناة تمامًا وإنقاذ الأرواح.

حؤول الغشاء المخاطي في المعدة هو تغيير مرضي خطير في بنية الغشاء المخاطي. يجب أن يتم علاج حؤول الأمعاء من الغشاء المخاطي في المعدة في الوقت المناسب وبطريقة شاملة ، بالنظر إلى أن حؤول الأمعاء ، كقاعدة عامة ، هو مشكلة تتطور ضدها عمليات الأورام بنشاط.

جوهر المرض

تحتاج أولاً إلى فهم ماهية حؤول المعدة. الحؤول المعوي للغشاء المخاطي هو الاستبدال التدريجي لظهارة المعدة بالأمعاء. الأول هو بطبيعته منشور أحادي الطبقة ، والأخير عبارة عن طبقة واحدة أسطوانية ذات سطح محاط. تتميز ظهارة المعدة بالتجديد المستمر للخلايا ، بينما لا تمتلك الظهارة المعوية القدرة على تجديد نفسها ، تمامًا مثل ضمور الغشاء المخاطي في المعدة. في الطب الحديث ، من المقبول عمومًا أن الحؤول المعوي وضمور الغشاء المخاطي هي مراحل في مسار التهاب المعدة المزمن هيليكوباكتر بيلوري ، مما يفسر أهمية هيليكوباكتر بيلوري في تطور علم الأمراض.

وهكذا ، نتيجة للاستبدال المرضي للظهارة ، لا تستطيع المعدة أداء وظائفها بشكل كامل ، مما يعطل عمليات التمثيل الغذائي ، وبالطبع الهضم.

أنواع علم الأمراض

وفقًا لتصنيف حؤول الأمعاء ، يتم تقسيمه إلى نوعين.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحؤول مع العناصر الخلوية الواضحة للأمعاء الدقيقة أو الغليظة يسمى الأمعاء الدقيقة والغليظة. لتوصيف اكتمال تكاثر النمط الظاهري للخلايا المعوية ، يتم استخدام مفاهيم الحؤول الكامل وغير الكامل. لذا:

حؤول الأمعاء الدقيقة أو الكاملة. يتميز بحقيقة أن النسيج الظهاري للمعدة يتم استبداله بشكل أساسي بخلايا الكأس والخلايا الحدودية. غالبًا ما يتم ملاحظة هذا النوع من حؤول الغشاء المخاطي في المعدة في المرضى الذين يعانون من مظاهر التهابية أو تقرحية في الغشاء المخاطي في المعدة. كامل - وفقًا للسمات المورفولوجية ، لا علاقة له بخلل التنسج ، وبالتالي لا يعتبر هذا النوع سرطانيًا.
حؤول غير كامل أو القولون. مع هذا النوع من الأمراض ، هناك اضطرابات في بنية وعمل الخلايا الغدية في الغشاء المخاطي في المعدة ، مما يؤدي إلى تغيير في الإفراز. في هذه القضيةهناك تشابه بين حؤول الأمعاء غير المكتمل مع خلل التنسج. ويمكن أن يكون هذا النوع من المرض بمثابة خلفية لتطور ورم سرطاني.

يمكنك أيضًا التمييز بين عدة أنواع من الحؤول وفقًا لتوطين الآفة:

الارتكاز. مع الحؤول البؤري ، لا يتأثر كامل سطح الغشاء المخاطي في المعدة ، ولكن فقط بعض أقسامه - البؤر التي تتعطل فيها عملية تجديد الخلايا. في كثير من الأحيان هناك استبدال لخلايا غدد قاع المعدة. التهاب المعدة المزمن السطحي المرتبط بالهيليكوباكتر ، مع توطين في قاع العين أو في موقع متعدد البؤر ، يؤدي إلى تدمير الغدد المعدية بتليفها التدريجي أو استبدالها بظهارة حؤول. يمكن أن يصبح هذا النوع من التهاب المعدة خلفية لظهور سرطان من النوع المعوي.
حؤول غار المعدة نادر جدا. يحدث هذا النوع من الأمراض أحيانًا بسبب فشل العضلة العاصرة الغارية ، مما يؤدي إلى ارتداد - إلقاء الصفراء في المعدة وتهيج الغشاء المخاطي.
لكن التهاب المعدة الحلزوني البوابي الغار لا يؤدي إلى تطور حؤول الأمعاء ، وبالتالي إلى خلل التنسج وسرطان المعدة.

يمكن أن يكون سبب المرض عدد من العوامل المحددة:

التهاب المعدة المزمن. يمكن أن تساهم العمليات الالتهابية المستمرة في المعدة ، التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري ، في التطور التغيرات المرضيةمثل الحؤول الكامل. نظرًا لضعف عملية تجديد الخلايا في الغشاء المخاطي في التهاب المعدة المزمن (خلل التجدد) ، فإن الغدد المعدية غير قادرة على العمل بشكل كامل.
ارتجاع المعدة. يتميز هذا المرض بحقيقة أن محتويات الاثني عشر يتم إلقاؤها في المعدة ، مما يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي ويؤدي إلى الالتهاب.

من الأهمية بمكان:

المواقف العصيبة. تؤثر الأحمال النفسية المختلفة بشكل سلبي دائمًا الحالة العامةالكائن الحي ، بما في ذلك العمليات التي تحدث في المعدة.
العوامل البيئية - الاستهلاك المفرط للملح ، والأطعمة المرة ، ونقص الفواكه والخضروات الطازجة في النظام الغذائي ، والعادات السيئة (التدخين ، إلخ).

مهم! هيليكوباكتر بيلوري ، التهاب المعدة المزمن ، حؤول الأمعاء ، ضمور وسرطان المعدة كلها روابط في نفس السلسلة. أسباب هيليكوباكتر التهاب مزمنالغشاء المخاطي في المعدة ، وبالتالي تطور تغييرات خلل التجدد في الظهارة ، والتي هي الخلفية لتطور السرطان.

أعراض المرض

نظرًا لحقيقة أن حؤول الأمعاء ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه يصاحب فقط أمراض أخرى في المعدة ، فإنه لا يحتوي على محدد ، أي مميزة فقط لأعراضها. في كثير من الأحيان مع حؤول الأمعاء ، يتم الجمع بين العمليات الضمورية في الغشاء المخاطي في المعدة ، والتي تتميز بوظيفة إفرازية منخفضة. لذلك ، قد يشكو المرضى الذين يعانون من الحؤول من الأحاسيس غير السارة التالية: الشعور بامتلاء المعدة ، وثقل في المنطقة الشرسوفية بعد الأكل ، والتجشؤ بالهواء ، وأحيانًا برائحة "بيضة فاسدة" ، والميل إلى الإسهال. إن الألم في البطن ليس نموذجيًا لهذه الحالة المرضية ، فالانزعاج في النصف العلوي من البطن ممكن في شكل ثقل واكتظاظ في المعدة.

التشخيص

يمكن تشخيص هذا المرض باستخدام طريقة التنظير الليفي. هي دراسة تجويف المعدة وجزء من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر) مع خزعة - أخذ عينة من أنسجة المعدة للتحليل النسيجي ، والتي ستكتشف التغيرات في تكوين الأنسجة على المستوى الخلوي. يعتبر الفحص النسيجي هو المعيار لتشخيص حؤول الأمعاء ، خاصةً مع التنظير اللوني. يكمن جوهرها في تلطيخ عينات الأنسجة بأصباغ خاصة ، مما يسمح لك بتقييم التوطين والحجم. نظرًا لأن الحؤول المعوي يرتبط في كثير من الأحيان بعدوى هيليكوباكتر بيلوري ، يجب فحص المرضى بحثًا عن هيليكوباكتر بيلوري (اختبار تنفس اليوريا ، gastropanel ، PCR).

علاج المرض

قبل فهم كيفية العلاج ، تحتاج إلى تحديد مقدار الحؤول. يعتمد نوع العلاج على هذا: طبي أو جراحي. نهج العلاج الرئيسي لحؤول الأمعاء المرتبط بـ Helicobacter pylori هو علاج الاستئصال. يتم العلاج وفقًا لمخطط الخط الأول: مثبط مضخة البروتون (PPI) - بجرعة مزدوجة ، Amoxicillin (2 جم يوميًا) وكلاريثروميسين (1 جم يوميًا لمدة 7 أيام). مع عدم فعاليته (عدم القضاء على CB في 4-6 أسابيع بعد الإلغاء الكامل للمضادات الحيوية والأدوية المضادة للإفراز) ، يتم وصف علاج الخط الثاني: De-Nol (480 مجم في اليوم) ، Tetracycline (2 جم في اليوم) ، ميترونيدازول (1 غرام في اليوم) ومثبطات مضخة البروتون (جرعة مضاعفة لمدة 7 أيام). يتم التحكم في الاستئصال باستخدام اختبار تنفس اليورياز ، وفي حالة إجراء مقايسة مناعية إنزيمية لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، يصف الطبيب المعالج ، بالإضافة إلى الاستئصال ، مجموعة من الأدوية التي تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية. مثال على هذا الدواء هو Linex و Laktiale و Probilog-forte و Bifidumbacterin وما إلى ذلك. أيضًا ، مع حؤول الأمعاء ، من الضروري تناول الأدوية ، التي يهدف عملها إلى:

زيادة إفراز المعدة (بلانتاجلوسيد ، مستحضرات عشبية معدية) ؛
منع الارتداد (العوامل المسببة للحركة: إيتابريد ، دومبيريدون ونظائرها) ؛
منع عملية تكوين الورم (معقدات الفيتامينات المعدنية المضادة للأكسدة) ؛
تطبيع التوازن الحمضي القاعدي.

