Kas yra kaulų sunaikinimas (sunaikinimas)? Kaulų struktūros pokyčiai Kas yra destruktyvūs kaulų pokyčiai

NIKOLAI OTsUP. – APIE NEARAŠYTĄ STRAIPSNIĄ 1. Žavioji N. Otsupo poema „Susitikimas“ yra vienas sėkmingiausių pastarųjų metų mūsų poezijos dalykų. Bet iš karto padarysiu išlygą: „eilėraštį“ rašau tik todėl, kad autorius tai įdėjo. žodis ant viršelio. Man atrodytų natūralu sakyti

Šiame vadove aptariami pagrindiniai kaulų pokyčiai, kurie atsispindi rentgenogramose.

Visų pirma, tai yra procesai, susiję su kaulų masės sumažėjimu ir kartu su kaulų tankio sumažėjimu skeleto rentgenogramose (osteoporozė, destrukcija, osteolizė, atrofija, osteomaliacija).

Osteoporozėšiuo metu laikoma skeleto medžiagų apykaitos liga, kurią lydi kaulų masės sumažėjimas (kaulų trabekulės) ir atitinkamai kaulų skaidrumo padidėjimas. Osteoporozė pirmiausia pasireiškia spongiu kaulu, labiau vėluojančiu kompaktišku kaulu. Radiografiškai kempinio kaulo osteoporozei būdingas kaulo trabekulių skaičiaus sumažėjimas kaulo ploto vienete, kempinė kaulas įgauna didelio tinklelio raštą. Sumažėjus kaulų trabekulių skaičiui, sustorėja tos trabekulės, kurios patiria ašinį krūvį (vadinamoji hipertrofinė osteoporozė). Kompaktiškas kaulas plonėja sergant osteoporoze. Tai aiškiai matoma trumpų ir ilgų vamzdinių kaulų diafizėje. Paprastai didžiausias kompaktiško kaulo sluoksnio storis būna diafizės centre, todėl šios srities medulinis kanalas yra siauriausias. Sergant osteoporoze, žievės sluoksnio plonėjimas lemia tai, kad jo storis yra beveik vienodas, o kaulų čiulpų kanalas plečiasi. Esant ryškiai osteoporozei, kaulų sijos yra prastai diferencijuotos, žievės sluoksnis smarkiai plonėja, tačiau vis dėlto vizualizuojamas. Dėl to atsiranda „stiklo kaulo“ simptomas, kurio metu išskiriami tik išoriniai kaulo kontūrai. Osteoporozė slankstelių kūnuose lemia vyraujančių išilginių trabekulių vizualizavimą, galinių plokštelių akcentavimą („rėmo reiškinys“), slankstelių šešėlio intensyvumą priartina prie minkštųjų audinių šešėlio intensyvumo, slankstelio deformaciją. kūnai pleišto formos arba „žuvies slankstelių“ pavidalu.

Osteoporozė skirstoma į pirminis ir antrinis. KAM pirminė osteoporozė apima moterų osteoporozę pomenopauzinis laikotarpis, senatvinis osteoporozė ir idiopatinė jaunatvinė osteoporozė. Antrinė osteoporozė yra didelio skaičiaus rezultatas endokrininės sistemos ligos, difuzinės jungiamojo audinio ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas, virškinimo sistemos ligos taip pat skaičiaus šalutinio poveikio pasireiškimas vaistai, įskaitant kortikosteroidai, prieštraukuliniai vaistai ir tt

Ryžiai. 2. A – normali kaulų struktūra, B – osteoporozė

Osteomalacija taip pat osteoporozė, ją lydi kaulo skaidrumo padidėjimas rentgeno tyrimo metu. Osteomaliacija yra pagrįsta nepakankama mineralizacija dėl pernelyg didelio kaulų sijų buvimo. Osteomalacijai būdingas kaulo trabekulinės struktūros „neryškumas“, įtempių jėgos linijų nebuvimas, būdingas osteoporozei.

Ryžiai. 3. Osteomalacija

Dėl osteomaliacijos kaulų deformacija atsiranda ilgų vamzdinių kaulų kreivumo forma. Klasikiniuose radiologiniuose žinynuose gerai žinomas osteomaliacijos simptomas yra šlaunikaulio piemens iškrypimas. Osteomalacija atsiranda, kai rachitas, adresu hiperparatiroidizmas.

