भार पर प्रतिक्रिया के प्रकार। खेल की दवा। किसी व्यक्ति के शारीरिक विकास को प्रभावित करने वाले कारक
प्रतिक्रिया प्रकार के अर्थ की पुष्टि की आधुनिक तरीकेअनुसंधान (कार्पमैन वी.एल., 1976; गुमिनर पी.एन., 1978; मोतिल्यास्काया आर.ई., 1980; डेम्बो ए.जी., 1980, आदि)। परीक्षण का मुख्य दोष (मात्रात्मक प्रदर्शन संकेतकों की कमी) को लोड की गुणवत्ता द्वारा कुछ हद तक मुआवजा दिया जा सकता है (निर्धारित गति के सटीक पालन की निगरानी करें, दौड़ते समय घुटनों की ऊंचाई आदि)।
नॉर्मोटोनिक प्रतिक्रिया(मध्यम, हृदय गति और अधिकतम में लोड से संबंधित वृद्धि रक्तचाप, न्यूनतम में मामूली कमी, नाड़ी के आयाम में वृद्धि और एक त्वरित पुनर्प्राप्ति) विषय की अच्छी कार्यात्मक स्थिति को दर्शाते हुए, भार के सही अनुकूलन को इंगित करता है। फिटनेस में वृद्धि के साथ, प्रतिक्रिया में बचत होती है, रिकवरी में तेजी आती है।
एटिपिकल प्रतिक्रियाएं(हाइपर-, हाइपो- और डायस्टोनिक) भार के लिए कम प्रभावी अनुकूलन को दर्शाता है, जो कार्यात्मक अवस्था में कमियों के साथ सबसे अधिक बार होता है।
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रतिक्रिया- हृदय गति में न्यूनतम और महत्वपूर्ण वृद्धि (170-180 बीट्स / मिनट और अधिक तक) को बढ़ाने की प्रवृत्ति के साथ अधिकतम रक्तचाप में एक महत्वपूर्ण (220 मिमी एचजी या अधिक तक) वृद्धि। धमनी दबाव के सभी संकेतक (औसत, पार्श्व, अंतिम), संवहनी स्वर और परिधीय प्रतिरोध में वृद्धि। यह प्रतिक्रिया मध्य और वृद्धावस्था में अधिक आम है शुरुआती अवस्थाउच्च रक्तचाप, कभी-कभी शारीरिक अतिरंजना के साथ।
हाइपोटोनिक प्रतिक्रिया- हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ अधिकतम रक्तचाप में मामूली वृद्धि (मुख्य रूप से सिस्टोलिक मात्रा में मामूली वृद्धि के साथ हृदय गति के कारण रक्त की मात्रा में वृद्धि) और धीमी गति से ठीक होना - एक बीमारी के कारण अधिक काम और शक्तिहीनता की स्थिति की विशेषता या अन्य कारण।
डायस्टोनिक प्रतिक्रिया- सिस्टोलिक रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि और हृदय गति में वृद्धि के साथ, डायस्टोलिक दबाव में तेज कमी, तथाकथित अनंत स्वर (शून्य स्तर पर मैनोमीटर में पारा) को सुनने तक। चूंकि अधिकतम तीव्रता के भार के बाद पहले सेकंड में, अनंत स्वर बहुत बार सुनाई देता है, जो सामान्य हेमोडायनामिक प्रभावों पर निर्भर करता है, नैदानिक मूल्यऐसी प्रतिक्रिया केवल उन मामलों में दी जा सकती है जब अंतहीन स्वर कम से कम 1-2 मिनट तक रहता है या मध्यम शक्ति के भार के बाद प्रकट होता है। दोबारा। Motylyanskaya (1980) ने इस घटना और हाइपरकिनेटिक प्रकार के रक्त परिसंचरण के बीच एक संबंध स्थापित किया, जिसमें से एक प्रेरक तंत्र भौतिक ओवरस्ट्रेन हो सकता है। न्यूरोसर्कुलर डायस्टोनिया के साथ, बोझिल पर्यावरणीय परिस्थितियों में, बीमारियों के बाद एक डायस्टोनिक प्रतिक्रिया भी देखी जा सकती है। अनुकूलन के लिए शारीरिक विकल्पों में से एक के रूप में, ऐसी प्रतिक्रिया कभी-कभी किशोरों में पाई जाती है।
"कदम की प्रतिक्रिया"।व्यायाम के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि में, अधिकतम धमनी दाब बढ़ना जारी रहता है, पहुँचता है सबसे बड़ा मूल्य 2-3 मिनट पर, जो रक्त परिसंचरण के नियमन के उल्लंघन के कारण होता है और मुख्य रूप से परीक्षण के उच्च गति वाले भाग के बाद निर्धारित होता है, जिसके लिए नियामक तंत्र की सबसे तेज़ सक्रियता की आवश्यकता होती है। प्रशिक्षण के दौरान इस तरह की प्रतिक्रिया की उपस्थिति अक्सर ओवरवर्क या अंडररिकवरी का संकेत देती है, लेकिन यह शारीरिक परिश्रम के दौरान रक्त को जल्दी से पुनर्वितरित करने में असमर्थता के कारण संचार समारोह में कमी से जुड़ी अन्य स्थितियों में भी देखी जा सकती है। एक एथलीट की स्थिर प्रतिक्रिया, एक नियम के रूप में, उच्च गति प्रकृति के भार के अनुकूलन की व्यक्तिगत विशेषताओं को दर्शाती है, जो अक्सर उच्च गति वाले अभ्यासों के दौरान अपर्याप्त उच्च खेल परिणामों से मेल खाती है।
हालांकि, व्यायाम के बाद पहले सेकंड में सिस्टोलिक दबाव में एक माध्यमिक वृद्धि अक्सर देखी जाती है और तेजी से गायब हो जाती है, तैयारी का उच्च स्तर, इस तरह की प्रतिक्रिया का निदान मूल्य होता है जब कदम कम से कम 10-15 मिमी एचजी होता है। लोड के बाद 40-60 एस निर्धारित।
निदान में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका एक संयुक्त प्रतिक्रिया द्वारा निभाई जाती है - विलंबित वसूली के साथ विभिन्न असामान्य प्रतिक्रियाओं के संकेतों की एक साथ उपस्थिति, जो स्पष्ट रूप से खराब कार्यात्मक स्थिति और खराब फिटनेस को दर्शाती है।
