इंटरप्लुरल स्पेस। फुफ्फुस गुहा की सीमाएं। फुस्फुस का आवरण के साइनस। फुस्फुस का आवरण: शरीर रचना, संरचना, कार्य आंत का साइनस

फुफ्फुस साइनस

चार साइनस (कोस्टल-डायाफ्रामैटिक, पूर्वकाल कोस्टल-मीडियास्टिनल, पोस्टीरियर कॉस्टल-मीडियास्टिनल, डायफ्रामैटिक-मीडियास्टिनल) में से केवल दो वास्तव में रेडियोग्राफिक रूप से निर्धारित होते हैं - कॉस्टल-डायाफ्रामैटिक और डायफ्रामैटिक-मीडियास्टिनल।

आम तौर पर, ज्यादातर मामलों में, डायाफ्राम पसलियों (छाती की दीवार) (चित्र। 50) के साथ एक तीव्र कोण बनाता है; जब साँस लेते हैं, तो डायाफ्राम नीचे की ओर बढ़ता है और साइनस खुल जाता है (चित्र 51, 52)।

कॉस्टोफ्रेनिक कोण के गोलाई में जरूरी नहीं कि एक भड़काऊ उत्पत्ति (प्रवाह, मूरिंग्स) हो। यह फुफ्फुस और आसंजन के बिना वातस्फीति में भी होता है और इस तथ्य के कारण होता है कि फेफड़े, लोच के नुकसान के कारण, अब कम तेज धार (ज़वाडोस्की) नहीं है। कॉस्टोफ्रेनिक के पूर्वकाल और पीछे के हिस्से

पार्श्व प्रक्षेपण में साइनस बढ़त बनाने वाले होते हैं, और ऑस्टियोफ्रेनिक साइनस का पिछला भाग पूर्वकाल की तुलना में बहुत गहरा होता है।

पूर्वकाल और पीछे के कोस्टल मीडियास्टिनल साइनस रेडियोग्राफ़ पर पूरी तरह से दिखाई नहीं देते हैं; कार्डियो-फ्रेनिक साइनस सामने अच्छी तरह से चिह्नित हैं (चित्र। 53)।

ए। ई। प्रोज़ोरोव द्वारा दाएं फ़्रेनिक-कार्डियक साइनस की स्थलाकृति का अध्ययन किया गया था। उनका मानना ​​​​था कि साइनस को पार करने और कब्जा करने वाली छाया अवर वेना कावा से संबंधित नहीं है, जैसा कि रेडियोडायग्नोसिस (शिन्ज़ एट अल।) पर अधिकांश मैनुअल में इलाज किया जाता है, पेरिकार्डियम (केबीपेग) या यकृत के असामान्य रूप से विकसित क्षेत्र के लिए नहीं। नस (असमान), लेकिन सही फुफ्फुसीय बंधन के लिए।

फुफ्फुसीय लिगामेंट, फुस्फुस का आवरण का दोहराव होने के कारण, फेफड़े की जड़ के निचले हिस्से से फेफड़े के पैरेन्काइमा के बेसल क्षेत्रों तक जाता है। ललाट तल में स्थित और त्रिकोणीय आकार होने के कारण, यह पैरामीडियास्टिनल फुस्फुस के निचले हिस्से को पश्च और पूर्वकाल खंडों में विभाजित करता है। फेफड़े के आधार पर, यह डायाफ्राम तक जाता है। लंबाई

चावल। 51. डायाफ्रामिक श्वास के विभिन्न चरणों में कोस्टोफ्रेनिक साइनस की योजना।

ए-प्रत्यक्ष प्रक्षेपण; बी-पार्श्व प्रक्षेपण;

ठोस रेखा - श्वसन विराम; निचली बिंदीदार रेखा श्वसन चरण है, ऊपरी बिंदीदार रेखा साँस छोड़ने का चरण है (हिट्ज़ेनबर्गर के अनुसार)।

चावल। 52. कॉस्टल श्वास के विभिन्न चरणों में कॉस्टल-डायाफ्रामिक साइनस की योजना।

ओ - प्रत्यक्ष प्रक्षेपण; बी - पार्श्व प्रक्षेपण;

ठोस रेखा - श्वसन चरण; ऊपरी बिंदीदार रेखा श्वसन चरण है; निचली बिंदीदार रेखा - श्वसन विराम (Ho1-zknecht, Hofbauer और Hitzenberger के अनुसार)।

एक वयस्क में एक लाश पर फेफड़े का लिगामेंट 6-8 तक पहुंचता है सेमी।बाईं ओर, यह लगभग उसी तरह से स्थित है जैसे दाईं ओर, केवल इस अंतर के साथ कि इसकी दिशा नीचे की ओर अधिक सरासर रेखा के साथ जाती है (चित्र। 54, 55)। यह असमान रूप से विकसित होता है और कुछ में इसे हल्के ढंग से व्यक्त किया जाता है। प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में बाईं ओर, यह हृदय की छाया से ढका हुआ है। सबसे स्पष्ट रूप से दाईं ओर दिखाई दे रहा है

गहरी प्रेरणा के क्षण में इसकी छाया, जब चपटा डायाफ्राम फुफ्फुसीय स्नायुबंधन को तनाव देता है; रोगी के चालू होने पर यह गायब हो जाता है

हृदय की छाया के दाईं ओर एक प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में लगी हुई छाया अवर वेना कावा (K. V. Pomeltsov) से संबंधित है। बाईं ओर, "निम्न" संबंध हैं:

साँस लेते समय, उरोस्थि आगे और कुछ ऊपर की ओर चलती है। फेफड़े का एंटेरो-मेडियल किनारा हृदय और छाती के बीच में प्रवेश करता है। यह साइनस, राइट-कॉस्टल-मीडियास्टिनल की तरह दिखाई नहीं देता है। इसके बजाय, हृदय और डायाफ्राम के बीच की जगह को साइनस के रूप में नामित किया गया है। हालांकि, यह एक वास्तविक साइनस नहीं है, क्योंकि यह फेफड़े (शिन्ज़) के लिए किसी भी खाली जगह का प्रतिनिधित्व नहीं करता है।

इसमें अक्सर वसा होता है। "

हार्ड रेडियोग्राफ और डायरेक्ट टोमोग्राम पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है

डायाफ्राम और कशेरुकाओं के पैरावेर्टेब्रल डिवीजन द्वारा गठित कोण

रात का चिराग़। इस कोण को बार्सोनी, कोप्पेनस्टीन ने "साइनस फ्रेनिको-पैरा-वर्टेब्रालिस" या "साइनस पैरावेर्टेब्रलिस" कहा। उनकी राय में, यह वास्तव में एक विशेष फुफ्फुस साइनस नहीं है, बल्कि कॉस्टोफ्रेनिक साइनस का केवल एक पश्च निरंतरता है। शिन्ज़ इसे "साइनस फ्रेनिको-वर्टेब्रालिस" कहते हैं। दोनों साइनस पूर्वकाल में अभिसरण करते हैं। पेरिरेनल ऊतक में हवा की शुरूआत के बाद किए गए टोमोग्राम पर उनकी लंबाई स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। यह डायाफ्राम की छाया के आंतरिक भाग को प्रकट करता है, जो काठ के कशेरुक (एफ। कोवाक्स और जेड। ज़ेबेक) तक फैला हुआ है।

सामान्य परिस्थितियों में कठोर प्रत्यक्ष रेडियोग्राफ़ पर, प्रेरणा के दौरान एक तीव्र पैरावेर्टेब्रल साइनस स्पष्ट रूप से दिखाई देता है (चित्र 56)। इसका औसत दर्जे का, लंबवत चलने वाला पक्ष रीढ़ की साथ वाली रेखा द्वारा बनता है, पार्श्व पक्ष, उत्तल ऊपर की ओर, डायाफ्राम है। साइनस की स्थिति हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है।

इसलिए, रेडियोग्राफ़ पर तीन साइनस दिखाई देते हैं: कॉस्टल-डायाफ्रामैटिक, कार्डियक-डायाफ्रामैटिक और एक जोड़ी

कशेरुक फ्लोरोस्कोपी के दौरान कोस्टोफ्रेनिक और कार्डियोडायफ्रामैटिक साइनस भी दिखाई देते हैं, जिसमें उपयोग करते समय शामिल हैं

सामान्य कठोरता के बीम।

हमारी राय में, व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए कॉस्टल-डायाफ्रामिक

एनवाई साइनस को सशर्त रूप से तीन खंडों में विभाजित किया जाना चाहिए और उन्हें नामित किया जाना चाहिए: बाहरी, पश्च और पूर्वकाल कोस्टल-डायाफ्रामिक साइनस। यू.एन. सोकोलोव और एल.एस. रोसेनस्ट्राच, बार्सोनी और कोप्पेनस्टीन इस तरह के विभाजन का पालन करते हैं। इस तरह के एक उपखंड के साथ, एक्स-रे परीक्षा के दौरान, प्रत्येक तरफ पांच साइनस को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:

पूर्वकाल कॉस्टोफ्रेनिक; पोस्टीरियर कॉस्टोफ्रेनिक;

बाहरी कोस्टल-डायाफ्रामिक; कार्डियो-डायाफ्रामैटिक; पैरावेर्टेब्रल।

फुस्फुस का आवरण , फुस्फुस का आवरण,जो फेफड़े की सीरस झिल्ली है, आंत (फुफ्फुसीय) और पार्श्विका (पार्श्विका) में विभाजित है। प्रत्येक फेफड़ा एक फुफ्फुस (फुफ्फुसीय) से ढका होता है, जो जड़ की सतह के साथ पार्श्विका फुस्फुस में गुजरता है।

^ आंत (फेफड़े) फुस्फुस का आवरण,फुस्फुस का आवरण (फुफ्फुसीय)।फेफड़े की जड़ से नीचे का रूप बनता है फेफड़े का बंधन,एल.जी. फुफ्फुस

पार्श्विका (पार्श्विका) फुस्फुस का आवरण,फुफ्फुस पार्श्विका,छाती गुहा के प्रत्येक आधे हिस्से में एक बंद बैग बनता है जिसमें दायां या बायां फेफड़ा होता है, जो आंत के फुस्फुस से ढका होता है। पार्श्विका फुस्फुस का आवरण के कुछ हिस्सों की स्थिति के आधार पर, कॉस्टल, मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक फुस्फुस का आवरण इसमें प्रतिष्ठित हैं। कोस्टल प्लुरा, फुस्फुस का आवरण,पसलियों और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की आंतरिक सतह को कवर करता है और सीधे इंट्राथोरेसिक प्रावरणी पर स्थित होता है। मीडियास्टिनल फुफ्फुस, फुफ्फुस मीडियास्टिन्डलिस,पार्श्व पक्ष से मीडियास्टिनम के अंगों से जुड़ता है, दाईं ओर और बाईं ओर यह पेरिकार्डियम से जुड़ा होता है; दाईं ओर, यह बेहतर वेना कावा और अप्रकाशित नसों पर, घुटकी पर, बाईं ओर - वक्ष महाधमनी पर भी सीमा बनाती है।

ऊपरी एपर्चर के स्तर पर ऊपर छातीकॉस्टल और मीडियास्टिनल फुस्फुस एक दूसरे में विलीन हो जाते हैं और बनते हैं फुफ्फुस का गुंबदकपुला फुफ्फुस,पार्श्व पक्ष पर स्केलीन पेशियों से घिरा होता है। फुस्फुस का आवरण के गुंबद के सामने और मध्य में, उपक्लावियन धमनी और शिरा आसन्न हैं। फुफ्फुस के गुंबद के ऊपर ब्राचियल प्लेक्सस है। डायाफ्रामिक फुस्फुस का आवरण, फुफ्फुस डायाफ्रामिका,इसके केंद्रीय वर्गों को छोड़कर, डायाफ्राम के पेशी और कण्डरा भागों को कवर करता है। पार्श्विका और आंत के फुस्फुस के बीच है फुफ्फुस गुहा,कैविटास प्लुरलिस।

^ फुफ्फुस के साइनस. उन जगहों पर जहां कॉस्टल फुस्फुस का आवरण डायाफ्रामिक और मीडियास्टिनल में गुजरता है, फुफ्फुस साइनस,रिकेसस प्लुर्डल्स।ये साइनस दाएं और बाएं फुफ्फुस गुहाओं के आरक्षित स्थान हैं।

कॉस्टल और डायाफ्रामिक फुस्फुस के बीच कोस्टोफ्रेनिक साइनस , रिकेसस कोस्टोडायफ्राग्मैटिकस।मध्यपटीय फुस्फुस का आवरण के मध्यपटीय फुस्फुस का आवरण के जंक्शन पर है फ़्रेनोमीडियास्टिनल साइनस , रिकेसस फ्रेनिकोमेडियास्टिनलिस।एक कम स्पष्ट साइनस (अवसाद) कॉस्टल फुस्फुस का आवरण (इसके पूर्वकाल खंड में) के मीडियास्टिनल में संक्रमण के बिंदु पर मौजूद है। यहाँ बना है कोस्टोमीडियास्टिनल साइनस , रिकेसस कोस्टोमेडियास्टिनलिस।

^ फुफ्फुस की सीमाएं. दाएँ और बाएँ कोस्टल फुस्फुस का आवरण का दायाँ अग्र भागफुस्फुस का आवरण के गुंबद से दाएं स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ के पीछे उतरता है, फिर शरीर के साथ अपने कनेक्शन के बीच में हैंडल के पीछे जाता है और यहां से स्टर्नम के शरीर के पीछे, मिडलाइन के बाईं ओर स्थित VI रिब तक उतरता है। , जहां यह दायीं ओर जाता है और फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा में जाता है। जमीनी स्तरदायीं ओर फुस्फुस का आवरण कोस्टल फुस्फुस के डायाफ्रामिक के संक्रमण की रेखा से मेल खाती है।

^ पार्श्विका फुस्फुस का आवरण की बाईं पूर्वकाल सीमागुंबद से, साथ ही दाईं ओर, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ (बाएं) के पीछे जाता है। फिर यह उरोस्थि के बाएं किनारे के करीब स्थित IV पसली के उपास्थि के स्तर तक उरोस्थि के हैंडल और शरीर के पीछे चला जाता है; यहाँ, पार्श्व और नीचे की ओर भटकते हुए, यह उरोस्थि के बाएं किनारे को पार करता है और इसके करीब VI पसली के उपास्थि के पास उतरता है, जहाँ यह फुस्फुस की निचली सीमा में गुजरता है। कॉस्टल फुस्फुस का आवरण की निचली सीमाबाईं ओर की तुलना में थोड़ा कम है दाईं ओर. पीछे, साथ ही दाईं ओर, बारहवीं पसली के स्तर पर, यह पीछे की सीमा में गुजरता है। पीठ पर फुफ्फुस सीमामीडियास्टिनल को कॉस्टल फुस्फुस के संक्रमण के पीछे की रेखा से मेल खाती है।

मेडुला ऑबोंगटा का एनाटॉमी। मेडुला ऑबोंगटा में नाभिक और पथ की स्थिति।

पोम्बो ब्रेन

मेडुला ऑबॉन्गाटा, मायलेंसफेलॉन, मेडुला ऑबोंगटा, मस्तिष्क के तने में रीढ़ की हड्डी की सीधी निरंतरता का प्रतिनिधित्व करता है और रॉमबॉइड मस्तिष्क का हिस्सा है। यह रीढ़ की हड्डी की संरचना और मस्तिष्क के प्रारंभिक खंड की विशेषताओं को जोड़ती है, जो इसके नाम को सही ठहराती है, मायलेंसरहैलोन। Medulla oblongata में एक बल्ब, बुलबस सेरेब्री (इसलिए "बुलबार विकार" शब्द) का आभास होता है; पुल पर ऊपरी विस्तारित छोर सीमाएँ, और निचली सीमा ग्रीवा नसों की पहली जोड़ी की जड़ों के निकास स्थल के रूप में कार्य करती है या ओसीसीपिटल हड्डी के अधिक से अधिक अग्रभाग के स्तर के रूप में कार्य करती है।

एक । मेडुला ऑबोंगटा की पूर्वकाल (उदर) सतह पर, फिशुरा मेडियाना पूर्वकाल मध्य रेखा के साथ गुजरता है, जो रीढ़ की हड्डी के समान खांचे की निरंतरता का निर्माण करता है। इसके दोनों किनारों पर, दो अनुदैर्ध्य किस्में हैं - पिरामिड, पिरामिड मेडुला ऑबोंगटा, जो कि रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल डोरियों में जारी रहते हैं। तंत्रिका तंतुओं के बंडल जो पिरामिड का निर्माण करते हैं, किसका भाग हैं?

пeрeкрeщивaютcя в глубинe fissura mediana anterior c aнaлoгичными вoлoкнaми пpoтивoпoлoжнoй cтoрoны - decussatio pyramidum, пocлe чeгo cпуcкaютcя в бoкoвoм кaнaтикe нa другoй cтoрoнe cпиннoгo мoзгa - tractus corticosрinalis (руramidalis) lateralis, чacтью ocтaютcя нeпeрeкрeщeнными и cпуcкaютcя в пeрeднeм кaнaтикe cпиннoгo мoзгa нa cвoeй cтoрoнe tractus corticosрinalis ( पिरामिडैलिस) पूर्वकाल।

पिरामिड के पार्श्व में एक अंडाकार ऊंचाई होती है - जैतून, ओलिवा, जो पिरामिड से एक खांचे से अलग होती है, सल्कस एंटेरोलेटरलिस।

2. मेडुला ऑबोंगटा के पीछे (पृष्ठीय) सतह पर सल्कस मेडियनस पोस्टीरियर फैला हुआ है - इसी नाम के खांचे की सीधी निरंतरता मेरुदण्ड. इसके किनारों पर पीछे के तार होते हैं, जो बाद में कमजोर रूप से व्यक्त खांचे के दोनों किनारों पर सीमित होते हैं। ऊपर की दिशा में, पीछे के तार पक्षों की ओर मुड़ते हैं और सेरिबैलम में जाते हैं, इसके निचले पैरों की संरचना में प्रवेश करते हुए, नीचे से रॉमबॉइड फोसा की सीमा वाले रेडुनकुली सेरिबैलारेस अवर। प्रत्येक पश्च रज्जु को उपविभाजित किया जाता है

मेडियल, फासीकुलस ग्रैसिलिस, और लेटरल, फासीकुलस स्यूनेटस पर मध्यवर्ती खांचे का उपयोग करना। रॉमबॉइड फोसा के निचले कोने में, पतले और पच्चर के आकार के बंडलों को मोटा होना पड़ता है: ट्यूबरकुलम ग्रैसिलिस और ट्यूबरकुलम क्यूनेटम। ये गाढ़ेपन ग्रे पदार्थ के नाभिक के कारण होते हैं जिनका नाम बंडलों, न्यूक्लियस ग्रैसिलिस और न्यूक्लियस क्यूनेटस के नाम पर रखा गया है। नामित नाभिक में, पीछे की डोरियों में गुजरने वाले आरोही समाप्त होते हैं

रीढ़ की हड्डी के तंतु (पतले और पच्चर के आकार के बंडल)। मेडुला ऑबॉन्गाटा की पार्श्व सतह, सुल्सी पोस्टेरोलेटरलिस एट ऐन्टेरोलेटरलिस के बीच स्थित, लेटरल कॉर्ड से मेल खाती है। जैतून के पीछे के सल्कस पोस्टेरोलेटरलिस से, कपाल नसों के XI, X और IX जोड़े निकलते हैं। मेडुला ऑबोंगटा की संरचना में रॉमबॉइड फोसा का निचला हिस्सा शामिल है।

मेडुला ऑबोंगटा की आंतरिक संरचना। मेडुला ऑबोंगटा गुरुत्वाकर्षण और श्रवण के अंगों के विकास के संबंध में और गिल तंत्र के संबंध में भी उत्पन्न हुआ, जो श्वास और रक्त परिसंचरण से संबंधित है। इसलिए, इसमें ग्रे पदार्थ के नाभिक होते हैं, जो संतुलन, आंदोलनों के समन्वय के साथ-साथ चयापचय, श्वसन और रक्त परिसंचरण के नियमन से संबंधित होते हैं।

1. न्यूक्लियस ओलिवेरिस, जैतून की गिरी, ग्रे पदार्थ की एक जटिल प्लेट की तरह दिखती है, मध्य रूप से खुली (हिलस), और बाहर से जैतून के फलाव का कारण बनती है। यह सेरिबैलम के डेंटेट न्यूक्लियस के साथ जुड़ा हुआ है और संतुलन का मध्यवर्ती केंद्रक है, जो मनुष्यों में सबसे अधिक स्पष्ट है, जिसकी ऊर्ध्वाधर स्थिति को एक पूर्ण गुरुत्वाकर्षण तंत्र की आवश्यकता होती है। (न्यूक्लियस ओलिवेरिस एक्सेसोरियस मेडियालिस भी है।)

2. फ़ोमैटियो रेटिकुलरिस, एक जालीदार गठन जो तंत्रिका तंतुओं और उनके बीच स्थित तंत्रिका कोशिकाओं के अंतःस्थापित होने से बनता है।

3. निचली कपाल नसों (XII-IX) के चार जोड़े के नाभिक, जो शाखा तंत्र और विसरा के डेरिवेटिव के संक्रमण से संबंधित हैं।

4. वेगस तंत्रिका के नाभिक से जुड़े श्वसन और परिसंचरण के महत्वपूर्ण केंद्र। इसलिए, यदि मेडुला ऑबोंगटा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मृत्यु हो सकती है।

मेडुला ऑबोंगटा के सफेद पदार्थ में लंबे और छोटे रेशे होते हैं। लंबे समय में पिरामिड के क्षेत्र में आंशिक रूप से पार करते हुए, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कवक में पारगमन में गुजरने वाले अवरोही पिरामिड पथ शामिल हैं। इसके अलावा, पश्च डोरियों (नाभिक ग्रैसिलिस एट क्यूनेटस) के नाभिक में आरोही संवेदी मार्गों के दूसरे न्यूरॉन्स के शरीर होते हैं। उनकी प्रक्रियाएं मेडुला ऑबोंगटा से थैलेमस, ट्रैक्टस बल्बोथैलेमिकस तक जाती हैं। इस बंडल के तंतु एक औसत दर्जे का लूप बनाते हैं, लेम्निस्कस मेडियलिस,

जो मेडुला ऑब्लांगेटा क्रॉस, डिक्यूसैटियो लेम्निस्कोरम, और पिरामिड के पृष्ठीय स्थित तंतुओं के एक बंडल के रूप में, जैतून के बीच - इंटरफ्लुव लूप परत - आगे जाता है। इस प्रकार, मेडुला ऑबोंगटा में लंबे रास्तों के दो चौराहे होते हैं: उदर मोटर, डीक्यूसैटियो पुरमिडम, और पृष्ठीय संवेदी, डीक्यूसैटियो लेम्निस्कोरम।

छोटे पथों में तंत्रिका तंतुओं के बंडल शामिल होते हैं जो उनके बीच ग्रे पदार्थ के अलग-अलग नाभिकों के साथ-साथ मस्तिष्क के आसन्न वर्गों के साथ मेडुला ऑबोंगाटा के नाभिक को जोड़ते हैं। उनमें से, हमें ट्रैक्टस ओलिवोसेरेबेलारिस और फासीकुलम लॉन्गिट्यूडिनलिस मेडियलिस को इंटरटाइडल परत से पृष्ठीय रूप से झूठ बोलना चाहिए। मज्जा आयताकार के मुख्य संरचनाओं के स्थलाकृतिक संबंध

जैतून के स्तर पर किए गए अनुप्रस्थ खंड पर दिखाई देता है। हाइडॉइड और वेजस नसों के नाभिक से फैली हुई जड़ें मेडुला ऑबोंगटा को दोनों तरफ तीन क्षेत्रों में विभाजित करती हैं: पश्च, पार्श्व और पूर्वकाल। पीछे की ओर पीछे की हड्डी के नाभिक और सेरिबैलम के निचले पैर होते हैं, पार्श्व में - जैतून का केंद्रक और जालीदार जालीदार, और पूर्वकाल में - पिरामिड।

4. ब्रांकियोजेनिक अंतःस्रावी ग्रंथियां: थायरॉयड, पैराथायरायड। उनकी संरचना, रक्त की आपूर्ति, संरक्षण।

थायरॉयड ग्रंथि, ग्लैंडुला थायरॉयडिया, एक वयस्क में अंतःस्रावी ग्रंथियों में सबसे बड़ी, श्वासनली के सामने गर्दन पर और स्वरयंत्र की पार्श्व दीवारों पर स्थित होती है, आंशिक रूप से थायरॉयड उपास्थि से सटी होती है, जहां से इसे इसका नाम मिला। इसमें दो पार्श्व लोब होते हैं, लोबी डेक्सटर एट सिनिस्टर, और एक इस्थमस, इस्थमस, अनुप्रस्थ रूप से झूठ बोलते हैं और पार्श्व लोब को अपने निचले सिरों के पास एक दूसरे से जोड़ते हैं। एक पतली प्रक्रिया इस्थमस से ऊपर की ओर फैली हुई है, जिसे लोबस पिरामिडैलिस कहा जाता है, जो तक बढ़ सकती है

कंठिका हड्डी। अपने ऊपरी भाग के साथ, पार्श्व लोब थायरॉयड उपास्थि की बाहरी सतह में प्रवेश करते हैं, निचले सींग और आसन्न उपास्थि को कवर करते हैं, नीचे की ओर वे पांचवें या छठे श्वासनली रिंग तक पहुंचते हैं; इसकी पिछली सतह के साथ इस्थमस श्वासनली के दूसरे और तीसरे छल्ले से सटे होते हैं, कभी-कभी इसके ऊपरी किनारे के साथ क्रिकॉइड उपास्थि तक पहुंचते हैं। लोब की पिछली सतह ग्रसनी और अन्नप्रणाली की दीवारों के संपर्क में है। थायरॉयड ग्रंथि की बाहरी सतह उत्तल होती है, आंतरिक, श्वासनली और स्वरयंत्र की ओर, अवतल होती है। पूर्वकाल में, थायरॉयड ग्रंथि त्वचा से ढकी होती है, चमड़े के नीचे ऊतक, गर्दन की प्रावरणी, ग्रंथि दे रही है

बाहरी कैप्सूल, कैप्सुला फाइब्रोसा, और मांसपेशियां: मिमी। स्टर्नोहायोइडस, स्टर्नोथायरायडियस और ओमोहायोइडस। कैप्सूल ग्रंथि ऊतक में प्रक्रियाओं को भेजता है, जो इसे फॉलिकल्स, फॉलिकुली ग्ल से युक्त लोब्यूल्स में विभाजित करता है। थाइरोइडिया में एक कोलाइड होता है (इसमें आयोडीन युक्त पदार्थ थायरॉइडिन होता है)।

ग्रंथि के व्यास में यह लगभग 50 - 60 मिमी है, पार्श्व लोब के क्षेत्र में 18 - 20 मिमी, और इस्थमस के स्तर पर 6 - 8 मिमी। द्रव्यमान लगभग 30 - 40 ग्राम है, महिलाओं में ग्रंथि का द्रव्यमान पुरुषों की तुलना में कुछ बड़ा होता है, और कभी-कभी समय-समय पर (मासिक धर्म के दौरान) बढ़ता है।

भ्रूण और बचपन में, थायरॉयड ग्रंथि वयस्क की तुलना में अपेक्षाकृत बड़ी होती है।

समारोह। शरीर के लिए ग्रंथि का मूल्य महान है। इसका जन्मजात अविकसितता मायक्सेडेमा और क्रेटिनिज्म का कारण बनता है। ऊतकों का समुचित विकास, विशेष रूप से कंकाल प्रणाली, चयापचय, कामकाज ग्रंथि के ब्रेक पर निर्भर करता है। तंत्रिका प्रणालीआदि। कुछ इलाकों में, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य का उल्लंघन तथाकथित स्थानिक गण्डमाला का कारण बनता है। ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन थायरोक्सिन शरीर में ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं को तेज करता है, और थायरोकैल्सीटोनिन कैल्शियम सामग्री को नियंत्रित करता है। थायरॉयड ग्रंथि के हाइपरसेरेटियन के साथ, एक लक्षण जटिल मनाया जाता है, जिसे ग्रेव्स रोग कहा जाता है।

पैराथायरायड ग्रंथियां, ग्लैंडुला पैराथाइरॉइडी (उपकला पिंड), आमतौर पर संख्या में 4 (दो ऊपरी और दो निचले), थायरॉयड ग्रंथि के पार्श्व लोब के पीछे की सतह पर स्थित छोटे शरीर होते हैं। उनके आयाम औसतन 6 मिमी लंबे, 4 मिमी होते हैं चौड़ा, और मोटाई 2 मिमी। नग्न आंखों के लिए, वे कभी-कभी फैटी लोब्यूल, सहायक थायरॉयड ग्रंथियों या थाइमस ग्रंथि के अलग हिस्सों से भ्रमित हो सकते हैं।

समारोह। शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करें (पैराथायराइड हार्मोन)। ग्रंथियों के विलुप्त होने से टेटनी के लक्षणों के साथ मृत्यु हो जाती है।

विकास और विविधताएं। पैराथायरायड ग्रंथियां तीसरे और चौथे गिल पॉकेट से विकसित होती हैं। इस प्रकार, थायरॉयड की तरह, वे अपने विकास में आहार नहर के साथ जुड़े हुए हैं। उनकी संख्या भिन्न हो सकती है: शायद ही कभी 4 से कम, तुलनात्मक रूप से अधिक बार संख्या बढ़ जाती है (5-12)। कभी-कभी वे लगभग पूरी तरह से थायरॉयड ग्रंथि की मोटाई में डूब जाते हैं।

वाहिकाओं और नसों। शाखाओं से रक्त की आपूर्ति a. थायराइडिया अवर, ए। थायरॉयडिया सुपीरियर, और कुछ मामलों में अन्नप्रणाली और श्वासनली की धमनियों की शाखाओं से। धमनियों और शिराओं के बीच चौड़ी साइनसॉइडल केशिकाएं डाली जाती हैं। संक्रमण के स्रोत थायरॉयड ग्रंथि के संक्रमण के समान हैं, तंत्रिका शाखाओं की संख्या बड़ी है।

टिकट नंबर 17 (मेडिकल फैकल्टी)

1. ओण्टोजेनेसिस में खोपड़ी का विकास। खोपड़ी की व्यक्तिगत, आयु और लिंग विशेषताएँ.

खोपड़ी मानव कंकाल के सबसे जटिल और महत्वपूर्ण भागों में से एक है। एक वयस्क में खोपड़ी की संरचना का अध्ययन करते समय, किसी को खोपड़ी के आकार और संरचना और उसके कार्य के बीच संबंध के साथ-साथ कशेरुकियों के विकास के दौरान उत्तराधिकार के विकास के इतिहास से आगे बढ़ना चाहिए और मनुष्य के व्यक्तिगत विकास में।

इसका विकास इतनी तेजी से होता है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह भ्रूण के विकास के पहले के चरणों में इतना आगे बढ़ता है कि कार्टिलाजिनस खोपड़ी इसमें हस्तक्षेप करना शुरू कर देती है। इस संबंध में, उपास्थि केवल खोपड़ी के आधार के क्षेत्र में, और पार्श्व की दीवारों और मस्तिष्क खोपड़ी की तिजोरी में रखी जाती है, अर्थात, वे भाग जो टर्मिनल मस्तिष्क के प्रमुख विकास की दिशा में हैं, पहले संयोजी ऊतक झिल्लीदार के रूप में प्रकट होते हैं, और फिर, विकास के कार्टिलाजिनस चरण को दरकिनार करते हुए, तुरंत अस्थिभंग हो जाते हैं। और तीसरे महीने की शुरुआत में एक व्यक्ति में अंतर्गर्भाशयी जीवनलगभग 30 मिमी की एक भ्रूण के शरीर की लंबाई के साथ, केवल खोपड़ी का आधार और घ्राण, दृश्य और श्रवण अंगों के कैप्सूल उपास्थि द्वारा दर्शाए जाते हैं। मस्तिष्क की खोपड़ी की पार्श्व दीवारें और तिजोरी, साथ ही अधिकांश चेहरे की खोपड़ी, विकास के कार्टिलाजिनस चरण को दरकिनार करते हुए, अंतर्गर्भाशयी जीवन के दूसरे महीने के अंत में पहले से ही ossify करना शुरू कर देते हैं।

(फेसस फुफ्फुस, पीएनए; साइनस फुफ्फुस, बीएनए, जेएनए; पर्यायवाची: फुफ्फुस अवकाश, फुफ्फुस जेब)

फुफ्फुस गुहा का एक हिस्सा पार्श्विका फुस्फुस के एक हिस्से के दूसरे हिस्से में संक्रमण के बिंदु पर स्थित है।

• - नस, हृदय के पश्च कोरोनरी सल्कस में स्थित है और दाहिने आलिंद में बह रहा है ...

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• - फुफ्फुस साइनस, मध्यपटीय फुस्फुस के जंक्शन पर मीडियास्टिनल में स्थित ...

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• - ओ ओ। अनात विशेषण फुफ्फुस को। फुफ्फुस गुहा...

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किताबों में "फुफ्फुस साइनस"

प्रयोगिक औषध प्रभाव