पुरुष माध्यमिक बांझपन. द्वितीयक बांझपन से कैसे निपटें? आनुवंशिक स्तर पर पुरुषों में बांझपन

कुछ समय पहले तक यह माना जाता था कि अगर किसी दंपत्ति को बच्चा नहीं हो पाता है तो इसके लिए केवल महिला ही दोषी होती है। ये बात समझ में आती है. आख़िरकार, एक आदमी को हमेशा कमाने वाला, रक्षक, मालिक माना जाता है। और उसे इस क्षेत्र में कोई समस्या नहीं हो सकती। हालाँकि, यह बिल्कुल सच नहीं है। अब यह सिद्ध हो गया है कि यदि कोई दम्पति एक वर्ष तक असुरक्षित यौन संबंध के बाद भी बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं हो पाता है, तो संभवतः दोनों साझेदारों को समस्याएँ होती हैं। यानी आदमी भी. इसके अलावा, इसकी संभावना किसी भी तरह से छोटी नहीं है।

लक्षण

पुरुषों में बांझपन के लक्षण प्रायः अनुपस्थित होते हैं। यह आमतौर पर संयोग से खोजा जाता है। हालाँकि, किसी भी समस्या का सबसे बुनियादी लक्षण, निश्चित रूप से, यह है कि दम्पति बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थ है।

प्रकार

डॉक्टर पुरुष बांझपन को दो प्रकारों में विभाजित करते हैं:

• सचिव. इस रूप की विशेषता यह है कि अंडकोष आवश्यक मात्रा में शुक्राणु का उत्पादन नहीं करते हैं। और यह बदले में इस तथ्य की ओर ले जाता है कि गर्भधारण असंभव हो जाता है।
• बाधक. वास डिफेरेंस में रुकावट के कारण शुक्राणु गति नहीं कर पाते हैं। परिणाम बांझपन है.

कारण

पुरुष बांझपन के सभी कारणों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• सूजन, रोग और अन्य चिकित्सा;
• मनोवैज्ञानिक;
• शुक्राणु के साथ समस्या.

यह समझने के लिए कि उनका पुरुष शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है, उनमें से प्रत्येक पर विचार करना उचित है।

चिकित्सा

इस समूह में कई अलग-अलग कारण शामिल हैं। वे यहाँ हैं:

• सूजन और जलन। बहुत बार, यह पुरुष प्रजनन प्रणाली की सूजन प्रक्रियाएं होती हैं जो शुक्राणु उत्पादन की प्रक्रिया में व्यवधान पैदा करती हैं। दुर्भाग्य से, कई बीमारियों की पहचान करने और उनका इलाज कराने के लिए पुरुषों को डॉक्टर के पास ले जाना बहुत मुश्किल हैमूत्र तंत्र
• . लेकिन प्रोस्टेटाइटिस या, उदाहरण के लिए, मूत्रमार्गशोथ बच्चे को गर्भ धारण करना कठिन बना सकता है।इनमें से कई बीमारियाँ काफी छिपी हुई होती हैं, और एक व्यक्ति उनके बारे में तब पता लगा सकता है जब बीमारी पहले से ही काफी बढ़ चुकी हो। और ऐसी बीमारियों का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव शुक्राणु पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। जो अंततः बच्चा पैदा करने के असफल प्रयासों की ओर ले जाता है। इसलिए, किसी भी स्थिति में आपको ऐसी बीमारियों का इलाज स्थगित नहीं करना चाहिए, बेहतर होगा कि आप तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।
• हार्मोनल असंतुलन.महिलाओं की तरह पुरुषों को भी हार्मोनल असंतुलन का अनुभव होता है। यह प्रक्रिया किशोरावस्था में शुरू होकर आगे भी जारी रह सकती है। अक्सर टेस्टोस्टेरोन की कमी हो सकती है, जो पुरुष शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है और इसके लिए जिम्मेदार है यौन विकास. इसकी कम मात्रा के परिणामस्वरूप, यौन नपुंसकता और बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता हो सकती है।
• रोग और चोटें.एक आदमी के जननांग बाहर का हिस्सा होते हैं, इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि उन्हें कोई चोट न लगे। ऐसा होने पर आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए। इसके अलावा, वहाँ हैं विभिन्न रोग, जो मनुष्य के प्रजनन कार्य को प्रभावित कर सकता है। इनमें, उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध कण्ठमाला शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप एक आदमी बांझ रह सकता है। या, उदाहरण के लिए, पीठ और रीढ़ की बीमारियाँ। ऐसा प्रतीत होता है कि इनका प्रजनन प्रणाली से कोई लेना-देना नहीं है, लेकिन वे इस पर नकारात्मक प्रभाव भी डाल सकते हैं।
• बुरी आदतें।इनका पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसलिए, आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि यदि कोई पुरुष शराब पीना पसंद करता है तो प्रजनन प्रणाली सामान्य रूप से कार्य करेगी। धूम्रपान से भी लाभ नहीं होगा, और नशीली दवाओं से तो और भी अधिक।
• जन्मजात दोष.बांझपन का कारण जन्मजात भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, जननांग अंगों का अविकसित होना, सिस्टम की संरचना में विचलन। या फिमोसिस, एक ऐसी स्थिति जिसमें चमड़ी में इतना संकीर्ण उद्घाटन होता है कि लिंग का सिर उजागर नहीं हो सकता है। हालाँकि, इस तरह के उल्लंघन का सटीक पता केवल पाँच साल की उम्र से ही लगाया जा सकता है। यह स्थिति युवा लोगों में चिंता का कारण नहीं बन सकती है, लेकिन भविष्य में गर्भधारण की समस्याओं से बचने के लिए कुछ उपचार करना अभी भी बेहतर है।
• उच्च तापमान।डॉक्टरों का मानना ​​है कि 35 डिग्री से ऊपर का तापमान पुरुष प्रजनन प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इसीलिए आपको गर्म स्नान, स्नान और सौना का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, बहुत मोटे और अप्राकृतिक अंडरवियर का भी "ग्रीनहाउस प्रभाव" हो सकता है।
• हानिकारक कार्य परिस्थितियाँ.रसायनों के साथ काम करने से पुरुष प्रजनन प्रणाली में भी समस्याएँ हो सकती हैं।
• दवाइयाँ। जो पुरुष अपने वजन को बढ़ाने के लिए स्टेरॉयड का उपयोग करना पसंद करते हैंमांसपेशियों दुर्भाग्य से, वे उनके शरीर को अपूरणीय क्षति पहुंचाते हैं। वैसे, एंटीबायोटिक्स भी इसका कारण बन सकते हैं.
• पुरुष बांझपनघबराहट के झटके और अवसाद. जब कोई व्यक्ति आराम करने में असमर्थ होता है, तो यह संभावना नहीं है कि वह सफल होगा। आपको बचने की कोशिश करनी चाहिए.
• तनावपूर्ण स्थितियांमहिलाओं की "एलर्जी"।
• यह वाक्यांश पुरुषों और महिलाओं की प्रतिरक्षात्मक असंगति को संदर्भित करता है। महिला शरीर शुक्राणु को समझ ही नहीं पाता और उसे अस्वीकार कर देता है। अक्सर, यह निदान तब किया जाता है जब पति-पत्नी पहले ही सभी परीक्षण करा चुके हों। उपचार काफी लंबा है, लेकिन परिणाम ला सकता है।
• हाइपोस्पेडिया। यह लिंग के विकास की एक विकृति है, जिसमें मूत्रमार्ग का उद्घाटन गलत तरीके से स्थित होता है। परिणामस्वरूप, शुक्राणु गर्भाशय ग्रीवा तक नहीं पहुंच पाता, जिससे गर्भधारण में समस्या आती है।स्तंभन दोष.
• इस मामले में, लिंग बस आवश्यक आकार और मात्रा तक नहीं पहुंच पाता है जो पूर्ण संभोग के लिए आवश्यक है।पर्याप्त ज्ञान नहीं.

