यूथायरोक्स लेते समय टीएसएच में मामूली वृद्धि। कम थायराइड समारोह के साथ यूथायरोक्स का उपयोग। थायरॉयड ग्रंथि और उसके हार्मोन

10 से अधिक वर्षों के अनुभव के साथ एक योग्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपके सवालों का जवाब देना जारी रखता है। टिप्पणियों में अपने प्रश्न पूछें यदि आप एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मुफ्त उत्तर प्राप्त करना चाहते हैं।

प्रश्न 1 (एलोनुष्का)

हैलो, मुझे हाइपोथायरायडिज्म का पता चला है। मेरे विश्लेषण:
टीएसएच-5.22 मील
T4 सामान्य-61.46nmolL
T4 मुफ़्त-11.28 pmolL
TPO-0.38 uml . के प्रति एंटीबॉडी
TG-4.99 uml . के प्रतिरक्षी
साथ ही ऊंचा प्रोलैक्टिन-48.5

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब

हैलो, आपको सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म है, जो केवल टीएसएच में वृद्धि से प्रकट होता है। इस स्थिति को ठीक करने के लिए आपको एल-थायरोक्सिन लेना चाहिए। यदि 25 मिलीग्राम दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ टीएसएच कम नहीं होता है, तो खुराक में वृद्धि की जानी चाहिए। लेकिन इसे आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श के बाद ही करें। असामान्यता वाले बच्चे गर्भवती महिला में अनुपचारित हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति में ही पैदा होते हैं। यदि आप टीएसएच में कमी प्राप्त करते हैं और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भवती हो जाती हैं, तो बच्चा स्वस्थ पैदा होगा। बेशक, बशर्ते कि आप अपनी गर्भावस्था के दौरान एल-थायरोक्सिन लें और नियमित रूप से टीएसएच और फ्री टी4 के लिए रक्तदान करें। आयोडीन की तैयारी के उपयोग के संबंध में, मैं आपके डॉक्टर से सहमत हूं, क्योंकि यह मौजूदा हाइपोथायरायडिज्म को बढ़ा सकता है। गर्भवती न होने के कई कारण होते हैं, इसलिए इस बारे में अपने परिवार नियोजन कार्यालय से जांच कराएं। खासकर अगर एक साल के भीतर बच्चा पैदा करना संभव न हो।

प्रश्न 2 (ओल्गा ग्रिगोरिएवना)

हैलो, 2011 में मुझे ऑटोइम्यून हाइपोथायरायडिज्म का पता चला था। 2011 में ttg 10.35 माइक्रोन meml था, 2012 में 4.97 में, 2014 में 4.81। मैंने थायरॉयड ग्रंथि के लिए कुछ भी नहीं लिया। हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण देखे गए: 1 मीटर 56 की ऊंचाई के साथ 60 से 70 किलोग्राम वजन में मामूली बदलाव 10 वर्षों में सेमी, बालों का झड़ना और उनकी संरचना का बिगड़ना, शुष्क त्वचा दिखाई दी। इस वर्ष, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे आयोडोमारिन 200 मिलीग्राम और मेटफॉर्मिन निर्धारित किया। थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड एक हाइपोचोइक गठन 6 * 6 * 9 मिमी दिखाता है। क्या मुझे पीने की ज़रूरत है थायराइड हार्मोन आयोडोमारिन?

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब

हैलो, टीएसएच स्तर का सामान्यीकरण कभी-कभी अपने आप होता है, क्योंकि एआईटी भी एक बीमारी है जो गुजर सकती है। फिलहाल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने आपको हार्मोन नहीं लिखा है। Iodomarin एक आयोडीन तैयारी है (आपको भोजन के साथ वही आयोडीन मिलता है, लेकिन आमतौर पर यह भोजन में पर्याप्त नहीं होता है)। इसे नियमित रूप से लिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे आगे की समस्याओं को रोका जा सकेगा। मेटफोर्मिन कार्बोहाइड्रेट चयापचय में सुधार के लिए निर्धारित है, और इसका थायरॉयड ग्रंथि के काम से कोई लेना-देना नहीं है।

प्रश्न 3 (शुगला पावलीचेवा)

नमस्ते! मेरी उम्र 44 साल है, ऊंचाई - 159 सेमी, वजन - 57 किलो, लिंग - महिला। रक्त परीक्षण के परिणाम: TSH - 0.190 μIU / ml, T3fl - 3.4 pg / ml, T4fl - ng / dl, अल्ट्रासाउंड - दायां लोब आकार: 3.21 - 2.44-5.34cm, V-21.86ml। 0.3 सेमी से 1 सेमी तक गांठदार संरचनाएं, इकोस्ट्रक्चर - विषम, इकोोजेनेसिटी - वृद्धि हुई। बाएं लोब का आकार: 2.98-2.28-5.3 सेमी, वी - 18.96 मिली, इकोस्ट्रक्चर - विषम, इकोोजेनेसिटी - वृद्धि हुई। हाइपोचोइक संरचनाएं 0.2 सेमी तक। isthmus 0.74 सेमी है, सीडीसी में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। कृपया सलाह दें कि इन परिणामों से क्या कहा जा सकता है
डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब
हैलो, परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, यह स्पष्ट है कि आपका टीएसएच हार्मोन कम हो गया है। सामान्य सीमा के भीतर T3 मुफ़्त है, लेकिन आपने मुफ़्त T4 का संकेत नहीं दिया, जाहिर तौर पर संयोग से। आपके पास एक बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि भी है। सबसे अधिक संभावना है, निदान इस तरह लगता है: ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिसनोड्यूलेशन के साथ, हाइपोथायरायडिज्म। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपको एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करनी चाहिए: टीपीओ को एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करें और उन नोड्स को पंचर करें जो 10 मिमी के बराबर या उससे बड़े हैं। परिणामों के साथ, एक आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना सुनिश्चित करें, क्योंकि आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (यूटिरॉक्स, एल-थायरोक्सिन, आदि) शुरू करने की आवश्यकता है। जांच के बाद डॉक्टर खुराक लिखेंगे।
प्रश्न 4 (नैल्या मिनिगुलोवा)

मेरी उम्र 55 साल है, कद 142 सेमी, वजन 54 किलो, एक सौ 40 किलो। थायरॉयड ग्रंथि के नोड्स में कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति का क्या अर्थ है?

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब

हैलो, कैल्शियम लवण के जमाव के कारण नोड्स में कैल्सीफिकेशन दिखाई देते हैं। यह लंबे समय से मौजूद नोड्स के लिए विशिष्ट है। कैल्सीफिकेशन स्वयं थायराइड हार्मोन के स्तर को प्रभावित नहीं करता है और वजन घटाने का कारण नहीं हो सकता है। आपको टीएसएच, टी4 मुक्त और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण करवाना चाहिए। यदि 10 मिमी से बड़े नोड हैं, तो अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत इन नोड्स को पंचर करना आवश्यक है।
प्रश्न 5 (नतालिया पचेलिंत्सेवा)

प्रिय चिकित्सक! कल हमने थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया, मेरा बेटा 6 साल 8 महीने का है। वजन - 30 किलो, ग्रंथि मात्रा - 5 सेमी घन (लेकिन सामान्य रूप से यह 4.7 सेमी घन होना चाहिए, जैसा कि डॉक्टर ने कहा था), फैलाना परिवर्तनथाइरॉयड ग्रंथि। लोब वॉल्यूम: दाएं - 3.7 पूरे ग्रंथि में हाइपोचोइक फॉसी, बाएं लोब - 1.3, ग्रंथि का संवहनी पैटर्न: मध्यम हाइपरवास्कुलर। हम कैडेट स्कूल में प्रवेश करेंगे, मैं ऐसे अल्ट्रासाउंड से जानना चाहूंगा, क्या यह संभव है शारीरिक व्यायाम?? और किन परीक्षाओं को अभी भी पास करने की आवश्यकता है?

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब

हैलो, आहार में आयोडीन की कमी के कारण थायरॉयड ग्रंथि का थोड़ा सा इज़ाफ़ा हो सकता है। बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, हार्मोन टीएसएच और मुक्त टी 4 के लिए रक्त परीक्षण करें। इन विश्लेषणों के बिना आपके प्रश्न का उत्तर देना कठिन है। केवल अल्ट्रासाउंड का निष्कर्ष चिंता का कारण नहीं हो सकता है। समग्र रूप से बच्चे और सर्वेक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करना आवश्यक है। जब आप अपने हार्मोन परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते हैं, तो एक पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाएँ। आयोडोमरीन लेना शुरू करें, तीन महीने बाद अल्ट्रासाउंड दोबारा कराएं।

प्रश्न 6 (एलेना उस्त्युझानिना)
हैलो! मैं ऐलेना हूं - 50 साल की, ऊंचाई 148, वजन 45। 8 वीं कक्षा से, निदान क्रमशः हाइपोथायरायडिज्म है, मैं अपने पूरे जीवन में हार्मोन पीता हूं। कुछ समय पहले तक, सब कुछ ठीक था। अब मुझे इस तरह के दुर्भाग्य से पीड़ा होती है मतली, चक्कर आना के साथ भूख की कमी। कमजोरी, उदासीनता, चिंतित नींद, हृदय क्षेत्र में दबाव, एक भारी सिर और विचार, क्रमशः, भारी और अवसादग्रस्त। मैं आदर्श नहीं जानता। और यहाँ एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट प्राप्त करना एक पूरी समस्या है। हालाँकि मैं समझता हूँ कि मुझे अभी भी अंदर जाने की जरूरत है। कृपया सलाह दें, क्योंकि वनस्पति के उपचार से डायस्टोनिया के पोत को मदद नहीं मिलती है। शायद यह थायरॉयड ग्रंथि है जो मुझे इतनी पीड़ा देती है?

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब
हैलो, लक्षण हाइपोथायरायडिज्म के समान हैं, लेकिन परीक्षा के परिणामों के बिना निश्चित रूप से कहना असंभव है। हार्मोन का स्तर केंद्र से केंद्र में भिन्न होता है, इसलिए उन्हें अपनी प्रयोगशाला के सामान्य मूल्यों को कोष्ठक में इंगित करना चाहिए। वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया की अवधारणा बहुत अस्पष्ट है। इस तरह के निदान के साथ, तंत्रिका तंत्र का इलाज करना, शामक लेना आवश्यक है, छुट्टी की सिफारिश की जाती है, एक सामान्य नींद पैटर्न। उच्च रक्त शर्करा के लिए, ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण करें। यह क्लिनिक में निवास स्थान पर नि:शुल्क किया जाना चाहिए। इस विश्लेषण और हार्मोन के परीक्षण के परिणामों के साथ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का दौरा करना सुनिश्चित करें।

प्रश्न 7 (गैलिना न्यूवारुएवा)
मेरे पास 10 साल के लिए एआईटी है मैं 63 साल का हूं वजन 73 किलो ऊंचाई 62 सेमी लिया एल-थायरोक्सिन 75 मिलीग्राम रक्तचाप में उम्र-उपयुक्त वृद्धि महसूस करता है जब मौसम में परिवर्तन होता है जब मौसम में बदलाव होता है, नाड़ी ब्रैडीकार्डिया की प्रवृत्ति होती है लेकिन जन्म से कब्ज कभी-कभी सूजन हो जाती है पैरों ने टीएसएच -75 हार्मोन पीना बंद कर दिया क्या करें? बेशक मैं जारी रखूंगा हार्मोन!
डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब
हैलो, आपको निश्चित रूप से उसी खुराक पर एल-थायरोक्सिन लेना फिर से शुरू करना चाहिए। जितनी जल्दी हो सके एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें क्योंकि ऐसी स्थिति को आंतरिक चिकित्सक द्वारा नियंत्रण में रखा जाना चाहिए। दवा लेने की शुरुआत के एक महीने बाद, टीएसएच के लिए फिर से रक्त परीक्षण करें। थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड भी करें। रक्तचाप में वृद्धि के संबंध में - आपको प्रतिदिन एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स लेना शुरू करने की आवश्यकता है। आमतौर पर उपचार एक दवा और एक छोटी खुराक से शुरू होता है। क्लिनिक में चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा दवा का चयन किया जाता है। यह दबाव में वृद्धि को रोकेगा, जिसका अर्थ है कि यह आपको गंभीर जटिलताओं से बचाएगा - एक स्ट्रोक या रोधगलन।

प्रश्न 8
नमस्ते। मेरी बेटी 13 साल की है, ऊंचाई 143 सेमी, वजन 34 किलो है। उसके रक्त परीक्षण के परिणाम: मुक्त T4 - 1.15 ng / dl।, TSH - 2.670 μIU / ml, AT-TPO - 25.33 IU / ml। अल्ट्रासाउंड के अनुसार: स्थान विशिष्ट है; कैप्सूल संरक्षित है, एक समान पतला; समोच्च स्पष्ट, असमान, ऊबड़, पॉलीसाइक्लिक हैं; आयाम Dex-15.19*16.80*47.74 mm., sin-13.53*16.88*47.19 mm., V isthmus - 0.54 cm3 आयतन: Dex-5.79 cm3, sin-5.11 cm3, आयतन 11.44 cm3, (N-3.22-11.13 cm3)। संरचना विषम है, स्ट्राइटल संरचनाएं बाईं और दाईं ओर हाइपरटोजेनिक हैं। इकोोजेनेसिटी असमान है, कम इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्र उच्च इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों के साथ वैकल्पिक होते हैं। लोच को संरक्षित किया जाता है, समग्र इकोोजेनेसिटी साइन ग्रंथियों की इकोोजेनेसिटी से अधिक होती है। पैरेन्काइमा SH.Zh का संवहनी पैटर्न। रंग-कोडित मोड में: दाएं और बाएं सममित, संशोधित: 1-2 बड़े चम्मच तक महत्वपूर्ण लाभ। डीआईसी: 20-40 और 40% से अधिक। स्थलाकृतिक और शारीरिक अनुपात Shch.Zh। मांसपेशियों और अंगों के साथ नहीं बदला जाता है। Ouse- संकेत: SH.Zh में ऑटोइम्यून प्रक्रिया को अलग करें। (हाइपरट्रॉफिक थायरॉयडिटिस) फैलाना गैर-गांठदार गण्डमाला के साथ। कृपया सलाह दें कि इन परिणामों से क्या कहा जा सकता है। शुक्रिया।

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब
नमस्ते, आपकी बेटी का डिफ्यूज़ नहीं है विषाक्त गण्डमाला. यदि आप आयोडीन की कमी वाले क्षेत्र में रहते हैं वातावरण, तो ऐसे गण्डमाला को स्थानिकमारी वाला कहा जाता है। परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, लड़की की हार्मोनल पृष्ठभूमि क्रम में है। मैं हर 6 महीने में एक बार टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण करने की सलाह देता हूं। यदि यह हार्मोन बढ़ा या घटा है, तो तुरंत रक्त को टी 4 मुक्त और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए दोहराएं। अपनी बेटी के पोषण पर ध्यान दें, क्योंकि गण्डमाला अक्सर तब होता है जब भोजन में प्रोटीन और विटामिन की कमी होती है। आपको आयोडोमैरिन को भी 6 महीने तक प्रतिदिन 200 एमसीजी की खुराक पर लेना चाहिए। एक पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत हो जाएं, क्योंकि बच्चे को अपने स्वास्थ्य की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

प्रश्न 9
ओलेसा इवानोवा
हैलो, मैं 20 साल का हूं, ऊंचाई 158 वजन 63 मेरे परिणाम: शोध परिणाम संदर्भ मूल्य टिप्पणी टी4 मुक्त 11.7 पीएमओएल / एल 9.0 - 22.0 पीएमओएल / एलटीएसएच 1.83 एमयू / एल 0.4 - 4.0 एमयू / एलएटी-टीपीओ< 3.0 Ед/мл< 5.6 ,скажите что это значит???

उत्तर
नमस्कार, आपके थायराइड हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है। पूरी जांच के लिए थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करें।

उत्फक्यूगोइज्प फुयघो
शुभ दोपहर, मैं 34 साल का हूं, ऊंचाई 1.62, वजन 58 किलो (कच्चे खाद्य आहार से पहले 60 था) मैंने थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण पास किया, क्या आप देख सकते हैं कि क्या गलत है: T3 कुल-1.09 T3 मुक्त। 3.27 T4 कुल 6.54 टी4 फ्री। 1.21 टीएसएच (थायरोट्रोपिन) 2.280 एटी-टीजी 45.9 एटी-टीपीओ 12.36, इसके अलावा, मैं बहुत चिड़चिड़ा हो गया, मैंने कई वर्षों से गंभीर पसीना, थकान, अवसाद विकसित किया (पिछले 2.5 वर्षों से मैं एफाबोज़ोल ले रहा हूं और यह थोड़ा सा हो गया है) आसान), समय-समय पर एक्सट्रैसिस्टोल के रूप में हृदय की रुकावट, थकान में वृद्धि, यूरोलिथियासिस का इतिहास, घंटा होता है। पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, जहां तक ​​मुझे बचपन से याद है, लगातार कब्ज थे (अब मैंने कच्चे खाद्य आहार पर स्विच किया है और अब कोई कब्ज नहीं है, लेकिन पेट फूलना रहता है), साथ ही मैं बहुत उधम मचाता, अतिसक्रिय हो गया, मैं मैं लगातार खाना चाहता हूं, पोषण की परवाह किए बिना, मैंने अभी तक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क नहीं किया है।

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब
नमस्कार, आपके थायराइड हार्मोन का स्तर सामान्य सीमा के भीतर है। एटी-टीजी में थोड़ी वृद्धि हुई है, इसलिए इस विश्लेषण को 6 महीने बाद दोबारा करें। आपको थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करवाना चाहिए, क्योंकि इसके बिना जांच पूरी नहीं मानी जा सकती। यदि अल्ट्रासाउंड से 10 मिमी से अधिक के गठन का पता चलता है, तो उन्हें पंचर करने की आवश्यकता होगी। आपके द्वारा सूचीबद्ध शिकायतें अक्सर थायराइड रोग से जुड़ी होती हैं, लेकिन वे अन्य समस्याओं के लक्षण भी हो सकते हैं। आपको एक सामान्य चिकित्सक, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए, एक ईसीजी या होल्टर ईसीजी से गुजरना चाहिए, एक मनोचिकित्सक से बात करनी चाहिए।

ज़ुल्फिरा फातिखोवा

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब
हैलो, अगर आपको हाइपोथायरायडिज्म है, तो इसका इलाज एक आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में होना चाहिए। हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक करने के लिए, एल-थायरोक्सिन या यूथायरोक्स दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनकी खुराक इस बात पर निर्भर करती है कि आपका थायराइड हार्मोन परीक्षण परिणाम क्या है। यदि आप बहुत अधिक दवा लेते हैं, तो थायरोटॉक्सिकोसिस शुरू हो सकता है। मैं हाइपोथायरायडिज्म के स्व-उपचार की अनुशंसा नहीं करता, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

प्रश्न 12
कोंगोव पोलोरुसोवा
76 वर्ष की आयु में थायरॉयड ग्रंथि को हटाना। क्या यह संभव है?

