Kemiklerin yok edilmesi (yok edilmesi) nedir? Kemik yapısındaki değişiklikler Kemiklerdeki yıkıcı değişiklikler nelerdir?

NİKOLAI OTsUP. – YAZILMAYAN MAKALE HAKKINDA 1. N. Otsup'un büyüleyici şiiri “Buluşmak” şiirimizin son yıllardaki en başarılı şeylerinden biridir ama hemen bir çekince koyacağım: “Şiir” yazıyorum çünkü yazar bunu koydu. kapaktaki söz. söylemem doğal geliyor

Bu kılavuz, kemikte meydana gelen ve radyografilere yansıyan ana değişiklikleri tartışmaktadır.

Her şeyden önce bunlar, kemik kütlesinde bir azalma ile ilişkili ve iskelet radyografilerinde (osteoporoz, yıkım, osteoliz, atrofi, osteomalazi) kemik yoğunluğunda bir azalmanın eşlik ettiği süreçlerdir.

osteoporozşu anda kemik kütlesinde bir azalma (kemik trabekülleri) ve buna bağlı olarak kemik şeffaflığında bir artış ile birlikte iskeletin metabolik bir hastalığı olarak kabul edilmektedir. Osteoporoz kendini öncelikle süngerimsi kemikte, daha sonra kompakt kemikte gösterir. Radyografik olarak süngerimsi kemiğin osteoporozu, kemiğin birim alanı başına kemik trabeküllerinin sayısında bir azalma ile karakterize edilir, süngerimsi kemik geniş bir ağ deseni kazanır. Kemik trabeküllerinin sayısındaki azalmayla birlikte, eksenel yüke maruz kalan trabeküllerin kalınlaşması vardır (sözde hipertrofik osteoporoz). Kompakt kemik osteoporozda incelir. Bu, kısa ve uzun tübüler kemiklerin diyafizinde açıkça görülür. Normal olarak, kompakt kemik tabakasının en büyük kalınlığı diyafizin merkezinde meydana gelir, bunun sonucu olarak bu bölgedeki medüller kanal en dardır. Osteoporoz ile kortikal tabakanın incelmesi, kalınlığının neredeyse aynı olmasına ve kemik iliği kanalının genişlemesine yol açar. Belirgin osteoporoz ile kemik kirişleri zayıf bir şekilde farklılaşır, kortikal tabaka keskin bir şekilde incelir, ancak yine de görselleştirilir. Sonuç olarak, kemiğin yalnızca dış konturlarının farklılaştığı bir "cam kemik" semptomu ortaya çıkar. Omur gövdelerindeki osteoporoz, ağırlıklı olarak uzunlamasına trabeküllerin görüntülenmesine, uç plakaların vurgulanmasına ("çerçeve fenomeni"), omurların gölgesinin yoğunluğunun yumuşak dokuların gölgesinin yoğunluğuna yaklaşmasına, omurun deformasyonuna yol açar. kama şeklinde veya “balık omuru” şeklinde gövdeler.

Osteoporoz sınıflandırılır birincil ve ikincil. İLE birincil osteoporoz kadınlarda osteoporozu içerir menopoz sonrası dönem, bunak osteoporoz ve idiyopatik jüvenil osteoporoz. ikincil osteoporoz büyük bir sayının sonucudur endokrin sistem hastalıkları, yaygın bağ dokusu hastalıkları, kronik böbrek yetmezliği, sindirim sistemi hastalıkları bir sayının yan etkilerinin tezahürünün yanı sıra ilaçlar, içermek kortikosteroidler, antikonvülsanlar vesaire.

Pirinç. 2. A - normal kemik yapısı, B - osteoporoz

Osteomalazi osteoporozun yanı sıra röntgen muayenesi sırasında kemiğin şeffaflığının artması da eşlik eder. Osteomalazi, kemik kirişlerinin aşırı varlığının yetersiz mineralizasyonuna dayanır. Osteomalazi, kemiğin trabeküler yapısının "bulanıklaşması", osteoporozun özelliği olan stres kuvvet çizgilerinin olmaması ile karakterize edilir.

