उपयोग के लिए यूफिलिन ड्रिप संकेत। यूफिलिन एक सस्ती और प्रभावी दवा है। यूफिलिन के उपयोग की विधि और खुराक के निर्देश

यूफिलिन - दवा (गोलियाँ), (औषधीय समूह - उपचार के लिए दवाएं दमा). इस दवा की विशेषता अनुप्रयोग की निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

  • केवल नुस्खे द्वारा बेचा गया
  • गर्भावस्था के दौरान: सावधानी के साथ
  • स्तनपान कराते समय: सावधानी के साथ
  • बचपन में: सावधानी के साथ
  • बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में: सावधानी के साथ
  • बुढ़ापे में: सावधानी के साथ

पैकेट

यूफिलिन एक ब्रोन्कोडायलेटर है.

औषधीय गुण

यूफिलिन ज़ेन्थाइन्स के समूह से संबंधित है। इसमें मुख्य सक्रिय घटक - थियोफ़िलाइन शामिल है। दवा का ब्रांकाई पर विस्तृत प्रभाव पड़ता है, उनकी चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है और ऐंठन दूर होती है। इसके अलावा, यह श्वसन पथ के उपकला के सिलिया के कामकाज में सुधार करता है, डायाफ्रामिक, इंटरकोस्टल और अन्य श्वसन मांसपेशियों के संकुचन में सुधार करता है। यूफिलिन मेडुला ऑबोंगटा में श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है, सुधार करता है गुर्दे को हवा देना, रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करना और उसमें कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को कम करना, यानी श्वसन क्रिया को सामान्य करना।

यूफिलिन की क्रिया का तंत्र एंजाइम फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोकना है, जिसके कारण ऊतकों में सीएमपी जमा हो जाता है, कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों का प्रवेश, जो मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं, कम हो जाता है, और यह ब्रांकाई की मांसपेशियों को आराम देता है।

निर्देशों के अनुसार यूफिलिन हृदय गतिविधि को उत्तेजित करता है, मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति और शक्ति को बढ़ाता है। यह धीमा हो सकता है रक्त वाहिकाएं, मुख्य रूप से त्वचा, गुर्दे और मस्तिष्क। फुफ्फुसीय परिसंचरण में शिरापरक दीवारों पर आराम प्रभाव डालते हुए, दवा इसमें दबाव कम कर देती है।

यूफिलिन के उपयोग से किडनी में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है, जिससे मूत्र का निर्माण और उत्सर्जन बढ़ जाता है।

दवा प्लेटलेट एकत्रीकरण को धीमा कर देती है और लाल रक्त कोशिकाओं को क्षति के प्रति अधिक प्रतिरोधी बनाती है, यानी यह रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करती है।

यह गर्भाशय पर यूफिलिन के टोलिटिक प्रभाव के बारे में जाना जाता है, यह गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को भी बढ़ाता है।

एजेंट पाचन तंत्र से अच्छी तरह से अवशोषित होता है, इसकी जैव उपलब्धता 100% तक पहुंच जाती है। भोजन के साथ एक साथ लेने पर अवशोषण कुछ धीमा हो जाता है। यह स्तन के दूध और नाल के माध्यम से गुजरता है। यूफिलिन का चयापचय यकृत में होता है, शरीर से इसका उत्सर्जन मूत्र के साथ होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

निर्देशों के अनुसार यूफिलिन 150 मिलीग्राम की गोलियों में, 2.4% और 24% समाधान के रूप में ampoules में जारी किया जाता है।

संकेत

दवा का उपयोग दिल की विफलता, एनजाइना पेक्टोरिस, फुफ्फुसीय एडिमा और कंजेशन से जुड़ी अन्य स्थितियों के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों से राहत देने के लिए किया जाता है। समीक्षाओं के अनुसार, यूफिलिन उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में दबाव को प्रभावी ढंग से कम करता है। में इसे लागू किया जाता है जटिल चिकित्सानवजात एपनिया के उपचार में स्ट्रोक और मस्तिष्क की अन्य इस्केमिक स्थितियां।

मतभेद

इसके असहिष्णुता के मामले में यूफिलिन का उपयोग वर्जित है तीव्र अवधिमायोकार्डियल रोधगलन, पतन के साथ, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, मिर्गी, हाइपरथायरायडिज्म, पेप्टिक अल्सर, यकृत और गुर्दे में विकार, प्रोस्टेट एडेनोमा, दस्त के साथ। 6 वर्ष से कम उम्र की गोलियों में दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

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यूफिलिन के अनुप्रयोग निर्देश

समाधान के रूप में, दवा को अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, आपातकालीन और तत्काल स्थितियों के उपचार में पैरेंट्रल उपयोग उचित है। इस मामले में, रोगी के वजन के लिए स्थिति की गंभीरता के आधार पर, खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है।

आपातकालीन स्थितियों में वयस्कों के लिए, निर्देशों के अनुसार यूफिलिन की खुराक 6 मिलीग्राम / किग्रा की दर से चुनी जाती है, इसे 20 मिलीलीटर शारीरिक सोडियम क्लोराइड समाधान में पतला किया जाता है, और कम से कम 5 मिनट की अवधि में धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

दमा की स्थिति के लिए 720 - 750 मिलीग्राम की मात्रा में दवा के जलसेक की आवश्यकता होती है। 14 दिनों से अधिक समय तक यूफिलिन के पैरेंट्रल प्रशासन की अनुशंसा नहीं की जाती है।

तीव्र चरण में क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोगों में स्थिति को कम करने के लिए, दवा की 5-6 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक से शुरू करें। यदि आवश्यक हो, तो इसे रक्त में इसकी सामग्री के नियंत्रण में, बहुत सावधानी से बढ़ाया जाना चाहिए।

गोलियों में, यूफिलिन को भोजन के बाद दिन में 0.15 ग्राम 1 से 3 बार लिया जाता है। प्रवेश का कोर्स कई दिनों से लेकर कई महीनों तक चल सकता है।

नवजात शिशुओं के एपनिया के साथ, जब हृदय गति में एक साथ कमी के साथ श्वसन गिरफ्तारी 15 सेकंड तक रहती है, तो नवजात शिशुओं के लिए इस दवा की प्रारंभिक खुराक 2 विभाजित खुराकों में 5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन है। दवा को नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। जब स्थिति स्थिर हो जाती है, तो वे 2 विभाजित खुराकों में 2 मिलीग्राम/किग्रा/दिन की रखरखाव खुराक पर स्विच कर देते हैं। आवेदन की अवधि कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक हो सकती है।

स्थिति की गंभीरता और बच्चों में यूफिलिन के संकेत पर निर्भर करता है रोज की खुराक 6 से 15 मिलीग्राम/किग्रा तक भिन्न होता है।

बुजुर्ग रोगियों के लिए, दवा के उपचार में सावधानी बरती जानी चाहिए। समीक्षाओं के अनुसार, यूफिलिन ग्लूकोकार्टोइकोड्स, मिनरलोकॉर्टिकोइड्स और एड्रेनोस्टिमुलेंट्स के दुष्प्रभावों को बढ़ाता है। लागू नहीं होता है यह उपायएक साथ अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव के साथ।

यूफिलिन के दुष्प्रभाव

समीक्षाओं के अनुसार, यूफिलिन अनिद्रा, चक्कर आना, उत्तेजना, सिरदर्द, कंपकंपी, दिल की धड़कन, अतालता, दिल का दर्द, कमी जैसे अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है। रक्तचाप, पेट में दर्द, मतली, नाराज़गी, उल्टी, दस्त, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पसीना बढ़ना, रक्त शर्करा में कमी, मूत्र परीक्षण में बदलाव।