डॉक्टर का ANSWER_ENDOCRINOLOGIST
नमस्कार, यदि थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए गंभीर संकेत हैं, और साथ ही हृदय और तंत्रिका तंत्र की ओर से कोई मतभेद नहीं हैं, तो इस उम्र में ऑपरेशन संभव हैं।

प्रश्न 13
तातियाना माजुरिना
नमस्ते, मेरी उम्र 53 साल है। अक्टूबर 2014 में, पहली बार 52 साल की उम्र में, मुझे सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म का पता चला था, हार्मोन के लिए रक्त दान करने के बाद, 2 परिणाम थे: TSH-6.3; AT-TPO-0। वजन 80 किलो , ऊंचाई -160 सेमी। 7 साल पहले मैं 60-62 किलोग्राम का था। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे एल-थायरोक्सिन को 3 महीने के लिए 0.25 मिलीग्राम - 2 सप्ताह के लिए, फिर 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम पर थोड़े समय के लिए निर्धारित किया, लेकिन जब टैचीकार्डिया शुरू हुआ और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम खराब हो गया - 50 मिलीग्राम लौटा। 3 महीने के बाद, उसने मुझे केवल टीएसएच लेने के लिए निर्धारित किया। परिणाम 3.93 μIU / ml था। मुझे उम्मीद थी कि वे खुराक को रद्द या कम कर देंगे, लेकिन डॉक्टर ने इसके विपरीत, इसे बढ़ा दिया और निदान अतिगलग्रंथिता। अब और 3 महीनों के लिए मुझे सम दिनों पर पीना है - 50 मिलीग्राम, और विषम दिनों में - 75 मिलीग्राम। मैं आपके साथ स्पष्ट करना चाहूंगा कि क्या हाइपरथायरायडिज्म के साथ ऐसे संकेतकों के लिए थायरोक्सिन निर्धारित है? रक्त शर्करा 5.1 था, अब उपचार के बाद 5, 5, वे कहते हैं कि यह सामान्य है। उपचार के दौरान, वजन कम नहीं हुआ। मैं वास्तव में हार्मोन नहीं पीना चाहता, लेकिन डॉक्टर के लिए यह कहना असुविधाजनक है, वह कहती है कि यह महत्वपूर्ण है। मुझे बहुत डर लगता है हार्मोन छोड़ने और मधुमेह प्राप्त करने के लिए। आपकी सलाह के लिए अग्रिम धन्यवाद।

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब
हैलो, अगर मैं तुम होते, तो मैं एक और पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का दौरा करता, क्योंकि टीएसएच परिणाम 3.93 μIU / ml आदर्श है। इस तरह के डेटा के साथ, आपको हाइपरथायरायडिज्म का निदान नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, हाइपरथायरायडिज्म का इलाज थायरोक्सिन के साथ नहीं, बल्कि टायरोसोल के साथ किया जाता है। सबसे अधिक संभावना है, उसने यह निदान गलत तरीके से लिखा था। उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म वाले रोगियों के प्रबंधन में रणनीति इस प्रकार है: वे टीएसएच स्तर के सामान्यीकरण को प्राप्त करते हैं, और फिर लंबे समय तक रोगी थायरोक्सिन (रखरखाव खुराक) पीते हैं। सबसे अधिक संभावना है, यदि आप अभी थायरोक्सिन लेना बंद कर देते हैं, तो आपका टीएसएच फिर से बढ़ जाएगा।
वजन के बारे में: अगर थायरोक्सिन लेते समय वजन कम नहीं हुआ है, तो हाइपोथायरायडिज्म शरीर के वजन में वृद्धि का कारण नहीं है। आहार का पालन करें और नियमित व्यायाम करें। यह रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में भी मदद करेगा।

प्रश्न 14
ज़ुल्फिरा फातिखोवा
मेरी उम्र 60 साल है ऊंचाई 158 वजन 65 हाइपोथायरायडिज्म का सही इलाज कैसे करें

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब
नमस्ते, उचित उपचारहाइपोथायरायडिज्म इस बात पर निर्भर करता है कि आपको कौन सी शिकायतें हैं, रक्त में किस स्तर के हार्मोन हैं, क्या टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी हैं। साथ ही एक थायरॉयड ग्रंथि के यूएस के परिणाम आवश्यक हैं। इसलिए, हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए ऑनलाइन परामर्श के लिए विशिष्ट सिफारिशें देना असंभव है। एक बात मैं पक्के तौर पर कह सकता हूं: यदि टीएसएच बढ़ा हुआ है, और मुक्त टी 4 कम हो गया है, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में लंबे समय तक एल-थायरोक्सिन लेना चाहिए और हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए। आपकी परीक्षा के आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर द्वारा खुराक का चयन किया जाता है।

प्रश्न 15
सभी कपोनी
नमस्कार!
मैं 25 साल का हूं, मैं दूसरे बच्चे की योजना बना रहा हूं, मैं 3 महीने से डुप्स्टन पी रहा हूं, क्योंकि साइकिल बहुत देरी से चल रही थी। मैंने चक्र के 5वें से 9वें दिन तक हार्मोन के लिए रक्त सीरम दान किया, परिणाम: TSH 2.390 μIU, थायरोक्सिन 83.72 nmol, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन 10.74 mIU, कूप-उत्तेजक 3.83 mIU, प्रोलैक्टिन 304.20 μIU, प्रोजेस्टेरोन 1.80 nmol, डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन -सल्फेट 5.86, टीपी के लिए एंटीबॉडी 282.80 आईयू। उसने थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया, परिणाम: आकार में वृद्धि नहीं हुई, सामान्य स्थान, इस्थमस 3 मिमी, दायां लोब 18 गुणा 15 गुणा 46 मिमी, वी 5.9 मिली, बायां लोब 16 गुणा 12 गुणा 44 मिमी, वी 54.0 मिली। संरचना स्पष्ट आकृति के बिना कम इकोोजेनेसिटी के क्षेत्रों के साथ विषम है, इकोोजेनेसिटी समान रूप से सामान्य है, आकृति भी स्पष्ट नहीं है। कोई फोकल परिवर्तन नहीं अतिरिक्त संरचनाएंपता नहीं चला, सामान्य सीमा के भीतर पैरेन्काइमा का संवहनीकरण, परिधीय लिम्फ नोड्स नहीं बदले जाते हैं। निष्कर्ष: थायरॉइड ग्रंथि में थायरॉइडाइटिस के प्रकार द्वारा फैलाना परिवर्तन। मुझे बताएं कि इन परिणामों का क्या मतलब है और क्या गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है? मैं हर महीने ओव्यूलेट करती हूं...

डॉक्टर-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का जवाब
हैलो, आपने टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी में काफी वृद्धि की है। इससे पता चलता है कि थायरॉयड ग्रंथि में एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया हो रही है, जो इस अंग के सामान्य कामकाज को बाधित करती है। फिलहाल, टीएसएच और थायरोक्सिन सामान्य सीमा के भीतर हैं। इसका मतलब यह है कि थायरॉयड ग्रंथि शरीर के लिए आवश्यक अपने हार्मोन के स्तर का मुकाबला करती है और उसे बनाए रखती है। आप इस बीमारी से गर्भवती हो सकती हैं, आपको अभी इसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। हर छह महीने में टीएसएच और टी4 फ्री, साल में एक बार अल्ट्रासाउंड कराना जरूरी है। आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को रक्त पते में हार्मोन की मात्रा में परिवर्तन के साथ।
इसके अलावा, आपको डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट में वृद्धि के लिए जांच की जानी चाहिए। मानदंड 0.8-3.9 μg / ml है (हो सकता है कि आपकी प्रयोगशाला में अन्य मानदंड हों, लेकिन आपने उन्हें इंगित नहीं किया)। कोर्टिसोल के लिए रक्त दान करें, अधिवृक्क ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड करें। यह चक्र के उल्लंघन और गर्भावस्था की अनुपस्थिति का कारण हो सकता है।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपके सवालों के जवाब देता है: 161 टिप्पणियाँ

नमस्कार!
मैं 25 साल का हूं, मैं दूसरे बच्चे की योजना बना रहा हूं, मैं 3 महीने से डुप्स्टन पी रहा हूं, क्योंकि साइकिल लंबे समय से देरी से चल रही थी। मैंने चक्र के 5वें से 9वें दिन तक हार्मोन के लिए रक्त सीरम दान किया, परिणाम: TSH 2.390 μIU, थायरोक्सिन 83.72 nmol, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन 10.74 mIU, कूप-उत्तेजक 3.83 mIU, प्रोलैक्टिन 304.20 μIU, प्रोजेस्टेरोन 1.80 nmol, डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन -सल्फेट 5.86, टीपी के लिए एंटीबॉडी 282.80 आईयू। मैंने थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया, परिणाम: आकार में बड़ा नहीं, स्थान सामान्य है, इस्थमस 3 मिमी है, दायां लोब 18 गुणा 15 गुणा 46 मिमी, वी 5.9 मिलीलीटर है, बाएं लोब 16 है 12 बटा 44 मिमी, वी 54.0 मिली है। संरचना स्पष्ट आकृति के बिना कम इकोोजेनेसिटी के क्षेत्रों के साथ विषम है, इकोोजेनेसिटी समान रूप से सामान्य है, आकृति भी स्पष्ट नहीं है। कोई फोकल परिवर्तन नहीं होते हैं, कोई अतिरिक्त संरचनाएं नहीं पाई जाती हैं, पैरेन्काइमा संवहनीकरण सामान्य सीमा के भीतर होता है, परिधीय लिम्फ नोड्स नहीं बदले जाते हैं। निष्कर्ष: थायरॉइड ग्रंथि में थायरॉइडाइटिस के प्रकार द्वारा फैलाना परिवर्तन। मुझे बताएं कि इन परिणामों का क्या मतलब है और क्या गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है? मैं हर महीने ओव्यूलेट करती हूं...

प्रिय सभी कपोन,
आपके प्रश्न के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का उत्तर इस पेज पर नंबर 15 . पर पोस्ट किया गया है
प्रश्न के लिए धन्यवाद।

शुभ दोपहर, मैं 34 साल का हूं, ऊंचाई 1.62, वजन 58 किलो (कच्चे खाद्य आहार से पहले 60 था) मैंने थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण पास किया, क्या आप देख सकते हैं कि क्या गलत है: T3 कुल-1.09 T3 मुक्त। 3.27 T4 कुल 6.54 टी4 फ्री। 1.21 टीएसएच (थायरोट्रोपिन) 2.280 एटी-टीजी 45.9 एटी-टीपीओ 12.36, इसके अलावा, मैं बहुत चिड़चिड़ा हो गया, मैंने कई वर्षों से गंभीर पसीना, थकान, अवसाद विकसित किया (पिछले 2.5 वर्षों से मैं एफाबोज़ोल ले रहा हूं और यह थोड़ा सा हो गया है) आसान), समय-समय पर एक्सट्रैसिस्टोल के रूप में हृदय की रुकावट, थकान में वृद्धि, यूरोलिथियासिस का इतिहास, घंटा होता है। पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, जहां तक ​​मुझे बचपन से याद है, लगातार कब्ज थे (अब मैंने कच्चे खाद्य आहार पर स्विच किया है और अब कोई कब्ज नहीं है, लेकिन पेट फूलना रहता है), साथ ही मैं बहुत उधम मचाता, अतिसक्रिय हो गया, मैं मैं लगातार खाना चाहता हूं, पोषण की परवाह किए बिना, मैंने अभी तक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क नहीं किया है।

प्रिय Utfkyugoijp Fuygh
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नमस्ते, मेरी उम्र 53 साल है। अक्टूबर 2014 में, पहली बार 52 साल की उम्र में, मुझे सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म का पता चला था, हार्मोन के लिए रक्त दान करने के बाद, 2 परिणाम थे: TSH-6.3; AT-TPO-0। वजन 80 किलो , ऊंचाई -160 सेमी। 7 साल पहले मैं 60-62 किलोग्राम का था। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे एल-थायरोक्सिन को 3 महीने के लिए 0.25 मिलीग्राम - 2 सप्ताह के लिए, फिर 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम पर थोड़े समय के लिए निर्धारित किया, लेकिन जब टैचीकार्डिया शुरू हुआ और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम खराब हो गया - 50 मिलीग्राम लौटा। 3 महीने के बाद, उसने मुझे केवल टीएसएच लेने के लिए निर्धारित किया। परिणाम 3.93 μIU / ml था। मुझे उम्मीद थी कि वे खुराक को रद्द या कम कर देंगे, लेकिन डॉक्टर ने इसके विपरीत, इसे बढ़ा दिया और निदान अतिगलग्रंथिता। अब और 3 महीनों के लिए मुझे सम दिनों में पीना है - 50 मिलीग्राम, और विषम दिनों में - 75 मिलीग्राम। मैं आपके साथ स्पष्ट करना चाहूंगा कि क्या हाइपरथायरायडिज्म के साथ ऐसे संकेतकों के लिए थायरोक्सिन निर्धारित है? रक्त शर्करा 5.1 था, अब उपचार के बाद 5, 5, वे कहते हैं कि यह सामान्य है। उपचार के दौरान, वजन कम नहीं हुआ। मैं वास्तव में हार्मोन नहीं पीना चाहता, लेकिन डॉक्टर के लिए यह कहना असुविधाजनक है, वह कहती है कि यह महत्वपूर्ण है। मुझे बहुत डर लगता है हार्मोन छोड़ने और मधुमेह प्राप्त करने के लिए। आपकी सलाह के लिए अग्रिम धन्यवाद।

प्रिय तात्याना
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प्रश्न के लिए धन्यवाद।

76 वर्ष की आयु में थायरॉयड ग्रंथि को हटाना। क्या यह संभव है?

प्यारे
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प्रश्न के लिए धन्यवाद।

अच्छा दिन!
मैं 15 साल का हूँ, मैंने हाल ही में अपने गले में सूखापन और दबाव देखना शुरू किया। मैंने थायरॉयड ग्रंथि पर एक अल्ट्रासाउंड किया, परिणामों में परिवर्तन (वृद्धि) दिखा। उन्होंने मुझे हार्मोन लेने के लिए भेजा, परिणाम सामान्य हैं। (TSH 3.10ulU/ml, T3 2/20nmol/L, T4 91/0nmol/L, LH 94/24mlU/एमएल, FSH 5.86mlU/एमएल, एस्ट्राडियोल518)।
उसके बाद, कोई समस्या नहीं थी, शायद कभी-कभी। लेकिन हाल ही में, मुझे बहुत अच्छा नहीं लग रहा था। यह मेरे गले में एक गांठ की तरह है, यह बहुत दबा हुआ है और दर्द होता है। अगर अच्छे परिणाम ढोंग के लिए जिम्मेदार हैं तो आगे कहां जाना है। मैं दोहराता हूं कि अल्ट्रासाउंड में बदलाव हैं। शायद बीमारी के बारे में धारणाएं हैं और क्या यह सब गंभीर है, बाद में स्थगित कर दिया गया है, या हमें जल्दी करना चाहिए।

हैलो, आप अल्ट्रासाउंड के परिणाम नहीं लिखते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि थायरॉयड ग्रंथि कितनी बढ़ गई है। हो सकता है कि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हों जो कम थायराइड आयोडीन के कारण समस्याग्रस्त है। फिर थायरॉइड ग्रंथि में वृद्धि इसके बढ़े हुए कार्य से जुड़ी होती है।
आपकी शिकायतें ईएनटी रोग, अन्नप्रणाली के रोग या तंत्रिका विज्ञान से संबंधित हो सकती हैं। एक चिकित्सक से परामर्श करें और एक मानक सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षा से गुजरें।

नमस्ते! मैं 40 साल का हूँ। ऊंचाई 153 ​​सेमी, वजन 70 किलो। अल्ट्रासाउंड का निदान हाइपोथायरायडिज्म के प्रकार के ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ किया गया था (इकोजेनेसिस बढ़ गया है, इकोस्ट्रक्चर विषम है, समोच्च भी हैं)। TSH 3.8 µIU/ml, मुफ़्त T4 19.0 pmol/l, एंटी-बॉडी TPO 0.3 U/ml। प्रश्न: उपचार की आवश्यकता है? आपकी प्रतिक्रिया के लिए अग्रिम धन्यवाद।

हैलो, आपको उपचार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि हार्मोनल प्रोफाइल क्रम में है। "एंटीबॉडी टू टीपीओ" का संकेतक भी नहीं बढ़ा है। इससे पता चलता है कि आपको ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस नहीं है। आहार में आयोडीन की कमी से थायरॉयड ग्रंथि में संरचनात्मक परिवर्तन को समझाया जा सकता है। आयोडोमरीन पाठ्यक्रम लें, वर्ष में एक बार अल्ट्रासाउंड स्कैन करें और हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करें। थायरॉयड ग्रंथि कर सकते हैं लंबे समय के लिएसंरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति में भी सामान्य रूप से कार्य करें। लेकिन इसकी सालाना जांच होनी चाहिए।

मुझे बताएं कि क्या 39 वर्ष की आयु में गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे का जन्म नोड्यूलेशन सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म के साथ aiitis के निदान के साथ संभव है।

हैलो, आपका निदान बच्चे को जन्म देने के लिए एक contraindication नहीं है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और एल-थायरोक्सिन को आवश्यक मात्रा में लेना चाहिए। गर्भाधान से पहले, थायरॉयड नोड्यूल्स को पंचर किया जाना चाहिए यदि उनका आकार 10 मिमी से अधिक है।

हैलो डॉक्टर! मैं अपने बेटे (13 वर्ष) के बारे में चिंतित हूं, जिसे थायरॉयड ग्रंथि में फैलने वाले परिवर्तनों का निदान किया गया है। 9 साल की उम्र से खड़ा है। अक्टूबर 2015 के अल्ट्रासाउंड पर, पिछले वर्ष की तुलना में, दोनों पालियों की मात्रा में वृद्धि हुई थी (2.3-2.5 से 2.8-3.6 तक)। कुल मात्रा - 4.8 मिली से 6.4 मिली। फॉलिकल्स 1.5-2 मिमी थे, अब 4 मिमी तक। टी 4 सेंट - 12 (आदर्श इंगित किया गया है - 11.5-22.7), और T3sv। - 6.73 (2.7-6.5 की संकेतित दर पर)।
लड़के को बहुत पसीना आता है, उसके बाल झड़ जाते हैं। सहवर्ती निदान हैं dysmetab.nephropathy, कैल्शियम चयापचय संबंधी विकार, गंभीर खाद्य एलर्जी। वह लंबे समय तक आयोडीन सक्रिय 100 मिलीग्राम लेता है। हाल ही में छुट्टी दे दी कैल्सीमिन। मुझे बताओ, कृपया, रोम में तेजी से वृद्धि क्यों हुई, क्या हमारा सही इलाज किया जा रहा है और शायद कुछ और परीक्षाओं की आवश्यकता है?

नमस्कार, थायरॉयड ग्रंथि के बढ़ने को शायद ही पैथोलॉजिकल कहा जा सकता है, क्योंकि इसका आकार अनुमेय सीमा से आगे नहीं गया है। आपके बच्चे के शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के कारण तेज उछाल हो सकता है। T3 में मामूली वृद्धि को नियंत्रण में रखना चाहिए। मुझे आश्चर्य है कि आपको TSH नहीं मिला। हो सके तो इस विश्लेषण से गुजरें। यदि संकेतक सामान्य सीमा के भीतर है, तो हार्मोनल उपचारआवश्यक नहीं। यदि यह मानक से कम या अधिक है, तो यह एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ आंतरिक परामर्श का अवसर है। मैं अन्य निदानों के बारे में कुछ नहीं कह सकता, क्योंकि प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं से कोई डेटा नहीं है। पैराथायरायड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करवाएं। एक सक्षम पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट खोजें।

नमस्ते! मेरी उम्र 24 साल है, कद 167, वजन 65। सितंबर 2014 में, मैंने थायराइड हार्मोन के लिए रक्तदान किया, परिणाम: टीएसएच 6.11। (अन्य पैरामीटर सामान्य हैं)। शिकायतें थीं उनींदापन, थकान में वृद्धि, वजन बढ़ना, बाल बुरी तरह झड़ना, मासिक धर्म बहुत दर्दनाक था। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे प्राथमिक उप-क्षतिपूर्ति हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया, निर्धारित लेवोथायरोक्सिन (वर्ष के दौरान यह 12.5 से 25 एमसीजी तक भिन्न था)। साल दर साल यह आंकड़ा गिरकर 5.45 रह गया। 2 नवंबर 2015 रक्तदान किया, टीएसएच का परिणाम 8.52 है। उपरोक्त लक्षण मुझे इस समय परेशान नहीं करते हैं, मुझे अच्छा लग रहा है, मेरा वजन कम हो गया है। डॉक्टर ने कहा कि "सबसे अधिक संभावना है कि खुराक छोटी हो गई", प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया, दवा की खुराक को 50 एमसीजी तक बढ़ा दिया, दोहराया। 3 महीने बाद एक परामर्श निर्धारित किया गया था। कृपया मुझे बताएं कि संकेतक क्यों बढ़ा, क्योंकि मैंने दवा को निर्धारित के रूप में लिया, क्या यह अतिरिक्त के माध्यम से जाने के लायक है। इंतिहान? जहां तक ​​मैं समझता हूं, अगर संकेतक बढ़ गया है, तो स्वास्थ्य की स्थिति खराब होनी चाहिए, लेकिन मुझे कुछ भी चिंता नहीं है।

हैलो, आपको एल-थायरोक्सिन को 50 एमसीजी की खुराक पर लेना चाहिए। टीएसएच के स्तर में वृद्धि इंगित करती है कि रोग में सुधार की आवश्यकता है। कुछ बिंदु पर, थायरॉयड ग्रंथि कम थायरोक्सिन का उत्पादन करना शुरू कर देती है और टीएसएच बढ़ जाता है। शिकायतों की अनुपस्थिति इस तथ्य के कारण हो सकती है कि आप एल-थायरोक्सिन ले रहे हैं (यह आंशिक रूप से अपने स्वयं के हार्मोन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करता है और समग्र तस्वीर को लुब्रिकेट करता है)। एक अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है - यह थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड है, मुफ्त टी 4 के लिए एक रक्त परीक्षण और टीपीओ के लिए एंटीबॉडी।

नमस्ते! मैंने आपको पहले लिखा था - सलाह के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद! अतिरिक्त उत्तीर्ण। परीक्षा (दूसरे अस्पताल में), जैसा कि आपने सिफारिश की थी, टी4 के लिए रक्तदान किया, टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी और टीएसएच भी। परिणाम: टीएसएच - 3.96 (0.23-3.40 के मानदंड के साथ), टी 4 - 16.3 (10.0-23.2 के मानदंड के साथ), टीपीओ - ​​413 (0.000-50.000 के मानदंड के साथ) के एंटीबॉडी ; मैं अल्ट्रासाउंड पर अपनी बारी का इंतजार कर रहा हूं।

कृपया, विश्लेषण के परिणामों को समझने में मदद करें (वर्तमान में बीमार-सूची में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट)। मुझे अच्छा लगता है, लेकिन मेरी आवाज अचानक गायब होने लगी, मेरा गला दुखता है, उसमें गुदगुदी होती है - मैं क्या कर सकता हूं?

