Solda donuk ağrı. Sol hipokondriumda ağrı tedavisi. Önde sol hipokondriumda ağrı
Çoğu zaman kaburgalardaki ağrının nedeni gastrit yani mide mukozasının iltihaplanmasıdır. Ağrı çok şiddetliyse ve sıklıkla kusma görülürse (bundan sonra sağlıkta gözle görülür bir iyileşme olur), nedeni büyük olasılıkla bir mide ülseridir.
Şiddetli ağrı, pankreatit yani pankreas iltihabı ile de ortaya çıkar. Acil tıbbi müdahale gerektiren akut pankreatit özellikle tehlikelidir, çünkü bu hayati organda geri dönüşü olmayan hasar mümkündür. Gerçek şu ki, pankreatit ile pankreas tarafından üretilen enzimler duodenuma girmez, ancak bezde kalarak onu yok etmeye başlar.
T.: Renal arterin akut oklüzyonunda transkateter tromboembolizm. Çocuklarda akut karın ağrısı, bölüme başvuruların ana nedenlerinden biridir. acil Bakım. Sebepler, gerçek cerrahi acil durumlar gibi çoğunluğu oluşturan, genellikle tıbbi bir kökene sahip iyi huylu hastalıkları kapsayan çok çeşitlidir. En yaygın sebeplerçocuklarda fonksiyonel veya viral ağrı vardır. Bebeklerde kulak enfeksiyonları, nazofarenjit ve enfeksiyonlar idrar yolu akut karın ağrısının çok yaygın nedenleridir.
İltihaplanma gibi dalak hastalıklarında da ağrı oluşur. Dalak yaralanmaları, özellikle güçlü bir darbe sonucu meydana gelebilecek yırtılması çok tehlikelidir. Bu durumda bir kişi karın bölgesinde çok şiddetli ağrı yaşar. Göbek çevresindeki cilt maviye döner (dökülen kanın durgunluğu nedeniyle), yüz yeşilimsi bir renk alabilir. Bu durumda acil bir operasyon gereklidir, aksi takdirde durum ölümcül olabilir.
Bu nedenle, fonksiyonel bozukluklar eliminasyonun teşhisidir. Bu lezyonlar içindeki organları ilgilendirmektedir. karın boşluğu ama aynı zamanda karın dışında. Herhangi bir muğlak veya tutarsız hikaye karşısında okulda veya başka bir yerde sahtekârlıktan şüphelenilmelidir.
Mide veya bağırsak kaynaklı ağrılar nelerdir?
Flanştaki bağırsak tıkanıklıkları, genellikle yoğun olan cerrahi bir öyküden sonra yaygın karın ağrısının yaygın bir nedenidir. Bağırsak tıkanıklığının nedenleri arasında, bağırsak döngüsünün kendi üzerinde dönmesine karşılık gelen bağırsak döngüsünün hacminin bireyselleştirilmesi gerekir. Bu durumda, tıkanma sendromlu bağırsak tıkanıklığı, bloke kan akışı veya "vasküler kaynaklı iskemi" ile ilişkilidir; bu, bağırsak döngüsünün enfarktüsüne yol açacaktır; karın ağrısı çok değişkendir, ancak karmaşık değilse ve azaltılabilirse stres veya öksürüğe göre artar.
Sol hipokondriyumdaki ağrı, genitoüriner sistem hastalıklarından da kaynaklanabilir. Örneğin, ağrı çok güçlüyse, karnın diğer bölgelerine ve kasık bölgesine yayılıyorsa, renal kolik atağından bahsedebiliriz. Ağrıya sık idrara çıkma dürtüsü eşlik ediyorsa, nedeni enflamatuar bir süreç olabilir. mesane sol üreteri etkiler. Kadınlarda, daha önce de belirtildiği gibi, karnın bu bölgesindeki ağrı, rahmin sol uzantılarında iltihaplanmaya ve diğer bazı jinekolojik sorunlara neden olabilir.
Bir peptik ülser veya gastrit, çok çeşitli ağrılarla kendini gösterir ve lezyonların ciddiyeti ile pek ilişkili değildir. Bağırsak perforasyonları, onları anında risk altına sokan akut mide ağrısının nedenleridir. hayati tehlikeçünkü onlar yaygın bulaşıcı risk bulaşıcı şok riski ile tüm periton için.
