फेफड़ों में रेशेदार घाव. पल्मोनरी फ़ाइब्रोसिस: सिस्टिक फ़ाइब्रोसिस, जटिलताएँ, निदान और उपचार के तरीके।

सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ और तचीकार्डिया - ये सभी हृदय रोग के लक्षणों से मिलते जुलते हैं, लेकिन वास्तव में ये एक या एकाधिक कारणों से हो सकते हैं। फुफ्फुस आसंजन. इसी तरह के लक्षण अन्य लोगों में भी होते हैं खतरनाक बीमारी- फेफड़े की तंतुमयता। आज हम दोनों पैथोलॉजी पर विस्तार से नजर डालेंगे।

फेफड़ों में आसंजन क्या होते हैं?

दूसरे शब्दों में, आसंजन को सिंटेकिया या मूरिंग्स कहा जाता है। ये रेशेदार डोरियाँ होती हैं जो सीरस झिल्ली (फुस्फुस) वाले अंगों के हिस्सों को एक दूसरे के साथ या गुहा की दीवारों के साथ जुड़ने के लिए मजबूर करती हैं।

ये संरचनाएं रेशेदार ऊतक से बनी होती हैं और समय के साथ इनमें तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं दिखाई देने लगती हैं। कभी-कभी संयोजी ऊतक कैल्शियम लवण से संतृप्त हो जाता है और अस्थिभंग हो जाता है।

आसंजन श्वसन अंग की गतिविधियों को सीमित करते हैं, और यह, स्वाभाविक रूप से, इसके सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करता है। और कभी-कभी वे इसके चारों ओर एक कैप्सूल बनाकर पुरानी सूजन प्रक्रिया का समर्थन करते हैं।

यदि फेफड़ों में आसंजन बन जाए बड़ी मात्रा, तो इससे गुहिकाएँ अत्यधिक विकसित हो सकती हैं। इस विकृति में, एक नियम के रूप में, बहुत गंभीर लक्षण होते हैं: बार-बार गंभीर दर्दसांस लेते समय, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

फेफड़ों में चिपकने का कारण क्या है और उनका इलाज कैसे किया जाता है?

यह विकृति गंभीर सूजन के बाद हो सकती है या आंतरिक रक्तस्त्राव, चोटों के परिणामस्वरूप, पुरानी संक्रामक बीमारियों की उपस्थिति में, लेकिन कभी-कभी यह जन्मजात भी हो सकता है। निमोनिया के साथ, पैरों में दर्द या इलाज न होने पर, फेफड़े और छाती की परत वाली फुफ्फुस परतों का संलयन होता है।

इस तरह की बीमारी कोई मज़ाक नहीं है. फेफड़ों में आसंजन के संदेह के लिए किसी विशेषज्ञ से अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है। उनकी उपस्थिति का पता एक्स-रे परीक्षाओं, साथ ही छाती गुहा के सीटी या एमआरआई द्वारा लगाया जाता है। और, रोग की अभिव्यक्ति की डिग्री के आधार पर, डॉक्टर निर्धारित करता है दवा से इलाज, साथ ही वैद्युतकणसंचलन और हीटिंग। गंभीर मामलों में, जीवन के लिए खतरारोगी, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस क्या है? इलाज

इस विकृति का सार यह है कि, संक्रमण या सूजन के परिणामस्वरूप, किसी भी अंग में संयोजी ऊतक बढ़ने लगते हैं, जिससे निशान बन जाते हैं। इससे शरीर में कोलेजन की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे ऊतक और भी बड़े हो जाते हैं और अंग का आकार भी बढ़ जाता है। परिणामस्वरूप, संयोजी ऊतक धीरे-धीरे अंग के कामकाज के लिए आवश्यक अन्य ऊतकों को विस्थापित कर देता है, जो इसके कामकाज को मौलिक रूप से बाधित करता है। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के साथ, यह ब्रांकाई और रक्त वाहिकाओं के पास बढ़ता है। यह एल्वियोली की सूजन, क्षति और सख्त होने का कारण बनता है फेफड़े के ऊतक.

प्रारंभिक चरण में, फाइब्रोसिस स्पर्शोन्मुख हो सकता है। लेकिन बाद में सांस लेने में तकलीफ, सूखी खांसी, दर्द होने लगता है छातीऔर हृदय विफलता के लक्षण.

दुर्भाग्य से, गठित संयोजी ऊतक को हटाना असंभव है, इसलिए उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से इसके आगे के विकास को रोकना है। अलावा दवाइयाँ, ऐसे रोगियों को संकेत दिया जाता है साँस लेने के व्यायामऔर शारीरिक गतिविधि। यह सब किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में किया जाता है, क्योंकि फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस को एक गंभीर बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस श्वसन प्रक्रिया का एक विकार है जो एल्वियोली को अलग करने वाली ऊतक की दीवारों के मोटे होने के कारण होता है। नतीजतन, अंग के ऊतकों की लोच खो जाती है, और हवा के बुलबुले की गति की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। परिणाम रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति की कमी और संबंधित परिणाम हैं। संयोजी ऊतक की अत्यधिक वृद्धि के कारण फेफड़ों का आयतन बढ़ जाता है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के प्रकार

