Mešana osebnostna motnja: vzroki, simptomi, vrste in zdravljenje. Osebnostne motnje so posebna duševna stanja Življenjska prognoza za osebnostne motnje

Mešana motnja je koncept, ki združuje simptome in manifestacije različnih vrst duševnih motenj. To diagnozo uporabljajo psihoterapevti, kadar vedenje in lastnosti bolnika ne spadajo jasno v nobeno kategorijo osebnostnih motenj.

Mešana osebnostna motnja je vključena v ICD 10 ( Mednarodna klasifikacija Bolezni), njegov opis najdete pod F61. Praktični zdravniki opozarjajo na dejstvo, da se takšna diagnoza pojavlja precej pogosto, saj se lahko oseba v določenih situacijah obnaša drugače in tudi ne združuje samo čistih značilnosti določene vrste vedenja in odstopanj.

Osebnostna motnja je odstopanje v vedenju, mislih in dejanjih osebe in ta diagnoza spada v skupino duševnih motenj. Bolniki s takšnimi odstopanji se ne morejo ustrezno obnašati, preveč ostro zaznavajo stresne in konfliktne situacije, za razliko od duševno zdravih ljudi.

To dejstvo je glavni razlog neuspehi v družini, v karieri in v komunikaciji z ljudmi okoli - pretirani konflikti in manifestacije različnih vrst duševnih motenj naredijo osebo nerazumljivo, neustrezno in včasih nevarno.

Glavna težava je, da se diagnoza mešane osebnostne motnje včasih postavi prepozno, prav tako pa se zdravljenje prisotnih duševnih motenj ne začne pravočasno. Bolniki s takšnimi motnjami so prepričani, da so popolnoma zdravi in ​​ne iščejo pomoči pri zdravnikih, na predloge sorodnikov, da gredo k psihologu, pa se odzivajo z nasilnim protestom in konfliktom. Medtem pa je pomoč psihoterapevtov za takšne bolnike resnično potrebna, naloga zdravnika v tej situaciji je pomagati pacientu pri socialni prilagoditvi in ​​analizi njegovih osebnih lastnosti, ne da bi pri tem škodoval svojim ljubljenim in sebi.

Pojav odstopanj v vedenju opazimo pri bolnikih že v otroštvu, odprti simptomi pa postanejo opazni bližje 18 letom. Toda zdravniki se ne mudi, da bi postavili diagnozo duševne motnje v tej starosti - navsezadnje je to obdobje oblikovanja osebnosti in tak vpis v zdravstveni karton bo napačen. V zrelejši starosti, če simptomi motenj niso izginili sami od sebe in jih ni več mogoče pripisati manifestacijam prehodne krizne starosti, bodo te manifestacije samo napredovale, kar vodi do diagnoze mešane osebnostne motnje.

Organska osebnostna motnja mešanega izvora je približno enaka diagnoza, razlika pa je v etiologiji bolezni. Če je običajno mešano odstopanje posledica prirojenih ali pridobljenih duševnih motenj, potem se organski razvije v ozadju poškodbe posameznih možganskih žarišč.

Osebnostne motnje zaradi mešanih bolezni so patologija, ki človeka spremlja vse življenje, ena od teh bolezni je lahko depresija. Toda bolnik se ne zaveda prisotnosti težave, saj se nadaljuje v valovih, obdobja poslabšanja pa nadomestijo vztrajna remisija.

Vzroki osebnostne motnje

Socialni dejavniki, ki vplivajo na razvoj deviacij v vedenju, so nepravilna vzgoja, stres, konflikti, zavračanje s strani staršev in vrstnikov. Če je otrok vzgojen v zanemarjenem okolju, ga ne poslušajo, se posmehujejo njegovim idejam in dejanjem, razvije agresijo, deviantno vedenje in neprilagojenost. Nasprotno pa dojemanje otroka kot idola, pristajanje na njegove muhe in razvajenost vodijo v razvoj psihopatskih osebnostnih lastnosti v odrasli dobi.

Če je bil otrok v otroštvu izpostavljen fizičnemu nasilju, moralnemu pritisku, je imel pogoste stresne in konfliktne situacije, pa tudi druge psihološke travme - ti dejavniki vodijo do podobnih težav z razvojem osebnostnih motenj. Po medicinski statistiki je 90% bolnikov s podobno diagnozo v otroštvu doživelo nasilje.

Organske motnje nastanejo zaradi možganskih poškodb zaradi nesreč ali padcev. Poleg tega se lahko motnja razvije v kateri koli starosti, potem ko je zaradi poškodbe prišlo do sprememb v strukturi možganov.

Simptomi odstopanj

Bolniki z mešano osebnostno motnjo imajo najpogosteje psihološke komorbidnosti - to so depresija, anksioznost, kronična utrujenost in živčna napetost, vse te patologije povzročajo pogoste konflikte na delovnem mestu in doma. Pomembno je, da bolniki z duševnimi motnjami sami ne verjamejo, da so te spremljajoče bolezni krivci za njihove težave, vse neuspehe in konflikte pripisujejo zunanjim dejavnikom.

Kakšne so manifestacije mešane osebnostne motnje:

Bolniki kažejo nenehno nezadovoljstvo s svojimi življenjskimi razmerami, vse neuspehe in napake pripisujejo zunanjim okoliščinam in za vse krivijo okolico. Če so prejšnji zdravniki verjeli, da takšnega vedenja ni mogoče popraviti, se je zdaj mnenje spremenilo in stanje velja za reverzibilno.

Poleg teh znakov se lahko ta osebnostna motnja kaže na veliko različnih načinov. Patološke značilnosti, ki se lahko izrazijo s tem odstopanjem, so značilne tudi za druge vrste motenj, o katerih bomo razpravljali kasneje. Prav zaradi celotnega kompleksa simptomov, ki pripadajo različni tipi osebnostne motnje, to motnjo imenujemo mešana.

Razvrstitev motenj

Da bi razumeli, kateri simptomi se lahko pojavijo pri bolniku z diagnozo mešane motnje, je treba opisati glavne manifestacije vseh znanih vrst motenj:

Če ima en bolnik simptome, značilne za različne vrste osebnostnih motenj, se postavi diagnoza mešane osebnostne motnje.

Zdravljenje

Psihiatri se strinjajo, da motnje mešanega tipa ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar je mogoče s pravočasno terapijo popraviti bolnikovo stanje in ga spraviti v stabilno remisijo. Ob tem je pomembna želja bolnika samega po odpravi obstoječih težav in njegov stik z zdravnikom.

Medicinska terapija pomaga razbremeniti osnovno klinične manifestacije bolezni - depresija, anksioznost, histerija. Pri predpisovanju zdravil je treba upoštevati natančen odmerek, saj mešane motnje vključujejo hiter razvoj bolnikove odvisnosti od drog. Katera zdravila se uporabljajo pri zdravljenju te motnje:

Vsa ta zdravila so namenjena odpravljanju bolnikovih manifestacij agresije, afektivne nestabilnosti, jeze, tesnobe in pretirane impulzivnosti.