Kaulų sunaikinimas- kaulų sijų sunaikinimas dėl uždegiminio ar naviko proceso. Destrukcijos metu kaulą pakeičia patologinis audinys – pūliai, granuliacijos, naviko masės. Rentgeno vaizde sunaikinimui būdingos nušvitimo sritys, sunaikintos kaulo srities kontūrai turi neaiškias neryškias ribas arba gali būti sutankinti (sklerozuoti). Priklausomai nuo masto, sunaikinimas gali būti mažas arba didelis židinys, vietinis arba platus, paviršinis ir centrinis. Galimas kaulų sunaikinimas uždegiminiai procesai kauluose ( osteomielitas, tuberkuliozė), auglys procesai (gerybiniai ir piktybiniai) navikai Kaip osteogeninis, ir nėra osteogeninis kilmė). Kaulinio audinio trūkumo sritys gali atsirasti dėl atrofijos dėl spaudimo arba kaulų erozijos dėl kaulų sunaikinimo minkštuosiuose audiniuose esančių darinių, pvz., aktyviai proliferuojančios sinovijos membranos (pannus) sergant reumatoidiniu artritu, šlapimo rūgšties druskų (tofi) sankaupų. ) sergant podagra ir kt. d.

Ryžiai. 4. Kaulo sunaikinimas. A - uždegiminis destrukcija, B - piktybinis osteoblastinis destrukcija, C - piktybinis osteolitinis destrukcija

Osteolizė- patologinis procesas, lydimas kaulų rezorbcijos, kai kaulinis audinys visiškai išnyksta, nesant reaktyvių pokyčių aplinkiniuose audiniuose.

Ryžiai. 5. Osteolizė

Išsaugoto kaulo kraštai išlieka aiškūs, o sunaikintos kaulo dalies forma gali skirtis. Osteolizės metu nagų falangų galinės dalys tampa smailios arba suapvalintos. Esant intraartikulinei osteolizei, kaulų sąnarinių galų forma tampa keista ir prarandamas jų sutapimas. Osteolizė atsiranda dėl nervų sistemos sutrikimai trofinis arba kombinuotas kraujagyslių ir nervų trofizmo sutrikimas su tokiomis ligomis kaip siringomielija, sklerodermija, Raynaud liga ir tt

kaulų atrofija yra procesas, lydimas viso kaulo ar jo dalies tūrio sumažėjimo. Kaulų atrofija atsiranda, kai sumažėja atitinkamos galūnės ar skeleto dalies apkrova. Kaulų atrofija dažnai derinama su osteoporoze, o pati osteoporozė nereiškia jokios skeleto dalies tūrio sumažėjimo. Klasikinis kaulų atrofijos pavyzdys yra šlaunikaulio tūrio sumažėjimas. po tuberkuliozės koksito (klubo sąnario artrito), kaulų atrofija po poliomielito.

Hiperostozė- tai osteosklerozė plius tūrio padidėjimas, kaulo sustorėjimas. Ši būklė yra tiesiogiai priešinga atrofijai. Hiperostozė – tai kaulo sustorėjimas dėl periostinio kaulo formavimosi, ji stebima sergant lėtiniu osteomielitu, sifiliu ir Pageto liga.

Išskirti hiperostozė vienas ar keli kaulai, pavyzdžiui, sergantys sifiliu, Paget'o liga ir generalizuota hiperostoze, kai pažeidžiami visi ilgieji skeleto kaulai. lėtinės ligos plaučiai: lėtinis abscesas, ilgalaikė lėtinė pneumonija, plaučių vėžys.
Taip pat yra hormoninių hiperostozės, pavyzdžiui, kaulų tūrio padidėjimas sergant akromegalija.

Enostozė yra kaulų masės padidėjimas dėl endosteumo sklerozės.

