التحضير المناسب لـ EGDS: التوصيات والمشورة. كيفية التحضير لتنظير المعدة بشكل صحيح التحضير منظار المعدة للإجراء ما تستطيع

هذا الإجراء هو كابوس حقيقي للكثيرين. يخاف الناس من الأنبوب الطويل الذي يجب إدخاله في المريء. هم أيضا خائفون من الأحاسيس في وقت التشخيص. ولكن هناك بعض القواعد التي بموجبها لن يبدو هذا الإجراء مخيفًا للغاية. اليوم سنتحدث عن كيفية التحضير لعملية تنظير المعدة. ستقدم المقالة التوصيات والنصائح التي تحول هذا النوع من التشخيص إلى إجراء روتيني.

ما هو تنظير المريء؟

أنت الآن تعرف كيفية التحضير لتنظير المعدة ، واكتشفت أيضًا المضاعفات التي يمكن أن تنشأ بعد طريقة الفحص هذه.

الشعور وماذا تفعل بعد العملية

1. لبعض الوقت ، قد تشعر بخدر في اللسان والتهاب الحلق والتعرق. قد يكون هناك تجشؤ للهواء.

2. من الضروري تناول الطعام بعد ساعتين من تنظير المعدة ، عندما يتوقف كل الانزعاج.

3. إذا أخذ الطبيب خزعة ، فلا يجوز تناول الطعام الساخن خلال 48 ساعة.

4. يصدر الطبيب نتائج تنظير المعدة خلال 10 دقائق بعد الفحص. إذا تم أخذ خزعة ، فلن تكون نتيجتها جاهزة إلا بعد 3 أيام. عندما تكون النتائج بين يديك ، يمكنك الذهاب بأمان إلى أخصائي للحصول على مزيد من العلاج.

أنت الآن تعرف كيفية التحضير لتنظير المعدة ، وما الذي يمكنك القيام به وما لا يمكن أخذه على الإطلاق قبل الإجراء. لقد تعلمت أيضًا عن المضاعفات المحتملةبعد تنظير المعدة.

من أجل أن يكون تنظير المعدة فعالاً قدر الإمكان ويعطي نتائج موثوقة ، من المهم جدًا الاستعداد لهذا الإجراء بشكل صحيح. بالطبع ، من الأفضل التعرف على قواعد التحضير لتنظير المعدة من أخصائي التنظير الداخلي نفسه. لكن ليس من الممكن دائمًا زيارة الطبيب مسبقًا. وهناك الكثير من أسئلة التحضير. فمثلا،

ما الذي لا يجب فعله قبل تنظير المعدة؟

• هل يمكنني التدخين قبل تنظير المعدة؟
• هل يمكنني تنظيف أسناني قبل تنظير المعدة؟
• هل يمكن تناول الطعام قبل العملية أم يتم إجراء منظار المعدة على معدة فارغة؟
• كيف تستعد لتنظير المعدة في المنزل؟

سنحاول الإجابة على كل هذه الأسئلة في هذه المقالة حول خوارزمية التحضير لإجراء تنظير المعدة. تتطلب هذه الدراسة إعدادًا مسبقًا. دعونا نلقي نظرة على أهم نقاطه.

كيف تستعد لتنظير المعدة في المنزل؟

التحضير لتنظير المعدة ينقسم إلى عام وفوري. هناك خصوصيات في الإعداد المقرر في الصباح والتحضير المقرر في فترة ما بعد الظهر.

التحضير العام للمريض من أجل تنظير المعدة ، في الصباح أو بعد الظهر.

الإعداد العام للإجراء في المنزل (مع ذلك ، كما هو الحال في الظروف الثابتة) هو نفسه في الحالة الأولى (التحضير لإجراء الصباح) وفي الحالة الثانية (التحضير لتنظير المعدة في فترة ما بعد الظهر).

إعداد مذكرة لإجراء تنظير المعدة في المنزل

1. اختبار ما قبل الدراسة. عادة ما تكون هذه اختبارات الدم والبول العامة ، وتحديد مؤشرات تخثر الدم ، وتخطيط القلب.
2. يجب على المريض الذي يتناول أدوية تبطئ من تجلط الدم أن يستشير طبيبه قبل أسبوعين من تنظير المعدة. يجب عليه معرفة ما إذا كانوا بحاجة إلى الإلغاء ، وإذا لزم الأمر ، متى (كم من الوقت قبل الدراسة). كقاعدة عامة ، يقوم الطبيب بإلغاء مثل هذه الأدوية لتقليل خطر حدوث نزيف داخلي. لكن قد يحتاج المريض إلى تعديل نظام العلاج.
3. إذا كان المريض يعاني داء السكرييجب أن يحذر الطبيب من هذا مسبقًا. قد يصف الطبيب جرعة أقل مؤقتًا ، وسيتم تحديد موعد تنظير المعدة في الصباح. بعد نصف ساعة من الفحص ، يمكن للمريض تناول وجبة خفيفة بالفعل ، لذلك يُنصح بإحضار الطعام معك
4. إذا كان هناك حمل ، فمن الضروري إخطار الطبيب.
5. إذا تم إجراء الأشعة السينية قبل تنظير المعدة باستخدام الباريوم كعامل تباين ، فيجب تأجيل الإجراء لعدة أيام. عادة ما يتم إزالة الباريوم من الجهاز الهضمي بعد يوم أو يومين.
6. قبل الدراسة ، من الضروري توضيح نوع التخدير. إذا كان لديك حساسية من المخدر ، يجب أن تخبر طبيبك.
7. يجب أن يكون الطبيب على دراية بجميع مظاهر الحساسية في التاريخ (يفضل ليس فقط في المريض ، ولكن أيضًا في الأسرة المباشرة).
8. إذا كانت هناك أمراض مصاحبة خطيرة (فشل تنفسي ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، صرع ، سكتة دماغية حديثة ، قصور في القلب) ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب.
9. قبل يومين من الدراسة ، استبعد الأطعمة الدهنية والحارة والمايونيز والكاتشب والأطعمة المعلبة واللحوم المدخنة. حول النظام الغذائي أثناء التحضير لتنظير المعدة موصوفة في المقالة المقابلة.
10. في اليوم السابق للدراسة ، يجب التخلي عن النشاط البدني.

