7 месеца бебе соя 12 което означава. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвта при деца. В какви случаи повишаването на ESR се счита за безопасно?

Състоянието на здравето на детето е най-важният проблем за всеки родител. Малките деца често се преглеждат от педиатър, за да се следи цялостното здраве и благополучие на бебето. Най-значимият начин за наблюдение на тялото и своевременно идентифициране на определени нарушения е клиничен (или общ) кръвен тест. С него можете да определите нивата на такива показатели като: левкоцити, еритроцити, тромбоцити, хемоглобин, както и изключително важни показатели за ESR в кръвта при деца. ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите, червените кръвни клетки, които са склонни да се свързват помежду си и да се утаяват. Всички патологични процеси в организма могат значително да повлияят на нивото на ESR. Повишеното ESR при дете може да показва възпалителни процеси и развитието на определени заболявания, намаленото ESR може да показва циркулаторна недостатъчност или, например, повишаване на концентрацията на албумин. Преди да вдигнат алармата, майките и татковците трябва внимателно да проучат колко ESR е нормално в кръвния тест на детето и възможни причинивлияещи върху този показател.

Каква е нормата на ESR в кръвен тест при деца

Нормалните стойности на ESR при деца и възрастни са различни. Трябва да се отбележи, че всяко бебе е индивидуално, но все пак има допустими граници на ESR, на които лекарите разчитат, и значително отклонение от което дава основание да се предпише допълнително изследване. Стойността на индикатора варира в зависимост от възрастта и пола на детето. Следователно нормата на ESR при деца под една година и например нормата на ESR при 6-годишно дете няма да бъде една и съща.

Нормативни стойности на ESR при деца (в милиметри на час):

• Новородени деца през първия месец от живота - от 2 до 4 mm / h;
• Бебета от 1 месец до една година - от 3 до 10 mm / h;
• Деца от една година до 5 години - от 5 до 11 mm / h;
• Момичета 6-14 години - от 5 до 13 mm / h;
• Момчета 6-14 години - 4-12 mm/h;
• Момичета на 14 и повече години - от 2 до 15 mm / h;
• Момчета от 14 години - 1-10 mm / h.

Трябва да се отбележи, че обхватът на индикатора се увеличава с възрастта на детето, тъй като стойностите могат да се различават в зависимост от индивидуалните характеристики.

Ако детето има ESR 10 и това е малко по-ниско или по-високо от нормата, но останалите стойности са добри, тогава не трябва да има причина за безпокойство, най-вероятно временна проява или лична характеристика . Но все пак, за спокойствие, трябва да се консултирате с лекар, защото понякога ESR 15 може да показва проблеми и проблеми в тялото.

ESR 20-25 или повишена стойност от 10 единици или повече, можем да говорим за възпалителни процеси в тялото или наличие на сериозни инфекции. В този случай педиатърът трябва да анализира ситуацията, да предпише допълнителни. преглед за идентифициране на корена и отстраняване на проблеми в тялото.

ESR 30 при дете може да означава бягане или хронични болестикоито изискват задължително лечение. Може да отнеме няколко месеца, за да се излекува.

ESR от 40 при дете и повече е глобални проблемив тялото, което трябва незабавно да се открие и да се започне курсова терапия, за да се подобри здравословното състояние.

Причините за повишената ESR в кръвта на детето

За да се установи наличието на заболяване или възпаление с повишена СУЕ, е възможно само когато този факт се потвърди от допълнителен преглед, поне чрез преминаване на биохимичен кръвен тест, анализ на урината и външен преглед. И също така, ако е необходимо, бактериологичен анализ на храчки и урина, рентгеново изследване гръден кош, ЕКГ, ултразвук коремна кухина, консултация, ако е необходимо, с инфекционист, отоларинголог, гинеколог (уролог). В крайна сметка подробните методи на изследване ще помогнат за откриването на заболявания, включително латентни.

Ако детето има повишено ESR в кръвта и в същото време има отклонения в други кръвни параметри, най-вероятно в тялото има вирусна или бактериална инфекция. Високата ESR в кръвта на дете в повечето случаи показва една от следните патологии:

• Алергия;
• Интоксикация и отравяне;
• Ангина, ТОРС, респираторни заболявания;
• Неправилно функциониране на щитовидната жлеза;
• Възпалителни или гнойни и процеси в органи и тъкани;
• Влошаване на имунната функция;
• Всякакви наранявания;
• Нелекувано преди това вирусно заболяване.

В допълнение към различни патологични процеси, има редица физиологични, във връзка с които при малки деца причината за повишена ESR може да бъде:

• период на никнене на зъби;
• Липса на определени витамини;
• Прием на лекарства, съдържащи парацетамол (ибупрофен).

Висока ESR в кръвта на дете може да се наблюдава след скорошен стрес. Важно е да знаете, че повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да се дължи на няколко фактора, например:

• Наднормено тегло при дете;
• Рязък спад на хемоглобина;
• Алергична предразположеност;
• Ваксина срещу хепатит.