Kaulų sunaikinimas- tai kaulo sunaikinimas, jį pakeičiant kokiu nors patologiniu audiniu, kuris rentgenogramoje pasireiškia įvairaus sunkumo nušvitimais. Priklausomai nuo patologinio audinio, pakeičiančio kaulą, pobūdžio, naikinimas skirstomas į uždegiminį, navikinį, degeneracinį-distrofinį ir naikinimą pakeitus svetima medžiaga. Visos šios patologinės struktūros yra „minkštųjų audinių“ substratas, sukeliantis bendrą simptomų kompleksą – nušvitimą. Skirtingas pastarojo sunkumas rentgenogramose priklauso nuo sunaikinimo židinio dydžio ir likusios kaulų masės, dengiančios jį ir visus aplinkinius raumenis, bei kitų minkštųjų audinių storio.
Kruopšti analizė skiologiniai duomenys, apibūdinantis kaulų nušvitimo simptomų kompleksą, dažnai leidžia nustatyti jo patomorfologinę esmę.

Uždegiminis sunaikinimas. Atskirkite specifinį ir nespecifinį uždegiminį destrukciją. Nespecifinio uždegiminio destrukcijos pagrindas yra pūlingas ir granuliacinis audinys, kuris apibūdina pūlingo osteomielito esmę. Proceso pradžioje židinio kontūrai yra neryškūs, neryškūs; Vėliau destrukcijos židinio perimetre esantis kaulinis audinys sutankinamas, sklerotizuojasi, o pats naikinimo židinys virsta ertme su storomis, tankiomis, gerai suformuotomis sienelėmis, dažnai su sekvestruotu turiniu. Procese dalyvauja periostas, yra dideli perioste išaugos.

Specifinis uždegiminis sunaikinimas- tai tuberkuliozė, sifilis ir kt., Kai kaulinis audinys pakeičiamas specifine granuloma. Destrukcija sergant šiomis ligomis skiriasi židinių lokalizacija, forma, dydžiu ir pobūdžiu, taip pat reakcijos iš aplinkinio kaulinio audinio ir perioste ypatumais. Destrukcijos židinys sergant tuberkulioze, kaip taisyklė, yra kempinėje epifizės medžiagoje, jis yra mažo dydžio, suapvalintas be arba su labai lengva sklerozine reakcija. Antkaulio reakcijos dažnai nėra.

Guminis sifilis, priešingai, jam būdingi keli maži pailgos formos sunaikinimo židiniai, esantys diafizės žievės sluoksnyje ir kartu su dideliu reaktyviu žievės sluoksnio sustorėjimu dėl endostealinio ir periostealinio kaulo susidarymo.

Naviko sunaikinimas. Piktybinio naviko sunaikinimui būdingi nuolatiniai defektai, atsirandantys dėl visos kempinės ir žievės sluoksnių kaulų masės sunaikinimo dėl jo infiltruojančio augimo.

Su osteolitinėmis formomis sunaikinimas dažniausiai prasideda nuo žievės sluoksnio ir plinta į kaulo centrą, turi neryškius, nelygius kontūrus, lydi ribinio kompaktiško kaulo lūžis ir skilimas. Procesas daugiausia lokalizuotas vieno kaulo metafizėje, nepereina į kitą kaulą ir nesunaikina sąnarinės galvos galinės plokštelės, nors epifizė ar jos dalis gali visiškai ištirpti. Išsaugotas laisvas diafizės galas turi nelygų, korozijos pažeistą kraštą.

Destrukcija esant osteoblastinei ar mišrus tipas osteogeninės sarkomos būdingas kaulų sunaikinimo sričių derinys, išsiskiriantis chaotiška kaulų struktūra su pernelyg dideliu netipiniu kaulų formavimu; pasireiškiantis kaip suapvalintas arba verpstės formos šešėlis aplink šiek tiek sunaikintą kaulo pagrindą. Pagrindinis požymis, rodantis šių navikų piktybinį pobūdį, yra aštrios ribos tarp sunaikinimo vietų ir nepažeisto kaulo nebuvimas, taip pat žievės sluoksnio sunaikinimas.