ऐसा भी होता है कि लोग इस मामले में बिल्कुल अनपढ़ होते हैं।

मनोवैज्ञानिक कारण

• अक्सर ऐसा होता है कि पुरुष बांझपन का कारण कुछ मनोवैज्ञानिक समस्याएं और आधार होते हैं। उदाहरण के लिए:
• अगर किसी लड़के को बचपन से ही अपमानित किया जाता है और उसके साथ भेदभाव किया जाता है, तो बहुत संभव है कि वयस्क होने पर उसके दिमाग में यह विचार आए कि वह पिता बनने के लायक नहीं है। परिणामस्वरूप, सभी प्रयास विफल हो जायेंगे।
• पिता की अनुपस्थिति अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि लड़का शिशु बन जाता है। उसे पसंद है कि पूरी दुनिया उसके इर्द-गिर्द घूमती है, लेकिन वह खुद किसी भी चीज़ के लिए जिम्मेदार नहीं होना चाहता। वह अपनी पत्नी के रूप में एक ऐसी महिला को चुनता है जो उसकी माँ की तरह ही देखभाल करेगी, और वह बिल्कुल नहीं चाहता कि उसके बच्चे के रूप में कोई "प्रतिद्वंद्वी" हो।
• लेकिन विपरीत स्थिति भी होती है, जब लड़का परिवार में सबसे बड़ा होता है और उसे अपने पिता की जगह लेनी पड़ती है। परिणामस्वरूप, अधिक परिपक्व उम्र तक, वह पहले से ही समझ जाता है कि उसके पिता की क्या जिम्मेदारियाँ हैं और यहाँ तक कि वह उनसे थक भी जाता है। परिणामस्वरूप, बच्चा पैदा करने की इच्छा ख़त्म हो जाती है।

गर्भधारण में समस्या के ऐसे कारण असामान्य नहीं हैं। उनके ख़त्म होने के बाद, एक नियम के रूप में, विवाहित जोड़े खुश माता-पिता बन सकते हैं। किसी मनोवैज्ञानिक से संपर्क करना सबसे अच्छा है जो आपको खुद को समझने में मदद करेगा।

शुक्राणु की समस्या

ये ऐसे कारण हैं जो पुरुषों के लिए अद्वितीय हैं। शुक्राणु की गुणवत्ता या मात्रा में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप गर्भधारण में समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। इसमे शामिल है:

• सक्रिय शुक्राणुओं की कम संख्या. सच तो यह है कि गर्भधारण के लिए शुक्राणु का पर्याप्त सक्रिय एवं गतिशील होना आवश्यक है। अन्यथा परिणाम नकारात्मक होगा. वैसे, यह सबसे आम कारणों में से एक है।
• ऐसा भी होता है कि वीर्य में शुक्राणु होते ही नहीं। ऐसा दो कारणों से हो सकता है - या तो वे बिल्कुल नहीं बने हैं, या जननांग नलिकाओं में रुकावट है।
• वीर्य में जीवित शुक्राणुओं की कम संख्या पुरुषों में बांझपन का सबसे आम कारण है। इस स्थिति को ओलिगोस्पर्मिया कहा जाता है।
• शुक्राणु की कम मात्रा को भी एक विकृति माना जाता है। इस मामले में, योनि के अम्लीय वातावरण को बेअसर नहीं किया जा सकता है, परिणामस्वरूप शुक्राणु मर जाते हैं।
• शुक्राणु में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स, जो किसी भी बीमारी के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकते हैं, पुरुष के यौन कार्य में शिथिलता का कारण भी बन सकते हैं।
• शुक्राणु की एक बड़ी मात्रा स्वयं भी नहीं होती है अच्छा संकेत. तथ्य यह है कि इस मामले में शुक्राणु अविकसित हो सकता है और इसलिए अंडे को निषेचित करने में सक्षम नहीं हो सकता है।
• अक्सर ऐसा होता है कि शुक्राणु पहले से ही कुछ दोषों के साथ विकसित हो रहे होते हैं, इससे बच्चे के गर्भधारण की संभावना पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• शुक्राणु की बिल्कुल भी अनुपस्थिति किसी भी बीमारी के परिणामस्वरूप हो सकती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, बहुत सारे कारण हैं और वे सभी काफी विविध हैं।

माध्यमिक बांझपन

माध्यमिक बांझपनपुरुषों में, यह एक ऐसी स्थिति है जब एक महिला किसी ऐसे पुरुष से गर्भवती नहीं हो सकती जिसके साथ उसके पहले से ही बच्चे हैं। यह अक्सर अनुपचारित बीमारियों या चोटों के परिणामस्वरूप होता है। इसका कारण वैरिकोसेले भी हो सकता है - शुक्राणु कॉर्ड की नसों का फैलाव। यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए तो माध्यमिक बांझपन को समाप्त किया जा सकता है।

इलाज

बेशक, पुरुष और महिला दोनों ही इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या पुरुष बांझपन का इलाज किया जा सकता है। अगर आप इसमें देरी न करें तो इसका इलाज संभव है। उपचार भिन्न हो सकता है. उदाहरण के लिए:

• औषधियाँ।वास्तव में बांझपन के कारण के आधार पर डॉक्टर आवश्यक दवा का चयन करेंगे। यदि सूजन का इलाज करने की आवश्यकता है, तो यह जीवाणुरोधी एजेंट हो सकता है। हार्मोनल असंतुलन के मामले में, हार्मोन युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। शुक्राणु संबंधी समस्याओं के इलाज में इसका उपयोग किया जा सकता है विटामिन कॉम्प्लेक्स.
• शल्य चिकित्सा विधि.यदि वास डेफेरेंस के साथ कोई समस्या हो तो इसका उपयोग किया जाता है। बेशक, ऑपरेशन के बाद निशान रह जाते हैं, जिससे गर्भधारण की असंभवता भी हो सकती है, लेकिन इलाज का कोई अन्य तरीका अभी तक मौजूद नहीं है।
• लोक उपचार।इनका उपयोग बांझपन के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। और कभी-कभी वे इस समस्या से बखूबी निपट लेते हैं। मुख्य बात यह है कि इसे ज़्यादा न करें और उपचार से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

यदि कोई उपचार मदद नहीं करता है, तो उपस्थित चिकित्सक कृत्रिम गर्भाधान का सुझाव दे सकता है।

रोकथाम

भविष्य में ऐसी समस्या से बचने के लिए आपको प्रयास जरूर करना चाहिए स्वस्थ छविजीवन, हार मान लो बुरी आदतें. निःसंदेह, सभी बीमारियों का समय पर इलाज किया जाना चाहिए, और यह आशा नहीं करनी चाहिए कि वे अपने आप ठीक हो जाएँगी। यह खेल खेलने, अधिक समय बिताने के लायक है ताजी हवा. हमें इसके बारे में नहीं भूलना चाहिए उचित पोषणकोशिश करें कि बहुत ज़्यादा न खाएं हानिकारक उत्पाद. इसके अलावा, आपको तनावपूर्ण स्थितियों से बचने, कम घबराने और, इसके विपरीत, जीवन का आनंद लेने की कोशिश करने की ज़रूरत है। और अगर आपको अचानक कोई संदिग्ध लक्षण महसूस हो तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

पुरुष बांझपन एक अप्रिय बात है, लेकिन इसे प्रबंधित किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि निराश न हों और हार न मानें।

कई पुरुष जो परिवार को आगे बढ़ाना चाहते हैं उनका मानना ​​है कि अगर कोई महिला गर्भवती नहीं हो पाती है तो इसके लिए वह खुद दोषी है। वास्तव में, समस्या अक्सर मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों के साथ होती है।

आंकड़ों के मुताबिक आज पुरुष बांझपन आम बात है। यदि एक वर्ष तक असुरक्षित यौन संबंध के बाद कोई दंपत्ति गर्भधारण करने में विफल रहता है, तो 45% मामलों में पुरुषों में प्रजनन प्रणाली की समस्याओं का निदान किया जाता है।

बेशक, मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों को आश्चर्य होता है कि उनकी बांझपन के मुख्य कारण क्या हैं। किसी पुरुष की प्रजनन करने की क्षमता सीधे शुक्राणु की मात्रा और गुणवत्ता पर निर्भर करती है। में यौन क्रिया इस मामले मेंएक छोटी सी भूमिका निभाता है.

