Etaperazin tablete navodila za uporabo. Kemična formula zdravilne učinkovine

Zdravilo se proizvaja v obliki obloženih tablet. Odvisno od velikosti tablete je lahko vsebnost zdravilne učinkovine - perfenazina v 1 tableti etaperazina v količini 4,6 ali 10 mg.

farmakološki učinek

Zdravilo je antipsihotik, nevroleptik z antialergijskimi, sedativnimi, mišičnimi relaksantnimi, antiemetičnimi, šibkimi antiholinergičnimi, hipotenzivnimi, antiemetičnimi in hipotermičnimi učinki. Učinkovitost etaperazina temelji na sposobnosti zdravila, da blokira receptorje D2 mezolimbičnega in mezokortikalnega sistema.

V skladu z navodili ima Etaperazin živčni sistem zaviralni (sedativni) učinek, blokiranje adrenergičnih receptorjev retikularne tvorbe možganskega debla. Uporaba zdravilni izdelek v običajnih odmerkih ni hipnotičnega učinka.

Zdravilo ima antiemetični učinek zaradi blokade dopaminskih receptorjev v sprožilni coni centra za bruhanje. Hipotermični učinek etaperazina je posledica blokade receptorjev D2 v hipotalamusu.

Pregledi etaperazina kažejo, da ima zdravilo širši spekter delovanja v primerjavi s klorpromazinom, saj je etaperazin bolj aktiven, vendar slabši od klorpromazina pri hipotermičnih in adrenolitičnih učinkih. Poleg tega etaperazin v manjši meri kot aminazin krepi učinke zdravil in narkotikov.

Izrazit antipsihotični učinek zdravila se pojavi po treh do sedmih dneh od začetka dajanja, največji učinek opazimo po dveh do šestih mesecih ob stalni uporabi zdravila.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili se etaperazin uporablja za zdravljenje duševnih bolezni (vključno z eksogenimi organskimi motnjami in senilno psihozo, ki jo spremljajo halucinacijski pojavi, shizofrenija, psihopatija, srbenje, kolcanje). Glede na preglede se Etaperazin uspešno uporablja pri neustavljivem bruhanju pri nosečnicah.

Stranski učinki

V nekaterih primerih je zdravilo sposobno izzvati pojav ekstrapiramidnih motenj (vključno s tresenjem, zmanjšanim obsegom gibanja in oslabljeno koordinacijo). Pod vplivom etaperazina se lahko pojavijo zaspanost, zamegljen vid, akatizija, avtonomne motnje, letargija, depresija, zmanjšana motivacijska aktivnost in duševna zaostalost.

Kardiovaskularni sistem v nekaterih primerih reagira na jemanje zdravila z zmanjšanjem krvni pritisk, srčne aritmije, tahikardija, izrazite spremembe v elektrokardiogramu.

Iz prebavil črevesni trakt glede na preglede etaperazina so možni neželeni učinki v obliki črevesne atonije in Mehur, bolečine v trebuhu, izguba apetita, slabost, bruhanje.

Poleg tega obstaja možnost alergijske reakcije kot so kontaktni dermatitis, kožni izpuščaj, fotosenzitivnost, angioedem.

Antiholinergični učinek zdravila prispeva k razvoju stranski učinki zaradi uporabe etaperazina, ki se kaže kot zaprtje, motnje akomodacije, težave z uriniranjem, suha usta.

Kontraindikacije za uporabo etaperazina

Uporaba zdravila ni priporočljiva, če ima bolnik endokarditis - bolezen, ki je povezana z vnetjem notranjih votlin srca, v primeru hudih bolezni srca in ožilja (arterijska hipotenzija, kronično dekompenzirano srčno popuščanje), s progresivnimi boleznimi možganov, hrbtenjače in možganov, izrazito zaviranje delovanja CNS, v komi katere koli etiologije.

Etaperazin je treba uporabljati previdno pri:

Patološke spremembe v hematopoetskem sistemu;

Z alkoholizmom;

glavkom z zaprtim zakotjem;

Rak na dojki;

Peptični ulkus dvanajstnika in želodca;

Hiperplazija prostate;

Okvara jeter ali ledvic;

Parkinsonova bolezen;

kaheksija;

Reyejev sindrom;

Z bruhanjem, ki ga povzroči preveliko odmerjanje drugih zdravil;

V starosti.