Ако ESR е постоянно повишена за дълго време и в резултат на изследването не са открити заболявания или патологии, това може да е просто физиологична черта на тялото на вашето дете. В настоящите болници и клиники методът на Панченков се използва за определяне на нивото на ESR. Но този метод понякога дава неверни данни, особено ако скоростта на утаяване на еритроцитите е значително повишена. Ако СУЕ според Панченкова се увеличи при деца, за най-ефективен и верен резултат можете да дарите кръв в модерна частна клиника, където най-често се използва европейският ускорен метод - според Вастергрен.

Как да се лекува повишена ESR при деца? Ако индикаторът леко се отклонява от нормата и детето се чувства отлично, не трябва да лекувате въображаемо заболяване. За спокойствие на родителите можете да преминете през допълнително проучване и да вземете анализа отново след известно време. Ако ESR е по-висока с 15 или повече единици от нормалната граница, в този случай е необходимо да се елиминира основната причина за това явление, а именно излекуване на инфекциозен или вирусно заболяване. След комплексна терапияи степента на възстановяване трябва да дойде на Noma.

Защо ESR е под нормата при дете

Намалената ESR при деца е много по-рядко срещана от повишената ESR. По правило това се дължи на нарушение на кръвообращението на детето, ниско съсирване и разреждане на кръвта. Също така, ESR може да падне под нормата, ако:

• Има нарушения в сърдечно-съдовисистема;
• Детето наскоро е било отровено;
• Наскоро имаше дългосрочни нарушения на изпражненията, дехидратация;
• Има общо изчерпване на тялото;
• Диагностициран е вирусен хепатит.

Уважаеми родители, във всеки момент, свързан със здравето на вашето дете, който ви притеснява, консултирайте се с педиатър и не измисляйте сами несъществуващи диагнози и още повече не се самолекувайте. Здраве за вас и вашето бебе!

За превантивни цели и при съмнение за определено заболяване се извършва кръвен тест за деца. Един от показателите, по които се определя наличието на някакви патологични състояния в организма е. Какво означава този показател в резултатите от анализа. Какви са нормите на ESR при деца? Какви са основните причини за повишаването и намаляването на показателя?

Децата обикновено се предписват това изследване по време на профилактични прегледи. В допълнение, резултатите от анализа помагат да се установи диагноза, ако възникне възпалителен процес в тялото. По време на възпаление започва натрупването на вещества, които ускоряват залепването, а ESR е показател за скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Определя се по време на изследването.

Скоростта на утаяване реагира на всякакви смущения в тялото. Тези промени се наблюдават в резултата от анализа дори в периода, когато заболяването току-що се появява и съпътстващи симптомилипсва. Следователно, ако се вземат необходимите мерки, могат да се избегнат сериозни усложнения.

За да се определи скоростта на утаяване на еритроцитите, кръвта се повлиява с антикоагулант.

В резултат на това, според закона за гравитацията, червените тела падат надолу - на дъното на съда. За да определите ESR, погледнете височината на горния слой, който се образува в рамките на шестдесет минути. Височината в този случай се измерва в милиметри.

Можете да определите това свойство на кръвта по следните начини:

1. Метод на Вестергрен. По-надеждно е. За него се използва кръв от вена и се извършва във вертикална епруветка. Този метод се използва най-често в частни клиники.
2. Метод на Панченков.По метода на Панченков кръвта се поставя върху вертикално поставена епруветка - капиляр на Панченков. В обществените медицински институции този диагностичен метод често се използва.

Скоростта на утаяване може да варира в зависимост от различни причини. При повишено нивоповторен преглед е насрочен след няколко дни.

Важно е да знаете, че СУЕ не е достатъчно за поставяне на диагнозата. Специалистът взема предвид всички показатели за анализ - нивото,. Ако е необходимо, възложете допълнителни методидиагностика.

Подготовка за изследването и провеждане на процедурата

Скоростта на утаяване на еритроцитите е чувствителна към много фактори. Ето защо е необходимо да се знаят характеристиките на подготовката за анализ.

Преди изследването е важно да се спазват следните правила:

• Преди кръводаряване не се препоръчва да се яде храна. Процедурата се извършва най-добре на празен стомах. Особено засяга пържени и мазни храни. Приемането му трябва да бъде ограничено няколко дни преди изследването.
• Резултатът може да бъде повлиян от скорошни физиотерапевтични процедури или рентгенови лъчи.
• Желателно е детето да има добро настроение. Ето защо е необходимо да се предотврати детският плач и стресови ситуации, тъй като тези състояния влияят върху скоростта на утаяване на кръвните клетки.
• Преди да извършите анализа, трябва да почивате петнадесет минути след ходене до лабораторията.
• Преди процедурата трябва да се изключи физическа активност.
• Родителите също трябва да кажат на специалиста, ако детето е приемало такива лекарства, тъй като някои от тях могат да повлияят и на резултата от СУЕ.

За деца кръвта за анализ се взема от безименния пръст. Пробива се със скарификатор. Необходимото количество кръв за анализ се събира в епруветка.