पुरुष शरीर में हर सेकंड हजारों शुक्राणु पैदा होते हैं। यह प्रक्रिया युवावस्था से लगातार होती रहती है। नतीजतन, सहवास के दौरान सबसे लचीला और तेज़ शुक्राणु महिला के अंडे तक पहुंचने और उसे निषेचित करने में सक्षम होता है। लेकिन ऐसे कई कारण हैं जो इस प्रक्रिया में विफलता का कारण बनते हैं।

पुरुषों में बांझपन का आधार है:

• शुक्राणु की हीनता (उनकी गतिशीलता और व्यवहार्यता क्षीण होती है);
• उनकी संख्या में भारी कमी;
• वास डेफेरेंस के साथ शुक्राणु की गति में व्यवधान, साथ ही उनका बाहर की ओर निकलना।

विशेषज्ञ सबसे अधिक प्रकाश डालते हैं सामान्य कारण, जो समान परिवर्तन का कारण बन सकता है:

• 15% मामलों में, वैरिकोसेले के बाद पुरुष बांझ हो जाते हैं। इस बीमारी में अंडकोष की नसों के साथ-साथ शुक्राणु कॉर्ड (यानी, एक विशेष चैनल जो शुक्राणु को निकालता है) का फैलाव शामिल है। वैरिकोसेले के कारण अंडकोष में तापमान बढ़ जाता है, उनका कार्य बाधित हो जाता है और शुक्राणु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
• 10-12% मामलों में, बांझपन जननांग अंगों के दोषों और चोटों के कारण होता है। उदाहरण के लिए, मरोड़ या नीचे न उतरे अंडकोष।
• लगभग 10% मामलों में, प्रजनन कार्य में गिरावट संक्रामक रोगों से जुड़ी होती है। इनमें सिफलिस, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस और क्लैमाइडिया शामिल हैं। हालाँकि, पुरुष यौन क्रियाओं पर सबसे बुरा प्रभाव तथाकथित "मम्प्स" यानी कण्ठमाला का होता है।

आनुवंशिक स्तर पर पुरुषों में बांझपन

वैज्ञानिकों ने पाया है कि पुरुष बांझपन के 30-50% मामले आनुवांशिक बीमारियों के कारण होते हैं। जीन उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप, शुक्राणु के रूपात्मक और उपजाऊ गुण बदल जाते हैं, और बाद की गतिशीलता रुक जाती है।

आनुवंशिक बांझपन के सबसे बड़े जोखिम हैं:

• जो पुरुष ओलिगोज़ोस्पर्मिया से पीड़ित होते हैं, उनके स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या न्यूनतम होती है। शुक्राणुजनन बाधित हो जाता है और वृषण का आकार कम हो जाता है।
• 5% पुरुषों में वास डिफेरेंस या अप्लासिया के द्विपक्षीय उल्लंघन से पीड़ित हैं। यह विकृति शुक्राणु की गतिशीलता को कमजोर करने से भरी है। उनकी संरचना बदलती रहती है, अक्सर बनती रहती है पुटीय तंतुशोथ, जो 75% मामलों में विरासत में मिला है।
• 3-4% विवाहित जोड़ों में जिनका दो से अधिक गर्भपात का इतिहास रहा है। ऐसे मामलों में, आमतौर पर गुणसूत्रों की असामान्य व्यवस्था का निदान किया जाता है।
• 3-4% पुरुषों में एज़ोस्पर्मिया होता है। यह बिगड़ा हुआ शुक्राणुजनन के कारण होता है।

पुरुष बांझपन के साथ डाउन सिंड्रोम, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, मायोटोनिक डिस्ट्रोफी, जननांग अंगों के निर्माण में असामान्यताएं और कुछ प्रकार के एनीमिया भी जुड़े हुए हैं।

पुरुषों में द्वितीयक बांझपन के कारण

युवा पुरुषों में बांझपन के सामान्य माध्यमिक कारणों में से एक जननांग अंगों की सूजन है। अक्सर, मूत्रमार्गशोथ और प्रोस्टेटाइटिस जैसी बीमारियों के कारण प्रजनन कार्य ख़राब हो जाता है।

यौन विकारों का भी असर पड़ता है. उदाहरण के लिए, शीघ्रपतन या इरेक्शन का बिगड़ना। इस सूची में पुरुषों में प्रतिरक्षाविज्ञानी बांझपन के कारण भी शामिल हैं, अर्थात् प्रतिरक्षा प्रणाली का एक विकार, जिसमें शरीर विशेष पदार्थों का उत्पादन करता है जो अपने स्वयं के शुक्राणु को नुकसान पहुंचाते हैं।

हार्मोनल असंतुलन पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है। सबसे खतरनाक विकारों में से मुख्य पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन की कमी है। कभी-कभी एक व्यक्ति अपने आप में दर्दनाक लक्षण खोजता है, और अनियंत्रित रूप से दवाएँ लेकर स्वयं उपचार शुरू कर देता है। इससे प्रजनन क्रिया पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। अनियंत्रित उपयोग से हानिकारक प्रभाव भी पड़ सकता है। हार्मोनल दवाएं, उपचय स्टेरॉयड्स।

पुरुषों पर असर करता है प्रजनन कार्यऔर उपलब्धता अंतःस्रावी विकार, यौन संचारित संक्रमणों का इतिहास, कीमोथेरेपी, सर्जिकल ऑपरेशनसीधे जननांगों पर, खाने के विकार (अत्यधिक खाना या, इसके विपरीत, सख्त आहार)। पुरुषों में बांझपन दवाओं, शराब और तंबाकू के व्यवस्थित उपयोग के कारण भी हो सकता है।

पर्यावरण की स्थिति भी प्रभावित करती है: कीटनाशक, विकिरण, विटामिन सी की कमी, साथ ही जस्ता। इसके अलावा, आधुनिक लोग अक्सर अपने शरीर के साथ लापरवाही बरतते हैं। वे तंग कपड़े पहनते हैं, सौना का दुरुपयोग करते हैं, या खेल गतिविधियों में तनाव में वृद्धि का अनुभव करते हैं। इससे प्रजनन क्रिया पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।

सब में महत्त्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक कारणयह विकृति है तनाव। आख़िरकार, मानसिक और भावनात्मक क्षेत्र और दैहिक स्वास्थ्य के बीच संबंध बहुत करीबी है। गंभीर तनाव के कारण शरीर बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। चिर तनावनेतृत्व करने के लिए बार-बार अवसाद, प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन। इससे विभिन्न रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