Turėti daug bendro osteolitinės metastazės ir mieloma pagal destruktyvaus nušvitimo paveikslą, pasireiškianti suapvalintais, ryškiai apibrėžtais kaulo defektais ir pasižyminti pažeidimo gausumu bei polimorfiškumu (įvairių dydžių).

gerybiniai navikai, anatomiškai ir morfologiškai sukonstruotas iš minkštųjų audinių substrato (chondromos, hemangiomos, fibrozinės displazijos ir kt.), radiologiškai pasireiškia kaip destruktyvus simptomų kompleksas. Tačiau nėra tiesioginio ir betarpiško kaulo sunaikinimo patologiniame audinyje, o iš esmės yra atrofija dėl paties kaulo audinio (pluoštinio, kremzlinio, kraujagyslinio) spaudimo. Todėl, sergant šiomis ligomis, teisėta vartoti terminą „švietimo sritys“, taip pabrėžiant gerą esamo proceso kokybę.

Nušvitimo sritys adresu gerybiniai navikai nurodyto tipo turi ovalią, apvalią taisyklingą formą, vienodą rašto struktūrą, lygius ir aiškiai išreikštus kontūrus, aiškiai atskirtus nuo kaulo. Kortikalinis naviko sluoksnis yra sveikų sričių kompaktiško kaulo tęsinys; nėra reaktyvaus kaulų pokyčiai osteoporozės forma naviko ir periosto sluoksnių perimetre. Žievės kaulo sluoksnis naviko srityje gali būti smarkiai suplonėjęs, tačiau jis visada išlaiko vientisumą. Jei aptinkamas tarpas, jo pertraukimas, tai dažnai yra piktybinio perėjimo įrodymas, ir tuomet galima daryti prielaidą apie tikrą naviko sunaikinimą.

Valerijus Zolotovas

Skaitymo laikas: 5 minutės

A A

Vėžys yra viena iš sunkiausių ir sunkiausių mūsų amžiaus ligų. Tai piktybiniai navikai, kurios po vieną pasisavina žmogaus organizme esančius organus, o tai labai neigiamai veikia sveikatą ir gali baigtis mirtimi.

Šiandien kalbėsime apie tokį reiškinį kaip metastazės kauluose, įvardinsime jų atsiradimo priežastis, diagnozę, prognozes ir pan.

Kaulų metastazių priežastys

Norint geriau suprasti, kodėl žmogaus organizme susidaro metastazės, būtina visapusiškai apibūdinti ligos atsiradimo mechanizmą ir atsiradimo priežastis.

Piktybiniai navikai žmogaus organizme atsiranda dėl netipinių ląstelių susidarymo audiniuose. Medicina žino, kad kasdien organizme atsiranda apie 30 000 naujų netipinių ląstelių. Mūsų imunitetas juos sėkmingai naikina kiekvieną dieną.

Deja, pasitaiko situacijų, kai imuninė sistema dėl kokių nors priežasčių praleidžia vieną iš šių ląstelių. Šios priežasties šiuolaikiniai gydytojai dar nenustatė. Ši ląstelė pradeda nekontroliuojamai dalytis, virsdama naviku.

Susiformavus navikui, pasikeičia kraujotakos sistema. Dabar maistinės medžiagos patenka tiesiai į naviką. Pasiekus trečią ar ketvirtą stadiją jos formuojasi. Jų atsiradimo mechanizmas yra gana paprastas. Netipinės ląstelės atitrūksta nuo ligos židinio ir juda per kūną krauju, limfa arba yra perduodamos iš organo į organą, todėl atsiranda antrinių piktybinių navikų židinių. Išsamiau panagrinėkime metastazių vystymąsi:

1. hemolizinis (per kraują). Netipinės ląstelės nukeliauja net į tolimus organus ir juos užkrečia;
2. limfinės. Piktybinio naviko elementai juda išilgai limfos ir veikia limfmazgius;
3. kontaktas. Piktybinis navikas apima gretimus organus.

Bet kodėl atsiranda metastazių kauluose? Piktybiniai elementai per kraują ar limfą patenka į kaulus.

Kaulų metastazių ypatybės

Kaulinis audinys, nepaisant akivaizdaus paprastumo, yra gana sudėtingas. Jį sudaro du pagrindiniai ląstelių tipai:

• osteoklastai;
• osteoblastai.