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मुख्य औषधीय प्रभावदवा - कोशिकाओं में कैल्शियम की सांद्रता में कमी। इसके कारण, इसका उपयोग चिकनी मांसपेशियों, विशेष रूप से ब्रांकाई को आराम देने के लिए किया जाता है। यह प्रतिरोधी श्वसन रोगों के लिए निर्धारित है। तीव्र दौरों से राहत के लिए यह इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।

दवाई लेने का तरीका

यह दवा अंतःशिरा प्रशासन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है। दोनों खुराक के स्वरूपसमान स्थितियों में उपयोग किया जाता है, लेकिन संरचना थोड़ी भिन्न होती है।

विवरण और रचना

गोलियों में यूफिलिन का मुख्य सक्रिय घटक 150 मिलीग्राम की खुराक पर एमिनोफिललाइन है। रासायनिक दृष्टि से यह पदार्थ थियोफिलाइन का नमक है। अमीनो समूह के जुड़ने से दवा का उपयोग करना संभव हो गया मौखिक रूप, इसकी घुलनशीलता और अवशोषण दर बढ़ रही है।

एम्पौल समाधान में, मुख्य सक्रिय घटक थियोफिलाइन ही है, जो ज़ैंथिन का व्युत्पन्न है। 1 मिलीलीटर घोल में 20 मिलीग्राम थियोफिलाइन होता है। कार्रवाई का तंत्र एडेनोसिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने, इंट्रासेल्युलर कैल्शियम की एकाग्रता में कमी और सीएमपी में वृद्धि पर आधारित है। इसका परिणाम निम्नलिखित है नैदानिक ​​प्रभाव:

  1. ब्रोंकोडाईलेटर.
  2. ऐंठनरोधी.
  3. वासोडिलेटर।

उनके लिए धन्यवाद, यूफिलिन ने चिकित्सा में, अर्थात् पल्मोनोलॉजी में अपना आवेदन पाया। ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित करके, यह उनकी शिथिलता का कारण बनता है, जो विशेष रूप से प्रारंभिक संकुचन के साथ स्पष्ट होता है। ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव के अलावा, थियोफिलाइन की म्यूकोसिलरी क्लीयरेंस बढ़ाने, एलर्जी और सूजन मध्यस्थों की रिहाई को रोकने और मस्तूल कोशिका झिल्ली को स्थिर करने की क्षमता महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, थियोफिलाइन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, कंकाल की मांसपेशियों और मायोकार्डियम पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, और इसका कमजोर और अल्पकालिक मूत्रवर्धक प्रभाव भी होता है। एड्रेनालाईन की रिहाई को उत्तेजित करके, थियोफिलाइन कुछ ऊतकों में एडेनिन रिसेप्टर्स पर अप्रत्यक्ष प्रभाव डालता है।

यूफिलिन श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है, हृदय के बाएं वेंट्रिकल के काम को बढ़ाता है, रक्त के स्ट्रोक की मात्रा और ऑक्सीजन के साथ इसकी संतृप्ति को बढ़ाता है, कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता को कम करता है। दवा लेने के बाद, परिधीय ऊतकों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, और मस्तिष्क परिसंचरण थोड़ा कम हो सकता है। वृक्क परिसंचरण को बढ़ाकर, मूत्रवर्धक प्रभाव प्राप्त किया जाता है।

कम महत्वपूर्ण नैदानिक ​​प्रभावों में से जिन पर अभी भी ध्यान देने की आवश्यकता है, हम नाम दे सकते हैं:

  1. घनास्त्रता को कम करना।
  2. रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार।
  3. टोलिटिक क्रिया.
  4. गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में वृद्धि।
  5. मिरगीजन्य प्रभाव (उच्च खुराक में प्रकट)।
  6. एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं का विस्तार।

धूम्रपान करने वालों में, यूफिलिन की फार्माकोडायनामिक्स बदल जाती है और इसके उन्मूलन की दर बढ़ जाती है।

औषधीय समूह

प्रतिरोधी श्वसन रोगों में प्रणालीगत उपयोग के लिए साधन। एक ज़ैंथिन व्युत्पन्न.

उपयोग के संकेत

वयस्कों के लिए

यूफिलिन निम्नलिखित के उपचार के लिए निर्धारित है:

  1. ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम।
  2. फेफड़ों की वातस्फीति।
  3. श्वसन संबंधी विकार, विशेष रूप से, स्लीप एपनिया के साथ।
  4. फुफ्फुसीय हृदय.
  5. फुफ्फुसीय परिसंचरण का उच्च रक्तचाप।
  6. उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरण(पैरेंट्रल फॉर्म के लिए)।
  7. ब्रोंकोस्पज़म के साथ बाएं निलय की विफलता (पैरेंट्रल रूप के लिए)।

जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, दवा का उपयोग इसके लिए किया जा सकता है:

  1. गुर्दे की उत्पत्ति का एडेमा सिंड्रोम।
  2. तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम की हृदय विफलता।

बच्चों के लिए

उपयोग के लिए अधिक बार संकेत नवजात एपनिया और ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम हैं। हालाँकि, यूफिलिन को चिकित्सक के विवेक पर अन्य स्थितियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

गोलियों के रूप में, दवा का उपयोग केवल 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जा सकता है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में, कुछ मामलों में, दवा बच्चों को शुरू से ही दी जा सकती है प्रारंभिक अवस्थालाभ/जोखिम अनुपात के चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद।

गर्भवती महिलाओं के लिए और स्तनपान के दौरान

दवा स्तन के दूध में पारित हो जाती है, इसलिए यदि यूफिलिन के साथ उपचार आवश्यक है स्तन पिलानेवालीरुकना होगा. गर्भावस्था के दौरान, यह भी वर्जित है, क्योंकि यह नवजात शिशु के रक्त में खतरनाक सांद्रता में पाया जा सकता है। यदि गर्भवती महिला को फिर भी यूफिलिन निर्धारित किया गया था, तो बच्चे के जन्म के बाद बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

मतभेद

आप निम्नलिखित स्थितियों में यूफिलिन का उपयोग नहीं कर सकते:

  1. ज़ेन्थाइन डेरिवेटिव (कैफ़ीन सहित) के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
  2. तीव्र हृदय विफलता.
  3. एनजाइना.
  4. तीव्र हृदयाघात.
  5. एक्सट्रासिस्टोल।
  6. कंपकंपी क्षिप्रहृदयता.
  7. गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस.
  8. पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का बढ़ना।
  9. मिर्गी या बढ़ी हुई ऐंठन संबंधी तत्परता।
  10. कार्य में व्यवधान.
  11. रक्तस्रावी स्ट्रोक या रेटिना रक्तस्राव।
  12. फुफ्फुसीय शोथ।
  13. लीवर या किडनी संबंधी विकार.
  14. पूति.
  15. पोर्फिरी.