Pirinç. 3. Osteomalazi

Osteomalazi sonucunda uzun tübüler kemiklerin eğriliği şeklinde kemik deformitesi oluşur. Klasik radyolojik kılavuzlarda osteomalazinin iyi bilinen bir semptomu, femurun bir çoban sopası deformitesidir. Osteomalazi ne zaman ortaya çıkar? raşitizm, de hiperparatiroidizm.

Kemik yıkımı- enflamatuar veya tümör sürecinden dolayı kemik kirişlerinin yok edilmesi. Yıkım sırasında kemiğin yerini patolojik doku alır - irin, granülasyonlar, tümör kütleleri. X-ışını görüntüsünde, yıkım, aydınlanma alanları ile karakterize edilir, kemiğin tahrip olan bölgesinin konturları, belirsiz bulanık sınırlara sahiptir veya sıkıştırılabilir (skleroz). Kapsamın derecesine bağlı olarak, tahribat küçük veya büyük odaklı, yerel veya kapsamlı, yüzeysel ve merkezi olabilir. Kemik yıkımına neden olabilir inflamatuar süreçler kemiklerde ( osteomiyelit, tüberküloz), tümör süreçler (benign ve malign) tümörler Nasıl osteojenik, Ve osteojenik değil Menşei). Kemik dokusu eksikliği olan alanlar, örneğin romatoid artritte aktif olarak çoğalan bir sinoviyal membran (pannus), ürik asit tuzlarının (tophi) birikmesi gibi yumuşak dokularda bulunan oluşumların neden olduğu kemik yıkımına bağlı basınç veya kemik erozyonunun sonucu olabilir. ) gut vb. d.

Pirinç. 4. Kemiğin yok edilmesi. A - enflamatuar yıkım, B - malign osteoblastik yıkım, C - malign osteolitik yıkım

Osteoliz- çevreleyen dokularda reaktif değişikliklerin yokluğunda kemik dokusunun tamamen kaybolduğu, kemik erimesinin eşlik ettiği patolojik bir süreç.

Pirinç. 5. Osteoliz

Korunan kemiğin kenarları temiz kalır ve kemiğin tahrip olan kısmının şekli farklı olabilir. Tırnak falankslarının terminal bölümlerinin osteolizi ile, ikincisi sivri veya yuvarlak hale gelir. Eklem içi osteoliz ile kemiklerin eklem uçlarının şekli tuhaflaşır ve uyumları kaybolur. Osteoliz sonucu sinir bozuklukları trofik veya vasküler ve sinirsel trofizm kombine bozukluğu gibi hastalıklarla siringomiyeli, skleroderma, Raynaud hastalığı vesaire.

kemik atrofisi kemiğin tamamının veya bir kısmının hacminde azalmanın eşlik ettiği bir süreçtir. Kemik atrofisi, ilgili uzuv veya iskelet parçası üzerindeki yük azaldığında meydana gelir. Kemik atrofisi genellikle osteoporoz ile birleştirilirken, osteoporozun kendisi iskeletin herhangi bir bölümünün hacminde bir azalma anlamına gelmez. Klasik bir kemik atrofisi örneği, femur hacmindeki azalmadır. tüberküloz coxitis (kalça eklemi artriti) sonrası, çocuk felci sonrası kemik atrofisi.

hiperostoz- bu osteoskleroz artı hacim artışı, kemiğin kalınlaşmasıdır. Bu durum atrofinin tam tersidir. Hiperostoz, periosteal kemik oluşumu nedeniyle kemiğin kalınlaşmasıdır, kronik osteomiyelit, sifiliz ve Paget hastalığında görülür.

Ayırt etmek hiperostoz bir veya daha fazla kemik, örneğin sifiliz, Paget hastalığı ve jeneralize hiperostoz ile birlikte, iskeletin tüm uzun kemikleri etkilendiğinde kronik hastalıklar akciğerler: kronik apse, uzun süreli kronik pnömoni, akciğer kanseri.
hormonlu da var hiperostozlarörneğin, akromegalide kemik hacminde bir artış.

Enostoz, endosteumun sklerozu nedeniyle kemik kütlesinde bir artıştır.