Под силата на гравитацията червените кръвни клетки започват да се свързват помежду си. Кръвта извън тялото се разделя на вискозна и течна част. За да се определи резултатът, един милилитър течност в епруветката се оставя за един час. След изтичане на това време дължината на образуваната безцветна част се измерва в милиметри. Лаборантът вписва резултата във формуляра.

Декодиране: стандарти за ESR при деца

Нормалните показатели за ESR в кръвта на детето варират в зависимост от възрастта

Нормите на ESR се различават при децата в зависимост от степента на тяхното израстване. Ниска ставкаскорост на утаяване при кърмачета в резултат на особеностите на протеиновия метаболизъм в организма.

Нормалните резултати за скоростта на утаяване на клетките при деца са както следва:

• От дванадесет години - от 3 до 15 мм
• От осем години - от 4 до 12 мм
• До пет години - от 5 до 11 мм
• До една година - от 3 до 10 мм
• До шест месеца - от 4 до 6 мм
• До два месеца - от 2 до 6 мм
• Новородено - 2 до 2,8 мм

Важно е да се отбележи, че това е скоростта на утаяване на еритроцитните клетки за час.

При момчетата ESR обикновено е по-ниска, отколкото при момичетата. При момчетата в юношеска възраст нормата е от 1 до 10 mm на час, докато при момичетата в тази възраст нормата е от 2 до 15 mm. Също така нивото зависи от времето на деня - от обяд до вечер, ESR често се повишава.

Има и определени периоди на увеличение на индикатора: 28 до 31 дни от датата на раждане на бебето и две години (на този етап скоростта може да се увеличи до 17 mm.

увеличение на ESR

Високата скорост на утаяване на червените кръвни клетки показва, че в тялото започват възпалителни процеси. Когато има увеличение на СУЕ едновременно с висок брой бели кръвни клетки, това може да означава остро възпаление.

При кърмачета повишаването на ESR може да предизвика следните причини:

• Недостиг на витамини.
• Никнене на зъби.
• Употреба на лекарства, съдържащи ибупрофен или парацетамол.
• Хелминтоза.
• Отслабен имунитет.

Ако жена, която кърми, е включила в диетата си мазни храни, този фактор също допринася за увеличаване на показателя. В допълнение, при деца може да се наблюдава синдром на повишена ESR, който е индивидуална особеност на тялото.

Между възможни заболявания, които влияят върху ускоряването на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се разграничат следните:

• тонзилит
• ТОРС
• Синузит
• Бронхит
• Пневмония
• Грип
• цистит
• Туберкулоза
• сепсис
• пиелонефрит
• Онкологични заболявания (лимфом, левкемия)
• Менингококова инфекция
• Херпес
• отит

Други инфекции включват морбили, магарешка кашлица, дифтерия, рубеола, коремен тиф, паротит и полиомиелит. Повишената стойност в честите случаи показва тези инфекциозни заболявания.

За статистиката най-често високият показател показва наличието заразна болест, онкологични процеси, по-рядко провокират ревматични заболявания и бъбречна недостатъчност (гломерулонефрит, колики, нефротичен синдром).

Полезно видео - Кръвен тест при деца:

ESR се увеличава с възпаление в тъканите и органите, гнойни процеси, метаболитни нарушения. Те засягат скоростта на заболявания на ендокринната система (, хипотиреоидизъм,), автоимунни заболявания, патологии, заболявания на жлъчните пътища. Понякога този процес може да провокира заболявания на кръвта и сърцето. Причините за високия процент също се считат за наранявания и изгаряния, интоксикация. В следоперативния период се наблюдава повишаване на скоростта на еритроцитите.

Прекомерното увеличение на ESR може да е признак на синдром на Waldenström, мултиплен миелом и васкулит. Високата стойност може да провокира незрели червени кръвни клетки, хиперпротеинемия.

Важно е да се отбележи, че в периода след заболяването може да се наблюдава увеличение на СУЕ за още известно време - понякога до три месеца. За да определите дали някое заболяване причинява висок резултат, трябва да обърнете внимание на други симптоми. Промените във външното поведение могат да показват заболявания: загуба на апетит, сънливост, бездействие, капризност. Ако повишаването на индекса провокира остър възпалителен процес, тогава може да се наблюдава хипертермия.

Намалена ESR

Веднага след раждането бебето се нуждае от специално внимание от страна на родителите, тъй като през този период се извършва развитието на всичките му органи и системи на тялото. За да се предотврати появата на опасни патологии при дете, е необходимо да се регистрирате при педиатър и периодично да правите тестове. За да дешифрира независимо резултатите от тестовете и да контролира благосъстоянието на бебето, майката трябва да знае каква стойност на ESR се счита за нормална за него, защо се увеличава и намалява, какви нарушения могат да показват отклонения от нормата.

Какво е ESR и как се определя?

Индикаторът ESR (съкращението означава "скорост на утаяване на еритроцитите") при човек се определя чрез кръвен тест. Преди това този показател се нарича ROE (реакция на утаяване на еритроцитите).

Проучване за определяне на този показател се извършва чрез добавяне на антикоагулант към вертикално разположена епруветка с кръв. Под въздействието на гравитацията кръвните клетки потъват на дъното, тъй като тяхното специфично тегло е по-голямо от това на плазмата. Стойността на индикатора се изчислява от височината на горния плазмен слой, който се е образувал в епруветката при утаяване за един час. Единицата за измерване на ROE е mm/h.

