Необходимо ли е да се правят тестове? Топ тестове, които да правите всяка година. Нефрит, пиелонефрит и други заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Всички ние, по един или друг начин, трябва да вземем тестове. И това често се отнася не само за болни хора, но и за здрави хора. Малко вероятно е да има поне един човек, който никога не е преминавал медицински преглед (за военната служба, получаване на сертификат за басейн или застраховка, преди пътуване в чужбина, при кандидатстване за работа) или медицински преглед.

В идеалния случай всеки от нас трябва да има личен лекар, който ще ви каже какво и как да правите, когато правите тестове. Реалността обаче е, че най-често общуваме с терапевт от областна клиникакоето не обяснява нищо. Междувременно, давайки направление дори за банален общ тест за кръв и урина, пациентът трябва да бъде информиран за подготовката за изследването. Но не казват… Тук обаче не е виновен само липсата на професионализъм на лекарите или нежеланието им да работят, а условията за функциониране на родното здравеопазване. Времето за преглед на пациент според стандартите трябва да бъде седем минути за пациент и около пет, ако човек е дошъл за свидетелство или медицински преглед. При такива условия ще имам време да напиша всички указания, къде мога да уточня за какво е и как да взема тестове.

Ярка илюстрация на "аналитичната" неграмотност са резултатите от малко проучване, проведено неофициално от служители на една от лабораториите. В резултат на това се оказа, например, че повечето от опашката с буркани не са наясно, че преди да се събере урина, е необходимо да се измие причинното място. Не по-малко показателни са пациентите, на които са направени рентгенови снимки и инжекции непосредствено преди кръводаряване. На въпроса "как така?" отговорът е почти винаги един и същ - „но никой не ни каза ...“

Разбира се, за да говорите за детайлите на подготовката за събиране на всички съществуващи анализи, ще трябва да напишете дебел, дебел справочник. Затова ще се ограничим до най-важните, които предаваме почти всяка година и безотказно. Образователна програма за "банални" анализи няма да навреди на никого.

Анализ на кръвта

Изискванията за общ кръвен тест важат за всички тестове, с изключение на много специфичните - за последните просто се добавят допълнителни ограничения.

Общи правила за кръводаряване

строго на празен стомах (не по-рано от 12 часа след последното хранене): вечерята в навечерието трябва да е лека и ранна, а целият предишен ден (в идеалния случай дори 2-3) трябва да се въздържа от мазни храни;
всякакъв алкохол, топлинни процедури (баня и сауна) и физически упражнения(по-добре е да прехвърлите фитнес залата и цепенето на дърва за огрев в страната);
тестове се дават преди процедури (рентгенови лъчи, инжекции, масажи и др.) и лекарства;
ако са необходими повторни изследвания, препоръчително е да вземете ограда по едно и също време на деня;
пред вратата на лабораторията трябва да починете 5-10 минути (това е извинението за опашките).

При даряване на кръв за глюкоза в допълнение към това не можете да миете зъбите си и да дъвчете дъвка, а сутрешният чай / кафе (дори неподсладен) е напълно противопоказан.

Дори ако не можете да живеете без сутрешна чаша кафе, бъдете търпеливи. Това ще промени драстично нивата на глюкозата. Те също ще бъдат повлияни от контрацептиви, двадесет капки коняк във вечерен чай, диуретици и други лекарства.

Химия на кръвта

За надеждността на биохимията е препоръчително да откажете вечеря. Когато предписва този анализ, лекарят, дори и при изтезания, трябва да получи информация за това как да коригира диетата и как да приема лекарства в деня преди кръводаряването.

Например, при изследване на жлъчни пигменти, картината се изкривява от продукти, които причиняват оцветяване на кръвния серум - тиква, цвекло, моркови, цитрусови плодове. Свинската пържола предишния ден ще повиши нивото на калий и пикочна киселина в кръвта. И това е една стотна от това, което може да повлияе на биохимията.

Даряване на кръв за хормони

Освен ако лекарят не посъветва друго, един месец преди изследването те отказват всички хормонални лекарства. Когато дарявате кръв за определяне на нивото на половите хормони, вие също ще трябва да се въздържате от секс (под всякаква форма) и сексуална възбуда поне 24 часа. В противен случай, в най-добрия случай, ще трябва да направите отново скъп анализ, а в най-лошия - да получите неадекватна терапия.