التحضير المباشر للمريض لإجراء تنظير المعدة في الصباح.

1. لا تتناول أقراص أو كبسولات في يوم الدراسة.
2. إذا كان المريض لديه أطقم الأسنان القابلة للإزالة، يجب أن يأخذ معهم حاوية ، حيث يجب إزالتها قبل الإجراء.
3. يجب أن تأتي إلى الدراسة على معدة فارغة. يجب أن يكون تناول الطعام في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل الدراسة (للأطفال) ، وبالنسبة للبالغين - يفضل أن يكون 12 ساعة. خلال هذا الوقت ، يتم تفريغ محتويات المعدة تمامًا ، ويمكن للطبيب فحص الغشاء المخاطي بعناية ودون صعوبة.
4. يمكنك إحضار المناشف والمناديل المبللة معك.
5. اعتني بالملابس المريحة. لا ينبغي أن تعيق الحركة ، لا أن تكون علامة تجارية. التخلي عن المجوهرات والسلاسل والأساور. يجب على الرجال عدم ارتداء أربطة العنق والأحزمة الضيقة. قبل الدراسة ، تحتاج إلى إزالة النظارات والعدسات اللاصقة وفك الطوق والحزام. لا تستخدم العطور أو الكولونيا.
6. قبل الإجراء ، من المستحسن أن يتم إفراغها مثانة(لراحة المريض).

التحضير المباشر لتنظير المعدة بعد الظهر.

لا يختلف التحضير لتنظير المعدة ، المقرر في النصف الثاني ، عمليا عن التحضير المقرر في الصباح. لكن في هذه الحالة ، يُسمح بإفطار خفيف قبل 8-9 ساعات من الدراسة.

كيف تستعد عقليا لتنظير المعدة؟

لا يزال إدخال المنظار إلى المعدة يشكل ضغطًا على الجسم. حالة الهدوء والسلوك الصحيح مهمان للغاية. يشرح الطبيب عادة الحاجة إلى الإجراء ويتحدث عن تقدم الدراسة. إذا كان المريض مهيأ نفسيا فلن يقلق ويتوتر. جعلت المناظير الحديثة فحص المعدة إجراءً غير مؤلم. حتى الخزعة (أخذ عينات من الغشاء المخاطي) لا تسبب أحاسيس سلبية. يشعر المرضى أحيانًا بالتوتر لدرجة أنهم لن يكونوا قادرين على التنفس بسبب وجود المنظار في الحلق. لكن المنظار رقيق للغاية لدرجة أنه لا يتداخل مع تدفق الهواء إلى الرئتين. أثناء الإجراء ، عندما تظهر أولى علامات الذعر ، عليك أن تهدأ وتفعل القليل منها نفس عميق. كلما كان المريض أكثر استرخاءً ، زادت سرعة الإجراء. إذا كانت الإثارة قوية لدرجة أنها تتعارض مع الإجراء ، فقد يوصي الطبيب بنوم الدواء. في حالة استخدام التخدير أثناء الدراسة ، يلزم وجود الأشخاص المرافقين. يجب على المريض عدم القيادة.

ما الذي لا يمكن عمله قبل تنظير المعدة؟

الأسئلة الأكثر شيوعًا حول التحضير لتنظير المعدة.

• هل يمكنني التدخين قبل تنظير المعدة؟

لا تدخن قبل العملية ، لأن النيكوتين يحفز إنتاج العصارة المعدية ، مما يعقد العملية. قبل 3 ساعات على الأقل من الدراسة ، يمنع التدخين منعا باتا.

• هل يمكنني تنظيف أسناني قبل تنظير المعدة؟

لا يمكنك تنظيف أسنانك بالفرشاة قبل الفحص. يمكن للطبيب ، بالإضافة إلى فحص الغشاء المخاطي ، قياس حموضة عصير المعدة. في هذه الحالة ، حتى شرب الماء ، وليس فقط تنظيف أسنانك بالفرشاة ، يمكن أن يغير الحموضة. لذلك ، للتأكد من التشخيص الصحيح ، لا ينصح بغسل أسنانك قبل تنظير المعدة.

التحضير المناسب قبل تنظير المعدة مهم. يبدأ مقدمًا ، من المستحسن استشارة الطبيب الذي سيقدم توصيات فردية ، مع مراعاة حالة الجسم والنمط النفسي للمريض.

يعتبر تنظير المعدة طريقة مفيدة لفحص الأجزاء العلوية الجهاز الهضمي، والتي تم استخدامها في ممارسة أطباء الجهاز الهضمي لسنوات عديدة. يعكس الاسم الكامل للطريقة معلوماتها - تنظير المريء.