अनुप्रयोग और खुराक

वयस्कों के लिए

अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद, प्रभाव 5 मिनट के भीतर होता है। प्रत्येक मामले में खुराक आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इसमें न केवल रोग की प्रकृति को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि रोगी में सहवर्ती बीमारियों के साथ-साथ उसके धूम्रपान के अनुभव को भी ध्यान में रखा जाता है।

इंजेक्शन रक्तचाप और हृदय गति के अनिवार्य नियंत्रण के साथ लापरवाह स्थिति में होता है। सोडियम क्लोराइड के साथ पतला करने के बाद प्रशासन से तुरंत पहले घोल तैयार किया जाता है।

वयस्कों के लिए औसत दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम/किग्रा है। प्राप्त मात्रा को तीन खुराकों में बांटा गया है। यदि आपको चक्कर आना या अन्य अनुभव होता है दुष्प्रभावदवा ड्रिप द्वारा दी जानी चाहिए। उच्चतम एकल खुराक 250 मिलीग्राम है, दैनिक - 500 मिलीग्राम।

बच्चों के लिए

14 साल की उम्र से यूफिलिन की खुराक 2-3 मिलीग्राम/किग्रा है। अधिकतम दैनिक खुराक रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। 3 से 9 साल की उम्र में यह 24 मिलीग्राम/किग्रा है। उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। आमतौर पर उपचार का कोर्स कई दिनों का होता है, लेकिन इसे 2 सप्ताह से अधिक समय तक जारी रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दुष्प्रभाव

यूफिलिन की क्रिया अधिकांश अंग प्रणालियों को प्रभावित करती है, इसलिए स्पेक्ट्रम दुष्प्रभावचौड़ा भी हो सकता है. मरीजों ने निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं देखीं:

  1. त्वचा पर चकत्ते, खुजली, एनाफिलेक्टिक शॉक, जिल्द की सूजन।
  2. अनिद्रा, चक्कर आना, कंपकंपी, आक्षेप, चिंता, परिवर्तित चेतना।
  3. हृदय गति में परिवर्तन, हृदय विफलता, पतन।
  4. मतली, दस्त, भूख न लगना, आंतों की कमजोरी, अल्सर का बढ़ना।
  5. चयापचयी विकार।
  6. गर्मी महसूस होना, बुखार आना, अधिक पसीना आना, कमजोरी महसूस होना।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

ऐसे औषधीय पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया संभव है:

  1. एफेड्रिन, बीटा-एड्रीनर्जिक उत्तेजक और कैफीन - यूफिलिन की क्रिया को बढ़ाते हैं।
  2. कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन - उनके दुष्प्रभावों की संभावना में वृद्धि।
  3. फेनोबार्बिटल, - यूफिलिन की प्रभावशीलता में कमी।
  4. शर्बत। डायरिया रोधी दवाएं - यूफिलिन के प्रभाव को कमजोर करती हैं।
  5. फ्लोरोक्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक्स - दवा की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं।
  6. मूत्रवर्धक - उनकी क्रिया को मजबूत करना।
  7. यानि प्रभावित करना तंत्रिका तंत्र- न्यूरोटॉक्सिसिटी में वृद्धि।

विशेष निर्देश

सावधानी के साथ और अधिक सावधानीपूर्वक पर्यवेक्षण के तहत, दवा निम्नलिखित रोगियों को दी जाती है:

  1. विषाणुजनित संक्रमण।
  2. हृदय रोग।
  3. प्रोस्टेट का हाइपरप्लासिया.
  4. ग्लूकोमा, साथ ही 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग।

थियोफिलाइन के त्वरित उन्मूलन के साथ (उदाहरण के लिए, धूम्रपान करने वालों में), दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

कॉफी और चाय का उपयोग यूफिलिन के औषधीय प्रभाव को बढ़ा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

रक्त में थियोफ़िलाइन की सांद्रता 20 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक होने पर अत्यधिक मात्रा में लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं:

  1. चेहरे का हाइपरिमिया।
  2. अनिद्रा।
  3. दस्त।
  4. हाइपरग्लेसेमिया।
  5. मिरगी के दौरे।
  6. नशा.
  7. कंपकंपी.
  8. चेतना का भ्रम.
  9. अतालता.

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा को रद्द करना, हेमोडायनामिक मापदंडों की निगरानी करना और शरीर से थियोफिलाइन के उन्मूलन में तेजी लाना आवश्यक है। जब आक्षेप प्रकट होते हैं तो उन्हें रोक दिया जाता है।

जमा करने की अवस्था

दवा को 25 डिग्री से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाता है।

analogues

यूफिलिन के बजाय निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

  1. एमिनोफिलिन-एस्कोम यूफिलिन दवा का एक पूर्ण एनालॉग है। दवा का उत्पादन नस में इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में किया जाता है। इसका उपयोग 3 वर्ष की आयु से बच्चों में किया जा सकता है। ऐसे मामले में जब मां को होने वाला लाभ बच्चे को होने वाले नुकसान से अधिक हो, तो दवा गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दी जा सकती है।
  2. टीओपेक चिकित्सीय समूह में यूफिलिन का एक विकल्प है। दवा नियमित और लंबी गोलियों में निर्मित होती है। आप 3 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों, स्थिति में और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दवा लिख ​​सकते हैं।
  3. टीओटार्ड में सक्रिय घटक के रूप में थियोफिलाइन होता है। दवा लंबे कैप्सूल में निर्मित होती है, जो 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए स्वीकृत है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ इनका सेवन करना चाहिए।
  4. थियोस्टैट क्लिनिकल और फार्माकोलॉजिकल समूह में यूफिलिन का एक विकल्प है। यह विभाज्य लंबी गोलियों में निर्मित होता है जिसका उपयोग 3 वर्ष की आयु के बच्चे कर सकते हैं। सख्त संकेतों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग किया जा सकता है।
  5. एरोफिलिन। इसमें मुख्य घटक के रूप में डॉक्सोफिलाइन होता है। इसका लाभ यह है कि यह कैल्शियम आयनों के परिवहन को प्रभावित नहीं करता है और एडेनोसिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध नहीं करता है। इससे हृदय, गुर्दे, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंत्र पर दुष्प्रभाव की संभावना कम हो जाती है।
  6. निओफ़िलीन। इसमें थियोफिलाइन होता है और यह यूफिलिन का एक एनालॉग है।
  7. थियोटार्ड। इसमें थियोफिलाइन भी होता है, लेकिन यह लंबे समय तक काम करने वाले कैप्सूल में उपलब्ध है।
  8. Puroxan. सिरप के रूप में उपलब्ध, बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत। सक्रिय घटक डॉक्सोफिलिन है, जिसके कम दुष्प्रभाव होते हैं।

दवा की कीमत

दवा की लागत औसतन 29 रूबल है। कीमतें 9 से 99 रूबल तक हैं।

दवा का व्यापार नाम

यूफिलिन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम

aminophylline

दवाई लेने का तरीका

गोलियाँ

प्रति 1 टैबलेट की संरचना

सक्रिय पदार्थ एमिनोफिललाइन (यूफिलिन) -150 मिलीग्राम है।
सहायक पदार्थ: आलू स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट।

विवरण

गोलियाँ पीले रंग की टिंट के साथ सफेद या सफेद, चपटी-बेलनाकार होती हैं।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