Определянето на нивото на хормоните на щитовидната жлеза изисква изключване на лекарства с йод и отхвърляне на йодирана сол.

Хормоналният фон е нестабилен и зависи от много фактори, така че ако резултатът от анализа на хормоните е подозрително извън мащаба, по-добре е изследването да се повтори няколко пъти в различни лаборатории. Удоволствието, разбира се, не е евтино, но предвид ефекта на хормоналната терапия върху тялото, не трябва да пренебрегвате повторната проверка.

Анализ на урината

Общ анализ на урината най-често срещаните в медицинската практика, заедно с общ кръвен тест. Но въпреки това повечето пациенти не знаят, че преди да пишат в буркан, трябва да измиете външните гениталии (задължително към ануса, а не далеч от него) и да ги избършете с чиста ленена салфетка.

Пренебрегването на хигиената, както и използването на мръсни съдове или съдове от нестабилна пластмаса, е причина за най-честите грешки в резултатите от анализа.

Както при кръвния тест, диетата и лекарствата могат да коригират резултата от анализа към по-лошо. След някои лекарства или продукти (например цвекло, витамини), цветът на урината се променя (кой ще каже на лаборанта за това?), А алкохолът е категорично противопоказан 24 часа преди анализа. Известен е случай, когато пациент, който е забравил да съобщи за алкохолна зависимост, е бил потърсен да бъде приет в болница със съмнение за чернодробно заболяване. Чичото, който по това време правеше слънчеви бани в Сочи, стана много нервен, преди ситуацията да се изясни.

За общ анализ използвайте първата сутрешна част от урината (предишното уриниране трябва да бъде не по-късно от 4-6 часа). Дори и да забравите да пикаете в буркан за двадесети път, когато се събудите, не можете да го напълните вечерта, в противен случай резултатите ще изненадат не само вас, но и лекарите.

Първите няколко милилитра се отцеждат покрай съда, останалите в чист съд, но не и в тенджера или съд, чиято стерилност не може да се гарантира. В същото време не е необходимо да носите литър буркан в лабораторията за общ анализ - лаборантите не се занимават с уринотерапия, а 50-100 ml урина са достатъчни за анализ.

Колекция от ежедневни анализи

Цялата урина, с изключение на сутрешната, отива в съд от тъмно стъкло, ако няма такъв, тогава трябва да съхранявате материала за анализ само на тъмно и хладно място. Отново само 50-100 ml течност се изпращат в лабораторията, но е важно да се запише общото й количество.

Между другото, често се случват инциденти с ежедневната урина. И така, бременните жени повече от веднъж идваха в една лаборатория, за да проверят захарта с урина за рутинен анализ, който стоеше един ден. Момичетата бяха искрено сигурни, че това е дневната урина.

Изследване на Нечипоренко

За анализ се използва средната част от сутрешната урина в количество от 25-50 ml, първата и последната се изсипват в друг съд. Това изследване изисква особено внимателна хигиена - предписва се при съмнение за бъбречно заболяване и всякакви "чужди" примеси могат да бъдат изтълкувани погрешно. Слуз с левкоцити от гениталиите ще попадне в буркана и пациентът ще бъде лекуван, например, от пиелонефрит.

Фекален анализ

Тук можете накратко да се спрете на това, което не се препоръчва да правите преди да вземете материала:

не можете да изпращате изпражнения за изследване след клизми и рентгеново изследване на стомаха;
три дни преди анализа лекарят трябва да отмени лекарства, които влияят на секрецията, повишават чревната подвижност и променят цвета на изпражненията (слабителни, ензимни препарати, препарати от барий, бисмут, желязо, каолин, Активен въглени други сорбенти, ректални супозитории);
ако диетата не е договорена отделно, тогава не е необходимо да я спазвате, но празниците с празници не са добре дошли

Всички тези препоръки са подходящи само за рутинни прегледи. Ако ситуацията е спешна (например пациентът е бил докаран в болницата с линейка), тогава, ако е възможно, просто трябва да кажете на лекаря какво може да повлияе на надеждността на тестовете.