Način uporabe in odmerjanje

Zdravilo se jemlje peroralno, po obroku.

V prisotnosti psihotičnih motenj pri bolnikih, ki predhodno niso uporabljali antipsihotičnih zdravil, je v skladu z navodili za etaperazin priporočeni odmerek od 4 do 16 mg zdravila dva do štirikrat na dan. Pri kroničnih boleznih se odmerek poveča na 64 mg na dan. Terapevtski tečaj traja od enega do štirih mesecev.

Preveliko odmerjanje etaperazina izzove pojav nevroleptičnih reakcij, kot je na primer zvišanje telesne temperature. Hude primere prevelikega odmerjanja spremljajo motnje zavesti, ki se pojavijo pri različne oblike, v nekaterih primerih do kome. Zdravljenje prevelikega odmerjanja z zdravilom se izvaja z intravensko raztopino diazepama, dekstroze, vitaminov B in C, nootropnih zdravil, uporablja pa se tudi simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

V skladu z navodili za etaperazin je sum na možganski tumor in črevesna obstrukcija odvračilna dejavnika za uporabo zdravila. To je zato, ker bruhanje prikrije simptome zastrupitve in jo oteži diagnosticiranje.

Med zdravljenjem z etaperazinom je treba redno spremljati delovanje jeter in ledvic, protrombinski indeks, periferno kri, poleg tega je potrebna previdnost pri dejavnostih, ki zahtevajo večjo koncentracijo in hitro reakcijo, vključno z vožnjo.

Latinsko ime: etaperazin
Koda ATX: N05AB03
Zdravilna učinkovina: perfenazin
Proizvajalec: Tatkhimfarmpreparaty, Rusija
Dopust iz lekarne: Na recept
Pogoji shranjevanja: do 25 stopinj
Uporabno do datuma: 3 leta.

Etaperazin se uporablja za različne duševne motnje.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je indicirano v takih primerih:

Različne duševne motnje
kolcanje
Psihopatija
Bruhanje in huda slabost med nosečnostjo
Kronična oblika shizofrenije.

Sestava in oblike sproščanja

Opis sestave: učinkovine perfenazin. Pomožne komponente: krompirjev škrob, smukec, titanov dioksid.

Obložene bele tablete. En paket vsebuje 50 kosov etaperazina po 4 mg.

Zdravilne lastnosti

Povprečni strošek v Rusiji je 340 rubljev na paket.

Zdravilo etaperazin spada med nevroleptike iz skupine fenotiazinov. Zdravilo ima antiemetični in sedativni učinek. Zdravilo ima pomemben učinek na centralni živčni sistem. Je antipsihotik, ki ima širok spekter uporabe. Glavni učinki so antipsihotični, antiemetični, kataleptogeni, alfa-adrenolitični. Opazite lahko tudi pojav šibkega hipotenzivnega in mišičnega relaksantnega učinka. Omeniti velja tudi, da se sedativni učinek kombinira vzporedno z vznemirljivim.

Obstaja tudi selektiven učinek na pomanjkljive simptome. V nekaterih primerih se razvijejo hude ekstrapiramidne motnje. Zdravilo se dobro absorbira iz prebavila. V nekaterih primerih so opažena izrazita nihanja največje koncentracije v krvni plazmi. Obstaja tudi izrazita vezava na beljakovine v plazmi. Zdravilo se dobro razcepi in večinoma v jetrih. Izloča se skupaj z žolčem in urinom.

Odmerjanje in uporaba

Navodila za uporabo etaperazina kažejo, da je začetni odmerek 12 mg po priporočilu zdravnika. V nekaterih primerih lahko dnevni odmerek povečate na 60 mg, v hujših primerih pa na 120-180 mg. Ena ali polovica tablete se običajno daje kot antiemetik zdravilni odmerek pred kirurškimi posegi ali v porodniški in medicinski praksi. Zdravilo je treba uporabiti 3-4 krat na dan.