По същия начин еритроцитите се държат в човешкото тяло. При възникване на възпалителен процес в кръвта се наблюдава повишаване на концентрацията на определени протеини (глобулини, фибриноген). Това води до слепване на кръвни клетки и образуване на утайка по стените на кръвоносните съдове.

Отклонението от нормата на показателя ESR при хора показва прогресирането на възпалителния процес, дори ако няма видими признаци на заболяването. Това позволява да се разпознае заболяването начална фазаи започнете своевременно лечение.

Тъй като промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите се случва само при определени заболявания, това свойство на кръвните клетки помага на лекаря:

• да се установи правилната диагноза, ако не е възможно да се разграничат заболяванията по симптоми;
• определяне на ефективността на терапевтичните мерки;
• идентифицирайте заболявания, които нямат изразени симптоми в началните етапи.

За изследване се взема кръв от пръст. За да бъде резултатът надежден, пациентът трябва предварително да се подготви за кръводаряване. В рамките на два дни преди процедурата трябва да следвате определена диета, при която всички мазни и пържени храни са изключени от диетата. Осем часа преди кръводаряване трябва да се въздържате от ядене. Ако процедурата е предписана по време на терапевтични мерки, родителите трябва да информират лекаря за името лекарствакоито бебето приема.

За изследването е достатъчно малко количество кръв, взета от пръста на детето. За да се определи скоростта на взаимодействие между еритроцитите, лаборантите използват метода на Панченков. Състои се в определяне на свойствата на биологичен материал, нанесен вертикално върху стъклената повърхност. Ако анализът на Панченков покаже твърде висока стойност на ESR, ще трябва да се направи повторно, за да се потвърди резултатът.

Методът Westergren се прилага към телесна течност, получена от вената на пациент. За провеждане на изследвания по този начин се създават условия, които са максимално близки до човешкото тяло. Анализът по Westergren е по-информативен, тъй като се произвежда в епруветка, чиято скала на разделяне има 200 деления.

Най-точният резултат от изследването може да се получи с помощта на модерно оборудване, което автоматично изчислява параметрите на биоматериала. Грешките в този случай са практически изключени.

Нормални стойности при деца на различна възраст

Нормата на ESR при деца зависи от тяхната възраст и пол. Навигирането в резултатите от тестовете при бебета е много по-трудно, отколкото при възрастни пациенти, тъй като те непрекъснато се променят. За да сравнят ESR на детето с диапазон от стойности, които препоръчват нормата, педиатрите използват специална таблица.

Стойността на ESR при новородено бебе е скокова. Например, през втория месец може да се повиши рязко и след това да се върне към нормалното. Това се дължи на особеностите на метаболизма.

През първата година от живота на здраво бебе индикаторът е в диапазона 2-10 mm / h. Ако след няколко теста ESR при детето не се нормализира, е необходимо да се изследва бебето, за да се идентифицира патологията, която е причинила повишената ESR.

При дешифрирането на резултатите от тестовете за гърдата трябва да се вземат предвид следните фактори:

• пол на детето (на възраст от 7 до 16 години този показател е по-нисък за момчетата, отколкото за момичетата);
• нивото на хемоглобина в кръвта;
• времето, в което е взет биоматериалът (започвайки от 10 часа сутринта, скоростта на утаяване може да се увеличи);
• наличието на възпалителен процес;
• наличието на инфекции с различна етиология, които допринасят за повишаване на ESR в рамките на един ден след появата на първите симптоми на заболяването.

За да оцени здравословното състояние на едногодишно бебе, лекарят трябва да вземе предвид не само ESR, но и съдържанието на левкоцити, тромбоцити и хемоглобин в кръвта. Увеличаването на скоростта на установяване с 10 точки при нормални стойности на други показатели не е опасно за благосъстоянието на бебето. Ако ESR е с 15 пункта по-висок от нормалното, педиатърът предписва допълнителен преглед, за да идентифицира причините за това увеличение.

Стойността на ESR при деца на възраст от 1 до 2 години трябва да бъде 5-9 mm / h. До тригодишна възраст скоростта започва да се покачва и може да достигне 12 mm / h. На тази възраст настъпва никненето на зъби при бебетата, както и промяна в храненето. Това може да доведе до временно повишаване на ESR, но не повече от 20-25 точки. Ако индикаторът е достигнал стойност от 30-40 mm / h, има сериозна причина за безпокойство.

При здрави деца предучилищна възраст(3-6 години) СУЕ е в диапазона 6-12 mm/h. След шест години тялото на детето се подготвя за пубертета. От този момент нататък стойностите на индикатора стават различни за момчетата и момичетата. Тази разлика се запазва при юношите до 16-годишна възраст. При момичетата на възраст от 7 до 14 години тя не надвишава 13 mm / h, а при момчетата - 12 mm / h. При анализиране на пациент над 16 години полът не се взема предвид.