Psihoterapevtska obravnava vključuje DBT – dialektično vedenjsko terapijo. Namenjen je zdravljenju bolnikov, pri katerih se je zaradi hude psihične travme razvila osebnostna motnja. Če si pacient ne more opomoči od preživetega trpljenja, specialist njegovo razmišljanje in delovanje usmeri v drugo smer, da bi izboljšal svoje življenje in se izognil podobnim situacijam v prihodnosti.

Družinska psihoterapija je namenjena spreminjanju odnosa med bolnikom ter sorodniki in prijatelji okoli njega. Zdravljenje traja približno 12 mesecev, medtem ko zdravnik poskuša ugotoviti vzrok težave in jo odpraviti. Zaradi zdravljenja se bolnik lahko osvobodi nezaupanja, paranoje, manipulativnosti, arogance.

Da bi bolnik z mešano motnjo lahko polno življenje, delati, voziti avto (pri postavljanju te diagnoze je bolniku pogosto prepovedano pridobiti vozniško dovoljenje), mu morate pravočasno pomagati. Z izrazitimi simptomi različnih odstopanj - histerija, pogosta anksioznost, depresija, nihanje razpoloženja in izbruhi jeze, morate prepričati ljubljeni obrnite se na psihologa. Posledice nezdravljene motnje so lahko obžalovanja vredne - to so alkoholizem, zasvojenost z drogami, promiskuiteta, psihoza, krutost, zato je reverzibilnost motnje odvisna od pravočasnega obiska zdravnika in začetka terapije.

Motnja

Motnja

samostalnik, z., rabljeno komp. pogosto

Morfologija: (ne) kaj? motnje, kaj? motnja, (videti, kaj? motnja kako? motnja, o čem? o motnji; pl. kaj? motnje, (ne) kaj? motnje, kaj? motnje, (videti, kaj? motnje kako? motnje, o čem? o motnjah

1. motnja imenovan proces nereda, kršitev nečesa ustaljenega.

Motnja reda. | Motnje denarnega obtoka. | Razpad kariere.

2. Če je kdo posel zašel v težave, potem to pomeni, da so začeli neugodno postopati zaradi nastale škode, kršitve reda v nečem ipd.

3. motnja imenovane okvare, motnje v delovanju katere koli naprave.

Motnja vžiga.

4. motnja Imenuje se bolezen, ki se kaže v kršitvi delovanja katerega koli organa.

Motnja živčnega sistema.

5. motnja imenujemo zaviranje naravnih fizioloških procesov v človeškem telesu, do katerega pride zaradi bolezni, stresa itd.

Motnje govora, dihanja. | Motnje zaznavanja, spanja, spomina. | Motorične, depresivne, vizualne, funkcionalne, spolne motnje.

6. Motnja (želodec, črevesje) imenovana driska.

Otrok je hudo moten. | Črevesna motnja je postajala vedno bolj grozeča.

7. motnja poimenovati slabo, depresivno razpoloženje nekoga.

Nekaj ​​se je pojavilo, služilo kot razlog za frustracijo. | Skrij svojo frustracijo. | Pismo je bilo vzrok za mamino frustracijo. | Zjutraj je bil razburjen.

Razlagalni slovar ruskega jezika Dmitriev. D. V. Dmitriev. 2003.

Poglejte, kaj je "motnja" v drugih slovarjih:

STISKA, motnje, prim. 1. samo enote Ukrep po pogl. vznemirjen razburjen in razburjen razburjen. 2. samo enote Kršitev reda, pomanjkanje harmonije, nered. Vnesti nered v sovražnikove vrste. 3. samo enote… … Razlagalni slovar Ušakova

Glej bolezen ... Slovar ruskih sinonimov in izrazov, podobnih po pomenu. Spodaj. izd. N. Abramova, M .: Ruski slovarji, 1999. motnja motnja, bolezen, motnja, bolezen, motnja, kršitev, motnja, neorganiziranost, motnja ... Slovar sinonimov

STISKA, a, prim. 1. glej razburjen, xia. 2. Popolna motnja zaradi kršitve reda 2 (v vrednosti 1 in 2). Vnesite r. v sovražnikove vrste. 3. Napačno stanje zaradi poškodbe, kršitve reda. Stvari so prišle v reko. 4. Bolezen, ki krši ... Razlagalni slovar Ozhegova

motnja- 1. Kršitev sistema, vrstni red gradnje nečesa. 2. povzročiti škodo na nečem; kršitev reda, normalnega stanja česa. 3. Popolna zmešnjava zaradi motenj v redu. 4. Napačno stanje zaradi poškodbe, neorganizacije, kršitve ... ... Velika psihološka enciklopedija

motnja- - [A.S. Goldberg. Angleško-ruski energetski slovar. 2006] Teme energija na splošno EN motnje … Priročnik tehničnega prevajalca

motnja- velika motnja huda motnja popolna motnja... Slovar ruskih idiomov

jaz prim. 1. postopek delovanja po pogl. razburjen I, razburjen I 1., 2., 3., 4., 5. 2. Posledica takega dejanja; kršitev reda, pomanjkanje harmonije; motnja I 2., motnja. ott. prev. Napačno ali slabo stanje, ... ... Sodobni razlagalni slovar ruskega jezika Efremova

Motnja, motnja, motnja, motnja, motnja, motnja, motnja, motnja, motnja, motnja, motnja, motnja, motnja (Vir: "Popolna poudarjena paradigma po A. A. Zaliznyaku") ... Oblike besed

motnja- razočaranje in ... Ruski pravopisni slovar

motnja- (2 s); pl. motnje, R. motnje / dogodki ... Pravopisni slovar ruskega jezika

knjige

• Zločin in duševna motnja pred sodiščem, I.A. Šiling. Pregled duševnih in telesnih stanj, ki omejujejo človekovo svobodo. Priročnik za sodnike, tožilce, zagovornike, porotnike, vzgojitelje, zdravnike itd. Sestavek dr.

Našo družbo sestavljajo popolnoma drugačni, različni ljudje. In to se ne vidi samo po videzu - najprej je drugačno naše vedenje, naš odziv na življenjske situacije, še posebej stresne. Vsak od nas - in verjetno več kot enkrat - je naletel na ljudi, katerih vedenje, kot pravijo ljudje, ne ustreza splošno sprejetim normam in pogosto povzroča obsojanje. Danes si bomo ogledali mešano osebnostno motnjo: omejitve, ki jih prinaša ta bolezen, njene simptome in metode zdravljenja.

Če je v vedenju osebe odstopanje od norme, ki meji na neustreznost, psihologi in psihiatri to obravnavajo kot osebnostno motnjo. Obstaja več vrst takšnih motenj, o katerih bomo razpravljali spodaj, vendar je najpogosteje diagnosticirana (če se ta definicija lahko šteje za pravo diagnozo) mešana. Pravzaprav je ta izraz primeren za uporabo v primerih, ko zdravnik ne more pripisati pacientovega vedenja določeni kategoriji. Praktiki opažajo, da je to zelo pogosto, ker ljudje niso roboti in je nemogoče izločiti čiste vrste vedenja. Vsi tipi osebnosti, ki jih poznamo, so relativne definicije.