Ако пациентът от своя страна е направил всичко, което е зависело от него, значи е до лабораторията. И вие не можете да не добавите предупреждение, което е изнервило зъбите: резултатът от анализа не е диагноза, само лекуващият лекар може да го установи. Той по-добре знае как и с какво да лекува пациента. Освен това в лабораториите работят и хора, които могат да грешат. Ако окото на специалист има вероятност да забележи ясно несъответствие, тогава при опит за самолечение подобна грешка може да струва скъпо.

Хормоните са биологично активни вещества, които се произвеждат от различни жлези на ендокринната система и след това влизат в кръвта. Те влияят на работата на целия организъм, като до голяма степен определят физическото и психическото здраве на човека. Тестовете за хормони помагат значително да се изяснят клинична картиназаболяване и предотвратяване на неговото развитие.

Разбира се, не всяка патология изисква спешна доставка на такива тестове, особено след като човешкото тялопроизвежда десетки видове хормони, всеки от които има своя собствена „сфера на влияние“.

Хормонални изследвания: кога и защо се предписват?

Нивото на хормоните се определя най-често в кръвта, по-рядко в урината. Изследвания на хормони могат да бъдат предписани например в следните случаи:

нарушения в развитието на определени органи;
диагностика на бременността;
безплодие;
бременност със заплаха от спонтанен аборт;
бъбречна дисфункция;
метаболитни нарушения;
проблеми с косата, ноктите и кожата;
депресия и други психични проблеми;
туморни заболявания.

Педиатър, терапевт, ендокринолог, гинеколог, гастроентеролог, психиатър може да даде направление за анализ.

Подготовка за хормонален тест

Какви правила трябва да се спазват при кръводаряване за анализ на нивата на хормоните, така че резултатите да са възможно най-точни? Необходимо е да се въздържате от ядене за 7-12 часа преди вземане на кръв. През деня преди изследването трябва да се изключат алкохол, кафе, физическа активност, стрес и сексуални контакти. Възможността за приемане на лекарства през този период трябва да се обсъди с лекаря. При изследване на хормоналния статус е важно жените да знаят в кой ден от цикъла трябва да се изследват. Така кръвта за фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони и пролактин се дарява на 3-5 дни от цикъла, за тестостерон - за 8-10, а за прогестерон и естрадиол - за 21-22 дни.

Ако дарявате дневна урина, трябва стриктно да се придържате към схемата за нейното събиране и да спазвате условията за съхранение.

Общи принципи за провеждане и декодиране на анализа

Кръвта за изследване се взема от вената сутрин на празен стомах. Продължителността на изследването обикновено е 1-2 дни. Резултатът се сравнява от лекаря с нормите за концентрация на хормони, разработени, като се вземат предвид пола, възрастта на пациента и други фактори. Самият пациент може да изучава тези норми.

Методи за лабораторна диагностика

Само специалист (ендокринолог, гинеколог, интернист, гастроентеролог и др.) може да реши кои изследвания за хормони да вземе въз основа на резултатите от изследването. Освен това броят на анализите е съизмерим с броя на хормоните, а в тялото има повече от 100. В статията ще разгледаме само най-често срещаните видове изследвания.

Оценка на соматотропната функция на хипофизната жлезанеобходимо за хора, които имат гигантизъм, акромегалия (разширяване на черепа, ръцете и краката) или нанизъм. Нормалното съдържание на соматотропен хормон в кръвта е 0,2-13 mU / l, соматомедин-С - 220-996 ng / ml на възраст 14-16 години, 66-166 ng / ml - след 80 години.

Патологии на хипофизно-надбъбречната системасе проявяват в нарушение на хомеостазата на организма: повишено съсирване на кръвта, повишен синтез на въглехидрати, намален протеинов и минерален метаболизъм. За да се диагностицират такива патологични състояния, е необходимо да се определи съдържанието на следните хормони в организма:

Адренокортикотропният хормон е отговорен за пигментацията на кожата и разграждането на мазнините, нормата е по-малко от 22 pmol / l през първата половина на деня и не повече от 6 pmol / l през втората половина.
Кортизол - регулира метаболизма, нормата е 250-720 nmol / l през първата половина на деня и 50-250 nmol / l през втората (разликата в концентрацията трябва да бъде най-малко 100 nmol / l).
Свободен кортизол - предава се, ако подозирате наличието на болестта на Иценко-Кушинг. Количеството на хормона в урината е 138–524 nmol/ден.