अक्सर अवसाद और प्रतिरक्षा तनाव गंभीर हार्मोनल असंतुलन का कारण बनते हैं। वे खराब प्रदर्शन में योगदान करते हैं आंतरिक अंग. कई मनोवैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि पुरुषों में बांझपन होता है सुरक्षात्मक कार्यएक निश्चित नकारात्मक कारक के लिए. ऐसे कारकों में अपने स्वयं के घर की कमी, आसन्न पिता बनने के बारे में आंतरिक भय, करियर पर ध्यान केंद्रित करना, साथी में अनिश्चितता या पारिवारिक रिश्तों की अस्थिरता, साथ ही बचपन में मनोवैज्ञानिक आघात शामिल हो सकते हैं।

यह समझा जाना चाहिए कि बांझपन के कुछ कारणों को समाप्त किया जा सकता है और प्रजनन कार्य को स्थिर किया जा सकता है। पुरुष कार्य. हालाँकि, यह केवल एक योग्य विशेषज्ञ की क्षमता के भीतर है।

विशेष रूप से - निकोले अर्सेंटयेव के लिए

पुरुष और महिला बांझपन एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता है। आँकड़े निराशाजनक हैं: विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, लगभग 12% विवाहित जोड़े इस समस्या का सामना करते हैं। ज्यादातर मामलों में, एक महिला का स्वास्थ्य उसे बच्चा पैदा करने से रोकता है। लगभग 26% मामलों में पुरुष बांझपन इसका कारण है। आज हम इस बारे में बात करेंगे कि एक पुरुष गर्भधारण करने में असमर्थ क्यों है, और हम यह भी जानेंगे कि पुरुष बांझपन का निदान, उपचार और रोकथाम कैसे करें।

शरीर में क्या होता है

किसी पुरुष के शरीर में अंडे को निषेचित करने की क्षमता में कमी (प्रजनन क्षमता में कमी) तब हो सकती है जब:

• शुक्राणु उत्पादन में कमी (इसकी गुणवत्ता स्वीकार्य बनी हुई है, लेकिन इसे "अंतिम गंतव्य" तक पहुंचाने के लिए पर्याप्त शुक्राणु नहीं है)।
• शुक्राणु संरचना का बिगड़ना (या तो वीर्य में शुक्राणुओं की संख्या बहुत कम है, या वे कमजोर हैं)।

शुक्राणुओं की संख्या कम होने के मुख्य कारण हैं:

1. प्रतिगामी स्खलन, जब स्खलन वीर्य नलिका के साथ नहीं, बल्कि विपरीत दिशा में निर्देशित होता है - मूत्राशय. आमतौर पर, यह विकृति सर्जरी के बाद जटिलताओं के कारण होती है।
2. शुक्राणु वाहिनी की अनुपस्थिति या रुकावट. यह या तो आनुवंशिक समस्या हो सकती है या अधिग्रहित (चोट या गंभीर सूजन के कारण) हो सकती है।
3. एक पुरुष के शुक्राणुरोधी एंटीबॉडी पुरुष के अपने शुक्राणु पर हमला करते हैं, गलती से यह मानते हैं कि यह विदेशी है - इसे "पुरुषों में प्रतिरक्षाविज्ञानी बांझपन" कहा जाता है।

वीर्य नलिका में रुकावट के कारण शुक्राणु में कमी हो सकती है।

यदि पर्याप्त मात्रा में शुक्राणु निकलता है और संपूर्ण बिंदु उसकी गुणवत्ता है, तो हम निम्नलिखित उल्लंघनों के बारे में बात कर सकते हैं:

• ओलिगोस्पर्मिया - वीर्य में अपर्याप्त शुक्राणु सामग्री।
• – पूर्ण अनुपस्थितिपुरुष के वीर्य में शुक्राणु.
• टेराटोस्पर्मिया शुक्राणु के आकार और संरचना का उल्लंघन है।
• नेक्रोस्पर्मिया मृत शुक्राणु की प्रबलता है।
• एस्थेनोस्पर्मिया - शुक्राणु की कम मोटर गतिविधि।

प्रभावित करने वाले साधन

इसके होने के कारणों के आधार पर पुरुष बांझपन के प्रकार होते हैं। सबसे पहले, प्राथमिक पुरुष बांझपन और पुरुषों में माध्यमिक बांझपन के बीच अंतर करने की प्रथा है।

प्राथमिक बांझपन एक वंशानुगत बीमारी है (अर्थात्, हम बात कर रहे हैंजन्मजात विकृति विज्ञान के बारे में)। यह विचलन पुरुष बांझपन के आनुवंशिक कारकों द्वारा निर्धारित होता है। तथ्य यह है कि पुरुषों में शुक्राणुजनन की प्रक्रिया हजारों जीनों द्वारा नियंत्रित होती है, विशेष रूप से सेक्स क्रोमोसोम वाई। यदि अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान जीन अविकसित हो जाते हैं या जीन उत्परिवर्तन होता है (गुणसूत्रों की संरचना या संख्या बाधित होती है), फिर लड़का बड़ा होकर एक ऐसा आदमी बन जाता है जो स्वस्थ शुक्राणु पैदा करने में असमर्थ होता है। पुरुषों में ऐसी प्राथमिक आनुवंशिक बांझपन 87% मामलों में अपरिवर्तनीय है।

पुरुष बांझपन के अन्य कारण अर्जित हैं। इसे प्रजनन क्षमता में कमी का द्वितीयक रूप कहा जाता है। अर्जित बांझपन के मामले में, बाहरी कारक प्रभावित करते हैं:

1. भौतिक कारक. किसी पुरुष की स्वस्थ शुक्राणु पैदा करने की क्षमता पर सबसे बड़ा प्रभाव तापमान, कंपन, आघात और विकिरण का होता है। ये कारण न केवल बांझपन का कारण बनते हैं, बल्कि नपुंसकता को भी भड़काते हैं। अंडकोश का लंबे समय तक अंदर रहना उच्च तापमानइससे शुक्राणु के गुणों में उल्लेखनीय गिरावट आती है और गतिशील शुक्राणुओं की संख्या में कमी आती है। दूसरा भौतिक कारक- विकिरण जो कोशिका विभाजन में व्यवधान या मृत्यु का कारण बनता है। कंपन या शारीरिक आघात के लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण, अंडकोष में स्थिर रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है, जिससे शुक्राणुजनन के लिए जिम्मेदार ऊतकों की मृत्यु हो जाती है।
2. रासायनिक कारक. कुछ विषैले पदार्थों का प्रभाव बांझपन का कारण बन रहा है। यह बड़ी मात्रा में जहर या शरीर पर किसी पदार्थ के लंबे समय तक संपर्क (निकोटीन, शराब का दुरुपयोग) के साथ तत्काल विषाक्तता हो सकता है। नशीली दवाओं की लत बांझपन का एक बहुत मजबूत पुरुष कारक है।
3. बांझपन में जैविक कारक. इस समूह में संक्रामक और शामिल हैं सूजन संबंधी बीमारियाँअंडकोष और प्रोस्टेट ग्रंथि. पर समय पर इलाजप्रजनन क्षमता प्रभावित नहीं होती है, लेकिन यदि रोग की उपेक्षा की जाती है, तो यह शुक्राणु की गुणवत्ता को प्रभावित करेगा: शुक्राणु के दोषपूर्ण रूप बनते हैं, उनकी संख्या और गतिशीलता कम हो जाती है।

पुरुषों में बांझपन एक जन्मजात विकार हो सकता है।

चूंकि बीमारियों के जटिल रूप बांझपन का सबसे आम कारण हैं, इसलिए हम इस विषय पर थोड़ा और विस्तार से ध्यान देंगे। यहां सबसे आम बीमारियों की सूची दी गई है जो पुरुष बांझपन जैसी जटिलताओं का कारण बन सकती हैं:

• जननांग अंगों में सूजन (मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस)।
• यौन संचारित संक्रमण (गोनोरिया, सिफलिस, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस)।
• गैर-जननांग संक्रमण (कण्ठमाला, आदि)
• वास डिफेरेंस की रुकावट (रुकावट)।
• शुक्राणु कॉर्ड (वैरिकोसेले) के क्षेत्र में वैरिकाज़ नसें।
• हार्मोनल विकृति के कारण शुक्राणुजनन की गुणवत्ता में कमी आती है।

बीमारी की डिग्री

माध्यमिक बांझपन के साथ, रोग की गंभीरता के आधार पर डिग्री में अंतर करने की प्रथा है। पुरुषों में पहली डिग्री की बांझपन का इलाज करना सबसे आसान है, क्योंकि यह अपरिवर्तनीय नहीं है। एक बार जब कारण समाप्त हो जाता है, तो उपजाऊ कार्यक्षमता अतिरिक्त सहायता के बिना रोगी में अपने आप वापस आ सकती है। पुरुषों में दूसरी डिग्री की बांझपन पहले से ही अधिक कठिन है, क्योंकि केवल आधे मामलों में ही इसका इलाज संभव है। दुर्भाग्यवश, डिग्री 3 और 4 की बांझपन को उपचार की दृष्टि से निराशाजनक माना जाता है।

वैसे, चरण शून्य बांझपन में अंतर करने की भी प्रथा है। यह कोई निदान नहीं है, बल्कि प्रजनन क्षमता के संभावित नुकसान की चेतावनी है। इस स्तर पर गर्भधारण संभव है, बस मुश्किल होगा। वास्तविक बांझपन को पनपने से रोकने के लिए तुरंत रोकथाम शुरू करना महत्वपूर्ण है।

मदद के लिए कहां जाएं

यदि आप बांझपन का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको हार नहीं माननी चाहिए या स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए - आपको क्लिनिक जाने की आवश्यकता है। लेकिन कौन सा डॉक्टर पुरुष बांझपन का इलाज करता है, और आपको पहले परामर्श के लिए किसके साथ अपॉइंटमेंट लेना चाहिए? संदिग्ध बांझपन के मामले में पहली मुलाकात किसी एंड्रोलॉजिस्ट से की जानी चाहिए। यदि क्लिनिक में ऐसा कोई उपस्थित चिकित्सक नहीं है, तो आप किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ से अपॉइंटमेंट ले सकते हैं। एक एंड्रोलॉजिस्ट या यूरोलॉजिस्ट प्रारंभिक जांच करेगा और परीक्षणों के लिए अपॉइंटमेंट जारी करेगा।

प्रारंभिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर और प्रयोगशाला अनुसंधानडॉक्टर रोग के स्रोत का निर्धारण करेगा, सटीक निदान करेगा और आपको किसी अन्य अति विशिष्ट डॉक्टर के पास भेजेगा। उदाहरण के लिए, हार्मोनल विकारों के कारण होने वाली बांझपन के मामले में, आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की मदद की आवश्यकता होगी। जटिल वैरिकोसेले के मामले में, फ़्लेबोलॉजिस्ट के पास जाना उपयोगी होता है। रुकावटों का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, जिसका अर्थ है कि यह सर्जनों के हस्तक्षेप के बिना नहीं किया जा सकता है।

अगर गंभीर कारणयदि घबराने की कोई जरूरत नहीं है, और कोई व्यक्ति बच्चे के नियोजित गर्भाधान से पहले सिर्फ अपने स्वास्थ्य की जांच करना चाहता है, तो यह एक प्रजनन विशेषज्ञ के पास जाने लायक है - उसकी विशेषज्ञता में पुरुष और महिला बांझपन की जांच और उपचार के साथ-साथ तैयारी भी शामिल है। विवाहित जोड़ा एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देगा।

क्या यह हमेशा बीमारी के बारे में है?

यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता महिला और पुरुष बांझपन की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है। वास्तव में, ऐसा निदान नहीं किया जाना चाहिए, भले ही दंपत्ति 1-2 साल के भीतर बच्चे को गर्भ धारण न कर सके। कभी-कभी प्रारंभिक जांच से पता चलता है कि पुरुष और महिला अच्छे स्वास्थ्य में हैं और हम यौन साझेदारों की असंगति के बारे में बात कर रहे हैं। केवल चिकित्सीय अध्ययन ही अधिक सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि गर्भधारण करने में कठिनाई का कारण क्या है:

• प्रयोगशाला परीक्षण.
• आधुनिक वाद्य निदान अध्ययन।

केवल ऐसे अध्ययनों के डेटा के साथ ही डॉक्टर एक सटीक निदान करने और आगे की कार्रवाई के लिए एक योजना तैयार करने में सक्षम होंगे जो विकार के कारण को खत्म करने और जोड़े को एक स्वस्थ बच्चा देने में मदद करेगा।

प्रयोगशाला परीक्षणों का विवरण

बांझपन का कारण निर्धारित करने के लिए, नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का एक सेट मौजूद है।

पुरुष बांझपन के प्रयोगशाला निदान में कई परीक्षण शामिल हैं। सबसे पहले, आपको स्खलन का सूक्ष्म विश्लेषण करने की आवश्यकता है, जिसे स्पर्मोग्राम कहा जाता है। यह विश्लेषण आपको प्राप्त आंकड़ों की मानक डेटा से तुलना करने की अनुमति देता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की नवीनतम सिफारिशों के अनुसार, निम्नलिखित शुक्राणु संकेतकों को सामान्य माना जाता है (अर्थात, जिस पर शुक्राणु की गुणवत्ता बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए पर्याप्त है):

• शुक्राणु सांद्रता 12-16 मिलियन/मिलीलीटर की सीमा में होती है।
• गतिशील शुक्राणुओं की संख्या 40% से अधिक होती है।
• 5% से अधिक शुक्राणु होना चाहिए आवश्यक प्रपत्रसिर.
• जीवित शुक्राणुओं की संख्या कुल का 50% से अधिक है।
• एक बार में निकलने वाले स्खलन की मात्रा कम से कम 1.5 मिली होती है।
• स्खलन की अम्लता 7.2-7.8 है।
• ल्यूकोसाइट सामग्री 1.2 मिलियन/एमएल से अधिक नहीं है।
• शुक्राणु द्रवीकरण - एक घंटे के भीतर।
• जीवाणु वनस्पति अनुपस्थित या 1000 प्रति मिलीलीटर से कम होनी चाहिए।

अगर दिया जाए निदान विधिअसामान्यताओं का पता चलता है, फिर बांझपन का निदान किया जाता है। प्रजनन क्षमता में कमी का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए डॉक्टर मरीज को अन्य परीक्षाओं के लिए भेजते हैं। ऐसे अध्ययन हो सकते हैं:

1. संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण.
2. हार्मोन स्तर (मुख्य रूप से टेस्टोस्टेरोन) निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण।
3. आनुवंशिक अनुसंधान.
4. शुक्राणु विकृति की पहचान करने के लिए स्खलन की इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म जांच (ईएमआईएस)।
5. जैव रासायनिक अध्ययन जो स्खलन के मुख्य संकेतकों की संरचना और एकाग्रता निर्धारित करता है।
6. शुक्राणु डीएनए का अध्ययन करने के लिए ट्यूनेल परीक्षण।
7. आंतरिक अंगों की स्थिति की विस्तृत जांच के लिए अल्ट्रासाउंड या सीटी।

समस्या से छुटकारा मिल रहा है

बांझपन के कुछ प्रकार उपचार योग्य हैं, जबकि अन्य नहीं। यदि हम बहाल प्रजनन क्षमता के बारे में बात कर रहे हैं, तो डॉक्टर निदान और बांझपन के स्थापित रूप और चरण के आधार पर एक व्यापक उपचार कार्यक्रम तैयार करेगा। इसका मुकाबला करने के साधन प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं: दवाओं (दो या तीन दवाओं या अधिक) को निर्धारित करना और संभवतः सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है। मुख्य उद्देश्य- पैथोलॉजी के कारण को खत्म करें। पुरुषों में बांझपन के चिकित्सीय उपचार में संक्रामक रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स और हार्मोन की अधिकता या कमी का पता चलने पर हार्मोनल दवाएं लेना शामिल है (एण्ड्रोजन, हार्मोन जारी करने वाले और एंटीएस्ट्रोजेन निर्धारित किए जा सकते हैं)।

स्खलन के गुणों में सुधार करने के लिए, होम्योपैथिक उपचार (ट्रायनॉल, रेवेरॉन), विटामिन कॉम्प्लेक्स (विटामिन डी की पहले आवश्यकता होती है), इम्युनोमोड्यूलेटर (पाइरोजेनल, इम्युनोग्लोबुलिन) और यौन कार्यक्षमता को उत्तेजित करने के साधन (एंड्रियोल, कैवरजेक्ट, टेंटेक्स, योहिम्बाइन, हिमकोलिन)। उन्नत प्रोस्टेटाइटिस, वैरिकोसेले, वंक्षण हर्नियाइसका इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही किया जा सकता है।

उपचार के दौरान होम्योपैथी को भी शामिल किया जा सकता है। अस्तित्व होम्योपैथिक दवाएं, जो पुरुष स्खलन की गुणवत्ता में काफी सुधार करता है और शक्ति को मजबूत करने में मदद करता है। आधुनिक होम्योपैथी कई उपचार प्रदान करती है। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित बहुत सामान्य हैं:

• जिंकम मेट जिंक युक्त एक दवा है। दवा का उपयोग बहुत कमजोर शक्ति और चरण 1 की कम प्रजनन क्षमता के लिए किया जाता है। 2-3 महीने तक हर दिन लें।
• वैनेडियम - यह दवा रक्त को ऑक्सीजन से समृद्ध करने में मदद करती है और रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को विनियमित करने में शामिल होती है, सुधार करती है धमनी दबाव. यह होम्योपैथिक उपचार अक्सर जननांग अंगों को रक्त की आपूर्ति में समस्याओं के कारण होने वाली बांझपन के लिए निर्धारित किया जाता है (उदाहरण के लिए, वैरिकोसेले के साथ)।
• सेलेनियम - ये गोलियाँ सेलेनियम के अवशोषण में सुधार, पुरुषों में शक्ति और प्रजनन क्षमता बढ़ाने के लिए ली जाती हैं। आधुनिक होम्योपैथी की इस दवा से इलाज का कोर्स कई महीनों का है। आपको बिना किसी रुकावट के हर दिन दवा लेनी होगी।
• मेडोरहिनम - माध्यमिक बांझपन के लिए निर्धारित है जो संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। यह केवल प्रजनन क्षमता के नुकसान के पहले चरण के उपचार में मदद करता है।
• योहिम्बिनम एक प्राकृतिक होम्योपैथिक उपचार है जो ओलिगोस्पर्मिया और एस्थेनोस्पर्मिया में शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है।

शुक्राणु के गुणों को बेहतर बनाने के लिए आप विटामिन कॉम्प्लेक्स ले सकते हैं।

बहुत जोरदार उपाय

यदि पुरुष बांझपन के इलाज के तरीकों को आजमाना बेकार है, क्योंकि हम प्रजनन क्षमता के असाध्य नुकसान के बारे में बात कर रहे हैं, तो महिला के कृत्रिम गर्भाधान की विधि का चयन किया जाता है। निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• कृत्रिम गर्भाधान एक ऐसी विधि है जिसमें यौन संपर्क के बिना वीर्य द्रव को महिला की योनि में चिकित्सकीय रूप से डाला जाता है। यह विधि शुक्राणु की पूरी मात्रा को गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करने की अनुमति देती है और इसलिए, गर्भधारण की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है अलग-अलग आदमी- महिला के यौन साथी और दाता दोनों (ताजा और जमे हुए दोनों शुक्राणु लिए जाते हैं)।
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) - निषेचन महिला के शरीर में नहीं, बल्कि एक विशेष पेट्री डिश में किया जाता है, जिसके बाद जाइगोट को गर्भाशय में रखा जाता है। गर्भवती माँ. इस विधि का उपयोग अक्सर बांझपन के मामलों में किया जाता है, क्योंकि एक अंडे को निषेचित करने के लिए कम से कम एक गतिशील शुक्राणु की उपस्थिति पर्याप्त होती है।

निवारक कार्रवाई

मुख्य उपचार के बाद निवारक उपाय किए जाने चाहिए (बीमारी से कमजोर शरीर को बहाल करने या मजबूत दवाएं लेने के लिए)। यदि संभावित बांझपन का संदेह हो तो रोकथाम की भी आवश्यकता होती है (जब निदान नहीं किया गया हो, लेकिन दंपत्ति के लिए तुरंत बच्चे को गर्भ धारण करना मुश्किल हो)।

वैकल्पिक चिकित्सा का अच्छा प्रभाव पड़ता है। इसमें एक्यूपंक्चर और हर्बल चाय का उपयोग शामिल है (एडोनिस, सेज, औषधीय हॉर्सरैडिश, प्लांटैन आदि के अर्क और काढ़े पुरुष शुक्राणुजनन के लिए उपयोगी हैं)। हिरुडोथेरेपी बांझपन का इलाज करती है (जोंक से पुरुष बांझपन का इलाज)। अपनी जीवनशैली को समायोजित करना बहुत महत्वपूर्ण है: अपना वजन देखें, व्यायाम करें, सही खाएं, शराब न पियें (शराब शुक्राणु को नष्ट कर देती है और शक्ति को प्रभावित करती है)।

हम दृढ़तापूर्वक अनुशंसा करते हैं कि आप नियमित रूप से किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ से मिलें, भले ही चिंता का कोई कारण न हो। डॉक्टर द्वारा नियमित जांच से आप पहले चरण में ही बीमारी का पता लगा सकेंगे और बहुत ही सरल तरीकों का उपयोग करके इसे तुरंत खत्म कर सकेंगे।

यदि कोई महिला पहले गर्भवती हो चुकी है तो माध्यमिक बांझपन का निदान किया जाता है। यदि आप समय पर स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रजनन विशेषज्ञ के पास जाएँ तो बीमारी से निपटना संभव है। यह कई कारणों से होता है, जिनमें प्रमुख हैं: उम्र, जीवनशैली और साझेदारों की असंगति।

जब गर्भनिरोधक का उपयोग किए बिना सक्रिय यौन गतिविधि के एक वर्ष के भीतर गर्भवती होने का प्रयास असफल होता है, तो एक विशेषज्ञ "बांझपन" का निदान करता है। इसके कई कारण हैं, और निर्धारण कारक को सही ढंग से इंगित करने के लिए, इसे पूरा करना आवश्यक है व्यापक परीक्षा.