ब्रांकोडायलेटर

एटीसी कोड

फार्माकोडायनामिक्स।

ब्रोंकोडायलेटर, ज़ैंथिन व्युत्पन्न; फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोकता है। ऊतकों में एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (सीएएमपी) के संचय को बढ़ाता है, एडेनोसिन (प्यूरीन) रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है: कोशिका झिल्ली के चैनलों के माध्यम से कैल्शियम आयनों के प्रवाह को कम करता है, चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि को कम करता है।
यह ब्रांकाई की मांसपेशियों को आराम देता है, श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है, कार्बन डाइऑक्साइड के प्रति इसकी संवेदनशीलता बढ़ाता है और वायुकोशीय वेंटिलेशन में सुधार करता है, जिससे अंततः एपनिया एपिसोड की गंभीरता और आवृत्ति में कमी आती है। श्वसन क्रिया को सामान्य करके, यह रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करने और कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता को कम करने में मदद करता है।
इसका हृदय की गतिविधि पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, हृदय संकुचन की शक्ति और संख्या बढ़ जाती है, कोरोनरी रक्त प्रवाह बढ़ जाता है और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग बढ़ जाती है। रक्त वाहिकाओं (मुख्य रूप से मस्तिष्क, त्वचा और गुर्दे की वाहिकाएं) के स्वर को कम करता है। इसका परिधीय वेनोडिलेटिंग प्रभाव होता है, फेफड़े को कम करता है संवहनी प्रतिरोध, रक्त परिसंचरण के "छोटे" सर्कल में दबाव कम करता है। गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, मध्यम मूत्रवर्धक प्रभाव डालता है। एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं का विस्तार करता है।
मस्तूल कोशिका झिल्ली को स्थिर करता है, मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है एलर्जी. यह प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है (प्लेटलेट सक्रिय करने वाले कारक और प्रोस्टाग्लैंडीन E2 (PgE2) को दबाता है, एरिथ्रोसाइट्स के विरूपण के प्रतिरोध को बढ़ाता है (रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है), घनास्त्रता को कम करता है और माइक्रोसिरिक्युलेशन को सामान्य करता है।
इसका टोलिटिक प्रभाव होता है, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता बढ़ जाती है। जब उच्च मात्रा में उपयोग किया जाता है, तो इसका मिर्गीजन्य प्रभाव होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, जैव उपलब्धता 90-100% है। भोजन इसके परिमाण को प्रभावित किए बिना अवशोषण की दर को कम कर देता है (तरल और प्रोटीन की बड़ी मात्रा प्रक्रिया को तेज कर देती है)। जितनी अधिक खुराक ली जाएगी, अवशोषण की दर उतनी ही कम होगी। अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 1-2 घंटे है। वितरण की मात्रा 0.3-0.7 एल/किग्रा ("आदर्श" शरीर के वजन का 30-70%) की सीमा में है, औसत 0.45 एल/किलोग्राम के साथ। वयस्कों में प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 60%, यकृत सिरोसिस वाले रोगियों में - 36%। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से स्तन के दूध (स्वीकृत खुराक का 10%) में प्रवेश करता है (भ्रूण के रक्त सीरम में एकाग्रता मां के सीरम की तुलना में थोड़ी अधिक है)।
एमिनोफिलाइन 10-20 μg/ml की सांद्रता पर ब्रोन्कोडायलेटिंग गुण प्रदर्शित करता है। 20 मिलीग्राम एमएल से अधिक सांद्रता विषैली होती है। श्वसन केंद्र पर उत्तेजक प्रभाव रक्त में दवा की कम सामग्री - 5-10 μg / ml पर महसूस किया जाता है।
इसे मुक्त थियोफ़िलाइन की रिहाई के साथ शारीरिक पीएच मान पर चयापचय किया जाता है, जिसे कई साइटोक्रोम P450 आइसोन्ज़ाइम की भागीदारी के साथ यकृत में आगे चयापचय किया जाता है। परिणामस्वरूप, कैफीन और 1,3-डाइमिथाइल्यूरिक एसिड (45-55%) बनते हैं, जो कि औषधीय गतिविधि, लेकिन थियोफिलाइन 8 से 1-5 गुना कम। कैफीन भी एक सक्रिय मेटाबोलाइट है, लेकिन कम मात्रा में उत्पन्न होता है।
3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में (छोटे बच्चों के विपरीत), कैफीन संचय की कोई घटना नहीं होती है। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में इसका आधा जीवन 3.7 घंटे, वयस्कों में 8.7 घंटे, धूम्रपान करने वालों में (प्रति दिन 20-40 सिगरेट) - 4-5 घंटे (धूम्रपान छोड़ने के बाद, 3-4 महीने के बाद फार्माकोकाइनेटिक्स का सामान्यीकरण) होता है; क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, कोर पल्मोनेल और पल्मोनरी हार्ट फेल्योर वाले वयस्कों में - 24 घंटे से अधिक। मेटाबोलाइट्स गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

यूफिलिन संकेत

किसी भी मूल का ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम; ब्रोन्कियल अस्थमा (शारीरिक परिश्रम के अस्थमा के रोगियों में पसंद की दवा और अन्य रूपों के लिए एक अतिरिक्त उपाय के रूप में), क्रोनिक बाधक रोगफेफड़े (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति), फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप, कोर पल्मोनेल, स्लीप एपनिया।

मतभेद

दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता (अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव सहित: कैफीन, पेंटोक्सिफाइलाइन, थियोब्रोमाइन), मिर्गी, पेट और ग्रहणी 12 के पेप्टिक अल्सर (तीव्र चरण में), गैस्ट्रिटिस के साथ एसिडिटी, गंभीर धमनी हाइपर- और हाइपोटेंशन, टैचीअरिथमिया, रक्तस्रावी स्ट्रोक, रेटिना रक्तस्राव, बचपन(3 वर्ष तक).
सावधानी से: इस्केमिक रोगहृदय (मायोकार्डियल रोधगलन का तीव्र चरण, एनजाइना पेक्टोरिस), सामान्यीकृत संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, बार-बार वेंट्रिकुलर समय से पहले धड़कन, बढ़ी हुई ऐंठन तत्परता, यकृत और / या गुर्दे की विफलता, पेट का पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर (इतिहास), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हाल के इतिहास में रक्तस्राव, अनियंत्रित हाइपोथायरायडिज्म (संचयन की संभावना) या थायरोटॉक्सिकोसिस, लंबे समय तक हाइपरथर्मिया, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स। प्रोस्टेट एडेनोमा, गर्भावस्था, स्तनपान, बुज़ुर्ग उम्र, बचपन,

गर्भावस्था और स्तनपान में उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग केवल "महत्वपूर्ण संकेत" के लिए संभव है।

यूफिलिन लगाने की विधि और खुराक

खुराक का चयन प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार किया जाना चाहिए, नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया और रक्त सीरम में एमिनोफिललाइन की स्थिर एकाग्रता को ध्यान में रखते हुए।
अंदर, वयस्कों को भोजन के बाद दिन में 3-4 बार 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाना चाहिए।
3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 4 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 7-10 मिलीग्राम/किग्रा की दर से मौखिक रूप से दिया जाना चाहिए।
वयस्कों के लिए एमिनोफिललाइन की उच्चतम खुराक: एकल 500 मिलीग्राम प्रतिदिन -1500 मिलीग्राम।
3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए उच्च खुराक: एकल - 7 मिलीग्राम / किग्रा, दैनिक -15 मिलीग्राम / किग्रा।
उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि रोग के पाठ्यक्रम और दवा की सहनशीलता के आधार पर कई दिनों से लेकर कई महीनों तक होती है।
विषाक्त प्रभाव को कम करने के लिए इसे न्यूनतम प्रभावी खुराक में निर्धारित किया जाना चाहिए।