रोग के स्रोत के स्थान और विकास की डिग्री के आधार पर, रोग को प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• नकारात्मक बाहरी कारकों के संपर्क में आने पर इंटरस्टिशियल होता है
• वायुकोशीय झिल्ली का वायुकोशीय मोटा होना
• पेरिवास्कुलर सूजन वाले जहाजों के आसपास स्थानीयकृत होता है
• पेरिब्रोनचियल ब्रांकाई के पास के ऊतकों में होता है
• पेरिलोबुलर लोबार बार के सामने स्थित होता है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के कारण

फुफ्फुसीय फ़ाइब्रोसिस का सबसे आम कारण सर्दी या संक्रामक रोगों से होने वाली जटिलताएँ हैं। कुछ मामलों में, बीमारी के विकास के लिए बाहरी कारक ज़िम्मेदार होते हैं।

• न्यूमोनिया
• यक्ष्मा
• इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई के बाद जटिलताएँ
• प्रदूषण पर्यावरण(वातावरण में भारी धातुओं, जस्ता और सीसा के टुकड़े, एस्बेस्टस धूल और गर्म प्लास्टिक से हानिकारक रासायनिक उत्सर्जन की उपस्थिति)
• रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस, स्क्लेरल शोष
• संक्रामक यकृत रोग जैसे सिरोसिस या हेपेटाइटिस
• उन्नत एंटीबायोटिक थेरेपी और रासायनिक प्रशिक्षण ऑन्कोलॉजिकल रोग. नतीजतन विकिरण चिकित्साविकिरण के बाद फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस हो सकता है
• धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं का दुरुपयोग
• कैंसर की आनुवंशिक प्रवृत्ति
• दुर्लभ मामलों में, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस विशिष्ट कारणों के बिना होता है। रोग के इस रूप को इडियोपैथिक कहा जाता है।

फाइब्रोसिस एकतरफा हो सकता है, जो एक फेफड़े को प्रभावित करता है, या द्विपक्षीय, दोनों अंगों को प्रभावित करता है। रोग का फोकल विकास अंग के एक हिस्से को प्रभावित करता है, और फैलकर पूरे फेफड़े या दोनों में पूरी तरह फैल जाता है।

रोग के लक्षण

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के विकास का प्रारंभिक चरण व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख हो सकता है। इससे शीघ्र निदान और समय पर उपचार जटिल हो जाता है।

रोग का पहला लक्षण सांस की तकलीफ माना जा सकता है, जो इस दौरान प्रकट होती है शारीरिक गतिविधि. लेकिन यह लक्षण फेफड़ों से संबंधित न होने वाली अन्य बीमारियों में बहुत आम है। इसलिए, पल्मोनरी फाइब्रोसिस के शुरुआती चरण से पीड़ित लोग तुरंत डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं।

वार्षिक एफएलजी अध्ययन से बीमारी के लक्षणों का पता लगाने और समय पर इलाज शुरू करने में मदद मिलेगी।

• सूखी खांसी बार-बार सर्दी के साथ आती है और सहवर्ती रोगों के बिना प्रकट होती है
• त्वचा का सियानोसिस सबसे पहले हाथों और श्लेष्मा झिल्ली पर दिखाई देता है और पूरे शरीर की त्वचा में फैल जाता है।
• अक्सर जुकाम(ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, वातस्फीति)
• उपस्थिति शुद्ध स्रावखांसते समय बलगम में
• छाती में दर्द
• घरघराहट और सांस लेने में कठिनाई
• श्वसन गतिविधि में कमी और रक्त में ऑक्सीजन की कमी से चक्कर आना, सिरदर्द और कमजोरी हो सकती है
• भारी पसीना आना.

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस (द्विपक्षीय और फैलाना रूप) के बाद के चरण लक्षणों को बढ़ाते हैं और अंग की जड़ों को प्रभावित करते हैं, जिससे संयोजी ऊतक मोटा हो जाता है। इस बीमारी को हिलर फाइब्रोसिस कहा जाता है। फाइब्रोसिस के विकसित रूप के परिभाषित लक्षण ये हो सकते हैं:

• नाखून प्लेटों का विरूपण और उंगलियों और पैर की उंगलियों के दांतों का मोटा होना
• श्वसन प्रक्रिया चरण 3-4 की अपर्याप्तता, सांस की तकलीफ और आराम करने पर भी सांस लेने में कठिनाई से प्रकट होती है
• श्लेष्मा झिल्ली का नीला-राख रंग और त्वचारक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण
• सहवर्ती रोग एक्सयूडेटिव प्लीसीरी, फुफ्फुसीय धमनी के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और अन्य के रूप में होते हैं
• सबसे खतरनाक फाइब्रोसिस की पृष्ठभूमि पर कैंसर की घटना हो सकती है।

निदान के तरीके

डॉक्टरों को फ्लोरोग्राम के परिणामस्वरूप फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का संदेह है। अंग की संरचना में थोड़े से विचलन पर, विभिन्न स्तरों में एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है। निम्नलिखित अध्ययन फाइब्रोसिस विकास के शुरुआती चरणों में सटीक निदान करने में मदद करते हैं:

• एंजियोपल्मोनोग्राफी, जो कंप्यूटेड टोमोग्राफी और रेडियोग्राफ़िक विधियों का संश्लेषण है। यह रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग का एक विकल्प है। आंकड़ों के अनुसार, इस तरह की जांच से प्रारंभिक अवस्था में अंगों के कामकाज में असामान्यताओं की पहचान की जा सकती है और बीमारी की समग्र तस्वीर तैयार की जा सकती है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं और बच्चों की जांच करते समय अनुमति नहीं है।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी अंगों की जांच करने और विकृति की पहचान करने का एक लोकप्रिय और कम से कम सुरक्षित रूप बन गया है।
• बायोप्सी - शल्य चिकित्साअंग से अनुसंधान सामग्री को हटाने के लिए। आपको ऊतकों में परिवर्तन की डिग्री को सबसे गुणात्मक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। में इस्तेमाल किया कठिन मामलेऔर जब अन्य शोध विधियां मतभेदों के कारण अस्वीकार्य हों।

औषधियों से उपचार

विकास के बावजूद आधुनिक तरीकेचिकित्सा में उपलब्ध, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का पूर्ण इलाज प्राप्त करना असंभव है। फेफड़े के ऊतकों और जड़ों का मोटा होना कम नहीं होता। उपचार विधियों में लक्षणों से राहत देना और रोग की प्रगति को रोकना शामिल है।

रोगग्रस्त अंग की स्थिति के अध्ययन के आधार पर, डॉक्टर दवा उपचार की सलाह देते हैं, लोक उपचारजड़ी-बूटियों और साँस लेने के व्यायाम का उपयोग करना।

प्रक्रिया के विकास को रोकने और किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में से हैं:

• साइटोस्टैटिक्स का उपयोग कैंसर को रोकने और कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाता है मैलिग्नैंट ट्यूमरफेफड़ों में.
• ग्लूकोस्टेरॉइड्स अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन के समान सिंथेटिक या प्राकृतिक पदार्थ हैं। वे चयापचय को सामान्य करते हैं और विरोधी भड़काऊ और अवसादरोधी एजेंटों के रूप में कार्य करते हैं। विषाक्त पदार्थों को खत्म करने और प्रोटीन संश्लेषण को स्थिर करने में मदद करें।
• एंटीफाइब्रोटिक एजेंट फेफड़े के ऊतकों के प्रसार को कम करते हैं और रोग के विकास के मुख्य संकेतक को रोकते हैं।
• हेमोसर्पशन - शर्बत का उपयोग करके विषाक्त पदार्थों से रक्त का शुद्धिकरण, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के जटिल मामलों में उपयोग किया जाता है।
• प्लास्मफेरेसिस का उपयोग हाल ही में विशेष उपकरणों और रक्त शुद्धिकरण प्रणालियों का उपयोग करके रक्त शुद्धिकरण के रूप में किया गया है जीवकोषीय स्तर. यह प्रभावी तरीकाअतिरिक्त चिकित्सा. अंतर्विरोधों में प्रयुक्त दवाओं के प्रति असहिष्णुता और किसी अंग या प्रणाली का कैंसर शामिल हो सकता है। यह प्रक्रिया हृदय ताल, यकृत रोगों और नसों और रक्त वाहिकाओं के रोगों से संबंधित रोगियों के लिए सीमित है। संक्रामक रोगों पर अस्थायी प्रतिबंध लागू हो सकते हैं।
• सांस लेने में सुधार और रक्त परिसंचरण को स्थिर करने के लिए वासोडिलेटर निर्धारित किए जाते हैं
• यदि किसी व्यक्ति के जीवन को सबसे अधिक खतरा हो तो अंग प्रत्यारोपण संभव है।

लोक उपचार से उपचार

पारंपरिक चिकित्सा विभिन्न प्रकार की तैयारियों से समृद्ध है औषधीय पौधेफेफड़ों की कई बीमारियों के इलाज के लिए। फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार और विकास के प्रारंभिक चरण में रोग के लक्षणों से राहत के लिए अतिरिक्त उपचार के रूप में डॉक्टरों द्वारा इसकी सफलतापूर्वक अनुशंसा की जाती है।

• रोजमैरी। पौधे की शाखाओं को काटकर बराबर मात्रा में पानी भरें। उबाल आने तक गर्म करें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। शहद के साथ पियें. खांसी होने पर बलगम को बेहतर तरीके से हटाने के लिए उपयोग किया जाता है।
• जई। एक चम्मच जई के दानों के ऊपर उबलता पानी डालें और लगभग 20 मिनट के लिए छोड़ दें। सोने से पहले एक गिलास अर्क पियें। खांसी के हमलों से राहत देता है, श्वसनी और फेफड़ों को कफ से साफ करने में मदद करता है।
• गुलाब कूल्हों और नागफनी, सन्टी पत्तियों और कैमोमाइल फूलों से विटामिन संरचना प्रतिरक्षा में सुधार करने में मदद करती है। यह सर्दी से बचाता है और सूजन प्रक्रियाओं से बचाता है।
• बर्डॉक पत्तियों से बने कंप्रेस और सफेद बन्द गोभीपुनर्शोषक के रूप में कार्य करके स्थिति से राहत पाएं। पत्ती के ऊपर उबलता पानी डालें और शहद से ब्रश करें। छाती क्षेत्र पर आगे और पीछे से लगाएं। फिल्म और गर्म कपड़े से ढकें। इसे रात भर के लिए रख दें.