Pirmieji iš jų būtini kaulo sunaikinimui. Šis procesas yra būtinas nuolatiniam kaulų remodeliavimui. Osteoblastai dalyvauja remonte. Taigi, galime sakyti, kad žmogaus kaulai auga visą gyvenimą.

Be kita ko, svarbu atsižvelgti į tai, kad maždaug 10% kraujo iš širdies patenka į kaulinį audinį, o tai paaiškina metastazių atsiradimo pobūdį su tokia lokalizacija. Todėl kaulų pažeidimai yra tokie dažni. Paprastai metastazės veikia vamzdinius kaulus. Yra tik du piktybinio naviko kaulinio audinio pažeidimo tipai: osteoblastinis ir osteolitinis.

Osteoblastinės metastazės paveikia augimo ląsteles taip, kad jos pradeda augti, o jų skaičius sparčiai didėja. Tai veda prie kaulų proliferacijos ir sustorėjimo. Osteolitinės metastazės, priešingai, suaktyvina ląsteles, kurios yra atsakingos už kaulo sunaikinimą, o tai sukelia kaulų sunaikinimą.

Kitas tokių metastazių požymis – atsiradimas tuose kauluose, kurie geriausiai aprūpinami krauju. Tai apima: stuburą, kaukolę, šonkaulius, dubenį. Skausmas su tokia diagnoze, kaip taisyklė, yra nuolatinis, trikdantis judėjimą ir ramybės būseną.

Vėžio tipai, metastazuojantys į kaulus

Šiuolaikinė medicina pabrėžia keletą Įvairios rūšys vėžys, kuris gali metastazuoti kaulinis audinys. Tarp pacientų tokie antriniai piktybiniai navikai dažniausiai nustatomi tokiomis patologinėmis sąlygomis:

1. prostatos vėžys;
2. piktybinis pieno liaukų pažeidimas;
3. kiek rečiau atsiranda metastazių kauluose su plaučių vėžys, inkstas;
4. sarkoma;
5. limfoma.

Pažeidžiami šonkauliai, kaulinis dubens audinys ir galūnės. Labai dažnai dalyvauja piktybiniame procese. Svarbu žinoti, kad osteolitinės metastazės atsiranda daug dažniau nei osteoblastinės.

Dažniausiai kaulinis audinys sunaikinamas, o ne auga, kai nustatomos metastazės kauluose. Paprastai kaulų augimas būdingas vėžiniam pažeidimui.

Antrinis kaulų vėžys yra labai pavojingas. Dėl laipsniško kaulų irimo atsiranda daugybiniai lūžiai, stiprus skausmas. Jie žymiai sumažina gyvenimo trukmę ir pablogina jo kokybę. Pacientai su šia diagnoze dažnai tampa neįgalūs ir retai išgyvena.

Reikia suprasti, kad metastazių atveju gydytojai susiduria su trečio ar ketvirto laipsnio vėžiu. Tokiais etapais ligą labai sunku gydyti. Deja, daugumoje Rusijos specializuotų gydymo įstaigų pacientai, sergantys, yra traktuojami kaip beviltiški pacientai. Todėl gydytojai labai dažnai tokiais atvejais atšaukia radikalų gydymą ir stengiasi pagerinti paciento gyvenimo kokybę bei ilginti jo trukmę.

Kitas pavojus yra tas, kad sunaikinus kaulinį audinį, didelis skaičius kalcio. Tai veda prie rimtų širdies ligų ir inkstų nepakankamumo. Atsiranda intoksikacijos simptomai.

Prieš skiriant gydymą, būtina nustatyti teisingą diagnozę. Šiandien jų yra gana daug diagnostinės priemonės kurie padeda tai padaryti. Čia svarbu atsižvelgti ne tik į instrumentinių studijų metu gautą informaciją, bet ir į klinikinis vaizdas. Tai apie apie simptomus, kuriuos jaučia pats pacientas:

• stiprus skausmas, kuris yra nuolatinis;
• nervų sistemos pablogėjimas;
• patinimas antrinių piktybinių navikų vietoje;
• depresija;
• dažni lūžiai;
• apetito praradimas;
• pykinimas;
• oda tampa sausa;
• didelis ir greitas svorio kritimas;
• temperatūros padidėjimas;
• našumo pablogėjimas;
• miego sutrikimai.