Hepatik, safra veya pankreas kökenli ağrılar nelerdir?
Biliyer litiazis, sağ skapulaya yayılan epigastrik ağrı veya sağ hipokondriyum ile kendini gösterir. Akut pankreatit, yemek yemekle şiddetlenen ve antefleksiyonla rahatlayan, sağ omuz radyasyonu ile başlıca epigastrik ve hızlı atak şeklinde yoğun, transfining ağrı olarak kendini gösterir. Bu, sağ hipokondriyumda orta derecede ağrı ve sarılık durumunda şüphelenilmesi gereken akut hepatit için geçerlidir. Bir yaralanmadan sonra, sağ veya sol hipokondriyumda palpasyonla genişleyen akut ağrı ile tanımlanabilen karaciğer veya dalakta subkapsüler bir hepatoma neden olabilir.
Sol hipokondriumda ağrı için hangi doktora başvurmalıyım?
Bir gastroenterolog tarafından kontrol edildiğinden emin olun. Pankreas ve dalak ultrasonunun yanı sıra mide gastroskopisi için sevk verebilir ve duodenum. Bu oldukça nahoş bir prosedürdür, ancak terk edilmemelidir, çünkü doğru bir teşhis koymanın yanı sıra, başarılı bir şekilde tedavi edilebildiğinde mide tümörünü erken bir aşamada belirlemeye yardımcı olur. Ayrıca bir cerrah ve bir nefroloğa (böbrek hastalığı uzmanı) danışmalısınız. Kadınların da bir jinekoloğa danışması gerekir. Teşhisi belirleyebilecek, gerekli reçeteyi yazabilecek uzmandır.
Karın arka duvarında oluşan ağrılar nelerdir?
Böbrek enfeksiyonu veya "piyelonefrit", enfeksiyon belirtileri ile doğrulanabilir. düşük seviye ateş, titreme ve genel bozulma ile ilişkili idrar yolu. Böbrek taşları genellikle aşağı doğru radyasyona ve dış genital organlara maruz kalma ile birlikte yoğun bel ağrısı ile kendini gösterir. Testis torsiyonu başlangıçta karın ağrısı ile de ortaya çıkabilir, ancak ilişkili bursa incelenerek tanı düzeltilir. Psoas kasının kirlenmesi, psoas kasılması sırasında kasığa düşen karın ağrısı ile kendini gösterebilir.
Sol hipokondriyumdaki ağrı, çok çeşitli patolojik durumların ve hastalıkların bir belirtisidir, çünkü dalak, diyaframın sol tarafı, midenin bir kısmı, pankreas, sol böbrek, bağırsak halkaları ve üreter, yani bu bölgedeki ağrı, bu organlardan birinin veya daha fazlasının işleyişindeki sorunlara işaret eder.
Karın dışı kaynaklı ağrılar nelerdir?
Bu ağrılar, hemostaz bozukluğu olan bir çocukta psos hematomu durumunda ortaya çıkabilir. Enfeksiyöz bir sendromla, bir psoya apsesi oluşabilir. Akciğer tabanından kaynaklanan pnömoni nadiren hipokondriyumda veya düşük iliak fossada yüksek karın ağrısı ile tanımlanabilir. Botulizm istisnai bir hal almış ancak artizan konserveleri tüketen kişilerde tipik tablodan önce ortaya çıkabilen bir hastalıktır. Klinik prezentasyon karın ağrısı, oftalmik ve nörolojik belirtilerin akut fazı ile ilişkilidir. Bir yaralanmanın ardından omurga kırılması durumunda "mide ağrısı" meydana gelebilir.
Ağrının doğası
Sol hipokondriyumda ağrıyorsa, doktorun rahatsızlığın doğasını, lokalizasyonun yerini olabildiğince doğru bir şekilde karakterize etmesi çok önemlidir, bu da doktorun doğru teşhisi koymasına izin verecektir. Ayırt etmek:
- Dikiş sırasında oluşan ağrılar fiziksel aktivite.
Hızlı yürüme, zıplama, spor yapma vb. durumlardan kaynaklanan ağrılar. bir kişinin yeterince antrenman yapmadığını veya spor yapmadan önce ısınmadığını söylüyor, bu yüzden ondan korkmanız gerekiyor. Sol hipokondriyumda böyle bir bıçaklama ağrısı, istirahatte hızla kaybolur ve kesinlikle ortaya çıkabilir. sağlıklı insanlar. Gerçek şu ki, hazırlıksız ve gerilmemiş bir vücut, kan dolaşımının hızlanmasıyla birlikte fiziksel aktivitedeki keskin bir artışa hemen uyum sağlayamaz. Ancak bu tür bir acıya tepki vermemek de imkansızdır çünkü vücut bu şekilde kişiye durup rahatlaması için bir sinyal verir. Spor sırasında nefes almanın derin olması ve yemekten sonra en az 2 saat geçmiş olması da önemlidir; - Keskin kesme, sözde hançer ağrısı, fiziksel aktivite ile ilişkili değildir.
Bu ağrı, dalağın, böbrek pelvisinin yırtılmasının yanı sıra ince bağırsak halkalarının veya mide duvarlarının delinmesinden kaynaklanabileceğinden, acil bir ambulans çağrısını gerektirir; - Bir yaralanma, düşme, kaza sonucu akut ağrı.
Ayrıca acil gerektirir Tıbbi bakım sol hipokondriyumdaki akut ağrının nedenleri iç organda ciddi hasar olabileceğinden; - Ağrıyan sürekli ağrı.
Kaburgaların altında soldaki bölgede çekme rahatsızlığı halsiz duodenit veya kolitin bir belirtisi olabilir ve ağrıya mide bulantısı ve kusma eşlik ediyorsa mide ülseri olabilir. Bu durumda komplikasyonları önlemek için zamanında teşhis koymak çok önemlidir. Gastrointestinal sistem ile ilgili sorunlar hariç tutulursa, sol hipokondriyumdaki bu tür ağrılı ağrı anjina pektoris neden olabilir; iskemik hastalık kalp veya enfarktüs öncesi durum. - Künt ağrı.
Periyodik olarak sol hipokondriumda dökülmüş gibi oluşan ağrı bir semptomdur. kronik hastalık gastrointestinal sistem - gastrit, kolesistit, pankreatit. Bu patolojileri doğrulamak veya çürütmek için bir dizi laboratuvar ve enstrümantal analiz, ultrason yapılır. Çoğu zaman, sol hipokondriyumdaki donuk ağrı, analjeziklerle tolere edilebilen ve iyileştirilebilen ciddi olmayan bir enflamasyon olarak algılanır. Ancak bu durumun ciddi komplikasyonlara yol açabileceğini unutmayın.
Görünüm mekanizması
Abdominal migren dışlama tanısı: yaygın ve genellikle tanınmayan, bu migren eşdeğeri formu, genellikle yaygın veya anoreksi ile kötü lokalize edilmiş, 1 ila 72 saat boyunca orta ila şiddetli karın ağrısının paroksismal epizodları ile karakterize edilen çocuklara özeldir. mide bulantısı, kusma, solgunluk.
Akut karın ağrısının yaygın nedenleri nelerdir?
Bu nedenler nadirdir, ancak bazıları aynı zamanda acil durumlardır. Özellikle görüntüleme tetkikleri normal ise, bağlama göre ve muhtemelen yerçekimi belirtileri olan yaygın ve şiddetli ağrıdan önce çağrılmalıdırlar. Diyabet dekompansasyonu, olası bilinç bozukluğu ile karındaki akut ağrılı bir kitleyi taklit edebilir. Kurşun zehirlenmesi, kabızlıkla ilişkili akut karın ağrısının çok yaygın bir nedenidir, Addison hastalığındaki akut adrenal yetmezlik, cerrahi bir karnı taklit edebilen değişen yoğunlukta karın ağrısı olarak kendini gösterebilir. tansiyon, dehidrasyon, mide bulantısı, kusma, ishal, ateş, nöropsikiyatrik bozukluklar. hemolitik-üremik sendrom, 3 yaşın altındaki çocuklarda "shigatoksin üreten bakteri" enfeksiyonu ile ilişkilidir. "Periyodik hastalık" veya "Akdeniz ateşi" Ortadoğu'dan gelen Sefarad Yahudilerinin ailelerinde daha sık görülen kalıtsal bir hastalıktır.
Ultrason prosedürü (ultrason)
Sadece ne tür bir ağrının meydana geldiğini değil, aynı zamanda tam olarak nasıl meydana geldiğini de anlamak önemlidir:
- Visseral ağrı, bağırsak hareketliliği veya bağırsak spazmları bozulduğunda ve ayrıca kas lifleri gerildiğinde ortaya çıkar;
- Yansıyan ağrı, sol taraflı pnömoni, kalp krizi, plörezi ile olabilen uzak organlarını ışınlar;
- Periton ağrısı, örn. sol hipokondriumda açıkça lokalize ve kalıcı ağrı, peritonun tahrişinden kaynaklanabilir.
yerelleştirme
Hipokondrium bölgesinin, doğrudan kaburgaların altında bulunan sol üst kadran olmasına rağmen, ağrı farklı şekillerde yerleştirilebilir:
Hemen hemen tüm omurgalılarda bulunur; Sadece dalak diğer omurgalılarda homolog olmadığı için yanlışlıkla kabul edilen bir vücutta siklostomlar. Nell erkeğinin ortalama ağırlığı 195 gram, renkli, çoğunlukla mor, düzensiz dört yüzlü bir şekle sahiptir. Tıpta fiziksel araştırma yöntemleri. Diyaframın boşluğunda bulunan omurganın sol hipokondriumunda, 9. kıyıdan 11. kıyıya kadar olan bölgede bulunur; Mide önü örtülüdür, alt kısmın böbrekler ve böbreküstü bezleri ile sınırlı bir bağlantısı vardır. Karın üzerinde modellenen dalağın nominal anteromedial kısmından aşağısı, damarların ve sinirlerin giriş noktası olan g noktasına karşılık gelir.
- Önde sol hipokondriyum - dalak hastalıkları, mide dokularında hasar. Ağrı merkeze kaydırılırsa, mide hastalığının duodenum ve safra kesesi hastalığı ile bir kombinasyonu olabilir. Miyozit ve miyokard enfarktüsü ile ayırıcı tanı yapılır;
- Sol hipokondrium geride - sol böbrek, torasik ve lomber osteokondrozda hasar. Ultrason gerekli.
- Karın ön duvarına arkadan geçen kuşak ağrısı - pankreas iltihabı, pankreatit.
nedenler
Sol hipokondriyumdaki ağrının nedenlerini bulmak, sol üst karın bölgesinde ortaya çıkan ağrının aşağıdaki patolojilerden kaynaklanabileceği anlaşılmalıdır:
Periton dalağı yüzeyine yapışmadan kaplar, tüm IOT ise onu yakındaki organlara bağlayan bağları oluşturmayı reddeder. Ancak bu bağların uzayabilirliği nedeniyle dalak çok sabit değildir, vücudun pozisyonuna, midenin gevşemesine ve solunum hareketlerine bağlı olarak kolayca yer değiştirir. Dalağın yapısı, damar organına verdiğimiz tanımı tamamen haklı çıkarır. Aslında sadece onlar değil kan damarları içine ve dışına akan , boyutuna göre çok önemli bir kalibreye sahiptir ve bu nedenle kısa sürede çok büyük miktarda kan alabilir, ancak kan ve damarlar neredeyse tek bileşenidir.
İnterkostal nevralji (interkostal sinirlerin tahrişi veya sıkışması)
Bu tür ağrılar ani hareketlerle, öksürmeyle, hapşırmayla, hatta bazen nefes almayla veya vücut pozisyonunun değişmesiyle artar, vurucu, keskin veya ağrılı, kesici veya donuk bir karaktere sahiptir ve kas seğirmeleri ile birlikte olur, bıçaklama ağrısı V göğüs ve sol taraf. Nevralji ile ağrı, omurga boyunca, kaburgalar arasında, göğüste ve sırtta tek tek noktalara yapılan baskıdan kaynaklanabilir. Sol hipokondriumda ağrı günün herhangi bir saatinde ortaya çıkabilir, devam uzun zamandır ve sinir yollarının zarar gördüğü yerlerde uyuşma meydana gelebilir.
Bu noktalardan dalak birçok loba ayrılır. Selüloz çok farklı iki yapısal ve fonksiyonel bileşenden oluşur: beyaz selüloz ve kırmızı selüloz. İlki, çıplak gözle bile, ikincide beyaz olarak göze çarpıyor; mikroskopta dalağın bir parçasında arteriyollerin merkezinde kesişen nodüller şeklinde görünür. Kırmızı ve beyaz et çoğunlukla aynı yapıyı paylaşır; fagositik özellikteki yıldızsı hücrelerden oluşan bir ağa anastomoz edilmiş ince fibrillerin bir bölümü, ağları kapsamlı bir şekilde fibrilleri, lenfatik ve kan hücrelerini ve geçirgen kan damarlarını dolduracak şekilde fibrilleri içeren fibrillere sıkıca yapışır.
Diyafram patolojisi, diyafragma hernisi
Yemek borusu, göğüs boşluğunu karın boşluğundan ayıran diyaframdaki bir delikten mideye bağlanır. Bu açıklığı düzenleyen kas dokusu zayıflarsa, bu lümen genişler ve midenin üst kısmı karın boşluğundan göğüs boşluğuna geçebilir. Organın bu patolojik pozisyonu, mide içeriğinin yemek borusuna atılmasına ve ağrıya neden olmasına yol açar. donuk ağrı sol hipokondriumda bulantı ve kusma eşlik eder. Diyafram fıtığı, obezite, artan fiziksel aktivite, hamilelik veya yaşlılığın doğasında bulunan genel kas zayıflığı ile tetiklenir. Durum, midenin sol hipokondriyumda keskin kesme keskin ağrılarının göründüğü diyaframda sıkışmasıyla daha da kötüleşebilir.
Arterler, organa yanaklarından ulaşan splenik arterin dallarının tekrarlanan bölümlerinden çıkarlar: taç yaprakları ayıran lifli septiklerin kalınlığında damarlarla birleşirler. Bir noktada, arterler, yaprakları ayıran ve içlerine nüfuz eden lifli mezheplerden vazgeçerler, hemen bölünürler ve arteriyel dallar, yukarıda belirtilen dalak korpusları olan lenfoid doku kılıfları ile çevrilidir, bunlar için arter ayrılır. ince dallardan oluşan bir fırça; Bu işlemlerin damarlarda nasıl yürütüldüğünü belirlemek güçtür.
Kalp patolojileri
iskemik hastalık (hastalık Koroner arterler, kalp kasına giden kan akışının bozulmasına neden olur) sol tarafta ağrıya ve kişinin istirahatte veya fiziksel olarak aktif olmasına bakılmaksızın kendini gösteren sık sık nefes darlığına yol açar. Ağrı ve nefes darlığı genellikle göğüste yanma ve ağırlık, çarpıntı ve mide bulantısı ile ilişkilidir. Aynı ağrı, kalp kasının işlev bozukluğuna yol açan çeşitli hastalıklar olan kardiyomiyopatiden de kaynaklanabilir. Kardiyomiyopati, kalp kasında yapısal değişikliklere neden olarak sol tarafta egzersiz ve yorgunluk sırasında ortaya çıkan ağrıya neden olur.
Tabii ki dalakta, diğer tüm organlarda olduğu gibi mükemmel kılcal damarlardan oluşan bir ağ yoktur. Bunlar, lifli trabeküllerin kalınlığında bulunan ve boşlukları, söylendiği gibi fibriller ağ ve kan hücreleri tarafından oluşturulan kırmızı selüloz lifleri tarafından işgal edilen çok güçlü bir ağ oluşturan damarlardır. Çeşitli türler; venöz kılcal damarların endotel hücreleri çok uzundur ve pulmoner kordondan kan hücrelerine kolay geçişe izin veren bir zar oluşturmak üzere bir araya getirilmiştir.
Venöz kılcal damarların endotel hücreleri histiyositik tiptedir ve aynı zamanda selüloz kafesler retiküloendotelyal sistemin en önemli bileşenlerinden biridir. Karaciğerin endotel hücreleriyle birlikte, vücudu enfeksiyonlara karşı koruyan gerçek bir mekanizma olan sinüzoidlerin oluşumuna katkıda bulunurlar. Ayrıca dalağın endotel hücreleri, bu madde fazla kanda dolaştığında kolesterolü sabitler. Kısacası, farklı hayvanlarda pek benzer olmayan cihazlar, dolaşımdaki kanın mecazi unsurlarının selüloz kafes ızgaralardaki vazolardan dalağa hızlı geçişine izin verir; bir süre kayıtsızca dolaştığı anlaşılmaz olamazsa tuzlu çözeltiler, dalak kafesinin kafesini, içinde bulunan serbest hücrelerin çoğundan serbest bırakmak mümkündür.
dalak patolojileri
Dalağın vücut yüzeyine olabildiğince yakın olması nedeniyle, patolojik durumlarından herhangi biri hemen ağrı ile kendini gösterir. Dalağın işlevleri şu şekildedir - vücuttaki en büyük lenf düğümü, en ince kan filtresi ve en büyük retiküloendotelyal doku yığınıdır. Splenomegaliye (dalağın büyümesi) sadece sol hipokondriyumda ağrı değil, aynı zamanda vücudun genel zehirlenmesi, ateş, artış eşlik eder. Lenf düğümleri, baş ağrısı ve kas ağrısı ve diğer semptomlar. Dalak hipertrofisi, şiddetli enfeksiyonlar, travma, infiltrasyonlar ve gelişimsel kusurların yanı sıra bağışıklık kompleksi hastalıklarının arka planında ortaya çıkabilir. neden olan dalağın yırtılması keskin acı sol tarafta, her zaman göbekteki derinin siyanozuna eşlik eder, çünkü bu durumda kan birikmesi orada olacaktır.
Son olarak, son diyeceğiz. Kırmızı selüloz kökleri içerir çok sayıda beyaz hücreler, hatta belirli koşullar altında plazma eritroblastları ve bazen özellikle genç megakaryositler; son olarak, yaşlanan eritrositleri veya bunların fragmanlarını fagositize eden istiyositler; veya fagositler içinde hemolitik iseler, pigment lekeleri vardır. Bu görüntüler, dalağın yaşlanmış kırmızı kan hücrelerinin yıkımı için en önemli işlevlerinin yapısal bir ifadesidir.
Bu, üç değerlikli pigmenti serbest bırakır; Aslında, dalak demir metabolizmasında önemli bir rol oynar. fizyoloji. - Dalak, yaşam için gerekli bir organ olmasa da, birçok işlevi vardır ve bunların bir kısmı özel, bir kısmı ise çeşitli organ ve sistemlerde ortaktır. Fetüsün yaşamı boyunca dalak, kırmızı kan hücrelerinin oluşumu ile karaciğer ve kemik iliğine dahil olur; Bu özellik genellikle yaşamın ilk yıllarında kapanır, ancak belirli kan bozukluklarında veya bir kişinin hızlı bir kırmızı kan hücresi döngüsüne ihtiyaç duyduğu ağır kanamalardan sonra uyanabilirsiniz.
Gastrointestinal sistem hastalıkları
Gastrit esas olarak kendini gösterir. acı verici Ağrı sol hipokondriyumda, geğirme, mide bulantısı ve kusma, epigastrik bölgede ağrı, ağırlık ve basınç hissi ile birlikte. ülser gastrit ile ortak semptomlara sahiptir, ancak sol taraftaki ülserin delinmesi durumunda, bilinç kaybına kadar keskin bir hançer ağrısı vardır. Pankreas hastalıkları eşlik eder şiddetli acı hipokondriyumda, mide bulantısı ve kusma ile birlikte ve hastalık, örneğin pankreatit kronik ise donuk, ağrılı rahatsızlık.
Gastrointestinal sistem onkolojisi
Erken evrelerde onkolojik hastalıklar birkaç semptomu varsa, özellikle Konuşuyoruzçok küçük ve ulaşılması zor bir organ olan pankreas hakkında, bu nedenle sol taraftaki herhangi bir kalıcı ağrı, kişiyi muayene olmaya zorlar. Onkoloji eşliğinde gastrointestinal sistem iştahsızlık, midede tekrarlayan ağrı, dönüşümlü ishal ve kabızlık, genel halsizlik ve halsizlik olabilir.