Med nosečnostjo in dojenjem

Nosečnice in doječe matere tega zdravila ne smejo predpisovati, le v skrajnih situacijah s hudim bruhanjem.

Kontraindikacije in previdnostni ukrepi

Zdravila ne morete predpisati za progresivne sistemske bolezni hrbtenjače in možganov, cirozo jeter, hemolitično zlatenico, težave s hematopoezo, tromboembolijo, nosečnost in dojenje. Prav tako ne smete uporabljati zdravila za hepatitis, nefritis, miksedem, bolezni srca, preobčutljivost ali individualno intoleranco za zdravilno učinkovino, pa tudi ne v poznih fazah bronhiektazije.

Medsebojno delovanje med zdravili

Zdravilo deluje depresivno na centralni živčni sistem in dihalne funkcije v kombinaciji z alkoholnimi pijačami. V kombinaciji s sredstvi, ki potencirajo ekstrapiramidne motnje, se povečajo, vključno s fluoksetinom. Pripravki za korekcijo ščitničnih hormonov povzročajo agranulocitozo, antikonvulzivi pa povečajo prag za nastanek konvulzivnih reakcij. Skupna uporaba antihipertenzivnih zdravil znatno okrepi pojav hipotenzivnih manifestacij.

Antiholinergična zdravila zmanjšajo učinkovitost v smislu nevroleptičnih lastnosti. Če bolnik sočasno jemlje triciklične antidepresive in zaviralce MAO, se tveganje za neželene učinke večkrat poveča. Zdravila za zdravljenje parkinsonove bolezni zmanjšajo absorpcijo fenotiazinov. Levodopa, amfetamini, gvanetidin, klonidin in epinefrin ob sočasni uporabi zmanjšajo učinkovitost zdravila. Zdravilo zmanjša vazokonstriktorski učinek efedrina.

Stranski učinki

Navodila za etaperazin kažejo, da se v večini primerov pri odraslih razvijejo ekstrapiramidne motnje, vaskularne reakcije in alergijske manifestacije. Starejši bolniki nimajo specifičnih

Preveliko odmerjanje

Morda kršitev nastanitve, če začnete pretiravati s priporočenimi odmerki. Pri velikih odmerkih se pogosto razvije tudi akutni nevroleptični sindrom. Običajno to spremlja izrazito povišanje telesne temperature, v najhujših situacijah pa pride do izgube zavesti in kome. Ob najmanjšem sumu na preveliko odmerjanje je treba uporabo zdravila takoj prekiniti. Diazepam se daje intravensko nootropna zdravila, dekstroza, vitamin C in vitamini skupine C. Izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje.

Analogi

JSC "Dalhimfarm", Rusija

povprečni stroški- 30 rubljev na paket.

Triftazin je sestavljen iz aktivne delovne komponente - trifluoperazin. To zdravilo se uporablja za zdravljenje shizofrenije, halucinacij, šok stanja, slabost, bruhanje, psihoza in delirij. Orodje ima velik seznam kontraindikacij in neželenih učinkov, zato je priporočljivo, da ga predpisujete previdno in v res hudih primerih. Na voljo v obliki tablet in injekcij.

Prednosti:

Je poceni
Učinkovito zdravilo.

Minuse:

Pogosto težko prenašati
Obstajajo kontraindikacije.

Krka, Slovenija

povprečni stroški v Rusiji - 340 rubljev na paket.

Moditen je zdravilo za zdravljenje različnih nevroz, shizofrenih motenj, paranoidnih stanj, agresivnosti, manične motnje, strahu, živčne napetosti, psihoz, depresivno-hipohondričnega sindroma. Proizvedeno kot oljna raztopina za injiciranje 25 mg v 1 ml ampuli. En paket vsebuje 5 ampul. Zdravilo ima zmeren seznam kontraindikacij in neželenih učinkov.

Prednosti:

Enostavna uporaba, redko potrebuje injekcije
Običajno se dobro prenaša.

Minuse:

Morda ne ustreza
Olje po uporabi povzroča nelagodje.

