Пеницилин 1000 000 единици инструкции за употреба. Кристална натриева сол на бензилпеницилин (бензилпеницилин натриева сол кристална). Можете да се запознаете с офертите на медицински продукти, оборудване и др. в секция Пазар

Бяла пудра

Фармакотерапевтична група

Антибактериални лекарства за системна употреба. Пеницилините са чувствителни към пеницилиназа. Бензилпеницилин

ATX код J01SE01

Фармакологични свойства"type="checkbox">

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Максималната концентрация в кръвната плазма при интрамускулно приложение се достига след 20-30 минути. Полуживотът на лекарството е 30-60 минути, с бъбречна недостатъчност 4-10 часа или повече. Комуникация с плазмените протеини - 60%. Прониква в органи, тъкани и биологични течности, с изключение на цереброспиналната течност, очните тъкани и простатата. При възпаление на менингеалните мембрани той прониква през кръвно-мозъчната бариера. Преминава през плацентата и преминава в кърмата. Екскретира се от бъбреците непроменен.

Фармакодинамика

Бактерициден антибиотик от групата на биосинтетичните ("естествени") пеницилини. Инхибира синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Активен срещу грам-положителни патогени: стафилококи (неформираща пеницилиназа), стрептококи, пневмококи, дифтерийни коринебактерии, анаеробни спорообразуващи пръчици, антраксни пръчици, Actinomyces spp .; грам-отрицателни микроорганизми: коки (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), както и срещу спирохети.

Не е активен срещу повечето грам-отрицателни бактерии (включително Pseudomonas aeruginosa), Rickettsia spp., протозои. Staphylococcus spp., които произвеждат пеницилиназа, са резистентни към лекарството.

Показания за употреба

Крупозна и фокална пневмония, емпием на плеврата, бронхит

Сепсис, септичен ендокардит (остър и подостър)

перитонит

Менингит

Остеомиелит

Пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, бленорея, сифилис, цервицит

Холангит, холецистит

инфекция на раната

Еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози

дифтерия

скарлатина

антракс

Актиномикоза

Синузит, отит на средното ухо

Гноен конюнктивит

Дозировка и приложение

Натриевата сол на бензилпеницилин се прилага само интрамускулно. При интрамускулно приложение еднократните дози при средно тежки заболявания (инфекции на горните и долните дихателни пътища, пикочните и жлъчните пътища, инфекции на меките тъкани и др.) са 250 000 - 500 000 IU 4-6 пъти дневно. При тежки инфекции (сепсис, септичен ендокардит, менингит и др.) - 10-20 милиона единици на ден; с газова гангрена - до 40-60 милиона единици.

При деца под 2-годишна възраст лекарството трябва да се използва с повишено внимание. Дневна доза за деца под 1 година - 50 000 - 100 000 IU / kg, над 1 година - 50 000 IU / kg; ако е необходимо - 200 000 - 300 000 U / kg, според жизнените показания - увеличение до 500 000 U / kg. Честотата на приложение е 4-6 пъти на ден.

При менингит дневните дози не трябва да надвишават 20 000 000 IU за възрастни и 12 000 000 IU за деца, за да се предотврати развитието на невротоксичност.

Ако няма ефект в рамките на 3 дни след началото на лечението, е необходимо да се преразгледа лечението.

Разтворът на лекарството за интрамускулно приложение се приготвя непосредствено преди приложение чрез добавяне на 1-3 ml вода за инжекции, 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0,5% разтвор на прокаин (новокаин) към съдържанието на флакона. При разтваряне на бензилпеницилин в разтвор на прокаин може да възникне мътност на разтвора поради образуването на кристали на бензилпеницилин прокаин, което не е пречка за интрамускулно приложение на лекарството. Полученият разтвор се инжектира дълбоко в мускула. Продължителността на лечението, в зависимост от тежестта на заболяването, е от 7 до 10 дни.

Употреба при пациенти с бъбречна недостатъчност

За дози, използвани за лечение на инфекции с умерена тежест, интервалът между инжекциите трябва да се увеличи до 8-10 часа.

Пациенти в старческа възраст

Пациентите в старческа възраст могат да забавят елиминирането на лекарството, поради което може да се наложи намаляване на дозата.