Kemik yıkımı- bu, radyografide çeşitli şiddetteki aydınlanmalarla kendini gösteren bazı patolojik dokularla değiştirilmesiyle kemiğin yok edilmesidir. Kemiğin yerini alan patolojik dokunun doğasına bağlı olarak, yıkım, enflamatuar, tümör, dejeneratif-distrofik ve yabancı bir madde ile yer değiştirmeden kaynaklanan yıkım olarak ayrılır. Tüm bu patolojik yapılar, ortak bir semptom kompleksine - aydınlanmaya neden olan bir "yumuşak doku" substratıdır. İkincisinin radyografilerdeki değişen şiddeti, yıkım odağının boyutuna ve onu ve çevresindeki tüm kasları ve diğer yumuşak dokuları örten kemik kütlesinin geri kalanının kalınlığına bağlıdır.
Dikkatli analiz kayak verileri, kemikteki aydınlanma semptom kompleksini karakterize eden, genellikle onun patomorfolojik özünü oluşturmamıza izin verir.

inflamatuar yıkım. Spesifik ve spesifik olmayan inflamatuar yıkımı ayırt edin. Spesifik olmayan enflamatuar yıkımın temeli, cerahatli osteomiyelitin özünü karakterize eden irin ve granülasyon dokusudur. Sürecin başında odak konturları bulanık, bulanık; Daha sonra, yıkım odağının çevresindeki kemik dokusu sıkıştırılır, sklerotize edilir ve yıkım odağının kendisi kalın, yoğun, iyi şekillendirilmiş duvarlara sahip, genellikle tecrit edilmiş içeriklere sahip bir boşluğa dönüşür. Periosteum sürece dahil olur, geniş periost büyümeleri vardır.

Spesifik inflamatuar yıkım- bu, kemik dokusunun belirli bir granülom ile değiştirildiği tüberküloz, sifiliz vb. Bu hastalıklarda yıkım, odakların lokalizasyonu, şekli, boyutu ve doğası ile çevredeki kemik dokusu ve periosteumdan gelen reaksiyonun özelliğinde farklılık gösterir. Tüberkülozda yıkımın odak noktası, kural olarak, epifizin süngerimsi maddesinde bulunur, boyutu küçüktür, yuvarlaktır veya çevresinde çok hafif bir sklerotik reaksiyon vardır. Periosteum reaksiyonu genellikle yoktur.

sakızlı sifiliz, aksine, diyafizin kortikal tabakasında bulunan ve endosteal ve periosteal kemik oluşumuna bağlı olarak kortikal tabakanın önemli bir reaktif kalınlaşmasının eşlik ettiği, dikdörtgen şeklinde çok sayıda küçük tahribat odakları ile karakterize edilir.

tümör yıkımı. Kötü huylu bir tümör temelindeki yıkım, sızan büyümesi nedeniyle hem süngerimsi hem de kortikal tabakaların tüm kemik kütlesinin tahrip olmasına bağlı olarak sürekli kusurların varlığı ile karakterize edilir.

Osteolitik formlar ile yıkım genellikle kortikal tabaka ile başlar ve kemiğin merkezine yayılır, bulanık, düzensiz konturları vardır, marjinal kompakt kemiğin kırılması ve yarılması eşlik eder. İşlem esas olarak bir kemiğin metafizinde lokalizedir, başka bir kemiğe geçmez ve epifiz veya bir kısmı tamamen eriyebilmesine rağmen eklem başının uç plakasını tahrip etmez. Diyafizin korunmuş serbest ucu düzensiz, aşınmış bir kenara sahiptir.

Osteoblastik veya karışık tip osteojenik sarkomlar aşırı atipik kemik oluşumuna sahip kaotik bir kemik yapısının varlığı ile ayırt edilen kemik yıkımı alanlarının bir kombinasyonu ile karakterize edilir; hafifçe tahrip olmuş bir kemik tabanının etrafında yuvarlak veya iğ şeklinde bir gölge olarak kendini gösterir. Bu tümörlerin habis doğasını gösteren ana işaret, yıkım bölgeleri ile sağlam kemik arasında keskin bir sınırın olmaması ve ayrıca kortikal tabakanın yıkımıdır.