Причини за отклонение от нормата

Изследването на ESR в кръвта на дете се извършва, за да се определят възпалителни процеси, които могат да протичат без изразени признаци. Увеличаването или намаляването на ESR обаче не може да служи като единствена основа за поставяне на диагноза. Това е само повод за по-задълбочено изследване и установяване на причината за възникналото състояние.

Отклонението на ESR от нормата може да бъде причинено от следните обстоятелства:

• повишен стрес върху нервната система;
• липса на всякакви хранителни вещества;
• авитаминоза;
• хелминтни инвазии;
• промяна в концентрацията на левкоцити или тромбоцити;
• намалена киселинност на кръвта.

Трябва да се отбележи, че с прехвърления ARVI показателят ESR при бебета не се връща веднага към нормалното. Дори ако лечението е било успешно, възстановяването на скоростта на утаяване на еритроцитите ще настъпи само след 4-6 седмици.

Какво означава намаляване на ESR в кръвта на дете?

Ниската СУЕ се среща по-рядко при деца. Това се обяснява с факта, че външните фактори допринасят само за увеличаването на показателя, а не обратното. Ако анализът показа, че ESR е под установената норма, тогава бебето се нуждае от лечение.

При заболявания, характеризиращи се с ниско ESR, концентрацията на тромбоцити, левкоцити и еритроцити в кръвта може да остане нормална. Слабото взаимодействие на червените кръвни клетки помежду си в повечето случаи е свързано с такива патологии като лошо съсирване на кръвта и нарушения на кръвообращението.

Също така интоксикацията, която се наблюдава по време на отравяне, води до намаляване на индикатора. Развитието на инфекция в тялото е придружено от постоянно повръщане и диария, което от своя страна провокира дехидратация.

Дистрофията на сърдечния мускул води до продължително намаляване на ESR. Ако според резултатите от няколко теста няма положителна тенденция, детето трябва да бъде показано на кардиолог. За точна диагноза ще е необходимо ултразвуково изследване на сърцето.

Повишена ESR

Високото ниво на ESR при бебе в повечето случаи показва, че в тялото му е започнал възпалителен процес. За да се определи къде е фокусът на възпалението, детето трябва да бъде прегледано от педиатър. Въз основа на резултатите от изследването се предписват допълнителни тестове.

Ако изследването разкри излишък от други показатели, това означава, че в тялото се развива инфекция от бактериална или вирусна природа. Това състояние се наблюдава, когато:

• алергии;
• усложнения след ARVI;
• наранявания на различни части на тялото;
• намален имунитет;
• гнойни процеси от всякаква локализация;
• патологии на ендокринната система;
• увреждане на дихателните пътища.

Стойността на ESR е надценена не само поради заболяването, но и поради следните физиологични причини:

Увеличаването на взаимодействието на червените кръвни клетки при деца възниква при тежки нервни сътресения. Ефектът на ваксината срещу хепатит върху детето води до подобен резултат.

Какво да направите, ако ESR се отклони от нормата?

За да спадне индикаторът до приемливи стойности, е необходимо да се установи заболяването, което е причинило промяна в скоростта на утаяване на еритроцитите, и да се предприемат терапевтични мерки за пълно излекуване на заболяването. Голямо значениепо този въпрос е правилно диагностициран.

Навременното лечение позволява на бебето да се възстанови за кратко време. Въпреки това родителите трябва да знаят колко време е необходимо за нормализиране на ESR.

При заболявания с инфекциозен характер възстановяването на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки настъпва 6-8 седмици след изчезването на симптомите на заболяването. Ако ESR остане висока за дълго време, докато други показатели са в рамките на допустимите стойности, тогава физиологичните характеристики на детето могат да бъдат причина за това състояние. Увеличаването на показателя може да бъде свързано и с метода на анализ. Ако бебето се чувства добре и изглежда здраво, трябва да повторите анализа в друга лаборатория.

Здравето на бебето до голяма степен зависи от това колко отговорно родителите подхождат към неговото лечение. За да не пропуснете началото на възпалителния процес и да вземете навременни мерки, е необходимо поне веднъж годишно да правите анализ, за ​​да определите нивото на ESR. Само квалифициран педиатър може правилно да диагностицира бебе и да избере режим на лечение. Самолечението може само да влоши ситуацията

Редовното определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвта на децата е един от начините за наблюдение на здравето. Изследването на ESR за откриване на наличието на патология в най-ранния стадий на нейното развитие. Конкретната форма на заболяването се определя от педиатъра при по-подробен преглед.

Нормата на ESR при деца, която може да бъде открита само чрез кръвен тест, показва оптимални показатели, които осигуряват достатъчна скорост на слепване на кръвните клетки.

Тук имаме предвид само еритроцитите. Кръвта за тази сравнително безболезнена процедура се използва изключително венозна и се взема от вените или капилярите на горните и долните крайници.

Няма терапия, която може да изравни анормалните данни за СУЕ при деца и възрастни.Това изисква идентифициране на заболяването, ако има такова, и пълното му лечение. Едва след това утаяването на еритроцитите ще стане нормално.