Reikėtų suprasti, kad visi šie simptomai retai pasireiškia kartu. Pacientas gali jausti tik dalį jų arba visai nejausti. Viskas priklauso nuo ligos vystymosi stadijos, pirminio židinio dydžio, metastazių skaičiaus, taip pat nuo kiekvieno paciento individualių savybių.

Ankstyvosiose stadijose vėžys paprastai pats neaptinkamas. Tai yra pagrindinis jo pavojus. Jei gydytojai išmoks aptikti piktybinius navikus pirmajame vystymosi etape 100% atvejų, tai reikš pergalę prieš šią baisią ligą.

Kaulinio audinio sunaikinimas yra ženklas, rodantis ryškią patologiją organizme, galinčią neigiamai paveikti gretutinių ligų eigą. Medicinoje šis procesas žinomas kaip kaulų sunaikinimas. Destrukcijos (sunaikinimo) procese pažeidžiamas kaulinio audinio vientisumas, kurį pakeičia tokie patologiniai dariniai, kaip naviko augliai, lipoidai, degeneraciniai ir distrofiniai pokyčiai, granuliacijos, stuburo kūnų hemangiomos. Dėl šios būklės sumažėja kaulų tankis, padidėja jų trapumas, deformacija ir visiškas sunaikinimas.

Kaulų destrukcijos apibūdinimas

Destrukcija yra kaulo struktūros sunaikinimo procesas, pakeičiant jį navikiniu audiniu, granulėmis, pūliais. Kaulo sunaikinimas tik retais atvejais vyksta pagreitintu tempu, daugeliu atvejų šis procesas yra gana ilgas. Destrukcija dažnai painiojama su osteoporoze, tačiau nepaisant nuolatinio naikinimo fakto, šie du procesai turi reikšmingų skirtumų. Jei sergant osteoporoze kaulinis audinys sunaikinamas pakeičiant elementais, panašiais į kaulą, tai yra krauju, riebalais, osteoidiniu audiniu, tada sunaikinimo metu jis pakeičiamas patologiniu audiniu.

Rentgenas yra tyrimo metodas, leidžiantis atpažinti destruktyvius kaulų pokyčius. Tokiu atveju, jei sergant osteoporoze vaizduose matote išsklaidytus dėmėtus nušvitimus, neturinčius aiškių ribų, tai destruktyvūs židiniai bus išreikšti kaip kaulo defektas. Nuotraukose švieži sunaikinimo pėdsakai turi nelygius kontūrus, o senų židinių kontūrai, priešingai, atrodo tankūs ir lygūs. Kaulinio audinio naikinimas ne visada vyksta vienodai, jie skiriasi forma, dydžiu, kontūrais, aplinkinių audinių reakcija, taip pat šešėlių buvimu destrukcinio židinio viduje ir židinių skaičiumi.

IN Žmogaus kūnas danties, stuburo kūnų ir kitų kaulų sunaikinimas dažnai pastebimas dėl netinkamos mitybos, netinkamos higienos, hemangiomos vystymosi ir kitų gretutinių ligų.

Kodėl sunaikinamas danties kaulas?

Dantų liga reiškia patologiją, kurią lydi kaulinio audinio sunaikinimas. Tarp įvairių dantų ligų, sukeliančių destruktyvius kaulinio audinio pokyčius, dažniausiai laikomos periodonto ligos ir periodontitas.

Neigiamos mikrofloros aktyvumą provokuoja šie veiksniai:

• įkandimo problemos;
• blogi įpročiai;
• danties protezavimas;
• netinkama mityba;
• liežuvio ir lūpų frenulio sutrumpėjimas;
• prasta higiena burnos ertmė;
• kariozinės ertmės, esančios šalia dantenų;
• tarpdančių kontaktų pažeidimai;
• įgimta periodonto patologija;
• bendrosios ligos.

Visi minėti veiksniai yra periodontito išsivystymo priežastys ir prisideda prie patogeninės mikrofloros suaktyvėjimo, o tai ypač neigiamai veikia danties prisitvirtinimą prie dantenų.