Тези тестове често се предписват от ендокринолози за затлъстяване или поднормено тегло, те се вземат, за да се определи дали има сериозни хормонални смущения и какви.

Дисфункция на щитовидната жлезапроявява се с повишена раздразнителност, промени в телесното тегло, повишена кръвно налягане, изпълнен с гинекологични заболявания и безплодие. Какви тестове трябва да се вземат за хормони на щитовидната жлеза, ако се открият поне няколко от горните симптоми? Преди всичко говорим сиотносно изследването на нивото на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и тироид-стимулиращ хормон(TSH), които регулират метаболитните процеси, умствената дейност, както и функциите на сърдечно-съдовата, половата и храносмилателни системи. Нормалните нива на хормоните изглеждат така:

Т3 общ - 1.1-3.15 pmol / l, свободен - 2.6-5.7 pmol / l.
Т4 общ - 60-140 nmol / l, свободен - 100-120 nmol / l.
TSH - 0,2–4,2 mIU / l.
Антитела срещу тиреоглобулин - до 115 IU / ml.
Антитела срещу тиреопероксидаза - 35 IU / ml.
T-Uptake - 0,32–0,48 единици.
Тиреоглобулин - до 55 ng / ml.
Антитела към микрозомалния антиген на тироцитите - по-малко от 1,0 U / l.
Автоантитела към тиреоид-стимулиращи хормонални рецептори - 0–0,99 IU / l.

Неизправности в регулирането на метаболизма на калций и фосфорводят до остеопороза или повишена минерализация на костите. Паратиреоидният хормон подпомага абсорбцията на калций в чревния тракти реабсорбция в бъбреците. Съдържанието на паратиреоиден хормон в кръвта на възрастен е 8-24 ng / l. Калцитонинът допринася за отлагането на калций в костите, като забавя абсорбцията му в стомашно-чревния тракт и увеличава екскрецията през бъбреците. Нормата на съдържанието на калцитонин в кръвта е 5,5–28 pmol / l. Препоръчително е да се дарява кръв за тестове от този тип, когато започне менопаузата, тъй като жените през този период са най-податливи на остеопороза.

Всяко човешко тяло произвежда мъжки и женски хормони. Техният правилен баланс осигурява стабилност на репродуктивната система, нормални вторични полови белези, гладка психическо състояние. Производството на някои полови хормони може да бъде нарушено поради възрастта, лоши навици, наследственост, ендокринни заболявания.

Дисфункции на репродуктивната система, причинени от хормонални смущения, водят до мъжко и женско безплодие, а също така провокират спонтанни аборти при бременни жени. При наличие на такива проблеми те даряват кръв за анализ на женски хормони, като:

Макропролактин - нормата за мъже: 44,5–375 μIU / ml, за жени: 59–619 μIU / ml.
Пролактин - нормата е от 40 до 600 mU / l.
Гонадотропни хормони на хипофизата и пролактин - преди менопаузата съотношението е 1.
Фоликулостимулиращ хормон: съдържанието му във фоликулната фаза обикновено е 4-10 U / l, по време на периода на овулация - 10-25 U / l, по време на лутеалната фаза - 2-8 U / l.
Естрогени (нормата във фоликуларната фаза е 5-53 pg / ml, по време на периода на овулация - 90-299 pg / ml и 11-116 pg / ml - по време на лутеалната фаза) и прогестини.
Лутеинизиращ хормон - нормата във фоликуларната фаза е 1-20 U / l, по време на периода на овулация - 26-94 U / l, по време на лутеалната фаза - 0,61-16,3 U / l.
Естрадиол - нормата във фоликуларната фаза - 68-1269 nmol / l, периодът на овулация - 131-1655 nmol / l, по време на лутеалната фаза - 91-861 nmol / l.
Прогестерон - нормата във фоликуларната фаза - 0,3-0,7 μg / l, периодът на овулация - 0,7-1,6 μg / l, по време на лутеалната фаза 4,7-8,0 μg / l.