हैलो, परीक्षा के परिणामों के आधार पर, आपको एक बीमारी है - ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म। फिलहाल, टीएसएच थोड़ा ऊंचा है, लेकिन टीपीओ में बढ़े हुए एंटीबॉडी के संयोजन में, इसके लिए पहले से ही उपचार की आवश्यकता है।

आमतौर पर, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट यूथायरोक्स की एक छोटी खुराक निर्धारित करता है। यह स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार में योगदान देता है और रोग की आगे की प्रगति को रोक देगा। यूएस पास या जगह लें और आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का दौरा करें या उसमें भाग लें।

नमस्ते। मेरी उम्र 35 साल है, वजन 55 है, ऊंचाई 160 सेमी है।
तीन महीने से मुझे चक्कर आ रहे हैं। अब निम्न रक्तचाप 96/75 क्षिप्रहृदयता 97. (अपना 110/70)। रूखी त्वचा, बाल झड़ते हैं और वापस नहीं उगते। शरीर में समझ से बाहर कांपना। मेरे गले में, जब मैंने एक टर्टलनेक लगाया, जैसे कि कुछ हस्तक्षेप कर रहा हो, मेरे मुंह में एक समझ से बाहर स्वाद दिखाई दिया। हाथ पांव ठंडे हो जाते हैं, चिड़चिड़ी हो जाती है, किन्हीं कारणों से आंसू आ जाते हैं।
मैंने कुछ परीक्षण किए और यहाँ परिणाम हैं:

TSH 1.8600 μIU / ml (एक महीने बीत जाने के बाद
टीटीजी 1.81
4 14.90 (एक महीने में
T4 मुक्त 13.52
3 4.22
एंटी टॉप 12..27 Me/co
प्रोलैक्टिन 145.11
कोर्टिसोन 19.2
एसीटीएच 23. थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड पीआर शेयर 13.3 * 14.3 * 37.9
वॉल्यूम 3.8
लेफ्ट लोब 14*16*42 वॉल्यूम 5.1 इस्थमस 3.7 ने इकोोजेनेसिटी को बढ़ाया। तला हुआ। घुटनों के जोड़ों में दर्द। 2001 में यह Ait था। अब मैं शुरुआत में हाइपोथायरायडिज्म को जन्म देती हूं। टेरियोटॉक्सिकोसिस और शायद ऐइटिस के चरण?
कृपया उत्तर दें।

.... हाइपोथायरोसिस हमेशा के लिए है!??
मुझे 22 साल से एआईटी …….. की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोथायरायडिज्म है।
मैं थायरोक्सिन -100 एमसीजी लेता हूं। इस रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सभी हार्मोन सामान्य प्रतीत होते हैं; टीएसएच-1.15 एमयू/ली (0.4-4.0)
टी4 सेंट-16.4 पीएमओएल / एल (9.0-22.0)
T3-1.1pmol/l (2.6 -5.7)……RS: जहाँ तक मुझे पता है, यदि TSH सामान्य है और T3 कम है, तो इसे 100% प्रयोगशाला त्रुटि माना जाता है!?
एटी से टीपीओ-159.1 (बढ़ी हुई, लेकिन यह समझ में आता है, क्योंकि एआईटी)

अल्ट्रासाउंड: थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में फैलने वाले परिवर्तनों के प्रतिध्वनि-संकेत इस्थमस-नोड्यूल के क्षेत्र में 2-3 मिमी।
कृपया, डॉक्टर, मुझे बताएं: 1) ग्रंथि की इतनी छोटी मात्रा ... कितनी खराब है? (क्योंकि 2009 में वह 5.9 सेमी थी; 2006 में -16.9 सेमी, और अब वह काफी छोटी है)। मैंने ऑपरेशन नहीं किया! 2))। मेरे हार्मोन और अल्ट्रासाउंड क्या कह रहे हैं?
3) मैं Reduxin 10 पीना चाहता हूं, क्योंकि अतिरिक्त 15 किलो। थायरोक्सिन और सिबुट्रामाइन कैसे परस्पर क्रिया करते हैं?
अग्रिम धन्यवाद, आप एक अच्छा काम कर रहे हैं, परीक्षणों की सभी पेचीदगियों को समझने में हमारी मदद कर रहे हैं ... और सामान्य तौर पर, व्यावहारिक सलाह के साथ कि क्या लेना है, कहां दौड़ना है ....! आपके उत्तर की प्रतीक्षा है। धन्यवाद!

हैलो, कृपया मुझे बताओ! विश्लेषण TSH, 4 svob सौंप दिया है। इस तथ्य के कारण कि कमजोरी, अशांति, मिजाज, घबराहट और क्षिप्रहृदयता (दिल, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड - सामान्य, ईसीजी - सामान्य) था। टीटीजी - 6.3 टी4 - 15.5 थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड ने चैट दिखाया। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का निदान: चैट, सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म, पहले निदान किया गया। एल-थायरोक्सिन 25 मिलीग्राम पंजीकृत किया है। मैं इसे 5 दिनों तक लेता हूं, स्थिति में सुधार नहीं होता है, इसके विपरीत, कमजोरी, निम्न रक्तचाप (105/65, 95/60), आंतरिक झटकों, भारी सिर। मैंने डॉक्टर को फोन किया, उन्होंने कहा कि यह नशे की लत है। मुझे बताओ, दवा की आदत पड़ने में कितने दिन लगते हैं, इसके क्या लक्षण हो सकते हैं? शायद 25 मिलीग्राम मेरे लिए बहुत ज्यादा है? मैं समझता हूं कि संख्या बहुत अधिक नहीं है। पहले 3 दिन एक भयानक मतली थी। फिलहाल मैं ले रहा हूं: एल-थायरोस्किन 25 मिलीग्राम (सुबह खाली पेट) ट्राई-रेगोल (शाम को) कोरैक्सन 5 मिलीग्राम (टैचीकार्डिया के लिए) (सुबह और शाम)।
आज उन्होंने एक एम्बुलेंस को बुलाया, गंभीर कमजोरी, सिर इयरफ्लैप वाली टोपी की तरह था (इसने व्हिस्की को माथे पर दबाया और कान रखे), जबकि दबाव सामान्य था और ईसीजी भी था (डॉक्टर ने इसे किया था रोगी वाहन)। उनका कहना है कि शायद ये गोलियां मुझे शोभा नहीं देतीं। आज मैंने सुबह केवल एल थायरोक्सिन लिया और बस, क्योंकि एक घंटे बाद कमजोरी शुरू हुई, मैंने कोरैक्सन नहीं लिया, ताकि तस्वीर को धुंधला न करें। क्या करूं, कुछ समझ नहीं आ रहा। क्या मैं हार्मोन से कुछ भी नहीं ले सकता ??????

हैलो, थायराइड हार्मोन की कमी एक गंभीर स्थिति है जिसे ठीक करने की आवश्यकता है। शुरुआत में, लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं, लेकिन उपेक्षित बीमारी के कई परिणाम होते हैं, जिनमें से कुछ अपरिवर्तनीय हैं। मेरी राय है कि आपको एल-थायरोक्सिन को उसी खुराक पर लेना जारी रखना चाहिए। यूटिरोक्स प्राप्त करने का प्रयास करें। ये दो दवाएं excipients की सामग्री में भिन्न होती हैं। सक्रिय संघटक वही है। इसलिए, खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है। एक महीने तक इलाज जारी रखें। फिर आपको हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण करने और परिणाम का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। शायद एक महीने में आपकी शिकायतें दूर हो जाएंगी, क्योंकि शरीर नई हार्मोनल पृष्ठभूमि के अनुकूल हो जाता है।

आपके जवाब का धन्यवाद! इस समय के दौरान, उसने एल-थायरोक्सिन लेना पूरी तरह से बंद कर दिया, क्योंकि उसकी हालत और खराब हो गई थी। अब, लगभग 10 दिनों से, मैं दवा नहीं ले रहा हूँ और बस "जाने दो" शुरू कर रहा हूँ। यह एक भयानक स्थिति थी: और सिर को निचोड़ना, मुकुट का सुन्न होना, चीकबोन्स, कानों में बजना, हाथ मिलाना। भयानक अवसाद। मैं एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की नियुक्ति पर था, उन्होंने कहा कि मुझे दवा के लिए एक व्यक्तिगत असहिष्णुता थी। उन्होंने मुझे बाद में फिर से परीक्षण करने की सलाह दी, और वहां वे पहले से ही खुराक को समायोजित कर लेंगे। सबसे अधिक संभावना है कि मैं आपकी सलाह का सहारा लूंगा और मैं यूटिरोक्स लूंगा।

मेरी उम्र 26 साल है, ऊंचाई 168 है, वजन 55 किलो है। मैं गर्भावस्था की योजना बना रही हूं। मैंने थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया, सब कुछ सामान्य था। विश्लेषण सौंपे हैं टीटीजी 4,93; टी 4 - 110.6; टी3 - 2, 0। क्या ऐसे परीक्षणों से गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है? इस तरह के विश्लेषण किस संबंध में हो सकते हैं? और मुझे बताओ कि क्या मुझे थायरोक्सिन पीने की ज़रूरत है और क्या होना चाहिए प्रतिदिन की खुराक?

नमस्कार, आपका TSH थोड़ा बढ़ा हुआ है। यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि आपने कुल T4 रक्त परीक्षण लिया या मुफ्त। इस तथ्य के आधार पर कि टीएसएच आदर्श से बहुत अधिक नहीं है, मैं मान लूंगा कि यह एक सामान्य टी 4 है। फिर यह आदर्श है। T3 में वृद्धि (यह सबसे अधिक संभावना "मुक्त" है) महत्वहीन है।
मेरी सिफारिशें: टीएसएच और टी 4 मुक्त हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण दोबारा लें और एक आंतरिक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से संपर्क करें। गर्भावस्था का सबसे अनुकूल कोर्स टीएसएच 2.0-3.0 के स्तर पर होता है। इसलिए, यदि दूसरा टीएसएच परीक्षण भी सामान्य से अधिक है, तो आपको एल-थायरोक्सिन की छोटी खुराक लेना शुरू कर देना चाहिए। इससे आपके स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा और गर्भावस्था की शुरुआत में तेजी आएगी।

नमस्कार। मेरा बेटा लगभग 7 साल का है, अल्ट्रासाउंड का निष्कर्ष थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना परिवर्तन है। तस्वीर कितनी गंभीर या खतरनाक है? क्या उसके लिए कराटे करना संभव है जब तक हम एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास नहीं जाते, हम शरीर को कैसे सहारा दे सकते हैं? दायां लोब 13.0 मिमी * 12.0 मिमी * 30.0 मिमी मात्रा 2.2 सेमी 3; बायां लोब 12.0 मिमी * 10.0 मिमी * 30.0 मिमी मात्रा 1.7 सेमी 3
इस्तमुस 2.0 मिमी, स्थान सामान्य है; समोच्च सम, स्पष्ट है; कैप्सूल सील नहीं है, निगलने के दौरान गतिशीलता संरक्षित है; इकोस्ट्रक्चर सजातीय है; विशेषताएं: एनीकोइक समावेशन दोनों पालियों में निर्धारित होते हैं; रक्त की आपूर्ति सामान्य है; क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं

नमस्कार, शरीर में आयोडीन की कमी के साथ अल्ट्रासाउंड के परिणामों में भी इसी तरह के बदलाव हो सकते हैं। मैं दिन में एक बार आयोडोमारिन 100 मिलीग्राम की सलाह देता हूं। टीएसएच, टी4 मुक्त और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण भी करें। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य सीमा के भीतर है, तो लंबे समय तक जोडोमरीन पिएं और एक वर्ष में परीक्षा दोहराएं।

नमस्ते। बेटी 11 साल की है। स्वतंत्र रूप से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की ओर रुख किया। मैंने थायरॉयड ग्रंथि का एक दृश्य इज़ाफ़ा देखा। उन्होंने परीक्षण पास किया: T4-1.04 सामान्य है, TSH-2.4753 सामान्य है, AT-TPO-748.28 में वृद्धि (0-6 की दर से)। अल्ट्रासाउंड: हाइपरप्लासिया, फैलाना परिवर्तन, रक्त प्रवाह में वृद्धि। थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा 17.9 मिली है। मेरी बेटी 11 साल की है, वजन 38 साल है, ऊंचाई 156 सेमी है। (WHO के अनुसार)। उपचार: एल-थायरोक्सिन 50 एमसीजी, हर 2 महीने में हार्मोन के नियंत्रण में। साल भर लिया। एटी-टीपीओ धीरे-धीरे कम हो गया। ढाल की मात्रा थोड़ी कम हो गई है। तमन्ना। अब: T4-0.94 मानदंड, TSH-0.5975, AT-TPO-121.56। अल्ट्रासाउंड: हाइपरप्लासिया, फैलाना परिवर्तन, रक्त प्रवाह में कोई वृद्धि नहीं। लेकिन मात्रा एक ढाल है। तमन्ना। 1 मिली की वृद्धि हुई। डॉक्टर ने 3 महीने के लिए हार्मोन और अल्ट्रासाउंड के लिए एक नियंत्रण परीक्षण निर्धारित किया। उसने कहा कि हम एल-थायरोक्सिन की खुराक बढ़ाकर 75 एमसीजी कर देंगे। मेरा प्रश्न है: क्या मेरे बच्चे का सही इलाज किया गया है? क्या मुझे किसी अन्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है? शुक्रिया।

हैलो स्वेतलाना।
आप जो इलाज करा रहे हैं वह सही है। आपके मामले में एल-थायरोक्सिन छोटी खुराक में थायरॉयड ग्रंथि पर कुछ शांत प्रभाव डालता है। शरीर की सभी जरूरतों के लिए पर्याप्त हार्मोन रखने के लिए उसे बहुत अधिक "काम" नहीं करना पड़ता है। इसलिए दवा लेते रहें। परिणाम सकारात्मक है। TSH अब सामान्य की निचली सीमा पर है। एल-थायरोक्सिन की खुराक में और वृद्धि से हाइपरथायरायडिज्म हो सकता है। लेकिन साथ ही, थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में और वृद्धि को रोकने के लिए। इसलिए, यदि अगला अल्ट्रासाउंड वॉल्यूम बढ़ाएगा, तो आप 75 मिलीग्राम एल-थायरोक्सिन लेने की कोशिश कर सकते हैं। लेकिन आपको बच्चे की भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और थोड़े से बदलाव पर तुरंत टीएसएच के लिए रक्तदान करने की आवश्यकता है।

शुक्रिया। हम अपनी भलाई की बारीकी से निगरानी करेंगे। मुझे बताओ, क्या आयोडीन की तैयारी एक बच्चे के लिए contraindicated है? साल के दौरान, मैंने अपनी बेटी बे योडा के लिए मल्टीविटामिन भी खरीदे।

नमस्ते, मैं कभी भी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास नहीं गई, गर्भावस्था के 16वें सप्ताह में मैंने थायराइड हार्मोन ttg-1.74, मुक्त t3-4.47, मुक्त t4-19.31, थायरोग्लोबुलिन 3.86 का विश्लेषण पास किया। डॉक्टर ने कहा कि सब कुछ सामान्य है। मैंने परीक्षण से एक महीने पहले आयोडोमारिन 200 लिया, क्या यह अच्छे परिणाम को प्रभावित कर सकता है? धन्यवाद

हैलो, मानव शरीर में आयोडीन की कमी थायरॉयड ग्रंथि के साथ स्पष्ट समस्याओं की अनुपस्थिति में हो सकती है। इसके विपरीत, कुछ रोग सामान्य आयोडीन सामग्री के साथ होते हैं। इसलिए, सभी गर्भवती महिलाओं को आयोडोमारिन निर्धारित किया जाता है, भले ही हार्मोनल पृष्ठभूमि क्रम में हो। यह अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकृति की रोकथाम है। आपके हार्मोन क्रम में हैं, आप आयोडोमारिन पीते हैं। अपनी गर्भावस्था के दौरान दवा लेना जारी रखें और स्तनपान. टीएसएच को 30 सप्ताह के गर्भ में दोहराया जा सकता है। और ग्लूकोज के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण करना न भूलें - यह 5 mmol / l से अधिक नहीं होना चाहिए।

आपका बहुत बहुत धन्यवाद! त्वरित उत्तर के लिए धन्यवाद! आपका सब कुछ बढ़िया हो! मैं अपने दिल के नीचे से कामना करता हूं।

शुभ दोपहर। मैंने स्थानीय एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की ओर रुख किया, परीक्षण के लिए भेजा गया - टीएसएच 5.056 के परिणामस्वरूप, मुफ्त थायरोक्सिन 0.79। अल्ट्रासाउंड ने थायरॉयडिटिस के लक्षणों के साथ गांठदार गण्डमाला दिखाया (दाहिने लोब में आइसोचोइक नोड 7.9 * 6.4, हाइपोचोइक नोड 8.0 * 6.0 * दाहिने लोब में 7.4। एल-थायरोक्सिन को पहले 10 दिनों के लिए 50 की खुराक पर निर्धारित किया गया था, और फिर 100 - 3 महीने की खुराक पर स्विच किया गया, यहां तक ​​कि रात में योसेन 1 टैबलेट और थायरॉयड चाय। ​​2 के बाद 5 महीने के लिए मैंने कमजोरी, चक्कर आना, दबाव में गिरावट, धड़कन महसूस हुई। हमने टीएसएच के विश्लेषण को दोहराया - यह 0.014 तक गिर गया। डॉक्टर ने 75 की खुराक पर स्विच करने और 2 महीने तक पीने के लिए कहा, अगर स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो कम करें खुराक 50 तक। लेकिन हालत अब खराब है - क्या यह सही है हम सब करते हैं?

हैलो, इलाज सही है। एल-थायरोक्सिन 50 मिलीग्राम की खुराक पर स्विच करें। इस खुराक पर दवा लेने की शुरुआत से एक महीने में टीएसएच का नियंत्रण।

हैलो! टीएसएच का परिणाम 3.16 है (हम गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं), थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड सभी सामान्य है, डॉक्टर ने थायरोकॉम्ब को निर्धारित किया है, लेकिन इसे खोजना यथार्थवादी नहीं है, इसके लिए कोई एनालॉग भी नहीं हैं। क्या करें? इसकी जगह क्या ले सकता है?

हैलो, इलाज को ठीक करने के लिए आपको फिर से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए। यदि आप एक वर्ष से अधिक समय से गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो आपको जल्द से जल्द दवा लेना शुरू कर देना चाहिए। आदर्श स्तरगर्भाधान के लिए TSH 2.5 mIU/L है।

नमस्ते! मेरी उम्र 31 साल है, ऊंचाई 169 सेमी, वजन 106 किलो है। स्कूल में थायरॉइड ग्रंथि को बढ़ा दिया गया था, लेकिन वजन को लेकर कोई समस्या नहीं थी। मैंने 2008 में अपने पहले बच्चे के साथ 100 किलो वजन ठीक किया, फिर मैंने अपना वजन 80 किलो तक घटाया। दूसरे बच्चे के बाद, मैं अपना वजन कम नहीं कर सकता, लगातार कमजोरी, बार-बार चक्कर आना. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने डी / जेड डाला: ऑटोइम्यून थायरॉयड, गण्डमाला 2 सेंट।, हाइपोथायरायडिज्म, मोटापा 2 बड़े चम्मच।
हाल के विश्लेषण: टीएसएच - 4.90; T4sv - 11.20, T3 कुल। - 1.49; एटीकेटीपीओ - ​​234; प्रोलैक्टिन -242, ग्लूकोज - 6.44। हीमोग्लोबिन - 98. इलाज में मदद (अब मैं कुछ नहीं लेता, दूसरा बच्चा डेढ़ साल का है)

हैलो, आपका टीएसएच थोड़ा बढ़ा हुआ है, जो हाइपोथायरायडिज्म की उपस्थिति को इंगित करता है। ये टीएसएच नंबर शायद ही कभी महत्वपूर्ण वजन बढ़ाते हैं, क्योंकि आपके थायरॉयड का स्तर अभी कम नहीं हुआ है। आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेना शुरू करना होगा। केवल एक आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ही हार्मोन की एक खुराक लिख सकता है। अपना आहार देखें, और अधिक स्थानांतरित करने का प्रयास करें। आहार और व्यायाम के बिना वजन कम करना असंभव है।
कम हीमोग्लोबिन का स्तर आपके चक्कर आने का कारण है। आपको लंबे समय तक सॉर्बिफर 1 टी दिन में दो बार लेना चाहिए।

नमस्ते!
जब मैं बच्चा था तब मुझे बढ़ा हुआ थायराइड हो गया था। वह पंजीकृत थी, आयोडोमारिन निर्धारित की गई थी। अब हम गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, लेकिन अभी नहीं। परीक्षा उत्तीर्ण, अल्ट्रासाउंड। डॉक्टर ने कहा कि सब कुछ सामान्य है। क्या गर्भाधान नहीं हो सकता अगर यह बचपन में बड़ा हो गया था, लेकिन अब ऐसा नहीं है? धन्यवाद!