Mešana osebnostna motnja: definicija

Če ima oseba motnje v mišljenju, vedenju in delovanju, ima osebnostno motnjo. Ta skupina diagnoz se nanaša na duševno. Takšni ljudje se obnašajo neustrezno, stresne situacije dojemajo drugače kot psihično popolnoma zdravi ljudje. Ti dejavniki povzročajo konflikte na delovnem mestu in v družini.

Na primer, obstajajo ljudje, ki se s težkimi situacijami spopadejo sami, drugi pa poiščejo pomoč; nekateri svoje težave ponavadi pretiravajo, drugi pa jih, nasprotno, omalovažujejo. V vsakem primeru je takšna reakcija popolnoma normalna in je odvisna od narave osebe.

Ljudje, ki imajo mešane in druge osebnostne motnje, žal ne razumejo, da imajo duševne težave, zato le redko poiščejo pomoč sami. Medtem pa to pomoč resnično potrebujejo. Glavna naloga zdravnika v ta primer- pomagati bolniku razumeti samega sebe in ga naučiti interakcije v družbi, ne da bi pri tem škodoval sebi ali drugim.

Mešano osebnostno motnjo v ICD-10 je treba iskati pod F60-F69.

To stanje traja leta in se začne manifestirati v otroštvu. V starosti 17-18 let poteka oblikovanje osebnosti. A ker se v tem času značaj šele oblikuje, je takšna diagnoza v puberteti napačna. Toda pri odrasli osebi, ko je osebnost popolnoma oblikovana, se simptomi osebnostne motnje samo poslabšajo. In običajno gre za vrsto mešane motnje.

V ICD-10 je še en naslov - /F07.0/ "Osebnostna motnja organske etiologije". Zanj so značilne pomembne spremembe v običajni podobi premorbidnega vedenja. Še posebej je prizadeto izražanje čustev, potreb in nagonov. Kognitivna aktivnost je lahko zmanjšana na področju načrtovanja in predvidevanja posledic za sebe in družbo. Klasifikator vsebuje več bolezni v tej kategoriji, ena od njih je osebnostna motnja zaradi mešanih bolezni (na primer depresije). Takšna patologija spremlja osebo vse življenje, če ne ve za svojo težavo in se z njo ne bori. Potek bolezni je valovit - obstajajo obdobja remisije, med katerimi se bolnik počuti odlično. Prehodno-mešana osebnostna motnja (to je kratkotrajna) je precej pogosta. Vendar pa lahko sočasni dejavniki v obliki stresa, uživanja alkohola ali drog in celo menstruacije povzročijo ponovitev ali poslabšanje stanja.

Poslabšana osebnostna motnja lahko povzroči resne posledice, vključno s telesnimi poškodbami drugih.

Vzroki osebnostne motnje

Osebnostne motnje, tako mešane kot specifične, se običajno pojavijo v ozadju možganskih poškodb zaradi padcev ali nesreč. Vendar pa zdravniki ugotavljajo, da pri nastanku ta bolezen vključeni so tako genetski in biokemični dejavniki kot tudi socialni dejavniki. Poleg tega ima sociala vodilno vlogo.

Najprej je to napačna starševska vzgoja - v tem primeru se značajske lastnosti psihopata začnejo oblikovati že v otroštvu. Poleg tega nihče od nas ne razume, kako uničujoč je stres za telo. In če je ta stres pretirano močan, lahko kasneje povzroči podobno motnjo.

Spolna zloraba in druge travme psihološke narave, zlasti v otroštvu, pogosto vodijo do podobnega rezultata - zdravniki ugotavljajo, da je bilo približno 90% žensk s histerijo v otroštvu ali adolescenci posiljenih. Na splošno je treba vzroke za patologije, ki so v ICD-10 označene kot osebnostne motnje zaradi mešanih bolezni, pogosto iskati v bolnikovem otroštvu ali adolescenci.

Kako se kažejo osebnostne motnje?

Ljudje z osebnostnimi motnjami imajo običajno komorbidne psihične težave – na zdravnike se obračajo zaradi depresije, kronične napetosti, težav pri vzpostavljanju odnosov z družino in sodelavci. Hkrati pa so bolniki prepričani, da so vir njihovih težav zunanji dejavniki, ki niso odvisni od njih in na katere ne morejo vplivati.

Torej, pri ljudeh z diagnozo mešane osebnostne motnje so simptomi naslednji:

• težave pri vzpostavljanju odnosov v družini in na delovnem mestu, kot je navedeno zgoraj;
• čustvena nepovezanost, pri kateri oseba čuti čustveno praznino in se izogiba komunikaciji;
• težave pri obvladovanju lastnih negativnih čustev, kar vodi v konflikte in se pogosto konča celo z napadi;
• občasna izguba stika z realnostjo.

Bolniki so nezadovoljni s svojim življenjem, zdi se jim, da so vsi okoli njih krivi za njihove neuspehe. Prej je veljalo, da takšne bolezni ni mogoče zdraviti, vendar so se pred kratkim zdravniki premislili.

Mešana osebnostna motnja, katere simptomi so navedeni zgoraj, se kaže na različne načine. Sestavljen je iz številnih patoloških značilnosti, ki so neločljivo povezane z osebnostnimi motnjami, opisanimi spodaj. Torej, poglejmo te vrste podrobneje.

Vrste osebnostnih motenj

paranoidna motnja. Takšna diagnoza se praviloma postavi arogantnim ljudem, ki so prepričani samo v svoje stališče. Neutrudni debaterji so prepričani, da imajo le oni vedno in povsod prav. Vse besede in dejanja drugih, ki ne ustrezajo njihovim lastnim konceptom, paranoik dojema negativno. Njegove enostranske sodbe povzročajo prepire in konflikte. Med dekompenzacijo se simptomi stopnjujejo – paranoični ljudje pogosto sumijo svojega zakonca na nezvestobo, saj se pri njih močno povečata patološko ljubosumje in sumničavost.

Shizoidna motnja. Zanj je značilna pretirana izolacija. Takšni ljudje z enako brezbrižnostjo reagirajo na pohvale in kritike. Čustveno so tako hladni, da drugim ne znajo pokazati niti ljubezni niti sovraštva. Odlikujeta jih brezizrazen obraz in monoton glas. Svet okoli shizoida je skrit z zidom nerazumevanja in zadrege. Hkrati se je razvil abstraktno mišljenje, nagnjenost k razmišljanju o globokih filozofskih temah, bogata domišljija.

