इंजेक्शन की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की सूची। नई पीढ़ी की गैर-भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं के चयन में कैसे निर्देशित किया जाए। औषधीय गुण और कार्रवाई का तंत्र

NSAID दवाएं दवाओं का सबसे बड़ा और सबसे व्यापक रूप से ज्ञात समूह हैं जिनमें हार्मोन नहीं होते हैं। यह उन्हें न केवल बच्चों में बल्कि वयस्कों में भी जोड़ों के इलाज के लिए इस्तेमाल करने की अनुमति देता है। सभी गैर-स्टेरायडल दवाएं एक ट्रिपल प्रभाव प्रदान करती हैं: वे दर्द को खत्म करते हैं, भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को कम करते हैं और तापमान को कम करते हैं।

सूजन एक रोग प्रक्रिया है जो स्वास्थ्य में गिरावट, तापमान में वृद्धि, एडिमा और दर्द के विकास की विशेषता है। शरीर प्रोस्टाग्लैंडिंस का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जिसकी गतिविधि विशिष्ट एंजाइम COX (साइक्लोऑक्सीजिनेज) द्वारा शुरू की जाती है। इन पदार्थों पर विरोधी भड़काऊ दवाएं काम करती हैं।

हार्मोनल और गैर-हार्मोनल दवाएं हैं। क्रिया के तंत्र के अनुसार, ये समूह एक दूसरे के समान हैं, हालांकि, वे संरचना और प्रभावशीलता में काफी भिन्न हैं। स्टेरॉयड की तैयारी इस मायने में भिन्न है कि उनमें शरीर में उत्पादित हार्मोन के कृत्रिम विकल्प होते हैं। NSAIDs इस मामले में बेहतर हैं, क्योंकि वे कम दुष्प्रभाव भड़काते हैं।

कायरोप्रैक्टर एंटोन एपिफ़ानोव दर्द के लिए दवाओं के बारे में बात करेंगे:

गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं के उपयोग के बिना, पैथोलॉजी प्रगति करेगी, और लक्षण रोगी को पीड़ित करेंगे। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर किसी व्यक्ति को जोड़ों का दर्द हो। NSAIDs गैर-ओपियोइड एनाल्जेसिक हैं जो वस्तुतः गैर-नशे की लत हैं।

शरीर में प्रवेश करने पर, नॉनस्टेरॉइडल दवाएं गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा अवशोषित हो जाती हैं। उनमें से कुछ, विशेष रूप से नए, लगभग 95% द्वारा अवशोषित होते हैं। भोजन के सेवन का व्यावहारिक रूप से उनके प्रभाव पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। मेटाबोलाइट्स का निर्माण यकृत में होता है, इसलिए यह NSAIDs के नकारात्मक प्रभाव में सबसे अधिक आता है।

किसी भी स्थिति में आपको अपने दम पर गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। उनमें से कुछ के पास कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम नहीं है, वे प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने में सक्षम हैं। गलत तरीके से चयनित विरोधी भड़काऊ दवाएं गैस्ट्रिक रक्तस्राव, साथ ही अन्य को भड़काती हैं दुष्प्रभावस्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक।

रिलीज फॉर्म

जोड़ों के उपचार के लिए, रोगी को बड़ी संख्या में एनएसएआईडी के विभिन्न रूपों की पेशकश की जाती है, जिनके अपने फायदे और नुकसान हैं:

1. गोलियाँ। यह सबसे लोकप्रिय रूप है। नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्स. वे उपचार के किसी भी चरण में निर्धारित हैं। उनका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है (डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हुए), रिसेप्शन के दौरान कोई असुविधा नहीं देखी जाती है। हालांकि, पेट में सक्रिय पदार्थों के अवशोषण की दर अलग है। यह उस समय पर निर्भर करता है जिसके दौरान प्रभाव होता है। और उनका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
2. इंजेक्शन। ऐसे गैर-स्टेरायडल एनएसएआईडी केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। वे सभी फार्मेसी में स्वतंत्र रूप से उपलब्ध नहीं हैं। वे निर्धारित हैं यदि जोड़ों या कोमल ऊतकों की विकृति एक तीव्र अवधि में है और अत्यधिक गंभीर दर्द के साथ है। नॉनस्टेरॉइडल दवाओं के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 7-10 दिनों के भीतर किए जाते हैं। आमतौर पर प्रति दिन 2 इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। उनका लाभ लगभग कार्रवाई की गति है पूर्ण अनुपस्थितिश्लेष्मा झिल्ली के साथ संपर्क। हालांकि, यह प्रक्रिया दर्दनाक हो सकती है, और रोगी हमेशा खुद को इंजेक्शन देने में सक्षम नहीं होता है।
3. स्थानीय गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। वे प्रभाव को बढ़ाने के लिए अन्य रूपों के संयोजन में निर्धारित हैं। वे सीधे भड़काऊ प्रक्रिया के फोकस पर कार्य करते हैं, उनका उपयोग करना आसान होता है, उनका प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है, इसलिए साइड इफेक्ट का जोखिम बहुत कम होता है। हालांकि, मलहम लंबे समय तक अवशोषित होते हैं, थोड़े समय के लिए कार्य करते हैं, और कपड़ों पर दाग लग सकते हैं।

1. मोमबत्तियाँ। बहुत तेज़ उपचार प्रभाव प्रदान करते हुए, उन्हें ठीक से प्रशासित किया जाता है। यहां तक ​​कि सबसे छोटे बच्चे भी उन्हें ले सकते हैं, क्योंकि वे अभी तक गोली निगलने में सक्षम नहीं हैं। लेकिन उन्हें ठीक से संग्रहित और इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
2. मलहम। वे एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और वार्मिंग प्रभाव प्रदान करते हैं। पैच का उपयोग करना बहुत आसान है, इससे एलर्जी या अन्य दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, उपचार के दौरान उन्हें मलहम की तुलना में लंबे समय तक कार्रवाई की विशेषता होती है। हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, वे जल्दी से छील जाते हैं।
3. निलंबन। ये फंड 12 साल से कम उम्र के बच्चों में जोड़ों के इलाज के लिए हैं। इस फॉर्म को इस्तेमाल करना बहुत आसान है।
4. कैप्सूल।

एक विरोधी भड़काऊ नॉनस्टेरॉइडल दवा के रूप का चुनाव डॉक्टर और पैथोलॉजी के विकास की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

उपयोग के लिए संकेत और contraindications

NSAIDs का उपयोग विभिन्न मानव विकृति के लिए किया जाता है, लेकिन सबसे अधिक वे आघात और आर्थोपेडिक्स में मांग में हैं। यही है, जोड़ों के उपचार के दौरान उन्हें दूर नहीं किया जा सकता है। उपयोग के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

• रूमेटाइड गठिया।
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (नेक के लिए NSAIDs विशेष रूप से अक्सर उपयोग किए जाते हैं)।
• रेडिकुलिटिस।
• सोरियाटिक गठिया।
• विभिन्न चरित्र और एटियलजि के नसों का दर्द।
• जोड़ों का पुरुलेंट गठिया।
• आर्थ्रोपैथी सूजन से बढ़ जाती है।

संधिशोथ क्या है? स्वास्थ्य रेखा कार्यक्रम के प्रतिभागियों द्वारा प्रश्न का उत्तर तैयार किया गया था:

• अस्थि मेटास्टेस।
• दर्द के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजोड़ों पर: आर्थोस्कोपी, संयुक्त प्रतिस्थापन।
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन।
• किशोर संधिशोथ (यदि कोई बच्चा बीमार है, तो दवाओं को यथासंभव सावधानी से चुनना आवश्यक है)।
• Bechterew की बीमारी।
• रीटर का सिंड्रोम।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और हर्निया के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं कम प्रभावी नहीं हैं। एक खरोंच, एक खेल की चोट, एक फटे स्नायुबंधन, एक मेनिस्कस की चोट सभी का एनएसएआईडी के साथ इलाज किया जाता है। आप गाउट के लिए, हड्डी के फ्रैक्चर के लिए, प्रस्तुत दवाओं के बिना नहीं कर सकते।

गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं हमेशा नहीं ली जा सकती हैं। वे निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में contraindicated हैं:

• गैस्ट्रिक और आंतों की विकृति: अल्सर, गैस्ट्रिटिस।
• लीवर और किडनी को गंभीर नुकसान।
• पेट का छिद्र।
• पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म की उपस्थिति के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• गर्भावस्था (स्तनपान के दौरान, यह विरोधी भड़काऊ गोलियां पीने के लायक नहीं है, क्योंकि यह भ्रूण के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है)। यहां तक ​​​​कि सबसे सुरक्षित साधनों का उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, अगर बच्चे को जोखिम उस नुकसान से कम है जो बीमारी से होने वाली मां को होगा।

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को अक्सर पीठ दर्द होता है और गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी दवाओं के साथ इस समस्या को हल करने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर स्पष्ट रूप से गर्भवती महिलाओं को एनएसएआईडी लेने की सलाह नहीं देते हैं (विशेष रूप से यह निषेध तीसरी तिमाही पर लागू होता है), साथ ही साथ स्तनपान कराने वाली महिलाएं

• साइटोपेनिया।
• हृदय की मांसपेशियों की गंभीर विघटित अपर्याप्तता।
• रक्तस्राव का उच्च जोखिम।
• NSAIDs के घटकों या मुख्य सक्रिय संघटक के प्रति बहुत अधिक संवेदनशीलता।
• बचपन। शिशुओं के लिए, विशेष एनएसएआईडी विकसित किए गए हैं जो अपरिपक्व शरीर को कम नुकसान पहुंचाते हैं।

यह ये विरोधाभास हैं जो यह स्पष्ट करते हैं कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को अपने दम पर नहीं लिया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