आधुनिक अनुसंधान विधियों (कार्पमैन वी.एल., 1976; गुमेनर पी.एन., 1978; मोतिल्यास्काया आर.ई., 1980; डेम्बो ए.जी., 1980, आदि) का उपयोग करके प्रतिक्रिया प्रकारों के महत्व की पुष्टि की गई थी। परीक्षण का मुख्य दोष (काम करने की क्षमता के मात्रात्मक संकेतकों की कमी) को लोड की गुणवत्ता की विशेषताओं द्वारा कुछ हद तक मुआवजा दिया जा सकता है (सेट गति के सटीक पालन की निगरानी करें, दौड़ते समय घुटनों की ऊंचाई आदि)। )
गतिशील अवलोकनों के लिए परीक्षण विशेष रूप से मूल्यवान है। एक प्रशिक्षु में एटिपिकल प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति, जो पहले एक नॉर्मोटोनिक प्रतिक्रिया थी, या वसूली में मंदी कार्यात्मक स्थिति में गिरावट का संकेत देती है। फिटनेस में वृद्धि प्रतिक्रिया की गुणवत्ता में और सुधार और तेजी से ठीक होने से प्रकट होती है।
1951 में वापस स्थापित, संयुक्त उद्यम। लेटुनोव और आर.ई. Motylyanskaya संयुक्त कार्यात्मक परीक्षण के संबंध में, प्रतिक्रियाओं के प्रकार किसी भी शारीरिक गतिविधि के लिए उपयोग किए जा सकते हैं, क्योंकि वे प्रतिक्रिया के मूल्यांकन के लिए अतिरिक्त मानदंड प्रदान करते हैं।
नमूनों (परीक्षणों) से जो आपको खेल चिकित्सा के अभ्यास में और किए गए कार्य को सही ढंग से रिकॉर्ड करने और परिमाणित करने की अनुमति देते हैं फिजियोथेरेपी अभ्यासमुख्य रूप से स्टेप (स्टेप टेस्ट) पर चढ़ना, साइकिल एर्गोमेट्रिक टेस्ट और ट्रेडमिल (ट्रेडमिल) पर टेस्ट का उपयोग किया जाता है। लोड मॉडल अलग हो सकते हैं।
कार्डियो की प्रतिक्रिया के प्रकार को निर्धारित करने का आधार- नाड़ी तंत्रशारीरिक गतिविधि पर प्रभाव के तहत बुनियादी हेमोडायनामिक मापदंडों (हृदय गति और रक्तचाप) में परिवर्तन की दिशा और गंभीरता का आकलन है कुछ अलग किस्म काशारीरिक गतिविधि, साथ ही उनके ठीक होने की गति।
हृदय गति और रक्तचाप में बदलाव की दिशा और गंभीरता के साथ-साथ उनके ठीक होने की गति के आधार पर, शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली की पाँच प्रकार की प्रतिक्रियाएँ होती हैं:
- नॉर्मोटोनिक
- डायस्टोनिक
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त
- अधिकतम रक्तचाप में क्रमिक वृद्धि के साथ
- हाइपोटोनिक
- हृदय गति में वृद्धि द्वारा किए गए कार्य की पर्याप्त तीव्रता और अवधि;
- सिस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि और डायस्टोलिक रक्तचाप में मामूली (10-35% के भीतर) कमी के कारण नाड़ी दबाव (सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप के बीच का अंतर) में पर्याप्त वृद्धि;
- तेजी से (यानी, निर्दिष्ट आराम अंतराल के भीतर) प्रारंभिक मूल्यों पर हृदय गति और रक्तचाप की वसूली (20 स्क्वैट्स के बाद - 3 मिनट, अधिकतम गति से चलने के 15 सेकंड के बाद - 4 मिनट, दौड़ने के 3 मिनट के बाद प्रति मिनट 180 कदम की गति - 5 मिनट)।
डायस्टोनिक प्रकार प्रतिक्रिया, एक नियम के रूप में, धीरज विकसित करने के उद्देश्य से व्यायाम के बाद होता है, और इस तथ्य की विशेषता है कि डायस्टोलिक रक्तचाप 0 ("अनंत स्वर" घटना) तक सुना जाता है।
जब डायस्टोलिक रक्तचाप 1-3 मिनट की रिकवरी के लिए अपने मूल मूल्यों पर लौटता है, तो इस प्रकार की प्रतिक्रिया को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है; लंबे समय तक "अनंत स्वर की घटना" को बनाए रखते हुए - एक प्रतिकूल संकेत के रूप में।
हाइपरटोनिक प्रकार की प्रतिक्रियादवार जाने जाते है:
- हृदय गति में अपर्याप्त भार वृद्धि;
- सिस्टोलिक रक्तचाप में 190-200 मिमी एचजी तक अपर्याप्त भार वृद्धि। (साथ ही, डायस्टोलिक रक्तचाप भी थोड़ा बढ़ जाता है);
- दोनों संकेतकों की धीमी वसूली।
अधिकतम रक्तचाप में चरणबद्ध वृद्धि के साथ प्रतिक्रियादवार जाने जाते है:
- हृदय गति में तेज वृद्धि;
- सिस्टोलिक रक्तचाप में पहले 2 - 3 मिनट के आराम में वृद्धि;
- हृदय गति और रक्तचाप की वसूली में देरी।
हाइपोटोनिक प्रकार प्रतिक्रियादवार जाने जाते है:
- हृदय गति में तेज, अपर्याप्त भार वृद्धि;
- रक्तचाप के हिस्से पर महत्वपूर्ण परिवर्तनों की अनुपस्थिति;
- हृदय गति की धीमी वसूली।
एक अतिरिक्त नियंत्रण भार के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया के प्रकार की गतिशीलता के विश्लेषण के परिणाम, जो प्रशिक्षण से पहले और बाद में (10 - 20 मिनट में) किए जाते हैं, का उपयोग किया जा सकता है प्रशिक्षण सत्रों की तत्काल सहनशीलता का आकलन करना.
किसी भी कार्यात्मक परीक्षण का उपयोग आमतौर पर इस नियंत्रण भार के रूप में किया जाता है (20 स्क्वाट, 15 सेकंड अधिकतम गति से चल रहा है, साइकिल एर्गोमीटर पर 1-3 मिनट का काम, एक स्टेप टेस्ट आदि में)।
आवश्यकता ही हैसख्त खुराक भार !!!
इस मामले में, प्रतिक्रिया के 3 प्रकारों को अलग करने की प्रथा है:
- पहले संस्करण को प्रशिक्षण से पहले की प्रतिक्रिया से पर्याप्त गहन प्रशिक्षण (सत्र) के बाद किए गए अतिरिक्त मानक भार की प्रतिक्रिया में एक नगण्य अंतर की विशेषता है। हृदय गति और रक्तचाप के साथ-साथ ठीक होने की अवधि में केवल मामूली बदलाव हो सकते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में पाठ के बाद भार की प्रतिक्रिया कम स्पष्ट हो सकती है, और दूसरों में पाठ से पहले अधिक स्पष्ट हो सकती है। सामान्य तौर पर, यह विकल्प दर्शाता है कि एथलीट की कार्यात्मक अवस्था सत्र के बाद महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलती है।
- प्रतिक्रिया का दूसरा संस्करण कार्यात्मक स्थिति में गिरावट का संकेत देता है, जो इस तथ्य में प्रकट होता है कि व्यायाम के बाद, अतिरिक्त भार की प्रतिक्रिया के रूप में हृदय गति में बदलाव अधिक हो जाता है, और रक्तचाप में वृद्धि पहले की तुलना में कम होती है। व्यायाम ("कैंची" घटना)। हृदय गति और रक्तचाप की वसूली की अवधि आमतौर पर बढ़ जाती है। यह छात्र की अपर्याप्त तैयारी या बहुत अधिक तीव्रता और मात्रा के कारण होने वाली गंभीर थकान के कारण हो सकता है। शारीरिक गतिविधि.
- प्रतिक्रिया के तीसरे संस्करण को अतिरिक्त भार के अनुकूलन क्षमता में और गिरावट की विशेषता है। धीरज विकसित करने के उद्देश्य से एक व्यायाम के बाद, एक हाइपोटोनिक या डायस्टोनिक प्रतिक्रिया प्रकट होती है; गति-शक्ति अभ्यास के बाद, हाइपरटोनिक, हाइपोटोनिक और डायस्टोनिक प्रतिक्रियाएं संभव हैं। रिकवरी ज्यादा लंबी होती है। प्रतिक्रिया का यह प्रकार छात्र की कार्यात्मक अवस्था में महत्वपूर्ण गिरावट का संकेत देता है। इसका कारण अपर्याप्त तैयारी, अधिक काम या कक्षा में अत्यधिक काम का बोझ है।
शारीरिक गतिविधि करते समय, रक्तचाप और नाड़ी में सामान्य रूप से यूनिडायरेक्शनल परिवर्तन होते हैं। रक्तचाप अधिकतम दबाव बढ़ाकर व्यायाम का जवाब देता है, क्योंकि धमनियों के विस्तार के कारण परिधीय प्रतिरोध कम हो जाता है, जो काम करने वाली मांसपेशियों को अधिक रक्त तक पहुंच प्रदान करता है। तदनुसार, नाड़ी का दबाव बढ़ जाता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से हृदय की स्ट्रोक मात्रा में वृद्धि का संकेत देता है, नाड़ी तेज हो जाती है। व्यायाम बंद करने के बाद 3-5 मिनट के भीतर ये सभी परिवर्तन बेसलाइन पर लौट आते हैं, और यह जितनी तेज़ी से होता है, हृदय प्रणाली का कार्य उतना ही बेहतर होता है।
हेमोडायनामिक मापदंडों में बदलाव के विभिन्न मूल्य और प्रारंभिक आंकड़ों की पुनर्प्राप्ति की अवधि न केवल लागू कार्यात्मक परीक्षण की तीव्रता पर निर्भर करती है, बल्कि विषय की शारीरिक फिटनेस पर भी निर्भर करती है।
एथलीटों में शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय गति और रक्तचाप की प्रतिक्रिया भिन्न हो सकती है।
1 . नॉर्मोटोनिक प्रतिक्रिया।अच्छी तरह से प्रशिक्षित एथलीटों में, परीक्षण के लिए सामान्य प्रकार की प्रतिक्रिया सबसे अधिक बार नोट की जाती है, जो इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि प्रत्येक भार के प्रभाव में, हृदय गति में स्पष्ट वृद्धि अलग-अलग डिग्री पर नोट की जाती है। पहले लोड के बाद पहले 10 सेकंड में पल्स दर लगभग 100 बीट / मिनट तक पहुंच जाती है, और दूसरे और तीसरे के बाद - 125 - 140 बीट / मिनट। सभी प्रकार के भारों के प्रति इस प्रकार की प्रतिक्रिया से सिस्टोलिक दबाव बढ़ता है और डायस्टोलिक दबाव घटता है। 20 स्क्वैट्स के जवाब में ये बदलाव छोटे हैं, 15 सेकंड और 3 मिनट की दौड़ में ये काफी स्पष्ट हैं। नॉर्मोटोनिक प्रतिक्रिया के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड हृदय गति और रक्तचाप को आराम के स्तर तक तेजी से ठीक करना है: पहले लोड के बाद - दूसरे मिनट के लिए, दूसरे लोड के बाद - तीसरे मिनट के लिए, तीसरे लोड के बाद - चौथे के लिए मिनट वसूली की अवधि. उपरोक्त संकेतकों की धीमी वसूली अपर्याप्त प्रशिक्षण का संकेत दे सकती है।
नॉर्मोटोनिक के अलावा, चार और प्रकार की प्रतिक्रियाएं हैं: हाइपोटोनिक, हाइपरटोनिक, सिस्टोलिक दबाव और डायस्टोनिक में एक चरणबद्ध वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया। इस प्रकार की प्रतिक्रियाएँ असामान्य हैं।
2. हाइपोटोनिक प्रतिक्रियाअधिकतम दबाव में मामूली वृद्धि या यहां तक कि कमी के साथ हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि (दूसरे और तीसरे भार के लिए 170-190 बीट / मिनट तक) की विशेषता; न्यूनतम दबाव आमतौर पर नहीं बदलता है, और इसलिए, नाड़ी का दबाव, यदि यह बढ़ता है, तो नगण्य है। रिकवरी का समय धीमा है। यह प्रतिक्रिया इंगित करती है कि रक्त परिसंचरण के कार्य में वृद्धि, शारीरिक गतिविधि के कारण, स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि से नहीं, बल्कि हृदय गति में वृद्धि से होती है। जाहिर है, पल्स में बदलाव पल्स प्रेशर में बदलाव के अनुरूप नहीं है। ओवरट्रेनिंग, ओवरस्ट्रेन की स्थिति में, बीमारियों के बाद एथलीटों में इस तरह की प्रतिक्रिया देखी जाती है (दीक्षांत समारोह के चरण में)।
3. उच्च रक्तचाप प्रतिक्रियाअधिकतम दबाव (180 - 220 मिमी एचजी तक), नाड़ी की दर और न्यूनतम दबाव में कुछ वृद्धि में महत्वपूर्ण वृद्धि होती है। इस प्रकार, नाड़ी का दबाव थोड़ा बढ़ जाता है, जिसे स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि नहीं माना जाना चाहिए, क्योंकि यह प्रतिक्रिया परिधीय प्रतिरोध में वृद्धि पर आधारित है, अर्थात। धमनियों में फैलाव के बजाय उनमें ऐंठन होना। इस प्रतिक्रिया के लिए पुनर्प्राप्ति समय धीमा हो गया है। इस प्रकार की प्रतिक्रिया उच्च रक्तचाप से पीड़ित व्यक्तियों में देखी जाती है या तथाकथित दबाने वाली प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त होती है, जिसके परिणामस्वरूप धमनियों का विस्तार होने के बजाय संकीर्ण होता है। शारीरिक ओवरस्ट्रेन वाले एथलीटों में ऐसी प्रतिक्रिया अक्सर देखी जाती है।
4. अधिकतम (सिस्टोलिक) दबाव में चरणबद्ध वृद्धि के साथ प्रतिक्रियाहृदय गति में स्पष्ट वृद्धि के रूप में प्रकट होता है, जबकि व्यायाम के तुरंत बाद मापा गया अधिकतम दबाव ठीक होने के दूसरे-तीसरे मिनट की तुलना में कम होता है। यह प्रतिक्रिया आमतौर पर उच्च गति भार के बाद धीमी गति से चलने के बाद देखी जाती है। इस प्रतिक्रिया के साथ, मांसपेशियों के काम के लिए आवश्यक रक्त का पुनर्वितरण प्रदान करने के लिए शरीर की अक्षमता प्रकट होती है। ओवरवर्क वाले एथलीटों में एक चरणबद्ध प्रतिक्रिया देखी जाती है और आमतौर पर व्यायाम, थकान आदि के बाद पैरों में दर्द और भारीपन की शिकायत होती है। यह प्रतिक्रिया एक अस्थायी घटना हो सकती है, जो प्रशिक्षण व्यवस्था में एक समान परिवर्तन के साथ गायब हो जाती है।
5. डायस्टोनिक प्रतिक्रियाइस तथ्य की विशेषता है कि हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि और अधिकतम दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, न्यूनतम दबाव शून्य तक पहुंच जाता है, यह अधिक सटीक रूप से निर्धारित नहीं होता है। इस घटना को "अनंत स्वर घटना" कहा जाता है। यह स्वर रक्त वाहिकाओं की दीवारों की ध्वनि का परिणाम है, जिसका स्वर किसी भी कारक के प्रभाव में बदल जाता है। अनंत स्वर की घटना कभी-कभी उन लोगों में देखी जाती है जिन्हें अधिक काम के साथ संक्रामक रोग हुआ है।
आम तौर पर, यह घटना किशोरों और युवा पुरुषों में होती है, और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में अक्सर कम होती है। यह स्वस्थ एथलीटों में बहुत कठिन या लंबे समय तक मांसपेशियों के काम के साथ-साथ ओवरट्रेनिंग या शराब पीने के बाद भी सुना जा सकता है।
इस सवाल का निर्णय कि क्या यह एक शारीरिक स्वर है या पैथोलॉजी का परिणाम प्रत्येक विशिष्ट मामले में व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है। यदि यह 1-2 मिनट से अधिक समय तक सामान्य कार्यात्मक परीक्षण के बाद बनी रहती है, तो इसे शारीरिक माना जा सकता है। अनंत स्वर के लंबे समय तक संरक्षण के लिए इसकी घटना के कारणों की पहचान करने के लिए एथलीट के चिकित्सकीय अवलोकन की आवश्यकता होती है।
सर्वोपरि महत्व एक कार्यात्मक परीक्षण करने के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि का विश्लेषण है। इसके बिना, हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करना असंभव है। जितनी तेजी से हेमोडायनामिक मापदंडों को प्रारंभिक आंकड़ों में बहाल किया जाता है, विषय के कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति उतनी ही अधिक होती है। इसलिए, व्यायाम के तुरंत बाद हृदय गति और रक्तचाप में परिवर्तन का आकलन करने के अलावा, पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।
तालिका 6 के दौरान हृदय गति और रक्तचाप में परिवर्तन दिखाता है अलग - अलग प्रकारएसपी लेटुनोव के परीक्षण के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रियाएं।
तालिका 6 - एसपी लेटुनोव के परीक्षण के लिए कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विभिन्न प्रकार की प्रतिक्रियाओं के साथ हृदय गति और रक्तचाप में परिवर्तन
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सीसीसी प्रतिक्रियाएं |
हेमोडायनामिक मापदंडों की स्थिति |
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बीपी डायस्ट |
वसूली मे लगने वाला समय |
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नॉर्मोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया |
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पहले भार के बाद |
की बढ़ती |
उगना |
कम हो जाती है |
उगना | ||
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दूसरे भार के बाद |
की बढ़ती |
उगना पर्याप्त रूप से |
कम हो जाती है |
उगना | ||
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तीसरे भार के बाद |
की बढ़ती |
उगना पर्याप्त रूप से |
कम हो जाती है |
उगना | ||
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एटिपिकल प्रकार की प्रतिक्रिया |
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अल्प रक्त-चाप |
नाटकीय रूप से 120-150% की वृद्धि |
कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं |
कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं |
नाटकीय रूप से वृद्धि हुई |
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उच्च रक्तचाप |
नाटकीय रूप से बढ़ता है |
तेजी से बढ़ता है (200-220 तक) |
न बदलता है न बढ़ता है |
तेजी से बढ़ता है (रक्तचाप में वृद्धि के कारण) |
नाटकीय रूप से वृद्धि हुई |
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स्टेप लिफ्ट के साथ |
नाटकीय रूप से बढ़ता है |
2-3 मिनट के लिए फिर से बढ़ाएँ |
कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं |
उगना (ADsist के उदय के कारण) |
बढ़ा हुआ |
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डायस्टोनिक |
मध्यम रूप से बढ़ रहा है |
मध्यम रूप से उगता है |
घटकर 0 हो जाता है |
परिभाषित नहीं |
39613 0 शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली के कार्य में उल्लेखनीय वृद्धि की आवश्यकता होती है, जिस पर काफी हद तक (आमतौर पर शरीर के अन्य शारीरिक प्रणालियों के साथ घनिष्ठ संबंध में) पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने के साथ काम करने वाली मांसपेशियों का प्रावधान और ऊतकों से ऊतक चयापचय के अन्य उत्पादों पर निर्भर करता है। इसीलिए, मांसपेशियों के काम की शुरुआत के साथ, शरीर में न्यूरोह्यूमोरल प्रक्रियाओं का एक जटिल सेट होता है, जो सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली की सक्रियता के कारण, एक ओर, संचार के मुख्य संकेतकों में वृद्धि की ओर जाता है। प्रणाली (हृदय गति, स्ट्रोक और मिनट रक्त की मात्रा, प्रणालीगत धमनी दबाव, परिसंचारी रक्त की मात्रा, आदि।), और दूसरी ओर, यह अंगों और ऊतकों में संवहनी स्वर में परिवर्तन को पूर्व निर्धारित करता है। संवहनी स्वर में परिवर्तन स्वर में कमी में प्रकट होते हैं और तदनुसार, परिधीय संवहनी बिस्तर (मुख्य रूप से हेमोकैपिलरी) के जहाजों का विस्तार होता है, जो काम करने वाली मांसपेशियों को रक्त वितरण सुनिश्चित करता है। इसी समय, कुछ आंतरिक अंगों में स्वर में वृद्धि और छोटे जहाजों का संकुचन होता है। उपरोक्त परिवर्तन लोड के तहत कार्यात्मक रूप से सक्रिय और निष्क्रिय अंगों के बीच रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण को दर्शाते हैं। कार्यात्मक रूप से सक्रिय अंगों में, रक्त परिसंचरण में काफी वृद्धि होती है, उदाहरण के लिए, कंकाल की मांसपेशियों में 15-20 गुना (इस मामले में, कार्यशील हेमोकैपिलरी की संख्या 50 गुना बढ़ सकती है), मायोकार्डियम में - 5 गुना, त्वचा में ( पर्याप्त गर्मी हस्तांतरण सुनिश्चित करने के लिए) - 3- 4 बार, फेफड़ों में - लगभग 2-3 बार। उन अंगों में जो भार (यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क, आदि) के तहत कार्यात्मक रूप से निष्क्रिय हैं, रक्त परिसंचरण काफी कम हो जाता है। यदि शारीरिक आराम की स्थिति में आंतरिक अंगों में रक्त परिसंचरण कार्डियक आउटपुट (MOV) का लगभग 50% है, तो अधिकतम शारीरिक गतिविधि के साथ यह घट सकता है शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया के प्रकार का निर्धारण। हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित मापदंडों को ध्यान में रखा जाता है: कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की 5 मुख्य प्रकार की प्रतिक्रियाएं हैं: नॉर्मोटोनिक, हाइपोटोनिक, हाइपरटोनिक, डायस्टोनिक और स्टेप्ड। नॉर्मोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया को पल्स दर के त्वरण द्वारा 60-80% (औसतन 6-7 बीट प्रति 10 एस) की विशेषता है; 15-30% (15-30 मिमी एचजी) तक सिस्टोलिक रक्तचाप में मध्यम वृद्धि; डायस्टोलिक रक्तचाप में 10-30% (5-15 मिमी एचजी) की मामूली कमी, जो कुल में कमी से पूर्व निर्धारित है परिधीय प्रतिरोधरक्त की आवश्यक मात्रा के साथ काम करने वाली मांसपेशियों को प्रदान करने के लिए परिधीय संवहनी बिस्तर के जहाजों के विस्तार के परिणामस्वरूप; पल्स ब्लड प्रेशर में उल्लेखनीय वृद्धि - 80-100% (जो अप्रत्यक्ष रूप से कार्डियक आउटपुट में वृद्धि को दर्शाता है, यानी स्ट्रोक वॉल्यूम और इसकी वृद्धि को इंगित करता है); पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की सामान्य अवधि: पुरुषों में मार्टिन परीक्षण के साथ 2.5 मिनट तक, महिलाओं में - 3 मिनट तक। नॉर्मोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया को अनुकूल माना जाता है, क्योंकि यह शरीर को शारीरिक गतिविधि के अनुकूल बनाने के लिए पर्याप्त तंत्र को इंगित करता है। ऐसी प्रतिक्रिया के दौरान कार्डियक आउटपुट (एमओवी) में वृद्धि हृदय गति और स्ट्रोक वॉल्यूम (एसवी) में इष्टतम और समान वृद्धि के कारण होती है। हाइपोटोनिक (एस्थेनिक) प्रकार की प्रतिक्रिया हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि की विशेषता है - 120-150% से अधिक; सिस्टोलिक रक्तचाप एक ही समय में थोड़ा बढ़ जाता है, या नहीं बदलता है, या घट भी जाता है; डायस्टोलिक रक्तचाप अक्सर बदलता नहीं है, या बढ़ता भी है; पल्स ब्लड प्रेशर अक्सर कम हो जाता है, और अगर यह बढ़ जाता है, तो थोड़ा - केवल 12-25%; पुनर्प्राप्ति अवधि काफी धीमी हो जाती है - 5-10 मिनट से अधिक। इस प्रकार की प्रतिक्रिया को प्रतिकूल माना जाता है, क्योंकि इस संस्करण में काम करने वाली मांसपेशियों और अंगों को रक्त की आपूर्ति केवल ईओएस में मामूली बदलाव के साथ हृदय गति को बढ़ाकर प्राप्त की जाती है, अर्थात हृदय अक्षमता से और उच्च ऊर्जा लागत के साथ काम करता है। इस प्रकार की प्रतिक्रिया सबसे अधिक बार अप्रशिक्षित और खराब प्रशिक्षित व्यक्तियों में देखी जाती है, हाइपोटोनिक प्रकार के वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया के साथ, पिछली बीमारियों के बाद, ओवरवर्क और ओवरस्ट्रेन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एथलीटों में। हालांकि, बच्चों और किशोरों में, इस प्रकार की प्रतिक्रिया, रिकवरी अवधि की सामान्य अवधि के साथ डायस्टोलिक रक्तचाप में कमी के साथ, आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। हाइपरटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया के लिए, विशेषता है: नाड़ी का एक महत्वपूर्ण त्वरण - 100% से अधिक; 180-200 मिमी एचजी तक सिस्टोलिक रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि। और उच्चा; मामूली वृद्धिडायस्टोलिक ब्लड प्रेशर - 90 और ऊपर मिमी एचजी तक, या बढ़ने की प्रवृत्ति; पल्स बीपी में वृद्धि (जो इस मामले मेंपरिधीय वाहिकाओं की ऐंठन के परिणामस्वरूप रक्त के प्रवाह में वृद्धि के प्रतिरोध से पूर्व निर्धारित, जो मायोकार्डियम की गतिविधि में एक महत्वपूर्ण तनाव को इंगित करता है); पुनर्प्राप्ति अवधि काफी धीमी हो जाती है (5 मिनट से अधिक)। प्रतिक्रिया के प्रकार को इस तथ्य के कारण प्रतिकूल माना जाता है कि भार के अनुकूलन के तंत्र असंतोषजनक हैं। संवहनी बिस्तर में कुल परिधीय प्रतिरोध में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ सिस्टोलिक मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, हृदय को पर्याप्त बड़े वोल्टेज के साथ काम करने के लिए मजबूर किया जाता है। यह प्रकार उच्च रक्तचाप से ग्रस्त स्थितियों (उच्च रक्तचाप के अव्यक्त रूपों सहित), उच्च रक्तचाप से ग्रस्त वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया, प्रारंभिक और रोगसूचक उच्च रक्तचाप की प्रवृत्ति के साथ होता है; एथलीटों में ओवरवर्क और शारीरिक ओवरस्ट्रेन के साथ संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस। तीव्र शारीरिक गतिविधि करते समय उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकार की प्रतिक्रिया की प्रवृत्ति संवहनी "तबाही" (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, दिल का दौरा, स्ट्रोक, आदि) की घटना का कारण बन सकती है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ लेखक, हाइपरटोनिक प्रतिक्रिया के वेरिएंट में से एक के रूप में, हाइपररिएक्टिव प्रकार की प्रतिक्रिया को अलग करते हैं, जो हाइपरटोनिक के विपरीत, डायस्टोलिक रक्तचाप में मामूली कमी की विशेषता है। पर सामान्य अवधिइसकी वसूली को सशर्त रूप से अनुकूल माना जा सकता है। हालांकि, इस प्रकार की प्रतिक्रिया स्वायत्तता के सहानुभूति विभाग की प्रतिक्रियाशीलता में वृद्धि का संकेत देती है तंत्रिका तंत्र(सिम्पैथिकोटोनिया), जो इनमें से एक है शुरुआती संकेतकार्डियक गतिविधि के स्वायत्त विनियमन का उल्लंघन और तीव्र भार के प्रदर्शन के दौरान पैथोलॉजिकल स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से, एथलीटों में शारीरिक ओवरस्ट्रेन। डायस्टोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया नाड़ी के एक महत्वपूर्ण त्वरण की विशेषता है - 100% से अधिक; सिस्टोलिक रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि (कभी-कभी 200 मिमी एचजी से ऊपर); डायस्टोलिक रक्तचाप में शून्य ("अनंत स्वर की घटना") में कमी, जो 2 मिनट से अधिक समय तक रहता है (2 मिनट के भीतर इस घटना की अवधि को शारीरिक प्रतिक्रिया का एक प्रकार माना जाता है); धीमी वसूली