هذا يعني أنه خلال إجراء واحد يمكن فحص المريء بالتتابع ومكان انتقاله إلى المعدة والأجزاء المختلفة من المعدة وقسم الإخراج والعضلة العاصرة البوابية. الجزء الأخير والأكثر "عمقًا" من الجهاز الهضمي ، حيث يمكن أن يحصل منظار المعدة والأمعاء ، هو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة - أو المناطق. قد يكون هذا الفحص غير سار ، خاصة إذا كانت الخزعة مطلوبة - الحصول على قطعة صغيرة من الغشاء المخاطي أو الكتلة للفحص. كيف ينبغي للمرء أن يستعد لهذه الدراسة؟

الاسم الثاني الشائع للدراسة هو fibrogastroscopy. في السابق ، قبل ظهور البلاستيك ، كان المطاط الطبي والمواد المرنة التي يمكن تعقيمها ، تستخدم منظار المعدة الصلب ، والتي كانت عبارة عن أنبوب معدني مجوف ، في الطب. كان من الممكن الاستكشاف بمساعدته فقط المريء وأحيانًا المعدة. كانت مثل هذه الدراسة مؤلمة وخطيرة ، لأنها تشبه حيلة السيرك المعروفة بـ "ابتلاع السيف".

بعد اختراع منظار المعدة الليفي المرن ، الذي يتبع بطاعة جميع منحنيات المريء ، وكذلك بعد ظهور الألياف البصرية ومصابيح LED المصغرة ذات الطاقة الكافية ، لم تكن هناك حاجة لوضع كاميرا مصغرة في النهاية. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام ملقط صغير من تكوينات مختلفة لأخذ خزعة. إذا كان من الضروري إيقاف النزيف البسيط ، فمن الممكن استخدام التخثير الكهربي (الكي) للشفاء السريع.

انتقلت هذه الدراسة إلى فئة التقنيات الطبية الروتينية ذات المحتوى العالي من المعلومات. لذلك ، فإن الاسم المختصر الثالث لهذه التقنية هو FGDS (fibrogastroduodenoscopy).

منهجية إجراء FGDS

قبل شرح كيفية إجراء التحضير اللازم للإجراء ، عليك أن تخبرنا كيف ستتم:

• سوف تحتاج إلى خلع حذائك ، وأحزمة البنطلون ، وأزرار الفتح ، وإزالة النظارات ، وأطقم الأسنان القابلة للإزالة ، وربطة العنق ، والاستلقاء على الأريكة على جانبك ، في مواجهة الطبيب الجالس أمامك ؛
• تستخدم الممرضة رذاذًا خاصًا لري الجزء الخلفي من الحلق بمخدر (غالبًا ليدوكائين) لتقليل رد الفعل المنعكس الذي يمكن للجهاز دفعه ؛
• سيتم إدخال قطعة فم خاصة في الأسنان ، والتي تحمي الألياف من لدغة عرضية ، وكذلك تحمي الأسنان ؛
• تحت التحكم البصري ، يتم غمر أنبوب الألياف ، المتوهج بشكل مشرق في النهاية ، من خلال الفم في البلعوم ثم إلى المريء ؛ بشكل دوري ، لتقويم جدران الأعضاء ، يتم توفير كمية معينة من الهواء عبر الأنبوب - وهذا يساعد على فحص المعدة والاثني عشر ؛
• متوسط ​​وقت الفحص - من 10 دقائق إلى نصف ساعة ؛
• بعد انتهاء الإجراء ، بسبب تخدير الغشاء المخاطي للبلعوم ، يكون الاختناق ممكنًا عند البلع ؛ لذلك ، بعد الإجراء ، تحتاج إلى الانتظار بضع ساعات قبل استعادة حساسية الغشاء المخاطي تمامًا.

كيفية التحضير لإجراء تنظير المعدة

يعد التحضير لإجراء EFGDS بسيطًا جدًا ، ولكن يجب اتباع جميع نقاطه بدقة. سيؤدي ذلك إلى تجنب الشعور بعدم الراحة أثناء الدراسة ، وسيساعد أيضًا في جعلها أكثر إفادة. إذا أهملت توصيات التحضير ، فيمكنك ببساطة إضاعة الوقت والمال. يتكون التحضير لتنظير المعدة مما يلي:

• 2 - 3 أيام قبل الدراسة ، تحتاج إلى إلغاء المكسرات ، والشوكولاتة ، والبذور (يمكن أن تبقى في المعدة لأكثر من ثلاثة أيام) ، والمشروبات الكحولية المختلفة ، وكذلك الصلصات والتوابل. إذا كنت بحاجة إلى أخذ خزعة ، فإن مثل هذه الأطعمة المزعجة يمكن أن تسبب نزيفًا مطولًا أكثر من المعتاد.
• في فترة ما بعد الظهر عشية الدراسة ، يجب عدم الإفراط في تناول الطعام ، ويجب أن يكون العشاء خفيفًا ، في موعد لا يتجاوز 12 ساعة قبل الدراسة ، والتي يتم وصفها في الصباح على معدة فارغة أو في الصباح. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كان من المقرر إجراء الدراسة في الساعة 10 صباحًا ، فأنت بحاجة لتناول العشاء في اليوم السابق في موعد لا يتجاوز الساعة 8 مساءً ، وتناول 8 ساعات وأقرب إلى الدراسة يكون صارمًا. محظور.
• في الصباح ، للتحضير للدراسة ، تحتاج إلى تنظيف أسنانك جيدًا ، مع محاولة عدم البلع معجون الأسنان. كما يحظر تناول أي طعام. إذا شعرت بالعطش ، يمكنك شرب كوب من الماء ، ولكن في موعد لا يتجاوز ساعتين قبل الإجراء. يحظر جميع السوائل الأخرى (الحليب والكفير).
• من المهم جدًا الامتناع عن السجائر في الصباح عشية الدراسة ، وعدم رش العطور والكولونيا.
• في حالة وصفك لدواء صباحي لا يمكن الامتناع عنه ، فأنت بحاجة إلى تحذير الطبيب ليس في الصباح ، ولكن في الوقت الذي توشك فيه على الحصول على دراسة. هذا ينطبق على جميع أنواع الحساسية من الطعام والدواء ، وخاصة التخدير الموضعي (نوفوكائين وليدوكائين).
• يجب أن تصل قبل 10 دقائق من الموعد المحدد ، فأنت بحاجة إلى إحالة أو جواز سفر أو بوليصة تأمين (إذا تم تنفيذ الإجراء مجانًا على حساب صندوق التأمين الطبي الإلزامي) ، أو بطاقة العيادة الخارجية للمريض أو نتائج الدراسات السابقة وكذلك منشفة.