कोई दवाइयाँशरीर में अवांछित प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है। NSAIDs कोई अपवाद नहीं हैं। जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित होते हैं:

• आंतों का क्षरण (मोटी और पतली दोनों), पेट के पेप्टिक अल्सर।
• नींद की समस्या।
• सिर दर्द।
• जिगर की क्षति, खुजली की विशेषता, त्वचा की छाया में परिवर्तन।
• एनीमिया, रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया।
• मतली और उल्टी, अपच।

• ध्यान विकार।
• एलर्जी (पित्ती, अस्थमा के दौरे)।
• तेज़ दिल की धड़कन, टैचीकार्डिया।
• दृष्टि या श्रवण हानि।
• शुष्क मुंह।
• दर्द, खासकर जिगर में।
• उनींदापन।

साइड इफेक्ट की घटना बिल्कुल जरूरी नहीं है। कुछ घरेलू नुस्खों और जड़ी-बूटियों की तुलना में आधुनिक दवाएं कम हानिकारक हो सकती हैं।

उपयोग की सामान्य शर्तें

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या संयुक्त विकृति के लिए एनएसएआईडी बस आवश्यक हैं। हालाँकि, उन्हें सही तरीके से लिया जाना चाहिए। उनके उपयोग की समीचीनता और अवधि डॉक्टर द्वारा कड़ाई से निर्धारित की जाती है। आधुनिक गैर-स्टेरायडल दवाएं पाठ्यक्रमों में निर्धारित हैं। कितने होंगे यह पैथोलॉजी के विकास की डिग्री पर निर्भर करता है।

कई विरोधी भड़काऊ दवाओं को गठबंधन न करें अलग - अलग रूपमुक्त करना। वे अभी भी वही प्रभाव प्रदान करते हैं, लेकिन अधिक दुष्प्रभाव होंगे। लेकिन यहां फिर से उपस्थित चिकित्सक द्वारा सब कुछ तय किया जाता है। शरीर की किसी भी नकारात्मक प्रतिक्रिया की उपस्थिति में, आपको तुरंत विशेषज्ञ को सूचित करना चाहिए। यह वह है जो प्रत्येक मामले में इसकी प्रभावशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक को कम करने या दवा को रद्द करने का निर्णय लेता है।

गोलियां या कैप्सूल भोजन के बाद सबसे अच्छा लिया जाता है, क्योंकि उनमें से अधिकतर आमाशय रस की अम्लता को बढ़ाते हैं। उन्हें खूब सारे सादे पानी से धोना चाहिए। बेहतर है कि जूस न पिएं, साथ ही गैस युक्त पेय भी।

सपोसिटरी का उपयोग करते समय, उन्हें गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। पहले आंतों को साफ करना वांछनीय है। प्रक्रिया के बाद, आपको लगभग 40 मिनट तक लापरवाह स्थिति में रहना चाहिए। मोमबत्तियां पूरे मलाशय में डाली जाती हैं।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान एनएसएआईडी का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है। लेकिन अगर यह जरूरी है, तो आपको डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

यदि आप एनएसएआईडी पीते हैं बड़ी संख्या में, तब एक ओवरडोज होगा, जिसकी विशेषता अप्रिय और है खतरनाक लक्षण. इस मामले में, आपको उल्टी को प्रेरित करने, पेट को कुल्ला करने और शर्बत लेने की जरूरत है। यदि स्थिति बहुत गंभीर है, तो एम्बुलेंस की आवश्यकता होती है।

NSAIDs का सामान्य वर्गीकरण

जोड़ों के लिए विरोधी भड़काऊ गोलियां, साथ ही साथ इन दवाओं के अन्य रूपों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

रचना में:

• गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में वृद्धि (पाइराज़ोलिडिन्स, सैलिसिलेट्स, ऑक्सिकैम, प्रोपियोनिक के डेरिवेटिव, फेनिलएसेटिक, इंडोलेसेटिक एसिड)।
• गैर-अम्लीय: सल्फोनामाइड डेरिवेटिव, अल्कानोन।

प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन में योगदान करने वाले एंजाइम पर प्रभाव के अनुसार:

• अंधाधुंध कार्रवाई के NSAIDs। ये COX-1 और COX-2 एंजाइम के काम को रोकते हैं। हालांकि, पहला पदार्थ हानिकारक नहीं है। इसके विपरीत, एंजाइम का प्लेटलेट्स पर अच्छा प्रभाव पड़ता है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा को पुनर्स्थापित करता है।
• नई पीढ़ी एनएसएआईडी। ऐसे फंड श्वसन विकृति या जोड़ों के उपचार के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि वे शरीर को कम नुकसान पहुंचाते हैं। दवाएं केवल COX-2 को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में उत्पन्न होती है, इसे बढ़ाती है।

नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं

चयनात्मक एनएसएआईडी प्रभावी दवाएं हैं जो सूजन के फोकस पर प्रभाव की उच्च सटीकता के साथ-साथ कम साइड इफेक्ट की विशेषता हैं। ऐसी गैर-स्टेरायडल दवाओं की एक निश्चित सूची है:

• "सेलेकोक्सिब"। जठरांत्र संबंधी मार्ग पर नकारात्मक प्रभाव यहां लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित है। अधिक बार प्रति दिन 1-2 गोलियां निर्धारित की जाती हैं।
• "वाल्डेकोक्सिब"।
• "एटोरिकॉक्सीब"।
• रोफेकोक्सीब। लंबी अवधि की कार्रवाई द्वारा विशेषता। यह गैस्ट्राइटिस और यहां तक ​​कि पेट के अल्सर वाले पुरुष या महिला द्वारा लिया जा सकता है।
• "आर्कोक्सिया"। खुराक और उपयोग की अवधि के आधार पर निर्धारित किया जाता है सामान्य हालतरोगी और संयुक्त घाव की जटिलता की डिग्री।

NSAIDs चयनात्मक और गैर-चयनात्मक में विभाजित हैं। अधिक विवरण के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें:

नई पीढ़ी की आधुनिक दवाओं में ये हैं:

• Movalis। यह एक लंबी अभिनय दवा है। यह व्यावहारिक रूप से अवांछनीय प्रभाव नहीं देता है, इसलिए इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है।
• "निमेसुलाइड"। विरोधी भड़काऊ होने के अलावा, इसमें एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है।
• "ज़ेफोकैम"। इसके गुणों के अनुसार, यह मॉर्फिन का एक एनालॉग है, हालांकि, यह नशे की लत नहीं है और इसकी मात्रा बहुत कम है दुष्प्रभाव.

आधुनिक NSAIDs आपको सूजन की अप्रिय अभिव्यक्तियों से जल्दी से निपटने की अनुमति देते हैं और शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

उनका उपयोग घुटने के जोड़ या अन्य जोड़ों को बाहर से इलाज के लिए किया जाता है। क्रीम, मलहम या बाम को प्रभावित क्षेत्र पर तभी लगाया जाता है जब रोगी की त्वचा स्वस्थ, अक्षुण्ण हो। सामयिक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को आसानी से दवा के अन्य रूपों के साथ जोड़ा जाता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की सूची इस प्रकार है:

1. "इंडोमेथेसिन"। इसमें कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, पेट की अम्लता में वृद्धि नहीं करता है, इसलिए इसे जठरशोथ के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यह NSAID मरहम अक्सर जोड़ों की समस्याओं के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है।
2. पाइरोक्सिकैम। दर्द को खत्म करने के अलावा, इस दवा का स्पष्ट एंटीप्लेटलेट प्रभाव भी होता है।
3. "डिक्लोफेनाक"।
4. "निमेसुलाइड"। इसका एनालॉग एंटी-इंफ्लेमेटरी एनाल्जेसिक "निस" है।

1. "केटोप्रोफेन"। उन्हें सबसे मजबूत और में से एक माना जाता है प्रभावी साधनअच्छी तरह से दर्द और सूजन से राहत। लेकिन इसका उपयोग डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए। बहुत लंबे समय तक उपयोग के साथ, त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं।
2. "वोल्टेरेन"। एनाल्जेसिक प्रभाव के अलावा, प्रस्तुत एनएसएआईडी का भी वार्मिंग प्रभाव होता है। यह अक्सर उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिन्हें चलने-फिरने में समस्या होती है।
3. "नूरोफेन"। कार्रवाई की उच्च गति में अंतर। उत्कृष्ट चोट या गठिया के कारण होने वाले दर्द और सूजन से राहत दिलाता है।

जोड़ों और स्नायुबंधन के लिए विरोधी भड़काऊ मलहम उन लोगों के लिए एक बढ़िया विकल्प है जो सामान्य रूप से आगे नहीं बढ़ सकते हैं। वे जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकते हैं।

ज्ञात विरोधी भड़काऊ गोलियों और इंजेक्शन का विवरण

गोलियाँ दवाओं का सबसे लोकप्रिय और सामान्य रूप हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य संयुक्त विकृति के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी एनएसएआईडी में, सबसे लोकप्रिय निम्नलिखित हैं:

1. "एस्पिरिन" (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)। यह ज्वरनाशक प्रभाव प्रदान करता है, पूरी तरह से हटा देता है सिर दर्द. थोड़ी मात्रा में एजेंट का उपयोग करते समय, रोगी रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में काफी सुधार करता है। हालांकि, यह व्यावहारिक रूप से जोड़ों के उपचार के लिए निर्धारित नहीं है।
2. "एनलगिन"। इस उपाय का नकारात्मक गुण यह है कि यह रक्त निर्माण के कार्य को रोकता है। अच्छे एनाल्जेसिक प्रभाव के बावजूद, अधिकांश यूरोपीय देशों में दवा प्रतिबंधित है।
3. "डिक्लोफेनाक"। यह दवा न केवल गोलियों में बल्कि इंजेक्शन के रूप में भी बनाई जाती है। यह एक उत्कृष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करता है, इसलिए यह एक वर्ष से अधिक समय तक लोकप्रिय बना रहा। मरहम के रूप में एक उपाय है, जिसका व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है। लेकिन आपको इसका इस्तेमाल गर्भवती महिलाओं और 12 साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए नहीं करना चाहिए।
4. "ऑर्टोफेन"।
5. "निमेसिल"।