çok ortak noktası var osteolitik metastazlar ve yuvarlak, keskin bir şekilde tanımlanmış kemik kusurları şeklinde kendini gösteren ve lezyonun çokluğu ve polimorfizmi (farklı boyutlarda) ile karakterize edilen yıkıcı aydınlanma resmine göre miyelom.

iyi huylu tümörler, anatomik ve morfolojik olarak yumuşak bir doku substratından (kondromlar, hemanjiyomlar, fibröz displaziler, vb.) oluşturulmuş, radyolojik olarak yıkıcı bir semptom kompleksi olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, kemiğin patolojik doku tarafından doğrudan ve ani bir yıkımı yoktur, ancak özünde kemiğin dokusunun (lifli, kıkırdaklı, vasküler) basıncından kaynaklanan atrofi vardır. Bu nedenle, bu hastalıklarda - "aydınlanma alanları" terimini kullanmak, böylece mevcut sürecin kalitesini vurgulamak meşrudur.

aydınlanma alanları de iyi huylu tümörler belirtilen tipte oval-yuvarlak düzenli bir şekle, tek tip bir model yapısına, kemikten açıkça ayrılmış, eşit ve belirgin şekilde ifade edilmiş konturlara sahiptir. Tümörün kortikal tabakası, sağlıklı bölgelerin kompakt kemiğinin devamıdır; reaktif yok kemik değişiklikleri tümör çevresinde ve periosteal tabakalarda osteoporoz şeklindedir. Tümör bölgesindeki kemiğin kortikal tabakası keskin bir şekilde inceltilebilir, ancak her zaman bütünlüğünü korur. Bir boşluk tespit edilirse, kesintiye uğrarsa, bu genellikle kötü huylu bir geçişin kanıtıdır ve o zaman gerçek tümör yıkımını varsaymak meşrudur.

Valery Zolotov

Okuma süresi: 5 dakika

bir bir

Kanser, yüzyılımızın en ciddi ve ağır hastalıklarından biridir. Bu malign tümörler insan vücudundaki organları tek tek emen, sağlık üzerinde çok olumsuz etkisi olan ve ölüme yol açabilen.

Bugün kemik metastazları gibi bir fenomenden bahsedeceğiz, görünüşlerinin, teşhislerinin, prognozlarının vb.

Kemik metastazı nedenleri

Metastazların insan vücudunda neden oluştuğunu daha iyi anlamak için, hastalığın başlama mekanizmasını ve ortaya çıkma nedenlerini tam olarak açıklamak gerekir.

Malign neoplazmalar, insan vücudunda dokularda atipik hücrelerin oluşumu nedeniyle ortaya çıkar. Tıp, vücutta her gün yaklaşık 30.000 yeni atipik hücrenin ortaya çıktığını biliyor. Bağışıklığımız onları her gün başarıyla yok ediyor.

Ne yazık ki, bağışıklık sisteminin herhangi bir nedenle bu hücrelerden birini kaçırdığı durumlar vardır. Bu sebep henüz modern doktorlar tarafından belirlenmemiştir. Bu hücre kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başlar ve tümöre dönüşür.

Tümör oluşumundan sonra dolaşım sisteminde bir değişiklik meydana gelir. Şimdi besinler doğrudan tümöre gidiyor. Üçüncü veya dördüncü aşamaya ulaştıktan sonra oluşurlar. Oluşumlarının mekanizması oldukça basittir. Atipik hücreler hastalığın odağından kopar ve vücutta kan, lenf içinde hareket eder veya organdan organa bulaşır, bu da ikincil malignite odaklarının ortaya çıkmasına neden olur. Metastaz gelişimini daha ayrıntılı olarak inceleyelim:

1. hemolitik (kan yoluyla). Atipik hücreler uzak organlara bile seyahat eder ve onları enfekte eder;
2. lenfatik. Kötü huylu bir neoplazmın elemanları lenf boyunca hareket eder ve lenf düğümlerini etkiler;
3. temas etmek. Kötü huylu bir tümör komşu organları kaplar.

Peki kemik metastazları neden oluşur? Malign elementler kan veya lenf yoluyla kemiklere taşınır.

Kemik metastazının özellikleri

Kemik dokusu, görünüşteki basitliğine rağmen oldukça karmaşıktır. İki ana hücre tipinden oluşur:

• osteoklastlar;
• osteoblastlar.