Оценка на андрогенната функцияпроизвежда се при безплодие, затлъстяване, висок холестерол, косопад, младежко акне, намалена потентност. Така:

Тестостерон - нормалното съдържание при мъжете е 12-33, при жените - 0,31-3,78 nmol / l (по-нататък в списъка първият показател е нормата за мъжете, вторият за жените).
Дехидроепиандростерон сулфат - 10-20 и 3,5-10 mg / ден.
Глобулин, който свързва половите хормони -13-71 и 28-112 nmol / l.
17-хидроксипрогестерон - 0,3-2,0 и 0,07-2,9 ng / ml.
17-кетостероиди: 10,0–25,0 и 7–20 mg/ден.
Дихидротестостерон - 250-990 и 24-450 ng / l.
Свободен тестостерон - 5,5-42 и 4,1 pg / ml.
Андростендион - 75-205 и 85-275 ng / 100 ml.
Андростендиол глюкуронид - 3,4-22 и 0,5-5,4 ng / ml.
Антимюлеров хормон - 1,3-14,8 и 1,0-10,6 ng / ml.
Инхибин В - 147–364 и 40–100 pg/ml.

Диагностика на диабет и оценка на ендокринната функция на панкреасанеобходим при болки в корема, гадене, повръщане, наддаване на тегло, сухота в устата, сърбеж по кожата, оток. Следват наименованията и нормативните показатели на хормоните на панкреаса:

С-пептид - 0,78-1,89 ng / ml.
Инсулин - 3,0–25,0 μU / ml.
Индекс за оценка на инсулиновата резистентност (HOMA-IR) - по-малко от 2,77.
Проинсулин - 0,5–3,2 pmol / l.

Проследяване на бременносттасе провежда с цел предотвратяване на патологии на развитието и смърт на плода. IN предродилна клиникапри регистрацията те разказват подробно какви тестове за хормони трябва да се извършат и защо трябва да се дарява кръв за анализ на хормони по време на бременност. Като цяло изучаваме:

Хорионгонадотропин (hCG) - концентрацията му зависи от продължителността на бременността: от 25-200 mU / ml на 1-2 седмици до 21 000-300 000 mU / ml на 7-11 седмици.
Свободен b-hCG - от 25-300 mU / ml на 1-2 седмици от бременността до 10 000-60 000 mU / ml на 26-37 седмици.
Без естриол (E3) - от 0,6-2,5 nmol / l на 6-7 седмици до 35,0-111,0 nmol / l на 39-40 седмици.
Свързан с бременността плазмен протеин А (PAPP-A) - тестът се прави от 7-ма до 14-та седмица, нормата е от 0,17-1,54 mU / ml на 8-9 седмица до 1,47-8,54 мед / ml на 13-14 седмици.
Плацентарен лактоген - от 0,05-1,7 mg/l на 10-14 седмица до 4,4-11,7 mg/l на 38 седмица.
Пренатален скрининг за тризомии на 1-ви триместър (PRISCA-1) и 2-ри триместър на бременността (PRISCA-2).

Неизправности на симпатоадреналната систематрябва да се търси при наличие на панически атаки и други вегетативни нарушения. За да направите това, трябва да дарите кръв за анализ и да проверите кои хормони от списъка са извън нормата:

Адреналин (112-658 pg / ml).
Норепинефрин (по-малко от 10 pg / ml).
Метанефрин (по-малко от 320 mcg / ден).
Допамин (10–100 pg/ml).
Хомованилова киселина (1,4-8,8 mg / ден).
Норметанефрин (по-малко от 390 mcg / ден).
Ванилилбадемова киселина (2,1–7,6 mg/ден).
5-хидроксииндолоцетна киселина (3,0–15,0 mg/ден).
Хистамин в плазмата (по-малко от 9,3 nmol/l).
Серумен серотонин (40–80 µg/l).

Състояние на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, който е отговорен за поддържането на обема на циркулиращата кръв, ни позволява да оценим хормони като алдостерон (в кръвта) - 30-355 pg / ml и ренин (в плазмата) - 2,8-39,9 μIU / ml в легнало положение на пациента и 4,4–46,1 µIU/ml в изправено положение.

Регулиране на апетита и метаболизма на мазнинитеОсъществява се с помощта на хормона лептин, чиято концентрация в кръвта обикновено достига 1,1-27,6 ng / ml при мъжете и 0,5-13,8 ng / ml при жените.

Оценка на състоянието на ендокринната функция на стомашно-чревния трактизвършва се чрез определяне на нивото на гастрин (по-малко от 10-125 pg / ml) и стимулиран гастрин-17 (по-малко от 2,5 pmol / l)

Оценка на хормоналната регулация на еритропоезата(образуване на еритроцити) се прави въз основа на данни за количеството на еритропоетин в кръвта (5,6-28,9 IU/l при мъжете и 8-30 IU/l при жените).