डॉक्टर अलेक्सी याकोवलेव दवा "एस्पिरिन" के बारे में बात करेंगे - लाभ और हानि:

1. "आइबुप्रोफ़ेन"। यह दर्द से राहत देता है और बुखार कम करता है। इसका उपयोग 3 महीने के बाद बच्चों, स्तनपान कराने वाली महिलाओं, गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए किया जा सकता है।
2. "डेनेबोल"।
3. "एटोडोलैक"। आप इसे कैप्सूल के रूप में पा सकते हैं। यह जल्दी से दर्द को दूर करता है, सीधे सूजन के फोकस पर कार्य करता है। लेकिन इसका उपयोग उच्च रक्तचाप के रोगियों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि दवा दबाव कम करने वाली दवाओं के प्रभाव को खराब कर देती है।
4. मेलोक्सिकैम। अक्सर पहले से ही मंच पर नियुक्त किया जाता है तीव्र अवधिसमाप्त।
5. "इंडोमेथेसिन"। इस उपाय के टैबलेट फॉर्म का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि इसमें बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं।

इंजेक्शन विरोधी भड़काऊ एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है यदि दर्द सिंड्रोम को गोलियों से दूर नहीं किया जा सकता है। एक इंजेक्शन एक मांसपेशी या संयुक्त गुहा में बनाया जाता है। नॉनस्टेरॉइडल दवाओं के इस समूह में इंडोमिथैसिन, मोवालिस, ज़ेफोकम शामिल हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन वर्ष में केवल एक बार किया जा सकता है।

बच्चों के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं

कई माता-पिता इस सवाल में रुचि रखते हैं कि बच्चों के लिए एनएसएआईडी का उपयोग संयुक्त रोगों के लिए किया जा सकता है। यहाँ सूची कुछ सीमित है। अंधाधुंध कार्रवाई के साधनों को छोड़ना निश्चित रूप से बेहतर है, क्योंकि वे बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को मार सकते हैं। निम्नलिखित दवाएं पैरेंट मेडिसिन कैबिनेट में मौजूद हो सकती हैं:

1. "आइबुप्रोफ़ेन"। इसका उपयोग उन शिशुओं के इलाज के लिए किया जा सकता है जो 3 महीने तक पहुंच चुके हैं। यह उच्च दक्षता और दुष्प्रभावों के कम जोखिम की विशेषता है। इस उपाय का एक एनालॉग "नूरोफेन", "इबुफेन" है।
2. "पेरासिटामोल"। वह देता भी है अच्छा प्रभाव, लेकिन बच्चे के लिवर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
3. "निमेसुलाइड"। उपकरण का उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में जोड़ों के इलाज के लिए किया जाता है।

दवा इबुप्रोफेन में एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ गुण हैं, एक मध्यम ज्वरनाशक प्रभाव है। फार्मेसियों में कीमत 67 रूबल से।

कोई नहीं लोक उपायविरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवा के रूप में उसी तरह बच्चे की मदद नहीं कर सकता। इसलिए, स्व-दवा नहीं की जा सकती। अनुचित माता-पिता अपने बच्चे को बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं, क्योंकि बीमारी लगातार बढ़ती जा रही है।

दवाओं की कीमत

किसी भी रोगी के लिए, जोड़ों के उपचार के लिए NSAIDs की लागत का प्रश्न मुख्य है। कभी-कभी दक्षता से भी अधिक महत्वपूर्ण। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूल्य सीमा बहुत विस्तृत है। स्वाभाविक रूप से, चयनात्मक कार्रवाई के चयनात्मक साधन अधिक महंगे हैं।

तालिका 1. दवाओं की लागत

जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रत्येक रोगी अपने लिए उपयुक्त लागत उपाय खोजने में सक्षम होगा। लेकिन आपको डॉक्टरों की सिफारिशों को नहीं भूलना चाहिए। कभी-कभी किसी व्यक्ति की कीमत सबसे अंत में आनी चाहिए।

आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जोड़ों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की चोटों के लिए नई पीढ़ी के एनएसएआईडी का उपयोग अनिवार्य है। थेरेपी रोगी के जीवन की गुणवत्ता और गतिशीलता में सुधार करने में मदद करती है। लेकिन भड़काऊ प्रक्रिया के बहुत कारण से निपटना आवश्यक है।

NSAIDs आबादी द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाओं का सबसे लोकप्रिय समूह है। वे दर्द, सूजन को अच्छी तरह से दूर करते हैं, उत्कृष्ट ज्वरनाशक हैं। हर साल 30 मिलियन से अधिक लोग उनका उपयोग करते हैं, और इनमें से कई दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों में उपलब्ध हैं।

एनएसएआईडी क्या है?

NSAIDs गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जो न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी दवा में व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। "गैर-स्टेरायडल" शब्द इस बात पर जोर देता है कि ये दवाएं हार्मोन से संबंधित नहीं हैं, इसलिए, ज्यादातर मामलों में, यहां तक ​​​​कि दीर्घकालिक उपचार के साथ, वे वापसी सिंड्रोम का कारण नहीं बनते हैं, जो रोगी की स्थिति में एक अत्यंत तेज गिरावट में प्रकट होता है। इस समूह में एक या दूसरी दवा बंद करने के बाद।

NSAIDs का वर्गीकरण

आज इस समूह से संबंधित बड़ी संख्या में दवाएं हैं, लेकिन सुविधा के लिए वे सभी दो बड़े उपसमूहों में विभाजित हैं:

1. एक प्रमुख विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ।
2. एक स्पष्ट ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव ("गैर-मादक दर्दनाशक") के साथ।

पहले समूह की दवाएं मुख्य रूप से जोड़ों के रोगों के लिए निर्धारित की जाती हैं, जिसमें आमवाती रोग और दूसरा समूह - तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और अन्य शामिल हैं। संक्रामक रोग, चोटें, पश्चात की अवधिऔर इसी तरह। हालांकि, एक ही समूह से संबंधित दवाएं भी उनकी प्रभावशीलता, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति और उनके उपयोग के लिए contraindications की संख्या में एक दूसरे से भिन्न होती हैं।

प्रशासन के मार्ग के आधार पर, NSAIDs प्रतिष्ठित हैं:

• इंजेक्शन;
• मौखिक उपयोग के लिए कैप्सूल या टैबलेट के रूप में;
• सपोसिटरीज़ (उदाहरण के लिए, रेक्टल सपोसिटरीज़);
• बाहरी उपयोग के लिए क्रीम, मलहम, जैल।

कार्रवाई की प्रणाली

कुछ शर्तों के तहत, शरीर पैदा करता है विभिन्न प्रकार केप्रोस्टाग्लैंडिंस, जो तापमान में वृद्धि का कारण बनते हैं और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं की तीव्रता को बढ़ाते हैं। NSAIDs की कार्रवाई का प्रमुख तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) एंजाइम का अवरोधन (निषेध) है, जो शरीर में इन पदार्थों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जो बदले में शरीर के तापमान में कमी और सूजन में कमी की ओर जाता है।

शरीर में 2 प्रकार के COX होते हैं:

• COX1 - प्रोस्टाग्लैंडिंस का उत्पादन जो पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान से बचाता है, गुर्दे में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करता है;
• COX2 - प्रोस्टाग्लैंडिंस का संश्लेषण जो सूजन और बुखार का कारण बनता है।

नॉनस्टेरॉइडल दवाओं की पहली पीढ़ी ने दोनों प्रकार के COX को अवरुद्ध कर दिया, जिससे जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर और अन्य घाव हो गए। फिर, चयनात्मक NSAIDs बनाए गए जो मुख्य रूप से COX2 को ब्लॉक करते हैं, इसलिए उनका उपयोग पाचन तंत्र के रोगों वाले रोगियों में किया जा सकता है। हालांकि, वे प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए वे पहली पीढ़ी की दवाओं के पूर्ण प्रतिस्थापन नहीं हैं।

शरीर पर क्रिया

1. जलन दूर करना। डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन और फेनिलबुटाज़ोन का सबसे बड़ा विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।
2. पतन उच्च तापमान. एस्पिरिन, मेफेनैमिक एसिड और निमेसुलाइड तापमान को प्रभावी ढंग से कम करते हैं।
3. दर्द निवारक क्रिया। एनाल्जेसिक के रूप में, ड्रग्स ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है, जिसमें केटोरोलैक, डाइक्लोफेनाक, मेटामिज़ोल, एनालगिन या केटोप्रोफेन शामिल हैं।
4. प्लेटलेट्स को आपस में चिपकने से रोकना (एंटीएग्रीगेशन एक्शन)। कार्डियोलॉजी अभ्यास में, इस उद्देश्य के लिए, एस्पिरिन छोटी खुराक में निर्धारित की जाती है (उदाहरण के लिए, एस्पेकार्ड या कार्डियोमैग्निल)।

कभी-कभी लंबे समय तक उपयोग की जाने वाली गैर-स्टेरायडल दवाओं का इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव हो सकता है, जिसका उपयोग कुछ आमवाती रोगों के उपचार में किया जाता है।