खराब असर

तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, सिरदर्द, अनिद्रा, उत्तेजना, चिंता, चिड़चिड़ापन, कंपकंपी।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से - धड़कन। - टैचीकार्डिया 1e, लेते समय भ्रूण सहित
तीसरी तिमाही में गर्भवती महिला", अतालता, कार्डियाल्जिया, रक्तचाप कम होना, एनजाइना हमलों की आवृत्ति में वृद्धि।
इस ओर से पाचन तंत्र: जठराग्नि. मतली, उल्टी, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, नाराज़गी, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर का तेज होना, दस्त, दीर्घकालिक उपयोग- कम हुई भूख।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली। बुखार।
अन्य: सीने में दर्द, तचीपनिया, चेहरे पर "ज्वार" की भावना, एल्बुमिनुरिया, हेमट्यूरिया, हाइपोग्लाइसीमिया, बढ़ी हुई डायरिया, पसीना बढ़ना।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: भूख न लगना, गैस्ट्राल्जिया। दस्त, मतली, उल्टी (रक्त सहित), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनलतचीपनिया रक्तस्राव. चेहरे की त्वचा का लाल होना; क्षिप्रहृदयता वेंट्रिकुलर अतालता, अनिद्रा, मोटर आंदोलन, चिंता, फोटोफोबिया। कंपकंपी, आक्षेप. गंभीर विषाक्तता में, मिर्गी के दौरे विकसित हो सकते हैं (विशेषकर बच्चों में बिना किसी पूर्ववर्ती घटना के), हाइपोक्सिया, मेटाबॉलिक एसिडोसिस, हाइपरग्लेसेमिया, हाइपोकैलिमिया। रक्तचाप में कमी, कंकाल की मांसपेशी परिगलन, भ्रम। मायोग्लोबिन्यूरिया के साथ गुर्दे की विफलता।
उपचार: दवा वापसी, गैस्ट्रिक पानी से धोना, नुस्खे सक्रिय कार्बन, रेचक औषधियाँ, जबरन मूत्राधिक्य, हेमोसर्प्शन, प्लास्मासोर्प्शन, हेमोडायलिसिस (प्रभावशीलता अधिक नहीं है, पेरिटोनियल डायलिसिस प्रभावी नहीं है), रोगसूचक चिकित्सा (मेटोक्लोप्रमाइड और ऑनडेंसट्रॉन सहित - उल्टी के साथ)। यदि ऐंठन होती है, तो वायुमार्ग की धैर्य बनाए रखें और ऑक्सीजन थेरेपी प्रदान करें। दौरे से राहत के लिए, 0.1-0.3 मिलीग्राम / किग्रा (10 मिलीग्राम से अधिक नहीं) की खुराक पर अंतःशिरा डायजेपाम का परिचय। गंभीर मतली और उल्टी के लिए, मेटोक्लोप्रमाइड और ओन्डेनसेट्रॉन (अंतःशिरा)।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और मिनरलोकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइपरनेट्रेमिया) के दुष्प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है। सामान्य संज्ञाहरण के लिए धन (वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा है), एजेंट जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं (न्यूरोटॉक्सिसिटी बढ़ाते हैं)। डायरिया रोधी दवाएं और एंटरोसॉर्बेंट्स एमिनोफिललाइन के अवशोषण को कम करते हैं।
रिफैम्पिसिन, फ़ेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, आइसोनियाज़िड, कार्बामाज़ेपाइन। सल्फिनपाइराज़ोन, एमिनोग्लुटेथिमाइड, मौखिक एस्ट्रोजन युक्त गर्भनिरोधक और मोरासिज़िन। माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के प्रेरक होने के कारण, वे एमिनोफिललाइन की निकासी को बढ़ाते हैं। जिसके लिए इसकी खुराक में बढ़ोतरी की आवश्यकता हो सकती है।
मैक्रोलाइड समूह, लिनकोमाइसिन के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ। एलोपुरिनोल. सिमेटिडाइन, आइसोप्रेनालाईन, एनोक्सासिन, इथेनॉल की छोटी खुराक, डिसुलफिरम, फ्लोरोक्विनोलोन, पुनः संयोजक इंटरफेरॉन अल्फ़ा, मेथोट्रेक्सेट, मैक्सिलेटिन, प्रोपेफेनोन। थियाबेंडाजोल. टिक्लोपिडीन, वेरापामिल और इन्फ्लूएंजा टीकाकरण के साथ, एमिनोफिललाइन की क्रिया की तीव्रता बढ़ सकती है, जिससे इसकी खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।
बीटा-एगोनिस्ट और मूत्रवर्धक के प्रभाव को बढ़ाता है (बढ़ाने सहित)। केशिकागुच्छीय निस्पंदन), लिथियम तैयारियों और बीटा-ब्लॉकर्स की प्रभावशीलता को कम कर देता है।
एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ संगत, अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव के साथ संयोजन में उपयोग न करें। सावधानी के साथ एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ नियुक्ति करें।

विशेष निर्देश

उपचार के दौरान बड़ी मात्रा में कैफीन युक्त खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का सेवन करते समय सावधानी बरतें

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 150 मिलीग्राम.
ब्लिस्टर पैक में 10,15 या 20 गोलियाँ।
कार्डबोर्ड के एक पैक में निर्देशों के साथ 1,2.3 या 5 पैक।

जमा करने की अवस्था

25'C से अधिक न होने वाले तापमान पर भण्डारित करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

5 साल। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.