Periodontitas yra liga, kurios metu sunaikinami danties audinio ir dantenų sąnariai, susidaro periodonto kišenė.

Patologija sukelia destruktyvius pokyčius periodonto kauliniuose audiniuose ir alveoliniuose procesuose. Ūminės ligos formos išsivystymą lemia fermentai, kurie neigiamai veikia tarpląstelinį epitelio ryšį, kuris tampa jautrus ir pralaidus. Bakterijos gamina toksinus, kurie kenkia ląstelėms, gruntinei medžiagai, jungiamojo audinio dariniams, vystosi humoralinės imuninės ir ląstelinės reakcijos. Vystantis uždegiminiam dantenų procesui, sunaikinamas alveolių kaulas, susidaro serotoninas ir histaminas, kurie veikia kraujagyslių ląstelių membranas.

Periodonto kišenė susidaro sunaikinus epitelį, kuris išauga į jungiamuosius audinius, esančius vienu lygiu žemiau. Ligai toliau progresuojant, jungiamasis audinys aplink dantį pradeda palaipsniui griūti, o tai kartu veda prie granuliacijos formavimosi ir alveolių kaulinio audinio sunaikinimo. Laiku negydant, danties struktūra gali visiškai subyrėti, o tai lems laipsnišką visų dantų netekimą.

Destruktyvūs stuburo pokyčiai

Kaulų destrukcija yra pavojingas procesas, kurio tolesniam vystymuisi būtina užkirsti kelią atsiradus pirmiesiems patologijos požymiams. Destruktyvūs pakitimai paveikia ne tik danties kaulinį audinį, be tinkamo gydymo jie gali išplisti į kitus organizmo kaulus. Pavyzdžiui, dėl spondilito, hemangiomų išsivystymo destruktyvūs pokyčiai paveikia visą stuburą arba atskirai stuburo kūnus. Stuburo patologija gali sukelti nepageidaujamų pasekmių, komplikacijų, dalinio ar visiško mobilumo praradimo.

Spondilitas yra lėtinė liga uždegiminis pobūdis, yra spondilopatijos rūšis. Ligos vystymosi procese pastebima stuburo kūnų patologija, jų sunaikinimas, dėl kurio gresia stuburas.

Yra specifinis ir nespecifinis spondilitas. Sukelia specifinį spondilitą įvairios infekcijos, kurie patenka į kraują ir su jo pagalba yra pernešami visame kūne, pakeliui paveikdami kaulus ir sąnarius. KAM infekciniai patogenai Mikrobakterijos apima:

• tuberkuliozė;
• sifilis;
• gonorėjinis gonokokas;
• coli;
• streptokokas;
• trichomonos;
• auksinis auksinis stafilokokas;
• raupų, vidurių šiltinės, maro sukėlėjai.

Kartais liga gali išprovokuoti grybelines ląsteles ar reumatą. Nespecifinis spondilitas pasireiškia hematogeninio pūlingo spondilito, ankilozinio spondilito arba ankilozinio spondilito forma.

Nepriklausomai nuo ligos priežasties, gydymą reikia pradėti iškart po diagnozės.

Spondilitas yra stuburo kūnų destrukcijos vystymosi priežastis

Sergant tuberkulioziniu spondilitu, pastebimi gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos sričių stuburo kūnų pažeidimai. Dėl patologijos išsivysto pavieniai pūlingi abscesai, pjūviai, dažnai negrįžtamas viršutinių galūnių paralyžius, smailaus kauburėlio susidarymas, deformacija. krūtinė, uždegimas nugaros smegenys.

Sergant bruceliozės spondilitu, yra juosmeninės stuburo dalies slankstelių kūnų pažeidimas. Rentgeno spinduliuose pastebimas nedidelis židinio slankstelių kaulų kūnų sunaikinimas. Naudojamas diagnostikai serologinis tyrimas.

Sifilinis spondilitas yra reta patologija, pažeidžianti kaklo slankstelius.

Esant vidurių šiltinės formos patologijos formai, pažeidžiami du gretimi slankstelių kūnai ir juos jungiantis tarpslankstelinis diskas. Destrukcijos procesas krūtinės ląstos ir juosmens kryžmens srityje vyksta greitai, susidaro daugybiniai pūlingi židiniai.