संकेत

1. गठिया, संधिशोथ, बेचटेरू रोग, विभिन्न प्रकार के गठिया।
2. मांसपेशियों और रीढ़ की सूजन संबंधी बीमारियां - मायोसिटिस, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें, टेंडोवाजिनाइटिस, हड्डियों और जोड़ों के अपक्षयी रोग।
3. शूल: यकृत, वृक्क।
4. रीढ़ की हड्डी की नसों या जड़ों की सूजन - कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया।
5. संक्रामक और गैर - संचारी रोगऊंचा तापमान के साथ।
6. दांत दर्द।
7. कष्टार्तव (दर्दनाक माहवारी)।

आवेदन सुविधाएँ

1. व्यक्तिगत दृष्टिकोण। प्रत्येक रोगी को एक विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल एजेंट चुनने की आवश्यकता होती है जो रोगी द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाएगा और कम से कम दुष्प्रभाव पैदा करेगा।
2. तापमान को कम करने के लिए, एनएसएआईडी को मध्यम चिकित्सीय खुराक में निर्धारित किया जाता है, और नियोजित दीर्घकालिक उपयोग के मामले में, न्यूनतम खुराक का उपयोग पहले किया जाता है, इसके बाद उनकी वृद्धि होती है।
3. एक नियम के रूप में, दवाओं के लगभग सभी रूपों को भोजन के बाद गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करने वाले धन के अनिवार्य सेवन के साथ निर्धारित किया जाता है।
4. अगर खून को पतला करने के लिए कम खुराक वाली एस्पिरिन का इस्तेमाल किया जाता है तो इसका सेवन रात के खाने के बाद किया जाता है।
5. अधिकांश एनएसएआईडी को कम से कम आधा गिलास पानी या दूध की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव

1. पाचन अंग। NSAIDs - गैस्ट्रोडोडेनोपैथी, अल्सर और श्लेष्म झिल्ली का क्षरण ग्रहणीया पेट। इस संबंध में सबसे अविश्वसनीय पिरोक्सिकैम, एस्पिरिन, इंडोमेथेसिन हैं।
2. गुर्दे। "एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी" (बीचवाला नेफ्रैटिस) विकसित होता है, गुर्दे का रक्त प्रवाह बिगड़ जाता है, गुर्दे की वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं। इस समूह की सबसे जहरीली दवाएं फेनिलबुटाज़ोन, इंडोमेथेसिन हैं।
3. एलर्जी। इस समूह की कोई भी दवा लेते समय देखा जा सकता है।
4. कम आम तौर पर, रक्त के थक्के, यकृत समारोह, ब्रोंकोस्पस्म, एग्रानुलोसाइटोसिस या एप्लास्टिक प्रकृति के एनीमिया का उल्लंघन हो सकता है।

गर्भावस्था में उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची

लगभग सभी विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाओं को गैर-स्टेरायडल दवाएं लेने से बचना चाहिए। हालांकि, कुछ मामलों में और स्वास्थ्य कारणों से, उन्हें तब भी लेना आवश्यक होता है जब उनके उपयोग के लाभ उनके संभावित नकारात्मक प्रभाव को दूर कर देते हैं।

उसी समय, यह याद रखना चाहिए कि उनमें से सबसे "सुरक्षित" भी भ्रूण, नेफ्रोपैथी और समय से पहले जन्म में डक्टस आर्टेरियोसस के समय से पहले रोड़ा पैदा कर सकता है, इसलिए, तीसरी तिमाही में, एनएसएआईडी बिल्कुल भी निर्धारित नहीं हैं।

गैर-स्टेरायडल दवाएं जिन्हें स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित किया जा सकता है:

• एस्पिरिन;
• आइबुप्रोफ़ेन;
• डिक्लोफेनाक;
• इंडोमिथैसिन;
• नेपरोक्सन;
• केटोरोलैक आदि।

किसी भी मामले में, गर्भवती महिलाओं को इन दवाओं को अपने आप नहीं लेना चाहिए, लेकिन केवल अगर वे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, या एनएसएआईडी, एनाल्जेसिक हैं जो एक साथ तीन प्रभाव प्रदर्शित करते हैं: एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी। साथ ही, पेट पर इन दवाओं के बुरे प्रभाव के बारे में बदनामी सचमुच उन्हें परेशान करती है।

कार्रवाई के सिद्धांत, संकेतों और निश्चित रूप से, एनएसएआईडी की सुरक्षा के बारे में श्रृंखला के दूसरे लेख में हम समझेंगे।

NSAIDs में शामिल हैं:

• सैलिसिलेट्स - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड;
• पायराज़ोलोन्स - एनलजिन;
• डेरिवेटिव कार्बनिक अम्ल- इबुप्रोफेन, नेपरोक्सन, केटोप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, केटोरोलैक, एसिक्लोफेनाक, डाइक्लोफेनाक, पाइरोक्सिकैम, मेलॉक्सिकैम, मेफेनैमिक एसिड, आदि;
• कॉक्सिब्स - सेलेकॉक्सिब, रॉफकॉक्सिब, पारेकॉक्सिब, एटोरिकॉक्सीब।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड: अनुभव के साथ एक एनाल्जेसिक

बहुत कम लोग जानते हैं कि सबसे पहले एनएसएआईडी, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड में होता है वनस्पति मूल- इसका पूर्ववर्ती मीडोजस्वीट, या मीडोजस्वीट से प्राप्त किया गया था। यह दवा 19वीं शताब्दी के अंत में बायर फार्मासिस्टों द्वारा बनाई गई थी और इसका नाम मीडोजस्वी स्पिरिया उलमारिया एस्पिरिन के लैटिन नाम के नाम पर रखा गया था।

एस्पिरिन की कार्रवाई का सिद्धांत, अन्य सभी NSAIDs की तरह, एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) को ब्लॉक करना है। शरीर में दो प्रकार के COX होते हैं। पहला, COX-1, आवश्यक, "अच्छा" एंजाइम है: यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सुरक्षा सहित कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। दूसरा, COX-2, प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जो दर्द और सूजन के तंत्र को ट्रिगर करता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पहले प्रकार के एंजाइम के साथ दूसरे प्रकार की तुलना में अधिक हद तक दोनों प्रकार के सीओएक्स को अवरुद्ध करता है। इसलिए, इसके दुष्प्रभावों की सूची लंबी है, और इसमें नेता गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाता है, जो गैस्ट्रिटिस और यहां तक ​​​​कि पेप्टिक अल्सर के विकास से भरा होता है। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रेयेस सिंड्रोम के विकास के जोखिम के कारण एस्पिरिन स्पष्ट रूप से contraindicated है - मस्तिष्क और यकृत को गंभीर नुकसान।

वयस्क दवा को ज्वरनाशक और हल्के दर्द निवारक के रूप में ले सकते हैं। हालाँकि, में पिछले साल काइस क्षेत्र में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड ने एनएसएआईडी को सुरक्षित करने के लिए रास्ता दिया है और प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकने और इस तरह रक्त को "पतला" करने की क्षमता के कारण हृदय संबंधी दवाओं की श्रेणी में चला गया है।

संदिग्ध गुदा?

मेटामिज़ोल सोडियम, या एनालगिन, एक काफी सक्रिय एनाल्जेसिक और एक बहुत ही कमजोर विरोधी भड़काऊ दवा है। वह रक्त पर अपने सभी नकारात्मक प्रभाव को निर्देशित करते हुए, पेट का इलाज करता है। एनालगिन का एक गंभीर दुष्प्रभाव रक्त चित्र को बदलने की क्षमता है और अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस और अन्य हेमेटोलॉजिकल परेशानियों के विकास की ओर ले जाता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका सहित दुनिया के कई देशों में बिक्री के लिए एनालगिन प्रतिबंधित है। लेकिन जर्मनी में, उदाहरण के लिए, इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और पोस्टऑपरेटिव दर्द के इलाज के लिए इसे पसंद की दवा भी माना जाता है। रूस में, एनालगिन जाना जाता है, प्यार और नशे में, और, स्पष्ट रूप से, चिंता करने की कोई बात नहीं है - मुख्य बात यह है कि इसे नियमित रूप से उपभोग न करें (यानी, दिन के बाद दिन) और अनुशंसित खुराक से अधिक न हो।

डिक्लोफेनाक सहयोगी

एसिड डेरिवेटिव्स का समूह भी विशेषज्ञों की पसंद से प्रभावित होता है, लेकिन इसमें शामिल प्रत्येक दवा का अभी भी अपना "चेहरा" है। कार्बनिक अम्लों के डेरिवेटिव स्पष्ट विरोधी भड़काऊ गुणों द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं, जो अक्सर एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव की देखरेख करते हैं। अपवाद इबुप्रोफेन है, जो अभी भी अक्सर दर्द और बुखार से निपटने के लिए उपयोग किया जाता है, सूजन नहीं।

इस उपसमूह में सबसे शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाओं में से एक इंडोमेथेसिन और डाइक्लोफेनाक हैं। पहले का पेट और रक्त पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, और आज इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। डिक्लोफेनाक अधिक सुरक्षित है, जो उच्च गतिविधि और अर्थव्यवस्था के साथ मिलकर आमवाती रोगों में अत्यधिक उच्च लोकप्रियता प्रदान करता है।

हालांकि, एनाल्जेसिक प्रभाव के संदर्भ में, डाइक्लोफेनाक कई दवाओं से काफी कम है, विशेष रूप से नेपरोक्सन में, जिसका मुकाबला करने के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है विभिन्न प्रकार केतीव्र दर्द, दांत दर्द, सिरदर्द, आवधिक, आदि सहित। नेपरोक्सन डॉक्टर के पर्चे के बिना बेचा जाता है और काफी सुरक्षित, सस्ती और एक ही समय में शक्तिशाली एनाल्जेसिक के रूप में मांग में है।