Bunlardan ilki kemiğin yıkımı için gereklidir. Bu süreç, kalıcı kemik yeniden şekillenmesinin gerçekleşmesi için gereklidir. Osteoblastlar onarımda yer alır. Böylece insanın kemiklerinin yaşam boyu büyüdüğünü söyleyebiliriz.

Diğer şeylerin yanı sıra, kalpten gelen kanın yaklaşık% 10'unun kemik dokusuna girdiğini dikkate almak önemlidir, bu da bu tür bir lokalizasyonla metastaz oluşumunun doğasını açıklar. Bu nedenle kemik lezyonları çok sık görülür. Kural olarak, metastazlar tübüler kemikleri etkiler. Kötü huylu bir tümörün yalnızca iki tür kemik dokusu hasarı vardır: osteoblastik ve osteolitik.

Osteoblastik metastazlar, büyüme hücrelerini, büyümeye başlayacak şekilde etkiler ve sayıları hızla artar. Bu, kemiğin çoğalmasına ve kalınlaşmasına yol açar. Osteolitik metastazlar ise kemiğin yıkımından sorumlu olan hücreleri aktive ederek kemik yıkımına yol açar.

Bu tür metastazların bir başka özelliği de kanla en iyi beslenen kemiklerdeki görünümdür. Bunlar şunları içerir: omurga, kafatası, kaburgalar, pelvis. Böyle bir tanı ile ağrı, kural olarak kalıcıdır, hareket halindeyken ve istirahatte rahatsız edicidir.

Kemiklere metastaz yapan kanser türleri

Modern tıp birkaçını vurgular Çeşitli türler metastaz yapabilen kanser kemik dokusu. Hastalar arasında, bu tür sekonder malign neoplazmlar en sık aşağıdaki patolojik durumlarda bulunur:

1. prostat kanseri;
2. meme bezlerinin malign lezyonu;
3. biraz daha az sıklıkla, kemik metastazları akciğer kanseri, böbrek;
4. sarkom;
5. lenfoma.

Kaburgalar, pelvisin kemik dokusu ve uzuvlar etkilenir. Çok sık malign süreçte yer alır. Osteolitik metastazların osteoblastik metastazlardan çok daha sık meydana geldiğini bilmek önemlidir.

Çoğu zaman, kemik metastazları tespit edildiğinde kemik dokusu büyümek yerine yok edilir. Kural olarak, kemik büyümesi kanserli bir lezyonun karakteristiğidir.

İkincil kemik kanserleri son derece tehlikelidir. Kemiklerin kademeli olarak yok edilmesi, çoklu kırıklara, şiddetli ağrıya neden olur. Yaşam beklentisini önemli ölçüde azaltırlar ve kalitesini düşürürler. Bu tanıya sahip hastalar sıklıkla sakat kalır ve nadiren hayatta kalır.

Metastaz durumunda doktorların üçüncü veya dördüncü derece kanserle uğraştığı anlaşılmalıdır. Bu aşamalarda hastalığın tedavisi son derece zordur. Ne yazık ki, Rus özel tıp kurumlarının büyük çoğunluğunda, hastalara umutsuz hasta muamelesi yapılıyor. Bu nedenle doktorlar bu gibi durumlarda radikal tedaviyi çok sık iptal ederek hastanın yaşam kalitesini iyileştirmeye ve süresini uzatmaya çalışırlar.

Diğer bir tehlike ise kemik dokusu yok edildiğinde, çok sayıda kalsiyum. Bu ciddi kalp hastalığı ve böbrek yetmezliğine yol açar. Zehirlenme belirtileri ortaya çıkar.

Tedaviyi reçete etmeden önce, doğru tanı koymak gerekir. Bugün oldukça fazla sayıda teşhis önlemleri bunu yapmanıza yardımcı olan. Burada sadece enstrümantal çalışmalar sırasında elde edilen bilgileri değil, aynı zamanda klinik tablo. Hakkında hastanın kendisinin hissettiği semptomlar hakkında:

• kalıcı olan şiddetli ağrı;
• sinir sisteminin bozulması;
• sekonder malign neoplazmların bulunduğu yerde şişlik;
• depresyon;
• sık kırıklar;
• iştah kaybı;
• mide bulantısı;
• cilt kurur;
• önemli ve hızlı kilo kaybı;
• sıcaklık artışı;
• performansta bozulma;
• uyku bozuklukları.