Previdno; alkoholizem (nagnjenost k hepatotoksičnim reakcijam); patološke spremembe v krvi; raka dojke (posledica izločanja prolaktina, ki ga povzročijo derivati fenotiazina, možno tveganje za napredovanje bolezni in odpornost na zdravila, predpisana bolnikom z endokrine bolezni in presnovne bolezni ter citotoksična zdravila); glavkom z zaprtim zakotjem; hiperplazija prostate s klinične manifestacije; blaga ledvična ali jetrna insuficienca srednja stopnja; peptični ulkus želodca in dvanajstnika 12 (v obdobju poslabšanja); bolezni, ki jih spremlja povečano tveganje za trombembolične zaplete; Parkinsonova bolezen (ekstrapiramidni učinki so povečani); epilepsija; kronične bolezni, ki jih spremlja odpoved dihanja (zlasti pri otrocih); Reyejev sindrom (povečano tveganje za hepatotoksičnost pri otrocih in mladostnikih); kaheksija; bruhanje (antiemetični učinek derivatov fenotiazina lahko prikrije bruhanje, povezano s prevelikim odmerjanjem drugih zdravil); bolniki v obdobju odtegnitve alkohola; depresija (ostaja možnost samomora); starost. Uporaba med nosečnostjo in med dojenje: perfenazin zlahka prehaja placentno pregrado in se hitro izloča v materino mleko, zato možnost uporabe zdravila določi zdravnik, če možna korist za mater odtehta možno tveganje za plod ali otroka. Novorojenčki, katerih matere so jemale perfenazin ob koncu nosečnosti ali med porodom, lahko kažejo znake zastrupitve, kot so letargija, tresenje in hiperekscitabilnost. Poleg tega imajo ti novorojenčki nizko oceno Apgar. Pri dolgotrajnem zdravljenju matere ali pri uporabi velikih odmerkov, kot tudi v primeru predpisovanja zdravila tik pred porodom, je smiselno nadzorovati aktivnost živčnega sistema novorojenčka. Starejši bolniki s psihozami, povezanimi z demenco, ki se zdravijo z antipsihotiki, imajo povečano tveganje smrti. Pri jemanju velikih odmerkov je večja verjetnost za pojav ekstrapiramidnih motenj. Tardivna diskinezija je pogostejša pri starejših bolnikih, zlasti pri ženskah, medtem ko je distonija pogostejša pri mlajših. Če se pojavijo znaki ali simptomi tardivne diskinezije, je treba razmisliti o prekinitvi zdravljenja z antipsihotiki (vendar bodo nekateri bolniki morda potrebovali nadaljevanje zdravljenja kljub prisotnosti sindroma). Perfenazin lahko zniža prag za epileptične napade, zato je potrebna previdnost pri uporabi zdravila pri bolnikih, ki so nagnjeni h epileptičnim motnjam, in pri prekinitvi uživanja alkohola. Pri sočasnem zdravljenju s perfenazinom in antikonvulzivi bo morda potrebno povečanje odmerka slednjih. Med zdravljenjem s perfenazinom je treba izključiti uživanje alkohola, ker. lahko opazimo aditivni učinek in hipotenzijo. Tveganje za samomor in tveganje za preveliko odmerjanje antipsihotikov se lahko poveča pri bolnikih, ki med zdravljenjem zlorabljajo alkohol, zaradi okrepitve depresivnega učinka zdravila na centralni živčni sistem. Pri predpisovanju zdravila bolnikom z depresijo je potrebna previdnost. Možnost samomora pri takih bolnikih med zdravljenjem ostaja, zato jih je treba izključiti iz dostopa do veliko število zdravila med zdravljenjem do popolne remisije. Perfenazin je treba uporabljati previdno pri bolnikih z anamnezo resnih neželenih učinkov z drugimi fenotiazini. Nekateri neželeni učinki perfenazina se pogosteje pojavijo pri velikih odmerkih. Perfenazin je treba uporabljati zelo previdno pri osebah, ki so izpostavljene vročini ali mrazu, npr derivati fenotiazina zavirajo mehanizem uravnavanja temperature in odvisno od temperature okolju lahko povzroči hipertermijo in vročinski udar ali hipotermijo in odpoved dihanja. Znatno povišanje telesne temperature je lahko posledica individualne preobčutljivosti. V primeru hipertermije je treba zdravljenje takoj prekiniti. Perfenazin poveča občutljivost telesa na delovanje sončne svetlobe. Priporočljiva je uporaba kreme za sončenje, še posebej, če imajo bolniki svetlo polt, nošenje zaščitnih oblačil na prostem, izogibanje dolgotrajnemu izpostavljanju soncu, solarijem in uporabi ultravijoličnih žarnic. Perfenazin je treba uporabljati previdno pri bolnikih z okvaro dihalni sistemi s v povezavi z možnim razvojem akutne pljučne okužbe, pa tudi s kroničnimi boleznimi dihal, kot je npr. bronhialna astma ali emfizem. Antipsihotiki zvišajo