एक अन्य NSAID जो दर्द से राहत के लिए उपयोग किया जाता है, केटोरोलैक है, जिसे व्यापार नाम केतनोव के नाम से जाना जाता है। यह पारंपरिक NSAID गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट के साथ संयोजन में एनाल्जेसिक क्रिया की गति, शक्ति और अवधि से अलग है। इसलिए, केटोरोलैक का उपयोग केवल पश्चात के दर्द, ऑन्कोलॉजिकल रोगों में दर्द और अन्य कठिन मामलों में राहत के लिए नुस्खे द्वारा किया जाता है।

मेफेनैमिक एसिड केटोरोलैक की तुलना में बहुत अधिक "निर्दोष" है, लेकिन उतना प्रभावी नहीं है। एक प्रभावी ज्वरनाशक के रूप में इसकी प्रसिद्धि कुछ हद तक अतिरंजित है: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की तुलना में दवा थोड़ी अधिक सक्रिय है।

और NSAIDs का एक अन्य प्रतिनिधि जिसे अनदेखा नहीं किया जा सकता है, मेलॉक्सिकैम है, जो पेट पर एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ एक कोमल प्रभाव को जोड़ती है, जिसके कारण इसे अक्सर रुमेटोलॉजी में उपयोग किया जाता है।

कॉक्सिब्स: फार्माकोलॉजी में अंतिम शब्द

Coxibs NSAIDs का सबसे युवा समूह है, जिसका पहला सदस्य सेलेकॉक्सिब 1990 के दशक के अंत में बाजार में आया था। Coxibs का COX-1 पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, जिसका अर्थ है कि वे व्यावहारिक रूप से इस समूह के लिए पारंपरिक रूप से जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभाव नहीं रखते हैं। वे पर्याप्त रूप से गठिया और अन्य संधिशोथ रोगों में दर्द और सूजन से लड़ते हैं, हालांकि, प्रारंभिक उम्मीदें जो विशेषज्ञों से भरी हुई थीं, जब पहली कॉक्सिब दिखाई दी थी, उचित नहीं थी।

इस समूह की दवाएं अभी भी साइड इफेक्ट के बिना नहीं हैं (विशेष रूप से, विशेषज्ञ अभी भी दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाने पर कोक्सिब के संभावित प्रभाव पर चर्चा कर रहे हैं) और, इसके अलावा, वे एक बड़ी कीमत के लिए उल्लेखनीय हैं जो दस्तक दे सकते हैं पहले से अस्वस्थ पैरों के नीचे से मिट्टी निकालो। उनकी नियुक्ति पर निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, और कॉक्सीब के साथ स्वयं-दवा, वास्तव में, अधिकांश अन्य एनएसएआईडी के साथ, करने योग्य नहीं है।

पाठक जो अभी भी पसंद की पीड़ा से परेशान हैं, मैं कहना चाहूंगा: अपने आप को पीड़ा मत दो। उपस्थित चिकित्सक के कंधों पर रखकर इस पत्थर को अपनी आत्मा से छुड़ाएं। अपने दर्द और सूजन के साथ उस पर भरोसा करें और अपनी उंगली से आकाश को हिट करने और दर्जनों दवाओं से "सर्वश्रेष्ठ" एनएसएआईडी खोजने के प्रयास में ताकत के लिए अपने पेट का परीक्षण न करें।

मरीना पॉज़डीवा

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संतुष्ट

जोड़ों में दर्द कष्टदायी और असहनीय होता है, यह व्यक्ति को सामान्य रूप से जीने से रोकता है। बहुत से लोग चालू हैं निजी अनुभवइस घटना को सहना कितना मुश्किल है, इस बात से आश्वस्त हैं। यदि यह समस्या आपको भी प्रभावित करती है, तो जोड़ों के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं बचाव में आएंगी। आप जल्द ही पता लगा लेंगे कि उनमें से कौन वास्तव में दर्द से राहत देने में सक्षम है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं क्या हैं

इन दवाओं को NSAIDs के रूप में संक्षिप्त किया गया है। उन्हीं से शुरू होता है दवा से इलाजआर्थ्रोसिस। विरोधी भड़काऊ दवाओं को गैर-स्टेरायडल कहा जाता है क्योंकि उनमें हार्मोन नहीं होते हैं। वे शरीर के लिए सुरक्षित हैं और कम से कम दुष्प्रभाव देते हैं। ऐसे चुनिंदा एजेंट हैं जो सीधे सूजन के फोकस पर कार्य करते हैं, और गैर-चयनात्मक एजेंट जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों को भी प्रभावित करते हैं। पहला बेहतर है।

जोड़ों के एनएसएआईडी का उपचार

दर्द की तीव्रता और अन्य लक्षणों की अभिव्यक्ति के आधार पर, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। निदान जिसमें NSAIDs मदद करते हैं:

• संक्रामक, सड़न रोकनेवाला, ऑटोइम्यून, गाउटी या रुमेटीइड गठिया;
• आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• आमवाती आर्थ्रोपैथी: सोरायसिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, रेइटर सिंड्रोम;
• हड्डी के ट्यूमर, मेटास्टेसिस;
• दर्द के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, चोट।

जोड़ों के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं

श्रेणी में फार्माकोलॉजिकल एजेंट शामिल हैं:

• गोलियाँ;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• संयुक्त में ही इंजेक्शन;
• मलहम;
• मोमबत्तियाँ;
• क्रीम, मलहम।

संयुक्त रोगों के गंभीर रूपों और रोगी की भलाई में गिरावट के मामले में, चिकित्सक, एक नियम के रूप में, मजबूत दवाएं निर्धारित करता है। वे जल्दी मदद करते हैं। इसके बारे मेंजोड़ में इंजेक्शन लगाने के बारे में। ऐसी दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग को खराब नहीं करती हैं। रोग के हल्के रूपों में, विशेषज्ञ गोलियां, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित करता है। मुख्य चिकित्सा परिसर के अतिरिक्त क्रीम और मलहम के उपयोग की हमेशा सिफारिश की जाती है।

गोलियाँ

ऐसे प्रभावी एनवीपीएस (साधन) हैं:

1. "इंडोमेथेसिन" (दूसरा नाम "मेटिंडोल" है)। जोड़ों के दर्द के लिए गोलियां सूजन से राहत देती हैं, एक ज्वरनाशक प्रभाव पड़ता है। दवा को 0.25-0.5 ग्राम के लिए दिन में दो या तीन बार पिया जाता है।
2. "एटोडोलक" ("एटोल किला")। कैप्सूल में उत्पादित। जल्दी से एनेस्थेटाइज करता है। सूजन पर काम करता है। इसे भोजन के बाद 1-3 बार एक गोली लेनी चाहिए।
3. "एसिक्लोफेनाक" ("एर्टल", "डिक्लोटोल", "ज़ीरोडोल")। डिक्लोफेनाक एनालॉग। दवा दिन में दो बार एक गोली पर ली जाती है। दवा अक्सर दुष्प्रभाव का कारण बनती है: मतली, चक्कर आना।
4. "पिरोक्सिकैम" ("फेडिन -20")। उनके पास एंटीप्लेटलेट प्रभाव होता है, दर्द, बुखार से छुटकारा पाता है। रोग की गंभीरता के आधार पर खुराक और प्रवेश के नियम हमेशा डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।
5. मेलोक्सिकैम। रोग समाप्त होने के बाद प्रति दिन एक या दो गोलियां निर्धारित की जाती हैं तीव्र चरणअगले इसपर।

जोड़ों के उपचार के लिए मलहम

वर्गीकरण:

1. इबुप्रोफेन ("डोलगिट", "नूरोफेन") के साथ। इस तरह के एक मुख्य घटक के साथ जोड़ों के लिए एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक मरहम गठिया, आघात वाले लोगों की मदद करेगा। बहुत जल्दी काम करता है।
2. डिक्लोफेनाक ("वोल्टेरेन", "डिक्लाक", "डिक्लोफेनाक", "डिक्लोविट") के साथ। इस तरह के औषधीय मलहम गर्म होते हैं, दर्द से राहत देते हैं और भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकते हैं। जिन्हें चलने-फिरने में दिक्कत हो रही है, उनकी तुरंत मदद करें।
3. केटोप्रोफेन ("केटोनल", "फास्टम", "केटोप्रोफेन वर्मेड") के साथ। रक्त के थक्कों के गठन को रोकें। बहुत लंबे समय तक मलहम के उपयोग से शरीर पर दाने दिखाई दे सकते हैं।
4. इंडोमिथैसिन ("इंडोमेथेसिन सोफार्मा", "इंडोवाज़िन") के साथ। वे केटोप्रोफेन पर आधारित दवाओं के समान कार्य करते हैं, लेकिन कम तीव्रता से। वे अच्छी तरह से गर्म होते हैं, संधिशोथ, गाउट के साथ मदद करते हैं।
5. पिरॉक्सिकैम ("फाइनलगेल") के साथ। वे दर्दनाक लक्षणों से राहत देते हैं, त्वचा को सूखा नहीं करते हैं।

इंजेक्शन

इंजेक्शन के लिए ऐसे NSAIDs हैं:

1. "डिक्लोफेनाक"। सूजन, दर्द से राहत देता है, गंभीर बीमारियों के लिए निर्धारित है। दिन में एक या दो बार दवा का 0.75 ग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
2. "टेनोक्सिकैम" ("टेक्सामेन एल")। इंजेक्शन के लिए घुलनशील पाउडर। हल्के दर्द सिंड्रोम के लिए प्रति दिन 2 मिलीलीटर निर्धारित है। खुराक को दोगुना कर दिया जाता है और गाउटी आर्थराइटिस के लिए पांच दिन का कोर्स निर्धारित किया जाता है।
3. "लोर्नॉक्सिकैम" ("लारफिक्स", "लोराकम")। दवा के 8 मिलीग्राम दिन में एक या दो बार एक मांसपेशी या नस में इंजेक्ट किया जाता है।