साँस लेने के व्यायाम

साँस लेने के व्यायाम करने से फेफड़ों और ब्रांकाई से तनाव दूर करने में मदद मिलती है, जिससे रोगी की स्थिति कम हो जाती है।

• प्रतिरोध के साथ साँस छोड़ें। फेफड़ों की यांत्रिकी में सुधार करता है और गैस विनिमय को सामान्य करने में मदद करता है। एक कंटेनर में पानी डालें और कॉकटेल के लिए एक स्ट्रॉ तैयार करें। करना गहरी सांसऔर भूसे के माध्यम से सांस छोड़ें। कई बार दोहराएँ. रास्ता। चक्कर आने से बचने के लिए.
• श्वास डायाफ्रामिक है। तीन की गिनती पर, अपने पेट की मांसपेशियों को शामिल करते हुए गहरी सांस छोड़ें। चार बजे, डायाफ्राम का उपयोग करके श्वास लें। व्यायाम लेटकर और गति दोनों में किया जा सकता है।
• अपनी पीठ के बल लेटकर, अपने डायाफ्राम से सांस लेते हुए अपने घुटनों को तेजी से मोड़ें। अंतिम चरण मांसपेशियों को सिकोड़ने के लिए जोर लगाकर खांसी करना है।

बच्चों में पल्मोनरी फाइब्रोसिस

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में यह बीमारी दुर्लभ है। शुरुआती फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लक्षणों में बच्चे की लगातार थकान, अचानक वजन कम होना और बार-बार सर्दी लगना, उथली सांस लेना शामिल हो सकता है।

बचपन की फाइब्रोसिस का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है दीर्घकालिक उपचारअप्रत्याशित परिणामों के साथ.

• शरीर में सूजन प्रक्रियाओं को ट्रिगर न करें
• एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा और अन्य सर्दी पर समय पर प्रतिक्रिया दें
• समय पर नियमित टीकाकरण और फ़्लू शॉट्स बनाए रखें
• भोजन की विटामिन और प्रोटीन संरचना की निगरानी करें
• पर अधिक समय व्यतीत करें ताजी हवा(प्रकृति में सैर की सलाह दी जाती है)
• खेलों की उपेक्षा न करें।

जीवन प्रत्याशा का पूर्वानुमान

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का निदान रोगी के भावी जीवन को एक जटिल बीमारी से संघर्ष के रूप में निर्धारित करता है। परिणाम कितना सफल होगा यह अंग क्षति के रूप और डिग्री पर निर्भर करता है।

तीव्र फाइब्रोसिस, जो हाइपोक्सेमिक कोमा के चरण में प्रवेश कर चुका है, श्वसन विफलता से जटिल है, अक्सर मृत्यु की ओर ले जाता है।

रोग के जीर्ण रूप से फाइब्रोटिक प्रक्रियाओं में धीरे-धीरे वृद्धि होती है। रोगी का जीवन काल सही उपचार और डॉक्टरों द्वारा निर्धारित जीवन के नियमों के अनुपालन पर निर्भर करता है।

फाइब्रोसिस का हल्का रूप शीघ्र निदानऔर निरंतर रखरखाव चिकित्सा चिंता का कारण नहीं बनती है। लेकिन रोगी को स्वतंत्र रूप से अपनी जीवनशैली बदलनी चाहिए और स्थिति को खराब करने वाली परिस्थितियों को खत्म करना चाहिए।

• "कार्य-विश्राम" मोड का सामान्यीकरण
• प्रदूषित वातावरण के नकारात्मक प्रभाव से दूर ताजी हवा में घूमना
• स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले रासायनिक कारकों का उन्मूलन
• धूम्रपान और शराब छोड़ना
• भरपूर विटामिन युक्त आहार बनाए रखें
• उपचार व्यवस्था का अनुपालन।

जितनी जल्दी आप विशेषज्ञों से संपर्क करेंगे, बीमारी के खिलाफ लड़ाई में सकारात्मक परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक गंभीर विकृति है जब फेफड़े के ऊतकों को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाने लगता है। इस बीमारी की प्रारंभिक अवस्था लीनियर फाइब्रोसिस होती है, जिसमें सांस लेते समय फेफड़ों में दर्द होने लगता है। रोग धीरे-धीरे बढ़ता है और फेफड़े के ऊतकों में खिंचाव शुरू हो जाता है। इससे इसकी लोच काफी कम हो जाती है। फेफड़ों में इस तरह के फ़ाइब्रोटिक परिवर्तन से श्वसन पथ में गंभीर रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं। यह न केवल साँस लेते समय दर्द से प्रकट होता है, बल्कि श्वसन गतिविधि में कमी से भी प्रकट होता है।

यह रोग श्वसन अंग की क्षमता को भी कम कर देता है। साथ ही, पैथोलॉजी से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव नहीं होगा, भले ही उच्चतम गुणवत्ता वाला उपचार किया जाए। ऐसे मामलों में जहां फेफड़ों में फाइब्रोसिस ने अभी तक गंभीर परिवर्तन नहीं किए हैं, आधुनिक तकनीकों का उपयोग करके इसे रोका जा सकता है।

रोग के प्रकार

इस विकृति विज्ञान की कई किस्में हैं, जो इसके स्थित होने के चरणों में भिन्न हैं:

1. एपिकल पल्मोनरी फाइब्रोसिस. यह रोग श्वसन अंग को मध्यम रूप से प्रभावित करता है। इसके कारण, फेफड़े के ऊतकों को केवल आंशिक रूप से संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है;
2. पल्मोनरी न्यूमोस्क्लेरोसिस. फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के दूसरे चरण की विशेषता इस तथ्य से होती है कि अंग का भारी हिस्सा पहले से ही परिवर्तनों के अधीन है, यही कारण है कि साँस लेते समय एक दर्दनाक खांसी दिखाई देती है;
3. सिरोसिस. यह बीमारी बताती है कि फेफड़ों में बदलाव श्वसन अंग की वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाने की हद तक पहुंच गया है।

यह विकृति घाव के स्थान के अनुसार भी भिन्न होती है:

• फोकल न्यूमोफाइब्रोसिस. इसके साथ, क्षति के छोटे क्षेत्र दिखाई देते हैं, लेकिन साँस लेते समय खांसी के रूप में लक्षण एक निश्चित समय के बाद ही दिखाई देते हैं;
• फैलाना फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस। इसमें कई अलग-अलग क्षेत्रों को नुकसान होता है, जिसके कारण सांस लेते समय दर्द बहुत जल्दी प्रकट होता है। इस मामले में, जड़ों में फाइब्रोसिस विकसित हो सकता है, जिससे सांस लेना और भी मुश्किल हो जाता है;
• एकतरफा. इस प्रकार के फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के विकास के साथ, घाव केवल एक फेफड़े को प्रभावित करेगा;
• द्विपक्षीय. गठन के केंद्र एक ही बार में दोनों अंगों में स्थानीयकृत होते हैं।

इलाज में देरी करने की जरूरत नहीं है. तथ्य यह है कि यह विकृति पुटी के गठन का कारण बन सकती है। समय के साथ, सिस्टिक फाइब्रोसिस (फेफड़ों की सिस्टिक फाइब्रोसिस) भी विकसित हो सकती है।

महत्वपूर्ण! सिस्टिक फाइब्रोसिस में क्लासिक फुफ्फुसीय प्रकार के समान लक्षण होते हैं। विभिन्न फेफड़े के सिस्टवे सांस लेने में भी कठिनाई करते हैं, जिससे सांस लेते समय खांसी होती है।

कारण और जोखिम कारक

उत्पत्ति के कारणों के आधार पर इस रोग को इंटरस्टिशियल और इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस में विभाजित किया गया है। उनमें से प्रत्येक के पास पैथोलॉजी की घटना के लिए अपने स्वयं के कारक हैं। हालाँकि, बीमारी के अज्ञात प्रकार के लिए, सटीक कारणों की अभी तक पहचान नहीं की गई है। यह केवल माना जाता है कि ये किसी व्यक्ति में सामान्य नींद की कमी हो सकती है।

जहां तक ​​अंतरालीय प्रकार का सवाल है, इसके कई उत्तेजक कारण हैं, जिनमें शामिल हैं सूजन संबंधी बीमारियाँ(फाइब्रिनस प्लीसीरी), एलर्जी, विकिरण और तपेदिक, साथ ही संक्रामक रोग, कठिन धूल भरी परिस्थितियों में काम करना, आदि।

निदान के तरीके

इस विकृति का निदान एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। सबसे पहले, वह मरीज़ की शिकायतें एकत्र करता है, जिसके बाद वह कुछ कार्य करता है निदान उपाय, रोग की पहचान स्वयं करने के लिए।

ये हैं:

• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग);
• सीटी (गणना टोमोग्राफी);
• प्रभावित क्षेत्र का ऊतक विश्लेषण (बायोप्सी);
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• स्पाइरोग्राफी श्वसन क्रिया की मात्रा को मापती है।

फ्लोरोग्राफी

बायोप्सी

स्पाइरोग्राफी

किस बात पर ध्यान देना है

शुरुआती चरण में ऐसी बीमारी की उपस्थिति का पता लगाना बहुत मुश्किल है, भले ही यह बीमारी का मूल प्रकार हो (बाद के चरणों में साँस लेने पर दर्द होता है)। जबकि रोग अभी विकसित होना शुरू हुआ है, इसके लक्षण व्यावहारिक रूप से बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं। में परिवर्तन हो रहा है श्वसन अंगयह लंबे समय तक व्यक्ति से छुपकर घटित हो सकता है। आँकड़ों के अनुसार, इस रोग प्रक्रिया की पहचान करने के लिए आरंभिक चरणकेवल 20% रोगियों में ही सफल होता है।

इस बीमारी के विकास के पहले लक्षण सांस लेने में गंभीर कमी, साथ ही सांस लेते समय खांसी होना है। पहले यह सूखा होगा, लेकिन एक निश्चित समय के बाद यह गीला हो जाएगा।

इसके बाद, साँस लेना अधिक भारी, बार-बार और बहुत गहरा नहीं होगा (सिस्टिक फाइब्रोसिस के भी समान लक्षण होते हैं, जब छाती में बहुत अधिक हवा लेना मुश्किल होता है)। ऐसी अभिव्यक्तियों को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए; इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