हैलो, अगर थायरॉइड ग्रंथि बिना हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव के बढ़े हुए थे, तो यह बांझपन का कारण नहीं हो सकता है। अब आपको टीएसएच, टी 4 मुक्त और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है। यह आपके हार्मोन के साथ स्थिति को स्पष्ट करेगा। आपको एलएच, एफएसएच, एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन और कोर्टिसोल के लिए भी जांचा जा सकता है (यदि गर्भावस्था 6 महीने से अधिक समय तक नहीं होती है तो इन परीक्षणों को पास करना समझ में आता है)।

नमस्ते! मेरी मां 76 साल की हैं। 3.4 के टीएसएच रीडिंग के साथ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने 0.25 की खुराक पर एल-थायरोक्सिन निर्धारित किया। अल्ट्रासाउंड के परिणाम, थायरॉयडिटिस की पृष्ठभूमि पर गांठदार गण्डमाला। कृपया मुझे निर्धारित उपचार के बारे में अपनी राय बताएं? शुक्रिया।

हैलो, एक राय है कि थायराइड हार्मोन की छोटी खुराक आगे की सूजन प्रक्रिया को रोक सकती है, जो किसी भी मामले में हाइपोथायरायडिज्म को जन्म देगी (समय कहना मुश्किल है, हर किसी को अलग-अलग तरीके से एक बीमारी होती है)। खुराक बहुत छोटी है, सहायक है। इसलिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेने से कोई अवांछित प्रभाव नहीं होना चाहिए। किसी अन्य पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें, क्योंकि पूर्ण सलाह केवल रोगी की जांच करने और उसके चिकित्सा इतिहास को जानने के बाद ही दी जा सकती है।
आप यह नहीं लिखते कि थायरॉयड ग्रंथि में किस आकार का नोड है। यदि यह 10 मिमी से अधिक है, तो मैं बायोप्सी के साथ नोड को पंचर करने की सलाह देता हूं।

हैलो, मेरी उम्र 29 साल है, वजन 55 किलो, ऊंचाई 168। मैं गर्भावस्था के लिए तैयार हो रही हूं और इसलिए मैंने हार्मोन लिया। अगस्त एंटीबॉडी में परिणाम थायराइड पेरोक्सीडेज 12.5 (सामान्य 0-30); टीटीजी 3.64 (सामान्य 0.23-3.4); svT3 4.42 (आदर्श 2.5-7.5); एलजी 5.4 (आदर्श 1.1-8.7); एफएसएच 7.7 (सामान्य 1.8-11.3); प्रोलैक्टिन 406.2 (सामान्य 67-726); एस्ट्राडियोल 101.6 (आदर्श 15-120); मुक्त टेस्टोस्टेरोन 0.7; fT4 9.5 (आदर्श 7.86-14.41) प्रोजेस्टेरोन 20.20 (आदर्श 1.2-15.90)। ऐसा लगता है कि परीक्षणों के साथ सब कुछ ठीक है, टीएसएच और प्रोजेस्टेरोन थोड़ा बढ़ा हुआ है। लेकिन हार्मोन (प्रोगिनोवा और डिविगेल पिया) के कारण प्रोजेस्टेरोन को बढ़ाया जा सकता है, क्योंकि चक्र और गर्भावस्था की योजना बनाने में समस्याएं थीं। लेकिन डॉक्टर ने मुझे यूथायरोक्स 25 मिली की एक गोली दो दिन में पीने के लिए भी दी। सितंबर में, उसने केवल यूथायरोक्स और विटामिन और आयोडीन 100 मिलीलीटर पिया, अक्टूबर की शुरुआत में परीक्षण पास किया और टीएसएच 6.72 (सामान्य 0.23-3.4) और प्रोजेस्टेरोन 94.3 (सामान्य 16.4-59)। कृपया मुझे बताएं कि टीएसएच एक महीने में लगभग दोगुना क्यों हो गया? और अब गर्भावस्था की योजना कैसे बनाएं? क्या यूटिरोक्स पीना जारी रखना आवश्यक है? और यूथायरोक्स के संयोजन में आयोडोमारिन स्थिति को जटिल नहीं कर सका? आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद।

हैलो, आपको थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करना चाहिए और आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए। यूथायरोक्स लेते समय टीएसएच में वृद्धि इंगित करती है कि थायरॉयड ग्रंथि अपर्याप्त मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करती है, और दवा की खुराक आपकी स्थिति की भरपाई के लिए पर्याप्त नहीं है। परीक्षा और अतिरिक्त परीक्षा के बाद आपको उपचार में सुधार (यूथायरोक्स की मात्रा में वृद्धि) की आवश्यकता है। उच्च टीएसएच की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था की योजना बनाना असंभव है, क्योंकि इससे भ्रूण में गंभीर अंतर्गर्भाशयी विकृति हो सकती है। इस बात के प्रमाण हैं कि ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ आयोडोमारिन नहीं लिया जाना चाहिए। Iodomarin को जारी रखना है या नहीं, यह तय करने के लिए आपको अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है।

नमस्कार। निदान प्राथमिक उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म है। गर्भवती 7 सप्ताह। गर्भावस्था से पहले, मेरे पास 2.33 का टीएसएच था, मैंने एल थायरोक्सिन 50 पिया था, अब जब मुझे पता चला कि मैं गर्भवती थी, तो मैंने एल थायरोक्सिन की खुराक 2 गुना बढ़ा दी। Ttg 1.45 (यह वही है जो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने करने के लिए कहा था)। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने दिन में 2 बार डुप्स्टन 1 टैब निर्धारित किया। मुझे बताओ, क्या टीएसएच कम नहीं है (प्रयोगशाला के मापदंडों के अनुसार, मानदंड 0.1-2.5 है), क्या डुप्स्टन पीना संभव है?

हैलो, एल-थायरोक्सिन की खुराक में वृद्धि उचित है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान हार्मोन की आवश्यकता बढ़ जाती है। आपको एक महीने में टीएसएच के लिए फिर से रक्त परीक्षण करवाना चाहिए ताकि हाइपरथायरायडिज्म की अनदेखी न हो (यह भ्रूण के लिए भी खतरनाक है)।
डुप्स्टन के उपयोग के संबंध में, यह उपयोग के लिए कुछ संकेतों के साथ एक दवा है। इसका हाइपोथायरायडिज्म के उपचार से कोई लेना-देना नहीं है। इसका उपयोग संभावित गर्भपात, बार-बार होने वाले गर्भपात और अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है। अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से दवा लेने के उद्देश्य पर चर्चा करें, क्योंकि व्यक्तिगत जांच और पूछताछ के बिना, मैं दवा के नुस्खे पर टिप्पणी नहीं कर सकता।

नमस्कार, गर्भावस्था के 12वें सप्ताह में TSH 3.53, T4sv 8.93। ये विसंगतियाँ कितनी गंभीर हैं, क्या यह बहुत अधिक चिंता करने योग्य है? इससे पहले, मैंने इन हार्मोनों का विश्लेषण कभी नहीं लिया था। विटामिन के अलावा, मैं आयोडोमारिन लेता हूं, और 15 सप्ताह में मुझे एल थायरोक्सिन 50 मिलीग्राम निर्धारित किया गया था। जब तक मैंने इसे लेना शुरू नहीं किया। मैंने पहले कभी हार्मोन की तैयारी से निपटा नहीं है। क्या मैं बाद में इस हार्मोन को पीना बंद कर पाऊंगा, या जैसा कि मैंने कुछ स्रोतों में पढ़ा है, यह जीवन भर के लिए है।

हैलो, गर्भावस्था एक महिला के शरीर की एक विशेष अवस्था है जिसमें सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों के काम में वृद्धि की आवश्यकता होती है, जो कि भ्रूण के सामान्य विकास के लिए आवश्यक है। आपके मामले में, 2.5 से ऊपर टीएसएच के स्तर में वृद्धि इंगित करती है कि थायरॉयड ग्रंथि अपने कार्य से मुकाबला नहीं कर रही है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म की स्थितियों में विकसित होता है। थायराइड हार्मोन की कमी इसके विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है तंत्रिका प्रणालीऔर पूरा जीव एक पूरे के रूप में। प्रतिस्थापन चिकित्सा, दवा की खुराक और गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य की आगे की निगरानी के बारे में निर्णय लेने के लिए आपको एक पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।
थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड भी करें, साथ ही सामान्य विश्लेषणडॉक्टर के पास जाने से पहले रक्त और मूत्र।

हैलो, मेरी उम्र 27 साल है, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने मुझे ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया। परीक्षा के परिणाम:
एटी टू टीपीओ - ​​125.4 आईयू / एमएल
टीएसएच- 101.8 माइक्रोमी/एमएल
टी 4- 4.14 पीएमओएल / एल
मुझे बताओ, क्या बच्चे के जन्म (7 महीने पहले) के बाद थायरॉयड ग्रंथि की यह स्थिति संभव है और क्या उपचार के बाद हार्मोन का और सामान्यीकरण हो सकता है?

हैलो, ऑटोइम्यून रोग अक्सर बच्चे के जन्म के बाद पाए जाते हैं, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान शरीर का एक महत्वपूर्ण पुनर्गठन होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली भी ग्रस्त है। आपको निश्चित रूप से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेने की जरूरत है, क्योंकि टीएसएच का स्तर बहुत अधिक होता है। हाइपोथायरायडिज्म है पुरानी बीमारीदीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है। किसी भी मामले में हार्मोन को अपने आप रद्द करना आवश्यक नहीं है। उपचार के दौरान एक सामान्य टीएसएच स्तर बताता है कि हार्मोन की खुराक अच्छी तरह से चुनी गई है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि थायरॉयड ग्रंथि ने अपना काम बहाल कर दिया है।
संतान के स्वास्थ्य पर ध्यान दें। सबसे अधिक संभावना है, गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म शुरू हुआ, और यह बच्चे के थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को प्रभावित कर सकता है।

नमस्ते! मेरी उम्र 45 साल है, ऊंचाई 164 सेमी, वजन 67 किलो है। कई वर्षों से मैं ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के निदान के साथ जी रहा हूं। जून में, हार्मोन: टीएसएच -1.36, टीजी -54.2 पर। एक सप्ताह पहले अंतिम अल्ट्रासाउंड परिणाम: दायां लोब 1.8 * 1.5 * 2.9 वी -1.3 इको संरचना विषम है, गूंज घनत्व असमान है, नोडल पैटर्न 0.7 * 0.5 मिमी संरचना 4 * 1.3 * 3.6 नोड्यूल में कल्पना की जाती है, बाएं लोब 1.4 * 1.1* 2.2 वी-1.8 इस्तमुस 0.37 वॉल्यूम 3.1 इकोोजेनेसिटी में वृद्धि। निष्कर्ष: थायरॉयड ग्रंथि का हाइपोप्लासिया पैरिन्काइमा में विभेदक परिवर्तन। डॉक्टर ने 50 से 25 की खुराक से एल-टेरोक्सिन निर्धारित किया, साथ ही नाश्ते के दौरान आयोडोमारिन 100 और एंडोक्रिनोल 2 टैबलेट। आप क्या सोचते है? शुक्रिया। मैं जोड़ना चाहता हूं: प्रगति के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड है

हैलो, प्रिय डॉक्टरों) 8 साल के बच्चे के लिए, थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा सामान्य है, 1 यूनिट टीएसएच की वृद्धि हुई है, कोलेस्ट्रॉल, टी 3 और टी 4 सेंट सामान्य हैं। डॉक्टर ने आयोडोमारिन 150 को 2 महीने के लिए निर्धारित किया, टीएसएच दोहराएं, एक और 4 महीने दें और अल्ट्रासाउंड और टीएसएच करें। उसका वजन 32 है, ऊंचाई 135 है। क्या आपको लगता है कि आयोडोमारिन दिया जाना चाहिए या नहीं? शायद यह 100 देने लायक है? वैसे, एंटीबॉडी सामान्य हैं।

हैलो, आपको टीएसएच के लिए दूसरा रक्त परीक्षण करना चाहिए, क्योंकि जून अब जानकारीपूर्ण नहीं है। इलाज को लेकर स्थिति बिल्कुल स्पष्ट नहीं है। आपके पास एल-थायरोक्सिन 50 माइक्रोग्राम की खुराक थी और डॉक्टर ने आपको 25 माइक्रोग्राम तक कम कर दिया था? टीएसएच के लिए ताजा विश्लेषण के आधार पर ही हार्मोनल उपचार में सुधार किया जा सकता है। एक नोड की उपस्थिति खुराक को कम करने का एक कारण नहीं है। यह नोड्यूल के विकास की निगरानी के लिए वर्ष में एक बार अल्ट्रासाउंड करने का एक कारण है। जब यह 10 मिमी तक पहुंच जाता है, तो अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत एक पंचर से गुजरना आवश्यक होगा। आयोडोमैरिन लें, और एंडोक्रिनोल एक आहार पूरक है। इसलिए, इसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा सिद्ध नहीं हुई है।

हैलो, आयोडोमारिन निश्चित रूप से एक बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगा, खासकर यदि आप पर्यावरण में कम मात्रा में आयोडीन वाले क्षेत्र में रहते हैं। एकमात्र सवाल यह है कि क्या शरीर में आयोडीन की मात्रा में वृद्धि थायराइड हार्मोन की कम मात्रा की भरपाई कर सकती है। यदि हाइपोथायरायडिज्म आयोडीन की कमी के कारण होता है, तो आयोडोमरीन है एक ही रास्तारोगी की मदद करें। अन्य मामलों में, यह प्रभावी नहीं होगा।
यदि रोगी को गैर-विशिष्ट शिकायतें हैं (उनींदापन, प्रदर्शन में कमी, वजन बढ़ना, कब्ज), तो ये सबक्लिनिकल जाइरोथायरायडिज्म के लक्षण हैं। फिर आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की नियुक्ति के बारे में सोचना चाहिए। यदि रोग के कोई लक्षण नहीं हैं, तो आप आयोडोमारिन ले सकते हैं और टीएसएच को नियंत्रित कर सकते हैं।

आपको धन्यवाद! आज टीटीजी को फिर से लिया, परिणामों से मैं सदस्यता समाप्त कर दूंगा।

नमस्कार।
मेरी उम्र 30 वर्ष है। मैं 4 महीने की बच्ची को स्तनपान करा रही हूं। शुरू से ही दूध की थोड़ी कमी थी, अब वह और भी कम हो गई है। स्तनपान विशेषज्ञों की कोई सलाह मदद नहीं करती है।
लेकिन 2 बार ऐसे मामले आए जब दूध नदी की तरह बह गया (पहली बार - अल्ट्रासाउंड द्वारा ओव्यूलेशन, दूसरी बार - पहले के 40 दिन बाद)। 2 दिनों के लिए बहुत सारा दूध है, और फिर यह पर्याप्त नहीं है। मैं प्रोलैक्टिन की कमी का अनुमान लगा रहा हूं। स्तनपान बढ़ाने वाली दवाएं मदद करती हैं, लेकिन वे मुझे एक जंगली सिरदर्द देती हैं।
क्या मैं स्तनपान को बनाए रखने के लिए Utrozhestan या duphaston ले सकता हूं?

अच्छा दिन! TSH 5.07 IU/L, FT4 13.86 pmol/L, FT3 3.57 pmol/L। मुझे 25 एमसीजी की खुराक पर बुरा लगता है, थायरॉयड ग्रंथि में घुटन, सरदर्द, कमज़ोरी। आपको क्या लगता है, 50 की खुराक पर वापस जाएं? शुक्रिया।

हैलो, Utrozhestan और Duphaston को स्तनपान के दौरान contraindicated हैं, क्योंकि वे स्तन के दूध में गुजरते हैं। ये हार्मोन संबंधी दवाएं हैं, इसलिए शिशु के शरीर में इनकी मौजूदगी उसके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाएगी। यदि आप 4 महीने तक जीवित रहती हैं, तो संभावना है कि आप अपने बच्चे को एक साल तक स्तनपान कराएंगी। यदि आप अपने बच्चे को फॉर्मूला दूध पिला रही हैं, तो मैं थोड़ी देर रुकने की सलाह देती हूं। अपने बच्चे को केवल स्तन ही दें और इसे जितनी बार हो सके करें। रात का भोजन मौजूद होना चाहिए, और आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा कम से कम 2 लीटर होनी चाहिए।
आपका रवैया दर्शाता है कि आप स्तनपान जारी रखना चाहती हैं। आशा न खोना बहुत महत्वपूर्ण है। दो महीने के बाद आप पूरक आहार शुरू कर पाएंगे, जिससे आपका जीवन काफी आसान हो जाएगा।

हैलो, टीएसएच स्पष्ट रूप से सामान्य से कम है। आपको एल-थायरोक्सिन की खुराक बढ़ाकर 50 एमसीजी करनी चाहिए और एक महीने में टीएसएच दोहराना चाहिए।

जवाब के लिए धन्यवाद।
मुझे बताओ, क्या अब यह संभव है, स्तनपान करते समय, एक परीक्षा से गुजरना और कम प्रोलैक्टिन के कारण का पता लगाना (यदि अभी भी कमी है)? क्या प्रोलैक्टिन के स्तर का विश्लेषण करने का कोई मतलब है? मैंने पढ़ा है कि कभी-कभी निम्न प्रोलैक्टिन का स्तर विशिष्ट स्वास्थ्य समस्याओं के कारण होता है।
मैंने अपने पहले बच्चे को बिना किसी समस्या के स्तनपान कराया।
पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद

हैलो, आप प्रोलैक्टिन के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं। लेकिन इसके घटने से भी आपके लिए पूरी परीक्षा पास करना मुश्किल होगा। ज्यादातर बार, तनाव, नींद की कमी और थकान के कारण स्तनपान की समस्या होती है। यह सामान्य रूप से हार्मोनल प्रणाली को प्रभावित करता है, और विशेष रूप से, प्रोलैक्टिन के स्तर को। अपने सामान्य चिकित्सक से संपर्क करें और मानक परीक्षण (पूर्ण रक्त गणना, यूरिनलिसिस, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण) से गुजरें। प्रोलैक्टिन के साथ मिलकर आप थायरॉयड ग्रंथि (हार्मोन टीएसएच) की जांच कर सकते हैं।

बहुत-बहुत धन्यवाद

हैलो डॉक्टर। मैं 32 साल का हूं, ऊंचाई 168, वजन 63, मैं आईवीएफ करने की योजना बना रहा हूं। मैंने टीएसएच के लिए एक विश्लेषण पास किया, परिणाम: 3.65, मैंने आयोडामारिन लिया, 1.5 महीने के बाद: टीएसएच 3.45। मेरी स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा कि आईवीएफ के लिए यह जरूरी है कि टीएसएच 2 से ज्यादा न हो।
यूटिरोक्स 25mg निर्धारित किया गया था। इस दवा से, एक एलर्जी शुरू हुई: पूरा चेहरा मुँहासे से ढका हुआ था, यूथायरोक्स को एल-थायरोक्सिन 25 से बदल दिया गया था, और इससे मेरे सिर को लगातार चोट लगने लगी थी, और मुझे लगातार उनींदापन महसूस होता है। कृपया मुझे बताएं कि मुझे क्या करना चाहिए?

हैलो, आपको घटक के लिए ही नहीं, बल्कि टैबलेट बनाने वाले अतिरिक्त पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई थी। इसलिए, जब आपने दवा बदली, तो आपको दाने नहीं थे।
एल-थायरोक्सिन के साथ इलाज की शुरुआत में थोड़ी परेशानी हो सकती है। उपचार शुरू होने के एक महीने में टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण करें। इस समय के दौरान, शरीर नए हार्मोनल पृष्ठभूमि के अनुकूल होता है।

नमस्कार! कृपया मुझे बताओ। मैं 27 वर्ष का हूं। वजन 60 ऊंचाई 168। मैं गर्भावस्था की योजना बना रहा हूं टीएसएच 2.96 (मानदंड 4 तक माना जाता है), लेकिन डॉक्टर ने कहा कि 2.50 आवश्यक होगा। जबकि 17 अल्फा ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन 0.91 है (आदर्श 0.8 तक है)। क्या इन संकेतों के लिए और उपचार की आवश्यकता है या क्या मेरे डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रजनन विशेषज्ञ) का बीमा है?

हैलो, डॉक्टर को विश्लेषण में बदलाव का जवाब देना चाहिए, क्योंकि यह ठीक यही परीक्षा है। खासकर जब बात प्रजनन की हो। आपके मामले में, यदि आप आईवीएफ की तैयारी नहीं कर रही हैं, यदि आपने "विफल" गर्भधारण नहीं किया है या गर्भधारण नहीं किया है पिछले सालतो आप प्रेग्नेंसी प्लान कर सकती हैं। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ आगे के परीक्षण निर्धारित करता है, तो उसके पास अधिकार है, खासकर 17 अल्फा ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन के संबंध में।

नमस्ते! मेरी बेटी 17 साल की है, अनियमित मासिक धर्म, जून 2016 में वह संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से बीमार थी। उन्होंने 13 जनवरी, 2017 को चक्र के 11वें दिन परीक्षण पास किए: TSH - 4.53; मुक्त टी 4 - 1.14; मुफ्त T3 - 3.34; एंटी-टीजी, 17.1; एफएसएच - 6.77; प्रोजेस्टेरोन - 0.20; प्रोलैक्टिन - 17.46; एस्ट्राडियोल - 67.54; कोर्टिसोल - 13.4; कुल टेस्टोस्टेरोन - 1.83; एचसीजी - 1.00। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने तुरंत एल-थायरोक्सिन 25 एमसीजी लेने के लिए निर्धारित किया। क्या यह सही है? कृपया उत्तर दें!

हैलो, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की रणनीति सही है। आपकी बेटी को इलाज की जरूरत है क्योंकि उसका टीएसएच सामान्य से अधिक है। यह उसके मासिक धर्म की समस्याओं का कारण हो सकता है। स्थगित मोनोन्यूक्लिओसिस थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है।

नमस्ते। मेरी बेटी 15 साल की है, अनियमित मासिक धर्म, बाएं अंडाशय की पुटी, निर्धारित उपचार और हार्मोन के लिए परीक्षण। TSH-3.74, प्रोलैक्टिन-15.67, टेस्टोस्टेरोन 1.12। संकेतक सामान्य प्रतीत होते हैं, लेकिन कगार पर हैं। टीएसएच के बारे में चिंता, क्योंकि मुझे खुद हाइपोथायरायडिज्म है। इसे कैसे न चूकें।

एक और प्रश्न। यूथायरोक्स 50 की खुराक पर अगस्त 2015 से अप्रैल 2016 तक मेरा टीएसएच 9.22 से गिरकर 2.5 हो गया। खुराक बढ़ाकर 75 कर दी। अब TSH-0.73। 50 की खुराक वापस करनी है या नहीं?

हैलो, अगर आपको एआईटी है, तो आपकी बेटी को भी यह बीमारी हो सकती है, क्योंकि आनुवंशिक प्रवृत्ति मायने रखती है। लेकिन साल में एक से अधिक बार, आपको टीएसएच की जांच नहीं करनी चाहिए (बशर्ते कि आप अच्छा महसूस करें और कोई शिकायत न हो)।
आपके स्वास्थ्य के संबंध में - यदि शिकायतें (धड़कन, खराब नींद, चिड़चिड़ापन आदि) हैं, तो आपको दवा की खुराक कम करने की आवश्यकता है। यदि कोई शिकायत नहीं है, तो आप 75 एमसीजी लेना जारी रख सकते हैं। तीन महीने बाद, टीएसएच नियंत्रण।

नमस्ते! मैं 28 साल का हूँ, गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहा हूँ, ओव्यूलेशन परीक्षण नकारात्मक हैं। टीएसएच-5.96। स्त्री रोग के अनुसार सब कुछ सामान्य है। हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया गया था। मैं 2 सप्ताह से यूथायरोक्स-25 ले रहा हूं। अब गर्भाधान के लिए अनुकूल दिन हैं। क्या मुझे एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश करनी चाहिए और फोलिक्युलोमेट्री करनी चाहिए, या इंतजार करना बेहतर है? आपका ध्यान के लिए अग्रिम धन्यवाद!