एक नई पीढ़ी की विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं

अधिक आधुनिक, और इसलिए अधिक प्रभावी साधन:

1. "मूवालिस" ("मिरलोक्स", "आर्ट्रोज़न")। बहुत प्रभावी दवा, गोलियों, इंजेक्शन समाधान, सपोसिटरी में उत्पादित। वस्तुतः कोई साइड इफेक्ट नहीं। इंजेक्शन के लिए प्रति दिन 1-2 मिलीलीटर घोल का उपयोग करें। गोलियाँ दिन में एक या दो बार 7.5 मिलीग्राम पर ली जाती हैं।
2. "सेलेकोक्सिब"। पेट पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है। प्रति दिन एक या दो गोलियां लें, लेकिन प्रति दिन दवा के 0.4 ग्राम से अधिक नहीं।
3. आर्कोक्सिया। दवा गोलियों में है। रोग की गंभीरता के आधार पर खुराक निर्धारित की जाती है।
4. "निमेसुलाइड"। एक जेल के रूप में, कमजोर पड़ने के लिए गोलियों, पाउच में उपलब्ध है। खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, साथ ही प्रवेश के नियम भी।

जैव रसायन में वैज्ञानिक खोजों की एक नई पीढ़ी ने अभिनव गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स विकसित की है जो स्टेरॉयड से कम साइड इफेक्ट्स में भिन्न होती है और शरीर में आवश्यक एंजाइमों को अवरुद्ध करने में अधिक चुनिंदा होती है। समीक्षा में दी गई दवाओं की सूची आज तक के सबसे प्रभावी साधनों को शामिल करती है।

चोटों से जुड़ी रोग प्रक्रिया के दौरान, आंतरिक और बाहरी, शरीर के ऊतक एक विशेष एंजाइम का स्राव करने लगते हैं, भड़काऊप्रभावित क्षेत्रों में। भड़काऊ प्रक्रिया दर्द, बुखार और अन्य लक्षणों का कारण बनती है जो ऊतक क्षति के दौरान कोशिका के अध: पतन की विशेषता है।

एनएसएआईडी लेते समय, ये एंजाइम अवरुद्ध हो जाते हैं, और शरीर प्रभावित क्षेत्रों पर आक्रामक रूप से प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है। सूजन को हटा दिए जाने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली की कमी बंद हो जाती है, जो लक्षणों से लड़ने पर ऊर्जा खर्च करती है, और अंतर्निहित बीमारी का आगे का उपचार अधिक प्रभावी होता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की कार्रवाई का तंत्र

NSAIDs का शरीर पर निम्नलिखित प्रभाव पड़ता है:

• सूजनरोधी;
• दर्द निवारक;
• ज्वरनाशक।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव

नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (सूची बाद में लेख में प्रस्तुत की जाएगी) को मुख्य प्रभाव उत्पन्न करने के लिए डिज़ाइन किया गया है - प्रभावित क्षेत्र में सूजन से राहत। सूजन की अवधि के दौरान, एक्सयूडेट घायल क्षेत्र में बहना शुरू हो जाता है - रक्त कण जो पूरे प्रभावित क्षेत्र में जमा हो जाते हैं, जिससे स्केलेरोसिस होता है, यानी सख्त हो जाता है।

विरोधी भड़काऊ तत्व प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को अवरुद्ध करके इस रक्त पूलिंग प्रभाव में हस्तक्षेप करते हैं। स्क्लेरोसिस के स्तर पर, NSAIDs का निरोधात्मक प्रभाव भी होता है, लेकिन पूरी ताकत से नहीं। ऐसे में स्टेरॉयड दवाएं ज्यादा असरदार होती हैं।

ज्वरनाशक प्रभाव

विरोधी भड़काऊ दवाओं की कार्रवाई में केवल एक एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है उच्च तापमानजब बुखार चढ़ जाता है। लब्बोलुआब यह है कि वे पदार्थों को अवरुद्ध करते हैं जो शरीर में ही उत्पन्न होते हैं, जो सूजन (पायरोजेन्स) के foci के संबंध में तापमान शासन को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

NSAIDs का ज्वरनाशक प्रभाव शरीर की सूजन की प्रतिक्रिया के स्तर पर भी होता है, जो प्रोस्टाग्लैंडिंस के कारण होता है। दवा बाद वाले पदार्थों को रोकता है, सूजन को रोकता है और इसके परिणामस्वरूप बुखार होता है।

दर्द निवारक प्रभाव

नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जिनकी सूची सालाना अद्यतन की जाती है, हल्के और मध्यम दर्द में तंत्रिका अंत को अवरुद्ध करती हैं। पर गंभीर दर्दवे प्रभावी नहीं हैं, लेकिन यह वह चरण है जब मादक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनके कई दुष्प्रभाव होते हैं। गैर-स्टेरायडल दवाओं का ऐसा निरोधात्मक प्रभाव नहीं होता है।

वे दर्द के लिए निर्धारित हैं:

• कण्डरा में;
• मांसपेशियों में;
• दंत चिकित्सा;
• कलात्मक;
• सिर;
• पश्चात;
• यकृत शूल।

ये दवाएं उत्साह के प्रभाव का कारण नहीं बनती हैं और नशे की लत नहीं होती हैं।

सामूहिक औषधियाँ किन समस्याओं से जूझ रही हैं?

एनपीएस समूह की दवाएं हल करने वाली दो मुख्य समस्याएं विरोधी भड़काऊ प्रभाव और ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक हैं। पहले मामले में, आंतरिक सूजन के लिए धन निर्धारित किया जाता है। कुछ अलग किस्म का, लेकिन ज्यादातर पुराने रोगोंजोड़ों, जब ऊतकों में सूजन की प्रक्रिया बंद नहीं होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि समूह की दवाएं मुख्य समस्या से नहीं लड़ती हैं, बल्कि केवल लक्षणों से राहत देती हैं, जिससे किसी व्यक्ति की समग्र भलाई में सुधार होता है। NSAIDs का उपयोग सहायता के रूप में किया जाता है।

दूसरे मामले में, समूह की दवाओं का उपयोग हल्के और मध्यम गंभीरता के विभिन्न दर्द और ऊंचे तापमान पर किया जाता है।

सबसे आम मामले जिनमें डॉक्टर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लिखते हैं:

उपयोग के लिए मतभेद

नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जिनकी सूची बाद में लेख में प्रस्तुत की गई है, कुछ प्रत्यक्ष और दुष्प्रभावों के कारण, सावधानी के साथ निर्धारित की जाती हैं, या किसी अन्य समूह की दवाओं के साथ बदल दी जाती हैं।

ऐसे मामले जिनमें NSAIDs को contraindicated है:

NSAIDs का वर्गीकरण

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को मुख्य क्रिया के अनुसार विभाजित किया जाता है - विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक-एनाल्जेसिक और के अनुसार रासायनिक संरचना, जो प्रमुख तत्व पर आधारित है।

सूची में प्रस्तुत धन की नई पीढ़ी के निम्नलिखित उपसमूह प्रतिष्ठित हैं:

• सैलिसिलेट्स;
• पायराज़ोलिडिन्स;
• कार्बोक्जिलिक एसिड (एंथ्रानिलिक, इंडोलेसेटिक, फेनिलप्रोपियोनिक, फेनिलएसेटिक, निफ्लुमिक, डाइऑक्सीबेंजोइक) पर आधारित तैयारी;
• एनिलिन पर आधारित तैयारी;
• ऑक्सीकैम पर आधारित तैयारी;
• मिश्रित रचना।

और NSAIDs को दवाओं के चयनात्मक और गैर-चयनात्मक समूहों में वर्गीकृत किया गया है।

चयनात्मक साधन

एनएसएआईडी की कार्रवाई का तंत्र शरीर में सूजन पैदा करने के लिए जिम्मेदार एंजाइम को ब्लॉक करना है। यह एंजाइम तीन उप-प्रजातियों का है, जिनमें से एक पाचन तंत्र को सूखने से बचाने के लिए जिम्मेदार है। शास्त्रीय रचना की विरोधी भड़काऊ दवाओं ने एक एंजाइम को दूसरे से अलग नहीं किया और दोनों को अवरुद्ध कर दिया, जिससे जठरांत्र संबंधी अल्सर हो गया।

"चयन" शब्द का अर्थ "चुनना" है, यही चयनात्मक दवाएं करती हैं।चुनिंदा दवाएं फार्माकोलॉजी में एक नवाचार हैं जिसमें वैज्ञानिकों ने एनएसएआईडी विकसित करना शुरू किया जो पेट और अन्य पाचन अंगों के संरक्षण के लिए जिम्मेदार एंजाइम को प्रभावित किए बिना एक एंजाइम को दूसरे से अलग करता है।

गैर-चयनात्मक साधन

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, NSAID तत्व, जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनने वाले एंजाइम को अवरुद्ध करता है, पहले और दूसरे के बीच अंतर नहीं देखता है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को सूखने से रोकता है। गैर-चयनात्मक साधन वे हैं जो एक को दूसरे से अलग नहीं करते हैं।

दवाओं के इस समूह के लंबे समय तक उपयोग से संधिशोथ के इलाज वाले 20% रोगियों में तीव्र जठरांत्र संबंधी समस्याएं होती हैं, क्योंकि यह एक पुरानी बीमारी है और लोगों को इन दवाओं को वर्षों तक लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