Решението кои тестове да се вземат за хормони трябва да се вземе въз основа на съществуващите симптоми и предварителната диагноза, както и като се вземат предвид съпътстващите заболявания.

Всички знаем, че превенцията е добра, а оставянето на нещата от само себе си е лошо. Но в някои случаи най-доброто е враг на доброто. Например, когато става въпрос за изследване за рак. Много клиники и лаборатории предлагат анализ за туморни маркери. Ако си здрав човек три пъти - ела, дай кръв и си живей спокойно. Или по-скоро неспокоен. Трима готини специалисти - акушер-гинеколог д.м.н.Дмитрий Лубнин , ендокринолог, лекар функционалист, блогър@wow.so.young Катя Янг и интензивният кардиолог Борис Бошхолов обясняват защо не е нужно да търсите рак в себе си. Ето какво наистина си струва да проверите здрав човекда не пропускам здравословни проблеми, те вече казаха .

ОНКОМАРКЕРИ: НЕ ПРАВЕТЕ
млад:Това е доста неспецифичен показател. Възпаление, менструация, присъствие доброкачествено образование– всичко това може да повлияе на резултата от анализа. Очевидно такъв резултат ще убие нервните клетки на субекта.

Причината за предаване на туморни маркери е:

неблагоприятна наследственост по отношение на тумори - най-близкият роднина има рак.
необходимостта от изясняване на диагнозата, т.е. вече има подозрение за тумор и изследването се провежда заедно с други
Туморът вече е диагностициран, лекуван, необходимо е да се уверите, че няма рецидив.

БОШОЛОВ: Онкологични заболяванияимат свои собствени диагностични алгоритми: те отчитат възрастта, наличието или отсъствието на рискови фактори и други параметри. Анализът за туморни маркери е от второстепенно значение. По правило туморните маркери имат ниска чувствителност в ранните стадии на рак и често са фалшиво положителни. Следователно няма смисъл да ги назначавате.

ЛУБНИН:Точно така, за информация, не е необходимо да правите анализ за онкомаркери - това международна препоръка. Лекарят може да предпише тези изследвания като допълнително изследване, но в никакъв случай като първо.

Има ли начини за откриване на рак в ранен стадий?
млад:Има понятието синдром на малки признаци - немотивирана слабост, субфебрилна температура, загуба на тегло, анемия с неизвестен произход - всичко това е причина да се подозира тумор. Тук анализът за туморни маркери може да бъде начин за ранна диагностика. Но, разбира се, отново - заедно с други инструментални и лабораторни изследвания.

БОШОЛОВ:Има начини за откриване на рак в ранен стадий, когато все още няма симптоми. Но за да откриете един случай на рак, трябва да прегледате 250-1000 асимптоматични пациенти. Икономически това обикновено е неприемливо. Затова си струва да се подложите на специални прегледи или ако има наследствен фактор, или на определена възраст.

ПРОВЕРКА „ВЪЗРАСТ” И „НАСЛЕДСТВЕНОСТ” ЗА РАК: ДА МИНЕ
БОШОЛОВ:На 50-годишна възраст трябва да си направите колоноскопия, за да проверите за колоректален рак.

Или, ако например жена в семейството е имала случаи на рак на гърдата и тя самата има BRCA мутация в тъканите си, например, дъщеря й се нуждае от ранен скрининг.

АНАЛИЗ НА ГЕНЕТИЧНАТА ПРЕДНАЗНАЧЕНОСТ КЪМ БОЛЕСТИ: НЕ ВСЕКИ
млад:При неблагоприятна наследственост това може да се разглежда като опция за изследване.

Но забележете: наличието на полиморфизъм в гена не означава, че ще има рак. Както обаче липсата на полиморфизъм не гарантира, че няма да има рак. Ето защо в днешните реалности определено не си струва да се разглежда този анализ като скрининг и задължителен за всички, предвид високата цена и липсата на лекари, които да интерпретират всичко това по правилния начин. Но бъдещето, разбира се, принадлежи на предсказуемата медицина.

БОШОЛОВ:За много заболявания има специфични генетични тестове (генотипизиране, цитогенетично изследване, единичен генен тест и др.). Тяхната нужда се основава на вашата медицинска история, медицинската история на вашето семейство. Дали имате нужда от такъв тест или не се определя от генетичен консултант (сертифициран генетичен консултант).

Човешкото тяло е безкрайно сложно. Координацията на различните системи на тялото се осигурява от нервната, хормоналната и имунната системи. Хормоните действат като комуникатор, отклоненията в техния състав променят състоянието на тялото.За изследването му се извършва кръвен тест за хормони. Кръв за хормони на празен стомах или не? - този въпрос се задава от пациентите, преди да дарят кръв за анализ.

Причини за кръвен тест за хормони

Всеки лекар може да предпише лабораторен кръвен тест за оценка на състоянието на хормоналните промени.

За жените кръвен тест за хормони ще бъде предписан от лекар, ако:

нарушения на месечния цикъл;
определяне на причините за безплодие;
патология на теглото;
хроничен спонтанен аборт;
патологично акне;
диагностика на мастопатия;
планиране на бременност;
определяне на ранната фаза на бременността;
гинекологични патологии.

Мъжете ще бъдат тествани за хормони, ако:

диагностика на причините за безплодие;
подозрение за неоплазми на тестисите;
бъбречна недостатъчност, причинена от патологии в работата на надбъбречните жлези;
затлъстяване;
патологии на растежа;
патологично увеличение на млечните жлези.

При жените кръвният тест за хормони най-често се причинява от проблеми с бременността и раждането. За мъже - определяне на количеството тиреоиден хормон.

Правила за подготовка за анализа

Резултатът от кръвния тест не се влияе от пола или възрастта. Има общи правила за подготовка на пациент за кръводаряване за хормонален тест.

Взети за изследване венозна кръвдо 11ч.

Хормоналният фон на тялото реагира на много фактори, като хранене, физически и нервна дейност, сексуален живот - за да получите правилния резултат, трябва да следвате определена диета и режим. За целта са ви необходими:

три до четири дни преди кръводаряване установете щадяща диета с частични хранения и нискокалорични ястия, с изключение на газирани напитки, алкохол, сладкиши, мазни храни;
невъзможно е да се проведе детоксикираща инфузионна терапия с помощта на капкомери.

В деня преди изследването се нуждаете от:

изключете всяка физическа активност - фитнес, бягане, оборудване за упражнения, не трябва да сте нервни непосредствено преди теста;
физическа активност най-малко 30 минути преди анализа;
пушене, пиене на кофеинови напитки, миене на зъбите.

Лекарствата не са разрешени, ако е необходимо, употребата им трябва да бъде отложена за по-късно време, когато анализът не се извършва настинки, с употребата на хормонални лекарства (особено при заболявания на щитовидната жлеза). Една седмица преди кръводаряването е необходимо да се изключи употребата на хормонални средства и томография.Не се препоръчва да се яде в деня на кръводаряването.

Анализ на човешките полови хормони

Кръводаряването за анализ на фоликулостимулиращия хормон се извършва преди 11 часа следобед на празен стомах за жени от 3 до 8 или от 19 до 21 дни от физиологичния цикъл; За мъжете няма ограничения за кръводаряване през деня. Това вещество при жените е отговорно за узряването на фоликулите и синтеза на хормоналното вещество естроген. При мъжете този хормон регулира нивата на тестостерон, което позволява на спермата да узрее.

Едновременно с това се взема кръв за анализ на лутеинизиращ хормон месечен цикъл, като FSH, и също без закуска. Най-високото ниво на веществото се отбелязва при овулация, след което леко пада до минимално състояние. За да се проучи възможността за зачеване, връзката между лутеин и FSH е от съществено значение

За мъжете е необходимо за производството на глобулиново вещество, което свързва хормоните, които осигуряват проникването на тестостерон, което позволява на спермата да узрее.

Анализът на нивото на пролактин се определя въз основа на данните от кръвта, взета от пациента в първия и втория етап на месечния цикъл. Става да яде преди 11 часа сутринта. Преди да вземете теста, пациентът трябва да бъде спокоен за 30 минути. Достатъчното ниво на хормона осигурява нормална овулация, добро отделяне на кърмата след раждането.

Съставът на естрадиола в кръвта може да се изследва през целия цикъл, нормалното ниво осигурява правилния поток на менструацията, развитието на яйцето.

Той има две пикови стойности в кръвта - първите 36 часа преди овулацията, след това тялото се доближава до втората пикова стойност след освобождаването на яйцеклетката. За да се проучи възможността за зачеване, е необходимо сравнение с нивата на тестостерон. Правилата за вземане на кръв за анализ са подобни на вземането на кръв и условията за всички хормони - не по-късно от 11 часа следобед, не закусвайте.

Вземането на кръв за изследване на прогестерона се извършва преди обяд на празен стомах от 19-ия до 21-ия ден от месечния цикъл. Той осигурява прикрепването на яйцеклетката към лигавицата и запазването на бременността.

Даряването на кръв за тестостеронови хормони е разрешено до 11 часа сутринта, независимо от пола. Целта на анализа е да се изследва нивото на веществото - тъй като хормонът е мъжки, твърде голямото тегло в кръвта на жената потиска овулацията и причинява спонтанен аборт. Ако нормата при мъжете е под необходимото ниво, тогава това води до неактивна сперма и безплодие мъжки полов хормон, отговорен за производството на мъжки и женски зародишни клетки, нормалния ход на бременността Този хормон ви позволява да наблюдавате състоянието на щитовидната жлеза.

Спазването на щадяща диета няколко дни преди кръводаряване за хормони, изключване на физическа и сексуална активност, нервно напрежение ви позволява да изравните атипичните хормонални нива, да определите най-доброто времеза зачеване, идентифицирайте проблемите в тази област. Правилното предписване на лекарства ще помогне за коригиране на нивото на хормоните и забременяване.

Изследване на хормоните на щитовидната жлеза

Те са отговорни за скоростта на метаболизма, усвояването на кислород и отделянето на топлина от основните органи на тялото и влияят върху производството на зародишни клетки.

Трийодтиронин (Т3) се произвежда от клетките на жлезата, в зависимост от хормон TSH. Предхожда производството на Т4. Вземането на кръв се извършва преди хранене до 11 часа следобед. Пациентът трябва да бъде в покой поне 30 минути преди процедурата.

Т4 (тироксин) превишава нивото на Т3, регулира скоростта на метаболизма, усвояването на кислорода и отделянето на топлина от почти всички органи на човешкото тяло.

Анализ за други хормони

Лептинът, като хормон, регулира апетита на човека. Кръвта се дарява на празен стомах, последното хранене е не по-късно от 8 часа преди вземането на кръв за анализ, в деня преди процедурата трябва да има само лека храна.

Хормонът гастрин регулира производството на стомашен сок. Нормалната стойност за възрастен е от 13 до 115 mcU / ml. Твърде високата съответства на гастрит, твърде ниската - на хипотиреоидизъм.

В деня преди да дарите кръв за анализ, трябва да следвате щадяща диета, да не пиете кафе и да не пушите.

Хормонът соматотропин се произвежда от хипофизната жлеза, нарушенията причиняват хормонален дисбаланс, нормата корелира с възрастта и достига пик на 16-18 години (10 mIU / ml се счита за норма). Преди анализа не трябва да ядете, да сте в покой поне един ден, да не спортувате в продължение на 3 дни.

Хормонът инсулин, произвеждан от панкреаса в недостатъчни количества, причинява състояние, при което захарта не се разгражда в тялото и се натрупва, за да определи болестно състояние, диабет. Обикновено средното съдържание в кръвта не трябва да надвишава 2,7-10,4 μU / ml. Вземането на кръв се извършва от вена преди 11 часа сутринта, не можете да пиете или ядете 8 часа преди анализа.На въпроса „Мога ли да пия вода преди кръводаряване?“ отговаряме - при тежки условия е възможно.

Причини за отклонения на анализите от истинските показатели

В някои случаи полученият анализ може да е неправилен. Ако пациентите са спазили всички предупреждения преди да направят теста, причината за отклонението може да бъде:

инфекциозни или инвазивни лезии;
физически упражнения;
метеорологична зависимост на пациента;
пренесен аборт;
инфекция на гениталния тракт;
спазване на диета или религиозни хранителни предписания;
силен стрес;
работа на нощни смени;
използването на хранителни добавки.

7-10 дни след първия анализ лекарят може да предпише втори за определяне истинска стойностиндикатор за хормони в кръвта.

Във връзка с