عندما لا يحل العلاج الدوائي جميع المشاكل ، فمن الضروري التقديم تدخل جراحي. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء تنظير البطن - عملية طفيفة التوغل ، وتتميز بما يلي: مجال جراحي صغير ، وخطر ضئيل للتطور مضاعفات ما بعد الجراحةوفترة نقاهة قصيرة.

بالإضافة إلى العلاج المعقد الرئيسي ، من الممكن إجراء العلاج باستخدام العلاجات الشعبية التي تقلل الالتهاب وعدم الراحة في منطقة المعدة. وتشمل هذه العلاجات مغلي مختلفة ، على سبيل المثال ، مع البابونج ، آذريون ونبتة سانت جون.

حمية

ينصح المرضى الذين يعانون من هذا المرض باتباع نظام غذائي من أجل الحؤول. يجب أن تكون التغذية صحية ومتوازنة. من الضروري استبعاد جميع الأطعمة الضارة ، بما في ذلك المقلية والدهنية والحارة والحلوة. يجب عليك أيضًا الامتناع عن منتجات الألبان ، لأن. لا تتم معالجتها بشكل صحيح في المعدة ، ثم تتجول في الأمعاء مع عواقب قادمة من هنا. في النظام الغذائي اليومي ، تأكد من تضمين الحبوب والفواكه والخضروات الطازجة.

يوصى بوجبات كسور ، بما في ذلك 5-6 وجبات في اليوم. يجب أن يظل حجم التقديم صغيرًا: حجم كوب واحد تقريبًا. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز ساعتين قبل موعد النوم: فالوجبات الخفيفة الليلية تضع عبئًا كبيرًا جدًا على الجهاز الهضمي.

قاعدة إلزامية للمرضى الذين يعانون من حؤول الأمعاء هي الرفض الكامل للكحول والتدخين. عادات سيئةيمكن أن تثير وتسريع تطور العمليات المرضية المختلفة في جسم الإنسان.

وبالتالي ، فإن الحؤول المعوي هو مرض خطير حقًا ، والذي يجلب الكثير من اللحظات غير المريحة ، ومع التقدم ، يؤدي إلى تطور علم الأورام. لذلك ، من الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن ، وتشخيص علم الأمراض من أجل البدء في الوقت المناسب علاج معقدتحت إشراف متخصص مؤهل.

يقلل الاستئصال الناجح من معدل تطور حؤول الأمعاء ، ولكن لسوء الحظ ، لا يؤدي إلى تراجعها.

الحؤول المعوي وأنواعه ومخاطر الإصابة بالأورام الحميدة ليست مفهومة تمامًا. في عمل الأطباء على أساس انتهاكات التمثيل الغذائي الخلوي ، والتي تثير تطور نوع الأمعاء.

حؤول الأمعاء - ما هو؟

حؤول الأمعاء هو مرض يتم فيه استبدال أنسجة الغشاء المخاطي في المعدة بخلايا معوية. وصف البروفيسور كوبفر المرض لأول مرة منذ أكثر من 100 عام.

غالبًا ما يتأثر كبار السن. وبحسب الإحصائيات فإن 80٪ من المصابين مصابون بالتهاب معوي مزمن كذلك القرحة الهضميةأو المناطق.

في حالة صحيةيتم تحديث الأنسجة التي تغطي جدران المعدة باستمرار. عند التلف ، يزداد انقسام الخلايا ، مما يؤدي إلى زيادة الهجرة واستعادة تجديد الخلايا. في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة المزمن ، تتعطل هذه العملية ، ونتيجة لذلك يتطور عدم قدرة الغدد المعدية على أداء وظائفها ، مما يؤدي إلى الحؤول.

ملامح لأجزاء مختلفة من المعدة: غار ، منطقة البواب

يمكن أن تحدث تغيرات الميتابلاستيك في أي جزء من المعدة ، حيث تشغل جزءًا فقط من الغشاء المخاطي أو السماكة بأكملها. توجد البؤر في قشرة الجسم أو الجزء السفلي أو منطقة البواب ، وغالبًا ما تكون في الغار.

المعدة عضو معقد إلى حد ما.

مهم! تعتبر التغيرات المرضية في الغشاء المخاطي في المعدة حالة سرطانية ، لذلك يصنف المرض على أنه خطير. أكدت الدراسات التي أجراها العديد من العلماء وجود حؤول في 94٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة.

أكدت ملاحظات العقدين الماضيين أن تغيرات الأنسجة في حؤول الأمعاء وسرطان المعدة حسب النوع المعوي (تصنيف لورين) هي نفسها تمامًا.

يعتقد الأطباء أن سرطان الأمعاء يحدث تحت تأثير العوامل الخارجية المسرطنة (المواد التي تسبب السرطان). غالبًا ما يحدث في جسم المعدة. أظهرت الدراسات أن المرض يتطور في مناطق وبائية معقدة.

أنواع حؤول الغشاء المخاطي في المعدة

هناك نوعان من المرض:

كاملة (الأمعاء الدقيقة ، ناضجة) ؛
غير مكتمل (القولون ، غير ناضج).

يتميز الحؤول الناضج بوجود الخلايا الموجودة فقط في الأمعاء الدقيقة: الحوفي ، السلفاموسين ، الخلايا المعوية الكأسية. لكن العلامة الرئيسية التي تؤكد هذا النوع من المرض هي خلايا بانيث. تشبه أنسجة المعدة الأمعاء الدقيقة ليس فقط في التركيب ، ولكن أيضًا في الخصائص الوظيفية.

مع الحؤول غير الناضج ، هناك انتهاك لنضج وتطور الغدد المعدية: لا تختلف الطبقات العليا عمليًا عن الطبقات السفلية. تتكون الظهارة بشكل أساسي من خلايا الأمعاء الغليظة.

الشكل الكامل لحؤول الأمعاء أكثر شيوعًا ، وفي معظم الحالات يتم اكتشافه في مرضى التهاب المعدة المزمن. يُعتقد أن هذه مرحلة انتقالية إلى حؤول القولون.

مهم! وفقًا للإحصاءات ، تم العثور على شكل غير مكتمل في سرطان المعدة في 94 ٪ من الحالات. لذلك ، يعتبر المرض حالة سرطانية ، والتي إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ، يمكن أن تكون قاتلة.

وفقًا لنوع انتشار الآفة ، فإنهم يميزون:

ضعيف - توطين على 5 ٪ من سطح الغشاء المخاطي ؛
معتدل - ما يصل إلى 20٪ ؛
أعرب - أكثر من 20٪.

يميز الأطباء حؤول الأمعاء حسب نوع علم الأمراض:

البواب - يتم استبدال الغدد الأنبوبية في جسم المعدة بالأغشية المخاطية. يطلق عليهم "غدد البواب من ستيرك". تم العثور عليها ، كقاعدة عامة ، مع ضامر.
مهدب - يتميز بظهور الخلايا الهدبية في الجهاز الهضمي ، والتي تكون غائبة في الشخص السليم. يعتقد الأطباء أن تعليمهم يرتبط بتطور الحؤول. بالإضافة إلى ذلك ، علم الأمراض يحدث في ورم خبيث- سرطانة غدية. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من المرض لا يؤدي دائمًا إلى الإصابة بسرطان المعدة ؛
البنكرياس - نادر جدا. يتم تصنيفها من خلال المظهر في أنسجة الخلايا المخاطية ذات الملمس الناعم الحبيبات.

الأشكال البؤرية والمنتشرة

بالإضافة إلى ذلك ، تتميز الأشكال البؤرية والمنتشرة لتطور الشذوذ في حؤول البواب.

مع الصنف البؤري ، يتم استبدال بعض الغدد الأنبوبية على خلفية الالتهاب وتلف التجديد الخلوي للجهاز الهضمي. يتميز علم الأمراض المنتشر بتلف الغشاء المخاطي في المعدة دون الإخلال بالهيكل وموت الخلايا.

الأسباب

تشمل الأسباب الرئيسية لتطور المرض ما يلي:

التهاب الغشاء المخاطي في المعدة الناجم عن عوامل مختلفة.
تهيج الجهاز الهضمي.
التهاب المريء المزمن - التهاب أنسجة المريء.
التهاب المعدة المطول - خاصة مع زيادة حموضة المعدة. في معظم الحالات ، يرتبط تطور الحؤول ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. تؤثر الكائنات الحية الدقيقة على جهاز المناعة وتتكيف مع تغيراته ، مما يتسبب في تلف ظهارة المعدة بدرجات متفاوتة من الشدة ؛
المواقف العصيبة المتكررة
الارتجاع المزمن - التهاب المريء - تعرض الغشاء المخاطي لجدار المريء لعوامل مهيجة لأكثر من ستة أشهر. يحدث الالتهاب عند خروج العصارة المعدية أو تسربها إلى المريء.
الاضطرابات الهرمونية.

أعراض المرض

في حد ذاته ، الحؤول المعوي لا يعبر عن نفسه. تشير جميع الأعراض إلى الأمراض التي سبقت تطورها. يميز الأطباء العلامات الرئيسية للمرض:

غثيان؛
ألم مؤلم في المنطقة الشرسوفية.
فقدان الشهية.

المنطقة الشرسوفية هي جزء من البطن في المنطقة الوسطى والعليا أسفل الضلوع مباشرة

مع زيادة حموضة المعدة ، لوحظت آلام "الجوع" ، والتي تزداد حدتها في الليل. إذا كان المرض مصحوبًا بارتجاع محتويات المعدة إلى المريء ، فقد يحدث قيء ، وشعور بالمرارة في الفم.