Tüm bu semptomların nadiren bir arada göründüğü anlaşılmalıdır. Hasta bunların sadece bir kısmını hissedebilir veya hiç hissetmeyebilir. Her şey, hastalığın gelişim aşamasına, birincil odağın boyutuna, metastaz sayısına ve ayrıca her hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır.

Erken evrelerde, kanser genellikle kendini algılamaz. Bu onun ana tehlikesidir. Doktorlar, kötü huylu tümörleri gelişimin ilk aşamasında vakaların% 100'ünde tespit etmeyi öğrenirse, bu, bu korkunç hastalığa karşı zafer anlamına gelecektir.

Kemik dokusunun yok edilmesi, vücutta eşlik eden hastalıkların seyrini olumsuz yönde etkileyebilecek belirgin bir patolojiyi gösteren bir işarettir. Tıpta bu süreç kemik yıkımı olarak bilinir. İmha (imha) sürecinde, kemik dokusunun bütünlüğü bozulur ve yerini tümör büyümeleri, lipoidler, dejeneratif ve distrofik değişiklikler, granülasyonlar, omur gövdelerinin hemanjiyomları gibi patolojik oluşumlar alır. Bu durum kemik yoğunluğunda azalmaya, kırılganlıklarında artışa, deformasyona ve tamamen yıkıma yol açar.

Kemik yıkımının karakterizasyonu

Yıkım, kemik yapısının tümör dokusu, granülasyonlar, irin ile değiştirilmesiyle yok edilmesi işlemidir. Kemiğin yıkımı yalnızca nadir durumlarda hızlandırılmış bir hızda gerçekleşir, çoğu durumda bu süreç oldukça uzundur. Yıkım genellikle osteoporoz ile karıştırılır, ancak sürekli yıkım gerçeğine rağmen, bu iki sürecin önemli farklılıkları vardır. Osteoporozda kemik dokusu, kemiğe benzer elementler, yani kan, yağ, osteoid doku ile değiştirilerek yok edilirse, yıkım sırasında patolojik doku ile yer değiştirme meydana gelir.

Röntgen, kemikteki yıkıcı değişiklikleri tanımanızı sağlayan bir araştırma yöntemidir. Bu durumda, görüntülerde osteoporoz durumunda net sınırları olmayan yaygın benekli aydınlanmalar görüyorsanız, o zaman yıkıcı odaklar bir kemik kusuru olarak ifade edilecektir. Resimlerde, yeni yıkım izlerinin düzensiz ana hatları varken, eski odakların konturları ise tam tersine yoğun ve düzgün görünüyor. Kemik dokusunun tahribatı her zaman aynı şekilde ilerlemez, şekil, boyut, kontur, çevre dokuların reaksiyonu ve ayrıca yıkıcı odakların içindeki gölgelerin varlığı ve odak sayısı bakımından farklılık gösterir.

İÇİNDE insan vücudu diş kemiğinin, vertebral cisimlerin ve diğer kemiklerin tahribi genellikle yetersiz beslenme, kötü hijyen, hemanjiyom gelişimi ve diğer eşlik eden hastalıkların bir sonucu olarak not edilir.

Dişin kemiği neden bozulur?

Diş hastalığı, kemik dokusunun yıkımının eşlik ettiği bir patolojiyi ifade eder. Kemik dokusunda yıkıcı değişikliklere neden olan çeşitli diş hastalıkları arasında en yaygın olanları periodontal hastalık ve periodontitis olarak kabul edilir.

Negatif mikrofloranın aktivitesi aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenir:

• ısırma sorunları;
• Kötü alışkanlıklar;
• diş protezleri;
• yetersiz beslenme;
• dil ve dudakların frenulumunun kısalması;
• kötü hijyen ağız boşluğu;
• diş etlerinin yakınında bulunan çürük boşluklar;
• interdental temas ihlalleri;
• konjenital periodontal patoloji;
• genel hastalıklar

Yukarıdaki faktörlerin tümü, periodontitis gelişiminin nedenleridir ve dişin diş etine bağlanması üzerinde özellikle olumsuz bir etkiye sahip olan patojenik mikrofloranın aktivasyonuna katkıda bulunur.

