Hexoral tabs - opis zdravila, navodila za uporabo, ocene. Geksoral navodila pastile - myLor Geksoral tabs z oljem poprove mete

Država izvora

Skupina izdelkov

Zdravilo z antimikrobnim in lokalnim anestetičnim delovanjem za lokalno uporabo v ORL praksi

Obrazec za sprostitev

• 10 - pretisni omoti (2) - škatle iz kartona 10 - pretisni omoti (2) - škatle iz kartona. 16 zavihkov v pakiranju 16 zavihkov

Opis dozirne oblike

• pastile (pomaranča) pastile (limona) pastile (limona). Pastile (med-limona) Pastile (črni ribez) Pastile so okrogle, bikonveksne, neprozorne, s hrapavo površino od rumeno-bele do rumeno-sive; dovoljeno je neenakomerno barvanje, prisotnost zračnih mehurčkov in rahla neenakost robov; lahko se pojavi bela obloga (prašenje) Pastile so okrogle, bikonveksne, neprozorne, s hrapavo površino od rumeno-bele do rumeno-sive; dovoljena je neenakomerna barva, prisotnost zračnih mehurčkov in rahla neravnina robov; bela obloga (prašenje) ) se lahko pojavi.

farmakološki učinek

Farmakokinetika

Posebni pogoji

Spojina

• 2,4-diklorobenzil alkohol 1,2 mg amilmetakrezol 600 mcg, barvilo briljantno modra - 27,5 mcg. 2,4-diklorobenzil alkohol 1,2 mg amilmetakrezol 600 mcg mg, sončno rumeno barvilo - 300 mcg. 2,4-diklorobenzil alkohol 1,2 mg amilmetakrezol 600 mcg barvilo sončno rumeno - 37,5 mcg. 2,4-diklorobenzil alkohol 1,2 mg amilmetakrezol 600 mcg 7,7 mg, kinolinsko rumeno barvilo - 175 mcg. učinkovine: amilmetakrezol 0,6 mg, 2,4-diklorobenzil alkohol 1,2 mg, lidokain g / x 10,0 mg pomožne snovi: saharoza, tekoča dekstroza, citronska kislina monohidrat, koncentrat limoninega olja, janeževo olje, olje listov mete, barvilo kinolinsko rumeno. klorheksidin dihidroklorid 5 mg benzokain 1,5 mg Pomožne snovi: izomalt, olje poprove mete, mentol, timol, aspartam, prečiščena voda.

Indikacije za uporabo zdravila Hexoral tabs

• Infekcijske in vnetne bolezni ustne votline ali žrela: - faringitis, tonzilitis in druge vnetne bolezni žrela; - stomatitis; - vnetje dlesni.

Geksoral tabs kontraindikacije

• - rane in ulcerozne lezije ustne votline ali žrela; - nizka koncentracija holinesteraze v krvni plazmi; - otroštvo do 4 leta; - preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila. Previdno in pod nadzorom zdravnika je treba zdravilo predpisati za erozivne, deskvamativne spremembe ustne sluznice.

Hexoral tabs stranski učinki

• Pri dolgotrajni uporabi lahko pride do kratkotrajne motnje okusa in otrplosti jezika; možno je tudi reverzibilno obarvanje zob in jezika. V primeru preobčutljivosti na benzokain je v redkih primerih možen razvoj preobčutljivostnih reakcij do anafilaktičnega šoka. Benzokain lahko povzroči razvoj methemoglobinemije pri otrocih.

medsebojno delovanje zdravil

Preveliko odmerjanje

Pogoji shranjevanja

• hranite stran od otrok

Navodila za medicinsko uporabo zdravila

Opis farmakološkega delovanja

Indikacije za uporabo

Infekcijske in vnetne bolezni žrela ali ustne votline:

faringitis, tonzilitis in druge vnetne bolezni žrela;
- stomatitis;
- vnetje dlesni.

Obrazec za sprostitev

pastile; pretisni omot 10 kartonska škatla 2;

Spojina
Pastile 1 tab.
klorheksidin dihidroklorid 5 mg
benzokain 1,5 mg
pomožne snovi: izomalt; olje poprove mete; mentol; timol; aspartam; očiščena voda
v pretisnem omotu 10 kosov; v škatli iz kartona 2 pretisna omota.

Farmakodinamika

Dvojno delovanje zdravila je posledica prisotnosti dveh učinkovin. Antibakterijsko delovanje zdravila je posledica prisotnosti klorheksidina. Delovanje lokalnega anestetika - benzokaina - zagotavlja zmanjšanje simptomov bolečine.

klorheksidin. Ima širok antibakterijski spekter delovanja proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam; deluje tako, da uniči citoplazmatsko membrano bakterijske celice. Neučinkovit je proti kvasovkam, dermatofitom, mikobakterijam, nekaterim vrstam Pseudomonas in Proteus.

Klorheksidin je najbolj učinkovit v nevtralnem ali rahlo alkalnem okolju. V kislem okolju se njegova aktivnost zmanjša. Učinkovitost se zmanjša v prisotnosti mila, krvi in ​​gnojnih izločkov.

Uporaba pastil s klorheksidinom povzroči znatno zmanjšanje vsebnosti bakterij v slini. Večmesečno uporabo klorheksidina spremlja zmanjšanje njegove učinkovitosti zaradi zmanjšanja občutljivosti bakterij.