تشخيص المشكلة

معيار التشخيص هو الفحص النسيجي الذي يكشف عن شكل المرض. أثناء العملية ، يتم فحص قطع صغيرة من الأنسجة المأخوذة من جسم الإنسان. تسمى طريقة أخذ الخلايا أو الظهارة الخزعة. هذه طريقة إلزامية لتأكيد التشخيص في حالة الاشتباه في تكوين أورام خبيثة.

لتحديد درجة الضرر ، يتم إجراء دراسة إضافية الجهاز الهضميباستخدام معدات التنظير الداخلي مع تلطيخ الخلايا. يتم تلوين الأنسجة المرضية المزعومة بطلاء خاص - أزرق الميثيلين ، وهو آمن تمامًا لصحة الإنسان. تكتسب الخلايا التالفة لونًا خاصًا وتصبح مرئية تحت المجهر.

تسمح مجموعة الطرق بتشخيص المرض بشكل أكثر دقة. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد درجة الكشف عن البكتيريا المسببة لالتهاب المعدة المزمن ، وتزداد الحاجة إلى اكتشافها في حؤول الأمعاء من أجل منع حدوث حالة سرطانية.

ميزات العلاج

يعتمد العلاج كليًا على درجة الضرر الذي يصيب الغشاء المخاطي. إذا تم الكشف عن الحؤول ، يتم تسجيل المريض لدى طبيب الجهاز الهضمي.

علاج طبي

يهدف العلاج الطبي في المقام الأول إلى:

القضاء على مرض الجزر المعدي المريئي - وهو مرض يحدث فيه رمي منتظم للمحتويات الحمضية للمعدة في المريء. تحت تأثير الحمض يحدث تلف في الغشاء المخاطي.
قمع إفراز المعدة.
تدمير بكتيريا الملوية البوابية ؛
الوقاية من الأورام الحميدة.

يتم تطوير نظام العلاج فقط من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة نتائج الفحوصات.يبدأ العلاج بالموعد:

مثبطات مضخة البروتون - حديثة الأدويةمما يقلل من حموضة العصارة المعدية. وتشمل هذه: رابيبروزول ، أوميبروزول ، بانتوبرازول.
مضادات الحموضة (مالوكس ، فوسفالوجيل) - عوامل تحيد حمض الهيدروكلوريك ؛
H2 - حاصرات الهيستامين (سيميتيدين ، رانيتيدين) - أدوية مضادة للإفراز ؛
gastroprotectors - مع زيادة حموضة المعدة ، فإنها تمنع تدمير الغشاء المخاطي.

الحمل و مرحلة الطفولةهي قيود على تناول بعض الأدوية.

لتعزيز التأثير ، يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا من الخط الأول (أموكسيسيلين ، كلاريثروميسين) بالإضافة إلى ذلك. مسار العلاج 7-10 أيام. في حالة فشل العلاج ، وكذلك انخفاض حساسية العدوى لهذه العوامل ، يتم وصف المضادات الحيوية من الخط الثاني (التتراسيكلين ، ميترونيدازول).

يزيد استخدام المثبطات من درجة حموضة المعدة ، ويقلل من لزوجة مخاط المعدة ، ويمنع التأثير المدمر. الأدوية المضادة للبكتيريا. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في نفس الوقت يجب عليك تناول الأدوية التي تقوي جهاز المناعة وتمنع تطور دسباقتريوز.

تدخل جراحي

ينصح بإجراء الجراحة في حالة عدم وجود تأثير إيجابي على معاملة متحفظة. من أجل تقليل منطقة التدخل في الجسم ودرجة الإصابة ، يتم إجراء العمليات باستخدام معدات تنظيرية خاصة. يسمى هذا النوع من الجراحة بأقل تدخل جراحي. يتميز بعمق محدود من تلف الغشاء المخاطي. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء إزالة كاملة للمنطقة المتضررة. نتيجة لهذا الإجراء ، يتم تقليل خطر التكوينات المسببة للسرطان بشكل كبير.

حمية

لن يكتمل العلاج بدون التغذية السليمة. ينصح المرضى:

استبعاد منتجات الألبان من القائمة ، وكذلك تلك التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة (مقلي ، حار ، مالح) ؛
لا تشرب الكحول والقهوة والمشروبات الغازية.
يجب أن يكون الطعام كسريًا ، على الأقل 5-6 روبل / يوم ؛
الوجبة الأخيرة - 2-3 ساعات قبل النوم ؛
يجب أن تكون الخضار والفواكه الطازجة موجودة في النظام الغذائي.

ينصح خبراء التغذية بإدخال مجموعة متنوعة من الحبوب في النظام الغذائي. يوصى بتناول الطعام على شكل حرارة فقط.

يتسبب الطعام الساخن جدًا في تهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، ويتم هضم الطعام البارد لفترة طويلة ويؤدي إلى إطلاق حمض الهيدروكلوريك.

معرض الصور: المنتجات التي يمكن استهلاكها

يمكنك أن تأكل اللحوم على البخار. يحتفظ بالعديد من المواد المفيدة للجسم ، وهي ضرورية جدًا أثناء فترة المرض.
خصائص ماصة عصيدة الأرزتستخدم بنجاح ل القضاء الفعالالسموم والنفايات الفواكه الطازجة هي مصدر للألياف والفيتامينات الخضار الطازجة والخضروات المطبوخة على البخار لن تضر بالمعدة وستكون إضافة رائعة للنظام الغذائي.

استخدام العلاجات الشعبية

لا يقدم الطب التقليدي أقل من ذلك طرق فعالةمحاربة المرض. ديكوتيون وحقن من اعشاب طبيةوتخفف الرسوم من علامات الالتهاب وتخفف الآلام.

مجموعة أعشاب من البابونج ، الآذريون ، اليارو وجذر الخطمي. خذ 1 ملعقة صغيرة. يُمزج كل عشب ويُبخّر 0.5 لتر من الماء المغلي. ينقع في طبق حراري لمدة ساعة تقريبًا. يصفى ويأخذ 3-4 روبل / يوم لمدة 30 دقيقة. قبل الأكل 20 مل.
تُسكب بذور الكتان (1 ملعقة كبيرة) بالماء المغلي وتُغلى لمدة 5 دقائق. نقع لمدة 1-2 ساعة ، خذ 30 مل قبل كل وجبة.
نبتة سانت جون. طحن 15 غرام. أعشاب مجففة ، بخار 200-250 مل من الماء المغلي. اتركيه ينقع في الترمس لمدة 12 ساعة ، ويفضل بين عشية وضحاها. قم بتصفية الخليط ورفع الحجم إلى 250 مل. خذ 30 دقيقة. قبل الوجبات ، 50 مل من التسريب. مسار العلاج 14 يومًا ، ثم يتم أخذ استراحة لمدة أسبوع.

معرض الصور: العلاجات الشعبية الشعبية في علاج حؤول المعدة

نبتة سانت جون لها خصائص قابضة ، تمنع ظهور الأورام الخبيثة مغلي بذور الكتان يحمي الغشاء المخاطي من الآثار الضارة لعصير المعدة البابونج ، اليارو ، آذريون ، جذر الكالاموس لها تأثيرات مضادة للالتهابات والتئام الجروح

المضاعفات

في الشخص السليم ، يتم تحديث الخلايا الظهارية باستمرار. تحت تأثير العوامل الضارة (الكحول ، استخدام طويل الأمدالأدوية وسوء التغذية) ، يتغير الغشاء المخاطي تدريجياً. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، تصبح العملية الالتهابية مزمنة.

يتطور حؤول المعدة على خلفية الأمراض المصاحبة والتغيرات المتتالية.

التهاب المعدة المزمن الناجم عن بكتيريا هيليكوباكتر يؤدي إلى مضاعفات في شكل:

ضمور الغدد - التغيرات المرضية في الغشاء المخاطي.
خلل التنسج - انتهاك للظهارة وخصائصها الوظيفية ؛
أورام الغشاء المخاطي في المعدة - أولى علامات السرطان.

لقد أثبت بعض العلماء علميًا أن التهاب المعدة المزمن ، وبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، والحؤول المعوي ، والضمور وسرطان المعدة هي روابط في نفس السلسلة التي يصبح فيها الكائن الدقيق محفزًا. نتيجة للعدوى ، يتشكل التهاب مزمن في الغشاء المخاطي ، بينما يحدث تنكس الأنسجة ، مما يؤدي إلى تطور سرطان المعدة من النوع المعوي.

على خلفية التهاب المعدة المزمن الضموري ، حيث يحدث اختفاء لا رجعة فيه لغدد المعدة مع استبدالها بأنسجة متغيرة ، يتطور سرطان الجهاز الهضمي في 75 ٪ من الحالات.

بالإضافة إلى بكتيريا H. pylori ، تظهر أنواع أخرى من الكائنات الحية الدقيقة التي تنتج مواد مسرطنة ومطفرة تزيد من خطر الإصابة بالأورام.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي التهاب الكبد المزمن الضموري إلى انتهاك إفراز العامل الداخلي وانخفاض إنتاج حمض الهيدروكلوريك. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل الامتصاص الطبيعي لفيتامين ب 12 ، مما يؤدي إلى فقر الدم والاضطرابات العصبية.

يتم استبدال الغشاء المخاطي في المعدة بظهارة حؤول ، مما يؤدي إلى عمليات لا رجعة فيها وتطور السرطان.