Slankstelių kūnų periosto pažeidimas krūtinės ląstos sritis atsiranda su aktinomikoziniu spondilitu. Vystantis patologijai susidaro pūlingi židiniai, smailios fistulės, išsiskiria balkšvos medžiagos, sunaikinamas kaulinis audinys.

Dėl stuburo traumos gali išsivystyti aseptinis spondilitas, kurio metu pastebimas stuburo kūnų uždegimas. Patologija yra pavojinga, nes ji ilgą laiką gali būti besimptomė. Tokiu atveju pacientai apie stuburo destrukciją gali sužinoti pavėluotai, kai slankstelis tampa pleišto formos, stubure atsiranda nekrozės židinių.

Kas yra stuburo hemangioma?

Destrukcija yra patologija, galinti paveikti tiek minkštuosius audinius, tiek kaulus, pacientai dažnai turi stuburo kūnų hemangiomų.

Paprastai naujai susiformavusio naviko akivaizdžių pažeidimų nėra, nes jis nepasireiškia jokiais simptomais, tačiau tai priklauso nuo jo dydžio ir vietos. Diskomfortas, kai kurie vidaus organų veiklos sutrikimai, įvairios komplikacijos gali sukelti hemangiomos vystymąsi ausies kaklelis, inkstus, kepenis ir kitus organus.

Nepaisant to, kad navikas yra gerybinis navikas, vaikams pastebimas pagreitėjęs minkštųjų audinių pločio ir gylio augimas be metastazių. Yra gleivinės, vidinių ir kaulinių audinių hemangiomos (vertebral hemangioma).

Vaikų stuburo kūnų hemangiomos yra labai retos. Jie išsivysto dėl įgimto kraujagyslių struktūros nepakankamumo. Padidėjusiam apkrovimui tenkant pažeistam slanksteliui, atsiranda kraujavimas, suaktyvėja ląstelių, ardančių kaulinį audinį, darbas, todėl sunaikinami stuburo kūneliai. Pažeidimo vietoje susidaro trombai (kraujo krešuliai), o sunaikinto kaulinio audinio vietoje atsiranda naujų kraujagyslių, vėl defektų. Esant naujai apkrovai pažeistai stuburo vietai, jie vėl sprogo, atsiranda kraujavimas. Visi šie procesai vienas po kito veda prie stuburo kūnų hemangiomos susidarymo.

Hemangiomos gydymas

Vaikams išorinio dangalo hemangioma yra dažniau nei vidaus organų ar stuburo. Priklausomai nuo naviko struktūros, patologija gali būti:

• paprastas;
• kaverninis;
• kombinuotas;
• sumaišytas.

Auglio neoplazma niekaip neįtakoja tolimesnio vaiko vystymosi, atrodo kaip kosmetinis defektas. Tačiau kadangi navikas linkęs sparčiai augti, gydytojai rekomenduoja nuolat stebėti jo būklę, aktyvaus augimo atveju reikės nedelsiant gydyti. Šiems tikslams jis naudojamas:

• kriodestrukcija;
• sklerozė;
• kauterizacija;
• chirurginė intervencija.

Vienas is labiausiai veiksmingi metodai laikoma kriodestrukcija – kapiliarinių paviršinių hemangiomų, kurios dažniausiai pasitaiko vaikams, pašalinimas. Šis metodas gali būti naudojamas esant aktyviam naviko augimui. Jis neturėtų būti naudojamas kaverninėms ar kombinuotos hemangiomos, nes ant odos gali likti bjaurių randų pėdsakų. Kriodestrukcija – tai naviko pašalinimo būdas naudojant skystą azotą, kuris sunaikina jo struktūrą. Norint visiškai pašalinti neoplazmą, reikia atlikti tris gydymo seansus, po kurių pažeisti odos audiniai vėl pradės atsigauti.

Destruktyvūs kaulinio audinio pokyčiai yra patologija, kurią reikia laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Toks požiūris į patologiją padės išvengti daugelio kaulų sistemos ligų ir komplikacijų ateityje.