Periodontitis, periodontal cep oluşumu ile diş dokusu ve diş etlerinin eklemlerinin tahrip olduğu bir hastalıktır.

Patoloji, periodontal kemik dokularında ve alveoler süreçlerde yıkıcı değişikliklere neden olur. Hastalığın akut bir formunun gelişimi, hassas ve geçirgen hale gelen epitelyumun hücreler arası iletişimini olumsuz yönde etkileyen enzimlerden kaynaklanır. Bakteriler hücrelere, temel maddelere, bağ dokusu oluşumlarına zarar veren toksinler üretirken hümoral immun ve hücresel reaksiyonlar gelişir. Diş etlerinde iltihaplanma sürecinin gelişmesi, alveol kemiğinin tahrip olmasına, kan damarlarının hücre zarlarını etkileyen serotonin ve histamin oluşumuna yol açar.

Periodontal cep, bir seviye aşağıda yer alan bağ dokularına doğru büyüyen epitelyumun yıkımı sonucu oluşur. Hastalığın daha da ilerlemesi ile dişin etrafındaki bağ dokusu kademeli olarak çökmeye başlar, bu da aynı anda granülasyon oluşumuna ve alveollerin kemik dokusunun tahrip olmasına yol açar. Zamanında tedavi olmadan diş yapısı tamamen çökebilir ve bu da tüm dişlerin kademeli olarak kaybına yol açacaktır.

Omurgada yıkıcı değişiklikler

Kemik yıkımı, patolojinin ilk belirtilerinde daha da gelişmesi engellenmesi gereken tehlikeli bir süreçtir. Yıkıcı değişiklikler sadece dişin kemik dokusunu etkilemekle kalmaz, uygun tedavi yapılmadığında vücuttaki diğer kemiklere yayılabilir. Örneğin spondilit, hemanjiyom gelişimi sonucunda yıkıcı değişiklikler omurgayı bir bütün olarak veya vertebral gövdeleri ayrı ayrı etkiler. Omurganın patolojisi, istenmeyen sonuçlara, komplikasyonlara, kısmen veya tamamen hareketlilik kaybına yol açabilir.

Spondilit kronik bir hastalıktır inflamatuar doğa, bir tür spondilopatidir. Hastalığın gelişme sürecinde, vertebral cisimlerin patolojisi, omurgayı deforme etmekle tehdit eden yıkımları not edilir.

Spesifik ve spesifik olmayan spondilit vardır. Spesifik spondilit neden olur çeşitli enfeksiyonlar, kan dolaşımına giren ve onun yardımıyla vücutta taşınarak yol boyunca kemikleri ve eklemleri etkiler. İLE bulaşıcı patojenler mikrobakteriler şunları içerir:

• tüberküloz;
• frengi;
• belsoğukluğu gonokok;
• koli;
• streptokok;
• trikomonas;
• altın stafilokok aureus;
• çiçek hastalığı, tifo, veba patojenleri.

Bazen hastalık mantar hücrelerini veya romatizmayı tetikleyebilir. Spesifik olmayan spondilit, hematojen pürülan spondilit, ankilozan spondilit veya ankilozan spondilit şeklinde ortaya çıkar.

Hastalığın nedeni ne olursa olsun teşhis konulduktan hemen sonra tedaviye başlanmalıdır.

Spondilit, vertebral cisimlerin yıkımının gelişmesinin nedenidir.

Tüberküloz spondilitte, servikal ve torasik bölgelerin omur gövdelerinin lezyonları not edilir. Patoloji, tek cerahatli apselerin, kesiklerin, genellikle üst ekstremitelerin geri dönüşümsüz felçlerinin, sivri bir kamburun oluşmasının, deformasyonun gelişmesine yol açar. göğüs, iltihaplanma omurilik.

Bruselloz spondiliti ile lomber omurganın omur gövdelerinde bir lezyon vardır. Röntgenlerde, omurların kemik gövdelerinin küçük odaklı yıkımı not edilir. Teşhis için kullanılır serolojik muayene.

Sifilitik spondilit servikal omurları etkileyen nadir bir patolojidir.

Tifo patoloji formunda, iki bitişik omur gövdesi ve bunları birbirine bağlayan intervertebral disk etkilenir. Torakolomber ve lumbosakral sektördeki yıkım süreci, çok sayıda cerahatli odak oluşumu ile hızlı bir şekilde gerçekleşir.