हैलो, उपचार की पृष्ठभूमि पर एक महीने में टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण करना आपके लिए बेहतर है। यदि परिणाम सामान्य सीमा के भीतर है, तो आप सुरक्षित रूप से गर्भावस्था की योजना बना सकती हैं। लेकिन आपको दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि टीएसएच फिर से पिछली संख्या में वापस आ जाएगा। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एल-थायरोक्सिन लेना आवश्यक है, और हमेशा हर तीन महीने में एक बार टीएसएच के नियंत्रण में होना चाहिए।

जवाब के लिए धन्यवाद! मैं ओव्यूलेशन (नकारात्मक परीक्षण) की कमी को लेकर बहुत चिंतित हूं। स्त्री रोग में, सब कुछ ठीक है: दोनों परीक्षण और ओएमटी अल्ट्रासाउंड, कोई संक्रमण नहीं। क्या हाइपोथायरायडिज्म ओव्यूलेशन की कमी का कारण बन सकता है?

हैलो, यह कुछ भी नहीं है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ सभी नियोजन और पहले से ही गर्भवती महिलाओं के लिए थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण लिखते हैं। यहां तक ​​​​कि मामूली हाइपोथायरायडिज्म जो रोगी में गंभीर शिकायत नहीं करता है (कमजोरी, उनींदापन, कब्ज, वजन बढ़ना, स्मृति हानि, आदि) बांझपन का कारण बन सकता है। और गर्भवती महिलाओं में, यह स्थिति मिस्ड गर्भावस्था, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और भ्रूण के तंत्रिका तंत्र में गंभीर असामान्यताओं को जन्म दे सकती है। इसलिए, गर्भावस्था की तैयारी में टीएसएच और टी 4 के स्तर को मुफ्त में जानना महत्वपूर्ण है, और इससे भी अधिक गर्भाधान के साथ समस्याओं के मामले में।

हैलो, उन्होंने यूथायरोक्स 25 एमसीजी लेने के लिए कहा, और 4-6 सप्ताह के बाद, एक टीएसएच नियंत्रण करें और परिणामों के साथ आएं, यदि आप परीक्षण करते हैं और डॉक्टर की यात्रा से एक सप्ताह पहले यूथायरोक्स पीना बंद कर देते हैं, तो क्या यह संभव है?

हैलो, यदि आप दवा लेना बंद कर देते हैं, तो टीएसएच पिछले नंबरों पर वापस आ जाएगा जो इलाज से पहले थे।
टीएसएच की निगरानी का उद्देश्य यह देखना है कि आपके लिए 25 एमसीजी एक्टिरॉक्स पर्याप्त है या नहीं। यदि उपचार के दौरान टीएसएच 4 से अधिक है, तो डॉक्टर दवा की खुराक बढ़ा देगा।
यह याद रखना चाहिए कि एल-थायरोक्सिन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी है। यह रोग के कारण को प्रभावित नहीं करता है और शरीर के कामकाज को बहाल नहीं करता है। इसलिए, यह उम्मीद करने लायक नहीं है कि थायरॉयड ग्रंथि अचानक यूथायरोक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपने आप काम करेगी।

हैलो, मैं 26 साल का हूं, मैंने हाल ही में थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया है, यह निकला दाईं ओरनोड्यूल हैं। मैंने हार्मोन टीएसएच - 14.10, फ्री टी 4 - 1.05, एंटी टीपीओ - ​​404.2 के लिए परीक्षण पास किए, इससे पहले मैंने हार्मोन के लिए परीक्षण नहीं किया और अब .... विवाहित, 1.5 वर्ष मैं गर्भवती नहीं हो सकती। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने एल-टेरेक्सिन 50 - 2 सप्ताह, और 3 महीने एल-टेराक्सिन 75 को बिना कुछ बताए निर्धारित किया। कृपया बताएं या कहें कि मैं इतने समय के लिए हार्मोन कम कर सकता हूं? मेरे हार्मोन को वापस सामान्य करने के बाद जो सवाल मुझे सबसे ज्यादा चिंतित करता है, क्या मैं गर्भवती हो पाऊंगी? बहुत-बहुत धन्यवाद।

हैलो, सबसे अधिक संभावना है, बांझपन का कारण हाइपोथायरायडिज्म है। फिलहाल, आपको सुरक्षा का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि हाइपोथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि पर एक आकस्मिक गर्भावस्था प्रतिकूल रूप से समाप्त हो सकती है (सहज गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता)।
उपचार एल-थायरोक्सिन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर आधारित है। यह इसलिए आवश्यक है क्योंकि आपकी थायरॉयड ग्रंथि ने अपने स्वयं के हार्मोन का उत्पादन बंद कर दिया है। यह इस तथ्य के कारण हुआ कि ग्रंथि के ऊतक में एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया चल रही है, जो धीरे-धीरे अंग की संरचना को नष्ट कर देती है। इससे मुख्य हार्मोन - थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के उत्पादन में कमी आती है। नतीजतन, शरीर के कई कार्य बाधित होते हैं, विशेष रूप से, गर्भ धारण करने की क्षमता।
यदि एल-थायरोक्सिन की खुराक सही ढंग से चुनी जाती है तो हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य हो जाएगी। सही खुराक का तुरंत "अनुमान" लगाना मुश्किल है, इसलिए डॉक्टर ने आपको तीन महीने के बाद नियंत्रण निर्धारित किया है। यदि इस समय तक टीएसएच सामान्य है, तो आप सुरक्षित रूप से गर्भावस्था की योजना बना सकती हैं। हार्मोन का स्तर सामान्य होने पर किसी भी स्थिति में आपको एल-थायरोक्सिन लेना बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि टीएसएच फिर से बढ़ जाएगा, और टी 4 गिर जाएगा।

हेलो मैंने गलती से 3 साल के बच्चे को ग्लाइसीन की जगह एल-टेरोक्सिन दे दिया, अब क्या होगा?

नमस्कार,
मैं गर्भावस्था की योजना बना रही हूं, मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मुलाकात की,
रक्तदान किया। परिणाम:
टीएसएच 1,650 एमआईयू / एल
Т4 sv 8.95 pmol/l
एंटटीपीओ 1 आईयू/एमएल
प्रोलैक्टिन 12.3 माइक्रोग्राम/ली
एस्ट्राडियोल 23 एनजी / एल
डॉक्टर ने एल-थायरोक्सटाइन 25 को 3 महीने के लिए निर्धारित किया।
फिर मैं क्लिनिक गया और डॉक्टर ने कहा कि सब कुछ सामान्य है और आपको कुछ भी पीने की ज़रूरत नहीं है।
मैं 3 सप्ताह से दवा ले रहा हूं। मेरी हालत में काफी सुधार हुआ है। आपकी सलाह: स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति लेना बंद कर दें या उसका पालन करें।
अग्रिम में धन्यवाद

नमस्कार, ऐसे मामलों में, आपको कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहनया स्वतंत्र रूप से गैस्ट्रिक पानी से धोना व्यवस्थित करें।
यदि आपने इसे तुरंत नहीं किया, तो बच्चे को देखें ( धमनी दाब, नाड़ी, मनोदशा, नींद)। प्रतिक्रिया बच्चे के वजन और दवा की खुराक पर निर्भर करती है। यदि आप स्वास्थ्य में परिवर्तन देखते हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।

नमस्ते! धन्यवाद! मैंने कोई बदलाव नहीं देखा - इसके विपरीत, मेरा मूड अच्छा है, मुझे अच्छी नींद आती है, हालाँकि मुझे ऐसा लग रहा था कि वह शांत हो गई है - वह हर समय घबराई हुई, हिस्टीरिकल थी - इसलिए उसने ग्लाइसिन दिया, और फिर दो दिनों के लिए एक चमत्कारिक बच्चा।

बच्चे का वजन 15 किलो और खुराक 50

शुभ दोपहर! ऊंचाई 1.50 वजन-43
मैं गर्भावस्था की योजना बना रही हूं, दिसंबर TSH-5.42 में डॉक्टर ने हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया और 25 निर्धारित किया। मार्च में 2 महीने के बाद, 03/07/2017 को मैंने TSH-3.50 μIU / ml (0.40-3.77 की दर से) पास किया।
टी4 फ्री-1.19 (1.00-1.60 की दर से), एंटी टीपीओ-6.72 (34 की दर से)।
थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड: समोच्च समान और स्पष्ट हैं। ग्रंथि का स्थान विशिष्ट है। इकोोजेनेसिटी सामान्य है। कैप्सूल निरंतर है। इस्थमस 0.3 सेमी मोटा नहीं है। दाहिना लोब 4.3 * 1.2 * 10 सेमी है।
बायां शेयर आकार 4.2 * 1.4 * 1.1। वॉल्यूम 3.8 सेमी क्यूबेड।
थायराइड ग्रंथियों का निष्कर्ष अल्ट्रासाउंड: थायरॉयड ग्रंथि के दोनों पालियों के कैल्सीफिकेशन के साथ इकोग्राफिक रूप से छोटे सिस्ट। थायरॉयड ग्रंथि के बाएं लोब का गांठदार गठन (डब्ल्यूएचओ के अनुसार, महिलाओं के लिए आदर्श 4.4-18 सेमी क्यूब्ड है)।

हैलो, मुझे बताओ, अगर टीएसएच बढ़ा हुआ है, तो क्या इससे कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि हो सकती है?

हैलो, कृपया मुझे बताओ। इम्युनिटी में कमी और बार-बार होने वाली सर्दी के बाद एक महीने से अधिक समय से कायम 37 के तापमान के अलावा कुछ भी चिंता की बात नहीं है। लिम्फोसाइटों को बढ़ाया जाता है और न्यूट्रोफिल को प्रतिशत के रूप में कम किया जाता है, माप की एक इकाई में 10-9 / एल, ये वही संकेतक सामान्य हैं, जैसा कि डॉक्टर ने कहा, यह शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत है, और तापमान से है यह प्लेटलेट्स -373 को 180-320 की दर से बढ़ाया जाता है (हालांकि कई प्रयोगशालाओं में 400 तक)। अन्य विश्लेषण (जैव रसायन और मूत्र) आदर्श या दर में। मैंने अभी तक हार्मोन नहीं लिया है, मैंने थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड किया (चिकित्सक ने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की सिफारिश की)। विवरण:
इस्तमुस 2 मिमी। संरचना मध्यम रूप से विषम है, इकोोजेनेसिटी सामान्य है, नोड्स स्थित नहीं हैं। दायां लोब 21x17x53 (वॉल्यूम 9.1 मिली) है। संरचना मध्यम रूप से विषम है, इकोोजेनेसिटी सामान्य है। लोब के मध्य भागों में, स्पष्ट आकृति के साथ आकार में एक हाइपोचोइक नोड 8x4x7 मिमी पीछे की सतह के साथ स्थित है। ग्रंथि के पैरेन्काइमा में रक्त का प्रवाह नहीं बढ़ता है। बायां लोब 21x14x51 (वॉल्यूम 7.2 मिली) है। लोब की ऊतक संरचना एक स्यूडोनोडल परिवर्तन के गठन के साथ स्पष्ट रूप से विषम है, इकोोजेनेसिटी सामान्य है। सही नोड्स स्थित नहीं हैं। थायरॉयड ग्रंथि की कुल मात्रा 16.3 मिली है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स: गले के समूहों के लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं, एक विशिष्ट इकोस्ट्रक्चर के साथ। पैराट्रैचियल क्षेत्र में, हाइपोचोइक लिम्फ नोड्स का आकार 7x7x12 मिमी, 11x4 मिमी, 12x4 मिमी, 8x3 मिमी मुख्य रूप से बाईं ओर देखा जाता है। सरवाइकल लिम्फैडेनोपैथी। अनुशंसित: टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण, मुफ्त टी 4, कैल्सीटोनिन, आयनित कैल्शियम, पैराथाइरॉइड हार्मोन, थायरोग्लोबुलिन के प्रति एंटीबॉडी, थायरोपरोक्सीडेज के एंटीबॉडी। क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि इतने सारे परीक्षण क्यों हैं? आमतौर पर वे केवल TSH देते हैं और ऐसा लगता है कि T3 और T4 हैं, लेकिन मेरे पास ऐसा एक सेट है, क्या मेरी स्थिति में इन सभी परीक्षणों को पास करना वास्तव में आवश्यक है, या क्या मैं कुछ विशिष्ट परीक्षणों के साथ प्राप्त कर सकता हूं और इतनी मात्रा में नहीं? और क्या थायरॉइड ग्रंथि की समस्याओं के कारण तापमान हो सकता है, यह देखते हुए कि तापमान प्रतिरक्षा में कमी के बाद बार-बार सर्दी के साथ दिखाई देता है और बना रहता है और बना रहता है? अग्रिम धन्यवाद और मैं आपके उत्तर की प्रतीक्षा कर रहा हूं। क्षमा करें यदि बहुत अधिक पाठ है, तो मैं स्थिति का पूरा वर्णन करना चाहता था।

नमस्ते,
मेरी बेटी 21 साल की है। ऊंचाई 162, वजन 63. मासिक धर्म शुरू से ही (13 साल की उम्र से) अनियमित था। 4 साल पहले, कष्टार्तव की नियुक्ति के बाद, चक्र को समायोजित किया गया था, एक साल पहले चक्र फिर से परेशान था, परीक्षा में पॉलीसिस्टिक अंडाशय का पता चला, उन्होंने जेस + (वह अभी भी इसे लेता है) निर्धारित किया, फिर टेस्टोस्टेरोन बढ़ाया गया, बाकी हार्मोन सामान्य हैं। चक्र सामान्य हो गया, अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय पॉलीसिस्टिक के निशान के बिना पहले से ही सामान्य हैं, कोई साइड इफेक्ट नहीं हैं, टेस्टोस्टेरोन को फिर से लिया गया था - आदर्श। छह महीने पहले, शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि देखी गई। तमाम तरह की जांच की गई, जिसमें कुछ नहीं निकला। दो महीने पहले, उन्होंने हार्मोन पारित किया - टीएसएच 4.02 एफटी 4 16.42 टीएसएच 3.61। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने एल-थायरोक्सिन 25 मिलीग्राम 2 महीने के लिए निर्धारित किया, लेकिन कहा कि सबफ़ेब्राइल तापमान थायरॉयड ग्रंथि से जुड़ा हो सकता है और लेने के 2 सप्ताह बाद तापमान कम हो सकता है, लेकिन ऐसा नहीं हुआ। 2 महीने बीत गए, टैचीकार्डिया दिखाई दिया, टीएसएच को 3.96 पर वापस ले लिया गया, यह व्यावहारिक रूप से कम नहीं हुआ। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने खुराक को बढ़ाकर 50 मिलीग्राम कर दिया और 6 सप्ताह के बाद फिर से लेने के लिए कहा। कृपया मुझे बताएं, क्या ऐसा उपचार पर्याप्त है और क्या अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता है या मुझे किसी अन्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाने की आवश्यकता हो सकती है?

हैलो, आप गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं, क्योंकि टीएसएच वर्तमान में सामान्य सीमा के भीतर है। आप दवा लेना बंद नहीं कर सकते, क्योंकि टीएसएच फिर से बढ़ जाएगा। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा लेना जारी रखना आवश्यक है। यदि तीन महीने के भीतर गर्भावस्था नहीं होती है, तो यह फिर से टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण करने के लायक है। गर्भाधान सबसे अच्छा होता है जब TSH 2.5 mU/L से कम हो।
जब गर्भावस्था होती है, तो तुरंत एक टीएसएच करना आवश्यक होगा (सुनिश्चित करें कि परिणाम सामान्य सीमा के भीतर है), और फिर नियंत्रण के लिए हर तीन महीने में एक बार विश्लेषण करें।
अल्ट्रासाउंड के संबंध में - नोड्यूल के विकास की निगरानी के साथ वर्ष में एक बार नियंत्रण (इस निष्कर्ष में आपने इसके आकार का संकेत नहीं दिया)। यदि वे 10 मिमी से अधिक हैं, तो गठन का एक पंचर अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत किया जाना चाहिए।

नमस्कार, टीएसएच में बदलाव अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान का संकेत देता है। और वह लिपिड चयापचय सहित शरीर में कई प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है। टीएसएच में वृद्धि हाइपोथायरायडिज्म के साथ होती है, और इस बीमारी की मुख्य समस्या चयापचय प्रक्रियाओं में मंदी है। कोलेस्ट्रॉल, जो भोजन से आता है और यकृत में बनता है, को सामान्य रूप से अपने शारीरिक कार्य करना चाहिए (कोशिका झिल्ली में एम्बेडेड, सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में भाग लेता है, आदि)। चयापचय में कमी के साथ, सेल नवीकरण की प्रक्रिया क्रमशः धीमी हो जाती है, इसकी खपत कम हो जाती है, जिससे रक्त में इसकी वृद्धि होती है। बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल संख्या शायद ही कभी जाइरोथायरायडिज्म के कारण होती है, इसलिए टीएसएच स्तर को ठीक करना, पोषण और जीवन शैली पर पुनर्विचार करना आवश्यक है।
यदि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया बनी रहती है, तो स्टैटिन के साथ चिकित्सा सुधार का सहारा लेना आवश्यक है। उच्च कोलेस्ट्रॉल संवहनी दीवार को नुकसान पहुंचाता है, जिससे स्ट्रोक और दिल के दौरे का खतरा बढ़ जाता है। गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज करने की तुलना में उन्हें रोकना आसान है।

हैलो, रक्त में परिवर्तन (लिम्फोसाइटोसिस) और वृद्धि लसीकापर्वएपस्टीन-बार वायरस को बाहर करने के लिए एक परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता को इंगित करता है। ऐसा करने के लिए, EBV पर रक्त Ig G और Ig M का एलिसा करें। साइटोमेगालोवायरस और हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के लिए एलिसा भी सौंपें। परिणामों के साथ एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।
थायरॉयड ग्रंथि के बारे में: कैल्सीटोनिन, आयनित कैल्शियम, पैराथाइरॉइड हार्मोन ऐसे हार्मोन हैं जो पैराथायरायड ग्रंथियों के काम को स्पष्ट करने के लिए दिए जाते हैं। जांच की आवश्यकता शिकायतों की उपस्थिति और संबंधित होने के कारण होनी चाहिए नैदानिक ​​तस्वीर. आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ इस प्रश्न पर चर्चा करें।
टीएसएच, टी4 और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी लिया जाना चाहिए, क्योंकि यह इसमें शामिल है व्यापक परीक्षाथाइरॉयड ग्रंथि। दाहिने लोब में नोड्यूल के विकास की निगरानी के लिए वर्ष में एक बार अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए।
एक अतिरिक्त परीक्षा के बिना, यह कहना मुश्किल है कि क्या थायराइड रोग तापमान में वृद्धि का कारण है। कभी-कभी, हाइपोथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रतिरक्षा में कमी होती है, और इसके परिणामस्वरूप, ईबीवी संक्रमण और अन्य समस्याएं होती हैं।

हैलो, एक जटिल परीक्षा है, जो सबफ़ेब्राइल तापमान के लिए निर्धारित है। इसमें पेट का अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, संक्रमण के लिए रक्त (एचआईवी, आरडब्ल्यू, हेपेटाइटिस, विषाणु संक्रमण-वीईबी, सीएमवीआई, एचएसवी), फेफड़ों का एक्स-रे, मंटौक्स परीक्षण और अन्य।
हाइपोथायरायडिज्म सबफ़ेब्राइल तापमान को जन्म दे सकता है, लेकिन इसकी पुष्टि करने के लिए, अन्य सभी अंगों और प्रणालियों की पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए।
दवा की खुराक में वृद्धि उचित है, क्योंकि आपकी बेटी ने एल-थायरोक्सिन के 25 माइक्रोग्राम पर टीएसएच के स्तर में उल्लेखनीय कमी नहीं की है। हाइपोथायरायडिज्म का इलाज करना आवश्यक है, भले ही यह सबफ़ेब्राइल तापमान से जुड़ा न हो। अपनी बेटी के स्वास्थ्य पर नजर रखें। यदि क्षिप्रहृदयता बढ़ जाती है, तो तुरंत टीएसएच के लिए रक्त वापस लें।

नमस्ते। मैं 22 साल का हूं। मुझे लगातार चिड़चिड़ापन और सिरदर्द की चिंता है .. हार्मोन के लिए रक्तदान किया, परिणाम: T3 मुक्त 6.34। T4 मुक्त 20. TSH 1.27. तुम क्या सोचते हो? T3 पार हो गया लगता है।

नमस्कार, यदि TSH सामान्य है तो T3 में मामूली वृद्धि असामान्य है। विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, आपके पास थायरॉयड ग्रंथि की विकृति के लिए कोई डेटा नहीं है। पूरी जांच के लिए थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड करना जरूरी है। अपने प्रश्न के निर्णय के लिए आंतरिक न्यूरोलॉजिस्ट को पता करें।

मैंने लगभग 9 सप्ताह की अवधि के लिए विश्लेषण पास किया, यह ऊंचा टीएसएच - 4.31 निकला। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने तुरंत एक दिन में 25 एमसीजी यूथायरोक्स निर्धारित किया और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श किया। एक तंग रिकॉर्ड के कारण, मैं 14 सप्ताह में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास था और विश्लेषण को फिर से लिया। आज मैंने परिणाम लिया - 1.64 mIU / ml। मुझे खुराक प्रति दिन 50 एमसीजी तक बढ़ाने का निर्देश दिया गया था। और दूसरा परीक्षण 22-26 सप्ताह में। मुझे समझ में नहीं आया कि क्यों बढ़ाया जाए।
टीटीजी पर्याप्त रूप से गिर नहीं गया है, समय ने खुराक में वृद्धि को नियुक्त या नामांकित किया है? शायद दूसरे डॉक्टर के पास जाएं? मुझे अच्छा लग रहा है, मुझे वृद्धि के कारणों की समझ नहीं है।