रोग की जटिलताएँ

यह जानने लायक है कि जटिलताओं में से एक इस बीमारी कायह फेफड़े के सिस्ट की उपस्थिति है। समय के साथ, रोगी के शरीर का तापमान बढ़ने लगता है और सांस लेने की लय बाधित हो जाती है। जब पैथोलॉजी बाद के चरणों में होती है, तो उंगलियां और श्लेष्म झिल्ली मुंहएक नीला रंग होगा. खर्राटे आने लगते हैं और सांस लेते समय तेज दर्द होने लगता है। तब रोगी को केवल बदतर महसूस होगा, उसकी काम करने की क्षमता कम हो जाएगी, और हल्के परिश्रम के बाद कमजोरी जल्दी दिखाई देगी।

ऐसी स्थिति में जब मरीज को आवश्यक सुविधाएं उपलब्ध नहीं कराई जाती हैं स्वास्थ्य देखभाल, तो उच्च संभावना के साथ उसे सिस्टिक फाइब्रोसिस भी विकसित हो सकता है, जब फेफड़े के अंदर कई सिस्ट बनने लगते हैं।

पैथोलॉजी का इलाज कैसे करें

यह निर्धारित करने के लिए कि इस विकृति का इलाज कैसे किया जाए, यह स्थापित करना आवश्यक है कि रोग किस चरण में स्थित है। आमतौर पर, बीमारी के विकास की शुरुआत में, उपचार विभिन्न गैर-दवा तरीकों तक ही सीमित होता है। इस प्रकार, श्वसन व्यायाम का उपयोग फाइब्रोसिस के साथ-साथ ऑक्सीजन थेरेपी के लिए भी किया जाता है। उत्तरार्द्ध विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है।

यह अनुमति देता है:

• सुधार सामान्य स्थितिबीमार;
• सांस की तकलीफ को दूर करें;
• प्रदर्शन में वृद्धि करें।

महत्वपूर्ण! यदि साँस लेते समय खांसी हो, साथ ही दर्द भी हो तो ऐसे साँस लेने के व्यायाम असंभव हैं।

दवा से इलाज

यदि डॉक्टर ने दवा उपचार चुना है, तो इस मामले में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स और एंटीफाइब्रोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह थेरेपी काफी लंबे समय (छह महीने तक) तक चलती है। हालाँकि, ऐसी दवाओं का नियमित उपयोग रोगी के अन्य अंगों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आप ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का पूरा कोर्स लेते हैं, तो इससे रक्तचाप की समस्या हो सकती है।

शल्य चिकित्सा

यदि रोग बढ़ गया हो तभी शल्य चिकित्सा. इस मामले में, प्रभावित फेफड़े को हटाकर या रोगी में नया प्रत्यारोपित करके समस्या की जड़ को समाप्त कर दिया जाता है।

इसकी आवश्यकता तब उत्पन्न होती है यदि:

• प्रसार का स्तर कई गुना से भी कम हो जाता है;
• हाइपोक्सिया का विकास शुरू होता है;
• सिस्टिक फाइब्रोसिस प्रकट होता है और सिस्ट दोनों फेफड़ों को प्रभावित करते हैं;
• श्वसन अंग का आयतन कम हो जाता है।

संभावित पूर्वानुमान

यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि यह बीमारी बहुत गंभीर है और अगर इलाज न किया जाए तो यह घातक हो सकती है। इसके अलावा, इसकी प्रगति के दौरान, यह गंभीर जटिलताओं के विकास में योगदान कर सकता है, जो गंभीर श्वसन विफलता, न्यूमोथोरैक्स और हाइपोक्सेमिक कोमा हैं। ऐसे में घर पर या किसी से इलाज कराएं पारंपरिक तरीकेरोग के बहुत तेजी से बढ़ने के कारण इसे वर्जित किया गया है।

फेफड़े के ऊतक लोचदार होते हैं। चूँकि अंग स्वयं गैस विनिमय की प्रक्रिया में शामिल होता है, इसलिए इसमें वे सभी संरचनाएँ होनी चाहिए जो ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के आसान हस्तांतरण की सुविधा प्रदान करती हैं। यदि किसी कारण से फेफड़े के ऊतक मोटे होने लगते हैं, तो इससे वे गैस विनिमय की प्रक्रिया में कम कार्यात्मक हो जाते हैं। इस प्रक्रिया को फाइब्रोसिस कहा जाता है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस क्या है?

यह क्या है - यह एल्वियोली और उनकी दीवारों के बीच विभाजन के संयोजी ऊतक का संघनन है, जिसके कारण वे अपनी लोच, पारगम्यता और विस्तारशीलता खो देते हैं, गैस विनिमय प्रक्रिया से बाहर हो जाते हैं। एक ऊतक (फुफ्फुसीय) को दूसरे (संयोजी) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो संरचना में अधिक सघन और अभेद्य होता है। बढ़ते ऊतकों के कारण फेफड़े अपने आप आकार में बढ़ने लगते हैं।

यदि उपचार न किया जाए तो यह रोग प्रगतिशील और घातक होता है।

1. फोकल - छोटे क्षेत्र प्रभावित होते हैं, और लक्षण वर्षों के बाद दिखाई देते हैं;
2. फैलाना (व्यापक) अंतरालीय - बड़े क्षेत्र प्रभावित होते हैं, लक्षण जल्दी दिखाई देते हैं;
3. एकतरफा;
4. द्विपक्षीय.