В съвременната практика се използват три метода за определяне на нормата на ESR при деца:

• метод на Панченков;
• Wintrobe метод;
• Метод на Вестергрен

Принципът на всички тези процедури е приблизително еднакъв. Те са неспецифичен тест за наличие в организма злокачествени новообразуванияи други патологични промени възпалителен характер, включително причинени от инфекция.

Вземане на кръв

Основните характеристики на методите само в методите за вземане на кръвни проби:

• ESR според Панченков, биоматериалът се извлича от пръста;
• според Vintrob - от вена;
• методът Westergren включва две възможности: кръв от вена или от петата.

За нуждите на изследователя в последния случай са необходими не повече от две капки. Те се нанасят върху специален хартиен индикатор.

Цифрово, ESR се изразява в милиметри еритроцити, които се утаяват в рамките на един час на дъното на удължена стъклена тръба, монтирана вертикално в стойка, след разреждане на плазмата на изследвания биоматериал със специален цитрат, който разтваря обикновена кръв.

Стандартни условия за провеждане на тези изследвания:

• диаметър и дължина на епруветките за кръв (съответно - 2,55 и 300 милиметра);
• температурен режим - от 18 до 25 градуса по Целзий;
• ограничение на анализа по време - час.

Провеждане на анализ

Стъпки на анализа:

1. ограда на пациента венозна кръв;
2. добавяне на 5% натриев цитрат към пробата в пропорция - 1 доза цитрат към 4 кръвни;
3. въвеждане на разтвора във вертикално монтирани епруветки;
4. стартирайте таймера отделно за всяка епруветка точно за 1 час.

Разделянето на плазмата в прозрачна и тъмна маса, представляваща концентрат от еритроцити, се дължи на натриев цитрат. Той коагулира серума. В резултат на това по-тежките фракции под силата на своята гравитация се оказват на дъното.

Процесът протича в четири фази:

1. на първия - само най-тежките еритроцити се утаяват;
2. на втория - седиментацията се ускорява в резултат на агрегацията на еритроцитите;
3. на трето, скоростта на утаяване се увеличава още повече, тъй като броят на "монетните колони" (слепени заедно еритроцити) става преобладаващ;
4. на четвърто - в плазмата вече няма неутаени еритроцити и утаяването им спира.

Метод на Вестергрен

Най-точният начин за определяне на ESR при деца е методът на Westergren.Характеристиките му са:

• използване при изследване на венозна кръв при дете на нейните малки обеми (1 ml);
• използването не на стъклени, а на пластмасови епруветки с ъгъл на наклон 18 градуса;
• смесване на цитрат с кръв по автоматичен начин;
• ускорен тест - не след час, а след 20 минути;
• вграден терморегулатор;
• температурна корекция с помощта на номограмата на Ментли;
• простота и безопасност при работа;
• обективност на резултатите поради пълна автоматизация на процеса на анализ.

Предимствата на метода включват възможността за използване на инструменти на Westergren с всякаква мощност, в зависимост от целта на анализа. Модерната линия от модели включва устройства, които могат да осигурят абсолютно точни резултати от ESR.

Те включват анализатори, даващи:

• 30 анализа на час за 10 позиции (Ves-matic Easy);
• 60 на час за 20 позиции (Ves-matic 20);
• 180 на час за 30 позиции (Ves-matic 30);
• 180 на час за 30 позиции (Ves-matic 30 plus);
• 200 на час за 200 позиции (Ves-matic Cub 200).

Процедурата за тестване на Westergren се извършва, както следва:

1. епруветката се пълни с венозна кръв, взета от пациента до определен знак в анализатора Vest-matic;
2. към материала се добавя натриев цитрат;
3. стартира автоматичният миксер на компонентите;
4. за започване на измерването се натиска бутон “Тест”;
5. след десет или двадесет минути (в зависимост от модела на анализатора), ESR на пациента ще бъде автоматично определена.

Кръвните показатели са нормални

При тестване на деца за наличие на патология в тях се определя стойността не само на ESR, но и на всички други компоненти на кръвната плазма.

При нормално състояние на тялото показателите трябва да бъдат както следва:

Нормата на ESR при деца до една година не се различава много от нивото, което се поддържа в процеса на растеж и съзряване на детето.

Както показва таблицата, възрастта на детето влияе върху всички кръвни показатели. ESR над нормата при дете понякога означава не само наличието на заболяване. С напредването на възрастта физиологичният им отговор на различни фактори постоянно се променя. заобикаляща среда. Най-често обаче изследването на ESR се използва за диагностициране на възможни патологии при деца.

Когато е назначен

Педиатрите прибягват до анализа на ESR най-често за профилактика на общи детски заболявания. Възможни са и по-конкретни причини, а именно:

• за изясняване на диагнозата на идентифицирани по-рано възпалителни процеси;
• със сърдечно-съдови патологии;
• нарушения в работата на стомашно-чревния тракт;
• ако детето има злокачествен тумор или се подозира.

В допълнение, изследването за ESR е необходимо, когато пациентът развие следните симптоми:

• наличност ;
• слаб апетит;
• бърза загуба на тегло;
• болка в областта на таза.