Vertebral cisimlerin periosteumunda hasar göğüs bölgesi aktinomikotik spondilit ile ortaya çıkar. Patolojinin gelişmesiyle birlikte pürülan odaklar, noktasal fistüller oluşur, beyazımsı maddeler salınır ve kemik dokusu yok edilir.

Omurga yaralanmasının bir sonucu olarak, omurilik organlarının iltihaplanmasının not edildiği aseptik spondilit gelişebilir. Patoloji tehlikelidir çünkü uzun süre asemptomatik olabilir. Bu durumda hastalar, omur kama şeklini aldığında ve omurgada nekroz odakları göründüğünde omurganın tahribatını gecikmeli olarak öğrenebilirler.

Spinal hemanjiyom nedir?

Yıkım, hem yumuşak dokuları hem de kemikleri etkileyebilen bir patolojidir; hastalarda sıklıkla vertebral cisimlerin hemanjiyomları vardır.

Genellikle, herhangi bir semptomla kendini göstermediği için yeni oluşan tümörden belirgin bir ihlal yoktur, ancak bu, büyüklüğüne ve konumuna bağlıdır. Rahatsızlık, iç organların işleyişindeki bazı bozukluklar, çeşitli komplikasyonlar hemanjiyom gelişimine neden olabilir. kulak kepçesi, böbrekler, karaciğer ve diğer organlar.

Tümör benign bir neoplazm olmasına rağmen, çocuklarda metastaz yapmadan yumuşak dokuların genişlik ve derinliğinde hızlı bir büyüme vardır. Mukoza zarının hemanjiyomları, iç ve kemik dokuları (vertebral hemanjiyom) vardır.

Çocuklarda vertebral cisimlerin hemanjiyomları oldukça nadirdir. Kan damarlarının yapısının doğuştan aşağılığının bir sonucu olarak gelişirler. Etkilenen omur üzerine artan bir yük düştüğünde, kemik dokusunu yok eden hücrelerin çalışmasını aktive eden kanama meydana gelir, böylece omur gövdelerinin yıkımı meydana gelir. Lezyon bölgesinde trombüs (kan pıhtıları) oluşur ve tahrip olmuş kemik dokusunun yerinde yine kusurlu yeni damarlar belirir. Omurganın hasarlı bölgesine yeni bir yük bindiğinde tekrar patlarlar, kanama meydana gelir. Tüm bu işlemler birbiri ardına omur gövdelerinin hemanjiyom oluşumuna yol açar.

hemanjiyom tedavisi

Çocuklarda dış derideki hemanjiyom, iç organlardan veya omurgadan daha yaygındır. Tümörün yapısına bağlı olarak patoloji şöyle olabilir:

• basit;
• kavernöz;
• kombine;
• karışık.

Bir tümör neoplazmı, çocuğun daha da gelişmesini hiçbir şekilde etkilemez, kozmetik bir kusur gibi görünür. Ancak tümör hızla büyüme eğiliminde olduğundan, doktorlar durumunu her zaman izlemeyi tavsiye ediyor, aktif büyümesi durumunda acil tedavi gerekli olacaktır. Bu amaçlar için kullanılır:

• kriyodestrüksiyon;
• skleroz;
• dağlama;
• cerrahi müdahale.

En iyilerinden biri etkili yöntemler kriyodestrit - çocuklarda en yaygın olan kılcal yüzeysel hemanjiyomların çıkarılması olarak kabul edilir. Bu yöntem, aktif tümör büyümesi ile kullanılabilir. Kavernöz veya kombine hemanjiyomlar, çünkü ciltte çirkin yara izleri kalabilir. Cryodestruction, yapısını bozan sıvı nitrojen kullanarak bir tümörü çıkarma yöntemidir. Neoplazmayı tamamen çıkarmak için, üç tedavi seansından geçmek gerekir, ardından hasarlı cilt dokuları tekrar iyileşmeye başlar.

Kemik dokusundaki yıkıcı değişiklikler, zamanında tanı ve uygun tedavi gerektiren bir patolojidir. Patolojiye bu yaklaşım, birçok iskelet sistemi hastalığından ve gelecekte komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.