ما هي الدراسات الطبية والمعالجات التي يمكن إجراؤها في اليوم الذي يتم فيه وصف FGDS ، إذا تم وصفها حتى قبل ذلك؟ يمكنك ان تفعل:

• الموجات فوق الصوتية تجويف البطن;
• التصوير الشعاعي ، التنظير الفلوري (بدون استخدام تعليق الباريوم) ، FLG ؛
• الحقن الطبية وأخذ عينات الدم وكل ما لا يتعلق بإعطاء الأدوية والسوائل التشخيصية عن طريق الفم.

بعد اكتمال تنظير المعدة الليفي ، من الضروري عدم القيام بحركات مفاجئة ، ولكن من الضروري الجلوس بهدوء لمدة 10-15 دقيقة. في حالة إجراء الخزعة ، سيعرض الأطباء أنفسهم الاستلقاء لفترة من الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري اتباع قواعد معينة بعد الإجراء:

• يحظر شرب الماء والطعام بعد العملية لمدة 30 دقيقة أو حتى حساسية الغشاء المخاطي البلعومي المعالج بعودة مخدر.
• في حالة إجراء خزعة تشخيصية ، يجب اتباع نظام غذائي لمدة 24 ساعة القادمة ، بهدف أقصى قدر من الحفظ الميكانيكي والحراري والكيميائي للغشاء المخاطي للمريء والمعدة. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام الحساء المهروس غير الساخن والخفيف المهروس والحليب والفواكه غير الحمضية. يجب الحد من استخدام الألياف الخشنة.

سيكون هذا التذكير البسيط بلا شك مفيدًا لجميع الذين تم تكليفهم بهذه الدراسة المهمة. كل من يتم تحذيره يكون مسلحًا ويمكنه إجراء دراسة مهمة بهدوء دون خوف وأسئلة غير ضرورية ، والتي يمكن أن تكون الخطوة الأولى نحو التعافي.

هناك عدد هائل من أمراض الجهاز الهضمي وجميعها لها أعراض متشابهة: الألم وعدم الراحة والغثيان. لإجراء تشخيص دقيق ، من الضروري "النظر داخل" الجهاز الهضمي بمساعدة الأساليب الحديثةابحاث.

هذه طريقة تنظيرية لفحص الغشاء المخاطي في المعدة باستخدام جهاز خاص - منظار المعدة.

الجهاز عبارة عن أنبوب طويل مجوف بقطر صغير ، أحد طرفيه مزود بكاميرا فيديو ومصباح كهربائي (يتم إدخال هذا الجزء من الأنبوب عبر الفم إلى المريء ويتم إنزاله إلى معدة المريض) ، والآخر يتم توصيل نهاية الأنبوب بجهاز كمبيوتر ، حيث يتم عرض صورة لما "يرى" على الشاشة. »جهاز من داخل الجهاز الهضمي.

أيضًا ، يحتوي منظار المعدة على ثقوب خاصة يمكن للطبيب من خلالها إدخال أدوات لأخذ خزعة أو إجراءات جراحية أخرى. نتيجة لذلك ، يتيح لك الإجراء الجمع ليس فقط بين التشخيصات ، ولكن أيضًا بين الوظائف العلاجية.

لماذا إجراء تنظير المعدة

يتم وصف الإجراء لجميع المرضى الذين يعانون من:

• شكاوى غير محددة من الجهاز الهضمي (ألم ، غثيان ، قيء ، إزعاج في منطقة شرسوفي ، طعم معدنيفي الفم ، حرقة ، تجشؤ) ؛
• اشتباه في أمراض الأورام في الجهاز الهضمي.
• الاورام الحميدة في المعدة
• تفاقم مشاكل الجهاز الهضمي المزمنة.
• فقدان الوزن غير المحفز
• انخفاض في الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء التحليل العامالدم ، غير قابل للتصحيح بالأدوية المحتوية على الحديد.

تم التخطيط لهذه المؤشرات: يتم تحديد الإجراء ليوم معين ، ويستعد المريض للتلاعب.

هناك أيضًا مؤشرات طارئة ، فهي تميز الحالات الخطيرة التي تهدد الحياة في بعض الأحيان والتي يحتاج فيها المريض بشكل عاجل إلى فحص الغشاء المخاطي في المعدة أو إجراء التلاعب الطبي. يتم إجراء تنظير المعدة العاجل عندما:

• قرحة ثاقبة؛
• نزيف من الجهاز الهضمي.
• دخول أجسام غريبة إلى الجهاز الهضمي.

ماذا يظهر منظار المعدة وكيف يتم إجراؤه؟

تسمح لك الكاميرا الموجودة في نهاية جهاز التنظير الداخلي ، التي تمر عبر المريء إلى المعدة ، بتصور جدارها الداخلي ، والغشاء المخاطي ، والعيوب والنمو الموجود عليها ، ومحتويات العضو: المخاط ، والصفراء ، والدم.

يمكن تنفيذ الإجراء كما هو مخطط له ، مع تحضير المريض ، وكذلك بشكل عاجل - في حالة وجود ظروف خطيرة تهدد الحياة.