Странични ефекти"type="checkbox">

Странични ефекти

Нарушаване на помпената функция на миокарда, аритмии, сърдечен арест, хронична сърдечна недостатъчност (тъй като хипернатриемия може да възникне при въвеждане на големи дози)

Гадене, повръщане, стоматит, глосит, нарушена чернодробна функция

Възможно е развитие на бъбречна дисфункция, албуминурия, хематурия, олигурия

Реакция на Яриш-Херксхаймер

Анемия, левкопения, тромбоцитопения, еозинофилия

Повишена рефлексна възбудимост, менингеални симптоми, конвулсии, кома

Алергични реакции: хипертермия, уртикария, кожен обрив, треска, втрисане, повишено изпотяване, обрив по лигавиците, артралгия, еозинофилия, ангиоедем, еритема мултиформе и ексфолиативен дерматит, интерстициален нефрит, бронхоспазъм, анафилактичен шок

Локални реакции: болезненост и втвърдяване на мястото на интрамускулно инжектиране

Дисбактериоза, развитие на суперинфекция (при продължителна употреба)

Противопоказания

Свръхчувствителност към пеницилин и други ß-лактамни антибиотици, към новокаин (прокаин)

Ендолумбална инжекция за епилепсия

Внимателно

Бременност, алергични заболявания (бронхиална астма, сенна хрема)

бъбречна недостатъчност, детстводо 2 години.

Лекарствени взаимодействия"type="checkbox">

Лекарствени взаимодействия

Антиацидите, глюкозаминът, лаксативите, аминогликозидите забавят и намаляват абсорбцията на натриева сол на бензилпеницилин. Аскорбиновата киселина, когато се използва заедно, повишава абсорбцията на натриева сол на бензилпеницилин.

Бактерицидните антибиотици (включително цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиди) имат синергичен ефект; бактериостатични (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини) - антагонистични. Натриевата сол на бензилпеницилин повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискащи чревна микрофлора, намалява протромбиновия индекс); намалява ефективността на оралните контрацептиви, лекарства, в процеса на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол - рискът от развитие на "пробивно" кървене. Ефективността на оралните контрацептиви може да бъде намалена при едновременното приложение на натриев бензилпеницилин, което може да доведе до нежелана бременност. Жените, приемащи орални контрацептиви, трябва да са наясно с това.

Диуретици, алопуринол, блокери на тубулната секреция, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства, намаляващи тубулната секреция, повишават концентрацията на натриева сол на бензилпеницилин.

Алопуринол повишава риска от развитие алергични реакции(кожен обрив).

Бензилпеницилинът намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат.

специални инструкции

С развитието на алергични реакции лечението с бензилпеницилин трябва да се спре незабавно.

Трябва да се внимава при лечение на пациенти с кардиопатия, хиповолемия (намален кръвен обем), епилепсия, нефропатия и чернодробно заболяване. Възможно е развитие на псевдомембранозен колит, при пациенти, които имат симптоми, развиват тежка и упорита диария по време или след прием на бензилпеницилин.

При приложение във високи дози за повече от пет дни се препоръчват изследвания на електролитния баланс, бъбречната и чернодробната функция и хематологични изследвания.

Разтворите на лекарството се приготвят непосредствено преди приложение. Ако след 2-3 дни (максимум 5 дни) след началото на лекарството няма ефект, трябва да преминете към употребата на други антибиотици или комбинирана терапия. Във връзка с възможността за развитие на гъбични инфекции е препоръчително да се предписват витамини от група В за продължително лечение с бензилпеницилин и, ако е необходимо, противогъбични лекарства. Трябва да се има предвид, че употребата на недостатъчни дози от лекарството или твърде ранното прекратяване на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени. При пациенти с диабет може да настъпи забавена абсорбция от интрамускулното депо.

Псевдомембранозен колит трябва да се има предвид при пациенти, които имат симптоми на тежка и персистираща диария по време на или след прием на бензилпеницилин.

Бременност и кърмене

Употребата на лекарството по време на бременност е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Бензилпеницилин натриева сол на прах за разтвор за интрамускулно инжектиране 500 000 IU, 1 000 000 IU
производител:Синтез Курган

УКАЗАНИЯ за медицинска употреба на лекарството:
Бензилпеницилин натриева сол на прах за разтвор за интрамускулно инжектиране 500 000 IU, 1 000 000 IU

Фармакотерапевтична група:
антибиотик, пеницилин

Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.

Описание на продукта, инструкция.

Регистрационен номер Р N 003931/01

Търговско наименование на лекарството: Бензилпеницилин натриева сол

Международно непатентовано наименование: бензилпеницилин

Химично наименование - (2S-(2алфа,5алфа,6бета) (-3,3-Диметил-7-оксо-6-((фенилацетил) амино (-4-тиа-1-аза бицикло (3.2.0 (хептан-2) -карбоксилна киселина (като натриева сол).