विकास की मात्रा के अनुसार उन्हें निम्न में विभाजित किया गया है:

1. फाइब्रोसिस (न्यूमोफाइब्रोसिस कहा जाता है) संयोजी और फुफ्फुसीय ऊतक का एक मध्यम संयोजन है;
2. स्केलेरोसिस (न्यूमोस्क्लेरोसिस कहा जाता है) - वायुकोशीय ऊतक और उसके संघनन का सकल प्रतिस्थापन;
3. सिरोसिस वायुकोशीय ऊतक का पूर्ण प्रतिस्थापन है, जो रक्त वाहिकाओं और ब्रांकाई को नुकसान पहुंचाता है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के कारण

इस रोग को इडियोपैथिक भी कहा जाता है, क्योंकि इसके होने के कारण स्पष्ट नहीं हैं। हालाँकि, चिकित्सा वैज्ञानिक निम्नलिखित सूची प्रदान करते हैं संभावित कारणफेफड़े की तंतुमयता:

1. कीटनाशकों और जहरीले धुएं का साँस लेना;
2. श्वसन प्रणाली में विभिन्न कणों का अंतर्ग्रहण: धूल, आटा, पराग, आदि;
3. आनुवंशिक प्रवृतियां;
4. धूम्रपान भी एक योगदान कारक हो सकता है;
5. उस वातावरण का प्रदूषण जिसमें व्यक्ति रहता है;
6. आयु- 40 वर्ष के बाद।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस सिलिकोसिस का परिणाम हो सकता है या। पहले मामले में, सिलिकॉन धूल के लगातार संपर्क में रहने से व्यक्ति बीमार हो जाता है। दूसरे में, यह सूजन प्रक्रिया का परिणाम है। अन्य बीमारियों (उदाहरण के लिए, तपेदिक) को बाहर नहीं किया जा सकता है, जो फाइब्रोसिंग प्रक्रिया के उत्तेजक भी बन सकते हैं।

उनकी घटना के आधार पर, उन्हें प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• धूल - विभिन्न हानिकारक कणों और धूल का साँस लेना;
• औषधीय - दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप;
• संयोजी ऊतक - इस प्रकार के ऊतकों की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• संक्रामक - अन्य बीमारियों के बाद बैक्टीरिया के प्रसार के परिणामस्वरूप;
• इडियोपैथिक - कारणों की पहचान नहीं की जा सकती।

यहां स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है रक्त वाहिकाएं, जो फाइब्रोसिस के गठन को भी प्रभावित कर सकता है।

लक्षण

रोग की शुरुआत में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। यह अपने आप में बहुत धीमी है, जिससे बिना सोचे-समझे मरीज़ को कोई परेशानी नहीं होती। इस प्रकार, जब लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं तो एक व्यक्ति डॉक्टर से परामर्श लेता है, अर्थात रोग पहले से ही अपनी प्रगति के चरण में है। इस बीमारी के लक्षण क्या हैं?

• सूखी खाँसी;
• तेजी से वजन कम होना;
• शरीर में अपर्याप्त ऑक्सीजन संतृप्ति के कारण थकान;
• सांस की तकलीफ, खासकर शारीरिक गतिविधि के बाद;
• बार-बार दिल की धड़कन;
• सायनोसिस;
• छाती में दर्द;
• पैरों में सूजन;
• नसों की सूजन;
• तेजी से साँस लेने;
• उंगलियों का बढ़ना.

निदान

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का निदान एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो शिकायतें एकत्र करने और सामान्य जांच तक सीमित नहीं है:

1. एक रक्त परीक्षण किया जाता है;
2. एक एमआरआई किया जाता है;
3. श्वसन क्रिया की मात्रा स्पाइरोग्राफी द्वारा निर्धारित की जाती है;
4. एक्स-रे लिया जाता है;
5. एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन किया जाता है;
6. फेफड़े के ऊतकों का विश्लेषण (बायोप्सी) किया जाता है।

इलाज

चूँकि रोग की प्रकृति अज्ञात है, डॉक्टर केवल लक्षणों को ख़त्म कर सकते हैं और ऊतक के मोटे होने की प्रक्रिया को धीमा कर सकते हैं। इस प्रकार, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का रोगसूचक और निवारक उपचार किया जाता है:

• थकान और सांस की तकलीफ को कम करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी;
• दवाइयाँ;
• विशेष उपचारात्मक व्यायाम(साँस लेने के व्यायाम);
• सर्जिकल प्रत्यारोपण केवल अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है - जब एक सीमित क्षेत्र का कुल फाइब्रोसिस होता है।

फुफ्फुसीय फ़ाइब्रोसिस का इलाज दवाओं से कैसे किया जाता है?

• फैले हुए अंतरालीय रूप के लिए और बाद के चरणों में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और साइटोस्टैटिक्स निर्धारित हैं;
• यदि सांस की तकलीफ मौजूद है, तो ब्रोन्कोडायलेटर्स निर्धारित किए जाते हैं;
• उत्तेजना के लिए, एंटीबायोटिक्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स और ऑक्सीजन इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है;
• शारीरिक गतिविधि वर्जित है.