इस प्रकार, क्लासिक दवाएं जो हममें से कई लोग साइड इफेक्ट के बारे में सोचे बिना लेते हैं, सीधे तौर पर समस्याओं से संबंधित हैं जठरांत्र पथ, साथ ही विभिन्न रक्तस्राव, क्योंकि वे रक्त में प्लेटलेट्स में कमी को भी प्रभावित करते हैं (एक एंजाइम जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करता है, प्लेटलेट गतिविधि को भी नियंत्रित करता है)।

दुष्प्रभाव

नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जिनमें कुछ संशोधित पुरानी पीढ़ी की दवाएं शामिल हैं, आबादी के बीच व्यापक रूप से उपलब्ध हैं और उपायों की कमी के कारण कई दुष्प्रभाव होते हैं।

दर्द को सुन्न करते समय, रोगी अक्सर समूह की गोलियों का दुरुपयोग करते हैं, जो इसका कारण बनता है ओवरडोज और निम्नलिखित प्रकृति के विभिन्न दुष्प्रभाव:

हालांकि एनएसएआईडी एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध हैं, लेकिन उनके कई दुष्प्रभाव हैं।इसलिए, प्रत्येक दवा को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, कुछ तत्वों के प्रति उसकी संवेदनशीलता और असहिष्णुता को ध्यान में रखते हुए। आपको अपनी गोलियां किसी अन्य व्यक्ति को नहीं देनी चाहिए, भले ही पहली नज़र में ऐसा लगे कि उसके समान लक्षण हैं।

अपेक्षित परिणाम के आधार पर, वे अधिक प्रभावी साधनों से शुरू करते हैं, खुराक बढ़ाते हैं या इसे मानक एक तक कम करते हैं। एनाल्जेसिक पहले आधे घंटे या एक घंटे में कार्य करते हैं, विरोधी भड़काऊ दवाएं केवल 10-14 दिनों के लिए पूरी तरह से अपना कार्य कर सकती हैं।

ज्वरनाशक दवाएं तभी प्रभावी होती हैं जब शरीर का तापमान 38 ° से अधिक हो जाता है।संक्रामक रोगों (फ्लू, टॉन्सिलिटिस) में, वे वायरस को खत्म नहीं करेंगे, बल्कि बीमारी को छुपाकर केवल लक्षणों से राहत देंगे। इस कारण से, एनएसएआईडी लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अनुपचारित संक्रमण गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी के समूह से सबसे प्रभावी दवाओं की सूची। अवलोकन, कीमतें

NSAID समूह की दवाएँ जो क्रियाएँ करती हैं, वे रिलीज़ के रूप की परवाह किए बिना इस प्रकार हैं:

• सूजनरोधी;
• संधिवातरोधी;
• दर्द निवारक;
• ज्वरनाशक।

गोलियाँ

गोलियों में एनएसएआईडी एक अलग प्रकृति के दर्द से तेजी से राहत के लिए निर्धारित हैं। प्रस्तुत सभी उपाय चयनात्मक नहीं हैं, इसलिए, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, लगभग यकृत पर उनका प्रभाव, लाभ नहीं देता है यदि समूह की दवाओं का दुरुपयोग बिना डॉक्टर की सलाह के किया जाता है।

आर्कोक्सिया

दवा का उपयोग जोड़ों के रोगों के लिए किया जाता है, जिसमें भोजन की परवाह किए बिना जीर्ण भी शामिल है। गर्भवती महिलाओं और उन महिलाओं को न दें जिन्होंने पहले जन्म नहीं दिया है - पदार्थ प्रजनन अंगों, साथ ही 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करते हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्तचाप, गुर्दा और यकृत समारोह की निगरानी की जानी चाहिए।

NSAID समूह की अन्य दवाओं के साथ सावधानी बरतें। आर्कोक्सिया ध्यान को प्रभावित करता है, इसलिए खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले रोगियों के लिए दूसरी दवा का उपयोग करना बेहतर होता है।

denebol

चयनात्मक एजेंट जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को प्रभावित नहीं करता है। प्रशासन के 2 घंटे बाद, दवा का अधिकतम प्रभाव होता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों को न दें।

दवा का उपयोग दर्द को रोकने के लिए किया जाता है, जोड़ों के रोगों के साथ, चोटों के बाद, कान, गले, नाक और जननांग अंगों की सूजन के साथ। रोगियों द्वारा उपयोग के लिए निषिद्ध ऑन्कोलॉजिकल रोग, दमा, एलर्जी, स्ट्रोक या दिल का दौरा। प्रति दिन 1000 मिलीग्राम लेने पर भी दवा जहरीली नहीं होती है. एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग से डेनेबोल का प्रभाव 50% तक कम हो जाता है।

ज़ेफोकैम

जोड़ों के रोगों के दीर्घकालिक उपचार के साथ, दर्द से राहत के लिए गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। 65 से अधिक उम्र के बुजुर्ग मरीज नहीं बढ़ते दैनिक भत्ताप्रति दिन 12 मिलीग्राम से अधिक। साथ मत मिलाओ सक्रिय कार्बन- लकड़ी का कोयला दवा को बेअसर करता है।

दवाओं के अन्य समूहों के साथ रिसेप्शन पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए, क्योंकि उनके मिश्रण से गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। यह पेप्टिक अल्सर वाले लोगों और विभिन्न रक्तस्राव से पीड़ित लोगों को नहीं दिया जाना चाहिए। पहली बार में दीर्घकालिक उपयोग, यकृत और गुर्दे की प्रतिक्रिया का निरीक्षण करना आवश्यक है।

Movalis

गोलियाँ लंबे समय तक उपयोग के लिए जोड़ों के रोगों के लिए संकेतित हैं। हृदय रोगों, किडनी और लीवर की विकृतियों से पीड़ित लोगों को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। विभिन्न रक्तस्राव वाले रोगी, विशेष रूप से मलाशय से - दवा निषिद्ध है। दवा गर्भवती महिलाओं में contraindicated है - इससे गर्भपात हो सकता है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों की अनुमति है।

सेलेकॉक्सिब

यह दंत रोगों, मासिक धर्म, मांसपेशियों में दर्द के लिए एक संवेदनाहारी के रूप में, संयुक्त रोगों के दीर्घकालिक उपचार के लिए निर्धारित है। तीसरी तिमाही तक गर्भवती महिलाओं को लेने की अनुमति है, लेकिन भ्रूण के लिए जोखिम में।

गुर्दे और यकृत विकृति वाले रोगियों में विपरीत। हृदय रोगों के उपचार के दौरान इसे एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ उपयोग करने की अनुमति है। दवा रक्त में प्लेटलेट्स की क्रिया को प्रभावित नहीं करती है।

मलहम

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के उपचार में सामयिक मलहम का उपयोग एक सहायक चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया गया है। इस रूप की दवाओं का उपयोग यांत्रिक अव्यवस्थाओं और मांसपेशियों के ऊतकों के खिंचाव के लिए भी प्रभावी है, जिससे प्रभावित क्षेत्र के आसपास संचित रक्त के पुनर्जीवन में मदद मिलती है।

एपिज़ार्ट्रॉन

संवेदनाहारी, बैक्टीरियोस्टेटिक एजेंट, जो मधुमक्खी के जहर पर आधारित है। जोड़ों के रोगों, मांसपेशियों की मोच, टेंडन के लिए एक उपाय बताएं। खेल के दौरान मांसपेशियों के वार्म-अप के रूप में भी उपयोग किया जाता है। किडनी और लिवर की बीमारी से पीड़ित लोगों में इसका इस्तेमाल न करें।

गर्भवती महिलाओं और 6 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए प्रतिबंधित। आंखों में मरहम लगाने से बचें और खुले घावोंअभिव्यक्तियों के साथ, त्वचा पर मरहम न लगाएं एलर्जी, पित्ती, दाने आदि के साथ।

बेन गे

मांसपेशियों और स्नायुबंधन के मोच के लिए एक मरहम निर्धारित किया जाता है। मेन्थॉल की सामग्री के कारण, उत्पाद गर्म होता है और मांसपेशियों को आराम देता है, सूजन से राहत देता है। मरहम लैक्टिक एसिड को घोलता है, इससे मांसपेशियां मोबाइल बन जाती हैं।

तैयारी में निहित सैलिसिलेट्स दर्द को कम करते हैं। यदि त्वचा पर दाने और लालिमा विकसित हो जाए तो मरहम बंद कर देना चाहिए। यदि दर्द 10 दिनों के भीतर गायब नहीं होता है तो यह डॉक्टर से संपर्क करने लायक है।

मातारेन प्लस

त्वचा को फाड़े बिना, मलम जोड़ों, चोटों और चोटों की सूजन के लिए संकेत दिया जाता है। यह मांसपेशियों और जोड़ों को विकसित करने में मदद करता है जो रात के दौरान कठोर होते हैं, सूजन के कारण सूजन से राहत मिलती है।

फाइनलगॉन

मरहम में वासोडिलेटिंग गुण होता है जो प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को सामान्य करता है। इसका उपयोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के लिए, चोट और मोच के लिए किया जाता है। उपयोग करने से पहले, एलर्जी के लिए त्वचा के एक अलग क्षेत्र पर दवा का परीक्षण करें।

गर्दन जैसे संवेदनशील क्षेत्रों से बचें, अंदर की तरफकूल्हे, पेट के निचले हिस्से। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं पर फाइनलगॉन का परीक्षण नहीं किया गया है।

मोमबत्तियाँ

जननांग प्रणाली की सूजन को रोकने के लिए रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है आंतों के रोगऔर एक एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक के रूप में जब मौखिक और अन्य प्रकार की दवाएं या तो contraindicated या अप्रभावी होती हैं।