Лекарствена форма: прах за разтвор за интрамускулно инжектиране

Състав: Активно вещество: бензилпеницилин натриева сол - 500 000 IU и 1 000 000 IU.

Описание. Бяла пудра.

ATX код:

Фармакологични свойства
Бактерициден антибиотик от групата на биосинтетичните ("естествени") пеницилини. Инхибира синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Активен срещу грам-положителни патогени: стафилококи (неформираща пеницилиназа), стрептококи, пневмококи, дифтерийни коринебактерии, анаеробни спорообразуващи пръчици, антраксни пръчици, Actinomyces spp .; грам-отрицателни микроорганизми: коки (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), както и срещу спирохети. Не е активен срещу повечето грам-отрицателни бактерии, рикетсии, вируси, протозои. Щамовете на микроорганизми, образуващи пеницилиназа, са устойчиви на действието на лекарството. Разлага се в кисела среда.
Фармакокинетика: максималната концентрация в кръвната плазма при интрамускулно приложение се достига след 20-30 минути. Полуживотът на лекарството е 30-60 минути, с бъбречна недостатъчност 4-10 часа или повече. Комуникация с плазмените протеини - 60%. Прониква в органи, тъкани и биологични течности, с изключение на цереброспиналната течност, очните тъкани и простатата. При възпаление на менингеалните мембрани той прониква през кръвно-мозъчната бариера. Преминава през плацентата и преминава в кърмата. Екскретира се от бъбреците непроменен.

Показания за употреба
Бактериални инфекции, причинени от чувствителни патогени: лобарна и фокална пневмония, плеврален емпием, бронхит; сепсис, септичен ендокардит (остър и подостър), перитонит; менингит; остеомиелит; инфекции на пикочно-половата система (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, бленорея, сифилис, цервицит), инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит), инфекция на рани, инфекции на кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози ; дифтерия; скарлатина; антракс; актиномикоза; УНГ заболявания, очни заболявания.

Противопоказания
Свръхчувствителност (включително към други β-лактамни антибиотици); епилепсия (за ендолумбално инжектиране);
С повишено внимание - бременност, кърмене, бъбречна недостатъчност.

Дозировка и приложение
Натриевата сол на бензилпеницилин се прилага интрамускулно, интравенозно, подкожно, ендолумбално, интратрахеално.
Венозно, ендолумбално се прилага само в болница!
При интрамускулно и венозно приложение еднократните дози при умерени инфекции на горните и долните дихателни пътища, пикочните и жлъчните пътища, инфекции на меките тъкани и др. са 2,5-5 милиона единици 4 пъти дневно. При тежки инфекции (сепсис, септичен ендокардит, менингит и др.) - 10-20 милиона единици на ден; с газова гангрена - до 40-60 милиона единици.
Дневна доза за деца под 1 година - 50 000-100 000 U / kg, над 1 година -
50000 U/kg; ако е необходимо - 200 000-300 000 U / kg, според жизнените показания - увеличение до 500 000 U / kg. Честотата на приложение е 4-6 пъти на ден, интравенозно - 1-2 пъти на ден в комбинация с интрамускулни инжекции.
За интравенозно струйно приложение единична доза (1-2 милиона единици) се разтваря в 5-10 ml стерилна вода за инжекции или 0,9% разтвор на натриев хлорид и се прилага бавно, в продължение на 3-5 минути. За интравенозно капково приложение 2-5 милиона единици се разреждат със 100-200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5-10% разтвор на декстроза и се прилагат със скорост 60-80 капки / мин. При капково приложение на деца се използва 5-10% разтвор на декстроза като разтворител (30-100 ml, в зависимост от дозата и възрастта).
Разтворите се използват веднага след приготвянето им, като се избягва добавянето на други лекарства към тях.
Разтворът на лекарството за интрамускулно приложение се приготвя непосредствено преди приложение чрез добавяне на 1-3 ml вода за инжекции, 0,9% изотоничен разтвор на натриев хлорид или 0,5% разтвор на новокаин към съдържанието на флакона. При разтваряне на бензилпеницилин в разтвор на новокаин може да се утаи утайка от новокаинова сол на бензилпеницилин, което не е пречка за интрамускулно приложение на лекарството. Интрамускулно, лекарството се инжектира дълбоко в мускула.
Подкожно се използва натриева сол на бензилпеницилин за раздробяване на инфилтрати в концентрация 100 000-200 000 IU в 1 ml 0,25-0,5% разтвор на новокаин.
Ендолумбално се прилага при гнойни заболявания на главата и гръбначен мозъки менингите. Разредете лекарството в стерилна вода за инжекции или в 0,9% разтвор на натриев хлорид със скорост 1000 IU / ml. Преди инжектиране (в зависимост от нивото на вътречерепното налягане) се отстранява от гръбначния канал 5-10 ml цереброспинална течност и я добавете към разтвора на антибиотика в равни пропорции. Въведете бавно (1 ml / min), обикновено веднъж дневно в продължение на 2-3 дни, в зависимост от заболяването и тежестта на протичането му, възрастни - 5000-10 000 IU, деца - 2000-5000 IU, след това преминете към интравенозно или интрамускулно инжекции.
При гнойни процеси в белите дробове разтворът на лекарството се прилага интратрахеално (след цялостна анестезия на фаринкса, ларинкса и трахеята). Обикновено се използват 100 000 единици в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.
В кухината (коремна, плеврална и др.) При възрастни се прилага разтвор на натриева сол на бензилпеницилин в концентрация 10 000-20 000 IU на 1 ml, за деца - 2000-5000 IU на 1 ml. Като разтворител се използва вода за инжекции или изотоничен разтвор на натриев хлорид. Продължителността на лечението е 5-7 дни, последвано от преход към / m приложение.
При заболявания на очите (остър конюнктивит, язва на роговицата, гонобленорея и др.), Понякога се предписват капки за очисъдържащи 20-100 хиляди единици в 1 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или дестилирана вода. Въведете 1-2 капки 6-8 пъти на ден.
За капки за уши или капки за нос се използват разтвори, съдържащи 10-100 хиляди единици / ml.
Продължителността на лечението с бензилпеницилин, в зависимост от формата и тежестта на хода на заболяването, е от 7-10 дни до 2 месеца или повече.

Страничен ефект
Алергични реакции: хипертермия, уртикария, кожен обрив, обрив по лигавиците, артралгия, еозинофилия, ангиоедем, интерстициален нефрит, бронхоспазъм; рядко анафилактичен шок;
Отстрани на сърдечно-съдовата система: оток, възможно е увеличаване на обема на циркулиращата кръв, намаляване на помпената функция на миокарда;
При ендолумбално приложение - невротоксични реакции: гадене, повръщане, повишена рефлексна възбудимост, менингеални симптоми, конвулсии, кома.

Взаимодействие с други лекарства
Антиациди, глюкозамин, лаксативи, храна, аминогликозиди - забавят и намаляват абсорбцията на натриева сол на бензилпеницилин; аскорбинова киселинаподобрява усвояването. Бактерицидните антибиотици (включително цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиди) имат синергичен ефект; бактериостатични (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини) - антагонистични. Натриевата сол на бензилпеницилин повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискайки чревната микрофлора, намалява протромбиновия индекс); намалява ефективността на оралните контрацептиви, лекарства, в процеса на метаболизъм на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол - рискът от развитие на пробивно кървене. Диуретици, алопуринол, блокери на тубулната секреция, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства, намаляващи тубулната секреция, повишават концентрацията на натриева сол на бензилпеницилин. Алопуринол, когато се използва заедно, повишава риска от развитие на алергични реакции (кожен обрив).

специални инструкции
Разтвори на бензилпеницилин за интрамускулно приложение се приготвят ex tempore. Ако след 2-3 (максимум 5 дни) след началото на лекарството няма ефект, трябва да преминете към употребата на други антибиотици или комбинирана терапия.
Във връзка с възможността за развитие на гъбични инфекции е препоръчително да се предписват витамини от група В и витамин С и, ако е необходимо, нистатин и леворин по време на продължително лечение с бензилпеницилин. Трябва да се има предвид, че употребата на недостатъчни дози от лекарството или твърде ранното прекратяване на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени.

Пакет
500 000 IU и 1 000 000 IU активно вещество във флакони с вместимост 10 ml или 20 ml. 1, 5 или 10 бутилки с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия.
50 бутилки са поставени в картонена кутия с 1-5 инструкции за употреба за доставка в болници.

Условия за съхранение
Списък Б. На сухо място при температура от 15 до 25 ºС, недостъпно за деца.

Най-доброто преди среща
3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Можете да се запознаете с офертите на медицински продукти, оборудване и др. в секция Пазар

Бензилпеницилин натриева сол на прах за разтвор за интрамускулно инжектиране 500 000 IU, 1 000 000 IU доставка:

В момента няма доставчик, но можете да оставите заявка и той ще бъде намерен Заявка за закупуване на медицински продукти

Латинско име:Бензилпеницилин натрий

ATX код: J01CE01

Активно вещество:бензилпеницилин (Benzylpenicillin)

Производител: Krasfarma JSC (Русия); Синтез АД (Русия); Shandong Weifang Pharmaceutical Factory Co. (Shandong Weifang Pharmaceutical Factory) (Китай)

Актуализация на описание и снимка: 30.11.2018

Бензилпеницилин натриевата сол е антибиотик от групата на биосинтетичните пеницилини за системно приложение, който има бактерициден ефект.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствени форми:

прах за приготвяне на разтвор за интравенозно (в / в) и интрамускулно (в / м) приложение: бял прах с лека специфична миризма [1 000 000 IU (единица на действие) или 500 000 IU във флакони, в картонен пакет 1 или 10 бутилки, за болници - в картонена кутия по 50 бутилки];
прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно и подкожно (s / c) приложение: бял прах с лека специфична миризма (1 000 000 IU или 500 000 IU във флакони от 10 ml, в картонена опаковка от 1, 5 или 10 флакона, за болници - в картонена кутия по 50 бутилки);
прах за инжекционен разтвор и локално приложение: бял прах с лека специфична миризма (1 000 000 IU или 500 000 IU във флакони от 10 ml или 20 ml, в картонена опаковка от 1, 5 или 10 флакона, за болници - в картонена кутия от 50 бр. флакони).

Всяка опаковка съдържа и инструкции за употреба на бензилпеницилин натриева сол.

1 бутилка съдържа активното вещество: бензилпеницилин натриева сол - 500 000 IU или 1 000 000 IU.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Натриевата сол на бензилпеницилин е антибактериално лекарство от групата на биосинтетичните (естествени) пеницилини, има бактерициден ефект, унищожава се от пеницилиназа. Механизмът на действие на активното му вещество се дължи на инхибирането на транспептидазата и предотвратяването на образуването на пептидни връзки. Нарушаването на по-късните етапи на синтеза на пептидогликан на клетъчната стена причинява лизис на делящи се бактериални клетки.

Бензилпеницилинът е активен срещу следните патогени:

грам-положителни микроорганизми: Bacillus anthracis, Streptococcus speciales (spp.) (включително Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (не образува пеницилиназа), Corynebacterium spp. (включително Corynebacterium diphtheriae), Actinomyces spp.;
грам-отрицателни микроорганизми: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., клас Spirochaetes.

Резистентност към натриева сол на бензилпеницилин се проявява от микроорганизми, продуциращи пеницилиназа: Staphylococcus spp., повечето вируси, грам-отрицателни бактерии, включително Pseudomonas aeruginosa, Rickettsia spp., протозои.

IN последните годиничувствителността към бензилпеницилин на хемолитични стрептококи, гонококи, стафилококи и пневмококи варира.

Фармакокинетика

След i / m приложение максималната концентрация на бензилпеницилин в кръвната плазма се достига след около 0,5 часа.

Свързването с плазмените протеини е 60%.

Бензилпеницилинът преминава през плацентарната бариера, при възпаление на менингеалните мембрани преминава през кръвно-мозъчната бариера. Той е широко разпространен в тъканите, органите и телесните течности (с изключение на тъканите на окото, цереброспиналната течност и простатната жлеза).

Екскретира се през бъбреците непроменен. Времето на полуживот (T 1/2) е 0,5-1 час, с бъбречна недостатъчност - от 4 до 10 часа или повече.

Показания за употреба

Употребата на натриева сол на бензилпеницилин е показана за лечение на следното: бактериални инфекциипричинени от патогени, чувствителни към пеницилин:

дихателни пътища и УНГ органи (ухо, гърло, нос): тонзилит, бронхит, придобита в обществото пневмония, гноен плеврит, скарлатина, дифтерия, актиномикоза на белите дробове;
жлъчни пътища: холецистит, холангит;
пикочно-половата система: сифилис, гонорея, цистит, колпит, ендометрит, ендоцервицит, салпингоофорит, аднексит;
кожа и меки тъкани, инфекции на рани: импетиго, еризипел, вторично инфектирани дерматози;
орган на зрението: конюнктивит, дакриоцистит, блефарит;
сърдечно-съдова система: септичен ендокардит;
мускулно-скелетна система: остеомиелит;
централна нервна система: менингит;
други инфекции: антракс, сепсис, перитонит и др.

Противопоказания

Абсолютно:

кърмене;
свръхчувствителност към други пеницилини, цефалоспорини и бензилпеницилин.

В допълнение, ендолумбалното приложение на лекарството е противопоказано при пациенти с епилепсия.

С изключително внимание се препоръчва да се предписва натриева сол на бензилпеницилин при бъбречна недостатъчност, пациенти със сърдечна недостатъчност, заболявания с алергичен произход (включително свръхчувствителност към лекарства, уртикария, полиноза, бронхиална астма) и в случай на диагностицирана свръхчувствителност към β-лактамни антибиотици от класа на цефалоспорините (поради вероятното развитие на кръстосана алергия).

По време на бременност употребата на лекарството е възможна само в случаите, когато се очаква клиничен ефектза майката надвишава потенциална заплахаза плода.

Бензилпеницилин натриева сол, инструкции за употреба: метод и дозировка

Готов разтвор на натриева сол на бензилпеницилин се прилага интравенозно (капково или струйно), интрамускулно, s / c, интракавитарно (в коремната, плевралната и други кухини), интратекално (ендолумбално), локално.

Преди първото приложение е необходимо да се провери поносимостта на лекарството и новокаина (ако се използва като разтворител). За това пациентите трябва да проведат интрадермален тест.

Необходимо е да се приготви разтвор на натриева сол на бензилпеницилин непосредствено преди процедурата на приложение, в зависимост от начина на приложение, като се спазват следните изисквания:

разтвор за струйно интравенозно приложение: като разтворител за съдържанието на флакон от 1 000 000 IU са необходими 5 ml стерилна вода за инжекции или 0,9% разтвор на натриев хлорид;
разтвор за интравенозно капково приложение: като разтворител използвайте 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза в обем от 100–200 ml на 2 000 000–5 000 000 IU от антибиотика;
разтвор за i / m приложение: съдържанието на флакона се разтваря в стерилна вода за инжекции, 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0,5% разтвор на прокаин, като се използват 1-3 ml разтворител;
разтвор за въвеждане на s / c: прахът се разтваря в 0,25-0,5% разтвор на прокаин (новокаин), като се спазват следните пропорции: 500 000 IU изискват 2,5-5 ml, 1 000 000 IU - 5-10 ml разтворител;
разтвор за инжектиране в телесната кухина: за разтваряне на антибиотика, когато се инжектира в коремната, плевралната или друга кухина, използвайте стерилна вода за инжектиране или 0,9% разтвор на натриев хлорид;
разтвор за интратекално приложение: съдържанието на флакона се разтваря в стерилна вода за инжекции или 0,9% разтвор на натриев хлорид в пропорция на 1000 IU от активното вещество - 1 ml разтворител. Полученият разтвор се смесва с извлечения от гръбначния канал гръбначно-мозъчна течност(CSF) в равни пропорции, 5-10 ml разтвор на антибиотик се добавя към 5-10 ml CSF;
капки за очи [приготвени ex tempore (при необходимост)]: добавете стерилна вода за инжекции 5–25 ml на 500 000 IU или 0,9% разтвор на натриев хлорид 10–50 ml на 1 000 000 IU към съдържанието на флакона;
капки за нос и капки за уши: Стерилна вода за инжектиране 5–50 ml на 500 000 IU или 0,9% разтвор на натриев хлорид 10–100 ml на 1 000 000 IU се добавя към съдържанието на флакона.

В / в разтвора може да се инжектира бавно в поток в продължение на 3-5 минути или капково със скорост 60-80 капки на 1 минута.

In / m инжекции се правят в горния външен квадрат на седалището дълбоко в мускула.

Интратекално трябва да се прилага натриева сол на бензилпеницилин със скорост 1 ml на минута.

i / v и / m приложение: възрастни - 250 000-500 000 IU 4-6 пъти на ден за лечение на инфекции с умерена тежест. Дневната доза на лекарството при тежки инфекции може да варира от 10 000 000 до 20 000 000 IU, при газова гангрена - до 40 000 000-60 000 000 IU. Дневната доза за деца се определя, като се вземе предвид теглото на детето: на възраст до 1 година - 50 000-100 000 IU на 1 kg тегло на детето, над 1 година - 50 000 IU на 1 kg. Ако е необходимо, тя може да бъде увеличена до 200 000-300 000 единици на 1 kg телесно тегло, а по отношение на жизнените показатели - до 500 000 единици на 1 kg. Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции. В / в бензилпеницилин натриева сол обикновено се прилага 1-2 пъти на ден, останалата част от дневната доза се прилага в / m;
въвеждане на s / c: под формата на натрошени инфилтрати с разтвор с концентрация 100 000–200 000 IU на 1 ml 0,25–0,5% разтвор на прокаин;
въвеждане в телесната кухина: възрастни - концентрацията на разтвора е 10 000-20 000 IU в 1 ml разтворител, деца - 2000-5000 IU в 1 ml. Продължителността на лечението е 5-7 дни. След това пациентът се прехвърля на / m приложение на бензилпеницилин натриева сол;
интратекално (ендолумбално) при гнойни заболявания на менингите, главния и гръбначния мозък: възрастни - при дневна доза 5000-10 000 IU, деца на възраст над 1 година - 2000-5000 IU, 1 път на ден в продължение на 2-3 дни, след което пациентът се прехвърля на / m администрация;
локално (само прах за инжекционен разтвор и локално приложение): очни заболявания - накапване 1-2 капсули 6-8 пъти на ден капки за очисъдържащи 20 000–100 000 IU в 1 ml стерилен 0,9% разтвор на NaCl или дестилирана вода; разтворът се използва прясно приготвен. Заболявания на ухото и носа - накапване по 1-2 капки 6-8 пъти дневно от прясно приготвени капки, съдържащи 10 000-100 000 IU в 1 ml стерилен 0,9% разтвор на NaCl или дестилирана вода.

Продължителността на лечението с натриева сол на бензилпеницилин се определя от лекаря индивидуално, като се вземат предвид формата и тежестта на заболяването. Курсът може да бъде 7-10 дни, а със сепсис, септичен ендокардит и други тежки патологии до 60 дни или повече.

При сифилис и гонорея лечението се провежда по специално разработена схема.

Странични ефекти

от страна на имунната система: реакции на свръхчувствителност под формата на кожен обрив, сърбеж, уртикария, треска, втрисане, оток, артралгия, ексфолиативен дерматит, мултиформен ексудативен еритема, ангиоедем (ангионевротичен оток), анафилактичен шок (включително инжектиране на бензилпеницилин натрий). сол, фатална);
от нервната система: шум в ушите, главоболие, световъртеж; при ендолумбално приложение е възможно развитието на невротоксикоза (гадене, повръщане, конвулсии, симптоми на менингизъм), кома;
от страна на сърдечно-съдовата система: нарушение на помпената функция на миокарда, колебания в кръвното налягане;
отстрани лимфна системаи кръв: левкопения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, еозинофилия, агранулоцитоза, положителни резултатитест на Кумбс;
отстрани храносмилателната система: орална кандидоза, стоматит, гадене, диария, глосит, псевдомембранозен колит, функционални нарушениячерен дроб;
от пикочно-половата система: вагинална кандидоза, интерстициален нефрит;
от страна на дихателната система: бронхоспазъм;
реакции на мястото на инжектиране: болезненост и втвърдяване с i / m приложение; в случай на поглъщане на суспензия за интрамускулно инжектиране в съдовото легло - замъглено зрение, замаяност, шум в ушите, чувство на страх, краткотрайна загуба на съзнание.

Предозиране

симптоми: гадене, повръщане, рефлекторно възбуждане, главоболие, миалгия, артралгия, конвулсии, симптоми на менингизъм, кома. токсичен ефект върху централната нервна системапо-често се среща при ендолумбално приложение;
лечение: незабавно спиране на лекарството, назначаване на симптоматична терапия.

специални инструкции

Назначаването на натриева сол на бензилпеницилин е показано само при патологии, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството. С развитието на резистентност на патогените, бензилпеницилинът трябва да бъде заменен с друг антибиотик.

Ако няма клиничен ефект след 3-5 дни от употребата на лекарството, е необходима корекция / замяна на режима на лечение. В този случай е възможно допълнително да се предпишат други антибиотици или синтетични химиотерапевтични средства или да се прехвърли пациентът на нов антибиотик. Вероятността от нежелани реакции и тяхната тежест може да се увеличи.

При провеждане на тест за свръхчувствителност пациентът трябва да бъде под наблюдението на медицински персонал в продължение на 0,5 часа. В случай на симптоми на алергични реакции към бензилпеницилин натриева сол, трябва да се преустанови и да се предпише подходящо лечение, включително епинефрин, антихистамини, кортикостероиди. Трябва да се има предвид, че при пациенти с анамнеза за свръхчувствителност към цефалоспорини може да се появи кръстосана алергия на фона на лекарството.

Дългосрочната употреба на бензилпеницилин трябва да бъде придружена от редовно проследяване на състоянието на бъбречната функция, електролитния баланс и кръвната картина.

Използването на субтерапевтични дози бензилпеницилин или преждевременното оттегляне на лекарството често причинява появата на резистентни щамове на патогени.

Ако пациентът развие тежка диария, при диагностицирането на причината е необходимо да се вземе предвид рискът от развитие на псевдомембранозен колит при пациент. Поради това се препоръчва да се отмени въвеждането на натриева сол на бензилпеницилин.

За да се предотврати развитието на гъбична суперинфекция, препоръчително е едновременно да се предписват противогъбични средства.

При смесване на бензилпеницилин с прокаин е възможно помътняване на разтвора, което позволява интрамускулно приложение на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството по време на кърмене е противопоказана.

По време на бременността употребата на натриева сол на бензилпеницилин е разрешена само в случаите, когато очакваният клиничен ефект за майката, според лекаря, надвишава потенциалната заплаха за плода.

Ако е необходимо да се предпише антибиотик по време на кърмене, кърменето трябва да се спре.

Приложение в детска възраст

В педиатричната практика бензилпеницилин натриева сол се използва по показания в съответствие с препоръчания режим на дозиране.

деца младенческа възрастлекарството трябва да се прилага с повишено внимание.

При нарушена бъбречна функция

Бензилпеницилин натриевата сол трябва да се използва с изключително внимание при лечението на пациенти с бъбречна недостатъчност.

лекарствено взаимодействие

Комбинацията от натриева сол на бензилпеницилин с аминогликозиди, макролиди, сулфаниламидни агенти води до синергизъм на действие.

Увеличаването на активността на бензилпеницилина се причинява от бета-лактамазни инхибитори.

При едновременната употреба на други бактериостатични лекарства (включително хлорамфеникол) терапевтичният ефект на лекарството се намалява.

При едновременна терапия с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), диуретици, блокери на тубулната секреция, алопуринол, T1 / 2 на бензилпеницилин се увеличава, концентрацията му в плазмата и рискът от токсични ефекти се увеличават. Освен това алопуринолът повишава риска от кожни обриви.

Не се препоръчва комбинирането на натриева сол на бензилпеницилин с НСПВС, етинил естрадиол. Възможно е да се намали контрацептивният ефект на оралните контрацептиви.

На фона на употребата на бензилпеницилин се увеличава ефектът на индиректните антикоагуланти, намалява клирънсът и се увеличава токсичността на метотрексат.

Да се съхранява при температура от 15 до 25 °C на защитено от влага място.

Срок на годност - 3 години.

Ветеринарната индустрия се развива активно. Каталогът на ветеринарните препарати се увеличава и актуализира ежедневно. Разработването на нови ефективни лекарства за животни никога не губи своята актуалност. Както и в други области, и тук обръщат най-голямо внимание на иновациите и оригиналните решения – без значение дали са открити от специалисти от Европа, САЩ или Русия.

Основната част в списъка на ветеринарните лекарства е антибактериални лекарства(антибиотици) и витамини и минерали. Използването на антибиотици се дължи на редица предимства, като ефективна широкоспектърна антимикробна активност дори при минимални дози и относително ниска токсичност. Принципът на действие на антибактериалните ветеринарни лекарствавъз основа на потискане на развитието на патогенни микроорганизми и повишаване на защитните свойства на животинския организъм. Антимикробната активност обаче не е единственото свойство на антибиотиците. Продуктите на микробния метаболизъм, които всъщност са антибиотици, стимулират растежа и развитието на животните, така че добавянето на тези ветеринарни лекарства към диетата на селскостопански животни и птици помага значително да увеличи наддаването на тегло, а също така подобрява апетита и смилаемостта на фуражни хранителни вещества.

В ценовата листа на ветеринарните лекарства специална ниша заемат витаминни и минерални препарати и комплекси. Този вид ветеринарни препарати са насочени предимно към повишаване на устойчивостта на тялото на животното. Витамините участват в метаболизма, действат като регулатори на някои биохимични и физиологични процеси. Липсата на витамини, както и излишъкът им, може да доведе до неправилно функциониране на тялото и развитие на определени патологии. Тялото на животните не може да синтезира витамини, така че е много важно те да идват с храна. Обикновено стандартните фуражи за селскостопански и домашни животни не съдържат витамини в достатъчни количества, така че е необходимо да се запълни този дефицит с помощта на витаминни и минерални препарати.

Нашият онлайн каталог съдържа както най-популярните, така и изключителни ветеринарни лекарства. Каталогът на ветеринарните препарати отразява цялата необходима информация: цена, производител, количество в опаковка, възможност за поръчка. Пълната гама предлагани продукти можете да намерите като изтеглите ценовата листа.