Ta vrsta osebnostne motnje se razvije v zgodnjem otroštvu. Do 30. leta starosti so ostri koti patoloških značilnosti nekoliko poravnani. Če je pacientov poklic povezan z minimalnim stikom z družbo, se na takšno življenje uspešno prilagodi.

disocialna motnja. Tip, pri katerem so bolniki nagnjeni k agresivnemu in nesramnemu vedenju, neupoštevanju vseh splošno sprejetih pravil, brezsrčnemu odnosu do sorodnikov in prijateljev. V otroštvu in puberteti ti otroci ne najdejo skupnega jezika v ekipi, pogosto se borijo, se obnašajo kljubovalno. Bežijo od doma. V zrelejši starosti so prikrajšani za kakršne koli tople navezanosti, veljajo za "težke ljudi", kar se izraža v krutem ravnanju s starši, zakonci, živalmi in otroki. Ta vrsta je nagnjena k kaznivim dejanjem.

Izraženo v impulzivnosti s pridihom krutosti. Takšni ljudje zaznavajo samo svoje mnenje in svoj pogled na življenje. Majhne težave, zlasti v vsakdanjem življenju, jim povzročajo čustveno napetost, stres, kar vodi v konflikte, ki včasih prerastejo v napad. Ti posamezniki ne znajo ustrezno oceniti situacije in preveč burno reagirajo na običajne življenjske težave. Hkrati so prepričani v lastno pomembnost, ki je drugi ne zaznavajo in jih obravnavajo s predsodki, kot so prepričani bolniki.

histerična motnja. Histeriki so nagnjeni k povečani teatralnosti, nagnjenosti k sugestivnosti in ostri padci razpoloženja. Radi so v središču pozornosti, prepričani so v svojo privlačnost in neustavljivost. Hkrati se prepirajo precej površno in se nikoli ne lotijo ​​nalog, ki zahtevajo pozornost in predanost. Takšni ljudje radi in znajo manipulirati z drugimi - sorodniki, prijatelji, sodelavci. Do polnoletnosti je možna dolgoročna odškodnina. Dekompenzacija se lahko razvije v stresnih situacijah, med menopavzo pri ženskah. Hude oblike se kažejo z občutkom dušenja, komo v grlu, otrplostjo udov in depresijo.

Pozor! Histerik ima lahko samomorilne težnje. V nekaterih primerih gre le za demonstrativne poskuse samomora, zgodi pa se tudi, da se histerik zaradi svoje nagnjenosti k burnim reakcijam in prenagljenim odločitvam resno poskuša samomoriti. Zato je še posebej pomembno, da se takšni bolniki obrnejo na psihoterapevte.

Izraža se v nenehnih dvomih, pretirani previdnosti in večji pozornosti do podrobnosti. Hkrati je zgrešeno bistvo vrste dejavnosti, saj bolnika skrbijo le podrobnosti po vrstnem redu, na seznamih, v vedenju kolegov. Takšni ljudje so prepričani, da delajo prav, in nenehno komentirajo druge, če naredijo nekaj "narobe". Motnja je še posebej opazna, ko oseba izvaja enaka dejanja - premikanje stvari, nenehne kontrole itd. V kompenzaciji so bolniki pedantni, natančni pri svojih službenih dolžnostih, celo zanesljivi. Toda v obdobju poslabšanja imajo občutek tesnobe, obsesivne misli, strah pred smrtjo. S starostjo se pedantnost in varčnost razvijeta v sebičnost in škrtost.

Anksiozna motnja se izraža v občutku tesnobe, plašnosti, nizki samopodobi. Takšna oseba je nenehno zaskrbljena, kakšen vtis naredi, muči jo zavest o lastni namišljeni neprivlačnosti.

Pacient je plašen, vesten, poskuša voditi osamljeno življenje, saj se v samoti počuti varno. Ti ljudje se bojijo užaliti druge. Hkrati so precej dobro prilagojeni življenju v družbi, saj jih družba obravnava s simpatijo.

Stanje dekompenzacije se izraža v slabem zdravstvenem stanju - pomanjkanje zraka, pospešeno bitje srca, slabost ali celo bruhanje in driska.

Odvisna (nevzdržna) osebnostna motnja. Za ljudi s to diagnozo je značilno pasivno vedenje. Vso odgovornost za odločanje in celo za lastno življenje prelagajo na druge, in če je ni na koga preložiti, se počutijo neverjetno neprijetno. Bolniki se bojijo, da bi jih ljudje, ki so jim blizu, zapustili, odlikujejo jih ponižnost in odvisnost od mnenj in odločitev drugih ljudi. Dekompenzacija se kaže v popolni nezmožnosti nadzora nad svojim življenjem v primeru izgube "vodje", zmedenosti in slabega razpoloženja.

Če zdravnik opazi patološke značilnosti, ki so značilne za različne vrste motenj, postavi diagnozo "mešana osebnostna motnja".

Za medicino najbolj zanimiva vrsta je kombinacija shizoida in histerika. Ti ljudje v prihodnosti pogosto razvijejo shizofrenijo.

Kakšne so posledice mešane osebnostne motnje?

1. Takšna odstopanja v psihi lahko vodijo do nagnjenosti k alkoholizmu, odvisnosti od drog, samomorilnih nagnjenj, neprimernega spolnega vedenja, hipohondrije.
2. Nepravilna vzgoja otrok zaradi duševnih motenj (pretirana čustvenost, surovost, pomanjkanje občutka odgovornosti) vodi v duševne motnje pri otrocih.
3. Pri opravljanju običajnih vsakodnevnih dejavnosti so možni duševni zlomi.
4. Osebnostna motnja vodi v druge psihološke motnje – depresijo, tesnobo, psihozo.
5. Nezmožnost popolnega stika z zdravnikom ali terapevtom zaradi nezaupanja ali pomanjkanja odgovornosti za svoja dejanja.

Mešana osebnostna motnja pri otrocih in mladostnikih

Osebnostna motnja se običajno pokaže v otroštvu. Izraža se v pretirani neposlušnosti, asocialnem vedenju, nesramnosti. Hkrati takšno vedenje ni vedno diagnoza in se lahko izkaže za manifestacijo povsem naravnega oblikovanja značaja. Le če je to vedenje pretirano in vztrajno, lahko govorimo o mešani osebnostni motnji.

Pomembno vlogo pri razvoju patologije igrajo ne toliko genetski dejavniki kot vzgoja in socialno okolje. Na primer, histerična motnja se lahko pojavi v ozadju nezadostne pozornosti in sodelovanja staršev v življenju otroka. Posledično približno 40% otrok z vedenjskimi motnjami v prihodnosti trpi zaradi tega.

Mešana mladostniška osebnostna motnja se ne šteje za diagnozo. Bolezen je mogoče diagnosticirati šele po koncu pubertete - odrasla oseba ima že oblikovan značaj, ki ga je treba popraviti, vendar ni popolnoma popravljen. In med puberteto je to vedenje pogosto posledica "ponovne izgradnje", skozi katero gredo vsi najstniki. Glavna oblika zdravljenja je psihoterapija. Mladi s hudo mešano osebnostno motnjo v fazi dekompenzacije ne morejo delati v tovarnah in ne smejo v vojsko.