अवधि। इस प्रकार की प्रतिक्रिया को प्रतिकूल माना जाता है और संचार प्रणाली की अत्यधिक अक्षमता को इंगित करता है, जो पूर्व निर्धारित है। तीव्र उल्लंघनसंवहनी बिस्तर का विनियमन। यह स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन में मनाया जाता है, न्यूरोसिस, संक्रामक रोगों के बाद, अक्सर यौवन काल में किशोरों में, एथलीटों में अधिक काम और शारीरिक ओवरस्ट्रेन के साथ। चरणबद्ध प्रकार की प्रतिक्रिया नाड़ी में तेज वृद्धि की विशेषता है - 100% से अधिक; सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में स्टेपवाइज वृद्धि, यानी सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर को व्यायाम के तुरंत बाद मापा जाता है - पहले मिनट में - रिकवरी अवधि के 2 या 3 मिनट से कम; धीमी वसूली अवधि। इस प्रकार की प्रतिक्रिया को प्रतिकूल भी माना जाता है क्योंकि भार के अनुकूल होने का तंत्र असंतोषजनक है। यह एक कमजोर संचार प्रणाली को इंगित करता है जो मांसपेशियों के काम करने के लिए आवश्यक रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण को पर्याप्त रूप से और जल्दी से प्रदान करने में सक्षम नहीं है। बुजुर्गों में ऐसी प्रतिक्रिया देखी जाती है, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियों के साथ, संक्रामक बीमारियों के बाद, अधिक काम के साथ, कम के साथ शारीरिक प्रशिक्षण, साथ ही एथलीटों के बीच अपर्याप्त सामान्य फिटनेस। शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया के हाइपोटोनिक, हाइपरटोनिक, डायस्टोनिक और स्टेप वाइज प्रकार की प्रतिक्रिया को पैथोलॉजिकल प्रकार माना जाता है। नाड़ी और रक्तचाप की वसूली में 3 मिनट से अधिक समय लगने पर नॉर्मोटोनिक प्रकार की प्रतिक्रिया को भी असंतोषजनक माना जाता है। वर्तमान में, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्यात्मक तनाव परीक्षणों के परिणामों के आकलन के आधार पर, पांच प्रकार की प्रतिक्रिया के बजाय, तीन प्रकार की नाड़ी और रक्तचाप प्रतिक्रियाएं प्रतिष्ठित हैं (कार्पमैन वी.एल. एट अल।, 1988, ज़ेमत्सोव्स्की ई.वी., 1995): शारीरिक पर्याप्त, शारीरिक अपर्याप्त और पैथोलॉजिकल। इस मामले में, प्रतिक्रिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए हृदय गति और रक्तचाप में परिवर्तन के अलावा, ईसीजी संकेतकों को भी ध्यान में रखा जाता है। शारीरिक रूप से पर्याप्त प्रकार को तनाव परीक्षण के जवाब में हृदय गति और सिस्टोलिक रक्तचाप में पर्याप्त वृद्धि और भार की समाप्ति के बाद मूल्यों की तेजी से वसूली की विशेषता है। कोई ईसीजी परिवर्तन और रोग संबंधी अतालता नहीं हैं। इस प्रकार की प्रतिक्रिया स्वस्थ और अच्छी तरह प्रशिक्षित एथलीटों के लिए विशिष्ट है। लोड करते समय शारीरिक रूप से अपर्याप्त प्रकार, लोड के लिए मुख्य रूप से क्रोनोट्रॉपिक प्रतिक्रिया, सिस्टोलिक रक्तचाप में अपर्याप्त वृद्धि और नाड़ी की धीमी वसूली की विशेषता है। ईसीजी मामूली (नैदानिक) परिवर्तन और लय गड़बड़ी (एकल एक्सट्रैसिस्टोल) प्रकट कर सकता है। इस प्रकार की प्रतिक्रिया स्वस्थ, लेकिन खराब तैयारी या अतिप्रशिक्षित एथलीटों में निहित है। पैथोलॉजिकल या कंडीशनली पैथोलॉजिकल प्रकार व्यायाम के दौरान या रिकवरी अवधि के दौरान रक्तचाप में गिरावट या अपर्याप्त वृद्धि की विशेषता है। ईसीजी में उल्लेखनीय परिवर्तन और अतालता में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन हो सकते हैं। प्रतिक्रिया के इस प्रकार के साथ, रक्तचाप में परिवर्तन के आधार पर तीन उपप्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है: काल्पनिक - व्यायाम के दौरान रक्तचाप में अपर्याप्त वृद्धि या यहां तक कि गिरावट के मामले में; तत्काल उच्च रक्तचाप - लोड करने की प्रक्रिया में उच्च रक्तचाप की उपस्थिति के साथ; विलंबित उच्च रक्तचाप - वसूली अवधि में रक्तचाप में वृद्धि के साथ। प्रतिक्रिया गुणवत्ता सूचकांक (RQR) की गणना करके भार के लिए हृदय प्रणाली की प्रतिक्रिया की गुणवत्ता का भी आकलन किया जा सकता है: आरसीसी (कुशलेवस्की के अनुसार) = आरडी 2 - आरडी 1 / पी 2 - पी 1 /, जहाँ RD1 - लोड से पहले पल्स प्रेशर; RD2 - व्यायाम के बाद पल्स प्रेशर; पी 1 - भार से पहले नाड़ी; P2 - व्यायाम के बाद नाड़ी। आरसीसी स्कोर: 0.1-0.2 - तर्कहीन प्रतिक्रिया; 0.3-0.4 - संतोषजनक प्रतिक्रिया; 0.5-1.0 - अच्छी प्रतिक्रिया; >1.0 - अपरिमेय प्रतिक्रिया। रफ़ियर परीक्षण। वर्तमान में, इस परीक्षण का व्यापक रूप से खेल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। यह आपको हृदय के कार्यात्मक भंडार का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। परीक्षण करते समय, केवल नाड़ी में परिवर्तन को ध्यान में रखा जाता है। विषय में, जो लापरवाह स्थिति में है, 5 मिनट के बाद, नाड़ी 15 एस (पी 1) के लिए दर्ज की जाती है। फिर 45 सेकेंड के अंदर उसे 30 स्क्वैट करने को कहा जाता है। उसके बाद, रोगी लेट जाता है और उसकी नाड़ी फिर से पहले 15 s (P2) के लिए दर्ज की जाती है, और फिर ठीक होने की अवधि के पहले मिनट के अंतिम 15 s (P3) के लिए। रफ़ियर इंडेक्स \u003d - 4 (P1 + P2 + P3) - 200 / 10