يتم وضع المريض على الجانب الأيسر ووضع أسطوانة أسفل الرأس. يُعالج البلعوم الفموي برذاذ يدوكائين لتقليل انعكاس البلعوم. انتظر بضع دقائق قبل حدوث تأثير "التجميد".

يتم إدخال قطعة الفم في فم المريض لمنع انسداد الفكين أثناء العملية. يتم وضع نهاية الجهاز بكاميرا فيديو في نهايته على جذر اللسان ويطلب من المريض القيام بحركات بلع. بلطف وبأدنى ضغط ، يقوم الطبيب بدفع الجهاز عبر المريء للوصول إلى تجويف المعدة.

عند تحويل المنظار يقوم الطبيب بفحص الغشاء المخاطي والقلب والبواب وقاع المعدة. إذا كان هناك دليل ، يمكن أخذ خزعة من خلال المسبار - قطعة من الغشاء المخاطي التي أثارت شكوك الطبيب. يتم عرض الصورة التي "يراها" المنظار الداخلي على شاشة المراقبة ، مما يسمح للطبيب والمساعدين بفحص جدران المعدة بالتفصيل.

كم من الوقت يستغرق هذا الإجراء

يعتمد وقت التلاعب على عدة عوامل:

• وجود / عدم وجود مشاكل في الجهاز الهضمي

إذا كانت الصورة التي يراها الطبيب لا تثير شكوكه ولا تجبره على دراسة الغلاف الداخلي بمزيد من التفصيل ، فسيكون الإجراء أسرع. إذا لم تكن هناك مشاكل في المعدة ، فقد يستغرق إدخال المجس وإزالته من 5 إلى 7 دقائق

إذا كانت هناك مناطق داخل الجهاز الهضمي تخضع لدراسة بصرية أعمق ، أو إذا كانت هناك حاجة لخزعة أو تلاعب جراحي ، فيمكن أن يستغرق تنظير المعدة من 15 إلى 30 دقيقة.

• احتراف الطبيب
• مزاج المريض واستعداده لاتباع تعليمات الطبيب

إذا كان المريض هادئًا ومتوازنًا ، ويستمع لأوامر الطاقم الطبي ويتبع التعليمات ، ويتنفس بشكل صحيح أثناء الإجراء ، ولا يتعارض مع تصرفات الطبيب الخارجية ، تزداد سرعة الدراسة بشكل كبير.

إن "ابتلاع الأنبوب" ليس إجراءً لطيفًا ، ولكن ليس من العدل وصفه بأنه مؤلم. إنه مؤلم - لا. غير سارة - نعم. عادة ، يخاف المرضى من حقيقة أن الدواء سيتم إدخاله إلى المريء جسم غريب- المنظار.

لتقليل درجة الانزعاج أثناء التلاعب ، من المهم الموقف الإيجابي والهدوء والثقة في الطبيب.

كيفية اجتياز تنظير المعدة دون ألم

من الضروري أن تكون على دراية بمسار الإجراء ، ولا تشعر بالحرج عندما يحدث التجشؤ وسيلان اللعاب بشكل انعكاسي عندما يكون الأنبوب متقدمًا (هذه ردود فعل فسيولوجية للجسم لا ينبغي أن تخجل) ، حاول الاسترخاء.

إذا كانت ركبتيك ترتجفان من الخوف ، فلا يمكنك إعداد نفسك للبحث ، يمكنك إجراء العملية تحت تأثير التخدير. يتم حقن مخدر في الوريد الذي ينام منه المريض. بعد إجراء تنظير المعدة وإزالة المسبار ، يتم إيقاظ المريض. لم يبق في ذاكرته أي ذكرى عن التلاعب.

كيف تتنفس بشكل صحيح أثناء تنظير المعدة

قبل إدخال المسبار في المريء ، سيطلب منك الطبيب أن تأخذ عدة أنفاس عميقة وزفير ، وبعد التنفس التالي ، يتم تثبيت الجهاز على جذر اللسان ، وعند الزفير يجب القيام بحركة بلع. بعد ذلك ، ينزلق الجهاز إلى الداخل. مهمة المريض هي الاستمرار في التنفس بهدوء من خلال الفم ، ثم أخذ نفس بطيء ، ثم الزفير.

إذا كان المريض يعاني من مشاكل في التنفس بسبب الإثارة وعدم الراحة ، فإن الممرضة القريبة ستهدأ بالتأكيد وتخبرك بكيفية التنفس بشكل صحيح. لا داعي للذعر. من المستحيل الاختناق أثناء هذه الدراسة ، لأن الممرات الهوائية والبلعوم الأنفي والقصبة الهوائية خالية تمامًا.

كم مرة يمكنني إجراء تنظير المعدة؟

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض معدية مزمنة دون تفاقم ، ينصح الأطباء بإجراء فحص بالمنظار مرة واحدة على الأقل في السنة. يعد هذا ضروريًا للتحكم في ديناميات المرض ، حيث تتيح لك المراقبة مراقبة ما إذا كان هناك أي تدهور في الصحة ، وإذا تم اكتشافها في الوقت المناسب ، فيمكن القضاء عليها عن طريق العلاج.

مع تطور المرض ، تفاقم العمليات المزمنةيتم وصف تنظير المعدة في كثير من الأحيان ، بناءً على توصية الطبيب المعالج. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الإجراء لمراقبة فعالية العلاج. لا توجد قيود على التلاعب ، بشرط أن يتم إجراؤه بدون مضاعفات.

موانع

ال طريقة التشخيصله موانع. لا يتم تحديد ما إذا كان المريض:

• نوبة قلبية أو سكتة دماغية حديثة ؛
• قصور كلوي أو كبدي حاد.
• الأمراض المعدية الحادة.
• اضطراب ذهاني حاد
• اضطراب في الإيقاع
• دنف.
• السمنة المفرطة (في بعض الحالات) ؛
• الهيموفيليا.