Zdravljenje osebnostne motnje

Številne ljudi, pri katerih so diagnosticirali mešano osebnostno motnjo, zanima predvsem, kako nevarno je to stanje in ali ga je mogoče zdraviti. Za mnoge je diagnoza postavljena povsem naključno, bolniki trdijo, da za seboj ne opazijo njenih manifestacij. Medtem pa ostaja odprto vprašanje, ali se zdravi.

Psihiatri menijo, da je skoraj nemogoče ozdraviti mešano osebnostno motnjo - človeka bo spremljala vse življenje. Vendar pa so zdravniki prepričani, da je mogoče njegove manifestacije zmanjšati ali celo doseči stabilno remisijo. To pomeni, da se bolnik prilagodi družbi in se počuti udobno. Hkrati je pomembno, da želi odpraviti manifestacije svoje bolezni in v celoti stopiti v stik z zdravnikom. Brez te želje terapija ne bo učinkovita.

Zdravila pri zdravljenju mešane osebnostne motnje

Če se organska osebnostna motnja mešane geneze običajno zdravi z zdravili, potem je bolezen, o kateri razmišljamo, psihoterapija. Večina psihiatrov meni, da zdravljenje z zdravili bolnikom ne pomaga, ker ni namenjeno spreminjanju značaja, ki ga bolniki predvsem potrebujejo.

Vendar pa ne smete tako hitro opustiti zdravil - mnoga od njih lahko olajšajo človekovo stanje z odpravo določenih simptomov, kot so depresija, tesnoba. Hkrati je treba zdravila predpisovati previdno, saj bolniki z osebnostnimi motnjami zelo hitro razvijejo odvisnost od drog.

Antipsihotiki imajo vodilno vlogo pri zdravljenju z zdravili - ob upoštevanju simptomov zdravniki predpisujejo zdravila, kot so Haloperidol in njegovi derivati. To zdravilo je najbolj priljubljeno med zdravniki za osebnostne motnje, saj zmanjšuje manifestacije jeze.

Poleg tega so predpisana druga zdravila:

• Flupektinsol se uspešno spopada s samomorilnimi mislimi.
• "Olazapin" pomaga pri afektivni nestabilnosti, jezi; paranoidni simptomi in tesnoba; blagodejno vpliva na samomorilne nagnjenosti.
• - stabilizator razpoloženja - uspešno se spopada z depresijo in jezo.
• "Lamotrigin" in "Topiromat" zmanjšata impulzivnost, jezo, tesnobo.
• Amitriptin zdravi tudi depresijo.

Leta 2010 so zdravniki preiskovali ta zdravila, vendar dolgoročni učinek ni znan, saj obstaja tveganje za stranski učinki. Hkrati je Nacionalni inštitut za zdravje v Združenem kraljestvu leta 2009 objavil članek, da strokovnjaki ne priporočajo predpisovanja zdravil, če gre za mešano osebnostno motnjo. Toda pri zdravljenju sočasnih bolezni lahko zdravljenje z zdravili daje pozitiven rezultat.

Psihoterapija in mešana osebnostna motnja

Psihoterapija igra vodilno vlogo pri zdravljenju. Res je, da je ta postopek dolgotrajen in zahteva pravilnost. V večini primerov so bolniki v 2-6 letih dosegli stabilno remisijo, ki je trajala vsaj dve leti.

DPT (dialektična - tehnika, ki jo je razvila Marsha Linehan v 90. letih prejšnjega stoletja. Namenjena je predvsem zdravljenju bolnikov, ki so doživeli psihološko travmo in si od nje ne morejo opomoči. Bolečine po mnenju zdravnika ni mogoče preprečiti, trpljenje pa lahko. Specialisti svojim pacientom pomagajo razviti drugačno linijo razmišljanja in vedenja, ki bo pomagalo preprečiti stresne situacije v prihodnosti in preprečiti dekompenzacijo.

Psihoterapija, tudi družinska, je usmerjena v spreminjanje medosebnih odnosov med pacientom ter njegovo družino in prijatelji. Zdravljenje običajno traja približno eno leto. Pomaga odpraviti nezaupanje, manipulativnost, aroganco bolnika. Zdravnik išče vzrok bolnikovih težav, ga opozori nanje. Bolnikom s sindromom narcizma (narcisizem in narcizem), ki se nanaša tudi na osebnostne motnje, priporočamo triletno psihoanalizo.

Osebnostna motnja in vozniško dovoljenje

Ali sta pojma "mešana osebnostna motnja" in "vozniško dovoljenje" združljiva? Dejansko lahko včasih takšna diagnoza bolniku prepreči vožnjo avtomobila, vendar je v tem primeru vse individualno. Psihiater mora ugotoviti, katere vrste motenj pri bolniku prevladujejo in kakšna je njihova resnost. Šele na podlagi teh dejavnikov specialist naredi končno "vertico". Če je bila diagnoza postavljena pred leti v vojski, je smiselno ponovno obiskati ordinacijo. Mešana osebnostna motnja in vozniško dovoljenje se včasih sploh ne motita.

Omejitve v življenju bolnika

Bolniki običajno nimajo težav z zaposlitvijo po svoji specialnosti in zelo uspešno komunicirajo z družbo, čeprav je v tem primeru vse odvisno od resnosti patoloških značilnosti. Če obstaja diagnoza "mešana osebnostna motnja", omejitve zajemajo skoraj vsa področja človekovega življenja, saj se pogosto ne sme pridružiti vojski in voziti avtomobila. Vendar terapija pomaga zgladiti te ostre kote in živeti kot popolnoma zdrav človek.

Zelo pogosto neprimerno ali čudno vedenje osebe ni posledica slabe volje ali slabe volje, temveč osebnostne motnje. Kaj je to?

Kaj je osebnostna motnja?

Osebnostna motnja je vrsta duševne motnje, za katero so značilna dejanja, misli in ideje, ki odstopajo od sprejetih kulturnih norm. Patologija običajno vpliva na več ključnih področij življenja in izzove družbeni razpad. V prevodu iz stare grščine izraz zveni kot "trpljenje duše" ali "duševna bolezen".

Po različnih virih približno 12% svetovnega prebivalstva trpi za osebnostnimi motnjami. Osebnostna motnja se običajno diagnosticira, ko oseba doseže osemnajst let, saj lahko prejšnji poskusi prepoznavanja patologije dajo izkrivljen rezultat. Čeprav je pri mladostnikih že precej jasno vidna krepitev posameznih značajskih lastnosti, po katerih je včasih mogoče napovedati napredovanje duševne motnje v prihodnosti.

Povečano tveganje za motnjo opazimo v disfunkcionalnem družinskem okolju. Tudi slaba dednost ima negativen učinek (če so v družini primeri duševnih težav).

