Tonsillit, hastalığın belirtileri ve tedavisi. Kronik bademcik iltihabının sınıflandırılması: hastalığın hangi formları vardır Akut ve kronik bademcik iltihabı sınıflandırması klinik teşhis

- Bu, bademcik iltihabının bir sonucu olarak alevlenmelerle ortaya çıkan damak bademciklerinin (bademcikler) kronik bir iltihabıdır. Hastalık ile yutulduğunda ağrı, boğaz ağrısı, kötü koku ağızdan, submandibular lenf düğümlerinin genişlemesi ve ağrısı. Vücutta kronik bir enfeksiyon odağı olduğundan bağışıklığı azaltır ve piyelonefrit, enfektif endokardit, romatizma, poliartrit, adneksit, prostatit, kısırlık vb.

ICD-10

J35.0

Genel bilgi

Kronik bademcik iltihabı, sık bademcik iltihabının bir sonucu olarak alevlenmelerle ortaya çıkan damak bademciklerinin (bademcikler) kronik bir iltihabıdır. Hastalıkta yutulduğunda ağrı, boğaz ağrısı, ağız kokusu, submandibular lenf düğümlerinde genişleme ve ağrı vardır. Vücutta kronik bir enfeksiyon odağı olduğundan bağışıklığı azaltır ve piyelonefrit, enfektif endokardit, romatizma, poliartrit, adneksit, prostatit, kısırlık vb.

Nedenler

Palatin bademcikler, faringeal halkanın diğer lenfoid oluşumları ile birlikte vücudu hava, su ve gıda ile nüfuz eden patojenik mikroplardan korur. Belirli koşullar altında, bakteriler bademciklerde akut iltihaplanmaya neden olur - boğaz ağrısı. Tekrarlayan bademcik iltihabı sonucunda kronik bademcik iltihabı gelişebilir. Bazı durumlarda (toplam hasta sayısının yaklaşık %3'ü), kronik bademcik iltihabı birincil bir kronik hastalıktır, yani daha önce bademcik iltihabı olmadan ortaya çıkar.

Bağışıklık bozuklukları ile kronik bademcik iltihabı gelişme riski artar. Vücudun genel ve lokal direnci, bulaşıcı hastalıklara (kızıl, kızamık vb.) maruz kaldıktan sonra ve hipotermi ile azalır. Ayrıca genel için bağışıklık durumu vücut etkileyebilir yanlış tedavi anjina ve diğer bulaşıcı hastalıklar için antibiyotikler veya haksız ateş düşürücü alımı.

Palatin bademciklerin kronik iltihabının gelişimi, burun boşluğu polipozisinde burun solunumunun ihlali, alt nazal konkada bir artış, nazal septum ve adenoidlerin eğriliği ile kolaylaştırılır. Kronik bademcik iltihabı gelişimi için yerel risk faktörleri, komşu organlarda (adenoidit, sinüzit, çürük dişler) enfeksiyon odaklarıdır. Kronik bademcik iltihabı olan bir hastanın bademciklerinde yaklaşık 30 farklı patojen tespit edilebilir, ancak lakunaların derinliklerinde kural olarak patojenik monoflora (stafilokok veya streptokok) bulunur.

sınıflandırma

Basit (telafi edilmiş) ve toksik alerjik (dekompanse) kronik bademcik iltihabı formları vardır. Toksik-alerjik form (TAF) ise iki alt forma ayrılır: TSK 1 ve TSK 2.

• Basit bir kronik bademcik iltihabı şekli. Basit bir kronik bademcik iltihabı formunda, lokal iltihaplanma belirtileri baskındır (kemerlerin kenarlarının şişmesi ve kalınlaşması, sıvı irin veya boşluklarda pürülan tıkaçlar). Bölgesel lenf düğümlerinde artış olabilir.
• Toksik-alerjik form 1. Genel toksik alerjik belirtiler, yerel iltihaplanma belirtilerine katılır: hızlı yorulma, periyodik rahatsızlıklar ve hafif ateş. Zaman zaman, kronik bademcik iltihabı alevlenmesi ile eklemlerde ağrılar vardır - EKG'nin normal resmini bozmadan kalp bölgesinde ağrı. Solunum yolu hastalıklarının iyileşme süreleri uzar, uzar.
• Toksik-alerjik form 2. Kronik bademcik iltihabının yukarıdaki belirtileri birleştirilir fonksiyonel bozukluklar değişikliklerle kalp aktivitesi EKG resimleri. Olası kalp ritmi bozuklukları, uzun süreli subfebril durumu. Eklemlerde, damar sisteminde, böbreklerde ve karaciğerde fonksiyonel bozukluklar ortaya çıkar. Genel (edinsel kalp kusurları, enfeksiyöz artrit, romatizma, tonsilojenik sepsis, üriner sistem, tiroid ve prostatın bir takım hastalıkları) ve lokal (farenjit, parafarenjit, paratonsiller apseler) ilişkili hastalıklar katılır.

Belirtiler

Basit bir kronik bademcik iltihabı formu, zayıf semptomlarla karakterizedir. Hastalar duyumdan endişe duyuyor yabancı cisim veya yutma sırasında rahatsızlık, karıncalanma, kuruluk, ağız kokusu. Bademcikler iltihaplanır ve büyür. alevlenme dışında genel semptomlar eksik. Yorgunluk, halsizlik, genel halsizlik ve sıcaklıkta hafif bir artışın eşlik ettiği uzun bir iyileşme süresi ile sık boğaz ağrısı (yılda 3 defaya kadar) ile karakterizedir.

Toksik alerjik bir kronik bademcik iltihabı formu ile bademcik iltihabı, yılda 3 kez daha sık gelişir, genellikle komşu organ ve dokuların (peritonsiller apse, farenjit, vb.) Enflamasyonu ile komplike hale gelir. Hasta kendini sürekli zayıf, yorgun ve kendini iyi hissetmiyor. Vücut ısısı uzun süre subfebril kalır. Diğer organlardan gelen semptomlar, bazı ilişkili hastalıkların varlığına bağlıdır.

komplikasyonlar

Kronik bademcik iltihabında bademcikler, enfeksiyonun yayılması için bir bariyerden aşağıdakileri içeren bir rezervuara dönüşür. çok sayıda mikroplar ve metabolik ürünleri. Etkilenen bademciklerden kaynaklanan enfeksiyon tüm vücuda yayılarak tonsillokardiyal sendroma, böbreklerde, karaciğerde ve eklemlerde (ilgili hastalıklar) hasara neden olabilir.

Hastalık vücudun bağışıklık sisteminin durumunu değiştirir. Kronik tonsillit, belirli kolajen hastalıklarının (dermatomiyozit, skleroderma, periarteritis nodoza, sistemik lupus eritematozus), cilt hastalıklarının (egzama, sedef hastalığı) ve periferik sinir lezyonlarının (siyatik, pleksit) gelişimini doğrudan veya dolaylı olarak etkiler. Kronik tonsillitte uzun süreli intoksikasyon hemorajik vaskülit ve trombositopenik purpura gelişimi için bir risk faktörüdür.

teşhis

Kronik bademcik iltihabı teşhisi, karakteristik bir anamnez (tekrarlanan bademcik iltihabı), bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılan objektif muayeneden elde edilen veriler ve ek çalışmalar temelinde yapılır.

Palatin bademcikler, farinkste bulunan lenfoid doku oluşumlarıdır. Patojenik organizmalar için insan solunum sistemine giden ilk engeldirler ve immünolojik ve hematopoietik işlevleri yerine getirirler. Bu nedenle, bu bademciklerin iltihabı - bademcik iltihabı, çocuklarda ve yetişkinlerde en sık görülen solunum yolu hastalığıdır. Bir veya iki bademcik iltihabı ile artık vücudu korumazlar, ancak kendileri bir enfeksiyon kaynağıdır. Enflamasyonun odağını ortadan kaldırmak, bağışıklığı geri kazanmak ve olası komplikasyonlardan kaçınmak için hastalığı zamanında teşhis etmek ve tedaviye başlamak önemlidir.

Hastalığın iki ana formu vardır: akut ve kronik.

1. Akut bademcik iltihabı, herkesin bildiği bir isme sahip bir hastalıktır - neden olabilecek bademcik iltihabı farklı sebepler, ancak arka plan her zaman toplamda bir azalmadır koruyucu fonksiyonlar. Bağışıklık azaldığında, patojenik bakteriler hem çocuğun hem de yetişkinin vücuduna aktif olarak saldırır.

Palatine bademcikler nedir ve neden gereklidir? Lenfatik dokudur ve bağışıklık oluşumunda rol oynarlar. İçlerinde inflamatuar bir süreç varsa, bir nedenden dolayı bağışıklık azalır. Enflamasyon, vücudun patojenik enfeksiyonların saldırısına dayanamayacağının ve acil önlem alınması gerektiğinin bir işaretidir.

Çocuklar neden bademcik iltihabına bu kadar sık ​​yakalanır?Çocuklarda bağışıklık hala oluşturulmaktadır. Ek olarak, genellikle farklı yaşlardaki çocuklar, adenoidler, polipler gibi komorbiditelerden muzdariptir. kronik sinüzit, normal solunum sürecini bozan nazal septumun doğuştan eğriliği. , diğer hastalıklar gibi, vücutta sürekli bir enfeksiyon odağıdır, durumu ağırlaştırır ve sıklıkla boğaz ağrısına neden olur.

nasıl bulaşır akut form hastalık? Hastalığın akut formu. Bulaşma yöntemi hava yoluyladır (hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye).

2. Kronik bademcik iltihabı, bulaşıcı olmayan form. Hastalığın akut formlarının ilk belirtileri ortaya çıktığında, yetkili tedavi yapılmalıdır. Terapi yanlış zamanda veya yanlış yapılırsa, tedavisi zor ve uzun olan ve komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunan kronik bir form gelişir. Ek olarak, aşağıdakiler hastalığın oluşumuna katkıda bulunabilir:

• kronik sinüzit;
• kronik rinit;
• çürük.

Vücudun kronik patolojilerinden muzdarip insanlarda bağışıklık sürekli azalır, bu nedenle dış ortamdan patojenlerin saldırısına dayanamazlar.

bademcik iltihabı belirtileri

Hastalığın akut ve kronik formları farklı semptomlara sahiptir. Bademcik iltihabı ile aktif bir inflamatuar süreç olduğunda, semptomlar belirgin ve açıktır:

• vücut ısısında artış;
• vücudun genel zehirlenmesi;
• titreme;
• baş ağrısı;
• kas ağrısı;
• yutulduğunda şiddetli ağrı;
• boğazda kızarıklık;
• farinksin şişmesi;
• beyaz renkli bademcikler üzerinde plak;
• arttırmak Lenf düğümleri(submandibular ve servikal).

Deneyimli bir doktor için hastalığın akut bir formunu teşhis etmek zor değildir.

Kronik seyir, halsiz semptomlarla karakterizedir, bu nedenle daha kapsamlı bir analiz gerektirir: anamnez, dikkatli dış muayene, hastanın dinamiklerde gözlemlenmesi ve bir dizi laboratuvar testi. teşhis önlemleri.

Önemli! Kronik bademcik iltihabı genellikle hiçbir belirti göstermeden ilerler ve yine de vücut için çok tehlikelidir. Zaman zaman akut bir forma girer, daha sonra uzun bir remisyon dönemi olabilir. Genellikle kronik bir formdan muzdarip bir kişi bu hastalığı ciddiye almaz.

Ancak hastalık belirgin belirtilerle de ortaya çıkabilir. Bu nedenle, kendi kendine ilaç vermemelisiniz. Bu özellikle kontrolsüz antibiyotik kullanımı için geçerlidir. Okuma yazma bilmeyen tedavi sadece durumu daha da kötüleştirir ve zaten azaltılmış bağışıklığı azaltır. Bademcik iltihabının bazı semptomları diğer bulaşıcı hastalıkların (,) belirtileriyle çakışabileceğinden, bir dizi karakteristik işareti vurgulamak gerekir:

• servikal lenf düğümlerinin boyutunda bir artış ve içlerinde ağrı;
• palatin bademciklerin boyutunda bir artış;
• palatin kemerleri ve bademcikler arasında oluşan yaralar ve yapışıklıklar;
• pürülan plak;
• yiyecek, su ve tükürük yutulduğunda şiddetli ağrı;
• sıcaklıkta sık artış, genellikle 37-37.7 derece aralığında.

Deneyimli bir doktor, bademcik iltihabı - yumrulu bademciklerin karakteristik bir belirtisine hemen dikkat edecektir. Ağrı kaybolduktan sonra bu semptom kaybolmaz. Pürülan plak da hastalığın yaygın bir semptomudur (hastaların neredeyse %80-90'ında görülür). Bu durumda vücut ısısı yüksek olmayabilir, boğaz ağrısı, halsizlik vb.

Doğru teşhis nasıl yapılır? Hastalığın yetkin teşhisi ve akut ve kronik formların sınırlandırılması için bir doktorun deneyiminin gerekli olduğu göz önüne alındığında, hastalığın ilk belirtilerinde uzman bir konsültasyona ihtiyaç vardır. Doktor hastalığı teşhis eder:

• temelli Genel durum hasta;
• mevcut semptomlardan;
• anamnez toplayarak.

Sadece hastalığın tüm yerel ve genel semptomlarını, hastanın tıbbi öyküsünü ve laboratuvar testlerinin sonuçlarını dikkate alarak, doktor doğru bir teşhis koyabilir ve yeterli tedaviyi reçete edebilir. Bu nedenle, görsel muayene ve anamnez çalışmasına ek olarak, gereklidir. laboratuvar araştırması lekeler.

Hasta, streptokok enfeksiyonu varlığı ve bademcik lakuna içeriğinin tam bir bakteriyolojik incelemesi için analiz edilmelidir. Ayrıca tespit edilen patolojik mikroorganizmaların çeşitli ilaçlara duyarlılığı kontrol edilir.

Böyle bir muayene olmadan, enfeksiyonun ana etken maddesi üzerinde herhangi bir etkiye sahip olmadan bağışıklık sistemine büyük zarar verebileceklerinden antibiyotik ve diğer ilaçları reçete etmek istenmez.

Tedavi

Bademcik iltihabının seyrine bağlı olarak tedavi acil ve önleyici olabilir. Terapi, bir anti-inflamatuar ve immün sistemi uyarıcı etki sağlamalıdır. Hem genel hem de yerel yöntemler aynı anda uygulanabilir konservatif tedavi ilaçlar yardımıyla Geleneksel tıp ve fizyoterapi. Tüm bu yöntemlerin düşük verimliliği ile bademcik ameliyatı sorusu gündeme gelir - iltihaplı bademciklerin cerrahi olarak kesilmesi.

konservatif yöntemler

Bademcik iltihabı için konservatif tedavi, yerel ve genel içerir tedavi yöntemleri. Lokal tedavi için özel antiseptik çözeltiler kullanılır: mavi iyot (iyodinol), Lugol çözeltisi, iyot tentürü, soda ve tuz çözeltisi, bitkisel kaynatma. Bu ürünler yağlandığında veya durulandıktan sonra bademciklerin yüzeyine antibakteriyel etki yapacak kadar uzun süre temas etmezler. Ancak ürettikleri büzücü, yatıştırıcı ve iltihap önleyici etki çok önemlidir.

Lokal tedavi, elektro ve ışık tedavisi, bademcikler ve lenfatik damarlarda UV ışınlarına, lazere ve CMW'ye maruz kalma, ultrasonik fonoforez, ilaç aerosolleri ile soluma için fizyoterapötik yöntemlerden:% 1 dioksidin, interferon, hidrokortizon vb.

bir araç olarak genel tedavi antibiyotikler en sık kullanılanlardır. saat akut seyirşiddetli semptomları olan bademcik iltihabı, Yüksek sıcaklık vücut ve şiddetli bir seyir, mikroflora üzerinde analiz sonuçları elde edilene kadar, amoksiklav gibi geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edilir. Bademcik iltihabı sakin bir şekilde ilerlerse, acil antibiyotik tedavisine gerek yoktur. Sonuçta, mikrofloranın tür kompozisyonunu bozabilir ve ortaya çıkan dengesizliği artırabilir, bağışıklığı daha da azaltabilir.

Analiz sonuçları elde edilene kadar lokal antiinflamatuar tedavi ve immünomodülatörlerin kullanımı ile sınırlıdır. Genel fizyoterapi tedavisi yöntemleri şunları içerir: sertleşme, spor, yürüyüşler temiz hava, moxo- ve vakum tedavisi.

Yenilerden biri etkili yollar bademcik iltihabı tedavisi kriyoterapi olarak kabul edilir - etkisi çok Düşük sıcaklık iltihaplı palatine bademcikler ve farenksin bir kısmı üzerinde. İşlemden sonra mukoza dokuları yapılarını ve işlevlerini hızla eski haline getirir, çalışmaları bozulmaz ve patojenik mikroflora ölür.

Bademcik iltihabının cerrahi tedavisi

Palatine bademciklerin cerrahi olarak çıkarılması için endikasyonlar şunlardır:

• yılda 2 ila 5 kez, şiddetli bir seyir ile anjina vakaları, vücut ısısında 40 dereceye kadar keskin bir artış ile birlikte;
• kalp, böbrekler, eklemleri etkileyen hastalığın karmaşık seyri;
• konservatif yöntemlerden etki eksikliği.

Kural olarak, tonsillektomi vücudun genel durumunda bir iyileşmeye yol açar. Ancak bazı durumlarda kurtarma işlemi tamamlanmayabilir. Bu, enfeksiyon odağının komşu bölgelere daha fazla yayılmasından kaynaklanıyor olabilir. solunum sistemi ve lenf düğümleri.

Bu yöntemin bir diğer dezavantajı ise vücudun bağışıklık bariyerinin azalmasıdır. Sonuçta enfeksiyona engel olan damak bademciklerinin alınması ona daha çok yol açıyor. Bundan sonra, vücudun genel bağışıklığı ve solunum yolundaki yerel bağışıklık geri yüklenmezse, kronik farenjit, larenjit, tracheitis veya bronşit gelişebilir.

Herhangi bir bademcik iltihabından nasıl kaçınılır?

En önemli önleyici tedbir, vücudun koruyucu işlevlerini arttırmayı amaçlayan bir dizi önlemdir. Bağışıklığın iyileştirilmesi, soğuk mevsimde hastalık riskini en aza indirecektir. Normal bağışıklığa sahip palatine bademcikler, patojenlerin saldırısıyla oldukça başarılı bir şekilde baş edebilir. Ek olarak şunları yapmalısınız:

• aktif bir yaşam tarzı sürmek, beden eğitimi ve sertleşme yapmak, temiz havada olmak;
• dengeli bir diyet yiyin;
• mevcut tüm kronik patolojileri zamanında tedavi edin;
• düzenli olarak bir doktora gidin ve laboratuvar tanı muayenelerinden geçin.

Tonsillit, özellikle sizi sık sık rahatsız ediyorsa hafife alınmamalıdır. Hastalığın herhangi bir formunun zamanında tedavisi ve yetkin önleyici tedbirler hem çocuklarda hem de yetişkinlerde vücuttaki birçok problemden kurtaracaktır.

Bademcik iltihabı ve ileri vakalarda kronik bademcik iltihabı, bademcikleri etkileyen enfeksiyöz etiyolojinin bir hastalığıdır - palatin, dil, gırtlak, nazofaringeal. Hastalığın nedeni, bir kişinin (genellikle bir çocuk) ile temasıdır. bulaşıcı ajanlar- streptokoklar, stafilokoklar, pnömokoklar, klamidya, mantarlar ve diğer patojenik mikroorganizmalar.

Tonsillit, akut veya kronik formda ortaya çıkabilir. Ayrıca, genellikle yeterli tedavinin yokluğunda, hastalığın akut formu kronik hale gelir. Ve kronik, sırayla, alevlenme ve remisyon dönemleri ile ortaya çıkabilir.

Akut bademcik iltihabı (tonsillit), lenfatik faringeal halkanın tüm bileşenlerine yayılabilir. Çoğu durumda kronik bademcik iltihabı sadece palatin ve faringeal bademcikleri etkiler.

Angina kronik bademcik iltihabından nasıl ayırt edilir

Angina, semptomların şiddetinin yanı sıra hastalığın süresinde kronik bademcik iltihabından farklıdır. Akut ve kronik formların pürülan bademcik iltihabı nasıl ayırt edilir:

• Anjina ile hastalığın belirtileri aniden ortaya çıkar, şiddeti hızla ilerler. Sadece birkaç saat içinde boğazdaki ağrı artar, akut hale gelir. Sıcaklık hızla yükseliyor. Pürülan bir plak da hızla oluşur ve trafik sıkışıklığı ortaya çıkar.
• Anjina ile vücut ısısı 40 dereceye kadar önemli ölçüde artacaktır. Bu, inflamatuar sürecin akut olarak geliştiğini gösterir. Hastalığın kronik formunda, vücut ısısı hafifçe artar - 37-38 derece içinde.
• Kronik tonsillit formuna kıyasla anjina süresi oldukça küçüktür - 5-7 gün. Periyodik alevlenmeler ve remisyonlarla seyreden kronik bademcik iltihabı belirtileri hastayı aylarca hatta yıllarca rahatsız edebilir.
• Kronik bademcik iltihabında pürülan tıkaçlar oluşmayabilir.
• Angina'yı pürülan kronik bademcik iltihabından ayırt etmenizi sağlayan en güvenilir belirtilerden biri, burun mukozasının tıkanıklığı ve şişmesidir. Hastalığın kronik formunda, burun tıkanıklığı hemen hemen her zaman ortaya çıkar. Anjina ile bu semptom nadiren ortaya çıkar.

Kronik bademcik iltihabının formları, semptomları ve aşamaları

İki tür kronik bademcik iltihabı vardır - basit ve toksik alerjik. Hastalığın basit bir formu için, sadece yerel semptomlar karakteristiktir, vücudun genel olarak belirgin bir reaksiyonu yoktur:

• Rahatsızlık, terleme, ağrı, boğazda değişen yoğunlukta ağrı. Yutulduğunda dahil.
• Boğazda bir "yumru" hissi.
• Ağızdan karakteristik "pürüzlü" koku.
• Sürekli kuru öksürük.
• Nazofarenkste şişlik oluşumu.
• Bademciklerin kızarıklığı ve büyümesi.
• Bademciklerin dokularında pürülan tıkaçların oluşumu.
• Büyümüş lenf düğümleri, ağrıları.
• Belki de boyuna veya kulağa yayılan nevraljik ağrıların görünümü.

Toksik-alerjik kronik bir iltihaplanma şekli ile ortak semptomlar da vardır:

• Çok fazla değil ateş uzun süre yıkılamayan vücut.
• Terlemek.
• Yorgunluk, halsizlik, sinirlilik, ilgisizlik, uyuşukluk.
• Baş ağrısı.
• servikal lenfadenit.
• Tekrarlayan pürülan bademcik iltihabı vakaları.
• Eklemlerde, çoğunlukla diz ve bilekte ağrı ve/veya ağrı çekme.
  nefes darlığı.

Önemli! Kronik bademcik iltihabından muzdarip bir kişi tedavi edilmezse veya tıbbi gözetim olmadan kendi kendine ilaç verilirse, ciddi komplikasyonların belirtileri ortaya çıkabilir.

Uzun vadeli bulaşıcı bir süreç şunları kışkırtır:

• Sinir otonom sisteminin ihlali.
• Böbreklerde, akciğerlerde ve kardiyovasküler sistemde inflamatuar süreçlerin oluşumu.
• Romatizma.
• Genel bağışıklıkta azalma ve bunun sonucunda kronik, alerjik hastalıkların alevlenmesi.
• Enfeksiyonun vücudun diğer organlarına ve sistemlerine yayılması.
• Vücudun kronik zehirlenmesi.

Pürülan bademcik iltihabı, belirgin veya hafif semptomlarla birkaç aşamaya sahip olabilir. Nasıl ilerlediğine ve hastalığın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, kompanse ve dekompanse aşamalar ayırt edilir.

Kronik kompanse tonsillit

bulaşıcı sürecin yavaş veya orta derecede yoğunluğu ile karakterizedir. Bu aşamada, vücuttan genel bir reaksiyon yoktur, cerahatli bademcik iltihabı yılda 2-3 defadan fazla olmaz. Bademcikler hala bariyer işlevini yerine getirmeye devam ediyor, küçük yapısal değişiklikler var. Telafi edilmiş bademcik iltihabı ile vücudun kendisi hastalıkla başa çıkabilir. Hasta zamanında yeterli kapsamlı tıbbi bakım alırsa, bağışıklık sistemi iltihaplanma sürecini kontrol altında tutar ve hastalığı baskılayabilir.

Kronik dekompanse tonsillit

bulaşıcı sürecin sık alevlenmesi (yıl boyunca 3 defadan fazla) ve ayrıca hastalığın komplikasyonlarının ortaya çıkması ile karakterizedir. Hasta apseler, üst solunum yollarının enflamatuar hastalıkları tarafından rahatsız edilebilir. Dekompanse aşamada, hastanın diğer organlarla - kalp, böbrekler vb. Bademciklerin dokularında sadece tıkaçlar görünmez, bunlarda geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir. Bademcikler yok edilir, içlerinde yıkım odakları ve yara izleri görülür. Dekompanse bademcik iltihabı tehlikesi, bazı komplikasyonlarının, örneğin tonsilojenik sepsis, hastanın ölümüne yol açabilmesidir. Bu nedenle bu aşamadaki hastalık genellikle konservatif yöntemlerden ziyade cerrahi yöntemlerle tedavi edilir.

Dekompanse aşamada, hastanın diğer organlarla - kalp, böbrekler vb. - Sorunları olabilir. Bademciklerin dokularında geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir. Tonsilojenik sepsis gibi bazı komplikasyonlarının hastanın ölümüne yol açma tehlikesi vardır.

Kronik bademcik iltihabı tedavisi için yöntemler

Bu hastalığın tedavisi ile sadece bir uzmanın ilgilenmesi gerektiği anlaşılmalıdır. Genellikle anneler şöyle der: “Ben bademcik iltihabını tedavi ettim Halk ilaçları ve çocuk daha da kötüye gitti. Ve bu şaşırtıcı değil, uygulama, bir doktora danışmazsanız, hastalığın ciddi komplikasyonlara, hatta ölüme neden olabileceğini gösteriyor.

Bugüne kadar, kronik bademcik iltihabını tedavi etmenin iki yolu vardır - konservatif ve operatif. Tedavi yönteminin seçimi büyük ölçüde hastalığın evresine bağlıdır.

Ameliyat yoluyla tedavi

Dekompanse bademcik iltihabı ile konservatif tedavinin etkisizliği ve ayrıca iç organlardan ciddi komplikasyonlar olması durumunda endikedir. ameliyat. İstisna ne zaman cerrahi müdahale kontrendikedir veya yeterince gerekçelendirilmemiştir:

• Kanama bozuklukları (hemofili, lösemi) dahil olmak üzere kan hastalıkları.
• Dekompansasyon aşamasında şiddetli kardiyovasküler, böbrek, karaciğer, akciğer hastalıkları.
• 3 aşamada hipertansiyon.
• Diyabet.
• Aktif formda tüberküloz.
• Akut bulaşıcı hastalıklar, ameliyatla alevlenebilen hastalıklar.
• Sadece tekrarlayan bademcik iltihabı ile kendini gösteren dekompanse bademcik iltihabı.

Hastalığın kronik vakalarının tedavisinde kullanılan cerrahi yöntemler bademciklerin tamamen veya kısmen alınmasıdır.

Tıp çevrelerinde bu operasyonlara iki taraflı denir. bademcik ameliyatı ve bademcik ameliyatı.

Bununla birlikte, mümkünse doktorlar bademcik iltihabının konservatif tedavisini tercih eder. Bademcikler bağışıklık sisteminin çalışmasında aktif rol alırlar, bu nedenle çıkarılmasından kaçınmaya çalışırlar.

konservatif tedavi

Kronik tonsillitin konservatif yöntemlerle tedavisinde entegre bir yaklaşım bir önceliktir. Terapinin etkinliğini artırmak için doktorlar aşağıdaki aktiviteleri önermektedir:

• KBB organlarında meydana gelen inflamatuar süreçlerin ortadan kaldırılması. Üst solunum yollarının sanitasyonu.
• Ağız hastalıklarının tedavisi - çürük, diş eti iltihabı, periodontal hastalık vb.
• Genel ve yerel bağışıklığı artıran ilaçların ve prosedürlerin atanması. Temperleme olabilir fiziksel egzersiz, fizyoterapi (akupunktur, manuel terapi), kaplıca tedavisi.
• İmmün düzelticilerin ve immünomodülatörlerin alımı. Doğal immün sistemi uyarıcı müstahzarlar tercih edilir - papatya, hatmi, at kuyruğu vb. bitki özleri.
• Koruyucu bir diyetin atanması. Yiyecekler, yüksek miktarda vitamin ve mineral içeren yumuşak olmalıdır. Zehirlenme semptomlarını ortadan kaldırmak için hastaya bir içme rejimi verilir.
• Anti-inflamatuar ve antialerjik ilaçların atanması.
• Trafik sıkışıklığı ile mücadele etmek için bademciklerin antiseptik solüsyonlarla yıkanması kullanılır. Durulamalar, inhalasyonlar, boğazın sulanması, pürülan kütlelerin ortadan kaldırılmasına yardımcı olur. Tapalar, ılık soda tuzu çözeltisi, Furacilin çözeltisi, Rivanol, Hexoral ile iyice çıkarılır.
• Bademciklerin Protargol, Kollargol, Chlorophyllipt (yağ çözeltisi), Lugol çözeltileri ile yağlanmasıyla tıkaçlar ve diğer patolojik kitleler de ortadan kaldırılır.
• Hastaya mentol - Faringosept, Strepsils içeren pastiller veya tabletler verilebilir.
• Antibiyotik veya antimikrobiyal reçete etmek.
• Tonsillor aparatı ile tedavi - bademcik boşluklarının derin ultrasonik sanitasyonu.
• Kanüllü bir şırınga kullanarak ilaçların doğrudan boşluklara sokulması.

Konservatif tedavi, belirli sayıda terapi kursunun geçişini içerir. Yöntem ve tedavi yöntemlerinin kombinasyonu, her hasta için doktor tarafından ayrı ayrı seçilir. Çoğu durumda, hastalığın tam tedavisi için, 6-12 aylık aralarla 2-3 kür tedavi almanız gerekir.

Kronik bademcik iltihabı oluşumunu önlemek için önleyici tedbirler

Zayıflamış bir bağışıklık sistemi olan, genel sağlık durumu kötü olan, sık solunum yolu hastalıkları olan kişilerin aşağıdaki önleyici tedbirleri almaları önerilir:

• Genel hijyen kurallarına dikkatle uyulması. Konut ve işyeri hijyen kurallarına uygunluk.
• Sertleştirme işlemlerinin yapılması.
• Akılcı, dengeli, besleyici bir diyetin tanıtılması. Bir vitamin-mineral kompleksinin ek kullanımına ihtiyacınız olabilir.
• Günlük rutine uyum.
• zamanında etkili tedavi ağız boşluğu ve KBB organlarının herhangi bir hastalığı.

Herhangi bir önleyici tedbirin, bademcik iltihabı oluşumuna veya kronik bademcik iltihabına dönüşmesine karşı korumayı garanti etmediği anlaşılmalıdır.

Kronik bademcik iltihabı, tedavisi profesyonellere emanet edilmesi gereken ciddi bir hastalıktır. Hasta şöyle düşünürse: "Sıklıkla boğazım ağrıyor, ancak bunu etkili, kanıtlanmış yöntemlerle tedavi ediyorum" - bu, tüm organizma için ciddi sonuçlara yol açabilir. Kronik bademcik iltihabı tedavisi karmaşık olmalı ve bir kulak burun boğaz uzmanının gözetiminde yapılmalıdır. Hastalığın şiddetli bir şekli durumunda, durumdan çıkmanın tek yolu cerrahi tedavi olabilir.

RCHD (Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Cumhuriyeti Sağlığı Geliştirme Merkezi)
Sürüm: Klinik protokoller MH RK - 2016

Akut bademcik iltihabı (J03), Kronik bademcik iltihabı (J35.0)

Kulak Burun Boğaz

Genel bilgi

Kısa Açıklama

Onaylı
Tıbbi hizmetlerin kalitesine ilişkin Ortak Komisyon
Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı
23 Haziran 2016 tarihli
Protokol #5

Akut bademcik iltihabı- Lenfadenoid faringeal halkanın bir veya daha fazla bileşeninin, çoğu zaman palatin bademciklerin akut inflamasyonu şeklinde lokal belirtileri olan genel bir akut bulaşıcı-alerjik hastalık.

kronik bademcik iltihabı- dayanıklı kronik iltihap genel bir bulaşıcı-alerjik reaksiyon ile palatin bademcikler.

ICD-10 ve ICD-9 kodları arasındaki korelasyon

Protokol Kullanıcıları: genel pratisyenler, kulak burun boğaz uzmanları, bulaşıcı hastalık uzmanları, hematologlar.

Kanıt düzeyi ölçeği:

sınıflandırma

sınıflandırma(Soldatov I.B.'ye göre)

BEN.Akut bademcik iltihabı:

Birincil anjina:
· nezle;
· özlü;
· foliküler;
Ülseratif membranöz.

İkincil anjina:
akut bulaşıcı hastalıklar- difteri, kızıl, kızamık, tularemi, tifo ateşi;
kan sistemi hastalıklarında - bulaşıcı mononükleoz, agranülositoz, beslenme-toksik aleukia, lösemi.

II. Kronik bademcik iltihabı:

Spesifik olmayan:
telafi formu
dekompanse formu.

Özel:
bulaşıcı granülomlar, tüberküloz, skleroma, sifiliz, skleroma ile.

Teşhis (poliklinik)

HASTA DÜZEYİNDE TEŞHİS**

tanı kriterleri

Akut bademcik iltihabı

hakkında şikayetler: boğaz ağrısı, halsizlik, baş ağrısı, ateş, titreme, iştahsızlık.

Nezle angina: yanma hissi, kuruluk, terleme, orta derecede boğaz ağrısı, yutma ile şiddetlenir, düşük ateş, halsizlik, yorgunluk, baş ağrısı.

Foliküler anjina:şiddetli boğaz ağrısı, yutulduğunda keskin bir şekilde şiddetlenir, kulağa ışınlama ile, 38-40 ° C'ye kadar ateş, yutma güçlüğü, zehirlenme belirtileri - baş ağrısı, halsizlik, titreme, bazen bel ve eklemlerde ağrı.

Lakünar anjina: foliküler ile olduğu gibi, ancak daha şiddetlidir.

kronik bademcik iltihabı

hakkında şikayetler: sık boğaz ağrısı, subfebril sıcaklık, kaslarda ağrı, eklemler, halsizlik, uyuşukluk, yorgunluk, uyku bozukluğu.

Anamnez: aktarılan boğaz ağrıları, özellikle antibiyotik tedavisi olmadan, burun solunumu bozuldu.

Fiziksel inceleme:

Akut bademcik iltihabı:
faringoskopi ile:

Nezle angina: yaygın hiperemi ve palatin bademciklerin şişmesi.

Foliküler anjina: yaygın hiperemi, palatine bademciklerin sızması ve şişmesi, bademciklerin yüzeyinde sarımsı beyaz pürülan noktaların varlığı.

Lakünar anjina: palatine bademciklerin hiperemi ve şişmesi, bademciklerin yüzeyi çeşitli şekillerde pürülan bir kaplama ile kaplanır.

Palpasyonda: bölgesel lenf düğümlerinin büyümesi ve ağrısı.

Kronik bademcik iltihabı:
faringoskopi ile:
Boşluklarda sıvı irin veya kaslı-pürülan tıkaçlar (koku ile olabilir);
Giza'nın işareti - palatin kemerlerinin kenarlarında konjestif hiperemi;
Zach'in İşareti - ön palatin kemerlerinin üst kenarlarının şişmesi;
Preobrazhensky'nin bir işareti - ön palatin kemerlerinin kenarlarının silindir benzeri bir kalınlaşması;
bademciklerin kemerli ve üçgen kıvrımlı yapışmaları ve yapışmaları;
Bademcikler, pürüzsüz veya gevşek bir yüzeye sahip küçüktür;
Bireysel bölgesel lenf düğümlerinin büyümesi, bazen ağrılı.
Palpasyonda: bu bölgede başka enfeksiyon odaklarının yokluğunda.

Laboratuvar araştırması:
UAC;
· ÖAM;
boğaz temizleme çubuğu

Enstrümantal araştırma:
faringoskopi;
EKG.

Teşhis algoritması:(şema)

Teşhis (ambulans)

ACİL DURUMDA TANI VE TEDAVİ**

Teşhis önlemleri:
Şikayetlerin toplanması, anamnez.

Tıbbi tedavi:
analjezikler.

Teşhis (hastane)

SABİT DÜZEYDE TEŞHİS**

Hastane düzeyinde tanı kriterleri**:

Teşhis algoritması: ambulatuvar düzeyine bakın.

Ana teşhis önlemlerinin listesi:

Akut bademcik iltihabı için:
UAC;
· ÖAM;
solucan yumurtalarında dışkı;
RW'de kan;
BL'yi lekeleyin.

Kronik bademcik iltihabı için:
cerrahi materyalin (palatine bademcikler) histolojik incelemesi.

Ek teşhis önlemlerinin listesi: hayır.

Ayırıcı tanı

Akut bademcik iltihabı için

Kronik bademcik iltihabı için

Tedavi

Tedavide kullanılan ilaçlar (etkin maddeler)

Tedavi (ayaktan)

HASTA DÜZEYİNDE TEDAVİ

Tedavi taktikleri**

İlaçsız tedavi:
yatak istirahati;
koruyucu diyet (süt-sebze, güçlendirilmiş);
bol içki.

Akut bademcik iltihabı için ilaç tedavisi:
Sistemik antibiyotik tedavisi
ateş düşürücü ve iltihap önleyici ilaçlar
antiseptiklerle lokal durulama ve boğaz tedavisi.

Kronik bademcik iltihabı için ilaç tedavisi:
N.V.'ye göre bademciklerin lakunalarının yıkanması. Antiseptik solüsyonlarla veya özel cihazlar yardımıyla Belogolov
bademciklerin tedavisi için bademciklerin yüzeyinin gliserol ile bir iyot çözeltisi ile yağlanması

Temel ilaçların listesi:

Akut bademcik iltihabı:

Diğer tedavi türleri:
dalga tedavisi
· ultrason tedavisi;

UFO;
aerosoller;
· lazer tedavisi;

Akut bademcik iltihabı için:
- bulaşıcı hastalıklar uzmanına danışma - bulaşıcı hastalıklarda bademciklerde şüpheli hasar olması durumunda;
- bir hematoloğa danışma - kan hastalıklarında bademciklerde şüpheli hasar olması durumunda;

Kronik bademcik iltihabı için- metatonsiller komplikasyonları, bir romatolog, kardiyolog, nefrolog, nöropatolog tanımlamak için.

Önleyici faaliyetler:
Üst solunum yolu ve dentoalveolar sistemin sanitasyonu;
genel ve yerel bağışıklığın güçlendirilmesi;
Akut bademcik iltihabının zamanında ve yeterli tedavisi.

Hasta izleme**: hayır.

Akut bademcik iltihabı için:
lokal inflamatuar sürecin ortadan kaldırılması;
Bademciklerde iltihap (irin) belirtisi yok.

Kronik bademcik iltihabı için:
Angina nüksü yok;
zehirlenme ve komplikasyon semptomlarının ortadan kaldırılması.

Tedavi (hastane)

HASTANE TEDAVİSİ**

Tedavi taktikleri**: ambulatuvar düzeyine bakın.

Cerrahi müdahale

Bilateral tonsillektomi:
2 taraflı tonsillektomi endikasyonları:
Konservatif kemoterapi tedavisinin etkisizliği;
Dekompanse HT formu;
paratonsillit veya paratonsiller apse ile komplike ChT;
Tonsilojenik sepsis.

Diğer tedavi türleri:
dalga tedavisi
· ultrason tedavisi;
Bölgesel lenf düğümleri için UHF;
UFO;
aerosoller;
· lazer tedavisi;
helyum-neon lazer radyasyonu;
N.V.'ye göre bademciklerin yıkanması. Belogolov.

Uzman tavsiyesi için endikasyonlar:
eşlik eden patoloji varlığında dar uzmanların konsültasyonu.

Yoğun bakım ünitesine transfer ve resüsitasyon endikasyonları:
Tonsillektomi (kanama) sonrası komplikasyonların varlığı.

Tedavi etkinliği göstergeleri:
· 2-taraflı tonsillektomi sonrası: angina nüksü şikayeti yok.

hastaneye yatış

Planlı hastaneye yatış için endikasyonlar:
Kronik bademcik iltihabı:
Planlı hastaneye yatış cerrahi tedavi- 2 taraflı tonsillektomi.

Acil hastaneye yatış için endikasyonlar:
Akut bademcik iltihabı:
şiddetli zehirlenme ile bulaşıcı hastalıklar bölümünde acil yatış;
· anda ağrı sendromu ve hipertermi.

Bilgi

Kaynaklar ve literatür

1. MHSD RK, 2016'nın tıbbi hizmetlerinin kalitesine ilişkin Ortak Komisyon toplantılarının tutanakları
   1. 1) Soldatov I.B. Kulak burun boğaz üzerine dersler. - M.: Tıp.-1994.-288s. 2) Soldatov I.B. Kulak Burun Boğaz Rehberi. - M.: Tıp.-1997.- 608'ler. 3) PalchunV.T. Kulak Burun Boğaz. -Moskova "GEOTAR-Medya". -2014.-654s. 4) Pluzhnikov M.S., Lavrenova G.V., ve diğerleri Kronik bademcik iltihabı. - SPb.-20Yu.-224s. 5) Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Kulak Burun Boğaz. -Moskova "GEOTAR-Medya". -2008.-649'lar. 6) İlaçlar ve Ürünler Uzmanlık Ulusal Bilim Merkezi tıbbi amaç. http://www.dari.kz/category/search_prep 7) Kazakistan ulusal formüleri. www.knf.kz 8) İngiliz Ulusal Formüleri www.bnf.com 9) Prof. L.E. Ziganshina "İlaçların büyük referans kitabı". Moskova. GEOTAR-Medya. 2011. 10) Cochrane Library, www.cochrane.com 11) WHO Temel İlaçlar Listesi http://www.who.int/features/2015/essential_medicines_list/com

Bilgi

Protokolde kullanılan kısaltmalar

Protokol geliştiricilerinin listesi:
1) Baymenov Amanzhol Zhumagaleevich - Tıp Bilimleri JSC "Astana Tıp Üniversitesi" Adayı, Kulak Burun Boğaz ve Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Doçenti, Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı Baş Serbest Kulak Burun Boğaz Uzmanı.
2) Mukhamadieva Gulmira Aamantaevna - Tıp Bilimleri Doktoru, JSC "Astana Tıp Üniversitesi" Kulak Burun Boğaz ve Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Profesörü, Astana Şehri Sağlık Departmanı REM "1 Nolu Şehir Hastanesi" Devlet Teşebbüsü, Başkan 1 No'lu Kulak Burun Boğaz Merkezi.
3) Azhenov Talapbek Maratovich - Tıp Bilimleri Doktoru, RSE REM "Hastanesinde sağlık Merkezi Cumhurbaşkanlığı İşleri Dairesi”, 1 No'lu cerrahi bölüm başkanı.
4) Gazizov Otegen Meerkhanovich - Tıp Bilimleri Doktoru, REM "Karaganda Eyaleti Cumhuriyet Devlet Teşebbüsü Profesörü Medikal üniversite”, Kulak Burun Boğaz ve Nöroşirürji Anabilim Dalı Başkanı.
5) Burkutbayeva Tatyana Nuridinovna - Tıp Bilimleri Doktoru, JSC "Kazak Sürekli Eğitim Tıp Üniversitesi" Profesörü, Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı Profesörü.
6) Satybaldina Gaukhar Kalievna - Tıp Bilimleri Adayı, JSC "Astana Tıp Üniversitesi", Kulak Burun Boğaz ve Göz Hastalıkları Anabilim Dalı asistanı.
7) Yersakhanov Bayan Kenzhekhanovna - JSC "Astana Tıp Üniversitesi", Kulak Burun Boğaz ve Göz Hastalıkları Anabilim Dalı asistanı.
8) Khudaibergenova Mahira Seidualievna - JSC "Ulusal Onkoloji ve Transplantasyon Bilim Merkezi", klinik farmakolog.

Çıkar çatışması: eksik.

Yorumcuların listesi: Ismagulova Elnara Kireevna - Tıp Bilimleri Doktoru, REM'de RSE Profesörü "Marat Ospanov'un adını taşıyan Batı Kazakistan Devlet Tıp Üniversitesi", 1 No'lu Cerrahi Hastalıklar Anabilim Dalı Kulak Burun Boğaz Kurs Başkanı.

Protokolün revizyon koşulları: Protokolün yayınlanmasından 3 yıl sonra ve yürürlüğe girdiği tarihten itibaren veya kanıt düzeyine sahip yeni yöntemlerin varlığında revizyonu.

Ekli dosyalar

Dikkat!

• Kendi kendine ilaç alarak, sağlığınıza onarılamaz zararlar verebilirsiniz.
• MedElement web sitesinde ve "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Hastalıklar: terapist rehberi" mobil uygulamalarında yayınlanan bilgiler, bir doktorla yüz yüze görüşmenin yerini alamaz ve değiştirmemelidir. Sizi rahatsız eden herhangi bir hastalığınız veya semptomunuz varsa, tıbbi tesislere başvurduğunuzdan emin olun.
• İlaç seçimi ve dozajı bir uzmanla tartışılmalıdır. Hastalığı ve hastanın vücudunun durumunu dikkate alarak sadece bir doktor doğru ilacı ve dozajını reçete edebilir.
• MedElement web sitesi ve mobil uygulamalar"MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Hastalıklar: Terapistin El Kitabı" yalnızca bilgi ve referans kaynaklarıdır. Bu sitede yayınlanan bilgiler, doktor reçetelerini keyfi olarak değiştirmek için kullanılmamalıdır.
• MedElement editörleri, bu sitenin kullanımından kaynaklanan herhangi bir sağlık veya maddi hasardan sorumlu değildir.

Kronik bademcik iltihabının sınıflandırılması, hastanın öznel duygularına, iltihaplanma odağının incelenmesi sırasında nesnel göstergelere dayanır. Sınıflandırma ayrıca hastalığa neden olan enfeksiyon tipine de bağlıdır.

Teşhisin doğruluğu ve tedavi yöntemlerinin seçimi buna bağlı olduğundan, pratisyen hekimler için bir sınıflandırma gereklidir.

Açıkçası, uygulayıcılar için uygun bir sınıflandırmaya ihtiyaç vardır. I.B. tarafından önerildi. Soldatov 1975'te kulak burun boğaz uzmanları kongresinde. Akut ve kronik bademcik iltihabı daha önce diğer yazarlar tarafından farklı hastalıklar olarak kabul edildi.Sınıflandırma akademik gibi davranmaz, ancak kullanımı uygundur.

Bademcik iltihabı ve I. B. Soldatov'a göre değerlendirilmesi

Masa. Ayırt edici özellikleri bademcik iltihabı:

Sınıflandırmanın teorileştirmeden basit olduğu ortaya çıktı, hastalığın nesnel göstergelerine dayanıyor. Bu sınıflandırmaya göre angina, kolayca ayırt edilebilen bu tür işaretlere göre bölünür.

Anginaya neden olan mikroorganizmalar bu sınıflandırmada dikkate alınmaz. Akut ve kronik bademcik iltihabı burada bir sürecin biçimleri olarak kabul edilir.

Klinik sınıflandırmanın temeli

B. S. Preobrazhensky - V'ye göre sınıflandırmanın başka yorumları da var. T. Palchun, L. A. Lukovsky'ye göre, V. N. Zak'a göre. Bu sınıflandırmalar daha çok bilimsel araştırma pratik kullanım için kulak burun boğaz uzmanlarına göre.

Basit bir kronik bademcik iltihabı formu, hastalığın seyrine, belirtilerine ve semptomlarına ve hastanın duygularına dayanan bademcik iltihabının klinik sınıflandırması ile belirlenir.

Tonsillit aşağıdaki formlara ayrılır:

• patojen tarafından, herpetik;
• tezahür ile, nezle;
• özelliklere göre, lacunar, foliküler;
• gelişme derecesine göre, nekrotik;
• formda, karışık;
• komplikasyonlara göre, balgamlı.

Böyle bir klinik sınıflandırma, patolojik ve anatomik özelliklere girmeden hastalığın belirtilerine dayanır.

Bademcik iltihabının semptomatik sınıflandırması

Soldatov'a göre sınıflandırma, sürecin tüm yönlerini ve özelliklerini kapsayamaz. Semptomlar en çok seçilenler için seçilir. etkili yöntemler ve tedavi yöntemleri.

Sınıflandırma, objektif bir resme değil, hastanın duygularına dayanmaktadır. Gerçek şu ki, hastalığın semptomları, süreçleri doku düzeyinde etkilemeden yalnızca hastalığın kliniğini ve patolojisini yansıtır:

Hastayı endişelendiren ve hastalık gibi hissettiren şey:

• boğazda rahatsızlık;
• kaşınma ve boğaz ağrısı;
• boğazda yutulamayan bir yumru var;
• çürüyen etkilenen hücreler koku, rahatsızlık yaratır;
• boğazda tahrişten kaynaklanan kalıcı öksürük;
• azaltılmış verimlilik, uyuşukluk, ilgisizlik;
• hafif yüksek sıcaklık;
• kalp bölgesinde karıncalanma;
• servikal bölgenin lenf düğümlerinin yoğunluğundaki değişiklikler;
• Sürekli ağrı;
• mukozanın belirgin ödemi;
• ağrıyan baş ağrıları;
• sık otitis;
• bademcikler üzerinde yoğun kaslı tıkaçların görünümü.

Bu tür semptomların ortaya çıkması, karmaşık bir şekilde yapılması gereken tedaviyi reçete etmenizi sağlar. Tüm kronik hastalıklara bağışıklığın azalması neden olur, tedavi reçete edilirken bu akılda tutulmalıdır.

Enfeksiyon nedenine göre sınıflandırma

Sıcaklık yükseldiğinde, bu bir alevlenme anlamına gelir ve kronik bademcik iltihabı, tüm belirtilerinde boğaz ağrısına dönüşür.

Kronik formda bademcik iltihabı fenomenine neden olur:

• nazofarenkste streptokok ve stafilokokal kalıcı enfeksiyon odakları;
• dişlerin çürük boşluklarında stafilokok enfeksiyonu varlığı;
• burun sinüslerinde enfeksiyon odağının neden olduğu inflamatuar süreç;
• ağızda mantar enfeksiyonu;
• viral herpes enfeksiyonu.

Bademcik iltihabının bulaşıcı doğası kurulmuştur. Sadece hastalığın zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile mümkün olduğunu unutmayın.

Bulaşıcı bademcik iltihabı

Antimikrobiyaller bu hastalığın tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır. Doğru atamak için ilaçlar, yapma ihtiyacı laboratuvar analizi patojeni tanımlamak için.

Çoğu zaman, böyle bir analiz şunları ortaya çıkarır:

• bir veya daha fazla hemolitik streptokok türü;
• adenovirüs tipleri 1-9
• fusiform çubuk
• uçuk virüsü;
• Candida cinsi mantarlar
• stafilokok aureus
• Vincent'ın spiroketi
• enterovirüs koksaki

Hemolitik streptokokların en tehlikeli olduğunu takip eden hastalığın sıklığı hakkında istatistikler vardır. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile bu tip streptokok, tedavisi zor olan kalıcı bir iltihaplanma sürecine neden olur.

bulaşıcı olmayan bademcik iltihabı

Bademcik iltihabının kronik formunda her zaman enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıktığı hemen söylenmelidir. Bulaşıcı olmayan kaynaklı bademcik iltihabı söz konusu olduğunda, bu, virüslerin, bakterilerin ve mantarların bademcikleri üzerinde doğrudan bir etkisinin olmadığı anlamına gelir. Bu durumda enfeksiyon etkeni kan yoluyla bademciklere taşınır. Video, enfeksiyonun kan dolaşımı yoluyla nasıl yayıldığını gösteriyor.

Bakteri ve virüslerin neden olduğu iç organlardaki iltihaplanma süreçleri bademciklerde komplikasyonlara neden olur. Örneğin, boğazla ilgisi olmayan kan hastalıkları, bademcikler de dahil olmak üzere bir dizi iç organda çok sayıda enflamatuar odaklara neden olur.

İkincil ve birincil bademcik iltihabı

Primer tonsillit, yanlış tedavi edilen veya zayıf bağışıklık fonksiyonunun bir sonucu olarak akut tonsillitin doğal bir devamıdır.

Süre ve önem kronik hastalıklar bağışıklık zincirinin bağlantılarının çalışmasına bağlıdır. Üstelik hem hücresel hem de humoral bağışıklık düzeyinde ihlaller gözlemlenebilir.Bu tür başarısızlıkların ve ihlallerin fiyatı yüksektir, bunlar kronik enfeksiyonlar, dejenerasyon süreçleridir.

Bademcik iltihabının birincil nedenleri ve sınıflandırılması

Belirtildiği gibi, birincil bademcik iltihabının nedenleri vücudun dışındadır.Video, iltihabın nasıl geliştiğini karakterize eder.

Bir kere akut hastalık halsiz bir forma girer, aşağıdakiler olur:

1. angina girer pürülan form, trafik sıkışıklığı görünür.
2. bakteri çoğalır, irin kireçlenmiş, kıvrılmış, çıkarılması zor tıkaçlara dönüşür.
3. Bağışıklık sisteminde başarısızlıklar meydana gelir ve fagositlerin yabancı bir mikrobiyal proteine ​​​​reaksiyonu hafif hale gelir.
4. Bağışıklık sistemi, bademciklerde yavaş bir sürecin gerçekleşmesine ve hiperemi ve yüksek sıcaklık ile mikroorganizmaların reddinin oluşmamasına "alışır".

Bademciklerde yavaş bir bağışıklık tepkisinin korunması vardır, daha sonra iltihaplanma süreci alışkanlık haline gelir, rahatsız etmeyi bırakır, bademcik iltihabı semptomları da hafiftir. Bu, hastalığın bir sonraki alevlenmesine kadar devam eder.

İkincil kronik bademcik iltihabı ve sonuçları

Bademciklerde ikincil bir iltihaplanma süreci, iltihabın birincil odağı başka bir organda bulunduğunda ortaya çıkar.

Olabilir:

• paranazal sinüsler;
• larenjit, paratonsiller apse;
• farenjit;
• tracheitis ve bronşit;
• karaciğer iltihabı, böbrekler, bağırsaklar, kronik tip;
• kronik inflamatuar süreçler.

Herhangi bir ikincil enfeksiyon bağımsız bir hastalık değildir ve tedavi edilmesi gereken iltihaplı bademcikler değil, birincil iltihabın olduğu organdır. Bir kişi bir hastalığı akuttan kronik bir forma kendi elleriyle aktardığında, bu, sağlığını korumanın temel kurallarını ihmal ettiği anlamına gelir.

Bu, bir doktora zamansız erişim, ayrım gözetmeyen ilaç kullanımı ile gerçekleşir. Bu nedenle, her biri için tıbbi ürün gelişmiş detaylı talimatlar. Sınıflandırmanın tedaviye bilimsel bir yaklaşımın temeli olduğunu vurguluyoruz.