द्वितीयक बांझपन क्या है

जो महिलाएं पहले गर्भवती हो चुकी हैं उन्हें गर्भधारण करने में कठिनाई का सामना करना पड़ता है। निदान स्थापित करने के लिए, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि गर्भावस्था प्रसव के साथ समाप्त हुई या नहीं। जब किसी दंपत्ति को बच्चा होता है तो माध्यमिक में गर्भधारण करने में कठिनाई होती है, लेकिन गर्भवती होना या अगले बच्चे को जन्म देना संभव नहीं होता है। अक्सर एक महिला और पुरुष के दूसरे पार्टनर से बच्चे होते हैं, लेकिन एक साथ गर्भधारण करना संभव नहीं होता है।

मौजूद अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वें संशोधन (आईसीडी-10) के अनुसार रोग। सेकेंडरी इनफर्टिलिटी ICD 10 बच्चे को गर्भधारण करने की समस्या से जुड़ी एक बीमारी के बारे में जानकारी है। माध्यमिक बांझपन ICD-10 का तात्पर्य एक विशिष्ट कोड से है जो विशेषज्ञ को अंतर्निहित बीमारी के कारण के बारे में बताता है (नंबर 97.1 से नंबर 97.9 तक)।

कारण

रोग का कारण भावी माता-पिता की उम्र, स्वास्थ्य, पुरुष में शुक्राणु की गतिशीलता, जीवनसाथी की जीवनशैली, उनकी अनुकूलता और संक्रामक या अन्य बीमारियों की उपस्थिति माना जाता है।

पुरुषों में

किसी पुरुष में माध्यमिक बांझपन का अर्थ है दूसरे और उसके बाद के बच्चे को गर्भ धारण करने में कठिनाई। इसका मुख्य कारण उपलब्धता है। प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ और एपिडीडिमाइटिस से प्रजनन क्षमता प्रभावित होती है। यदि किसी पुरुष की अंडकोश की सर्जरी हुई हो, तो उसके बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजटिलताओं की उच्च संभावना है, और परिणामस्वरूप - गर्भधारण में समस्याएँ।

किसी व्यक्ति की बीमारी का कारण चाहे जो भी हो, केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही इसका निदान कर सकता है। 95% मामलों में, डॉक्टर से समय पर परामर्श लेने से सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त की जा सकती है।

पुरुषों में रोग के सामान्य कारक भी हैं:

• जननांग चोटें;
• अंतःस्रावी विकार/रोग;
• कीमोथेरेपी;
• हार्मोनल दवाएं लेना;
• शराब पीना, नशीली दवाएं लेना, धूम्रपान करना;
• एनाबॉलिक स्टेरॉयड लेना (मांसपेशियों के निर्माण के लिए);
• स्नानागार और/या सौना में बार-बार जाना;
• भोजन विकार;
• चिर तनाव।

महिलाओं के बीच

महिलाओं में द्वितीयक बांझपन उम्र के कारण होता है। कई महिलाएं युवावस्था में ही अपने पहले बच्चे को जन्म देती हैं। अगली गर्भावस्था की सावधानीपूर्वक योजना बनाई जाती है, तब तक महिला की उम्र 30 से अधिक हो जाती है।

इस उम्र में बच्चे को जन्म देना आज का आदर्श है, लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि इस उम्र में प्रजनन क्षमता कम हो जाती है, जिसका मतलब है कि बच्चे को गर्भ धारण करना अधिक कठिन होता है। आंकड़ों के अनुसार, 35 वर्ष के बाद सभी महिलाओं में से एक चौथाई में माध्यमिक बांझपन (ICD-10 कोड) का निदान किया जाता है।

स्त्रीरोग संबंधी रोग भी होते हैं। अक्सर, पिछले गर्भपात के कारण गर्भधारण करने में कठिनाई उत्पन्न होती है। ऐसा होता है कि एक महिला के पास कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है, लेकिन गर्भधारण नहीं होता है। इस मामले में, साथी के साथ जैविक असंगति को बाहर करना आवश्यक है।

गर्भावस्था की योजना बना रही लड़की द्वारा अपनाई जाने वाली जीवनशैली का बहुत महत्व है।

महिलाओं में द्वितीयक बांझपन के कारण:

• अस्थानिक गर्भावस्था और गर्भपात;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम और गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• जटिल प्रसव;
• बाहरी जननांग एंडोमेट्रियोसिस;
• शीघ्र रजोनिवृत्ति;
• बुरी आदतें;
• खराब पोषण;
• भावनात्मक अधिभार.

एक सामान्य कारण यह भी है. इनकी अस्थिरता के कारण यह लुप्त हो जाता है मासिक धर्म, और यदि ओव्यूलेशन होता है तो उसे पकड़ना अधिक कठिन होता है।

पुरुषों में परिभाषा

पुरुषों में द्वितीयक बांझपन का निर्धारण करने के लिए, आपको जांच करानी चाहिए पूर्ण परीक्षा. आपको किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा और कई परीक्षणों और प्रक्रियाओं से गुजरना होगा। निदान स्थापित करने के लिए, लें:

• हार्मोन और संक्रमण के लिए रक्त;
• मूत्रमार्ग धब्बा;
• प्रोस्टेट ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड;
• शुक्राणु.

महिलाओं में निदान

गर्भवती होने के एक साल के असफल प्रयासों के बाद, एक महिला प्रजनन विशेषज्ञ के पास जाती है। रोग के कारण का निदान करने के लिए, आपको यह करना चाहिए:

• संक्रमण, हार्मोन, शुक्राणुरोधी निकायों के लिए परीक्षण करवाएं;
• धैर्य निर्धारित करें फैलोपियन ट्यूब;
• गर्भाशय और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड कराएं।

यदि परीक्षा पर्याप्त नहीं है, तो महिला अन्य जोड़तोड़ से गुजरती है: लैप्रोस्कोपी, हिस्टेरोस्कोपी और अन्य।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ

यह रोग उन विकृति का परिणाम है जिन्हें नोटिस करना बेहद मुश्किल है। महिलाओं में लक्षण पुरुषों की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं।

महिलाओं के बीच

ज्यादातर मामलों में स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान या जांच के दौरान माध्यमिक बांझपन के लक्षण दिखना संभव है।

वे लक्षण जो एक महिला निश्चित रूप से नोटिस करेगी वे हैं:

• योनि में दर्द;
• विकार;
• शरीर का वजन बढ़ना/घटना;
• पुराने रोगों।

पुरुषों में

एक आदमी उन बीमारियों की उपस्थिति से पूरी तरह से अनजान हो सकता है जो गर्भधारण में और कठिनाइयों का कारण बनती हैं। आमतौर पर कोई लक्षण ही नहीं होते। वह सक्रिय हो सकता है यौन जीवन, पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करती हूं, लेकिन गर्भधारण करने में असमर्थ हूं। एक नियम के रूप में, एक पुरुष को इसके बारे में लंबे समय के बाद पता चलता है, जब उसकी साथी की पूरी जांच हो जाती है और उसे यकीन हो जाता है कि वह स्वस्थ है। इसीलिए विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि समय बर्बाद न करें और दोनों पार्टनर की एक साथ जांच कराएं।

प्रभाव के तरीके

समस्या को प्रभावित करने के कई तरीके हैं। विशेषज्ञ दवा और दोनों का उपयोग करते हैं शल्य चिकित्सा पद्धति. यह सब अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।

पारंपरिक उपचार

माध्यमिक बांझपन के दवा उपचार में दवा लेना शामिल है दवाइयाँ, जो विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

डॉक्टर हार्मोनल, एंटीवायरल, इम्यूनोलॉजिकल, निर्धारित करता है जीवाणुरोधी औषधियाँया एंटीबायोटिक्स - बांझपन के सही कारण पर निर्भर करता है। महिलाओं में माध्यमिक बांझपन के उपचार में पारंपरिक तरीकों का उपयोग शामिल है:

• मनोचिकित्सा;
• दवा से इलाज;
• हार्मोन थेरेपी;
• लेप्रोस्कोपी;

पहला है मरीज़ की मनोदशा, उसका नकारात्मक यादों से छुटकारा पाना। किसी महिला या पुरुष को गर्भधारण में आने वाली कठिनाइयों को भूलाना, उनकी ताकत और सकारात्मक परिणाम पर विश्वास कराना महत्वपूर्ण है।