koncentracijo prolaktina v krvi, ki se ob dolgotrajni uporabi ohrani. Simptomi lahko vključujejo znake, kot so povečanje prsi, dismenoreja, zmanjšan libido ali izcedek iz bradavic. Previdnost je potrebna pri predpisovanju zdravila bolnikom, ki prejemajo atropin ali podobna zdravila, pa tudi v stiku z insekticidi, ki vsebujejo fosfor (možen je aditivni antiholinergični učinek). Med zdravljenjem je potrebno spremljati delovanje jeter, ledvic (pri dolgotrajni terapiji), sliko periferne krvi, protrombinski indeks. Če se pojavijo znaki ali simptomi krvne diskrazije, je treba zdravljenje prekiniti in uvesti ustrezno zdravljenje. Zdravljenje je treba prekiniti tudi v primeru nenormalnih jetrnih testov z nenormalno koncentracijo dušika sečnine v krvi. Večino primerov agranulocitoze so opazili med 4. in 10. tednom zdravljenja. V tem obdobju morajo biti bolniki še posebej pozorni na pojav vnetja žrela ali simptomov okužbe. Pri znatnem zmanjšanju števila levkocitov je treba zdravilo prekiniti in začeti ustrezno terapijo. Zlatenica, ki se (redko) pojavi med zdravljenjem (med 2 in 4 tedni zdravljenja), se običajno obravnava kot preobčutljivostna reakcija. pri čemer klinična slika podobno kot pri infekcijskem hepatitisu, vendar so rezultati testov delovanja jeter značilni za obstruktivno zlatenico. Običajno je reverzibilna, vendar so poročali o primerih kronične zlatenice. Poročali so o redkih primerih nenadna smrt pri bolnikih, zdravljenih s fenotiazini. V nekaterih primerih je bil vzrok smrti srčni zastoj, v drugih - asfiksija zaradi pomanjkanja refleksa kašlja. Antiemetični učinek lahko prikrije simptome toksičnosti, ki jih povzroči preveliko odmerjanje drugih zdravil, in oteži diagnosticiranje bolezni, kot je npr. črevesna obstrukcija, Reyev sindrom, možganski tumorji ali druge encefalopatije. Bolniki z diabetes Upoštevati je treba, da vsebnost ogljikovih hidratov v enem samem odmerku zdravila (1 tableta) ustreza: odmerku 4 mg - 0,012XE, odmerku 6 mg - 0,015XE, odmerku 10 mg - 0,018XE. Pri uporabi perfenazina pri starejših je potrebna previdnost, ker so lahko bolj občutljivi na delovanje zdravila in razvoj neželenih učinkov, kot so ekstrapiramidni simptomi in tardivna diskinezija. Maligni nevroleptični sindrom (NMS), ki se lahko razvije ob uporabi katerega koli klasičnega antipsihotičnega zdravila, je potencialno usoden kompleks simptomov. Bolnike s tem sindromom je težko diagnosticirati. pri diferencialna diagnoza pomembno je prepoznati primere, kjer klinična slika vključuje resne zdravstvene bolezni(npr. pljučnica, sistemska okužba itd.), drugi ekstrapiramidni simptomi, osrednja antiholinergična toksičnost, vročinska kap, vročina zaradi drog in primarne patologije centralnega živčnega sistema. Zdravljenje NMS mora vključevati: takojšnjo prekinitev antipsihotikov in drugih sočasno uporabljenih zdravil, če je potrebno; intenzivno simptomatsko zdravljenje in zdravniški nadzor; zdravljenje kakršnih koli povezanih resnih zdravstvenih težav, za katere so potrebni posebni postopki. Splošno sprejetih posebnih farmakoloških režimov zdravljenja ni. Bolnike, ki jemljejo visoke odmerke derivatov fenotiazina in so podvrženi kirurškim posegom in posegom zaradi možen razvoj hipotenzivni dogodki. Pri dolgotrajni terapiji z derivati fenotiazina je treba upoštevati možnost poškodbe jeter, roženice in razvoja ireverzibilne tardivne diskinezije. Bolniki, ki potrebujejo dolgotrajno zdravljenje, morajo izbrati najnižji odmerek in, če je mogoče, najkrajše trajanje zdravljenja ob ohranjanju klinične učinkovitosti. Potrebo po nadaljnjem zdravljenju je treba občasno ponovno oceniti. Sočasna prekinitev zdravljenja s perfenazinom lahko povzroči razvoj abstinenčnega sindroma (omotica, slabost, bruhanje, prebavne motnje, tresenje), zato je treba odmerek zdravila postopoma zmanjševati, dokler popolnoma ne preneha. Vpliv na sposobnost vožnje vozil, delo z mehanizmi in izvajanje dejanj, ki zahtevajo povečano pozornost in visoko hitrost psihomotoričnih reakcij. V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati potencialno nevarne vrste dejavnosti, dela z mehanizmi, od vožnje avtomobila, saj perfenazin lahko zmanjša duševno in/ali telesno zmogljivost in povzroči zaspanost (zlasti v prvih 2 tednih zdravljenja).