للتلاعب في حالات الطوارئ ، يمكن إجراء تنظير المعدة مع نزلات البرد. إذا حدث المرض فجأة في وقت الموعد المحدد ، فمن الأفضل تأجيل التنظير حتى لحظة الشفاء.

النقطة المهمة هي أنه في أغلب الأحيان نزلات البرد، تكون العدوى موضعية في البلعوم الأنفي والحنجرة. هناك احتمال كبير ، جنبًا إلى جنب مع أنبوب التنظير الداخلي ، الذي يتحرك على طول تجويف الفم المصاب ، البلعوم ، "لجلب" العدوى إلى المعدة.

تورم الغشاء المخاطي للأنف والاحتقان أو الإفرازات من الأنف سيجعل التنفس صعبًا ، كما أن السعال سيتداخل مع الإجراء ، ويسبب إزعاجًا للمريض ويعقد عمل الطبيب.

حمل

أثناء الحمل ، يمكنك إجراء تنظير المعدة. يشار إلى الفحص بالمنظار للمرأة الحامل في حالة الاشتباه في حدوث نزيف داخل المعدة ، وتطور عمليات الأورام في الجهاز الهضمي ، وتفاقم الأمراض المزمنة الموجودة.

من الأكثر أمانًا إجراء البحوث في الثلث الأول والثاني من الحمل.

الأيام الحرجة

الحيض ليس موانع ل هذه الدراسة. يمكنك إجراء تنظير المعدة أثناء الحيض. في بعض النساء ، في الأيام الأولى من الحيض ، تتدهور الحالة الصحية العامة بشكل حاد: فهم قلقون من الألم في أسفل البطن ، والضعف الشديد ، والتهيج.

إذا كان المريض يعاني من هذه الأعراض في الأيام الأولى من الدورة ، وخلال هذه الفترة ينخفض ​​التنظير المخطط له ، فمن الأفضل تأجيل الدراسة.

ولكن إذا لم يؤثر الحيض الحالة الفيزيائيةعند النساء فلا يجب إلغاء تشخيص المعدة.

تنظيف الأسنان

لا ينصح بغسل أسنانك بالفرشاة في يوم الفحص. عندما يدخل معجون الأسنان إلى المعدة ، يبدأ إنتاج حمض الهيدروكلوريك وعصير المعدة. يمكن أن تتداخل الأسرار المتراكمة في تجويف العضو مع تصور الجهاز للجدران الداخلية.

افعل ولا تفعل قبل وبعد تنظير المعدة

قبل الإجراء:

• لا يمكنك تناول الطعام والشراب قبل 2-3 ساعات من الدراسة
• نظف اسنانك
• دخان
• خذ الدواء

إذا تم إجراء العملية دون استخدام التخدير الوريدي فقط باستخدام علاج البلعوم باستخدام الليدوكائين ، فيُسمح بتناول الطعام والشراب فورًا بعد انحسار "التجميد" - يتم استعادة حساسية الغشاء المخاطي - 10-15 دقيقة بعد الدراسة.

في حالة استخدام التخدير الوريدي ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف الطاقم الطبي لمدة 1-2 ساعة بعد الفحص. يجب ألا تقود السيارة لمدة 12 ساعة.

خلال النهار من لحظة الفحص ، من غير المرغوب فيه شرب المشروبات الكحولية.

تحضير المريض لإجراء منظار المعدة

لكي تكون الدراسة مفيدة وناجحة ولا توجد مضاعفات أثناء إجرائها ، يتعين على المريض اتباع القواعد البسيطة للتحضير لها بدقة.

يجب التحضير لتنظير المعدة في المنزل:

• قبل 2-3 أيام من الإجراء المخطط له ، يجب ألا تأكل الشوكولاتة والمكسرات ؛
• يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 12 ساعة قبل الدراسة. إذا تمت جدولة تنظير المعدة من صباح اليوم التالي ، فيُسمح بعشاء خفيف في الساعة 18.00 - لحم مسلوق ودقيق شوفان ؛
• بعد العشاء في الساعة 18.00 لا يمكن تناول الطعام. يمكنك شرب الماء في المساء. يجب أن نتذكر أن الحليب ليس سائلًا ، ولكنه طعام ، لذلك لا يُسمح بكوب من الحليب في الليلة السابقة للعملية ؛
• في صباح يوم التنظير ، يُمنع منعًا باتًا الأكل والشرب وتنظيف أسنانك ، وكذلك استخدام العلكة ؛
• لا ينصح بالتدخين عشية الدراسة.

حتى كمية صغيرة من الماء ، معجون الأسنان الذي دخل إلى المعدة عشية الدراسة ، يمكن لمكونات دخان التبغ أن تثير الفصل المفرط للمخاط ، وحمض الهيدروكلوريك ، وبالتالي تشويه البيانات التي تم الحصول عليها.

الأكل قبل العملية محفوف بفتح القيء أثناء تنظير المعدة. هذا أمر خطير للغاية بسبب دخول القيء في الجهاز التنفسي وطموحهم.

كيفية التحضير لتنظير المعدة بأخذ خزعة

سواء تم إجراء الخزعة أثناء الفحص بالمنظار أم لا ، لا يؤثر على الإطلاق في التحضير لفحص المريض.

الخزعة تعني أخذ قطعة من الغشاء المخاطي في المعدة من المنطقة التي يشتبه الطبيب فيها: بؤرة ملتهبة ، حافة القرحة أو التآكل ، للفحص المجهري والبكتريولوجي والخلوي.

التحضير للتنظير الداخلي مع الخزعة هو نفسه تمامًا كما هو موضح أعلاه.