Benzokain je lokalni anestetik, ki hitro in dolgotrajno lajša bolečine v ustih in žrelu. Benzokain prodira skozi lipofilne predele celične membrane in deluje na periferne bolečinske receptorje sluznice in kože. Anestetični učinek benzokaina se pojavi v 15-30 sekundah; ko se snov razredči s slino, se anestetični učinek postopoma zmanjšuje (v 5-10 minutah).

Farmakokinetika

klorheksidin. Kliničnih podatkov o absorpciji klorheksidina skozi človeško ustno sluznico ni. Klorheksidin lahko ostane v slini do 8 ur.

Benzokain. Je težko topen v vodi, zaradi česar se počasi absorbira. Kot vse etrske derivate para-aminobenzojske kisline ga v krvni plazmi in jetrih cepi esteraza. Posledično nastaneta para-aminobenzojska kislina in etilni alkohol, ki se presnovi v acetil koencim A. Para-aminobenzojska kislina se konjugira z glicinom ali se nespremenjena izloči skozi ledvice.

Uporaba med nosečnostjo

Izkušenj z uporabo zdravila pri nosečnicah in doječih materah ni dovolj.

Uporaba zdravila Hexoral tabs med nosečnostjo in dojenjem je možna le v primerih, ko pričakovana korist za mater odtehta možno tveganje škodljivih učinkov na plod in otroka.

Kontraindikacije za uporabo

Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila;
- rane in ulcerozne lezije ustne votline ali žrela;
- nizka koncentracija holinesteraze v krvni plazmi;
- starost otrok do 4 let.

Previdno in le pod nadzorom zdravnika se zdravilo Hexoral tabs lahko uporablja za erozivne, deskvamativne spremembe ustne sluznice.

Stranski učinki

Pri dolgotrajni uporabi lahko pride do kratkotrajne motnje okusa in otrplosti jezika; možno je tudi reverzibilno obarvanje zob in jezika.

V primeru preobčutljivosti na benzokain je v redkih primerih možen razvoj preobčutljivostnih reakcij do anafilaktičnega šoka.

Benzokain lahko povzroči razvoj methemoglobinemije pri otrocih.

Odmerjanje in uporaba

lokalno. Tableto počasi raztopite v ustih, dokler se popolnoma ne raztopi.

Zdravilo je treba začeti jemati takoj po pojavu prvih simptomov bolezni in ga jemati še nekaj dni po izginotju simptomov.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 1 zavihek. vsake 1-2 uri po potrebi, vendar ne več kot 8 tab. na dan, razen če ni navedeno drugače.

Otroci, stari 4–12 let - do 4 zavihke. na dan. Za uporabo pri otrocih se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 4 let.

Informacije za diabetike: Vsebnost ogljikovih hidratov v eni tableti ustreza 0,1 krušne enote (BU).

Preveliko odmerjanje

S pravilno uporabo je preveliko odmerjanje zdravila nemogoče, saj se klorheksidin praktično ne absorbira v kri, količina absorbiranega benzokaina pa je izjemno majhna.

klorheksidin

Simptomi: klorheksidinijev klorid je slabo topen v vodi, vsi primeri prevelikega odmerjanja so opisani le pri jemanju klorheksidinijevega glukonata, ki je dobro topen v vodi. V teh primerih so ob neposrednem stiku s klorheksidinijevim glukonatom opazili poškodbo sluznice in sistematično reverzibilno povečanje koncentracije jetrnega encima.

Zdravljenje: specifično zdravljenje manjka.

Benzokain

Preveliko odmerjanje je možno le ob nepravilni uporabi.

Simptomi: možen je toksični učinek na centralni živčni sistem, ki se najprej kaže s tremorjem, bruhanjem, krči, kasneje pa z depresijo centralnega živčnega sistema. Zaradi depresije dihanja je možna koma. Visoke toksične koncentracije povzročajo bradikardijo, AV blokado in srčni zastoj. Benzokain lahko povzroči methemoglobinemijo, zlasti pri otrocih, ki jo spremljata dispneja in cianoza.

Zdravljenje: izzivanje bruhanja in izpiranje želodca. Možen termin aktivno oglje. V primeru hipoksije in anoksije je priporočljivo umetno dihanje s podporo kisika, v primeru srčnega zastoja - masaža srca. Za konvulzije so predpisani diazepam ali hitrodelujoči barbiturati (kontraindicirani pri anoksičnih konvulzijah); v posebej hudih primerih se po intubaciji in umetnem dihanju uporablja suksametonijev klorid. Kroženje je treba podpirati z dajanjem krvne plazme ali raztopin elektrolitov. Z methemoglobinemijo lahko uporabite do 50 ml 1% raztopine metilen modrega IV.

Interakcije z drugimi zdravili

Benzokain zaradi tvorbe njegovega presnovka - 4-aminobenzojske kisline - zmanjša protibakterijsko aktivnost sulfonamidov in aminosalicilatov.

Saharoza, polisorbat 80, netopne soli magnezija, cinka in kalcija zmanjšajo učinek klorheksidina.

Pogoji shranjevanja

Pri temperaturi, ki ni višja od 25 °C.

Uporabno do datuma

Spada v ATX-razvrstitev:

** Vodnik po zdravilih je samo informativne narave. Za več informacij si oglejte opombo proizvajalca. Ne samozdravite; Preden začnete uporabljati zdravilo Hexoral tabs, se morate posvetovati z zdravnikom. EUROLAB ne odgovarja za posledice, ki nastanejo zaradi uporabe informacij, objavljenih na portalu. Vse informacije na spletnem mestu ne nadomeščajo nasveta zdravnika in ne morejo služiti kot jamstvo za pozitiven učinek. zdravilni izdelek.