Perfenazin (perfenazin)

Sestava in oblika sproščanja zdravila

10 kosov. - celična konturna embalaža (5) - škatle iz kartona.
1200 kosov. - plastične vrečke (2) - kartonske škatle.

farmakološki učinek

Antipsihotik (nevroleptik), piperazinski derivat fenotiazina. Menijo, da je antipsihotični učinek fenotiazinov posledica blokade postsinaptičnih dopaminskih receptorjev v mezolimbičnih strukturah možganov. Perfenazin ima močan učinek, centralni mehanizem ki je povezana z inhibicijo ali blokado dopaminskih D2 receptorjev v sprožilni coni kemoreceptorjev malih možganov in periferno - z blokado vagusnega živca v prebavnem traktu. Ima alfa-adrenergično blokirno aktivnost. Antiholinergično delovanje in sedacija sta lahko blaga do zmerna, hipotenzivni učinek je šibko izražen. Ima izrazit ekstrapiramidni učinek. Antiemetični učinek se lahko poveča z antiholinergičnimi in sedativnimi lastnostmi. Ima učinek sproščanja mišic.

Farmakokinetika

Klinični podatki o farmakokinetiki perfenazina so omejeni.

Fenotiazini se močno vežejo na beljakovine. Izloča se predvsem z ledvicami in delno z žolčem.

Indikacije

Zdravljenje psihotičnih motenj, zlasti pri hiperaktivnosti in agitaciji, shizofreniji; nevroza, ki jo spremlja strah, napetost. Zdravljenje slabosti in različnih etiologij. Srbenje kože.

Kontraindikacije

Ciroza, hepatitis, hemolitična zlatenica, nefritis, hematopoetske motnje, miksedem, napredujoče sistemske bolezni glave in hrbtenjača, dekompenzirana srčna bolezen, trombembolične bolezni, napredovale stopnje bronhiektazije, nosečnost, dojenje, preobčutljivost za perfenazin.

Odmerjanje

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, peroralno dnevni odmerek je 4-80 mg. Pri kroničnem poteku bolezni in v odpornih primerih se lahko dnevni odmerek poveča na 150-400 mg. Pogostost sprejema in trajanje zdravljenja se določita posamezno.

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, z intramuskularnim dajanjem je enkratni odmerek 5-10 mg. Z / v uvedbo enkratnega odmerka - 1 mg.