हृदय के कार्यात्मक भंडार का आकलन एक विशेष तालिका के अनुसार किया जाता है। इस इंडेक्स का एक प्रकार रफ़ियर-डिक्सन इंडेक्स है: रफ़ियर-डिक्सन इंडेक्स \u003d (4 पी 2 - 70) + (4 पी 3 - 4 पी 1)।
परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन 0 से 2.9 के मान पर किया जाता है - अच्छा; 3 से 5.9 की सीमा में - औसत के रूप में; 6 से 8 तक - औसत से नीचे; यदि सूचकांक मूल्य 8 से अधिक है - खराब के रूप में। सक्रुत वी.एन., कज़कोव वी.एन. अंतर करना पाँच प्रकार की प्रतिक्रियाएँलोड पर हृदय प्रणाली: 1. हृदय प्रणाली की एक अच्छी कार्यात्मक अवस्था के साथ, नॉर्मोटोनिक प्रतिक्रिया, जो हृदय गति में 30-50% की वृद्धि की विशेषता है, सिस्टोलिक रक्तचाप में 10-35 मिमी एचजी की एक विशिष्ट वृद्धि। कला। और डायस्टोलिक रक्तचाप में कुछ कमी (4-10 मिमी एचजी), पुनर्प्राप्ति अवधि 2-3 मिनट है। विख्यात प्रकार की प्रतिक्रिया शारीरिक गतिविधि के लिए शरीर की पर्याप्तता को इंगित करती है। नॉर्मोटोनिक प्रतिक्रिया के अलावा, कार्यात्मक परीक्षणों के दौरान एटिपिकल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। 2. हाइपोटोनिक या एस्थेनिक. इस प्रतिक्रिया के साथ, हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि (130% से अधिक), सिस्टोलिक रक्तचाप में मामूली वृद्धि और डायस्टोलिक रक्तचाप में मामूली कमी होती है; प्रतिक्रिया को नाड़ी की धीमी वसूली और प्रारंभिक मूल्यों (5-10 मिनट तक) के दबाव की विशेषता है। यह हृदय और फेफड़ों के कार्यात्मक रोगों में मनाया जाता है। कम शारीरिक फिटनेस वाले बच्चों में, ऐसी प्रतिक्रिया को आदर्श का एक प्रकार माना जा सकता है। 3. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रतिक्रिया. यह हृदय गति में तेज वृद्धि (130% से अधिक) की विशेषता है, उल्लेखनीय वृद्धिसिस्टोलिक ब्लड प्रेशर (200 मिमी एचजी तक), डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर में मध्यम वृद्धि। पुनर्प्राप्ति अवधि काफी लंबी हो गई है। इसी तरह की प्रतिक्रिया धमनी उच्च रक्तचाप के साथ होती है। 4. डायस्टोनिक. इस संस्करण के साथ, डायस्टोलिक रक्तचाप में तेज एक साथ कमी के साथ सिस्टोलिक रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, जो अक्सर शून्य तक गिर जाती है, अर्थात एक "अंतहीन स्वर घटना" प्राप्त होती है। नाड़ी तेजी से तेज होती है, और पुनर्प्राप्ति अवधि 6-7 मिनट तक लंबी होती है। स्कूली बच्चों में इस तरह की प्रतिक्रिया हाल ही में ओवरट्रेनिंग, वानस्पतिक न्यूरोसिस की स्थिति से जुड़ी हो सकती है संक्रामक रोग. एथलीटों में, 1 मिनट के भीतर डायस्टोलिक रक्तचाप की तेजी से वसूली के अधीन, इसे उच्च शारीरिक फिटनेस का संकेतक माना जाता है। मामले में जब डायस्टोलिक रक्तचाप की बहाली में 2-3 मिनट तक की देरी होती है, तो छात्र को हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए भेजा जाना चाहिए। 5. कदम रखा. इस प्रकार की प्रतिक्रिया के साथ, रिकवरी अवधि के दूसरे-तीसरे मिनट में सिस्टोलिक रक्तचाप पहले मिनट की तुलना में अधिक होता है, डायस्टोलिक रक्तचाप थोड़ा बदल जाता है, मुख्य रूप से हृदय गति में तेज वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इस तरह की प्रतिक्रिया हृदय प्रणाली की गतिविधि के नियमन के तंत्र की कार्यात्मक हीनता से जुड़ी होती है, जो शारीरिक परिश्रम के लिए हृदय प्रणाली की अपर्याप्त अनुकूली क्षमता का संकेत देती है। शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली की असामान्य प्रतिक्रियाओं के साथ, ईसीजी अध्ययन और हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श आवश्यक है। इस प्रकार, शारीरिक गतिविधि के लिए हृदय प्रणाली के अनुकूलन की डिग्री का आकलन करते समय, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जाता है: एक अच्छा। यह 5 मिनट तक की पुनर्प्राप्ति अवधि के साथ एक सामान्य प्रकार की प्रतिक्रिया के साथ मनाया जाता है; बी) संतोषजनक - नाड़ी और रक्तचाप में बदलाव मानक से अधिक है, लेकिन उनकी समानता बनी हुई है, वसूली की अवधि 7 मिनट तक बढ़ा दी गई है; ग) असंतोषजनक - शारीरिक गतिविधि (विशेष रूप से हाइपरटोनिक और डायस्टोनिक प्रकार) के लिए असामान्य प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति विशेषता है। पुनर्प्राप्ति अवधि 12 मिनट तक बढ़ा दी गई है। शारीरिक गतिविधि के लिए कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की प्रतिक्रिया का आकलन करते समय, रिकवरी अवधि को प्रमुख भूमिका दी जानी चाहिए, नाड़ी और रक्तचाप की वसूली की गतिविधि और प्रकृति का विश्लेषण करना।
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