हैलो, एल-थायरोक्सिन की खुराक में वृद्धि का कारण जानने के लिए, यह सलाह दी जाती है कि आप इसे निर्धारित करने वाले एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर को इस तथ्य से निर्देशित किया गया था कि अवधि कम है और टीएसएच और भी कम होना चाहिए। लेकिन आमतौर पर यह पहली तिमाही के लिए विशिष्ट होता है, और आप पहले ही दूसरी तिमाही में आ चुकी होती हैं। फिलहाल, आपको दूसरी राय लेने के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ के पास जाने का अधिकार है।

नमस्कार! मेरे पास थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन 13.161 है और थायरोपरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी – 425। नियुक्त किया गया
एल-थायरोक्सिन (खुराक 75)। उन्होंने वास्तव में कुछ भी नहीं समझाया। क्या यह पर्याप्त होगा। मैं आयोडीन सक्रिय भी लेता हूं। मैं जवाब का इंतजार कर रहा हूं।

हैलो, मेरी बेटी 17 साल की है।थायरॉइड ग्रंथि में अल्ट्रासाउंड-डिफ्यूज परिवर्तन, शुगर के लिए रक्त और मूत्र सामान्य है। टीटीजी -0.96। , m4 -11.66, थायरोसाइट पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी 0.25 से कम। लगातार चिड़चिड़ापन (परीक्षा से पहले), बाल झड़ना, शरीर पर चकत्ते। केवल एक सप्ताह बाद एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को देखने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ ने केवल आयोडोमारिन निर्धारित किया। क्या निदान किया जा सकता है और क्या उपचार की आवश्यकता है? जवाब के लिए धन्यवाद।

हैलो, आपको ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के कारण हाइपोथायरायडिज्म (थायरॉयड हार्मोन में कमी) है। यह स्थिति प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण होती है, इसलिए रोग के कारण को खत्म करना मुश्किल है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी आवश्यक है क्योंकि टीएसएच बहुत अधिक है। टीएसएच नियंत्रण तीन महीने के बाद या इससे पहले किया जाना चाहिए यदि स्वास्थ्य की स्थिति (दिल की धड़कन, घबराहट, भूख में बदलाव, वजन, नींद के पैटर्न) में बदलाव हो। आपको आयोडीन की तैयारी लेने से मना कर देना चाहिए, क्योंकि एआईटी का कारण आयोडीन की कमी नहीं है, बल्कि एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया है।

नमस्कार, आपके द्वारा प्रदान किए गए विश्लेषणों में कोई विचलन नहीं है, लेकिन आप आगे की परीक्षा के लिए पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जा सकते हैं। सूचीबद्ध शिकायतें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या पाचन तंत्र के साथ समस्याओं के लक्षण हो सकती हैं। स्थानीय चिकित्सक (जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, पेट का अल्ट्रासाउंड, यदि संभव हो तो ईजीडीएस, कोप्रोग्राम, आदि) में एक पूर्ण परीक्षा पास करें।

हैलो, मैं 61 वर्ष का हूं, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, थायरॉयड ग्रंथि में फैलाना-फोकल परिवर्तन, नोड्स 7x6 मिमी, 4x4 मिमी, 13x2 मिमी पाए गए। मानक 12-22), एटीपीओ = 2.5 (आदर्श 1-30)। डॉक्टर ने थायरोक्सिन 75 एमसीजी, आयोडोमारिन 100 मिलीग्राम, कार्डियोमैग्निल 75 मिलीग्राम निर्धारित किया। लेकिन अगर टेस्ट नॉर्मल हैं तो ये सब दवाएं क्यों?मैंने डॉक्टर से कोई शिकायत नहीं की. मैं उत्तर के लिए बहुत आभारी रहूंगा।

नमस्कार। मैं एक साल तक गर्भवती नहीं हुई। उन्हें थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं मिलीं, निर्धारित एल-थायरोक्सिन 50 (टीटीजी 4.56)। पहले चक्र से, यह गर्भवती होने के लिए निकला, टीएसएच - 1.2 को वापस ले लिया, डॉक्टर ने अपना हाथ लहराया और 50 की एक खुराक छोड़ने के लिए कहा। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने आयोडोमारिन 200 निर्धारित किया। 7 सप्ताह में - गर्भपात। क्या थायरॉइड ग्रंथि इसका कारण हो सकता है? 50 की खुराक पीना जारी रखना है या नहीं?

हैलो, आपको परामर्श के लिए डॉक्टर से फिर से संपर्क करना चाहिए ताकि वह हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता के बारे में बताए। गांठदार गण्डमाला एल-थायरोक्सिन की नियुक्ति के लिए एक संकेत नहीं है। कार्डियोमैग्निल का उपयोग भी केवल कुछ बीमारियों के लिए ही किया जाना चाहिए। आपको 10 मिमी से अधिक लंबे नोड्यूल को पंचर करना चाहिए। लेकिन इस मुद्दे को uzists के साथ हल किया जाना चाहिए, क्योंकि इसकी चौड़ाई केवल 2 मिमी है, अर्थात यह पंचर के लिए बहुत संकीर्ण हो सकती है।

हैलो, पहली तिमाही के लिए टीएसएच परिणाम बहुत अच्छा है, इसलिए यह संभावना नहीं है कि थायराइड की समस्याएं गर्भपात का कारण थीं। संक्रमण के लिए अच्छी तरह से जांच करना, रक्त जमावट प्रणाली की जांच करना आवश्यक है। और यह याद रखना चाहिए कि गर्भपात, सबसे पहले, प्राकृतिक चयन है। एल-थायरोक्सिन को संकेतित खुराक पर लेना जारी रखें और एक अच्छा प्रजनन स्त्री रोग विशेषज्ञ खोजें।

नमस्कार! कृपया मुझे बताएं कि TSH का क्या अर्थ है - 42.5325, यदि T4 मुफ़्त है - 7.49 और T3 मुफ़्त है - 2.16। जबकि थायरॉयड ग्रंथि को 6 साल पहले रेडियोधर्मी आयोडीन ने मार डाला था।
कृपया मुझे बताएं कि क्या करने की आवश्यकता है। मैंने अपॉइंटमेंट लिया है, लेकिन कतार बहुत लंबी है।

नमस्ते। मैं 9 वीक प्रेग्नेंट हूँ। विश्लेषण टीएसएच - 2,28 सौंप दिया है। क्या इसे कम करने की आवश्यकता है? या तो यह सामान्य परिणामपहली तिमाही के लिए?

हैलो, प्रदान की गई जानकारी के आधार पर, आपको फैलाने वाले जहरीले गोइटर के संबंध में रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ इलाज किया गया था। यह स्थिति हार्मोन थायरोक्सिन (टी 4) के बढ़े हुए स्तर और टीएसएच (हाइपरथायरायडिज्म) में कमी की विशेषता है। फिलहाल, स्थिति बिल्कुल विपरीत है - टीएसएच बढ़ गया है, और मुक्त टी 4 कम हो गया है (हाइपोथायरायडिज्म)। ये वे परिणाम हैं जो रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा के कारण उत्पन्न हुए हैं। हाइपोथायरायडिज्म के उपचार का अर्थ एल-थायरोक्सिन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी है। रोगी की उम्र और वजन के आधार पर दवा की सही खुराक चुनना महत्वपूर्ण है। यह एक पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा पूरी तरह से परीक्षा और प्रदान किए गए परीक्षण परिणामों के मूल्यांकन के बाद किया जाना चाहिए।

हैलो, पहली तिमाही में, आमतौर पर कम टीएसएच संख्या देखी जाती है, लेकिन टोड का आपका संस्करण भी एक सामान्य प्रकार है। आप एक महीने में पुन: परीक्षण कर सकते हैं। यदि टीटीजी बढ़ता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना या उपस्थित होना आवश्यक है।

हैलो। दो महीने पहले मुझे प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म का पता चला था। टीटीजी 9.15. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने यूथायरोक्स 88 मिलीग्राम निर्धारित किया (मैं इसे लगभग दो महीने से पी रहा हूं)। आज एक नया मिला टीएसएच विश्लेषण 3.74. अभी तक डॉक्टर के पास नहीं गए हैं। कृपया मुझे बताएं कि लक्षण दूर क्यों नहीं होते हैं। वे मुझे बहुत चिंतित करते हैं (कम दबाव 100\70। चक्कर आना। कानों में बजना। कमजोरी। डर। हाथ कांप रहे हैं (((

शुभ संध्या, कृपया मुझे बताएं कि TSH का क्या अर्थ है - 2.670 μIU / ml, AT-TPO - 16.50 IU / ml, और अल्ट्रासाउंड ने दाहिना लोब 35 * 13 * 8 मिमी, V 1.94 मिली, बायाँ लोब 31 * 8 * 9 दिखाया। मिमी, वी 1.11 मिली, चिकनी आकृति, महीन दाने वाली संरचना

नमस्कार। मेरी उम्र 36 साल है।पति। एक अल्ट्रासाउंड में एक बहुकोशिकीय गण्डमाला का पता चला। संरचनाओं के आयाम दाएं लोब में 5 से 13 मिमी और बाएं लोब में गठन 48 मिमी व्यास है। परीक्षण के परिणाम: थायराइड-उत्तेजक हार्मोन 1.072 mcU/ml
ट्राईआयोडोथायरोनिन मुक्त 3.21 pg/ml
कैल्शियम आयनित 1.23mmol/l
डॉक्टर ने मुझे टेस्ट करवाने के लिए बस इतना ही कहा था।
सवाल यह है कि ये संकेतक क्या इंगित करते हैं और किस उद्देश्य के लिए डॉक्टर ने एल थायरोक्सिन 50, एक टेबल प्रत्येक का उपयोग करने के लिए निर्धारित किया है। आयोडोमरीन 100
आपकी प्रतिक्रिया के लिए अग्रिम धन्यवाद।

हैलो! मेरे पास प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म है, डॉक्टर हमेशा मेरे लिए केवल टीएसएच के लिए एक विश्लेषण निर्धारित करता है, जब मैंने पूछा कि मुझे टी 3, टी 4, थायरोग्लोबुलिन के एंटीबॉडी, टीपी के एंटीबॉडी के लिए परीक्षण क्यों नहीं दिया गया था, तो उसने मुझे जवाब दिया कि निदान किया गया था और यह केवल TSH की जाँच करने के लिए पर्याप्त था। मैं जानना चाहता था कि क्या यह सच है? इससे पहले, मेरे पास एक और डॉक्टर था (इस कदम के संबंध में बदल गया), जिसने मुझे निदान किया, उसने हमेशा मेरे लिए सभी परीक्षण निर्धारित किए और मेरी रीडिंग बहुत बढ़ गई, दवा की खुराक का चयन करने में काफी समय लगा। धन्यवाद अग्रिम रूप से!

हैलो, रोग के लक्षण, खासकर यदि यह बहुत समय पहले शुरू हुआ था, उपचार शुरू होने के पहले महीनों में शायद ही कभी गायब हो जाता है। साथ ही, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि आपके द्वारा सूचीबद्ध संकेत न केवल थायराइड रोग से जुड़े हो सकते हैं, बल्कि अन्य आंतरिक अंगों की समस्याओं के साथ भी।
आप अपनी उम्र और वजन नहीं लिखते हैं। शायद आप दवा की खुराक को थोड़ा बढ़ा सकते हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि अधिक मात्रा में थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। यह पूरे शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा, विशेष रूप से तंत्रिका और हृदय प्रणाली पर।

हैलो, हार्मोनल स्तर सामान्य सीमा के भीतर हैं। अल्ट्रासाउंड के अनुसार, थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में विचलन काफी सामान्य है। मुख्य बात यह है कि कोई नोडल फॉर्मेशन नहीं हैं।
आपको दो से तीन महीने के पाठ्यक्रम में आयोडीन की तैयारी लेनी चाहिए। खासकर यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहां पर्यावरण में थोड़ा आयोडीन होता है।

हैलो, एल-थायरोक्सिन की नियुक्ति पर टिप्पणी करना मुश्किल है, क्योंकि एक अन्य डॉक्टर ने इसकी सिफारिश की थी। आमतौर पर इसका उपयोग तब किया जाता है जब टीएसएच सामान्य से ऊपर हो। आप उस प्रयोगशाला के मानदंड का संकेत नहीं देते हैं जिसमें आपने रक्त परीक्षण लिया था। आमतौर पर ऊपरी सीमा 4.0 एमसीयू/एमएल होती है। आपको डॉक्टर के साथ एल-थायरोक्सिन की नियुक्ति के कारण पर चर्चा करनी चाहिए, या इस मुद्दे के व्यक्तिगत परीक्षण और समाधान के लिए किसी अन्य पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।
आपको उन पिंडों को भी पंचर करने की आवश्यकता है जो 10 मिमी से बड़े हैं।

नमस्कार। मैं 23 साल का हूँ। 3 महीने पहले मेरी थायरॉयड ग्रंथि की सोनोग्राफी हुई थी, मुझे 1 डिग्री के भीतर थायरॉयड ग्रंथि के डिफ्यूज हाइपरप्लासिया का पता चला था। मैंने परीक्षण TSH-3.9 (सामान्य 0.5-4.1), T4 मुक्त-1.2 (सामान्य 0.85-1.85), थायरोग्लोबुलिन के प्रति एंटीबॉडी 238.6 (सामान्य तक 100) पास किए। उसके बाद, डॉक्टर ने एल-टेरोक्सिन 25 मिलीग्राम निर्धारित किया। मैंने 2 महीने में लगभग 10 किलो वजन बढ़ाया। फिर से उसने परीक्षण TSH-2.9 (सामान्य 0.5-4.1), T4 मुक्त-1.55 (सामान्य 0.85-1.85) पास किया। उसके बाद, डॉक्टर ने एल-टेरोक्सिन 50 मिलीग्राम पीने के लिए निर्धारित किया। 15 दिनों के बाद, उसने फिर से TSH-0.314 (सामान्य 0.27-4.2), और T4 मुक्त-1.78 (सामान्य 0.93-1.7) का परीक्षण किया। अब डॉक्टर ने 50 mg l-teriksin का 3/4 भाग पीने की सलाह दी है। लेकिन इस तथ्य के कारण कि मेरा मुक्त टी 4 हार्मोन बढ़ गया है, मुझे दवा लेने से डर लगता है। मैंने 10 दिनों से शराब नहीं पी है, क्या मैं फिर से पीना शुरू कर सकता हूँ, या यह इसके लायक नहीं है? मुझे नहीं पता कि क्या करना है, कृपया मदद करें।

नमस्ते, प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म किसके द्वारा होता है विभिन्न कारणों से, लेकिन उसी तरह से इलाज किया जाता है - एल-थायरोक्सिन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की मदद से। और हम केवल टीएसएच के लिए एक रक्त परीक्षण की मदद से इस दवा की खुराक को नियंत्रित कर सकते हैं। यदि आप शांत हैं, तो आप सामान्य हार्मोनल प्रोफ़ाइल और उन संकेतकों को कर सकते हैं जो पहले आदर्श से विचलित थे। लेकिन यह उपचार के सुधार को प्रभावित नहीं करेगा।

नमस्ते, आपको अपने मुद्दे पर दूसरे विशेषज्ञ की राय सुनने के लिए किसी अन्य पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए। फिलहाल, मैं आपको एल-थायरोक्सिन (टीएसएच सुपरसेंसिटिव और टी4 मुक्त) के बिना एक साफ पृष्ठभूमि पर परीक्षण लिखूंगा। और नए परिणामों के साथ, डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें।

नमस्ते। एक 4 साल का बच्चा, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म, हम 100 की खुराक पर एल-थायरोक्सिन पीते हैं, उन्होंने टीएसएच के लिए रक्त दान किया, 0.66 की दर से, उसका परिणाम 0.0143 है। क्या करें और कैसे बनें? अग्रिम में धन्यवाद

हैलो, आपको उपचार में सुधार की आवश्यकता है, लेकिन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को बच्चे की व्यक्तिगत जांच के बाद इस मुद्दे से निपटना चाहिए।

नमस्ते। क्या एक बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट पहले थायरॉइड हार्मोन के परीक्षण के बिना एक बच्चे (7 वर्ष) को एल-थायरोक्सिन लिख सकता है?

हैलो, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के सख्त संकेत हैं, इसलिए बिना जांच के एल-थायरोक्सिन को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपको टीएसएच, टी4 मुक्त और टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है। प्रयोगशाला विधियों के अलावा, आपको थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड से भी गुजरना चाहिए।

नमस्कार!
मुझे हाइपोथायरायडिज्म है, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने एल-थायरोक्सिन को 25 एमसीजी / दिन से शुरू करने के लिए निर्धारित किया है। इससे पहले कि मैं दूसरी परीक्षा के लिए जाऊं, मुझे टीएसएच के लिए परीक्षण, मुफ्त टी4 और टीपीओ को एंटीबॉडी भेजने की जरूरत है।
मुझे बताओ, क्या परीक्षण से 1 सप्ताह पहले दवा लेना बंद करना आवश्यक है? या इसे जारी रखने की आवश्यकता है?
डॉक्टर ने इस मामले में कोई खास निर्देश नहीं दिया।

नमस्कार! बच्चा 2 साल 10 महीने। टीएसएच रिसेप्टर 0.4 टी 4-12.78, टी 4 कुल -112.6, टी 3 कुल-3.5, टी 3-मुक्त - 6.93, इंसुलिन-4.7, सी-पेप्टाइड -1.210, लोड (खाने के बाद) इंसुलिन के लिए एंटीबॉडी के लिए उपवास परीक्षण निर्धारित किए गए थे। 3.6, एस-पेप्टाइड-1.280, एम3 फ्री-7.22। थायराइड अल्ट्रासाउंड सामान्य है। केवल t3 मुक्त बढ़ा। यह क्या हो सकता है? बच्चा जल्दी थक जाता है, पसीना आता है, आंसू आता है, हमारा वजन और ऊंचाई नहीं बढ़ती है। एसीटोनोमिया के बाद जनवरी 2017 में शुरू हुआ। क्या मुझे आयोडोमरीन देने की ज़रूरत है? दो सप्ताह में डॉक्टर के पास।

हैलो, मेरी उम्र 29 साल है, कद 164, वागा 54.5 किलो। मैं क्वेटिक्सोल (50 मिलीग्राम एंटीसाइकोटिक) लेता हूं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श - निदान उपनैदानिक ​​​​हाइपोथायरायडिज्म है, टीएसएच को छोड़कर सभी हार्मोन और एंटीबॉडी सामान्य हैं - स्तर 4.2। ऊपर उठाया हुआ। थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड - deshcho आकार में बदल गया। निष्कर्ष हाइपोप्लासिया 1 चरण। 03 2016 में क्वेटिक्सोल लेने से पहले, उसने थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण किया था टीएसएच सामान्य था 1.7

डॉक्टर ने खाने के बाद यो-सेन 1 टैबलेट लेने की सलाह दी।

नमस्ते! निदान: उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म, ttg-6.4; सेंट T4-16.5; सेंट टी-7.3; शिकायत दर्ज कराई: तेजी से 12 किलो वजन बढ़ गया, चेहरे और पैरों में सूजन आ गई। 51 साल का, 78kg (वजन 66kg था) ऊंचाई-156. डॉक्टर ने छोड़ दिया, कोई इलाज नहीं था ... क्या आप मुझे इस मामले में कुछ सलाह दे सकते हैं? अग्रिम में धन्यवाद!

नमस्कार!
माँ 80 साल की हैं।
थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड - विकृति के बिना।
TSH = 7.81 μMO / ml आदर्श पर = 0.27 - 4.2 μMO / ml
ST4 \u003d 0.904 दर पर (प्रयोगशाला शीट में दर्शाया गया है) \u003d 0.93 - 1.70
परंतु! सूचना लेखों में दर्शाई गई दर पर = 0.70 - 1.71
अलग से, मैं उल्लेख करूंगा कि क्रिएटिनिन भी बढ़ा है = 147 एक आदर्श पर = 44.0-80.0
आपकी योग्य राय में दिलचस्पी है। क्या यह उपनैदानिक ​​हाइपोथायरायडिज्म है या पहले से ही प्रकट है? ऐसे सीमावर्ती मूल्यों के साथ और इस उम्र में, क्या हार्मोन लेना शुरू करना या परहेज करना आवश्यक है? अग्रिम में धन्यवाद।

नमस्कार! मैं हार्मोन TSH और मुक्त T4 के बारे में प्रश्न को लेकर बहुत उत्साहित हूं। मेरा TSH 2.81 है, और मुफ़्त T4 12.1 है। मैं आयोडामारिन 200 दिन में एक बार लेता हूं। गर्भावस्था 13.6 सप्ताह। क्या ये सामान्य संकेतक हैं और यह बच्चे को कैसे प्रभावित करता है?