اجراءات وقائية

تشمل التدابير الوقائية الأولية ما يلي:

تغيير في التغذية
الإقلاع عن العادات السيئة وخاصة الكحول والتدخين ؛
أخذ مستحضرات فيتامين
القدرة على تجنب المواقف العصيبة ؛
الحفاظ على التوازن الأمثل بين الراحة والعمل.

عندما يتم تحديد الأمراض المصاحبة ، من الضروري اتخاذ تدابير لعلاجها. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات ويسبب عمليات لا رجعة فيها في الجسم. ينصح المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي بالخضوع لـ EGD مع خزعة مرة واحدة على الأقل كل عامين.

حؤول الأمعاء - مرض خطير، الأمر الذي يثير تطور سرطان المعدة. ومع ذلك ، كشفت الدراسات الحديثة أن الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب والامتثال لجميع التوصيات يبطئ أو يتراجع عن العمليات المدمرة.

الحؤول المعوي هو مرض يتم فيه استبدال ظهارة المعدة بظهارة معوية. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث الاستبدال فقط في بعض غدد المعدة أو مجموعات الغدد أو الحفر أو النتوءات. إذا كانت الحفر مليئة بالخلايا المعوية ، فإنها تصبح مشابهة للخلايا المعوية ، وإذا كانت نتوءات ، فإنها تشبه الزغابات المعوية.

تم وصف هذا المرض لأول مرة بواسطة Kupfer منذ أكثر من 100 عام. لكنها لا تزال غير مفهومة بشكل جيد.

الحؤول المعوي مرض شائع إلى حد ما. إنه شائع بشكل خاص عند كبار السن. في 100٪ من الحالات ، يتم تشخيص الأمراض لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب المعدة الضموري. في 80-100 ٪ من الحالات ، يصاحب قرحة المعدة ، وفي 47-54 ٪ - قرحة الاثني عشر. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص حؤول الأمعاء عند الأشخاص الأصحاء.

تصنيف علم الأمراض

النوع الأول - الأمعاء الكاملة أو الناضجة أو الدقيقة ؛
النوع الثاني غير مكتمل ، أو غير ناضج ، أو القولون.

مع الحؤول الناضج ، تحتوي المعدة على جميع أنواع الخلايا المتأصلة في الأمعاء الدقيقة: السيالوموسين ، والسلفاموسين ، والكأس ، والخلايا المعوية التي لا حدود لها والحدود. بالإضافة إلى ذلك ، لا تملأ الخلايا الكأسية ظهارة المعدة تمامًا ، ولكنها تتناوب مع الخلايا المعوية ذات الحدود. لكن السمة الأكثر تميزًا التي تدل على هذا النوع من الحؤول هي وجود خلايا بانيث ، التي لها حبيبات قمي. عادة ما تملأ هذه الخلايا ، مع الخلايا المعوية التي لا حدود لها ، الحفر.

في الأشخاص الذين يعانون من الحؤول غير الناضج ، تتخلل الخلايا الكأسية الخلايا المنشورية الشبيهة بخلايا المستعمرة. لم يتم الكشف عن خلايا Paneth و sialomucins و sulfamucins. تتميز الظهارة بتعدد الأشكال النووي وزيادة نسب السيتوبلازم النووي. أيضًا ، مع حؤول القولون ، يتم إزعاج نضج الغدد وتمايزها: لا تختلف طبقاتها العليا عن الطبقات السفلية.

مع حؤول الأمعاء غير المكتمل ، تصبح أنسجة المعدة مشابهة لأنسجة الأمعاء الغليظة ، ومع الحؤول الكامل ، فإنها تشبه أنسجة الأمعاء الدقيقة. في أي شكل من أشكال المرض ، توجد الخلايا الكأسية في المعدة. مع الحؤول من النوع الأول ، تشبه المعدة الأمعاء الدقيقة ليس فقط في البنية ، ولكن أيضًا في الخصائص الوظيفية والمورفولوجية.

الشكل الكامل للمرض أكثر شيوعًا من الشكل غير المكتمل. غالبًا ما يتم دمجها: يمكن دمجها داخل نفس الغدة أو وضعها في غدد مختلفة. لذلك ، من المفترض أن الحؤول الكامل هو شكل انتقالي فيما يتعلق بالحؤول غير الكامل.

يوجد حؤول الأمعاء الدقيقة دائمًا تقريبًا في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة المزمن. يتم تشخيص الشكل القولوني في الأمراض الحميدة للمعدة في 11٪ من الحالات ، وفي سرطان المعدة - في 94٪ من الحالات. لذلك ، يعتبر حؤول الأمعاء غير المكتمل حالة سرطانية. إذا لم يتلق المريض العلاج اللازم ، فإن علم الأمراض سيؤدي إلى الوفاة.

اعتمادًا على درجة انتشار الآفات والمساحة التي تشغلها الظهارة المعدلة ، ينقسم الحؤول إلى:

ضعيف - يغطي ما يصل إلى 5 ٪ من سطح المعدة ؛
معتدلة - تحتل أقل من 20٪ من السطح ؛
واضح - يمتد إلى أكثر من 20٪ من المساحة.

اعتمادًا على درجة ضمور الغدد ، يتم تمييز الحؤول:

قاصر (نوع أ) ؛
متوسط (النوع ب) ؛
كاملة (نوع C).

أسباب الحؤول

يحدث حؤول الأمعاء بسبب:

تهيج المعدة
العمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي.
التهاب المريء المزمن
التهاب المعدة المزمن؛
مرض الجزر المعدي المريئي؛
حالة مرهقة.

يتم تشخيص المرضى (زيادة الرقم الهيدروجيني) ، ونتيجة لذلك ينخفض تركيز بكتيريا المعدة في المعدة ويتم إنشاء المتطلبات الأساسية لتطوير البكتيريا المعوية. تظهر أيضًا المكورات المعوية والإشريكية وبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة. تبدأ هذه الكائنات الدقيقة في تصنيع إنزيمات معينة ، والتي ، عند دمجها مع النترات والنتريت التي تدخل المعدة مع الطعام ، تشكل مركبات النيتروز التي لها تأثير مسرطن. تؤثر مركبات النيتروسو ، جنبًا إلى جنب مع المواد المسرطنة الأخرى التي تدخل الجسم مع الطعام ، على الغشاء المخاطي في المعدة وتدمره. زيادة التأثير السلبي للمواد المسرطنة عن طريق الاستهلاك المفرط للملح والمشروبات الكحولية.

أعراض المرض

لا أحد يستطيع إعطاء وصف دقيق لعلامات حؤول الأمعاء.

غالبًا ما يكون المرض مصحوبًا بما يلي:

فقدان الشهية؛
غثيان؛
القيء.
شعور غير سار في المنطقة الشرسوفية.

التشخيص والعلاج

لتشخيص المرض ، يتم إرسال المريض للفحص النسيجي. يتم تحديد درجة انتشار علم الأمراض من خلال طريقة التنظير الصبغي ، حيث يتم استخدام صبغة خاصة - الميثيلين الأزرق. يقوم بتلطيخ الخلايا المصابة بألوان معينة ، مما يجعلها مرئية تحت المجهر.

يتم علاج حؤول الأمعاء طبيا أو جراحيا.

يهدف العلاج الطبي إلى:

دمار؛
القضاء على مرض الجزر المعدي المريئي.
الوقاية من السرطان.

يعتمد نجاح علاج علم الأمراض على القضاء الناجح على هيليكوباكتر بيلوري. لهذا الغرض ، يتم استخدام المضادات الحيوية. لكنهم ، مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، يدمرون البكتيريا المعوية المفيدة ، مما يسبب دسباقتريوز. لذلك ، مع المضادات الحيوية ، من الضروري تناول الأدوية التي تقوي جهاز المناعة واستعادة البكتيريا المعوية.

يمكن الجمع بين العلاج الدوائي واستخدام الطب التقليدي.

تتم مراقبة حالة المريض باستمرار من قبل المتخصصين حتى يتمكنوا من معرفة مدى فعالية العلاج. إذا لم يكن للعلاج المحافظ تأثير فعال ، يتم اللجوء إلى العلاج الجذري. يتم إجراء العملية عن طريق الوصول المفتوح أو عن طريق تنظير البطن.

نتيجة للتدخل الجراحي ، يتم تقليل خطر تكوين الأورام المسببة للسرطان بشكل كبير.

النظام الغذائي مهم في علاج المرض. من الضروري تناول الطعام في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء صغيرة. قبل الذهاب إلى الفراش ، من الأفضل رفض تناول الطعام ، وفي الحالات القصوى ، يمكنك تناول شطيرة. إذا كانت المعدة محملة بشكل كبير ، فلن يتمكن الغشاء المخاطي من مقاومة البكتيريا المسببة للأمراض. لكن لا يمكنك أن تتضور جوعًا ، حيث قد تتطور القرحة في هذه الحالة.

منع المرض

لمنع تطور علم الأمراض ، من الضروري مراعاة المعايير الغذائية الصحية ، والحد من استهلاك الأطعمة المعلبة ، والدهون ، والملح ، والمشروبات الكحولية ، وزيادة محتوى الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية ومضادات الأكسدة في النظام الغذائي.

حؤول المعدة هو استبدال خلايا الغشاء المخاطي في المعدة بخلايا الأمعاء الدقيقة والغليظة. عادة ما يتم تحديث خلايا الغشاء المخاطي في المعدة باستمرار.