यूफिलिन गोलियाँ- प्रतिरोधी श्वसन रोगों के उपचार के लिए प्रणालीगत उपयोग का एक साधन।
इसमें ब्रोन्कोडिलेटिंग, वैसोडिलेटिंग, एंटीस्पास्मोडिक, टोलिटिक और मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।
कार्रवाई का तंत्र ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं में ए 2 प्रकार के प्यूरीन रिसेप्टर्स पर अवरुद्ध प्रभाव से जुड़ा हुआ है। रिसेप्टर गतिविधि में कमी से चिकनी मांसपेशी कोशिका में उनसे जुड़े कैल्शियम आयनों का परिवहन बाधित हो जाता है और इसकी शिथिलता हो जाती है। उच्च सांद्रता में, यूफिलिन फॉस्फोडिएस्टरेज़ III और IV प्रकार की गतिविधि को रोकता है, जिससे सीएमपी हाइड्रोलिसिस की समाप्ति होती है, सेल में इसके स्तर का स्थिरीकरण होता है और निष्क्रिय फॉस्फोराइलेटेड अवस्था में मायोसिन प्रकाश श्रृंखला किनेज का रखरखाव होता है। मायोसिन प्रकाश श्रृंखला किनेज की गतिविधि का दमन इसे एक्टिन के साथ बातचीत करने और कोशिका संकुचन प्रदान करने से रोकता है।
यूफिलिन ब्रांकाई, कोरोनरी, मस्तिष्क और फुफ्फुसीय वाहिकाओं, मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है जठरांत्र पथऔर पित्त नलिकाएं। मस्तूल कोशिकाओं से हिस्टामाइन और ल्यूकोट्रिएन की रिहाई में कमी के कारण, यूफिलिन उनमें एलर्जी के प्रवेश के जवाब में श्वसन पथ की अतिसक्रियता को कम कर देता है।
यूफिलिन कंकाल की सिकुड़न (श्वसन की मांसपेशियों - डायाफ्राम, इंटरकोस्टल मांसपेशियों सहित) को बढ़ाता है और उनकी थकान के विकास को धीमा कर देता है। यह हृदय की मांसपेशियों पर इसके संकुचन के बल को बढ़ाकर एक उत्तेजक प्रभाव डालता है (एक सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव, संभवतः टाइप III फॉस्फोडिएस्टरेज़ की गतिविधि पर प्रभाव से जुड़ा हुआ है)।
वृक्क ग्लोमेरुली के जहाजों का विस्तार गुर्दे में रक्त निस्पंदन में वृद्धि और मूत्राधिक्य में अल्पकालिक वृद्धि के साथ होता है।
कार्बन डाइऑक्साइड के उत्तेजक प्रभाव के प्रति इसकी संवेदनशीलता को बढ़ाकर, मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है, वायुकोशीय वेंटिलेशन में सुधार करता है, और अंततः, स्लीप एपनिया एपिसोड की आवृत्ति और गंभीरता में कमी का कारण बनता है।
यूफिलिन गर्भवती गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन को दबाता है, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को बढ़ाता है, प्लेटलेट्स के चिपकने और एकत्रित होने की क्षमता को कम करके रक्त के रियोलॉजिकल गुणों (इसकी चिपचिपाहट) में थोड़ा सुधार करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्सजब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जल्दी और काफी हद तक पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। एमिनोफिललाइन की जैव उपलब्धता 80-100% है। शराब अवशोषण की गति और पूर्णता को बढ़ाती है। ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता को 10-20 μg / ml के स्तर पर बनाए रखते हुए प्रकट होता है, श्वसन केंद्र पर उत्तेजक प्रभाव कम सांद्रता - 5-10 μg / ml पर महसूस किया जाता है। प्लाज्मा में 20 μg/ml से अधिक एमिनोफिललाइन की सांद्रता विषैली होती है।
अंतःशिरा प्रशासन के बाद, 60% रक्त प्रोटीन से जुड़ी अवस्था में होता है (यकृत के सिरोसिस के साथ, प्रोटीन से बंधे अंश का अनुपात घटकर 35% हो जाता है, और नवजात शिशुओं में यह आंकड़ा 36% है)। यह हिस्टोहेमेटिक बाधाओं के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करता है और रक्त, बाह्य तरल पदार्थ और मांसपेशियों के ऊतकों में समान रूप से वितरित होता है। वसा ऊतक में जमा नहीं होता है। अपरा अवरोध के माध्यम से और माँ के दूध में प्रवेश करता है। वितरण की मात्रा 0.3-0.7 लीटर/किग्रा (मतलब 0.45 लीटर/किग्रा) है।
यह मिथाइलिस और साइटोक्रोम P450 के प्रभाव में यकृत (लगभग 90%) में गहन चयापचय से गुजरता है, यह आंशिक रूप से कैफीन में बदल जाता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, हेपेटोसाइट्स की उच्च मिथाइलस गतिविधि और कैफीन के धीमे उन्मूलन के कारण, इसकी एकाग्रता एमिनोफिललाइन की एकाग्रता के 30% तक पहुंच सकती है। वयस्कों और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में कैफीन संचय की घटना नहीं देखी जाती है।
यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, वयस्कों में 10% और बच्चों में लगभग 50% - अपरिवर्तित। एमिनोफिललाइन (टी½) का उन्मूलन आधा जीवन उम्र और सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है। नवजात शिशुओं और 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में, यह> 24 घंटे है; 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में - 3.7 घंटे; वयस्कों में जो ब्रोंको-फुफ्फुसीय रोगविज्ञान से पीड़ित नहीं हैं - 8.7 घंटे। जो व्यक्ति प्रति दिन 20-40 सिगरेट पीते हैं, उनमें टी½ को 4-5 घंटे तक छोटा कर दिया जाता है, और धूम्रपान छोड़ने के बाद, यूफिलिन उन्मूलन की वसूली दर केवल 3 के बाद होती है -चार महीने। प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, हृदय विफलता, और से पीड़ित लोगों में कॉर पल्मोनालेउन्मूलन का आधा जीवन 24 घंटे तक बढ़ जाता है। शराब और कैफीन युक्त पेय लेने से एमिनोफिललाइन का उन्मूलन धीमा हो जाता है और शरीर में इसका स्तर बढ़ जाता है।

उपयोग के संकेत

दवा के उपयोग के लिए संकेत यूफिलिनहैं: क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस; ब्रोन्कियल अस्थमा (ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम, शारीरिक परिश्रम के अस्थमा के लिए पसंद की दवा, अस्थमा के अन्य रूपों के लिए एक अतिरिक्त उपाय); वातस्फीति; रात्रिकालीन पैरॉक्सिस्मल एपनिया (पिकविक सिंड्रोम); क्रोनिक कोर पल्मोनेल.

आवेदन का तरीका

गोलियाँ यूफिलिनभोजन के बाद प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है। विभिन्न रोगियों में दवा के उत्सर्जन की अलग-अलग दर की संभावना को ध्यान में रखते हुए, दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। खुराक की गणना आदर्श शरीर के वजन के आधार पर की जाती है (क्योंकि

दवा वसा ऊतक में वितरित नहीं होती है)।
50 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और किशोरों को, नैदानिक ​​​​स्थिति के आधार पर, दिन में 3 बार 150-300 मिलीग्राम (1-2 गोलियाँ) निर्धारित किया जाता है, गंभीर मामलों में, 300 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) दिन में 4 बार अंतराल के साथ। 6 घंटे। दैनिक खुराक औसतन 600-1200 मिलीग्राम या 3-4 इंजेक्शन में 4-8 गोलियाँ है। 50 किलोग्राम से कम वजन वाले रोगियों और 45-55 किलोग्राम वजन वाले किशोरों को 150 मिलीग्राम (1 टैबलेट) दिन में 3-4 बार निर्धारित किया जाता है। दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
6-17 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, दवा शरीर के वजन के 13 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर निर्धारित की जाती है, आमतौर पर 150 मिलीग्राम (1 टैबलेट) दिन में 3 बार।

दुष्प्रभाव

गोलियाँ लेते समय यूफिलिनऐसा दुष्प्रभावजैसे चक्कर आना, बेचैनी, नींद में खलल, कंपकंपी, दौरे; धड़कन, हृदय संबंधी अतालता; एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स; एल्बुमिनुरिया, हेमट्यूरिया; कुछ मामलों में - हाइपोग्लाइसीमिया।

मतभेद

:
दवा के उपयोग के लिए मतभेद यूफिलिनहैं: अतिसंवेदनशीलतायूफिलिन और मिथाइलक्सैन्थिन के अन्य डेरिवेटिव के लिए; तीव्र चरण में रोधगलन; क्षिप्रहृदयता; हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी; पेप्टिक अल्सर और ग्रहणीतीव्र चरण में; गंभीर उल्लंघनजिगर और/या गुर्दे का कार्य; अतिगलग्रंथिता; मिर्गी; एफेड्रिन लेना (बच्चों में); बच्चों की उम्र 6 साल तक.