Osebnostna motnja: simptomi patologije

Po ICD-10 lahko osebnostne motnje vključujejo le stanja, ki niso posledica bolezni možganov in jih ne izzovejo druge patologije psihe. Prisotni morajo biti vsaj trije od naslednjih simptomov:

1. Opazno neravnovesje v vedenju in osebnih položajih, ki vpliva na več področij aktivnega obstoja posameznika, in sicer na procese razmišljanja in zaznavanja, odnos do drugih, sposobnost nadzora svojih impulzov itd.
2. Stabilnost znakov, njihova kronična narava, to je, da so se simptomi motnje pojavili že zdavnaj, vztrajajo skozi čas in niso omejeni na epizode duševne bolezni.
3. Nezmožnost pacienta, da se prilagodi veliki večini življenjskih situacij.
4. Začetek motnje v poznem otroštvu ali adolescenci in nadaljnje vztrajanje simptomov.
5. Jasno zmanjšanje produktivnosti tako na področju socialnih interakcij kot v poklicni sferi.
6. Huda osebna stiska, ki se velikokrat pokaže kasneje za dolgo časa po pojavu osebnostne motnje.

Drugi klasifikator (DSM-IV) opredeljuje osebnostno motnjo kot stanje, v katerem posamezne značilnosti osebe ne omogočajo prilagajanja in prilagajanja standardnim situacijam, kar vodi do resnega poslabšanja kakovosti življenja. Na podlagi tega pristopa se razlikujejo naslednji simptomi motnje:

• neskladnost vedenja in notranjih izkušenj s kulturnimi zahtevami družbe, ki vpliva na vsaj dve od teh področij - kognitivno, afektivno, odgovorno za notranji nadzor ali sposobnost zadrževanja impulzivnosti;
• neprilagodljivosti vzorcev vedenja njihovo porazdelitev na širok krog situacije;
• izrazite stiske in očitne težave na pomembnih področjih življenja (javnem, osebnem, poklicnem itd.);
• vzorci vedenja so dobro uveljavljeni, stabilni skozi čas;
• simptomi niso povezani z nobeno drugo duševno motnjo;
• patološki vzorci niso povezani z izpostavljenostjo določenim snovem na človeškem telesu in jih ne izzovejo poškodbe glave.

Različne vrste osebnostnih motenj lahko spremljajo različni simptomi. Toda v vseh primerih obstajajo: kronični potek, vpliv na življenje na splošno in resne ovire za prilagajanje v družbi.

Osebnostna motnja: vrste patologije

Menijo, da se lahko več osebnostnih motenj "prilega" enemu bolniku hkrati. Običajno diagnosticirajte tisto, kar je najbolj izraženo. Glavne vrste osebnostnih motenj:

V nekaterih primerih spada motnja v skupino nedoločenih.

Osebnostna motnja: zdravljenje

Ker duševna motnja osebnosti ni toliko izkrivljanje kot posebna osebnostna struktura, je zdravljenje namenjeno izključno prilagajanju osebe družbi, zmanjšanju stopnje njegovih strahov in tesnobe, "vzgoji" pravih reakcij na dogajanje. , itd Večinoma terapevtski kompleks vključuje:

1. Psihoterapija. Izvajajo se lahko tako individualne kot skupinske ure. Pogosto je indicirana družinska terapija. Pacientu povemo o njegovih psiholoških značilnostih in kako jih prilagoditi okolju. Uporaba metod kognitivno-vedenjske terapije in psihoanalize je zelo razširjena. Bodite prepričani, da poskusite delati največ verjetnih vzrokov patologija.
2. Medicinska terapija. Zdravila ni zelo učinkovit pri osebnostnih motnjah, včasih pa bolnikom predpišejo antipsihotike.

Glavna težava pri terapiji je, da specialist ne more vedno vzpostaviti zaupljivega odnosa s pacientom, ki je potreben za kakovostno zdravljenje. Včasih je treba zamenjati zdravnika, če bolnik noče sodelovati.

Osebnostna motnja močno oteži življenje, vendar ga ne konča. Skoraj vedno pomoč dobrega psihoterapevta pacientu omogoči vključitev v družbo. In čeprav takšnih motenj ni mogoče popolnoma odpraviti, jih je mogoče ustaviti v zadostni meri, da se človek počuti dobro v svoji osebnosti.

Osebnostna motnja je duševna motnja, ki se lahko manifestira že v otroštvu in mladostništvu. Zanj je značilno zatiranje nekaterih osebnostnih lastnosti in živahna manifestacija drugih. Zlasti shizoidna osebnostna motnja je nepripravljenost za sklepanje prijateljstev, pomanjkanje toplih čustvenih stikov, a hkrati pretirano navdušenje nad nestandardnimi hobiji. Takšni bolniki lahko na primer gradijo svoje teorije o upravljanju Zdrav način življenjaživljenje. Na splošno se osebnostne motnje pojavljajo v številnih oblikah in vrstah.

Pogosto lahko slišite, da preveč čustvene ali ekscentrične ljudi imenujemo psihopati. O tem pravi pomen o tem izrazu redko razmišljajo. Psihopatija je resna kršitev, ki jo določa prekomerna resnost ene od osebnostnih lastnosti z nerazvitostjo drugih. V zahodni klasifikaciji bomo bolj uporabljali izraz »osebnostna motnja« kot »psihopatija«. In ta diagnoza vključuje veliko različnih motenj.

Osebnostne motnje so kompleks globoko zakoreninjenih togih in neprilagodljivih osebnostnih lastnosti, ki povzročajo specifično zaznavanje in odnos do sebe in drugih, zmanjšano socialno prilagojenost ter praviloma čustveno nelagodje in subjektivno stisko.

Razlogi za njihov nastanek so najpogosteje v adolescenci ali celo v otroštvu, vsak tip osebnostne motnje pa ima svojo značilno starost nastajanja. Te neprilagodljive osebnostne lastnosti že od začetka njihovega pojava niso več časovno opredeljene in prežemajo celotno obdobje odraslega življenja. Njihove manifestacije niso omejene na noben vidik delovanja, ampak vplivajo na vse sfere osebnosti - čustveno-voljno, mišljenje, stil medosebnega vedenja.

Glavni simptomi osebnostne motnje so:

• Skupek patoloških lastnosti, ki se kažejo v katerem koli okolju (doma, na delovnem mestu);
• Stabilnost patoloških značilnosti, ki se odkrijejo v otroštvu in vztrajajo do obdobja zrelosti;
• Socialna neprilagojenost, ki je posledica patoloških značajskih lastnosti, ne zaradi neugodnih okoljskih razmer.

Osebnostne motnje se pojavljajo pri 6-9 % populacije. Njihov izvor je v večini primerov dvoumen. Naslednji razlogi lahko igrajo vlogo pri njihovem razvoju:

• patološka dednost (predvsem alkoholizem, duševne bolezni, osebnostne motnje pri starših),
• drugačne vrste eksogeni organski učinki (kraniocerebralna travma in druge manjše poškodbe možganov v starosti do 3-4 let, pa tudi pred- in perinatalne motnje),
• socialni dejavniki (neugodni pogoji vzgoje v otroštvu zaradi izgube staršev ali vzgoje v nepopolni družini, starši, ki ne posvečajo pozornosti otrokom, alkoholiki, asocialni posamezniki z napačnim pedagoškim odnosom).

Poleg tega so pogosto opažene naslednje značilnosti nevrofiziološkega in nevrobiokemičnega delovanja:

• prisotnost bipolarnih simetričnih theta valov na EEG, kar kaže na zakasnitev zorenja možganov;
• pri bolnikih z visoko stopnjo impulzivnosti ugotovimo zvišanje ravni nekaterih spolnih hormonov (testosteron, 17-estradiol, estron);
• s splošnim zmanjšanjem ravni socialne aktivnosti bolnikov korelira povišana raven monoaminooksidaza.

Obstaja veliko klasifikacij osebnostnih motenj. Ena glavnih je kognitivna klasifikacija osebnostnih motenj (druga je psihoanalitična), v kateri ločimo 9 kognitivnih profilov in pripadajočih motenj. Razmislimo o najbolj značilnih.

paranoidna osebnostna motnja

Za osebo, ki trpi za to motnjo, je značilna nagnjenost k pripisovanju zlih namenov drugim, nagnjenost k oblikovanju precenjenih idej, med katerimi je najpomembnejša misel o posebnem pomenu lastne osebnosti. Pacient sam redko poišče pomoč, in če ga pošljejo njegovi sorodniki, potem v pogovoru z zdravnikom zanika manifestacijo osebnostnih motenj.

Takšni ljudje so preveč občutljivi na kritiko, nenehno nezadovoljni z nekom. Sumničavost in splošna nagnjenost k izkrivljanju dejstev z napačno interpretacijo nevtralnih ali prijateljskih dejanj drugih kot sovražnih pogosto vodi v neutemeljena razmišljanja o zarotah, ki subjektivno pojasnjujejo dogajanje v družbenem okolju.

Shizoidna osebnostna motnja

Pogosto jih zaznamuje strast do različnih filozofij, idej za izboljšanje življenja, načrtov za gradnjo zdravega življenjskega sloga z neobičajnimi dietami ali športnimi aktivnostmi, še posebej, če to ne zahteva neposrednega stika z drugimi ljudmi. Shizoidi imajo morda dovolj visoko tveganje zasvojenost z drogami ali alkoholom z namenom pridobivanja užitka ali izboljšanja stikov z drugimi ljudmi.

antisocialna osebnostna motnja

Za antisocialno osebnostno motnjo je značilno veliko neskladje med vedenjem in prevladujočimi družbenimi normami, ki pritegne pozornost nase. Pacienti imajo lahko poseben površinski šarm in naredijo vtis (pogosteje na zdravnike nasprotnega spola).

Glavna značilnost je želja po nenehnem uživanju, izogibanje delu, kolikor je le mogoče. Začenši z otroštvo njihovo življenje je bogata zgodovina asocialnih dejanj: laganje, absentizem, bežanje od doma, vpletenost v kriminalne združbe, pretepi, alkoholizem, zasvojenost z mamili, kraje, manipuliranje z drugimi v lastnem interesu. Vrhunec antisocialnega vedenja se pojavi v pozni adolescenci (16-18 let).

Histrionična osebnostna motnja

Za histerično osebnostno motnjo je značilna pretirana čustvenost in želja po pritegovanju pozornosti, ki se kažeta v različnih življenjskih situacijah. Prevalenca histerične osebnostne motnje v populaciji je 2-3 %, pri čemer prevladujejo ženske. Pogosto se kombinira s somatizacijsko motnjo in alkoholizmom.

Naštejemo glavne značilnosti, značilne za to motnjo: iskanje pozornosti drugih do sebe, nestalnost v navezanosti, muhavost, neustavljiva želja, da bi bili vedno v središču pozornosti, vzbuditi sočutje ali presenečenje (ne glede na razlog) . Slednje je mogoče doseči ne le z ekstravagantnim videzom, hvalisanjem, prevaro, fantazijo, temveč tudi s prisotnostjo v njih "skrivnostnih bolezni", ki jih lahko spremljajo izraziti vegetativni paroksizmi (krči, občutek zadušitve med razburjenjem, slabost, afonija, odrevenelost okončin in druge motnje občutljivosti). Najbolj neznosna stvar za paciente je brezbrižnost drugih, v tem primeru je celo prednostna vloga "negativnega junaka".

Obsesivno kompulzivna osebnostna motnja

Osebe z obsesivno-kompulzivno osebnostno motnjo so nagnjene k skrbi za red, stremljenje k popolnosti, nadzoru nad miselnimi aktivnostmi in medsebojnimi odnosi, na škodo lastne fleksibilnosti in produktivnosti. Vse to bistveno zoži njihove prilagoditvene sposobnosti na zunanji svet. Bolniki so prikrajšani za enega najpomembnejših mehanizmov prilagajanja na zunanji svet - smisel za humor. Vedno resni, netolerantni so do vsega, kar ogroža red in popolnost.

Nenehni dvomi o odločitvah, ki jih povzroča strah pred napako, jim zastrupljajo veselje do dela, vendar jim isti strah preprečuje zamenjavo službe. V odrasli dobi, ko postane očitno, da njihov poklicni uspeh ne ustreza začetnim pričakovanjem in vloženemu trudu, se poveča tveganje za razvoj depresivnih epizod in somatoformnih motenj.

Anksiozna (izogibna, izogibajoča se) osebnostna motnja

narcistična osebnostna motnja

Najbolj jasno se pri ljudeh iz adolescence kažejo ideje o lastni veličini, potreba po občudovanju drugih in nezmožnost doživljanja. Človek ne dovoli, da bi lahko postal predmet kritike - bodisi ravnodušno zanika ali postane besen. Poudariti je treba lastnosti, ki zavzemajo posebno mesto v duševnem življenju osebe z narcistično osebnostno motnjo: nerazumna ideja o pravici do privilegiranega položaja, samodejno zadovoljevanje želja; nagnjenost k izkoriščanju, uporabi drugih za doseganje lastnih ciljev; zavist do drugih ali prepričanje v zavisten odnos do sebe.

Tehnike zdravljenja osebnostnih motenj

Terapija motenj, povezanih s karakterološkimi odstopanji, je povsem individualna. Pri izbiri terapevtskega učinka se praviloma ne upoštevajo samo diagnostične in tipološke značilnosti, temveč tudi struktura osebnostne motnje, možnosti introspekcije in subjektivno posredovanje psihopatologije, vedenja in reakcij (agresivnih in avtoagresivnih). nagnjenosti), prisotnost komorbidne osebne in duševne patologije, pripravljenost na sodelovanje in dovolj dolgo terapevtsko zavezništvo z zdravnikom (kar je še posebej pomembno za izogibajoče, priznanja željne in disocialne posameznike).

Številne študije kažejo na učinkovitost psihoterapije pri osebnostnih motnjah ter socialnih, okoljskih in pedagoških vplivov, ki harmonizirajo vedenje in prispevajo k doseganju stabilne adaptacije. Psihofarmakološka sredstva kot metoda odpravljanja osebnostnih motenj so razmeroma nov koncept. Psihofarmakoterapija v tem primeru ne zasleduje cilja popolne olajšave simptomov, ki se oblikujejo v okviru dinamike osebnostnih motenj, njene naloge so omejene na korekcijo patoharakteroloških manifestacij, ki hipertrofirajo na raven psihopatoloških formacij. V skladu s tem se zdravljenje osebnostne motnje izvaja ambulantno, ima podporni značaj.
Na primer, SSRI se uporablja za depresivne motnje in vznemirjena stanja, uporaba antikonvulzivi pomaga zmanjšati razburjenje in manifestacije jeze. Zlasti zdravilo, kot je "Risperidon", se lahko predpiše bolnikom z depresijo, pa tudi tistim, ki imajo začetni fazi osebnostne motnje.

V psihoterapiji pri zdravljenju različnih osebnostnih motenj je glavna naloga lajšanje stresa in izolacija bolnika od vira stresnih situacij. To posledično zmanjša druge manifestacije simptomov - zmanjšano anksioznost, sumničavost, izbruhe jeze in depresijo. Najtežja naloga specialista za tovrstne motnje pa je vzpostavitev zaupljivega odnosa med bolnikom in zdravnikom. Prav uspešna interakcija lahko prinese rezultate, saj je zdravljenje osebnostnih motenj dolgotrajen proces.
Pravočasno in pravilno izbrana psihoterapevtska in farmakološko zdravljenje izboljšuje kakovost življenja človeka s tako težko usodo in »ne pušča prostora za terapevtski pesimizem«.

Moška osebnostna motnja

Nemogoče je nedvoumno trditi, da je za moške značilna ena ali druga vrsta motnje: v praksi imajo moški največ različne vrste osebnostne motnje. Predvsem ni redkost paranoidna in shizoidna osebnostna motnja, ki ju uvrščamo v kategorijo A, pogosti pa sta tudi mejna in antisocialna motnja.

Pri paranoičnem tipu se kažejo naslednji simptomi:

• pomanjkanje normalnih odnosov z drugimi ljudmi;
• stalni sum ljubljenih in sorodnikov;
• zavist;
• čustvena hladnost;
• izolacija in pretirana resnost.

Shizoidna osebnostna motnja se kaže z naslednjimi simptomi:

• brezbrižnost do drugih;
• nedružabnost;
• izogibanje hrupnim zabavam in prireditvam;
• pomanjkanje socialnih stikov;
• čustvena hladnost;
• brezčutnost.

Mejna osebnostna motnja se kaže v:

• impulzivnost;
• pogosta depresija;
• nagnjenost k samousmerjenemu destruktivnemu vedenju - taki bolniki so na primer sposobni zagroziti z gladovno stavko, samomorom ali drugimi poškodbami, da bi dosegli, kar hočejo;
• pomanjkanje zdrave kritike, sposobnost idealiziranja pomembne osebe;
• ekscentrično vedenje.

Antisocialna osebnostna motnja se kaže:

• ravnodušnost;
• neodgovornost;
• prevara;
• zanemarjanje varnosti ljubljenih;
• agresija;
• razdražljivost;
• nezmožnost obnašanja v okviru ustaljenih kulturnih in družbenih norm.

Treba je opozoriti, da je ta vrsta motnje značilna za kriminalce, ljudje s to motnjo pogosto gredo v zapor. Popolnoma ne morejo razumeti, zakaj slediti pravilom in moralnim načelom in pogosto gredo v kriminal, zanemarjajo svojo prihodnost in varnost ljubljenih.

Poudarjamo, da vsaka vrsta osebnostne motnje zahteva dolgotrajno zdravljenje. Običajno ta kombinacija zdravljenje z zdravili in psihoterapijo. V nekaterih primerih se lahko priporoči delovna terapija ali druga podporna psihoterapija. To je zelo resna bolezen in lahko traja več mesecev, da se opazi napredek pri zdravljenju.

Osebnostna motnja pri ženskah

Za ženske je najbolj značilna histerična in narcistična osebnostna motnja. V prvem primeru se pojavijo naslednji simptomi:

• neprimerno vedenje;
• spolne motnje;
• potreba po biti v središču pozornosti;
• gledališki govor;
• pretirano dramatiziranje situacij;
• idealizacija odnosov;
• nagnjenost k pripisovanju resnih namenov naključnim znancem;
• impulzivnost;
• ekscentrično vedenje, živa čustva.

Simptomi narcistične osebnostne motnje vključujejo:

• zavist;
• nagnjenost k sebi kot središču vesolja;
• sanje o moči;
• uporaba drugih ljudi za lastno korist;
• potreba po posebnem odnosu do sebe;
• želja po pridobitvi pohvale in priznanja drugih.

Pri ženskah se osebnostna motnja zdravi na enak način kot pri moških – običajno s kombinacijo farmakoterapije in psihoterapije. Vsa zdravila in metode individualno izbere psihiater. Upoštevajte, da je tako kot pri moških bolnikih potrebno dolgotrajno zdravljenje, več mesecev.

Osebnostna motnja pri otrocih

Otroci imajo običajno anksiozno in odvisno osebnostno motnjo. To je posledica negativnih razmer doma, v šoli ali drugem okolju otroka, nasilja, moralnega ponižanja.

Otroci z anksiozno motnjo:

• nizka samozavest;
• okornost;
• pogosta tesnoba;
• pretiravanje težav;
• izolacija;
• nezmožnost vzpostavljanja socialnih stikov.

Otrok z odvisno osebnostno motnjo bo imel naslednje simptome:

• vloga žrtve v vsaki situaciji;
• pasivnost;
• izogibanje odgovornosti;
• slab uspeh v šoli;
• občutljivost na kakršno koli kritiko;
• solzljivost;
• izolacija;
• osamljenost;
• močan dvom vase.

Zdravljenje v primeru osebnostne motnje pri otrocih je izbrano zelo skrbno - to je nežna farmakoterapija, dolgotrajno delo s psihologom, stalen nadzor psihiatra, pa tudi dodatne psihoterapevtske tehnike (hipoterapija, športna terapija, snuezelen terapija in drugi).

Splošne preventivne tehnike za različne osebnostne motnje

Ni določenega standarda za preprečevanje osebnostnih motenj, ker je vsak človek drugačen. Vendar pa obstajajo splošna priporočila od psihiatrov. Najprej se izogibajte negativnim vplivom stresnih situacij. Če oseba ne nadzoruje svojih čustev in reakcij, se lahko posvetujete s psihologom in dobite psihološka orodja za ustrezen odziv na stres in reševanje konfliktov.

Hkrati obstajajo predpogoji za razvoj osebnostne motnje, praviloma so povezani s psihotipom osebe, oblikovanim v otroštvu in adolescenci, pa tudi s preteklimi travmatičnimi situacijami. V tem primeru je potrebno opazovanje pri psihiatru in psihoterapevtu za podporno psihoterapijo.