عندما يكون تأثير العوامل الضارة طويلًا أو مكثفًا ، يجب أن يحدث تجديد الخلايا بمعدل مضاعف. لكن كل شيء في هذا العالم له حدوده. وعندما يصل معدل تجديد الخلايا إلى الحد الأقصى ، يفشل الجهاز الوراثي لهذه الخلايا. بدلاً من الخلايا المتأصلة في الغشاء المخاطي في المعدة ، تبدأ الخلايا المميزة للقسم المعوي من الجهاز الهضمي في الظهور. إلى جانب التغيير في مورفولوجيا الخلية ، هناك أيضًا تغيير في وظيفتها - تؤدي الخلايا المشكلة حديثًا وظيفة العضو الذي يجب أن تنتمي إليه بشكل طبيعي.

حؤول الأمعاء هو مرض يصيب كبار السن. وفقًا للإحصاءات ، يعاني كل مريض فوق سن السبعين من هذه الحالة المرضية.

اعتمادًا على الخلايا التي حلت محل خلايا الغشاء المخاطي في المعدة ، يتم تمييز شكلين من الحؤول - الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة. نفس العامل يحدد تشخيص نتيجة المرض. إذا كان الحؤول المعوي الصغير ، مع العلاج في الوقت المناسب ، يميل إلى الشفاء التام ، فإن حؤول القولون يعتبر حالة سرطانية. بطبيعة الحال ، يشير التشخيص والعلاج المبكر إلى نتيجة إيجابية ، بينما تنتهي الأشكال المهملة دائمًا بالموت.

الأعراض والتشخيص

حؤول المعدة ليس له أعراضه الخاصة. كقاعدة عامة ، هذه هي الأعراض المميزة لجميع أمراض المعدة ، مصحوبة بانتهاك لسلامة الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتطور هذا المرض على خلفية التهاب المعدة المزمن أو قرحة المعدة. لذلك ، فإن الأعراض مثل آلام المعدة والغثيان والتجشؤ الحامض وقمع الشهية شائعة في جميع هذه الأمراض.

لهذا السبب ، يتم تشخيص حؤول الأمعاء بشكل عشوائي - أثناء الفحص بالمنظار لمريض مصاب بالتهاب المعدة ، يتم أيضًا العثور على خلايا متحولة فجأة. لإجراء تشخيص دقيق ، يتم استخدام تنظير الكروموسومات - تلطيخ الخلايا بصبغة خاصة. تختلف الخلايا المعدلة في اللون ، وعلى هذا الأساس يتم التوصل إلى استنتاج. تتيح لك هذه الطريقة أيضًا تحديد درجة الاستبدال بالخلايا الأجنبية.

إذا كانت الخلايا المستبدلة أقل من 5 ٪ ، فإنها تتحدث عن حؤول ضعيف. إذا كان أقل من 20٪ - عن المتوسط ، أكثر من 20٪ - عن المعبر عنه. تتيح لك دراسة خزعة هذه الخلايا التفريق التام بين شكل المرض وتحديد أساليب العلاج.

العلاج والنظام الغذائي

يمكن أن يكون علاج حؤول الأمعاء طبيًا أو جراحيًا. يهدف العلاج بالعقاقير إلى القضاء على سبب المرض. لذلك ، إذا كان حؤول المعدة ناتجًا عن زيادة حموضة عصير المعدة وارتجاعه إلى المريء ، يتم استخدام الأدوية القائمة على أملاح الألمنيوم والمغنيسيوم ، والتي تربط حمض الهيدروكلوريك الزائد.

إذا حدث المرض نتيجة الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري ، يتم وصف المضادات الحيوية إلى جانب المستحضرات البكتيرية والمنشطات المناعية للمريض. في حالة وجود درجة واضحة من الحؤول واحتمال كبير لانتقال المرض إلى مرحلة علم الأورام ، يمكن اتخاذ قرار بشأن التدخل الجراحي.

يصاحب علاج أي مرض يصيب المعدة اتباع نظام غذائي صارم. في هذه الحالة ، يحتاج المرضى إلى استبعاد جميع الأطباق التي لها تأثير مزعج (حار ، مالح ، مدخن ، حامض) من نظامهم الغذائي ، وكذلك الحليب ومنتجات الألبان ، والخبز الأبيض والمعجنات ، والأطباق المعلبة والمخللة.

يجب أن يكون الأكل كسريًا ومتكررًا. يجب ألا يأكل هؤلاء المرضى بإحكام قبل الذهاب إلى الفراش - في الليل يجب أن يستريح الغشاء المخاطي المصاب ويجدد نفسه ، ولا يعمل. يجب أن تكون جميع الوجبات مطهية جيدًا أو مطبوخة على البخار ، ويجب أن تكون درجة حرارة الطعام معتدلة.

الوقاية

الإجراءات الوقائية لتجنب هذا المرض بسيطة وشائعة. ولكن ، مع ذلك ، فإن مراعاة هذه القواعد الأولية يسمح لك بتجنب أخطر الأمراض.

ضع في اعتبارك هذه القواعد:

في عصرنا الذي نعيش فيه بشكل مكثف ، يعد الإجهاد المستمر أحد الأسباب الرئيسية لأمراض الجهاز الهضمي. إن القدرة على تجنب المواقف العصيبة ، والتحكم في العواطف ، والتفكير بإيجابية ، وكذلك الاستجابة لأي محفزات ، تحدد الآن ليس فقط نوعية الحياة ، ولكن أيضًا مدتها. من هذا المنظور ، من الضروري النظر في مسألة النسبة المثلى للعمل إلى الراحة. يكون الجسم المتعب والمنهك أكثر عرضة للإجهاد بعدة مرات من الجسم بعد الراحة الجيدة. لذلك ، القاعدة رقم 1 - تخلص من التوتر.
القاعدة الأساسية الثانية هي مراعاة معايير الغذاء الصحي. يمكن أن يكون سبب حؤول الأمعاء ليس فقط بكتيريا هيليكوباكتر ، ولكن أيضًا مسببات الأمراض للعدوى الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم انتهاك المعايير الصحية ، فهناك احتمال كبير للتسمم الغذائي ، مما سيؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي المعدي الضعيف بالفعل.
المهم هو تنظيم التغذية العقلانية. إنه يوفر رفضًا كاملًا للبدائل الكيميائية التي تزدحم بها محلات السوبر ماركت الحديثة. إن المعدة الأكثر صحة ستشعر بها عاجلاً أم آجلاً إذا كنت تسيء استخدام المشروبات الغازية واللحوم المدخنة والأطعمة الحارة والمالحة والمكررة. عند تجميع نظام غذائي ، من الضروري إعطاء الأفضلية للأطباق الغنية بالألياف الغذائية. هذه مجموعة متنوعة من الحبوب وخبز الحبوب الكاملة والخضروات بأي شكل من الأشكال والفواكه والخضروات. يجب ألا تكون اللحوم والأسماك دهنية ، بل يجب غليها أو طهيها على البخار حتى تنضج تمامًا. لا يتم بطلان أطباق الألبان والحليب الزبادي والجبن والبيض للأشخاص الأصحاء. الشيء الرئيسي هو أنه بعد الأكل لا يوجد شعور بالامتلاء في المعدة.
من الضروري أن تعرف وتتذكر: منتجات تحلل الكحول والنيكوتين لها تأثير مهيج عدواني على الغشاء المخاطي في المعدة. سيؤدي عدم الرغبة في التخلي عن هذه العادات السيئة بالتأكيد إلى درجات متفاوتة من تلف الغشاء المخاطي ، والذي يمكن أن يختلف من التهاب المعدة الأولي إلى أمراض الأورام في المعدة.

بناءً على ما سبق ، يمكن للمرء أن يصل إلى استنتاج بسيط: كل شيء في أيدينا.

يؤدي إهمال القواعد الأساسية لنظام غذائي صحي إلى الإصابة بأمراض خطيرة. وتجاهل إشارات الجسم ، والوصول المبكر إلى الطبيب أو العلاج غير النزيه محفوف بعواقب أكثر خطورة.

يمكن أن تتطور أمراض مختلفة في أعضاء الجهاز الهضمي ، بما في ذلك حؤول الغشاء المخاطي في المعدة. يحدث هذا المرض بسبب تغييرات معينة. إذا فاتتك لحظة علاج المرض في مرحلة مبكرة ، فقد يتطور بمرور الوقت إلى ورم خبيث ويؤدي إلى موت الغدد.

وصف علم الأمراض

يسمى حؤول الجهاز الهضمي بعلم الأمراض المكتشف حديثًا والذي يحدث نتيجة لاستبدال خلايا الغشاء المخاطي المعدي بأنسجة الأمعاء. هذا المرض نادر جدا.

عندما تؤثر بعض العوامل باستمرار على الغدد والأغشية المخاطية للجهاز الهضمي ، تبدأ أنسجته في الموت بسرعة. في عملية تحديثها ، يحدث خطأ ، بسبب تسريع وظيفة التجديد بشكل كبير. بسبب التأثير السلبي ، هناك فشل في تكوينها. لذلك تبدأ الخلايا التي تغطي الأمعاء بالتشكل في المعدة. بسبب هذه الميزة ، يُطلق على المرض أيضًا اسم حؤول الأمعاء.

في عملية استبدال الخلايا ، يتم تشخيص نوعين من الأمراض النادرة:

حؤول الأمعاء الكامل للغشاء المخاطي في المعدة. هذا الشكل يمكن أن يثير تطور الورم. يتميز بظهور خلايا القولون في الجهاز الهضمي.
حؤول غير مكتمل في الأمعاء من الغشاء المخاطي في المعدة. هذا شكل أقل خطورة من المرض ، حيث يتم استبدال الخلايا التي تنتمي إلى الأمعاء الدقيقة.