Največji odmerki: odrasli in otroci, starejši od 12 let, z intramuskularno injekcijo - 15-30 mg / dan, z intravensko uporabo - 5 mg / dan.

Stranski učinki

S strani centralnega živčnega sistema: zaspanost, akatizija, zamegljen vid, distonične ekstrapiramidne reakcije, parkinsonske ekstrapiramidne reakcije.

S strani jeter: redko - holestatska zlatenica.

Iz hematopoetskega sistema: redko - agranulocitoza.

S strani metabolizma: redko - melanoza.

Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, ki ga spremlja kontaktni dermatitis.

Dermatološke reakcije: redko - fotosenzitivnost.

Učinki zaradi antiholinergičnega delovanja: možna suha usta, motnje akomodacije, zaprtje, težave z uriniranjem.

medsebojno delovanje zdravil

Ob sočasni uporabi z zdravili, ki imajo depresivni učinek na centralni živčni sistem, z etanolom, zdravili, ki vsebujejo etanol, je mogoče povečati depresijo centralnega živčnega sistema in dihalne funkcije.

S hkratno uporabo z antikonvulzivi je možno znižati prag konvulzivne pripravljenosti; z zdravili za zdravljenje hipertiroidizma - poveča se tveganje za nastanek agranulocitoze.

Pri sočasni uporabi z zdravili, ki povzročajo ekstrapiramidne reakcije, je možno povečanje pogostnosti in resnosti ekstrapiramidnih motenj.

Pri sočasni uporabi z zdravili, ki povzročajo arterijsko hipotenzijo, je možna huda ortostatska hipotenzija.

Ob sočasni uporabi z zdravili, ki imajo antiholinergične učinke, je mogoče povečati njihove antiholinergične učinke, medtem ko se lahko antipsihotični učinek antipsihotika zmanjša.

Ob sočasni uporabi s tricikličnimi antidepresivi, maprotilinom, zaviralci MAO se poveča tveganje za nastanek NMS.

Ob hkratni uporabi antiparkinsonikov, litijevih soli, je absorpcija fenotiazinov motena.

S sočasno uporabo je mogoče zmanjšati učinek amfetaminov, levodope, klonidina, gvanetidina, epinefrina.

Ob sočasni uporabi z možnim razvojem ekstrapiramidnih simptomov in distonije.

S sočasno uporabo je možno oslabiti vazokonstriktorski učinek efedrina.

Posebna navodila

Perfenazin se uporablja previdno v primeru preobčutljivosti na druga zdravila iz serije fenotiazina.

Fenotiazine je treba uporabljati zelo previdno pri bolnikih z patološke spremembe krvne slike, z okvarjenim delovanjem jeter, zastrupitvijo z alkoholom, Reyevim sindromom, pa tudi z, bolezni srca in ožilja nagnjenost k razvoju glavkoma, Parkinsonove bolezni, peptični ulkusželodec in dvanajstniku, zastajanje urina, kronične bolezni dihalni sistem (zlasti pri otrocih), epileptični napadi, bruhanje; pri starejših bolnikih (povečano tveganje za čezmerno sedativno in hipotenzivno delovanje), pri oslabelih in oslabelih bolnikih.

Razvoj tardivne diskinezije med uporabo perfenazina je verjetnejši pri starejših bolnikih, ženskah in s poškodbo možganov. Parkinsonske ekstrapiramidne reakcije pogosteje opazimo pri starejših bolnikih, distonične ekstrapiramidne reakcije - pri mlajših. Simptomi teh motenj se lahko pojavijo v prvih dneh zdravljenja ali po dolgotrajnem zdravljenju in se lahko ponovijo tudi po enkratnem odmerku.

V primeru hipertermije, ki je eden od elementov NMS, je treba perfenazin takoj prekiniti.

Izogibati se je treba sočasni uporabi fenotiazinov z adsorbtivnimi antidiaroiki.

Med zdravljenjem se izogibajte pitju alkohola.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzora mehanizmov

Pri bolnikih, ki se ukvarjajo s potencialno nevarnimi dejavnostmi, ki zahtevajo visoko stopnjo psihomotoričnih reakcij, ga je treba uporabljati previdno.