Как се прави тестът за ESR?

Кръвен тест при дете се извършва само сутрин и на празен стомах. Кръв се взема от пръст:

1. подложката на безименния пръст се избърсва с памук, напоен със спирт;
2. кожата се пробива със специална игла;
3. изпуснатата капка се избърсва от подложката, за да се избегне навлизането на произволни примеси в кръвта;
4. втората капка от биоматериала се поставя в епруветка.

Кръвта трябва да тече от пункцията, без да се насилва лаборантът.В случай на натиск върху пръста, лимфата може да проникне в желания биоматериал и да доведе до изкривяване на резултата от изследването. За да направите това, преди да вземете кръв, детето е помолено да стисне юмрука си няколко пъти или да затопли ръката си в топла вода.

Ако кръвта се взема от вената, предмишницата се затяга предварително с ластик, така че налягането да е възможно най-високо.

Като се има предвид, че процедурата е донякъде болезнена и външно плашеща, тъй като детето вижда собствената си кръв, за да го успокои, единият от родителите има право да бъде близо и да успокои бебето.

Гаденето със замаяност, което често се случва при деца след вземане на кръв, се отстранява добре от сладък чай, шоколад и сокове.

Дешифриране на резултатите

Стойността на скоростта на утаяване на еритроцитите в детствозависи от физиологичните характеристики на пациента. Състоянието на индикатора SEA също се влияе от времето на деня, съществуващите заболявания, пола на детето и редица други фактори.

Ако нивото на скоростта на утаяване на еритроцитите е ниско, трябва да помислите за присъствието вирусни инфекцииили заболявания, засягащи сърдечно-съдовата система.

Ситуацията е особено опасна, когато по време на анализа в урината на дете се открие дори много ниско съдържание на еритроцити. Това означава, че бебето е сериозно болно и трябва спешно да бъде показано на педиатъра. Урината, подобно на кръвта, отразява физиологичните процеси, които обхващат цялото тяло.

Изследването на кръвта за скоростта на утаяване на еритроцитите не е гаранция за окончателна диагноза.Това е само първата стъпка от цял ​​комплекс от изследвания в случай, че лекарят подозира възможността за наличие на някакъв болестен процес в детето. Въпреки това, постоянното познаване на нивото на ESR при вашето дете ви дава възможност да му помогнете своевременно.

Когато получават резултатите от кръвния тест на детето, родителите искат да получат препис възможно най-скоро и да разберат дали всичко е наред с бебето. Сред другите показатели във формата на резултата са стойностите на ESR. Каква е нормата за новородено, бебе до годинка, дете на 2-3 години и повече? Каква стойност на ESR показва патология? Защо се появяват отклонения от нормата? Нека да го разберем заедно.

Какво е анализ на ESR и защо се прави?

Анализът на ESR е предназначен да определи скоростта на утаяване на червените кръвни клетки - еритроцити. Когато кръвта се вземе за анализ, тези малки тела започват постепенно да се „залепват“ помежду си и да се установят на дъното на тръбата. След 60 минути пробата се разделя на почти прозрачна горна част и тъмна плътна част отдолу. Лаборантът ще въведе във формуляра за анализ височината на прозрачната част в mm.

Състоянието, съставът, нивото на вискозитет и киселинността на кръвта оказват пряко влияние върху ESR. Според резултатите това учениепатологиите могат да бъдат открити в най-ранните етапи, когато външните симптоми са почти незабележими. СУЕ е много чувствителен показател, почти незаменим при диагностиката на заболявания при новородени и кърмачета.

Понякога можете да намерите съкращението ROE. Това означава реакция на утаяване на еритроцитите. Всъщност ROE е остаряло обозначение на ESR. Някои лекари, предимно от по-старото поколение, по навик използват точно такова наименование - ROE, но това не трябва да заблуждава родителите.

Нормата на ESR при деца от различни възрасти в таблицата

ESR при деца зависи от възрастта на детето. Трябва да се има предвид, че нивото на ESR при тийнейджър също зависи от неговия пол. Незначителните отклонения от нормата често показват недохранване, стрес или леко настинки. Като цяло се смята, че колкото по-голямо е отклонението и колкото по-висока е скоростта на утаяване на еритроцитите, толкова по-сериозно е заболяването.

Различни източници предлагат различни граници за нормална СУЕ при бебета, диапазонът може да се разшири с порастването им. Нормата на ESR за бебета от раждането до юношеството е показана в таблицата по-долу. Трябва да се помни, че тялото на всяко дете е индивидуално и само лекарят прави окончателните заключения за отклоненията на стойността.

Например, ако ESR при дете на 2 години е 10, това е нормално. Ако според резултатите от тестовете стойността на скоростта на утаяване на еритроцитите е 20, има причина да вземете тестовете отново и да преминете през цялостен прегледза идентифициране на патологични или физиологични причини за такова значително отклонение от нормата.

Методи за провеждане на кръвен тест за ESR

В зависимост от това какво оборудване и реактиви се използват в лабораторията при изследване на кръвна проба, анализът може да се извърши по един от трите съществуващи днес метода - по Панченков, по Уинтроуб или по Вестергрен.