Vas zanimajo Hexoral tabs? Želite izvedeti podrobnejše informacije ali potrebujete zdravniški pregled? Ali pa potrebujete pregled? Ti lahko rezervirajte pregled pri zdravniku– klinika Evrolaboratorij vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, svetovali, nudili potrebno pomoč in postavili diagnozo. lahko tudi ti pokličite zdravnika na dom. Klinika Evrolaboratorij odprto za vas 24 ur na dan.

** Pozor! Podatki v tem formularju zdravil so namenjeni zdravstveni delavci in ne sme biti osnova za samozdravljenje. Opis zdravila Hexoral tabs je na voljo v informativne namene in ni namenjen predpisovanju zdravljenja brez sodelovanja zdravnika. Bolniki potrebujejo strokovni nasvet!

Če vas zanimajo katera koli druga zdravila in zdravila, njihovi opisi in navodila za uporabo, informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, indikacije za uporabo in neželeni učinki, načini uporabe, cene in pregledi zdravila ali če imate še kakšna vprašanja in predloge - pišite nam, zagotovo vam bomo poskušali pomagati.

Tablete za grlo Hexoral so dobro uveljavljeno zdravilo za zdravljenje faringitisa, tonzilitisa in drugih. vnetne bolezni zgornjih dihalnih poti. Zdravilo obstaja v treh različicah, ki jih proizvajajo nemška (Gedeke GmbH) in indijska (Unique Pharmaceutical Laboratories) podjetja. Izvedbo v Rusiji izvaja lokalno predstavništvo Johnson & Johnson. Spoznajmo navodila za uporabo pastil Hexoral za resorpcijo.

V stiku z

Sošolci

Vrste in sestava tablet Hexoral

Hexoral tablete

Aktivnost zdravila se določi:

• klorheksidin;
• timol;
• benzokain.

In timol deluje antiseptično. Benzokain anestezira sluznico in lajša vneto grlo.
Dodatno:

• mentol;
• aditiv za okus;
• sladilo;
• metino olje;
• vodo.

Za Geksoral Tabs je značilen izrazit okus po mentolu in meti.

Hexoral Tabs Classic

Navodilo Geksoral Zavihki Classic kaže, da aktivnost zdravila določajo:

• amilmetakrezol;
• diklorobenzil alkohol.

Te snovi imajo kompleksen učinek:

• Antiseptik (izražen);
• protivnetno (zmerno izraženo);
• anestetik (šibko izražen).

Poleg tega sestava tablet vključuje:

• sladila,
• metino olje;
• limonina kislina;
• živilske barve.

Hexoral Classic je predstavljen v 4 okusih, ustvarjenih z olji in okusi:

• Okus pomaranče (olja pomaranče in janeža);
• aroma limone (koncentrat limoninega olja, janeževo olje);
• okus medu in limone (limonino olje, okus medu);
• okus črnega ribeza (aroma črnega ribeza).

Hexoral Tabs Extra

Sestava Extra je podobna različici Classic.

Poleg antiseptičnega učinka imajo tablete Extra zaradi lidokaina, ki ga vsebujejo, tudi izrazit anestetični učinek.

Hexoral Extra je na voljo v enakih okusih kot Classic.

Navodila za uporabo Geksoral Tabs

Za odrasle

Navodila za uporabo tablet Hexoral za resorpcijo vsebujejo splošna priporočila Bolniki, starejši od 12 let:

• Zdravilo morate začeti jemati ob prvih simptomih bolečega grla;
• zdravilo se jemlje vsaki 2 uri;
• skupni dnevni odmerek ne sme preseči 8 tablet;
• način uporabe - počasna resorpcija (ne grizite, ne žvečite);
• po resorpciji se vzdržite hrane in pijače 1 uro.

Tako kot druge antibiotike je treba zdravilo Hexoral Tabs jemati v popolnoma enakem odmerku, kot je navedeno zgoraj. Za učinkovito zmanjšanještevilo mikrobov v ustih in žrelu ne sme vzeti premora med odmerki več kot 2 uri.Če naslednje tablete ni mogoče vzeti pravočasno, je to dovoljeno storiti vnaprej, na primer 1-1,5 ure po zadnja resorpcija.

Če izpustite odmerek, naslednjega odmerka ne povečajte. V tem primeru nadaljujte z jemanjem 1 tablete.

Praviloma je treba antiseptike nadaljevati po izginotju simptomov še 2 dni. Trajanje zdravljenja - ne več kot 7 dni.

Hexoral tablete za otroke

Navodila za uporabo Hexoral pastil za resorpcijo kažejo, da se potrošniki posvetujejo z zdravnikom, preden začnejo dajati zdravilo otroku.


Proizvajalec nominalno določi naslednje starostne omejitve:

• Za zavihke - 4 leta;
• za Tabs Classic - 6 let;
• za Tabs Extra - 12 let.

Odmerek običajnih tablet Hexoral za otroke od 4 do 12 let je 4 tablete na dan. Priporočljivo je, da tableto razdelite na pol in otroku daste polovico vsaki 2 uri.

V skladu z navodili za uporabo Hexoral Tabs Classic in Extra se odmerek za otroke ne razlikuje od odmerka za odrasle.

Odrasli morajo nadzorovati, da otrok tablete ne žveči in ne uživa tekočine ali hrane vsaj 1 uro po resorbciji.

V navodilih za uporabo zdravila Hexoral Tabs je navedeno, da lahko benzokain pri otrocih povzroči poslabšanje transporta kisika v telesu (glejte stranski učinki). Zato naj zdravilo raztopijo pod nadzorom odraslih.