التحضير لتنظير المعدة في الصباح وبعد الظهر

القاعدة الرئيسية للتحضير للإجراء: لا تأكل لمدة 12 ساعة ولا تشرب لمدة 4 ساعات قبل الدراسة.

يجب مراعاته بغض النظر عن الوقت الذي تم تحديد موعد الدراسة فيه. يمكنك الانتظار لفترات طويلة دون طعام أو شراب ، لكن لا يمكنك الانتظار لفترات أقصر.

إذا تم تحديد موعد الفحص في الصباح في الساعة 9.00 ، فمن المستحسن تناول الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز الساعة 18.00 ، إذا كان المريض يتحمل حالة الجوع بهدوء ، أو في موعد لا يتجاوز الساعة 20.00 ، إذا كان معتادًا على تناول العشاء في وقت متأخر. يجب أن يكون الطعام خفيفًا.

إذا تم تحديد موعد الفحص في فترة ما بعد الظهر ، فيمكن إجراء الوجبة الأخيرة (عشاء خفيف) في الساعة 22.00 ، لكن لا تأكل في الصباح. يمكنك شرب الماء في الصباح ، ولكن في موعد لا يتجاوز 4 ساعات قبل بدء الإجراء.

ما لا يمكنك تناوله وما يمكنك تناوله قبل تنظير المعدة

لبضعة أيام ، من المستحسن استبعاد المكسرات واللحوم المدخنة والشوكولاتة والأطعمة المقلية والدهنية والبقوليات والملفوف والخضروات والفواكه الطازجة والأطعمة الأخرى التي تسبب زيادة تكوين الغازات. لا يمكنك شرب المشروبات الغازية.

لا يُنصح بشرب المشروبات الكحولية قبل 2-3 أيام من الدراسة ويُمنع تمامًا تناولها في اليوم السابق.

يجب أن نتذكر أن اللبن المخفوق والحليب النقي ليسا مشروبًا ، بل وجبة كاملة. وكوب من الحليب يشرب قبل 4-8 ساعات من الدراسة يعادل الوجبة ، مما يعني أنه بطلان أيضًا.

كم من الوقت يمكنني أن آكل بعد تنظير المعدة

إذا تم استخدام التخدير الموضعي للبلعوم مع يدوكائين أثناء تنظير المعدة ، فيمكنك تناول الطعام بمجرد استعادة المستقبلات الحساسة لللسان والبلعوم ، ويتوقف الدواء عن العمل - بعد 10-15 دقيقة من نهاية التلاعب.

إذا تم إجراء التخدير في الوريد ، بعد 1.5-2 ساعة من استعادة الوعي ، بشرط عدم حدوث مضاعفات أثناء الدراسة.

يجب ألا تأكل طعامًا ساخنًا وحارًا يمكن أن يهيج الغشاء المخاطي ، خاصةً إذا كان مهيجًا ميكانيكيًا - خزعة.

يجب أن يكون الطعام سهل الهضم ويفضل أن يكون دافئًا. الحبوب المخاطية ، الجبن القريش ، منتجات الألبان ، الدجاج المسلوق ، بطاطس مهروسةمقبول كوجبة.

تشخيص وفحص المعدة بدون تنظير المعدة

هذه الطريقة في تشخيص الغشاء المخاطي في المعدة هي الأكثر إفادة حتى الآن ، فهي تتيح لك تصور الجدار الداخلي للعضو بشكل مجهري ، وكذلك أخذ المواد لإجراء دراسة أكثر تفصيلاً وتشخيصًا دقيقًا.

هناك طرق فحص أخرى تكمل أو تحل محل المنظار:

• الموجات فوق الصوتية للمعدة
• التصوير الشعاعي
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي

يمكن أن تحل هذه الطرق محل الفحص بالمنظار جزئيًا فقط ، لأن لا الموجات فوق الصوتية ولا الأشعة السينية ولا التصوير بالرنين المغناطيسي يسمح لك بأخذ خزعة وتأكيد التشخيص على المستوى الخلوي.

كيفية تحديد حموضة المعدة أثناء تنظير المعدة

يمكن أن تحدد طريقة التنظير الداخلي مستوى حموضة محتويات المعدة بشكل موثوق.

إذا لم يكن من الممكن إجراء تنظير المعدة ، فيمكننا افتراض زيادة الحموضة في العيادة: سيشتكي المريض من حرقة في المعدة ، وتجشؤ ، وطعم معدني في الفم.

طريقة أخرى لتحديد درجة الحموضة هي اختبار الحموضة: يشرب المريض دواءً خاصًا ، يتم إطلاق الصبغة منه عند التفاعل مع عصير المعدة ، وبعد ذلك يتم إفرازه في البول. يحدد لون البول درجة حموضة المعدة.

ما الفرق بين تنظير المعدة و التنظير الداخلي؟

هذه حالة خاصة من الفحص بالمنظار. ليس من الصحيح اعتبار أن هذه مفاهيم مختلفة.

تشمل الأقسام الأولية من الجهاز الهضمي البلعوم والمريء والمعدة والاثني عشر. إذا تم فحص المعدة فقط بالتنظير الداخلي ، فإن المعالجة تسمى تنظير المعدة ، إذا تم فحص الاثني عشر ، تنظير الاثني عشر ، إذا كانت جميع الأقسام الأولية ، بما في ذلك المريء ، تسمى تنظير المريء.

يتم إجراء جميع التلاعبات باستخدام مسبار مرن وهي أنواع مختلفة من التنظير الداخلي.