हार्मोनल थेरेपी में अंडे की परिपक्वता को उत्तेजित करना शामिल है। यदि किसी महिला में अंतःस्रावी बांझपन का निदान किया जाता है तो इस विधि का उपयोग किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम या ट्यूबल रुकावट वाली महिला पर की जाती है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के संकेत फैलोपियन ट्यूब में रुकावट या बांझपन हैं अज्ञात उत्पत्ति. से प्रक्रिया के दौरान महिला शरीरअंडे को हटा दिया जाता है और कृत्रिम रूप से निषेचित किया जाता है। फिर उन्हें एक इनक्यूबेटर में विकास के लिए रखा जाता है, जहां उनका निर्माण किया जाता है विशेष स्थिति. फिर उन्हें गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

लोक उपचार से उपचार

माध्यमिक बांझपन के लिए, जोड़े नुस्खे की ओर रुख करते हैं पारंपरिक औषधि. इसलिए, यदि किसी पुरुष के शुक्राणु निम्न गुणवत्ता वाले हैं, तो उसे मुमियो लेने की सलाह दी जाती है। 0.2 जीआर. आपको इसे ताज़ा निचोड़े हुए गाजर या समुद्री हिरन का सींग के रस के साथ मिलाना चाहिए। सुबह 1 बजकर 20 मिनट पर खाली पेट लें। उपयोग यह उपायअधिमानतः 25-28 दिनों का कोर्स, फिर एक महीने का ब्रेक।

से लोक उपचारनॉटवीड प्रभावी है. इसे किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है और जलसेक के रूप में लिया जा सकता है। इसे तैयार करना बेहद सरल है; आपको नॉटवीड को 1 कप जड़ी बूटी प्रति 1 लीटर पानी के अनुपात में उबलते पानी में मिलाना होगा।

एक उत्कृष्ट समाधान फील्ड वर्मवुड होगा। यह पौधा बहुत उपयोगी है महिलाओं की सेहत. काढ़ा तैयार करने के लिए आपको 200 मिलीलीटर डालना होगा गर्म पानीसूखी जड़ी बूटी का एक बड़ा चमचा. तीन घंटे के लिए छोड़ दें, फिर उबाल लें और छान लें। काढ़ा दिन में दो से तीन बार आधा कप पियें।

विधि: एक गिलास उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच जड़ी बूटी डालें, कंटेनर को एक अंधेरी, गर्म जगह पर रखें या एक तौलिये में लपेटें और दो घंटे के लिए छोड़ दें। इसे दिन में कई बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

एक उत्कृष्ट उपाय एडम की जड़ है: पौधे के 2 चम्मच डालें गर्म पानी. दो से तीन घंटे के लिए छोड़ दें, फिर दिन में 4 बार पियें।

पूर्वानुमान

गर्भधारण करने में कठिनाई के कई कारण होते हैं और उपचार की जटिलता इस बात पर निर्भर करती है कि यह कितना गंभीर है। औसतन, महिलाओं को बांझ होने में एक वर्ष या उससे अधिक समय लगता है।

हालाँकि, अधिकांश के साथ भी सकारात्मक परिणामउपचार के बाद, गर्भधारण की कोशिश शुरू करने के लिए आपको कम से कम तीन महीने या छह महीने तक इंतजार करना होगा। अक्सर चिकित्सा का कोर्स एक से अधिक बार दोहराया जाता है।

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पुरुष बांझपन के कारण

लगभग आधे मामलों में, दंपत्ति की बांझपन का कारण प्रजनन प्रणाली की "पुरुष" समस्याएं हैं। पुरुषों में माध्यमिक बांझपनवश्य इलाजकाफी अच्छा: सिस्टम में विफलताओं के विशिष्ट कारण की पहचान करना और सबसे कोमल विधि का उपयोग करके इसे समाप्त करना आवश्यक है।

मादा अंडे को निषेचित करने में असमर्थता निम्नलिखित विकारों से जुड़ी हो सकती है:

• स्खलन में शुक्राणु की अनुपस्थिति (एज़ोस्पर्मिया);
• उनकी अपर्याप्त संख्या - स्खलन के प्रति 1 मिलीलीटर में 20 मिलियन से कम (ओलिगोज़ोस्पर्मिया);
• अपर्याप्त शुक्राणु गतिशीलता;
• वीर्य नलिकाओं में रुकावट (रुकावट);
• शुक्राणु रज्जु (वैरिकोसेले) की नसों का फैलाव।

प्रजनन प्रणाली में खराबी के कारण ये हो सकते हैं: मनोदैहिक रोग, साथ ही एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, संचार संबंधी विकार, पिछले संक्रामक रोग (उदाहरण के लिए, कण्ठमाला) या जननांग पथ के संक्रमण, चयापचय (मोटापा, मधुमेह) और हार्मोनल विकार, ऑन्कोलॉजी।

कारणों को निर्धारित करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण: टेस्टोस्टेरोन; प्रोलैक्टिन; कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच); ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच), एसएचबीजी, टी3, टी4, टीएसएच, इनहिबिन बी, एस्ट्राडियोल;
• स्पर्मोग्राम, जो शुक्राणु की संख्या और क्षमता, उनकी गति और वीर्य द्रव में जीवित शुक्राणु का प्रतिशत दर्शाता है;
• यौन संचारित संक्रमणों के लिए रक्त परीक्षण और मूत्रमार्ग स्मीयर;
• प्रोस्टेट और वीर्य पुटिकाओं (TRUS) की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• डॉपलर परीक्षण के साथ अंडकोश का अल्ट्रासाउंड।

पुरुषों में बांझपन का निदान- पहला कदम प्रभावी उपचार, यह किए गए शोध के आधार पर है कि उपस्थित चिकित्सक उपचार विधियों का चयन करता है। चूँकि मनोवैज्ञानिक समस्याएँ या यहाँ तक कि मानसिक विकार भी प्रजनन प्रणाली में समस्याएँ पैदा कर सकते हैं, इसलिए मनोचिकित्सक से परामर्श करना भी आवश्यक है।

पुरुषों में माध्यमिक बांझपन: उपचार

मनोचिकित्सक के साथ व्यक्तिगत कार्य के दौरान बांझपन के मनोवैज्ञानिक और मनोदैहिक कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ दवा उपचार निर्धारित करता है, लेकिन हम नियो वीटा क्लिनिक का सहारा लेने का प्रयास करते हैं दवाई से उपचारअन्य सभी तरीकों को आजमाने के बाद ही।

पुरुष जननांग अंगों और चयापचय संबंधी विकारों में सूजन प्रक्रियाएं, जो बांझपन का कारण बन सकती हैं, कुछ मामलों में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों, रिफ्लेक्सोलॉजी, हिरुडोथेरेपी और हर्बल दवा द्वारा समाप्त की जा सकती हैं। ये तकनीकें शुक्राणुजनन को उत्तेजित करने में भी प्रभावशीलता दिखाती हैं, यानी शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करती हैं, जो अंतःस्रावी ग्रंथियों के अनुचित कामकाज का परिणाम हो सकता है।

यदि फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके वांछित परिणाम नहीं देते हैं, तो जीवाणुरोधी या हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जा सकती है, और कार्बनिक विकारों के मामले में, वीर्य नलिकाओं में रुकावट या शुक्राणु कॉर्ड की नसों का फैलाव, सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

नियो वीटा क्लिनिक में कार्यक्रम पुरुषों में माध्यमिक बांझपन का उपचारहमेशा व्यक्तिगत रूप से संकलित किया जाता है; हम उन तरीकों का चयन करते हैं जो किसी विशेष रोगी के लिए सबसे प्रभावी होंगे। हमारे यहां इलाज कराने वाले सैकड़ों पुरुष इलाज शुरू करने के बाद पहले साल के भीतर ही खुश पिता बन गए हैं।

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