Nosečnost in dojenje

Perfenazin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Uporaba v otroštvu

Etaperazin vsebuje perfenazin .

Obrazec za sprostitev

Prodano v obloženih tabletah.

farmakološki učinek

Zdravilo je nevroleptik . On poseduje pomirjevalo in antiemetik ukrepanje.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo vpliva na centralni živčni sistem. to nevroleptik sredstvo s širokim spektrom delovanja. Upodablja antipsihotik , antiemetik in kataleptogene ukrepanje. Poleg tega ima zdravilo alfa-adrenergični dejavnost. Antiholinergično in pomirjevalo delovanje se kaže v šibki ali zmerni stopnji. hipotenzivno in sproščanje mišic učinek je šibek. nevroleptik dejanje v kombinaciji z stimulativno .

Za zdravilo je značilen tudi selektivni učinek na primanjkljaj simptomi. Pomemben ekstrapiramidne kršitve.

Etaperazin se dobro absorbira iz prebavil. Lahko pride do znatnih nihanj največje koncentracije v. Močna povezanost s plazemskimi beljakovinami. Sredstvo se intenzivno cepi, predvsem v jetrih. Izloča se skozi ledvice in z žolčem.

Indikacije za uporabo Etaperazin

Indikacije za uporabo etaperazina so naslednje:

mentalna bolezen;
bruhanje, tudi zaradi;
psihopatija ;

Kontraindikacije

Znane so naslednje kontraindikacije za uporabo tega zdravila: napredujoče sistemske bolezni možganov in hrbtenjače, hemolitična zlatenica , hematopoetske motnje, trombembolični bolezni, nosečnost , hepatitis , nefritis , miksedem , dekompenzirana , preobčutljivost na zdravilno učinkovino, pozne faze bronhiektazije .

Stranski učinki

Pri uporabi tega orodja je možno ekstrapiramidne motnje, kot tudi žilni reakcije.

Navodila za uporabo etaperazina (metoda in odmerjanje)

Začetni odmerek zdravila je 0,012 g.Navodila za uporabo etaperazina poročajo, da se lahko dnevni odmerek poveča na 0,06 g, pri nekaterih bolnikih pa do 0,12-0,18 g.Odmerek 0,002-0,004 g je predpisan kot antiemetik v porodniški, terapevtski in kirurški praksi. Navodila za uporabo zdravila Etaperazin priporočajo jemanje zdravila 3-4 krat na dan.

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi zdravila v velikih odmerkih je akutna nevroleptik simptomi. V takih primerih se temperatura pogosto dvigne. V hudih situacijah je mogoče opaziti motnje zavesti, poleg tega je možno.

Zdravilo je treba takoj prekiniti. Prikazana je intravenska uporaba, nootropno zdravilo sredstva, raztopina, vitamini skupine B in C. Simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Depresija živčnega in dihalnega sistema se poveča v kombinaciji z zdravili, ki delujejo depresivno na živčni sistem, pa tudi z ki vsebujejo etanol pomeni in etanol .

Kombinacija z zdravili, ki izzovejo ekstrapiramidne reakcij, povečuje število in pogostnost ekstrapiramidne kršitve. lahko povzroči tudi ekstrapiramidne simptomi in.

Antikonvulzivi zdravila lahko zmanjšajo konvulzivni prag , zdravila za zdravljenje pa povečujejo verjetnost pojava.

Interakcija s stimulansi arterijska hipotenzija , lahko povzroči ortostatska hipotenzija .

Kombinacija z zdravili, ki imajo antiholinergično ukrepanje, lahko povzroči povečanje antiholinergično vpliv in antipsihotik Učinek nevroleptiki vendar se lahko zmanjša.

Hkratni sprejem etaperazina z zaviralci MAO , triciklični antidepresivi in povečuje verjetnost razvoja ZNS . In kombinacija z antacidi , litijeve soli in antiparkinsonik zdravila motijo absorpcijo fenotiazini .

Interakcija amfetamini , , , Levodopoy in gvanetidin lahko zmanjša njihov učinek.

Kombinacija z lahko oslabi vazokonstriktor ukrepanje.