नमस्ते, TSH सामान्य सीमा के भीतर है, और T4 निचली सीमा पर मुफ़्त है। ऐसे मामलों में, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और सभी जोखिम कारकों का आकलन करने के लिए पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का दौरा करना अनिवार्य है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लिखेंगे।

नमस्कार, अधिक आयु वर्ग के रोगियों में, अन्य श्रेणियों के नागरिकों की तुलना में TSH दर थोड़ी अधिक है। यह इस तथ्य के कारण है कि उनमें हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के उपयोग से जटिलताएं हो सकती हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. इसलिए, लंबे समय तक ऊंचे टीएसएच के साथ संकेत के अनुसार दवाओं को सख्ती से निर्धारित किया जाता है, मुक्त टी 4 में स्पष्ट कमी और यदि रोगी से शिकायतें हैं (वैसे, आप यह नहीं लिखते हैं कि आप परीक्षण करने के लिए क्यों गए थे)।
प्रबंधन रणनीति के संबंध में एक पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करें। आमतौर पर, स्थिति बिगड़ने पर तीन महीने या उससे पहले के बाद नियंत्रण परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

नमस्कार! मुझे बुरा लगता है, मेरा दिल दुखता है, कमजोरी है, मुझे बहुत पसीना आता है। मैं एक महिला हूं, 60 साल की हूं। थायरॉइड ग्रंथि की समस्या - मैं एल-थायरोक्सिन पर हूं। एक सशुल्क एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए भी, डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेना बहुत मुश्किल है। यहाँ परीक्षण हैं:
रक्त की जैव रसायन
एथेरोजेनिक गुणांक - 5.7
उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन - 0.95 mmol / l
कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन - 5.05 mmol / l
ट्राइग्लिसराइड्स - 1.59 mmol / l
कोलेस्ट्रॉल - 6.39 mmol / l
हार्मोन और ट्यूमर मार्कर
थायराइड-उत्तेजक हार्मोन - 8.7000 μIU / ml (पहली बार इतना अधिक)
मुझे बताओ, क्या एल-थायरोक्सिन की खुराक बढ़ाना जरूरी है और कितना?

हैलो, आप मुक्त T4 का स्तर नहीं लिखते हैं, और l-थायरोक्सिन की खुराक की आवाज नहीं उठाते हैं। इसलिए, विशिष्ट सिफारिशें देना मुश्किल है।
बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। आगे की जांच के लिए, आपको ब्राचियोसेफेलिक धमनियों का अल्ट्रासाउंड स्कैन करना चाहिए। इसके अलावा, यदि आपको उच्च रक्तचाप है, करीबी रिश्तेदारों को स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है, तो आपको स्टैटिन को उस खुराक पर लेना शुरू कर देना चाहिए जो आपके डॉक्टर पूर्ण परामर्श के बाद लिखेंगे।

नमस्ते। मैं 25 साल का हूं, ऊंचाई 170, वजन 48 (वजन बढ़ाना बहुत मुश्किल है)। 16 मई, 2017 को, थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड से गुजरने के बाद, मुझे निम्नलिखित परिणाम प्राप्त हुए: इकोोजेनेसिटी: पैरेन्काइमा आइसोचोइक है। इकोस्ट्रक्चर: दाहिने लोब में सिस्टिक डिजनरेशन के साथ आइसोचोइक नोड्स के कारण विषम 12 मिमी, 2.6 मिमी। निष्कर्ष: गांठदार गण्डमाला के प्रतिध्वनित संकेत। पंचर का परिणाम सिस्टिक अध: पतन की अभिव्यक्ति के साथ एक गांठदार मुख्य रूप से कोलाइड गण्डमाला है। तब डॉक्टर ने मुझे हार्मोन का विश्लेषण और इलाज भी नहीं लिखा था। आधे साल के बाद, मैं फिर से अल्ट्रासाउंड से गुजरता हूं, परिणाम लगभग समान होता है: दाहिने लोब में isoechogen। नोड, सक्रिय क्रोवोसन के बिना। 13mm-8mm-12mm, गांठदार गण्डमाला। इस बार मैं एक अन्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास गया और मुझे एक हार्मोन परीक्षण निर्धारित किया गया। मेरे पास 15 दिसंबर, 2017 को निम्नलिखित परिणाम हैं: ttg 3.8 (0.27-4.2 mOd / l), at-tpo 7.58 (34 MOD / ml तक), t4 मुक्त 15.77 (12-22 pmol / l), प्रोलैक्टिन 886 , 9 (कूपिक चरण में 60-600 की दर से (एमसी के पहले दिन सौंप दिया गया)। मैं उन्नत प्रोलैक्टिन की समस्या के साथ अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गया, डॉक्टर ने मुझे एलेक्टिन (आधा टैबलेट 0.25 एमसीजी प्रति सप्ताह) निर्धारित किया। 4 सप्ताह)। मैंने प्रोलैक्टिन (परिणाम 158 (सामान्य 109-557), और टीएसएच) के लिए एलेक्टिन पिया और विश्लेषण फिर से पारित किया क्योंकि यह ऊपरी सीमा के करीब था) (परिणाम 1.82 (सामान्य 0.4-4.0)। मैं बदल गया स्त्री रोग विशेषज्ञ को फिर से, और उसने एक और 6 महीने के लिए एलेक्टिन के साथ उपचार के पाठ्यक्रम को बढ़ाया, मुझे एक और टीएसएच लेने की सलाह दी, क्योंकि यह बहुत नाटकीय रूप से बदल गया और यदि आवश्यक हो, तो एल-थायरोक्सिन पीएं) और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, जिन्होंने शुरू में एक विश्लेषण निर्धारित किया था हार्मोन के लिए, इसके विपरीत कहा: "मैं आपको एलेक्टिन पीने की सलाह नहीं दूंगा, यह एक हार्मोन है, आपको इसकी आवश्यकता क्यों है, इसे बेहतर तज़ालोक पीएं ताकि 3 महीने तक थायरॉयड ग्रंथि के लिए सामान्य प्रोलैक्टिन और यो-सेन बनाए रखा जा सके। और मेरे मन में एक दुविधा है कि क्या करूं, किसकी सुनूं? कृपया सलाह दें

नमस्ते, गांठदार गण्डमाला के संबंध में, वार्षिक नियंत्रण की आवश्यकता है। जब तक टीएसएच सामान्य है, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है। प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए स्तर के संबंध में, एलेक्टिन लेना जारी रखना आवश्यक है। यह एक हार्मोन नहीं है, बल्कि एक दवा है जो हार्मोन (प्रोलैक्टिन) के स्तर को कम करती है। उपचार का कोर्स न्यूनतम तीन महीने है। पिट्यूटरी ग्रंथि की समस्याओं को बाहर करने के लिए, मस्तिष्क का एमआरआई करना बेहतर होता है। तज़लोक - एक औषधि पौधे की उत्पत्ति. क्या यह प्रोलैक्टिन के स्तर को बनाए रखेगा यह ज्ञात नहीं है।

मेरी उम्र 57 साल है, वजन 86 किलो है, मैं 2 महीने तक एल-थायरोक्सिन 100 पीता हूं। 2017 में, नवंबर में, थायरॉयड ग्रंथि को पूरी तरह से हटा दिया गया था। मैंने हार्मोन ltg-0.08, t3-4.6 और t4-19.9 पर पारित किया, अब मेरा स्वास्थ्य खराब हो गया है, मतली, खराब नींद, थोड़ा कंपकंपी, कब्ज, मुझे बुखार में फेंक देता है। मुझे क्या करना चाहिए? शायद एक उच्च खुराक? जवाब का इंतज़ार कर रहे है

हैलो, टीएसएच के लिए एक रक्त परीक्षण से पता चलता है कि यह सामान्य से कम हो गया है। आमतौर पर ऐसे मामलों में एल-थायरोक्सिन की खुराक कम कर दी जाती है, लेकिन इसके लिए आपको किसी आंतरिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए। यदि आपने ऑन्कोलॉजी के कारण अपनी थायरॉयड ग्रंथि को हटा दिया है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हमेशा रिलेप्स को रोकने के लिए एल-थायरोक्सिन की उच्च खुराक लिखते हैं। इसलिए, मैं अपने दम पर प्रयोग करने की सलाह नहीं देता।

बायोप्सी के विश्लेषण से पता चला कि कोई ऑन्कोलॉजी नहीं है, भगवान का शुक्र है, लेकिन ऑपरेशन से पहले मुझे बहुत पसीना आया था, इसलिए अब है। अगर डॉक्टर खुराक कम कर दे, तो क्या इस पसीने से छुटकारा पाने का कोई मौका है, क्या यह सर्दी और गर्मी दोनों में मेरे लिए बुरा है?

मेरी बच्ची 1 साल 11 महीने की है। TSH-2.44 μME / ml (आदर्श 0.61-2.2 लिखा गया है)। T4-मानदंड-0.93। उसके पास सिंध है।नीचे।क्या मुझे चिंतित होना चाहिए?

हैलो, पसीना सिर्फ थायराइड की बीमारी के कारण ही नहीं हो सकता है। लेकिन अगर आपका टीएसएच सामान्य से कम है, तो पहले इस सूचक को समायोजित करना (एल-थायरोक्सिन की खुराक कम करना) समझदारी है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से सेक्स हार्मोन (विशेषकर टेस्टोस्टेरोन) की अतिरिक्त जांच के लिए भी कहें। एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की गई अल्ट्रासाउंड स्त्री रोग विशेषज्ञ करें।

नमस्कार, ऐसी स्थितियों पर नियंत्रण की आवश्यकता होती है (आमतौर पर टीएसएच को फिर से करने के लिए तीन महीने के बाद निर्धारित)। हार्मोन शायद ही कभी तुरंत निर्धारित किए जाते हैं। डॉक्टर के मूल्यांकन के लिए आपको एक पूर्णकालिक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए सामान्य स्थितिबच्चे का स्वास्थ्य।

नमस्ते! शीघ्र, कृपया, और यह कि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के अंतिम स्वागत के बाद मैं बिल्कुल भ्रमित हो गया हूं। तीन साल पहले मुझे ऑटोइम्यून टेरोइडाइटिस का पता चला था, मैं एल-थायरोक्सिन लेता हूं। निदान करने वाले डॉक्टर ने मुझे समझाया कि टीएसएच का स्तर 0.4 से 4 तक होना चाहिए। हर 3-4 महीने में मैं टीएसएच लेता हूं, यह 2-3 के स्तर पर रहता है। एक हफ्ते पहले मैं एक अन्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति पर था (इसके अलावा, जिसने निदान किया वह अंदर नहीं जा सका)। डॉक्टर ने मेरे टीएसएच विश्लेषण को 2 के बराबर (मैंने इसे मार्च में पास किया) देखकर कहा कि यह एक खराब विश्लेषण था, यह समझाते हुए कि टीएसएच विश्लेषण लगभग 0.1-0.2 होना चाहिए, जिससे एल-थायरोक्सिन की खुराक 1.5 गुना बढ़ जाए। मुझे क्या करना चाहिए, बताओ?

हैलो, दूसरा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट बिल्कुल सही नहीं है, क्योंकि उसके द्वारा बताई गई संख्या बहुत छोटी है और हाइपरथायरायडिज्म (बहुत अधिक हार्मोन स्तर) की उपस्थिति का संकेत देती है। ऐसे टीएसएच नंबरों की सिफारिश उन रोगियों के लिए की जाती है जिनकी ऑन्कोलॉजी के कारण थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी हुई है। आपको 0.4 से 4 तक की संख्या से चिपके रहना चाहिए। यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो आदर्श टीएसएच लगभग 2.5 है। स्थायी लिंक

हैलो, आपको निश्चित रूप से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता है। एल-थायरोक्सिन के 50 या 75 एमसीजी के साथ उपचार शुरू करना उचित है। लेकिन यह एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाना चाहिए। 3 महीने के बाद टीएसएच नियंत्रण।

शुभ दोपहर, मैं 39 वर्ष का हूँ पुरुष। ऊंचाई 188 सेमी वजन 128 किलो।
हाल ही में, वह अस्वस्थ, लगातार सिरदर्द, जठरांत्र संबंधी मार्ग (पेट फूलना, दलिया के आकार का मल) के साथ समस्याओं का अनुभव करना शुरू कर दिया। दुख दर्दपेट की गुहा)।
मैंने थायरॉयड का अल्ट्रासाउंड (स्पंज की तरह बड़ा) करने से पहले शुल्क के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का रुख किया और मुफ्त टी 4 हार्मोन - 9.9 और टीएसएच - 10.10 के लिए रक्त दान किया। डॉक्टर ने हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया, एल-थायरोक्सिन 50, 1 गोली सुबह खाली पेट 30-40 मिनट के लिए निर्धारित की। खाने से पहले। पहले दिन इसे लेते समय, मुझे लगा कि ऑक्सीजन को सांस लेने का क्या मतलब है, मेरे टखने की सूजन गायब हो गई, उनींदापन गायब हो गया (जब आपको लगता है कि आपका दिमाग दलिया में है, तो आप अपनी आँखें बंद करना चाहते हैं और हिलना नहीं चाहते), 1.5 घंटे में मैं 10 किमी के प्रक्षेपण के साथ आसानी से उतार-चढ़ाव के साथ गुजरा, पास नहीं हुआ, लेकिन उड़ गया, फड़फड़ाया, अपनी नाक से स्वतंत्र रूप से सांस लेते हुए, और अपने मुंह से नहीं, अपने जीवन में पहली बार। मनोदशा में काफी सुधार हुआ, शांत हो गया , पीठ के निचले हिस्से में कोई आमवाती दर्द नहीं, चलने के बाद घुटने। शांति से फर्श से धक्का देना शुरू कर दिया, प्रेस करने से मुझे कक्षाओं से मांसपेशियों में दर्द नहीं होता है, रात में बछड़े में ऐंठन नहीं होती है।
आठ दिन बाद, मैंने मुफ्त T4 - 15.8 (सामान्य) और TSH - 6.53 का फिर से परीक्षण किया, डॉक्टर ने कहा कि वह 1.5 - 2.5 के लिए प्रयास कर रही थी। हाँ, मैंने भी ओट्स को बनाना और पीना शुरू कर दिया, और लहसुन की एक कली को चाकू की धार से फैलाकर 5 मिनट के लिए छोड़ दिया, फिर आधा गिलास मट्ठा या केफिर खा पीजिए डिस्बैक्टीरियोसिस की कोई समस्या नहीं होगी। रात के लिए लहसुन, भोजन से पहले दिन में तीन बार जई। ये रही एक कहानी। स्वस्थ रहें, हमें सेवानिवृत्ति तक जीने की जरूरत है

Dobryi मांद Podskazhite कृपया चक्कर आ गया। एल थायरोक्सिन मैं 50 मिलीग्राम लेता हूं, 15 दिन, खुराक को 25 मिलीग्राम (आधा टैबलेट) तक कम कर सकता हूं?और फिर डॉक्टर के साथ एक बहुत महंगी नियुक्ति।

हैलो, एल-थायरोक्सिन लेने से सिर घूमने की संभावना नहीं है। आप यह नहीं बताते कि आप इसे कितने समय से पी रहे हैं, टीएसएच की अंतिम संख्या क्या है। टीएसएच के लिए एक नए विश्लेषण के बिना दवा का खुराक समायोजन नहीं किया जाता है। आपको चक्कर आने के बारे में किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए और टीएसएच की जांच करवानी चाहिए।

धन्यवाद। मैं इस हार्मोन एल-थायरोक्सिन को 18 दिनों तक पीता हूं। पहले दिन से, इस दवा को लेने से पहले, संकेत थे: नि: शुल्क T4 - 9.9, और TSH - 10.10, खाली पेट। 8 दिनों के बाद, मैंने इसे फिर से किया, यह मुफ़्त हो गया T4 - 15.8, और TSH - 6.53, मैंने इसे खाली पेट भी पास किया। यह ठीक है?
दबाव 130 * 80 पल्स 65

मेरा बेटा 27 साल का है, 13 साल की उम्र से हाइपोथायरायडिज्म के निदान के साथ एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत है। पेय एल-थायरोक्सिन खुराक -125। 05/28/2018 एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की आवधिक यात्रा के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिकल डिस्पेंसरी की प्रयोगशाला में, मैंने टीएसएच के लिए एक विश्लेषण पास किया, परिणाम -0.153 था। एल-थायरोक्सिन 100 में स्थानांतरित। आज, 05/16/2018, मैंने टीएसएच -15.22 पास किया। क्या इतने कम समय में इतना अंतर आ सकता है?

हैलो, आपको एल-थायरोक्सिन की पिछली खुराक वापस कर देनी चाहिए, क्योंकि अब टीएसएच सामान्य से बहुत अधिक है। आपके प्रश्न में तिथियां मिश्रित होने की सबसे अधिक संभावना है। मैं इतना समझता हूं, कि 12 दिनों के विश्लेषण के बीच का अंतर। मुझे लगता है कि एल-थायरोक्सिन की खुराक में कमी के लिए शरीर ने इस तरह से प्रतिक्रिया की। अपने मन की शांति के लिए, आप किसी अन्य प्रयोगशाला में विश्लेषण फिर से कर सकते हैं।

नमस्ते, आपके परीक्षणों का परिणाम अभी भी सामान्य नहीं है। चूंकि आप थोड़े समय से एल-थायरोक्सिन ले रहे हैं, इसलिए आपको अभी खुराक नहीं बदलनी चाहिए। हालांकि आपके वजन के लिए 75 मिलीग्राम निर्धारित किया जा सकता है। अगला विश्लेषण एक महीने में दें। यदि यह 4 से ऊपर है, तो खुराक बढ़ा दी जानी चाहिए। TSH का उपयोग नियंत्रण के लिए किया जाता है। T4 को फ्री में लेना जरूरी नहीं है।

नमस्ते! मुझे हटा दिया गया था बायां लोबथायराइड मार्च 2018 में। ऑपरेशन के एक महीने बाद, टीएसएच सामान्य था, और तीन महीने बाद यह 5.65 दिखा। क्या यह बहुत उच्च परिणाम है? और क्या मुझे गोलियां लेने की ज़रूरत है? अग्रिम में धन्यवाद!

अंतःस्रावी ग्रंथि के हार्मोन व्यक्ति के लिए आवश्यक होते हैं। सिंथेटिक एनालॉग्स ग्रंथि की गतिविधि के उल्लंघन के मामले में अंतःस्रावी तंत्र के हार्मोन को बदलने में सक्षम हैं, कोशिकाओं के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार हैं, और उनके नवीकरण को विनियमित करते हैं। यूथायरोक्स दवा एक औषधीय एनालॉग है जिसमें खुराक के आधार पर विभिन्न औषधीय प्रभाव होते हैं।

उपस्थित चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से यह निर्धारित करता है कि रोग की अवधि और प्रकृति के अनुसार, रोगी की उम्र, विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, हाइपोथायरायडिज्म के लिए यूथायरोक्स कैसे लिया जाए।

थायरॉयड ग्रंथि और उसके हार्मोन

थायरॉइड ग्रंथि, जिसे 17वीं शताब्दी में थायरॉयड कहा जाता है, गर्दन के अग्र भाग में स्थित है, इसके बगल में पैराथाइरॉइड ग्रंथियां हैं। यह छोटा अंग किसी भी चोट या संक्रमण के प्रवेश के मामले में एक कमजोर स्थान है। दो लोब एक इस्थमस द्वारा जुड़े हुए हैं, जो एक ढाल के आकार का है। मुख्य अंतःस्रावी कार्य वाली ग्रंथि शरीर की विभिन्न प्रक्रियाओं में भागीदार होती है। शरीर के काम के बिना किसी भी जीव की वृद्धि और विकास की कल्पना करना असंभव है।

थायरॉयड ग्रंथि की मुख्य भूमिका, जैसा कि इसे लोकप्रिय कहा जाता है, हार्मोन का उत्पादन है:

• थायरोक्सिन;
• टायरोसिन;
• आयोडोटायरिन।

थायरोक्सिन समग्र रूप से जीव के विकास को उत्तेजित करता है, प्रतिरोध को बढ़ाता है उच्च तापमान. यह मानव विकास के अंतर्गर्भाशयी चरण से उत्पन्न होता है। इसके बिना ऊंचाई में वृद्धि, मानसिक क्षमताओं का विकास, प्रतिरक्षा प्रणाली का स्थिरीकरण नहीं होता है। हार्मोन के प्रभाव में, सुरक्षा बढ़ जाती है - कोशिकाओं को विदेशी तत्वों से अधिक आसानी से मुक्त किया जाता है।

हार्मोन का उत्पादन उच्च ग्रंथियों द्वारा नियंत्रित किया जाता है - हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि। पिट्यूटरी ग्रंथि थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन करती है, जिससे थायरॉयड ग्रंथि न केवल आयोडोथायराइन और थायरोक्सिन का उत्पादन बढ़ाती है, बल्कि ग्रंथि के विकास को भी सक्रिय करती है। हाइपोथैलेमस तंत्रिका आवेगों का नियंत्रण केंद्र है। यह हार्मोन पैदा करता है जो पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि को नियंत्रित करता है।

इस प्रकार, हाइपोथैलेमस के मार्गदर्शन में, दिन के दौरान, थायरॉयड ग्रंथि 300 माइक्रोग्राम तक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करती है जो तंत्रिका तंत्र के विकास और निर्माण को सुनिश्चित करती है। जब हार्मोन की मात्रा अधिक या अपर्याप्त हो जाती है, तो तंत्रिका तंत्र उत्तेजना या अवसाद के साथ प्रतिक्रिया करता है।

हाइपोथायरायडिज्म के लिए यूथायरोक्स

यह रक्त में हार्मोन की एकाग्रता में कमी की विशेषता है। अक्सर, लंबे समय तक एक हार्मोनल कमी का पता नहीं चलता है, क्योंकि लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं और स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं। सामान्य स्वास्थ्य, और अन्य बीमारियों के मुखौटे के तहत आगे बढ़ें। एक व्यक्ति में पुरानी कमी के साथ, चयापचय प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऊर्जा और गर्मी का उत्पादन कम हो जाता है। विशेष रूप से हाइपोथायरायडिज्म के प्रारंभिक या स्पष्ट लक्षण हैं:

• शीतलता;
• वजन बढ़ने के साथ भूख में कमी;
• उनींदापन;
• एपिडर्मिस की सूखापन;
• खराब एकाग्रता, सुस्ती;
• चक्कर आना;
• डिप्रेशन;
• कब्ज;
• हृदय संबंधी विकार।