أيهما أفضل - التصوير بالرنين المغناطيسي أو تنظير المعدة

كل طريقة لها مزاياها وعيوبها.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو إجراء غير مؤلم يصور بشكل مثالي العمليات الشبيهة بالورم في تجويف البطن والنقائل وحالة الأعضاء والأنسجة. ومع ذلك ، أثناء الإجراء ، من المستحيل أخذ خزعة من الغشاء المخاطي لإجراء دراسة خلوية أكثر تفصيلاً.

تنظير المعدة الليفي وتنظير المعدة - ما هو الفرق

البادئة فيبرو- تشير إلى أن الدراسة أجريت باستخدام مسبار مرن. في السابق ، كان من الممكن إجراء التلاعب بمعدات أبسط ، ولكن اليوم تم تجهيز جميع العيادات والمستشفيات بأجهزة حديثة لهذا الإجراء.

الموجات فوق الصوتية للمعدة أو تنظير المعدة

طريقة أكثر إفادة من وجهة نظر التشخيص في أمراض المعدة هو تنظير المعدة.

مع موانع لذلك ، يتم استخدام استحالة إجراء طرق تكميلية ، أحدها الموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية في أمراض المعدةنادرا ما توصف اليوم. لا يمكن تصور جميع الأمراض بواسطة تخطيط الصدى ، كما أنه من المستحيل تقييم حالة الغشاء المخاطي بأخذ خزعة - هذه الفروق الدقيقة تحد من تعيين الطبيب لهذا الإجراء.

إجراء تنظير المعدة هو أحد خيارات التحليل بالمنظار. تهدف الدراسة إلى تحديد الحالة الحالية والكشف عن المظاهر المرضية في الجهاز الهضميوالمريء البشري والاثني عشر. أثناء العملية ، يتم إدخال جهاز إلى المعدة - منظار المعدة ، يشبه أنبوب الانحناء الخارجي ومجهز بمركب داخلي من الألياف البصرية. يسمح استخدام هذه الطريقة للأخصائي بأخذ عينة لأخذ خزعة. يتم تحذير المريض الذي يتم عرض تنظير المعدة من ميزات الإجراء والقواعد العامة. من هذه المقالة سوف تتعرف على كيفية التحضير لتنظير المعدة.

تشمل الاستعدادات لاجتياز الدراسة النقاط التي يتم إعلام المريض بها.

يوصى بتجنب جميع أنواع الكحول قبل 48 ساعة من الفحص الطبي. في هذه الفترة ، حاول ألا تأكل الأطعمة الغنية بالدهون النباتية - المكسرات ، والبذور ، وانس الأطعمة الغنية بالتوابل والشوكولاتة المفضلة لديك.

عشية التشخيصات الصباحية ، تناول العشاء في الساعة 5-6 مساءً. يُسمح باتباع نظام غذائي وفير كامل دون أعباء الجهاز الهضميمعدة.

المنتجات في بأعداد كبيرةتحتوي صلصة سلطة المايونيز على الألياف وعالية السعرات الحرارية غير مناسبة للأكل قبل تنظير المعدة. إزالة المخبوزات من كل الحبوبواللحوم الغنية بالدهون والأسماك ومنتجات الجبن.

فيليه صدر الدجاج مع السلطة الخضراء أو شرحات الدجاج على البخار مثالية. أضف الجبن قليل الدسم وعصيدة الحنطة السوداء المنتظمة هنا. لا تعتمد على حبوب الشعير والفاصوليا ، لكن البروكلي والبطاطا المهروسة المسلوقة بالبخار هي قائمة عشاء رائعة في اليوم السابق للإجراء.

تحضير المنظار

في اليوم المحدد للتشخيص ، لا يجب أن يدخل الطعام إلى معدة المريض. يُسمح بكمية صغيرة من الماء قبل ساعتين من بدء التلاعب.

مع استمرار استخدام أقراص الدراسة أو غيرها أدويةبالنسبة لهذه الفترة ، يجب عمل استثناء وتوقف استقبالهم. يمكن للمواد الأجنبية أن تمنع انعكاس الصورة الموضوعية عند تحليل عضو غير صحي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب إفرازًا مفرطًا لعصير المعدة.

يزيد منعكس الكمامة أثناء تنظير المعدة. يمكن أن تدخل شظايا الطعام في مسارات الجهاز التنفسي العلوي. يجب أن يكون المريض على علم بذلك.

أي ردود الفعل التحسسيةيجب أن يكون المريض معروفا للطبيب مسبقا. بعد كل شيء ، يشمل العلاج المسبق علاج اللسان والبلعوم بالهباء الجوي. ينبغي استبعاد المفاجآت في هذا الصدد.

تنظير المعدة ما يجب إحضاره

هناك قائمة بالأشياء التي يجب على الشخص الذي يجري فحصه أن يكون معه:

• أدلة تدعم البحث السابق. قد تكون هذه قراءات الأشعة السينية والاختبارات وغيرها من الوثائق التي تم الحصول عليها أثناء الفحص الداخلي للمعدة والاثني عشر.
• منشفة أو مناديل لاستخدامها لأغراض النظافة في نهاية الإجراء.

ليس سراً أن إجراء فحص المعدة بالكاد قادر على إثارة المشاعر الإيجابية لدى المرضى. يجب التعامل معها على أنها ضرورة مفيدة.

من المستحسن أن تكون في المكتب الطبي قبل الموعد المحدد بخمس دقائق. إذا كنت تريد تجنب الجلبة والقلق غير الضروريين ، فلا تتأخر بأي حال من الأحوال. يتم إجراء تنظير المعدة للمريض في وضعية الاستلقاء ، لذلك يجب ألا تقيد الملابس الحركة. اعتني براحتك أولاً.

علم يعني مسلحة. قد يكون هذا بمثابة تفسير لمدى ملاءمة التحضير لإجراء تنظير المعدة في الجهاز الهضمي.