Hexoral Tabs med nosečnostjo in dojenjem

Študije na živalih so pokazale, da sestavine zdravila ne vplivajo negativno na plod. Vendar pa s sodelovanjem ljudi niso bili opravljeni testi o učinku tablet Geksoral med nosečnostjo.

Znano je, da se benzokain in lidokain hitro absorbirata iz sluznice, vstopita v kri in se presnavljata v jetrih. Tako same snovi kot njihovi razpadni produkti prehajajo skozi placento in v materino mleko.

Navodila za uporabo Hexoral pastil za resorpcijo kažejo na možnost njegove omejene uporabe pri nosečnicah in doječih ženskah. Vendar pa koristi zdravila verjetno ne bodo odtehtale tveganja njegove uporabe. Ker je glavno tveganje povezano z anestetično komponento, je primernejša uporaba zdravil s podobnim učinkom brez lidokaina in benzokaina (npr. Hexoral Spray).

Indikacije za uporabo

Za vneto grlo

Resorpcijske tablete Hexoral so indicirane za bolečino, ki spremlja infekcijsko vnetje grla (,). Benzokain (Tabs) in lidokain (Tabs Extra) delujeta skoraj takoj. Takoj se začne redčiti s slino. Opazen anestetični učinek traja 5-10 minut. Postopoma se zmanjša in izgine v 15-20 minutah po začetku resorpcije.

Mentol in metino olje, vključeno v tablete, imata podaljšan, a blažji analgetični učinek. Sistematičen vnos bistveno zmanjša bolečine v grlu čez dan.

Z angino

Tablete Hexoral so dober adjuvans za zdravljenje angine.

Za klorheksidin, amilmetakrezol in diklorobenzil alkohol je značilna visoka aktivnost proti bakterijam, ki povzročajo tonzilitis. Odpornost bakterij na zdravilo praktično ni oblikovana.

S faringitisom

Tablete Geksoral odpravljajo draženje grla - simptom, ki najbolj skrbi bolnike z akutnim faringitisom. Tablete Tabs s klorheksidinom so učinkovite proti bakterijsko vnetje grlo.

Zato je pri prvih znakih faringitisa priporočljivo vzeti Hexoral Classic ali Extra.

Poleg tega ima Hexoral z amilmetakrezolom protiglivično delovanje.

Za zobne bolezni

Zadevno sredstvo pomaga pri vnetju ustne sluznice in dlesni (stomatitis, parodontalna bolezen, gingivitis) bakterijske narave. V navodilih za uporabo Hexoral pastil za resorpcijo je opozorjeno na dejstvo, da je v prisotnosti ran ali ran v ustih uporaba zdravila kontraindicirana.

Druge vrste zdravila Hexoral

Aerosol Hexoral je dobro uveljavljeno zdravilo za vneto grlo, ki je indicirano za odrasle in otroke vseh starosti (pod pogojem, da otrok ve, kako zadržati dih).

Sestava pršila vključuje antiseptike, kot sta heksetidin in medicinski alkohol. Anestetična komponenta je levomentol. Njegov anestetični učinek je veliko šibkejši od učinka benzokaina in lidokaina. Vendar pa lahko zaradi odsotnosti slednjega pršilo varno uporabljajo nosečnice in doječe ženske.

Geksoral pršilo ima dobro antibakterijsko in protiglivično delovanje. Zdravilo deluje proti virusom RS, gripe in herpesa, vendar ne preprečuje njihovega znotrajceličnega razmnoževanja. Indiciran je za faringitis, tonzilitis, akutne okužbe dihal.

Pri vnetnih procesih v ustni votlini (parodontalna bolezen, gingivitis, stomatitis, glositis) je največ učinkovito zdravljenje si boste izpirali usta z raztopino Hexoral. Raztopina se uporablja tudi:

• Kot aseptično sredstvo pred in po zobozdravstvenih in drugih posegih v ustni votlini;
• za odpravo slab vonj usta (ne uporabljajte ves čas!).

Raztopina Hexoral se lahko uporablja kot dodatno zdravilo pri zdravljenju faringitisa in tonzilitisa. Vendar pa velja, da je prednostna oblika aerosola.

Po svoji sestavi je raztopina Hexoral podobna razpršilu, vendar vsebuje dodaten kompleks olj: evkaliptusa, janeža, mete, nageljnovih žbic.

Kontraindikacije

Za vse pastile Geksoral v skladu z navodili za uporabo:

• Preobčutljivost na sestavine (vključno z intoleranco za fruktozo);
• starost do 4/6/12 let (Tabs/Classic/Extra).

Dodatno za Hexoral Tabs:

• Rane ali rane v ustih ali grlu;
• pomanjkanje encima holinesteraze v krvi (povezano z izpostavljenostjo benzokainu);
• fenilketonurija (aspartam, ki ga vsebuje izdelek, je derivat fenilalanina).

Stranski učinki

Za vse tablete Hexoral:

• Alergijske reakcije v obliki draženja sluznice, edema, anafilaktičnih reakcij;
• začasno obarvanje ustne sluznice in zob.

Za tablete, ki vsebujejo anestetično komponento (Tabs, Extra):

• Zmanjšana občutljivost ustne sluznice;
• sprememba občutkov okusa;
• odrevenelost jezika.

Kljub dejstvu, da anestetični učinek mine dovolj hitro, se lahko s sistematično uporabo občutljivost nekoliko zmanjša čez dan. To je treba upoštevati pri pitju toplih napitkov.

Kot je navedeno v navodilih za uporabo pastil Hexoral, dodatno stranski učinek povezana z delovanjem benzokaina, ki lahko v redkih primerih zmanjša sposobnost krvi za prenos kisika. Ta pojav je povezan s povečanjem koncentracije methemoglobina v krvi. Simptomi:

• Blede ustnice, koža;
• glavobol;
• šibkost;
• dispneja;
• povečan srčni utrip.

Navodila za uporabo tablet Hexoral opozarjajo, da je tveganje za nastanek takšnega stanja večje pri otrocih in starejših.

Seznam poceni analogov zdravila

Neposrednih analogov Geksoral Tabs ni. Izraelski "RAFA Laboratories LTD" proizvaja podobne pastile z benzokainom - Stopangin 2A. Namesto heksetidina ima pri njih vlogo antiseptika tirotricin. Stapangin tablete so na voljo v okusu pomaranče, jagode, limone in mete. To je njihova druga temeljna razlika od Hexoral Tabs, ki so na voljo samo z okusom mete in mentola.

Geksoral Tabs Classic, nasprotno, ima številne analoge. Nekateri cenejši vključujejo:

• Astracept;
• Rinza Lorcept;
• Gorpils;
• Agisept;
• Suprima Lor;
• Terasil.

Tako kot Hexoral ti pripravki vsebujejo kompleks diklorobenzil alkohola + amilmetakrezola. Na voljo so tako v obliki absorpcijskih tablet kot tudi v obliki pastil. Imajo različne možnosti okusa: ananas, jagoda, limona, evkaliptus itd.

Natančni analogi zdravila Hexoral Tabs Extra so predstavljeni z dvema zdraviloma. Eden od njih je cenejši Anestetik Rinza Lorcept. Zdravilo proizvaja isto indijsko podjetje - Unique Pharmaceutical Laboratories. Kot aktivni kompleks vsebujejo amilmetakrezol + diklorobenzil alkohol + lidokain.

Podobni, vendar ne natančni analogi Geksoral Extra so lizike neo-angin(Nemčija). Lidokain v njih nadomesti blažji analgetični učinek levomentola. Razlika v ceni je približno 30%.

Hexoral Tabs (klorheksidin + benzokain) je kombinirani antiseptik, ki ima antibakterijske in lokalne anestetične učinke in se uporablja v otorinolaringološki in zobozdravstveni praksi za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni orofarinksa. Dvojni terapevtski učinek zdravila je povezan s prisotnostjo dveh farmakološko aktivnih snovi v njegovi sestavi: protimikrobno delovanje je posledica prisotnosti klorheksidina v kombinaciji, analgetični učinek pa zagotavlja anestetik benzokain. Spekter antibakterijskega delovanja klorheksidina je impresiven v svoji širini in zajema tako gram-pozitivne kot gram-negativne predstavnike patogene mikroflore. Ta snov dobesedno zlomi citoplazemsko membrano bakterijske celice in ne pušča možnosti za preživetje. Res je, da to ne velja za nekatere vrste Pseudomonas in Proteus, pa tudi za dermatofite (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.), kvasovke in mikobakterije, proti katerim je klorheksidin praktično neuporaben. Najboljše od vsega je, da se ta antiseptik počuti v rahlo alkalnem ali nevtralnem okolju, ko pa se pH premakne na kislo stran, se njegova aktivnost znatno zmanjša. Učinkovitost klorheksidina pušča veliko želenega tudi v prisotnosti krvi, gnoja in v milnem okolju. Uporaba klorheksidina v obliki pastil povzroči skoraj popolno "obesbakterizacijo" sline. To sredstvo za lokalno dezinfekcijo ima tudi svoje pomanjkljivosti (vendar so značilne za skoraj vse antiseptike): pri dolgotrajni uporabi patogeni mikroorganizmi razvijejo odpornost na klorheksidin, kar povzroči zmanjšanje njegove učinkovitosti. Druga sestavina heksoral tabs - benzokain - je lokalni anestetik, ki omogoča hitro in trajno lajšanje bolečin v ustih in žrelu. Benzokain se »stisne« v celice skozi lipofilne predele membran in »izklopi« nociceptivne receptorje kože in sluznic. Anestetični učinek benzokaina se začne pojavljati po 15-30 sekundah in postopoma upada v 5-10 minutah, ko se razredči s slino.

Lokalni antiseptiki se proizvajajo v najrazličnejših dozirnih oblikah: raztopine za lokalno uporabo in izpiranje, aerosoli, pastile. Treba je opozoriti, da bodo heksoralne tablete v pastilah imele nekaj prednosti pred raztopinami in pršili. Torej, pri uporabi slednjega se pomemben del zdravila pogoltne (z drugimi besedami, izgubi se), tisti del snovi, ki je bil uporabljen za predvideni namen, pa se hitro izpere, ne da bi imel čas za stik s sluznico orofarinksa. Raztopine za izpiranje imajo najkrajši čas delovanja med vsemi znanimi formulacijami. Če govorimo o pastilah, začnejo delovati takoj po uporabi. Za razliko od drugih dozirnih oblik tablete nimajo težko dostopnih mest na sluznici žrela. Za to dozirna oblika značilno tudi najdaljše trajanje delovanja. Tablete Hexoral tabs je priporočljivo raztapljati počasi, potrpežljivo počakati, da se popolnoma raztopijo (in jih nikakor ne pogoltniti!). Pogoj za doseganje optimalnega rezultata je pravočasen začetek farmakoterapije, kar je treba razumeti v trenutku, ko se pojavijo prvi znaki bolezni. Sprejem Hexoral tabs je treba nadaljevati še 2-3 dni po izginotju vnetnih simptomov. Odraslim in otrokom, starejšim od 12 let, svetujemo, da vzamejo 1 tableto vsake 1-2 uri po občutku. Največ dnevni odmerek- 8 tablet. Otrokom od 4 do 12 let se zdravilo Hexoral tabs predpisuje do 4 tablete na dan.

Ena tableta Hexoral tabs vsebuje 0,1 XE ogljikovih hidratov, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila ljudem s sladkorno boleznijo. S pravilno uporabo zdravila v strogem skladu z navodili je preveliko odmerjanje praktično izključeno, ker. klorheksidin se ne absorbira sistemski obtok, količina absorbiranega benzokaina pa je zanemarljiva.

Farmakologija

Kombinirani pripravek za lokalno uporabo. Dvojno delovanje zdravila je posledica prisotnosti dveh učinkovin. Antibakterijsko delovanje zdravila je posledica prisotnosti klorheksidina. Delovanje lokalnega anestetika benzokaina zagotavlja zmanjšanje simptomov bolečine.

Klorheksidin ima širok spekter antibakterijskega delovanja proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam; deluje tako, da uniči citoplazmatsko membrano bakterijske celice. Neučinkovit je proti kvasovkam, dermatofitom, mikobakterijam, nekaterim vrstam Pseudomonas in Proteus.

Klorheksidin je najbolj učinkovit v nevtralnem ali rahlo alkalnem okolju. V kislem okolju se njegova aktivnost zmanjša. Učinkovitost je zmanjšana v prisotnosti mila, krvi in ​​gnojnih izločkov.

Uporaba pastil s klorheksidinom povzroči znatno zmanjšanje vsebnosti bakterij v slini. Večmesečno uporabo klorheksidina spremlja zmanjšanje njegove učinkovitosti zaradi zmanjšanja občutljivosti bakterij.

Benzokain je lokalni anestetik, ki hitro in dolgotrajno lajša bolečine v ustih in žrelu. Benzokain prodira skozi lipofilne predele celične membrane in deluje na periferne bolečinske receptorje sluznice in kože. Anestetični učinek benzokaina se pojavi v 15-30 sekundah; ko se snov razredči s slino, se anestetični učinek postopoma zmanjšuje (v 5-10 minutah).

Farmakokinetika

klorheksidin

Kliničnih podatkov o absorpciji klorheksidina skozi človeško ustno sluznico ni. Klorheksidin lahko ostane v slini do 8 ur.

Benzokain

Benzokain je rahlo topen v vodi, kar povzroča njegovo počasno absorpcijo. Kot vse derivate etra PABA ga v krvni plazmi in jetrih cepi esteraza. Posledično nastaneta PABA in etanol, ki se presnovi v acetil koencim A. PABA se konjugira z glicinom ali pa se nespremenjena izloči preko ledvic.

Obrazec za sprostitev

Pastile so okrogle, bikonveksne, neprozorne, s hrapavo površino od rumeno-bele do rumeno-sive; dovoljeno je neenakomerno barvanje, prisotnost zračnih mehurčkov in rahla neenakost robov; lahko se pojavi bela obloga (prah).

Pomožne snovi: izomalt - 2243,681 mg, olje poprove mete - 0,9 mg, mentol - 0,645 mg, timol - 0,045 mg, aspartam - 2,29 mg, prečiščena voda - 45,789 mg.

10 kosov. - pretisni omoti (2) - škatle iz kartona.

Odmerjanje

Nanesite lokalno. Tableto je treba počasi raztopiti v ustih, dokler se popolnoma ne raztopi.

Zdravilo je treba začeti jemati takoj po pojavu prvih simptomov bolezni in ga jemati še nekaj dni po izginotju simptomov.

Odrasli in otroci, starejši od 12 let: praviloma predpišejo 1 zavihek. vsake 1-2 uri po potrebi, vendar ne več kot 8 tablet / dan.

Otroci, stari 4-12 let: predpišejo do 4 tablete / dan.

Uporaba pri otrocih je možna le po navodilih zdravnika.

Ne uporabljajte zdravila pri otrocih, mlajših od 4 let.

Preveliko odmerjanje

S pravilno uporabo je prevelik odmerek zdravila nemogoč, ker. klorheksidin se praktično ne absorbira v kri, količina absorbiranega benzokaina pa je izjemno majhna.

klorheksidin

Klorheksidinijev klorid je slabo topen v vodi, vsi primeri prevelikega odmerjanja so opisani le pri jemanju klorheksidinijevega glukonata, ki je v vodi dobro topen.

Simptomi: poškodba sluznice zaradi neposrednega stika s klorheksidinijevim glukonatom, pa tudi sistematično reverzibilno povečanje koncentracije jetrnega encima.

Zdravljenje: Specifičnega zdravljenja ni.

Benzokain

Preveliko odmerjanje je možno le ob nepravilni uporabi.

Simptomi: možen je toksični učinek na centralni živčni sistem, ki se najprej kaže s tremorjem, bruhanjem, krči, kasneje pa z depresijo centralnega živčnega sistema. Zaradi depresije dihanja je možna koma. Visoke toksične koncentracije povzročajo bradikardijo, AV blokado in srčni zastoj. Benzokain lahko povzroči methemoglobinemijo (zlasti pri otrocih), ki jo spremljata dispneja in cianoza.

Zdravljenje: izzvati bruhanje in izpiranje želodca. Morda imenovanje aktivnega oglja. V primeru hipoksije in anoksije je priporočljivo umetno dihanje s podporo kisika, v primeru srčnega zastoja - masaža srca. Za konvulzije so predpisani diazepam ali hitrodelujoči barbiturati (kontraindicirani pri anoksičnih konvulzijah); v posebej hudih primerih se po intubaciji in umetnem dihanju uporablja suksametonijev klorid. Cirkulacijo podpiramo z dajanjem krvne plazme ali raztopin elektrolitov. Z methemoglobinemijo lahko uporabite do 50 ml 1% raztopine metilen modrega IV.

Interakcija

Benzokain zaradi tvorbe metabolita 4-aminobenzojske kisline zmanjša antibakterijsko delovanje sulfonamidov in aminosalicilatov.

Saharoza, polisorbat 80, netopne soli magnezija, cinka in kalcija zmanjšajo učinek klorheksidina.

Stranski učinki

Neželeni učinki, ugotovljeni med uporabo zdravila po registraciji, so bili razvrščeni na naslednji način: zelo pogosti (≥10 %), pogosti (≥1 %, vendar<10%), нечастые (≥0.1%, но <1%), редкие (≥0.01%, но <0.1%), очень редкие (<0.01%), частота неизвестна (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Naslednji neželeni učinki so bili razvrščeni glede na podatke iz kliničnih ali epidemioloških študij ali, kadar število primerov ni znano ali so bili podatki o neželenem učinku odkriti z analizo literaturnih podatkov, je navedena "pogostnost neznana".

Na podlagi spontanih poročil o neželenih učinkih*

S strani prebavil: pogostnost ni znana - zmanjšanje občutljivosti ustne sluznice, začasna otrplost jezika, motnje okusa (disgevzija), obarvanje zob, obarvanje jezika (reverzibilno), obarvanje silikatni in kompozitni materiali za obnovo zob, nastajanje zobnih oblog (zobnega kamna), stomatitis, luščenje ustne sluznice, glosodinija, povečanje parotidne žleze slinavke.

Iz imunskega sistema: pogostnost ni znana - preobčutljivostne reakcije (vključno z urtikarijo, angioedemom, anafilaktičnimi reakcijami, anafilaktičnim šokom).

Iz krvi in ​​limfnega sistema: pogostnost ni znana - methemoglobinemija.

* Po literaturi.

Če se kateri od neželenih učinkov, navedenih v navodilih, poslabša ali se opazijo kateri koli drugi neželeni učinki, ki niso navedeni v navodilih, mora bolnik o tem obvestiti zdravnika.

Indikacije

Infekcijske in vnetne bolezni žrela ali ustne votline:

• faringitis, tonzilitis in druge vnetne bolezni žrela;
• stomatitis;
• vnetje dlesni.

Kontraindikacije

• rane in ulcerozne lezije ustne votline ali žrela;
• nizka koncentracija holinesteraze v krvni plazmi;
• fenilketonurija;
• starost otrok do 4 let;
• preobčutljivost za sestavine zdravila.

Lastnosti aplikacije

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Z uporabo zdravila Hexoral ® tabs pri nosečnicah in doječih materah ni dovolj izkušenj.

Uporaba zdravila Hexoral ® tabs med nosečnostjo in dojenjem je možna le v primerih, ko pričakovana korist zdravljenja za mater odtehta možno tveganje škodljivih učinkov na plod in otroka.

Uporaba pri otrocih

Uporaba je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 4 let.

Uporaba pri otrocih, starejših od 4 let, je možna le po navodilih zdravnika.

Posebna navodila

Benzokain lahko povzroči methemoglobinemijo. To stanje se kaže s simptomi, kot so razbarvanje kože, ustnic in nohtov v sivo ali modro ali bledo, glavobol, omedlevica, zasoplost, utrujenost in tahikardija. Pojav teh simptomov kaže na prisotnost zmernih do visokih količin methemoglobina in znatno zmanjšanje funkcije transporta kisika v krvi. Otroci in starejši bolniki imajo lahko večje tveganje za razvoj methemoglobinemije.

Pri otrocih je treba zdravilo uporabljati pod nadzorom odraslih.

Zdravilo vsebuje aspartam, ki je derivat fenilalanina, kar je nevarno za bolnike s fenilketonurijo.

Uporaba zdravila je kontraindicirana v prisotnosti ran in ulceroznih lezij v ustih in grlu.

Pri uporabi zdravila pri majhnih otrocih in osebah z motnjami aspiracije ali požiranja je potrebna previdnost zaradi nevarnosti zadušitve.

Če je zdravilo postalo neuporabno ali mu je potekel rok uporabnosti, ga ne smete vreči v odpadne vode in na cesto. Zdravilo je treba dati v vrečko in jo odložiti v koš za smeti. Ti ukrepi bodo pomagali zaščititi okolje.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov

Gekoral ® tabs ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnosti.

Hexoral Tabs je učinkovito zdravilo, ki vam omogoča, da se znebite simptomov nalezljivih in vnetnih bolezni.

Indikacije za uporabo

• Bolezni nazofarinksa
• vnetje dlesni
• tonzilitis
• stomatitis
• faringitis.

Spojina

Zdravilni učinkovini zdravila sta klorheksidin in benzokain, katerih masni delež je 5 mg in 1,5 mg. Zdravilo vsebuje tudi številne pomožne sestavine, pa tudi arome pomaranče, medu, limone, črnega ribeza.

Zdravilne lastnosti

Zdravilo je namenjeno lokalni uporabi. Zahvaljujoč kompleksu komponent (klorheksidin in benzokain) so zagotovljene analgetične in antibakterijske lastnosti zdravila.

Klorheksidin ima antibakterijski učinek, ki je zagotovljen z uničenjem celičnih membran patogenih mikroorganizmov. S prvo uporabo pastil je mogoče zmanjšati število bakterij in virusov, lokaliziranih na sluznici ustne votline in grla. Poleg tega se terapevtski učinek zdravila znatno zmanjša, kar je povezano s prilagajanjem patogene flore delovanju sestavin tablet. Glavna prednost klorheksidina je njegovo dolgotrajno delovanje. Največjo koncentracijo te snovi v slini opazimo v 8 urah po uporabi tablet.

Pomembna je tudi druga glavna sestavina tablet, benzokain. Na sluznice deluje kot anestetik, zaradi česar se doseže dolgotrajen analgetični učinek. Benzokain hitro prodre v celične membrane virusov in bakterij ter poškoduje njihovo strukturo. Analgetične lastnosti tablet se pokažejo v prvi minuti resorpcije tablet, z nadaljnjo uporabo pa se ta lastnost pojavlja vse manj.

Obrazec za sprostitev

Povprečna cena: 200 rubljev

Zdravilo Geksoral Tabs predstavljajo tablete konveksne oblike z bogatim rumenim odtenkom. Kartonska škatla vsebuje 2 pretisna omota z 8 ali 10 tabletami, kot je zdravilo Hexoral Tabs Extra, navodila.

Navodila za uporabo tablet Geksoral

Pri akutnih simptomih nalezljivih in vnetnih bolezni grla in ustne votline je priporočljivo vzeti pastile po 2 urah. Dnevni odmerek za odrasle je 8 pastil. Trajanje zdravila se določi individualno, in sicer do izginotja simptomov bolezni.

Tablete so namenjene izključno za resorpcijo, zahvaljujoč temu je zagotovljen pričakovani terapevtski učinek od uporabe zdravila. Ni priporočljivo požirati ali žvečiti pastil.

Geksoral Tabs Classic, tako kot Geksoral Tabs Exta, so predpisani za uporabo pri otrocih od četrtega leta starosti. Dnevni odmerek zdravila za otroka, mlajšega od 12 let, je 4 pastile.

Za otroke, starejše od 12 let, je treba zdravilo uporabljati po isti shemi, kot je priporočeno za odrasle.

Med nosečnostjo in dojenjem

Do danes ni zanesljivih podatkov o učinkih Hexoral Tabs Classic in Hexoral Tabs Extra na telo matere in otroka. Zdravilo je mogoče predpisati za uporabo v izjemnih primerih, ko pričakovana korist za mater odtehta tveganje morebitnega negativnega učinka na plod. Običajno so nosečnice predpisane za 1 tab. štirikrat na dan.

O možnosti uporabe tega zdravila med dojenjem se je treba posvetovati z zdravnikom.

Kontraindikacije

Pastile so kontraindicirane za uporabo:

• Otroci, mlajši od 6 let
• Osebe s preobčutljivostjo na glavne sestavine tablet.

Previdnostni ukrepi

Zdravilo je treba jemati previdno pri bolnikih s sladkorno boleznijo, saj zdravilo vsebuje sladkor. V tem primeru se je potrebno posvetovati z zdravnikom, morda bo zamenjal zdravilo.

Jemanje tablet ne vpliva na sposobnost vožnje vozil.

Upoštevati je treba, da lahko benzokain povzroči razvoj methemoglobinemije, za katero je značilna sprememba barve kože, nohtov, povzroči cianozo ali bledico ustnic. Dodatni simptomi bolezni so zasoplost, tahikardija, letargija. Otroci imajo veliko večjo verjetnost za razvoj teh simptomov kot odrasli. Zato je treba jemanje tablet izvajati pod strogim nadzorom odraslih.

Zdravilo vsebuje aspartam, zato je treba izključiti uporabo zdravila pri bolnikih s fenilketonurijo.

Medsebojno delovanje med zdravili

Do danes ni bilo ugotovljenih nobenih navzkrižnih interakcij Hexoral Tabs in Hexoral Tabs Extra z drugimi zdravili.

Stranski učinki

Alergijske manifestacije je mogoče pripisati številu neželenih učinkov pri jemanju zdravila.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju zdravila v skladu z navodili prevelikega odmerjanja niso opazili.

Pogoji skladiščenja

Priporočljivo je, da zdravilo shranjujete na suhem mestu, ki je nedostopno majhnim otrokom, pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Zdravilo velja 4 leta od datuma proizvodnje. Po izteku roka uporabnosti je prepovedano uporabljati.

Analogi

Angi sept

Dr. Theiss, Nemčija

Cena od 100 do 285 rubljev.

Angi Sept je zdravilo z antiseptičnimi in izrazitimi protivnetnimi lastnostmi. Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju nalezljivih bolezni grla in ustne votline, vsebuje mentol, metino humusno olje, anetol, diklorobenzil alkohol. Angi Sept se proizvaja v obliki tablet.

Prednosti:

• Za preprečevanje gripe lahko uporabite pastile
• Dovoljeno za otroke od 5 let
• Lahko se uporablja med nosečnostjo in dojenjem.

Minuse:

• drago
• Med jemanjem tablet se lahko pojavijo gastrointestinalne motnje.
• Ni namenjen za uporabo v prisotnosti krvavečih ran v ustni votlini.