सपोसिटरी की शुरूआत के लिए, रोगी को पहले मलाशय को साफ करना चाहिए, अपनी तरफ लेटना चाहिए और अपने पैरों को कसना चाहिए - इस स्थिति में मलाशय सीधा हो जाता है। परिचय तर्जनी की लंबाई से अधिक गहरा नहीं होना चाहिए। दवा को भंग करने के बाद, आपको एक घंटे के लिए शौच से बचना चाहिए।

denebol

विभिन्न उत्पत्ति के जोड़ों के रोगों के लिए असाइन करें। हड्डी में दर्द, दांत, मांसपेशियों में मोच के साथ चोटों के कारण होने वाले दर्द के लिए दवा प्रभावी है। मासिक धर्म के दौरान ऐंठन के लिए भी निर्धारित।

पेट के अल्सर से पीड़ित लोगों के लिए मोमबत्तियां एक विकल्प हैं।दवा से रक्तस्राव नहीं होता है। प्रवेश की अधिकतम अवधि 1.5 महीने से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रति दिन 2 सपोसिटरी का उपयोग करना संभव है।

मेलबेक

जोड़ों के रोगों के तेज होने के दौरान दर्द के लिए मोमबत्तियों का संकेत दिया जाता है। एजेंट का उपयोग नहीं किया जाता है यदि रोगी को पहले या वर्तमान में मलाशय में सूजन और रक्तस्राव हुआ हो।

दवा उन लोगों के लिए अधिक उपयुक्त है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों से पीड़ित हैं, जिन्हें मौखिक एनएसएआईडी से बचना चाहिए।

अन्य एनपीएस दवाओं के साथ मिश्रण न करें - इससे साइड इफेक्ट बढ़ सकते हैं, पेट के अल्सर का विकास हो सकता है।

Movalis

चयनात्मक एजेंट, जठरांत्र म्यूकोसा के लिए सुरक्षित। प्रशासन के 5 घंटे बाद दवा का अधिकतम प्रभाव होता है। यह जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। किशोर संधिशोथ के निदान को छोड़कर, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है। मोमबत्तियाँ पोस्टऑपरेटिव दर्द और गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं हैं।

टेनोक्सीकैम

यह उपाय गैर-चयनात्मक है, इसलिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, लीवर, किडनी, रक्त के रोगों वाले लोगों को डॉक्टर की देखरेख में दवा का उपयोग करना चाहिए या कोई अन्य उपाय चुनना चाहिए। दवा का उद्देश्य जोड़ों, रीढ़ में दर्द को कम करना, मांसपेशियों और स्नायुबंधन में सूजन और सुबह की जकड़न को दूर करना है।

जोड़ों के रोगों में, सपोसिटरी एक सप्ताह के भीतर सूजन से राहत दिलाती है। गर्भवती महिलाओं, बच्चों और उच्च रक्तचाप के रोगियों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है।

जेल

एनवीपी जैल मुख्य रूप से मेलॉक्सिकैम के आधार पर बनाए जाते हैं, जो मोच और अव्यवस्था के दौरान जोड़ों में दर्द और सूजन से राहत देता है, साथ ही साथ पुराने रोगों उपास्थि ऊतक. बाहरी उपयोग के बावजूद, जैल के घटक भी ऊतकों में प्रवेश करते हैं और दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उनका दुरुपयोग त्वचा पर एलर्जी प्रतिक्रियाओं, ब्रोन्कियल जटिलताओं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी के रूप में दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

अमेलोटेक्स

बाहरी उपयोग के लिए एक जेल जो कलात्मक ऊतकों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन से सूजन से राहत देता है।
इसकी एक उच्च मर्मज्ञ संपत्ति है, इसलिए इसका अत्यधिक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, विशेष रूप से पीड़ित लोगों के लिए दमा, गुर्दे और यकृत रोग। यह गर्भवती महिलाओं और 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए भी प्रतिबंधित है।

नीस

गैर-चयनात्मक एजेंट, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को प्रभावित करता है। घटकों के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के प्रति चौकस रहते हुए संयम से उपयोग करें। पहले अपच, मतली, नाराज़गी, उल्टी, उपयोग बंद करें। बार-बार रक्तस्राव और अस्थिर रक्तचाप से ग्रस्त मरीजों को contraindicated है। गर्भवती महिलाओं और 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए उपयोग न करें।

निमिड

मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के लिए निर्धारित। जेल सूजन से राहत देता है, इसका शीतलन प्रभाव होता है, सुबह की जकड़न से राहत मिलती है। अस्थमा और विभिन्न रोगियों में प्रयोग न करें चर्म रोग. गर्भवती महिलाओं और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

निमुलिड

सूजन और दर्द से प्रभावित जगहों पर त्वचा पर लगाएं। यह जोड़ों और कंकाल के रोगों के लिए एक संवेदनाहारी, शामक के रूप में निर्धारित है।
खुले घाव, श्लेष्मा झिल्ली, जिल्द की सूजन से प्रभावित त्वचा पर न लगाएं। गर्भवती महिलाओं, बच्चों और बुजुर्गों को contraindicated है।

इंजेक्शन

एनपीएस की तैयारी का यह रूप शरीर की त्वरित प्रतिक्रिया के लिए है, सीधे मांसपेशी क्षेत्र में। जिन लोगों के पास है पेप्टिक छालापेट और डुओडेनम, यह विधि एक विकल्प है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान नहीं करती है।

denebol

दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। जोड़ों के दर्द और सूजन के लिए एक इंजेक्शन के रूप में असाइन करें, साथ में। गर्भवती महिलाओं और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा प्रतिबंधित है।

आपको उपचार की अवधि के दौरान शराब पीने से बचना चाहिए, कैफीन को आहार से बाहर करना चाहिए - इससे रक्तचाप बढ़ने का खतरा होता है। यदि रोगी एंटीकोगुलेंट ले रहा है, तो उसे डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। एंटीबायोटिक्स लेते समय, इंजेक्शन का प्रभाव आधा हो जाता है।

ज़ेफोकैम

इंट्रामस्क्युलर रूप से दवा की शुरूआत जोड़ों की सूजन के तेज होने के दौरान दर्द को कम करने में मदद करती है, जबकि उत्साह और लत के मादक प्रभाव का कारण नहीं बनती है। उच्च रक्तचाप और बुजुर्गों के रोगियों के लिए इंजेक्शन निर्धारित नहीं हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति वाले लोगों के लिए, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सुरक्षात्मक प्रभाव के निषेध को रोकने के लिए ओमेप्राज़ोल को एक साथ लिया जा सकता है।

मेलोक्सिकैम

संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, बेचटेरू रोग में जोड़ों की सूजन के कारण होने वाले दर्द को तुरंत खत्म करने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।
डायलिसिस पर पुरानी गुर्दे की विफलता वाले मरीजों के लिए भी दवा निर्धारित की जाती है, लेकिन न्यूनतम खुराक में। यदि बाद की बीमारी के लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको इसे लेना बंद कर देना चाहिए, दवा बंद करने के बाद, गुर्दे सामान्य हो जाते हैं।

रेवमॉक्सिकैम

इंजेक्शन को एक पूर्ण सुई के साथ ग्लूटियल मांसपेशी के गहरे छिद्रों में बनाया जाना चाहिए। कम करने के लिए दवा लिखिए दर्द सिंड्रोमजोड़ों के रोगों के तेज होने और अन्य विचलन के मामले में दर्द से राहत के लिए। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, दवा को contraindicated है। खुराक से अधिक होने से उनींदापन, पेट में दर्द और रक्तचाप में वृद्धि होती है।

ड्रॉप

फॉर्म में NSAIDs का उपयोग आंखों में डालने की बूंदेंसर्जरी के कारण आंखों की सूजन के उपचार के लिए निर्धारित। अच्छे कारण के बिना समूह दवाओं का दैनिक उपयोग अस्वीकार्य है।

रोगी के इतिहास और व्यक्तिगत घटकों की सहनशीलता पर ध्यान केंद्रित करते हुए प्रत्येक पदार्थ को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

ब्रोक्सिनैक

आंखों की सर्जरी के बाद दर्द कम करने के लिए ड्रॉप्स दिए जाते हैं। उपाय सूजन से भी राहत दिलाता है। अस्थमा, राइनाइटिस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड से एलर्जी वाले लोगों के लिए दवा निर्धारित नहीं है।

सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के भीतर बूंदों के उपयोग से रक्तस्राव और कॉर्निया के पतले होने का खतरा बढ़ सकता है। साथ ही, ड्रॉप्स का इस्तेमाल करते समय कॉन्टैक्ट लेंस न पहनें।

डाईक्लोफेनाक

संक्रमण और चोटों के कारण आंखों की सूजन को दूर करने के लिए आवश्यक होने पर दवा प्रभावी होती है। टपकाने के आधे घंटे के भीतर प्रभाव होता है। बूँदें रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करती हैं, वे केवल आंख के पूर्वकाल कक्ष के क्षेत्र में कार्य करती हैं। मैं रेटिनल एडिमा से राहत पाने के लिए मोतियाबिंद सर्जरी के बाद ड्रॉप्स का उपयोग करता हूं।

नेवानक

आंखों के दबाव को उत्तेजित किए बिना आंखों की सूजन को दूर करने के लिए ड्रॉप्स का उपयोग किया जाता है। घटक आंख के कॉर्निया में सक्रिय होता है, तीन बार उपयोग करने पर थोड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दवा में और आबादी के बीच बहुत लोकप्रिय हैं। समूह की नई पीढ़ी धीरे-धीरे उन क्लासिक उत्पादों को हटा देगी जो अपनी प्रभावशीलता खो रहे हैं। लेख में दी गई सूची में, दवाओं के सकारात्मक और नकारात्मक दोनों तरह के प्रभाव होते हैं, इसलिए इनका दैनिक उपयोग आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है।

आलेख स्वरूपण: मिला फ्रिडन

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