थायरॉयड ग्रंथि के एक दोषपूर्ण कार्य के साथ, तथाकथित हाइपोथायरायडिज्म, यूथायरोक्स, थायरोक्सिन का एक सिंथेटिक एनालॉग, सबसे पहले इंगित किया गया है। इस दवा का उपयोग एक प्रतिस्थापन उद्देश्य के साथ किया जाता है। दवा शरीर में आयोडीन नियामकों की श्रेणी से संबंधित है।

नैदानिक ​​अनुभव और सिफारिशों से पता चलता है कि लंबे समय तक रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए यूथायरोक्स का उपयोग सुरक्षित है। स्थितियों की गंभीरता भिन्न होती है। कभी-कभी रोगी के अनुभवों की गहराई उस समस्या की गंभीरता के अनुरूप नहीं होती है जो उसे हुई है। नियम का अपवाद है वृद्धावस्थाऔर सहरुग्णताएं:

• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• हृदय की मांसपेशियों की सूजन;
• तीव्र रोधगलन;
• दिल की झिल्लियों की तीव्र सूजन;
• एथेरोस्क्लेरोसिस।

यदि आप इन मामलों में सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आपको दवा की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता है। यूथायरोक्स को 50 माइक्रोग्राम से और अधिक वृद्धि के साथ निर्धारित किया गया है। थायरोक्सिन एक हार्मोन है, और कृत्रिम हार्मोन लेना, जैसे कोई दवा लेना, साइड इफेक्ट के साथ होता है।

यूथायरोक्स के प्रभाव

यूथायरोक्स एक हार्मोनल टैबलेट है जो रासायनिक और आणविक रूप से मानव हार्मोन के समान है। हाइपोथायरायडिज्म के साथ, जो वजन बढ़ने के साथ होता है, दवा का उपयोग इस तथ्य की ओर जाता है कि अंतःस्रावी ग्रंथि का कार्य सामान्य हो जाता है, और थायरोक्सिन के अच्छे स्तर के साथ, वजन का स्तर बंद हो जाता है। दवा उत्पाद लेते समय, यह संभव है एलर्जी, जो प्रवेश के प्रारंभिक चरणों में पता चला है।

बालों के झड़ने के संबंध में, दवा लेते समय, बालों की गुणवत्ता में सुधार होता है, प्रभाव के विपरीत जब बालों का झड़ना अंतःस्रावी ग्रंथि के अपर्याप्त कार्य का लक्षण होता है। जब स्थिति बालों में चली जाएगी, तो बालों का गिरना बंद हो जाएगा, नाजुकता और भंगुरता गायब हो जाएगी।

दवा की एक अतिरिक्त खुराक के साथ, थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं - एक विपरीत स्थिति की विशेषता है। सबसे आम हैं:

• अतालता;
• उच्च रक्तचाप;
• अनिद्रा;
• चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन;
• वजन घटना;
• हाइपरहाइड्रोसिस;
• उल्लंघन मासिक धर्ममहिलाओं के बीच।

शरीर के ऊतकों में औषधि के पदार्थ के जमा होने से कार्य में भी परिवर्तन होते हैं पाचन तंत्रऔर एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

यूथायरोक्स की स्वीकृति और रद्दीकरण

कन्नी काटना दुष्प्रभाव, Euthyrox को सही तरीके से लिया जाना चाहिए:

• सुबह जल्दी, आमतौर पर नाश्ते से आधे घंटे पहले;
• सादे पानी के एक छोटे से हिस्से के साथ।

यह सलाह दी जाती है कि दवा लेना न छोड़ें, बल्कि इसे लगातार, एक ही समय में डॉक्टर द्वारा बताई गई पूरी अवधि के दौरान लें। यदि दवा छूट जाती है तो थायराइड ग्रंथि के लिए हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव अवांछनीय है। यह ग्रंथि नोड्स के विकास को जन्म दे सकता है। दवा को छूटी हुई खुराक के बजाय दोहरी खुराक में लेने की अनुमति न दें - इससे कार्य में तेज उछाल आएगा। छूटी हुई खुराक को उसी दिन सुबह, दोपहर या शाम को लेने की सलाह दी जाती है।

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद, नियुक्ति हटाए गए ऊतक की मात्रा पर निर्भर करती है। यदि ग्रंथि के एक हिस्से को काट दिया जाता है या 50% ऊतक को हटा दिया जाता है, तो यूथायरोक्स की आवश्यकता को किए गए परीक्षणों द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस श्रेणी के रोगियों में, रक्त में थायरोक्सिन के स्तर की जांच करना और थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है। यदि वे सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो दवा का उपयोग अनिवार्य नहीं है। यदि ग्रंथि के कम कार्य का निदान किया जाता है - कम दरेंथायरोक्सिन या इसके विपरीत, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन में वृद्धि, फिर प्रतिस्थापन चिकित्सा आवश्यक है।

यदि थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से हटा दी जाती है, तो प्रवेश का कोर्स आपके पूरे जीवन को कवर करता है। थायरॉयड ग्रंथि द्वारा हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करने के लिए यूथायरोक्स को निर्धारित करते समय, एक नियम के रूप में, उपचार पाठ्यक्रम 1-2 महीने की एक विशिष्ट अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, निम्नलिखित मामलों में हार्मोन यूथायरोक्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है:

• अगर किसी महिला को थायराइड की बीमारी है;
• यदि ग्रंथि पर एक ऑपरेशन स्थानांतरित किया जाता है और प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म के साथ, गर्भावस्था लगभग असंभव है। हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति के साथ पर्याप्त चिकित्सा करना गर्भावस्था के विकास की सफलता है। गर्भधारण की अवधि के दौरान, जिन लोगों को यह संकेत दिया गया है, उनके लिए एक हार्मोनल दवा लेना अनिवार्य है। गर्भावस्था की स्थिति में एक महिला, जो प्रतिस्थापन दवाएं नहीं ले रही है, थायरॉइड अपर्याप्तता, मानसिक मंदता के लक्षणों के साथ बच्चे को जन्म देने का जोखिम उठाती है।

ऐसे मामले हैं जब यूथायरोक्स की खुराक को बढ़ाना आवश्यक है। फिर ऐसी गर्भावस्था का अवलोकन न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ, बल्कि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की भी क्षमता में है। हाइपोथायरायडिज्म में हार्मोनल कमी से पीड़ित बच्चों को भी इस दवा को एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित खुराक और पाठ्यक्रम में लेने की आवश्यकता होती है। आंशिक खुराक बच्चे के शरीर के वजन और उम्र पर निर्भर करती है।

दवा के स्व-वापसी से हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों का एक नया विकास होगा, जब प्राकृतिक तरीके से थायरोक्सिन का उत्पादन असंभव है। हार्मोनल उत्पादन की नाकाबंदी के दौरान यूथायरोक्स को रद्द करने से स्पष्ट परिवर्तन नहीं होंगे।

दवाई की अतिमात्रा

यूटिरोक्स का रिसेप्शन केवल उन स्थितियों में हार्मोन के स्तर को सामान्य करने की अनुमति देगा जब यह उचित रूप से निर्धारित किया गया हो। हार्मोन लेने से डरने की जरूरत नहीं है। आपको हार्मोन की कमी से डरने की जरूरत है। यूथायरोक्स सस्ता, किफायती और प्रभावी है।

गुप्त क्षेत्र

केवल एक ही बिंदु है जिस पर ध्यान दिया जाना चाहिए। हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों के बिना एक सामान्य व्यक्ति लगातार 3 दिन काम करने में सक्षम होता है, और फिर 2 दिनों के लिए चुपचाप ठीक हो जाता है। एक व्यक्ति जो कृत्रिम हार्मोन लेवोथायरोक्सिन लेता है उसे इस स्थिति के साथ कठिन समय होता है। एक सक्रिय जीवन शैली के साथ, बढ़ते शारीरिक और भावनात्मक तनाव के साथ, हार्मोन की एक बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है। हाइपोथायरायडिज्म के साथ यूथायरोक्स की अधिक मात्रा के मामले में वसूली की अवधिकाम के बोझ के बाद दिल के काम करने में होती है दिक्कतें:

• बढ़ी हृदय की दर;
• क्षिप्रहृदयता;
• अतालता;
• दिल का दर्द

एक क्रिया जिसमें समान होता है रासायनिक गुणउत्तेजना की स्थिति में "देशी" थायरोक्सिन के लिए गोलियों में हार्मोन अज्ञात रहता है और दवा, साथ ही फार्माकोलॉजी द्वारा अध्ययन किया जाता है। राय शरीर द्वारा एक कृत्रिम एनालॉग को संसाधित करने के प्रभाव की ओर प्रवृत्त होती है। फिर भी, दवा पूरी तरह से अपने कार्य को पूरा करती है, और सबसे महत्वपूर्ण कार्य बारीकियां हैं। यूथायरोक्स लेने वाले लोग सुरक्षित रूप से काम करते हैं और आराम करते हैं, प्रजनन करते हैं और स्वस्थ संतान पैदा करते हैं।

अन्य खुराक रूपों के साथ संयोजन

थायरोक्सिन की अधिक मात्रा या दवा के प्रभाव में वृद्धि कुछ उत्पादों के उपयोग के साथ हो सकती है और खुराक के स्वरूप. यदि यूथायरोक्स लेते समय खुराक को पार कर लिया गया था, तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• सीने में बेचैनी;
• सांस की तकलीफ;
• आक्षेप;
• भूख में कमी;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• सो अशांति;
• बुखार और पसीना बढ़ जाना;
• दस्त;
• उल्टी करना;
• खरोंच;
• चिड़चिड़ापन

हर्बल चाय लेना और विटामिन कॉम्प्लेक्सएंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श के बाद किया गया।

दवा देखने पर शरीर के लिए जहर बन जाती है तीव्र लक्षणदिन के दौरान होने वाली ओवरडोज़:

• जिस पर सभी चिन्हों का बढ़ना स्पष्ट है।
• मानसिक विकार- ऐंठन वाले दौरे, भ्रमपूर्ण और अर्ध-चेतन अवस्थाएं जो कोमा के विकास की ओर ले जाती हैं।
• मूत्र में तेज कमी (औरिया)।
• जिगर का शोष।

इस तथ्य के बावजूद कि यूथायरोक्स एक दवा है जो शरीर में आयोडीन को नियंत्रित करती है, आयोडीन युक्त सिंथेटिक (जोडोमरीन) या प्राकृतिक (केल्प) रूप लेना संभव है। इसमें अकार्बनिक आयोडीन होता है, जो शरीर में नहीं बनता है, इसलिए इसकी आपूर्ति बाहर से करनी चाहिए। यह गर्भवती महिलाओं और अंतःस्रावी ग्रंथि के कार्य की अपर्याप्तता से पीड़ित लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

संरचनात्मक अनुरूप

दवा के व्यापार एनालॉग्स को बगोथिरोक्स, टायरोट और नोवोटिरल नामों से दर्शाया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि ये सभी औषधीय उत्पाद एक सक्रिय पदार्थ - लेवोथिरैक्सिन द्वारा एकजुट हैं, उनकी कार्रवाई में अंतर हैं। यूथायरोक्स, प्रवेश के मानदंड का पालन करते हुए, अन्य संरचनात्मक अनुरूपताओं के विपरीत, नहीं है (या दुर्लभ मामलों में है) दुष्प्रभाव. बचपन की कमी की स्थिति के इलाज के लिए संकेत दिया।

अन्य दवाओं के साथ संयोजन करने, अपने दम पर खुराक को निर्धारित करने या बदलने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है। केवल एक डॉक्टर, शारीरिक विशेषताओं के आधार पर और व्यक्तिगत संकेतकरोगी का स्वास्थ्य, दवा, खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम का चयन करता है।

ओवरडोज के लिए प्राथमिक उपचार

अस्वस्थता के पहले लक्षणों को महसूस करते हुए, आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए या घर पर किसी विशेषज्ञ को बुलाना चाहिए। यदि स्थिति बिगड़ती है, साथ ही साथ निम्नलिखित मामलों में एम्बुलेंस को कॉल करना स्थगित करना असंभव है:

• यदि एक बच्चे, एक गर्भवती महिला, एक बुजुर्ग व्यक्ति में अधिक मात्रा में;
• गंभीर हृदय ताल गड़बड़ी और सीने में दर्द;
• खूनी निर्वहन के साथ दस्त;
• उच्च रक्तचाप;
• एक न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के विकृति - आक्षेप, पक्षाघात, पैरेसिस;
• चेतना की गड़बड़ी।

नशा की गंभीरता के आधार पर, ड्रग थेरेपी का उपयोग करके किया जाता है रोगसूचक दवाएंबेहोश रोगियों में रक्त शोधन प्रक्रिया।

नाम:ओल्गा, मास्को

प्रश्न:मेरे लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने यूटिरोक्स को 50 mkg नियुक्त या नामांकित किया है। मैं इसे दूसरे महीने के लिए ले रहा हूं, कल मैं डेटा की जांच करने के लिए पास हुआ था कि टीएसएच 0.012 एमयू / एल है, आदर्श 0.4-4.00 है।

T4 मुक्त 24.15 pmol / l मानदंड 9.00-19.05।

उत्तर:

यूथायरोक्स एक सिंथेटिक हार्मोन थायरोक्सिन (T4) है जो थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है।

यूथायरोक्स की खुराक

बड़ी खुराक में, यह थायरेट्रोपिन के संश्लेषण को रोकता है - यह हाइपोथैलेमस के हार्मोन और पिट्यूटरी ग्रंथि के थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन - टीएसएच की रिहाई है। बेशक, यूटिरोक्स टीएसएच के स्तर को कम करता है।

यूथायरोक्स के उपयोग के लिए संकेत:

• हाइपोथायरायडिज्म;
• यूथायरॉयड गोइटर;
• थायराइड कैंसर;
• फैलाना विषाक्त गण्डमाला;
• थायरॉयड ग्रंथि के उच्छेदन के बाद प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में;
• गण्डमाला की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए।

यूटिरोक्स को विभिन्न खुराकों में नियुक्त किया जाता है;

1. कम मात्रा में, दवा का प्रोटीन और वसा चयापचय पर उपचय प्रभाव पड़ता है।
2. मध्यम खुराक में, यह वृद्धि और विकास को उत्तेजित करता है, ऊतकों में ऑक्सीजन की आवश्यकता को बढ़ाता है, हृदय प्रणाली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को बढ़ाता है।
3. बड़ी मात्रा में, यह थायरोट्रोपिन के उत्पादन को रोकता है, गण्डमाला को कम करने में मदद करता है, है नैदानिक ​​प्रभाव.

चूंकि आपकी खुराक काफी बड़ी है, इसलिए मैं यह मानने की हिम्मत करता हूं कि उपस्थित चिकित्सक ने इस दवा को निर्धारित किया है स्व - प्रतिरक्षी रोग.

वास्तव में, आपका TSH सामान्य से नीचे है, और T4 ऊपर है। यह तब होता है जब खुराक आहार गलत होता है।

हालांकि, आदर्श से विचलन बहुत बड़े नहीं हैं, इसलिए उन्हें किसी विशेष चिंता का कारण नहीं बनना चाहिए।

फिर भी, आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना होगा, क्योंकि आपको खुराक के नियम और खुराक को समायोजित करना चाहिए।

दुर्भाग्य से, मैं आपको यह सलाह नहीं दे सकता कि आप दवा को बंद कर दें या नहीं, क्योंकि मुझे आपका निदान और चिकित्सा इतिहास नहीं पता है।

यूथायरोक्स - हार्मोनल दवा, और केवल एक डॉक्टर इसे रद्द कर सकता है या इसे लिख सकता है, साथ ही खुराक भी निर्धारित कर सकता है।

निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होने पर आपको तुरंत एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए:

• क्षिप्रहृदयता;
• छाती में दर्द;
• कंपन;
• पसीना आना;
• दस्त;
• अनिद्रा;
• वजन घटना;
• दिल की लय का उल्लंघन।

इस तरह के लक्षण दवा की अधिकता का संकेत देते हैं, और इस मामले में यह राशि को समायोजित करने के लायक है, और शायद कई दिनों तक दवा को बाधित करने और बीटा-ब्लॉकर्स लेने की सलाह दी जाती है।

लक्षणों के गायब होने के बाद, आप छोटी खुराक से शुरू करके, यूथायरोक्स लेना फिर से शुरू कर सकते हैं।

शरीर का अंतःस्रावी तंत्र व्यक्ति के आंतरिक अंगों के पूर्ण कामकाज को सुनिश्चित करता है। यदि आपको अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान का संदेह है और थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि के साथ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के लिए रक्त दान करने की सलाह देते हैं। टीएसएच हार्मोन का विश्लेषण आपको हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और थायरॉयड ग्रंथि के रोगों का पता लगाने और उपचार शुरू करने की अनुमति देता है।

यदि परीक्षण से पता चलता है कि टीएसएच बढ़ा हुआ है, तो इसका मतलब है कि हाइपरथायरायडिज्म शुरू हो गया है। इसके परिणाम:

• तेजी से वजन बढ़ना;
• सूखे बाल और त्वचा;
• टूटे हुए नाखून;
• खराब यादाश्त;
• कम हीमोग्लोबिन;
• शीतलता;
• प्रजनन समारोह का उल्लंघन;
• कम दबाव।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर का निर्धारण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है; समय पर चिकित्सा, जो ऊंचे टाइटर्स के साथ टीएसएच के स्तर को कम करती है, आपको एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और अपने स्वयं के स्वास्थ्य को बनाए रखने की अनुमति देती है।

वृद्धि की दिशा में टीएसएच के स्तर के विचलन के कारण

यदि, विश्लेषण के लिए रक्तदान करने के बाद, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो घबराने की जरूरत नहीं है। टीएसएच में वृद्धि के साथ क्या करना है, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट बताएगा। पिट्यूटरी ग्रंथि और थायरॉयड ग्रंथि जटिल हैं, लेकिन सुधार के लिए उत्तरदायी हैं, सिस्टम। हार्मोनल स्तर में वृद्धि के कई कारण हैं:

• आयोडीन की उच्च खुराक लेना;
• पिट्यूटरी ट्यूमर;
• हार्मोन T3 और T4 के स्तर में कमी;
• थायराइड रोग;
• पित्ताशय की थैली हटाने के बाद समस्याएं;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के कामकाज में समस्याएं;
• गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में हिस्टोसिस द्वारा जटिल;
• थायरॉयड ग्रंथि की सूजन;
• तीव्र रूप में थायरॉयडिटिस;
• आहार;
• अनिद्रा।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन रक्त सीरम में T3 और T4 के स्तर पर प्रतिक्रिया के सिद्धांत पर प्रतिक्रिया करता है। ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन की सांद्रता में वृद्धि से थायरोट्रोपिन संश्लेषण का स्तर कम हो सकता है। TSH का स्तर T3 और T4 के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है।

रक्त में टीएसएच के स्तर में वृद्धि के साथ यूटिरोक्स दवा

यूथायरोक्स लेने से आप थायराइड हार्मोन T3 और T4 के संश्लेषण को नियंत्रित कर सकते हैं। रक्त सीरम में थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के मानक तक पहुंचने पर, हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण दूर हो जाते हैं और एक पूर्ण कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन चयापचय फिर से शुरू हो जाता है। TSH, T3 और T4 के स्व-नियमन की नवीनीकृत प्रणाली कार्य करती है यदि पिट्यूटरी और थायरॉयड ग्रंथियों के ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी हमेशा काम क्यों नहीं करती है? थायरोक्सिन थेरेपी से गुजरने वाले पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताएं, इतिहास और लक्षण होते हैं। उपचार निर्धारित करने वाले एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए:

• आयु;
• सर्वेक्षण परिणाम;
• सहवर्ती रोग।

कुछ मामलों में, खुराक का चयन असफल होता है और इसमें संशोधन की आवश्यकता होती है, इसलिए उपचार प्रक्रिया जटिल होती है और कई महीनों तक देरी होती है। यदि टीएसएच बढ़ा हुआ है, तो थायरोक्सिन की एक अच्छी तरह से चुनी गई खुराक के साथ, यह कुछ हफ्तों के बाद घट जाती है।

यूथायरोक्स का प्रयोग किस तरह करना चाहिए

टीएसएच ऊंचा है, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने पीने के लिए थायरोक्सिन निर्धारित किया है, खुराक सही है, लेकिन कोई परिणाम नहीं है? उपचार प्रभावी होने के लिए, दवानिर्देशों के अनुसार सही ढंग से लिया जाना चाहिए।

रक्त में थायरोक्सिन की सांद्रता सुबह 8 बजे से पहले अपने चरम पर पहुंच जाती है, जिसका अर्थ है कि सबसे प्रभावी दवा का सेवन सुबह होगा। इसके अलावा, यूथायरोक्स में एक टॉनिक प्रभाव होता है, इसलिए इसे शाम को लेने से अनिद्रा हो सकती है।

यदि लेवोथायरोक्सिन भोजन के साथ या भोजन के बाद लिया जाता है, तो अनुशंसित खुराक का आधा हिस्सा अवशोषित नहीं होगा। औषधीय उत्पादभोजन से आधा घंटा पहले लें।

दवा को छोड़ना नहीं चाहिए, एक गोली रोजाना सुबह ली जाती है। कोई भी चूक हार्मोन के स्तर को कम करती है, जिसका अर्थ है कि यह आपको उपचार के परिणाम का पर्याप्त रूप से आकलन करने और इसे ठीक करने की अनुमति नहीं देता है।

एक कृत्रिम हार्मोन के साथ हार्मोन थेरेपी एक कोर्स में नहीं की जाती है, गोलियां जीवन के लिए ली जाती हैं। हार्मोन थेरेपी थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज की जगह लेती है, जो किसी कारण से शरीर के लिए आवश्यक पदार्थों को संश्लेषित करने का अपना काम नहीं करती है।