في كلتا الحالتين ، سيحتاج الشخص إلى مساعدة مؤهلة. بمفرده ، لن يكون قادرًا على تشخيص المرض ومنع انتشاره بشكل صحيح.

أسباب تطور الحؤول

يمكن أن تظهر هذه الحالة المرضية في المعدة للأسباب التالية:

العمليات الالتهابية التي تصيب الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.
التهاب أنسجة المريء.
فشل الخلفية الهرمونية.
الإرهاق والتوتر.
التهاب المعدة المزمن.
قرحة في الجهاز الهضمي.
عدم اتباع النظام الغذائي الصحيح.
دخول العصارة الصفراوية إلى المعدة.

في معظم الحالات ، يتطور الحؤول في المعدة بسبب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. هم الذين يثيرون ظهور مثل هذه الأمراض مثل القرحة والتهاب المعدة. يمكن أن تؤدي هذه العدوى أيضًا إلى الإصابة بالسرطان.

الصورة الكلاسيكية للمرض

الحؤول المعوي للظهارة التالفة في المعدة له سمات مميزة يمكن للطبيب من خلالها التعرف عليها. يمكن أن تكون أعراض المرض مختلفة. شدتها تعتمد على السبب الأساسي.

يحتوي حؤول جهاز الجهاز الهضمي على عدد من العلامات:

إذا كان المرض ناتجًا عن التهاب المعدة ، فإن المريض يعاني من ثقل في البطن وحرقة وألم ، والتي تزداد دائمًا بين فترات الراحة الطويلة بين الوجبات الخفيفة المخططة. في الليل قد يشعر المريض بالجوع الذي لا يسمح بنومه بشكل طبيعي.
إذا تم تشكيل علم الأمراض بسبب ارتجاع الصفراء إلى المعدة ، فسيكون مصحوبًا بغثيان وقيء مستمرين ، بالإضافة إلى طعم مر في الفم. في المعدة نفسها ، لن تهدأ الآلام الحادة.
إذا ظهر المرض بسبب القرحة ، فسيكون المريض مسكونًا بالألم الناجم عن الجوع وعدم الراحة في المعدة. أثناء فحص العضو ، يتم الكشف عن تشوه أنسجته. إذا كانت الندبات كبيرة بما يكفي ، فيمكن للطبيب أن يشعر بها بسهولة أثناء الجس.

إذا لاحظت مثل هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور.

تشخيص علم الأمراض

إذا أراد المريض الذي جاء لرؤية الطبيب أن يعرف بالضبط نوع المرض الذي يزعجه ، فسيتعين عليه الموافقة على الفحص النسيجي. فقط سيساعد في تحديد نوع المرض وشكله. أثناء الإجراء ، يفحص الأخصائي جزيئات الأنسجة المأخوذة من العضو المصاب.

يسمى جمع هذه المادة الخزعة. طريقة الفحص هذه إلزامية ، لأنها تتيح الكشف في الوقت المناسب عن ورم خبيث في المعدة. أيضا ، لا يمكنك الاستغناء عن الفحص الداخلي للجسم.

بناءً على ما سبق ، يمكن فهم أنه عند فحص الحؤول ، يتم استخدام طريقتين فعالتين:

خزعة.
التنظير.

أثناء الفحص بالمنظار ، يلزم تلطيخ الخلايا بأزرق الميثيلين. بسبب هذه المادة ، تكتسب الأنسجة المصابة لونًا ساطعًا ، بحيث يمكن للمتخصص رؤيتها بسهولة تحت المجهر.

طريقة علاج حؤول المعدة

يتطلب حؤول الأمعاء من المعدة معاملة خاصة. يجب أن يتم اختيار العلاج الدوائي والطرق الأخرى التي تساعد في تسريع شفاء المريض من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

سيسمح تناول الأدوية الموصوفة للمريض بتحقيق الإجراءات التالية:

يتم قمع إفراز المعدة.
يتم تدمير البكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب العدوى المختلفة.
يمنع ظهور الأورام الحميدة والخبيثة في المعدة.

يتم وصف نظام العلاج فقط بعد فحص كامل لمعدة المريض. سيصف الطبيب للمريض مثبطات ومضادات الحموضة وأدوات حماية المعدة. ستساعد هذه الأدوية معًا في تحسين حالة أعضاء الجهاز الهضمي بشكل كبير. أيضًا ، يُستكمل العلاج الدوائي في بعض الحالات بعوامل مضادة للبكتيريا.

إذا لم تعط طرق العلاج المحافظة النتيجة المرجوة ، يتم إرسال المريض لإجراء عملية جراحية. يتم إجراء الجراحة باستخدام معدات التنظير الداخلي. بفضل هذه الطريقة ، من الممكن تقليل درجة إصابة العضو. إذا دعت الحاجة إلى ذلك ، فسيقوم الجراح بإزالة كامل منطقة الغشاء المخاطي المعرضة للعدوى.

يجب أن يستكمل العلاج بنظام غذائي خاص. سوف تساعد التغذية السليمة ، التي أوصى بها أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، في تقليل العبء على الجهاز الهضمي والمساهمة في التعافي السريع. بدون اتباع نظام غذائي صارم ، لا يمكن للمرضى الذين تم تحديد موعد لإجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة المصابة بشكل مرضي الاستغناء عنها.

هذا هو التغيير في الظهارة ، عندما تصبح بنية الغشاء المخاطي في المعدة مماثلة لنسيج الأمعاء. لكونه مرضًا خطيرًا ، فإنه يتطلب العلاج في الوقت المناسب ، وإلا سيموت الشخص.

علامات وأعراض الحؤول

في كثير من الأحيان ، لا يستطيع الأطباء تحديد أسباب العديد من أمراض المعدة. هذا يؤدي إلى حقيقة أنه في بعض الحالات يتم إجراء تشخيص غير صحيح ، وفي بعض الحالات لا يمكن تحديده على الإطلاق.

يؤدي الغشاء المخاطي في المعدة وظيفة حماية الغشاء من التلف الميكانيكي ومن تأثير البيئة شديدة الحموضة للمعدة نفسها. عندما يحدث الحؤول على الغشاء المخاطي في المعدة ، تختفي حماية الظهارة عمليا بسبب تغير بنية الغشاء المخاطي.

السبب الرئيسي لهذا المرض يسمى حقيقة أن المهيجات التي تسبب التهاب جدران المعدة يتم تحديدها في وقت متأخر. لذلك ، يبدأ علاج المرض في وقت متأخر. تكون مهيجات المعدة إما مزمنة في المرحلة المتأخرة.

بروبوليس إليكسير "الصحي" يعالج التهاب المعدة والقرحة!

Propolis Elixir هو مستحضر حاصل على براءة اختراع مصنوع وفقًا لتركيبة عضوية 100٪ ، والتي تشمل: صمغ النحل وزيت بذر الكتان وفيتامين هـ وفيتامين أ.

يمكن أن يكون سبب هذا المرض:

التهاب المعدة المزمن.
إصابة المعدة بجرثومة الملوية البوابية.
مرض القرحة.
ارتجاع العصارة الصفراوية إلى المعدة.
الاضطرابات الهرمونية في الجسم.

مع وجود ظهارة صحية للمعدة ، تنمو آفات صغيرة من الغشاء المخاطي دون التسبب في تلف المعدة. لا يسمح التهاب المعدة للغشاء المخاطي بالتعافي من تلقاء نفسه ، لذا فإن علاجه مطلوب. بدون ذلك ، لا يتم تحديث الغشاء المخاطي على مستوى الخلية ، لذلك تتوقف غدد المعدة عن العمل بشكل كامل.

من الصعب تحديد علامات وأعراض محددة للحؤول. هم غثيان ، قيء ، المريض ليس لديه شهية ، هناك إزعاج في البطن. تقريبا جميع أمراض المعدة لها نفس الأعراض. الأحاسيس غير السارة ، أي لم يتم تحديد شخصيتهم بعد من قبل الأطباء ، لذلك لم يتم وصفهم ، على التوالي ، ويتم التشخيص بصعوبة. على أي حال ، تشير كل هذه الأعراض إلى أنك بحاجة إلى مراجعة الطبيب بشكل عاجل. تحجب علامات التهاب المعدة المزمن الحؤول ، لذلك يعالج الأطباء عديمي الخبرة التهاب المعدة على هذه العلامات ، وليس الحؤول.

أنواع الحؤول

يميز الباحثون عن المرض أنواعًا مختلفة من حؤول المعدة. يتميز هذا المرض بشكلين:

كاملة (المرحلة الأولى من المرض يحدث مع التهاب المعدة) ؛
غير مكتمل (يحدث مع السرطان).
الأمعاء الدقيقة؛
القولون.

في حالة صحية ، يجب تحديث الخلايا المخاطية باستمرار في المعدة. بسبب العوامل السلبية التي تؤثر على الظهارة ، تبدأ الخلايا في تجديد نفسها بسرعة عالية ، مما يؤدي إلى حقيقة أنه بدلاً من أنسجة المعدة ، تبدأ الأنسجة المعوية بالتشكل ، وتتوقف المعدة عن أداء وظائفها. بدلاً من هضم الطعام ، تبدأ المعدة في امتصاص الكتلة غير المهضومة.

الأنواع التالية من الحؤول تتميز بعلامات أخرى:

الارتكاز؛
منتشر؛
الهدبية.
البنكرياس.

تقول أنه ليس كل الغشاء المخاطي في المعدة يخضع للتغييرات ، فهناك آفات في المعدة ، عندما يتأثر ما يصل إلى 5 ٪ ، أو أقل من 1/5 من الغشاء المخاطي بأكمله أو أكثر من 1/5 من الغشاء المخاطي في المعدة.

يعاني المرضى من انخفاض الحموضة في المعدة ، وبالتالي تموت بكتيريا المعدة ، بينما تتكاثر البكتيريا المعوية فتتلف الغشاء المخاطي في المعدة. اعتمادًا على الآفة المخاطية ، يتطلب المرض نظامًا علاجيًا مختلفًا.

يحدث هذا نتيجة لانتهاك القوة العضلية للعضلة العاصرة للمعدة ، عندما يتم إلقاء الصفراء في المعدة وتهيج الغشاء المخاطي. يشعر المريض بالمرارة في الفم ، وألم في البطن ، ويتقيأ.

تتجلى القرحة الهضمية في آلام "الجوع" وآلام في البطن. تتشكل الندبات في المعدة ، والتي ، إذا تُركت دون علاج ، تؤدي إلى تطورها حؤول ظهارة المعدة.

التشخيص

لتحديد مرض المعدة ، يصف الأطباء الفحص النسيجي ، حيث يتم فحص قطعة من الظهارة المأخوذة من المعدة أثناء EGD ، والفحص بالمنظار لمعرفة ما إذا كان هناك عدوى هيليكوباكتر بيلوري في المعدة.

يتم التشخيص أيضًا من خلال الطريقة الثانية ، التي تسمى تنظير الكروموسومات ، والتي يتم فيها تحديد حجم آفة المعدة. تتيح لك نتائج الفحص بهاتين الطريقتين إجراء تشخيص دقيق.

علاج او معاملة

يصعب علاج هذا المرض ، لذلك من المهم جدًا بدء العلاج في أسرع وقت ممكن. هناك طريقتان لعلاج الحؤول: جراحيًا وعلاجيًا ، أي أدوية.
يتم علاج الحؤول المعوي في المعدة للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري. للقيام بذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض لا تقتل الكائنات الحية الدقيقة فحسب ، بل تقتل أيضًا الجراثيم المعوية ، لذلك يحدث دسباقتريوز. حتى لا يتسبب ذلك في تدهور حالة المريض ، يتم وصف الأدوية إلى جانب المضادات الحيوية التي تعمل على تقوية واستعادة البكتيريا.

تشتمل تركيبة الأدوية في علاج الحؤول على أملاح الألمنيوم والمغنيسيوم ، التي تربط حمض الهيدروكلوريك الموجود في المعدة. لذلك ، توصف الأدوية بعناية شديدة بجرعات صغيرة.

إذا كان المرض في مرحلة التحلل إلى سرطان ، فإن التدخل الجراحي مطلوب ، ثم تقلل العملية التي يتم إجراؤها من خطر تكوين الأورام السرطانية.

يجب أن يكون علاج حؤول المعدة مصحوبًا بنظام غذائي معين ، عندما لا يمكنك تناول التوابل والمالحة والحامضة التي تهيج الغشاء المخاطي. المنتجات المدخنة والحليب لا ينبغي أن يدخل في النظام الغذائي للمريض. مع حؤول الغشاء المخاطي في المعدة ، لا يمكنك تناول الخبز الأبيض ، مثل أي معجنات.

تحتاج إلى أكل الفواكه والخضروات المسلوقة والحليب الخالي من الدسم لأن. يحيد حموضة المعدة العالية. يمكنك أن تأكل المعكرونة والأرز واللحوم الخالية من الدهون. تحتاج إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان وفي أجزاء صغيرة.

العلاجات الشعبية

يتم استبعاد الحؤول من تلقاء نفسه بشكل قاطع حتى لا يؤدي إلى تفاقم مسار المرض ولا يؤدي إلى الوفاة. يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي في جميع الأوقات.

الحؤول المعوي للمعدة هو تحول ظهارة المعدة الغدية إلى الأمعاء. تتوقف الخلايا الجدارية التي تنتج حمض الهيدروكلوريك عن أداء وظائفها. في هذه الحالة ، لا يعاني الجهاز الهضمي فحسب ، بل يعاني أيضًا من التمثيل الغذائي بشكل عام. عندما يتم استبدال خلايا المعدة بظهارة الأمعاء الدقيقة ، تكون حالة الإنسان خطيرة ، ولكنها قابلة للشفاء. إذا بدأت خلايا القولون في التكاثر ، بدلاً من خلايا المعدة ، فإن الحالة توصف بأنها سرطانية. العلاج ممكن ، لكن الأشكال المتقدمة لها تكهن ضعيف.

يحدث اضطراب مرضي في النشاط الخلوي للجهاز الهضمي بشكل رئيسي عند كبار السن. التجديد المستمر للمواد الخلوية هو عملية طبيعية مدمجة في الجهاز الوراثي لخلايا المعدة. يؤدي التأثير الشديد للعوامل السلبية على الغشاء المخاطي إلى زيادة معدل تكوينها. عندما يتجاوز معدل تكاثر خلايا المعدة الحد المسموح به ، تحدث إخفاقات في البرنامج الجيني ، مما يؤدي إلى تكوين هياكل الخلايا المعوية بدلاً من الهياكل المعدية. يتم أيضًا استبدال وظيفة الأنسجة الغدية ، لأداء دور الامتصاص المعوي.

هناك نوعان من أمراض الأمعاء.

الأمعاء الدقيقة ، وتسمى أيضًا ناضجة. يوجد في معظم الحالات في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة. تكتشف المعدة مجموعة كاملة من الخلايا المعوية: الخلايا المعوية العمودية ، الخلايا الظهارية الكأسية ، الخلايا الصماء الخارجية ذات الحبيبات الحمضية ، الخلايا المعوية الصمغية من أنواع مختلفة: EC ، ECL ، I ، S ، D. إن خصوصية أنسجة الحؤول هي وجود الخلايا الصماء الخارجية المحبة للحمض ، خاصة في الأعداد الكبيرة المتراكمة في المنخفضات من السطح المطوي جنبًا إلى جنب مع الخلايا الظهارية بلا حدود.
يتميز الحؤول المعوي للمعدة من النوع غير الناضج بتكوين خلايا ظهارية كؤوس ، جنبًا إلى جنب مع ظهارة منشورية ، تشبه خلايا القولون في الأمعاء الغليظة. لم يتم الكشف عن الخلايا المعوية المميزة للأمعاء الدقيقة. تظهر الدراسات الوراثية الخلوية تعدد الصبغيات في النوى وزيادة في شدة الوظيفة التنظيمية للنواة على عمليات التمثيل الغذائي في السيتوبلازم. عندما يتم الكشف عن الظهارة المنشورية والغدد الصماء ، يتم إنشاء حؤول من الغشاء المخاطي بشكل مختلط. يتم تشخيص حؤول غير ناضج (القولون) بشكل أقل تكرارًا. عند الكشف عن الخلايا المميزة للأمعاء الدقيقة والغليظة ، يتم التوصل إلى استنتاج حول الشكل الانتقالي وبداية تطور حالة محتملة التسرطن. يكشف ورم خبيث في المعدة عن حؤول القولون في تسعة عشر مريضًا من بين عشرين مريضًا في الفحص النسيجي. يحدث تحول الخلايا الحميدة في الشكل القولوني من الحؤول في واحد فقط من كل عشرة مرضى. في غياب العلاج في الوقت المناسب ، ينتهي حؤول القولون بالموت.

يُشار إلى درجة المرض بالحروف اللاتينية (أ ، ب ، ج) وتوصف بأنها غير مهمة وغير كاملة وكاملة.

ينقسم حؤول الأمعاء البؤري ، اعتمادًا على مدى الآفة ، إلى:

ضعيف - مع نطاق الضرر الذي يلحق بسطح الغشاء المخاطي يصل إلى 5 ٪ ؛
متوسطة - تغطي أقل من 1/5 من كامل سطح المعدة ؛
قوي - عند الانتشار إلى أكثر من 1/5 من سطح الغشاء المخاطي.

حسب طبيعة علم الأمراض ، يتم تمييز 3 أنواع من عمليات الحؤول:

في نوع اضطراب البواب ، تتميز الآفات البؤرية والمتفرقة. يكشف التوجه البؤري لعلم الأمراض عن آفات بعض الغدد من النوع القاعي. يحدث تجديد الخلايا الغدية مع الفشل ، والنتائج التي تتشكل منها الخلايا المعوية. مع الطبيعة المنتشرة للخلايا الغدية في المعدة ، تصبح أقل ، نظرًا لأن الخلايا الغدية الجديدة متورطة في العمليات المرضية ، تستمر العملية بشكل أحادي الاتجاه من البواب إلى القاعدة. كما يخضع غار المعدة للتجديد المرضي.
غالبًا ما يكون لعلم الأمراض الهدبية توقعات غير مواتية ، حيث توجد أثناء تطور السرطان الخبيث. لا يعتبر ظهور الظهارة الهدبية في منطقة المعدة هو القاعدة ، ولكن من المستحيل ضمان وجود ورم خبيث. ما يقرب من ثلث الأمراض الهدبية يصاحب حؤول حميد في المعدة.
في علم أمراض البنكرياس ، تلطخ الخلايا الغدية بشكل غير متساو فوق سطحها: قطب واحد من الخلية ملطخ بصبغات يوزين ، والقطب الآخر قاعد.