За малките деца първата техника е за предпочитане - тя се основава на използването на капилярна кръв и е най-малко травматична от всички.

Ако бебето има високо ESR в резултат на кръвен тест по метода на Панченков, лекарят ще даде направление за изследване на Westergren. Този метод е по-точен и се основава на използването на венозна кръв на пациента и натриев цитрат. За откриване на заболявания тази техника се счита за най-надеждната.

Фактори, влияещи върху стойността на ESR при дете

ESR е чувствителен показател, който се променя под въздействието на много фактори, както патологични, така и физиологични. Ако детето е имало SARS, стойността на ESR ще се увеличи в рамките на 4-6 седмици след възстановяване. Следните фактори също влияят върху стойността на ESR:

• повишена физическа активност;
• стресови ситуации;
• небалансирана диета;
• хелминти;
• дефицит на витамини и микроелементи;
• намаляване или увеличаване на броя на червените кръвни клетки;
• промени във вискозитета или киселинността на кръвта;
• Часове от деня;
• възраст (при деца под една година показателите са много различни от нормалните за възрастни или юноши);

Защо процентите се увеличават и какви заболявания показва това?

Стойността на ESR в кръвта на дете, надвишаваща 20 mm / h (25, 30, 40 и повече), показва развитието на патологичния процес. В същото време стойност от 40 mm / h е признак на сериозно заболяване, което ще изисква продължително лечение. Повишената ESR при дете е по-често срещана от ниската. Индикаторът се увеличава със следните заболявания:

В какви случаи повишаването на ESR се счита за безопасно?

Увеличаването на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки не винаги е резултат от заболявания на вътрешните органи или възпалителни процеси в тялото на детето. Понякога говорим сиотносно фалшиво положителни резултати от тестове. Непатологичните причини, които провокират повишаване на ESR, включват:

1. изобилие от мазни храни в диетата на кърмачка (за бебета на кърмене);
2. силен стрес непосредствено преди вземането на биоматериал (например, ако детето се страхува да вземе тестове);
3. никнене на зъби (виж също:);
4. приемане на парацетамол и неговите аналози (след употребата на тези лекарства резултатът от анализа ще бъде ненадежден);
5. недохранване (много мазни, пушени и солени храни в диетата на детето);
6. хелминтна инвазия;
7. авитаминоза, хиповитаминоза, липса на хранителни вещества.

Причини за ниски стойности

Ако скоростта на утаяване на еритроцитите е значително по-ниска от нормалната, това често показва дехидратация на тялото (вижте също:). Причината може да бъде диария, повръщане, хепатит, епилепсия, кръвни заболявания, патологии на сърдечно-съдовата система. Понякога бебетата са кърменеизобщо да не получава вода - това е често срещана грешка, която също провокира дехидратация.

Намалените стойности на ESR често се наблюдават в семейства, които практикуват пълен отказ от животинска храна. Друга често срещана причина за намалена скорост на утаяване на червените кръвни клетки е отравяне. Трябва да запомните какво е яло бебето, проверете дали е яло лекарстваот домашната аптечка.

Ниските стойности на ESR в анализа може да не са следствие от заболяването, а като страничен ефектпровежданото лечение. някои медицински препаратиимат силно влияние върху реакцията и състава на кръвта на дете на всяка възраст (например калциев хлорид или ацетилсалицилова киселина). Лекуващият лекар трябва да предупреди родителите за този ефект.

Как да върнем индикаторите към нормалното?

Отклонението на показателите за ESR от нормата не е заболяване, а симптом. Поради тази причина харченето на време и усилия за повлияване на скоростта на утаяване и привеждането му в нормални стойности е не само безсмислено, но и опасно за здравето на децата. Единственият сигурен начин за нормализиране на показателите е идентифицирането и отстраняването на причината, която е причинила отклоненията.

Ако показателите се повишат и детето се чувства добре, има смисъл да се вземе анализът отново - може би лаборантът е нарушил правилата за съхранение на биоматериала или технологията за провеждане на изследването.

Отклоненията от нормата според резултатите от двата теста са сигнал за развитието на патология в тялото. Необходимо е да се подложи на преглед и незабавно да започне лечение. Като правило, когато приемате противовъзпалителни лекарства и антибиотици, стойността на ESR се нормализира.

Многократният контрол ще помогне да се определи правилността на диагнозата и ефективността на терапевтичния курс. Ако след две седмици стойностите се доближат до нормалните, тогава пациентът се възстановява.

Ако отклонението не е свързано със сериозен проблем, а се е появило в резултат на липса на желязо или наличие на мазни храни в диетата, тогава ESR може да се намали с отвари на базата на липа и лайка, които имат анти- възпалителен ефект. На децата може да се дава и чай с малини или лимон.

За да може стойността да съответства на нормалните стойности, трябва да се спазват редица прости правила:

• водя здравословен начин на животживот;
• коригирайте диетата и балансирайте диетата на детето;
• редовно ходете с бебето и предпазвайте от стресови ситуации;
• бебето трябва да бъде научено да прави упражнения или да се запише в спортната секция.