एक निवारक उपाय के रूप में:

1. धूम्रपान छोड़ना;
2. स्वच्छ वायुमंडलीय वातावरण की ओर बढ़ना;
3. के साथ संपर्क सीमित करना हानिकारक पदार्थ(जहर, विषाक्त पदार्थ);
4. पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा निरंतर जांच।

यदि बीमारी का कोर्स सीमित और महत्वहीन है तो कभी-कभी उपचार नहीं किया जाता है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के साथ जीवन का पूर्वानुमान

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के साथ जीवन का पूर्वानुमान चरण, बीमारी के प्रकार, साथ ही उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है। इस प्रकार, फैलाना फाइब्रोसिस के साथ, मरीज़ अधिक बार मरते हैं। रोग के फोकल रूप के साथ, रोगियों को अधिक अनुकूल परिणाम मिलते हैं। उपचार महत्वपूर्ण हो जाता है, जिसकी बदौलत ही रोगियों की जीवन प्रत्याशा बढ़ती है।

लोग फुफ्फुसीय फ़ाइब्रोसिस के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं? यह सब स्वास्थ्य की स्थिति और उत्पन्न होने वाली जटिलताओं पर निर्भर करता है। पल्मोनरी फाइब्रोसिस का कारण बन सकता है:

1. फुफ्फुसीय हृदय, जब रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति में कमी के कारण हृदय का दाहिना भाग भारी भार का अनुभव करेगा;
2. ऑक्सीजन भुखमरी, जो सायनोसिस और अन्य अंगों के कामकाज में व्यवधान में प्रकट होगी;
3. फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप;
4. यदि उपचार न किया गया तो मृत्यु।

आइए यह न भूलें कि न केवल फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस को खत्म करना महत्वपूर्ण है, बल्कि उस बीमारी को भी खत्म करना है जिसके कारण यह हुआ (यदि कोई हो)। फ़ाइब्रोज़िंग प्रक्रिया को ख़त्म करने के लिए उस बीमारी का इलाज करना आवश्यक है जिसके विरुद्ध यह उत्पन्न हुई है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के बारे में तीन तथ्य

वैज्ञानिक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की अज्ञातहेतुक प्रकृति का अध्ययन करना जारी रखते हैं, जिससे उन्हें तीन तथ्यों की पहचान करने की अनुमति मिली:

1. पहला यह कि रात की नींद का अस्थिर पैटर्न बीमारी को भड़का सकता है। शरीर थक जाता है और आराम नहीं करता, जिसके कारण उसे कम ऑक्सीजन मिलती है;
2. ध्वनि इन्सुलेशन में उपयोग किया जाने वाला खनिज ऊन, इसकी संरचना के कारण, साँस लेने पर फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस को भड़का सकता है;
3. पल्मोनरी फ़ाइब्रोसिस वाले लोग अक्सर हृदय संबंधी समस्याओं से पीड़ित होते हैं।

श्वसन प्रणाली की कई विकृतियों में से, फेफड़े के ऊतकों का फाइब्रोसिस प्रमुख है, जिसका यदि इलाज न किया जाए तो यह श्वसन प्रणाली के लिए एक गंभीर खतरा बन जाता है। मानव जीवन. फेफड़ों में रेशेदार परिवर्तनधीरे-धीरे प्रगति होती है, ज्यादातर मामलों में व्यावसायिक बीमारियों का परिणाम बन जाता है, और एक्स-रे पर स्पष्ट रूपरेखा के साथ कई नोड्यूल के रूप में दिखाई देते हैं। ये गाढ़ापन, आसंजन और गांठें फेफड़ों के संयोजी ऊतक में अपरिवर्तनीय निशान परिवर्तन का परिणाम हैं।

कारण

लगभग हमेशा, फेफड़े के ऊतकों का फाइब्रोसिस एक समूह से उत्पन्न होता है पुराने रोगोंविभिन्न मूलों (क्वार्ट्ज, एस्बेस्टस, टैल्क, कोयला, लोहा) की औद्योगिक धूल के लंबे समय तक साँस लेने के कारण। जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो औद्योगिक और उत्पादन धूल के निकट संपर्क में काम करते हैं, जो फेफड़ों में जमा हो जाती है और संयोजी ऊतक में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के विकास में योगदान करती है: धातुकर्म और कोयला उद्योगों में श्रमिक, बिल्डर, गैस कटर और इलेक्ट्रिक वेल्डर .

फ़ाइब्रोटिक फुफ्फुसीय परिवर्तनों का सबसे आम कारण सिलिकोसिस है, जो क्वार्ट्ज धूल के लंबे समय तक साँस लेने के साथ होता है। क्वार्ट्ज धूल की संरचना में सैलिसिलिक एसिड शामिल है। जब साँस ली जाती है, तो यह संयोजी ऊतक की सूजन का कारण बनता है और इसके प्रसार को बढ़ावा देता है।

व्यावसायिक जोखिमों की अनुपस्थिति में भी फेफड़े के ऊतकों का फाइब्रोसिस हो सकता है। विशेष रूप से, जोखिम समूह में सारकॉइडोसिस से पीड़ित रोगी शामिल हैं, जो एक गंभीर प्रणालीगत बीमारी है अज्ञात उत्पत्तिजो फेफड़े, लीवर, तिल्ली को प्रभावित करता है। लिम्फ नोड्स. कभी-कभी फाइब्रोसिस हो जाता है सहवर्ती लक्षणगंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए.

लक्षण

बीमारी लंबे समय तक बिना लक्षण बताए या शिकायत पैदा किए बिना लक्षण रहित रह सकती है। रेशेदार परिवर्तन धीरे-धीरे बढ़ते हैं और निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं।