Generalizuota psoriazė, jos ryšys su genetika ir galimos priežastys. Psoriazė ir psichosomatika

Liga, kuri žinoma seniai ir sukelianti daug nepatogumų net ir esant labiausiai prieinamai geriausia praktika terapija – generalizuota psoriazė. Šio tipo odos patologijos nėra patvirtintos nei etiologijos patvirtinimo, nei pagrindinės hipotezės, kad būtų galima atlikti tinkamą gydymą.

Knygų knygoje – Biblijoje minimi ir odos bėrimai, kurie yra nepatogūs ir daro žmogų labai priklausomą nuo to, kaip į jį žiūri kiti. Iš kur atsiranda psoriazė ir kodėl tam tikriems žmonėms. Verta labai atsargiai kalbėti apie ligos priežastis, o kadangi priežasčių yra gana daug, reikia viską apgalvoti. Paslaptingiausia dermatologinė liga, kurią bandė atskleisti net didžiausi antikos gydytojai. Ją apibūdino beveik visi – medicinos tėvas Hipokratas, ir didysis Azijos gydytojas – Abu ibn Sina, ir garsus viduramžių infekcinių ligų specialistas Paracelsas, daktaras Botkinas, Pavlovas, Mechnikovas. Visi jie vienaip ar kitaip bandė ieškoti šios labai paslaptingos ligos, kuri buvo tikroji visuomenės rykštė, šaltinius. Psoriazės etiologija gali būti labai skirtinga. Kai kuriais laikais psoriazė buvo siejama su ligomis, būdingomis tik paprastiems žmonėms. Kitais laikotarpiais šio tipo patologija buvo laikoma ypatinga asmenų liga, būdinga karališkoms šeimoms. Liga buvo vadinama „velnio žvaigžde“, kaip piktųjų jėgų ženklo simbolis, arba „perlu“ kaip priklausymo aukštesniems visuomenės sluoksniams ženklas.

Ir tai visiškai pateisinama klinikinis vaizdas kai ant odos atsiranda dėmių masė - žvyneliai vėliau suformuoja didelio masto išaugas. Žvynų ypatumas yra tas, kad jie yra baltos spalvos, lokalizuoti visur, ypač dažnai tai yra galvos oda. Bėrimai pradeda atsirasti vidutinio amžiaus - apie trisdešimt metų. Būtent dėl ​​menkos estetinės išvaizdos kyla išskirtinai rimtų socialinių problemų iki visiškos žmogaus izoliacijos. Tai ypač pasakytina apie paciento psichologinės būklės komplikacijas, susijusias su bėrimo atsiradimu ant veido odos. stiprus niežėjimas o deginimas, odos įtrūkimai po žvynais lemia tai, kad vėliau atsiranda maceracijos, kurios vėliau virsta žaizdomis. Žvynelinės ypatumas yra ir tai, kad psoriazė pažeidžia tiek odą, tiek stuburo sritį, sąnarius, sausgysles, imuninės ir endokrininės sistemos sferas. Daugeliu lygių psoriaziniai inkstų, kepenų ir skydliaukės pažeidimai yra pavojingesni. Taip pat būtina pabrėžti, kad pirminiai patologijos požymiai yra neurozinė somatika, pasireiškianti lėtiniu silpnumu, nuolatiniu nuovargiu, depresija ir neurotine būsena. Būtent šie požymiai gali būti signalas psoriazės, taip pat daugelio kitų odos patologijų atsiradimo srityje.

Apie priežastis ir simptomus

Šios gana rimtos, pavojingos ir paslaptingos ligos atsiradimo priežastys ir galimos priežastys šiandien tebėra labai mažai ištirtos. Psoriazės etiologija ir patogenezė vis dar nėra tiksliai apibrėžta. Ne šiandien yra keletas galimų šios rimtos patologijos priežasčių grupių:

Genetika ir perspektyvos

Kaip minėta pirmiau, pagrindinis priežastinis ryšys tarp patologijos atsiradimo, eigos ir tolesnio patologijos vystymosi scenarijaus priklauso nuo to, kaip tiksliai nustatoma šios patologijos priežastis. Kreipdamiesi į specialistą - terapeutą, dermatologą ar pediatrą, turėtumėte tiksliai prisiminti, kuris iš jūsų giminaičių ir giminaičių gali sirgti psoriaze, nes sudėtinga genetika gali turėti įtakos patologijos atsiradimui konkrečiam žmogui.

Atlikti ilgalaikiai psoriazės ir jos etiologijos tyrimai įrodė vienos iš versijų dėl patologijos atsiradimo teisingumą. Jis perduodamas daugeliu atvejų paveldimumo būdu ir tik tam tikra seka – per kartą. Būtent tokiu atveju, prieš užsiimant vizitu pas gydytoją, verta prisiminti, ar panašia liga sirgo ir paciento seneliai. Jie ne visada buvo diagnozuojami, tačiau bet koks odos bėrimas gali patvirtinti psoriazės galimybę.
Ir jei pradedate suprasti, kad jūsų nervai toli gražu nėra idealūs, o stresas vis labiau aplenkia įvairiose situacijose, turėtumėte pasirūpinti savimi ir apriboti tokius atvejus. Daugumoje registruotų skundų, kaip bebūtų keista, provokuojantis veiksnys yra didelis stresas, neurologinė liga arba psichoemocinė trauma. Pradinis psoriazės ir jos patogenezės veiksnys yra vadinamasis probandas, tai yra pradinis asmuo, kuris dažniausiai kenčia nuo psoriazės. Vėlesnės kartos taip pat dažniausiai kenčia nuo tam tikro laipsnio patologijos. Vėlesni patologinės būklės tyrimai leidžia nustatyti gana daug molekulinių pokyčių, kurie yra paveldimi.

Simptomai ir pasireiškimo ypatumai, išvaizda atstumia visuomenę nuo ligonio, trūkumai tampa tikra žmogaus rykšte. Baimė ir nerimas, nerimas ir per didelis įtarumas sukelia papildomą stresą, o tai savo ruožtu sustiprina ligos apraiškas. Taip prasideda jau ir taip nerimą keliančios ligos progresas.

Psoriazė yra lėtinės ligos odos, kuri gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Iki šiol ligos etiologija nėra tiksliai nustatyta. Tačiau tuo pačiu metu paveldimumas šiuo atveju vaidina svarbų vaidmenį.

Iš tiesų, nepaisant to, kad liga nekelia jokio pavojaus kitiems, ji gali būti paveldima.

Tačiau norint išsamiau ištirti paveldimumo teoriją, psoriazę reikia laikyti sudėtinga liga su visais ją provokuojančiais veiksniais.

Susisiekus su

Paveldimumas

Jei bent vienam iš tėvų diagnozuojama žvynelinė, iškart kyla klausimas: ar liga paveldima? Atsižvelgdami į visus atliktus tyrimus, ekspertai padarė išvadą, kad psoriazė perduodama genais ląstelių lygis, net pastojimo metu.

Bet tai visai nereiškia, kad vaikas gims su odos problemomis arba kad jos kada nors atsiras. Juk genetinis polinkis reiškia tik galimą psoriazės tikimybę vaikui. Tai yra, naujagimis gali gimti su visiškai sveika oda ir niekada nesusirgti odos ligomis.

Tačiau tuo pat metu yra didelė dalis to, kad atsiradus nepalankioms sąlygoms, psoriazė pasireikš vaikui. Todėl būtina ligą vertinti kompleksiškai.
Tikimybė, kad psoriazė pasireikš vaikui, kai serga vienas iš jo tėvų, yra gana maža. Tačiau motinos ir tėvo odos ligų atveju šis procentas padidėja iki 50%.

Be to, verta paminėti, kad kai psoriazė pasireiškia vaikui, tai visiškai nereiškia, kad liga jam buvo perduota iš tėvo ar motinos. Kai kuriais atvejais panašia liga gali sirgti ir artimi giminaičiai.

Todėl galime drąsiai teigti, kad tokie pokyčiai genų lygmenyje yra paveldimi ir sukuria polinkį į žvynelinę.

Svarbu žinoti: vaikas gali susirgti šia liga, net jei jo tėvai neserga odos ligomis. Tokiais atvejais psoriazinė liga dažniausiai gali būti stebima artimiems giminaičiams.

Pagrindiniai psoriazę provokuojantys veiksniai

Iki šiol nėra tikslios psoriazinio bėrimo priežasties. Tačiau tuo pat metu yra keletas dirginančių veiksnių, kurie gali sukelti ligą.

Jie apima:

• dažnas stresas ir;
• sutrikusi medžiagų apykaita;
• sužalojimai ir įpjovimai;
• kūno intoksikacija;
• stiprus saulės spindulių poveikis (skaitykite apie teigiamas įdegio savybes ir kontraindikacijas sergant psoriaze);
• silpnas imunitetas.

Gera žinoti: tinkama mityba, savalaikis miegas ir stresinių situacijų vengimas leidžia pailginti remisijos laikotarpius.

Todėl galima teigti, kad jei šeimoje vaikas turėjo giminaičių su papuliniu bėrimu, susilpnėjus imunitetui ar atsiradus kitokiems organizmo sutrikimams, liga gali pasireikšti.

Žinodami, kad vaikas turi genetinį polinkį sirgti žvyneline, tėvai gali laikytis pagrindinių taisyklių sveika gyvensena gyvenimą.

Taigi jie ne tik sumažins atsiradimo riziką (apnašų bėrimas), bet ir neleis atsirasti kitoms ligoms organizme.

Visų pirma, tėvai turi rūpintis tinkama mityba vaikas. Tam geriausiai tinka speciali hipoalerginė dieta. Iš dietos ji neįtraukia aštraus, riebaus ir sūraus maisto.

Taip pat žmonėms, linkusiems į psoriazę, reikia gerti raminamuosius vaistus, kurie leidžia išvengti odos bėrimų ir pailginti remisijos laikotarpius.

Matyti vaizdo įrašą apie psoriazės priežastis:

Psoriazė yra sudėtinga odos liga, kurios nugalėjimą išreiškia bėrimai ir pleiskanojimas, lydimas tempimo jausmo ir stipraus niežėjimo.

Šiek tiek statistikos

Kaip išgydyti psoriazę visam laikui? Šia reta laikoma liga serga apie 4-8% pasaulio gyventojų (apie 4,5 mln. žmonių). Be to, labai išsivysčiusios šalys taip pat neaplenkė odos pažeidimų dėl to, kad gydantis vaistas nuo psoriazės dar nebuvo išrastas. Tarp etninių grupių baltieji yra labiau paplitę nei juodaodžiai, ispanai ir indai. Ši liga nesiskiria ir pagal lytį, vienodai serga ir moterys, ir vyrai.

Psoriazės atsiradimą lemia genetinis ir paveldimas veiksnys: iš 100% apklaustų pacientų 40-65% odos liga nukentėjo artimieji ir draugai. Nemažai tyrimų, vertinant sergamumo riziką, buvo nustatyta, kad jei vienam iš dvynių diagnozuojama psoriazė, tada tikimybė susirgti antrajam bus 58%. Tokia išvada buvo paviešinta tiriant 141 dvynių porą. Jei psoriaze serga brolis ar sesuo, rizika sumažėja iki 6%. Atsižvelgiant į abiejų tėvų ligą 65%, vaikas taip pat sirgs šia liga; jei vienas iš poros serga, tada rizika susirgti sumažėja iki 20%. Be to, ligos laipsnis ir jos lokalizacija skirtinguose šeimos nariuose nėra vienodi.

Psoriazė nėra užkrečiama

Plačiai paplitusi nuomonė, kad žvynelinė yra užkrečiama, ypač žiūrint į sergantį asmenį. Psoriazė nėra užkrečiama! Nei sergančios odos lietimas, nei bendrų daiktų naudojimas, nei paciento priežiūra nesukels infekcijos, nes ligos šaltinis – paties paciento leukocitai, nuoširdžiai galvojantis, kaip amžinai išgydyti žvynelinę.

Išoriniai ligos požymiai

Išoriniai psoriazės požymiai:

Liga gali pasireikšti:

• dalinė forma, kuriai būdinga keletas dėmių ant kūno;
• ištisine forma, visiškai paveikdama odą.

Psoriazės priežastys

Psoriazė atsiranda dėl savo funkcijų pažeidimo epidermyje, kuris paprastai turi būti atnaujinamas maždaug kartą per mėnesį.

Sergant žvyneline, tai įvyksta kelis kartus greičiau, tai yra, oda bando atjaunėti per 3-4 dienas. Veiksnys, sukeliantis pagreitintą-nenormalų visiško išėjimo procesą ląstelių ciklas, yra uždegimas. Tai verčia išeiti į ląsteles ne iki galo susiformavusias, o tai ne tik neigiamai veikia visą organizmą, bet ir lemia išorinio odos sluoksnio pablogėjimą, o būtent, atsiranda atstumiančių pleiskanų.

Kažkada prasidėjęs procesas žmogų lydi visą gyvenimą, kaitaliojantis su paūmėjimo ir laikino odos apraiškų (kitaip tariant, remisijų) nurimo laikotarpiais. Kaip išgydyti žvynelinę amžinai ir atsikratyti ne tik psoriazinių bėrimų, bet ir skausmingo niežėjimo, kurį dar galima kažkaip suvaldyti dienos metu? Naktį miegančiam ligoniui tenka nevalingai šukuoti pažeidimus, todėl pažeidžiamas epidermis ir paūmėja liga.

Veiksniai, sukeliantys psoriazę

Veiksniai, sukeliantys psoriazės atsiradimą, yra šie:

• medžiagų apykaitos sutrikimai, taip pat imuninės ir endokrininės sistemos veikla;
• genetinis polinkis;
• sistemingas narkotikų vartojimas;
• buvusios ligos (tonzilitas, gripas ir kt.);
• nepalanki ekologija;
• stresas ir neurozė, nuolatinis emocinis stresas.

Tikroji psoriazės priežastis yra genetika

Išprovokuojantis psoriazės atsiradimą, nė vienas iš minėtų veiksnių nėra ligos priežastis, kurios buvimas neturi įtakos savijautos pablogėjimui ir paciento darbingumo sumažėjimui. Diskomfortą sukelia tik nemalonūs pojūčiai, niežulys ir odos išvaizda. Sunkiausia pacientui psichologine prasme, nes nuolat tenka patirti atsargų požiūrį ir šalutinį aplinkinių žvilgsnį. Visuomenės išprovokuotas vienišumo jausmas ir nepatraukli išvaizda skatina pacientą intensyviai ieškoti būdų, galinčių išspręsti klausimą, kaip išgydyti žvynelinę amžinai.

Gyvenimas su psoriaze

Radę psoriazės požymius, nepanikuokite: tai nėra mirties nuosprendis. Deja, visiškai gydomasis vaistas dar nebuvo išrastas, bet šiuolaikiniai metodai terapija gali sumažinti žalos laipsnį, sustabdyti vystymąsi, taip pat kontroliuoti ligos eigą įvairių vaistų pagalba.

Žmonės gyvena greta su tokia liga, kuri raminama imuninės sistemos aktyvią veiklą slopinančiais metodais. Pašalinus amžinai, šiuolaikinės priemonės negali paveikti tikrosios priežasties: perteklinės aktyvus veiksmas imuninė sistema odai. Liga, kuri tęsiasi daugelį metų, tęsiasi permainingai, vėliau ilgą laiką nyksta (net visiškai išnyksta), vėliau paūmėja. Bet kokiu atveju psoriazė, kuri paveikia kūną, niekada jo nepaliks; imuninės sistemos ląstelės visada puls odą.

Psoriazės gydymas

Psoriazės gydymas yra sudėtingas procesas, suskirstytas į kelis etapus, priklausomai nuo ligos formos ir stadijos, odos pažeidimų ploto, paciento lyties ir amžiaus, susijusių ligų buvimo, vieno ar kito apribojimo. gydymo metodas arba vaistinis preparatas. Svarbu atsakingai klausyti gydytojų rekomendacijų, nesigydyti ir neapsigauti kviečiant „stebuklingo vaisto nuo žvynelinės“ reklamas, kurios yra lengvų pinigų priemonė sukčiams. Išgydyti psoriazę dėl jos sudėtingo ir dviprasmiško pobūdžio yra nerealu, kai kurių metodų jėgomis simptomus galima pašalinti tik kuriam laikui. Terapinė taktika turi būti parenkama individualiai, atsižvelgiant į ankstesnę terapiją. Sunkiais atvejais, esant pakankamam paplitimui

Psoriazė yra neaiškios etiologijos lėtinė dermatozė, turinti labai sudėtingą patogenezę ir pasikartojančią eigą. Daugelis mokslininkų šiuo metu laikosi nuomonės, kad tai yra sisteminė daugiafaktorinė kūno liga, kurioje dalyvauja genetiniai ir aplinkos veiksniai. Toks pat požiūris, pagrįstas patirtimi ir stebėjimais, vyrauja tarp dalyvių.forumas "Psoriazė? Gydykimės kartu!" .

Yra daug teorijų apie psoriazės priežastis ir mechanizmus. Toliau mes sutelksime dėmesį į genetinę (paveldimą) etiologijos teoriją, pažymėdami, kad be daugelio kitų teorijų ir hipotezių apie atsiradimą ši liga ji šiuo metu yrayra vienas iš pagrindinių. Būtinos sąlygos tam buvo daugybė patikimų masinių šios dermatozės šeiminių pasireiškimų atvejų stebėjimų. didelė rizika ligos sunkumas per pirmuosius du gyvenimo dešimtmečius . Įjungta dabartinis etapas Mūsų žiniomis, psoriazė gali būti vaizduojama kaip lėtinė recidyvuojanti sisteminė liga, kuri, be to, paprastai išsivysto genetiškai linkusiems asmenims. Klinikinių psoriazės simptomų pagrindas yra padidėjęs epidermio ląstelių dauginimasis visoje pacientų odoje, o tai rodo ląstelių funkcinę būklę kontroliuojančios reguliavimo sistemos centrinių neuroendokrininių jungčių veiklos pažeidimą.

Tiriant paveldimumo vaidmenį psoriazės atsiradimui, buvo gauta duomenų, kurie aiškiai patvirtina šią koncepciją. Nustatyta, kad medžiagų apykaitos procesų pažeidimas pacientų kraujyje ir odoje yra patvarus, pasireiškia anksti, pasireiškia prieš klinikines apraiškas ir nustatomas kliniškai sveikiems pacientams. kraujo giminaičiai su šeimine psoriaze. Baltymų, riebalų, fermentų ir elektrolitų apykaitos pokyčiai sergant žvyneline taip pat yra paveldimi, o tai formuoja polinkį susirgti. Manoma, kad šis procesas pagrįstas genetinės kilmės fermentopatijomis. Ligos pasireiškimas stebimas veikiant egzogeniniams ir endogeniniams veiksniams ( fizinis poveikis, infekcinės ligos, socialiniai veiksniai ir kt.).

Psoriaze sergančių pacientų ir jų kraujo giminaičių odos kraujagyslėse to paties tipo ultrastruktūrinis patologiniai pokyčiai kurie pasirodė gerokai anksčiau klinikinės apraiškos ligų. Buvo nustatytos empirinės psoriazės paveldėjimo rizikos vertės. Probando broliams, t.y. broliai ir seserys, kurie lyginami, rizika yra 6,1-7,75% (broliai ir seserys - broliai ir seserys, turi 50% bendrų genų); jei abu tėvai sveiki – 4,7 proc.; esant vienam sergančiam tėvui - 14,5-16,7% (su teorine tikimybe vaikui šiuo atveju yra 25%, o jei serga abu tėvai - 75%). 60% pacientų randami psoriaze sergantys ar sergantys giminaičiai ir protėviai.

Tyrimas Pastaraisiais metais nustatyta, kad psoriazė siejama su įvairiais genetiniais žymenimis, kurių buvimas kelia pavojų susirgti. Kai kurie mokslininkai taip pat neatmeta virusų įtakos ląstelės genetiniam aparatui. Įvedus virusą į ląstelės genomą, pažeidžiamas paveldimos informacijos kodas ir sukuriamas naujas transformuotų ląstelių genomas su pakitusiomis paveldimomis savybėmis.

Tačiau dėl daugelio veiksnių paveldima psoriazė, griežtai tariant, nėra paveldima liga. Įrodyta, kad psoriazė yra paveldima autosominiu dominuojančiu būdu, su nepilnu skverbimu. Molekulinio genetinio psoriazės vystymosi pagrindo tyrimas leido nustatyti svarbų daugelio genų vaidmenį nustatant polinkį į psoriazę. Iki šiol buvo užfiksuoti keli chromosomų lokusai, turintys polinkį į psoriazę. PSORS 1 lokusas 6p21.3 srityje laikomas reikšmingiausiu šioje grupėje, besitęsiančiu nuo MICA geno iki CDSN geno, kuriame taip pat yra HLA (Human Leukocytes Antigens) sistemos genai, tarp kurių yra ir HLA- Cw6 antigenas rodo reikšmingą ryšį su liga. Gali būti, kad PSORS 1 lokuse yra ne vienas pagrindinis genas, atsakingas už psoriazę, o veikiau alelių, susijusių su ligos vystymusi, grupė. Šiuo metu įrodytas 2 alelio ir 1/2 M6S190 žymens alelių rinkinio ryšys su sunkia psoriaze. Nustatyta audinių suderinamumo antigenų HLA-B13, HLA-B17 su psoriaze vulgaris, HLA-B27 su artropatine psoriaze ryšys.

Keletasetiologiniai ir patogenetiniai veiksniai, kurieskatina ligos vystymąsi ir išprovokuoja jos klinikines apraiškas.Šiandien galime drąsiai teigti, kad pagrindinis predisponuojantis veiksnys yra genetinis. Tačiau žvynelinės priežastis yra daugiafaktorinė, t.y. patogeniniai veiksniai yra lipidų, fermentų, iš dalies baltymų ir angliavandenių apykaitos pokyčiai, aminorūgščių apykaitos poslinkiai, derinys su židininės streptokokinės ar virusinės infekcijos židiniais. Iš esmės, kaip minėta aukščiau, paveldima ne pati žvynelinė, o polinkis jai – neuroendokrininių mechanizmų pakitimai, medžiagų apykaitos pokyčiai, odos struktūriniai ypatumai. Be to, reikia nepamiršti, kad psoriazė paprastai yra labai dažna, todėl tėvams (ar kitiems giminaičiams) ir vaikams liga ne visada yra susijusi su paveldimais veiksniais. Remiantis tuo, kas išdėstyta, psoriazė, kuri yra polietiologinė liga, reikalauja tokio pat daugiašalio gydymo metodo.