गर्भावस्था

:
आवेदन यूफिलिनागर्भावस्था के दौरान नवजात शिशु और भ्रूण के शरीर में थियोफिलाइन और कैफीन की संभावित खतरनाक सांद्रता पैदा हो सकती है। जिन नवजात शिशुओं की माताओं को गर्भावस्था के दौरान (विशेष रूप से तीसरी तिमाही में) एमिनोफिललाइन प्राप्त हुआ, उन्हें नियंत्रित करने के लिए चिकित्सकीय देखरेख की आवश्यकता होती है संभावित लक्षणमिथाइलक्सैन्थिन नशा. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा की नियुक्ति के लिए बच्चे के लिए संभावित जोखिम के आकलन की आवश्यकता होती है और यह केवल अत्यधिक महत्वपूर्ण संकेतों के लिए किया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

एफेड्रिन, β-एगोनिस्ट, कैफीन और फ़्यूरोसेमाइड दवा के प्रभाव को बढ़ाते हैं यूफिलिन.
फेनोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड, कार्बामाज़ेपाइन और सल्फिनपाइराज़ोन के संयोजन में, एमिनोफिललाइन के चयापचय में तेजी देखी जाती है, जिसके साथ इसके प्रभाव में कमी आती है और इस्तेमाल की जाने वाली दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।
धूम्रपान करने वालों (प्रति दिन 20-40 सिगरेट) में, एमिनोफिललाइन के चयापचय में तेजी भी देखी जाती है, जिसके साथ इसके प्रभाव में कमी आती है और इस्तेमाल की जाने वाली दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।
जब मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स, लिनकोमाइसिन, एलोप्यूरिनॉल, सिमेटिडाइन, आइसोप्रेनालाईन के साथ संयोजन में प्रशासित किया जाता है, तो संयुक्त गर्भनिरोधक गोली, डिसुलफिरम, फ़्लुवोक्सामाइन, विलोक्साज़िन, इन्फ्लूएंजा के टीकेऔर β-ब्लॉकर्स, दवा का उन्मूलन धीमा हो जाता है, जिसके साथ इसकी प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि होती है और खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।
फ्लोरोक्विनोलोन के साथ संयोजन में एमिनोफिललाइन के उपयोग के मामले में, एमिनोफिललाइन की खुराक आमतौर पर अनुशंसित से ¼ तक कम हो जाती है।
यूफिलिन लिथियम लवण और β-ब्लॉकर्स के चिकित्सीय प्रभाव को कमजोर करता है। बदले में, β-ब्लॉकर्स की नियुक्ति एमिनोफिललाइन के ब्रोन्कोडायलेटिंग प्रभाव को कमजोर कर देती है। जब एमिनोफिललाइन को β-एगोनिस्ट, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक के साथ लिया जाता है, तो हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
यूफिलिन से मिनरलोकॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स (हाइपरनेट्रेमिया), एनेस्थेटिक्स के फ्लोरिनेटेड डेरिवेटिव (वेंट्रिकुलर अतालता), सीएनएस उत्तेजक (न्यूरोटॉक्सिसिटी) के अवांछनीय प्रभाव विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

जरूरत से ज्यादा

:
दवा की सांद्रता अधिक होने पर लक्षण उत्पन्न होते हैं यूफिलिनप्लाज्मा में 20 mcg/ml से अधिक। लंबे समय तक उल्टी, दस्त, चेहरे का लाल होना, अतालता, उत्तेजना, फोटोफोबिया, कंपकंपी और ऐंठन इसकी विशेषता है। 40 μg/ml से ऊपर रक्त स्तर पर, कोमा विकसित होता है। सहायता उपायों में दवा वापसी, शरीर से इसके उत्सर्जन की उत्तेजना (मजबूर डाययूरिसिस), 50 μg / ml से अधिक दवा के स्तर पर - हेमोसर्प्शन, प्लास्मफेरेसिस, हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस, हेमोडायनामिक मापदंडों की निगरानी और श्वसन समर्थन (ऑक्सीजन आपूर्ति और यांत्रिक) शामिल हैं। हवादार)। ऐंठन सिंड्रोम के साथ - डायजेपाम का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (बार्बिट्यूरेट्स को contraindicated है!)।

जमा करने की अवस्था

सूची बी. प्रकाश और नमी से सुरक्षित स्थान पर, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

रिलीज़ फ़ॉर्म

यूफिलिन - गोलियाँ 150 मिलीग्राम.
ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियाँ।
एक कांच के जार में 30 गोलियाँ।
एक पैक में 1 या 3 ब्लिस्टर पैक या प्रत्येक जार।

मिश्रण

:
1 गोली यूफिलिनइसमें शामिल हैं: सक्रिय घटक: यूफिलिन - 150 मिलीग्राम; सहायक पदार्थ: आलू स्टार्च, कैल्शियम स्टीयरेट।

इसके अतिरिक्त

:
आवेदन यूफिलिनादवा देने में कठिनाइयों के कारण 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को गोलियों के रूप में देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में, रक्त प्लाज्मा में एमिनोफिललाइन की एकाग्रता की निगरानी की शर्तों के तहत, एमिनोफिललाइन का उपयोग कम खुराक में किया जाना चाहिए।
गंभीर रोगियों में चिकित्सक की निरंतर निगरानी में सावधानी के साथ प्रयोग किया जाता है धमनी का उच्च रक्तचाप, हाइपरथायरायडिज्म, टैचीकार्डिया, हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी, पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी. क्रोनिक हृदय विफलता, यकृत विफलता, वायरल संक्रमण या निमोनिया में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है और एमिनोफिललाइन की खुराक कम की जानी चाहिए; खुराक में वृद्धि केवल आपातकालीन स्थिति में और, अधिमानतः, रक्त में दवा की एकाग्रता के नियंत्रण में की जाती है।
यूफिलिन का उपयोग अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव के साथ एक साथ नहीं किया जाता है। उपचार के दौरान, उपयोग से बचें खाद्य उत्पादऔर ज़ेन्थाइन डेरिवेटिव (मजबूत चाय, कॉफी, चॉकलेट, कोको, मेट) युक्त पेय।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव। जब चिकित्सीय खुराक में मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यूफिलिन संभावित रूप से व्यायाम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है खतरनाक प्रजातिगतिविधियाँ।

मुख्य सेटिंग्स

नाम: यूफिलिन गोलियाँ
एटीएक्स कोड: R03DA05 -

यूफिलिन ज़ैंथिन समूह से संबंधित एक औषधीय दवा है। सभी खुराक रूपों में सक्रिय घटक - एमिनोफिललाइन होता है, जो थियोफिलाइन और एथिलीनडायमाइन का एक संयोजन है।

दवा का ब्रांकाई पर विस्तृत प्रभाव पड़ता है, उनकी चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है और ऐंठन दूर होती है। इसके अलावा, यह श्वसन पथ के उपकला के सिलिया के कामकाज में सुधार करता है, डायाफ्रामिक, इंटरकोस्टल और अन्य श्वसन मांसपेशियों के संकुचन में सुधार करता है।

यूफिलिन वासोमोटर और श्वसन केंद्रों को उत्तेजित करता है और रक्त परिसंचरण में सुधार/सक्रिय करता है। इसके अतिरिक्त, दवा रक्त वाहिकाओं (मुख्य रूप से मस्तिष्क, त्वचा और गुर्दे की वाहिकाएं) की टोन को कम कर देती है।

गोलियों और ampoules (इंजेक्शन) की यूफिलिन तस्वीर

इसका एक परिधीय वेनोडिलेटिंग प्रभाव होता है, फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है, रक्त परिसंचरण के "छोटे" सर्कल में दबाव कम करता है। गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, मध्यम मूत्रवर्धक प्रभाव डालता है।

यूफिलिन में टोलिटिक प्रभाव होता है, जिसके कारण गैस्ट्रिक जूस की अम्लता बढ़ जाती है। उच्च सांद्रता में, इसका एनिलेप्टोजेनिक प्रभाव होता है।

यूफिलिन का सक्रिय घटक थियोफिलाइन है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह और तेजी से अवशोषित होता है और इसकी उच्च जैवउपलब्धता होती है। अपरा अवरोध के माध्यम से स्तन के दूध में प्रवेश करता है। यकृत में चयापचय होता है और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

यूफिलिन के उपयोग के लिए संकेत

  • क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस;
  • ब्रोन्कियल अस्थमा (ब्रोंकोस्पज़म की रोकथाम, शारीरिक परिश्रम के अस्थमा के लिए पसंद की दवा, अस्थमा के अन्य रूपों के लिए एक अतिरिक्त उपाय);
  • वातस्फीति;
  • रात्रिकालीन पैरॉक्सिस्मल एपनिया (पिकविक सिंड्रोम);
  • क्रोनिक कोर पल्मोनेल.