مصادر علم الأمراض

لا توجد ثقة كاملة في القائمة المضمونة للعوامل السلبية التي لها تأثير على تطور العمليات المرضية في منطقة المعدة ، ولكن تم تحديد مجموعة من العوامل المحفزة التي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بتطور حؤول الأمعاء. وتشمل هذه:

تهيج السطح الداخلي للمعدة.
التهاب مزمن في الغشاء المخاطي.
الاكتئاب لفترات طويلة أو الإجهاد النفسي والعاطفي الشديد ؛
التهاب المريء.
تقرح في سطح الغشاء المخاطي.
ارتداد متكرر لمحتويات أجزاء المعدة والاثني عشر من الجهاز الهضمي إلى المريء.

يعاني المرضى من انخفاض حموضة المعدة. والنتيجة هي تغيير انتقائي في البكتيريا في الجهاز الهضمي: موت بكتيريا المعدة والتكاثر الغزير للبكتيريا المعوية.

واحدة من "عمليات الاستحواذ" الخطيرة للمعدة في هذا الوقت هو ظهور هيليكوباكتر بيلوري.

إن الإنزيمات التي تفرزها هذه البكتيريا تعلق أملاح النيتريك وأحماض النيتروز ، وبالتالي تشكل مواد مسرطنة (مركبات النيتروز). تتحد مركبات النيتروسو ساريًا مع المواد المسرطنة الأخرى الموجودة في الأطعمة ، مما يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي والمساهمة في تكوين ورم خبيث. يمكن أن تتفاقم العملية المرضية بسبب إساءة استخدام الأطعمة المالحة والمشروبات الكحولية.

صورة أعراض علم الأمراض

لا توجد أعراض محددة للمرض. يشكو المرضى من آلام في المنطقة الشرسوفية ، والغثيان والحث على التقيؤ ، وفقدان الوزن ، وعدم الشهية. اعتمادًا على نوع تطور علم الأمراض ، قد يعاني المرضى من حرقة في المعدة ومرارة في الفم وآلام جائعة.

تشخيص المرض

يتم تمييز المرض أثناء التنظير الليفي العضلي ، وبعد ذلك يتم إجراء التحليل النسيجي للمحتويات. تكشف الخزعة عن الخلايا المعوية المرضية التي تفرز السلفاموسين ، وهو مادة ماصة قوية للمواد المسرطنة. مع وجود تركيز عالٍ من المواد المسرطنة ، هناك خطر كبير للإصابة بورم خبيث. يوجد أيضًا تركيز عالٍ من مستضد السرطان الجنيني في الدم. تتم صياغة التشخيص مع نوع الحؤول وإشارة إلى توطينه في المعدة.

علاج الحؤول

يعتمد علاج حؤول الأمعاء على درجة تطور المرض ونوعه. هناك طريقتان للعلاج:

يهدف العلاج العلاجي إلى قتل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، ومنع ظهور سرطان خبيث وتقليل أعراض مرض الجزر المعدي المريئي. لا غنى عن استخدام المضادات الحيوية في مكافحة هيليكوباكتر بيلوري. لاستعادة البكتيريا المفيدة ، يتم استخدام أدوية مثل Linex. من الضروري أيضًا أخذ مناعة من أصل اصطناعي وطبيعي. ولهذه الغاية ، يمكن استكمال العلاج بالطب التقليدي القائم على طب الأعشاب. العلاج الطبيتتم في ظل ظروف المراقبة الديناميكية لحالة المريض ومسار عملية الشفاء في المعدة. إذا لم تنجح طريقة العلاج المحافظة ، يلجأون إلى التدخل الجراحي.
يمكن تنفيذ طريقة العلاج الجذرية عن طريق طرق البطن والمنظار. ميزة الجراحة هي منع تطور الأورام الخبيثة.

منع المرض

الطرق الرئيسية لمنع حؤول الأمعاء هي:

الحد من استهلاك المشروبات الكحولية والأطعمة المالحة والدهنية والمعلبة ؛
إدراج المزيد من الفواكه والخضروات الغنية بمضادات الأكسدة والبكتين والألياف في النظام الغذائي اليومي ؛
الالتزام بالمعايير الصحية والنظافة في التغذية.

وفقًا لتصنيف حؤول الأمعاء ، يتم تقسيمه إلى نوعين.

حؤول الأمعاء الدقيقة أو الكاملة. يتميز بحقيقة أن النسيج الظهاري للمعدة يتم استبداله بشكل أساسي بخلايا الكأس والخلايا الحدودية. غالبًا ما يتم ملاحظة هذا النوع من حؤول الغشاء المخاطي في المعدة في المرضى الذين يعانون من مظاهر التهابية أو تقرحية في الغشاء المخاطي في المعدة. كامل - وفقًا للسمات المورفولوجية ، لا علاقة له بخلل التنسج ، وبالتالي لا يعتبر هذا النوع سرطانيًا.
حؤول غير كامل أو القولون. مع هذا النوع من الأمراض ، هناك اضطرابات في بنية وعمل الخلايا الغدية في الغشاء المخاطي في المعدة ، مما يؤدي إلى تغيير في الإفراز. في هذه الحالة ، هناك تشابه بين حؤول الأمعاء غير المكتمل وخلل التنسج. ويمكن أن يكون هذا النوع من المرض بمثابة خلفية لتطور ورم سرطاني.

يمكنك أيضًا التمييز بين عدة أنواع من الحؤول وفقًا لتوطين الآفة:

الارتكاز. مع الحؤول البؤري ، لا يتأثر كامل سطح الغشاء المخاطي في المعدة ، ولكن فقط بعض أقسامه - البؤر التي تتعطل فيها عملية تجديد الخلايا. في كثير من الأحيان هناك استبدال لخلايا غدد قاع المعدة. التهاب المعدة المزمن السطحي المرتبط بالهيليكوباكتر ، مع توطين في قاع العين أو في موقع متعدد البؤر ، يؤدي إلى تدمير الغدد المعدية بتليفها التدريجي أو استبدالها بظهارة حؤول. يمكن أن يصبح هذا النوع من التهاب المعدة خلفية لظهور سرطان من النوع المعوي.
حؤول غار المعدة نادر جدا. يحدث هذا النوع من الأمراض أحيانًا بسبب فشل العضلة العاصرة الغارية ، مما يؤدي إلى ارتداد - إلقاء الصفراء في المعدة وتهيج الغشاء المخاطي.
لكن التهاب المعدة الحلزوني البوابي الغار لا يؤدي إلى تطور حؤول الأمعاء ، وبالتالي إلى خلل التنسج وسرطان المعدة.

يمكن أن يكون سبب المرض عدد من العوامل المحددة:

التهاب المعدة المزمن. يمكن أن تساهم العمليات الالتهابية المستمرة في المعدة ، التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري ، في تطور التغيرات المرضية مثل الحؤول الكامل. نظرًا لضعف عملية تجديد الخلايا في الغشاء المخاطي في التهاب المعدة المزمن (خلل التجدد) ، فإن الغدد المعدية غير قادرة على العمل بشكل كامل.
ارتجاع المعدة. يتميز هذا المرض بحقيقة أن محتويات الاثني عشر يتم إلقاؤها في المعدة ، مما يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي ويؤدي إلى الالتهاب.

من الأهمية بمكان:

المواقف العصيبة. تؤثر الأحمال النفسية المختلفة بشكل سلبي دائمًا على الحالة العامة للجسم ، بما في ذلك العمليات التي تحدث في المعدة.
العوامل البيئية - الاستهلاك المفرط للملح ، والأطعمة المرة ، ونقص الفواكه والخضروات الطازجة في النظام الغذائي ، والعادات السيئة (التدخين ، إلخ).

مهم! هيليكوباكتر بيلوري ، التهاب المعدة المزمن ، حؤول الأمعاء ، ضمور وسرطان المعدة كلها روابط في نفس السلسلة. تسبب بكتيريا هيليكوباكتر التهابًا مزمنًا في الغشاء المخاطي في المعدة ، مما يؤدي لاحقًا إلى حدوث تغيرات خلل في التجدد في الظهارة ، وهي الخلفية لتطور السرطان.

أعراض المرض

علاج المرض

زيادة إفراز المعدة (بلانتاجلوسيد ، مستحضرات عشبية معدية) ؛
منع الارتداد (العوامل المسببة للحركة: إيتابريد ، دومبيريدون ونظائرها) ؛
منع عملية تكوين الورم (معقدات الفيتامينات المعدنية المضادة للأكسدة) ؛
تطبيع التوازن الحمضي القاعدي.

عندما لا يحل العلاج الدوائي جميع المشاكل ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا. غالبًا ما يتم إجراء تنظير البطن - عملية طفيفة التوغل تتميز بما يلي: مجال جراحي صغير ، وخطر ضئيل لمضاعفات ما بعد الجراحة وفترة إعادة تأهيل قصيرة.

قاعدة إلزامية للمرضى الذين يعانون من حؤول الأمعاء هي الرفض الكامل للكحول والتدخين. يمكن للعادات السيئة أن تثير وتسريع تطور العمليات المرضية المختلفة في جسم الإنسان.

وبالتالي ، فإن الحؤول المعوي هو مرض خطير حقًا ، والذي يجلب الكثير من اللحظات غير المريحة ، ومع التقدم ، يؤدي إلى تطور علم الأورام. لذلك ، من الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن ، وتشخيص علم الأمراض من أجل بدء العلاج المعقد في الوقت المناسب تحت إشراف أخصائي مؤهل.

يقلل الاستئصال الناجح من معدل تطور حؤول الأمعاء ، ولكن لسوء الحظ ، لا يؤدي إلى تراجعها.