यूफिलिन इंजेक्शन अंतःशिरा रूप से निर्धारित किए जाते हैं तीव्र आक्रमणब्रोन्कियल अस्थमा और स्ट्रोक.

यूफिलिन टैबलेट अवरोधक वायुमार्ग रोगों के उपचार के लिए एक प्रणालीगत दवा है।

यूफिलिन के उपयोग के निर्देश, खुराक

यूफिलिन इंजेक्शन

यूफिलिन का अंतःशिरा इंजेक्शन - 0.12 - 0.24 ग्राम (2.4% घोल का 5-10 मिली, जिसे पहले आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल के 10-20 मिली में पतला किया जाता है) की खुराक पर 4-6 मिनट में धीरे-धीरे एक जेट में प्रशासित किया जाता है। .

अंतःशिरा रूप से, दवा को हृदय गति, श्वसन और रक्तचाप के नियंत्रण में प्रशासित किया जाता है।

यूफिलिन का एक इंजेक्शन यकृत शूल में एक स्पष्ट एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव देता है, अग्न्याशय के स्राव को बढ़ाता है, इसलिए, जब विभिन्न रोगपाचन अंगों, एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता के साथ, और यदि उत्तरार्द्ध पुरानी अग्नाशयशोथ के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ, तो 2.4% समाधान के 10 मिलीलीटर के अंतःशिरा इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन - एमिनोफिललाइन के 12% घोल के 2-3 मिलीलीटर या एमिनोफिललाइन के 24% घोल के 1-1.5 मिलीलीटर इंजेक्ट किए जाते हैं। प्रति दिन 100-500 मिलीग्राम की खुराक पर ग्लूटल मांसपेशी के ऊपरी क्षेत्र में इंजेक्शन लगाने की सिफारिश की जाती है।

यदि रोगी को अस्थमा की स्थिति है, तो उसे 720 या 750 मिलीग्राम की मात्रा में दवा का जलसेक निर्धारित किया जाता है।

दवा के इंजेक्शन के रूप में चिकित्सा की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं हो सकती।

यूफिलिन गोलियाँ

दवा को मौखिक रूप से लेना - गोलियों में, भोजन के बाद दिन में 0.1-0.2 ग्राम 2-3 बार।

50 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्कों और किशोरों को, नैदानिक ​​​​स्थिति के आधार पर, दिन में 3 बार 150-300 मिलीग्राम (1-2 गोलियाँ) निर्धारित किया जाता है, गंभीर मामलों में, 300 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) दिन में 4 बार अंतराल के साथ। 6 घंटे। दैनिक खुराक औसतन 600-1200 मिलीग्राम या 3-4 इंजेक्शन में 4-8 गोलियाँ है।

यदि तीव्र अवस्था में क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज में स्थिति को कम करना आवश्यक है, तो दवा की खुराक 5-6 मिलीग्राम / किग्रा से शुरू करने की सिफारिश की जाती है। यूफिलिन को सावधानी से लिया जाना चाहिए, रक्त में इसकी मात्रा की लगातार निगरानी करनी चाहिए।

वयस्कों में अधिकतम दैनिक खुराक 10-13 मिलीग्राम / किग्रा (0.4-0.5 मिली / किग्रा) है, 6-17 वर्ष की आयु के बच्चों में - 13 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन (0.5 मिली / किग्रा), 3 साल से 6 साल तक - 20-22 मिलीग्राम/किग्रा (0.8-0.9 मिली/किग्रा)।

एक बच्चे को निर्धारित यूफिलिन की मात्रा डॉक्टर द्वारा बच्चे के वजन और उम्र के साथ-साथ बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

क्रोनिक हृदय और यकृत विफलता, निमोनिया या के रोगियों के लिए यूफिलिन की नियुक्ति विषाणुजनित संक्रमण, साथ ही बुजुर्ग रोगियों को सावधानी बरतने और दवा की कम खुराक की आवश्यकता होती है।

यूफिलिन से उपचार के दौरान आपको शराब पीने से बचना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा "यूफिलिन" मूत्र में यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाने में सक्षम है। इस दवा के प्रयोग के दौरान प्रयोग करते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए एक लंबी संख्याकैफीन युक्त खाद्य पदार्थ और पेय।

यूफिलिन के साथ चिकित्सा की अवधि के दौरान, वाहन चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने से बचना आवश्यक है, जिसमें संभावित दुष्प्रभावों के कारण ध्यान की एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

साइड इफेक्ट्स और मतभेद यूफिलिन

अपच संबंधी विकार (पाचन संबंधी विकार), अंतःशिरा प्रशासन के साथ, चक्कर आना, हाइपोटेंशन (रक्तचाप कम होना), सिरदर्द, माइग्रेन, धड़कन, ऐंठन, मलाशय के उपयोग के साथ, मलाशय के म्यूकोसा में जलन।

जरूरत से ज्यादा

यूफिलिन की समीक्षाओं में, यह नोट किया गया कि दवा की अधिक मात्रा के साथ, सामान्यीकृत ऐंठन, फोटोफोबिया, नींद संबंधी विकार, वेंट्रिकुलर अतालता, टैचीकार्डिया, चेहरे का लाल होना, टैचीपनिया, मतली, उल्टी, दस्त, एनोरेक्सिया मनाया जाता है। इन लक्षणों के विकसित होने पर, दवा को रद्द करना और शरीर से इसके उत्सर्जन को सक्रिय रूप से उत्तेजित करना आवश्यक है।

मतभेद:

  • हृदय ताल का उल्लंघन;
  • हृद्पेशीय रोधगलन;
  • एक्सट्रैसिस्टोल;
  • दिल की धड़कन रुकना;
  • पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया;
  • कोरोनरी अपर्याप्तता.

14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को अंतःशिरा प्रशासन वर्जित है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से ही संभव है। गर्भावस्था के दौरान एमिनोफिललाइन के उपयोग से नवजात शिशु के रक्त प्लाज्मा में थियोफिलाइन और कैफीन की संभावित खतरनाक सांद्रता पैदा हो सकती है। नवजात शिशु जिनकी माताओं को गर्भावस्था के दौरान (विशेष रूप से तीसरी तिमाही में) एमिनोफिललाइन प्राप्त हुआ था, उन्हें थियोफिलाइन नशा के संभावित लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

यूफिलिन एनालॉग्स, सूची

यूफिलिन एनालॉग्स में दवाएं शामिल हैं (सूची):

  1. एमिनोफिलिन-एस्कोम;
  2. थियोटार्ड;
  3. डिप्रोफिलिन;
  4. ओमनीटस;
  5. बेरोडुअल;
  6. तविपेक;
  7. पर्टुसिन;
  8. वेंटोलिन;
  9. सेरेटाइड;
  10. स्पिरिवा;
  11. फेनोटेरोल।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि यूफिलिन के उपयोग के लिए दिए गए निर्देश, दवा के एनालॉग्स के लिए कीमत और समीक्षाएं लागू नहीं होती हैं और उपयोग, प्रतिस्थापन या अन्य कार्यों के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है। सभी चिकित्सीय क्रियाएं एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए; यूफिलिन को एनालॉग के साथ प्रतिस्थापित करते समय, खुराक समायोजन या उपचार के पूरे पाठ्यक्रम की आवश्यकता हो सकती है।



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